มาตรฐานโรงพยาบาลและบริการสุขภาพ ฉบับ ที่ 4

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 85

24 24 ฟฟ ๊ ญญ ื สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 86

25 25 ื ฟ ื ฉฉ 1 )ื ื/ /ื ื ฉฉ ฟ( ญญ ืื 87 ฟื สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน)

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 88

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 89

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 90

II – 4. (Infection Prevention and Control Program) . 2 1 ืญ ื ื ื 1 ืญ 3 ซึ (IPC) 2 ญญ 4 ื ืื 3 7 ซ & 9 ซ 5 IPC ื6 4 ื 8 5 10 ืึ สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 91

II – 4.2 Infection Prevention Practices ) . 1 standard precautions, isolation precautions, sterilization, scope 1 ื ื reprocessing, single-use devices reprocessing (if permitted) ื ื ืื 2 ื ืื 2 ื ซึ 3 ฉฉ ืื ืื ื ซฟ 3ื ื สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 92

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 93

26 26 ืื ื / ญ contact precautions ึ 94 ืื สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน)

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 95

27 27 ICN infection control practitioner ซึ / ื ื ื ICN สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 96

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 97

28 28 Standard precautions ื ื ื ื ื ื ืื ื ื (hand hygiene) ืื ื ืื สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 98

29 ื ื ซึ ื ึ: ญ ซ ซซ 30 positive pressure ventilation system, negative pressure ventilation system, biological hoods in laboratories, สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 99

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 100

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 101

II – 5. (Record Management System) . 1ื ื 1 ญ 2 ึ 5 2 ึึ 3 ื 4 3 4 ึ ญญ ึ ืญ ึ ึญ สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 102

II – 5.2 (Patient Medical Record) . 1 2 ฉ ึ ืื ึ สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 103

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 104

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 105

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 106

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 107

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 108

II –6.1 (Oversight and Supportive Environment ) 2 . 1 PTC 4 High Alert Medication 1 ฉ ื ื 5 RDU & antimicrobial 2 3 stewardship program 3 4 ME/ADE 5 5 & 2 1 4 6 ญ 3 สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 109

II – 6.2 (Medication Use Practices) 1ซ 4 1 Med Reconciliation 2 1 2 3 ฉ 3 (CPOE) ื ึ 4 ึ ึ ึ 2 ื 3 5 สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 110

31 ึ 111 สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน)

32 ฑ ื ซึ 33 ฟ ื ึ (safety monitoring program) ญ 34 ื ืญ ึ 112 35 ญ สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน)

36 (high-alert medication) ืื ึ ึึ (narrow therapeutic range) ญ 113 ญญ ื ื สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน)

37 ื ื ืื ื 114 38 39 สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน)

40 ญ - ื- สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 115

41 ฉฉ ื ื ฉ ฉ ซ ซ ื ืๆ ; 42 ืื 116 ื ญ 43 ื สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน)

44 ฉ ฉ 117 สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน)

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 118

45 ื 119 สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน)

46 syringe ฉ flush; ื ื สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 120

47 47 ื ื ๆ 121 ึญ สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน)

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 122

48 48 ฉ ืๆ /; / medical imaging; 123 ๆ สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน)

II – 7.1 / (Radiology/Medical Imaging Services) . 1 3 1 ญ 2 2 ึ 4 5 3 fast track 6 ื 4 5 ื 7 6 7 1 ญ 3 ื ื ืื ื ืื ฟื ื ฟ 2 ื สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 124

II – 7.2 / (Medical Laboratory Clinical Pathology Service) 1 1 2 4 32 6 Lab 5 3 ฤ ื ื ื 7 4ื ญ 1 ื ญ ึ2 4 Laboratory accreditation 3 analytic performance สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 125

II–7.3 II–7.4 II–7.5 (Anatomical Pathology) Blood Bank and (Other Diagnostic 1 Transfusion Service Investigation) 11 2 ึื สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 126

49 ื ืื สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 127

51 50 : ฉ ื ฉฉ ื 51 ื ญ ืื , ื ซึ ื ื สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 128

52 (1) ื ื (2) ื (3) ื ๆ ื สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 129

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 130

53 53 ื ื ญ ซื ื exposure factor. 131 สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน)

54 55 54 ึ ื . . 2558 ฑ ฉ 132 55 lead apron, thyroid shield, gonad shield, collimator สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน)

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 133

57 56 accuracy, precision, reportable range, analytical specificity, analytical sensitivity, turn-around time ื ื ฟฟ ื 57 ื ฟฟ สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 134