มาตรฐานโรงพยาบาลและบริการสุขภาพ ฉบับ ที่ 4

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 35

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 36

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 37

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 38

10 10 ึ ญญ ื สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 39

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 40

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 41

I – 6.1 (Work Processes) 1 1 2 2 3 3 4 สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 42

I – 6.1 (Work Processes) 1 1 2 1 3 4 I-2.1 (2) 5 6 7 8 สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 43

I – 6.2 (Operational Effectiveness ) 1 . 1 2; ; สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 44

11 11 // ื ึ 45 สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน)

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 46

12 12 ฑ ; สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 47

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 48

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 49

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 50

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 51

I I-5 IV I-6 I-4 IV-1 IV-2 I-2 I-1 IV-3 IV IV-4 I-3 IV-5 II IV-6 II-1 II-2 III II-3 II-4 III-1 II-5 III-2 II-6 III-3 II-7 III-4 II–8 III-5 II–9 III-6 สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 52

II-1.1 (Quality Management ) 3 QA/QI/RM/PS 4 21 5 Implement Concepts HA) Context Purpose Design Learning Improve Criteria/ 7 Knowledge 10 9& 8 6 4 12 3 สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 53

II-1.2 (Risk Management System ) 3 5 4 21 6 Implement Concepts Context Purpose Design Learning Improve Criteria/ Knowledge 1 (I-5.1 c) 2 (II-3.1, 3.1, 6) 3 (II-4, 5) สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 54

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 55

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 56

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 57

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 58

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 59

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 60

13 14 13 / ซ/ / /ื ื 61 / ื ึื ื HIV 14 (clinical population) ื ึ สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน)

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 62

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 63

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 64

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 65

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 66

15 15 Global Patient Safety Challenge: “Clean Care is Safer Care (2005)”, “Safe Surgery Saves Lives (2008)”, “Medication Without Harm (2017)” สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 67

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 68

II – 2.1 (Nursing Governance) 1 46 24 3 :1 : 2 3 5 5 69 สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน)

II – 2.2 (Medical Staff) 3 : 2 ึ 4 70 15 7 6 8 สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน)

17 18 16 16 ื 71 17 ึื 18 สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน)

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 72

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 73

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 74

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 75

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 76

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 77

II – 3.1 Physical Environment and Safety) . . 1 1 (hazard vulnerability analysis) 2 3 2 -> 4 5 ฉฉ 3 ืื 1 2 ึ 3 สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 78

II – 3.2 (Equipment and Utility System) . -> -> 1ื ืื 1 ญ, ืื , ญ, , 2 , ฉ ฉ, 3 -> , ื ฉฉ 2 3 -> สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 79

II – 3.3 80 Environment for Health Promotion and Environment Protection) 1 ญญ 1 2 2 3 43 ึื 4ื ฟ สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน)

สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 81

19 20 19 ึ ื (hazardous materials and waste) ื 20 สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน) 82

21 22 21 (emergency) ซึ ืื ( ) )ื ( ฟฟ ึฉ ( ึ ) ื ื 22 83 ื ืื สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน)

23 23 ฉ) ื ื ญญ ฟ ญ ( 84 สถาบนั รบั รองคุณภาพสถานพยาบาล (องคก์ ารมหาชน)