151_MED_FEB

EDISI 151 FEBRUARI 2023 99 777722446600 110000000022 www.mediakom.kemkes.go.id Jaga Ginjal Kita



Susunan ETALASE Redaksi dr. Siti Nadia Tarmizi, M.Epid PENANGGUNG JAWAB: Kepala Biro Komunikasi Jaga dan Pelayanan Publik Ginjal Kita PEMIMPIN REDAKSI: Salam sehat, Busroni FOTO: WAYANG MAS JENDRA Apa kabar pembaca? Semoga dalam ringan dan bermanfaat dapat disimak DEWAN REDAKSI: keadaan sehat sehingga dapat pada rubrik Info Sehat. Pada rubrik Aji Muhawarman beraktivitas di bulan Februari yang Profil kita akan mengenal lebih dekat Prawito sebagian orang menyebutnya sebagai dengan Kepala Badan Kebijakan dan Budi Pramono bulan kasing sayang. Pada edisi kali Pembangunan Kesehatan (BKPK) Johan Safari ini redaksi akan mengulas tentang Kementerian Kesehatan, Syarifah Liza Nani Indriana sepasang organ yang ada di tubuh Munira, SE., MPP., Ph.D., yang akan Rifany Sastradipradja kita yakni ginjal. Sebagai gambaran, bercerita alasan dia mau bergabung Didit Tri Kertapati manusia normal memiliki sepasang ke Kemenkes dan juga kisahnya Faradina Ayu ginjal yang masing-masing memiliki melahirkan anak pertama di Khalil Gibran berat lebih-kurang 125 gram, dimana negeri Sakura. Resty Kiantini ginjal berfungsi antara lain untuk Giri Inayah mengeluarkan racun sisa metabolisme Berbagai kegiatan di lingkungan Teguh Martono tubuh melalui urin dan mengatur Kemenkes yang terjadi selama bulan Utami Widyasih cairan tubuh. Februari dapat disimak pada rubrik Peristiwa. Referensi film mengupas SEKRETARIAT: Ginjal juga memiliki peran penting kisah hilangnya seekor anjing Mety Setyowati lainnya bagi tubuh manusia sehingga peliharaan telah menyatukan kembali Sukaji, SM apabila organ ini bermasalah maka sebuah keluarga, yang menjadi ide Endang Tri Widiyastuti akan mengganggu fungsi organ utama dari film berjudul Dog Gone lainnya. Bagaimana mengetahui besutan sutradara Stephen Herek. Redaksi menerima kontribusi tulisan kondisi ginjal bermasalah dan cara Jangan sampai terlewatkan untuk yang sesuai misi penerbitan. Dengan mengobati penyakit gagal ginjal juga membaca rubrik-rubrik lainnya ketentuan panjang tulisan 2-3 halaman, dibahas pada edisi kali ini. Selain itu yang juga memuat artikel menarik fontbcalibri, size font 12, spasi 1,5, ukuran juga ada pembahasan tentang cara dan bergizi. M kertas A4. Tulisan dapat dikirim melalui menjaga agar ginjal kita tetap sehat email [email protected]. sehingga tidak sampai divonis gagal Selamat membaca Redaksi berhak mengubah isi tulisan tanpa ginjal, semuanya tersaji dalam rubrik Redaksi Mediakom mReednagkusbi mahenmearkimsuadkdoanntrisbuubstiatnusliisan Media Utama. yang sesuai misi penerbitan. Dengan ketentuan panjang tulisan 2-3 halaman, Sementara itu berbagai Informasi font calibri, size font 12, spasi 1,5, ukuran kertas A4. Tulisan dapat dikirim melalui email [email protected]. Redaksi berhak mengubah isi tulisan tanpa mengubah maksud dan subtansi DESAIN Vita Susanto FOTO Shutterstock FEBRUARI 2023 | MEDIAKOM || 3

daftar isi FEBRUARI 2023 ETALASE 3 POJOK INFO 28 KILAS INTERNASIONAL 44 SUARA PEMBACA 6-7 PROFIL 29 • WHO: Setiap Dua Menit Satu ISI PIRINGKU Ibu Meninggal Mengawal Transformasi Kesehatan • Virus Marburg Muncul 8 Melalui Rekomendasi Kebijakan di Guinea Khatulistiwa INFO SEHAT 11-17 PERISTIWA 32-38 LENTERA 48 AKU TAHU 39 SERBA-SERBI 50-53 MEDIA UTAMA 18-27 • Sepasang Organ yang Harus Dijaga GALERI FOTO 40-43 REFERENSI FILM 54 • Tiga Terapi untuk Gagal Ginjal • Jagalah Kesehatan Ginjal • Rapat Kerja Nasional Kesehatan 2023 Kehilangan yang Menyatukan • Intervensi Peningkatan Kualitas RESENSI BUKU 56 Lingkungan Melalui Padat Karya INFOGRAFIS 26 Tunai Desa Penjelajahan Waktu di Kedai Kopi 8 23 SAJIAN TERI YANG JAGALAH KESEHATAN GINJAL DISUKAI ANAK Kesehatan ginjal harus dijaga dengan mengatur pola makan yang Ikan adalah sumber protein, bernilai sehat, berolahraga, dan cukup minum air. Hindari kebiasaan yang gizi tinggi dengan kualitas protein dapat menjadi penyakit ginjal. yang mudah dicerna. 4 || MEDIAKOM | FEBRUARI 2023

daftar isi FEBRUARI 2023 20 TIGA TERAPI UNTUK GAGAL GINJAL Pemeriksaan ginjal perlu dilakukan secara rutin. Transplantasi ginjal adalah cara terbaik bagi pasien gagal ginjal. 29 52 MENGAWAL TRANSFORMASI KESEHATAN AWAS TERSETRUM! MELALUI REKOMENDASI KEBIJAKAN Tubuh manusia menghantarkan Sebagai ekonom yang menekuni bidang kebijakan ekonomi listrik. Jika ada bagian tubuh Anda kesehatan, Syarifah Liza Munira tertantang untuk mengabdi bertemu dengan aliran listrik, Anda kepada negara. bisa tersetrum. FEBRUARI 2023 | MEDIAKOM || 5

SUARA PEMBACA ILUSRTASI: SHUTTERSTOCK; FREEPIK SEPUTAR CALON PEGAWAI DENGAN PERJANJIAN KERJA Berbagai macam pertanyaan seputar prosedur dan proses rekrutmen pegawai pemerintah dengan perjanjian kerja (PPPK) masih menjadi tren. Ini terutama untuk perekrutan calon PPPK tenaga kesehatan, yang ternyata tidak hanya diselenggarakan oleh Kementerian Kesehatan. Dengan batas usia hingga 57 tahun, tenaga kesehatan dapat memilih jenjang dan formasi yang tersedia sesuai dengan kualifikasi yang disyaratkan. Berikut ini sejumlah pertanyaan yang muncul dari mereka. 6 || MEDIAKOM | FEBRUARI 2023

SUARA PEMBACA @Kemenkes_ri @harry_budimanod Hasil seleksi beasiswa LPDP Untuk beberapa tahun untuk dokter spesialis kedepan Indonesia harus dan dokter subsepsialis fokus di jumlah dokter tahun 2022 sudah keluar. spesialis dan sub spesialis Sebanyak 663 peserta telah untuk menangani pasien dinyatakan lolos, apakah jantung, otak, syaraf serta kamu salah satunya ? kanker. Jadi permasalahan Semoga bermanfaat ya, utama di bidang kesehatan bersama kita bangun saat ini. Pasien butuh Indonesia yang lebih sehat! dokter spesialis yang bermutu serta merata @ervanzuhri seluruh Indoensia. Tolong aturan yang tidak esensial dihapus saja, @joenopoenya seperti harus diterima LPDP Ayo dong Kemenkes dulu baru daftar daftar dorong dokter-dokter spesialnya. Saya 2017 lolos umum untuk sekolah LPDP tapi tidak bisa diklaim bedah syaraf. Apalagi yang gara-gara pengumuman perempuan masih jarang LPDP sama penerimaan banget di Indonesia. Ironis spesialisnya bersamaan. kan kalau Kemenkes promo Meski tidak dapat LPDP BCU sementara dokter saya tetap balik ke Papua syaraf yang tersedia di Barat dan saya bukan Indoensia masih minim asli Papua. sekali. @maulanahariss_ @magda_sakti Kemenkes mestinya Terus permudah ambil berjuang lagi menaikkan dokter spesialis, utamakan anggaran untuk dokter tamatan dalam beasiswanya dikarenakan negeri. nilainya paling kecil diantara beasiswa-beasiswa @limeserendipity yang lain. Kasian Nakes Yang lebih penting itu ada yang memang benar-benar dokter yang mau tetap berjuang untuk kesehatan bekerja di kabupaten masyarakat Indonesia dengan TPP seadanya. tapi biaya pendidikan Pengalaman, sudah 3-4 yang ditanggung negara tahun terus pindah ke kota sangatlah kecil. Semangat dengan berbagai alasan. Pak Menteri, minta lagi ke Bendahara Umum Negara supaya naik Pak! FEBRUARI 2023 | MEDIAKOM || 7

ISI PIRINGKU Sajian Teri yang Disukai Anak IKAN ADALAH SUMBER PROTEIN, BERNILAI GIZI TINGGI DENGAN KUALITAS PROTEIN YANG MUDAH DICERNA. Penulis: Resty Kiantini Hari Gizi Nasional diperingati setiap 25 Januari. Peringatan tahun ini mengambil tema “Protein Hewani Cegah Stunting”. Tema tersebut diangkat karena melihat kondisi stunting di Indonesia yang masih tinggi dan hasil penelitian yang menunjukkan bahwa protein hewani berkorelasi dalam pencegahan stunting (Buku Panduan Kegiatan Hari Gizi Nasional, 2023). Merujuk data stunting di Indonesia yang dilansir dari promkes.kemkes. go.id, dari hasil Survey Status Gizi Indonesia (SSGI) tahun 2021 angka stunting di Indonesia masih tinggi yaitu 24,4 persen; sedangkan target penurunan stunting 2024 sebesar 14 persen. Butuh upaya cukup besar untuk dapat mencapai target tahun ini. Tren data SGGI 2018-2021 menunjukkan stunting tinggi terjadi sejak saat lahir dan meningkat tinggi pada 8 || MEDIAKOM | FEBRUARI 2023

ISI PIRINGKU FOTO: SHUTTERSTOCK rentang usia 6-24 bulan. Data SSGI 2021 IKAN TERI menunjukkan stunting pada bayi usia DAPAT 6-11 bulan (13,8 persen) dan usia 12-23 DIKONSUMSI bulan (27,2 persen). ANAK SEJAK FASE MAKANAN Data SSGI 2018-2021 menunjukkan PENDAMPING tidak terjadi perbaikan status gizi yang ASI. signifikan pada anak Indonesia dari FEBRUARI 2023 | MEDIAKOM || 9 tahun ke tahun. Ini dilihat dari nilai Z-score tinggi badan menurut umur yaitu -1,26 (2018), -1,23 (2019), dan -1,19 (2021). Di masa ini pemenuhan konsumsi gizi pada anak sangat penting untuk mencegah terjadinya stunting. Protein hewani penting dalam penurunan stunting. Berdasarkan studi yang dilakukan oleh Headey et.al (2018), ada bukti kuat hubungan antara stunting dan indikator konsumsi pangan yang berasal dari hewan, seperti telur, daging, ikan, susu serta produk turunannya seperti keju, yogurt, dan lain-lain. Namun tingkat kecukupan konsumsi energi dan protein masyarakat Indonesia masih rendah. Dari hasil Survei Sosial Ekonomi Nasional (Susenas) 2022, rata-rata konsumsi protein per kapita sudah berada di atas standar kecukupan konsumsi protein nasional yaitu 62,21 gram tapi masih cukup rendah untuk protein hewani seperti ikan/udang/cumi/ kerang 9,58 gram; daging 4,78 gram; telur dan susu 3,37 gram. Menurut Handayani, dkk (2014), kecenderungan anak-anak mengonsumsi ikan sangat rendah disebabkan oleh rasa dan aromanya yang kurang menarik dibandingkan mengonsumsi ayam dan olahannya. Bau amis dan banyak duri terkadang menjadi penyebab anak malas untuk makan ikan. Padahal dibanding ayam atau daging, kandungan gizi ikan jauh lebih baik. Ikan memiliki gizi tinggi karena mengandung protein yang mengandung asam amino. Hasil penelitian Idris dkk (2010) menyatakan daging ikan mengandung protein, vitamin, dan unsur lain yang

ISI PIRINGKU Buketuramimpkauultikasananrltaeehsresipaytcauonoghkiddpiaasnudgk.aacnioamdn:eankgdainambabhiladnari KKAeanrcaiaknn,ggBTaTehemarpnie:Favorit CARA MEMBUAT - 1pmpoeatmpoaannngjatkneogmtapdkea,nkecil 12.T.mdjTueeamdgamrrueiamiiuanrrsrbkhiaassia,rhsam,hibalsaykdamaaaaiarwpmnnnnaaagdbgipnsaatuhgeanwleanmpalardyuajnuaeathgmduwinhaa,p, - g10o0regnrgteri medan, 34..rMmKdtmgasbaeeeaeoasisnmamndarmagurpaetpkedkenananaitgmagidtne,rnboaardaaArlnmutihdenasakkuntgahakdgiicknin,anaa.ngtnngegarapi i - g10o0regnrgkacang tanah, ------g4m2d2Gs2oGresisueilraarsriilcueuersdaiaunsmnnaahmkgbmggmt,suaaeibbdeppdirraraciniaisawdrwuyanhiakaasas,puunanteipngmrgninpijysjpyeiaseuatrwdtiupaiakhips, kandungan 2.381 mg kalsium dan FOTO: PEXELS/DANIEL DAN 1.500 mg fosfor yang bagus untuk pertumbuhan tulang. 3. Kembung Dalam 100 gram ikan kembung mengandung 2,2 gram omega-3 dan 18 gram protein. Bahkan kandungan asam lemak omega-3 pada ikan kembung lebih tinggi dibanding salmon. 4. Bandeng Dalam 100 gram ikan bandeng mengandung 150 IU vitamin A yang bagus untuk kesehatan mata. Ikan teri merupakan jenis ikan yang dapat dikonsumsi anak sejak fase makanan pendamping ASI (MPASI). Bentuknya yang kecil dan durinya juga tidak terlihat serta rasanya yang gurih membuat anak menyukai jenis ikan ini. Ikan teri termasuk ikan yang kaya kandungan proteinnya, membuat ikan ini bermanfaat untuk pembentukkan jaringan, meningkatkan massa otot dan meningkatkan metabolisme. Dalam satu porsi atau sekitar 3 ons ikan teri mengandung 111 kalori, 17 gram protein, dan 4 gram lemak. M 10 || MEDIAKOM | FEBRUARI 2023

ILUSTRASI: SHUTTERSTOCK INFO SEHAT Rentannya Sistem Reproduksi Perempuan SISTEM REPRODUKSI PEREMPUAN RENTAN INFEKSI KARENA KONDISINYA YANG RAWAN SEHINGGA HARUS DIJAGA DENGAN BAIK. PENDIDIKAN KESEHATAN REPRODUKSI HARUS DIBERIKAN SEJAK DINI. Penulis: Qonita Rizka Marli FEBRUARI 2023 | MEDIAKOM || 11

INFO SEHAT Salah satu gejala yang dapat ditemukan pada infeksi saluran reproduksi adalah keputihan yang tidak normal, yang menimbulkan bau. Infeksi terhadap sistem reproduksi bersifat terbuka dari luar ke dalam, yang besar daripada laki-laki,” kata Wresti di FOTO: SHUTTERSTOCK perempuan harus diwaspadai. berbeda dengan penis laki-laki yang tayangan kanal Youtube OVIS UI pada 10 Beberapa kasus infeksi ini dapat tertutup dari mulai luar ke dalam. Namun, April 2017. menyebabkan komplikasi, misalnya perempuan memiliki sistem kekebalan sulit mendapatkan keturunan atau dalam organ intimnya, yaitu adanya Pada perempuan berusia tua, infeksi bahkan mempengaruhi kesehatan asam yang tinggi untuk mencegah infeksi terjadi karena saluran reproduksi perempuan. tersebut. mengalami kekeringan. Usia yang tidak lagi muda menyebabkan Nahasnya, tidak semua infeksi Dr. dr. Wresti Indriatmi, Sp.K.K.(K.), hormonnya mulai berkurang. Menurut menunjukkan gejala. Dokter spesialis M.Epid., dosen Fakultas Kedokteran Wresti, kekeringan itu sangat mudah obstetri dan ginekologi di RSPI Sulianti Universitas Indonesia, menjelaskan, menimbulkan trauma atau cedera, Saroso, dr. Erik Jaka Triyadi, mengatakan infeksi yang rentan dialami perempuan yang sangat mudah dimasuki oleh bahwa di negara berkembang seperti ini karena saluran reproduksi atau vagina mikroorganisme. Indonesia, banyak perempuan yang perempuan yang berbentuk mukosa atau mengalami infeksi yang tersembunyi selaput lendir. Selaput ini sangat mudah Di Indonesia, pembahasan mengenai dan jarang diketahui. “Kondisi itu perlu ditembus oleh mikroorganisme. Hal ini kesehatan reproduksi masih sangat dilakukan pemeriksaan komprehensif berbeda dengan alat kelamin pria yang tabu, padahal pemahaman anak agar ke depannya masalah kehamilan dilapisi oleh kulit sehingga tidak mudah perempuan soal organ reproduksinya dan reproduksinya jadi lebih baik,” ditembus kecuali jika terjadi luka. sangatlah penting. Arus informasi yang ucapnya saat Talkshow Keluarga Sehat sangat bebas dapat membuat anak di Radio Kesehatan pada Rabu, 15 “Selain itu, bentuk kantong pada mengetahui segalanya dengan cepat Februari lalu. mukosa perempuan sering menyebabkan tapi penyampaian yang salah akan mikroorganisme penyebab infeksi itu berdampak negatif bagi anak. Maka Infeksi saluran reproduksi sangat tertinggal lama di kantong tersebut dari itu, orang tua perlu memberikan rentan dialami perempuan karena sehingga kesempatan untuk dapat edukasi yang baik dan tepat kepada anak, sistem reproduksi perempuan yang menembus lapisan mukosa itu lebih khususnya mengenai topik-topik yang tabu ini. 12 || MEDIAKOM | FEBRUARI 2023

INFO SEHAT Dokter Erik sering menemukan dapat menyebabkan radang panggul, human papillomavirus (HPV), terutama pasien remaja yang sedang hamil yang akan menimbulkan rasa nyeri kepada anak-anak, untuk mencegah padahal kehamilan pada remaja berisiko seperti saat perempuan mengalami kanker serviks. Melalui Keputusan besar, mulai dari kekuatan rahim, menstruasi atau kontraksi. “Inilah yang Menteri Kesehatan Nomor HK.01.07/ proses persalinan, hingga kehidupan kita hindari. Kalau sudah infeksi keputihan MENKES/6779/2021 tentang Program selanjutnya, khususnya aspek sosialnya. sampai ke atas, masuk ke dalam rahim Introduksi Imunisasi Human Ia menyarankan agar edukasi mengenai dan saluran tuba, biasanya menimbulkan Papillomavirus Vaccine Tahun 2022-2024, sistem reproduksi dapat diberikan saat komplikasi ke depannya,” ujar Erik. pemerintah mencanangkan program anak menginjak usia 10-11 tahun atau pemberian imunisasi HPV menjadi 1 dari mulai akil baligh. Selain perubahan Jika hal ini terjadi, maka komplikasi 14 imunisasi dasar anak. yang ditimbulkan akan lebih parah dan pada fisik dan emosional, menstruasi bahkan bisa terjadi perlengketan di dalam Kedua, infeksi endogen. Infeksi ini juga menjadi tanda akil baligh pada kandungan. Dalam beberapa kasus, paling sering dialami perempuan karena perempuan sehingga mereka harus komplikasi yang parah harus ditangani disebabkan oleh kesalahan higienis. memahami soal menstruasi, termasuk dengan tindakan operasi. Untuk itu, bila Erik mencontohkan kasus perempuan bagaimana menjaga kebersihan organ ada keputihan yang tidak seperti biasa, yang sering menggunakan sabun tidak reproduksi. “Seorang perempuan sudah orang disarankan untuk segera konsultasi khusus untuk vagina, seperti sabun sirih baik untuk mengetahui kesehatan ke dokter. atau sabun mandi yang dipakai untuk reproduksinya sejak dini,” kata Erik. kemaluan. Padahal, sabun tersebut Erik menuturkan, ada beberapa dapat mengubah tingkat keasaman Salah satu gejala yang dapat bakteri yang dapat bertahan lama (pH) vagina. Fungsi keasaman vagina ini ditemukan pada infeksi saluran sehingga pengobatan tidak boleh putus untuk membunuh bakteri. “Begitu pH- reproduksi adalah keputihan yang tidak dan harus diteruskan sampai selesai. nya menjadi netral atau basa, bakterinya normal. Keputihan ini menimbulkan bau Sayangnya, kata dia, banyak pasien yang jadi berkembang biak dan banyak,” dan dapat membuat infeksi menyebar tidak melanjutkan pengobatan hingga kata Erik. sampai ke dalam rahim dan saluran tuntas, karena efek samping obat seperti indung falopi (tuba falopi). Kondisi ini mual, sehingga bakteri penyebab infeksi Contoh lain adalah pakaian dalam. masih dapat menyebar. Kemaluan itu lembab. Pakaian dalam yang tidak menyerap keringat akan Penanganan infeksi parah biasanya memudahkan tumbuhnya jamur. Cara dilakukan dengan “vagina toilet”, membersihkan area kemaluan yang prosedur medis untuk membersihkan salah juga dapat memicu infeksi. Erik vagina. Dokter kemudian akan menjelaskan bahwa cara membersihkan memberikan pengobatan jangka yang benar adalah membasuh dari panjang. Apabila kondisi memburuk depan ke belakang. Membersihkan dan menyebabkan radang panggul, organ reproduksi yang salah akan pengobatan akan dilakukan melalui berbahaya karena kotoran dari anus pemberian infus atau jalur vena. Jika dapat masuk ke vagina, yang akan pasien masih belum sembuh, maka menyebabkan abses atau bisul di dilakukan operasi karena terjadinya vagina yang mengakibatkan rasa nyeri perlengketan dan pembesaran saluran luar biasa. tuba yang menyebabkan komplikasi sangat berat. Mencukur bulu kemaluan hingga habis, kata Erik, juga tidak baik. Bulu Erik menjelaskan tiga bentuk kemaluan berfungsi untuk mencegah infeksi yang dapat dialami oleh sistem kuman. Bulu kemaluan yang dicukur reproduksi perempuan. Pertama, infeksi habis akan memudahkan kuman masuk menular seksual (IMS). Ini dapat dicegah ke vagina. dengan tidak berganti-ganti pasangan dalam melakukan hubungan seksual. Infeksi ketiga adalah iatrogenik. Dalam beberapa kasus, salah satu yang Infeksi ini disebabkan oleh prosedur berkaitan dengan IMS ialah kanker medis. Infeksi ini timbul ketika bakteri serviks, penyebab kematian terbanyak atau mikroorganisme masuk ke saluran pada perempuan. reproduksi karena tidak sterilnya alat medis yang digunakan. M Pemerintah memberikan imunisasi FEBRUARI 2023 | MEDIAKOM || 13

INFO SEHAT Risiko Kehamilan Anggur KEHAMILAN ANGGUR DAPAT TERJADI PADA SIAPA SAJA. KEHAMILAN INI DAPAT MENGARAH KE KEGANASAN ATAU KANKER. Penulis: Faradina Ayu Perempuan yang Hasil tes kehamilan bentuknya gelembung-gelembung mengalami hamil yang positif umumnya seperti anggur. Ada dua jenis hamil membawa kegembiraan anggur, yaitu hamil anggur sebagian anggur juga bagi para perempuan dan hamil anggur lengkap. Hamil mengalami gejala yang mendambakan anggur sebagian terjadi ketika plasenta keturunan. Namun, tidak semua dan embrio (telur yang dibuahi) tidak kehamilan pada kehamilan dapat berjalan lancar. normal. Pada hamil anggur lengkap, umumnya, seperti, Beberapa kondisi kehamilan terkadang ada plasenta yang tidak normal tetapi ada yang perlu digugurkan karena tidak ada embrio. pusing, mual, masalah tertentu. Salah satunya dan muntah. adalah hamil anggur. Hamil anggur tidak bisa dikontrol dan bisa terjadi pada perempuan 14 || MEDIAKOM | FEBRUARI 2023 Hamil anggur (molar pregnancy) mana pun dari segala etnis, usia, dan terjadi saat hasil pembuahan sel latar belakang. “(Hamil anggur) terjadi sperma dan sel telur gagal terbentuk. karena masalah pada saat pertemuan “Sperma yang membuahi telurnya ini bibit laki-laki dan perempuan sehingga berlebih. Seharusnya yang ketemu semua perempuan punya kemungkinan itu satu telur, satu sperma. Nah, ini yang sama,” kata Kartika. ternyata ada dua yang masuk atau ada tiga yang masuk. Jadi ada kelainan Perempuan yang mengalami hamil dalam pembuahan,” kata dr. Kartika anggur, kata Kartika, juga mengalami Hapsari, Sp. O.G., F.N.V.O.G., dokter gejala kehamilan pada umumnya, spesialis obstetri dan ginekologi seperti, pusing, mual, dan muntah. di Pusat Kesehatan Ibu dan Anak “Kesannya hamil tapi sebetulnya tidak.” Nasional Rumah Sakit Anak dan Bunda Harapan Kita, pada Talkshow Keluarga Hamil anggur, menurut Kartika, Sehat di Radio Kesehatan, 9 Februari adalah penyakit yang cukup serius. Ia lalu. harus diwaspadai karena kalau tidak terdeteksi sejak dini dan tidak diobati Dia disebut “hamil anggur” karena dengan cepat, maka kelainan ini bisa berubah menjadi ganas atau bahkan

INFO SEHAT FOTO-FOTO: SHUTTERSTOCK menjadi kanker. “Oleh karena itulah Pengobatan yang umumnya diwaspadai dalam periode 6 hingga 12 kenapa kalau sudah tahu, ‘Kok kayaknya dilakukan pada perempuan yang bulan ini adalah jika kadar HCG pasien hamil, test pack-nya positif,’ segeralah mengalami hamil anggur adalah tetap atau sama seperti pemeriksaan USG karena cara mendeteksi apakah kuret isap. Pada kuret isap, alat pertama atau bahkan mengalami ibu hamil anggur atau nggak dengan yang digunakan seperti pengisap kenaikan, karena bisa jadi itu adalah cara USG.” sehingga tidak akan terjadi perdarahan tanda keganasan dan diperlukan terlalu banyak. Kartika mengatakan, pengobatan kemoterapi. “Harus Pemeriksaan ultrasonografi (USG) itu jika menggunakan kuret biasa, diperiksa hormonnya, harus diperiksa harus dilakukan pada trimester pertama. perdarahannya bisa luar biasa banyak. rontgen, paru-parunya harus dilihat ada Tujuannya untuk memastikan apakah yang ke arah sana nggak. Karena dia ada kelainan atau tidak pada kehamilan. Setelah itu, setiap minggu selama (sel molar) bisa menyebar lewat darah,” “Kehamilannya itu bisa segera diatasi, sebulan pasien akan diperiksa kadar Kartika menjelaskan. bisa segera dilakukan terapi, sehingga hormon human chorionic gonadotropin bisa segera dievaluasi apakah ini hanya (HCG) atau beta HCG. Dokter sudah Tidak ada tip khusus untuk kehamilan anggur biasa atau mengarah tahu patokannya dan dia akan menghindari hamil anggur. Kartika ke keganasan atau kanker,” kata Kartika. memeriksa kadar hormon tersebut mengatakan, gaya hidup sehat untuk memastikannya. Pengobatan adalah salah satu cara yang dapat Apabila kehamilan anggur dapat setelah kuret bisa berlangsung selama 6 dilakukan untuk mencegah terjadinya didiagnosis sejak dini di trimester sampai 12 bulan. Di samping itu, selama hamil anggur, selain melakukan cek awal, hal itu akan dapat meminimalkan setahun pasien tidak boleh hamil dulu. kesehatan. “Saya selalu bilang sama komplikasi kehamilan lainnya. Misalnya, “Mesti pakai alat kontrasepsi dulu selama pasien bahwa hidup yang sehat saja, saat usia kandungan ibu sudah lebih setahun. Nggak boleh hamil dulu. Karena olahraga, makan yang seimbang. dari trimester pertama, hal itu berisiko kami ingin memastikan bahwa HCG-nya Kemudian nanti yang khusus dicek untuk terjadi perdarahan. Apabila tidak naik,” kata Kartika. perdarahannya sangat banyak, ia bisa sperma suami dan keadaan fisik ibu mengancam jiwa ibu. Menurut Kartika, yang harus yang lain,” kata dia. M FEBRUARI 2023 | MEDIAKOM || 15

INFO SEHAT Bahaya Tanda Salah satu tanda klinis awal Putih pada dari munculnya gangguan Pupil Mata penglihatan adalah kemunculan warna putih TANDA PUTIH PADA PUPIL MATA DAPAT MENGINDIKASIKAN pada pupil mata. Menurut ADANYA INFEKSI ATAU BAHKAN KANKER GANAS. DAPAT dr. Primawita Oktarima, Sp.M(K), MEMBAHAYAKAN JIWA ANAK-ANAK. M.Kes, dokter spesialis mata dari Pusat Mata Nasional Rumah Sakit Penulis: Tiky Perdana Mata Cicendo Bandung, warna putih yang terlihat pada pupil atau daerah hitam mata perlu diwaspadai karena dapat mengancam penglihatan dan kehidupan seseorang. “Biasanya dikenal dengan istilah pupil putih di kalangan medis. Jadi, ini menandakan beberapa kondisi yang sebetulnya adalah kelainan yang mungkin membahayakan penglihatan dan bahkan bisa mengancam nyawa,” kata Primawita dalam Talkshow Keluarga Sehat di Radio Kesehatan pada Senin, 20 Februari lalu. Mata terdiri dari beberapa bagian, yaitu bagian depan, yang meliputi kornea, iris, hingga pupil, dan bagian belakangnya, seperti retina. Pada bagian depan mata terdapat selaput FOTO: SHUTTERSTOCK 16 || MEDIAKOM | FEBRUARI 2023

INFO SEHAT pelangi atau iris yang dibatasi pada retinoblastoma, yang merupakan kanker retinoblastoma, orang tua maupun bagian tengahnya oleh pupil atau mata yang paling sering terjadi pada keluarga terdekat perlu mengetahui dan lubang kecil berwarna hitam yang anak-anak dan dapat menyebabkan memperhatikan tanda-tanda gangguan merupakan jalan masuk cahaya ke kebutaan. “Retinoblastoma merupakan penglihatan pada anak sebelum dalam mata dan kemudian diteruskan tumor yang berada di lapisan saraf kemunculan binar putih. “Tandanya oleh saraf mata menuju otak sehingga mata dan retina. Kondisi ini menduduki dapat dilihat dari kebiasaan sehari- membuat manusia bisa melihat. Jika peringkat kedua setelah leukimia sebagai hari, seperti mata anak yang sering bagian depan mata tampak terlihat kanker ganas pada anak,” ujar Primawita. berkedip, menutup salah satu matanya keruh, tidak jernih, atau muncul warna saat melihat, terlalu dekat dengan TV putih, maka akan membuat cahaya Retinoblastoma terjadi ketika sel-sel saat menonton, atau mata anak yang yang masuk ke dalam mata menjadi saraf di retina membentuk tumor. Sel-sel tampak merah dan berair,” Primawita tidak sempurna sehingga penglihatan tersebut juga dapat menyebar ke bagian menjelaskan. akan terganggu. tubuh lain, seperti otak melalui saraf penglihatan, sehingga akan mengancam Jika ditemukan adanya gangguan “Seharusnya bagian depan mata jiwa. Kedua mata pada manusia juga penglihatan pada anak, maka orang itu jernih. Seperti kornea, yang ada saling terhubung sehingga apabila salah tua bisa segera langsung membawa di depan selaput pelangi mata, itu satu mata mengalami retinoblastoma, anaknya untuk melakukan pemeriksaan harusnya jernih. Namun, ternyata ada maka ada risiko mata sebelahnya juga ke fasilitas pelayanan kesehatan. Selain putih disana. Pastinya cahaya yang bisa mengalaminya. dengan itu, deteksi dini atau skrining masuk tidak akan baik. Misalnya, terhadap adanya gangguan penglihatan jika ada infeksi di sana, maka cahaya Primawita menjelaskan bahwa gejala pada mata anak juga sangat penting akan dibiaskan ke mana-kemana awal retinoblastoma tidak terlihat dari untuk dilakukan sehingga saat sehingga penglihatan berkurang,” luar saat tumor masih kecil sehingga ditemukan tanda pupil putih atau kata Primawita. mata anak terlihat biasa saja. Tetapi, saat gangguan penglihatan lain, maka anak tumor mulai membesar akan semakin akan segera mendapatkan penanganan Warna putih pada pupil atau mendesak lapisan saraf mata sehingga yang tepat dari dokter mata guna daerah hitam mata menunjukkan akan mulai tampak binar putih menghindari risiko kebutaan dan berbagai macam kondisi, seperti pada pupil. ancaman kehidupan. M adanya infeksi pada kornea, peradangan di mata, glaukoma, Retinoblastoma memiliki peringkat, Retinoblastoma katarak, ablasio retina (terlepasnya yaitu peringkat A hingga E, dan binar atau kanker mata retina dari bagian belakang mata), putih pada mata atau pupil putih sudah ganas dapat dan retinoblastoma atau kanker mata termasuk peringkat D hingga E. Mata mengancam nyawa ganas yang mengancam nyawa dan anak dengan retinoblastoma yang sudah dan umumnya umumnya sering terjadi pada anak- berada di peringkat E dapat dikatakan sering terjadi pada anak di bawah usia lima tahun. sudah terlambat dan penanganannya anak-anak di bawah perlu dilakukan dengan mengangkat usia lima tahun. Tanda Bahaya pada Anak tumor beserta bola matanya atau tindakan enukleasi. Tujuannya untuk Gangguan penglihatan, menyelamatkan mata sebelahnya dan apalagi kebutaan, pada anak akan nyawa anak tersebut. menimbulkan dampak yang sangat besar pada kehidupan dan masa “Bagi kami, melakukan pengangkatan depan sang anak. Orang tua harus bola mata merupakan hal yang tidaklah selalu memperhatikan anaknya, mudah. Biasanya untuk melakukan terutama bagi anak berusia di bawah prosedur medis itu memerlukan lima tahun, karena mereka biasanya beberapa opini dari minimal tiga dokter akan jarang mengeluh mengenai mata untuk betul menyetujui bahwa kondisi kesehatannya, termasuk tindakan tersebut merupakan tindakan kondisi matanya yang mungkin yang paling baik dilakukan,” kata mengalami gangguan penglihatan. Primawita. Pupil putih pada mata bisa Pencegahan Retinoblastoma menjadi salah satu tanda dari kondisi Sebagai upaya untuk mencegah FEBRUARI 2023 | MEDIAKOM || 17

MEDIA UTAMA FOTO-FOTO: DOK KEMENKES SEPASANG ORGAN YANG HARUS DIJAGA KESEHATAN GINJAL SANGAT PENTING KARENA BERBAGAI FUNGSI YANG DIEMBANNYA. PENYAKIT GINJAL MENJADI PENYEBAB KEMATIAN NOMOR 10 DI INDONESIA. Penulis: Didit Tri Kertapati Kesehatan ginjal kembali menjadi sorotan setelah belakangan ini muncul kasus gangguan ginjal akut progresif atipikal (GGAPA). Kasus yang merebak ini diduga karena obat sirop yang dikonsumsi pasien. Kasus ini menjadi sorotan masyarakat karena menimpa anak-anak. Hingga 5 Februari 2023, Kementerian Kesehatan mencatat 326 kasus gagal ginjal yang tersebar di 27 provinsi di Indonesia sejak pertengahan tahun lalu. Sebanyak 116 pasien dinyatakan sembuh dan enam sedang dirawat. Kementerian Kesehatan bekerja sama dengan berbagai pihak, seperti Ikatan Dokter Anak Indonesia, Badan Pengawas Obat dan Makanan, dan ahli epidemiologi, menelusuri epidemiologi kasus ini untuk memastikan penyebab dan faktor risikonya. Kementerian Kesehatan juga akan kembali mengeluarkan surat kewaspadaan kepada seluruh dinas kesehatan, fasilitas pelayanan kesehatan dan organisasi profesi kesehatan mengenai tanda- tanda klinis GGAPA dan penggunaan obat sirop meskipun penyebab kasus baru ini masih memerlukan investigasi lebih lanjut. Penyakit ginjal sebenarnya sudah lama menjadi ancaman kesehatan masyarakat. Tahun lalu, Kementerian Kesehatan telah menyatakan bahwa penyakit ginjal menjadi penyebab 18 || MEDIAKOM | FEBRUARI 2023

MEDIA UTAMA kematian nomor 10 di Indonesia. Adapun fase gagal ginjal. Gagal ginjal terjadi Pusat Pencegahan dan Pengendalian “Gagal ginjal terjadi bila penurunan bila penurunan fungsi Penyakit Amerika Serikat (CDC) menyebut ginjal itu sudah penyebab ginjal sebagai penyebab fungsi ginjal itu sudah sangat jauh sangat jauh sehingga kematian utama di negeri itu. CDC juga sehingga sudah tidak bisa lagi menopang sudah tidak bisa lagi menyatakan bahwa 37 juta orang di kehidupan sehat manusia. Karena itu, menopang kehidupan Negeri Abang Sam dilaporkan menderita bila sudah terjadi gagal ginjal, maka akan sehat manusia. penyakit ginjal dan mayoritas tidak diperlukan terapi pengganti ginjal,” kata terdeteksi. Kementerian Kesehatan Aida. FEBRUARI 2023 | MEDIAKOM || 19 meminta masyarakat mewaspadai penyakit tersebut dengan melakukan Aida menambahkan, untuk pencegahan sedini mungkin dan memastikan seseorang mengalami gagal mengenali ciri-ciri dari penyakit ginjal. ginjal harus dilakukan pemeriksaan di laboratorium. Pada orang yang masuk Manusia normal memiliki sepasang fase gagal ginjal, maka akan ditemukan ginjal yang masing-masing memiliki kadar kreatinin dan kadar urin darah yang berat lebih-kurang 125 gram. Sepasang sangat tinggi pada orang tersebut. Ketika organ ini berperan sangat penting bagi manusia, sebagaimana disampaikan oleh diperiksa, persentase fungsi filtrasi dari Ketua Pengurus Besar Perhimpunan ginjalnya sudah turun sampai di bawah Nefrologi Indonesia, dr. Aida Lydia, Ph.D., 15 persen. “Kalau sudah turun sampai di Sp.P.D.-K.G.H.. Menurut perempuan yang bawah 15 persen, ini kami kategorikan ke akrab disapa Aida ini, ginjal berfungsi dalam gagal ginjal.” antara lain untuk mengeluarkan racun sisa metabolisme tubuh melalui urin Gagal ginjal, kata Aida, akan dan mengatur cairan tubuh. “Ginjal juga berdampak pada gangguan fungsi mengatur keasaman (pH) darah. Derajat ginjal yang tidak normal lagi. Di antara keasaman tubuh kita itu tertentu dan gangguan itu adalah fungsi membuang itu dijaga oleh ginjal,” kata Aida kepada racun menjadi terganggu sehingga Mediakom pada Senin, 20 Februari lalu. menyebabkan penumpukan racun di dalam darahnya sehingga menyebabkan Menurut Aida, ginjal juga berfungsi kadar kreatinin dan kadar ureum dalam memproduksi sejumlah hormon, meningkat. Kadar racun yang tinggi seperti hormon untuk pembentukan sel dapat memicu penurunan kesadaran atau darah merah (erythropoietin). Hormon ini kejang. Kemudian muncul rasa mual dan akan merangsang sumsum tulang untuk muntah-muntah, meskipun tidak semua menghasilkan sel darah merah sehingga orang mengalami gejala yang sama. “Ada membantu menjaga kestabilan kadar satu orang yang dominan gejala muntah- hemoglobin (Hb) pada tubuh. Hormon muntahnya, tapi pada orang lain dominan lain yang dibentuk oleh ginjal adalah gejala bengkaknya ,” kata dia. hormon yang berfungsi untuk mengatur tekanan darah. Ginjal juga berfungsi Dampak lainnya adalah terganggunya untuk mengaktifkan vitamin D di tubuh fungsi mengatur tekanan darah sehingga yang berguna untuk kesehatan tulang. terjadi hipertensi. Selain itu, gagal ginjal juga bisa mengganggu fungsi pengaturan Aida mengatakan, ada dua kategori cairan tubuh yang mengakibatkan tubuh gangguan fungsi ginjal. Pertama, jika tidak bisa lagi mengeluarkan kelebihan sifatnya mendadak, maka disebut air sehingga terjadi penumpukan air yang gangguan ginjal akut. Kedua, jika sudah kemudian bisa menyebabkan bengkak terjadi dalam kurun waktu lama disebut pada tubuh. Penumpukan cairan juga penyakit ginjal kronis. Pada orang yang bisa sampai ke paru-paru sehingga mengalami ginjal kronis, penurunan menyebabkan sesak napas. “Itulah fungsi ginjal terjadi secara bertahap tanpa dampak yang bisa timbul manakala terjadi disadari hingga kemudian masuk pada gagal ginjal pada seseorang. Semua fungsi ginjal tidak berjalan baik pada saat itu,” ucap Aida. M

Ketua Pengurus Besar yang dilakukan, yakni pemeriksaan FOTO: SHUTTERSTOCK Perhimpunan Nefrologi urin dan pemeriksaan sampel darah. Indonesia, dr. Aida Lydia, Dari pemeriksaan urin akan didapatkan Ph.D., Sp.P.D.-K.G.H., informasi, misalnya, apakah urinnya mengatakan, penderita mengandung banyak keluar sel darah sakit ginjal biasanya tidak merasakan merah atau sel darah putih atau keluhan atas terjadinya gangguan mungkin sudah ada kebocoran protein. fungsi hingga menjalani tes di Dari sana akan didapat petunjuk laboratorium. “Sayangnya, sampai penyakit-penyakit tertentu. fungsi ginjalnya terganggu sampai cukup lanjut itu sering kali tidak ada Adapun pemeriksaan darah keluhan, tidak ada gejala,” kata dilakukan untuk mengetahui kadar Aida kepada Mediakom pada Senin, toksin, dalam hal ini untuk mengetahui 20 Februari lalu. nilai kreatinin dan ureum. Apabila normal, maka ginjal bisa membuang Menurut Aida, untuk mengetahui toksin secara sempurna. Bila hasil apakah fungsi ginjal kita baik atau ada pemeriksaan menunjukan sebaliknya, gangguan harus melalui pemeriksaan maka ada gangguan pada fungsi ginjal. laboratorium. Ada dua pemeriksaan Bila ginjal diduga mengalami 20 || MEDIAKOM | FEBRUARI 2023

MEDIA UTAMA TIGA TERAPI UNTUK GAGAL GINJAL PEMERIKSAAN GINJAL PERLU DILAKUKAN SECARA RUTIN. TRANSPLANTASI GINJAL ADALAH CARA TERBAIK BAGI PASIEN GAGAL GINJAL. Penulis: Didit Tri Kertapati gangguan, pemeriksaan selanjutnya walaupun kita tidak ada keluhan,” Di Indonesia, tiga dilakukan dengan mengukur perkiraan ujar Aida. faktor risiko yang menyebabkan laju filtrasi glomerulus (LFG) atau Aida menyatakan bahwa seseorang mengalami estimasi glomerular filtration rate (eGFR). menemukan gangguan ginjal sejak penyakit ginjal adalah Glomerulus adalah bagian ginjal yang dini masih menjadi masalah sampai hipertensi, diabetes berfungsi untuk menyaring darah. saat ini. Memang ada gangguan melitus, dan radang Laju rata-rata penyaringan darah di ginjal tertentu yang tandanya bisa ginjal. glomerulus adalah sekitar 25 persen muncul di awal, meskipun tidak dapat dari total curah jantung per menit. dijadikan sebagai acuan secara umum. FEBRUARI 2023 | MEDIAKOM || 21 Nilai normal LFG pada orang dewasa Contohnya, kata dia, orang dengan adalah 90-120 mililiter per menit per penyakit diabetes tidak punya keluhan 1,73 meter persegi. tapi melihat air kencingnya berbusa, maka ini bisa sebagai tanda sudah Dengan demikian, pemeriksaan ada kebocoran protein di urinnya. ginjal secara rutin diperlukan. Namun, untuk memastikannya, ia harus “Memeriksakan fungsi ginjal ini secara memeriksakannya di laboratorium teratur untuk mengetahui apakah karena ada kasus orang yang memang fungsi ginjal kita baik atau mengeluh kencingnya berbusa tapi tidak itu memang amat penting, ternyata setelah diperiksa normal- normal saja. Kondisi sebaliknya juga mungkin terjadi, yakni ketika orang tanpa keluhan dan urinnya baik tetapi ternyata ada kebocoran protein yang cukup besar. Sejauh ini penyebab penyakit ginjal cukup banyak. Di Indonesia, tiga faktor risiko yang menyebabkan seseorang mengalami penyakit ginjal adalah hipertensi, diabetes melitus, dan radang ginjal. Menurut Aida, ada persepsi keliru di masyarakat selama ini yang menganggap obat dapat merusak ginjal seseorang padahal tidak

MEDIA UTAMA semua obat merusak ginjal. Khusus obat berharap ginjal FOTO-: SHUTTERSTOCK hipertensi dan obat diabetes bahkan dalam dilakukan aman untuk ginjal. “Lalu mengapa orang beberapa pada pasien yang diabetes atau memiliki hipertensi bulan sudah ada dengan usia maksimal ginjalnya rusak? Itu karena penyakitnya, di Indonesia,” ujar 60 tahun. Namun, beberapa negara bukan karena obatnya. Hipertensi Aida. lain di Asia memberikan batasan menyebabkan ginjalnya rusak. sampai 70 tahun. Meskipun demikian, Diabetes menyebabkan ginjalnya rusak,” Cara lain dengan kata Aida, Rumah Sakit Dr. Cipto kata Aida. transplantasi ginjal. Menurut Aida, Mangunkusumo(RSCM) pernah tingkat keberhasilan transplantasi melakukan transplantasi ginjal pada Aida menuturkan bahwa penurunan ginjal di Indonesia sudah sama pasien di atas usia 65 tahun karena fungsi ginjal terjadi secara bertahap. dengan negara-negara maju, yakni permintaan pasien dan diputuskan oleh Apabila penurunan fungsi terjadi 90-93 persen. Namun, ada tantangan tim transplantasi. Seluruh dokter yang sudah sangat jauh sehingga tidak tersendiri dalam pengobatan melalui terlibat berunding dengan melibatkan bisa lagi menopang kehidupan secara transplantasi ginjal, yakni ketersediaan pasien dan keluarga pasien. Setelah sehat, maka kondisi tersebut sudah donor. Di Indonesia, lanjut Aida, orang mempertimbangkan banyak faktor memasuki apa yang disebut gagal baru bisa melakukan transplantasi dan dinilai memenuhi syarat, maka ginjal. Apabila terjadi gagal ginjal, maka ginjal dengan donor dari orang hidup transplantasi dilakukan. “Transplantasi diperlukan terapi pengganti ginjal yang yang jumlahnya sangat terbatas pada pasien usia lanjut itu sangat terdapat tiga pilihan modalitas, yakni karena harus memenuhi syarat legal selektif,” kata Aida. hemodialisis, peritoneal dialysis, dan sebagai donor. Menurut Aida, di antara tiga transplantasi ginjal. modalitas tersebut, transplantasi ginjal Aida menyatakan, tidak semua adalah yang paling baik karena semua Hemodialisis sering orang awam orang bisa menjadi donor ginjal. fungsi ginjal yang diganti akan kembali sebut sebagai “cuci darah”. Aida menilai Ada beberapa syarat yang harus normal. Jika menggunakan metode istilah ini kurang tepat karena darahnya dipenuhi, seperti orang yang berniat hemodialisis atau CAPD, tidak semua tidak benar-benar dicuci. Adapun mendonorkan ginjalnya harus ikhlas fungsi ginjal yang bermasalah dapat peritoneal dialysis memiliki dua model, atau tanpa berharap ada kompensasi. digantikan, terutama fungsi untuk yakni secara manual yang disebut Dokter juga akan menilai apakah membuat hormon. dengan continue ambulatory peritoneal kondisi pendonor sehat atau tidak dan “Transplantasi ginjal itu bisa dialysis (CAPD) dan yang otomatis atau bisa hidup normal dengan satu ginjal ditanggung oleh Jaminan Kesehatan automated peritoneal dialysis (APD). saja nantinya. Selanjutnya ia akan dinilai Nasional. Memang di awal nilainya kelayakannya dari sisi medis, seperti cukup tinggi tetapi setelah itu mudah- Pada CAPD, kateter dimasukkan ke apakah pendonor memiliki komorbid mudahan ginjal transplan bisa dalam rongga perut pasien. Kateter atau tidak. Ginjalnya juga akan berfungsi baik sehingga jika dilihat ini menjadi jalan atau akses untuk diperiksa kecocokannya dengan calon total biayanya tetap lebih murah memasukkan cairan tertentu sehingga penerima. “Cara pengambilan ginjalnya transplantasi,” kata Aida. M racun akan pindah ke cairan tersebut, juga sangat hati-hati. Nggak bisa orang yang harus diganti setiap kurang-lebih operasi dan ginjalnya diambil (begitu enam jam atau delapan jam. Orang yang saja). Ini suatu pengobatan yang sangat menjalani CAPD dapat mengatur sendiri profesional berteknologi tinggi dan penggantian cairan di dalam perutnya dilakukan oleh orang yang sangat ahli.“ secara mandiri sehingga dia tidak perlu datang ke rumah sakit seperti halnya Menurut ketentuan, transplantasi orang yang menjalani hemodialisis. “Untuk APD sampai saat ini mesinnya belum tersedia di Indonesia dan sekarang masih dalam tahap pengajuan oleh Kementerian Kesehatan. Kami 22 || MEDIAKOM | FEBRUARI 2023

MEDIA UTAMA JAGALAH KESEHATAN GINJAL KESEHATAN GINJAL HARUS DIJAGA DENGAN MENGATUR POLA MAKAN YANG SEHAT, BEROLAHRAGA, DAN CUKUP MINUM AIR. HINDARI KEBIASAAN YANG DAPAT MENJADI PENYAKIT GINJAL. Penulis: Didit Tri Kertapati Ginjal memiliki banyak gagal ginjal itu sudah terjadi,” kata merokok meningkatkan penyakit fungsi bagi tubuh Ketua Pengurus Besar Perhimpunan kardiovaskular, termasuk serangan manusia sehingga perlu Nefrologi Indonesia, dr. Aida Lydia, jantung dan stroke yang dikaitkan dijaga kondisinya agar Ph.D., Sp.P.D.-K.G.H., kepada Mediakom, dengan risiko penyakit ginjal kronis. selalu dalam keadaan Senin, 20 Februari lalu. Kedua, melakukan diet sehat dengan sehat. Oleh karena itu, perlu cara menerapkan pola makan yang sehat agar ginjal dapat terhindar dari Pelayanan Kesehatan Nasional dan seimbang serta menjaga tekanan berbagai penyakit. “Mencegah Inggris (NHS), semacam badan jaminan darah dan kolesterol. seseorang jatuh ke dalam gagal sosial kesehatan, menyebutkan ginjal, artinya jangan sampai setidaknya empat hal yang dapat Adapun contoh diet sehat yang terjadi gagal ginjal, jauh lebih baik dilakukan untuk mencegah penyakit disarankan NHS di antaranya dengan daripada mengobati orang ketika ginjal. Pertama, orang disarankan mengonsumsi sayur dan buah setiap untuk berhenti merokok, karena hari, makanan yang mengandung FOTO: SHUTTERSTOCK FEBRUARI 2023 | MEDIAKOM || 23

tepung, seperti kentang, roti gandum, seperti bersepeda atau jalan cepat, FOTO: SHUTTERSTOCK nasi, atau pasta. Menu lain adalah yang dianjurkan setiap minggu. Latihan susu, kacang-kacangan, ikan, telur, kekuatan selama dua hari atau lebih atau daging sebagai sumber protein dalam seminggu akan melatih semua serta memperhatikan konsumsi kadar otot utama (kaki), pinggul, punggung, lemak jenuh, garam, dan gula yang perut, dada, bahu, dan lengan. Hal lain rendah pada setiap produk yang akan yang perlu menjadi perhatian adalah dimakan. berhati-hati dengan obat penghilang rasa sakit karena penyakit ginjal Orang juga disarankan untuk dapat disebabkan oleh terlalu banyak melakukan olahraga secara teratur, yang akan membantu menurunkan mengonsumsi obat anti-inflamasi tekanan darah dan mengurangi nonsteroid (NSAID), seperti aspirin dan risiko terkena penyakit ginjal. Jenis ibuprofen, atau meminumnya lebih lama olahraga yang disarankan antara lain dari yang direkomendasikan. aktivitas aerobik intensitas sedang, Pusat Pencegahan dan Pengendalian 24 || MEDIAKOM | FEBRUARI 2023

MEDIA UTAMA Penyakit Amerika Serikat (CDC) Jagalah asupan minum. “Intinya, kalau dia bukan minuman menyebutkan sejumlah upaya Kadang-kadang kita yang sehat, dia berpengawet, yang dapat dilakukan orang untuk sibuk bekerja di bawah menggunakan zat pewarna tekstil. mencegah penyakit ginjal. Salah AC sehingga tidak Kalau dia memakai zat pewarna satunya dengan memperhatikan merasa haus. Kita tekstil, itu jelas tidak sehat dan bisa tekanan darah yang tidak melebihi minum bukan karena mengganggu ginjal kita,” kata Aida. yang ditetapkan dokter atau berada haus tetapi karena “Makanan sehat tidak hanya dari sisi di bawah 140/90 mm Hg. Penderita kebutuhan.” porsi, tapi juga dari pemilihan bahan- diabetes disarankan agar sebisa bahannya.” mungkin mempertahankan kisaran melakukan tes pemeriksaan ginjal target gula darah dan menurunkan secara teratur. Menurut Aida, orang yang hidup berat badan jika mengalami kelebihan hanya dengan satu ginjal dan kondisi berat badan. Yang masuk dalam Hal senada dikatakan oleh ginjalnya sehat dapat menjalani kategori berisiko terkena penyakit Aida. Orang yang memiliki faktor hidup dengan baik sepanjang ginjal akut direkomendasikan untuk risiko seperti diabetes, hipertensi, menerapkan gaya hidup sehat, seperti atau dalam keluarga mungkin ada tidak merokok dan rutin melakukan yang sakit ginjal disarankan untuk melakukan skrining pemeriksaan aktivitas fisik. Ini karena kondisi fungsi ginjal. Adapun pasien ginjal orang yang hanya memiliki satu ginjal kronis disarankan untuk berkonsultasi sama seperti orang yang menjalani dengan ahli gizi mengenai pola transplantasi ginjal. “Satu ginjal tapi makannya. Menurut CDC, rencana sehat itu tidak apa-apa. Yang penting makan yang sehat untuk ginjal ginjalnya sehat,” ujarnya. mungkin perlu diubah seiring bertambahnya usia atau jika status Aida menuturkan, agar dapat kesehatan berubah. terhindar dari penyakit ginjal, orang perlu mengenali dirinya, apakah Aida menambahkan, makanan memiliki faktor risiko atau tidak. Selain dan minuman yang tidak sehat dapat itu, ia juga harus memperhatikan berpotensi secara tidak langsung asupan cairan setiap hari. Jangan menjadi penyebab seseorang sampai ia mengalami kekurangan mengalami sakit ginjal. Sebagai cairan. Sebaiknya, kata Aida, dalam contoh, kata Aida, jika setiap hari sehari orang mengonsumsi air orang mengonsumsi makanan mineral minimal sebanyak delapan jenis fast food maka ia berpotensi gelas atau 1,5 liter. mengalami kolesterol tinggi yang di kemudian hari dapat menyebabkan Orang yang melakukan olahraga hipertensi atau diabetes yang disarankan untuk minum air lebih selanjutnya akan mengganggu fungsi banyak. Begitu juga bagi orang ginjal. Minuman yang tidak sehat dan yang memiliki postur tubuh besar. berpotensi membahayakan ginjal Sementara para pekerja kantoran adalah yang mengandung pengawet juga diingatkan untuk senantiasa atau zat pewarna tertentu. memenuhi kebutuhan air pada tubuhnya. Jangan sampai abai karena bekerja di ruangan berpengatur udara. “Jagalah asupan minum. Kadang- kadang kita sibuk bekerja di bawah AC sehingga tidak merasa haus. Kita minum bukan karena haus tetapi karena kebutuhan.” M FEBRUARI 2023 | MEDIAKOM || 25

MEDIA UTAMA

MEDIA UTAMA



PROFIL SYARIFAH LIZA MUNIRA, SE, MPP, PHD KEPALA BADAN KEBIJAKAN PEMBANGUNAN KESEHATAN MENGAWAL TRANSFORMASI KESEHATAN MELALUI REKOMENDASI KEBIJAKAN SEBAGAI EKONOM YANG MENEKUNI BIDANG KEBIJAKAN EKONOMI KESEHATAN, SYARIFAH LIZA MUNIRA TERTANTANG UNTUK MENGABDI KEPADA NEGARA. Penulis: Didit Tri Kertapati Kamis, 8 Desember 2022, mengikuti seleksi terbuka calon pejabat baru tetapi diuntungkan karena memiliki menjadi salah satu hari Eselon I bagi para calon yang bukan dari banyak personel yang sebelumnya bersejarah dalam perjalanan Aparatur Sipil Negara (ASN). Akhirnya, merupakan para pegawai Balitbang karier Syarifah Liza Munira, perempuan yang mendapat gelar Kemenkes. PhD. Hari itu, Menteri Doktor Ekonomi Kesehatan dari The Kesehatan Budi Gunadi Sadikin Australian National University ini terpilih Menurut dia, BKPK pada melantiknya menjadi Kepala Badan sebagai Kepala BKPK Kemenkes. dasarnya adalah think tank Kemenkes Kebijakan Pembangunan Kesehatan yang berfungsi menggodok dan Kementerian Kesehatan (Kepala BKPK “Saya merasa ini adalah saat yang merekomendasikan kebijakan sektor Kemenkes). Sebagai seorang ekonom tepat dalam arti saya merasa sudah kesehatan. Memang masih terdapat yang menekuni bidang kebijakan punya pengalaman yang cukup sebagai sejumlah survei yang menjadi tugas ekonomi kesehatan, perempua yang ekonom kesehatan dan berkesempatan Kemenkes, seperti Survei Kesehatan akrab disapa Liza itu tertantang untuk memberikan dampak besar karena Indonesia (SKI) yang akan memadukan mengabdi kepada negara. Indonesia saat ini sedang melakukan Riskesdas dengan Survei Status transformasi kesehatan,” kata Liza Gizi Indonesia (SSGI) dan beberapa Mendalami global health policy kepada Mediakom pada Rabu, determinan lain sehingga hasilnya ketika bekerja di Organiasi Kesehatan 15 Februari 2023. menjadi satu. BKPK juga akan melakukan Dunia (WHO) dan organisasi survei serologi. internasional lainnya seperti World Liza mengatakan setiap kementerian Bank dan Global Fund, Liza menilai dulu memiliki Badan Penelitian dan “Memang ada beberapa survei bergabung dengan Kemenkes Pengembangan (Balitbang) tersendiri, yang harus dijalankan, tetapi utamanya adalah kesempatan besar untuk tetapi kemudian dialihkan ke Badan adalah BKPK ini hasilnya adalah mengembangkan ilmunya. Setelah Riset dan Inovasi Nasional (BRIN) seiring rekomendasi-rekomendasi,” ucapnya. berdirinya lembaga itu. BKPK adalah unit “Pada dasarnya rekomendasi kebijakan FEBRUARI 2023 | MEDIAKOM || 29

PROFIL yang kami kerjakan itu harus berbasis BKPK PADA DASARNYA ADALAH THINK TANK bukti.” KEMENKES YANG BERFUNGSI MENGGODOK DAN MEREKOMENDASIKAN KEBIJAKAN BKPK juga diminta menyinergikan SEKTOR KESEHATAN. dan menyelaraskan kebijakan kesehatan yang telah ada dan sedang berproses mengenyam pendidikan di sekolah mobil untuk berobat ke dokter. Akhirnya, sehingga dapat mendukung unit negeri hingga perguruan tinggi. setelah sakitnya mereda, ia memutuskan utama di Kemenkes guna mewujudkan ke dokter dengan menumpang bus. enam pilar program transformasi Lulus sebagai sarjana ekonomi kesehatan. Liza juga akan bersinergi dari Universitas Indonesia pada Saat itu ia teringat pembicaraan dengan berbagai unit utama Kemenkes 2001, ia memulai petualangan ke dengan orang Kemenkes yang sehingga, jika ada persoalan, BKPK dapat Swiss untuk bekerja di kantor pusat menangani kematian ibu di daerah memberikan rekomendasi yang tepat. WHO dan ikut merumuskan vaccine terpencil. Apabila ibu hamil dirujuk ke financing programme untuk negara fasilitas kesehatan di luar daerahnya, “Saya selalu menganalogikan, BKPK berpendapatan menengah yang hasilnya tidak akan efektif dan sulit ini secara umum seperti peredaran bervariasi tingkat pendapatannya tetapi berharap layanan kesehatan yang darah, jadi kami tugasnya seperti tidak memenuhi syarat untuk mendapat mendesak bisa tersampaikan jika kondisi men-supprot organ-organ utama bantuan dana vaksin (kemudian menjadi lainnya seperti pendampingna dan tapi kami harus pastikan peredaran GAVI). Liza mengakui belajar banyak di biayanya tidak diperhatikan. tersebut mendukung dan tepat guna,” negeri penghasil jam tersebut. ujar Perempuan kelahiran Jakarta, 9 “Kalau si pendamping tidak bisa September 1978 itu. “Saya ingin sampaikan bahwa culture pergi baik karena biaya ataupun shock tentu ada, karena ada hal yang hambatan lainnya, karena pekerjaannya, Menimba Ilmu dan berbeda dari sisi sistemnya, aturan, maka ibu itu tidak akan pergi. Kebijakan Pengalaman di 5 Negara kebiasaaan, tetapi yang sangat menarik kesehatan terkait hal tersebut sekarang ketika kita connecting person to person tentunya sudah lebih baik,” kata dia. Liza menceritakan lebih dari separuh begitu banyak persamaan karena actualy usianya dihabiskan di luar negeri. Ia we are not different,” tuturnya. Liza menyebut tantangan tinggal di negeri orang saat masih kecil. pembangunan kesehatan di Indonesia Saat itu, dia tinggal di Amerika Serikat Liza juga menyampaikan saat ini semakin besar dan kompleks. mengikuti orang tuanya yang bekerja pengalaman berkesan ketika tinggal di Terlebih pandemi COVID-19 membuat di sana. Ketika kelas III sekolah dasar, Swiss. Ia menderita sakit vertigo dan masyarakat sadar tentang berbagai keluarganya kembali ke Indonesia. Ia dalam kondisi tidak mungkin menyetir isu kesehatan. Ia berharap, dengan tinggal di Tanah Air sampai kuliah. Ia berbagai pengalaman di bidang ekonomi kesehatan yang diperolehnya dari kancah nasional maupun internasional FOTO-FOTO: DOK KEMENKES serta sektor publik dan swasta dan berbagai sudut pandang dari berbagai negara, dapat mewujudkan kesehatan sesuai dengan kebutuhan masyarakat secara menyeluruh. “Ini masih banyak peluang seperti yang dicanangkan dalam enam pilar transformasi kesehatan dan saya sangat bersemangat untuk bisa membantu mewujudkan itu dengan background saya di ekonomi kesehatan, background saya di berbagai negara,” ucapnya. Pengalaman Melahirkan di Jepang Selain Amerika dan Swiss, Liza 30 || MEDIAKOM | FEBRUARI 2023

PROFIL pernah bekerja dan menimba ilmu kata dia, sangat mengayomi para dikasih pulang, mereka ingin pastikan di Singapura, Jepang, dan Australia. orang tua baru sehingga mereka si ibunya bisa, bapak dan ibunya bisa, Bahkan ada momen menarik ketika merasa termotivasi untuk memberikan di hari terakhir kami yang disuruh ia tinggal di Negeri Sakura untuk ASI kepada bayinya. Selain itu, lanjut mandikan bayi,” tutur Liza. M menemani suaminya sekolah Liza, juga ditekankan orang tua agar Ph.D., karena di sanalah anak menguasai teknik memandikan bayi. pertamanya lahir. “Kita diajarkan ada step-step-nya “Saya waktu di Jepang melahirkan sehingga ada ownership. Ketika ibu anak pertama dengan jalur publik saya datang, beliau bilang, ‘Kamu dan sekamar kami berempat dengan udah ngerti banget ya, saya enggak orang dari negara lain. Itu lucu, waktu ikutan deh.’ Dari situ kami juga lahir bayi di kamarnya kan berempat. tentu jauh lebih pede dengan Bayi saya nangis tetapi kemudian memberikan ASI dan sebagainya bayi yang lainnya juga nangis. Nah serta informasi terkini untuk itu kami bingung bayi siapa yang kesehatan bayi,” ujarnya. menangis karena suara tangisan bayi kan sama,” ujarnya diikuti derai tawa. Durasi waktu di rumah sakit setelah melahirkan adalah Berstatus sebagai keluarga enam hari jika melahirkn normal mahasiswa dengan beasiswa, dan tujuh hari jika melahirkan Liza yang sedang mengandung secara cesar. “Jadi, ketika si ibu mendapatkan 14 voucher dari pemerintah Jepang. Sehingga Liza BIODATA yang tinggal di pinggiran Tokyo dapat memanfaatkan voucher Nama: Badan Kebijakan Pembangunan tersebut untuk memeriksakan kondisi Syarifah Liza Munira, SE, MPP, PhD Kesehatan kehamilannya di pusat kota Tokyo Juni 2009-sekarang: Dosen Fakultas yang selain pro-ASI dan mempunyai Tempat/Tgl Lahir: Ekonomi dan Bisnis Universitas program Kangaroo Care juga Jakarta, 9 September 1978 Indonesia mempunyai tenaga kesehatan yang Maret 2020-Desember 2022: Research melayani dengan menggunakan Jabatan: Fellow, Health Economics The bahasa Inggris. Kepala Badan Kebijakan Australian University Pembangunan Kesehatan Januari 2009-Februari 2010: Director, Layanan lain yang disediakan Government Affairs GlaxosmithKline pemerintah Jepang adalah hotline Pendidikan: Pharmaceuticals penerjemah bagi orang asing 2012-2017: The Australian National Mei 2006-September 2008: yang hendak mengakses fasilitas University (PhD, Health Economic) Programme Officer for Innovatife kesehatan. Liza mengalami kejadian 2013-2013: London School of Hygiene Financing, The Global Fund to Fight menarik ketika mengikuti kelas and Tropical Medicine, U. of London AIDS, Tuberculosis and Malaria prenatal di dekat tempat tinggalnya. (Summer Course, Epidemiological Oktober 2003-Mei 2004: Research Saat itu belum ada kelas prenatal evaluation of vaccines: efficacy, safety Analyst, The World Bank Indonesia dengan bahasa Inggris. Setelah and policy) November 2002-Oktober 2003: mengetahui adanya kebutuhan 2004-2006: National University of National Programme Officer, Policy tersebut, otoritas setempat Singapore (MPP, Public Policy) and Health Systems, WHO membuatkan kelas dengan pemateri 1996-2001: universitas Indonesia Januari 2002-Oktober 2002: menggunakan bahasa Inggris. (Sarjana Ekonomi, Ekonomi Moneter) Economics Analyst WHO August 2001-Januari 2002: Research Ketika melahirkan buah hatinya Riwayat Pekerjaan: Assistance Centre for Strategic and yang pertama di Jepang, Liza Desember 2022-sekarang: Kepala International Studies (CSIS) mengakui sistem kesehatan di Jepang berjalan dengan baik, di antaranya Jepang sangat memperhatikan progam ASI untuk bayi. Para perawat, FEBRUARI 2023 | MEDIAKOM || 31

PERISTIWA PeduliLindungi Resmi Menjadi SATUSEHAT Mobile Penulis: Didit Tri Kertapati KEMENTERIAN Kesehatan secara perlu memperbarui aplikasi melalui terintegrasi melalui SATUSEHAT FOTO: DOK KEMENKES resmi mengumumkan perubahan App Store atau Play Store, baik secara Mobile,” kata Setiaji. aplikasi PeduliLindungi menjadi otomatis maupun manual. Setelah SATUSEHAT Mobile mulai 1 Maret memberikan persetujuan syarat dan SATUSEHAT Platform telah 2023. Aplikasi baru yang merupakan ketentuan di SATUSEHAT Mobile, diluncurkan dan dapat dimanfaatkan bagian dari transformasi kesehatan selanjutnya pengguna dapat masuk oleh seluruh pihak untuk melakukan ini selain masih menyediakan ke aplikasi dengan menuliskan nomor registrasi serta uji coba integrasi layanan yang sebelumnya telah ada ponsel atau e-mail yang telah terdaftar. SATUSEHAT Platform melalui laman di PeduliLindungi juga menghadirkan satusehat.kemkes.go.id/platform. beberapa fitur baru. Salah satunya “Profil anggota, sertifikat, dan “diari kesehatan” yang dapat tiket vaksin COVID-19 juga akan “Kami berharap portal ini dapat mencatat pengukuran tubuh (tinggi tersinkronisasi secara otomatis. Jadi, menjadi panduan bagi swasta maupun dan berat badan), tekanan darah, setelah memberikan persetujuan, pengembang IT Dinas Kesehatan gula darah, dan detak jantung yang pengguna SATUSEHAT Mobile tidak di kabupaten dan kota dalam kemudian akan muncul berbagai perlu repot membuat akun baru untuk menerapkan standar yang sama untuk informasi seperti kurva kesehatan, mulai menggunakan SATUSEHAT dapat melakukan interoperabilitas analisis, serta rekomendasi untuk Mobile,” ujar Setiaji. data dengan SATUSEHAT Platform,” tindakan lebih lanjut. tutur Setiaji. SATUSEHAT Mobile secara bertahap “Dengan adanya fitur diari Dalam portal itu juga kesehatan tersebut, SATUSEHAT akan menambahkan beragam fitur disediakan berbagai playbook Mobile dapat membantu dan penunjang kesehatan lainnya yang bagi fasilitas pelayanan kesehatan memberikan informasi hingga datanya bersumber dan terintegrasi dalam menyesuaikan standar memantau kesehatan sesuai dengan dengan rekam medis elektronik (RME) interoperabilitas dan integrasi data, kondisi tubuh pengguna, dan hal melalui SATUSEHAT Platform. mulai dari modul interoperabilitas, tersebut dapat diakses di mana master data pasien, master data saja dan kapan saja,” ujar Staf Ahli “Dari urusan imunisasi anak, tenaga kesehatan, serta browser Teknologi Kesehatan sekaligus Chief antre ke rumah sakit, hasil terminologi serta Kamus Farmasi dan Digital Transformation Office (DTO) pemeriksaan, hingga data pembelian Alat Kesehatan (KFA). M Kemenkes, Setiaji, sebagaimana obat nanti akan dapat diakses dan dikutip dari rilis Kemenkes pada 28 Februari 2023. Cara agar SATUSEHAT Mobile dapat diaplikasikan pada ponsel cukup mudah. Bagi yang telah mengunggah aplikasi PeduliLindungi di telpon pintarnya maka hanya 32 || MEDIAKOM | FEBRUARI 2023

PERISTIWA Kemenkes Kenalkan Metode Baru Deteksi Dini Kanker Leher Rahim Penulis: Didit Tri Kertapati  FOTO: DOK KEMENKES PENYAKIT kanker masih menjadi rilis Kemenkes seperti dikutip pada Meski demikian metode pengujian persoalan di masyarakat karena 2 Februari 2023. dengan menggunakan IVA untuk deteksi menjadi salah satu penyebab dini tetap diterapkan. Deteksi dengan kematian tertinggi di dunia. Pada 2020, Pelaksanaan deteksi kanker leher tes IVA dapat dilakukan khususnya oleh dilaporkan terjadi 10 juta kematian rahim dengan metode baru ini dimulai perempuan berusia 30-50 tahun yang akibat kanker, 70 persen di antaranya pada Februari 2023. “Langkah ini sudah pernah melakukan hubungan terjadi di negara berkembang. menemukan lebih dini lagi stadium seksual. Interval pemeriksaan disarankan kankernya dibandingkan IVA (Inspeksi agar dilakukan setiap 3 tahun sekali Di Indonesia, kanker leher rahim Visual Asam Asetat), mulai bulan ini untuk melihat ada atau tidak tanda dan kanker payudara merupakan piloting di DKI jakarta, mulai diterapkan kanker pada leher rahim. dua jenis kanker yang paling banyak teknologi terbarunya,” ujar Direktur diderita masyarakat. Tercatat ada Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Sementara untuk deteksi kanker 65.858 penduduk yang terkena kanker Penyakit Kemenkes, dr. Maxi Rein payudara dapat dilakukan dengan payudara dan 36.633 perempuan Rondonuwu, MARS. pemeriksaan dengan metode Sadanis menderita kanker leher rahim. Menurut (pemeriksaan payudara secara klinis) Kementerian Kesehatan (Kemenkes), Pelaksanaan program deteksi dan Sadari (pemeriksaan payudara pasien kanker bisa terhindar dari risiko dengan DNA HPV dilakukan di lima sendiri) setiap bulannya dengan cara kematian salah satunya jika melakukan wilayah Provinsi DKI Jakarta yakni Jakarta USG yang dilakukan oleh tenaga deteksi dini. Untuk itu Kemenkes Pusat, Jakarta Selatan, Jakarta Barat, kesehatan dan juga disarankan memperkenalkan metode baru untuk Jakarta Timur, dan Jakarta Utara. DKI melakukan pemeriksaan setiap 3 tahun mendeteksi kanker leher rahim. Jakarta dipilih dengan pertimbangan sekali. Penemuan kanker payudara ketersediaan sarana dan prasarana secara dini membuat penanganan bisa “Mulai 2023, Kementerian yang mendukung, pemerataan sumber dilakukan lebih cepat dan tepat. Kesehatan juga akan menggunakan daya manusia, cakupan pemeriksaan metode HPV DNA, memanfaatkan IVA relatif lebih baik, dan dukungan “Harapannya, penanganan yang PCR tes yang sudah dimiliki. Langkah pemerintah daerah. Nantinya akan cepat dan tepat dapat meningkatkan ini merupakan upaya untuk deteksi disiapkan sebanyak 8.000 tes dengan angka kesembuhan yang tinggi dan stadium kanker lebih cepat,” demikian metode baru. mortalitas yang rendah,” ujar Maxi. M FEBRUARI 2023 | MEDIAKOM || 33

PERISTIWA Misi Kemanusiaan untuk Turki Penulis: Nani Indriana PEMERINTAH Indonesia mengirimkan dari 3 jenis yakni dokter spesialis, 2 memiliki kapasitas cukup besar. Di FOTO: DOK KEMENKES Emergency Medical Team (EMT) untuk tenaga kesehatan, dan tenaga antaranya, mampu melayani 100-150 membantu penanganan pascagempa pendukung kesehatan. Dokter spesialis pasien rawat jalan per hari, 10 pasien yang terjadi di Turki dan Suriah pekan terdiri dari spesialis bedah, spesialis rawat inap per hari, 10 pasien bedah sebelumnya. ortopedi, spesialis anestesiologi, ahli minor per hari, 1-2 pasien bedah pediatri, spesialis emergensi, spesialis mayor per hari, dan mobile mampu Sebanyak 119 orang kandungan, dan psikiater. Sementara melayani 50 pasien per hari. diberangkatkan, terdiri dari 105 orang untuk tenaga kesehatan mulai dari EMT yang berasal dari Kementerian dokter umum, perawat kamar bedah, Pemerintah juga akan mengirimkan Kesehatan 66 orang, TNI 17 orang, perawat IGD, perawat ICU, psikolog, 15,4 ton logistik kesehatan yang terdiri Polri 17 orang, dan BNPB 4 orang. farmasi, bidan, epidemiolog, ahli gizi, dari logistik nonmedis, perangkat Sementara sisanya merupakan tim dan kesehatan lingkungan. medis, obat-obatan, dan Bantuan pendukung dari Kementerian Luar Medis Habis Pakai (BMHP). Bantuan Negeri, BNPB, TNI, dan Polri. Tim Medis akan ditempatkan di tersebut berasal dari Kementerian Distrik Hassa, Provinsi Hatay, Turki dan Kesehatan berupa obat-obatan “Hari ini kita sudah mengutamakan penyediaan layanan sebanyak 2,5 ton dan logistik EMT memberangkatkan EMT ke Turki kesehatan yang cepat dan tepat sebanyak 12,9 ton. untuk membantu masyarakat Turki. kepada korban terdampak gempa. Total ada 119 orang yang berangkat. Sebelumnya pada tahap pertama, Ini kolaborasi yang sangat luar biasa, Pemerintah Indonesia akan pemerintah Indonesia telah ada BNPB, Kemenkes, TNI, Polri, IDI, mendirikan rumah sakit lapangan mengirimkan tim pendahulu yakni dan para relawan,” kata Sekretaris dengan layanan EMT tipe 2. Dinamai Tim Middle Urban Search and Rescue Jenderal Kementerian Kesehatan, layanan EMT tipe 2 karena peralatan (MUSAR) pada Sabtu, 11 Februari 2023, Kunta Wibawa Dasa Nugraha, saat dan layanan kesehatan yang menggunakan pesawat Hercules C-130 melepas tim EMT pada Senin, 13 disediakan tergolong lengkap serta dan Boeing-737. Total personel yang Februari 2023, di Lanud Halim Perdana dapat melakukan tindakan operasi diberangkatkan sebanyak 62 orang Kusuma, Jakarta. khusus di lapangan. terdiri dari 47 orang dari Basarnas dan 15 orang dari BNPB. M Tenaga medis yang dikirim terdiri Rumah sakit lapangan EMT tipe 34 || MEDIAKOM | FEBRUARI 2023

PERISTIWA Rakerkesnas 2023: Forum Peningkatan Akses Layanan Kesehatan Penulis: Dede Lukman KEMENTERIAN Kesehatan kembali cadangan kesehatan. serta menghadirkan negara dalam menggelar Rapat Kerja Kesehatan Pilar keempat, transformasi upaya peningkatan akses layanan Nasional (Rakerkesnas) setelah 3 tahun kesehatan. berhenti karena pandemi. Rakerkesnas pembiayaan kesehatan. Kemudian pilar kali ini difokuskan pada transformasi kelima, transformasi SDM kesehatan “Akses dan kualitas pelayanan kesehatan untuk meningkatkan akses yang berfokus pada penyediaan SDM kesehatan tersebut harus didapatkan dan kualitas layanan kesehatan bagi kesehatan yang berkualitas dan merata. oleh masyarakat secara merata,” masyarakat. ujar Menkes pada Rakerkesnas di Pilar keenam, transformasi Jakarta Convention Center, Kamis, Rakerkesnas 2023 bertujuan teknologi kesehatan berfokus pada 23 Februari 2023. mengintegrasikan pelaksanaan penyediaan layanan kesehatan yang pembangunan kesehatan dalam presisi. Transformasi kesehatan juga transformasi kesehatan untuk didasarkan pada kehadiran negara meningkatkan kualitas hidup manusia Menteri Kesehatan Budi Gunadi untuk meningkatkan kualitas Indonesia. Terdapat 6 pilar pada kesehatan masyarakat. transformasi kesehatan yang harus Sadikin mengatakan filosofi dasar dilakukan. pelaksanaan transformasi adalah “Itu ada di undang-undang bahwa untuk meningkatkan kualitas dan akses negara harus hadir, artinya bukan Pilar pertama, transformasi layanan kesehatan bagi masyarakat hanya Kementerian Kesehatan, tetapi layanan primer yang berfokus pada kementerian/lembaga lain, DPR, FOTO: DOK KEMENKES penyediaan layanan kesehatan primer termasuk kepala dinas kesehatan ikut yang terstandardisasi dan terintegrasi. berkontribusi dalam meningkatkan Pilar ini memberdayakan bagaimana akses dan kualitas layanan kesehatan,” masyarakat dekat dengan akses ucap Menkes. layanan kesehatan. Menkes menuturkan pemerintah Pilar kedua, transformasi harus berhasil memenuhi kebutuhan layanan rujukan yang berfokus pada dokter di puskesmas. “Kalau sudah 77 penyediaan layanan kesehatan di tahun Indonesia merdeka kita tidak rumah sakit yang mudah diakses pernah bisa memenuhi kebutuhan oleh masyarakat. Ada sejumlah dokter, itu ada masalah dengan tata penyakit utama yang menjadi prioritas kelola kepemerintahannya untuk suplai pelayanan di rumah sakit, antara lain dan distribusi dokter,” ujar Menkes. penyakit jantung dan pembuluh darah, kanker, strok, dan ginjal. Penyakit- Ia melanjutkan kondisi itu harus penyakit tersebut yang menyebabkan angka kematian dan pembiayaan diperbaiki melalui 2 filosofi dasar kesehatan tinggi. dan 6 pilar yang masing-masing ada programnya. Pilar ketiga, transformasi ketahanan sistem kesehatan berfokus “Yang penting di layanan primer, pada kemandirian obat dalam kita mau merevitalisasi posyandu dan negeri dan penyediaan tenaga puskesmas supaya jangan jadi kuratif melainkan promotif dan preventif, dan itu harus sampai ke level paling bawah di masyarakat,” ujar Menkes. M FEBRUARI 2023 | MEDIAKOM || 35

PERISTIWA Muncul Varian Orthrus, Masyarakat Diminta Segera Divaksin Booster Penulis: Nani Indriana KEMENTERIAN Kesehatan mencatat kesakitan dan kematian akibat Orthrus Meskipun kasus COVID-19 varian FOTO: DOK KEMENKES lebih parah dari subvarian sebelumnya. Kraken dan Orthrus ditemukan di adanya konfirmasi varian Omicron Indonesia, perkembangan COVID-19 subvarian CH.1.1 atau varian Orthrus di Kemenkes juga melaporkan adanya di Tanah Air masih terkendali. Indonesia. Kasus pertama dilaporkan penambahan kasus baru COVID-19 Namun masyarakat diimbau segera pada 11 Oktober 2022 dan hingga 22 varian Kraken menjadi 6 orang sejak melengkapi diri dengan vaksinasi Februari 2023 tercatat sebanyak 53 pertama kali dilaporkan pada Desember lengkap hingga booster, termasuk varian Orthrus. 2022. Menurut Syahril, empat pasien booster kedua untuk meningkatkan tidak bergejala dan dua pasien dengan titer antibodi dan memperpanjang Orthrus dilaporkan pertama kali di gejala ringan. masa perlindungan. Dengan vaksinasi, India pada Juli 2022. Hingga 18 Januari tingkat kesakitan dan kematian akibat 2023, sudah dilaporkan lebih dari Kasus pertama adalah dari PPLN COVID-19 bisa ditekan. 12 ribu kasus di 66 negara, dengan negara Polandia dan kedua setelah kasus terbanyak di Inggris, Denmark, pulang umrah. Kasus ketiga perempuan “Kami tetap mengimbau kepada Singapura, dan Selandia Baru. berusia 46 tahun, sudah melakukan seluruh masyarakat untuk berhati-hati vaksinasi booster. Pasien saat ini sudah dan waspada karena COVID-19 dengan Orthrus saat ini masuk dalam dinyatakan sembuh. varian baru masih tetap ada dan salah kategori varian di bawah pemantauan satu pencegahan kita yaitu melalui (VuM) Organisasi Kesehatan Dunia Kasus keempat pasien perempuan protokol kesehatan, vaksinasi lengkap, (WHO) sebagai salah satu garis 22 tahun yang sudah melakukan dan booster,” ucap Syahril. keturunan dari varian BA 2.75. vaksinasi booster lebih dari 6 bulan. Artinya, varian ini dicurigai memiliki Gejalanya ringan tanpa komorbid, saat Pada 24 Januari 2023, Kemenkes karakteristik virus yang cenderung ini sudah selesai melaksanakan isolasi mengeluarkan kebijakan pemberian lebih cepat menular. mandiri dan dinyatakan sembuh. Kasus booster kedua bagi masyarakat kelima pasien laki-laki 47 tahun dan umum usia 18 tahun ke atas. Vaksin “Saat ini Kementerian Kesehatan yang keenam perempuan 37 tahun. booster tersebut gratis bagi seluruh juga terus memantau varian Orthrus Keduanya sedang proses penyelidikan masyarakat Indonesia. M ini, baik di tingkat nasional maupun epidemiologi. daerah, meskipun sampai saat ini belum menyebabkan kenaikan kasus. Kendati demikian kami akan terus memantau,” kata Juru Bicara Kementerian Kesehatan dr. Mohammad Syahril pada konferensi pers di Jakarta, 20 Februari 2023. Kedua varian virus memiliki karakteristik lebih cepat menular dibandingkan dengan subvarian sebelumnya. Selain itu belum cukup bukti yang menunjukkan tingkat 36 || MEDIAKOM | MFEABREUTA2R0I 221023

PERISTIWA Kemenkes: Waspada KLB Flu Burung Penulis: Didit Tri Kertapati FOTO: DOK KEMENKES KEMENTERIAN Kesehatan (Kemenkes) menyebar ke manusia. 2. Meningkatkan kapasitas Labkesmas pada 24 Februari 2023 menerbitkan “Berdasarkan situasi tersebut, kami untuk pemeriksaan sampel dari kasus surat edaran tentang Kewaspadaan Kejadian Luar Biasa (KLB) Flu Burung harapkan saudara dan seluruh jajaran dengan gejala suspek flu burung. (H5N1) Clade Baru 2.3.4.4b. Kemenkes untuk melakukan kewaspadaan terhadap 3. Mengintegrasikan kegiatan surveilans mengeluarkan surat edaran bernomor PV.03.01/C/824/2023 itu salah satunya kemungkinan KLB Avian Influenza (Flu dan Tim Gerak Cepat (TGC) terutama untuk menindaklanjuti laporan yang Burung) pada manusia,” demikian dalam mendeteksi sinyal epidemiologi disampaikan Organisasi Pangan dan instruksi dalam surat edaran yang di lapangan. Pertanian Dunia (FAO) bahwa saat ditujukan kepada kepala dinas kesehatan 4. Setiap ditemukannya adanya kasus ini di Amerika, Eropa, dan Asia, provinsi, kepala dinas kesehatan terutama China dan Jepang, sedang kabupaten/kota, dan kepala kantor suspek flu burung maka: mewabah Highly Pathogenic Avian kesehatan pelabuhan seluruh Indonesia. a. Puskesmas segera melapor Influenza (HPAI) subtipe H5N1 clade baru 2.3.4.4b. Ada delapan instruksi kewaspadaan dalam waktu kurang dari 24 jam yang disampaikan oleh Kemenkes kepada dinas kesehatan kota/ “Berdasarkan hasil Risk Assessment melalui surat edaran tersebut agar kabupaten melalui sistem Surveilans Virus Influenza A (H5N1) clade baru ditindaklanjuti oleh kesehatan provinsi, Berbasis Kejadian dan Sistem 2.3.4.4b yang dilakukan oleh WHO, kepala dinas kesehatan kabupaten/kota, Kewaspadaan Dini dan Respons. saat ini risiko infeksi pada manusia dan kepala kantor kesehatan pelabuhan b. Dinas kesehatan provinsi dan masih rendah dan tidak ada laporan seluruh Indonesia. Beberapa hal yang kabupaten/kota segera melapor dalam penularan dari manusia ke manusia perlu dilakukan diantaranya sebagai waktu kurang dari 24 jam kepada secara berkelanjutan,” demikian isi berikut: Public Health Emergency Operation surat edaran yang ditandatangani 1. Menyiapkan fasilitas kesehatan untuk Center (PHEOC) Direktorat Jenderal Direktur Jenderal Pencegahan P2P. dan Pengendalian Penyakit Kemenkes, penatalaksanaan kasus suspek flu c. Berkoordinasi dengan instansi yang Dr. dr. Maxi Rein Rondonuwu, DHSM., burung sesuai dengan pedoman yang membidangi fungsi kesehatan hewan MARS. telah ditetapkan. setempat. M Kewaspadaan perlu dilakukan karena menurut informasi terjadi peningkatan perpindahan virus H5N1 clade baru 2.3.4.4b dari burung liar ke spesies mamalia di berbagai negara Eropa dan Amerika Utara. Badan Keamanan Kesehatan Inggris (UKHSA) juga mengingatkan perihal akuisisi mutasi yang cepat dan konsisten pada mamalia dapat menjadi petunjuk bahwa virus ini memiliki kecenderungan menjadi infeksi zoonosis, yang berarti berpotensi FEBRUARI 2023 | MEDIAKOM || 37

PERISTIWA Pencatatan Data Kesehatan Balita Lebih Mudah Lewat Chatbot Penulis: Nani Indriana KEMENTERIAN Kesehatan manual untuk kader, kemudian satu Data tersebut kemudian akan FOTO: DOK KEMENKES memanfaatkan chatbot WhatsApp lagi pencatatan melalui link. Kader langsung terhubung dan tersimpan untuk melakukan pencatatan data posyandu juga melakukan penyuluhan pada dasbor ASIK di puskesmas pengukuran dan penimbangan balita tentang gizi, tentang tumbuh kembang yang terintegrasi dengan platform di posyandu. Hal ini dilakukan untuk anak,” ucapnya. SATUSEHAT. Nantinya, para orang mempermudah kader posyandu tua juga bisa mengetahui informasi Pemanfaatan platform yang familiar tersebut di SATUSEHAT Mobile yang mengidentifikasi anak-anak yang seperti WhatsApp dapat menjadi dapat diakses melalui ponsel. memiliki potensi stunting. alternatif bagi para kader di posyandu dalam mencatat data tumbuh kembang Sebagai langkah awal, chatbot “Kami ingin kalau ada anak balita pada level individu (by name, by WhatsApp diperkenalkan dan berpotensi stunting langsung address) dengan cara yang lebih mudah diterapkan perdana di DKI Jakarta diberi intervensi berupa makanan dan tervalidasi oleh sistem. Terutama melalui penyelenggaraan training berprotein hewani setiap hari,” ujar pada kegiatan pelayanan kesehatan of trainer bagi tenaga puskesmas di Menteri Kesehatan Budi Gunadi yang berkaitan dengan pencegahan Kantor Dinas Kesehatan DKI Jakarta Sadikin saat meninjau pemanfaatan stunting seperti penimbangan berat pada Senin, 20 Februari 2023. chatbot WhatsApp di Posyandu Balita badan, pengukuran tinggi badan, Cempaka III, Jakarta, 22 Februari 2023. pemberian suplemen vitamin A, serta Terdapat 100 peserta lebih yang pemberian makanan tambahan. mengikuti pelatihan kali ini yang Salah seorang kader posyandu, merupakan perwakilan tenaga Ellyssa Agustina, mengatakan Setelah pencatatan melalui chatbot puskesmas dari 44 kecamatan di DKI pelayanan di posyandu dilakukan WhatsApp selesai dilakukan, secara Jakarta. Pencatatan data tumbuh melalui tahap pendaftaran, setelah kembang balita melalui chatbot itu anak ditimbang berat badannya otomatis akan muncul grafik tumbuh WhatsApp akan diperluas untuk dan diukur tinggi badan, kemudian kembang beserta status gizi balita dan posyandu di 50 kabupaten/kota lain dicatat. rekomendasi untuk upaya tindak lanjut secara bertahap yang dimulai pada yang dapat disampaikan oleh kader Maret 2023. M “Pencatatan dilakukan dengan posyandu kepada orang tua balita. dua metode. Pertama, pencatatan 38 || MEDIAKOM | FEBRUARI 2023

AKU TAHU DESEMBER 2022 | MEDIAKOM || 39

GALERI FOTO RAPAT KERJA NASIONAL KESEHATAN 2023 01 40 || MEDIAKOM | FDEEBSREUMABREIR22002232

GALERI FOTO KEMENTERIAN Kesehatan (Kemenkes) transformasi kesehatan. menyelenggarakan rapat kerja nasional Selama dua hari, selain (Rakerkesnas) 2023 secara tatap muka setelah dua tahun terhenti karena mendengarkan materi dari para pandemi COVID-19. Kegiatan dilakukan narasumber terkait dengan enam pada 23-24 Februari 2023 di Jakarta pilar transformasi kesehatan, peserta Convention Center (JCC) dihadiri oleh juga melakukan diskusi kelompok sekitar 800 peserta perwakilan dari yang terbagi ke dalam beberapa dinas kesehatan provinsi dan dinas panel diskusi. Beberapa kepala dinas kesehatan kabupaten/kota seluruh kesehatan juga berbagi pengalaman Indonesia. dalam upayanya mewujudkan transformasi kesehatan di daerah. Dalam sambutannya Menteri Kesehatan Budi Gunadi Sadikin Teks: Didit Tri Kertapati menekankan tentang pentingnya Foto: Biro Komunikasi dan pemerataan akses kesehatan Pelayanan Publik di seluruh Indonesia melalui DFEESBERMUBAERRI 20232 | MEDIAKOM || 41

GALERI FOTO 02 42 || MEDIAKOM | FDEEBSREUMABREIR22002232

GALERI FOTO INTERVENSI PENINGKATAN KUALITAS LINGKUNGAN MELALUI PADAT KARYA TUNAI DESA DIREKTORAT Penyehatan Lingkungan dengan 15 titik yang telah ditetapkan. Kementerian Kesehatan melakukan Sarana tempat penampungan kegiatan monitoring Intervensi sampah sementara sudah memiliki 3 Peningkatan Kualitas Lingkungan ruang peruntukan sampah organik, Melalui Padat Karya Tunai Desa anorganik, dan bahan berbahaya. (PKTD) 2022 sekaligus melaksanakan Sedangkan rehabilitasi dapur sudah bimbingan teknis terpadu untuk menggunakan keramik, ada tempat kegiatan PKTD 2023. Kegiatan cucian dan saluran air bersih, serta dilakukan di beberapa lokasi ventilasi dan pencahayaan yang sesuai antara lain Kabupaten Banyuwangi, dengan ketentuan. Jawa Timur; Kabupaten Boalemo, Gorontalo. Teks dan foto: Johan Safari Hasil dari monitoring tim terpadu untuk sarana cuci tangan sudah sesuai DFEESBERMUBAERRI 20232 | MEDIAKOM || 43

KILAS INTERNASIONAL WHO: Setiap Dua Menit Satu Ibu Meninggal WHO MELAPORKAN PENINGKATAN JUMLAH KEMATIAN IBU KARENA HAMIL ATAU MELAHIRKAN. INDONESIA MENARGETKAN PENURUNAN ANGKA KEMATIAN IBU DENGAN MENYEDIAKAN USG DI SELURUH PUSKESMAS. Penulis: Didit Tri Kertapati Gambaran ini Organisasi Kesehatan Dunia melacak kematian ibu secara nasional, FOTO: DOK KEMENKES dipandang sebagai (WHO) bersama sejumlah regional, dan global. Data menunjukkan kemunduran yang badan yang berada di sekitar 287 ribu kematian ibu di seluruh mengkhawatirkan bagi bawah Perserikatan dunia pada tahun 2020. kesehatan perempuan Bangsa-Bangsa (PBB) membentuk Kelompok Antar-Badan Dalam laporan tersebut diungkapkan selama beberapa Estimasi Kematian Ibu PBB yang pula jumlah total kematian ibu yang tahun terakhir terdiri dari WHO, Dana Anak-anak PBB terkonsentrasi di bagian termiskin di (UNICEF), Dana Penduduk PBB (UNFPA), dunia dan negara-negara yang terkena karena kematian serta Kelompok Bank Dunia dan Divisi ibu meningkat atau Kependudukan Departemen Urusan dampak konflik. Pada tahun 2020, sekitar Ekonomi dan Sosial PBB. Dalam laporan 70 persen dari seluruh kematian ibu stagnan di hampir yang dikeluarkan pada 23 Februari terjadi di kawasan sub-Sahara Afrika. semua wilayah. 2023, PBB menyebutkan bahwa seorang Di sembilan negara yang menghadapi perempuan meninggal setiap dua menit krisis kemanusiaan yang parah, angka 44 || MEDIAKOM | FEBRUARI 2023 karena hamil atau melahirkan. kematian ibu lebih dari dua kali lipat rata- rata dunia, yakni 551 kematian ibu per “Ketika kehamilan seharusnya 100 ribu kelahiran hidup dibandingkan menjadi masa penuh harapan dan dengan 223 kematian secara global. pengalaman positif bagi semua perempuan, tragisnya ia masih Gambaran ini dipandang sebagai merupakan pengalaman yang sangat kemunduran yang mengkhawatirkan bagi berbahaya bagi jutaan orang di seluruh kesehatan perempuan selama beberapa dunia yang tidak memiliki akses ke tahun terakhir karena kematian ibu perawatan kesehatan berkualitas tinggi meningkat atau stagnan di hampir semua dan terhormat,” kata Direktur Jenderal wilayah. Laporan ini juga menunjukkan WHO, Tedros Adhanom Ghebreyesus. kemunduran besar bagi kesehatan ibu di banyak bagian dunia dan hal yang paling Data dalam publikasi baru ini disoroti adalah perbedaan mencolok menggantikan semua perkiraan dalam akses kesehatan. sebelumnya yang diterbitkan oleh WHO dan Kelompok Antar Badan “Statistik baru ini mengungkapkan Estimasi Kematian Ibu PBB. Laporan kebutuhan mendesak untuk memastikan ini merupakan hasil pengumpulan setiap perempuan dan anak perempuan berdasarkan data nasional untuk memiliki akses ke layanan kesehatan kritis memperkirakan tingkat dan tren sebelum, selama, dan setelah melahirkan, kematian ibu selama 2000-2020. Ia dan bahwa mereka dapat sepenuhnya menggunakan hak reproduksi mereka,” ujar Tedros.

KILAS INTERNASIONAL WHO mendefinisikan kematian ibu sekarang adalah kemauan politik.” Pembangunan Berkelanjutan PBB (SDG). sebagai kematian akibat komplikasi Pandemi COVID-19 dinilai sebagai Target SDG untuk kematian ibu adalah yang berkaitan dengan kehamilan atau rasio AKI global kurang dari 70 kematian persalinan, yang terjadi ketika seorang penghambat kemajuan kesehatan ibu per 100 ribu kelahiran hidup pada perempuan hamil atau dalam waktu karena data yang digunakan dalam tahun 2030. AKI global pada tahun 2020 enam minggu setelah akhir kehamilan. laporan berakhir pada tahun 2020. diperkirakan sebesar 223 kematian ibu Beberapa penyebab kematian ibu di Lebih banyak data lagi diperlukan guna per 100 ribu kelahiran hidup, turun dari antaranya adalah perdarahan hebat, menunjukkan dampak sebenarnya dari 227 kematian pada 2015 dan dari 339 tekanan darah tinggi, infeksi yang terkait pandemi terhadap kematian ibu. Infeksi kematian pada 2000. kehamilan, komplikasi dari aborsi yang COVID-19 diyakini dapat meningkatkan tidak aman, dan kondisi mendasar risiko selama kehamilan sehingga negara Kementerian Kesehatan RI yang dapat diperburuk oleh kehamilan, harus bertindak untuk memastikan ibu menyatakan, AKI Indonesia saat ini seperti HIV/AIDS dan malaria. Meskipun hamil dan mereka yang merencanakan masih di kisaran 305 per 100 ribu demikian, sebagian besar faktor kehamilan memiliki akses ke vaksin kelahiran hidup dan targetnya 183 penyebab tersebut diyakini dapat dicegah COVID-19 dan perawatan antenatal per 100 ribu kelahiran hidup pada dan diobati dengan akses ke perawatan (perawatan ibu dan janin selama masa 2024. Untuk mencapai target tersebut, kesehatan berkualitas tinggi. kehamilan) yang efektif. Kementerian Kesehatan melaksanakan “Kita dapat dan harus berbuat lebih “Menurunkan angka kematian ibu program intervensi spesifik dengan baik dengan segera berinvestasi ke tetap menjadi salah satu tantangan menetapkan pemeriksaan ibu hamil dalam keluarga berencana dan mengisi kesehatan global yang paling mendesak,” atau layanan antenatal (ANC) minimal kekurangan 900 ribu bidan secara kata John Wilmoth, Direktur Divisi enam kali selama sembilan bulan global sehingga setiap perempuan bisa Kependudukan Departemen Ekonomi dan masa kehamilan. Untuk menunjang mendapatkan perawatan penyelamat Sosial PBB. “Adalah tanggung jawab kita program ini, Kementerian Kesehatan yang dia butuhkan,” ucap Direktur bersama untuk memastikan bahwa setiap tengah memproses penyediaan alat Eksekutif UNFPA, Natalia Kanem. “Kita ibu, di mana pun mereka, selamat dari memiliki alat, pengetahuan, dan sumber persalinan sehingga ia dan anak-anaknya ultrasonografi (USG) di seluruh provinsi. daya untuk mengakhiri kematian ibu dapat berkembang.” Dulu pemeriksaan USG hanya dapat yang dapat dicegah; yang kita butuhkan dilakukan di rumah sakit atau klinik, tapi Angka kematian ibu (AKI) kini ibu hamil sudah dapat melakukan merupakan salah satu target dari Tujuan pemeriksaan tersebut di pusat kesehatan masyarakat (puskesmas). “Nantinya akan terlihat dan terdeteksi lebih cepat pada saat hamil apabila ada kelainan dan risiko komplikasi persalinan yang mungkin terjadi,” kata Menteri Kesehatan Budi Gunadi Sadikin. Kementerian Kesehatan secara bertahap akan memenuhi kebutuhan 10.321 alat USG di seluruh 10.321 puskesmas pada 2024. Sampai akhir 2022, 6.886 puskesmas (66,7 persen) telah menyediakan USG dan pelatihan dokter dilakukan di 4.392 puskesmas (42 persen). Pemenuhan USG untuk tahun ini ditargetkan untuk 1.943 puskesmas dan tahun 2024 sebanyak 1.492 puskesmas. Demikian juga dengan pelatihan dokter yang akan dilanjutkan pada tahun ini. M FEBRUARI 2023 | MEDIAKOM || 45

KILAS INTERNASIONAL Virus Marburg Muncul di Guinea Khatulistiwa VIRUS MARBURG, YANG DITEMUKAN DI JERMAN PADA 1967, KINI MUNCUL DI GUINEA KHATULISTIWA, AFRIKA. VIRUS YANG SANGAT MEMATIKAN DAN BELUM ADA VAKSINNYA. Penulis: Didit Tri Kertapati Organisasi Kesehatan virus demam berdarah. Otoritas Hal itu diungkap oleh WHO setelah FOTO: SHUTTERSTOCK Dunia (WHO) kesehatan kemudian mengirim munculnya dua wabah besar yang sampelnya ke laboratorium Institut terjadi secara bersamaan di Marburg mengkonfirmasi Pasteur de Dakar di Senegal untuk dan Frankfurt di Jerman serta Beograd temuan satu memeriksanya. Dari delapan sampel di Serbia pada tahun 1967. orang yang positif yang diuji, satu ternyata positif terjangkit virus Marburg di Guinea terjangkit virus Marburg. Sejauh WHO menyebut wabah tersebut Khatulistiwa, negara kecil di pantai ini, otoritas kesehatan mencatat berhubungan dengan pekerjaan barat Afrika Tengah. Virus Marburg sembilan kematian dan 16 suspek laboratorium yang menggunakan ini sangat mematikan karena dapat yang menunjukkan berbagai gejala, monyet hijau Afrika (Cercopithecus menyebabkan demam berdarah termasuk demam, kelelahan, dan aethiops) yang diimpor dari Uganda. dan rasio kematian penderitanya muntah berlumuran darah serta diare. Wabah dan kasus sporadis telah mencapai 88 persen—artinya, dilaporkan terjadi di Angola, 88 persen penderita meninggal WHO menyatakan investigasi Republik Demokratik Kongo, Kenya, karena penyakit ini. lebih lanjut mengenai penyakit ini Afrika Selatan, dan Uganda. Pada “Marburg sangat menular. sedang berlangsung. Tim lanjutan tahun 2008, dua kasus mandiri Berkat tindakan cepat dan tegas juga telah dikerahkan ke distrik yang ditemukan pada para pelancong yang oleh otoritas Guinea Khatulistiwa terkena dampak untuk melacak mengunjungi gua yang dihuni oleh kontak, mengisolasi, dan memberikan koloni kelelawar Rousettus di Uganda. dalam mengkonfirmasi penyakit perawatan medis kepada orang tersebut, tanggap darurat dapat yang menunjukkan gejala penyakit Penyakit yang disebabkan oleh dilakukan dengan cepat sehingga tersebut. virus Marburg, kata WHO, dimulai kami menyelamatkan nyawa dan secara tiba-tiba dengan gejala demam menghentikan penyebaran virus Menurut WHO, virus Marburg tinggi, sakit kepala parah, dan rasa sesegera mungkin,” kata Matshidiso masih satu kelompok dengan virus tidak enak badan yang parah. Gejala Moeti, Direktur Regional WHO untuk yang menyebabkan penyakit Ebola. lain adalah nyeri otot, diare berair Afrika, dalam rilis WHO pada Senin, 13 Infeksi manusia dengan virus Marburg yang parah, sakit perut dan kram, Februari lalu. pada awalnya diakibatkan oleh kontak serta mual dan muntah. Penderita manusia yang terlalu lama dengan dapat diare selama sepekan. Pada Penemuan kasus ini bermula tambang atau gua yang dihuni fase ini, pasien digambarkan sebagai dari kasus kematian sembilan orang oleh koloni kelelawar Rousettus. “mirip hantu” dengan mata cekung, di Provinsi Kie Ntem yang terkena 46 || MEDIAKOM | DFEEBSREUMABREIR22002232

KILAS INTERNASIONAL wajah tanpa ekspresi, kelesuan yang Penularan antar-manusia melalui Penemuan kasus ini ekstrem, dan ruam yang tidak gatal. kontak langsung, seperti melalui kulit bermula dari kasus yang rusak atau selaput lendir dengan kematian sembilan Selain itu, WHO juga menyatakan darah, sekresi, organ atau cairan orang di Provinsi Kie bahwa banyak pasien yang tubuh lain dari orang yang terinfeksi Ntem yang terkena mengalami hemoragik (perdarahan atau melalui perantaan permukaan virus demam berdarah. akibat pecahnya pembuluh darah di atau bahan, seperti tempat tidur dan otak) dan perdarahan di beberapa pakaian yang terkontaminasi cairan ini. hidup bagi pasien, seperti pemberian area. Darah segar dalam muntahan cairan secara oral atau melalui infus. dan feses pasien sering disertai WHO menyatakan, secara klinis dengan perdarahan dari hidung, gusi, sulit untuk membedakan penyakit Pada Selasa, 14 Februari lalu, WHO dan vagina. Selama fase penyakit virus Marburg dari penyakit menular menggelar pertemuan secara daring yang parah, pasien menderita demam lain seperti malaria, demam tifoid, untuk membahas situasi di Guinea tinggi, gangguan pada sistem saraf shigellosis, meningitis, dan demam Khatulistiwa. Salah satu agenda pusat yang dapat mengakibatkan berdarah. Pemeriksaan harus dilakukan pembahasan adalah upaya menemukan kebingungan, lekas marah, dan agresi. di laboratorium. vaksin dan pengobatan bagi pasien Pada kasus yang fatal, kematian yang terjangkit virus Marburg. Tim biasanya terjadi antara delapan dan Hingga saat ini belum ada obat riset WHO bertemu dengan MARVAC, sembilan hari setelah serangan, yang atau vaksin untuk mengatasi penyakit konsorsium yang dikoordinasikan WHO biasanya didahului oleh kehilangan yang disebabkan virus Marburg. Meski untuk pengembangan vaksin Marburg, darah yang parah dan syok. demikian, beberapa upaya yang telah untuk menguraikan prioritas penelitian dilakukan dapat memberikan harapan mengenai wabah Marburg di Guinea Khatulistiwa. M FEBRUARI 2023 | MEDIAKOM || 47

LENTERA Mengelola Rasa Sri Widayati, 63 tahun, telah Cemas dan Takut purnabakti dari salah satu kementerian, begitu juga PERASAAN CEMAS DISEBABKAN OLEH BANYAK sang suaminya, Sunarno FAKTOR. KELUARGA SANGAT BERPERAN (65), dari kementerian yang TERHADAP PENYEMBUHANNYA. sama. Sebelum purnabakti, Sri memiliki semangat kerja dan tidak terlalu berpikir Penulis: Prawito panjang ketika mendapat masalah. Semua dianggap angin lalu selama tidak merugikan secara lahir atau batin. Semua masuk telinga kanan dan keluar telinga kiri, tidak mempengaruhi pikiran dan perasaanya. Kondisi seperti ini berlangsung hingga dua tahun selepas pensiun. Pada masa pandemi COVID-19, Sri dan suaminya ikut menjadi korban. Sejak itu kondisi kejiwaannya berubah. Ia tidak berani tinggal sendirian di rumah, walau siang hari. Ada rasa takut dan cemas terhadap segala sesuatu yang tidak jelas, sehingga suaminya hampir tidak pernah keluar rumah kecuali berdua istrinya. “Saya tidak pernah keluar rumah sendiri lebih dari dua tahun, termasuk salat berjamaah di masjid. Ke mana- mana berdua, karena di rumah tidak ada orang. Tiga anak kami sudah berkeluarga dan tinggal di rumahnya masing-masing,” ujar Sunar. Sunar pernah mengusulkan merekrut asisten rumah tangga (ART) perempuan untuk membantu mereka mengerjakan pekerjaan rumah, tetapi istrinya menolak usulan itu dengan alasan akan mengganggu kenyamanan RASA SEDIH HADIR AKIBAT MENGINGAT BERBAGAI HAL DI MASA LALU YANG TIDAK MENYENANGKAN. 48 || MEDIAKOM | FEBRUARI 2023

LENTERA DR. DR. FIDIANSJAH, SP.KJ PLT. DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT MARZUKI MAHDI BOGOR FOTO: SHUTTERSTOCK dalam rumah tangga. Perasaan cemas disebabkan oleh cukup dengan konsultasi atau curhat Sudah menjadi kebiasaan Sunar banyak faktor, di antaranya pengaruh kepada orang lain. dari orang tua yang menjadi model untuk mengerjakan pekerjaan rumah. atau contoh. Misalnya, orang tua yang Mencegah Rasa Cemas “Hampir sepanjang siang saya takut ketika melihat kecoak langsung atau Takut melakukan pekerjaan rumah apa saja, berteriak-teriak, sang anak juga akan melakukan hal sama. Dr. dr. Fidiansjah, Sp.Kj memberikan yang penting ada aktivitas fisik, kalau saran untuk menghindari atau hanya diam nanti tambah gemuk dan Faktor lingkungan juga mencegah timbulnya rasa cemas atau berpengaruh seperti tetangga, teman takut ketika menghadapi keadaan yang bisa jadi penyakit. Kegiatan fisik dapat kerja, atau komunitas. Bila lingkungan tak diinginkan, setidaknya ada 4 hal menjadi penghibur diri,” ujarnya. menghadirkan rasa cemas, maka sebagai berikut. secara pelan akan merasuk pada orang Pada saat yang sama, Sri merasa di sekitarnya. Akibatnya, seluruh faktor Pertama, berpikir positif. Setiap tidak ada teman yang dapat menjadi itu akan membentuk cara pandang kejadian yang tak sesuai dengan partner mengobrol dan curhat, karena seseorang terhadap sesuatu yang harapan harus disikapi dengan pikiran suaminya sibuk sendiri dengan aktivitas menimbulkan cemas. positif. Menjadikan insiden tersebut pekerjaan rumah. Sepanjang hari terasa sebagai peluang untuk menjadi lebih sepi sehingga muncul rasa cemas, takut “Secara umum rasa cemas hadir baik. Mempersiapkan lebih teliti dan dan sering tidak bisa tidur, pikiranya ke pada seseorang karena adanya sempurna, sehingga ke depannya akan mana-mana. Terkadang hanya bisa tidur kesenjangan antara harapan dan mendapat hasil optimal. Mengambil dua jam. kenyataan. Semakin lebar kesenjangan pelajaran dari beberapa kekurangan antara harapan dan kenyataan akan sebelumnya. Bahkan bersyukur dengan “Saya hampir sepanjang hari menambah tingkat kecemasan, kejadian tersebut, karena dapat cemas dan takut. Apalagi kalau melihat demikian pula sebaliknya,” ujar dr. Fidi. memberikan inspirasi baru yang tak ambulans, mendengar pengumuman terpikir sebelumnya. orang meninggal, melihat kuburan atau Plt. Direktur Utama Rumah Sakit datang ke rumah sakit atau puskesmas. Marzuki Mahdi Bogor ini mengatakan Kedua, optismis. Karena sudah Kalau ada ketenangan hanya lintasan- peran keluarga sangat besar berpikir positif, berikutnya akan lintasan sebentar,” ujar Sri. terhadap timbulnya kecemasan atau optimistis dalam menghadapi kejadian penyembuhannya, terutama sebagai yang tidak diinginkan. Akan muncul Karena istrinya susah tidur, Sunar teman ngobrol bagi mereka yang semangat untuk mencari solusi atas juga tidak bisa tidur. Karena kurang menderita cemas. Sebab, mereka butuh masalah yang dihadapi dengan berbagai tidur, berat badan Sunar turun dari 70 ventilasi untuk menyalurkan curahan cara tanpa pernah putus asa. kg menjadi 63-65 kg. Sunar berkali- hati. Curhat harus ada pihak yang mau kali mengajak istrinya berjalan-jalan mendengarkan, apakah itu suami, Ketiga, ada aksi. Harus ada aksi ke Puncak, menginap di hotel untuk istri atau anggota keluarga yang lain nyata terhadap apa yang direncanakan, mengurangi kejenuhan, tapi Sri tidak yang dipercaya. sehingga mendapat pembelajaran bersedia. Ditanya apa keinginannya langsung terhadap kesulitan. Kemudian untuk mengurangi kecemasannya, “Jadi bagi mereka yang menderita mencari solusi atas setiap kesulitan dari sang istri menjawab hanya ingin kecemasan membutuhkan teman usaha yang dilakukan. jiwanya tenang. yang siap mendengar seluruh curhat yang disampaikan, bukan nasihat atau Keempat, pasrah. Setelah usaha “Bagaimana mau pingin jalan-jalan, ceramah yang panjang lebar,” ujarnya. maksimal dengan menggunakan sumber rekreasi, silaturahmi, kalau hatinya daya yang ada, hasilnya sesuai harapan, cemas,” ujar Sri. Menurut Dr. dr. Fidiansjah, Sp.Kj, maka yang bersangkutan bersyukur khusus bagi mereka yang menderita atas capaian tersebut. Sebaliknya jika Menurut Dr. dr. Fidiansjah, Sp.Kj, cemas berat seperti sudah ada hasilnya rugi, maka tetap bersyukur halusinasi dengan timbul rasa cemas dengan menurunkan harapan dan perasaan sedih dan takut adalah fitrah yang berlebihan ketika mendengar atau menerima kenyataan sehingga akan manusia. Rasa sedih hadir akibat melihat sesuatu, maka harus mendapat mampu menurunkan tingkat kecemasan mengingat berbagai hal di masa lalu terapi dengan farmakoterapi. Tidak dan kesedihan M yang tidak menyenangkan. Sedangkan takut atau cemas muncul pada diri seseorang karena khawatir terhadap sesuatu yang akan terjadi. FEBRUARI 2023 | MEDIAKOM || 49

SERBA SERBI Cara Merawat Sneakers Putih Agar Terlihat Baru SEPATU KETS PUTIH BANYAK DIMINATI KARENA LEBIH MUDAH DIPADUKAN DENGAN PAKAIAN DENGAN WARNA LAIN. LEBIH MUDAH KOTOR DI MUSIM HUJAN. Penulis: Rifani FOTO: SHUTTERSTOCK 50 || MEDIAKOM | FEBRUARI 2023