E-Book Epi Surveillance report R6_ vol12_2018

~1~ Epidemiology Surveillance Report Region 6 ณ วันท่ี 31 ตุลาคม 2561 สานักงานป้องกันควบคุม อัตราป่วยตอ่ ประชากรแสนคนโรคที่ 6 จังหวัดชลบุรี ได้รับรายงานข้อมูลการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาจาก 8 จังหวัด จานวนทั้งหมด อจุ จาระร่วง 432.75 1,964.89222,417 ราย พบว่าโรคที่ต้องเฝ้าระวังท่ีมีอัตราป่วยสูง ไขไ้ มท่ ราบสาเหตุ 373.16 2000 2500ท่ีสุด 10 อันดับแรก ได้แก่ อุจจาระร่วง อัตราป่วย 249.82เท่ากับ 1,964.89 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาได้แก่ ปอดบวม 129.09ไข้ไม่ทราบสาเหตุ ปอดบวม ไข้หวัดใหญ่ มือเท้าปาก ไข้หวัดใหญ่ 128.12อาหารเป็นพิษ ไข้เลือดออก ตาแดง สุกใส และ มือเทา้ ปาก 120.02โรคตดิ ตอ่ ทางเพศสมั พันธ์ (รปู ที่ 1) อาการเป็นพิษ 113.18 ไขเ้ ลอื ดออก 96.48 74.43 ตาแดง สกุ ใส โรคติดตอ่ ทางเพศสมั พันธ์ 0 500 1000 1500 รูปท่ี 1 อัตราปว่ ยดว้ ยโรคท่ีตอ้ งเฝ้าระวงั 10 อนั ดับแรก เขตสุขภาพท่ี 6โรคทีม่ อี ตั ราป่วยต่อแสนประชากร ปี 2561 สงู กวา่ คา่ มัธยฐาน 5 ปยี ้อนหลงั และจังหวดั ท่ีมอี ตั ราป่วยสูงสุด 3 อันดบั คือ 1. โรคอจุ จาระรว่ ง จังหวดั ทม่ี อี ตั ราปว่ ยสูงสดุ 3 อนั ดับแรก คอื ปราจนี บรุ ี จนั ทบุรี ระยอง 2. โรคไขห้ วัดใหญ่ จังหวัดท่มี อี ัตราป่วยสูงสดุ 3 อันดับแรก คอื ระยอง จนั ทบรุ ี ฉะเชิงเทรา 3. โรคสกุ ใส จงั หวดั ที่มอี ตั ราปว่ ยสงู สดุ 3 อนั ดับแรก คอื ปราจนี บรุ รี ะยอง ตราด 4. โรคไขไ้ มท่ ราบสาเหตุ จงั หวดั ที่มอี ตั ราปว่ ยสูงสุด 3 อนั ดับแรก คอื ตราด ระยอง ฉะเชงิ เทรา 5. โรคหดั จงั หวดั ทม่ี อี ตั ราป่วยสงู สดุ 3 อนั ดับแรก คอื สมุทรปราการ ชลบุรี ระยอง 6. โรคไข้เลอื ดออก จงั หวดั ทม่ี อี ัตราปว่ ยสูงสุด 3 อันดับแรก คอื ระยอง ฉะเชิงเทรา ตราด 6. โรคปอดบวม จังหวดั ทมี่ ีอตั ราป่วยสูงสุด 3 อันดับแรก ปราจนี บรุ ี ระยอง ฉะเชงิ เทรา 7. โรคตดิ ตอ่ ทางเพศสัมพนั ธ์ จังหวดั ที่มีอตั ราปว่ ยสงู สดุ 3 อนั ดับแรก คอื ตราด จันทบรุ ี ระยอง 8. โรคฉ่หี นู จังหวดั ทม่ี อี ตั ราปว่ ยสูงสดุ 3 อนั ดับแรก คอื จนั ทบรุ ี ตราด สระแกว้ 9. โรคเยื่อหมุ้ สมองอกั เสบ จังหวดั ทมี่ อี ัตราป่วยสูงสุด 3 อันดับแรก จนั ทบรุ ี ปราจนี บุรี ฉะเชงิ เทรา 10. โรคมอื เท้าปาก จงั หวดั ทมี่ ีอตั ราป่วยสูงสุด 3 อนั ดับแรก คอื จนั ทบุรี ระยอง ตราด 11.โรคเมลอิ อยด์ จงั หวดั ท่ีมอี ตั ราปว่ ยสงู สดุ 3 อันดบั แรก คอื ระยอง ปราจีนบุรี ฉะเชงิ เทรา 12. ไข้อดี าอแี ดง จังหวัดทม่ี อี ัตราปว่ ยสงู สดุ 3 อนั ดบั แรก คือ ชลบุรี ปราจนี บรุ ี ฉะเชงิ เทรา 13. โรคไขห้ ูดบั จังหวัดท่ีมอี ตั ราป่วยสูงสดุ 3 อนั ดบั แรก คอื สระแกว้ จนั ทบุรี ปราจีนบรุ ี 12. หน้า 1 สถานการณโ์ รคมอื เท้า ปาก หนา้ 9 หนา้ 2 สถานการณ์โรคติดต่อทางเพศสมั พนั ธ์ หน้า 10สารบญั หนา้ 3 สถานการณA์ FP/ผปู้ ว่ ยต่างชาติ หน้า 11สรุปสถานการณ์โรค 10 อันดบั แรก หน้า 4 สถานการณอ์ ุบตั เิ หตุทางถนน หนา้ 12มุมขอ้ มลู หนา้ 5 สถานการณโ์ รคจากการประกอบอาชพี และส่งิ แวดลอ้ ม หนา้ 15สถานการณ์โรคพิษสุนขั บา้ หน้า 7 สรปุ เหตกุ ารณโ์ รคและภยั สุขภาพประจาเดือน ตลุ าคม หนา้ 18สถานการณ์โรคไขเ้ ลือดออก หน้า 8สถานการณ์โรคติดเชอ้ื ไวรสั ซิกาสถานการณโ์ รคไขห้ วัดใหญ่สถานการณ์โรคอาหารเปน็ พิษ

~2~

~3~ ข้อมูลโปรแกรมตรวจสอบข่าวการระบาดปี 2561 ณ วันที่ 31 ตุลาคม 2561พบผู้เสียชีวิตโรคพิษสุนัขบ้าจานวน 17 ราย จาก 14 จังหวัด อัตราตาย 0.02 อัตราส่วนเพศชายต่อเพศหญิง 1.8 : 1 กลุ่มอายทุ พี่ บมากทสี่ ดุ คอื 35-44 ปี (23.52 %) 55-64 ปี (23.52 %) 15-24 ปี (11.76 %) 45-54 ปี (11.76 %) และ 65 ปีข้ึนไป ปี (11.76 %) ตามลาดับ และเขตสุขภาพท่ี 6 พบผู้เสียชีวิตโรคพิษสุนัขบ้าจานวน 2 ราย เป็นเพศชาย 1 ราย เพศหญิง1 ราย โดยพบท่จี ังหวัดระยอง และอยู่ในชว่ งอายุ 55 - 64 ปี ทั้ง 2 ราย ข้อมูลจากระบบเฝ้าระวังสารสนเทศเพื่อการเฝ้าระวังโรคพิษสุนัขบ้า กรมปศุสัตว์ ปี พ.ศ.2561 (ข้อมูล ระหว่างวันที่ 10 ตุลาคม - 9 พฤศจิกายน 2561) ภาพรวมประเทศพบรายงานตัวอย่างสัตว์ทางห้องปฏิบัติการผลบวก จานวน 41 ตัวอย่าง สัตว์นาโรคส่วนมากเป็นสุนัขจานวน 37 ตัวอย่าง ร้อยละ 90.24 รองลงมาคอื โค จานวน 3 ตัวอยา่ ง รอ้ ยละ 7.31 แมวจานวน 1 ตวั อย่าง รอ้ ยละ 2.43 ตามลาดบั ซึง่ ในเขตสุขภาพที่ 6 ในช่วงเวลาดงั กล่าว พบสตั ว์หัวบวกจานวน 1 ตวั อยา่ ง สัตว์นาโรคคอื สนุ ขั โดยพบในพ้นื ทีจ่ ังหวัดสระแก้ว อาเภออรญั ประเทศหมายเหตุ : เนอื่ งจากเว็บไซต์ Thai Rabies.net อยู่ระหวา่ งปรับปรุง ทาใหไ้ มส่ ามารถรวบรวมขอ้ มูลได้ตง้ั แต่ตน้ ปี ถงึ ปจั จบุ ันตารางท่ี 1 อาเภอท่มี ีการรายงานโรคพิษสุนขั บ้าในคนและในสัตว์ เขตสขุ ภาพท่ี 6 ปี 2561จงั หวัด อาเภอ อาเภอที่มีการ ร้อย อาเภอที่มกี ารรายงาน รอ้ ยละ ท้งั หมด โรคพษิ สุนขั บา้ ใน ละ โรคพิษสุนขั บา้ ในสตั ว์ คนชลบรุ ี 11 0 0 บ้านบงึ บ่อทอง เมืองชลบุรี บางละมุง พนสั นิคม 81.81 พานทอง ศรรี าชา หนองใหญ่ เกาะจันทร์(9 อาเภอ)ระยอง 8 เมอื ง นิคมพัฒนา 25 วงั จันทร์ บา้ นคา่ ย ปลวกแดง เมือง(4 อาเภอ) 50 (2 อาเภอ)จันทบรุ ี 10 0 0 สอยดาว โป่งนา้ ร้อน ทา่ ใหม(่ 3 อาเภอ) 30ตราด 7 0 0 - -สมทุ รปราการ 6 0 0 บางบอ่ บางเสาธง พระปะแดง บางพลี เมือง(5 อาเภอ) 83.33ฉะเชิงเทรา 11 0 0 บางปะกง บางคลา้ พนมสารคาม ราชสาสน์ ท่าตะเกยี บ 72.72 แปลงยาว สนามชยั เขต บา้ นโพธิ์(8 อาเภอ)ปราจนี บรุ ี 7 0 0 เมอื งปราจนี บรุ ี ศรีมหาโพธ์ิ ประจันตคาม บ้านสรา้ ง 57.14 (4 อาเภอ)สระแกว้ 9 0 0 อรญั ประเทศ(1 อาเภอ) 11.11เขต 6 69 2 อาเภอ 2.89 34 อาเภอ 49.27 ท่ีมา : สานกั ระบาดวทิ ยาและระบบสารสนเทศเพื่อการเฝา้ ระวงั โรคพษิ สุนขั บา้

~4~ ข้อมูลจากสานักระบาดวิทยาปี พ.ศ.2561 (ข้อมูล ณ วันท่ี31 ตลุ าคม 2561 ) ภาพรวมประเทศ มีรายงานผู้ป่วยสะสม จานวน 70,146 ราย มีผู้เสียชีวิต 92 ราย อัตราป่วย107.21 ตอ่ ประชากรแสนคน ณ ชว่ งเวลาเดียวกนั ปี 2561 มีรายงานผู้ปว่ ยมากกว่าปี 2560 ร้อยละ 49.86(1.49 เท่า) อัตราป่วยตาย ร้อยละ 0.13 โดยจังหวัดที่มีอัตราป่วยสะสมสูงสุด 5 อันดับแรกคือ นครปฐม (258.49)นครสวรรค์(223.90) พิจติ ร(217.65) นครศรธี รรมราช(214.80) และนครนายก(212.84)ป่วย (ราย) 2561 2560 2559 2558 2557 2556ตาย(ราย)อัตราป่วย/แสน 7,226 3,541 4,144 15,241 3,681 9,494อตั ราป่วยตาย(%) 9 4 4 28 5 8 120.02 58.81 70.47 261.13 63.49 169.14 0.12 0.11 0.09 0.18 0.13 0.08 ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม – 31 ตุลาคม 2561 สคร.6 ชลบุรีได้รับรายงาน ผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกจานวนทั้งสิ้น7,226 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 120.02 ต่อประชากรแสนคน รายงานผู้ป่วยเพ่ิมข้ึน 104.06% (2.04 เท่า) เมื่อเทียบกับปีพ.ศ.2560 ณ ช่วงเวลาเดียวกัน มีผู้เสียชีวิต จานวน 9 ราย เป็นลาดับท่ี 6 ของประเทศ อัตราส่วนเพศชายต่อเพศหญิงเทา่ กบั 1.10 : 1 สัดส่วนอาชีพท่ีพบผู้ป่วยมากท่ีสุดคือ นักเรียน ร้อยละ 45.55 รองลงมาคือ รับจ้าง ร้อยละ 31.85 และไม่ทราบอาชีพ/ในปกครอง รอ้ ยละ 14.10 ตามลาดบั กลุ่มอายุท่ีพบสูงสุด คือ กลุ่มอายุ 10 - 14 ปี อัตราป่วยต่อประชากรแสนคนเท่ากับ 320 รองลงมา คือ 5 - 9 ปีและ 15 - 24 ปี อตั ราปว่ ย 236.86 และ 224.43 ตอ่ ประชากรแสนคน ตามลาดับ จานวนผู้ปว่ ยรายสัปดาห์ในปจั จุบันมแี นวโนม้ ต่ากว่าค่ามธั ยฐาน 5 ปยี อ้ นหลัง และมีแนวโน้มต่ากว่าสัปดาห์เดียวกันของปี พ.ศ. 2560 ส่วนจังหวัดที่มีอัตราป่วยสูงสุด คือ จังหวัดระยอง คิดเป็นอัตราป่วยเท่ากับ 179.25 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาคือจังหวัดฉะเชิงเทราและตราด คิดเป็นอัตราป่วยเท่ากับ 173.37 และ 163.37 ต่อประชากรแสนคนตามลาดับ อาเภอท่ีมีอัตราป่วยไข้เลือดออกสูงสุด 5 อันดับ คือ เกาะกูด จังหวัดตราด (443.19) รองลงมา ได้แก่ คลองใหญ่จังหวัดตราด (440.89) เมือง จังหวัดฉะเชิงเทรา (391.27) เกาะจันทร์ จังหวัดชลบุรี (385.53) และเกาะสีชัง จังหวัดชลบุรี(368.28)ตารางท่ี 2 จานวนผู้ปว่ ยโรคไขเ้ ลอื ดออก จาแนกรายจงั หวัด ในเขตสขุ ภาพที่ 6 พ.ศ. 2561จงั หวดั ป่วย รวม ม.ค. ก.พ. มี.ค. เม.ย. พ.ค. มิ.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค. ตาย อัตรา*ระยอง 1,265 1 179.25 45 17 65 86 180 236 196 253 126 61ฉะเชิงเทรา 1,226 3 173.37 20 17 27 24 107 270 244 256 159 102ตราด 375 0 163.37 7 12 20 24 41 70 84 43 61 13ชลบรุ ี 2,044 3 136.62 54 60 87 133 311 454 412 306 195 32สมทุ รปราการ 1,169 2 89.77 50 69 96 91 157 177 172 186 116 55ปราจนี บุรี 413 0 84.95 17 15 19 30 49 91 84 67 35 6สระแกว้ 381 0 67.98 6 4 6 11 27 102 87 78 33 27จันทบุรี 353 0 66.17 8 11 11 19 32 77 82 52 49 12รวม 7,226 9 120.02 207 205 331 418 904 1477 1361 1241 774 308

~5~อตั ราป่วยต่อประชากรแสนคน200 179.25 173.37 163.37 136.62150 89.77 84.95 120.02 107.21100 67.98 66.17500 ระยอง ฉะเชิงเทรา ตราด ชลบุรี สมทุ รปราการ ปราจนี บุรี สระแก้ว จันทบุรี เขต ประเทศ รูปที่ 2 จานวนผูป้ ว่ ยด้วยโรค ไข้เลือดออก จาแนกรายจังหวดั ปี 2561จานวนผู้ป่วย 2560 Median 400 2561 300 2001000 wk 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 รปู ท่ี 3 จานวนผปู้ ่วยดว้ ยโรค ไข้เลือดออก จาแนกรายสัปดาห์ เปรยี บเทียบข้อมลู ปี 2560 – 2561 กับคา่ มธั ยฐาน 5 ปยี ้อนหลงั ข้อมูลจากสานักระบาดวิทยา และสานักโรคติดต่อนาโดยแมลง กรมควบคุมโรค วันที่ 1 มกราคม – 31 ตุลาคม2561 มรี ายงานผู้ตดิ เชอ้ื ไวรัสซิการายใหม่ จานวน 513 ราย จากจานวน 30 จงั หวดั 117 อาเภอ สาหรับการเฝ้าระวังและติดตามในกลุ่มหญงิ ต้ังครรภ์ ระหว่างวันท่ี 1 มกราคม 2559 – 31 ตุลาคม 2561 พบผู้ป่วยขณะนีม้ ีหญิงตง้ั ครรภต์ ิดเช้อื 146 ราย ผู้ติดเชื้อมีอาการ 86 รายและผ้ตู ิดเช้ือไมม่ ีอาการ 60 ราย ผลการติดตามหญิงต้ังครรภ์พบว่า แทง้ บตุ ร 5 ราย มสี าเหตจุ ากการติดเชือ้ ไวรสั ซกิ า 2 ราย ไมส่ ัมพันธก์ ับการตดิ เช้ือไวรัสซิกา 2 รายและไม่สามารถระบุสาเหตุได้ 1 ราย(ไม่มกี ารเกบ็ ตัวอยา่ งสง่ ตรวจทางหอ้ งปฏิบตั ิการ) คลอดแล้ว 123 ราย พบทารกมีภาวะศีรษะเล็ก 4 ราย ซึ่งตรวจไมพ่ บสารพนั ธุกรรมของเชือ้ ไวรสั ซกิ าท้ัง 4 ราย ข้อมูลทารกศีรษะเล็กแต่กาเนิด จากระบบเฝ้าระวังโรคติดเช้ือไวรัสซิกา พบทารกที่ยืนยัน CongenitalZika syndrome 3 ราย จากจังหวดั สมทุ รสาคร 2 ราย และสโุ ขทัย 1 ราย

~6~สถานการณ์ภาพรวมตงั้ แต่วนั ท่ี 1 มกราคม – 2 พฤศจกิ ายน 2561 สานักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 6 จังหวัดชลบุรีได้รับรายงานพบผู้ป่วยยืนยันโรคติดเช้ือไวรัสซิกาสะสม เขตสุขภาพท่ี 6 จานวน 47 ราย กระจายอยู่ 5 จังหวัด 14 อาเภอ23 ตาบลตารางที่ 3 จานวนผ้ตู ดิ เชอ้ื ไวรัสซกิ า พ.ศ. 2559 ถงึ 2561 ชว่ งเวลา จานวนผ้ตู ิดเช้ือไวรสั ซิกา (ราย) จานวนจังหวดั ตดิ เชอื้ มีอาการ ติดเชอื้ ไม่มอี าการ ตดิ เชือ้ ยืนยันทั้งหมด 1 สปั ดาหท์ ี่ผา่ นมา 0 0 0 0(27 ต.ค. – 2 พ.ย. 2561)พ.ศ.2560 89 0 89 5พ.ศ.2559 132 13 145 6 ตารางท่ี 4 จงั หวดั อาเภอและตาบลท่ียังอยใู่ นระยะควบคมุ โรคตดิ เชอื้ ไวรัสซกิ า 28 วัน จังหวดั อาเภอ ตาบล - -- หญิงต้ังครรภ์และทารกศีรษะเล็ก ตั้งแต่ 18 กรกฎาคม 2559 – 2 พฤศจิกายน 2561 หญิงต้ังครรภ์ติดเช้ือไวรัสซิกา 24 ราย จาแนกเป็นผู้ติดเช้ือมีอาการ 15 ราย และผู้ติดเช้ือไม่มีอาการ 9 ราย ผลการติดตามหญิงตั้งครรภ์พบว่า แท้งบุตร 1 ราย ไม่สามารถระบุสาเหตุได้ (ไม่มีการเก็บตัวอย่างส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการ) คลอดแล้ว 22 ราย ไม่พบทารกมีภาวะศีรษะเล็ก ซ่งึ ตรวจไมพ่ บสารพนั ธุกรรมของเช้ือไวรสั ซิกาท้ัง 22 ราย อยูร่ ะหวา่ งตดิ ตาม 1 ราย ระบบการเฝ้าระวังทารกแรกเกิดท่ีมภี าวะศีรษะเล็ก ไมพ่ บทารกมีภาวะ Zika-related microcephaly ภาวะแทรกซอ้ นทางระบบประสาท ตง้ั แต่ 18 กรกฎาคม 2559 – 2 พฤศจิกายน 2561 พบผู้ป่วยยืนยันท่ีมีอาการเข้าได้กบั GuillainBarre syndrome (GBS) 1 ราย จากจังหวดั สมุทรปราการตาราง 5 จานวนผู้ปว่ ยยืนยนั โรคติดเช้อื ไวรสั ซิกา เขตสุขภาพที่ 6 ขอ้ มูล 1 มกราคม – 2 พฤศจกิ ายน 2561 จังหวดั อาเภอ ตาบล ผู้ปว่ ยยืนยนั (ราย)สมทุ รปราการ เมอื งสมุทรปราการ (6 ราย) บางเมือง 1 บางบอ่ (2 ราย) บางปใู หม่ 1 เทพารกั ษ์ 3 บางเมืองใหม่ 1 บางบอ่ 2 บางพลี (6 ราย) บางพลีใหญ่ 1 ราชาเทวะ 2 บางโฉลง 3 พระประแดง (2 ราย) บางหัวเสอื 1 สาโรง 1

จงั หวดั อาเภอ ~7~ ผูป้ ว่ ยยืนยนั (ราย)ตราด พระสมุทรเจดีย์ (1 ราย) 1ระยอง เมืองตราด (4 ราย) ตาบล 4 เขาสมงิ (2 ราย) บ้านคลองสวน 2 บา้ นคา่ ย (9 ราย) วังกระแจะ 7 เขาสมิง 1ฉะเชิงเทรา เมอื งระยอง (3 ราย) หนองละลอก 1ชลบรุ ี บางบุตร 2 วังจันทร์ (8 ราย) หนองบัว 1 แกลง (1 ราย) เชงิ เนนิ 8 บางนา้ เปร้ียว (1 ราย) เพ 1 พนสั นคิ ม (1 ราย) วังจนั ทร์ 1 เมอื งชลบุรี (1 ราย) ทางเกวยี น 1 ศาลาแดง 1 พนัสนคิ ม แสนสุข

~8~ ขอ้ มูลจากสานกั ระบาดวทิ ยา (ข้อมลู ณ วันที่31 ตลุ าคม 2561) ภาพรวมประเทศมรี ายงานผปู้ ว่ ยสะสม จานวน 150,043 ราย เสยี ชวี ติ 28 รายอตั ราป่วย 229.33 ต่อประชากรแสนคน อตั ราป่วยตาย ร้อยละ 0.02 กลุม่ อายุที่พบมากทสี่ ุด คอื25-34 ปี (10.35 %) 35-44 ปี (9.99 %) และ 15-24 ปี (9.38 %) อตั ราสว่ นเพศชายต่อเพศหญงิ1: 1.09 จังหวัดท่ีมีอัตราป่วยต่อแสนประชากรสูงสุด 5 อันดับแรกคือ กรุงเทพมหานคร(620.21)รองลงมา ระยอง (505.94) เชยี งใหม่(504.91) พะเยา (398.92) และ อบุ ลราชธานี(396.21) ตั้งแต่วันท่ี วันที่ 1 มกราคม – 31 ตุลาคม 2561 สคร.6 ชลบุรี ได้รับรายงานผู้ป่วยโรคไข้หวัดใหญ่ จานวนท้ังสิ้น 14,436 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 239.77 ต่อประชากรแสนคน ไม่มีรายงานผเู้ สยี ชีวิต อัตราสว่ นเพศชายต่อเพศหญิงเทา่ กบั 1.02 : 1 สัดส่วนอาชีพที่พบผู้ป่วยมากท่ีสุดคือ ไม่ทราบอาชีพ/ในปกครอง ร้อยละ 34.69 รองลงมาคือ นักเรียนร้อยละ 28.65 และ รับจ้าง รอ้ ยละ 26.57 ตามลาดับ กลุ่มอายุท่ีพบสูงสุด คือ กลุ่มอายุ 0-4 ปี อัตราป่วยต่อประชากรแสนคน 994.28 รองลงมา คือ 5-9 ปี และ10-14 ปี อัตราป่วย 627.49 และ 283.66 ต่อประชากรแสนคน ตามลาดับ จานวนผู้ป่วยรายสัปดาห์ในปัจจุบันมีแนวโน้มสูงกว่าค่ามัธยฐาน 5 ปีย้อนหลัง แต่มีแนวโน้มต่ากว่ากับสัปดาห์เดียวกันของปี พ.ศ. 2560 โดยจังหวัดท่ีมีอัตราป่วยสูงสุด คือ จังหวัดระยอง คิดเป็นอัตราป่วย 505.94 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาคือ จนั ทบุรี และ ฉะเชิงเทรา คดิ เปน็ อตั ราปว่ ย 287.56 และ 280.00 ต่อประชากรแสนคน ตามลาดบั1200จานวนผปู้ ว่ ย 2560 Median 256110008006004002000 wk 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53รูปท่ี 4 จานวนผู้ปว่ ยด้วยโรค Influenza จาแนกรายสัปดาห์ เปรียบเทยี บขอ้ มลู ปี 2560 – 2561 กับคา่ มัธยฐาน 5 ปียอ้ นหลังอัตราปว่ ยต่อประชากรแสนคน600 488.71500400 287.56 280.00 255.73 197.66 165.43300 144.20 239.77 229.33 จันทบุรี ฉะเชงิ เทรา สมุทรปราการ ปราจนี บรุ ี ชลบุรี 67.09 เขต ประเทศ200 ตราด สระแกว้1000 ระยอง รปู ท่ี 5 อัตราปว่ ยต่อประชากรแสนคนโรค Influenza แยกรายจงั หวดั ในเขตสขุ ภาพท่ี 6 ปี 2561

~9~ ข้อมูลจากสานักระบาดวิทยา (ข้อมูล ณ วันท่ี31 ตุลาคม 2561) ภาพรวมประเทศ มีรายงานผู้ป่วยสะสม จานวน 98,838 ราย ไม่มีรายงานผู้เสียชีวิตอัตราปว่ ย 151.07 ตอ่ ประชากรแสนคน กลมุ่ อายุที่พบมากทสี่ ดุ คอื 15-24 ปี (14.66 %) 25-34 ปี(12.33 %) และ 45-54 ปี 55 %) อตั ราสว่ นเพศชายต่อเพศหญิง 1: 1.60 จงั หวดั ท่ีมอี ัตราป่วยต่อแสนประชากรสูงสุด 5 อันดับแรก ลาพูน (381.35) อุบลราชธานี (363.63) ร้อยเอ็ด (332.74) ขอนแก่น(308.80) และ อานาจเจริญ(307.54) ตัง้ แตว่ นั ที่ 1 มกราคม – 31 ตลุ าคม 2561 สคร.6 ชลบุรี ได้รับรายงาน ผู้ป่วยโรคอาหารเปน็ พษิ จานวนทง้ั สิ้น 7,714 ราย คดิ เป็นอัตราป่วย 128.12 ต่อประชากรแสนคน ไม่มีรายงานผู้เสียชีวิต อัตราส่วนเพศชายต่อเพศหญิงเทา่ กบั 1.50 : 1 สัดส่วนอาชีพท่ีพบผู้ป่วยมากท่ีสุดคือ รับจ้าง ร้อยละ 41.87 รองลงมาคือ นักเรียน ร้อยละ 23.26 และ ไมท่ ราบอาชีพ/ในปกครอง ร้อยละ 21.32 ตามลาดบั กลุ่มอายุที่พบสูงสุด คือ กลุ่มอายุ 0 - 4 ปี อัตราป่วยต่อประชากรแสนคน 211.72 รองลงมา คือ 5 - 9 ปี และ 10 - 14 ปี อตั ราปว่ ย 206.74 และ 160.94 ตอ่ ประชากรแสนคน ตามลาดบั จานวนผู้ป่วยรายเดือนในปัจจุบันแนวโน้มต่ากว่าค่ามัธยฐาน 5 ปีย้อนหลัง แต่มีแนวโน้มใกล้เคียงกับเดือน เดยี วกันของ ปี พ.ศ. 2560 โดยจังหวดั ทีม่ อี ัตราป่วยสูงสุด คือ จังหวัดตราด คิดเป็นอัตราป่วย 243.53 ต่อประชากรแสน คน รองลงมาคอื จันทบุรีและปราจนี บุรี คดิ เป็นอัตราปว่ ย 228.88 และ 228.10 ต่อประชากรแสนคน ตามลาดับจานวนผู้ป่วย 2560 Median 25612000150010005000 month Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Decรปู ท่ี 6 จานวนผู้ปว่ ยด้วยโรคอาหารเป็นพษิ จาแนกรายเดือน เปรยี บเทียบข้อมลู ปี 2560 – 2561 กบั คา่ มธั ยฐาน 5 ปีย้อนหลงั300 อัตราปว่ ยตอ่ ประชากรแสนคน 228.10250 243.53 228.88 ปราจนี บรุ ี200 151.07150 126.42 104.91 101.26 128.12 ประเทศ 98.34 87.09100 ฉะเชิงเทรา สระแกว้ ชลบรุ ี500 จนั ทบรุ ี ระยอง สมุทรปราการ เขต ตราด รูปที่ 7 อตั ราปว่ ยต่อประชากรแสนคนโรคอาหารเปน็ พิษ แยกรายจงั หวัดในเขตสุขภาพท่ี 6 ปี 2561

~ 10 ~ ขอ้ มูลจากสานักระบาดวทิ ยา (ขอ้ มูล ณ วนั ท่ี31 ตุลาคม 2561) ภาพรวมประเทศ มีรายงานผู้ป่วยสะสม จานวน 60,639 ราย อัตราป่วย 92.68 ต่อประชากรแสนคน ไม่มีรายงานผู้เสียชีวิต กลุ่มอายุที่พบมากที่สุด คือ 1 ปี(25.53 %) 2 ปี(23.60 %) และ3 ปี(19.19 %) อัตราส่วนเพศชายต่อเพศหญงิ 1: 0.80 อาชพี ส่วนใหญ่ ไดแ้ ก่ ไมท่ ราบอาชีพ/ในปกครองร้อยละ 86.00 นักเรียน ร้อยละ 12.40 และ อ่ืนๆ ร้อยละ 1.0 จังหวัดท่ีมีอัตราป่วยต่อประชากรแสนคนสูงสุด 5 อันดับแรก ได้แก่ จันทบุรี (268.90) กรุงเทพมหานคร(160.35) เชียงใหม่(159.93) พะเยา(159.86) และระยอง(157.55) ต้งั แต่วันที่ 1 มกราคม – 31 ตุลาคม 2561 สคร.6 ชลบุรี ได้รับรายงาน ผู้ป่วยโรคมือเท้าปาก จานวนท้ังส้ิน 7,772 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 129.09 ต่อประชากรแสนคน ไม่มีรายงานผู้เสียชีวิต อัตราส่วนเพศชายต่อเพศหญิงเท่ากบั 1.25 : 1 สัดส่วนอาชีพท่ีพบผู้ป่วยมากที่สุดคือ ในปกครอง ร้อยละ 84.77 รองลงมาคือ นักเรียน ร้อยละ 14.38 และ รบั จา้ ง ร้อยละ 0.50 ตามลาดับ กลุ่มอายุท่ีพบสูงสุด คือ อายุ 1 ปี ร้อยละ 23.34 รองลงมา คือ 2 ปี ร้อยละ 21.28 และ 3 ปี ร้อยละ 20.89 ตามลาดบั จานวนผู้ป่วยรายเดือนในปัจจุบันมีค่าใกล้เคียงกับค่ามัธยฐาน 5 ปีย้อนหลัง และมีค่าใกล้เคียงในเดือนเดียวกัน ของปี พ.ศ. 2560 จังหวัดที่มีอัตราป่วยสูงสุด คือ จังหวัดจันทบุรี คิดเป็นอัตราป่วย 266.75 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาคือระยองและสมทุ รปราการ คดิ เปน็ อัตราป่วย 152.18 และ 129.82 ตอ่ ประชากรแสนคน ตามลาดบัจา2น5ว0น0ผปู้ ว่ ย 2560 Median 25612000150010005000 month Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Decรูปท่ี 8 จานวนผปู้ ่วยด้วยโรคมอื เทา้ ปาก จาแนกรายเดือน เปรยี บเทยี บข้อมลู ปี 2560 – 2561 กับค่ามัธยฐาน 5 ปียอ้ นหลังอัต3ร0า0ป่วยตอ่ ประชากรแสนคน 129.82 123.49 123.17 107.05 97.49 95.18 129.09 266.75 ตราด สมุทรปราการ ฉะเชิงเทรา สระแกว้ ปราจีนบุรี ชลบรุ ี 92.68 250 เขต ประเทศ 200 152.18 150 100 50 0 จันทบุรี ระยอง รปู ที่ 9 อัตราป่วยตอ่ ประชากรแสนคนโรคมอื เทา้ ปาก แยกรายจังหวดั ในเขตสุขภาพท่ี 6 ปี 2561

~ 11 ~ ข้อมูลจากสานักระบาดวิทยาปี พ.ศ. 2561 (ข้อมูล ณ วันท่ี31 ตุลาคม 2561 ) ภาพรวมประเทศมรี ายงานผู้ป่วยสะสม จานวน 35,452 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 53.67 ต่อประชากรแสนคน ไม่มีรายงานผู้เสียชวี ิต ตั้งแต่วันท่ี 1 มกราคม – 31 ตุลาคม 2561 สคร.6 ชลบุรี ได้รับรายงานผู้ป่วยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ จานวนท้ังส้ิน 4,481 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 74.43 ต่อประชากรแสนคน ไม่มีรายงานผู้เสยี ชวี ิต จังหวัดที่มีอัตราป่วยสูงสุด คือ จังหวัดตราด คิดเป็นอัตราป่วยเท่ากับ 133.74 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาคือจงั หวัดจันทบรุ ีและปราจีนบุรี คิดเปน็ อตั ราปว่ ยเท่ากับ 117.16 และ 117.03 ตอ่ ประชากรแสนคน ตามลาดบั การกระจายการเกิดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ตามกลุ่มอายุ ส่วนใหญ่พบในกลุ่มอายุ 15 - 24 ปี มีอัตราป่วยสูงสุดคือ 207.27 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาได้แก่ กลุ่มอายุ 25 – 34 ปี (124.49) และกลุม่ อายุ 35-44 ปี(73.63)ตารางท่ี 6 จานวนป่วยโรคตดิ ต่อทางเพศสัมพนั ธ์ รายจงั หวัด ในเขตสุขภาพที่ 6 พ.ศ. 2561จงั หวดั STI รวม ซฟิ ิลสิ หนองใน หนองใน แผลรมิ อ่อน กามโรคตอ่ ม เริมอวัยวะ หดู อวัยวะ กามโรคอื่นๆ ป่วย อัตรา ป่วย อัตรา ป่วย อัตรา เทยี ม ป่วย อัตรา และทอ่ เพศ เพศ น้าเหลอื ง ป่วย อัตรา ป่วย อัตรา ป่วย อตั รา ป่วย อตั รา ป่วย อตั รา 165 71.88 8 3.49 88 16.5ตราด 307 133.74 81 35.29 39 16.99 9 3.92 4 1.74 1 0.44 0 0 89 16.68 250 51.42 22 4.53 192 27.21จันทบุรี 625 117.16 88 16.5 102 19.12 18 3.37 11 2.06 199 37.3 30 5.62 269 20.66 80 11.34 208 29.41ปราจีนบุรี 569 117.03 117 24.06 140 28.8 6 1.23 18 3.7 1 0.21 15 3.09 89 6.83 133 8.89 33 4.67 53 9.46ระยอง 711 100.75 134 18.99 243 34.43 16 2.27 27 3.83 2 0.28 17 2.41 105 7.02 1,358 22.56 19 3.39สมทุ รปราการ 909 69.81 270 20.73 161 12.36 51 3.92 50 3.84 4 0.31 15 1.15 445 7.39ฉะเชิงเทรา 488 69.01 86 12.16 93 13.15 28 3.96 21 2.97 3 0.42 16 2.26ชลบุรี 743 49.66 204 13.64 202 13.5 29 1.94 53 3.54 4 0.27 13 0.87สระแกว้ 129 23.02 16 2.85 30 5.35 4 0.71 6 1.07 0 0 1 0.18 4,481 74.43 996 16.54 1,010 16.78 161 2.67 190 3.16 214 3.55 107 1.78 เขตอตั รา/แสน 207.27 250 200 27.02 5.30 22.74 124.49 150 0-4 73.63 51.30 29.43 100 18.25 50 0 5 - 9 10 - 14 15 - 24 25 - 34 35 - 44 45 - 54 55 - 64 65+ กลุ่มอายุ(ป)ี รปู ที่ 10 อัตราปว่ ยต่อประชากรแสนคนโรคติดต่อทางเพศสัมพนั ธ์ แยกรายกลุ่มอายุในเขตสุขภาพท่ี 6 ปี 2561

~ 12 ~ตารางท่ี 7 จานวนผ้ปู ว่ ย AFP จาแนกรายจงั หวดั ในเขตสุขภาพท่ี 6 ปี พ.ศ.2561 (ขอ้ มูล ณ 31 ตลุ าคม 2561) จานวนผู้ป่วย เกบ็ อจุ จาระ 2 ที่ตอ้ งรายงานจงั หวัด ประชากร จานวนผู้ปว่ ย ตวั อยา่ ง ภายใน ตดิ ตามอาการผู้ปว่ ย หมายเหตุ <15ปี (ราย) ทร่ี ายงาน 14 วันหลังเรม่ิ มี AFP เม่ือครบ 60 วนั อัมพาต (รอ้ ยละ) (รอ้ ยละ)ชลบรุ ี 286,297 6 7 100(7/7) 85.71(6/7)ระยอง 140,012 3 10 100(10/10) 70(7/10)จันทบรุ ี 94,242 2 3 100(3/3) 66.66(2/3)ตราด 41,658 1 0 0 0ฉะเชิงเทรา 129,211 3 1 100(1/1) 0ปราจนี บรุ ี 89,037 2 0 0 0สระแกว้ 109,921 3 1 100(1/1) 0สมุทรปราการ 227,864 5 3 100(3/3) 33.33(1/3)รวม 1,118,242 25 25 100(25/25) 64(16/25) ณ วันที่ 31 ตุลาคม 2561 สคร.6 ชลบุรี ได้รับรายงานข้อมูลการเฝ้าระวังโรคในผู้ป่วยต่างชาติ พบว่าได้รับรายงาน 7,133 ราย (คิดเป็นร้อยละ 3.20 ของการรายงานท้ังหมด) ส่วนใหญ่เป็นสัญชาติกัมพูชา 3,782 ราย (คิดเป็นร้อยละ 53.02 ของผู้ป่วยต่างชาติทั้งหมด) สาหรับโรคท่ีพบสูง 10 อันดับแรกของผู้ป่วยต่างชาติ ได้แก่ โรคอุจจาระร่วงพบผปู้ ว่ ย 3,046 ราย รองลงมา ไดแ้ ก่ ไขไ้ มท่ ราบสาเหตุ ปอดบวม โรคตดิ ตอ่ ทางเพศสมั พนั ธ์ ไข้หวดั ใหญ่ ไข้เลอื ดออกอาหารเป็นพษิ ตาแดง มอื เทา้ ปาก และ สกุ ใส จานวนผปู้ ว่ ย (ราย) อุจจาระรว่ ง 3,046 ไข้ไมท่ ราบสาเหตุ 866 ปอดบวม 675โรคติดตอ่ ทางเพศสัมพนั ธ์ 498 368 ไข้หวัดใหญ่ 347 ไข้เลอื ดออก 235 อาหารเปน็ พษิ 225 151 ตาแดง 146 มือเท้าปาก สกุ ใส - 500 1,000 1,500 2,000 2,500 3,000 3,500 รูปที่ 11 จานวนผปู้ ่วยตา่ งชาตทิ ่ไี ดร้ บั รายงานดว้ ยโรคทีต่ อ้ งเฝา้ ระวัง 10 อันดบั แรกในเขตสขุ ภาพที่ 6 ปี 2561

~ 13 ~ ระหว่างวันที่ 1 มกราคม – 31 ตุลาคม พ.ศ.2561 มีอุบัติเหตุสะสมท่ัวประเทศ259,758 ครั้ง ผูบ้ าดเจ็บ 295,956 ราย ผู้เสียชีวติ 8,011 ราย คิดเปน็ อตั ราตาย 12.29 ต่อแสนประชากร จากการเก็บข้อมูลทัว่ ประเทศ เขตสุขภาพทม่ี ีการบาดเจบ็ จากอุบัติเหตุ 5 อันดับแรก คือ เขตสุขภาพที่ 13 (41,592) เขตสุขภาพท่ี 6 (38,159)เขตสุขภาพท่ี 1 (33,602) เขตสุขภาพที่ 5 (24,774) และเขตสุขภาพที่ 4 (22,507) ตามลาดับ จังหวัดท่ีมีสถิติการเกิดอุบัติเหตุสูงสุด 5 อันดับแรก คือ กรุงเทพมหานคร (34,631) เชียงใหม่ (12,269) สมุทรปราการ (13,701) ชลบุรี (9,963)และนครราชสมี า (8,831) ตามลาดับตารางท่ี 8 สถานการณก์ ารบาดเจ็บและเสียชวี ติ จากอุบัตเิ หตุจราจรทางบกของภาพรวมทงั้ ประเทศ แบ่งตามเขตสขุ ภาพทมี่ ีสถติ กิ ารเกิดอุบตั เิ หตุสูงสดุ 10 อันดบั แรก ต้ังแต่วันที่ 1 มกราคม – 31 ตุลาคม พ.ศ.2561เขตสขุ ภาพ 1 มกราคม – 31 ตุลาคม พ.ศ.2561 อุบตั ิเหตุ 1 – 31 ตุลาคม พ.ศ.2561 เสียชวี ติ (ครง้ั ) (ราย) 1 อุบัติเหตุ ทพุ พลภาพ บาดเจ็บ เสยี ชวี ิต ทุพพลภาพ บาดเจบ็ 2 (ครัง้ ) (ราย) (ราย) (ราย) 1,958 (ราย) (ราย) 65 3 1044 46 4 30,340 118 33,602 791 686 1 2,111 40 5 14,613 73 16,629 469 1,301 1 1150 68 6 13,647 86 15,676 395 1,119 4 744 43 7 20,256 114 22,507 816 1,751 5 1,426 90 8 21,706 150 24,774 794 606 6 1,280 31 9 33,576 149 38,159 1,152 880 5 1,931 47 10 11,316 79 12,416 464 745 1 661 54 11 12,834 76 14,111 563 968 3 935 36 12 18,802 104 20,973 714 1,053 5 786 31 13 14,578 66 16,453 461 743 1 1065 25 รวม 18,321 68 21,072 499 2,012 2 1,192 43 15,138 85 17,992 398 5 852 34,631 85 41,592 495 14,866 1 2,332 619 259,758 1,253 295,956 8,011 40 16,465

~ 14 ~ตารางท่ี 9 สถานการณ์การบาดเจ็บและเสียชีวิตจากอบุ ตั เิ หตุจราจรทางบกของภาพรวมท้ังประเทศจงั หวัดท่ีมสี ถิติการเกิดอบุ ัติเหตุสงู สดุ 10 อันดับแรก ต้งั แต่วันท่ี 1 มกราคม – 31 ตลุ าคม พ.ศ.2561 1 มกราคม – 31 ตุลาคม พ.ศ.2561 1 – 31 ตุลาคม พ.ศ.2561 จงั หวดั อุบตั ิเหตุ ทุพพล บาดเจบ็ เสยี ชวี ิต จังหวดั อุบัตเิ หตุ ทพุ พลภาพ บาดเจบ็ เสยี ชีวิต (ครงั้ ) ภาพ (ราย) (ราย) (ครงั้ ) (ราย) (ราย) (ราย)กรงุ เทพมหานคร (ราย)เชยี งใหม่ 2012 1 2,332 43สมุทรปราการ 34,631 85 41,592 495 กรงุ เทพมหานคร 767 1 844 20ชลบุรี 566 1 652 26นครราชสมี า 12,269 45 13,777 232 เชียงใหม่ 470 0 505 22อุบลราชธานี 466 0 517 12ภเู ก็ต 11,218 32 13,701 203 สมทุ รปราการ 446 0 528 5ปทมุ ธานี 367 2 430 8สงขลา 9,963 35 10,907 332 ชลบุรี 318 0 330 16อุดรธานี 307 0 340 13 8,831 41 9,808 320 อุบลราชธานี 305 0 330 14 รวม ทวั่ ประเทศ 6,405 34 7,140 167 ภเู ก็ต 14,866 40 16,465 619 6,159 13 7,196 71 ปทมุ ธานี 4,882 26 5,620 156 เชียงราย 4,851 34 5,530 104 ศรีสะเกษ 4517 29 5,040 130 พษิ ณุโลก 259,758 1,253 295,956 8,011 รวม ทั่วประเทศ สถานการณ์อุบตั เิ หตุภาพเขตสขุ ภาพที่ 6 ตัง้ แต่วนั ที่ 1 มกราคม – 31 ตลุ าคม พ.ศ.2561 พบสถติ ิการเกดิ อุบัติเหตุสะสม จานวน 33,576 ครั้ง ผู้บาดเจบ็ 38,159 ราย ผู้เสียชวี ติ 1,152 ราย โดยจงั หวดั ทพ่ี บการเกดิ อุบัตเิ หตมุ ากที่สดุ คือสมุทรปราการ 11,218 ครงั้ ชลบรุ ี 9,963 คร้งั และระยอง 3,408 ครงั้ ตามลาดบัตารางที่ 10 แสดงจานวนการเกิดอบุ ัตเิ หตเุ ขตสขุ ภาพที่ 6รายการ สะสม ม.ค. ก.พ. มี.ค. เม.ย. พ.ค. มิ.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค.จานวนอุบัตเิ หตุ 33,576 3,600 3,548 3,831 3,381 3,488 3,776 3,715 3,381 3,105 1,751 (คร้ัง)ผเู้ สยี ชวี ติ (ราย) 1,152 134 128 131 116 118 115 96 123 101 90ทพุ พลภาพ (ราย) 149 21 29 16 13 20 19 9 8 9 5ผ้บู าดเจ็บ (ราย) 38,159 4,092 4,016 4,342 3,872 3,989 4,346 4,256 3,829 3,486 1,931รวม (ราย) 39,460 4,247 4,173 4,489 4,001 4,127 4,480 4,361 3,960 3,596 2,026อัตราเสียชีวติ 19.25 2.24 2.14 2.19 1.94 1.97 1.92 1.60 2.06 1.69 1.50ตอ่ แสน ปชก.

~ 15 ~ตารางท่ี 11 สถานการณ์การบาดเจ็บและเสียชีวิตในพนื้ ท่สี ขุ ภาพท่ี 6 ณ วันที่ 1 มกราคม – 31 ตุลาคม พ.ศ.2561 1 มกราคม – 31 ตลุ าคม พ.ศ.2561 1 – 31 ตุลาคม พ.ศ.2561 ทพุ พลภาพ บาดเจ็บ จังหวัด อบุ ตั ิเหตุ ทุพพลภาพ บาดเจ็บ เสียชีวิต อบุ ัตเิ หตุ เสยี ชวี ติ (ครงั้ ) (ราย) (ราย) (ราย)จนั ทบรุ ี (ครง้ั ) (ราย) (ราย) (ราย) 168 0 187ฉะเชิงเทรา 123 1 128 4ชลบุรี 2,346 14 2,544 94 470 0 505 13ตราด 57 1 70 22ปราจีนบุรี 2,781 17 3,170 122 86 1 88 3ระยอง 190 0 194 3สมุทรปราการ 9,963 35 10,907 332 566 1 652 13สระแกว้ 91 1 107 26 1,059 6 1,198 38 1,751 5 1,931 6 รวม 90 1,424 22 1,504 84 3,408 16 3,601 184 11,218 32 13,701 203 1,377 7 1,534 95 33,576 149 38,159 1,152สถานการณก์ ารอบุ ัติเหตทุ างถนนสะสมระดบั จงั หวดั สถานการณ์อุบัติเหตุภาพเขตสุขภาพท่ี 6 ต้ังแต่วันท่ี 1 มกราคม – 31 ตุลาคม พ.ศ.2561 แยกรายจังหวัดอาเภอท่ีเกิดอุบตั ิเหตุสะสมเรียงตามจานวนครง้ั การเกดิ อบุ ตั ิเหตุ 3 ลาดับแรกตารางท่ี 12 แสดงจานวนอุบัติเหตุในพ้นื ท่ีอาเภอสงู สดุ 3 อันดับในแตล่ ะจงั หวดั เขตสุขภาพที่ 6ลาดับ จงั หวดั อาเภอ จานวน ลาดับ จังหวดั อาเภอ จานวน อบุ ตั ิเหตุ ปราจนี บรุ ี อบุ ตั ิเหตุ 1 เมอื งจนั ทบรุ ี (ครง้ั ) 1 ระยอง เมืองปราจนี บรุ ี (ครงั้ ) 2 จนั ทบรุ ี ท่าใหม่ 2 สมทุ รปราการ ศรมี หาโพธิ 3 ขลงุ 958 3 สระแกว้ กบนิ ทรบ์ ุรี 389 1 บางปะกง 298 1 เมืองระยอง 377 2 ฉะเชิงเทรา 163 2 ปลวกแดง 340 3 เมอื งฉะเชิงเทรา 979 3 แกลง 1,466 1 พนมสารคาม 549 1 595 2 ชลบุรี เมืองชลบุรี 322 2 เมอื งสมทุ รปราการ 462 3 2,677 3 บางพลี 4,277 1 ศรรี าชา 2,600 1 2,133 2 ตราด บางละมุง 2,375 2 พระประแดง 2,009 3 เมอื งตราด 567 3 เมืองสระแก้ว 395 เขาสมงิ 150 อรญั ประเทศ 329 วฒั นานคร บอ่ ไร่ 107 175แหล่งทม่ี า : ศูนยข์ อ้ มูลอุบัติเหตุ ( http://ts2.thairsc.com )

~ 16 ~ จากรายงานศูนย์ข้อมูลด้านสุขภาพ (HDC) ณ วันท่ี 31 ตุลาคม 2561 พบว่า อัตราป่วยโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม เขตสุขภาพที่ 6 ปี 2561 อัตราป่วยต่อประชากรแสนคนท่ีพบมากที่สุด คือ โรคระบบทางเดินหายใจ อัตราป่วยเท่ากับ 11,620.18 รองลงมา คือ การบาดเจ็บจากการทางาน โรคกระดูกและกล้ามเนื้อจากการทางาน โรคหัวใจขาดเลือด โรคจากพษิ สารกาจัดศัตรพู ชื อตั ราป่วยเทา่ กับ 262.05, 59.05, 51.56 และ 7.25 ตามลาดบัตารางที่ 13 อตั ราปว่ ยตอ่ ประชากรแสนคน 10 อนั ดับโรคการประกอบอาชพี และสิ่งแวดลอ้ มเขตสขุ ภาพท่ี 6ลาดับท่ี โรคจากการประกอบอาชพี และสิง่ แวดล้อม เขตสขุ ภาพที่ 6 ประเทศ 1. โรคระบบทางเดินหายใจ 11,620.18 15,806.95 2. การบาดเจ็บจากการทางาน 262.05 347.52 3. โรคกระดูกและกลา้ มเนื้อจากการทางาน 59.05 232.66 4. โรคหัวใจขาดเลือด 51.56 70.64 5. โรคจากพิษสารกาจดั ศัตรูพชื 7.25 12.53 6. โรคผวิ หนงั จากการทางาน 2.79 7.28 7. โรคปอดฝนุ่ หนิ (Silicosis) 1.60 0.53 8. โรคพษิ สารตวั ทาละลายอนิ ทรยี ์จากการทางาน 0.65 1.02 9. โรคการได้ยินเสื่อมจากเสียง 0.53 2.22 10. โรคจากความร้อน (กลุ่ม Heat stroke) 0.12 0.15 สถานการณ์โรคระบบทางเดินหายใจ เขตสุขภาพท่ี 6 พบว่า อัตราป่วยเท่ากับ 11,620.18 ต่อประชากรแสนคนเป็นอันดับที่ 12 ของประเทศ จังหวัดท่ีมีอัตราป่วยต่อประชากรแสนคนสูงสุด คือ จังหวัดปราจีนบุรี คิดเป็นอัตราป่วย16,111.33 รองลงมา คือ สระแกว้ และฉะเชิงเทราคิดเป็นอตั ราป่วย 14,242.33 และ 14,027.23 ตามลาดบั อัตราตอ่ ประชากรแสน20,000 16,111.33 15,806.9515,000 14,242.33 14,027.23 13,055.72 11,294.63 10,964.70 10,465.15 11,620.1810,000 9,004.545,000- จนั ทบรุ ี ระยอง ชลบรุ ี สมทุ รปราการ เขต ประเทศ ปราจีนบรุ ี สระแก้ว ฉะเชิงเทรา ตราด รปู ที่ 12 อตั ราป่วยโรคระบบทางเดินหายใจ เขตสขุ ภาพท่ี 6 จาแนกรายจังหวดั ปี 2561

~ 17 ~ สถานการณ์การบาดเจ็บจากการทางาน เขตสุขภาพท่ี 6 พบว่า อัตราป่วยเท่ากับ 262.05 ต่อประชากรแสนคนเป็นอันดับท่ี 11 ของประเทศ จังหวัดท่ีมีอัตราป่วยต่อประชากรแสนคนสูงสุด คือ จังหวัดตราด คิดเป็นอัตราป่วย 729.66รองลงมา คือ จนั ทบุรีและฉะเชงิ เทรา คดิ เป็นอตั ราปว่ ย 535.56 และ 383.88 ตามลาดบั อัตราต่อประชากรแสนคน 383.88 300.72 280.88 244.57 262.05 347.52800 729.66 ฉะเชิงเทรา ระยอง ปราจนี บุรี สระแกว้ 158.62 ประเทศ700600 535.56 109.85500400 ชลบรุ ี สมุทรปราการ เขต300200100 - ตราด จันทบุรี รปู ที่ 13 อัตราป่วยการบาดเจบ็ จากการทางาน เขตสขุ ภาพท่ี 6 จาแนกรายจงั หวัด ปี 2561 สถานการณ์โรคกระดูกและกล้ามเน้อื จากการทางาน เขตสุขภาพท่ี 6 พบวา่ อัตราป่วยเท่ากับ 59.05 ต่อประชากรแสนคน เป็นอันดับที่ 8 ของประเทศ จังหวัดที่มีอัตราป่วยต่อประชากรแสนคนสูงสุด คือ จังหวัดจันทบุรี คิดเป็นอัตราป่วย249.04 รองลงมา คือ สระแก้วและฉะเชงิ เทรา คิดเปน็ อตั ราป่วย 88.81 และ 75.43 ตามลาดบั อตั ราตอ่ ประชากรแสนคน 232.66300250 249.04200150100 88.81 75.43 50 41.12 32.23 30.03 59.05 30.57 19.50- จนั ทบรุ ี สระแกว้ ฉะเชงิ เทรา ปราจนี บรุ ี ชลบุรี ระยอง ตราด สมทุ รปราการ เขต ประเทศ รูปท่ี 14 อัตราปว่ ยโรคหวั ใจขาดเลอื ด เขตสขุ ภาพท่ี 6 จาแนกรายจังหวดั ปี 2561

~ 18 ~ ขอ้ มูลจากโปรแกรมตรวจสอบข่าวการระบาด (Event Base Surveillance) มีเหตุการณ์โรคและภัยสุขภาพที่ได้รับแจ้ง ประจาเดือนกรกฎาคม 2561 ระหว่างวันท่ี 1 – 31 ตุลาคม 2561 จานวน 13 เหตุการณ์ จาก 6 จังหวัดโดยจังหวัดที่รายงานเหตุการณ์มากท่ีสุด คือ จังหวัดระยอง 4 เหตุการณ์ รองลงมาชลบุรี 3 เหตุการณ์ สมุทรปราการ 3 เหตุการณ์ฉะเชงิ เทรา 1 เหตุการณ์ ตราด 1 เหตุการณ์ จันทบุรี 1 เหตุการณ์ ส่วนจังหวัดสระแก้ว และปราจีนบุรี ไม่มีรายงานการแจ้งเหตุการณ์ โดยโรคและภัยท่ีได้รับแจ้งมากที่สุด คือ เหตุการณ์อุบัติเหตุไฟไหม้โรงงาน จานวน 3 เหตุการณ์ รองลงมา คือโรคติดเชือ้ ไวรสั ชคิ นุ กนุ ยา 2 เหตุการณ์ โรคไข้เลือดออก 2 เหตุการณ์ อุบัติเหตุทางถนน 2 เหตุการณ์ โรคหัด 1 เหตุการณ์โรคมาลาเรีย 1 เหตกุ ารณ์ สงสยั โรคคอตีบ 1 เหตุการณ์ และโรคไวรสั ตบั อักเสบ A 1 เหตกุ ารณ์ตารางท่ี 14 จานวนข่าวการระบาดและการเกดิ โรคทส่ี าคัญ เขตสขุ ภาพท่ี 6 เดือนตุลาคม 2561โรค จานวนเหตุการณท์ ี่ไดร้ ับ จังหวดั ท่ีเกิดโรค หมายเหตุ แจ้ง/จานวนผูป้ ่วย(ราย)เหตุการณ์อุบตั ิเหตุไฟไหม้ 3/3 ระยอง 2 เหตุการณ์โรงงาน สมุทรปราการ 1 เหตุการณ์โรคตดิ เชอื้ ไวรัสชิคุนกนุ ยา 2/2 ตราด ชลบรุ ี ผลตรวจทางหอ้ งปฏบิ ตั กิ าร Positive ทัง้ 1 เหตุการณ์ ท่ีจังหวดั ตราดโรคไขเ้ ลือดออก 2/เสยี ชีวิต 2 ราย สมทุ รปราการ พบซีโรทยั ป์ไวรัสเดงก่ชี นิด D3,D1อุบตั เิ หตุทางถนน 2/18 จันทบรุ ี ระยอง จนั ทบุรี 17 ราย ระยอง 1 รายโรคหัด 1/10 ระยองโรคไขม้ าลาเรีย 1/1 ชลบรุ ีสงสัยโรคคอตบี 1/1 ฉะเชิงเทรา ผลทางหอ้ งปฏบิ ัติการโรคไวรัสตบั อักเสบ A 1/3 ชลบุรี Negative ผลทางห้องปฏบิ ตั ิการ Positive

~ 19 ~อุบตั เิ หตุไฟไหม้โรงงาน ชลบรุ ี Chikungunya feverDSS,D.H.F,DF ระยองอบุ ัติเหตุทางถนน สมุทรปราการ Measles ฉะเชงิ เทรา Malaria ตราด HepatitisDiphtheria จนั ทบรุ ี 01234รปู ที่ 15 จานวนเหตุการณ์โรคและภยั สุขภาพท่ไี ด้รบั แจ้งแยกรายจังหวดั ประจาเดอื น ตลุ าคม 2561 23% 15% อุบตั ิเหตุจราจร 39% 15% วัคซนี อาหารและน้า 8% แมลง อาชพี และส่ิงแวดลอ้ มรปู ที่ 16 จานวนเหตุการณโ์ รคและภยั สขุ ภาพที่ได้รับแจ้ง แบง่ ตามกลมุ่ โรค ประจาเดอื น ตลุ าคม 2561