การจัดการ สุขภาพวัยทางาน เข้าสูบ่ ทเรียน
หัวข้อการเรียนรู้ . . ความหมายและปญั หาสขุ ภาพกลุ่มวยั ทางาน การปรับตัวกับการเปลีย่ นแปลง ในชว่ งวัยกลางคน . . พฒั นาการด้านต่างๆวยั ผู้ใหญ่ตอนต้น แนวคิดการพฒั นาสุขภาพกลมุ่ วัยทางาน . . พฒั นาการดา้ นตา่ งๆวัยกลางคน การจดั บรกิ ารสขุ ภาพกลุ่มวยั ทางาน . . การสร้างเสรมิ สุขภาพ คณุ ภาพชีวิตในวัยทางาน การปรับตวั กบั บทบาทใหม่ชีวติ การทางาน
จุดประสงค์การเรียนรู้ 1.เพื่อสง่ เสริมให้กลมุ่ เปา้ หมายมคี วามรูเ้ ก่ียว 01 2.เพอื่ สง่ เสริมใหก้ ลมุ่ เปา้ หมายมคั วาม การจดั การสขุ ภาพวัยทางาน 02 เข้าใจเก่ยี วกบั การจดั การสุขภาพวยั 3.เพือ่ ส่งเสรมิ ให้กลุ่มเปา้ หมายมคี วามเข้าใจใน 03 การสร้างเสรมิ สขุ ภาพและคณุ ภาพชวี ิตในวยั ทางาน ทางาน 04 4.เพอ่ื สง่ เสริมใหก้ ลมุ่ เป้าหมายสามารถนา ความรทู้ ี่ได้เก่ียวกับการจดั การสุขภาพวัย ทางานไปปรับใช้ในชวี ติ ประจาวันได้
การจัดการสุขภาพวัยทางาน เร่อื ง “ความหมายและปญั หาสุขภาพกลุ่มวัยทางาน”
วยั ทางาน • วัยทางานถือเป็นวัยที่มีบทบาทสาคัญต่อเศรษฐกิจ และสังคมของประเทศ เป็นกลไกขับเคลื่อนผลผลิตของ เศรษฐกิจ นอกจากยังเป็นที่พึ่งของคนในครอบครัว กลุ่มวัยทางานเป็นกลุ่มประชากรที่อยู่ในช่วงวัย 20-60 ปี ซ่ึงเป็นช่วงระยะเวลาท่ียาวนาน และมีความสาคัญต่อชีวิตมาก การเปลี่ยนแปลงบทบาท (role transition) เปน็ ลกั ษณะสาคญั ของบคุ คลท่จี ะเข้าสวู่ ัยทางานเน่ืองจากในวัยน้ีจะมีหน้าท่ี และความรับผิดชอบมากขึ้น สาหรับ การส่งเสริมสขุ ภาพสาหรบั วัยทางาน เพ่อื ให้ประชากรวัยทางานมีความรู้ และพฤติกรรมอนามัยท่ีถูกต้อง ทั้งใน ครอบครัว ชมุ ชน และในสถานประกอบการ มีสุขภาพดีตามมาตรฐาน และมีพฤติกรรมด้านอนามัยเจริญพนั ธุ์ที่ ถูกต้อง อนั จะเป็นกาลังสาคัญในการพัฒนาประเทศชาติสบื ต่อไป
วัยทางาน • วัยทางานหรือการแบ่งตามพัฒนาการของช่วงวัยจะตรงกับ ระยะ วัยผู้ใหญ่ (adulthood) คือ ช่วงอายุ 20 ถึง 60 ปี ซ่ึงเป็น ระยะเวลาท่ียาว นักจิตวิทยาจึงมักแบ่งช่วงวัยผู้ใหญ่ ออกเป็น 2 ช่วงวัย คือ ผู้ใหญ่ตอนต้น (early adulthood) ตั้งแต่อายุ 21-40 ปี และวัยกลางคน (middle age หรือ middle adulthood) คือ ช่วงอายุ 40-60 ปี ระยะนี้บุคคลมักจะมีการประกอบอาชีพท่ี มั่นคง ประสบความสาเรจ็ ในชวี ติ การทางาน มีชีวิตคู่ นอกจากนี้ยงั พบการเปล่ียนแปลงทางร่างกาย ตลอดจนการเสื่อมใน ความสามารถด้านต่างๆ ด้วย โดยเฉพาะอย่างย่ิงในระยะที่ย่างเข้า สู่วัยกลางคน
ความหมายของวยั ทางาน • ศรีเรือน แก้วกังวาล กล่าวว่า วัยทางาน หรือ วัยผู้ใหญ่ นับเป็นช่วงเวลาท่ียาวนานมาก มีช่วงอายุ ระหว่าง 20 – 60 ปี แบ่งช่วงวัยผู้ใหญ่ ออกเป็น 3 ระยะ กว้างๆ คือ วัยผู้ใหญ่ตอนต้น วัยผู้ใหญ่ ตอนกลาง หรือ วัยกลางคน และวัยผู้สูงอายุ ซ่ึงแต่ละวัยก็จะมีแบบแผนของการพัฒนาการท่ีเป็น ลกั ษณะเด่นเฉพาะวยั ทีต่ ่างกนั • สุรพล พลอยแย้ม อธิบายความหมายของ วัยทางาน ว่าเปน็ วัยของบุคคลท่ีแสดงความรับผิดชอบต่อ สังคมมากขึ้น ความเจริญงอกงามทางชีวิตครอบครัวสูงขึ้น เร่ิมมีพฤติกรรมการปรับตัวต่อร่างกาย ของตน พฤตกิ รรมการทางานจะเป็นพฤติกรรมที่เด่นชดั ของบุคคลวัยนี้
ปญั หาสุขภาพกลุ่มวัยทางาน 1. โรคจากการประกอบอาชีพและส่ิงแวดล้อม จากคลังข้อมูลสุขภาพ Health Data Center (HDC) กระทรวงสาธารณสุขปี 2563 พบว่า แนวโนม้ โรคจากการประกอบอาชพี และส่งิ แวดล้อมของกลุ่มวัยทางาน มีอัตราการป่วยลดลงอย่างต่อเนื่อง และบางโรคมีอัตราการป่วยเป็น 0 ติดต่อกันมาหลายปี น่ันแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพและผลสาเร็จ ของการดาเนินงานด้านอาชีวอนามัยและความปลอดภัยในการปอ้ งกัน โรคจากการประกอบอาชีพของประเทศไทย
ปัญหาสุขภาพกลุ่มวยั ทางาน 2. โรคกลุ่มไม่ติดต่อเรื้อรัง พบอัตราการป่วยอุบัติใหม่ด้วยโรคกลุ่มไม่ติดต่อเร้ือรังท่ีสาคัญสูงขึ้นอยา่ ง ต่อเนื่องข้อมูลจากผลการสารวจ BRFSS พบว่า กลุ่มวัยทางานอายุ 18-59 ปี มีดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่าเกณฑป์ กติเพิ่มข้ึนทุกปี และพบว่าสถานการณ์ภาวะอ้วนลงพุงของประชากรกลุม่ วัย ทางานเพม่ิ ขน้ึ อยา่ งชดั เจนในทุกจังหวัด โดยข้อมูลจากระบบรายงาน HDC พบว่าความชุกของภาวะ อ้วนในประชากรอายุ 15 ปีขึ้นไปเพ่ิมข้ึน นอกจากน้ันยงั พบอุบัติการณ์โรคเบาหวาน ภาวะความดัน โลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดหัวใจ และโรคมะเร็ง และมีโอกาสเส่ียงต่อ ภาวะแทรกซ้อนทางตา ภาวะไตวายเร้ือรัง โรคเครียดจากการทางาน ซ่ึงโรคดังกล่าวมีแนวโน้มท่ี เพมิ่ สูงขน้ึ ทุกปี ทาใหแ้ นวโน้มการเขา้ รับการรกั ษาตัวในสถานพยาบาลเพมิ่ ขึ้น ส่งผลกระทบต่อการ ทางาน และส่งผลกระทบตอ่ องค์กร
อ้างองิ พิมพ์สรุ างค์ เตชะบุญเสรมิ ศักด์ิ (2563). สุขภาพวัยทางาน. อนามัยครอบครวั . กรุงเทพฯ : ประยูรสาสน์ ไทย การพิมพ.์ ดร.พว.วุชธิตา คงด.ี สถานการณ์ “โรคปัจจุบนั ” ของกลมุ่ คนวัยทางานใน “โลกปัจจบุ ัน”. (2565). สืบค้น 30 เมษายน 2565. จาก https://www.ohswa.or.th/17675458/health-promotion-for- jorpor-series-ep2.
การจัดการสุขภาพวัยทางาน เร่อื ง “พฒั นาการด้านตา่ งๆวัยผใู้ หญต่ อนตน้ ”
พัฒนาการวยั ผูใ้ หญต่ อนตน้ • วัยผู้ใหญ่ตอนต้น (Early adulthood) คือ ต้ังแต่ช่วงอายุ 21 ถึง 40 ในช่วงต้นของวัยจะมี พัฒนาการทางด้านร่างกายอย่างเต็มท่ีแต่ในช่วงท้ายของวัย หรือที่เรียกว่า วัยทอง ร่างกาย จะ เร่ิมเสื่อมสภาพลง ในวัยผู้ใหญ่ จะมีกระบวนการคิดท่ีซับซ้อนมากขึ้น เร่ิมรู้จักคิดไตร่ตรองมากขึ้น คนในวัยนี้มีบทบาทหน้าท่ีของพ่อแม่ ทาให้มีความรับผิดชอบมากข้ึน และเม่ือถึงช่วงท้ายของวัย อาจกังวลกบั ความไมเ่ ที่ยงแทข้ องชีวติ ได้ จนทาใหเ้ กิดความแปรปรวนทางอารมณ์
พฒั นาการด้านตา่ งๆวยั ผู้ใหญ่ตอนตน้ • พฒั นาการทางรา่ งกาย • บุคคลในวัยผู้ใหญ่ตอนต้น มีการพัฒนาทางร่างกายอย่างเต็มท่ีท้ังเพศหญิง และเพศชาย ร่างกายสมบูรณ์ มีการพัฒนาความสูงมาจากวัยรุ่น และจะมีความสูงที่สุดในวัยผู้ใหญ่ตอนต้น นี้ รวมทั้งกล้ามเน้ือ และเน้ือเย่ือไขมัน มีการพัฒนาอย่างเต็มท่ีเช่นกัน เมื่อเพศชายอายุ ประมาณ 20 ปี ไหล่จะกว้าง มีการเพ่ิมขนาดของต้นแขน และมีความแข็งแรงของกลา้ มเนื้อ มากขึน้ ในเพศหญงิ เต้านม และสะโพกมกี ารเจริญเตม็ ท่ี ในวยั นร้ี ่างกายจะมีพลัง คล่องแคล่ว ว่องไว การรับรู้ต่าง ๆ จะมีความสมบูรณ์เต็มท่ี เช่น สายตา การได้ยิน ความสามารถในการ ดมกลนิ่ การล้มิ รส จนกระทง่ั เข้าส่วู ยั กลางคนความสามารถต่าง ๆ เหล่านี้จะลดลง
พฒั นาการดา้ นต่างๆวัยผู้ใหญต่ อนต้น • พฒั นาการด้านอารมณ์ • วัยผู้ใหญ่จะมีการควบคุมอารมณ์ได้ดีข้ึน มีความมั่นคงทางจิตใจดีกว่าวัยรุ่นคานึงถึง ความรู้สึกของผู้อื่น รู้สึกยอมรับผู้อ่ืนได้ดีข้ึน มีพัฒนาการด้านอารมณ์รัก (Love) ได้ใน หลายรปู แบบ เชน่ รกั แรกพบ (Infatuation)หรือรักแบบโรแมนตกิ (Romantic love) ใน วยั ผใู้ หญ่ตอนต้นนจ้ี ะมีความรู้สึกแตกต่างจากในวัยรุ่น โดยจะมีความรู้สึกท่ีจะปรารถนาใช้ ชีวิตคดู่ ว้ ยกนั (Sternberg, 1985 cited in Papalia and Olds, 1995) มีการใช้กลไกทาง จิตชนิดฝันกลางวัน (Fantacy) การเก็บกด (Impulsiveness) น้อยลง แต่จะใช้การ ตอบสนองดว้ ยเหตุผลท้ังกบั ตนเอง และผู้อื่นมากขนึ้ (ทพิ ย์ภา เชษฐเ์ ชาวลติ , 2541)
พัฒนาการด้านต่างๆวัยผู้ใหญต่ อนตน้ • พัฒนาการดา้ นสงั คม • ทฤษฎีพัฒนาบุคลิกภาพของอิริคสัน วัยผู้ใหญ่ตอนต้น อยู่ในข้ันพัฒนาการข้ันที่ 6 คือ ความใกล้ชิดสนิทสนม หรือการแยกตัว (intimacy and solidarity vs. isolation) สังคม ของบุคคลวัยนี้ คือ เพ่ือนรัก คู่ครอง บุคคลจะพัฒนาความรัก ความผูกพัน แสวงหา มิตรภาพที่สนิทสนม หากสามารถสร้างมิตรภาพได้มั่นคง จะเป็นผู้ใหญ่ท่ีมีความสัมพันธ์ กันอย่างไว้เน้ือเชื่อใจ และนับถือซ่ึงกันและกัน ตรงข้ามกับผู้ใหญ่ท่ีไม่สามารถสร้างความ สนิทสนมจริงจังกับผู้หน่งึ ผ้ใู ดได้จะมีความรู้สึกอ้างว้างเดยี วดาย (isolation) หรือเป็นคนที่ หลงรกั เฉพาะตนเอง (narcissism)
พัฒนาการดา้ นตา่ งๆวัยผู้ใหญ่ตอนตน้ • พัฒนาการด้านสงั คม • ทฤษฎีพัฒนาบุคลิกภาพของอิริคสัน วัยผู้ใหญ่ตอนต้นอยู่ในขั้นพัฒนาการข้ันท่ี 6 คือความใกล้ชิด สนิทสนมหรือการแยกตวั (intimacy and solidarity vs. isolation) • สังคมของบุคคลวยั นค้ี อื เพอื่ นรกั คคู่ รอง บคุ คลจะพฒั นาความรัก ความผูกพัน แสวงหามิตรภาพ ท่ีสนิทสนม หากสามารถสร้างมิตรภาพได้ม่ันคง จะเป็นผู้ใหญ่ท่ีมีความสัมพันธ์กันอย่างไว้เนื้อเชื่อ ใจ และนับถือซ่ึงกันและกัน ตรงข้ามกับผู้ใหญ่ที่ไม่สามารถสร้างความสนิทสนมจริงจังกับผู้หนึ่ง ผู้ใดได้จะมีความรู้สึกอ้างว้างเดียวดาย (isolation)หรือเป็นคนท่ีหลงรักเฉพาะตนเอง (narcissism) • ในวัยน้ีจะให้ความสาคัญกับบุคคลในครอบครัวจะเพิ่มข้ึน เน่ืองจากเป็นวัยท่ีเริ่มใช้ชีวิตครอบครัว กับคูข่ องตนเอง และเกดิ การปรับตวั กบั บทบาทใหม่
อ้างอิง พมิ พ์สุรางค์ เตชะบุญเสริมศักดิ์ (2563). สุขภาพวัยทางาน. อนามยั ครอบครวั . กรงุ เทพฯ : ประยูรสาส์นไทย การพมิ พ.์ การเจรญิ เตบิ โตและพัฒนาการของมนษุ ย์ในวยั ตา่ งๆ. สืบคน้ 30 เมษายน 2565. จาก https://sites.google.com/site/panaddasewyuak/way-phuhiy. จิตวิทยาพัฒนาการวยั ผใู้ หญ่ตอนต้น (Early adulthood). สบื คน้ 30 เมษายน 2565. จาก https://www.baanjomyut.com/library_2/extension1/concepts_of_developmenta l_psychology/02_5.html.
การจดั การสุขภาพวยั ทางาน เรื่อง “พฒั นาการดา้ นตา่ งๆวัยกลางคน”
พัฒนาการวัยกลางคน • วัยกลางคน (Middle age หรือ Middle adulthood) คือช่วงอายุ 40 – 60 ปี เปน็ ช่วง ระยะเวลาที่ยาวนานในการกาหนดบุคคลเข้าสู่วัยกลางคนนั้นมักจะพิจารณาสถานการณ์ที่ เกิดขึ้นในช่วงอายุเหล่านี้มากกว่าจะพิจารณาจากอายุปกติจริง ๆ (ทิพย์ภา เชษฐ์เชาวลิต, 2541)
พัฒนาการด้านต่างๆวยั กลางคน • พัฒนาการทางรา่ งกาย • ในวัยกลางคนนี้ ทั้งเพศชาย และเพศหญิงร่างกายจะเร่ิมมีความเส่ือมถอยในเกือบทุกระบบ ของร่างกาย ผิวหนังจะเริ่มเหี่ยวย่น หยาบ ไม่เต่งตึง ผมเริ่มร่วงและมีสีขาว น้าหนักตัว เพมิ่ ข้ึนจากการสะสมไขมนั ใตผ้ วิ หนังมากข้นึ ระบบสมั ผัส ไดแ้ ก่ ความสามารถในการมองเห็น เปลี่ยนแปลงส่วนใหญ่สายตาจะยาวข้ึน บางคนจะมีอาการหูตึงเน่ืองจากความเสื่อมของเซลล์ การล้ิมรส และการได้กลิ่นเปลี่ยนแปลงไป อวัยวะภายในร่างกาย เช่น ผนังเส้นเลือด หัวใจ ปอด ไต และสมอง มีความเสื่อมลงเช่นกัน ( ศรีเรือน แก้วกังวาล, 2538 ; ทิพย์ภา เชษฐ์ เชาวลติ , 2541)
พัฒนาการดา้ นต่างๆวัยกลางคน • พฒั นาการทางอารมณ์ • ในบุคคลท่ีประสบกับความสาเร็จในชีวิตการทางานจะมีอารมณ์ม่ันคง รู้จักการให้อภัย ไม่เห็นแก่ประโยชน์ส่วนตน มีความพึงพอใจในชีวิตท่ีผ่านมา ลักษณะบุคลิกภาพ ค่อนข้างคงที่ บางคนจะมีอารมณ์เศร้าจากการที่บุตรเริ่มมีครอบครัวใหม่ การสูญเสีย บุคคลอนั เป็นท่ีรัก เช่น บดิ า มารดา หรือคู่สมรส หรือผดิ หวงั จากบตุ ร เปน็ ต้น
พฒั นาการด้านต่างๆวยั กลางคน • พัฒนาการทางสงั คม • ทฤษฎีพัฒนาบุคลิกภาพของอิริคสัน วัยกลางคนอยู่ในข้ันพัฒนาการข้ันที่ 7 คือ การบารุงส่งเสริมผู้อื่นหรือการพะวงเฉพาะ ตน (generativity vs. self absorption) บุคคลที่มีพัฒนาการอย่างสมบูรณ์ในวัยนี้ จะแบ่งปัน เผ่ือแผ่ เอ้ืออาทรต่อบุคคล อ่ืนๆ โดยเฉพาะกับบุคคลท่ีเยาว์วัยกว่า สร้างสรรค์ผลงานใหม่ ก่อให้เกิดความปลาบปลื้มใจ เห็นคุณค่าของตนเอง ตรงข้าม กับวยั กลางคนที่พะวงแต่ตน จะเห็นแก่ตัว ไม่แบ่งปัน เผื่อแผ่ต่อบุคคลอ่ืน ชอบแสดงอานาจ หรือเป็นคนเฉ่ือยชา ขาดความ กระตอื รือรน้ ในงาน • สังคมของบุคคลในวัยกลางคนส่วนใหญ่คือท่ีทางานและบ้าน กลุ่มเพื่อนที่สาคัญ ได้แก่ เพื่อนร่วมงาน หรือเพ่ือนบ้าน ใกล้เคียง ความสัมพนั ธ์ในครอบครัวเป็นในลกั ษณะเฝา้ ดคู วามสาเร็จในการศึกษา และความก้าวหน้าในหน้าที่การทางานของ บตุ ร ในบุคคลทีเ่ ป็นโสดกล่มุ เพ่อื นท่ีสาคญั คอื เพือ่ นสนิททีผ่ กู พันต้ังแตใ่ นวยั รุ่นหรอื วัยผูใ้ หญต่ อนต้น • ระยะปลายของวัยน้ี ส่วนใหญ่เข้าสู่วัยใกล้เกษียณอายุการทางาน บางคนสามารถปรับตัวได้ดี บางคนไม่สามารถปรับตัวได้ รูส้ กึ ท้อแท้ ร้สู กึ ตวั เองด้อยคณุ คา่ อาจมีอาการซมึ เศรา้ (Lefrangois, 1996)
พัฒนาการด้านตา่ งๆวยั กลางคน • พัฒนาการทางสติปญั ญา • ในระยะวัยกลางคนน้ีจะมีพัฒนาการทางสติปัญญาใกล้เคียงกับในวัยผู้ใหญ่ตอนต้นมีความคิด เป็นเหตุผล รู้จักคิดแบบประสานข้อขัดแย้ง และความแตกต่าง จะสามารถรับรู้สิ่งท่ีเป็นข้อ ขัดแย้งต่าง ๆ ได้อย่างรวดเร็ว มีความอดทนและมีความสามารถในการจัดการกับข้อขัดแย้ง นั้น ๆ ดังน้ันจึงมีความเข้าใจเรื่องการเมือง เล่นการเมือง รู้จักจัดการกับระบบระเบียบของ สังคม และรู้จักจัดการกับเรื่องความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลอย่างมีวุฒิภาวะ (ศรีเรือน แก้ว กงั วาล, 2538 )
อ้างอิง พมิ พ์สุรางค์ เตชะบุญเสริมศักดิ์ (2563). สุขภาพวัยทางาน. อนามยั ครอบครวั . กรงุ เทพฯ : ประยูรสาส์นไทย การพมิ พ.์ การเจรญิ เตบิ โตและพัฒนาการของมนษุ ย์ในวยั ตา่ งๆ. สืบคน้ 30 เมษายน 2565. จาก https://sites.google.com/site/panaddasewyuak/way-phuhiy. จิตวิทยาพัฒนาการวยั ผใู้ หญ่ตอนต้น (Early adulthood). สบื คน้ 30 เมษายน 2565. จาก https://www.baanjomyut.com/library_2/extension1/concepts_of_developmenta l_psychology/02_5.html.
การจัดการสุขภาพวัยทางาน เร่อื ง “การปรบั ตวั กับบทบาทใหม่ชวี ิตการทางาน”
การปรบั ตวั กบั บทบาทใหมช่ วี ติ การทางาน • การปรบั ตวั กับบทบาทใหม่ • ชีวิตการทางาน เมื่อเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ตอนต้นบุคคลส่วนใหญ่จะอยู่ในช่วงของการศึกษา ระดับอุดมศึกษา หรือใกล้ท่ีจะสาเร็จการศึกษา จะมีการวางแผนในการเลือกอาชีพ ประกอบ อาชีพท่ีตนมีความรัก ความพึงพอใจในงาน และการได้พิจารณาแล้วว่ามีความเหมาะสมกับ ตนเอง ย่อมทาให้ชีวิตการทางานมีความสุข มีความพร้อมท่ีจะปรับตัวกับเพื่อนร่วมงาน และ พรอ้ มทจ่ี ะเผชญิ ปัญหา และการแกไ้ ขปญั หาต่อไป
การปรบั ตัวกบั บทบาทใหม่ชวี ิตการทางาน • ชวี ิตคู่ ในวัยรนุ่ อาจเร่ิมต้นการมีสมั พันธภาพกบั เพื่อนตา่ งเพศจนพัฒนามาเป็นความรักในวัยผู้ใหญ่ หรอื บางคนเรม่ิ ต้นมีความสนใจเรื่องความรักอยา่ งจรงิ จัง สร้างสัมพันธภาพกบั คนต่างเพศรูปแบบ ถาวรในวัยผู้ใหญ่ตอนต้น โดยมีลักษณะคิดที่อยากจะใช้ชีวิตร่วมกัน อยากท่ีจะสร้างครอบครัวใหม่ เม่ือบุคคลสองคนตกลงใจใช้ชีวิตร่วมกันจึงต้องมีการปรับตัวกับบทบาทใหม่ที่เกิดขึ้น ได้แก่ บทบาทของการเปน็ สามีหรือภรรยา มีความรับผิดชอบในบทบาทใหม่ท่ีตนไดร้ ับ โดยการเป็นสามี ท่ีดี ภรรยาที่ดี มีความรักความเอาใจใส่ซ่ึงกันและกัน มีความอดทน ร่วมกันประคับประคองชีวิตคู่ รวมท้ังให้การดูแลครอบครัวเดิมของแต่ละคน ในระยะแรกของการใช้ชีวิตคู่อาจต้องมีการปรับตัว อย่างมากจนกระทั่งปรับตัวได้ดี ชีวิตคู่ก็จะมีความสุข และจะส่งเสริมให้ชีวิตในด้านอ่ืนมีความสุข ด้วย
การปรับตวั กบั บทบาทใหมช่ วี ติ การทางาน • บทบาทการเป็นบิดามารดา ผู้ใหญ่ตอนต้นมีความปรารถนาท่ีจะเป็นผู้มีความสามารถในการปกป้อง ดูแลผู้ที่ ออ่ นแอกวา่ เมือ่ มีชีวติ คู่จึงมีความต้องการที่จะมีบุตรเพื่อทาหน้าท่ีดังกล่าวประกอบความต้องการที่จะมีทายาท เม่ือมีบุตรชีวิตครอบครัวจะต้องมีการปรับเปลี่ยนบทบาทอีกคร้ังโดยการเพ่ิมเติมบทบาทของการเป็นบิดา มารดาโดยเฉพาะในผู้หญิงท่ีเม่ือแต่งงานแล้วแยกครอบครัวออกจากครอบครัวเดิมของตน หรือการเป็น ครอบครัวเด่ียวภายหลังการแต่งงาน การทางานนอกบ้านกับการเพิ่มหน้าที่ของการเป็นมารดาอาจทาให้ ประสบกับความยากลาบากในการปรับตัวในระยะแรก สามีจึงจาเป็นต้องมีบทบาทในการเป็นผู้ช่วยมารดาใน การเล้ียงดูบุตร การมีบุตรน้ีทาให้ท้ังสามี และภรรยาได้มีการเรียนรู้ถึงความรักอีกชนิดหนึ่งคือความรักท่ีมีแต่ การให้โดยไมห่ วงั ส่ิงใดตอบแทน
การปรบั ตัวกับบทบาทใหมช่ ีวิตการทางาน • ชีวิตโสด ในสังคมปัจจุบันพบว่ามีคนจานวนไม่น้อยมีความสุขกับชีวิต โสดซง่ึ อาจมีสาเหตมุ าจากการอทุ ิศเวลาให้กบั งาน มีความภาคภูมิใจใน ตนเองอย่างมาก ไม่ต้องการท่ีจะมีชีวิตคู่ หรือมีทัศนคติท่ีไม่ดีต่อการมี ชีวิตคู่ คนโสดต้องมีการปรับตัวเช่นกันเนื่องจากกลุ่มเพื่อนสนิทตั้งแต่ ในวัยรุ่น เพื่อนร่วมงานมักมีครอบครัว คนโสดจึงต้องหาเพื่อนใหม่ที่ เป็นโสดเช่นเดียวกัน ต้องมีการปรับตัวกับเพื่อนใหม่ หรือเล้ียงสัตว์ เล้ยี งเพือ่ เป็นเพ่ือน และตอบสนองความต้องการท่ีจะปกป้อง ดแู ลผู้ท่ี ออ่ นแอกว่านนั่ เอง
ปญั หาทพ่ี บในวัยผูใ้ หญ่ตอนตน้ • ปัญหาท่ีพบในวัยน้ีคือปัญหาสุขภาพ เนื่องมาจากลักษณะการดารงชีวิต (The Lifestyle) เช่น การ สูบบุหรี่ การดื่มเหล้า การรับประทานอาหารไขมันสูง ไม่มีกากใยอาหาร วิธีการจัดการกับ ความเครยี ดท่ไี มเ่ หมาะสมและการตดั สนิ ปัญหาด้วยการใช้อาวุธ สิ่งเหล่านี้บั่นทอนสุขภาพเป็นอย่าง มาก และนาไปสู่โรคที่เกิดจากพฤติกรรมสุขภาพ เช่น โรคถุงลมโป่งพอง โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาด เลือด โรคมะเร็ง รวมท้ังการเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ การใช้อาวุธปืน เป็นต้น (Papalia and Olds, 1995) ประกอบกับในวัยน้ีมีการปรับบทบาทใหม่อย่างมาก ปัญหาท่ีเกิดข้ึนจึงเป็นปัญหาท่ีเกิดจาก การไม่สามารถปรับเข้าสู่บทบาทใหม่ เช่น มีปัญหาในการทางาน มีปัญหากับเพื่อนร่วมงาน การ เปลี่ยนงาน การผิดหวังในความรัก การส้ินสุดการหมั้น การสมรส ความผิดหวังจากการแท้งบุตร ความผิดหวังเกี่ยวกับเพศของบุตร เปน็ ต้น
อ้างอิง พิมพส์ ุรางค์ เตชะบุญเสรมิ ศักด์ิ (2563). สขุ ภาพวยั ทางาน. อนามัยครอบครัว. กรุงเทพฯ : ประยูรสาสน์ ไทย การพมิ พ.์ จติ วิทยาพฒั นาการวัยผูใ้ หญต่ อนตน้ (Early adulthood). สืบค้น 30 เมษายน 2565. จาก https://www.baanjomyut.com/library_2/extension1/concepts_of_developmenta l_psychology/02_5.html.
การจัดการสขุ ภาพวัยทางาน เร่อื ง “การปรบั ตัวกบั การเปลีย่ นแปลงในช่วงวัยกลางคน”
การปรับตวั กับการเปลย่ี นแปลงในชว่ งวัยกลางคน • วกิ ฤติชีวติ ครอบครวั • ปัญหาการหย่าร้าง เมื่อเกิดวิกฤติชีวิตครอบครัวและไม่สามารถ แก้ปัญหาได้มักจะมีการหย่าร้างตามมา การหย่าร้างเป็นภาวะ เครียดระดับสูงมาก และเป็นเร่ืองของความสูญเสียอย่างรุนแรง ถึงขั้นเป็นภาวะวิกฤตทางอารมณ์ (ฉวีวรรณ สัตยธรรม, 2532) ในครอบครัวที่ไม่มีบุตรปัญหาจากการหย่าร้างอาจไม่เกิดข้ึนเลย หรอื เกดิ ขึน้ นอ้ ยมากอาจเป็นปัญหาเกีย่ วกับการเงิน
การปรบั ตวั กับการเปลี่ยนแปลงในชว่ งวัยกลางคน • วกิ ฤตชิ วี ิตครอบครัว • การหย่าร้างของครอบครัวที่มีบุตรมักจะพบปัญหาผู้ท่ีจะดูแลบุตรต่อไป บุตรอาจเป็นท่ี ต้องการของท้ังบิดามารดา กรณีนี้จะมีการตกลงกันไม่ได้เน่ืองจากความต้องการที่จะเลี้ยงดู บุตรของทั้งบิดามารดา บุตรท่ีบิดาและมารดาไม่ต้องการจะมีปัญหาตกลงกันไม่ได้เช่นกัน สาหรับบุตรที่เป็นท่ีตอ้ งการของฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งจะสามารถตกลงกันได้ อย่างไรก็ตามปัญหาท่ี เกิดขึ้นคือความรู้สึกของเด็กท่ีบิดามารดาแยกจากกัน การมีครอบครัวใหม่ท่ีขาดบิดาหรือ มารดา และอาจเป็นครอบครัวใหม่ท่ีมีบุคคลอื่นทาหน้าท่ีบทบาทแทนบดิ าหรือมารดาของตน จะสง่ ผลกระทบต่อจิตใจของเดก็ อย่างมาก
การปรับตวั กับการเปลี่ยนแปลงในช่วงวัยกลางคน • วัยหมดประจาเดอื น ( Menopause ) • ผู้หญิงในวัยหมดประจาเดือนจะมีการเปล่ียนแปลงทางด้านร่างกายอันเน่ืองมาจากการ เปลี่ยนแปลงของระดับของฮอร์โมนในร่างกาย อาการที่พบได้บ่อยคือผิวหนังบริเวณลาตัวและ ใบหน้าแดง ปวดศีรษะ เนื่องมาจากเส้นเลือดที่ผิวหนังขยายตัว อ่อนเพลีย เจ็บตามข้อต่าง ๆ หัว ใจเต้นแรง เป็นตน้ และอาจมีสาเหตุจากความวิตกกังวลเรื่องกลัวสามีจะทอดท้ิง ไม่มีความสุขทาง เพศ จึงพบว่ามีการเปล่ียนแปลงทางอารมณ์ร่วมด้วย ท่ีพบได้บ่อยคือโรคเศร้าในวัยต่อ (involutional melancholia) (ทิพย์ภา เชษฐ์เชาวลิต, 2541) มีอาการเจ้าอารมณ์ อารมณ์ เปลี่ยนแปลงง่าย หงดุ หงิด ตืน่ เต้น ตกใจง่าย
การปรับตัวกบั การเปล่ียนแปลงในช่วงวยั กลางคน • สขุ ภาพวัยทอง • วัยทองตามคาจากัดความของกระทรวงสาธารณสุข คือ สตรีท่ีมีอายุระหว่าง 45-59 หรือบุรุษท่ีมีอายุระหว่าง 40-59 ปี • สตรีวัยทอง หมายถึง สตรีที่อยู่ในวัยเจริญพันธุ์ตอนปลาย (peri-menopause) จนถึงวัยหลังหมดระดูตอนต้น (early post-menopause) จะมีการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาท่ีเก่ียวข้องกับกระบวนการชราภาพ ซึ่งเกิดขึ้น อยา่ งช้าๆของตอ่ มไร้ท่อในระบบสืบพันธ์ุสตรีและต่อเนื่องจากวัยเจริญพันธ์ุตอนปลายเข้าสู่วัยหลังหมดระดู ทาให้ สตรีลดความสามารถในการมบี ุตร มรี ะดูผิดปกติและมีอาการหลายๆอย่างทรี่ วมเรียกว่าวยั ทอง • ชายวัยทอง เป็นประชากรกลุ่มใหญ่กลุ่มหนึ่งของประเทศไทยหมายถึง ผู้ชายวัยกลางคนที่มีอายุ 40-59 ปี เป็น กลุ่มท่ีมีบทบาทสูงท้ังในครอบครัว หน้าท่ีการงาน สังคม มีความม่ันคงในชีวิตเราจึงเรียกว่าเป็นวัยทองของชีวิต เนื่องจากมีการเปลยี่ นแปลงของระดับฮอร์โมนเพศชายเทสโทสเตอโรน มีการลดลงของฮอร์โมนเพศต่าลงมีผลให้ การทางานของรา่ งกายเปลีย่ นแปลง
การปรับตัวกับการเปลีย่ นแปลงในชว่ งวยั กลางคน • วยั เปล่ยี นชีวติ ในเพศชาย (Male menopause) • เพศชาย เมื่ออายุประมาณ 45 - 50 ปี จะมีอาการเช่นเดียวกับผู้หญิง เช่น รู้สึกหงุดหงิด โกรธง่าย ฉุนเฉียว คิดเล็กคิดน้อย เนื่องจากฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนลดจานวนลง ทาให้สมรรถภาพทางเพศของ ชายคอ่ ย ๆ ลดลงด้วย ส่งผลให้มีความกลัวว่าตนเองกาลังจะหมดสมรรถภาพทางเพศ กลัวความสามารถ ทางเพศจะลดลง เกิดเป็นความกังวลเก่ียวกับตนเอง เช่น อ้วน หน้าท้องใหญ่ ผมบางลง เหน่ือยง่าย หมดแรงเร็ว ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ เป็นต้น (สุชา จันทน์เอม, 2536) บางรายจะสามารถปรับตัวและ ยอมรับกับการเปล่ียนแปลงได้ ในบางรายจะแสวงหายาต่าง ๆ เช่น ไวอะกร้า เพ่ือให้เพิ่มความมั่นใจ ใหก้ ับตนเอง
อา้ งองิ พิมพ์สรุ างค์ เตชะบญุ เสรมิ ศักด์ิ (2563). สุขภาพวยั ทางาน. อนามัยครอบครัว. กรงุ เทพฯ : ประยรู สาส์นไทย การพมิ พ์. จิตวิทยาพัฒนาการวยั กลางคน. สืบค้น 30 เมษายน 2565. จาก https://www.baanjomyut.com/library_2/extension1/concepts_of_developmenta l_psychology/02_5.html.
การจัดการสขุ ภาพวยั ทางาน เร่อื ง “แนวคดิ การพัฒนาสขุ ภาพกล่มุ วยั ทางาน”
แนวคิดการพฒั นาสขุ ภาพกลุ่มวัยทางาน • ประชากรวัยทางานเป็นกลุ่มที่เป็นกาลังสาคัญของครอบครัวและประเทศชาติ สุขภาพท่ีดี ทั้งกาย จิต สังคม และจิตวิญญาณของประชากรวัยทางานต้องมาจากการมีวิถีชีวิตที่ เหมาะสม รวมถึงปัจจัยท่ีเอ้ือต่อสุขภาพ และความปลอดภัยท้ังในบ้าน สถานที่ทา งาน ชุมชนและสถานที่สาธารณะต่างๆ เพ่ือลดการป่วยและการบาดเจ็บให้ได้มากที่สุด ขณะเดียวกนั เม่ือเจ็บปว่ ยต้องไดร้ บั การบริการสขุ ภาพที่เหมาะสม รวดเร็ว และมคี ุณภาพ
แนวคิดการพัฒนาสขุ ภาพกลุม่ วัยทางาน • ผลลัพธ์ที่คาดหวังพฤติกรรมท่ีพึงประสงค์ มาตรการ และ Key Result areas ของการพัฒนาสุขภาพกลุ่มวัย ทางาน • ผลลัพธ์ท่ีคาดหวัง ประชากรกลุ่มวัยทางานป่วย และตาย ลดลง จากโรคไม่ติดต่อ (เบาหวาน ความดันโลหิตสูง มะเรง็ หัวใจ,หลอดเลอื ดสมอง ปอดอุดกนั้ เรอ้ื รงั ),โรคจากการประกอบอาชพี , อุบัตเิ หตทุ างถนน • พฤติกรรมท่ีพึงประสงค์ 1) ลดพฤติกรรมเสี่ยง/ปัจจัยเส่ียงต่อโรคไม่ติดต่อ ได้แก่ บริโภคเกลือเกิน ออกกาลัง กายไม่เพียงพอ ด่ืมสรุ า สบู บหุ รี่ อว้ น ภาวะน้าตาลในเลือดสูง ภาวะความดันโลหิตสูง รับประทานผักผลไม้น้อย 2) มีพฤติกรรมความปลอดภัยในการทางาน 3) ลดพฤติกรรมการขับขี่ไม่ปลอดภัย ได้แก่ ไม่สวมหมวกนิรภัย เมาแล้วขับ ไมค่ าดเขม็ ขัดนิรภัย ขับรถเร็ว • มาตรการ การดาเนินงานเชิงรุกเพ่ือสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันปัจจัยเส่ียง และลดพฤติกรรมเส่ียงในประชากร และการพฒั นาระบบและคลินิกบริการในสถานบริการสาธารณสขุ
แนวคิดการพัฒนาสขุ ภาพกลุม่ วยั ทางาน • ผลลัพธ์ที่คาดหวังพฤติกรรมที่พึงประสงค์ มาตรการ และ Key Result areas ของการพัฒนาสุขภาพกลุ่มวัย ทางาน (ตอ่ ) • Key Result areas บงั คับใช้กฎหมาย เช่น สุรา ยาสูบ ,การบริการประเมินสุขภาพกลุ่มวัยทางานเช่น ประเมิน สุขภาพพื้นฐาน ประเมินสุขภาพในกลุ่มอาชีพเฉพาะ, ตาบลจัดการสุขภาพ เช่นอาสาสมัครสาธารณสุข แผน สุขภาพตาบลและกิจกรรมสุขภาพ ความร่วมมือขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น, คลินิก NCD คุณภาพ เช่น เชื่อมโยงคลินิกบริการต่างๆ ได้แก่ คลินิก DPAC คลินิกอดบุหร่ี อดสุรา psychosocial clinic ประเมินปัจจัย เสี่ยง: อ้วน CVD Risk ติดบุหร่ี ติดสุรา สุขภาพจิต การปรับเปล่ียนพฤติกรรม, สถานท่ีทางาน/สถาน ประกอบการ เช่น กิจกรรมสุขภาพ 3อ. 2ส. (อาหาร ออกกาลังกาย อารมณ์ ไม่ด่ืมสุรา ไม่สูบบุหรี่) ปรับ สภาพแวดล้อมที่เอ้ือต่อสุขภาพและความปลอดภัย เฝ้าระวังพฤติกรรมสุขภาพ โรคและการบาดเจ็บ, ระบบ สุขภาพอาเภอ (DHS) : เชน่ บูรณาการงานป้องกนั ควบคุมอุบตั ิเหตทุ างถนน บุหรี่ ในระบบสขุ ภาพอาเภอ
แนวคดิ การพัฒนาสขุ ภาพกล่มุ วัยทางาน • การจัดบริการสุขภาพกลุ่มวัยทางานแบบ บูรณาการ ปี 2558 ตามมาตรการหลักและ สนับสนุนประกอบด้วย 1. การสร้างเสริม สุขภาพ ลดพฤติกรรมเสี่ยงลดป่วย 2. การ ค้นหาผู้ป่วยดูแลรักษามีคุณภาพชีวิตท่ีดี 3. ระบบสุขภาพอาเภอ โดยมี Key results area 6 ประเด็น ได้แก่ 1. การบังคับใช้ กฎหมายสุรายาสูบ 2. ตาบลจัดการสุขภาพ 3. สถานท่ีทางาน/สถานประกอบการปลอด โรคปลอดภัยกายใจเป็นสุข 4. การบริการ ประเมนิ สขุ ภาพกลุ่มวัยทางาน 5. คลินิก NCD คุณภาพและ 6. ระบบสุขภาพอาเภอ ดัง แผนภาพที่ 3ก ภาพแสดง 3ก การจดั บริการสขุ ภาพกลุ่มวัยทางาน
แนวคดิ การพัฒนาสุขภาพกลุ่มวัยทางาน • ตาบลจัดการสุขภาพดี หมายถึง ตาบลท่ีมีกระบวนการสร้างสุขภาพดีวิถีไทยที่ให้ ความสาคญั กับการพัฒนาบทบาทภาคประชาชน ท้องถิ่น และทกุ ๆ ภาคสว่ นในท้องถิ่น ท่ี มีการบูรณาการร่วมกัน ช่วยกันค้นหาหรือกาหนดปญั หาสุขภาพ กาหนดอนาคต ดาเนิน กิจกรรมทางการพัฒนาดา้ นสุขภาพ และมาตรการทางสังคม รวมท้ังนวัตกรรมต่างๆ ได้ ด้วยตนเอง ด้วยความตั้งใจ เต็มใจ มีจิตสา นึกสาธารณะ โดยเน้นกระบวนการการมีส่วน ร่วม และการเรียนรู้ร่วมกัน ทั้งนี้เพ่ือลดปัจจัยเสี่ยง (3อ.2ส.) และโรควิถีชีวิต 5 โรค ไดแ้ ก่ เบาหวาน ความดันโลหติ สงู หวั ใจ หลอดเลอื ดสมอง และมะเรง็
อา้ งอิง พมิ พ์สุรางค์ เตชะบุญเสรมิ ศักด์ิ (2563). สขุ ภาพวยั ทางาน. อนามัยครอบครวั . กรุงเทพฯ : ประยรู สาส์นไทย การพมิ พ.์ นายแพทย์โสภณ เมฆธน (2558). คมู่ ือการจัดบรกิ ารสขุ ภาพ “กล่มุ วัยทางาน” แบบ บูรณาการ 2558. สานักงานกิจการโรงพมิ พ์องค์การสงเคราะหท์ หารผา่ นศกึ กรงุ เทพฯ. การเจรญิ เติบโตและพัฒนาการของมนุษย์ในวยั ต่างๆ. สืบคน้ 30 เมษายน 2565. จาก https://sites.google.com/site/panaddasewyuak/way-phuhiy.
การจดั การสขุ ภาพวยั ทางาน เร่อื ง “การจดั บรกิ ารสุขภาพกลมุ่ วยั ทางาน”
การจดั บริการสขุ ภาพกล่มุ วยั ทางาน • การบังคบั ใช้กฎหมายสรุ า ยาสูบ 1. มนี โยบายอยา่ งเปน็ ลายลักษณ์อักษรเพื่อดาเนินการจัดเขตปลอดบุหร่ี 2. ผู้บริหารมอบหมายอย่างเป็นลายลักษณ์อักษรให้มีผู้รับผิดชอบหลักเพ่ือดาเนินการจัดเขตปลอด บหุ ร่ี 3. จัดทาฐานขอ้ มูลสถานทส่ี าธารณะและสถานท่ีทางานรวมถึงผจู้ าหนา่ ย 4. มีกระบวนการหรือสถานทีร่ บั แจง้ การกระทาละเมิดกฎหมาย 5. มีแผนปฏบิ ัตกิ ารเฝา้ ระวงั และบงั คับใช้กฎหมายควบคมุ ยาสบู 6. ดาเนินการเฝา้ ระวังและบังคบั ใชก้ ฎหมายควบคมุ ยาสูบ 7. มกี ารรายงานผลการดาเนนิ งานเฝ้าระวงั และบงั คบั ใชก้ ฎหมาย 8. ใหค้ าแนะนาประชาสมั พันธ์กฎหมายในสถานที่ทางาน สถานท่ีราชการ สถานประกอบการ
การจัดบริการสขุ ภาพกลุ่มวยั ทางาน • สถานทท่ี างาน สถานประกอบการปลอดโรคปลอดภัย กายใจเป็นสุข 1. กลุ่มเป้าหมายสถานที่ทางาน เช่น สถานที่ทางานท่ัวไป,สถานประกอบการพี่เล้ียง เช่น โครงการสถานทที่ างานน่าอย,ู่ สถานประกอบการท่ัวไป 2. เปา้ หมายการดาเนนิ งาน เช่น ลดโรคและการบาดเจ็บอันสบื เนอื่ งมาจากการทางาน, ลดโรค และการบาดเจ็บอนั เนอ่ื งมาจากพฤติกรรมในการทางาน 3. เป้าหมายกิจกรรมหลัก เช่น รณรงค์ ส่ือสารเตือนภัย กิจกรรมสุขภาพ 3อ. 2ส. 3ม. 2ข. 1ร. และเพศสมั พันธ์ท่ีไม่ปลอดภัย, ปรับสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อสุขภาพและความปลอดภัย ในท่ที างาน, เฝ้าระวงั พฤตกิ รรมสุขภาพ โรคและการบาดเจ็บของบคุ ลากรและผปู้ ฏิบัติงาน
การจัดบริการสขุ ภาพกล่มุ วยั ทางาน • การบริการประเมินสุขภาพกลมุ่ วยั ทางาน • การประเมินสุขภาพกลุ่มวัยทางาน มีเป้าหมายเพ่ือค้นหาผู้เป็นโรค แต่ยังไม่มีอาการ เพ่ือเข้าสู่ระบบการรักษาโดยเร็วที่สุด แนวทางการประเมินสุขภาพพ้ืนฐานและ ประเมินสุขภาพในกลุ่มอาชีพเฉพาะ เช่น โรคเบาหวาน (DM) เป็นการค้นหาผู้ป่วย แบ่งกลุ่มเป้าหมายปัจจัยเส่ียง ให้การดูแลรักษาตามกลุ่มท่ีจาแนก, ความดันโลหิตสูง (HT) เช่น วัดความดันโลหิตตามมาตรฐานทุกราย แบ่งกลุ่มเป้าหมาย ให้การดูแล รักษาตามกลุ่ม, มะเร็งเต้านม เช่น สอนทักษะสตรีให้ตรวจเอง ติดตามผลการตรวจ, มะเร็งปากมดลูก เช่น สารวจข้อมูลประชากรหญิง ตรวจมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธี pap smear ผูท้ มี่ ีผลผดิ ปกติ ต้องรบี ติดตามเพ่ือสง่ ต่อให้การรกั ษา
การจดั บรกิ ารสุขภาพกลมุ่ วัยทางาน • คลนิ กิ NCD คณุ ภาพ • คลินิก NCD คุณภาพ หมายถึง คลินิก/ศูนย์/เครือข่ายของคลนิ ิกในสถานบริการท่ีเช่ือมโยงใน การบริหารจัดการ และดาเนินการทางคลินิกให้เกิดกระบวนการ ป้องกันควบคุม และดูแล รักษาจัดการโรคเร้ือรังแก่บุคคลท่ีเข้ามารับการวินิจฉัยโรค กลุ่มที่เป็นโรค/ปว่ ย รวมท้ังกลุ่ม เสย่ี งสูงต่อการดาเนนิ โรคไม่ติดตอ่ ลงทะเบียน ดแู ลใกล้ชิดรายบุคคล เพ่ือการดูแล ลดปัจจัย เสี่ยง (Risk Factors) โอกาสเสี่ยง (Attributed Risk) รักษา ควบคุมความรุนแรงของโรค เพ่ิมความสามารถการจัดการตนเอง และส่งต่อรักษาดูแลที่จาเป็นระหว่างทีมใน/ระหว่างทีม และเครอื ขา่ ยบริการ
Search
