แนวทางการปรึกษาศัลยกรรมเพื่อวางสายล้างไตทางหน้าท้อง

เร่ือง แนวทางการปรึกษาศัลยกรรม เพ่ือวางสายล้างไตทางหน้าท้อง ช่ือ /สกลุ หรือคณะกรรมการ / ทมี ลายเซ็น วัน เดือน ปี นางสาวอรนิชา จันทร์ค้มุ จดั ทาโดย ทบทวนโดย อนุมัติโดย วนั ที่เร่ิมใช้………………. สาเนาฉบับที่ …………… ------------------------------------------------------------ ห้ามหน่วยงานแก้ไข/เพมิ่ เตมิ ข้อความใด ๆ ในเอกสารควบคมุ หรือทาสาเนาเผยแพร่เอง สามารถดาเนินการได้โดย ผ่านศูนย์พัฒนาคุณภาพเท่าน้นั HA4/D/ISO HA4

โรงพยาบาล รหัสเอกสาร : WI- หน่วยงาน : หน่วยไตเทยี ม ฉบบั ที่ : หนา้ 2 จาก ผจู้ ดั ทา : ศูนยพ์ ฒั นาคุณภาพ วนั ที่เริ่มใช้ : R วธิ ปี ฏิบตั งิ านเร่ือง : แนวทางการปรึกษาศลั ยกรรมเพ่ือวางสายลา้ งไตทางหนา้ ทอ้ ง บนั ทกึ การแก้ไข แก้ไข วนั ทเี่ ร่ิมใช้ หน้าที่ หัวข้อที่แก้ไข ผ้ขู อแก้ไข คร้ังท่ี ------------------------------------------------------------ ห้ามหน่วยงานแก้ไข/เพ่ิมเติมข้อความใด ๆ ในเอกสารควบคมุ หรือทาสาเนาเผยแพร่เอง สามารถดาเนินการได้โดย ผ่านศูนย์พฒั นาคุณภาพเท่าน้นั HA4/D/ISO HA4

โรงพยาบาล รหัสเอกสาร : WI- หน่วยงาน : หน่วยไตเทยี ม ฉบบั ท่ี : หนา้ 3 จาก ผจู้ ดั ทา : ศนู ยพ์ ฒั นาคณุ ภาพ วนั ทเ่ี ริ่มใช้ : R วธิ ปี ฏบิ ตั งิ านเร่ือง : แนวทางการปรึกษาศลั ยกรรมเพอื่ วางสายลา้ งไตทางหนา้ ทอ้ ง 1.0 ผ้ปู ฏบิ ัติงาน - แพทย์ - พยาบาลวิชาชีพ 2.0 วตั ถปุ ระสงค์ - เพ่ือเป็นแนวทางในการเตรียมผปู้ ่ วยปรึกษาศลั ยกรรม เพอื่ วางสายลา้ งไตทางหนา้ ทอ้ ง - เพือ่ ความถกู ตอ้ งและรวดเร็ว 3.0 เป้าหมาย ผ้ปู ่ วยปลอดปลอดภยั 4.0 ขอบข่าย ใชเ้ ป็นแนวทางสาหรบั เตรียมผปู้ ่ วยไตวายเร้ือรงั ระยะสุดทา้ ย ส่งปรึกษาศลั ยกรรมเพื่อวางสาย ลา้ งไตทางหนา้ ทอ้ ง ในโรงพยาบาลสมุทรปราการ 5.0 นิยามศัพท์ - 6.0 เอกสารอ้างองิ - สมชาย เอ่ียมออ่ ง และคณะ. Text book of Peritoneal Dialysis. บริษทั เท็กซ์ แอนด์ เจอรีนลั พบั ลเิ คชนั จากดั . กรุงเพทฯ : พิมพค์ ร้ังที่ 1 ------------------------------------------------------------ ห้ามหน่วยงานแก้ไข/เพม่ิ เตมิ ข้อความใด ๆ ในเอกสารควบคุมหรือทาสาเนาเผยแพร่เอง สามารถดาเนินการได้โดย ผ่านศูนย์พฒั นาคุณภาพเท่าน้นั HA4/D/ISO HA4

โรงพยาบาล รหสั เอกสาร : WI- หน่วยงาน : หน่วยไตเทียม ฉบบั ที่ : หนา้ 4 จาก ผจู้ ดั ทา : ศนู ยพ์ ฒั นาคุณภาพ วนั ทเี่ ริ่มใช้ : R วธิ ีปฏบิ ตั ิงานเรื่อง : แนวทางการปรึกษาศลั ยกรรมเพื่อวางสายลา้ งไตทางหนา้ ทอ้ ง 7.0 รายละเอยี ดการปฏบิ ตั ิ 7.1 ผูป้ ่ วยโรคไตวายเร้ือรงั ระยะสุดทา้ ย หลงั การประเมินเลอื กแนวทางการบาบดั ทดแทนไต โดยวิธีการลา้ งไตทางหนา้ ทอ้ ง และผา่ นเกณฑก์ ารประเมนิ สามารถลา้ งไตทางหนา้ ทอ้ งได้ 7.2 เตรียมผลทางห้องปฏบิ ตั กิ าร คือ CBC, BUN,Cr, Electrolyte, PT, PTT, Anti HIV, HBsAg, Anti HBs, Anti HCV, CXR และ EKG 7.3 รายงานผลทางหอ้ งปฏบิ ตั กิ าร ใหอ้ ายรุ แพทยโ์ รคไตทราบ เพ่อื ดาเนินการรักษาต่อไป 7.4 ส่งผปู้ ่ วยที่ห้องลา้ งไตทางหนา้ ทอ้ ง เพือ่ นดั ปรึกษาศลั ยกรรม 7.5 ส่งปรึกษาศลั ยกรรมเพอ่ื วางสายลา้ งไตทางหนา้ ทอ้ งตามนดั 7.6 หลงั ผปู้ ่ วยปรึกษาศลั ยกรรมกลบั มาหอ้ งลา้ งไตทางหนา้ ทอ้ ง เพอ่ื นดั วนั นอนโรงพยาบาล 7.7 พยาบาลแจง้ อายรุ แพทยโ์ รคไต ถึงกาหนดวนั วางสายลา้ งไตทางหนา้ ทอ้ ง 7.8 อายรุ แพทยโ์ รคไตเขียน Order Admitted 7.9 ถึงวนั นดั นอนโรงพยาบาล ผปู้ ่ วยถึงหอ้ งลา้ งไตทางหนา้ ทอ้ งดาเนินการทา Admitted เขา้ หอผปู้ ่ วยตามคิว 7.10 ผปู้ ่ วยไดร้ ับการวางสายลา้ งไตทางหนา้ ทอ้ ง รายละเอียดการปฏบิ ัติ บุคลากรผเู้ กี่ยวขอ้ งสามารถปฏิบตั ติ าม และเกิดความผดิ พลาด 0 % ------------------------------------------------------------ ห้ามหน่วยงานแก้ไข/เพมิ่ เติมข้อความใด ๆ ในเอกสารควบคมุ หรือทาสาเนาเผยแพร่เอง สามารถดาเนินการได้โดย ผ่านศูนย์พฒั นาคุณภาพเท่าน้นั HA4/D/ISO HA4

โรงพยาบาล รหัสเอกสาร : WI- หน่วยงาน : หน่วยไตเทียม ฉบบั ที่ : หนา้ 5 จาก ผจู้ ดั ทา : ศูนยพ์ ฒั นาคณุ ภาพ วนั ท่เี ริ่มใช้ : R วธิ ปี ฏิบตั ิงานเร่ือง : แนวทางการปรึกษาศลั ยกรรมเพือ่ วางสายลา้ งไตทางหนา้ ทอ้ ง ข้นั ตอนการปรกึ ษาศัลยกรรมเพอื่ วางสายล้างไตทางหน้าท้อง ผ้รู ับผิดชอบ ข้นั ตอนการปฏิบตั ิงาน กิจกรรมค่ขู นาน อายุรแพทยโ์ รคไต พิจารณาผปู้ ่ วย ESRD ทา CAPD ส่งผปู้ ่ วยประเมิน Long term พยาบาล (ผปู้ ่ วยผ่านเกณฑก์ ารประเมิน CAPD) ทไ่ี ตเทียม เจาะ LAB ตาม Protocal เจาะ LAB ตาม Protocal (CBC, BUN, Cr, Electrolyte PT, PTT, Anti HIV, HBsAg, Anti HBs, Anti HCV CR และ EKG) ผลผิดปกติ อายุรแพทยโ์ รคไต ดาเนินการรักษา ตามผลและรายงาน อายุรแพทยโ์ รคไต พยาบาล พยาบาล พิจารณา พยาบาล อายุรแพทยโ์ รคไต ส่งหอ้ งลา้ งไตทางหนา้ ทอ้ ง แนบใบ Consult วาง TK พยาบาล นดั ปรึกษาศลั ยกรรม ใน OPD Card ลงผล LAB ออกใบนดั ส่งปรึกษาศลั ยกรรม ผปู้ ่ วยกลบั มาหอ้ งลา้ งไตทางหนา้ ทอ้ ง ประสานงานพยาบาล เพ่อื นดั วนั Admitted หอ้ งตรวจศลั ยกรรม อายรุ แพทยโ์ รคไตเขียน Order Admitted ออกใบนดั วนั มา Admitted ทา Admitted ตามคิว แนบ Order ตาม Protocal การวาง TK ผปู้ ่ วยไดร้ ับ ประสานงาน Ward การวางสายลา้ งไตทางหนา้ ทอ้ ง ขอคิว Admitted ------------------------------------------------------------ ห้ามหน่วยงานแก้ไข/เพมิ่ เติมข้อความใด ๆ ในเอกสารควบคมุ หรือทาสาเนาเผยแพร่เอง สามารถดาเนินการได้โดย ผ่านศูนย์พฒั นาคุณภาพเท่าน้นั HA4/D/ISO HA4

โรงพยาบาล รหสั เอกสาร : WI- หน่วยงาน : หน่วยไตเทียม ฉบบั ท่ี : หนา้ 6 จาก ผจู้ ดั ทา : ศนู ยพ์ ฒั นาคุณภาพ วนั ทเ่ี ริ่มใช้ : R วิธีปฏิบัติงานเรื่อง : แนวทางการปรึกษาศลั ยกรรมเพ่ือวางสายลา้ งไตทางหนา้ ทอ้ ง 8.0 เครื่องชี้วดั คณุ ภาพ อุบตั กิ ารณ์การไม่ปฏบิ ตั ิตาม แนวทางการปรึกษาศัลยกรรมเพื่อ วางสายลา้ งไตทางหนา้ ทอ้ ง 9.0 การประเมนิ ผล ทบทวน แบบประเมินการปฏบิ ตั ติ าม แนวทางการปรึกษาศลั ยกรรมเพอ่ื วางสายลา้ งไตทางหนา้ ทอ้ งทุก 6เดือน 10.ภาคผนวก - ------------------------------------------------------------ ห้ามหน่วยงานแก้ไข/เพ่ิมเตมิ ข้อความใด ๆ ในเอกสารควบคมุ หรือทาสาเนาเผยแพร่เอง สามารถดาเนินการได้โดย ผ่านศูนย์พฒั นาคุณภาพเท่าน้นั HA4/D/ISO HA4