16. Форма заявки на сертификацию

Утверждено Комитетом по сертификации Протокол № 4 от 18.12.2016г Председатель Комитета по сертификации Старовойтова Н.Л. ___________________ Форма заявки на сертификациюПожалуйста, заполните требуемые данные для регистрации на экзамен.Программа сертификацииФИОАдрес проживанияЭлектронный адрес доНомер телефонаДополнительный номер телефонаВремя для обратного звонка сДата, время и место сертификации*(*заполняется инспектором по сертификации)К заявке прилагаю копии следующих документов: 1. Копия паспорта (главная страница и страница с пропиской). 2. Копия документа об образовании. 3. Квитанция об оплате взноса за сертификацию. 4. Согласие на обработку персональных данных (только для не Членов НСФ). 5. Форма на предоставление особых условий (если это необходимо).С Положением о конфиденциальности НСФ ознакомлен/а и согласен/согласенаПодпись:Дата: Национальный Союз оздоровительного, 190068, Санкт-Петербург, ул. Садовая 54 оф. 217спортивного и медицинского фитнеса E-mail: [email protected]ОГРН 1167800055752 ИНН: 7838062576