คู่มือการดำเนินการโครงการ-กข.คจ.

(๙๗) สมดุ บญั ชที ะเบียนครวั เรอื นเป้าหมาย โครงการแกไ้ ขปัญหาความยากจน (กข.คจ.) หมบู่ า้ น...................................................หมูท่ .่ี ............................ ตาบล........................................................................................... อาเภอ.......................................................................................... จังหวดั ......................................................................................... โครงการ ปี พ.ศ. ......................................................................... จัดพมิ พโ์ ดย กรมการพฒั นาชุมชน กระทรวงมหาดไทย

การจัดทาข้อมูลในบัญชีทะเบยี นครวั เรอื นเป้าหมาย ขอ้ แนะนา ๑) โปรดอ่านและทาความเข้าใจคาอธบิ ายให้ชัดเจนถกู ตอ้ ง ๒) ให้พัฒนากรผู้รับผิดชอบหมู่บ้าน/ตาบลเป้าหมาย เป็นผู้รวบรวม/จัดทาข้อมูลตาม รายการและคาแนะนาใหถ้ ูกต้องครบถ้วน และเปน็ ปจั จบุ นั ๓) ให้คณะกรรมการ กข.คจ.หมู่บ้าน ผู้รับผิดชอบการบริการ/จัดการเงินทุน กข.คจ. ของหมู่บ้าน เป็นผู้เก็บรักษา “บัญชีทะเบียนครัวเรือน” นี้ไว้ โดยพร้อมรับการ ตรวจสอบและเผยแพรข่ ้อมูลได้ทันที ๔) ให้บันทึกรายชื่อของคณะกรรมการ กข.คจ.หมู่บ้าน ผู้รับผิดชอบเงินทุน กข.คจ. ของหมู่บ้านและพัฒนากรผู้รับผิดชอบหมู่บ้านให้ครบถ้วนเป็นปัจจุบัน(ในช่อง รายการท้ายเลม่ ) ๕) ใหผ้ ู้ตดิ ตามนเิ ทศบันทกึ การติดตามและข้อแนะนาทุกครัง้ (ในชอ่ งรายการท้ายเล่ม) ความหมาย ๑) จานวนครัวเรือนเป้าหมายทั้งสิ้น หมายถึง จานวนครัวเรือนยากจนที่มีสมาชิกใน ครัวเรือนมีรายได้เฉล่ียต่ากว่าเกณฑ์ จปฐ. ตามข้อมูล จปฐ. ที่สารวจ ณ ปีท่ีได้ รบั งบประมาณดาเนนิ โครงการ ๒) ลาดับท่ีครัวเรือนเป้าหมาย หมายถึง ให้เรียงลาดับครัวเรือนเป้าหมายตามข้อ ๑ ทกุ ครวั เรือนโดยเร่มิ จากครัวเรือนทมี่ รี ายได้เฉลี่ยต่อคนต่อปีน้อยที่สุด ถึงมากท่ีสุด (รายไดเ้ ฉล่ียไมเ่ กนิ เกณฑ์ จปฐ.) ๓) ชอ่ื -สกลุ หมายถึง ช่อื จรงิ นามสกลุ จริงของหัวหน้าครอบครัวตามข้อ ๒ ที่ปรากฎ ตามทะเบียนบา้ นหรอื ผู้ทาหนา้ ทห่ี ัวหนา้ ครวั เรือน ๔) บา้ นเลขท่ี หมายถงึ ให้ระบเุ ลขที่บา้ นตามทะเบียนบา้ นของครัวเรอื นเป้าหมาย (๙๘)

๕) จานวนสมาชิกในครัวเรือน หมายถึง จานวนสมาชิกทั้งหมดของแต่ละครัวเรือน เป้าหมาย ที่นามาคานวณรายได้เฉลี่ยของครัวเรือนตามแนวทาง การจัดเก็บข้อมูล จปฐ. (อยู่ในครวั เรือนมากกว่า ๖ เดอื น/ป)ี ๖) รายได้เฉล่ียต่อคนต่อปีตามเกณฑ์ จปฐ. หมายถึง รายได้เฉลี่ยของสมาชิก ในครวั เรอื นเป้าหมายต่อคนตอ่ ปี จากจานวนสมาชกิ ตามขอ้ ๕ ๗) ครง้ั ที่ ๑ หมายถงึ การยมื เงนิ คร้งั แรกของครวั เรอื นเป้าหมาย ๘) คร้ังท่ี ๒ หรือ ๓ หมายถึง การยืมเงินครั้งท่ี ๒ เม่ือส่งใช้เงินยืมคร้ังท่ี ๑ หมดแล้ว หรอื เมื่อสง่ ใชเ้ งนิ ยมื ครั้งท่ี ๒ หมดแล้วตามลาดบั ๙) วัน เดือน ปี ท่ีรับเงินยืม หมายถึง วันเดือนปี ที่ครัวเรือนเป้าหมายได้รับเงินยืมจาก คณะกรรมการ กข.คจ.หมู่บา้ น โดยการจ่ายเป็นเช็ค หรือโอนเข้าบัญชีเงินฝากของ ครัวเรือน ๑๐) วัน เดือน ปี คืนเงินยืมคร้ังสุดท้าย หมายถึง วัน เดือน ปีท่ีครัวเรือนเป้าหมาย กาหนดสง่ ใชค้ นื ครบจานวนท่ียมื ภายใน....(ตามสัญญายมื เงนิ ขอ้ ท่ี ๓) ๑๑)อาชีพที่ยืมไปลงทุน หมายถึง อาชีพตามประเภทท่ีกาหนดไว้ในโครงการ กข.คจ. ซึ่งได้แก่ ด้านการเกษตร ช่างอุตสาหกรรม ค้าขายและอื่นๆ โดยท้ังน้ี หากเป็น ด้านการเกษตรให้ระบุประเภทของการเกษตรด้วย เช่น การปลูกพืชไร่ เล้ียงสัตว์ ประมง ฯลฯ และอาชพี ด้านอืน่ ๆ กใ็ หร้ ะบุประเภทดว้ ย เชน่ ตดั ผม รบั จา้ ง เป็นต้น ๑๒)รายได้เฉลี่ยภายหลังรับเงินยืม หมายถึง ให้ระบุรายได้เฉลี่ยของสมาชิกใน ครวั เรอื นต่อคนตอ่ ปี ตามช่วงเวลา ๑-๔ ปี (๙๙)

บญั ชีทะเบียนครัวเรือนเปา้ หมาย โครงการแกไ้ ขปัญหาความยากจน (กข.คจ.) หมู่ท.่ี ..........บา้ น......................................ตาบล.......................................อาเภอ......................................จงั หวดั .......................................... จานวนครวั เรือนเปา้ หมาย ทั้งสน้ิ ...........................ครวั เรือน จานวน รายได้เฉลย่ี ขอ้ มลู การยมื เงินทนุ บา้ น สมาชิก ตอ่ คนต่อปี ลาดบั ท่ี เลขท่ี ใน ตามเกณฑ์ ครั้งที่ ๑ ครัวเรอื น เปา้ หมาย ชอ่ื – สกลุ ครัวเรือน จปฐ. จานวน ว/ด/ป ว/ด/ป อาชีพท่ียมื รายไดเ้ ฉลี่ยภายหลงั รับเงินยมื (บาท) กอ่ นยืมเงิน เงนิ ยมื ที่รับ คืนเงนิ (บาท) เงินยมื ครง้ั สุดทา้ ย เงินไป ภายหลัง ภายหลัง ภายหลัง ลงทนุ ๑ ปี ๒ ปี ๓ ปี (๑๐๐)

ข้อมูลการยืมเงนิ ทุน ข้อมูลการยืมเงนิ ทนุ ครงั้ ท่ี ๒ คร้ังที่ ๓ ลาดับท่ี จานวน ว/ด/ป ว/ด/ป อาชีพ รายได้เฉลีย่ ภายหลังรับเงนิ ยมื จานวน ว/ด/ป ว/ด/ป อาชีพที่ รายไดเ้ ฉล่ยี ภายหลังรับเงินยมื ครวั เรือน เงินยมื ทีร่ ับ คนื เงนิ ทยี่ ืม (บาท) เงินยืม ท่รี ับ คนื เงิน ยืม (บาท) เป้าหมาย (บาท) เงินยมื ครงั้ เงนิ ไป (บาท) เงนิ ยมื ครั้ง เงนิ ไป สุดทา้ ย ลงทนุ ภาย ภาย ภาย สดุ ทา้ ย ลงทนุ ภาย ภาย ภาย หลงั หลงั หลัง หลัง หลงั หลัง ๑ ปี ๒ ปี ๓ ปี ๑ ปี ๒ ปี ๓ ปี (๑๐๑)

บันทกึ การตดิ ตาม ตรวจสอบ และการให้ขอ้ แนะนาของเจา้ หนา้ ที่ วัน เดือน ปี ช่ือ / สกุล ประเด็นทตี่ ดิ ตาม ทต่ี ิดตาม และตาแหน่งผู้ตดิ ตาม และขอ้ สงั เกตแนะนา ............... ........................................... .............................................. ........................................... .............................................. .......................................... ............................................. ............... ........................................... .............................................. ........................................... .............................................. .......................................... ............................................. ............... ........................................... .............................................. ........................................... .............................................. .......................................... ............................................. ............... ........................................... .............................................. ........................................... .............................................. .......................................... ............................................. ............... ........................................... .............................................. ........................................... .............................................. .......................................... ............................................. (๑๐๒)

รายชอื่ พฒั นากร ผ้รู บั ผิดชอบหมบู่ ้าน กข.คจ. ท่ี ชอื่ / สกลุ ตาแหน่ง ระยะเวลาที่รับผิดชอบ วนั เดือน ปี ถึง วนั เดอื น ปี … ............................................. ........................ ……………………… … ............................................. ........................ ………….........……… … ............................................. ........................ ……………………… … ............................................. ...…………… ……….……………… … ............................................. ……………… ………………………. … ............................................. ……………… ……………………… … ............................................. ……………… ……………….……… … ............................................. ……………… ……………………… … ............................................. ……………… ……………………… … ............................................. ……………… ………………………. … ............................................. ……………… ……………………… … ............................................. ……………… ……………….……… … ............................................. ……………… …………………….… … ............................................. ……………… ……….……………… … ............................................. ……………… …………………….… … ............................................. ……………… …………………….… … ............................................. ……………… …………………...….. … ............................................. ……………… ………………………. (๑๐๓)

รายชอ่ื คณะกรรมการ กข.คจ. หมบู่ า้ น ชดุ ท่ี ชื่อ / สกลุ ตาแหนง่ ระยะเวลาท่รี ับผดิ ชอบ วนั เดอื น ปี ถึง วนั เดือน ปี ......................................... …………………. …………………… ………………………… …………………. …………………… …………………………. …………………. …………………… …………………………. …………………. ……………………. ………………………… …………………. …………………… …………………………. …………………. ………………......... …………………………. …………………. …………………… …………………………. …………………. ……………………. ......................................... …………………. …………………… ………………………… …………………. …………………… …………………………. …………………. …………………… …………………………. …………………. …………………… ………………………… …………………. …………………… …………………………. …………………. …………………… …………………………. …………………. …………………… ………………………… …………………. …………………… ………………………… …………………. ……………………. (๑๐๔)

สมดุ บันทกึ ครวั เรอื นเปา้ หมาย โครงการแก้ไขปญั หาความยากจน (กข.คจ.) หมบู่ า้ นโครงการ ปี พ.ศ............ ครวั เรือนลาดบั ท.ี่ .................................... ชือ่ .............................สกุล.......................... บ้านเลขที่........หมูท่ .่ี .................................. บ้าน............................................................ ตาบล.......................................................... อาเภอ......................................................... จงั หวดั ........................................................ กรมการพฒั นาชุมชน กระทรวงมหาดไทย (๑๐๕)

ส่วนที่ ๑ ขอ้ มลู ครัวเรอื น ๑. หัวหนา้ ครวั เรือนตามทะเบยี นราษฎร นาย / นาง / นางสาว.............................................................................................................................. ๒. ชื่อภรรยา /สามี นาย / นาง.............................................................................................................................................. ๓. อาชีพก่อนเขา้ ร่วมโครงการ ๓.๑ อาชีพหลัก.......................................................................................................................... ๓.๒ อาชพี เสรมิ ........................................................................................................................ ๔. มีสมาชิกในครัวเรือน จานวน............................................................................................คน ๔.๑ สมาชกิ มีรายได้ /มอี าชีพ จานวน......................................................................คน ๔.๒ สมาชิกไมม่ รี ายได้ ไม่มีอาชีพ จานวน.............................................................คน ๕. รายได้เฉลย่ี ต่อคนต่อปี ตามขอ้ มูล จปฐ. ในปกี อ่ นเข้ารว่ มโครงการ................................บาท ๖. สมาชกิ ในครัวเรือนเปน็ สมาชกิ หรอื ผู้นากลมุ่ องค์กรตา่ ง ในชมุ ชน ไม่เป็นเลย เป็น ได้แก่ กลุ่มออมทรัพย์เพ่ือการผลติ ...................................................คน กลุ่มสตรี / องคก์ รพฒั นาสตรี.................................................คน กลุ่มเยาวชน............................................................................คน กลุ่มอาชพี ...............................................................................คน กลุ่มอน่ื ๆ (ระบ)ุ ......................................................................คน ๗. ภาระหนีส้ นิ จากแหลง่ สนิ เช่อื หรอื กู้เงนิ ทนุ จากแหลง่ ทนุ ต่างๆ ก่อนเข้ารว่ มโครงการ ไม่มี มี ไดแ้ ก่ ธนาคารพาณิชยต์ ่างๆ จานวน.................................................คน กลุ่มออมทรพั ยเ์ พอ่ื การผลติ จานวน........................................คน อืน่ ๆ (ทัง้ บคุ คล/หน่วยงาน) ระบุ ..............................................จานวน..............................บาท รวมจานวน................................................ ................บาท (๑๐๖)

บนั ทกึ การยืมเงนิ คร้ังท่ี ๑ ส่วนที่ ๒ ประเภทอาชีพและ จานวนเงิน รายการยมื ระบบการจ่ายเงนิ สาขาอาชพี (บาท) เช็ค โอนเขา้ บัญชี อ่นื ผลการอนุมตั ิ จานวนเงนิ (บาท) การใชเ้ งนิ ยืมลงทนุ ที่ รายการทีล่ งทนุ จานวนเงิน หมายเหตุ บาท สต. รวม กาหนดการใชค้ นื เงินยมื ระยะเวลา..........ปี จานวน.................งวด งวดที่ วนั เดอื น ปี จานวนเงิน คงเหลือ ผลการใช้คนื (บาท) (บาท) ตรงเวลา/ครบถว้ น ไม่ตรง/ไมค่ รบถ้วน การเพิม่ รายได้ตอ่ คนตอ่ ปขี องครวั เรือน (บาท) หลงั การยมื เงนิ ปีที่ ๑ ปีที่ ๒ ปีที่ ๓ การใช้ประโยชน์จากรายได้ (บาท) ฝากในบญั ชี ฝากในกลุ่มออม เพิ่มการลงทุน การศึกษา ซ้ือของจาเปน็ ชาระ อืน่ บุตรหลาน ในครัวเรอื น หนี้ เงนิ ฝาก ทรัพย์ ประกอบอาชีพ (๑๐๗)

(๑๐๘) สมดุ บันทึกสถานะหมู่บ้าน โครงการแก้ไขปัญหาความยากจน (กข.คจ.) อาเภอ................................................ จังหวดั ............................................. เร่ิมบนั ทึกเมื่อวันท่ี.................. เดอื น................................ พ.ศ. ........................... กรมการพฒั นาชมุ ชน กระทรวงมหาดไทย

สมุดบันทึกสถานะหมบู่ า้ นโครงการแกไ้ ขปัญหาความยากจน (กข.คจ.) ประจาอาเภอ (๑๐๙) วตั ถปุ ระสงค์ สมุดบันทึกสถานะหมู่บ้านโครงการ กข.คจ.เล่มนี้ เป็นส่วนหนึ่งของมาตรการและแนวทางปฏิบัติท่ี ส่วนประกอบ กรมการพัฒนาชุมชนกาหนดข้ึนเพ่ือสาหรับเจ้าหน้าที่พัฒนาชุมชนในระดับอาเภอ บันทึก และใช้เป็นเอกสาร สาหรับควบคุม และตรวจสอบการส่งเสริม สนับสนุน และช่วยเหลือการดาเนินงานหมู่บ้าน กข .คจ. ตาม บทบาทหน้าทีร่ บั ผดิ ชอบ ใหโ้ ครงการมปี ระสิทธภิ าพและบรรลุผลตามเป้าหมายที่กาหนดไว้ ประกอบด้วย ๓ สว่ น ได้แก่ สว่ นที่ ๑ ทะเบยี นหมูบ่ ้านโครงการแก้ไขปัญหาความยากจน (กข.คจ.) ระดบั อาเภอ เพื่อสาหรับบันทกึ ข้อมลู หมู่บา้ นโครงการ กข.คจ. ของอาเภอเรียงลาดบั ตามเลขทป่ี ระจาหมูบ่ ้านตามปีทไ่ี ดร้ บั งบประมาณตัง้ แต่เริ่มตน้ จนถึงปจั จบุ นั ซึ่งได้จดั ทาไว้สาหรับจานวนไมเ่ กนิ ๑๕๐ หม่บู ้านใน ๑ เลม่ สว่ นท่ี ๒ บันทกึ การส่งมอบและรบั มอบ เพ่ือสาหรับบันทึกข้อมูลการรับมอบและส่งมอบหมู่บ้าน กข.คจ. ในความรบั ผิดชอบของเจ้าหน้าที่พัฒนาชุมชน ซง่ึ ไดแ้ ก่ พัฒนาการอาเภอ และพัฒนากร แตล่ ะครั้ง ซึง่ ได้จดั ทาไว้ ให้เพอ่ื สง่ มอบ – รบั มอบ รวม ๒๔ ครั้งใน ๑ เล่ม สว่ นที่ ๓ ขอ้ มูลและสถานะของหมบู่ ้าน เพื่อสาหรับบันทึกขอ้ มูลสาคัญที่แสดงสถานะของหมู่บ้านในการ สง่ มอบ – รบั มอบแตล่ ะครั้งตามสว่ นท่ี ๒ ซง่ึ ไดจ้ ัดทาไวเ้ พื่อสาหรับการสง่ มอบ – รับมอบ รวม ๒๔ ครงั้ ใน ๑ เล่ม

คาแนะนาท่ัวไป ๑ ให้ใช้สมุดบันทึกฯ เล่มนี้ประจาสานักงานพัฒนาชุมชนอาเภอ/ก่ิงอาเภอ โดยให้พัฒนาการอาเภอ ควบคมุ ดแู ลและรับผิดชอบการบันทึกให้เป็นปัจจุบันและถือเป็นเอกสารราชการสาคัญตามโครงการแก้ไขปัญหาความ ยากจน(กข.คจ.) ๒ ใหบ้ นั ทกึ ขอ้ มูลทุกครง้ั ที่มกี ารโยกยา้ ย สับเปล่ยี นตาแหน่งหน้าที่ และ/หรือพน้ื ท่ีของเจ้าหนา้ ทพ่ี ฒั นา ชุมชนผูร้ บั ผิดชอบหมูบ่ า้ นโครงการ กข.คจ.ซ่งึ ได้แก่ พฒั นาการอาเภอ เจา้ หนา้ ที่พัฒนาชมุ ชนผู้รบั ผิดชอบประจา ตาบล โดยถือวา่ เป็นสว่ นหน่ึงของการมอบหมายการงานของเจา้ หน้าท่พี ัฒนาชมุ ชนในระดับอาเภอ ๓ เม่อื มีการบันทกึ ข้อมลู และสง่ มอบตามข้อ ๒ แลว้ ให้พัฒนาการอาเภอสาเนารายงานพัฒนาการจงั หวดั ภายใน ๗ วนั แลว้ ให้พัฒนาการจงั หวัดสรุป เพ่ือใชเ้ ป็นขอ้ มูลสนบั สนนุ และนเิ ทศติดตามการดาเนินงานต่อไป (๑๑๐) ขั้นตอนการบนั ทกึ ๑ ใหบ้ นั ทกึ ขอ้ มูลหมู่บ้านตามโครงการ กข.คจ. ในส่วนท่ี ๑ ใหค้ รบถว้ นและเปน็ ปจั จบุ ันโดยเรียงลาดบั เลขท่ปี ระจาหมบู่ า้ นไว้ตามปีงบประมาณและใหใ้ ช้เลขประจาหมบู่ า้ นดงั กล่าวในการส่งมอบ – รับมอบ ในแตล่ ะ ครั้งในสว่ นท่ี ๓ ตามจานวนหมบู่ า้ นที่เจา้ หน้าท่พี ฒั นาชุมชนแต่ละคนรับผิดชอบ ซึ่งจะต้องสง่ มอบ – รับมอบ ๒ เมอ่ื มีการโยกย้ายสับเปล่ยี นตาแหน่งและ/หรือพ้ืนทขี่ องเจ้าหนา้ ที่พัฒนาชมุ ชนในอาเภอให้บนั ทกึ ขอ้ มลู การสง่ มอบ – รบั มอบตามจานวนหมู่บ้าน ในส่วนที่ ๒ – ๓ ของแต่ละคร้งั ให้ถูกต้องตรงกัน ๓ ใหผ้ สู้ ่งมอบ – รับมอบตรวจสอบความถูกตอ้ งของข้อมูลการสง่ มอบ – รบั มอบ (ส่วนท่ี ๒) และขอ้ มูล สถานะของหมบู่ ้าน (สว่ นที่ ๓) ให้ครบถ้วนเป็นจรงิ และถูกตอ้ งตรงกนั แล้วลงชือ่ ตาแหน่ง วันเดือนปีให้สมบูรณ์ ๔ เม่อื มกี ารรบั มอบ – สง่ มอบแตล่ ะครัง้ เสร็จเรยี บร้อยแลว้ ใหพ้ ฒั นาการอาเภอถา่ ยเอกสารสว่ นที่ ๒ และ ๓ รายงานใหพ้ ัฒนาการจังหวัดทราบเพือ่ ดาเนินการตามคาแนะนาขอ้ ๓

(๑๑๑) สว่ นที่ ๑ ทะเบยี นหมู่บ้านโครงการแกไ้ ขปญั หาความยากจนตามมาตรการ กข.คจ. ระดับอาเภอ คาแนะนาในการบันทกึ ขอ้ มูล ๑ ใหพ้ ัฒนาการอาเภอและทีมงานผู้รบั ผิดชอบโครงการหมู่บา้ น กข.คจ. บันทึกข้อมูลหมู่บ้าน กข.คจ.ของอาเภอใหถ้ ูกต้อง ครบถว้ น สมบูรณ์และเปน็ ปัจจบุ นั ๒ การลงเลขทีป่ ระจาหม่บู า้ น ให้เรยี งลาดับหมูบ่ ้านโดยเร่มิ ต้นจากปี ๒๕๓๖ หรือปแี รกที่ไดร้ บั งบประมาณจนถงึ ปจั จุบัน และเพมิ่ เตมิ ทกุ ครงั้ ที่ได้รบั งบประมาณโดยไม่ตอ้ งแยกรายตาบล ๓ ใหใ้ ชเ้ ฉพาะเลขทป่ี ระจาหมู่บา้ นตามขอ้ ๒ ในการบันทกึ ข้อมลู สถานะของหมบู่ า้ นในส่วนท่ี ๓ ตามจานวนหมบู่ า้ น ท่รี บั ผดิ ชอบ เมื่อจะต้องมีการสง่ มอบ และรับมอบในแต่ละครง้ั

ลาดบั เลขท่ี บ้าน หมู่ที่ ตาบล ได้รับงบประมาณ ลาดบั เลขท่ี บา้ น หมู่ท่ี ตาบล ได้รบั งบประมาณ ประจาหมู่บา้ น ปี พ.ศ. ประจาหมูบ่ ้าน ปี พ.ศ. (๑๑๒) ๑ ๒๖ ๒ ๒๗ ๓ ๒๘ ๔ ๒๙ ๕ ๓๐ ๖ ๓๑ ๗ ๓๒ ๘ ๓๓ ๙ ๓๔ ๑๐ ๓๕ ๑๑ ๓๖ ๑๒ ๓๗ ๑๓ ๓๘ ๑๔ ๓๙ ๑๕ ๔๐ ๑๖ ๔๑ ๑๗ ๔๒ ๑๘ ๔๓ ๑๙ ๔๔ ๒๐ ๔๕ ๒๑ ๔๖ ๒๒ ๔๗ ๒๓ ๔๘ ๒๔ ๔๙ ๒๕ ๕๐

(๑๑๓) ทะเบียนหม่บู ้านโครงการแก้ไขปัญหาความยากจน(กข.คจ.) ระดับอาเภอ สว่ นที่ ๒ บนั ทึกการส่งมอบและรบั มอบ คาแนะนาในการบนั ทกึ ขอ้ มูล ๑ ให้ผ้สู ่งมอบบันทึกขอ้ มูลสถานะของหมู่บ้าน กข.คจ. ทร่ี บั ผิดชอบ และจะต้องส่งมอบในส่วนที่ ๓ ให้ครบถว้ นถกู ตอ้ ง และเปน็ ปัจจบุ ัน ๒ เมอื่ บันทึกข้อมูลตามข้อ ๑ แลว้ ให้ลงชอ่ื ตาแหนง่ ลายมือชอ่ื และวันเดือนปีท่สี ง่ มอบและรับมอบในบันทกึ การสง่ มอบ 2 และรับมอบในสว่ นท่ี ๒ ให้ครบถ้วน ๓ ลงจานวนหมู่บ้านทสี่ ่งและรับมอบให้ถูกต้องตรงตามจานวนในสว่ นท่ี ๓ 3

บันทกึ การสง่ มอบและรบั มอบ ครงั้ ท่ี ผสู้ ง่ มอบ ผูร้ ับมอบ จานวน ครง้ั ท่ี ผสู้ ่งมอบ ผรู้ ับมอบ จานวน หมบู่ า้ น หมบู่ ้าน ชอ่ื ……………………… ชอ่ื ………………...……… ชื่อ……………………… ช่ือ……………………….. ๑ ตาแหนง่ ………………... ตาแหน่ง………………... ............... ๕ ตาแหนง่ ………………... ตาแหนง่ ………………….. ............... ลายมือชอื่ ............................ ลายมือชอ่ื ............................ ลายมือชือ่ ............................ ลายมอื ชอ่ื ............................ วนั เดอื น ปี......../......../....... วนั เดือน ปี......../......../....... วนั เดือน ปี......../......../....... วนั เดือน ปี......./......../........ (๑๑๔) ชอื่ ……………………… ช่อื ……………………… ชอ่ื ……………………… ชอ่ื ……………………… ๒ ตาแหนง่ ………………... ตาแหนง่ ………………... ............... ๖ ตาแหน่ง………………... ตาแหน่ง………………... ............... ลายมอื ชื่อ............................ ลายมอื ช่ือ............................ ลายมือชอ่ื ............................ ลายมือชอ่ื ............................ วนั เดอื น ป.ี ......./......../....... วนั เดอื น ปี......../......../....... วัน เดอื น ปี......../......../....... วนั เดอื น ปี......../......../....... ชอ่ื ……………………… ชอ่ื ……………………… ชอ่ื ……………………… ชอ่ื ……………………… ๓ ตาแหน่ง………………... ตาแหน่ง………………... ............... ๗ ตาแหน่ง………………... ตาแหนง่ ………………... ............... ลายมอื ช่อื ............................ ลายมือช่อื ............................ ลายมือชอ่ื ............................ ลายมือชื่อ............................ วัน เดอื น ปี......../......../....... วนั เดือน ปี......../......../....... วนั เดือน ปี......../......../....... วัน เดอื น ปี......../......../....... ชอื่ ……………………… ช่ือ……………………… ชอ่ื ……………………… ชอ่ื ……………………… ๔ ตาแหน่ง………………... ตาแหนง่ ………………... ............... ๘ ตาแหน่ง………………... ตาแหน่ง………………... ............... ลายมือชอื่ ............................ ลายมือชอ่ื ............................ ลายมอื ชื่อ............................ ลายมือชอ่ื ............................ วัน เดอื น ปี......../......../....... วนั เดือน ปี......../......../....... วัน เดอื น ปี......../......../....... วนั เดอื น ปี......../......../.......

ส่วนท่ี ๓ สถานะของหมู่บ้าน กข.คจ. คาแนะนาในการบนั ทึกข้อมูล ๑ ให้ผ้สู ง่ มอบบันทึกขอ้ มูลสถานะของหมบู่ า้ นทร่ี บั ผดิ ชอบทกุ หมบู่ า้ นให้ครบถ้วนถูกตอ้ งและเปน็ ปจั จบุ นั @๒ ให้ผู้รบั มอบตรวจสอบข้อมลู ตามขอ้ ๑ ใหถ้ ูกตอ้ งเป็นจริงในฐานะผจู้ ะต้องรับผดิ ชอบตอ่ ไป แลว้ จึงลงชื่อ ตาแหนง่ ลายมอื ชอ่ื และ วนั เดือนปใี หค้ รบถ้วน ๑๓ ให้ผูร้ ับมอบถา่ ยเอกสารขอ้ มูลบันทกึ การรบั มอบท้งั ส่วนที่ ๑,๒ และ ๓ มอบพัฒนาการอาเภอเพ่อื แจง้ พัฒนาการจงั หวัดทราบ (๑๑๕) ๔1 แบบพิมพใ์ นสว่ นที่ ๓ จดั ทาไว้ให้ ๒ หน้า (หน้า ๑ และหนา้ ๒) เพือ่ สาหรบั บันทกึ สถานะของหมบู่ า้ นในการมอบครั้งละไมเ่ กนิ ๕๐ หมูบ่ า้ น และหากบางครงั้ เปน็ การมอบท่ีเกนิ กวา่ ๕๐ หมบู่ า้ นใหจ้ ดั ทาหน้า ๓ และต่อๆไปดว้ ยการถ่ายเอกสารแทรกเพิ่มเตมิ ต่อจากหนา้ ๒ และพิมพข์ อ้ ความสว่ นท่แี ละเลขหน้าใหค้ รบถ้วนและตอ่ เนื่องกนั ความหมายของคา/ข้อความท่ีสาคัญ ๑ เลขทป่ี ระจาหมบู่ า้ น หมายถึง เลขทข่ี องแตล่ ะหมู่บ้านตามทะเบียนฯในส่วนที่ ๑ โดยใหบ้ นั ทึกเฉพาะหมู่บ้านทจ่ี ะมีการส่งมอบและรบั มอบ ในแตล่ ะคร้งั ๒ เงนิ ทนุ ของหมบู่ า้ นอยู่ทอี่ นื่ ๆ หมายถงึ เงินทุนของหมบู่ ้านทไ่ี มไ่ ดอ้ ย่ทู ่คี รัวเรอื นยมื ไปประกอบอาชพี หรอื ไมไ่ ดอ้ ยใู่ นบัญชีเงนิ ฝากของ 2๓ หม่บู า้ น เช่น เป็นเงินสดอยู่กบั กม.หรอื เปน็ เงนิ สดอยู่กบั บคุ คลใดบคุ คลหนง่ึ เปน็ ตน้ ครวั เรอื นผิดสญั ญา หมายถึง ครัวเรือนทีส่ ่งใชค้ นื เงินยมื ไม่ตรงตามระยะเวลา และ/หรอื คืนไมค่ รบจานวนเงนิ ยมื ตามทก่ี าหนดไวใ้ นสญั ญา ๒ เป็นตน้

ข้อมลู และสถานะของหมบู่ ้าน การส่งมอบ – รับมอบ คร้ังท่ี………….จานวน..................หมู่บา้ น ครวั เรอื นยากจนเปา้ หมาย เงินทุนของหมู่บา้ น เอกสารแบบพมิ พข์ องหมู่บ้าน ครัวเรือนผิดสัญญา เลขที่ อยูท่ ค่ี รวั เรอื น อยูใ่ นบัญชี สมดุ บญั ชที ะเบียน บญั ชเี งินฝากธนาคาร บญั ชคี มุ ลูกหน้ี มี ประจา ยากจน เงินฝาก หมู่บา้ น ทง้ั หมด ได้รับเงนิ อ.ยใู่ นระหวา่ ง เป้าหมาย ของหมบู่ า้ น อยูท่ ่อี ่นื ๆ ครัวเรอื น(เลม่ สมี ่วง) (เลม่ สเี ขยี ว) (เลม่ สเี หลือง) หมายเหตุ (ครัวเรอื น) ยมื แล้ว (บาท) (บาท) (บาท) (ครัวเรือน) คืนเงินยมื มี มี มี ไมม่ ี จานวนเงนิ (ครัวเรือน) (บาท) ไมม่ ี ถกู ต้อง ไม่ ไมม่ ี ถูกต้อง ไม่ ไมม่ ี ถูกตอ้ ง ไม่ ครวั เรือน ถูกตอ้ ง ถูกตอ้ ง ถูกตอ้ ง (๑๑๖)

แบบมอบหมายงาน คณะกรรมการ กข.คจ.หมู่บา้ น วันท่ี.......เดอื น..............................พ.ศ............ คณะกรรมการ กข.คจ.หมู่บ้าน...............................................หมูท่ ี่............. ตาบล...........................อาเภอ.......................................จงั หวดั ................................ ท่ี รายการ จานวน(หน่วย) หมายเหตุ ๑. สมดุ บัญชที ะเบยี นครัวเรอื นเป้าหมาย ๒. บัญชคี ุมเงนิ ฝากธนาคาร ๓. บญั ชคี ุมลูกหน้ี ๔. สมุดบัญชีธนาคาร “ เงินทนุ กข.คจ.หมูบ่ ้าน.....” ๕. ................................................................. ๖. ................................................................. ฯลฯ (ลงชื่อ).......................................................ผมู้ อบงาน (....................................................) ตาแหน่ง...................................................... (ลงชอื่ )........................................................ผูร้ ับมอบงาน (.....................................................) ตาแหนง่ ...................................................... (ลงชอื่ )........................................................พยาน (......................................................) ตาแหนง่ ........................................................ (๑๑๗)

บัญชีคุมเงินฝากธนาคาร วัน เดือน ปี เลขท่ีเอกสาร รายการ ฝาก ถอน คงเหลอื หมายเหตุ หมายเหตุ เล่มสีเขียว : ใหจ้ ดั ทาบญั ชใี ห้ถกู ตอ้ งครบถ้วน เป็นปจั จบุ ัน และตรวจสอบได้ (๑๑๘)

บัญชีคุมลูกหน้ี ลาดบั ท.ี่ ..........................การยมื เงิน รอบที่............................. ชอื่ นาย / นาง / นางสาว.........................................สกุล......................................ยืมครัง้ ท่ี............. ที่อยู่บ้านเลขที่...........หมู่ท.่ี ........ตาบล......................……….………อาเภอ..……..…………….. วนั เดอื น ปี เลขท่ีเอกสาร รายการ ให้ รับ คา้ งชาระ หมายเหตุ ยืมเงิน คืนเงิน หมายเหตุ เล่มสเี หลือง : ให้จดั ทาบญั ชใี หถ้ ูกต้องครบถว้ น เปน็ ปัจจุบนั และตรวจสอบได้ (๑๑๙)

ขอ้ มูลผลความก้าวหน้าโครงการ กข.คจ.หม่บู า้ น บา้ น...............................หมทู่ ่ี........ตาบล........................อาเภอ.........................จังหวดั ............................ ไดร้ บั งบประมาณ ปี พ.ศ.................. ขอ้ มูล ณ วันที่..........เดือน....................................พ.ศ................... ประธานคณะกรรมการ กข.คจ. ชอ่ื ........................................................................ พฒั นากรผรู้ ับผดิ ชอบ ชือ่ ....................................................................................... ๑ ข้อมูลครัวเรือน จานวน จานวน จานวนเงนิ ยืม ครวั เรอื น ประชากร (บาท) ๑.๑ ครวั เรอื นท้งั หมบู่ า้ น (ครวั เรอื น) ๑.๒ ครวั เรอื นเปา้ หมาย (คน) จานวนเงนิ ยืม ๑.๓ ครวั เรือนเป้าหมายท่ียืมเงนิ แลว้ จานวน (บาท) ครัวเรอื น จานวน แยกเปน็ ๑.๓.๑ ยืมเงนิ แลว้ ครั้งเดยี ว (ครัวเรือน) ประชากร ๑.๓.๒ ยมื แล้ว ๒ ครัง้ ๑.๓.๓ ยมื แล้ว ๓ คร้งั (คน) ๑.๓.๔ ยืมแล้วมากกว่า ๓ ครงั้ ๒ ข้อมลู ประเภทอาชีพที่ดาเนนิ การ ๒.๑ เกษตรกรรม ๒.๒ อตุ สาหกรรมในครัวเรือน ๒.๓ ช่าง ๒.๔ คา้ ขาย ๒.๕ อาชีพอน่ื ๓. จานวนครัวเรือนเปา้ หมายทยี่ มื เงนิ แลว้ มีรายได้เฉลีย่ เพ่ิมข้นึ มากกวา่ เกณฑ์ จปฐ. (บาทต่อคนต่อปี) จานวน.................ครวั เรอื น ๔. ครวั เรือนเป้าหมายตัวอยา่ งทป่ี ระสบผลสาเรจ็ ในการประกอบอาชีพตามโครงการ ๔.๑ ชอ่ื ..................................................เลขท่ี............อาชพี .................................................................. ๔.๒ ชอ่ื ..................................................เลขที่............อาชีพ................................................................. ๔.๓ ช่ือ..................................................เลขท(่ี.๑...๒...๐....).อาชพี .................................................................

แบบตวั อยา่ ง ป้ายทะเบยี นครัวเรอื นเป้าหมาย โครงการแกไ้ ขปัญหาความยากจน (กข.คจ.) หม่ทู ี่........บา้ น................................ตาบล.......................อาเภอ..........................จงั หวดั ........................... จานวนครวั เรอื นเปา้ หมายทง้ั หมด...............................ครวั เรือน งบประมาณ ปี.................. ลาดับที่ จานวน รายไดเ้ ฉลี่ย ครวั เรอื น เปา้ หมาย ช่ือ – สกุล บา้ น สมาชิก ต่อคนต่อปี หมายเหตุ (หัวหนา้ ครวั เรือน) เลขที่ ในครัวเรอื น ตามเกณฑ์ จปฐ. (คน) ก่อนยืมเงนิ (บาท) (๑๒๑)

แบบตัวอยา่ ง โครงสรา้ งและรายชอื่ คณะกรรมการ กข.คจ. หมู่บ้าน หมู่ที่.........บา้ น...............................ตาบล.........................อาเภอ..........................จังหวัด........................ ประธานคณะกรรมการ กข.คจ. หมบู่ ้าน ชอื่ – สกลุ รองประธานคณะกรรมการ กข.คจ. หม่บู า้ น ชอ่ื – สกลุ เลขานกุ ารคณะกรรมการ กข.คจ.ฯ ผชู้ ว่ ยเลขานุการคณะกรรมการ กข.คจ.ฯ ช่ือ – สกุล ช่อื – สกลุ กรรมการฯ กรรมการฯ กรรมการฯ กรรมการฯ กรรมการฯ ชอื่ – สกุล ชอ่ื – สกุล ช่อื – สกลุ ชอื่ – สกลุ ชื่อ – สกลุ แบบตวั อยา่ ง ป้ายช่อื หมูบ่ า้ นโครงการแก้ไขปญั หาความยากจน หมูบ่ ้านโครงการแก้ไขปญั หาความยากจน (กข.คจ.) ปงี บประมาณ........................... หมู่ท.ี่ ..............บ้าน..............................................ตาบล........................................ อาเภอ..........................................จงั หวดั ...................................................... สนบั สนนุ โดย กรมการพฒั นาชุมชน กระทรวงมหาดไทย หมายเหตุ ๑. ขนาดป้าย กว้างไมต่ ่ากว่า ๐.๕๐ เมตร ยาวไมต่ า่ กวา่ ๑.๒๐ เมตร ๒. สีพื้นสีเขียว ๓. ตวั อักษรขอ้ ความสขี าว (๑๒๒)

ผู้จดั ทาํ ช่ือหนังสือ “ คู่มอื การดาํ เนินงานโครงการแก้ไขปัญหาความยากจน (กข.คจ.) ” คณะทป่ี รึกษา อธิบดีกรมการพฒั นาชุมชน นายสุรชยั ขนั อาสา รองอธิบดีกรมการพฒั นาชุมชน นายพิสนั ต์ิ ประทานชวโน ผอู้ าํ นวยการสาํ นกั พฒั นาทุนและองคก์ รการเงินชุมชน นายณรงค์ บุ่ยศิริรักษ์ หวั หนา้ กลุ่มงานนิติการ นายทวีศกั ด์ิ นิติอาภรณ์ คณะผู้จดั ทาํ หวั หนา้ กลุ่มงานส่งเสริมกองทุนชุมชน นางสาวปริศนา โกลละสุต นิติกรชาํ นาญการ นายนพดล ดาวอรุณ นกั วิชาการพฒั นาชุมชนชาํ นาญการ นางอาํ นวยนาถ เอียดสกลุ นกั วชิ าการพฒั นาชุมชนชาํ นาญการ นางรัชตา แยม้ พทุ ธคุณ นกั วิชาการพฒั นาชุมชนชาํ นาญการ นางสาวสิรีธร อาจหาญ นกั วิชาการพฒั นาชุมชนปฏิบตั ิการ นางสาวเพชรรัตน์ มาลีสา นกั วิชาการพฒั นาชุมชนปฏิบตั ิการ นายปฏิภาณ ชยั ลงั กา ผู้เขยี น / เรียบเรียง นางสาวอรจิรัฎฐ์ เกตะวนั ดี นกั วชิ าการพฒั นาชุมชนชาํ นาญการ เดือน ปี และจาํ นวนทจ่ี ดั พมิ พ์ มกราคม ๒๕๕๔ จาํ นวน ๑,๐๐๐ เล่ม พมิ พ์ที่ บริษทั บีทีเอส เพรส จาํ กดั