Important Announcement
PubHTML5 Scheduled Server Maintenance on (GMT) Sunday, June 26th, 2:00 am - 8:00 am.
PubHTML5 site will be inoperative during the times indicated!

Home Explore ใบเสร็จรับเงินวัคซีนโมเดอร์นา บริษัท ไทยซัมมิท พีเคเค จำกัด (พนักงาน TSPK-L 78 คน)

ใบเสร็จรับเงินวัคซีนโมเดอร์นา บริษัท ไทยซัมมิท พีเคเค จำกัด (พนักงาน TSPK-L 78 คน)

Published by timsang_1972, 2021-11-09 11:19:19

Description: ใบเสร็จรับเงินวัคซีนโมเดอร์นา บริษัท ไทยซัมมิท พีเคเค จำกัด (พนักงาน TSPK-L 78 คน)

Search

Read the Text Version

วภิ ารามแหลมฉบงั วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....ยม......จ.......น.ิ...น....ต...ิค....เ..ม..ด....อ..ช....ตุ.....ส.อ......าภ....ห....ิร..ก....น..ร.....ร.า....มน......แ..น....ห....ท..ล.....์.ม......ฉ.......บ......ง.ั......ต.........ท.......่งุ.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......รุ....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบัง เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อําเภอศรีราชา จังหวัดชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบงั วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....ยม......ช........ร...น...ิน....ิค....ท..ม.....ร.อ....์..ตุ ..พ...ส.....ทุ..า....ห..ไ....ก.ธ.....ร..ส...ร...ง..ม....ค..แ....์..ห......ล......ม......ฉ.......บ......ง.ั......ต.........ท.......่งุ.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......รุ....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบงั เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อาํ เภอศรีราชา จังหวัดชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบัง วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....งม.....ส.........า...น.ว......ิคย......มวุ......อด......ตุ ..ี..ก.ส......ฤ.า....ห..ษ....ก...ก...ร....ลุ.ร.....ม......แ......ห......ล......ม......ฉ.......บ......ง.ั......ต.........ท.......ุ่ง.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......ุร....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบัง เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อําเภอศรีราชา จังหวัดชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบัง วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....งม.....ส.........า...น.ว......ิคจ......มุร......อีร......ตุัต.....ส...น....า...์.ห..เ....ฮก.....้.าร....ว.ร.....มน.ั.....แ......ห......ล......ม......ฉ......บ.......ง.ั......ต.........ท.......ุ่ง.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......รุ....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบงั เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อาํ เภอศรีราชา จังหวดั ชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบัง วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....ยม......ว.......ร....น..ว.....ิค..ทิ ....ม...ย...อ..์....ตุน.....ส..้.อ....า..ย..ห....ก..ก.....ลุ.ร.....ร.....ม......แ......ห......ล......ม......ฉ.......บ......ง.ั......ต.........ท.......ุ่ง.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......ุร....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบัง เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อําเภอศรีราชา จังหวัดชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบงั วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....ยม......ณ..........ัฐ.น......พ.ิค......ม..ง....อษ......ตุ..์ ...เส...ค....า...ร.ห....ือ..ก.....พ.ร.....ร...มิ..ม.....า.แ....ย..ห......ล......ม......ฉ.......บ......ง.ั......ต.........ท.......่งุ.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......รุ....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบัง เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อําเภอศรีราชา จังหวัดชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบัง วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....ยม......ป........ร...น...ะ....ิค..ส....ม...ิ.ท..อ.....ธ.ตุ .....ส.ิ..อ....า...ุร.ห.....ะ.ก.....ด.ร.....ร.า....ม......แ......ห......ล......ม......ฉ.......บ......ง.ั......ต.........ท.......่งุ.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......ุร....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบัง เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อําเภอศรีราชา จังหวัดชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบงั วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....ยม......ช........า...น.น......ิค..น....ม....ท..อ......ต์ุ ..ก...ส....ร...า...ะ.ห.....จ.ก......าร....ย.ร.....มศ......แ..ร....ห..ี ....ล......ม......ฉ.......บ......ง.ั......ต.........ท.......งุ่.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......รุ....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบงั เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อาํ เภอศรีราชา จังหวัดชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบงั วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....ยม......ม........า...น..โ.....ินค......ม.ช.....อ.....ป.ตุ ....ิ.ส.น......า..จ..ห....ุ..ก......ร.....ร.....ม......แ......ห......ล......ม......ฉ.......บ......ง.ั......ต.........ท.......งุ่.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......รุ....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบัง เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อาํ เภอศรีราชา จังหวดั ชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบงั วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....ยม......น.........ริ..น...ั.น...ิค....ด..ม......รอ....์..ตุ ..ท...ส.....อ..า....หง......ชก......รู.....ร.....ม......แ......ห......ล......ม......ฉ.......บ......ง.ั......ต.........ท.......่งุ.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......ุร....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบงั เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อําเภอศรีราชา จังหวดั ชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบงั วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....งม.....ส.........า...น.ว......ิคร.....้.มุง......อร......ตุัช.....ส.น......า..ี..ห.พ.....ก....ล..ร....แ.ร.....สม......แ.น.....ห......ล......ม......ฉ.......บ......ง.ั......ต.........ท.......่งุ.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......รุ....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบัง เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อําเภอศรีราชา จังหวัดชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบัง วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....ยม......เ....ก......ยี.น......ร.ิค....ต..ม......อิศ......ตุั.ก....ส...ด....า..ิ..ห.เ...ศ..ก.....ษ.ร.....ร..ว...ม...ง...แ..ศ....ห..์....ล......ม......ฉ.......บ......ง.ั......ต.........ท.......ุ่ง.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......รุ....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบงั เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อาํ เภอศรีราชา จังหวดั ชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบงั วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....ยม......ม........า...น..น.....ิค...พ...ม......อ..ก....ตุ ...ล..ส....น.ิ..า....ห.ฟ.....ก...้.ุง..ร.....ร.....ม......แ......ห......ล......ม......ฉ.......บ......ง.ั......ต.........ท.......ุ่ง.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......ุร....ี.............2.....3....0................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบงั เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อําเภอศรีราชา จังหวดั ชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบัง วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....ยม......ส........ัง...น...ว....ิค..า....มล......อ.ย.....ตุ .์...ส.ส.....ุ.ด.า....ห..ส....ก..ุ..ข..ร.....ร.....ม......แ......ห......ล......ม......ฉ.......บ......ง.ั......ต.........ท.......ุ่ง.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......ุร....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบัง เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อําเภอศรีราชา จังหวัดชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบัง วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....ยม......ธ........น...น.....ิก..ิค....พ..ม......อง......ตุศ.....ส.์....ม..า....ห.ะ.....ก.ย.....ร..ม...ร.....ม......แ......ห......ล......ม......ฉ.......บ......ง.ั......ต.........ท.......่งุ.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......ุร....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบงั เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อําเภอศรีราชา จังหวัดชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบงั วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....ยม......ป........ร...น...ีช....ิค....า..ม.....อ.อ......ตุย.....ส่.ูส......า.บ...ห....า..ก...ย...ร.....ร.....ม......แ......ห......ล......ม......ฉ.......บ......ง.ั......ต.........ท.......่งุ.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......ุร....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบงั เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อําเภอศรีราชา จังหวดั ชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบัง วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....ยม......ณ..........ฐั.น......พ.ิค......ม..ล....อ....ท..ตุ.....ส.ร......าัพ....ห....ย..ก....์บ..ร.....ร.ว....ม..ร....แ..โ....หร......จล......ม.น.....ฉ..์.....บ......ง.ั......ต.........ท.......ุ่ง.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......รุ....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบงั เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อาํ เภอศรีราชา จังหวดั ชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบงั วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....ยม......เ....ฉ.......ลน.......ิคมิ......ม.ว.....อ.ฒุ.....ตุ ....ิ.ส...ภ....า...า.ห....ค..ก.....ภ.ร.....ร.ูม....ม....ิ ..แ......ห......ล......ม......ฉ.......บ......ง.ั......ต.........ท.......่งุ.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......รุ....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบงั เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อาํ เภอศรีราชา จังหวัดชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบงั วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....ยม......ว.......ัฒ....น......น.ิค......มพ......อ...ง...ตุ ..ษ...ส....์...าไ....ห..ช....ก..ย....ร..ค...ร.....นีม......แ..ี....ห......ล......ม......ฉ.......บ......ง.ั......ต.........ท.......งุ่.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......รุ....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบงั เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อาํ เภอศรีราชา จังหวัดชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบัง วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....ยม......ใ.....จ......นง......า.ิค....ม..ม......อ..ศ....ตุ ...ร..ส...ี.ห...า....ห.า.....พก......ร..ล...ร.....ม......แ......ห......ล......ม......ฉ.......บ......ง.ั......ต.........ท.......่งุ.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......ุร....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบงั เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อําเภอศรีราชา จังหวัดชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบงั วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....ยม......ส........ุร...น...เ...ช.ิค......มษ......อ..ฐ....ตุ .์...ส.ส.......าา....หร......กเ....ก..ร....่ง.ร.....ม......แ......ห......ล......ม......ฉ.......บ......ง.ั......ต.........ท.......งุ่.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......รุ....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบงั เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อาํ เภอศรีราชา จังหวัดชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบัง วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....ยม......น.........ทิ..น.....ัศ..ิค......มน......อ์....เ..ตุ.ท....ส...พ....า....ห.บ.....ก..นั....ร....ด.ร.....ม..า....ลแ......หส......ล.ุ.ข....ม......ฉ.......บ......ง.ั......ต.........ท.......ุ่ง.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......รุ....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบงั เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อาํ เภอศรีราชา จังหวดั ชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบัง วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....งม.....ส.........า...น.ว......ิคภ......ม..ัค....อ..น....ตุ....ัน.ส.......าท....ห...์...กส......ร..ง...ร..ว...ม...น...แ.....ส.ห......ิทล......ม..ธ....ฉ..ิก.....บ..ลุ....ง.ั......ต.........ท.......ุง่.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......รุ....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบงั เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขมุ วิท ตาํ บลท่งุ สุขลา อําเภอศรีราชา จังหวัดชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เท่านนั

วภิ ารามแหลมฉบงั วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....ยม......อ........ด...น...ศิ....ิค...ั.ก..ม....ด..อ......ติุ ..พ...ส.....ร..า....หม......ก..โ....ทร.....ร.....ม......แ......ห......ล......ม......ฉ.......บ......ง.ั......ต.........ท.......่งุ.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......ุร....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบงั เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อําเภอศรีราชา จังหวดั ชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบงั วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....ยม......เ....ป.......น.ร......มิค......ม....เ..อช......ตุื.อ....ส...ค....า..า.ํ.ห....ฮ..ก....ด..ร.....ร.....ม......แ......ห......ล......ม......ฉ.......บ......ง.ั......ต.........ท.......่งุ.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......ุร....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบงั เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อําเภอศรีราชา จังหวดั ชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบงั วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....ยม......ณ..........ฐั.น......ว.ิค.....ุฒ.ม......อ..ิ....แตุ .....สส.......าน....ห....ร..ก...้.ู..ร.....ร.....ม......แ......ห......ล......ม......ฉ.......บ......ง.ั......ต.........ท.......งุ่.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......ุร....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบงั เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อําเภอศรีราชา จังหวดั ชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบงั วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....ยม......ร......ั.ก....น...ช....ิค..า....ม.ต.....อ..ิ...เ.ตุ ..ด...ส....ช...า....หพ......ก..ล....ร...ะ..ร.....ม......แ......ห......ล......ม......ฉ......บ.......ง.ั......ต.........ท.......่งุ.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......ุร....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบงั เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อําเภอศรีราชา จังหวดั ชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั

วภิ ารามแหลมฉบงั วนั ที (DATE) โรงพยาบาลทวั ไปขนาดใหญ่ 11 September 2021 VIBHARAMLAEMCHABANG HOSPITAL ทชืออี .ย...ู่ ................น........า.....ยม......โ.....ส......น.ภ......ิค..ณ....ม.....ว.อ......ชิตุ .....ส.ญ......า..์..ห..ม....ก....เี..รก.....ร..า...ม..ะ....แ......ห......ล......ม......ฉ.......บ......ง.ั......ต.........ท.......งุ่.....ส......ุข......ล......า......อ.........ศ......ร....ีร......า....ช......า......จ.........ช......ล......บ......รุ....ี......................................................................... บริษทั โรงพยาบาลวภิ าราม จาํ กดั สาขาแหลมฉบงั เลขทีผเู้ สียภาษี............................................................................................................................................................ VIBHARAM HOSPITAL CO., LTD. BRANCH LAEMCHABANG 107 หมู่ ถนนสุขุมวิท ตําบลทุ่งสุขลา อาํ เภอศรีราชา จังหวัดชลบุรี รายการ (ITEM) จาํ นวน โทร. -3849- โทรสาร -3849-1878 วคั ซีนโมเดอร์นา (Moderna) 3,300.00 www.vibharamlcb.com หมายเลขประจาํ ตวั ผเู้ สียภาษีอากร ใบเสร็จรับเงนิ ชาํ ระโดย เงินโอน *ยอดจองจาํ นวน 2 Dose *วนั ทีจอง 23/07/2564 PAYMENT BY เลขที ลงวนั ที เช็คธนาคาร NO. DATE CHEQUE เครดิต.............................................. เงินสด .................................. ผ้รู ับเงนิ 11 September 2021 ใบเสร็จรับเงินนีจะสมบรู ณ์เมือมีลายมือชือผรุ้ ับเงิน ในกรณีชาํ ระดว้ ยเชค็ เงินโอน หรือเครดิต สามพนั สามรอ้ ยบาทถว้ น 3,300.00 จะตอ้ งเรียกเกบ็ เงินไดแ้ ลว้ เทา่ นนั