CARDIO News Vol. 148 - Media Informasi RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita

VOL. 148 JUNI 2023 JaAntsuDent egMpaSaneshaat CARDIO NEWS Assalamualaikum warohmatullahi wabarokatuh. DAFTAR ISI Tetralogi Fallot secara Puji dan syukur kita panjatkan ke hadirat Tuhan YME, atas segala berkat dan Umum karunia-Nya yang diberikan kepada kita. CARDIO News kembali terbit dan • Hal. 2 memasuki volume ke-148. Berikut bahasan untuk volume ini; Tetralogi Fallot Wortel Baik Untuk Jantung? secara Umum, Statin, Lebih Dari Obat Kolesterol Biasa, dan Wortel Baik Untuk • Hal. 6 Jantung?. Selengkapnya pembaca dapat menikmatinya dalam newsletter daring ini. Kami berharap informasi yang dimuat bermanfaat bagi pembaca dan masyarakat pada umumnya. Masukan serta kontribusi dari seluruh pembaca menjadi harapan kami dalam peningkatan kualitas penerbitan di volume selanjutnya. Semoga sajian kami dapat bermanfaat. Dr. drg. Maya Marinda Montain, M. Kes Direktur Perencanaan dan Pengembangan Strategi Pelayanan

Tetralogi Fallot secara Umum Penulis : dr. Muhammad Rayhan & dr. Warren Lie PPDS BTKV Sumber Gambar 1: https://commons.m.wikimedia.org/wiki/File:Tetralogy_of_Fallot.svg#mw-jump-to-license A pa itu Tetralogi Fallot? tubuh, terletak di atas defek Bagaimana efeknya terhadap Tetralogi Fallot [tetra (yu- septum ventrikel, sehingga sistem peredaran darah? nani) = empat] adalah suatu mengandung darah bersih Jantung normal memompa darah kelainan yang ditemukan utamanya dan kotor bersih yang kaya akan O2 dari ven- pada anak yang menyebabkan gang- Hipertrofi ventrikel kanan, trikel kiri ke seluruh tubuh, dan da- guan aliran darah di jantung. Hal ini yaitu penebalan otot yang rah kotor yang kaya akan CO2 dari terjadi karena perkembangan jan- membentuk bilik jantung ventrikel kanan ke paru-paru. Pada tung janin terganggu saat berada di kanan anak dengan Tetralogi Fallot, darah dalam kandungan. Tetralogi Fallot kotor dapat mengalir dari ventrikel terdiri atas empat defek pada jan- Apa penyebab Tetralogi Fallot? kanan ke seluruh tubuh melalui lu- tung dan pembuluh darah (Lihat Belum diketahui secara pasti pe- bang di dinding yang memisahkan Gambar 1): nyebab Tetralogi Fallot, tetapi kedua ventrikel. Penyempitan pada kelainan ini banyak ditemukan katup antara jantung dan paru juga 1.Defek septum ventrikel, yaitu pada anak dengan sindrom Down menyebabkan darah penurunan lubang di dinding yang atau sindrom DiGeorge. Tetralogi aliran darah dari ventrikel kanan ke memisahkan kedua ventrikel Fallot diduga berkaitan dengan paru-paru, sehingga hanya sedikit (bilik) jantung kelainan genetik dan faktor ling- CO2 darah yang dapat ditukar kungan, seperti obat-obatan yang menjadi O2. 2.Stenosis pulmonal, yaitu dikonsumsi dan paparan tertentu penyempitan yang menghambat seperti rokok atau obat-obatan Apa saja gejala dan tanda Tetralogi aliran darah dari jantung ke terhadap ibu saat mengandung. Fallot? paru, baik akibat penebalan otot, Anak dengan kelainan jantung kelainan katup, ataupun lainnya juga bisa disertai dengan Sesak, terutama saat menyusu pembuluh darah ke paru Tetralogi Fallot. Kebiruan yang memberat bila menangis 3.Aorta, pembuluh darah besar yang membawa darah ke seluruh 2 | VOL. 148 JUNI 2023  - CARDIO NEWS  

Mudah lelah jantung tambahan (murmur) kukan tindakan sementara Gangguan pertumbuhan yang didengar oleh tenaga sebelum perbaikan lengkap da- Kesadaran menurun kesehatan saat pemeriksaan pat dikerjakan. Tindakan semen- Jari tabuh (nail clubbing) dengan stetoskop adalah be- tara tersebut berupa pembuatan Saturasi oksigen rendah berapa hal yang menimbulkan pirau yang menghubungkan “Tet spell” - serangan kebiruan kecurigaan terhadap Tetra- pembuluh darah yang menuju ke yang terjadi tiba-tiba, anak yang logi Fallot paru dengan pembuluh darah lebih besar akan menjongkok Oksimetri pulse: Suatu alat yang menuju ke anggota tubuh untuk memperbaiki serangan . deteksi yang ditempelkan lain agar aliran darah ke paru pada kulit dapat menunjukan meningkat, sehingga mengura- Pemeriksaan apa yang dilakukan kadar oksigen yang sangat ngi kebiruan dan gejala lainnya untuk mendeteksi Tetralogi Fallot? rendah dalam darah pasien sebelum perbaikan lengkap Pemeriksaan skrining pada masa dengan Tetralogi Fallot dapat dikerjakan (Lihat Gambar kehamilan: Foto Rontgen Dada: 2). Pencitraan dengan foto USG kehamilan: Pencitraan rontgen dada atau disebut Perbaikan lengkap: Tindakan ini dengan USG selama masa juga X-ray dapat menunjukan biasanya dikerjakan pada pasien kehamilan dapat menunjukan gambaran yang cukup khas berusia 3 bulan atau lebih. gambaran yang menimbulkan untuk Tetrallogi Falot Perbaikan dilakukan dengan kecurigaan terhadap Tetralogi Ekokardiogram: Kecurigaan menghilangkan penyempitan Fallot terhadap Tetralogi Fallot aliran darah ke paru (stenosis Ekokardiogram janin: akan dikonfirmasi dengan pulmonal), misalnya dengan Kecurigaan terhadap Tetralogi ekokadiogram yang mengangkat otot yang menebal, Fallot akan dikonfirmasi dengan menunjukan dengan lebih mengangkat atau memperbaiki ekokadiogram yang menunjukan jelas bentuk dan kerja jantung kelainan katup, atau jika perlu dengan lebih jelas bentuk dan pasien memperbesar pembuluh darah kerja jantung janin ke paru. Selain itu, lubang antara Tatalaksana apa yang dilakukan ventrikel (bilik) kanan dan kiri Pemeriksaan pasca kelahiran terhadap Tetralogi Falot? jantung (defek septum ventrikel) Gejala dan tanda: Serangan ditutup menggunakan suatu kebiruan (Tet spell) dan bunyi Tindakan sementara: Pada tambalan (Lihat Gambar 3). beberapa pasien, perlu dila- Gambar 2 Gambar 3 Gambar 2 mengilustrasikan tindakan sementara berupa pemasangan pirau (Inggris: shunt) yang menghubungan aorta ke pembuluh darah yang menuju ke paru Gambar 3 Ilustrasi perbaikan lengkap Tetralogi Fallot dengan menghilangkan penyempitan alirah darah ke paru dan menutup lubang antara ventrikel (bilik) kanan dan kiri jantung dengan menggunakan tambalan (Inggris: patch) Sumber gambar 2 dan 3: https://www.heart.org/en/health-topics/congenital-heart-defects/about-congenital-heart-defects/tetralogy-of-fallot CARDIO NEWS - VOL. 148 JUNI 2023 |    3

Statin, Lebih Dari Obat Kolesterol Biasa Penulis : dr. Chrisna Agustyani Haryanto PPDS Kardiologi S tatin adalah sebuah golongan kolesterol total, di bawah 150 mg/dL risiko penggumpalan darah tertentu. obat yang bekerja menurun- untuk trigliserida, dan di atas 40 Statin juga memiliki efek anti- kan kadar kolesterol di da- untuk HDL (walaupun kadang berva- inflamasi/anti-peradangan, di mana lam darah. Statin bekerja dengan riasi antar jenis kelamin). peradangan kronis juga menjadi memblokir zat yang dibutuhkan tu- faktor risiko untuk terjadinya buh untuk menghasilkan kolesterol Statin bekerja sebagai obat yang penyakit jantung koroner dan dari dalam hati. Obat-obatan yang menghambat enzim HMG-CoA penyakit pembuluh darah lain. berasal dari golongan statin ditandai reductase di organ hati. Lewat kerja- Kemampuan yang dimiliki statins dengan akhiran “-statin” di akhiran- nya, obat golongan statin dapat mem- dalam menstabilkan plak (tumpukan nya seperti simvastatin, lovastatin, perbaiki semua indikator lemak yang lemak di pembuluh darah) dan atorvastatin dan rosuvastatin. Sese- tidak sesuai dengan batasannya, de- menurunkan peradangan ini lah yang orang akan diresepkan statin jika ngan kerja utama pada kadar LDL dan dikenal sebagai efek pleiotropik dinilai mengalami dislipidemia, atau kolesterol total. LDL disebut koleste- statin. Efek pleiotropik membuat kelainan kadar lemak dalam darah. rol jahat karena efek buruknya terha- statin tidak lagi dikenal sebagai obat Terdapat sejumlah indikator zat dap penumpukkan lemak di organ- kolesterol saja, tapi lebih ke obat lemak dalam darah, beberapa yang organ vital seperti pembuluh darah, jantung dan pembuluh darah. biasanya sering diperiksa dan yang pada akhirnya akan menyebab- Mayoritas pasien-pasien yang familiar adalah LDL (low density kan berbagai jenis penyakit kardiovas- memiliki risiko tinggi atau justru lipoprotein), HDL (high density kular seperti penyakit jantung koro- sudah mengidap penyakit lipoprotein), trigliserida, dan koles- ner, gagal ginjal, stroke, sampai pe- kardiovaskular diwajibkan untuk terol total itu sendiri. Di kalangan nyakit arteri tepi. Menurunkan koles- mengonsumsi statin, sekalipun sudah awam LDL lebih sering disebut seba- terol bukan satu-satunya manfaat mencapai kadar kolesterol yang gai “kolesterol jahat” sedangkan yang terkait dengan statin. Obat- rendah/normal. HDL sebagai “kolesterol baik”. Am- obatan ini juga dikaitkan dengan pe- bang batas nilai untuk masing- nurunan risiko penyakit jantung dan masing indikator lemak antara lain stroke. Obat ini dapat membantu adalah di bawah 100 mg/dL untuk menstabilkan plak pada dinding LDL, di bawah 200 mg/dL untuk pembuluh darah dan mengurangi 4 | VOL. 148 JUNI 2023  - CARDIO NEWS  

Wortel Baik Untuk Jantung? Penulis : dr. Fadhilla Umami mendasikan orang dewasa untuk meng- PPDS konsumsi 22-34 gram serat per hari, tergantung pada usia dan jenis kelamin. S iapa tak kenal wortel? racun dalam tubuh apabila berlebihan, Wortel merupakan jenis sebaliknya provitamin A atau karote- Banyak manfaat dari nutrisi yang ter- umbi-umbian yang sudah noid akan diregulasi oleh tubuh untuk kandung di dalam wortel. Penyajian wor- tidak asing lagi dan sering kita temu- diubah menjadi vitamin A sesuai dengan tel menjadi salah satu yang mungkin a- kan. Wortel merupakan bentuk akar kebutuhan tubuh. kan ditanyakan agar nutrisi tidak hilang yang tertancap di tanah. Wortel me- dengan cara penyajian yang salah. miliki sumber nutrisi penting yang Menurut perhitungan Departemen Tanumihardjo menyatakan bahwa nutri- berguna bagi manusia menurut Sherry Pertanian A.S., satu wortel mentah bi- si dalam wortel dapat ditemukan dalam Tanumihardjo, Profesor Ilmu Nutrisi asa yang memiliki berat sekitar 2 ons keadaan segar atau beku, mentah atau di University of Wisconsin-Madison. (atau 60 gram), mengandung sekitar 25 dimasak. Memasak dapat memecah din- Wortel terkenal dengan adanya kan- kalori dan dapat memenuhi hampir 72% ding sel dan melepaskan senyawa yang dungan vitamin A yang terkandung di kebutuhan vitamin A untuk wanita de- membantu meningkatkan rasa manis dalamnya, meskipun wortel memiliki wasa, serta sekitar 56% untuk pria de- wortel. Namun beberapa penelitian te- berbagai nutrisi seperti vitamin B, Vi- wasa. Wortel memiliki variasi warna lah membuktikan bahwa memasak wor- tamin K, dan Kalium yang dapat me- yang berbeda. Setiap variasi warnanya tel dapat meningkatkan kadar karoteno- ningkatkan kesehatan sistem kekeba- memiliki kandungan nutrisi yang ber- id yang tersedia. Penting untuk diingat, lan tubuh, jantung, paru-paru, dan beda-beda pula. Wortel ungu mengan- jika mengkonsumsi wortel mentah tanpa mata. dung antosianin yang dapat meningkat- sumber lemak, maka anda tidak akan kan kesehatan usus, kognisi, dan jan- mendapatkan manfaat dari karotenoid Vitamin A terbagi menjadi dua kelom- tung. Wortel kuning mengandung lutein tersebut. Karotenoid akan langsung ma- pok berdasarkan bentuknya yaitu yang baik untuk kesehatan otak dan suk ke dalam tubuh. Jika Anda mengkon- vitamin A yang sudah dibentuk sebe- penglihatan. Sedangkan wortel merah sumsi wortel dalam salad dan menggu- lumnya yang dapat ditemukan dalam mengandung lycopene yang juga terda- nakan saus salad, maka Anda akan me- produk hewani seperti produk susu pat pada tomat merah dan semangka, nyerap lebih banyak nutrisi. Jika Anda dan jeroan dan provitamin A atau se- dan dapat menurunkan risiko stroke. merebus wortel dan tidak memasaknya ring disebut karotenoid yang umum- Menurut Tanumihardjo, kemungkinan terlalu lama, serta menggunakan lemak nya berasal dari produk nabati. Tidak akan ada lebih banyak variasi wortel di dalam rebusan, Anda akan menyerap semua karotenoid dapat berubah masa depan. \"Saat ini, kami sedang me- lebih banyak nutrisi. Disarankan untuk menjadi vitamin A, namun karotenoid ngembangkan wortel ungu dengan pu- mengkonsumsi wortel bersama sedikit yang terkandung dalam wortel ber- sat merah.\" Wortel juga mengandung keju. Hal yang sama berlaku untuk jus warna oren kebanyakan dapat diubah serat yang baik untuk kesehatan jan- wortel. Membuat jus dapat memecahkan menjadi vitamin A, seperti karotenoid tung. Menurut USDA, satu wortel men- membran sel dan membantu membuat alfa dan beta. Vitamin A yang sudah tah biasa dapat menyediakan 1,7 gram karotenoid lebih mudah diakses, tetapi ter-bentuk sebelumnya dapat menjadi serat. Pedoman diet federal mereko- harus tetap memastikan bahwa Anda mengonsumsi sedikit lemak pada saat yang sama ketika minum jus untuk me- nyerap nutrisi secara maksimal. Mengu- pas wortel dapat mengurangi sedikit kandungan serat, namun hal ini masih diperbolehkan. Wortel dapat dimasukan kedalam berbagai macam hidangan sehingga tidak sulit memadukannya dengan hidangan lain. Selain baik untuk mata wortel pun me- miliki serat yang baik untuk jantung ser- ta nutrisi lain yang penting untuk tubuh. Biasakan diri untuk menjalani gaya hi- dup sehat dengan makanan dengan kan- dungan serat cukup dapat meningkatkan kualitas hidup. Penting juga untuk memi- lih makanan seimbang dengan kandu- ngan nutrisi lain yang dibutuhkan oleh tubuh dan tidak lupa berolahraga. CARDIO NEWS - VOL. 148 JUNI 2023 |    5

GaFloetroi Dalam rangka memperingati Hari Donor Darah Sedunia tahun 2023, RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita (RSJPDHK) mengadakan Kegiatan Donor Darah bagi Pegawai RSJPDHK yang diikuti sebanyak 89 orang pegawai sebagai donor di Lt 4 Gedung Utama RSJPDHK. 13 Juni 2023

Kunjungan sekaligus Kuliah Tamu \"Special Lecture on Arrhythmia\" dari Cedars-Sinai Medical Center - Los Angeles; dr. Sumeet Chugh, MD dan dr. Sunu B.Rahardjo, Sp.JP (K), Ph.D dari RS Jantung dan Pembuluh Darah Kita yang terselenggara oleh dukungan Konsulat Jenderal Republik Indonesia di Los Angeles. Ruang Java Lt 5 Gedung Ventrikel RSJPDHK. - 07 Juni 2023





Dewan Pengurus Cabang Jakarta Barat WORKSHOP KEDIKLATAN 2023 Kuota 30 Peserta Elektromedis KEY NOTE SPEAKER Pemeliharaan Alat Elektromedis Berstandar SKKNI Ghotama Airlanga, SKM., MKM. Elektromedis Perencanaan Peralatan Medik di ruang tindakan Kateterisasi Direktur Layanan Operasional sesuai dengan klasifikasi RS Jejaring Kardiovaskular RSJPD Harapan Kita Perencanaan Ruang, Kelistrikan dan Tata Udara Kateterisasi Laboratorium (CATHLAB) PEMBICARA Strategi pemilihan layanan After Sales Service Alat Elektromedik Radiologi Teknologi Tinggi Alat Angiography Raudah, BE.SKM. System Ketua Umum Ikatemi BIAYA PESERTA Dilla Anggareni, ST. MT. Rp. 3.000.000,- FASILITAS Sub. Koordinator Hotel 3 hari 2 Malam Kit Pelatihan: Perencanaan Program RSJPD Tas 8 SKP Harapan Kita Jaket IKATEMI Sertifikat Candra Jepi Destriawan, ST KONTAK Ka. IPSRS RSJPD Harapan Kita Munawar, ST ERI : 0813-1951-8476 Ka. Sub. Instalasi Pemeliharaan ILHAM : 0821-1088-7927 Sarana Medik RSJPD Harapan Kita PEMBAYARAN dan Pembicara Lainnya Bank BRI Jakarta Barat RINSSJTPADLAHSAI DRIAKPLAATNMKeItToAde Pembelajaran: No. Rekening 019301001176564 a.n. IKATEMI Tatap Muka / Luring DKI Jakarta Barat 13 s.d. 15 JULI 2023 LINK PENDAFTARAN bit.ly/PJNHK-DPCJAKBAR SUPPORTED BY :