CARDIO News Vol. 40 - Media Informasi RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita

VOL. 40 MEI 2021  Assalamualaikum warohmatullahi wabarokatuh. CARDIO NEWS Puji dan syukur kita panjatkan ke hadirat Tuhan YME, atas segala berkat dan DAFTAR ISI karuniaNya yang diberikan kepada kita. CARDIO News kembali terbit dan memasuki volume ke-40. Dalam volume ini membahas tentang berbagai hal tentang Hipertensi Ayo Deteksi, Kontrol, Cegah seperti pengertian, cara minum obat yang benar dan juga pola makan. Komplikasi terkait Hipertensi Selengkapnya pembaca dapat menikmatinya dalam newsletter daring ini. • Hal. 2 Kami berharap informasi yang dimuat bermanfaat bagi pembaca dan masyarakat pada umumnya. DASH Diet? Diet untuk Hentikan Hipertensi Masukan serta kontribusi dari seluruh pegawai RSJPDHK menjadi hara- • Hal. 6 pan kami dalam peningkatan kualitas penerbitan di volume selanjutnya. Semoga sajian kami dapat bermanfaat. Dr. dr. Basuni Radi, Sp. JP (K) Direktur Sumber Daya Manusia, Pendidikan dan Penelitian

Penulis : dr. Susetyo Atmojo Sp.JP B erdasarkan panduan International tidak merokok, tidak mengonsumsi kafein Jenis Pengukuran Tekanan Darah Society of Hypertension tahun 2020, dan tidak melakukan aktivitas fisik be-rat; hipertensi didefinisikan sebagai dalam kondisi kandung kemih / kencing Saat ini, pengukuran tekanan darah di fa- kondisi peningkatan tekanan darah sisto- yang kosong; duduk dalam keadaan rileks silitas kesehatan merupakan cara pengu- setidaknya 3-5 menit sebelum dilakukan kuran tekanan darah yang paling banyak ≥lik 140 mm Hg dan / atau tekanan darah pengukuran tekanan darah; pemeriksa dipakai untuk menegakkan dan mengeva- ≥diastolik 90 mm Hg (yang dilakukan pe- dan orang yang diperiksa tekanan darah- luasi hipertensi. Akan tetapi sebenarnya nya tidak saling berbincang selama pengu- terdapat jenis lain dalam mengukur teka- ngukuran di fasilitas kesehatan). Data kuran tekanan darah dilakukan; penguku- nan darah seseorang yakni dengan cara WHO tahun 2019 menyebutkan sekitar ran tekanan darah menggunakan alat pengukuran tekanan darah di luar fasilitas 1,13 milyar penduduk dunia memiliki hi- pengukur tekanan darah manual atau e- kesehatan (out-of-office blood pressure pertensi, dimana 2/3 dari jumlah tersebut lektronik yang terkalibrasi / tervalidasi de- measurement) yakni melalui Home Blood berada di negara berkembang. Hasil Riset ngan ukuran cuff/manset yang sesuai de- Pressure Monitoring (HBPM) dan 24-Hour Kesehatan Dasar (Riskesdas) Indonesia ngan ukuran lingkar lengan atas masing- Ambulatory Blood Pressure Monitoring tahun 2018 menunjukkan angka prevalen- masing individu yang diukur tekanan da- (ABPM). Jika me-mungkinkan dan terse- si hipertensi pada penduduk usia >18 rahnya. Pengukuran tekanan darah dilaku- dia, diagnosis hi-pertensi pada seseorang tahun berdasarkan pengukuran secara kan sebanyak 3 kali dengan interval 1 atas dasar pengukuran tekanan darah nasional sebesar 34,11%. menit antar pengukuran dan rerata dari 2 yang dilakukan di fasilitas kesehatan se- hasil pengukuran terakhir merupakan nilai baiknya dikonfirmasi dengan salah satu Cara PengukuranTekanan Darah yang tekanan darah seseorang tersebut. Diag- cara tersebut. Out-of-office blood pressure Ideal nosis hipertensi ditegakkan jika nilai teka- measurement, baik itu melalui HBPM ma- nan darah seseorang dari 2-3 kali kunju- upun ABPM selain berguna dalam hal me- Hipertensi sendiri dapat diketahui dengan negakkan diagnosis hipertensi pada kasus cara rajin memeriksakan tekanan darah. ≥ngan dengan interval 1-4 minggu menun- yang belum jelas tegak adanya hipertensi, Dalam melakukan pengukuran tekanan misalnya pada seseorang dengan tekanan darah terdapat beberapa kondisi ideal jukkan 140/90 mm Hg. Diagnosis hiper- darah sistolik 130-139 mm Hg dan / atau yang sebaiknya dipenuhi sehingga diha- tensi dapat ditegak-kan pada seseorang tekanan da-rah diastolik 85-89 mm Hg rapkan dapat memperoleh nilai tekanan (high-normal blood pressure), mengevaluasi darah yang tepat, diantaranya: penguku- ≥hanya dengan 1 kali kunjungan ke fasilitas tekanan darah, juga berguna dalam me- ran tekanan darah dilakukan pada ruangan nentukan karakteristik peningkatan teka- yang tenang dengan temperatur yang nya- kesehatan jika tekanan darahnya 180 / nan darah pada seseorang. Dalam praktik man; dalam waktu 30 menit sebelum pe- 110 mm Hg dan terdapat bukti adanya sehari-hari dapat dijumpai seseorang de- ngukuran diharapkan seseorang tersebut penyakit kardiovaskular. ngan “white coat hypertension” yakni kon- disi peningkatan tekanan darah hanya ter- jadi ketika dilakukan pemeriksaan teka- nan darah di fasilitas kesehatan tetapi te- kanan darahnya normal ketika dilakukan pemeriksaan di luar fasilitas kesehatan melalui HBPM atau ABPM, sebaliknya terdapat seseorang dengan “masked hypertension” yaitu kondisi peningkatan tekanan darah dijumpai ketika dilakukan pemeriksaan di luar fasilitas kesehatan melalui HBPM atau ABPM tetapi tekanan darahnya normal ketika dilakukan peme- riksaan di fasilitas kesehatan. Hipertensi Umumnya Tidak Bergejala, tetapi Berbahaya (“Silent Killer”) Mayoritas pasien hipertensi tidak me- rasakan keluhan atau gejala apapun, 2 | Vol. 40 MEI 2021  - CARDIO NEWS  

terutama pada kondisi awal. Hal inilah hat di masyarakat dan masyarakat cen- Pesan Penting terkait Peringatan Hari yang membuat sebagian besar pasien hi- derung terbawa arus pola hidup praktis Hipertensi Sedunia pertensi tidak menyadari jika telah men- dan tidak sehat. Perilaku hidup sehat da- derita hipertensi. Adapun jika merasakan pat mencegah munculnya kondisi hiper- Pesan penting terkait peringatan Hari keluhan, maka keluhan hipertensi umum- tensi dan mengurangi kebutuhan atau do- Hipertensi Sedunia tahun ini yakni se- nya merupakan keluhan yang tidak spe- sis tinggi obat hipertensi. Beberapa peri- mua orang dewasa terutama harus me- sifik, diantaranya: sakit kepala, pengli- laku hidup sehat yang terbukti dapat men- ngetahui tekanan darahnya. Ada baiknya hatan kabur, jantung berdebar, mudah le- cegah hipertensi dan dapat menurunkan juga jika hasil pengukuran tekanan darah lah, nyeri dada dan gelisah. Hipertensi se- tekanan darah diantaranya: konsumsi diet yang dilakukan di fasilitas kesehatan jika ringkali disebut sebagai kondisi “silent rendah garam, rendah gula, dan rendah dalam rentang normal, maka kita kon- killer” karena sebagian besar pasien hiper- lemak jenuh, konsumsi diet sehat (gizi firmasi dengan pengukuran tekanan da- tensi tidak mengalami keluhan apapun dan seimbang) dan tinggi serat (sayur dan rah yang dilakukan di luar fasilitas kese- kondisi ini jika tidak diobati/dikontrol te- buah-buahan), menjaga berat badan ideal, hatan, seperti di rumah misalnya melalui kanan darahnya akan berkembang men- stop merokok dan hindari konsumsi alko- HBPM maupun ABPM, agar kita bisa jadi salah satu penyebab utama sebagian hol, menjaga aktivitas fisik berolahraga mendeteksi kondisi hipertensi secara le- besar kematian di dunia. Hipertensi jika secara teratur, mengurangi dan mengelola bih baik serta mengetahui karakteristik tidak segera dikontrol dapat menimbulkan stres dengan baik, serta mengurangi peningkatan tekanan darah kita. Jika kita komplikasi pada organ tubuh. Beberapa paparan terhadap polusi udara. terbukti menderita hipertensi maka kita komplikasi ke-rusakan / abnormalitas or- harus segera me-nurunkan/mengontrol gan yang sering kita jumpai terkait hiper- Tata Laksana Hipertensi tekanan darah kita dengan cara berkon- tensi diantaranya: Transient Ischemic sultasi dengan dokter serta menjalankan Attack (TIA) atau stroke (otak / susunan Tata laksana seseorang dengan hipertensi pola hidup sehat dan mengonsumsi obat- saraf pusat), gagal jantung dan penyakit meliputi 2 hal penting yakni selalu menja- obatan hipertensi secara teratur dan jantung koroner (jantung), penyakit ginjal lankan pola hidup sehat dan mengonsumsi terus-menerus sepanjang hidup agar da- kronis (ginjal), hipertensive retinopathy obat-obatan hipertensi (terapi farmako- pat mencegah berbagai komplikasi keru- (mata), penyakit arteri perifer oklusif logis) secara teratur dan terus-menerus sakan/disfungsi organ terkait hiperten-si kronis (pembuluh darah pada ekstremi- sepanjang hidup.Kedua hal ini merupakan yang dapat menyebabkan kematian dini. tas/anggota gerak), serta beberapa kom- hal kunci dalam tata laksana hipertensi Tidak kalah pentingnya upaya evaluasi plikasi organ yang lain. dan pasien dengan hipertensi dapat ber- dan monitoring tekanan darah untuk me- konsultasi dengan dokter terkait hal ini. ngetahui keberhasilan pengobatan hiper- Faktor-Faktor Risiko Hipertensi dan Upaya evaluasi dan monitoring tekanan tensi harus senantiasa kita lakukan dan Penyebab Angka Kejadian Hipertensi darah untuk mengetahui keberhasilan konsultasikan kepada dokter agar terca- Terus Meningkat dari Waktu ke Waktu pengobatan hipertensi harus senantiasa pai rentang nilai tekanan darah yang nor- kita lakukan dan konsultasikan kepada mal. Kesadaran untuk mengetahui teka- Faktor-faktor risiko hipertensi secara dokter agar tercapai rentang nilai tekanan nan darah masing-masing kita dan kesa- umum dibagi menjadi 2, yakni faktor ri- darah yang normal (<140/90 mm Hg atau daran tentang hipertensi ini seyogyanya siko individual yaitu faktor risiko yang me- <130/80 mm Hg jika tertoleransi). merupakan kesadaran atau tanggung ja- lekat pada seseorang dan tidak bisa di- wab berbasis komunitas pada tiap elemen intervensi seperti genetik, jenis kelamin Pentingnya Kesadaran tentang masyarakat (population-based awareness) dan usia lanjut serta faktor risiko yang di- Hipertensi di Era Pandemi Covid-19 dan bukan hanya kesadaran atau tang- akibatkan oleh perilaku/pola hidup yang gung jawab di tingkat tenaga kesehatan tidak sehat yang mestinya dapat dan harus Di masa pandemi Covid-19 seperti saat ini, atau klinisi medis saja. Dengan cara ini bisa dilakukan intervensi / modifikasi pola hipertensi merupakan salah satu kondisi hara-pan agar kita semua bisa hidup lebih hidup agar tidak makin berkembang lebih komorbid tertinggi dan terbukti dapat me- panjang, bahagia dan berdaya guna da- lanjut pada kondisi dan komplikasi terkait ningkatkan angka keparahan pasien yang pat kitawujudkan. “Measure Your Blood hiper-tensi. Dari suatu studi dikatakan mengalami infeksi Covid-19. Fenomena ini Pressure Accurately, Control It, Live lebih dari 50% pasien hipertensi memiliki harus disikapi dengan makin seriusnya Longer”. Salam Sehat untuk kita semua. satu atau lebih faktor risiko tambahan kita menyadari adanya hipertensi, men- yang diakibatkan oleh perilaku/pola hidup jalankan pola/perilaku hidup sehat, serta yang tidak sehat seperti diabetes, hiperko- mengobati atau mengontrol tekanan da- lesterolemia, obesitas, hiperuricaemia, rah jika terdapat kondisi hipertensi pada sindroma metabolik, me-rokok, kurangnya kita. Hal ini sebagai upaya menurunkan aktivitas fisik, stres psikis dan konsumsi angka keparahan terkaitinfeksi Covid-19, alkohol. Sejauh ini dunia kedokteran telah selain tentu saja pentingnya usaha untuk mengenal ba-nyak hal terkait kondisi hi- selalu menjalankan protokol kesehatan pertensi ini khususnya terkait aspek pe- secara tepat sebagai upaya mencegah ngobatan, tetapi sayangnya jumlah pasien terkena infeksi Covid-19. hipertensi justru tak kunjung turun bah- kan cenderung meningkat dari waktu ke waktu. Hal ini salah satunya disebabkan belum terlaksananya perilaku hidup se- CARDIO NEWS - Vol. 40 MEI 2021  |    3

Penulis : dr. Fatchul Ulum Pernyataan diatas seringkali dijumpai Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun Konsekuensi Hipertensi dalam praktek sehari – hari. Bahwa 2018 menunjukkan peningkatan pre- penderita hipertensi melakukan “on- valensi hipertensi di Indonesia dengan Tekanan darah yang tinggi seringkali off ” minum obat hipertensi rutin yang jumlah penduduk sekitar 260 juta bersifat asimptomatis tetapi dampak telah diberikan oleh dokter karena adalah 34,1% dibandingkan 27,8% jangka panjangnya yang buruk dapat pasien sudah merasa tidak ada kelu- pada Riskesdas tahun 2013. Dalam terjadi pada banyak organ yaitu : han atau tekanan darah sudah nor- upaya menurunkan prevalensi dan mal. Padahal hipertensi ini dapat insiden penyakit kardiovaskular aki- Jantung (gagal jantung, penyakit menjadi “the silent killer” bila tidak di- bat hipertensi dibutuhkan tekad kuat jantung koroner), otak (stroke), kelola dengan benar karena dapat dan komitmen bersama secara berke- pembuluh darah tepi (aterosklerosis, menyebabkan komplikasi pada ba- sinambungan dari semua pihak terkait aneurisme aorta), ginjal (gagal ginjal, nyak organ dalam tubuh. seperti tenaga kesehatan, pemangku nefrosklerosis), retina (penyempitan kebijakan dan juga peran serta masya- arteri di retina, perdarahan dan Lebih dari 1 milyar penduduk di dunia rakat. eksudat retina.) mengalami hipertensi ( tekanan darah tinggi) yang dapat membahayakan Dua-pertiga penderita hipertensi ti- Jika tidak diobati, sekitar 50% pasien penderitanya. Jumlah penderita ini dak menyadari peningkatan tekanan hipertensi dapat meninggal akibat pe- semakin lama semakin meningkat. darah yang mereka alami atau tidak nyakit arteri koroner atau gagal jan- Data dari studi Framingham menun- diobati secara adekuat untuk memini- tung, sekitar 33% mengalami stroke, jukkan 90 % orang dengan usia di atas malkan risiko kardiovaskuler. Karena dan 10 – 15 % meninggal karena 55 tahun akan mengalami hipertensi peningkatan tekanan darah biasanya komplikasi gagal ginjal. selama hidupnya. bersifat asimptomatis sampai kejadian kardiovaskuler akut terjadi, skrining Berdasarkan Konsensus Penatalak- Hipertensi merupakan masalah kese- terhadap hipertensi merupakan aspek sanaan Hipertensi 2021 oleh Perhim- hatan global berakibat peningkatan penting dalam pencegahan. Hiper- punan Dokter Hipertensi Indonesia, angka kesakitan dan kematian serta tensi merupakan masalah medis yang diagnosis hipertensi ditegakkan bila beban biaya kesehatan termasuk di kompleks dan tidak diharapkan. Pada Indonesia. Hipertensi merupakan fak- sekitar 90 % penderita, peningkatan ≥TDS 140 mmHg dan/atau TDD tor risiko terhadap kerusakan organ tekanan darah tidak diketahui penye- ≥90 mmHg pada pengukuran di klinik penting seperti otak, jantung, ginjal, babnya dan disebut hipertensi esen- retina, pembuluh darah besar (aorta) sial (HE). atau fasilitas pelayanan kesehatan. dan pembuluh darah perifer. Riset Pengukuran tekanan darah dapat dilakukan di klinik (atau fasilitas kesehatan) atau di luar klinik (HBPM atau ABPM). Patut menjadi perhatian, bahwa teka-nan darah diukur secara hati-hati menggunakan alat ukur yang tervalidasi. Penapisan dan deteksi hipertensi di- rekomendasikan untuk semua pasien berusia >18 tahun. Pada pasien berusia >50 tahun, frekuensi penapi- san hipertensi ditingkatkan sehubu- ngan dengan peningkatan angka prevalensi tekanan darah sistolik. Berdasarkan pengukuran TDS dan TDD di klinik, pasien digolongkan menjadi sesuai dengan tabel berikut. 4 | Vol. 40 MEI 2021  - CARDIO NEWS  

Penatalaksanaan pada penderita hi- pertensi merupakan upaya untuk me- nurunkan tekanan darah secara efek- tif dan efisien. Meskipun demikian pemberian obat antihipertensi bukan selalu merupakan langkah pertama dalam penatalaksanaan hipertensi. Di bawah ini adalah panduan penge- lolaan hipertensi dari Konsensus Penatalaksanaan Hipertensi 2021 oleh Perhimpunan Dokter Hipertensi Indonesia Berdasarkan alur diatas, pengelolalan Alur Panduan Inisiasi Terapi Obat Sesuai dengan Klasifikasi Hipertensi hipertensi dimulai dengan perubahan gaya hidup yaitu penurunan berat ba- HMOD=hipertension-mediated organ damage; PJK=penyakit jantung koroner; PKV=penyakit dan, olahraga rutin, diet sehat, ber- kardiovaskular; TD=tekanan darah. henti merokok dan mengelola stress. Penderita hipertensi dengan kategori Mengelola tekanan darah adalah dengan memperbaiki gaya hidup dan normal tinggi adalah mereka yang di- harapkan dapat mendapatkan man- komitmen seumur hidup. Membutuh- minum obat merupakan suatu usaha faat dari perubahan gaya hidup dan yang akan mendapatkan tatalaksana kan waktu, kesabaran, dan ketekunan untuk menjaga tekanan darah pasien farmakologis apabila terdapat indikasi tambahan untuk itu. Penderita Hiper- perawatan oleh diri pasien sendiri dan tetap dalam rentang stabil sehingga tensi derajat 1 dan 2 sebaiknya men- dapatkan tatalaksana farmakologis keluarga terdekat sebagai pendukung melin-dungi jantung, pembuluh darah yang sesuai. pasien. Selain itu, pasien perlu untuk dan organ lain dari kerusakan akibat Meskipun hasil pengukuran tekanan darah di klinik merupakan standar selalu rutin berkonsultasi dengan dok- komplikasi hi-pertensi. Walaupun baku utama dalam penegakan diag- nosis hipertensi, pengukuran tekanan ter dan mengikuti setiap petunjuk dan pasien merasa tidak ada keluhan dan darah pasien secara mandiri di luar klinik sudah mulai dilakukan. saran yang diberikan. Rasa bosan dan tekanan sudah terkontrol dan stabil, Pemeriksaan ini berupa HBPM dan ketakutan karena minum obat seumur jangan berhenti minum obat dan ABPM. Individu yang terkonfirmasi menderita hipertensi (derajat 1 dan hidup dapat muncul dan membuat pa- jangan mengurangi dosis tanpa ber- derajat 2) berdasarkan tabel 1, harus mendapatkan terapi farmakologi yang sien menghentikan obat hipertensi konsultasi dengan dokter terlebih sesuai. atau beralih ke pengobatan alternatif dahulu. yang mereka harapakan dapat me- nyembuhkan hipertensi secara total. Dan jangan katakan lagi : “Saya Oleh karena itu, dibutuhkan edukasi minum obat hipertensi hanya bila dan dukungan dari dokter dan ke- tekanan darah Saya naik, Dok..” luarga bahwa pengelolaan hipertensi CARDIO NEWS - Vol. 40 MEI 2021  |    5

Penulis : dr. Choiron Abdillah H ipertensi merupakan penyakit Apa saja komponen makanan yang jeruk, pir, dan ceri kronis yang disebabkan oleh terkandung dalam diet DASH? Mari Kacang-kacangan dan polong- faktor keturunan dan dipenga- kita ulas bersama-sama. polongan ruhi oleh pola hidup. Pola hidup yang baik dapat mengontrol tekanan darah Karbohidrat Lemak agar tetap terjaga normal, seperti ak- tivitas fisik dan konsumsi makanan Karbohidrat pada diet DASH yang di- Lemak dibagi menjadi lemak baik dan yang sehat. Pola makan yang direko- rekomendasikan adalah karbohidrat lemak jahat. Lemak baik mencegah in- mendasikan untuk pasien hipertensi yang mengandung selulosa dan flamasi (peradangan) serta dapat ber- dikenal dengan nama diet DASH tepung-tepungan. Tubuh manusia ti- fungsi sebagai sumber asam lemak (Dietary Approach to Stop dak dapat mencerna selulosa. Ia akan esensial. Lemak baik ini jika dikon- Hypertension). dikeluarkan melalui usus, sehingga pe- sumsi sesuai kadarnya dapat mening- masukan ke dalam tubuh yang beru- katkan HDL (kolesterol baik) dan me- Diet DASH pertama kali dikenalkan bah menjadi lemak menjadi lebih se- nurunkan partikel LDL (kolesterol ja- pada era tahun 90-an. Sebuah studi dikit. Sementara jenis tepung- hat). Salah satu sumber lemak baik menunjukan bahwa hanya dengan tepungan bukan hanya diandalkan yang direkomendasi ialah: mengubah pola makan tanpa melaku- untuk suplai energi, melainkan untuk kan modifikasi gaya hidup lainnya da- mendapatkan kandungan mikronutri- Minyak zaitun pat menurunkan tekanan darah sisto- en protektif di dalamnya. Contoh kar- Alpukat lik sebesar 6 – 11 mmHg. Diet DASH bohidrat yang direkomendasikan pada Kacang-kacangan mempromosikan konsumsi sayur dan diet ini adalah; flaxseed buah, protein nabati dan hewani, le- Ikan dengan kandungan omega-3 mak baik serta beberapa mikronutri- Sayuran hijau: brokoli, bayam, yang tinggi en. Dalam diet ini terdapat pula atu- kale ran untuk membatasi konsumsi garam Serealia utuh: Gandum, oat, Lemak jahat yang termasuk di dalam- natrium, yaitu 1500 mg/hari. Konsum- jagung nya margarin, minyak sayur terhidro- si processed food juga dibatasi. Buah dengan indeks glikemik genasi, dan vegetable shortenings da- rendah: Anggur, apel, alpukat, 6 | Vol. 38 MEI 2021 - CARDIO NEWS  

pat meningkatkan LDL yang memicu Khasiat DASH diet pasien dengan diabetes yang memiliki terjadinya perlemakan pada dinding risiko harus memperbanyak serat, pembuluh darah. Diet DASH telah diujikan dalam gandum, dan membatasi konsumsi beberapa uji klinis dan terbukti dapat lemak jenuh <7% dari total kalori per Protein menurunkan kadar kolesterol, lemak hari, menurunkan konsumsi lemak jenuh, gula darah, LDL-C, trigliserida trans, menurunkan konsumsi Diet DASH merekomendasikan porsi serta resistensi insulin. Selain itu kolesterol menjadi < 200 mg/hari, dan yang lebih besar pada protein nabati terdapat bukti baru yang menunjuk- membatasi minuman gula. Diet DASH seperti kedelai, kacang-kacangan, dan kan bahwa diet DASH juga dapat sejalan dengan rekomendasi ini. polong-polongan. Protein hewani pa- menurunkan risiko stroke, DM tipe 2 da diet DASH utamanya harus berisi- dan obesitas. Diet DASH direkomen- Beberapa studi lain menunjukan efek kan lean meats (daging yang kadar dasikan sebagai diet terbaik untuk baik dari diet DASH yang beragam, lemaknya rendah), produk susu ren- membantu pasien yang ingin menjaga diantaranya ialah menurunkan insiden dah lemak, telur dan ikan. Processed berat badan yang sehat serta menu- kanker kolorektal, bermanfaat untuk meats tidak direkomendasikan karena runkan tekanan darah. penyakit liver kronis, penyakit dapat menyebabkan tekanan darah diverticular, dan penyakit celiac. tinggi dan juga mengandung zat Diet DASH dapat pula berfungsi se- Selain itu diet DASH dapat karsinogenik (zat yang memicu bagai ikhtiar pencegahan gagal jan- menurunkan tingkat mortalitas kanker). tung kronis. Salah satu studi prospek- dengan berbagai penyebab pada usia tif observasional menunjukan bahwa dewasa. Mikronutrien melakukan diet DASH secara konsis- ten dapat menurunkan insiden gagal Manfaat dari diet DASH ini telah Diet DASH juga memasukkan bebe- jantung pada perempuan dan juga banyak diteliti pada berbagai macam rapa makanan yang kaya akan mikro- menurunkan pencegahan rawat inap uji klinis di dunia. Maka bagi Anda nutrien seperti Kalium, Kalsium dan dari gagal jantung dan kematian pada yang memiliki hipertensi atau Magnesium yang dapat mencegah laki-laki. memiliki keluarga dengan hipertensi, dis-fungsi dinding pembuluh darah cobalah terapkan diet ini dalam pola serta memicu relaksasi otot polos dari Diet DASH merupakan strategi makan Anda sehari-hari, demi din-ding pembuluh darah. Makanan esensial dalam menurunkan tekanan pembuluh darah yang sehat dan yang kaya akan kalium ialah pisang, darah pada pasien dengan Diabetes jantung yang kuat! jeruk dan bayam. Kalsium banyak Mellitus tipe 2. The American Diabetic terkan-dung pada produk dairy dan Association merekomendasikan sayuran hijau berdaun. Magnesium terkan-dung pada beberapa jenis gandum-ganduman, sayuran berdaun, kacang dan biji-bijian. Informasi, Kritik dan Saran \" Pola hidup yang untuk CARDIO News baik dapat mengontrol tekanan Email: [email protected] darah agar tetap terjaga normal, seperti ak-tivitas fisik dan konsumsi makanan yang sehat. \" CARDIO NEWS - Vol. 40 MEI 2021  |    7