Coomeva junio-julio 2015

ISSN 1692 - 5556 Junio - Julio de 2015 Edición 123 COOMEVA MEDICINA PREPAGADA PPAATTCCHHAADDAAMMSS EL DOCTOR DE LA RISAwww.revistasaludcoomeva.co



LA APUESTA POR UNA ATENCIÓN HUMANIZADANúmero 123 En Coomeva Medicina Prepagada nísticos. Aunque sean innatos en los profe-Junio - Julio de 2015 sabemos que para humanizar la aten- sionales de salud, ya que inicia desde su ción en salud es preciso recuperar el vocación, y en el servicio donde propendenFundador Revista Salud sentido de orgullo y de pertenencia en cada por el respeto a la dignidad, la humaniza-Gilberto Lotero Muñoz (q.e.p.d.) una de las personas que tiene contacto con ción, la motivación y el reconocimiento. nuestros usuarios. Ellos deben vivir su tra- Somos conscientes que cuando un pacienteConsejo de Administración bajo como una misión, como una oportuni- percibe a su médico como un asesor respe-María Eugenia Pérez Zea dad para entregar lo mejor a la comunidad y tuoso, este mejora su proceso de comunica- prestar un servicio colmado de compasión ción en doble vía y se compromete con suPresidente Ejecutivo del Grupo con aquel que padece una enfermedad. salud fuera del entorno del consultorio: en suEmpresarial Cooperativo Coomeva Por eso, en el proceso de planeación de la tratamiento, en su autocuidado y en el cum-Alfredo Arana Velasco atención de Coomeva Medicina Prepagada, plimiento de controles y seguimiento, lo que hemos incorporado la política de humani- al final, terminará redundando en una buenaGerente General zación en la atención como un pilar de salud, y en pacientes activos en el cuidado.Coomeva Sector Salud nuestro modelo, definiendo los criterios y Coomeva Medicina Prepagada está com-Gilberto Quinche Toro conductas a seguir en cada momento de prometida con la humanización del servicio verdad con nuestros usuarios, e irradiando y convencida que pasar de curar a cuidarGerente General Medicina Prepagada a nuestros aliados: Sinergia Salud y los pro- supera el comportamiento profesionalJorge Alberto Zapata Builes fesionales médicos a nivel nacional. basado solo en los derechos del enfermo y Nuestro interés como asegurador es pro- en los deberes de quienes les atienden; porDirección General mover la cultura de la humanización de los eso poner al paciente en el centro de nues-Xiomara Iveth Campo servicios, con procesos de asesoramiento, tro modelo de atención significa convertirlo motivación, líneas de intervención directa en el protagonista de su salud y de su enfer-Comité Editorial con usuarios y clientes internos a través de medad e informarlo sobre las medidas dePascual Estrada Garcés servicio al cliente, socialización, prácticas, diagnóstico y terapia que se le van a aplicarDirector Médico Nacional monitoreo de los valores y principios huma-de Medicina Prepagada •para el cuidado de ellaHernán Darío RodríguezDirector Nacional CEM Dirección editorial y gráfica, Macroeditora de Revistas Periodistas ComercializaciónBlanca Inés Vélez preprensa e impresión Claudia Arias El ColombianoJefe Nacional Salud Oral El Colombiano Paula Andrea Montoya T. Ingrid Cruz Cali: 310 544 2354Joas Benítez Editora Daniela Granada [email protected] de Epidemiología Tel.: (4) 331 5252 Lina Marcela Velásquez. Bogotá: (1)4156764 ext. 1504Claudia Patricia Erazo Natalia Estefanía Botero Fotografía Medellín: 3122027269Jefe Nal. Seguridad de la Atención [email protected] Diseño ShutterStock [email protected] Lucía Varela Rojas Juan Sebastián Arango G. 311 3060246Jefe Nacional Auditoría Médica [email protected] Liliana CifuentesCoordinadora Nal. DeRelacionamiento con PrestadoresClaudia Alexandra GarcíaCoordinadora Nacional de PrestaciónJuan Fernando SaavedraJefe Nacional deMercadeo y PublicidadJulián VillegasJefe Nacional de Gestión de Riesgosen SaludColaboradoresLucia Maracelly PinedaDiana Carolina OcoroEditoraPaula Lilián Henao BermúdezPeriodistaCatalina MoralesFotógrafoAnfassa- www.anfassa.comColaboraciónCarlos Alberto DazaAlex Giovanni MuñozEl contenido de los artículos de la revista Salud Coomeva Medicina Prepagada S.A. está destinada a la ilustración y/o conocimiento general. En ningún caso deberá sustituir el asesoramiento o las indicacio-nes de un médico. El lector no podrá usar esa información para diagnosticar y/o realizar el análisis, diagnóstico o tratamiento de una enfermedad o problema de salud sin consultar a un médico certificado.Las ofertas de producto y servicio realizados en los avisos publicados en la revista Salud Coomeva Medicina Prepagada S.A. son responsabilidad exclusiva de los anunciantes . Así mismo, los contenidos delos artículos que describen servicios, porcedimientos o tratmientos que no estén incluidos en las coberturas que ofrece Coomeva Medicina Prepagada S.A. no obligan a la empresa a prestarlos a sus contra-tantes o a incluirlos dentro de calquiera de sus planes y servicios. Todos los derechos reservados. Prohibida la reproducción parcial o total bajo cualquier forma o sistema. © 2015

CONTENIDOJunio - Julio 2015 07 25 43 57( ) ( ) ( )CON TU MUNDO ( )CONTIGO CON TU CUERPO CON TU MENTE8 Armonía es salud 26 Para ellas 44 Tendencias 58 Antes de Aprenda a decir no. Mamá después ¿En realidad hago el Controle los riesgos de los 35. trabajo que quiero? para la salud.10 Especial Patch Adams: 30 Para ellos 48 A dúo 62 Ten en cuenta sanar con amor. Barbas problemáticas. Enamorarse luego de Guía de la vacuna un divorcio. contra el Virus del18 Vida actual 32 Pequeños gigantes Papiloma Humano El consentimiento ¿Mi hijo está crecien- 52 Tendencias (VPH) informado, un acto do bien? Cuidado con esos autónomo. hábitos en apariencia 64 Prevención 36 Conjuntos saludables. Asegure su futuro20 Radiografía Energía: desayuno y Regale vida, done cuidar porciones. sangre. 38 Por tu sonrisa22 Abuelos Protege sus dientes Consuma sal con desde el embarazo. cuidado.4

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)CON TU MUNDO¡UN CACHORRO LLEGA A LA CASA! TRES CONSIDERACIONES QUEHAY QUE TENER EN CUENTA AL ADOPTAR UNA MASCOTA1. ES UNA RESPONSABILIDAD 2. MEJORA LA CONDICIÓN FÍSICA 3. SI LE PREOCUPA ELConozca las implicaciones de llevar un Es una excelente excusa para empezar MAL COMPORTAMIENTOnuevo miembro al hogar. La esteriliza- a caminar o a correr. Además, la com- En los centro de adopción conocen losción y las vacunas hacen parte de ella. pañía de un amigo de cuatro patas es temperamentos de los perros. AsegúresePuede ser una oportunidad para enseñar una buena manera de reducir el estrés de elegir uno de acuerdo al perfil de lasobre la responsabilidad a los miembros diario y disfrutar de una compañía familia que lo va a recibir. Acondicione elmás jóvenes de la familia. desinteresada. espacio para tenerlo.

CON TU MUNDO( )armonía es saludAPRENDA ADECIR NO8

Si le cuesta dar respuestas ( )CON TU MUNDOnegativas, empiece a pensaren usted, en sus prioridades, 9para vivir de una mejor manera. ASESOR JOSÉ FROILÁN HOYOS, psicólogo clínico¿Le ha sucedido que dice sí, cuando no quería? Siente ver- güenza ante la posibilidad de decir no? Se siente culpable y por eso dice sí? Estas situaciones a veces hacen parte de la coti-dianidad en los diversos entornos en los que nos desenvolvemos. La dificultad de decir no, a veces proviene de la educación tra-dicional en la que los padres no le enseñaron a los niños a expre-sarlo y los educaron para que fueran sumisos, entonces al llegar ala adultez, dar respuestas negativas se convierte en un problema. En la actualidad, se le da mucha importancia a la imagen per-sonal y a la opinión de los demás, entonces para quedar bien sedice que sí a todo, desdibujándose la personalidad del sujeto enla medida en que se vive en función de los otros (en complacer-los siempre) aunque eso implique infelicidad e insatisfacción. Socialmente a veces se dice sí para propiciar un buen ambien-te, por querer evitar problemas o para no perder una amistad, locual puede ser un comportamiento cómodo e incluso prácticoen el momento, pero si se vuelve hábito, puede desembocar enla represión del individuo y en su falta de autenticidad. Sobre el perfil de las personas que se les dificulta decir no, el psi-cólogo clínico José Froilán Hoyos, afirmó: “se caracterizan portener una baja autoestima, son irresponsables consigo mismos, asu-men las cargas de los demás, se sienten responsables de la respues-ta que el otro espera, sienten que hacen parte de la historia del otro,son generosos con las otras personas y egoístas consigo mismos”. Así para tener una mejor calidad de vida es importantedarse la oportunidad de decir no puedo, no me sirve o noquiero, de esta manera se evitan frustraciones y sentirse frágil,inseguro o manipulado.

CON TU MUNDO( )Armonía es salud TIPS PARA APRENDER A DECIR NO ► Decir no es un derecho y puede ejercerlo sin sentirse culpable. ► Quiérase, valórese, crea en usted, cuídese. ► Tenga en cuenta sus prioridades, valores, deseos, creencias, necesidades, dere- chos y espacios. Fortalézcase como persona, tenga un plan de vida. ► Encuentre el equilibrio que permita ser tolerante y comprensivo con los demás y a la vez con usted. ► Es imposible que todo el mundo lo quiera. ► Diferencie su historia personal de la de los demás. ► No asuma cargas de los otros. ► Mida hasta donde puede comprometerse, contrólese. ► Sea asertivo. ► No se deje chantajear por nadie. ► Tómese un tiempo para pensar y dar su respuesta. ► Si el interlocutor es insistente, diga no con voz firme y sosteniendo la mirada, repí- talo ante sus múltiples peticiones, de esta manera el otro desiste de su discurso.¿CÓMO DECIR NO?Responder negativamente se debe hacer con asertividad, o sea,con la capacidad de expresar sentimientos positivos y negativos demanera sincera y directa sin ser agresivo, pero sin volverse sumi-so. Es una actitud agradable, pero definida y segu-ra, con acento pausado y tranquilo, pero firme. (En la actualidad, se le da muchaAl comunicarnos, se puede ser agresivo, sumiso o importancia a la imagen personal y a la opinión deasertivo. A corto plazo, los agresivos obtienen lo que los demás. Para quedar bien se dice que sí a todo,quieren y los sumisos no se meten en problemas, desdibujándose la personalidad del sujeto en lapero a largo plazo, los agresivos son evitados y lossumisos no son tomados en cuenta. En tanto quelos asertivos, como a veces su opinión confronta lade los otros, a corto plazo puede que no tengan medida en que se vive en función de los otros.beneficios, pero a largo plazo, son respetados.Sobre la asertividad, José Froilán Hoyos aseguróque: “una persona asertiva sabe diferenciar cuando decir no y cuan-do decir sí, no se compromete en lo que no puede o no quiere”.Cuando las personas no saben dar respuestas negativas o noson asertivos, y esto les genera conflictos, deben buscar ayuda•profesional10

( )CON TU MUNDOServicios domiciliarios integrales parael cuidado y recuperación de la saludHospital en casa es líder en la prestación de los siguientes serviciosa nivel domiciliarioATENCIÓN DE ENFERMERÍATERAPIASMEDICINA GENERALVENTILACIÓN MECÁNICA DOMICILIARIACURACIONESANTIBIOTICOTERAPIA SUROCCIDENTE BUGA PALMIRACALI - SEDE NACIONALCalle 5 No 69 - 03 PBX (2) 524 2494 Carrera 14 No. 5-15 Cra 28 No 44 - 35, Edificio B, local 114.Cel: 318 356 4947 Ed. de Bancoomeva 2do piso Cel : 316 524 7766 - 316 529 9761 PBX Tel: ( 2 ) 287 9099 - Cel: 316 833 4292POPAYÁNCra 8 # 9 - 66 - Cel: 316 831 6851 TULUÁ PASTO Cra 27 n° 25-100 Calle 12 No. 35-38 La Aurora PBX ( 2 ) 2242270 ext 26947 Ed. Grupo Coomeva 2do Piso Cel.: 3187115187 Tel: (092) 7292340 CARIBE CARTAGENA SABANALARGA Manga Av Jimenez, Cra 18 #25-142, Cra. 21 No.22ª 61 UBABARRANQUILLA 2º piso, callejón Porto PBX: (5) 8781600 - Cel: 317 659 4840Cra 54 N° 72 - 147 Local 204 PBX ( 5 ) 660 9879 - 660 4881PBX ( 5 ) 3605095 - Cel: 317 636 9104 318 271 0312 NOROCCIDENTE RIONEGRO MONTERÍAMEDELLÍN Calle 51 Nº 50 - 34 Local 306-307-308 Calle 6 No 26 - 26 Local 201Cra 80 No 32EE -7 PBX (4) 4099950 C.C San Miguel Tel: (4) 781 4259Cel: 3117483348 PBX: (4) 531 1338 Cel: 314 679 0268 CENTRO ORIENTEBOGOTÁCra 28 B No 78 - 41 barrio Santa SofiaPBX (1) 319 9599 - Cel: 318 271 0313 11

( )CON TU MUNDOPATCH ADAMSSANARCONAMOR12

( )CON TU MUNDO especial El popular médico en la Clínica Palma Real del holdingestadounidense visitó la Clínica Sinergia Salud, una institución de media-Palma Real de Palmira en donde na y alta complejidad, que desde hace tres años incluye la Seguridad en la Atención y interactuó con los niños, que la Terapia de la Risa como parte de sus sonrieron y se emocionaron. protocolos diarios. Poseedor de un humor envidiable y Antes del arribo del ilustre visitante los una personalidad que irradia júbilo y empleados de Coomeva, uno a uno, se alegría, a finales de abril arribó a fueron sumando a la causa que siempre ha Palmira, Valle del Cauca, el doctor Hunter identificado la labor de Patch, y cuyo sím- Doherty Adams, más conocido como bolo es el uso de la nariz roja. Patch Adams, quien lidera una iniciativa de alcance global a través del clowning para A su llegada al quinto piso de la clíni- promover la compasión en la curación. ca, Patch se sorprendió con el recibimien- to, todos quedaron perplejos con su ¿Quién puede viajar por más de 70 metro y noventa centímetros, y una voz países al año visitando niños con la tan fuerte y gruesa que resonaba por todos intención de robarles una sonrisa con los pasillos de la clínica. tan solo colocarse una nariz roja y un pollo como sombrero en la cabeza? Este Globos pegados en el techo y en las hombre, de 70 años, lo hace, vestido con paredes, y un grupo de personas lo acogie- una camisa de color amarillo intenso, ron con un fuerte aplauso. El Gerente de unos shorts y zapatos rojos viejos. En el la Clínica Palma Real, César Augusto bolsillo, va un pescado de goma, un pito Arias, aprovechó una pausa para hacerle y un calzoncillo gigante. “Cada vez que recibo un Patch Adams, como le gusta que le lla- men, logró la popularidad no solo por su paciente, las sesiones duran cuatro labor de hacer reír a los niños, sino por la horas, porque quiero saber todo película que protagonizó Robin Williams y sobre la persona a la que estoy que describe los primeros años cuando él ayudando”: Patch Adams. decidió dedicarse a expandir un modelo basado en que el amor y la felicidad ( curan. Por más de cuatro décadas ha trabajado por la felicidad de quie- nes enfrentan una de las más duras prue- bas de vida: la enfermedad. La visita de Patch en Palmira, por primera vez, esta- ba programada para la mañana

( )CON TU MUNDO(“Llevamos un poco de alegría y felicidad a las personas que están sufriendo. Nuestra filosofía es cambiar el mundo, mediante una sonrisa”: Patch Adams, en su recorrido por la Clínica Palma Real.entrega de una mochila y una bata médicacon su nombre bordado.Así, empezó el recorrido del mítico doc-tor, que se considera a sí mismo, como un“activista de la paz, la justicia y el cuidado”.Patch pasó por las habitaciones de cadauno de los niños enfermos de la ClínicaPalma Real, una a una con su camisa ama- 1971rilla de flores, el pelo largo blanco conmechones azules y recogido en unacola. A su lado iban otros clowns de laClínica Palma y de Coomeva, que se EN ESTE AÑO, PATCH ADAMShan formado inspirados en la labor. CREÓ THE GESUNDHEITEn cada cuarto acompañó a los INSTITUTE, UN HOSPITALniños para hacer una pequeña PILOTO DONDE APLICA SUsesión privada en la que sonrió, ges- FILOSOFÍA DE VIDA.ticuló, habló y compartió con todos,pero lo más importante, hizo olvidar alos pequeños el motivo de su estadía enla clínica. rior, a dónde vayas, estás en ropa interior).Adams fue capaz de robarle una sonrisa Invitó a que todos la cantaran, entrehasta el más sombrío y con su rutina tam- enfermeros, fotógrafos, visitantes ybién contagió de amor los corazones de los empleados. Todos rieron; con cancionespadres a pesar de que algunos no enten- como esta Patch marchó tomado de losdían una sola palabra de lo que él decía. El brazos con otros clowns presentes. A sumovimiento de sus labios y las manos fue- lado, Ilana Levy, de la fundaciónron suficientes para brindar esperanza. Applause Colombia, que trajo el payasoPatch sacó de su repertorio de payaso hospitalario al país, servía como su guía yun juego con un calzoncillo. Le pidió a traductora para los niños.algunos presentes que entraran en el cal- Por más de una hora, Patch Adamszón gigante y mientras todos reían a carca- irrumpió la habitual tranquilidad del hos-jadas empezó a entonar la canción, con pital. Con pitos, maracas, armónicas,un estribillo que decía: “¡Underwear! sombrillas y coloridas vestimentas. Una¡Underwear! ¡Wherever you go, you’re in jornada inolvidable del doctor de la risa,your underwear!” (ropa interior, ropa inte- que busca fines médicos a partir de un ins- trumento, el más sencillo, al alcance de •cualquiera: la risa14

( )CON TU MUNDOLEGADO DE PATCHADAMS INSPIRAA COOMEVALa Clínica Palma Real, que hace parte del holding SinergiaSalud, empresa del Grupo Coomeva, desde su conceptua-lización ha incluido la humanización del servicio, la seguri-dad en la atención y la terapia de la risa como parte desus protocolos diarios, tanto así que desde hace dos añoscuenta con su propio grupo clown, conformado por cola-boradores del personal médico y administrativo de la clíni-ca que son símbolo de su amor por lo que hacen. “En larelación médico paciente es indispensable reconocer queel rol del paciente es completamente involuntario, la rela-ción parte del encuentro entre el deseo de curación y laconfianza en el profesional de salud. El legado que haconstruido Patch Adams como un líder innovador en laprestación de servicios de salud, ha generado un compro-miso en cada uno de quienes trabajamos en el SectorSalud Coomeva; porque nos invita a ver al paciente comoun ser humano que desea un trato digno y respetuoso;esas enseñanzas son las que hoy nos brindan una rutapara cumplir la labor encomendada de cuidar la salud decada paciente” explica el doctor Gilberto Quinche Toro,Gerente General Coomeva Sector Salud. 15

“LA FELICIDAD( )CONTUMUNDO ES MI RECOMPENSA”: PATCH ADAMS Tras la conferencia Viviendo una vida feliz, en el Centro de Eventos Valle del Pacífico, Patch Adams respondió algunas preguntas para la Revista Salud Coomeva.Desde la perspectiva de su me doy cuenta que nos estamosmodelo de sistema de salud dirigiendo como especie huma-pareciera posible concebir una na hacia la extinción, pero amedicina más humana. De nadie parece importarle. Mi tra-hecho, hace parte de su filosofía bajo es ser amoroso y afectivo,que “todos los pacientes deben ayudar a aquellos que sufren yser tratados como amigos”. gracias a mi labor he podido¿Cómo un doctor (a) puede aco- transmitirles muchos elementosger esto en su práctica diaria? a clowns, médicos y comunida-“No se trata de concebir una des para que al menos intentanmedicina más humana, se trata de cambiar algo en su vida y dejarhacer las cosas bien por sí mismo. una huella en los demás”.El sistema de salud está corrupto yla medicina está deteriorada. En un idealista que cree que lo que hago se ¿Cuándo está en una misión,los Estados Unidos atienden un dirige a una causa justa para todos”. todavía usa la nariz de payaso?paciente cada siete minutos, eso ¿Qué espera de ello?no sirve para nada. En mi país ¿Cuáles son los ideales de “Desde que era joven siempredicen que la depresión ha causado Patch Adams? quise ser un instrumento de paz,de todo, pero es por el modo en “Mis ideales son simples pero difíciles justicia y de cuidado, quieroque vivimos, la depresión se va si de alcanzar: amor, justicia y paz. decir, yo crecí en la Segundatenemos gente que nos rodee y a Basándome en estos elementos puedo Guerra Mundial y en la dela que les importemos. decir que una persona puede encon- Corea. Entonces, cuando me trar muchas soluciones en sí mismo. Es decidí por ser un doctor, siem- Por otro lado, el factor huma- que los seres humanos estamos mal, le pre fui consciente de vivir deno es de cada quien, en las uni- hacemos mucho daño a la sociedad. acuerdo a seis cualidades: serversidades no te van a enseñar Hay días en los que me siento a leer y feliz, amoroso, cooperativo, crea-compasión, amor y/o cuidado, tivo y considerado.y lo que las personas que sufren necesi- A partir de esto mi entrega ha sidotan es eso, y esto lo obtenemos de total y siempre que voy a un hospital voyquien esté comprometida con una pensando en cambiarle la vida a loscausa. Interpreto mi experiencia en la niños, al menos por un momento, y,vida con la felicidad. Quiero, como ¿sabe que me encontré en Palmira? quemédico, decir: ‘sí, la felicidad importa solo habían madres, no estaban lospara la salud’. Esto puede ser el factor padres acompañándolos. Necesitamosmás importante en su vida. que la sociedad esté más feminizada. Más allá de eso, siempre busco la felici- Todo el mundo se centra en el dinero dad de los demás y con mi entrega haciay el poder, y esto nos está matando. El los necesitados, la recompensa es siem-deterioro del medio ambiente no es recu-perable y la economía no es sostenible. El •pre más que satisfactoria”cuidado de la salud debería ser libre. Soy16

( )CON TU MUNDO 17

CON TU MUNDO( )vida actualEL CONSENTIMIENTO INFORMADO,UN ACTO AUTÓNOMO Es un derecho del Todo procedimiento o cirugía tiene 23 de 1981 o de ética médica:paciente estar clara y sus complicaciones, por eso el “El médico no expondrá a su paciente a paciente debe ser informado por completamente su médico sobre lo que se le va a efec- riesgos injustificados. Pedirá su consenti- informado sobre el tuar, sus riesgos y beneficios, para que miento para aplicar los tratamientos médi- tratamiento médico pueda tomar la decisión de aceptar o cos, y quirúrgicos que considere indispensa- que se le va a hacer. rechazar la intervención. bles y que puedan afectarlo física o síquica- mente, salvo en los casos en que ello no ASESOR BALMER MAYA, Director Nacional Esta autorización se llama consentimien- fuere posible, y le explicará al paciente o ade Asesoría Jurídica de Coomeva Sector Salud. to informado y se constituye en una diligen- sus responsables de tales consecuencias cia con la que la relación médico paciente anticipadamente”. se vuelve más humana, en la medida en que se tiene en cuenta al paciente (sus inquietu- Y en el artículo 10 de la Ley 1751 de des, temores y opiniones), y en la que los 2015 o Estatutaria de la Salud: profesionales de la salud se acercan a él para informarlo, escucharlo, despejarle sus “Derechos y deberes de las personas dudas, entenderlo y apoyarlo. relacionados con la prestación del servi- cio de salud: El consentimiento informado está establecido en el artículo 15 de la Ley d) A obtener información clara, apro- piada y suficiente por parte del profesio- nal de la salud tratante que le permita18

PARA CONOCER ( )CCOONNTTUUMMUENNDTOELOS RIESGOS 3119► El consentimiento informado puede hacerse verbalmente o por escrito, según Balmer Maya: “es preferible que sea por escrito ya que es un material probatorio en caso de que se presente alguna anomalía”.► El consentimiento informado si es por escrito, se lo debe entregar el profesional de la salud al paciente, este lo debe leer y si está de acuerdo con el procedimiento que se le va a hacer, firmarlo y devol- vérselo al médico para que lo anexe a la historia clínica.► Es importante que se incluyan, entre otros datos persona- les, un diagnóstico claro, el tratamiento o procedimiento, los riesgos y consecuencias del tratamiento o procedi- miento, incluso las que se derivan de tomar la decisión de no hacérselo.tomar decisiones libres, conscientes einformadas, respecto de los procedimien-tos que le vayan a practicar y riesgos de losmismos. Ninguna persona podrá ser obli-gada, contra su voluntad, a recibir un tra-tamiento de salud”.CASOSCuando el paciente está inconsciente o esmentalmente incapaz, el consentimientoinformado lo da un tercero (la pareja, loshijos, los padres, tutores o allegados). En caso de urgencia, se excluye el con-sentimiento informado, al respectoBalmer Maya, Director Nacional deAsesoría Jurídica de Coomeva SectorSalud, dijo: “en una urgencia, está enriesgo la vida y esta prevalece sobre cual-quier otro derecho”. Si al profesional de la salud, el pacientele dio el consentimiento informado, perodurante el acto médico se requiere unaampliación y el paciente no está en condi-ciones de consentir, solamente es permiti-do proceder cuando se ponga en riesgo la•vida o vaya a causar invalidez

CON TU MUNDO( )radiografía REGALE VIDA, DONE SANGRE 18 El Día Mundial LA DONACIÓN del Donante de Sangre, ES UN ACTO A 56 AÑOS. TODAS SEGURO LAS PERSONAS EN es el 14 de junio según ESTE RANGO DE la Asamblea Mundial de la Salud. El principal protagonista de este EDAD, QUE PESEN Es una fecha para agradecer a los acto de generosidad es el donante, MÁS DE 50 KG Y QUE que ofrece desinteresadamente su GOCEN DE BUENA donantes y para promover el SALUD PUEDEN acceso universal a la sangre. sangre y su tiempo para ayudar a DONAR. los demás. La sangre humana no se ha podido reproducir de manera artificial por lo que los bancos de sangre dependen de las jornadas de donación para abastecerse. MITOS Y FALSAS 450 ml CREENCIAS ES LA CANTIDAD DE SANGRE QUE SE EXTRAE Engorda: es una idea sin fundamento que no (TEN EN CUENTA) AL DONAR. CUALQUIER es verdad. PERSONA O UN SER Indispone: La idea es que la persona repose QUERIDO PODRÍAN por dos o tres horas. Hay que beber más NECESITARLA. líquidos de lo normal y continuar con el horario de alimentación habitual. ¿Quiénes no pueden donar? Debilita: al contrario, una vez se personas con diabetes, extrae la sangre, el cuerpo empieza a producir glóbu- malaria, cáncer, enfermos los rojos y blancos de de hepatitis B o C; forma más intensa, VIH/Sida, Sífilis. esto oxigena teji- dos y órganos. Frecuencia en un periodo probable ¿Cuándo es mejor esperar? Si se ha es de tres a cuatro meses realizado cualquier actividad o con- (mujeres) pues los glóbulos ducta de riesgo, como el intercam- bio de jeringas o mantener relacio- rojos se multiplican y alcanzan su nivel óptimo. nes sexuales sin preservativo.20

( )CON TU MUNDO 21

CON TU MUNDO CONSUMA SAL( )abuelos CON CUIDADO22 La sal no se puede erradicar de la dieta porque trae beneficios, pero tampoco consumir en exceso porque puede producir enfermedades. ASESORA MARCELA RAMOS, nutricionista y dietista. La sal se debe consumir con modera- PECAR POR EXCESO ción, sobre todo en la tercera edad, El desmedido consumo de sal puede pro- ya que en esta etapa de la vida, debi- ducir hipertensión, accidente cerebro vas- do a las condiciones del organismo, es fre- cular (ACV), cardiopatía coronaria y cuente la aparición de diversas enfermeda- edema generalizado. des a las que el consumo excesivo de sal puede causar o potencializar. La hipertensión se produce porque si consumimos sal en exceso la tensión Sin embargo, no se debe suprimir sino arterial sube, los vasos sanguíneos están disminuir su consumo porque según más comprimidos y el corazón tiene que Marcela Ramos, nutricionista dietista: realizar un esfuerzo adicional para bom- “los electrolitos que contiene (sodio, cloro bear la sangre. Este trastorno es una de y yodo) son esenciales para transportar las principales causas de la enfermedad nutrientes, activar enzimas, equilibrar el cardiovascular. líquido extracelular, mantener el organis- mo y prevenir el coto o bocio”. Por su parte, el edema se origina por- que al consumir mucha sal, aumenta la Las personas de la tercera edad no deben eliminar el consumo de sal porque 10% se puede producir deshidratación, además la sal regula los fluidos del organismo y DE REDUCCIÓN EN EL permite que el sistema nervioso transmita CONSUMO DE SODIO CADA AÑO bien los impulsos al cerebro. PUEDE PREVENIR UNOS 593 MIL EVENTOS CARDIOVASCULARES, Al disminuir su consumo, los alimen- SEGÚN UN ESTUDIO CANADIENSE tos se vuelven insípidos o desabridos, por tanto, la sal se puede sustituir por limón, REFERIDO POR LA pimienta, vinagre, romero, tomillo, oréga- ORGANIZACIÓN no, laurel o ajo. Al respecto, Marcela PANAMERICANA Ramos, anotó que: “la sal tradicional se DE LA SALUD. puede sustituir por sal de potasio, pero hay que tener en cuenta que esta no es reco- mendable para los enfermos renales”.

( )CON TU MUNDOLA ETIQUETA1 En los productos alimenticios se pone una etiqueta donde están los porcentajes de los compuestos que contienen.2 Según la OMS, una persona adulta debe consu- mir 2400 miligramos de sodio (Na) al día, es decir, 5 gramos de sal (NaCl), que equivalen a una cucharadita. No se puede exceder del 20% de sodio (480 miligramos) por porción.3 Si el producto alimenticio es libre de sodio, debe tener menos de 5 miligramos por porción. Si tiene un muy bajo contenido de sodio, esto equivale a 35 miligramos por porción y bajo en sodio, 140 miligramos por porción.cantidad de sodio en el organismo y paracontrarrestarlo, el riñón retiene más aguapara intentar diluirlo. Marcela Ramos, recomendó: “no utili-zar salero en la mesa porque es una tenta-ción y muchas veces las personas lo usansin siquiera haber probado la comida”. Además de esto, muchos alimentosprecocidos incluyen sodio porque es unbuen conservante, por ello las conservasy los envasados tienen una elevada canti-dad de sal entonces es más saludable con-sumir alimentos frescos cuyo contenido•de sal es mucho menor 23

CON TU MUNDO( )vida actualPARA SABER MÁS ESTAR ACTIVO ES EL MEJOR EL BRONCEADO ANTIENVEJECI- SALUDABLE NO EXISTE MIENTO El “brillo saludable” vinculado con el bron- Olvidar dónde dejó las llaves del auto ceado es de hecho una señal de peligro. es exasperante a los 30 años, y puede No existe manera segura de broncearse. convertirse en una causa de ansiedad a “Las investigaciones dejan claro que no hay los 60. No obstante, es normal: el cere- un nivel de corte para la cantidad segura bro envejece al igual que el resto de su de sol”, dijo la doctora Ángela Lamb, profe- cuerpo. Lo que se llama memoria de sora asistente de dermatología en la trabajo, el almacenamiento de informa- Escuela de Medicina del Hospital Mount ción de corto plazo, a menudo declina Sinai en Nueva York. Esto se debe a que con la edad pero típicamente la memo- todos tenemos una composición genética ria de largo plazo se mantiene intacta. diferente, un tono de piel distinto, o se está Dan Blazer, profesor de psiquiatría en la en diversas regiones. Por ello, considera Universidad Duke, quien dirigió un estu- que aún no se sabe cuál es la cantidad dio del Instituto de Medicina, en E.U. razonable de exposición al sol que cada indica que el mejor consejo para man- individuo puede tener sin sufrir lesiones. tener la agudeza a medida que se enve- Por ello, salir al exterior protegido es clave. jece es seguir activo físicamente. Entre más pronto se empiece, mejor, pero15 minutos nunca es tarde.ANTES DE SALIR APLIQUE PRO- (TEN EN CUENTA)TECTOR SOLAR GENEROSAMENTE.VUELVA A UNTARSE CADA HORA ► No existe evidencia de que lasMIENTRAS ESTÉ EN EL EXTERIOR. vitaminas y suplementos como el ginkgo biloba sean de ayudaLas dietas hipercalóricas son las LOS NIÑOS APRENDEN para mejorar las funcionesculpables de la epidemia de obe- A TRAGAR PASTILLAS cognitivas , según el Institutosidad más que la falta de activi- de Medicina en E.U.dad física, de acuerdo con un Se calcula que entre un 10 y un 20% de los niñoseditorial del British Journal of tienen problemas para tragar las pastillas, según unSports Medicine que asegura estudio publicado en la revista Pediatrics, el miedo,que la “opción sana debe conver- la ansiedad o la intolerancia a ciertos sabores desa-tirse en la opción más fácil”, para gradables pueden ser algunas de las causas. Losalimentarse bien. investigadores encontraron que la terapia de com- portamiento, los atomizadores (espray) con sabores para la garganta, las copitas especiales para pasti- llas, sencillas instrucciones verbales y entrenamien- to para la postura de la cabeza les sirvió a los niños para poder tragarse las pastillas con más facilidad.24

)CON TU CUERPO1,9MILLONES DE MUERTES ANUALESSON ATRIBUIBLES A LA INACTIVIDADFÍSICA, SEGÚN LA OMS. MOVERSE MODERADAMENTE TAMBIÉN CUENTA PARA MEJORAR LAS FUNCIONES CARDIORRESPIRA- TORIAS Y LA SALUD ÓSEA ACTIVIDAD FÍSICA MODERADA No hay que sudar demasiado para estar en forma. Caminar a paso rápido, la jardinería, bailar, e incluso las tareas domésticas, pueden ayudar. Los adultos de 18 a 64 años deben dedicar como mínimo 150 minutos semanales a la práctica de actividad física aeróbica, de intensi- dad moderada, aconseja la Organización Mundial de la salud. PARA LOS MÁS JÓVENES Es conveniente incorporar como mínimo tres veces por semana, actividades vigorosas que activen los músculos y huesos.

( )CON TU CUERPO MAMÁ DESPUÉS DE LOS 35 Algunas mujeres deciden postergar vida posterior a los 35 años, se realice un la maternidad hasta después de los chequeo general que garantice que tiene 35 años, ya sea por motivos profe- las condiciones aptas para enfrentar un sionales, personales o porque después de embarazo, y siga una rutina que integre intentar concebir de forma natural, no los cuidados necesarios para minimizar logran hacerlo y deciden acceder a trata- riesgos, como no fumar, controlar el peso, mientos especiales. realizar actividad física y chequear cons- tantemente la tensión arterial. Sin embargo, a partir de esta edad, los óvulos comienzan a envejecer y se dismi- “Muchos de los embarazos a esta edad, nuye la posibilidad de que sean fecunda- se desarrollan sin problemas. Pero es nece- dos. Además, aumenta el riesgo de que se sario que la mujer reciba atención del presenten embarazos múltiples (mellizos o especialista desde que planea tener un gemelos), abortos espontáneos o alteracio- hijo. Así se identifican factores de riesgo y nes cromosómicas. evitan complicaciones de salud para ella y el bebé”, señala el ginecólogo Gustavo Por eso, es importante que una mujer Adolfo Vásquez. que opte por ser madre en un ciclo de26

Postergar la maternidad Soluciones Financieraspuede generar riesgos parala madre y el bebé. Crédito Salud, Bienestar y BellezaEl control prenatal y hábitossaludables ayudan a llevarlo ( )CON TU CUERPOa feliz término. Crédito Salud ASESOR GUSTAVO ADOLFO VÁSQUEZ, ginecobstetra Bienestar y Belleza Una nueva forma de ser y vivir Las mujeres normalmente experimen- TASAtan una disminución de su fertilidadentre los 30 y 35 años. Muchas de ellas DESDE 17,46% E.A.*también padecen enfermedades comodiabetes, problemas renales y afecciones equivalente a 1,35% N.M.V.cardiacas, que pueden afectar un embara-zo e incidir en el desarrollo de males Cuida tu cuerpo. Solicita este Crédito para quecomo la diabetes gestacional (que hace lo utilices en el programa de salud que requieras:que el bebé tenga un gran tamaño y sufralesiones durante el parto), alta presión ∞ Programa Integral de Cirugía Plástica Estéticaarterial, inconvenientes en la placenta, ∞ Salud oral especializada ∞ Hospitalizaciónpartos de riesgo, hemorragias y alumbra- ∞ Y otros servicios relacionados con salud,miento prematuro. bienestar y belleza¿CÓMO MINIMIZAR EL RIESGO?Adecuados cuidados prenatales y hábitos Beneficios: Cuota y tasa fija de financiación ∞ Plazo hasta de 48 meses ∞ Múltiples opciones de pago para mayor comodidad y tranquilidad. Nos facilita la vida *Tasa para asociados a Coomeva. Para clientes Bancoomeva la tasa es 18,16% E.A y 1,40% N.M.V Para mayor información sobre este producto contáctanos en: Bogotá: 745 8686 • Medellín: 604 6868 • Barranquilla: 385 8686 • Cartagena: 694 5656 • Bucaramanga: 698 5656 • Neiva: 863 1212 • Pereira: 340 1313 • Santa Marta: 436 5959 Ibagué: 277 1555 • Pasto: 737 4242 • Tunja: 747 1717 • Manizales: 891 8686 • Montería: 789 4242 • Buenaventura: 297 8686 • Popayán: 837 3232 • Cúcuta: 595 5050 • Sincelejo: 276 4545 • Armenia: 735 7878 • Yopal: 633 4040 • Valledupar: 589 7878 • Villavicencio: 684 8686 • Cali: 524 1318 • Resto del país: 01 8000 941318. 27 www.bancoomeva.com.co

CON TU CUERPO( )para ellas (Para saber si el bebé presenta algún tipo de anomalía, la mamá tiene que someterse a una serie de exámenes que logren detectar a tiempo cualquier alteración.saludables, pueden ayudar a reducir cier- cuatro semanas antes de iniciar la gesta-tos problemas que se presentan en un ción. En cambio, si hay antecedentes deembarazo después de los 35 años. embarazos problemáticos, tiene que ser aproximadamente tres meses antes de la Comer alimentos sanos, realizar fecundación”, señala Vásquez.deporte y evitar el alcohol, las drogas y elcigarrillo, son prácticas básicas que debe Para saber si el bebé presenta algún tipollevar a cabo una mujer gestante que atra- de anomalía, la mamá tiene que someterseviese por esta edad. a una serie de exámenes que logren detec- tar a tiempo cualquier alteración. También se recomienda no tomarmedicamentos o suplementos a base de Aparte de los chequeos prenatales,hierbas, sin consultar previamente su uso fundamentales durante los primeros cua-con un médico o ginecólogo encargado de tro meses, la mujer debe realizarse unaasesorar el proceso de gestación. prueba de marcador genético (prueba de sangre), entre las nueve y once semanas “Es muy importante administrarle de gestación. Así mismo, es necesarioácido fólico a la futura madre para dismi- que se le practique una ecografía, entrenuir posibilidades de malformaciones. Sies su primer embarazo, debe dosificarse •las semanas once y trece de embarazo28

( )CON TU CUERPO 29

CON TU CUERPO( )para ellos BARBAS PROBLEMÁTICAS Cuidar la piel La barba, ese pelo que crece en la cara “Los hombres creen que nunca van atambién es un asunto de los hombres cuando atraviesan la padecer ninguna enfermedad en su piel. pubertad, es por estos días un símbo- Incluso se niegan a visitar a un especialista de hombres, en lo de moda y estilo. Sin embargo, si no se así tengan un acné preocupante. Lo cierto especial cuando se asea y cuida de forma adecuada, puede es que también tienen que cuidar su piel, convertirse en un enorme dolor de cabeza. así como las mujeres. No hay distinción”, irrita o enferma. señala la dermatóloga Ana María Villa. Esta característica física del sexo mascu- ASESORA ANA MARÍA VILLA, Dermatóloga lino, comienza a aparecer cuando el niño La foliculitis es una de las afecciones entra en la adolescencia (entre los 12 y 18 que pueden desarrollarse gracias al creci- años). Además, crece y aumenta de grosor miento de la barba. Se produce cuando a lo largo de la juventud. un hongo o bacteria crece en los folículos pilosos, las cavidades donde nacen los Está compuesta por aproximadamente pelos. Este trastorno es comúnmente 20 mil pelos. Se produce gracias a los generado por el afeitado. Si el hombre no andrógenos, hormonas sexuales que inter- tiene buenos hábitos de higiene ni trata la vienen en el desarrollo de las característi- enfermedad con el uso de jabones, locio- cas masculinas. nes o cremas antisépticas, esta afección se puede extender por un área mayor y con- La piel del hombre es más gruesa y vertirse en sicosis de la barba, un mal que tiene una cantidad mayor de poros que la debe enfrentarse con antibióticos. de la mujer. Sin embargo, es susceptible de presentar irritaciones y enfermedades.30

2 ( )CON TU CUERPO MINUTOS SE DEBE DEJAR LA 31 ESPUMA DE AFEITAR ANTES DE USAR LA CUCHILLA. PRIMERO HAY QUE MOJAR LA CARA CON AGUA CALIENTE. Los hongos también producen lesionesinflamatorias que a veces decoloran peda-zos de la barba y dejan espacios de la der-mis sin pelo, produciendo una alopeciairreversible. El acné, la dermatitis o el her-pes, son otros de los trastornos que se pre-sentan en esta zona. Para prevenir problemas en la piel delrostro, donde nace la barba, es impor-tante conservar rutinas adecuadas dehigiene diaria para esta zona. El hombredebe ser consciente de que no es maloque use determinados productos paracuidar su cutis, como limpiadoras y cre-mas hidratantes. “La limpieza diaria es fundamentalpara poder lucir una barba sana y evitarinfecciones y alopecia, que pueden desen-cadenar incluso en problemas de autoesti-•ma” señala Villa

CON TU CUERPO( )pequeños gigantes¿MI HIJO ESTÁCRECIENDO BIEN?32

( )CON TU CUERPODiversos factores influyen en elcrecimiento de un niño. Una malanutrición y la falta de atención yafecto, son unas de las causas máscomunes de los problemas de desarrollo. ASESOR JOHN LENNIN ARANGO ALMEIDA, Pediatra.El primer año de un niño es el más importante en términos de crecimiento y desarrollo. Durante este tiempo, un pequeño debe alcan-zar un peso, talla e índice de masa corporal, que seanóptimos para afrontar la vida de forma saludable.Después de sobrepasar esta barrera, la tasa de creci-miento se reduce a la mitad y suele ser homogénea ylenta. Sin embargo, pueden presentarse variaciones quedeben ser diagnosticadas y tratadas de forma adecuada,si se quiere garantizar un buen desarrollo del infante.“A los padres se lesculpa, pero no se les educa. ( la talla y el peso bajoPor eso, el papel del pedia- en niños, pueden ser sinóni-tra es fundamental. Debe mo de que algo no anda bienrealizarse acompañamiento con su salud o entorno, señalapermanente durante el pri- que se presenta un retraso enmer año. Es decir, se debevisitar al especialista por lomenos una vez al mes”,señala el pediatra John la velocidad de crecimiento.Lennin Arango Almeida.La talla y el peso bajo enniños, pueden ser sinónimo de que algo no andabien con su salud o entorno, señala que se está pre-sentando un retraso en la velocidad de crecimiento.Para conocer la causa de este inconveniente, esnecesario evaluar si hay problemas de alimenta-ción, afecciones hormonales, periodos de convale-cencia por enfermedades, dificultades en el entor- 33

CON TU CUERPO no familiar o condiciones de vida que es determi- nar. Los factores genéticos también representan( )pequeños gigantes una gran influencia en las características de desa- rrollo de un pequeño.34 Al niño se le debe realizar una chequeo mensual, en el que se elabore una curva de crecimiento, que informe con detalle si evoluciona de forma adecuada. Este recurso se analiza con base en la tabla de creci- miento que establece la Academia Americana de Pediatría. Al compararse las medidas de un niño con revisiones médicas anteriores y el estándar estipulado por los expertos, se puede determinar si el pequeño sigue un patrón de desarrollo saludable. “Lo más importante es que se pueda verificar si el niño está creciendo de forma apropiada de acuer- do con su edad. Esta información se debe contrastar con detalles epigenéticos. Es decir, con datos sobre su entorno de desarrollo”, señala Arango. CARENCIAS AFECTIVAS Episodios de estrés o traumas emocionales, pueden afectar de forma notable el crecimiento de los niños. Su desarrollo no se limita solo a una buena ali- mentación y correctos hábitos de vida. Es fundamen- tal que los pequeños reciban toda la atención necesa- ria por parte de su familia, que tengan acompaña- miento, aprendizaje y diversión a través del juego, y accedan a recursos de estimulación cerebral y muscu- lar con música o deporte. Un embarazo no deseado, padres trabajadores sin mucho tiempo para compartir con su hijo, o una persona a cargo del bebé que no está capacita- da para cuidarlo adecuadamente, son algunas de las razones que más problemáticas generan en el creci- miento de un niño. La falta de amor y unión del núcleo familiar logra desencadenar una serie de dificultades para un niño, que a veces concluyen en graves enfermedades físicas y psicológicas. Para crecer, un pequeño no solo necesita dormir bien y aprender a comer. Es vital que se sienta amado, respetado y cómodo en el ambiente en el •que se desarrolla

(( )CCOONNTTUUCMUEENRPTEOALIMENTOS QUE DEBE CONSUMIR UNNIÑO DURANTE LA PRIMERA INFANCIA PROTEÍNA Elija pescado, pollo, fríjoles y nue- ces. Limite la cantidad de carne roja y el queso. Evite la tocineta y los embutidos. VEGETALES La mayor cantidad de vegetales y la mayor variedad cuentan a la hora de consumirlos. Las papas fritas no cuentan.FRUTASAumente el consumo de frutas detodos los colores. Mejor si se consu-men enteras y no exprimidas enjugos, para tener todos los nutrientes. GRANOS ENTEROS Opte por el arroz y la pasta inte- gral que incluyen más nutrientes. Limite el consumo de granos refi- nados como el pan blanco.GRASAS BEBIDASUtilice aceites vegetales (oliva o Beba agua ojalá sola, sin azúcarcanola) para cocinar, o para acom- añadidos. Limite la ingesta depañar como aderezo en las ensala- leche a 1 ó 2 vasos por día. Incluyadas. Evite las grasas trans en los 1 vaso de jugo. Evite bebidas azu-alimentos procesados. caradas o gaseosas.Fuente: Universidad de Harvard - Escuela de Salud Pública 335

CON TU CUERPO( )conjuntos 35 g Para mantener la energía necesaria a lo DE NUECES (6 Ó 7 UNI- DADES SIN CÁSCARA) largo del día es preciso una ES LO RECOMENDADO buena alimentación que COMO PORCIÓN. REMPLAZAN LA comienza con el desayuno. MANTEQUILLA AL Cuidar las porciones DESAYUNO. también es importante. DESAYUNO TEONDEROGEÍAL DÍA CUIDAR PORCIONES El desayuno asegura la energía 5 necesaria para hacer andar el cuer- Las porciones en algunos restauran- PORCIONES DE tes de comida rápida son tan abun- po y, en especial, el cerebro. Es COMIDA AL DÍA ES LO dantes que pueden proporcionar la una de las comidas más importan- comida de todo un día. Si le cuesta RECOMENDABLE. controlar la cantidad de alimentos tes del día y si se salta puede MENOS CANTIDAD que ingiere, empaque las prepara- hacer que en la tarde los niveles PERO REPARTIDO EN ciones para el almuerzo en su traba- de energía disminuyan y se sientan jo, o la de los niños en el colegio. De intensos deseos por alimentos dul- EL DÍA. esta manera podrá controlar la ingesta. Evite saltar comidas y tome ces. Si no tiene tiempo, puede decisiones inteligentes. tomar algo de paso, como un peda- zo de fruta y una rebanada de pan o cereal integral.ENERGÍAPara recargar energía no todo eltipo de alimento sirve. Sin olvidarlos carbohidratos, las frutas y ver-duras; o los granos, las proteínasson una fuente de vigor insupera-ble. Las carnes sin grasas, comopavo en un sánduche o pollo,marisco, huevos, frijoles; o las nue-ces sin sal, son una buena opción.Los lácteos forman huesos fuertes.Si le genera intolerancia (el azúcaren la leche produce molestiasdigestivas en algunas personas)consuma leche de soya, de arroz oalmendra, y yogur bajo en grasa.36

( )CON TU CUERPO 37

CON TU CUERPO( )por tu sonrisa PROTEGE SUS DIENTES DESDE EL EMBARAZO Los dientes del bebé deben cuidarse desde que se desarrolla en el vientre. La alimentación de la madre durante la etapa de gestación influye en la formación de los órganos dentales del feto.38

ASESORA MARGARITA POLANCO. ( )CON TU CUERPO Odontopediatra. 39Los dientes de leche de los seres humanos se forman durante la sexta semana de gestación de lamadre, mientras el feto atraviesa unaetapa plena de desarrollo intrauterino. El progreso del bebé depende, en granmedida, de unos buenos hábitos alimen-ticios de la mamá. Su dieta debe incluirminerales, proteínas, vitaminas y nutrien-tes necesarios para que los órganos delniño crezcan adecuadamente. La calidad de sus dientes es proporcio-nal a las bondades de esta dieta, que debeincluir principalmente calcio y fósforo,componentes fundamentales de los hue-sos y la dentadura. “Las mamás deben visitar al odontope-diatra durante el embarazo para que esteprofesional les brinde asesoría y resuelvatodas sus dudas acerca de cómo garantizarque su hijo tenga una dentadura sana yfuerte”, señala la odontopediatra MargaritaPolanco, miembro activo de la AcademiaColombiana de Odontopediatría. El cuidado en la alimentación de lamadre tiene que acompañarse con hábitossaludables que permitan que ella goce deuna excelente salud oral y evite enferme-dades como las caries. Durante el embara-zo, las bacterias que generan esta infec-ción pueden llegar al feto a través deltorrente sanguíneo y ocasionar parto pre-maturo, bajo peso al nacer, pre eclampsia,entre otras condiciones, poniendo en peli-gro la calidad de vida de ambos.

CON TU CUERPO( )por tu sonrisa Los dientes de la embarazada deben dieran que es oportuno que lleven elrecibir mucha atención, probablementemás que en cualquier otra etapa de la vida bebé al odontólogo desde que estáde la mujer, pues de su bienestar dependela salud del bebé. “Es recomendable que recién nacido. Así podrán evitar erroreslas mujeres que están gestando, visitenperiódicamente al odontólogo para que de inexperiencia, siguiendo recomenda-verifiquen su salud oral y conozcan pau-tas de aseo y cuidado para el bebé que ciones según las necesidades de cadaviene en camino”, indica Polanco. niño”, afirma Polanco.DESPUÉS DEL NACIMIENTOAsí como las madres buscan un buen La mucosa bucal de un bebé debe ser depañal, la cuna más adecuada o un cochecómodo, deben preocuparse por contar color rosado, con apariencia suave y sin olorcon los elementos necesarios para llevar acabo adecuadas rutinas de aseo bucal y desagradable, abulta-formar hábitos que garanticen que el bebé (mientos o sangrado.tenga una dentadura sana. Aproximadamente Los dientes de la embarazada a los seis meses de Después del nacimiento del pequeño, es vida, aparece el pri- deben recibir mucha atención,importante comenzar un acompañamiento mer diente. probablemente más que en cualquierpor parte de un odontopediatra. Este profe- otra etapa de la vida de la mujer, pues desional asesorará a la madre para que apren- A los tres años, unda cómo dar bien el alimento, qué tetero niño luce los dientes de su bienestar depende la salud del bebé.elegir, cuándo poner crema dental, cómo leche, que son vitalessuperar la fase oral y de qué manera sobrellevar costumbres como el uso del chupo. para funciones como la “Sería maravilloso si las mamás enten- masticación y la digestión. Aunque estos se caerán para darle espacio a una dentadura definitiva, es importante que se le preste mucha atención a su bienestar. Rutinas de aseo y protección de los dientes, permiten que las encías perma- nezcan sanas y que los huesos que sopor- tan los dientes, se desarrollen con fortale- za y resistencia ante la placa bacteriana y •las enfermedades periodontales FOMENTAR LA HIGIENE A medida que el bebé crece, la madre tetero. Es necesario que los padres reali- acumulación de residuos de alimentos. debe orientarlo para que cumpla con cen una limpieza de la boca del bebé, Cuando aparece el primer diente, la ruti- los hábitos adecuados de salud e higie- con una gasa remojada en agua hervida y na de limpieza debe continuar con un ne oral, con el acompañamiento del fría, que pasan por las encías del peque- cepillo de cerdas suaves. odontopediatra. ño. Para desarrollar esta labor, también El uso de enjuagues, crema de dientes Esta estrategia comienza desde que el pueden usar dedales de silicona, que evi- y seda dental, debe ser asesorado por niño se alimenta con leche materna o tan el crecimiento de bacterias por la el especialista.40

( )CON TU CUERPO 6 SEMANA DEL EMBARAZO EMPIEZAN A FORMARSELOS DIENTES, POR ELLO HAY QUE CUIDAR LAALIMENTACIÓN DE AMBOS, LA MADRE Y EL BEBÉ. 41

CON TU CUERPO( )antes dePARA SABER MÁSCUIDADO AL DELINEAR LOS OJOSAplicar el lápiz delineador a la parte inte- UNA MANZANArior del párpado es una práctica de belleza AL DÍA EVITA IRque tiene sus riesgos. Según un estudio delCentro de Investigación de Lentes de AL MÉDICOContacto en la Universidad de Waterloo,en Canadá, las partículas de delineador en ► Un estudio financiado por losla película lagrimal pueden provocar inco- Institutos Nacionales de la Salud demodidad a personas con ojos secos o sen- E.U. observó los datos de casi 8,400sibles, y también se pueden adherir a los personas que participaron enlentes de contacto y acumularse si se usan encuestas entre 2007 y 2010. Depor más de un día. Si saca mucha punta al esos participantes, 753 (el 9%) comíanlápiz delineador antes de cada aplicación y al menos una manzana al día, el restoremueve los restos que se pegan al extre- no lo hacía. Los investigadores halla-mo, tendrá una punta limpia. Esta pequeña ron que los que las consumían teníanprecaución puede ayudar a prevenir infec- ligeramente menos probabilidades deciones, indicaron los investigadores. tomar medicamentos recetados. 400 mg ► Las manzanas son una buena fuente de fibra soluble, vitamina C y ciertos EL EQUIVALENTE DE HASTA flavonoides. Al igual que otras frutas 5 TAZAS DE CAFÉ AL DÍA, contribuyen a reducir nuestro coles- SE PUEDEN CONSUMIR POR terol malo (LDL] y a mejorar el siste- PARTE DE INDIVIDUOS SANOS. ma inmunitario.SER NOCTÁMBULO NO (TEN EN CUENTA)SIEMPRE ES BUENA IDEA Mantenerse alejado de los alimen-¿Se acuesta tarde? ser noctámbulo es un LAVE LAS TOALLAS DE tos procesados y preferir los fres-hábito que no resulta tan saludable. COCINA TRAS USARLAS cos satisfacen el hambre y natu-Científicos de la Universidad Korea en Ansan,en Corea del Sur, indicaron que la gente que La contaminación cruzada se refiere a la ralmente tienen poca sal.se mantuvo despierta hasta tarde enfrentó un transferencia accidental de gérmenesmayor riesgo de desarrollar padecimientos potencialmente peligrosos de una superficiede salud, como la diabetes o una reducción a otra. Investigadores de la Universidad deen la masa muscular, que quienes eran Kansas encontraron que las toallas de manomadrugadores. Además de la mala calidad de son el mayor peligro de contaminación en lasueño eran proclives a tener comportamien- cocina. Por ello, lávelas luego de usarlas; utos poco saludables como fumar, comer tarde opte por las de papel y deséchelas.en la noche y ser sedentarios.42

)CON TU MENTEEL ESTRÉS ES UNA CONDICIÓN MÁS COMÚN DE LO QUE SE PIENSAPORQUE EN LA VIDA TODO NO SE PUEDE CONTROLAR. ENFREN-TARLA CON SENCILLAS PRÁCTICAS ES POSIBLE.RESPIRE DUERMA BIEN DIGA ADIÓS A LOS ESTIMULANTESCuando se siente abrumado por asuntos Aprenda a manejar el tiempo, de esta Comer alimentos con mucha azúcar paraa resolver o asustado, pare y tome aire. manera no tendrá que robarle horas al calmar la ansiedad, aumentar el consumo“Un paso a la vez, un respiro a la vez”, sueño reparador. Establezca horarios y de cafeína, o de drogas y el alcohol nodice el monje zen, Shunryu Suzuki cúmplalos. Evite la TV y el móvil. es la mejor manera de enfrentarlo.

CON TU MENTE( )tendencias¿EN REALIDAD HAGOEL TRABAJOQUE QUIERO? Coherencia, paz y La existencia de un ser humano es las cosas no van por buen camino: ir al tra- equilibrio, en la una sumatoria de dudas, pocas cer- bajo no le genera entusiasmo, sino angus- tezas en un camino en el que cuan- tia, estrés. Muchos lo han sentido y no búsqueda de estas do se resuelve algo, aparece otra inquie- todos han necesitado un giro en su carrera tres cosas es posible tud. Pasa con la carrera elegida, pues u oficio, lo importante es saber moverse de como dice el consultor Ricardo Torres, la zona de confort y en caso de descubrir toparse con la ingeniero de sistemas de la Universidad que es tiempo de cambiar de actividad oactividad profesional u de los Andes (nunca ejerció), con especia- empresa, ser capaz de dar el paso. lizaciones en gerencia de proyectos y oficio que mejor se gerencia del talento humano, difícilmente “Pero a veces preferimos quedarnos ajuste a la vida de una persona sabrá si estudió lo que de ver- quietos sujetándonos al ‘falso éxito’ que cada quien. dad quería o lo que lo llevaría a hacer suponen los medios adquiridos: estatus, aquello que deseaba. carro, casa, beca…, un miedo a perder lo ASESOR RICARDO TORRES, consultor y que la sociedad nos reconoce, por eso especialista en Gerencia de Proyectos. Y la duda en sí no es mala, el tema es muchas veces se vuelve a la zona de con- cuando además de ésta hay síntomas en el fort y suele pasar que las personas solo se quehacer cotidiano que demuestran que cuestionan de verdad acerca de su felici-44

dad interior, en momentos de un gran ( )CON TU MENTEestrés”, anota Ricardo, que no solo predi-ca, sino que practica y que hace unos años 45dejó su trabajo en temas de estrategia enuna consultora internacional, para dedi-carse a gestión humana, en lo que algunoscolegas vieron como absurdo, ni qué decirla decisión de moverse de Bogotá aMedellín, después de vivir también enChicago y Madrid.“YA SÉ QUE NO QUIERO HACER”Del dicho al hecho hay un trecho yencontrar un nuevo rumbo no resulta tanfácil, así que un buen punto de partida esdesde la claridad de lo que no se quierehacer: “todos tenemos claras algunascosas que no disfrutamos, entonces pode-mos empezar por descartarlas”, anotaRicardo. Se trata de descubrir aquellaactividad que le permita a la personaencontrar un propósito en el ser y en elhacer, y para lo que además tenga aptitu-des, porque no solo se necesita el deseode hacer algo, hay que tener las habilida-des necesarias para ello; la tarea entonceses descubrir, descartar, aprender. Una vez se ha encontrado ese camino –que no tiene que ser eterno–, hay que con-siderar otros asuntos como el ceder y elsacrificar: “yo quiero ser piloto, pero noquiero dejar de parrandear; quiero dedi-carme al ciclismo, pero me da pereza entre-nar”, reflexiona Ricardo, aludiendo a queen la vida no es posible tenerlo todo y quecuando se dan estos giros, hay que estardispuesto a cambiar el curso de las cosas. Así lo vivió Ángela Olaya, una ingenie-ra de procesos que trabajó en el GrupoOrbis, y que justamente tuvo a su cargoproyectos enfocados en la gestión del cam-bio, acompañando a empleados de la orga-nización para aceptar y acomodarse a lastransformaciones que se daban en lamisma. Entonces en medio del proceso,ella misma se hizo la pregunta: “Estoyacompañando a otros para que asuman losprocesos de cambio del grupo empresarial,¿y estoy siendo yo feliz en el proceso?”.

CON TU MENTE (“El más afortunado, el más exitoso, es el que sabe( )tendencias lo que quiere, pero hay que trabajar para lograrlo y ser La respuesta fue no, ya no quería for- consciente de que no se puede mar parte del cambio de la organización, tener todo al mismo tiempo”: en su caso no porque no le gustara su tra- Ricardo Torres, consultor bajo, sino porque no le estaba dejando tiempo para sus hijos, y como siempre había soñado con ser mamá, tomó la decisión de dejar su empleo, aunque con- tinúa como consultora externa, y hoy tiene más tiempo para compartir con sus niños. Para todos funciona distinto, algu- nos, como dice Ricardo, se lanzan al vacío sin saber cuál será el próximo paso, lo cual resulta más apasionante para este consultor, otros, por su parte, solo se suel- tan cuando saben cuál es el paso siguien- te; ninguna opción es mejor que otra, pero siempre conviene tener plan A y •plan B, aunque no haya certezas PARA TENER EN CUENTA Si está pensando en dar un giro en su carrera o trabajo, considere algunas cosas antes: ► Pregúntese cómo se ve en unos años, por aquí empezará a encontrar respuestas. ► Si fuera libre financieramente, ¿qué haría? ► Estime los costos mínimos para cubrir las necesidades básicas, dejando de lado lo no indispensable. ► Planee, revise sus ahorros, proyecte cómo vivirá un período (un año), mientras se ajusta a su realidad. ► Al emprender la nueva actividad, estudie para adquirir los conocimientos que le hagan falta. ► Resulta fundamental tener confianza en sí mismo y contar con el apoyo de la familia.46

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CON TU MENTE( )adúoENAMORARSELUEGO DE UN DIVORCIO Hay que darse Cualquiera sea la causa, así no esté para los hijos. Se trata de un análisis que tiempo, sanar en duelo sino en euforia y se diga: permita cerrar un ciclo y adquirir paz inte- ¡Al fin!, el divorcio debe ser elabo- rior, para, solo entonces, pensar en iniciar y prepararse. Una rado, pues es un proceso que lleva a las otra etapa más enriquecedora. nueva relación podrá personas a los orígenes de la pareja, a suprosperar en la medida desarrollo y a su fin, y enseña sobre la con- UN NUEVO AIREen que la anterior sea dición humana. Sirve para ser realista y Una vez se recupera la serenidad, no superada de verdad. meditar sobre el protagonismo propio en importa el tiempo que tome, es posible el divorcio, para así evitar la auto conmise- empezar a considerar tener una nueva ASESOR ración, pues en pareja todo es de dos. pareja. No hay que apresurarse ni dejarse HAROLD ESTRADA V. dominar por la presión de los amigos, Psiquiatra, psicoterapeuta Por eso resulta vital no auto victimizar- que quieren solucionar el problema pre- se, algo que desgasta las energías que se sentándole a alguien. Solo cada quien familiar sistémico. necesitan para analizar cómo se eligió al sabe cuándo es el momento y cuál podría ex cónyuge; en qué se equivocó. Energías ser la persona indicada, cuando se sienta necesarias para analizar cómo fue el desa- el alma en paz, libre de rencores. Esto no rrollo de la pareja; dónde quedaron cabos es como soplar y hacer botellas: si no se sueltos y no fueron tomadas en cuenta pis- ha superado el duelo, no se embarque ni tas que revelaban la incompatibilidad y incluya a otro ser humano en una odisea planteaban la necesidad de una separa- de pésimo pronóstico. ción concertada, benéfica para ambos y48

( Si el divorciado ha superado el ( )CON TU MENTE duelo, la veteranía sirve para iniciar la relación con pie derecho, asertivamente 49 y de una vez pone cimientos firmes que auguran un proyecto de vida duradero. Es muy probable que el nuevo enamo- ramiento tenga salvadores criterios de rea- lidad; claro, según la persona, porque otros no aprenden nunca y alcanzan a ajustar dos o tres separaciones más. Una joven mujer con un nuevo novio, tempra- namente aparecido tras su divorcio, indi- có al especialista que “se le corría la teja” por la vibrante pasión que le suscitaba, pero a diferencia del pasado cuando se casó ciegamente enamorada, esta vez esta estaba alerta y supo cortar a tiempo cuan- do el seductor mostró el cobre. Hay otros panoramas, por ejemplo cuando el otro no ha estado casado, en este caso, si el novato entiende que la pare- ja es una empresa y aprovecha la experien- cia del divorciado para formar una entidad con principios, valores, normas, hábitos y costumbres que rijan para ambos, será

CON TU MENTE( )adúomuy provechoso. Esta situación se deno- la discrepancia, origina la dialéctica, per-mina el “tercer estilo”, porque no se impo- mite el auto cuestionamiento y el desarro-ne el estilo de ninguno de los dos, sino el llo de la humildad. Con el amor-respetode la tercera personalidad, la de la pareja. surge una nueva y venturosa entidad de“Es importante que el experimentado sepa pareja, que además sirve para proteger a‘entrenar’ en las lides conyugales al otro, los volátiles amores romántico y sexual.sin dominarlo o someterlo”. Así que el panorama es positivo, solo Otro panorama es el de dos separados, hay que ser inteligente y, sobre todo, nocuando hay que estar alerta para que nin- precipitarse, pues es tal la necesidad deguno traiga experiencias del pasado y haga hallar un asidero emocional, que algu-comparaciones, pues cada relación es nos eligen mediante la falaz maniobra deúnica. Entonces, deben desarrollar, más “amor a primera vista” y cuando se van aallá del amor romántico y sexual, el amor- convivir, aparece como “horror a segun-respeto, que respeta la diferencia, acepta •da vista” ¿CÓMO LLEVAR LAS COSAS CUANDO HAY HIJOS? Cuando hay hijos y el divorcio es inevitable, la pareja debe buscar ayuda profesional para realizar una separación funcional. Las separaciones no tienen que ser una batalla campal; pueden ser protectoras de los hijos, siguiendo un protocolo: • Convencerse que los padres no se divorcian; se divorcian los cónyuges. • La separación funcional es un fenómeno de reproducción: de una familia biparental (padre y madre) salen dos familias monoparentales, la madre o padre cabeza de hogar. Definir los principios y normas que regirán ambas familias. •• Es importante comprometerse.50