nutrition in pregnancy 3.1

Somdech Phra Debaratana Medical Center โภชนาการในหญิงตง้ั ครรภ์Nuttapimon Bhirommuang

SDMC Outline ความสาคญั ของโภชนาการต่อการตง้ั ครรภ์ แนวทางการบรโิ ภคอาหารเพ่อื สง่ เสรมิ ภาวะโภชนาการะตง้ั ครรภ์ โภชนาการเพอ่ื ป้ องกนั โรคภมู แิ พ้ Somdech Phra Debaratana Medical Center

SDMC ความสาคญั ของ โภชนาการ ต่อการตง้ั ครรภ์ Somdech Phra Debaratana Medical Center

SDMC โภชนาการ ของหญงิ ก่อนตง้ั ครรภ์ ขณะตง้ั ครรภ์ และหลงั คลอด มคี วามสาคญั ตอ่มารดาและทารก โดยเฉพาะขณะตง้ั ครรภเ์ ป็นปจั จยั ท่สี าคญั ต่อการพฒั นาการของทารกในครรภท์ ง้ั ทางรา่ งกายและสตปิ ญั ญา การขาดสารอาหารบางอย่าง หรอื การไดร้ บัสารบางอย่างอาจทาใหเ้ กดิ ความพกิ ารแตก่ าเนิดในทารกตง้ั แตใ่ นครรภ์ หรอื อาจแสดงหลงัคลอด หรอื ในวยั ผูใ้ หญ่ โภชนาการในช่วงแรกของชีวติ : เรอ่ื งสาคญั ท่ถี กู หลงลมื และละเลย เครอื ข่ายโภชนาการช่วงแรกของชีวติ Somdech Phra Debaratana Medical Center

SDMC การบรโิ ภคอาหารของหญงิ ตง้ั ครรภท์ ่ดี อ้ ยคณุ ภาพไดร้ บั สารอาหารไม่ครบถว้ นตอ่ความตอ้ งการสาหรบั การเจรญิ เตบิ โตของทารกในครรภจ์ ะสง่ ผลใหท้ ารกแรกเกดิ มนี ้าหนกันอ้ ยความเสย่ี งตอ่ การคลอดก่อนกาหนดหรอื มนี ้าหนกั แรกเกดิ ตา่ ในขณะท่หี ญงิ ตง้ั ครรภท์ ่ีไดร้ บั พลงั งานมากเกนิ ไป จะมผี ลทาใหท้ ารกมีน้าหนกั มากเกนิ ไป มีความเสย่ี งท่จี ะเป็นเดก็อว้ น และแม่มคี วามเสย่ี งภาวะอว้ นหลงั คลอด และเสย่ี งตอ่ ภาวะแทรกซอ้ นในอนาคต เช่นโรคเบาหวาน ความดนั โลหติ สูง เป็นตน้ Somdech Phra Debaratana Medical Center

SDMC น้าหนกั ตวั ขณะตง้ั ครรภ์ : เพม่ิ เท่าไหร่ดี ? Somdech Phra Debaratana Medical Center

SDMC ปญั หาโรคอว้ นเป็นปญั หาท่พี บสูงข้นึ ในทกุ ประเทศ ค่าใชจ้ า่ ยในการดูแลสขุ ภาพ ของคนกลมุ่ น้ีสูงถงึ รอ้ ยละ 2-7 ของค่าใชจ้ า่ ยเกย่ี วกบั สขุ ภาพ ช่วงตง้ั ครรภถ์ อื เป็นจดุ เปลย่ี นท่ี กอ่ เกดิ ภาวะอว้ น น้าหนกั ข้นึ มากขณะตง้ั ครรภห์ รอื น้าหนกั คา้ งหลงั คลอดตามมา เน่ืองจากมกั มคี วามเช่ือในการเนน้ การบรโิ ภคมากๆ เผ่ือลูก และออกกาลงั กายนอ้ ยลงเพอ่ื ลดโอกาสการ กระทบกระเทอื นพลงั งานจากอาหารท่เี หมาะสมจะเป็ นสง่ิ ท่ที าใหห้ ญงิ ตง้ั ครรภม์ ีน้าหนกั เพม่ิ ข้ึนอย่างเหมาะสม ซ่งึ สง่ ผลดที ง้ั แม่และลูก โดยการประเมนิ น้าหนกั ท่คี วรเพ่มิ ข้ึนอย่างเหมาะสมน้นั ตง้ั ตน้ จากการคานวณดชั นีมวลกาย ของน้าหนกั กอ่ นตง้ั ครรภ์ ดชั นีมวลกาย (BMI) = น้าหนกั กอ่ นตง้ั ครรภ์ (กโิ ลกรมั ) สว่ นสูงเป็นเมตร² รองศาสตรจารยแ์ พทยห์ ญิงจรนิ ทรท์ พิ ย์ สมประสงค์ Somdech Phra Debaratana Medical Center

SDMC น้าหนกั ของหญิงตง้ั ครรภท์ ่เี ปล่ยี นแปลง ประกอบดว้ ยสว่ นประกอบหลกั ดงั น้ีทารก 3.2-3.6 กโิ ลกรมัไขมนั สะสม 2.7-3.6 กโิ ลกรมัปรมิ าณเลอื ดท่เี พม่ิ ข้ึน 1.4-1.8 กโิ ลกรมัน้าครา่ 0.9 กโิ ลกรมัเตา้ นมท่ขี ยายขนาดข้ึน 0.45-1.4 กโิ ลกรมัขนาดมดลูกท่ใี หญ่ข้ึน 0.9 กโิ ลกรมั รวม 10.25-12.9รก 0.7 กโิ ลกรมั กโิ ลกรมัรองศาสตรจารยแ์ พทยห์ ญงิ จรนิ ทรท์ พิ ย์ สมประสงค์ Somdech Phra Debaratana Medical Center

SDMC Somdech Phra Debaratana Medical Center

SDMC แนวทางการบรโิ ภคอาหาร เพอ่ื สง่ เสรมิ ภาวะโภชนาการ Somdech Phra Debaratana Medical Center

SDMC ความตอ้ งการพลงั งานในแต่ละช่วงอายคุ รรภ์ อายคุ รรภ์ น้าหนกั ท่เี พม่ิ ความตอ้ งการพลงั านท่ี เพม่ิ จากปกติไตรมาสแรกไตรมาสท่ี 2-3 < 2 กโิ ลกรมั 150-200 กโิ ลแคลอร่ี 1.4-1.8 กโิ ลกรมั /เดอื น 300 กโิ ลแคลอร่ี จนถงึ คลอด Somdech Phra Debaratana Medical Center

SDMC Somdech Phra Debaratana Medical Center

SDMC Somdech Phra Debaratana Medical Center

SDMCสารอาหารสาคญั ท่มี ผี ลต่อการเจรญิ เติบโตและ การพฒั นาการของสมองของทารก Somdech Phra Debaratana Medical Center

SอาหารทD่ีควรMC โปรตีน มมี ากในเน้ือสตั วถ์ วั่ เมลด็ แหง้ ผลติ ภณั ฑน์ มและไข่ ถา้ ขาดจะรบั ประทาน ทาให้ การเจรญิ เตบิ โต ของทารกไม่เป็นปกติ การพฒั นาสมองไม่ สมบูรณ์ แรธ่ าตเุ หลก็ มมี ากในเลอื ด ตบั เน้ือสตั ว์ ไข่ ถา้ ขาดทาให้ แม่เป็น โลหติ จางมีผลกระทบตอ่ การพฒั นาสมองของทารก ไอโอดีน มีมากในอาหารทะเล เกลอื เสรมิ ไอโอดนี ถา้ แม่ขาดจะทาให้ การพฒั นาสมองทารก ผดิ ปกตทิ ารกเกดิ มาเเป็นโรคเออ๋ เป็นใบ้ หูหนวก การทางานของกลา้ มเน้ือไม่ประสานกนั วิตามินโฟเลท มีมากในตบั และผกั ใบเขียว เช่น กยุ่ ช่าย หน่อไมฝ้ รงั่ หญงิ ตง้ั ครรภต์ อ้ งการ โฟเลทเพอ่ื การเสรมิ สรา้ งสมองของทารก หนา้ ท่ี สาคญั ในการสรา้ ง DNA และเซลลต์ ่างๆโดยเฉพาะ ระยะครรภช์ ่วง เดือนแรก แคลเซียมสรา้ งความเจรญิ เตบิ โตและการพฒั นาการสรา้ งกระดูกใน ครรภม์ ารดา อาหารท่มี ี แคลเซยี มมาก ไดแ้ ก่ นมและผลติ ภณั ฑจ์ ากนม ปลาเลก็ ปลานอ้ ย Somdech Phra Debaratana Medical Center

SDMC สรุปแนวทางการบรโิ ภคอาหาร เพอ่ื สง่ เสรมิ ภาวะโภชนาการะตง้ั ครรภ์ Somdech Phra Debaratana Medical Center

SDMC Somdech Phra Debaratana Medical Center

SDMC Somdech Phra Debaratana Medical Center

SDMC อาหารท่ไี ม่ควรรบั ประทาน Somdech Phra Debaratana Medical Center

SDMC ชาและกาแฟ ท่มี คี าเฟอนี เคร่อื งด่มื แอลกอฮอล์อาหารท่มี ีไขมนั สูง อาหารรสจดัอาหารใสผ่ งชูรส อาหารใสส่ ฉี ูดฉาด เน้ือสตั วดบิ /ปรุงไม่สกุ Somdech Phra Debaratana Medical Center

SDMCโภชนาการเพอ่ื ป้ องกนั โรคภมู ิแพ้ Somdech Phra Debaratana Medical Center

SDMC Somdech Phra Debaratana Medical Center

SDMC ขอ้ สรุปในการรบั ประทานอาหารเพอ่ื ป้ องกนั โรคภมู แิ พ้ใหด้ ่มื นมแม่อย่างดยี วในช่วง 6 เดือนแรกหลกี เลย่ี งอาหารเสรมิ โดยเฉพาะอยา่ งย่งิ ไข่แดงในช่วง 6 เดือนแรกไม่จาเป็นตอ้ งงดรบั ประทานนมววั หรอื นมถวั่ เหลอื ง รบั ประทานอาหารใหส้ มดลุ ทง้ั 5 หมู่ไม่ควรด่ืมนมววั หรนื มถวั่ เหลอื งเพ่มิ ข้ึนมากกว่าปกตใิ นช่วงตง้ั ครรภห์ รอื ช่วงใหน้ มการด่ืมนมถวั่ เหลอื ง หรอื นมแพะ ไม่สามารถป้ องกนั การเกดิ โรคภมู ิแพไ้ ด้ รศ.พญ.จรุงจติ ร์ งามไพบูลย์ Somdech Phra Debaratana Medical Center

SDMC ขอ้ สรุปในการรบั ประทานอาหารเพ่อื ป้ องกนั โรคภมู แิ พ(้ ตอ่ )เสรมิ การรบั ประทานแคลเซียมชนิดเม็ดในแม่แทนการด่ืมนมววัอาหารทะเลควรเร่มิ เม่ืออายหุ ลงั 1 ปีไม่แนะนาใหง้ ดอาหารใดๆ ท่อี าจจะกระตนุ้ ใหเ้ กดิ ภมู ิแพใ้ นช่วงตง้ั ครรภแ์ ละใหน้ มบตุ รกรณีท่แี ม่ไม่สามารถใหน้ มได้ อาจเลอื กนมสูตรพเิ ศษท่ยี ่อยสลายโปรตนี นมววั แลว้ (HA) รศ.พญ.จรงุ จติ ร์ งามไพบูลย์ ภาควชิ ากมุ ารเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ จฬุ าลงกรณ์มหาวทิ ยาลยั Somdech Phra Debaratana Medical Center

SDMC สรปุ ควร รบั ประทานอาหารใหค้ รบ 5 หมู่ ในปรมิ าณท่เี หมาะสมทาใหไ้ ดร้ บั สารอาหารเพยี งพอสาหรบั การเตบิ โตของลกู ในครรภ์ โดยไม่จาเป็นตอ้ งทานอาหารเสรมิ สว่ นวติ ามินและแร่ธาตทุ ่จี าเป็นตอ้ งเสรมิเน่ืองจากไดร้ บั จากอาหารไม่เพยี งพอคอื ไอโอดนี ธาตเุ หลก็และโฟเลต Somdech Phra Debaratana Medical Center

SDMC สนบั สนุนโดยสมาคมเวชศาสตรม์ ารดาและทารกในครรภ์ และ ชมรมพฒั นาการและพฤตกิ รรมเด็กแหง่ ประเทศไทย เน้ือหาประกอบ 2 สว่ น สาหรบั คณุ แม่เร่มิ ตง้ั ครรภไ์ ปจนถงึ คลอด และการดูแลลกู จนถงึ อายุ 3 ปี Somdech Phra Debaratana Medical Center

SDMC E-book Somdech Phra Debaratana Medical Center

SDMC Somdech Phra Debaratana Medical Center