Здравоохранение

№2 Февраль 2022 Журнал издает Новые чек-листы Росздравнадзора по лицензированию и критериям качества медпомощи. Инструкция, как отвечать на вопросы с подвохом → 20 Как оформить ИДС и отказ от медвмешательства по новым правилам. Методичка для персонала → 30 Аккредитация-2022. Разъяснения от ФАЦ по сложным вопросам → 40 e.zdravohrana.ru ISSN 1028-9771 02 9 771028 977223

Проверки   Новые чек-листы Росздравнадзора  по лицензированию и критериям  качества медпомощи.  Инструкция, как отвечать  на вопросы с подвохом Предлагаем  инструкцию,  как  подготовить  клинику  к  контролю  по  новым  чек-листам  Росздравнадзора.  Ведомство  опубликовало  два  новых  приложения  с  вопросами  по  лицензированию  и  критериям  качества  медпомощи*.  По  нашей  просьбе  эксперт  Росздравнадзора  выделил  только  те  вопросы,  на  которых  инспекторы  могут  подловить  клинику.  Дал  рекомендации,  как  подготовиться  к  проверке  и  что  отвечать  контролерам  в  спорной  ситуации. Аккредитация  Что спросят контролеры. Прошли ли все медработники  аккредитацию по специальности, которая соответствует  их  должности? В  чем  подвох.  Контролеры  могут  придраться,  если  найдут  просроченные  сертификаты  или  свидетель- ства  об  аккредитации.  Проблема  в  том,  что  прави- л а  2 0 21  г од а  у же  не  дейс т ву ю т,  а  нов ые  в с т у п я т  в  с и л у  только с марта (приказ Минздрава от 22.11.2021 № 1081н  «Об  у т верж ден и и  Положен и я  об  а к к ред и та ц и и  спец и- а л ис т ов »).  Но  вы  може т е  о т би т ь ся  о т  п р е т ен зи й:  к а к  –  расскажем  далее. 20

Здравоохранение  №2, февраль 2022 года Как отвечать. В первую очередь поясните, что по старым  * проект приказа   сертификатам  можно  работать  до  июля.  Так  разрешил  делать Минздрав (приказ Минздрава от 23.12.2021 № 1179н  Росздравнадзора  <Об  особенностях  допуска…>).  Однако  лучше  показать  <Об утверждении форм  инспекторам, что ваши сотрудники уже готовятся к про- проверочных листов...>,  цедуре  аккредитации.  ID проекта   01/02/12-21/00123081 До  проверки  поручите  кадрам  составить  список  мед- работников, которым необходимо пройти аккредитацию.  В  нем  можно  отдельно  отметить  тех,  кто  уже  отправил  документы  в  ФАЦ  и  ждет  результата.  Так  вы  докажете  контролерам,  что  сотрудники  готовятся  к  процедуре  и  вовремя  получат  допуск  к  работе.  Подробнее  о  том,  как  проинструктировать  сотрудников,  читайте  в  этом  номере →  40. Сведения в ФРМО Что  спросят  контролеры.  Разместили  ли  в  ЕГИСЗ,  а  именно  в  федеральном  реестре  медицинских  органи- заций  (ФРМО),  сведения  о  клинике? Комментарий главы Росздравнадзора ФРМО  предназначен  для  учета  и  анализа  сведений, в том  числе  о  медицинских  изделиях,  об  оснащенности меди- цинскими  изделиями  каждого  лечебного  учреждения.  Предоставление  сведений  в  систему ФРМО  – лицензионное  требование.  Оно  обязательно  для  всех медицинских орга- низаций  и  государственной,  и  частной  формы собствен- ности.  Раньше  мы  не  обращали  на  это  особого внимания.  Но сейчас,  если  данные  будут  внесены  неполно, – это  повод  для  составления  протокола  и  штрафа. Алла САМОЙЛОВА, руководитель Росздравнадзора

Проверки   Как  оформить  ИДС    и  отказ  от  медвмешательства  по  новым  правилам.    Методичка  для  персонала Предлагаем  методичку  для  персонала,  как  перестроить работу по новым  формам  согласия  и  отказа  от  медвмешательства. Изменения вступают  в силу  с  марта.  Разъясните  подчиненным,  как скорректировать документы  и заполнять  новые  строки  форм. Татьяна ДЖАБАРОВА,  Используйте новые формы ИДС и отказа  начальник юридического  от медвмешательства  отдела ОГБУЗ   «Городская детская поли- С марта используйте новые формы информированного доб- клиника № 3 Старого  ровольного согласия (ИДС) и отказа от медвмешательства,  Оскола» которые утвердил Минздрав. Образцы – в приложениях 1 и 2.  Изменения мы выделили цветом. Если применять старые  бланки,  то  клинику  могут  привлечь  к  административной  ответственности за нарушение лицензионных требований.  Штрафы  составляют  от  40  тыс.  рублей  (ч.  3  ст.  14.1  КоАП)  до  150  тыс.  рублей  (ч.  2  ст.  19.20  КоАП).  Бланки  по  образцу  Минздрава  оформляют  на  14  видов  медвмешательств.  Полный  перечень  –  в  приложении  3. Указывайте возможные осложнения  Если пациент отказывается от медвмешательства, с марта  в форме отказа необходимо прописывать, какие осложнения  30

Здравоохранение  №2, февраль 2022 года могут  возникнуть.  До  марта  в  бланке  достаточно  просто  *  Приказ Минздрава  указать, что осложнения возможны, но не перечислять их.  от 12.11.2021 № 1051н  Осложнения  впишите  в  специальную  графу  в  новой  <Об утверждении Порядка  форме отказа от медвмешательства. Пример, как оформить  дачи информированного  отказ  от  рентгена,  –  в  приложении  4.  добровольного согласия…>,  далее – приказ № 1051н Передавайте сведения родственникам  и тем, кого пациент указал в ИДС  В новую форму согласия добавили графу, в которой паци- ент или его законный представитель прописывает, кому  можно передавать информацию о состоянии его здоровья.  Эти  лица  смогут  получить  сведения  о  пациенте,  в  том  числе  после  его  смерти.  Разъясните  пациенту,  что  доступ  к  его  медданным  получат  граждане,  которых  он  укажет  в  ИДС,  а  также  близкие  родственники  в  случае  его  смерти.  К  близким  родственникам  относят  супруга  или  супругу,  детей,  родителей,  усыновленных,  усыновителей,  родных  бра- тьев  и  сестер,  внуков,  дедушек,  бабушек.  Предупредите  пациента:  если  он  напрямую  не  запретит  разглашать  медданные  родственникам,  они  получат  доступ  к  его  меддокументам  после  смерти.  При  жизни  информацию  о  здоровье  пациента  без  ИДС  разглашать  нельзя.  Если  пациент хочет ограничить доступ родственников к своей  врачебной  тайне,  он  вправе  указать  это  в  ИДС.  Оформляйте ИДС и отказ в электронном  виде  По  новы м  п рави ла м  согласие  и  отказ  от  медвмешател ь- ства  можно  оформить  в  бумажном  и  электронном  ви- де.  Ранее  согласие  оформляли  только  на  бумаге.  Если  выберете  электронную  форму  –  ее  заверяют  усиленной  квалифицированной подписью (УКЭП). Пациент или его  31