Журнал издает �12 ДЕКАБРЬ 2022 e.doumed.ru СРОЧНО! проверьте подписку на 2023 год 8 (800) 511-98-65 Как остановить истерику у ребенка 38 Исчерпывающая инструкция: Ребенок с гипсом пришел в детский как проконтролировать сад 56 безопасность на утреннике 10 Как выбрать овощи и фрукты без нитратов и пестицидов 74
Всероссийский проект ФОРМУЛА ПАТРИОТИЗМА Детям о России, ее символах и героях Всероссийский проект «Формула Патриотизма» помогает организовать работу по патриотическому воспитанию с учетом всех требований закона в школах и детских садах Документы С обраны последние федеральные нормативные акты Банк идей и образцы локальных актов по патриотическому воспитанию Сценарии И деи мероприятий, которые разнообразят патриотическое воспитание. Форматы подобраны по рекомендациям для «Разговоров о важном» К огда нет времени на подготовку, воспользуйтесь конспектами мероприятий к патриотическим праздникам или памятным дням Всероссийский конкурс «Опыт регионов» Реклама Расскажите о патриотическом мероприятии, которое Каждый участник вы организовали и гордитесь тем, как оно прошло проекта получит именной сертификат об участии 8 (800) 333-44-01 patriot.menobr.ru
Обеспечьте безопасность на новогодних утренниках и узнайте, как справиться с детскими истериками Весь декабрь уходит на подготовку к утренникам. Пока заведующий с воспитателями готовят увеселительную программу, ваша задача – проконтролировать, чтобы дети не надорвали здоровье и не получили травмы. Воспользуйтесь исчерпывающей инструкцией о подготовке к утреннику → 10. Проверьте территорию детского сада → 26. По многочисленным запросам в этом номере мы подготовили материал с совместными решениями психолога, воспитателя и ме- дицинской сестры. Этот материал о том, как предотвратить и оста- новить истерику у ребенка. Ознакомьтесь с различными ситуациями и узнайте, как поступить в следующий раз → 38. В этом месяце дети получат множество подарков. Предупреждаем вас о том, что подарки могут спровоцировать аллергию. Узнайте, какие аллергены содержатся в сладостях и игрушках. Обратите внимание на семь опасных подарков → 50. До встречи в новом, 2023 году! Александра Переслегина, ответственный редактор журнала [email protected] Редакционная коллегия Марина Степанова – главный Владислав Кучма – научный научный сотрудник Института руководитель Института Ирина Рапопорт – главный комплексных проблем гигиены комплексных проблем гигиены научный сотрудник Института ФБУН «Федеральный научный центр ФБУН «Федеральный научный центр комплексных проблем гигиены гигиены имени Ф.Ф. Эрисмана» гигиены имени Ф.Ф. Эрисмана» ФБУН «Федеральный научный центр Роспотребнадзора, д. м. н., профессор Роспотребнадзора, заведующий гигиены имени Ф.Ф. Эрисмана» кафедрой гигиены детей и подростков Роспотребнадзора, д. м. н., профессор Наталья Анпеткова – вице-президент Института общественного здоровья Национальной ассоциации имени Ф.Ф. Эрисмана ФГАОУ ВО Павел Гулидов – руководитель взаимодействия Управляющих «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» ЦОБЮП Приморского регионального советов образовательных организаций, Минздрава России, д. м. н., профессор отделения Ассоциации юристов член оперативного штаба по питанию России, член Ассоциации Министерства просвещения юристов России �12 декабрь 2022 года 1
Содержание По вопросам подписки обращайтесь 8 (800) 511-98-65 по России звонок бесплатный НОВОСТИ ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ 06 Мобилизованным медработникам 34 По СанПиН: какие шумоизолирующие автоматически продлят аккредитацию мероприятия проводить в музыкальном и спортивном залах 07 Минздрав связал нехватку кадров в больницах с отменой «ковидных 38 Как работать с истерикой ребенка: выплат» совместные решения медицинского работника, психолога и воспитателя 08 С 1 марта 2023 года стационары должны применять новые учетные формы 46 Продукты и напитки, которые запрещены в детском саду 08 Учителя и воспитатели по-новому учат патриотизму 50 Аллергены в подарках. Девять опасных подарков РЕГЛАМЕНТ РАБОТЫ 10 Исчерпывающая инструкция: как Что сделать, чтобы утренник проконтролировать безопасность прошел без происшествий на новогоднем утреннике Отвечает Марина Степанова, главный научный 16 Циклограмма на декабрь: сотрудник ФБУН «ФНЦ гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана» профилактика переохлаждения Роспотребнадзора, д. м. н., профессор и подготовка к утренникам Включитесь в процесс подготовки к утренни- ку на этапе его планирования. Предупредите 26 Как подготовить заведующего о действующих территорию детского сада к зиме. антиковидных ограниче- Схема с 14 контрольными ниях. Читайте в статье, что точками проконтролировать накану- не утренника и в сам день праздника → 2 Медицинское обслуживание и организация питания в ДОУ
Нормативная база в печатном журнале �12 декабрь 2022 года представлена по состоянию на 27.10.2022, Учредитель: ООО КФЦ «Актион» в электронном – обновляется ежедневно Издательство – ООО «Актион-МЦФЭР» МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ 123022, г. Москва, 1-й Земельный переулок, д. 1, этаж 15-й, комната 1507 56 Ребенок с гипсом пришел в детский сад. Рекомендации воспитателям, как Издатель: Наталья Кащеева ухаживать за ним Редакционный директор: Татьяна Алексеевна 60 Какие специальные условия создать Папова в детском саду для ребенка с сахарным Ответственный редактор: Александра Переслегина диабетом Выпускающий редактор: Ирина Блех Дизайн-концепция: Дмитрий Валуев 64 Пять проблем в медобслуживании, Верстка: Галина Радимова на которые жалуются родители Для писем: 127015, г. Москва, а/я 100 «Актион» КОНТРОЛЬ К АЧЕСТВА ПИТАНИЯ E-mail: [email protected] 68 Как организовать здоровое питание Подписные индексы детей с помощью матрешек. «Почта России» – П2635 (полугодие), П2636 (год) Консультация для родителей и воспитателей Адрес редакции: 123022, г. Москва, 1-й Земельный переулок, д. 1 74 Как выбрать овощи, фрукты без нитратов и пестицидов для ОТДЕ Л ПРОДВИЖЕНИЯ организации питания в детских садах Директор по маркетингу: Александра Ворожцова Тел.: 8 (495) 937-90-82 (доб. 26–93) �12 декабрь 2022 года [email protected] Размещение рекламы: Наталья Синицина Тел.: 8 (495) 660-17-18, 730-55-14 [email protected] Служба клиентской поддержки: Тел.: 8 (495) 937-90-82; [email protected] Редакция не несет ответственности за содержание рекламных материалов. Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов. Перепечатка материалов допускается только с письменного согласия редакции. Свидетельство о регистрации СМИ ПИ � ФС77-64078 от 18.12.2015. Выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций Цена свободная. 0+ Подписано в печать 27.10.2022. Дата выхода в свет 11.11.2022 Формат 84 108 1/16. Тираж 13 500 экз. Печать офсетная. Бумага типографская. Усл. печ. л. 5. Заказ � 27563. Отпечатано в ООО ПО «Периодика» 105082, г. Москва, Спартаковская площадь, д. 14, стр. 3. Тел.: 8 (499) 267-44-57 © Актион-МЦФЭР, 2022 ISSN 2079-0384 12 9 772079 038222 3
Плакат-комикс для детей Выбери костюм правильно АЙ! ОЙ!
НОВОСТИ Мобилизованным медработникам автоматически продлят аккредитацию → 6 Минздрав связал нехватку Учителя кадров в больницах и воспитатели с отменой «ковидных по-новому учат выплат» → 7 патриотизму → 8 С 1 марта 2023 года стационары должны применять новые учебные формы → 8
Новости�|�События и факты Мобилизованным медработникам автоматически продлят аккредитацию 48 В связи с частичной мобилиза- ний и иных проц едур», – пояс- видов цией в государственных учре- нили в пресс-службе Кабинета медицинской ждениях и крупных компаниях министров. деятельности возникли проблемы с кадрами. затронули новые Работодатели в растерянности, По ряду видов деятельности не знают, что делать с мобилизо- для получения лицензии необ- нормы ванными работниками: их уволь- ходима определенная числен- нять или нет. ность работников. Этот момент разъяснили. В связи с мобили- Медицинским и фармацев- зацией Правительство устано- тическим работникам, которых вило, что если штат сократился призвали на военную службу ниже минимально необходимо- в рамках частичной мобили- го значения из-за мобилизации, зации, автоматически продлят то компания может продолжать свидетельства об аккредитации. работу без штрафных санкций. Это же относится и к мобилизо- Это правило действует при одном ванным по контракту. Продлят условии, что сотрудников для не только свидетельства об ак- временной замены найдут в срок кредитации, но и сертификаты, от трех до шести месяцев. При и аттестации на квалификаци- этом за призванным на службу онные категории. сотрудником сохранится рабо- чее место – трудовое соглашение Действие разрешений рас- с ним нужно приостановить. С но- пространят на весь срок службы вым сотрудником нужно заклю- и еще на шесть месяцев после чить срочный трудовой договор. ее окончания. Если у медработ- ника срок действия разрешения Нов ы е нор м ы к а с а ю т с я истекает в первые полгода после 48 видов деятельности. Сре- окончания военной службы, его ди них лицензирование меди- продлят на шесть месяцев. «У мо- цинской и фармацевтической билизованных специалистов сро- деятельности, а также оборот ки действия аттестаций и других НС, ПВ и их прекурсоров. разрешений будут продлеваться в автоматическом режиме – без Источник: Постановление Прави- проведения оценки знаний, уме- тельства от 15.10.2022 � 1839 6 Медицинское обслуживание и организация питания в ДОУ
Новости�|�События и факты Минздрав связал нехватку кадров Интересно в больницах с отменой «ковидных АСИ п р е д л а г а ю т н а выплат» федеральном уровне изменить соотношение Минздрав определил расчет- Проблему нехватки кадров с т р у к т у р н ы х э л е м е н т о в ный дефицит медработников. в больницах� поддержало агент- зарплаты медработни- На конец 2022 года� он состав- ство стратегических инициатив ков ляет 84,7 тыс. человек. Если (АСИ). По поручению Президента раньше отток врачей связывали компания�подготовила концепцию только с переходом их в коммер- совершенствования системы здра- ческие клиники, то сегодня ве- воохранения. Одним из ключевых домство связывает отток врачей усовершенствований стало предло- и среднего медицинского персо- жение по повышению заработной нала с отменой стимулирующих платы. Авторы стратегии предла- выплат за борьбу с COVID-19. гают изменить на федеральном Обновленную статистику опубли- уровне соотношение структурных ковали на портале regulation.gov.ru. элементов зарплаты медицинских сотрудников. По мнению экспер- Раннее в 2020 году была тов, фиксированный оклад должен утверждена программа «Разви- составлять 70 процентов в разме- тие здравоохранения». На тот ре не менее четырех МРОТ для момент в 2020 году больницам врачей и 2,5 МРОТ для среднего не хватало 143 тыс. медработ- медперсонала, компенсационные ников дополнительно. Из этого выплаты – 10 процентов и стиму- числа свыше 122�тыс. – это сред- лирующие выплаты – 20 процен- ний медперсонал. тов. Это потребует 353 млрд руб. дополнительных средств ежегодно. По итогам 2021 года укомплек- тованность врачами клиник, где Остается только дождаться, оказывают первичную медпомощь, когда Правительство поддержит по сравнению с 2020 годом выросла инициативу АСИ и зарплаты мед- до 82,5 процента, средним персо- работников в 2023 году станут та- налом –�до 85 процентов. Но пока- кие же, как и в ковидное время. затели по-прежнему недостаточно высокие для того, чтобы закрыть Источник: regulation.gov.ru потребность в медработниках. И проблемная ситуация остается. �12 декабрь 2022 года 7
Новости�|�События и факты С 1 марта 2023 года стационары должны применять новые учетные формы Минздрав у тверди л формы но с 1 марта следующего года, для медорганизаций, которые а в электронном виде – с 1 мар- оказывают помощь пациентам та 2025 года. Отдельные фор- в круглосуточном и дневном ста- мы, которые применяют сейчас, ционаре, и установил правила утвердили еще в 1980 году. их заполнения (приказ Минздра- ва от 05.08.2022 № 530н). На бу- Источник: Приказ Минздрава маге оформлять эти формы нуж- от 05.08.2022 � 530н Учителя и воспитатели по-новому учат патриотизму Во всех школах нашей страны те- чтобы организовывать работу перь каждый понедельник начи- по патриотическому воспитанию. нается с поднятия флага и «Разго- На одной площадке собраны все воров о важном». Так называется возможные сценарии праздников серия обязательных классных и классных часов, квесты и иг- часов по темам, рекомендован- ры, спортивные и музыкальные ным Министерством просвеще- занятия, рекомендации для «Раз- ния в рамках патриотического говоров о важном». воспитания школьников. Темы Уже больше 2 тыс. школ и детских октября: «День учителя», «День садов поделились опытом прове- отца», «День народного единства». дения таких мероприятий, разме- Одновременно со стартом но- стили свои фотоотчеты. В одном вого учебного года в сентябре детском саду составили карту стартовал Всероссийский проект страны в форме сердца, а воспита- «Формула патриотизма: детям тели организовали музыкальную о России, ее символах и героях». гостиную с детскими народными Проект создан как помощь учи- песнями. телям и воспитателям. В проекте собрали уникальный материал, Источник: patriot.menobr.ru 8 Медицинское обслуживание и организация питания в ДОУ
РЕГЛАМЕНТ РАБОТЫ Исчерпывающая инструкция: как проконтролировать безопасность на новогоднем утреннике → 10 Мария Степанова, главный научный сотрудник ФБУН «Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана», д. м. н., профессор Циклограмма на декабрь: профилактика переохлаждения и подготовка к утренникам → 16
Регламент работы�|�Безопасность на праздничных мероприятиях Исчерпывающая инструкция: как проконтролировать безопасность на новогоднем утреннике В статье – эксперт Роспотребнадзора рассказала, как на практике выполнить требования к праздникам по СанПиН. Узнайте, что подготовить перед праздником, какие мероприятия провести в день праздника и о чем предупредить родителей. Ознакомьтесь с изменениями в требованиях СанПиН. А также воспользуйтесь чек-листом, чтобы подготовиться к у треннику → 13. Марина Степанова, Перед утренником предстоит решить целый комплекс задач. главный научный сотруд- Подготовка к празднику начинается минимум за месяц до на- ник ФБУН «ФНЦ гигиены значенной даты. Пока воспитатели и музыкальный руководитель им. Ф.Ф. Эрисмана» разрабатывают увеселительную программу, медицинский работник Роспотребнадзора, оценивает безопасность и приемлемость предстоящего торжества. д. м. н., профессор На этапе планирования утренника За один месяц до проведения праздника музыкальный руководитель и воспитатели групп составляют сценарий. Затем его утверждает заведующий. Предупредите заведующего об ограничениях. На данный мо- мент продолжают действовать ограничения, которые связаны с про- филактикой распространения COVID-19. Ограничения напрямую относятся к проведению детских утренников. Согласно пункту 2.1 са- нитарных правил СП 3.1/2.4.3598-20, введен запрет на проведение массовых мероприятий с участием различных групповых ячеек. Это означает, что приглашать на утренник родителей, родственников, аниматоров и фотографов нельзя. Но этот запрет действует только для мероприятий в помещении. 10 М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ
Регламент работы�|�Безопасность на праздничных мероприятиях Проверьте сценарий утренника. После того как определен фор- Внимание мат праздника, ознакомьтесь со сценариями утренников каждой Если утренник организо- группы детского сада. Сценарий праздника должен учитывать вали на улице, то на не- выполнение правил охраны здоровья детей, то есть профилактику го можно приглашать травматизма, и правил пожарной безопасности. Проверьте длитель- родителей. Запрет ность утренника, которую запланировали в сценарии. Длительность на проведение массовых утренника для детей младших групп примерно 30 – 40 минут, для мероприятий с участием старших – 45 – 50 минут. Если праздник будет дольше по времени, разных групповых ячеек то дети сильно устанут. распространяется только на мероприятия в закры- Установите последовательность мероприятий. Если в один тых помещениях день запланировали утренники для детей разных возрастных групп в музыкальном зале, то утренник для малышей начинают первым. Малыши всегда празднуют в утренние часы, а старшие – и во вто- рую половину дня, но не позднее 16:00. С утра дети не утомлены, лучше воспринимают и исполняют песни, игры и танцы. Для детей раннего возраста утренники проводите в групповом помещении. Перед утренником Заранее разместите на сайте или разошлите по доступным мессенд- жерам информацию для родителей о том, как подготовить ребенка к утреннику. Предупредите родителей об ограничениях. Оповестите ро- дителей о том, что в связи с антиковидными ограничениями они не смогут присутствовать на утреннике. Но это в том случае, если он проводится в закрытом помещении. Помогите родителям подобрать костюм и угощение. Попросите родителей помочь ребенку подготовиться к выступлению, подобрать одежду и обувь. Для этого подробно пропишите, какое угощение ребенок может принести в группу. Ссылайтесь на требования СанПиН 2.3/2.4.3509-20. Воспользуйтесь готовой памяткой для роди- телей, где прописаны основные требования к одежде и угощению → 14. А также воспользуйтесь готовым плакатом для детей, который наглядно демонстрирует, какие костюмы для утренника выбирать не нужно → 4. �12 декабрь 2022 года 11
Регламент работы�|�Безопасность на праздничных мероприятиях Таблица. Изменения в требованиях к утренникам 2021 год Что изменилось в 2022 году СП 3.1/2.4.3598-20, пункт 2.1 «Запрещается прове- СП 3.1/2.4.3598-20, пункт 2.1: «Запрещается прове- дение массовых мероприятий с участием различных дение массовых мероприятий с участием различных групп лиц (групповых ячеек, классов, отрядов и иных), групп лиц (групповых ячеек, классов, отрядов и иных), а также массовых мероприятий с привлечением лиц а также массовых мероприятий с привлечением лиц из иных организаций» из иных организаций в закрытых помещениях» СП 3.1/2.4.3598-20, абзац второй пункта 3.1 «При ис- СП 3.1/2.4.3598-20, абзац второй пункта 3.1 «При пользовании музыкального или спортивного зала по- использовании музыкального или спортивного зала сле каждого посещения должна проводиться влажная должна проводиться влажная уборка с применением уборка с применением дезинфицирующих средств» дезинфицирующих средств в конце рабочего дня» Интересно В день утренника Попросите работни- ков ДОО помочь вам В день утренника предупредите воспитателей еще раз о всех пра- осмотреть детей в день вилах безопасности. Попросите их внимательно следить за детьми, утренника. Например, чтобы не упустить ситуации, когда ребенок почувствует себя неважно. психолога Напомните воспитателям о правилах безопасности. Поручите 12 воспитателям проверить помещения в группах на наличие лишних или опасных предметов. Пусть внимательно осматривают состояние каждого ребенка, который приходит на праздник. Если у ребенка недомогание, то следует пересмотреть его участие в утреннике. Осмотрите детей. Выделите время на то, чтобы расспросить о самочувствии и осмотреть каждого ребенка. Помните, что у де- тей не должно быть томительного ожидания перед выходом в зал. Проверьте состояние костюмов, реквизита и исключите острые детали, колкие украшения. Убедитесь в том, что каждому ребенку не жарко в костюме, что в этой одежде он может без проблем дышать, а все ленты, бусины и другие украшения надежно закреплены. Проверьте помещение. Посмотрите, в каком состоянии зал. Помещение должно быть хорошо убрано. Накануне организуйте влажную уборку с применением дезинфицирующих средств виру- лицидного действия и обработкой всех контактных поверхностей. М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ
�Чек-лист. Что проконтролировать в организации утренника Мероприятие Норма Подготовка помещения к проведению Влажная уборка помещения с применением дез- утренника средств и обработкой всех контактных поверхно- стей накануне или в день проведение утренника Обеззараживание воздуха и проветри- Проветривание помещения и обеззараживание вание помещения воздуха между праздничными мероприятиями различных детских групп Наличие санитайзера В зале (групповом помещении) необходимо иметь санитайзер Осмотр помещения Надежность закрепления всех элементов праздничного оформления зала (групповой), безопасность другой атрибутики праздника Наличие питьевой воды В зале (групповом помещении) необходимо иметь питьевую воду Осмотр детей Опрос о самочувствии и осмотр детей Запрет на совмещение двух и более Утренник проводится строго для детей одной групп группы Продолжительность утренника и время В ясельной группе – 10–15 минут, в младшей – его проведения 20–25 минут, в средней – не более 30 минут, в старшей – не более 40 минут, в подготовитель- ной к школе – не более 50 минут. В младших группах утренники проводят в первую половину дня, в старших группах допускается его проведение во второй половине дня, но не поз- же 16:00 Спецэффекты Не допускается использование пугающих или вызывающих отвращение персонажей, масок, костюмов, неожиданных спецэффектов: полное выключение света, вспышки, взрывы, открытый огонь, хлопушки и др.
�Памятка для родителей Как подготовиться к утреннику Что подготовить Рекомендации Подготовьтесь к выступ- лению Помогите ребенку заучить стихотворение или песню. Сделайте так, чтобы стих вызвал у малыша эмоции. К примеру, нарисуйте его героев Подберите одежду и используйте картинки, как подсказки. Придумайте интересную игру и обувь для заучивания. Повторяйте стихи каждый день, но не более 10 ми- нут, доведите его воспроизведение до автоматизма. Не настаивайте Подготовьте угощение на заучивании, если ребенок устал для утренника Заранее подготовьте костюм для ребенка. Праздничная одежда не должна сковывать движения ребенка. Проверьте, чтобы ребенку не было жарко в костюме. Материал костюма не должен колоться, вызывать раздражение на коже. Головные уборы и маски не должны закрывать глаза и лицо. Ребенок должен дышать свободно. Помните, что плохо закрепленные банты, ленты, заколки, бижутерия с острыми краями могут испортить праздничное настроение ребенка, причинить травму. Не обшивайте костюмы мишурой. Она колется, цеп- ляется за костюмы других детей, отрывается и к середине утренника некрасиво болтается. Лучшая обувь – чешки или балетки. Эта обувь самая безопасная. Если выбираете туфли, то подошва не должна скользить В соответствии с требованиями СанПиН 2.3/2.4. 3509-20 в детский сад нельзя приносить пищевые продукты домашнего изготовления, про- дукты без документов, подтверждающих их качество и безопасность. Запрещены также кремовые кондитерские изделия – это пирожные и торты, газированные напитки, в том числе и газированная вода, квас, кофе натуральный. Выбирая сладости, проверьте, чтобы в составе про- дукта не было алкоголя, ароматизаторов и красителей Запрещены ка- рамель, леденцы, чипсы, снеки. Что же остается? Пакетированные соки в индивидуальной упаковке для каждого ребенка, конфеты, батончики, в составе которых только натуральные продукты, печенье в индивиду- альной упаковке, из фруктов можно яблоки
Регламент работы�|�Безопасность на праздничных мероприятиях Проветрите помещение и проведите обеззараживание воздуха с использованием рециркулятора. Мебель в помещении и атрибуты праздника разместите так, чтобы оставались достаточные по ши- рине проходы. Рассадите детей в зале так, чтобы между рядами можно было свободной пройти. Предусмотрите наличие питьевой воды: она может понадобиться и детям, и взрослым. Расставьте санитайзеры в зале. Осмотрите гирлянды и другие украшения зала. Убедитесь в том, что оформление зала и другая атрибутика праздника безо- пасны. Гирлянды и другие детали декора должны быть надежно закреплены, а пути эвакуации из зала свободны. Во время прове- дения утренника недопустимо полностью гасить свет в помещении. Запрещено использовать бенгальские огни для иллюминации елки, а также открытый огонь и свечи, хлопушки, применять дуговые прожекторы, устраивать световые эффекты с применением хими- ческих и других веществ, способных вызвать загорание Подписывайтесь Реклама на наше сообщество в Одноклассниках 15 ok.ru/action.obrazovanie Быстрый вход в сообщество. Наведите камеру своего смартфона на QR-код �12 декабрь 2022 года
Регламент работы�|�Новый формат циклограммы на ДЕКАБРЬ Циклограмма на декабрь: профилактика переохлаждения и подготовка к утренникам В статье – циклограмма работы медсестры на декабрь в новом формате. В обзоре месяца – четыре главные задачи. Для каждого дня определены 2–3 основных мероприятия. Чтобы решить их, потребуются документы, указанные ниже. А в важных датах недели – интересные события, которые нельзя пропустить. Инга Романова, Нет изменений в графике работы медсестра МАДОУ «Дет- ский сад � 201 “Островок Подготовьте отчеты о медицинской и оздоровительной работе детства”», г. Чебоксары в детском саду за год. Совместно с врачом-педиатром проведите анализ состояния здоровья детей и анализ работы по организации питания. Предоставьте отчеты в поликлинику и заведующему детским садом. Сфокусируйтесь на новогодних утренниках. Усильте контроль за профилактическими мероприятиями в условиях коронавирусной инфекции в соответствии с рекомендациями Роспотребнадзора. Обратите внимание на санитарное просвещение воспитан- ников, педагогов и родителей. С детьми старшего возраста про- ведите беседы на темы о сохранении здоровья. Подготовьте буклеты и памятки на тему безопасной прогулки в зимний период. Проведите санитарно-просветительскую работу. Примите участие в родительских собраниях, дайте рекомендации для роди- телей и педагогов по организации питания детей. На родительских собраниях организуйте вместе с администрацией и работниками пищеблока дегустацию блюд из детского питания. 16 М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ
Регламент работы�|�Новый формат циклограммы на ДЕКАБРЬ ДЕКАБРЬ2022 01.12 ЧЕТВЕРГ 02.12 ПЯТНИЦА Важные даты 1 Проконтролировать 1 Посмотреть и оценить 3 декабря – хранение продуктов утреннюю зарядку в спор- Международный день в продуктовой кладовой тивном зале инвалидов 2 Проверить одевание 2 Принять участие в ме- детей на прогулку в млад- роприятии «Мы разные ших группах и мы вместе!» 3 Разместить на стенде информацию о Дне инва- лидов Работа с документами 1. Чек-лист контроля Документ недели зарядки 1. Инструкция по хране- Отчет о медицинской нию продуктов в холо- 2. План беседы с детьми и оздоровительной ра- дильнике боте в детском саду 3. Информационный 2. Чек-лист контроля ре- листок жима дня ВНИМАНИЕ 3 декабря во всем мире отмечают День инвалидов. Важно, чтобы ребенок с ограниченными возможностями здоровья с самого раннего возраста чувствовал себя полноценной личностью и проживал счастливое детство. Проведите мероприятия, направленные на привлечение внимания к интеграции инвалидов в жизнь общества. Участвуйте в формировании толерантного отношения к людям с ограниченными возможностями. �12 декабрь 2022 года 17
Регламент работы�|�Новый формат циклограммы на ДЕКАБРЬ 2022ДЕКАБРЬ 05.12 ПОНЕДЕЛЬНИК 06.12 ВТОРНИК 07.12 СРЕДА 1 Проконтролировать 1 Проверить состояние 1 Проверить качество снятие и хранение суточ- и маркировку инвентаря обработки продуктов ных проб и оборудования на пище- перед закладкой блоке 2 Проверить темпера- турный режим 2 Понаблюдать за дви- 2 Проследить, как орга- гательной деятельностью низованы гигиенические 3 Разместить памятки детей в бассейне процедуры у детей перед по профилактике пере- сном охлаждения Работа с документами 1. Журнал контроля за ра- 1. Инструктаж по обра- ботой пищеблока ботке продуктов 1. Алгоритм хранения суточных проб 2. Лист контроля двига- 2. План-график работы тельной деятельности сантройки, листы оценки 2. Журнал контроля тем- санитарного состояния пературного режима 3. План соревнований 3. Материал для памяток ВНИМАНИЕ: РАССКАЖИТЕ РОДИТЕЛЯМ В чем ходить зимой – в варежках или перчатках? Сейчас варежки и перчатки есть на любой вкус малышей и их родителей. Медики говорят, что для здоровья дошкольников подходит и то и другое, главное – чтобы они были теплыми и удобными. Выбирайте теплые варежки или перчатки, которые быстро сохнут, имеют плотную манжету и чтобы ребенок мог легко их одеть и снять. Посоветуйте родителям принести запасные варежки и положить в шкафчик. 18 М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ
Регламент работы�|�Новый формат циклограммы на ДЕКАБРЬ ДЕКАБРЬ2022 08.12 ЧЕТВЕРГ 09.12 ПЯТНИЦА Важные даты 1 Провести контроль 1 Узнать обморгани- 6 декабря – состояния продуктовой зации утренней зарядки Митрофанов день (ката- кладовой в младших группах ние на санках) 2 Проверить физ- 2 Посмотреть за ор- культурные занятия ганизацией режима дня в спортивном зале в группе для детей с огра- ниченными возможностя- 3 Проконтролировать ми здоровья мытье и дезинфекцию посуды на пищеблоке 1. Документация поступ- 1. Журнал контроля пить- Документ недели ления продуктов, серти- евого режима фикаты Лист контроля за про- филактическими меро- 2. Журнал контроля дви- приятиями гательной активности НОЯБРЬ ДЕКАБРЬ ЯНВАРЬ пн вт ср чт пт сб вс пн вт ср чт пт сб вс пн вт ср чт пт сб вс 31 1 2 3 4 5 6 28 29 30 1 2 3 4 26 27 28 29 30 31 1 7 8 9 10 11 12 13 5 6 7 8 9 10 11 14 15 16 17 18 19 20 12 13 14 15 16 17 18 2 3 4 5 6 7 8 21 22 23 24 25 26 27 19 20 21 22 23 24 25 28 29 30 1 2 3 4 26 27 28 29 30 31 1 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 �12 декабрь 2022 года 19
Регламент работы�|�Новый формат циклограммы на ДЕКАБРЬ 2022ДЕКАБРЬ 12.12 ПОНЕДЕЛЬНИК 13.12 ВТОРНИК 14.12 СРЕДА 1 Посетить поликлини- 1 Поучавствовать 1 Понаблюдать за мы- ку, получить вакцину/бак- в утреннем приеме детей тьем рук и подготовкой териальные препараты к обеду в группах раннего 2 Проконтролировать возраста 2 Провести вакцина- наличие и сроки моющих цию, пробы Манту средств на пищеблоке 2 Проверить сроки и в группах годности средств первой помощи в аптечке меди- цинского кабинета Работа с документами 1. Журнал утреннего 1. Чек-лист по организа- фильтра ции режимных моментов 1. Журналы контроля учета бакпрепаратов, 2. Инструкции по приго- 2. Чек-лист контроля прививок товлению растворов аптечек 2. Журнал учета профи- лактических прививок ЭТО ИНТЕРЕСНО Чай стал любимым напитком во многих семьях. А можно ли пить чай маленьким детям? В меню детского сада есть некрепкий черный чай, разбавленный соком, молоком или чай с лимоном. Нормы заварки 0,2–0,3 грамма, ни в коем случае целый пакетик, в котором обычно 2 грамма. Малышам можно давать чай с 2 лет, не более 100 грамм и в разбавленном виде. Не рекомендуется в питании детей черный и зеленый чай. Все напитки дают детям не горячими, а теплыми. 20 М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ
Регламент работы�|�Новый формат циклограммы на ДЕКАБРЬ ДЕКАБРЬ2022 15.12 ЧЕТВЕРГ 16.12 ПЯТНИЦА Важные даты 1 Просмотреть доку- 1 Узнать подробнее 15 декабря – ментацию бассейна и на- об организации питания Международный день личие анализов на энте- в группах раннего чая робиоз у детей возраста 2 Проконтролировать 2 Организовать мед- режим проветривания осмотр детей декретиро- и кварцевания помеще- ванных групп ний 1. Журнал учета анализов 1. Чек–лист по организа- Документ недели бассейна ции питания Лист контроля режима 2. Журнал контроля дня режима проветривания и кварцевания НОЯБРЬ ДЕКАБРЬ ЯНВАРЬ пн вт ср чт пт сб вс пн вт ср чт пт сб вс пн вт ср чт пт сб вс 31 1 2 3 4 5 6 28 29 30 1 2 3 4 26 27 28 29 30 31 1 7 8 9 10 11 12 13 5 6 7 8 9 10 11 14 15 16 17 18 19 20 12 13 14 15 16 17 18 2 3 4 5 6 7 8 21 22 23 24 25 26 27 19 20 21 22 23 24 25 28 29 30 1 2 3 4 26 27 28 29 30 31 1 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 �12 декабрь 2022 года 21
Регламент работы�|�Новый формат циклограммы на ДЕКАБРЬ 2022ДЕКАБРЬ 19.12 ПОНЕДЕЛЬНИК 20.12 ВТОРНИК 21.12 СРЕДА 1 Проконтролировать 1 Проверить качество 1 Провести контроль санитарное состояние обработки и дезинфекции прогулочных участков прачечной, наличие игрушек и пособий и веранд комплектов белья 2 Провести семинар- 2 Посмотреть в каком 2 Понаблюдать за раз- практикум для младших состоянии спальни дачей блюд в группах: воспитателей «Как пра- температурой, нормами вильно обрабатывать ку- 3 Понаблюдать за дви- хонный инвентарь и мыть гательной деятельностью посуду?» в группах Работа с документами 1. Инструкция по обра- 1. Журнал контроля сани- ботке игрушек тарного состояния 1. Журнал контроля сани- тарного состояния, чек- 2. Инструктаж по мытью 2. Журнал контроля дви- лист контроля прачечной посуды гательной активности 2. Карта контроля режи- ма дня ПРОВЕРИТЬ НА ЭТОЙ НЕДЕЛЕ Проведите мероприятия по профилактике гриппа, ОРВИ, коронавируса. Оцените санитарное состояние музыкального и спортивного залов, всех групповых помещений, где будут проходить праздничные утренники. Проведите беседу с обслуживающим персоналом по уборке. Обратите внимание на наличие бесконтактных термометров в групповых помещениях и наличие графиков проветривания и работы рециркуляторов. 22 М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ
Регламент работы�|�Новый формат циклограммы на ДЕКАБРЬ ДЕКАБРЬ2022 22.12 ЧЕТВЕРГ 23.12 ПЯТНИЦА Важные даты 1 Проверить, как ор- 1 Осмотреть детей 22 декабря – ганизован прием пищи на педикулез и кожные День рождения россий- в подготовительных заболевания ского хоккея группах 2 Просмотреть сани- 2 Проконтролировать тарные книжки – наличие питьевой режим в груп- профпрививок у сотруд- пах ников 1. Памятки, буклеты 1. Журнал осмотра на пе- Документ недели по организации прививок дикулез и кожные забо- левания. Карта контроля питье- 2. Санитарные книжки вого режима сотрудников 2. Журнал смены воды в группах НОЯБРЬ ДЕКАБРЬ ЯНВАРЬ пн вт ср чт пт сб вс пн вт ср чт пт сб вс пн вт ср чт пт сб вс 31 1 2 3 4 5 6 28 29 30 1 2 3 4 26 27 28 29 30 31 1 7 8 9 10 11 12 13 5 6 7 8 9 10 11 14 15 16 17 18 19 20 12 13 14 15 16 17 18 2 3 4 5 6 7 8 21 22 23 24 25 26 27 19 20 21 22 23 24 25 28 29 30 1 2 3 4 26 27 28 29 30 31 1 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 �12 декабрь 2022 года 23
Регламент работы�|�Новый формат циклограммы на ДЕКАБРЬ 2022ДЕКАБРЬ 26.12 ПОНЕДЕЛЬНИК 27.12 ВТОРНИК 28.12 СРЕДА 1 Проконтролировать 1 Провести контроль 1 Подготовить отчет санитарное состояние уборки мест общего поль- по организации питания функциональных кабине- зования за год тов специалистов 2 Подготовить годовой 2 Зарегистрировать 2 Понаблюдать за про- отчет совместно с педиат- справки цедурами закаливания и ром: анализ состояния гимнастики после сна здоровья и физического 3 Выяснить причины развития воспитанников отсутствия детей Работа с документами 1. Журнал санитарного 1. Рацион питания, се- контроля зонное меню 1. Журнал контроля сани- тарного состояния 2. Формы отчетов для 2. Медкарты воспитан- поликлиники ников 2. Журнал контроля зака- ливания Подготовьте документацию к началу нового календарного года Завершите декабрь с чистой совестью и спокойной душой. Проведите проверки и заполните все журналы контроля помещений. Заполните табели посещаемости и все медкарты воспитанников. Разработайте и пропишите годовой план работы медицинской сестры. Так вы будете уверены, что вернетесь после праздников к работе и приступите к ней с радостью. 24 М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ
Регламент работы�|�Новый формат циклограммы на ДЕКАБРЬ ДЕКАБРЬ2022 29.12 ЧЕТВЕРГ 30.12 ПЯТНИЦА Важные даты 1 Подготовить анализ 1 Запланировать работу 28 декабря – посещаемости и заболе- на следующий месяц день шоколадных кон- ваемости за месяц фет 2 Посетить поликлини- 2 Принять участие ку, сдать отчеты в праздничном новогод- нем чаепитии с сотрудни- ками 3 Организовать гене- ральную уборку меди- цинского блока 1. Табели посещаемости 1. Годовой план врача Документ недели 2. Бланки для отчетов и медсестры 3. Инструкции по уборке Медкарты детей воспи- танников НОЯБРЬ ДЕКАБРЬ ЯНВАРЬ пн вт ср чт пт сб вс пн вт ср чт пт сб вс пн вт ср чт пт сб вс 31 1 2 3 4 5 6 28 29 30 1 2 3 4 26 27 28 29 30 31 1 7 8 9 10 11 12 13 5 6 7 8 9 10 11 14 15 16 17 18 19 20 12 13 14 15 16 17 18 2 3 4 5 6 7 8 21 22 23 24 25 26 27 19 20 21 22 23 24 25 28 29 30 1 2 3 4 26 27 28 29 30 31 1 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 �12 декабрь 2022 года 25
Регламент работы�|�Территория по СанПиН Как подготовить территорию детского сада к зиме. Схема с 14 контрольными точками В статье – требования к территории детского сада по новым СанПин. Изучите наглядную схему. Проверьте, соответствует ли состояние территории ДОО требованиям санитарных правил. Узнайте также, как проводить проверку и очистку территории в зимнее время. Юлия Зотова, Требования к организации территории детского сада прописаны врач-педиатр ФБУН в Санитарных правилах СП 2.4.3648-20. Согласно этим правилам ЦНИИ эпидемиоло- детский сад должен располагаться в спальном районе недалеко гии Роспотребнадзора, от жилых домов. Через территорию ДОО не должны проходить Москва магистральные нефте- и газопроводы, инженерно-технические и тепловые сети. 26 Проверьте территорию по контрольным точкам Отметьте на территории 14 контрольных точек по требованиям СП 2.4.3648-20. Проверьте, чтобы территория детского сада была ограждена забором. Вблизи территории необходимо организовать площадку для сбора мусора, на которой устанавливаются контейнеры с закрывающимися крышками. Оцените, как организована на тер- ритории игровая площадка и хозяйственная зона. Ознакомьтесь с плакатом, в котором представлены 14 контрольных точек → 28. Расположение детского сада. Детский сад должен располагаться в жилом районе. Через территорию ДОО не должны проходить ма- гистральные нефтепроводы, газопроводы и нефтепродуктопроводы, сети инженерно-технического обеспечения, предназначенные для обеспечения населенных пунктов, а также изолированные тепловые сети, которыми непосредственно не осуществляется теплоснабже- М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ
Регламент работы�|�Территория по СанПиН ние объектов. Расстояние от ДОО до жилых зданий должно быть 27 не более 500�м, в условиях стесненной городской застройки и труд- нодоступной местности – 800�м, для сельских поселений – до 1�км. Оборудование игровых зон. Отдельно для каждой группы обору- дуйте физкультурно-оздоровительные площадки. Недалеко от входа в здание разместите место для хранения колясок и санок. Доступ к этим зонам должен быть открыт для всех, кто находится на терри- тории детского сада. В настоящее время на основании СП 2.4.3648- 20 для хранения санок и снегокатов можно использовать подсобные помещения в подвальном или цокольном этаже здания детского сада. Целостность ограждения. Собственная территория детского сада обязательно ограждается забором или зелеными насаждениями. Если вокруг территории ДОО стоит забор, то проверьте его состо- яние. Забор не должен иметь острых углов, торчащей проволоки и гвоздей, кромок в пределах досягаемости детей. Не должно быть дыр, проемов, через которые могут проникнуть бродячие собаки. Расстояние между прутьями забора должно быть не более 6 см. В таком отверстии голова ребенка, если он случайно или балуясь просунет ее, не застрянет. Кроме того, ребенок не сможет пролезть в такое отверстие и самовольно уйти с территории. Исправность освещения. Проверьте, чтобы территория ДОО бы- ла оборудована наружным электрическим освещением. Освещение должно быть равномерным по всей территории, но особенно должны подсвечиваться дорожки и групповые площадки. Своевременно ме- няйте перегоревшие лампы. Чтобы фонари на территории не засве- чивали окна детского сада, у светильников должен быть защитный угол более 15 градусов. Состояние мусорных контейнеров. На собственной территории должна быть оборудована площадка, расположенная в непосредствен- ной близости от въезда на эту территорию, с водонепроницаемым твердым покрытием для сбора отходов. Размеры площадки должны превышать площадь основания контейнеров на 1 м во все стороны. На площадке должны быть установлены контейнеры с закрываю- щимися крышками. �12 декабрь 2022 года
Регламент работы�|�Территория по СанПиН Схема. Что проверять на территории детского сада зимой ПРОВЕРЯТЬ М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ ЕЖЕДНЕВНО ОсвещПРеОнВиЕРеИ дТоЬлжно быть равноВм НАеЧАрЛнЕ ЗыИМмЫ, но особенно должны подсвечиваться дорожки, групповые площадки, входы ПРОВЕРЯТЬ ЕЖЕДНЕВНО ДолжПнРыОВ бЕРыИтТьЬ очищены от снВе НгАаЧ АвЛЕх ЗоИМдЫная зона, дорожки, групповые площадки, полы наве- сов, контейнерная и хо- зяйственная площадки, крышки колодцев ПРОВЕРЯТЬ ЕЖЕДНЕВНО СломПаРнОнВыЕРеИ ТвЬетки необхВ оНАдЧиАЛмЕ ЗоИМ уЫбирать ПРОВЕРЯТЬ ЕЖЕДНЕВНО ПРОВЕРИТЬ В НАЧАЛЕ ЗИМЫ Не должно быть повре- ждений синтетических и резПиРнОВоЕвРыЯхТЬ покрытий ЕЖЕДНЕВНО ПРОВЕРИТЬ В НАЧАЛЕ ЗИМЫ Не должно быть дыр, сломанных элементов, неустойчивых опор. Расстояние между пру- тьями должно быть не более 6 см 28
Регламент работы�|�Территория по СанПиН ПРОВЕРЯТЬ ПРОВЕРЯТЬ ПРОВЕРЯТЬ ЕЖЕДНЕВНО ЕЖЕДНЕВНО ЕЖЕДНЕВНО МусоПрР нОВаЕдРоИ ТвЬывозить не реже одного раза ОчищПаРтОьВ ЕтРеИрТрЬ иторию детского сада, СанкиП РиО ВсЕнРеИгТоЬкаты за троВ НеА ЧсАуЛЕт ЗоИМкЫ. На всех контейнерах должны крышВи Н АиЧА ЛвЕо ЗИдМоЫсточные трубы от нале- должВн НыАЧ АбЛыЕ ЗтИМьЫ расставлены быть плотно прилегающие крышки ди раз в сутки аккуратно и не мешать входПуР иО ВвЕыРЯхТоЬду детей �12 декабрь 2022 года и родЕЖиЕтДеНлЕеВйНО ПРОВЕРИТЬ В НАЧАЛЕ ЗИМЫ Ширина перил должна бытьП тРаОкВоЕРйЯ, ТчЬтобы ребеЕнЖоЕкД НмЕоВНг Оее обхватить ПРОВЕРИТЬ В НАЧАЛЕ ЗИМЫ ДолжПнРОоВ бЕРыЯтТьЬ достаточное колиЕчЖеЕсДтНвЕоВ НпОеска ПРОВЕРИТЬ В НАЧАЛЕ ЗИМЫ Не должно быть поврПеРжОдВЕеРнЯиТйЬ асфаЕлЖьЕтДоНвЕоВНгОо покрытия ПРОВЕРИТЬ В НАЧАЛЕ ЗИМЫ Не должно быть трещин на крышах зданий ПРОВЕРЯТЬ ЕЖЕДНЕВНО На учПаРсОтВкЕаРхИ ТнЬе должно быть Вр НаАЧзАбЛЕр ЗоИМсЫано игровое оборудование, зимой луч- ше использовать игровой инвеПнРтОаВрЕьР ЯбТеЬз металличе- ских ЕчЖаЕсДтНеЕйВНО ПРОВЕРИТЬ В НАЧАЛЕ ЗИМЫ Ручки дверей и замки долж- ны быть без ржавчины, кодовая система и сигна- лизация работать исправно 29
Регламент работы�|�Территория по СанПиН Контролируйте уборку территории Поручите заведующему по административно-хозяйственной работе ежедневно проводить проверку территории детского сада в зимний период. Обратите особое внимание заведующего на то, что в зимнее время необходимо следить за погодными условиями и состоянием территории очень внимательно. Организация уборки территории. Снег нужно убирать по ме- ре его выпадения. Периоды расчистки установите в зависимости от погодных условий, например с 6:30 до 16:00 – если нет осадков, с 6:30 до 21:00 – если сильный снегопад. На территории ДОО проти- вогололедные материалы надо распределить так, чтобы уменьшить скользкость снежной и ледяной поверхности или вообще нейтрали- зовать ее. Поручите ответственному проводить обработку по мере необходимости – в зависимости от погодных условий и состояния территории. Особое внимание нужно уделить дорожкам и ступень- кам – это наиболее травмоопасные участки территории. Согласно СП 118.13330.2022 лестницы в дошкольных образовательных ор- ганизациях должны быть сделаны из материалов, которые имеют нескользкое покрытие. Для предотвращения обледенения допускается покрывать ступени специальными резиновыми накладками. Расчистка снега. Снег с крыши убирают после снегопада, сосуль- ки – по мере образования. Во время очистки на территории ДОО не должны находиться дети. Поэтому чистить кровлю от снега и сосулек над входом в здание и на групповых площадках необхо- димо до того, как в детский сад придут дети. Перед уборкой сосулек ВНИМАНИЕ Штраф за химический реагент Не используйте для очистки территории от снега щего в размере от 500 до 1 тыс. руб., а образова- химические реагенты. Такое правило предусмот- тельную организацию – от 10 тыс.�до 20�тыс. руб. рено�пунктом 2.11.1�СП 2.4.3648-20. Проверяющие Кроме того, проверяющие могут приостановить могут оштрафовать по�статье 6.3�КоАП заведую- деятельность ДОО на срок до 90 суток. 30 М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ
Регламент работы�|�Территория по СанПиН Пример. Отчет о выявленных нарушениях � Выявленные нарушения Вид Рекомендации Срок устранения нарушения к устранению нарушения 1 Часть сетчатого забора со стороны Подпункт 2.2.1 Провести ремонт забора, До 17.12.2022 детской площадки младшей груп- СП 2.4.3648-20 заменить два пролета пы разрушена, разорвана сетка 2 Не горят два фонаря на заднем Подпункт 2.2.1 Заменить две лампы на- До 17.12.2022 дворе со стороны входа в пищеблок СП 2.4.3648-20 ружного освещения на ука- занных уличных фонарях 3 Один из контейнеров на мусорной Подпункт 2.2.3 Провести работы по увели- До 23.12.2022 площадке стоит на краю асфальти- СП 2.4.3648-20 чению размера площадки, рованного покрытия (недостаточ- до окончания работ второй ный размер площадки) мусорный контейнер не ис- пользовать и снега территорию внизу огораживают сигнальной лентой на рас- 31 стоянии 5 метров от края здания. На тротуаре в зоне возможного падения снега и льда должен стоять дежурный, чтобы предупре- ждать пешеходов и сигнализировать работникам на крыше, если кто-то появится в опасной зоне. Сугробы можно создавать по бокам от проездов и по периметру территории и площадок организации. Сугробы не должны мешать проходу, повреждать зеленые насажде- ния и представлять какую-либо опасность для детей. Составьте отчет о проверке Поручите ответственному подготовить ответ. В отчете должны быть отражены три основных пункта. Во-первых, описание территории. Во-вторых, нарушения, которые выявили в ходе проверки. В-третьих, должна стоять дата следующей проверки: поставьте дату и цель. В описании территории учитывайте количество зеленых на- саждений на площадь территории ДОО. Перечислите в описании конструктивные особенности ограждения, как освещается территория и какие игровые зоны есть на территории. А также опишите, как оборудована мусорная площадка и как оборудован вход в здание. Образец отчета смотрите далее �12 декабрь 2022 года
Регламент работы�|�Территория по СанПиН Образец отчета Наршуения Отчет о санитарном состоянии Укажите в отчете число территории МБДОУ�«Детский сад №�3» нарушений, которые были выявлены при проверке. г. Энска Нарушения пропишите в таблице. Дата контроля: 16 декабря 2022 года Фамилия, имя, отчество, должность проверяющего: Зуева Наталия Александровна, медицинский работник МБДОУ�«Детский сад №�3»�г. Энска Территория МБДОУ� «Детский сад №� 3»� г. Энска состав- ляет 800 квадратных метров. Среди зеленых насаж дений – деревья (ясень, береза, ель, яблоня) и кустарники . Они занимают 65 процен- тов общей площади. По периметру высажен клен остролистный. Кустарники разделяют игровые зоны разных возрастных групп и отде- ляют физкультурно-оздоровительную зону. Старых, высохших деревьев, острых торчащих сучьев нет. Ограждение – 70 метров. Освещение есть на всей территории ДОО. Уровень освещенности – 10 люкс. У каждой группы есть своя прогулочная площадка и одна общая спор- тивная площадка с покрытиями. Повреждений на покрытиях нет. Есть место, оборудованное навесом, для хранения колясок и велосипедов. Площадка для сбора мусора оборудована вблизи от въезда. Контейнеры размещены на асфальте и плотно закрыты крышками. При входе в здание есть оборудованный тамбур. Дорожки расчищены. Игровое и спортивное оборудование чистое, исправное, хранится в специально отведенном месте. Во время проверки было выявлено три нарушения. Они представле- ны в таблице. Заведующий АХО поставлен в известность. Следующая проверка санитарного состояния территории запланирована на 15 ян- варя 2023 года. 32 М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ
ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ По СанПиН: какие шумоизолирующие мероприятия проводить в музыкальном и спортивном залах → 34 Юлия Зотова , врач-педиатр ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва Как работать с истерикой ребенка: совместные решения медицинского работника, психолога и воспитателя → 38 Аллергены в подарках. Девять опасных подарков → 50
Профилактика заболеваний�|�Снижение нагрузки на организм ребенка По СанПиН: какие шумоизолирующие мероприятия проводить в музыкальном и спортивном залах В статье – алгоритм, как провести проверку помещений и измерить уровень шума в помещениях. Шумоизоляционные мероприятия нужно проводить по требованиям пункта 3.8.3 СП 2.4.3648-20. Воспользуйтесь рекомендациями и составьте документы о мероприятиях, которые провели. Юлия Зотова, врач- В редакцию поступило много писем от читателей. В письмах меди- педиатр ФБУН ЦНИИ цинские работники делятся своими проблемами. Одна из наиболее Эпидемиологии, Москва острых проблем – жалобы детей на головную боль, чувство давления в ушах, отмечается плохой аппетит и сон. Дети капризничают и все 34 больше становятся раздражительными. Одно из решений, которое мы предлагаем, – провести проверку шумоизоляции в музыкаль- ном и спортивном залах. Что это значит и как провести проверку накануне утренников – читайте далее. Помните, что шум может негативно сказываться на здоровье воспитанников и работников ДОО. Повышенный уровень шума создает дополнительную нагрузку на организм ребенка и взрослого. Участвуйте в разработке проекта здания Когда проектируют и строят здание детского сада, то заранее учи- тывают, что междуэтажные перекрытия должны быть из несущих железобетонных плит, то есть из монолитных или сборно-монолитных. Перед укладкой пола предусматривают стяжку или наливной пол толщиной 50–80 мм из бетона, гипса, песчано-цементной смеси. Уже поверх стяжки укладывается пол из рекомендуемых материалов. Во всех зданиях детских садов устанавливают стеклопакетные окна, которые заглушают шум с улицы. Но можно повысить звукоизоляцию М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ
Профилактика заболеваний�|�Снижение нагрузки на организм ребенка окон, если увеличить толщину стекол и увеличить ширину воздуш- ного промежутка между стеклами. Наибольшую звукоизоляцию обес- печивают окна с числом стекол 4–5. Двери должны быть плотными, хорошо пригнаны к коробке. Для уменьшения щели между дверью и полом устанавливается порог с уплотняющими прокладками. Проведите измерение шума Организуйте измерение шума в помещениях. Это позволит предот- вратить шумовую нагрузку на организм ребенка. Измерить шум в помещении можно с помощью шумометра. Единицы измерения – децибелы, дБ. Например, шепотная речь – это 30 дБ, а громкая музыка – 70–75 дБ. Для измерений используйте интегрирующие усредняющие шумомеры 1-го класса по ГОСТ 17187 и октавные фильтры 1-го класса по ГОСТ Р 8.714. Средства измерения должны быть утвержденного типа и поверенными. Это правило пропи- сано в МУК 4.3.3722-21 «Контроль уровня шума на территории жилой застройки, в жилых и общественных зданиях и помещени- ях» 01.02.2022. Для того чтобы измерить уровень шума, пригласите специалиста из аккредитованной Роспотребнадзором лаборатории. МЕДСЕСТРА ДОЛЖНА ЗНАТЬ Зачем измерять шум в спортивном и музыкальном залах В помещениях для музыкальных и спортивных доснабжения и системе вентиляции. Стены и окна занятий регулярно должны проводиться шумо- в этих помещениях должны быть уплотненными. изолирующие мероприятия. В этих помещениях В спортивном зале важно предусмотреть шумоизо- используют много разной аппаратуры и приспособ- ляцию пола, так как удары мяча об пол, бег, по- лений, которые могут создавать дополнительные движные игры детей создают повышенный уровень шум и вибрацию. Например, в музыкальном зале шума. Если в музыкальном зале дети танцуют, стоит фортепиано и могут располагаться другие то шумоизоляция пола также необходима и там. музыкальные инструменты, стоять усилители Шумоизолирующие мероприятия в детском саду звука, а в спортивном зале стучит мяч. Поэтому нужно проводить еще на этапе постройки здания. должна проводиться шумоизоляция инженерных Ознакомьтесь с требованиями СанПиН к допу- конструкций, по которым шум может перемещать- стимому уровню шума, шумоизолирующим меро- ся в другие помещения. Например, по трубам во- приятиям и звукоусиливающей аппаратуре → 37. �12 декабрь 2022 года 35
Профилактика заболеваний�|�Снижение нагрузки на организм ребенка Внимание Во время измерения включают все приборы, которые создают В музыкальном зале дополнительный шум. Двери и окна должны быть закрыты на вре- проверьте все предметы мя, когда специалист измеряет шум в помещении. Измерение шума и оборудования, которые проводят не менее чем в трех точках на высоте�1,5 м от уровня пола. издают звуки. Все они Шум в контрольной точке с наибольшим уровнем данного параметра должны работать исправ- сравнивается с нормативным значением. По продолжительности но, без лишнего шума измерение шума составляет чуть больше 15 минут. Разработаны допустимые уровни шума для помещений ДОО, музыкального и спортивного залов. Они регламентируются специальным докумен- том – СанПиН 1.2.3685-21 от 28.01.2021 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания». Ознакомьтесь в таблице с до- пустимыми уровнями шума для помещений ДОО → 37. Проверьте, в каком состоянии помещения Проведите проверку состояния спортивного и музыкального залов. Проверку можно провести и в других помещениях. На напольном по- крытии не должно быть зазоров между полом и стеной. Убедитесь, что нет повреждений покрытия пола и трещин. Стены так же должны быть без повреждений и трещин. Осмотрите окна. Окна должны свободно открываться и закрываться. На стекле, откосах окон и под- оконнике недопустимы трещины. Обратите внимание на входные двери. Они должны хорошо открываться и закрываться, на них недопустимы трещины и зазоры между полотном и коробкой. Также важна толщина самой двери – чем толще полотно, тем звукоизо- ляционные свойства лучше. В музыкальном зале дополнительно проверьте, как работают инструменты и оборудование, которые там установили. Убедитесь, что их использование не создает дополнительного шума. Проконтролируйте, как работают конди- ционер и вентиляция. Если при работе вентиляционной системы возникает гул, треск или скрип – вызовите мастера. Составьте отчет о проделанной работе Подготовьте документы о проверке помещений и измерении шу- ма. Составьте отчет о проверке помещений. Пропишите в отчете помещения, которые вы осматривали, и критерии, по которым 36 М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ
Профилактика заболеваний�|�Снижение нагрузки на организм ребенка Таблица 1. Допустимые уровни шума для разных типов помещений Помещения Время суток Уровень звука, дБ Максимальный уровень звука, дБ Помещения ДДУ 40 Спортивные залы 45 55 Музыкальные классы 35 60 50 Таблица 2. Требования законодательства к шумоизоляции СП 2.4.1.3049-13 «Санитарно- СП 2.4.3648-20 «Санитарно- Требования к дошкольным эпидемиологические требования эпидемиологические образовательным к устройству, содержанию требования к организациям организациям и группам и организации режима работы воспитания и обучения, для детей с ограниченными дошкольных образовательных отдыха и оздоровления детей возможностями здоровья организаций» и молодежи» 3.4. Уровни шума и загрязнения В помещениях с использовани- 10.11. При использовании звуко- атмосферного воздуха на террито- ем оборудования, являющегося усиливающей аппаратуры рии дошкольных образовательных дополнительным источником предусматривается звуко- организаций не должны превышать шума, должны проводиться изоляция перекрытий и стен допустимые уровни, установленные шумоизолирующие мероприятия (перекрытия и стены должны для территории жилой застройки (для музыкальных и спортивных обладать высокими звукоизоли- занятий) рующими свойствами) помещения оценивались. Протокол о проведении измерения шума 37 составляет специалист, который проводит измерение. В протоколе он указывает состояние объекта измерения, информацию о средствах измерения, описывает условия измерения и указывает результаты. Дополнительно в протоколе прописывают источники шума, которые работают во время того, как специалист измеряет шум. Указывают расположение источников шума по отношению к точке измерения, фоновый шум, характер шума, время суток и временной интервал, с которым эти замеры проводит специалист. Воспользуйтесь готовым образцом отчета о проведении проверки помещений на e.doumed.ru �12 декабрь 2022 года
Профилактика заболеваний�|�Детская истерика Как работать с истерикой у ребенка: совместные решения медицинского работника, психолога и воспитателя В статье – три распространенные ситуации, на которые у ребенка в детском саду может возникнуть неадекватное поведение – истерика. Узнайте, какие действия должны предпринять психолог и воспитатель. А также ознакомьтесь с рекомендациями о том, какую работу провести медицинскому работнику, если у детей в группе произошла истерика. Ирина Дергунова, В детском саду с детьми часто случается истерика. Как только ре- старший воспитатель бенок начинает плакать, кричать, бегать и просто выходить из себя, МБДОУ «Детский сад в группу могут одновременно сбежаться все. Представим ситуацию, � 201 “Островок дет- когда на крик ребенка в группе одновременно оказался воспитатель, ства”», г. Чебоксары медицинский работник и психолог. Ознакомьтесь с возможными действиями каждого из специалистов. Узнайте, как предотвратить Ирина Руженкова, самые частые причины истерик и что делать, если они уже случились врач-педиатр, к. м. н., г. Кисловодск Истерика 1. Ребенок не хочет оставаться в группе без родителей Елена Сафончик, заведующая Кисло- Истерика может случиться как на первый, так и на третий день водским филиалом прихода ребенка в детский сад. Задача психолога и воспитателя Центра «Поиск», почет- быть внимательным к новым детям, которые еще проходят адапта- ный работник образова- ционный период. Для того чтобы предотвратить истерику, психолог ния Российской Феде- рекомендует здороваться с мамой за руку. Мама также может пере- рации, практикующий дать психологу или воспитателю игрушку, с которой ребенок ходит психолог в детский сад. Это послужит актом доверия мамы другому взрослому. 38 В случае, когда случилась истерика на уход мамы, необходимо действовать всем работникам сообща. Многое зависит от того, кто оказался рядом, но у каждого взрослого должен быть свой алгоритм. М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ
Профилактика заболеваний�|�Детская истерика Действия психолога. Попросит маму сказать, что она скоро при- Внимание дет, и перечислитьвсе последовательно, что они вместе с ребенком Ребенок до 2 лет в силу будут вечером делать. Затем повторит те же слова и отведет ребенка особенностей централь- в группу. Включит в группе незнакомую тихую музыку и пригла- ной нервной системы сит ребенка посмотреть, что там. Войдет с ним вместе в групповую не воспринимает сверст- комнату, рассмотрит деток, рыбок в аквариуме и предложит найти ника то место, откуда звучит музыка. Если ему нужно будет отойти в свой кабинет, то предупредит об этом ребенка. Скажет, что его ждут дети, но скоро он обязательно вернется. Обязательно вернется в группу через 10 минут. Этот ритуал повторит на следующий день, постепенно увеличивая время. Действия воспитателя. Воспитателю важно сохранять спокой- ствие и ни в коем случае не выказывать недовольства. Быть ря- дом и не оставлять ребенка без присмотра. Однако воспитатель продолжит заниматься своими делами и подождет, пока ребенок успокоится. Воспитатель не будет обращать на ребенка все свое внимание и внимание детей соответственно. А также воспитатель может обнять ребенка, если это возможно, и вместе решить, во что ребенок хочет сам поиграть или порисовать. Действия медицинского работника. Задача медицинского работ- ника – заранее предупредить родителей при приеме ребенка в дет- ский сад о возможных истериках в период адаптации. Предупредите родителей, что мальчики эмоционально привязаны к матери больше, чем девочки. Особенно сильно беспокоятся при расставании с мамой девочки младше 2,5 года и мальчики 3 лет. Легче всего адаптиру- ются к новым условиям дети 4 –5 лет, потому что у них уже очень велика потребность в социализации, в общении со сверстниками. Дольше и тяжелее протекает адаптация к детскому саду у часто болеющих детей и детей с повышенной эмоциональностью, то есть истероидным типом личности. Истерика 2. Ребенок требует игрушку У ребенка отняли игрушку, с которой он играл, остановка удоволь- ствия от игры приводит к тому, что ребенок разозлится. С точки зрения педиатра никакой патологии в этом нет. С позиций физиологии �12 декабрь 2022 года 39
Профилактика заболеваний�|�Детская истерика ситуацию лучше решать с учетом возраста дошкольника. В данной ситуации воспитательный процесс будет результативным только после 3 лет. На третьем году жизни активно формируется характер ребенка, он начинает ощущать себя самостоятельной личностью. Ближе к 3 годам возникает потребность в общении со сверстниками. Действия медицинского работника. Предупредите воспита- телей, что нельзя оставлять без присмотра конфликтующих детей. Повышенная эмоциональность в этом возрасте может привести к драке и ее последствиям. Однако после трех лет центральная нервная система становится гораздо более зрелой, и большинство детей уже способны управлять своими чувствами и сдерживать негативные эмоции. Действия психолога. Психолог в этом случае проводит примирение. Для этого психолог организует разговорную терапию. Он уточняет у детей, кто взял игрушку раньше и как долго с ней играл. Выясняет, в каких отношениях дети. Ребенку, с которым случилась истерика, психолог может предложить попить «волшебной водички», которая заранее прокипячена и стоит всегда свежая в группе. Справедливость должна быть восстановлена, а игрушку лучше отправить отдыхать на полку. А также психолог может начать рассказывать сказку безутешному ребенку и другим детям в группе, вначале шепотом, потом все громче и с привлечением других детей. Цель психолога – переключить внимание плачущего ребенка на другую деятельность. Продемонстрировать ему преимущества того, что здесь много детей. МЕДСЕСТРА ДОЛЖНА ЗНАТЬ Что порекомендовать родителям Нужно продолжать предлагать ребенку кашу. стой критерий: в рационе ребенка должно быть Возможно, он не ест только манную, но с удо- не меньше 20 продуктов. Например, в молочную вольствием будет есть гречневую или рисовую. кашу при таком подсчете будет входить не только В таком случае оснований для тревоги нет – крупа определенного вида, но и молоко, и масло. ведь и у взрослых бывают нелюбимые продукты. Таким образом, ребенок вправе любить и есть В медицинской литературе предлагается про- только крупу без молока и масла. 40 М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ
Профилактика заболеваний�|�Детская истерика Действия воспитателя. Воспитатель ни в коем случае не должен Внимание упускать из виду конфликтующих детей. Если случается истерика, Опыт показывает, что воспитатель не показывает недовольство и раздражение. Важно ребенок охотнее согла- оставаться спокойным. Воспитатель может увести плачущего ре- шается попробовать бенка в спальню или за ширму. Сказать другим детям, что их друг нелюбимое блюдо, если устал и ему надо побыть одному. Предложить ребенку почитать или он «дежурил по завтра- порисовать в одиночестве. Важно быть рядом и все время погляды- ку» – помогал сервиро- вать за плачущим ребенком. Воспитатель не должен запугивать вать стол или расклады- ребенка, запрещать ему плакать, кричать на ребенка, напоминать вал салфетки о прежних истериках. Не заставляйте Истерика 3. Ребенок отказывается есть ребенка есть Вести разговоры о том, что хорошо бы ребенку поесть, взрослые мо- гут только в том случае, если ребенок абсолютно здоров и успешно прошел адаптационный период. Возможна ситуация, когда ребенок давно посещает детский сад и категорически отказывается есть определенное блюдо. Например, кашу. Если взрослые начинают уговаривать ребенка все же ее съесть, случается истерика. Действия воспитателя. Попросите воспитателей не настаивать на том, чтобы дети ели то, что они не любят. К детям, которые мало едят, надо быть внимательным. Обсудите с родителями эту проблему. Если ребенок безутешно плачет во время еды, важно предложить ему альтернативное блюдо или отвести в другое помещение, напри- мер, в спальню. Договоритесь о том, что ребенок съест в этот прием пищи. После такого случая воспитатель должен проинформировать о случившемся медицинскую сестру. Действия психолога. Если во время истерики за едой рядом ока- зался психолог, он может помочь следующим способом. Во-первых, задать ребенку вопросы, чтобы ребенок выразил свое недовольство словами. Во-вторых, узнать, есть ли у ребенка аппетит. Может быть, недовольство вызывает определенное блюдо. В-третьих, можно вместе рассмотреть еду. Понюхать, обсудить состав. Предложить попробовать маленький кусочек. Похвалить. Обратить внимание на ребенка, который кушает с аппетитом. Поговорить о том, что вместе кушать – это классно. �12 декабрь 2022 года 41
Профилактика заболеваний�|�Детская истерика Действия медицинского работника. Проинформируйте воспита- телей о том, что для детей очень много значит настрой коллектива. Если ребенок, который всегда отказывался от еды, вдруг проглотил две-три ложки, его обязательно надо похвалить. После случившейся истерики медицинский работник должен провести индивидуаль- ную беседу с родителями об особенностях формирования пищевого поведения ребенка. Если родители пичкают ребенка кашей, а са- ми с удовольствием поедают пиццу или копченую курицу, трудно ожидать, что малыш будет любить кашу. Для правильного питания ребенка обычно необходимо перестроить весь стиль питания в семье. Проведите консультацию для родителей о сбалансированном питании. Расскажите о том, как стиль питания в семье отражается на здоровье и поведении ребенка. Воспользуйтесь готовым конспек- том консультации по сбалансированному питанию детей → 68 МЕДСЕСТРА ДОЛЖНА ЗНАТЬ Избирательный аппетит – в чем опасность Ситуация, когда ребенок в детском саду отказы- с процессами созревания подкорковых струк- вается есть, нередко встречается у соматически тур мозга (лимбической системы). Чаще всего здоровых детей. По данным разных авторов, отмечается нарушение сенсорной интеграции. от 18,4 до почти 50 процентов современных до- После 4 лет эта особенность обычно исчезает. школьников страдают избирательностью аппе- Другими причинами избирательности аппетита тита и ее частным случаем – пищевой неофобией могут быть неврозы или аутические расстрой- (неприятием неизвестной ребенку пищи; пик этой ства, и тогда этот симптом сохраняется дольше, особенности приходится на возраст от 2 до 6 лет). становясь одним из многих других клинических Многие авторы считают, что избирательный проявлений основного заболевания. аппетит является особенностью индивидуально- При стойком сохранении избирательности аппе- го пищевого поведения. Она чаще наблюдается тита ребенок может начать отставать в физиче- у эмоциональных, склонных к повышенной тре- ском (росте и массе тела) и нервно-психическом вожности и часто болеющих детей. развитии. Проведенные за рубежом исследования Появляется эта особенность обычно после 1,5 года, показали, что у детей с избирательностью аппе- нарастает по частоте до 4 лет, наиболее выражена тита в подростковом возрасте чаще развивались в возрасте от 3 до 9–10 лет. При этом у 40 процентов анорексия и девиантное поведение, они хуже избирательность аппетита сохраняется более 2 лет. учились в школе. Потому осмотр такого ребенка Считают, что избирательность аппетита связана врачом необходим. 42 М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ
Профилактика заболеваний�|�Детская истерика Приложение Игры на случай истерики. Рекомендации психолога. Игровая терапия сегодня — это дерево разных методов, которое включает в себя и развива- ющие, и психотерапевтические приёмы. На случай, когда ребенок не слышит взрослого Ребенок расторможенный и не особо подвижный. Но во время истерики бегает без остановки, катается по полу, кричит не своим голосом, совершает хаотичные движения руками и ногами. При это не слышить речь взрослого и не может успокоиться. В таком случае, психолог может применить игру «Кнопка» или «Кокон». Кнопка – тактильная игра. Правила этой игры лучше обговорить заранее, в тот момент, когда дети в группе находится в спокойном состоянии. Например, когда вы нажимаете на нос ребенка, он должен покружиться вокруг себя, а когда вы нажимаете пальчиками на его щечки, то ему нужно прыгать на одной ноге. Периодически играйте в эту игру, чтобы у детей закрепились автоматические движения. Начинайте играть в игру с другими детьми, для того, чтобы орущий ребенок переключил свое внимание. Игра в малыша – Кокон. Заверните малыша как младенца. Заворачивать можно в одеяло или плед. Можно играть в окукливающуюся постепенно гусеницу и рождающуюся бабочку. Эта игра поможет ребенку справиться с переутомлением, когда оно выливается в гиперподвижность. А еще эта игра хорошо работает с испуганными детьми. Хорошо играть в кокон по вечерам в период адаптации ребенка к детскому саду. На случай агрессивной истерики Агрессивная истерика у ребенка. Крик, вербальная или тактильная агрессия. Например, если ребенок бьет маму или другого ребенка. Такое поведение возникает как защитная реакция ребенка на страх. Ему страшно. Психолог в таком случае предоставляет ребенку возможность выплеснуть агрессию и сме- стить её на другие объекты. Например, предложите поколотить подушку, крепко сжать кулаки. По возможности, попросите психолога забрать ребенка к себе в кабинет. Там можно предложить ребенку бумагу, краски на выбор. Затем проговорить с ребенком, что выражать ярость и злость совершенно нормально. Главное не навредить другим в этот момент. Поскольку у агрессивных детей чаще всего отсутствует дове рие к окружающему миру на фоне сниженного самоува- С. 1 из 3 �12 декабрь 2022 года 43
Профилактика заболеваний�|�Детская истерика жения, им будет полезна игра «Мячик». Цель этой игры заключается в том, чтобы сформиро- вать у ребенка доверие к окружающим. Игра способствует повышению самоуважения детей. Ребенок садится на корточки, голову прижимая к коленям. Взрослый «лепит» из него мячик, поглаживая его с разных стор он. Если ребенок легкий, «мячик» можно поднять несколько раз вверх. Если присутствуют двое взрослых, «мячик» можно «поки дать» друг другу. Вторая игра, которую можно предложить детям, способствует снижению контроля за про- явлением гнева у детей. Игра называется «Цирк». Ведущий изображает дрессировщика, а дети — дрессирован ных собак, лошадей, потом —тигров. Животные не всегда слуш аются дрессировщика, а тигры даже рычат на него. Они не хотят слушаться дрессировщика, но он за- ставляет их делать это. Потом дети и взрослый меняются ролями, роль дрессиров щика они выполняют по очереди. По мере утихания выплеска также можно предложить рассказать терапевтическую сказку. На случай истерики от физической боли Истерика может возникнут на фоне физической боли. Например, ребенок может прищемить палец или упасть. В этом случае взрослый может применить технику выдыхания. Давай вместе подуем на пальчик. Потом взрослый просит подуть на его руку или щеку. Можно предложить вместе протяжно гудеть или шипеть, воспользоваться методом разделения чувств. Способ довольно нестандартный, однако, очень эффективный. Принцип этого метода заключается в том, чтобы стараться тянуть согласные звуки. Можно шипеть, гудеть, причем издавать звуки нужно на пару тонов тише, чем звуки малыша. Спустя некоторое время капризуля успокоится. Когда ребенок громко рыдает, можно попробовать протяжно произносить гласные звуки. Например, «о-о-о» или «а-а-а». Если звук попадет в такт детскому плачу, малыш подстроится под него и быстро затихнет. Осторожно, вы не должны передразнивать ребенка. Будьте ней- тральными и в то же время поддерживающими, теплыми, принимающими. На случай, когда истерика в ответ на запрет Истерика на фоне отказа ребенку в чем либо. В таком случае ребенок испытывает разочаро- вание и раздражение. Психолог или другой взрослый предлагает сыграть в игру «Капризный в ресторане». Предложите понарошку заказать и съесть блюда в воображаемом ресторане, а потом немного покапризничать. Иными словами, создайте атмосферу, в которой ребёнок сможет выразить своё раздражение. Дайте волю эмоциям! Разрешите ему покривляться и высказать несколь- ко негативных замечаний: «А это очень солёное!», «Фу, т у т есть укроп». Эта игра освободит ребёнка от накопленных негативных эмоций. С. 2 из 3 44 М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ
Профилактика заболеваний�|�Детская истерика На случай, когда истерика передается другим детям Истерика одного ребенка может оказывать влияние на всех детей в группе. Дети испытыва- ют те же чувства, что и безутешный ребенок. Поэтому, после того, как стрессовая ситуация завершилась, необходимо дать возможность всем деткам прожить накопленные эмоции и нормализоваться. Психолог или воспитатель может провести игры. Например, «Бумажные снежки». Правила игры очень простые. Надо сделать из бумаги снежки и побросать ими в друг друга. В результате дети получают хорошую эмоциональную разрядку. Подвижные игры ещё полезны тем, что они помогают малышам проявить смелость и почувствовать уверенность в своих силах. «Воздушный шарик». В этой игре дети изображают, как они надуваются, словно воздушные шарики. Ещё они могут представить себя в виде ростовой кук лы, которая медленно встаёт, а затем постепенно сдувается. Это упражнение помогает почувствовать тело и снять нервное напряжение. Вы можете проделать его вместе с малышами. «Вечер в зоопарке». Предложите малышам представить себя одним из засыпающих животных в вечернем зоопарке. Пусть они ворочаются, как мишки, свернутся калачиком, как лисята. Такая игра поможет им почувствовать умиротворение и снизит уровень тревожности и раз- дражительности. С. 3 из 3 Подписывайтесь Реклама на наше сообщество в Viber 45 Актион Образование Быстрый вход в сообщество. Наведите камеру своего смартфона на QR-код �12 декабрь 2022 года
Профилактика заболеваний�|�Продукты, запрещенные в ДОО Продукты и напитки, которые запрещены в детском саду Наиболее частые нарушения, с которыми сталкивается Роспотребнадзор, относятся к организации питания в ДОО. При проверке может обнаружиться, что в меню входят запрещенные продукты. Или родители пренебрегают питанием в детском саду и приносят домашнюю еду. Марина Айзятова, По старым СанПин для употребления в детском саду были запре- врач по общей гигиене щены многие продукты. Читайте подробнее о новых правилах. отдела гигиены детей и подростков филиала Запрещенные продукты ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в СВАО Напомните работникам пищеблока, что питание ребенка в�органи- Москвы зованном коллективе�– это не�домашнее питание и�от�определенных продуктов следует отказаться. Они потенциально эпидемиологически опасные при реализации в�ДОО. А также очередной раз предупре- дите родителей о том, какие продукты приносить в детский сад категорически запрещено. Особенно актуально напомнить им эту информацию перед утренниками. Полный перечень запрещенных про- дуктов питания приведен в�приложении 6�к�СанПиН 2.3./2.4.3590-20. В�нем 45 позиций. Молочные продукты. По�старым СанПиН мороженое было запре- щено совсем. Новые санитарные правила запрещают давать детям в� саду мороженое только на� основе растительных жиров. Этот запрет относится ко�всем молочным продуктам. Поэтому выбирайте молочную продукцию с�маркировкой БЗМЖ. Кроме того, запреще- ны стерилизованные молоко и�молочные напитки, кисломолочные напитки менее 2,5 и�более 3,5 процента жирности. Нельзя давать детям творог из�непастеризованного молока, фляж- ный творог, фляжную сметану без термической обработки. А� вот 46 М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ
Профилактика заболеваний�|�Продукты, запрещенные в ДОО запрет на�сливочное масло жирностью ниже 72 процентов больше Интересно не� действует. Маргарин можно использовать только для выпечки. Мороженое без расти- Кулинарные и гидрогенезированные масла использовать нельзя. тельных жиров можно давать в детском саду Мясные продукты. Нельзя давать сырокопченые мясные гастроно- мические изделия и�колбасы, блюда, изготовленные из�мяса, птицы, рыбы, кроме соленой, не�прошедшие тепловую обработку. Ранее был запрет на�мясо третьей и�четвертой категорий, мясо с�массовой до- лей костей, жировой и�соединительной тканью свыше 20 процентов. Теперь таких ограничений нет. Запрещенные напитки Концентрированные соки. Нельзя использовать концентрирован- ные диффузионные соки, холодные напитки и�морсы без термической обработки из�плодово-ягодного сырья. Кофе. Этот напиток возбуждающе действует на нервную и сердечно- сосудистую систему. Главный компонент кофе – кофеин – сильный стимулятор. При употреблении экстрагированного кофейного напит- ка из натуральных зерен он попадает в организм в существенных количествах. Разрешенные напитки Цикорий. Этот напиток полезен для детей и взрослых. Органолептические свойства цикория и кофе сходны, но напитки на основе натурального цикория не оказывают возбуждающего действия на нервную и сердечно-сосудистую систему. Ячменный напиток. Используйте натуральные ингредиенты, а сахар заменяйте медом. Вместо коровьего молока можно взять миндальное. Какао. Детям какао лучше пить с молоком. Натуральное масло какао быстрее растворяется в молочной основе, увеличивая питательность напитка. За счет молока повышается содержание и усвояемость кальция, необходимого для укрепления костей �12 декабрь 2022 года 47
�Памятка для работников пищеблока ДОО Продукция, которую запрещено использовать на кухне в ДОО Блюда из мяса, птицы, несоленой рыбы без тепловой обработки. Яйца и мясо водоплавающих птиц и мясо диких животных. Сырокопченые мясные гастрономические изделия и колбасы. Макароны по-флотски с фаршем или рубленым яйцом. Блюда из или на основе сухих пищевых концентратов. Окрошки и холодные супы. Субпродукты, кроме говяжьих печени, языка, сердца. Зельцы, изделия из мясной обрези, диафрагмы; рулеты из мякоти голов, кровяные и ливерные колбасы, заливные мясные и рыбные блюда, студни, форшмак из сельди. Молочная продукция и мороженое на основе растительных жиров. Кисломолочные продукты с содержанием этанола более 0,5%. Паштеты, блинчики с мясом и творогом. Яичница-глазунья. Овощи и фрукты консервированные с уксусом. Грибы и продукты, из них приготовленные. Масло пальмовое, рапсовое, кокосовое, хлопковое. Острые соусы, кетчупы, майонез. Уксус, горчица, хрен, красный и черный острый перец. Пирожные и торты. Карамель, в том числе леденцовая. Кондитерские изделия, содержащие алкоголь. Ядро абрикосовой косточки, арахис. Газированные напитки, газированная питьевая вода, квас. Картофельные и кукурузные чипсы, снеки. Кофе натуральный, тонизирующие напитки.
Search
