Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией

Журнал издает   № 2 • февраль 2022 Независи- мый  контроль  качества  согласно  ИСО 15189 • Организация и управление работой КДЛ Внесен в Российский индекс   • Оснащение современной лаборатории  научного цитирования (РИНЦ) • Новые методики исследований • Санэпидрежим в лаборатории • Охрана труда в КДЛ

Повышение квалификации Минздрав определил правила аккредитации-2022. Интервью с Татьяной Семеновой Предлагаем разъяснения по правилам периодической аккредитации, которые вступят в силу с 1 марта 2022 года.*. Редакции удалось узнать подробности у замминистра здравоохранения Татьяны Владимировны Семеновой, когда приказ Минздрава об аккредитации находился еще на стадии проекта. Читайте, как медработники будут набирать часы, пригодятся ли баллы НМО и можно ли пройти аккредитацию без них. О правилах набора часов – Сколько часов нужно набрать специалистам в 2022 году, чтобы пройти периодическую аккредитацию? – В части периодической аккредитации мы сохранили общее количество часов, необходимых для успешного формирова- ния образовательной части портфолио. Оно будет состав- лять 144 часа. Как и раньше, специалист может пройти привычную для него программу повышения квалификации (ПК) и сформи- ровать образовательную часть портфолио. Это особенно ак- туально для специалистов, которые еще не вошли в систему непрерывного профессионального развития, а также для тех, кто не владеет работой на компьютере или не имеет доступа к сети «Интернет». * Приказа Минздрава №1081н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов» от 22.11.2021 40 Справочник заведующего КДЛ

Повышение квалификации – Правда ли, что в перспективе, после 2022 года, всем специалистам придется войти в систему непрерывного профессионального развития? – Да, поскольку сегодня необходимо приобретать востре- бованные на рабочем месте компетенции не раз в пять лет, а именно тогда, когда есть в этом необходимость. В отрасли идет постоянное обновление медицинского оборудования, широко внедряются новые технологии, лекарственные сред- ства, схемы и методы лечения. Знания и навыки нужны тог- да, когда их необходимо использовать в работе, и получать их надо не раз в пять лет. – Сохранилась ли обязательная «нижняя планка» по количеству часов, которые необходимо получить на портале НМО? – Нет. Например, специалист может получить 126 часов по программам ПК, а оставшиеся 18 часов – на портале НМО. – Когда приказ №1081н был еще на стадии проекта, установили, что для аккредитации в 2022 году нужно не менее 250 часов обучения. Причем 144 из них – ПК, а 106 – образовательные активности на портале НМО. От этой идеи в итоге отказались? – Да. После размещения первого проекта приказа в публич- ном информационном пространстве и на портале regulation. gov.ru мы внимательно следили за реакцией профессиональ- ного сообщества, медицинских специалистов, прислушива- лись к их мнению. Было много негативных отзывов в части общего увеличения количества часов. Поэтому, учитывая, что объем в 250 часов нормативно нигде не закреплен и носит рекомендательный характер, было принято решение не уве- личивать количество и оставить его на границе в 144 часа. От обязательной «нижней планки» часов НМО мы также от- казались. Об этом я уже говорила. – Какие именно часы обучения на портале НМО зачтут при аккредитации? Есть ли какие-то особые требования? – На портале НМО есть сведения об образовательных эле- ментах трех типов: программах ПК, образовательных меро- приятиях, проводимых профессиональными сообществами в рамках их деятельности, и об интерактивных образова- № 2 февраль 2022 41

Повышение квалификации Аккредитация специалистов лабораторий: что нового На VII Российском конгрессе лабораторной медицины, который прошел в Москве осенью 2021 года, обсуждались проблемы профессионального об- разования специалистов лабораторной службы. Приводим наиболее яркие фрагменты выступлений. «Есть сомнения по поводу практико-ориентированного этапа у биологов» Заведующий кафедрой биоорганической и клинической химии Башкирского ГМУ, профессор Александр Жанович Гильманов отметил, что особенно много вопросов возникло по поводу специалистов с немедицинским образованием, ко- торые работают в лабораториях. Нормативные документы. Докладчик обратил внимание на правовую коллизию, которая до сих пор является од- ним из препятствий для аккредитации биологов. В Законе «Об охране здоровья граждан» статья 69 регламентирует возможность медицинской деятельности для тех, кто про- шел аккредитацию специалиста. Аккредитация – опреде- ление не очень точное, это определение соответствия лица, получившего медицинское, фармацевтическое или иное об- разование, для осуществления медицинской деятельности по определенной медицинской специальности. Но кто допу- стит специалистов с иным образованием на «определенную медицинскую специальность»? Особенности проведения аккредитации в 2021 году регу- лировал приказ Минздрава от 02.02.2021 № 40н. Для лабора- торного сообщества важен не столько этот приказ, сколько № 2 февраль 2022 51

Повышение квалификации изменения в нем, которые были внесены приказом ведом- ства от 09.07.2021 № 746. Именно в этом документе впервые достаточно подробно обозначены особенности проведения периодической аккредитации. Был выделен раздел, посвященный особенностям ак- кредитации лиц с немедицинским образованием, в котором четко написано, что лица, завершившие освоение образо- вательных программ иного образования, подлежат первич- ной специализированной аккредитации. Этот пункт вызвал большое беспокойство со стороны специалистов-биологов, поскольку некоторые административные органы решили, что все биологи, работающие в том числе 10, 15, 20 лет и так да- лее должны пройти первичную специализированную аккре- дитацию. К сожалению, более четко об этом в приказе № 746 сказано не было. Особенности первичной специализированной аккредита- ции подробно изложены на сайте fmza.ru, который хорошо известен ординаторам, в частности тем, кто прошел перепод- готовку или проходит ее сейчас. Что же предлагает страни- ца «клиническая лабораторная диагностика»? На ней указа- ны возможности тестов и паспорта станций объективного структурированного клинического экзамена. Это 5 станций, но в принципе все с ними уже знакомы, поскольку впервые проходили их еще в прошлом году: ~ базовая сердечно-легочная реанимация взрослых с примене- нием автоматического наружного дефибриллятора (на мане- кене с компьютерной регистрацией результатов); ~ экстренная медпомощь при ОКС (кардиогенный шок, отек легких), ОНМК, внутреннем кровотечении, анафилактиче- ском шоке, бронхообструктивном синдроме, ТЭЛА, пневмо- тораксе, гипо- и гипергликемии: ~ коммуникации (врач КЛД – врач ОРИТ, врач КЛД – лабо- рант лаборатории, врач КЛД – пациент); ~ контроль качества лабораторных исследований – анализ ти- повых контрольных карт (на бумаге или на компьютере); ~ морфологический анализ: микроскопия – окрашенные пре- параты крови (бинокулярный микроскоп, счетчик формен- ных элементов крови) плюс результаты с гематологического анализатора, подсчет формулы крови плюс заключение. 52 Справочник заведующего КДЛ