Медицинское обслуживание и организация питания в ДОУ

Журнал издает   �12 ДЕКАБРЬ 2020 e.doumed.ru ПЭрот8ов е (пр8оьт0сел0 пе)од дн5пи1ий1с кн-у9о нм8ае- 62р0 5в2 1г огдоду! Как провести утренники по новым  санитарным правилам  32 Пять разделов в отчете  График оздоровительных процедур  медсестры за II полугодие  для профилактики бронхита  52 2020 года, которые надо  изменить   10 Праздничные блюда для детского  сада по СанПиН и без затрат  66

ШКОЛА МЕНЕДЖЕРА  ОБРАЗОВАНИЯ Дистанционные курсы  повышения квалификации по работе с детьми с ОВЗ ВОСПИТАТЕЛЮ ДЕТСКОГО САДА 72 часа ЗАВЕДУЮЩЕМУ ДЕТСКИМ САДОМ ДИРЕКТОРУ ШКОЛЫ Для директора  Для заведующего Для воспитателя  школы  детским садом  детского сада    Организация    Создание специальных    Технологии обучения  обучения детей  образовательных  и воспитания детей  с ОВЗ и детей- условий для детей  инвалидов в ОО с ОВЗ по ФГОС ДО дошкольного возраста  с ОВЗ по ФГОС ДО Как проходит обучение Реклама обучение 24/7 просто и понятно: закрепление материала,  сокращение  доступ через инфографика,  тесты после  программы  без потери часов интернет таблицы, чек-листы каждого модуля Запишитесь на обучение  8 (800) 551-01-35 Для обучения наведите камеру  school.menobr.ru телефона на QR-код  и перейдите по ссылке

Отчет за полугодие, утренники и перспективы карьерного  роста на 2021 год В  отчете  медсестры  за  второе  полугодие  2020  года  должно  быть  пять  разделов.  Чтобы  быстро  ввести  данные  по  вашему  детскому  саду и проанализировать их, воспользуйтесь готовыми шаблонами.  Посмотрите,  как  наглядно  продемонстрировать  результаты  своей  работы → 10.  Провести утренники без нарушений поможет карта подготовки  и контроля. В ней – пока еще действующие правила СанПиН и новые  требования Роспотребнадзора → 32. Подумайте  о  ваших  перспективах  в  работе  на  следующий  год.  Обсудить  их  с  заведующим  и  наметить  планы  карьерного  роста  можно на основе утвержденного профстандарта медсестры детского  сада → 22.  Елена Микляева,   ответственный редактор журнала  Редакционная коллегия Владислав Кучма – директор   Лейла Намазова-Баранова – зам- НИИ гигиены и охраны здоровья   директора ФГАУ «НМИЦ здоровья  Ирина Рапопорт – главный научный  детей и подростков ФГАУ   детей» Минздрава России, директор  сотрудник НИИ гигиены и охраны  «НМИЦ здоровья детей»   НИИ педиатрии  ФГБУ «НЦЗД»  здоровья детей и подростков   Минздрава России, завкафедрой  Минздрава России, д. м. н. ФГАУ «Национальный медицинский  гигиены детей  и п  одростков  исследовательский центр здоровья  Первого МГМУ им.  И.М. Сеченова,  Елена Комарова – начальник  детей» Минздрава России, д. м. н. д. м. н., профессор управления дошкольного  образования  министерства  образования и науки   Андрей Мосов – руководитель  Челябинской области экспертного направления  НП «Росконтроль» 1 �12 декабрь 2020 года 

Содержание По вопросам подписки обращайтесь 8 (800) 511-98-65 по России звонок бесплатный НОВОСТИ ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ 06  Впервые утвержден Профстандарт  32  Как провести утренники по новым  медсестры детского сада санитарным правилам.   Инструкции и буклет 07  Отменили СанПиН   для образовательных организаций 42  Основания, по которым медсестра  обязана освободить ребенка от занятий  07  Детские сады штрафуют за нарушения  в бассейне антиковидных мер 08  Роспотребнадзор напоминает о запрете  на проведение мероприятий в ДОО 08  Россельхознадзор обнаружил  подозрительные крупы для детей РЕГЛАМЕНТ РАБОТЫ 10  Пять разделов в отчете медсестры  Как новый Профстандарт  за II полугодие 2020 года,   изменит работу медсестры которые надо изменить  Отвечает Ирина Рапопорт,  16  Профилактика коронавируса,  д. м. н., профессор и подготовка к утренникам –  в циклограмме медсестры на декабрь В новом Профстандарте ука- зано, что должна делать, знать  22  Профстандарт медработника детского  и уметь медсестра детского  сада: разработчик разъяснил,   сада. Но он же поможет про- что нужно знать и делать фессиональному росту сотруд- ника. На основании него можно  2  получить льготы и компенсации.  Подробнее → М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ

Нормативная база в печатном журнале   �12 декабрь 2020 года представлена по состоянию на 26.10.2020,   Учредитель: ООО КФЦ «Актион» в электронном – обновляется ежедневно     МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ Издательство – ООО «Актион-МЦФЭР» 127015, г. Москва, ул. Новодмитровская, д. 5а, 52  График оздоровительных процедур   стр. 8, 5-й этаж, комната 22 для профилактики бронхита  и пневмонии Издатель: Наталья Кащеева 60  Как избавить ребенка от энуреза.  Редакционный директор: Анна Юрьевна Рыжкова Рекомендации воспитателям  Ответственный редактор: Елена Микляева и родителям Выпускающий редактор: Ирина Блех Дизайн-концепция: Дмитрий Валуев КОНТРОЛЬ К АЧЕСТВА ПИТАНИЯ Верстка: Галина Радимова 66  Пять новогодних блюд для дошкольного  Для писем: 127015, г. Москва, а/я 100 «Актион»   меню по СанПиН и без затрат E-mail: [email protected] 72  Чем заменить манку, гречку, пшенку,  Подписные индексы чтобы расширить ассортимент круп «Роспечать» – 37291 (полугодие), 46115 (год) «Почта России» – П2635 (полугодие), П2636 (год) �12 декабрь 2020 года  Адрес редакции: 127015, г. Москва,  ул. Новодмитровская, д. 5а, стр. 8 ОТДЕ Л ПРОДВИЖЕНИЯ Бренд-менеджер: Елизавета Акулова  Тел.: 8 (495) 937-90-82 (доб. 58-19) [email protected] Размещение рекламы: Наталья Синицина   Тел.: 8 (495) 660-17-18, 937-90-83  [email protected] Служба клиентской поддержки:   Тел.: 8 (495) 937-90-82; [email protected] Редакция не несет ответственности за содержание  рекламных материалов. Мнение редакции может  не совпадать с мнением авторов. Перепечатка  материалов допускается только с письменного  согласия редакции. Свидетельство о регистрации СМИ   ПИ � ФС77-64078 от 18.12.2015.  Выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,  информационных технологий и массовых коммуникаций Цена свободная. 0+  Подписано в печать 26.10.2020. Дата выхода в свет 10.11.2020  Формат 84   108 1/16. Тираж 13 550 экз. Печать офсетная.  Бумага типографская. Усл. печ. л. 5. Заказ � 25893. Отпечатано в ООО ПО «Периодика»   105082, г. Москва, Спартаковская площадь, д. 14, стр. 3.  Тел.: 8 (499) 267-44-57 © Актион-МЦФЭР, 2020 ISSN 2079-0384 12 9 772079 038208 3

13 750сдпооевбшцаришокаацозулоле сивньтсаняатнотто игьвояю   * Приглашаем  к сотрудничеству Уважаемый читатель!  Если у вас есть опыт организации оздоровительной  и профилактической работы с детьми,  питания в детском саду, если вы занимаетесь  коррекционной деятельностью,  приглашаем стать автором журнала. Присылайте материалы  на [email protected] Условия публикации: Требования:   Редакция оставляет    В материале указывайте  за собой право сокращать  фамилию, имя, отчество автора,  и редактировать материал  телефон с кодом города. в соответствии с концепцией  журнала.   Фотоматериалы предоставляйте  в форматах JPEG, TIFF    Материалы, отправленные  объемом не менее 1,5 Мб. для публикации в другие издания  или уже опубликованные,    Фото автора – по плечи  не допускаются. с разворотом вправо. *  Тираж журнала  «Медицинское обслуживание  и организация питания в ДОУ»

НОВОСТИ Впервые утвержден Профстандарт   медсестры детского сада → 6 Отменили СанПиН  Роспотребнадзор  для образовательных  объяснил, как проводить  организаций → 7 утренники → 8 Детские сады штрафуют  Россельхознадзор  за нарушения  обнаружил  антиковидных мер → 7 подозрительные крупы   в детских садах → 8

Новости�|�События и факты Впервые утвержден Профстандарт медсестры  детского сада Внимание Профстандарт медсестры с высшим  фессионального  образования.  образованием  Минтруд  разрабо- Высшее  образование,  бакалавр,  Н а и м е н о в а н и е д о л ж н о с т и :  тал впервые (приказ от 31.07.2020  можно  получить  сейчас  на  фа- м е д и ц и н с к а я с е с т р а –  №  481н).  В  нем  указаны  трудо- культетах высшего сестринского  с п е ц и а л и с т п о о к а з а н и ю  вые  функции,  умения  и  знания,  образования  в  24  медицинских  м е д и ц и н с ко й п о м о щ и  которыми  должна  обладать  мед- вузах  страны.  Однако  в  образо- обучающимся сестра,  работающая  в  образова- вательных  организациях  могут  тельных  организациях.  Данные  работать  медсестры  со  средним  требования  надо  знать,  чтобы  медицинским  образованием  соответствовать  должности.  По- и фельдшеры. ложения профстандарта помогут  также профессиональному росту. Требования  к  опыту  работы  в  стандарте  нет.  В  документе  Главная  функция  медсестры  указаны  шесть  обязательных  по  профстандарту  –  оказывать  трудовых  функций  медсестры  детям  первичную  доврачебную  детского  сада.  Для  каждой  медико-санитарную помощь. Тре- функции  определены  трудовые  бование  к  образованию  и  под- действия,  необходимые  умения  готовке  –  высшее  образование,  и  знания.  В  статье  в  данном  бакалавриат  по  направлению  номере  вы  найдете  их  пере- «Сестринское  дело».  Кроме  то- чень  в  одной  таблице  →  26–29. го, в документе указана необхо- димость  дополнительного  про- Источник: mintrud.gov.ru Зачем профстандарт работодателю Зачем профстандарт работнику Выдвигайте  требования  к  соискателю  при  приеме  Узнайте о своих льготах и компенсациях:  на работу на основе профстандарта.  они  назначаются  только  при  условии,  Используйте документ для правильного наименования  что наименование должности полностью  должностей и установления системы оплаты труда.  соответствует названию из квалификаци- Определите, достаточно ли у работника образования,  онного справочника или профессиональ- знаний и навыков, есть ли необходимость повышать  ного стандарта, а сотрудник соответствует  квалификацию, переобучать.  описанным в них требованиям. 6  Медицинское обслуживание и организация питания в ДОУ

Новости�|�События и факты Отменили СанПиН   для образовательных организаций Правительство отменило больше  низаций  разных  отраслей  эко- 80  старых  СанПиН  для  разных  номики. При этом ведомства еще  отраслей  экономики  (постанов- не  приняли  новые  санитарные  ление  от  08.10.2020  №  1631).  правила  взамен  отмененных.  В  их  число  входят  санитарные  В  число  отмененных  вошли  правила,  которыми  пользова- СанПиН  для  сферы  образова- лись  детские  сады.  Документы  ния, оздоровления и питания де- перестают действовать с 1 янва- тей:  2.4.2.2821-10,  2.4.1.3049-13,  ря  2021   года.  До  этого  времени  2.4.5.2409 - 08,  2.4.4.3172-14,  следует ими руководствоваться. 2.3.2.1940 - 05,  2.1.2.2646 -10,  2.4.1.3147-13. Цель  отмены  –  обновить  нормативную  базу,  которую  ис- Источник: government.ru пользуют  при  проверках  орга- Детские сады штрафуют за нарушения  антиковидных мер Роспотребнадзор находит много- бований к дезинфекции. Многие  Внимание численные  нарушения  антико- сотрудники работают без масок,  За нарушение масочного  видных  санитарных  правил.  не проводится термометрия. р е ж и м а р о д и т е л я м и ДО О  Проверьте  основные  пункты  не будет оштрафована.  у себя. Большинство нарушений  Так,  в  Свердловской  области  Е с л и р о д и т е л ь п р и ш е л  инспекторы  выявили  на  пище- санврачи провели 402 проверки  в детский сад без маски,   блоке  и  в  буфетных,  находят  в ДОО. В 228 из них были выяв- не пускайте его на  дефекты  в  отделке  помещений,  лены нарушения, общий размер  территорию несоответствие  питьевой  воды  штрафов  составил  3,6  млн  руб.,  нормам, нарушение требований  работа 9 ДОО была приостанов- к  прохождению  работниками  лена. медосмотров,  вакцинации,  тре- Источник: 66.rospotrebnadzor.ru �12 декабрь 2020 года  7

Новости�|�События и факты Роспотребнадзор напомнил о запрете  на проведение мероприятий в ДОО При  подготовке  к  утренникам  мероприятия запрещены до кон- следуйте  новым  требованиям  ца  года,  введен  режим  группо- Роспотребнадзора  и  ежеднев- вой  изоляции.  В  детских  садах  но  проверяйте  информацию  утренники  разрешены,  но  без  на  сайтах  территориальных  участия  родителей,  фотографов  органов. и  видеооператоров.  На  утрен- никах  может  находиться  лишь  Роспотребнадзор  запретил  одна группа и воспитатель. Как  проводить массовые мероприятия  проводить  утренники  с  учетом  во всех регионах. В период подго- ограничительных  мер,  что  про- товки  к  новогодним  праздникам  верить  и  указать  в  отчете,  чи- организации  пытаются  обойти  тайте  в  текущем  номере  →  32.  запрет, создавая угрозу для вспы- шек заболеваний – не только коро- Источник: rospotrebnadzor.ru навирусом, но и ОРВИ. Массовые  Россельхознадзор обнаружил  подозрительные крупы для детей Интересно Поставки  круп  проверяйте  осо- оштрафовали  на  100   тыс.  руб.  Л е т о м в к р у п а х д л я  бенно тщательно. С начала учеб- Опасную крупу сотрудники Рос- детского питания эксперты  ного года оштрафованы несколь- сельхознадзора  нашли  в  ДОО  Р о с п о т р е б н а д з о р а  ко ДОО за отсутствие документов  Красноярска.  Четыре  партии  находили насекомых  и сомнительное качество.  не соответствовали требованиям  и дохлых мышей технических  регламентов.  Экс- Так, в шести ДОО Шуи 29 пар- перты установили, что предприя- тий  круп  весом  127  кг  хранили  тие использовало на производстве  без  документов.  Подозритель- бракованное  оборудование.  Ка- ную  крупу  изъяли,  возбудили  кими крупами можно разнообра- административное  дело.  В  Пет- зить меню, читайте в номере → 72. розаводске  обнаружена  крупа,  действие декларации на которую  Источник: fsvps.gov.ru было  прекращено.  Поставщика  8  Медицинское обслуживание и организация питания в ДОУ

РЕГЛАМЕНТ РАБОТЫ Пять разделов в отчете медсестры  за II полугодие 2020 года,   которые надо изменить → 10 Павел Гулидов, юрист, эксперт журнала Профилактика коронавируса и подготовка к утренникам –   в циклограмме медсестры на декабрь → 16 Профстандарт медработника детского сада:   разработчик разъяснил, что нужно знать и делать → 22

Регламент работы�|�Отчеты медсестры Пять разделов в отчете медсестры  за II полугодие 2020 года,   которые надо изменить До конца декабря медсестра должна подготовить итоговый отчет за второе полугодие  2020 года. Посмотрите, какие пять разделов отразить в отчете, какие изменения указать.  Для каждой позиции определите главную цифру, чтобы показать наглядно результаты  проделанной работы. Павел Гулидов,   В  отчете  медсестры  детского  сада  за  второе  полугодие  2020  года  юрист, эксперт журнала необходимо указать пять разделов: как проходит вакцинация и туб- диагностика → 11, сколько детей заболели и получили травмы → 12,  10  как  прошел  адаптационный  период  →  13,  как  сотрудники  выпол- няли  предписания  Роспотребнадзора  по  санитарному  состоянию  помещений →  14,  как  прошли  утренники  →  15.  Для  каждого  раз- дела  укажите  главную  цифру.  Опишите,  как  вы  достигли  таких  результатов и какие мероприятия планируете проводить в первом  полугодии 2021 года. Готовые формулировки вы найдете далее. Раздел 1. Результаты вакцинации и тубдиагностики В  первом  разделе  укажите  количество  и  виды  прививок,  которые  вы сделали воспитанникам во втором полугодии 2020 года согласно  Национальному календарю профилактических прививок (далее – от- четный период). Укажите также случаи вакцинации воспитанников  по эпидемическим показаниям. Минздрав в конце 2020 года планирует  ввести  обязательную  вакцинацию  против  ротавирусной  инфекции  и ветряной оспы. Если это произойдет, в итоговом отчете укажите эти  вакцинации, независимо от того были ли они проведены в детском саду  в отчетном периоде или нет. Результаты вакцинации внесите в табли- цу 1 →  11. Готовые формулировки с главной цифрой смотрите далее. М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ

Регламент работы�|�Отчеты медсестры Таблица 1. Результаты вакцинация Вакцина Подлежало Привито Процент  Отказы и причины  от годового плана АКДС 8 8 Один ребенок перешел в другой   Полиомиелит 5 4 100 детский сад Родители предоставили отказ   80 от прививки Родители 4 детей предоставили отказ  Корь 20 17 85 от прививки, 2 детей заболели ОРВИ  в период вакцинации Эпидемический  17 17 100 паротит Краснуха 20 14 70 БЦЖ - Грипп 20 10 50 Родители 7 детей предоставили отказ  5 50 от прививки, у 3 детей выявлена аллер- Гепатит 10 7 100 гическая реакция на куриный белок Родители 4 детей предоставили отказ  от прививки, у 1 ребенка выявлена по- вышенная чувствительность к дрожжам  и иным компонентам вакцины Другие 7 Формулировки для отчета  60  Как  достигли.  1.  Привито  детей  на  10%  больше,  чем  в  2019  году.  Это  процентов    результат активной просветительской работы медсестры с родителями  детей должно быть  воспитанников.  В  связи  с  ростом  количества  привитых  воспитанников  привито против  снизилась заболеваемость детей. 2. Все дети охвачены вакцинацией и R-Манту. гриппа Какие  планы.  Продолжать  просветительскую  работу  с  родителями.  Повысить  число  привитых  воспитанников.  В  случае  необходимости  предложить  альтернативные  импортные  вакцины,  которые  прививают  в  медицинских  учреж дениях.  Контролировать  здоровье  привитых  и  не- привитых детей с помощью специального журнала. �12 декабрь 2020 года  11

Регламент работы�|�Отчеты медсестры 90  Отметьте, сколько реакций Манту вы поставили воспитанникам  за отчетный период, у кого была обнаружена положительная реакция  процент ов -   или  виражи  туберкулиновых  проб.  Укажите,  в  какие  диспансеры  оптимальная   были  отправлены  дети  и  результаты  обследований  фтизиатра.  посещаемость  Здесь  же  необходимо  указать,  были  ли  заболевания  туберкулезом  воспитанников в  отчетном  периоде.  Если  были,  что  вы  сделали  для  безопасности  остальных  участников  образовательного  процесса.  Отметьте,  как  проходило лечение детей. Результаты занесите в таблицу 2 → 13. Раздел 2. Показатели заболеваемости   и количество травм В  данном  разделе  укажите  динамику  заболеваемости  и  травма- тизма  по  видам  заболеваний  и  травм,  количеству  детей  и  дней,  пропущенных  по  болезни.  Показатели  по  заболеваемости  ОРВИ  внесите  в  таблицу  3  →  13.  Аналогичные  таблицы  нужно  сделать  и  по  остальным  видам  заболеваний  и  травм.  Желательно  также  разбить эти таблицы по возрастным группам.  Укажите  динамику  заболеваемости  по  сравнению  с  прошлым  периодом  2019  года.  Проанализируйте  снижение  заболеваемости  и  травматизма  воспитанников  в  отчетном  периоде,  процент  посе- щаемости детей. Перечислите причины снижения заболеваемости  и  количества  травм.  Готовые  формулировки  с  главной  цифрой  смотрите далее. Формулировки для отчета  Как достигли. Посещаемость детей увеличилась на 10 процентов по срав- нению с аналогичным периодом прошлого года и составила 85 процентов.  Эти  показатели  удалось  достичь  благодаря  профилактической  работе  и увеличению количества привитых детей. Какие  планы.  Продолжать  профилактику  заболеваний  и  травматизма.  Проводить физкультурно-оздоровительную работу. Добиться посещае- мости детей не менее 90 процентов за следующее полугодие. Раздел 3. Результаты адаптации В этот раздел запишите результаты совместной работы с воспитате- лями и педагогом-психологом по адаптации детей к детскому саду.  12  М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ

Регламент работы�|�Отчеты медсестры Таблица 2. Результаты тубдиагностики Обследование Количество детей Предпринятые меры 153 Обследовано реакцией Манту 3 Отказов нет Выявлено с виражом туберкулино- Отправлены на плановое обследование в ту- вой пробы беркулезный диспансер по месту прикреп- ления, результаты обследования занесены  в прививочные карты детей Таблица 3. Количество заболеваний ОРВИ  Показатель Количество Общее количество детей 167 человек Количество случаев заболеваний 12 случаев Количество дней, пропущенных по болезни 75 дней Индекс здоровья 6,2 дня Таблица 4. Результаты адаптации детей младших групп Группа Количество детей Степень адаптации 1-я младшая 25 Легкая Средняя Тяжелая 2-я младшая 24 16 7 2 21 2 1 Для этого проанализируйте данные из листов адаптации на каждого  13 ребенка. Отметьте балл, указанный в конце листа. Степень адап- тации  –  легкую,  среднюю,  тяжелую  –  укажите  в  таблице  4  →  13.  Отметьте,  были  ли  случаи  ухудшения  состояния  здоровья  детей  в  период  адаптации  или  нет.  Готовые  формулировки  с  главной  цифрой смотрите на следующей странице. �12 декабрь 2020 года 

Регламент работы�|�Отчеты медсестры 90  Формулировки для отчета  процентов    Как  достигли.  С  момента  поступления  ребенка  в  группу  медсестра  детей должны  совместно  с  педагогом-психологом  и  воспитателями  вели  наблюдение  успешно пройти  за его адаптацией. Для этого на каждого ребенка были заведены листы  адаптации. адаптацию Какие планы. Продолжать индивидуальную работу с детьми с тяжелой  степенью  адаптации.  Расширить  перечень  позиций  в  адаптационных  2  листах. Привлекать родителей (законных представителей) к адаптации  детей, соблюдая ограничения, установленные Роспотребнадзором. раза в день  уборка, дезинфекция  Раздел 4. Отчет о санитарном состоянии помещений  и территории ДОУ всех помещений В данном разделе укажите, как сотрудники детского сада соблюда- ли нормы СанПиН и новых санитарных правил. Отметьте порядок  и сроки проведения уборки, дезинфекции и кварцевания помещений  и территории, температурный режим, наличие термометров, марки- ровку мебели и постельного белья, наличие уборочного инвентаря  и ветоши, маркировку инвентаря и ветоши, наличие дезрастворов  и  моющих  средств,  наличие  посуды  для  детей  и  ее  целостность,  соблюдение масочного режима. Отметьте, что антикоронавирусные  мероприятия были соблюдены.  Укажите, кто входил в состав сантройки, менялся ли он в течение  полугода  и  каковы  результаты  работы  комиссии.  Воспользуйтесь  результатами карт контроля. Заведующий уже изучил их, поэтому об- судить проблемы будет проще. Результаты занесите в таблицу 5 → 15.  Готовые формулировки с главной цифрой смотрите далее. Формулировки для отчета  Как  достигли.  Ежедневно  сантройка  проверяла  работу  пищеблока,  са- нитарное состояние групповых ячеек, коридоров, холлов, лестниц, под- собных помещений, территории ДОО. Состав сантройки был постоянный.  Еженедельно проводился инструктаж персонала. Какие  планы.  Увеличить  количество  консультаций  с  персоналом.  Разработать новые памятки и инструкции по уборке по новым санитарным  правилам. Организовать дополнительные (антикоронавирусные) уборку  и  дезинфекцию  помещений.  Привлекать  для  этого  новых  работников.  Приобрести новое оборудование: посуду, игрушки, постельное белье. 14  М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ

Регламент работы�|�Отчеты медсестры Таблица 5. Результаты работы сантройки Помещение Частые замечания Члены сантройки Групповые ячейки Пыль на плинтусах, мусор на коврах Коридоры Нет Медсестра, заведующий  Музыкальный зал Пыль в местах хранения музыкальных  хозяйством, старший  инструментов, грязные шторы воспитатель Спортивный зал Нет Функциональные кабинеты Пыль на подоконниках, стендах и компью- терных столах, грязь на панелях Пищеблок Нарушения в порядке вывоза мусора Медблок Нет Раздел 5. Отчет о проведении утренников  5  В данном разделе укажите, как прошли утренники. В детских садах  главных    в  2020  году  Роспотребнадзор  запретил  проводить  массовые  меро- требований  приятия (п. 2.1 СП 3.1/2.4.3598-20). Но проводить утренники можно  Роспотребнадзора  с одной группой, в присутствии только сотрудников детского сада,  к проведению  без  родителей  (законных  представителей)  воспитанников.  В  отче- утренников те  укажите,  какие  пять  обязательных  требований  вы  соблюдали  во  время  утренников.  Готовые  формулировки  с  главной  цифрой  15 смотрите далее. Формулировки для отчета  Как достигли. Родители на утренниках не присутствовали, но для них  заве- дующий и воспитатели подготовили видеоотчеты. Сторонние организации  к организации утренников не привлекались. Проводились дополнительная  уборка и дезинфекция помещений после каждой группы, обработка иг- рушек, используемых при проведении утренников. Проводилась термо- метрия детей и сотрудников, участвующих в утренниках. Все сотрудники  были в масках и перчатках. Какие  планы.  Следить  за  новыми  постановлениями  Роспотребнадзора  по поводу организации массовых мероприятий и выполнять их. Добиться  стопроцентного участия воспитанников в утренниках  �12 декабрь 2020 года 

Регламент работы�|�Циклограмма на декабрь Профилактика коронавируса  и подготовка к утренникам –  в циклограмме медсестры на декабрь Главная задача месяца – уберечь сотрудников и детей от заражения коронавирусом,  выполняя требования Роспотребнадзора. На эту тему проведите и просветительскую  работу с родителями. Обратите также внимание, что в декабре много интересных  праздников. Свяжите с ними тематику утренников. Важно: 3  декабря  –  Меж дународный  день  инвалидов:  проведите  с  детьми  беседу  о  понимании  и сочувствии инвалидам 11  декабря  –  Меж дународный  день  гор:  вк лючите  тему  гор  в  новогодние  у тренники  15  декабря  –  Меж дународный  день  чая:  организуйте  чаепитие  с  коллегами 16  декабря  –  День  лохматых:  расскажите  детям,  как  ухаживать  за  волосами   ИНТЕРЕСНО Обзор месяца Основной  акцент  сделайте  на  профилактике  ностями  здоровья  и  надо  уметь  поддержать  коронавируса и снятии у родителей тревожности  этих людей, особенно детей: научиться играть  по  поводу  утренников.  Разнообразьте  тематику  с ними, не игнорировать, не смеяться над недо- утренников интересными праздниками. статками.  Как проводить профилактику коронавиру- О  чем  предупредить  родителей.  Успокой- са. Каждый день контролируйте наполненность  те  родителей:  утренники  будут  организованы  санитайзеров, термометрию в группах, следите,  с  соблюдением  требований  Роспотребнадзора.  чтобы  работники  носили  маски.  Раз  в  неделю  На встречах расскажите, как в праздники не до- проводите персоналу инструктаж.  пустить  у  детей  проблем  с  пищеварением.  Как  Что рассказать детям об инвалидах. Расска- сделать праздничные столы полезными, узнайте  жите, что есть люди с ограниченными возмож- из статьи в номере → 66. 16  М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ

ПОНЕДЕЛЬНИК 30.11 ЧЕТВЕРГ Регламент работы�|�Циклограмма на декабрь Подготовить отчеты за месяц. 1-я неделя Заполнить табель посещаемости  детей и сотрудников. 03.12 Получить бакпрепараты.   Провести пробы Манту. Проконтролировать состояние  прогулочных веранд и участков. Провести с детьми старших  групп беседу о понимании   и сочувствии инвалидам. 01.12ВТОРНИК ПЯТНИЦА 04.12 Проконтролировать санитар-СРЕДА Организовать генеральную   ное состояние функциональных  уборку медкабинета. кабинетов, спортивного и музы- Контролировать здоровье детей  кального залов.. после прививок, проб Манту. Проконтролировать одевание  Участвовать в родительских   детей на прогулку. собраниях групп. 02.12 На 1-й неделе понадобятся: Участвовать в совещании при  1.  Карта контроля за прогулками. заведующем по обсуждению  2.  Журнал бракеража скоропортящихся  новогодних утренников.  пищевых продуктов.  Проконтролировать прием пищи  3.  Карта контроля за территорией. в младших группах. 4.  Журнал контроля приема, хранения  Провести осмотр детей на   и использования бакпрепаратов. педикулез и кожные заболевания. 5.  Журнал учета прививок. 6.  Инструкция по уборке медкабинета. �12 декабрь 2020 года  7.  Буклет о правилах проведения   утренников в этом году. 17

Регламент работы�|�Циклограмма на декабрьПОНЕДЕЛЬНИКЧЕТВЕРГ 2-я неделя 07.12 10.12 Проконтролировать проветрива- Проконтролировать приготов- ние и кварцевание во всех   ление еды и раздачу питания,  помещениях детского сада. суточные пробы. Обойти группы после дневного  Провести медико-педагогиче- сна, проконтролировать гигиени- ский контроль физкультурного  ческие мероприятия и закалива- занятия. ние.  ВТОРНИК 08.12 ПЯТНИЦА 11.12 СРЕДА Проконтролировать утренний  Участвовать в работе сантройки  прием детей: термометрию,   по контролю за санитарным со- заполнение журналов. стоянием групповых помещений.  Проконтролировать обработку  детского игрового материала  Провести с детьми занятие  и дезинфекцию в группах.  на тему «Что опасного для чело- века в горах и почему полезен  09.12 горный воздух». Провести профилактические  На 2-й неделе понадобятся: прививки, заполнить журналы. Наблюдать за двигательной   1.  Графики и журналы контроля за убор- активностью детей на прогулках.  ками, проветриванием и кварцеванием. Провести генеральную уборку  2.  Памятка для персонала об уборках. процедурного кабинета. 3.  Журнал утреннего фильтра. 4.  Памятка по дезинфекции игрушек. 5.  Журнал учета прививок. 6.  Карта контроля за прогулками.  7.  Карта контроля за физкультзанятием. 8.  График закаливающих процедур 18  М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ

ПОНЕДЕЛЬНИК 14.12 ЧЕТВЕРГ Регламент работы�|�Циклограмма на декабрь Проконтролировать соблюдение  3-я неделя санитарно-эпидемиологического  режима на пищеблоке. 17.12 Проконтролировать закаливание  Проконтролировать прием пи- и гимнастику после сна. щи в группах и нормы раздачи  блюд. Участвовать в подготовке  праздничного оформления блюд. Провести анализ   заболеваемости детей. ВТОРНИК15.12 ПЯТНИЦА 18.12 Проконтролировать генеральную СРЕДА Проконтролировать хранение  уборку бассейна, душевых.  продуктов. Проанализировать справки   Организовать генеральную   для бассейна, разнести  уборку изолятора. их по медкартам. Провести беседы с родителями  Организовать деловое чаепитие  по профилактике нарушений  с коллегами. осанки у детей. 16.12 На 3-й неделе понадобятся: Проконтролировать подготовку  1.  Карта контроля за работой  к утренникам. пищеблока. Провести с детьми беседу «Как  2.  Карта контроля за занятиями   мыть и расчесывать волосы». в бассейне. Провести консультацию для  3.  Журналы контроля за работой   воспитателей «Как расчесывать  бассейнов. детям волосы». 4.  Чек-лист по подготовке к утренникам. 5.  Памятка «Как ухаживать за детскими  �12 декабрь 2020 года  волосами». 6.  Технологические карты новых блюд. 19

Регламент работы�|�Циклограмма на декабрьПОНЕДЕЛЬНИКЧЕТВЕРГ 4-я неделя 21.12 24.12 Проконтролировать термомет- Проконтролировать качество  рию и соблюдение масочного  поставляемых продуктов.  режима. Проконтролировать санитарное  Провести работу с педиатром. состояние коридоров, мест об- щего пользования. ВТОРНИК22.12 ПЯТНИЦА 25.12 Проконтролировать мытье СРЕДА Проконтролировать прогулки  и дезинфекцию посуды в группах  в старших и подготовительных  и на пищеблоке. группах. Проконтролировать санитарное  Провести ревизию лекарствен- состояние прачечной, наличие  ных препаратов в медблоке. комплектов белья. На 4-й неделе понадобятся: 23.12 1.  Чек-лист для учета медикаментов,  Провести консультацию с млад- инструментов и оборудования    шими воспитателями на тему  в медблоке. «Организация дежурства детей.  2.  Инструкция по мытью   Культура поведения за столом». и дезинфекции посуды. Проконтролировать уборки  3.  Чек-лист по организации утренников. и проветривания музыкального  4.  Карта контроля за утренниками. зала во время утренников. 5.  Карта контроля за прогулками. 6.  Памятка о новых требованиях   20  Роспотребнадзора. М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ

ПОНЕДЕЛЬНИК 28.12 ЧЕТВЕРГ Регламент работы�|�Циклограмма на декабрь Провести ревизию аптечек  5-я неделя в группах. 31.12 Проанализировать результа- ты работы за первое полуго- Провести с детьми беседу   дие 2020/21 учебного года.  на тему «Как уберечь себя   и семью от заболеваний». Подготовить отчеты   Пройти тест «Ваши сильные  для поликлиники. и слабые стороны в работе»  и проанализировать результаты. ВТОРНИК 29.12 ПОНЕДЕЛЬНИК 01.01 СРЕДА Выяснить причины   ПРАЗДНИЧНЫЙ ДЕНЬ отсутствия детей. Регистрировать справки и разне- На 4-й неделе понадобятся: сти их по картам. 1.  Чек-лист по проверке аптечек групп. Оформить табель посещаемости  2.  Бланки отчетов по запросам. на детей и сотрудников. 3.  Медицинские карты детей. 4.  Медицинские книжки сотрудников. 30.12 5.  Табели посещаемости детей   и сотрудников. Составить циклограмму работы  на январь 2021 года. Участвовать в совещании   при заведующем.  �12 декабрь 2020 года  21

Регламент работы�|�Профстандарт медсестры ДОО Профстандарт медработника детского  сада: разработчик разъяснил, что нужно  знать и делать Впервые утвержден профессиональный стандарт специалиста по оказанию медицинской  помощи в образовательных организациях – медицинской сестры с высшим  образованием. В статье – как документ повлияет на работу медсестры детского  сада, каким требованиям Профстандарта надо соответствовать, какие возможности  карьерного роста использовать. Ирина Рапопорт,   Профстандарт специалиста по оказанию медицинской помощи вос- главный научный сотруд- питанникам и ученикам разработан впервые. Он регламентирует  ник лаборатории  трудовые  функции,  умения  и  знания  медицинской  сестры  с  выс- комплексных проблем  шим сестринским образованием – бакалавра (далее – Специалист).  гигиены детей и под- В документе – единые требования к тому, что должен делать, знать  ростков НИИ гигиены  и уметь Специалист. Узнайте далее, как новый документ повлияет  и охраны здоровья детей  на работу медсестры детского сада, как поможет в карьерном росте.  и подростков ФГАУ  В  одной  таблице  вы  найдете  подробное  описание  шести  трудовых  «Национальный меди- функций, которые должна выполнять медсестра, знания и умения,  цинский исследователь- которыми она должна владеть → 26–29. ский центр здоровья  детей» Минздрава России Как новый Профстандарт повлияет на работу  медсестры детского сада Основная трудовая функция Специалиста, указанная в Профстан- дарте,  –  оказывать  первичную  доврачебную  медико-санитарную  помощь воспитанникам и ученикам. Минздрав предполагает, что  будущие бакалавры придут работать в детские сады, повысят каче- ство оказания медицинской помощи детям. Цель документа – обеспе- чить присутствие медработника в каждом детском саду ежедневно  в течение всего времени пребывания в ней воспитанников.  22  М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ

Регламент работы�|�Профстандарт медсестры ДОО Профстандарт поможет решить многие задачи в работе медсестры  и заведующего: соблюдать единые требования к содержанию и каче- ству профессиональной деятельности Специалиста, разрабатывать  должностные  инструкции  и  тарификацию  должностей,  подбирать  кадры, разрабатывать систему оценки квалификации и профессио- нального роста, мотивации и стимулирования, планировать карьеру,  повышать квалификацию.   КОММЕНТАРИЙ Кто разработал Профстандарт Министр  труда  и  социальной  защиты  А.О.  Ко-  Минздравом  будут  внесены  изменения  и  допол- тяков 31 июля 2020 года подписал приказ № 481н  нения.  «Об утверждении профессионального стандарта  «Специалист по оказанию медицинской помощи  Ответственный разработчик Профстандарта –  несовершеннолетним  обучающимся  в  образо- Национальная медицинская палата, президент  вательных  организациях».  Профстандарт  –  это  которой – педиатр, детский хирург и обществен- характеристика  квалификации,  необходимой  ный деятель Л.М. Рошаль. В разработке приня- работнику для осуществления определенного вида  ли  участие  три  некоммерческие  общественные  профессиональной деятельности, в том числе для  организации  специалистов  по  школьной  меди- выполнения  определенной  трудовой  функции.  цине  и  высшему  сестринскому  образованию,  Квалификация работника – это уровень знаний,  два  медицинских  вуза  и  Национальный  меди- умений,  профессиональных  навыков  и  опыта  цинский исследовательский центр здоровья детей  работы сотрудника. Минздрава. Документ создан на основе приказа Минздрава  Подготовка специалистов, деятельность кото- от 05.11 2013 № 822н «Об утверждении Порядка  рых  регламентирует  новый  Профстандарт,  уже  оказания медицинской помощи несовершеннолет- ведется  на  некоторых  факультетах  высшего  се- ним, в том числе в период обучения и воспитания  стринского образования медицинских вузов. Такие  в образовательных организациях». В частности,  программы на данный момент предлагают 24 вуза  использовано приложение № 6 «Положение об орга- страны.  Будущие  бакалавры  получают  высшее  низации деятельности медицинской сестры (фельд- сестринское  образование  при  очной  форме  обу- шера) ОМПО». В связи с тем что приказ № 822н  чения – четыре года, при очно-заочной – четыре  был разработан раньше Профстандарта и в нем  с половиной года. ничего  не  говорится  об  организации  деятельно- сти  медицинской  сестры  с  высшим  образовани- Профстандарт поможет работодателю сформу- ем, то в указанный приказ и другие документы  лировать требования к соискателю, предложить  ему условия карьерного роста, а работнику – по- лучить полагающиеся льготы и компенсации. �12 декабрь 2020 года  23

Регламент работы�|�Профстандарт медсестры ДОО Внимание Медицинская  сестра  с  высшим  образованием  будет  сотрудни- Требований   ком  отделения  организации  медицинской  помощи  обучающимся  к опыту практической  при  детской  поликлинике  (далее  –  ОМПО).  В  то  же  время  медсе- работы Специалиста  стры-бакалавры  не  будут  иметь  уровня  клинической  подготовки,  в Профстандарте нет соответствующей врачебному уровню. Поэтому они не будут иметь  право  ставить  диагнозы,  назначать  лечение,  решать  экспертные  3 условия  вопросы. В ОМПО наряду с введением новой должности сохранятся  и должности врачей-педиатров.  допуска к работе Сотрудники ОМПО – врачи по гигиене детей и подростков и мед- 24  сестры (фельдшера) со средним образованием. Все сотрудники ОМПО  подчиняются заведующему отделением и главному врачу поликли- ники.  Медсестры  с  высшим  и  средним  образованием,  фельдшеры  подчиняются врачу-педиатру, отвечающему за медицинскую помощь  в данной образовательной организации. Какие функции должен выполнять Специалист Обобщенная трудовая функция по новому Профстандарту включает  шесть  трудовых  функций,  касающихся  всех  несовершеннолетних  обучающихся.  Вы  увидите  их  на  схеме  → 25.  Выполнять  все  ука- занные функции может сотрудник шестого уровня квалификации.  Всего  в  России  девять  квалификационных  уровней.  Кроме  того,  специалист должен соответствовать трем условиям → 24.  Чтобы  профессионально  расти  и  получать  квалификационные  категории, медицинская сестра-бакалавр должна проходить допол- нительное профессиональное образование, тренинги и стажировки.  Подробный перечень смотрите в приложении → 30  1.  Иметь  сертификат  специалиста  или  свидетельство  об  аккредитации  специалиста по специальности «Сестринское дело (бакалавриат)». 2.  Проходить обязательные предварительные при поступлении на работу  и  периодические  медицинские  осмотры,  внеочередные  медицинские  осмотры (обследования) в порядке, установленном законодательством. 3.  Не иметь ограничений на занятие профессиональной деятельностью,  установленных законодательством. М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ

Регламент работы�|�Профстандарт медсестры ДОО Схема. Шесть функций, которые должна выполнять медсестра детского сада 1-я функция Организовывать и проводить медицинские профилактические осмотры  2-я функция и скрининг-обследования детей 3-я функция Проводить мероприятия по профилактике инфекционных и неинфекци- 4-я функция онных заболеваний, по формированию здорового образа жизни 5-я функция 6-я функция Проводить профилактику факторов риска для здоровья детей, обуслов- ленных  условиями  обучения  и  воспитания,  контролировать  санитарно- противоэпидемические и профилактические мероприятия Анализировать медико-статистическую информацию, вести медицинскую  документацию,  организовывать  деятельность  персонала,  находящегося  в распоряжении медсестры Оказывать  первичную  доврачебную  медико-санитарную  помощь  детям  в неотложной форме Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме Пройдите тест, который поможет вам   определить свои сильные и слабые стороны  в работе и выбрать направления   профессионального роста → 41 �12 декабрь 2020 года  25

Регламент работы�|�Профстандарт медсестры ДОО Таблица. Что должна делать, знать и уметь медсестра детского сада Что включает Что надо уметь Что надо знать I. Организовывать и проводить медицинские профилактические осмотры и скрининг-обследования   воспитанников  1. Организовывать профилактические  1. Организовывать профилактиче- 1. Анатомические, физиологические,  медицинские осмотры детей. ские медицинские осмотры детей  психологические особенности дошколь- 2. Проводить ежегодные скрининг-об- и проводить скрининг-обследова- ников разного возраста, основные  следования детей для оценки уровня  ние состояния здоровья каждого  закономерности физического, психиче- психофизиологического и соматиче- ребенка по базовой программе.  ского развития воспитанников, основы  ского здоровья, в том числе с исполь- 2. Управлять аппаратно-программ- психолого-педагогического общения  зованием аппаратно-программного  ным комплексом для скрининг-об- с детьми и их родителями.  комплекса. следования. 2. Порядок проведения профилактиче- 3. Выявлять распространенные среди  3. Собирать, оформлять и анализи- ских медицинских осмотров   воспитанников факторы риска хрони- ровать информацию о состоянии  и скрининг-обследований детей. ческих неинфекционных заболеваний:  здоровья детей по данным осмот- 3. Порядок оказания педиатрической  нарушения режима дня и питания;  ров и скрининг-обследования помощи. грубое обращение с ребенком;  4. Клинические проявления часто  недостаточный присмотр и уход  встречающихся нарушений здоровья,  за ребенком. типичные травмы. 4. Передавать информацию о воспи- 5. Методы статистической обработки  танниках и семьях, отнесенных к груп- результатов скрининг-обследования  пам социального риска, в отделение  на групповом уровне медико-социальной помощи детской  поликлиники, органы опеки   и попечительства II. Проводить мероприятия по профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний,   формированию здорового образа жизни 1. Организовывать и проводить  1. Организовывать и проводить  1. Противоэпидемические и профилакти- противоэпидемические и профилак- противоэпидемические и про- ческие мероприятия, которые предупреж-  тические мероприятия по предупреж- филактические мероприятия  дают распространение инфекционных  дению распространения инфекци- по предупреждению распростра- и паразитарных заболеваний в ДОО. онных и паразитарных заболеваний  нения инфекционных и парази-   2. Особенности специфической и неспе- в ОО, в том числе при возникновении  тарных заболеваний в ДОО, в том  цифической профилактики инфекцион- очага инфекции. числе при возникновении очага  ных заболеваний. 2. Организовывать и проводить меро- инфекции. 3. Положения Национального календаря  приятия по иммунопрофилактике ин- 2. Проводить мероприятия  профилактических прививок и ка- фекционных болезней в соответствии  по вакцинопрофилактике детей  лендаря профилактических прививок  с национальным календарем профи- в соответствии с действующими  по эпидемическим показаниям, сроки  лактических прививок и календарем  нормативно-правовыми актами. проведения профилактических прививок  профилактических прививок по эпи- 3. Информировать участников  и категории обучающихся, подлежащих  демическим показаниям. образовательных отношений обязательной вакцинации.  С. 1 из 4  26  М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ

Регламент работы�|�Профстандарт медсестры ДОО Что включает Что надо уметь Что надо знать 3. Хранить, учитывать, пополнять  по вопросам здорового образа  4. Перечень медицинских противопока- медицинские изделия, лекарственные  жизни, профилактики инфекцион- заний к проведению профилактических  и иммунобиологические препараты. ных и хронических неинфекцион- прививок. 4. Проводить гигиеническое воспита- ных заболеваний 5. Правила хранения и транспортировки  ние и обучение, санитарно-гигиениче- иммунобиологических препаратов. ское просвещение детей, их роди- 6. Правила хранения, учета, пополнения  телей, воспитателей и педагогов,  медицинских изделий, лекарственных  технического персонала по профи- препаратов. лактике распространенных функцио- 7. Санитарно-эпидемиологические  нальных отклонений и хронических  требования к дезинфекции, дезинсекции  заболеваний у детей. и дератизации в ОО. 5. Оценивать эффективность  8. Правила дезинфекции и стерилизации  оздоровительных мероприятий  инструментария по показателям заболеваемости  и травматизма III. Проводить профилактику факторов риска для здоровья детей, обусловленных условиями обучения и воспитания,  контролировать санитарно-противоэпидемические и профилактические мероприятия 1. Идентифицировать и оценивать  1. Выявлять и оценивать факторы  1. Законодательство в области здра- выраженность факторов риска   риска для здоровья воспитанников,  воохранения, обеспечения санитар- для здоровья детей.  обусловленные условиями воспи- но-эпидемиологического благополучия  2. Контролировать использование  тания и обучения.  населения.  технических средства обучения и вос- 2. Контролировать соблюдение   2. Санитарно-эпидемиологические  питания. санитарно-эпидемиологических  требования к условиям воспитания, обу- 3. Контролировать соблюдение  требований к условиям воспита- чения, питания, физического воспитания  санитарно-эпидемиологических  ния, обучения, питания, физическо- дошкольников в ДОО. требований к условиям и организации  го воспитания. 3. Методы проведения санитарно-проти- обучения с учетом групп здоровья  3. Проводить забор материала  воэпидемических и профилактических  воспитанников, в том числе с ОВЗ.  на бактерионосительство по про- мероприятий, контроля за соблюдением  4. Организовывать и проводить про- филактическим и эпидемическим  санитарных норм и правил в ДОО тивоэпидемические и профилактиче- показаниям. ские мероприятия по предупрежде- 4. Проводить профилактику трав- нию распространения инфекционных  матизма  и паразитарных заболеваний при  возникновении очага инфекции. 5. Извещать территориальные органы  Роспотребнадзора об инфекционном  или паразитарном заболевании, пи- щевом, остром отравлении, поствак- цинальном осложнении.  6. Составлять программы произ- водственного контроля, анализиро- вать результаты С. 2 из 4  �12 декабрь 2020 года  27

Регламент работы�|�Профстандарт медсестры ДОО Что включает Что надо уметь Что надо знать IV. Анализировать медико-статистическую информацию, вести медицинскую документацию, организовывать   деятельность персонала, находящегося в распоряжении медсестры 1. Вести медицинскую документацию,  1. Анализировать медико-статисти- 1. Правила оформления медицинской  в том числе электронные документы.  ческие показатели воспитанников. документации в медицинских орга- 2. Анализировать основные меди- 2. Заполнять и хранить меди- низациях, в том числе электронных  ко-статистические показатели   цинскую документацию, в том  документов состояния здоровья воспитанников. числе электронные документы.  2. Должностные обязанности медработ- 3. Контролировать, как персонал,   3. Использовать информаци- ников образовательных организаций. находящийся в распоряжении  онно-аналитические системы  3. Требования пожарной безопасности,  медсестры, выполняет должностные  и информационно-телекоммуника- охраны труда. обязанности ционную сеть. 4. Основы личной безопасности   4. Составлять план работы   и конфликтологии. и отчет о своей работе 5. Правила внутреннего трудового   распорядка. 6. Требования к обеспечению внутрен- него контроля качества и безопасности  медицинской деятельности V. Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи обучающимся в неотложной форме 1. Распознать и оценить состояние  1. Распознавать состояния, пред- 1. Клиническая картина, методы диагно- здоровья дошкольника.  ставляющие угрозу жизни, вклю- стики заболеваний, травм, состояний,  2. В случае необходимости оказать  чая состояние клинической смерти,  требующих оказания медицинской  первичную доврачебную медико-сани- требующие оказания медицинской  помощи в неотложной форме, с учетом  тарную помощь в неотложной форме  помощи   возрастных групп детей.  в соответствии с действующими  в экстренной форме. 2. Методики сбора жалоб и анамнеза,  порядками оказания медицинской по- 2. Владеть методиками сбора  физикальных обследований: осмотр,  мощи, клиническими рекомендация- жалоб и анамнеза, физикальных  пальпация, перкуссия, аускультация. ми, с учетом стандартов медицинской  обследований пациентов.  3. Правила оказания первичной довра- помощи.  3. Выполнять простые меди- чебной медико-санитарной помощи  3. Применять лекарственные препа- цинские услуги, применяемые при  в неотложной форме воспитанникам. раты и медицинские изделия   оказании медицинской   4. Правила дезинфекции, предстери- при оказании медицинской помощи  помощи в неотложной и экстрен- лизационной очистки и стерилизации  в неотложной форме.  ной формах. инструментария  4. Вызывать скорую медицинскую  4. Действовать с соблюдением  5. Правила получения информированного  помощь для оказания необходимой  правил асептики и антисептики. согласия родителей (законных представи- медицинской помощи соответствую-  5. Проводить сердечно-легочную  телей) ребенка на оказание медицинской  щего уровня и для эвакуации ребенка  реанимацию помощи в неотложной форме. в медицинскую организацию.   6. Правила информирования законных  5. При отсутствии показаний   представителей обучающихся об оказан- для госпитализации, вызвав законных  ной медицинской помощи в неотложной  представителей дошкольника  форме.  С. 3 из 4  28  М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ

Регламент работы�|�Профстандарт медсестры ДОО Что включает Что надо уметь Что надо знать в детский сад, направить ребенка  7. Технологии выполнения простых  в медицинскую организацию для  медицинских услуг, применяемые при  оказания амбулаторно-поликлиниче- оказании медицинской помощи  ской помощи. в неотложной форме 6. Информировать законных пред- ставителей ребенка во всех случаях  оказания неотложной и экстренной  помощи VI. Оказание медицинской помощи в экстренной форме  1. Распознавать состояния, представ- 1. Распознавать состояния, пред- 1. Клинические признаки внезапного  ляющие угрозу жизни, включая состо- ставляющие угрозу жизни, вклю- прекращения кровообращения и/или  яние клинической смерти, требующих  чая состояние клинической смерти,  дыхания.  оказания медицинской помощи  требующие оказания медицинской  2. Методика сбора жалоб и анамнеза  в экстренной форме.  помощи в экстренной форме.  у пациентов (их законных представи- 2. Вызывать бригады скорой меди- 2. Выполнять мероприятия базовой  телей). цинской помощи и оказание меди- сердечно-легочной реанимации.  3. Правила проведения базовой сер- цинской помощи в экстренной форме  3. Оказывать медицинскую по- дечно-легочной реанимации, включая  при состояниях, представляющих  мощь в экстренной форме при со- дефибрилляцию.  угрозу их жизни. стояниях, представляющих угрозу  4. Правила информирования законных  3. Проводить базовую сердечно-ле- их жизни, в том числе клинической  представителей обучающихся об оказан- гочной реанимацию до приезда бри- смерти. ной медицинской помощи в экстренной  гады скорой медицинской помощи.  4. Применять лекарственные  форме и госпитализации обучающегося.  4. Применять лекарственные пре- препараты и медицинские изделия  5. Технологии выполнения медицинских  параты и медицинские изделия при  при оказании медицинской помо- услуг, применяемые при оказании меди- оказании медицинской помощи   щи в экстренной форме  цинской помощи в экстренной форме  в экстренной форме.  5. Информировать родителей   (законных представителей) ребенка  об оказанной медицинской помощи  в экстренной форме и госпитали- зации, однако можно оказывать  экстренную медицинскую помощь  и без получения информированного  согласия законного представителя  ребенка �12 декабрь 2020 года  С. 4 из 4  29

Регламент работы�|�Профстандарт медсестры ДОО Приложение Что нужно для профессионального роста   и получения квалификационной категории Для профессионального роста медсестре необходимо: –  получать  дополнительное  профессиональное  образование,  освоить  программы  повы- шения квалификации; –  формировать профессиональные навыки через наставничество; –  проходить стажировки; –  использовать современные дистанционные образовательные технологии (образователь- ные порталы и вебинары); –  проходить тренинги в симуляционных центрах; –  участвовать  в  съездах,  конгрессах,  конференциях,  мастер-классах  и  других  образова- тельных мероприятиях; –  соблюдать врачебную тайну, этику и деонтологию в работе с обучающимися, их законными  представителями, с коллегами; –  соблюдать нормативные правовые акты в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих  деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программу государ- ственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. 30  М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ

ПРОФИЛАКТИКА  ЗАБОЛЕВАНИЙ Как провести утренники по новым санитарным  правилам. Инструкции и буклет → 32 Марина Степанова, главный научный  сотрудник   ФБУН «ФНЦ гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора,   д. м. н., профессор Основания, по которым медсестра обязана освободить ребенка   от занятий в бассейне → 42

Профилактика заболеваний�|�Утренники Как провести утренники по новым  санитарным правилам.   Инструкции и буклет В этом году утренники можно проводить только на основе новых санитарных правил  и рекомендаций Роспотребнадзора по каждому региону. Воспользуйтесь картой сценария  с нормами по подготовке мероприятия и буклетом для родителей. Они помогут провести  утренники без нарушений и составить отчет. Марина Степанова,   В этом году утренники необходимо проводить на основе новых са- главный научный   нитарных  правил  –  СП  3.1/2.4.  3508-20.  Также  следует  учитывать  сотрудник ФБУН   рекомендации  Роспотребнадзора  по  каждому  региону.  Участие  «ФНЦ гигиены   медработника  в  подготовке  мероприятия  обязательно.  Утренники  им. Ф.Ф. Эрисмана»  проводят по сценариям, которые утверждает педагогический совет.  Роспотребнадзора,   Медработник должен ознакомиться с планом и сценарием утренника  д. м. н., профессор в каждой группе, оценить их на соответствие санитарным нормам.  Подскажите также воспитателям, как решить проблемные ситуации,  32  которые  могут  возникнуть  на  утреннике   →   35.  К  подготовке  же- лательно привлечь родителей. Используйте для этого специальный  буклет  →  39,  40.  Что  проверить  в  день  утренника  и  как  составить  отчет, узнайте далее. Проверьте сценарии утренников Чтобы оценить готовность к утренникам и детали сценария, исполь- зуйте  карту  подготовки.  В  ней  даны  нормы,  которые  необходимо  выполнить при разработке сценария. В правый столбец вы можете  вписать замечания для воспитателей и музыкального руководителя.  Таблица  поможет  не  пропустить  ни  один  момент  подготовки.  Она  же послужит шаблоном для отчета о проведении утренника. Образец  карты смотрите в конце статьи → 37, 38. М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ

Читайте  в I полугодии  2021 года Когда начинать подготовку. Подготовку к празднику проводите  заблаговременно – за полтора-два месяца до предполагаемой даты.  У  детей  должна  быть  возможность  постепенно  осваивать  отведен- ные им роли. Необходимо выделить также время для инструктажа  младших воспитателей и персонала. Необходимо исключить общие  репетиции, на которых дети многократно повторяют свои роли. Это  поможет сохранить свежесть восприятия праздника. За несколько  дней  до  праздника  проведите  одно-два  занятия,  объединяющих  подгруппы детей, чтобы помочь им сориентироваться в последова- тельности  номеров.  Какие  гигиенические  и  санитарные  правила  следует соблюдать, смотрите на следующей странице → 34. Что должно быть в сценарии. В плане необходимо указать про- № 5 должительность, темп выступлений, чередование номеров, соотно- шение детского и взрослого участия. Нужно также продумать, где  Какие показатели  дети будут сидеть, переодеваться, где будут расположены празднич- включить  ные атрибуты. Действие не должно переутомлять детей. Сценарий  должен быть составлен так, чтобы дети долго не сидели на стульях.  в годовой отчет  Большинство дошкольников не в состоянии выдерживать длитель- за 2020/21  ные статические нагрузки, длительно концентрировать внимание  на  выступлении  других.  Все  должно  быть  рассчитано  так,  чтобы  учебный год  праздник не затягивался по «техническим» причинам. по рекомендациям  Как  задействовать  всех  детей.  Для  застенчивых  детей  нужно  Минздрава спланировать индивидуальные выступления. Они помогают побо- роть робость, развивают уверенность в своих силах, преодолевают  скованность в движениях. Во время утренника ребенок не должен  быть пассивным созерцателем, наблюдателем и слушателем. Дети  должны иметь равные возможности участия в утренниках даже при  разных  способностях,  опыт  выступления  нужен  каждому  ребенку.  Чтобы никого не забыть, педагогу можно посоветовать вести график,  отмечая, какой ребенок в какой деятельности поучаствовал. Как учитывать индивидуальные особенности. На утреннике     Быстрая  особого  внимания  требуют  также  стеснительные  и  малоактивные  подписка дети.  От  волнения  и  отсутствия  опыта  публичного  выступления  ребенок  может  растеряться,  забыть  текст,  расстроиться.  Важно,  8 (800) 511-98-65 чтобы ведущий поддерживал таких детей. �12 декабрь 2020 года  33

Профилактика заболеваний�|�Утренники Интересно Проведите консультацию для родителей Младшие дети начинают  уставать через 15 минут  Привлекайте родителей к подготовке утренников, учитывая их от- после  начала утренника,  ношение к предстоящему празднику.  а старшие –   через 30 минут Что сказать родителям, дети которых редко посещают дет- ский  сад. Есть родители, которые считают, что можно не водить  ребенка в детский сад, а привести только на утренник. Но ничего  кроме неприятностей, неумения выполнить простейшие движения,  незнания слов песен, неумения правильно и вовремя перестроиться,  не получится. Ребенок путается, нервничает, зачастую плачет, мешает  остальным детям, которые старательно учили стихи, песни, танцы.  Что сказать равнодушным родителям. Есть родители, которые  считают, что подготовкой к утреннику они заниматься не должны.  Это  также  неверная  позиция.  Ребенок  ждет  участия  близкого  че- ловека в важнейшем для него событии, сопереживаний и помощи.  В  каком  формате  взаимодействовать  с  родителями.  За  ме- сяц до даты утренника разместите на сайте ДОО видеообращение  от заведующего, музыкального руководителя, воспитателей и мед- сестры детского сада. Затем проведите консультацию, заранее вы- брав ее формат – зум, вебинар, эфир на Ютьюбе. Обсудите вопросы  от  всех  родителей,  это  поможет  избежать  суеты  и  недопонимания  7 правил  1.  Не превышать рекомендуемую длительность. 2.  Привлекать родителей к подготовке праздника. безопасности   3.  Проверить состояние костюмов, реквизита, исключить наличие острых  утренников деталей, колких украшений. 4.  Проверить готовность и санитарное состояние помещения, безопасность  оборудования, декораций. 5.  Подготовить и проверить аппаратуру. 6.  Проверить  противопожарную  безопасность:  исправность  гирлянд,  проводов, выключателей. 7.  Контролировать состояние и самочувствие детей. 34  М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ

Профилактика заболеваний�|�Утренники Таблица. Как решить проблемные ситуации Проблемные ситуации Способы решения Ребенок готовился к выступлению,  Передайте роль или выступление другому ребенку, в сценарии обя- но перед утренником заболел зательно это должно быть прописано и устно обговорено. Позвоните  заболевшему ребенку и скажите, что у него еще будет шанс выступить Ребенок готовился к выступлению,  Предложите ребенку выступить еще раз, если позволяет сценарий, или  но на утреннике не смог преодолеть  сделать это выступление совместным. Обнимите, успокойте ребенка,  смущение и растерялся скажите, что многие известные и любимые актеры не сразу смогли  справиться со своими страхами перед публикой. Попросите других  детей поддержать ребенка аплодисментами Дети не успели вовремя переодеться  Заполните паузы заранее приготовленными шутками или историями  для выступления по теме праздника. Не оглядывайтесь и не нервничайте сами: такие  проблемы возникают даже у профессионалов. Обратите внимание  детей на то, как оформлен зал, предложите отгадать загадки Персонаж появился не вовремя  Объясните, что этот персонаж очень хочет пообщаться с детьми,  порадовать их своим выступлением и ему непросто дожидаться своей  очереди. Вежливо попросите персонажа дождаться своей очереди У ребенка для выступления   Скажите ребенку, что эта деталь красива и важна, но не обязательна.  не оказалось костюма или аксессуара Если у ребенка не оказалось костюма, предложите ему стать соведущим  на  мероприятии.  Покажите  отрывки  из  репетиций  выступлений  35 детей. С членами родительского комитета обсудите предполагаемые  подарки.  Объясните  родителям  с  помощью  буклета,  как  помочь  ребенку готовиться к утреннику, чтобы праздник прошел успешно.  Для этого используйте буклет → 39, 40. Расскажите воспитателям, как решить проблемные  ситуации В  ходе  утренника  возникают  ситуации,  которые  могут  испортить  детский праздник: например, ребенок отказывается выступать, ре- бенок заболел и некем заменить. Предупредите о них воспитателей  и  предложите  способы  решения.    В  таблице  вы  найдете  примеры  типичных  проблемных  ситуаций  и  варианты,  как  решить  их.  На e.doumed.ru оцените предложенное решение. �12 декабрь 2020 года 

Профилактика заболеваний�|�Утренники Внимание Проведите в день утренника термометрию,   Используйте утренники  осмотр детей и воспитателей  как отчет о достижениях  и навыках малышей В день утренника выделите время, чтобы осмотреть каждого ребенка  и расспросить его о самочувствии. Если вы обнаружили симптомы  заболевания, свяжитесь с родителями и отведите ребенка в медблок.  Обязательно проведите термометрию всех дошкольников и воспита- телей. Показатели запишите в журнал утреннего фильтра. Не допускайте, чтобы дети бегали по холлам, коридорам, забегали  в другие группы. Для этого поделите детей на подгруппы и к каждой  подгруппе приставьте ответственного. Они помогут ребенку подго- товиться к празднику, проконтролируют его здоровье.  Перед утренником проверьте, как сотрудники провели влажную  уборку, проветривание, обеззараживание воздуха. После утренника  организуйте  повторную  аналогичную  уборку.  Родители  присут- ствовать  очно  на  утреннике  в  этом  году  не  могут,  не  допускайте  на территорию и в помещения даже представителей родительского  комитета. Фото- и видеосъемку в этом году придется организовать  самим сотрудникам ДОО. Составьте отчет  Для отчета о проведении утренника используйте данные из карты  подготовки. В отчете укажите пять обязательных пунктов. Какие –  смотрите  ниже.  При  анализе  акцент  сделайте  на  эмоциональном  и физическом состоянии детей, сколько воспитанников участвовало  в утреннике. Отметьте их активность и заинтересованность  5 пунктов,  1.  В  каких  группах  проводились  утренники,  сколько  детей  и  педагогов  участвовали. которые надо указать  в отчете об утреннике 2.  Какие санитарные и противопожарные требования соблюдались. 3.  Как выступали дети, их эмоциональное и физическое самочувствие. 4.  Как  учитывались  возрастные,  индивидуальные  особенности  детей,  участвовали ли в мероприятии дети с ОВЗ. 5.  В каком формате участвовали родители. 36  М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ

Профилактика заболеваний�|�Утренники Карта подготовки к утреннику Группа: средняя «Васильки» Ответственные: воспитатель Ершова З.Ф., воспитатель Медведева А.Л. Дата обсуждения: 27.11.2020 Программа утренника Норма  Замечания и реко- мендации меди- Общие положения Утренники для детей младших и средних групп   цинского работника Дата и время утренника  желательно проводить в первую половину дня,  с 9.00 до 12.30. Место проведения   Для детей старших и подготовительных групп – во вто- утренника рой половине дня, после дневного сна Особые требования В группе, музыкальном зале, на участке группы Подготовка к утреннику Начало подготовки Соблюдать групповую изоляцию Подготовка помещения  Начать подготовку за полтора-два месяца Оформление помещения Провести влажную уборку с применением   Безопасность помещения дезсредств, проветривание, обеззараживание   воздуха перед каждой группой Атрибуты, игрушки Оформить помещение согласно содержанию   Подготовка костюмов  праздника, понятно для детей Не использовать пиротехнические изделия, дуговые  прожекторы, открытый огонь, восковые свечи, лег- ко воспламеняющиеся украшения, не пропитанные  огнезащитными составами. Проверить на исправность  электрические гирлянды и провода  Провести дезинфекцию по инструкции  Отдать костюмы на санитарную обработку. Проверить  атрибуты на наличие острых выступов, углов, качество  прикрепления деталей. Проверить сертификаты   безопасности на каждый костюм �12 декабрь 2020 года  С. 1 из 2  37

Профилактика заболеваний�|�Утренники Программа утренника Норма  Замечания и реко- мендации меди- цинского работника Сценарий праздника Продолжительность  В ясельной группе – 10–15 минут,   утренника в младшей – 20–25 минут,   в средней – не более 30 минут,   в старшей – не более 40 минут,   в подготовительной к школе – не более 50 минут  Учет возрастных   В сценарии для младших детей не должно быть отрица- особенностей тельных, пугающих персонажей (Человек-паук, Баба-яга,   Бармалей), сложных подвижных игр, выступлений,  требующих смены костюмов. В сценариях для средних  и старших дошкольников желательны интеллектуаль- ные задания, театрализованные сценки с участием  нескольких детей, парные танцы Учет индивидуальных  Дать возможность каждому ребенку проявить себя  особенностей в том, что у него лучше получается. Не настаивать  на том, чтобы застенчивый ребенок солировал в пении  или чтении стихов. Для особо подвижных детей преду- смотреть активные выступления. Для недавно посту- пивших в детский сад придумать простые выступления Действующие лица Задействовать в мероприятии всех детей группы.  Указать в сценарии варианты замен Смена эпизодов Не создавать паузы между эпизодами, по необходимо- сти заполнять их выступлениями ведущего, дополни- тельными заданиями  Спецэффекты Не использовать пугающих или вызывающих отвраще- ние персонажей, маски, костюмы, неожиданные спецэф- фекты: полное выключение света, вспышки, взрывы Дополнительные требования Музыкальное   Использовать разнообразные музыкальные инструмен- и видеосопровождение ты и цифровые средства Взаимодействие   Предложить и заранее обсудить способы взаимодей- с родителями  ствия: видео, трансляция Угощение детей, подарки  Проверить угощение  на наличие запрещенных СанПиН  продуктов, проверить сертификаты качества на подарки  С. 2 из 2  38  М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ

Как настроить ребенка Буклет Главное условие – настраивайте ребенка на праздник,  для родителей а не на отчетное выступление. Как подготовить ребенка к утреннику:  что желательно и нежелательно  делать Желательно Нежелательно 1.  Участвуйте во всех моментах   1.  Не требуйте от ребенка   подготовки. раскрывать секреты. 2.  Примерьте костюм и обувь   2.  Не заставляйте его много раз  не только в магазине, но и дома. повторять текст выступления. 3.  Поэкспериментируйте с разными  3.  Не торопитесь, приводите  прическами, масками, предложив  ребенка в детский сад   ребенку выбор. заранее, не нервничайте сами. © Peryn / Фотобанк Фотодженика Линия сгиба e.doumed.ru © ababaka / Фотобанк Фотодженика © kravik93 / Фотобанк Фотодженика © kyolshin / Фотобанк Фотодженика © ielanum.yandex.ru / Фотобанк Фотодженика

Как выбрать одежду, обувь Какую подобрать маску и прическу Главное условие – удобство. Главное условие – ребенок должен хорошо видеть,  свободно дышать и двигаться. Желательно Нежелательно Желательно Нежелательно 1.  Костюм, который не сковывает   1.  Длинные, пышные платья,  1.  Маска только на глаза   1.  Маска на все лицо. движения. фраки. или небольшая шапочка персонажа  2.  Меховые шапочки. 2.  Обувь – чешки или балетки. 2.  Дорогие, вычурные наряды. из хлопка. 3.  Аксессуары – не более двух,   3.  Аксессуары и декоры, плохо  не слишком вычурные,   прикрепленные, с острыми  2.  Надежно закрепленные банты,  3.  Шляпы с широкими полями. чтобы не отвлекать детей. краями. ленты, заколки. 4.  Сложные прически. 5.  Аквагрим. 4.  Белые колготки, носочки. 4.  Обувь жесткая, на каблуках. 3.  Прически детей, которые   участвуют в одной композиции,   в одинаковом стиле. Линия сгиба

Проверь себя�|�Необычный тест  Тест, который подскажет направления  карьерного роста �12 декабрь 2020 года  1  Какой раздел в отчете вам трудно заполнять  А.  Результаты вакцинации и тубдиагностики   Б.  Результаты адаптационного периода  В.  Показатели заболеваемости и количество травм  Г.  Отчет о санитарном состоянии помещений и территории   Д.  Отчет о плановых мероприятиях 2  Какой раздел (-лы) в отчете вам легко заполнять  А.  Результаты вакцинации и тубдиагностики   Б.  Результаты адаптационного периода  В.  Показатели заболеваемости и количество травм  Г.  Отчет о санитарном состоянии помещений и территории   Д.  Отчет о плановых мероприятиях 3  Какие обязанности не должна выполнять медсестра детского сада  А.  Контролировать работу пищеблока  Б.  Проводить скрининг-обследования детей   В.  Проводить логопедическую работу 4  От чего зависит ваш карьерный рост  А.  Рекомендаций и характеристики заведующего  Б.  Результатов оздоровительной работы и количества заболевших детей  В.  От случая 5  Какая задача в работе на следующий год для вас самая важная  А.  Сократить количество заболеваний и травм у дошкольников  Б.  Использовать новые способы санитарного контроля  В.  Расширить перечень оздоровительных процедур  Г.  Узнать  результаты  научных  исследований  в  области  медицины  и гигиены детей  Д.  Все вышеперечисленное Ваши результаты и комментарии к ним смотрите → 59 41

Профилактика заболеваний�|�Контроль за занятиями в бассейне Основания, по которым медсестра  обязана освободить ребенка от занятий  в бассейне В статье – причины, по которым медсестра может и даже обязана не допустить детей  к занятиям в бассейне. Из-за усиленных санитарных мер к ранее действующим запретам  добавились новые. Ольга Алексеева,  При организации и контроле за занятиями в бассейне задача мед- заведующий бассей- сестры – допустить или не допустить детей к занятиям. Причинами  ном ГБОУ СОШ � 653  недопуска  могут  быть:  отсутствие  медицинской  справки,  плохое  им. Рабиндраната Тагора,  самочувствие  ребенка,  отказ  ребенка  или  родителей,  отсутствие  Санкт-Петербург необходимых принадлежностей для занятия, нарушение групповой  изоляции. В каждом случае вы узнаете, как аргументировать или  оформить  недопуск,  чтобы  избежать  конфликтов  с  родителями.  Посмотрите  также,  как  заполнять  журналы  →  48.  В  приложении  в  конце  статьи  вы  найдете  перечень  заболеваний,  при  которых  ребенку посещать бассейн категорически нельзя → 50. Посмотрите  его, чтобы избежать несчастных случаев. Причина 1. Отсутствие медицинской справки У каждого ребенка должна быть медицинская справка от педиат- ра,  разрешающая  ему  посещать  бассейн.  Справка  должна  быть  на  бланке  с  официальной  прямоугольной  печатью  медицинско- го  учреждения  и  круглой  личной  печатью  врача.  Срок  действия  справки устанавливается индивидуально, педиатр должен вписать  его в специальной строке. В справке должны быть указаны также  результаты паразитологического обследования на энтеробиоз, срок  действия  которых  не  более  трех  месяцев.  Образец  журнала  учета  справок смотрите далее → 48. 42  М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ

Профилактика заболеваний�|�Контроль за занятиями в бассейне Если ребенок переболел COVID-19 или был в контакте с больны- ми, требовать дополнительные документы, разрешающие посещать  бассейн, не нужно. Дети могут посещать бассейн при наличии ме- дицинского заключения врача об отсутствии медицинских противо- показаний для посещения детского сада (п. 2.6 СП 3.1/2.4.3598-20).  Действия  медсестры.  Разместите  на  инфостенде  перед  входом  в бассейн выдержки из нормативных документов, в которых указаны  правила допуска к занятиям. Все перечисленные данные могут быть  указаны в одной справке: результаты обследования на энтеробиоз,  гименолепидоз, отсутствие грибковых заболеваний. Образец смот- рите далее  →  45, 46. Разъясните положения документов родителям  или  законным  представителям  ребенка.  Предупредите,  что  это  не формальность, а данные, которые обеспечат безопасность детей  и уберегут их от инфекций. Причина 2. Плохое самочувствие ребенка Перед  каждым  занятием  медсестра  должна  провести  визуальный  осмотр и опрос детей, спросить, как они себя чувствуют. Если вы об- наружили  у  кого-то  из  детей  признаки  заболеваний,  проведите  полный  осмотр  ребенка  в  соответствии  с  жалобами  или  подозре- ниями.  Перечень  симптомов  заболеваний,  при  которых  требуется  дополнительный осмотр, смотрите ниже → 43.  Если  признаков  заболеваний  вы  не  обнаружили,  а  дети  не  жа- луются на плохое самочувствие, необходимо провести выборочный  осмотр нескольких (одного или двух) воспитанников из группы. При    ВНИМАНИЕ Перечень симптомов заболеваний, при которых нельзя допускать  ребенка к занятиям  Медсестра  не  должна  доп ускать  ребенка  –  ссадины на коже; к занятиям в бассейне, если у него: –  грибковое поражение на коже или ногтях;  –  кашель; –  пятна или зуд на кожных покровах неясного  –  насморк или частое чихание;  генезиса. �12 декабрь 2020 года  43

Профилактика заболеваний�|�Контроль за занятиями в бассейне Внимание этом следите, чтобы перед занятием не был осмотрен тот же ребе- Если ребенок жалуется  нок, что и в прошлый раз. При выборочном осмотре измерьте тем- на боль в голове или жи- пературу, проведите осмотр слизистых оболочек, кожного покрова,  воте, не допускайте его  волосяного  и  кожного  покрова  головы  на  педикулез.  По  итогам  к занятиям. Проведите  осмотра  сделайте  заключение:  если  ребенок  здоров,  допустите  его  осмотр, измерьте тем- к  занятию;  при  обнаружении  признаков  заболевания  изолируйте  пературу, давление. При  и при необходимости окажите медицинскую помощь.   плохих показателях вызо- вите скорую и родителей,  Действия медсестры. Если вы не допустили ребенка к занятию,  при нормальных – дайте  сразу  позвоните  родителям,  сообщите  причину  и  рекомендации  ребенку полежать по лечению. Результаты осмотра запишите в Журнал выборочного  осмотра детей в бассейне. Образец смотрите далее → 48. Рекомендации  по лечению оформите на бланке с печатью медицинского кабинета  организации.  Причина 3. Отказ ребенка или родителей Если занятия в бассейне входят в основную образовательную програм- му ДОО, заявление или согласие родителей на зачисление в группу  для занятий в бассейне не нужно. Если занятия в бассейне проходят  в  рамках  дополнительной  образовательной  программы,  родители  должны  написать  заявление  на  зачисление  в  группу  в  свободной  или утвержденной в ДОО форме на имя руководителя.  Если  родители  или  сам  ребенок  не  хотят  посещать  занятия  в бассейне, а данные занятия входят в основную программу, также  потребуется заявление от родителей. Отказ можно написать в сво- бодной форме. Образец согласия/отказа смотрите далее → 49. Действия  медсестры.  Соберите  согласия  и  отказы  родителей  в отдельную папку. Так они не потеряются, а в случае необходимости  вы быстро проведете ревизию и соберете недостающие документы. Причина 4. Нет необходимых предметов  При посещении бассейна дети должны пользоваться только индиви- дуальными принадлежностями. У каждого ребенка должны быть:  купальник или плавки, шапочка, тапочки, полотенце. Кроме того,  необходимы предметы личной гигиены: мочалка, гипоаллергенное  44  М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ

�Информация для инфостенда  Как справки нужны   для занятий в бассейне ДОО   1. Кто дает медицинскую справку  Педиатр лечебно-профилактического учреждения  по месту жительства должен провести медицинское  освидетельствование ребенка и дать заключение. Если  диагноз требует уточнения, осмотреть ребенка и дать  заключение должны и другие специалисты.    2. Срок действия медицинской справки  Срок действия устанавливается индивидуально  в зависимости от состояния здоровья ребенка, но не более  одного года со дня выдачи справки.     НА ОСНОВАНИИ: приказ Главного управления  здравоохранения Москвы от 11.09.1987 №603.   3. Справка на энтеробиоз  Вне зависимости от санитарно-эпидемической ситуации  дошкольникам в обязательном порядке требуется  справка о результатах паразитологического обследования  на энтеробиоз). Она действует три месяца и необходима:   – перед приемом в плавательную группу (секцию)  бассейна;   – при разовых посещениях перед каждым посещением,  если разрыв между ними более двух месяцев.    НА ОСНОВАНИИ:  п. 4.3.2. СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза»;  п. 3.12.2 СанПиН 2.1.2.1188-03. 

  4. Указание на отсутствие грибковых заболеваний  Ребенок, посещающий бассейн, должен предоставить  администрации бассейна справку от лечебного  учреждения об отсутствии у него грибковых заболеваний.    НА ОСНОВАНИИ: п. 4.3 МУ 3.5.2644-10 «Организация  и проведение дезинфекционных мероприятий при  дерматомикозах».   5. Результаты обследования на гименолепидоз  Ребенок, посещающий бассейн, должен предоставить  администрации бассейна результаты обследования  на гельминтоз, вызываемый карликовым цепнем,  паразитирующим в тонком кишечнике человека.    НА ОСНОВАНИИ: п. 11.2.2 СанПиН 3.2.3215-14  «Профилактика паразитарных заболеваний  на территории Российской Федерации».   6. Справка о результатах исследования  на конкретное заболевание  Справка лечебно-профилактического учреждения,  разрешающая посещение бассейна, необходима, если  в городе или районе возникает неблагоприятная  санитарно-эпидемическая ситуация. В этих случаях  Роспотребнадзор дает предписание администрации  плавательных бассейнов прекратить допуск посетителей,  не прошедших медицинский осмотр с проведением  соответствующих анализов.    НА ОСНОВАНИИ: приложение 1   к СанПиН 2.1.2.1188-03.   

Профилактика заболеваний�|�Контроль за занятиями в бассейне кусковое/жидкое мыло или гель без резких запахов. Ребенок не мо- Внимание жет  пользоваться  чужой  обувью,  полотенцем  и  мочалкой.  За  этим  Очки нужны, если в про- медсестра должна также следить.  грамме есть упражнения  на ныряние или ребенку  Действия медсестры. Случаи, когда ребенок забывает, теряет или  некомфортно плавать без  ломает какой-либо из необходимых для плавания предметов, бывают  них часто. Чтобы избежать конфликтов с родителями и воспитателями,  создайте пункт проката аксессуаров: шапочек, очков. Но предметы  для  проката  должны  быть  новые,  после  каждого  использования  их  необходимо  обеззараживать:  вымыть  в  теплой  воде  с  мылом,  затем развесить сушиться в специально отведенном месте. Причина 5. Ребенок из другой группы Перед посещением необходимо отметить детей в журнале посещения  и  убедиться,  что  среди  пришедших  нет  воспитанников  из  другой  группы. Посещать бассейн в детском саду можно только по распи- санию своей группы.  Перед каждым приходом группы необходимо организовать обра- ботку помещений и контактных поверхностей с применением дезинфи- цирующих средств. В раздевалках нужно провести обеззараживание  воздуха после каждого посещения бассейна отдельной группой. Это  требование новых санитарных правил – п. 2.4 СП 3.1/2.4.3598-20. Действия медсестры. Повесьте расписание занятий групп в бас- сейне  на  инфостенде  в  общем  холле  детского  сада.  Предупредите  воспитателей и родителей о невозможности посещать бассейн в дру- гое  время.  Расскажите  о  мерах  санитарной  безопасности,  которые  действуют для предотвращения инфекционных заболеваний, в том  числе COVID-19. Объясните, что вода в бассейне безопасна и не мо- жет быть источником заражения  �12 декабрь 2020 года  47

Профилактика заболеваний�|�Контроль за занятиями в бассейне Образец журнала ЖУРНАЛ  учета справок для посещения бассейна                             МАДОУ № 4 г. Энска  (наименование учреждения) Начат:     30.08.2020    Окончен: ���������� Группа:   средняя «Зайчики»  Расписание (дни и время занятий):   вторник, четверг – 11:00  �  Фамилия, имя ребенка Дата  Заключение педиатра Результаты анализа  п/п р  ождения (дата, результат  на энтеробиоз (дата, ре- обследования, срок  зультат обследования,  1. Жуков Вася 10.10.2015 действия) срок действия) 2. Кириллова Анна 05.08.2015 Допущен, 01.09.2020  Отрицательный,   (6 месяцев) 01.09.2020 (3 месяца) Допущена, Отрицательный,   22.08.2020 (8 месяцев) (3 месяца) ЖУРНАЛ  выборочного осмотра детей в бассейне                             МАДОУ № 4 г. Энска  (наименование учреждения) Начат:     30.08.2020    Окончен: ������������ �  Фамилия, имя  Время  Группа Общее состояние Подпись Старшая п/п ребенка осмотра 1. Иванов  09:45 Общее состояние удовлетворительное,  Алексей температура в норме, кожные покровы  чистые, педикулез – отрицательно 2. Смирнов  10:45 Подгото- Федор вительная Общее состояние удовлетворительное,  температура в норме, кожные покровы  чистые, педикулез – отрицательно 48  М е д и ц и н с ко е о б с л у ж и в а н и е и о р г а н и з а ц и я п и т а н и я в ДОУ