การศึกษาชุมชนศิริชัยพัฒนา หมู่ 7 ตำบลบางเขน อำเภอเมืองนนทบุรี จังหวัดนนทบุรี

อาการอว้ นลงพงุ ของอาสาสมัครสาธารณสขุ ชว่ ยป้องกันกลุม่ อาการลงพงุ ไดห้ รอื ไม่ อบเอวเกนิ เกณฑ์ (ชาย < 90 ซม. และหญงิ < 80 ซม.) ไมไ่ ดร้ ับการรักษาด้วยยาลด วบคุม จำนวน 30 คน เอว

2. Acquire ตารางสรปุ ผลงานวิจัยเรื่อง ผลของโปรแกรมการสรา้ งเสริมสุขภาพต่อพฤติกรรมการป้องกนั กล ชือ่ เรื่อง/ ชื่อ กล่มุ เป้าหมาย/จำนวน/ อนั ดบั โครงการ/ พน้ื ที่ศกึ ษา/ระยะเวลาท่ี วัตถุประสงค์ (ชอ่ื ผแู้ ต่ง,ปี พ.ศ.) ทำ 1 ผลของโปรแกรมการ - กลมุ่ เปา้ หมาย 1. เปรียบเทยี บ ข้ันเตรีย สรา้ งเสรมิ สุขภาพต่อ อาสาสมคั รสาธารณสุข พฤติกรรมการ 1. รวบร พฤติกรรมการป้องกัน ไม่จำกัดเพศ มีรอบเอว ปอ้ งกนั กล่มุ เอวเกนิ เ กลมุ่ อาการอว้ นลงพงุ เกินเกณฑ์ (ชาย < 90 อาการอว้ นลงพงุ กำแพงเ ของอาสาสมคั ร ซม. และหญงิ < 80 ในช่วงเวลาท่ี สขุ ภาพ สาธารณสุข ซม.) ไม่ได้รบั การรักษา กำหนด ระหวา่ ง 2. ทำกา Effects of Health ดว้ ยยาลดน้ำหนกั ไมม่ ี กลมุ่ ทดลองและ กลุ่มทดล Promotion Program โรคประจำตัว ไม่อยใู่ น กลุ่มควบคมุ อาสาสม on Metabolic ระหวา่ งตั้งครรภ์ อ่าน 2. เปรียบเทียบ คุณสมบ Syndrome ออกเขียนได้ และยินดี นำ้ หนกั ตวั ใน จดั เป็นก Preventive เขา้ ร่วมวจิ ัย จำนวน 30 ช่วงเวลาที่กำหนด 3. ทำกา Behaviors among คน ระหว่างกลุม่ เป็นกลมุ่ Health Volunteers ทดลองและกลุม่ สาธารณ (ปารฉิ ัตร พงษห์ าร - พน้ื ที่ศกึ ษา ควบคมุ ในอำเภอ และคณะ) สำนักงานสาธรณสุข 3. เปรยี บเทยี บ ใกล้เคยี ง จังหวัดกำแพงเพชร ดัชนีมวลกาย 30 คน ในช่วงเวลาท่ี 4. ตดิ ตอ่ กำหนด ระหว่าง 5. เตรยี

ลุ่มอาการอ้วนลงพุงของอาสาสมคั รสาธารณสขุ กจิ กรรม/Intervention ผลลพั ธ์ ในโครงการ/วิจยั ยมการ มวี ิธีการดำเนนิ การ ดังน้ี การศกึ ษาวจิ ัยน้ีพบวา่ การป้องกันกลุ่มอาการ รวมรายชอ่ื อาสาสมคั รสาธารณสุข ที่มรี อบ อ้วนลงพุง - ดา้ นพฤตกิ รรมกลมุ่ ทดลอง เกณฑ์มาตรฐานจากฐานข้อมลู ของจังหวัด ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการป้องกนั ไดด้ ีขึ้น - เพชรและจากขอ้ มลู ของฝา่ ยงานส่งเสริม ดา้ นนำ้ หนักตัวกลมุ่ ทดลองมีการปรบั เปล่ียน สำนกั งานสาธารณสุขจังหวัดกำแพงเพชร พฤติกรรมและจากการนดั หมายกลุ่มทดลองมา ารสุม่ อย่างง่ายได้อำเภอโกสัมพีนครเป็น แลกเปลี่ยนเรยี นรูป้ ระสบการณ์ในสปั ดาห์ที่ 4 ลอง จากน้นั ทำการสุ่มอย่างง่ายใน สปั ดาหท์ ี่ 8 และสปั ดาห์ที่ 12 ส่งผลให้กลมุ่ มคั รสาธารณสุข อำเภอโกสมั พนี ครทม่ี ี ทดลองนำประสบการณท์ ่ีได้รับกลบั ไปปรบั บัติตามกำหนดเพ่ือให้ไดจ้ ำนวน 30 คน ประยุกตใ์ หเ้ หมาะกบั การคอยกระต้นุ เตือนของ กลุ่มทดลอง ครอบครวั และเพื่อนชช้ี วนลดพงุ ส่งผลใหก้ ลุ่ม ารสุ่มอย่างงา่ ยได้อำเภอพรานกระต่าย ทดลองมีการปฏิบัติพฤติกรรมสร้างเสรมิ มควบคุม และคดั เลือกอาสาสมัคร สุขภาพต่อเนื่องจนทำให้น้ำหนักตวั ลดลง ณสขุ - ด้านดัชนีมวลกายจากการใช้โปรแกรมสมุด อนน้ั แบบเฉพาะเจาะจง ให้มีคุณสมบัติ บันทึกพฤติกรรม การส่งเสริมการออกกำลัง งกับกล่มุ ทดลองดังกล่าวแลว้ ให้ได้จำนวน กายและการรับประทานอาหารท่เี หมาะสมใน กล่มุ เสี่ยง ทำให้กลมุ่ ทดลองมีพฤติกรรมการ อประสานงานสาธารณสุขทัง้ 2 อำเภอ สรา้ งเสรมิ สขุ ภาพด้านการออกกำลังกายดัชนี ยมอปุ กรณ์ และสถานที่ มวลกายเสน้ รอบเอวและความดันโลหิตตัวบน

ช่อื เร่ือง/ ช่ือ กลุ่มเปา้ หมาย/จำนวน/ อนั ดับ โครงการ/ พื้นที่ศกึ ษา/ระยะเวลาท่ี วัตถุประสงค์ (ชื่อผ้แู ต่ง,ปี พ.ศ.) ทำ - ระยะเวลา กลุม่ ทดลองและ ขัน้ ดำเน กันยายน - ธันวาคม กลมุ่ ควบคุม กล่มุ 2554 4. เปรียบเทียบ 1. ผูว้ จิ ัย รอบเอว ในช่วง ขั้นตอนท เวลาทก่ี ำหนด การเขา้ ก ระหวา่ งกลมุ่ ตามราย ทดลองและกลุ่ม การสรา้ ควบคุม 2. ผ ตามโปร และ 4 ใ แบบสอบ และรอบ สปั ดาห์ท กลมุ่ ผ้วู จิ ยั ขั้นตอนก เกบ็ ข้อม ตอบแบบ สปั ดาห์ท น้ำหนักต โดยกลุ่ม

กิจกรรม/Intervention ผลลัพธ์ ในโครงการ/วิจยั นนิ การวิจัย มีวธิ กี ารดำเนินการดังนี้ ตำ่ กว่าก่อนการทดลอง - ด้านรอบเอวกลุ่ม มทดลองมขี น้ั ตอนดังนี้ ทดลองมีการปรับเปลยี่ นพฤติกรรมป้องกันได้ดี ยนัดกลมุ่ เข้ารว่ มกิจกรรมตามโปรแกรมใน ขนึ้ อยา่ งต่อเน่ืองรวมกับกจิ กรรมสื่อวิทยุชุมชน ที่ 1, 2, 3, 4 และ 5 ในสัปดาหท์ ่ี 1 โดย สรา้ งสขุ ภาพทจ่ี ัดในสปั ดาหท์ ี่ 2 จนถึงสิ้นสุด กระบวนการกลมุ่ มีผู้วิจัยเป็นผู้ดำเนินการ การทดลองในสปั ดาห์ที่ 12 ทำใหเ้ กิดอิทธพิ ล ยละเอยี ดของโปรแกรมและมอบสมดุ บนั ทึก จากส่ิงแวดล้อมเปน็ การกระตุ้นและย้ำเตือนให้ างเสรมิ สขุ ภาพประจำตัว ซ่ึงผ้วู ิจยั จัดทำข้นึ กลุม่ ทดลองปฏบิ ตั ิพฤตกิ รรมตอ่ เนื่องสง่ ผลให้ ผู้วจิ ยั นัดกล่มุ ทำกจิ กรรมแลกเปลยี่ นเรยี นรู้ รอบเอวลดลง รแกรมการสรา้ งเสรมิ สุขภาพคร้งั ที่ 2, 3 ในสปั ดาหท์ ่ี 4, 8, และ 16 พร้อมเก็บข้อมลู บถามพฤติกรรม นำ้ หนกั ตัวดัชนีมวลกาย บเอว และแจ้งการสน้ิ สดุ โปรแกรม ใน ท่ี 12 มควบคมุ ขนั้ ตอน ดังน้ี ยแนะนำตวั อธิบายวตั ถปุ ระสงค์การวจิ ัย การดำเนนิ การวิจยั ขอความรว่ มมอื ในการ มูลรอบเอวน้ำหนกั ตวั ดัชนมี วลกาย และ บสอบถามพฤติกรรม นดั หมายอีกครั้งใน ท่ี 4, 8, และ 12 เพ่ือเกบ็ ข้อมลู รอบเอว ตวั ดชั นีมวลกาย แบบสอบถามพฤติกรรม มควบคมุ จะไดร้ ับความรู้ เรอ่ื งกลุ่มอาการ

ชอ่ื เร่อื ง/ ชอ่ื กลุม่ เปา้ หมาย/จำนวน/ อนั ดบั โครงการ/ พน้ื ทศี่ ึกษา/ระยะเวลาที่ วัตถุประสงค์ (ชอื่ ผแู้ ต่ง,ปี พ.ศ.) ทำ อว้ นลงพ ประจำโ 3. Appraisal C : Currency งานวจิ ัยฉบับน้มี ีความทนั สมัย เนื่องจากถกู ตีพิมพใ์ นวารสารกา (ความทันสมยั ) R : Relevance งานวจิ ยั นม้ี คี วามสอดคล้องกับปัญหาและความต้องการของชุม (ความสอดคล้องกับปัญหา) งานวิจยั น้มี าจากบทความวจิ ัยจากวารสารการพยาบาลและสขุ A : Authority - ปารฉิ ตั ร พงษ์หาร (พยาบาลประจำการ โรงพยาบาลส่งเสริม (ความนา่ เช่อื ถือ) - จรรจา สนั ตยากร (ผู้ชว่ ยศาสตราจารย์ คณะพยาบาลศาสตร - ปกรณ์ ประจัญบาน (ผชู้ ว่ ยศาสตราจารย์ คณะศึกษาศาสตร์ A : Accuracy - วิโรจน์ วรรณภริ ะ (ผชู้ ว่ ยศาสตราจารย์ คณะแพทย์ศาสตร์ ม (ความถูกต้อง/ไม่มี Bias) หลกั ฐานเชิงประจักษ์มคี วามถูกต้อง ไมม่ ี Bias และ Conflict มหาวทิ ยาลยั นเรศวรผู้วิจยั ชแี้ จงขอ้ มลู ขน้ั ตอนการเก็บรวบรว P : Purpose รวมทงั้ เปิดโอกาสให้กลุ่มตัวอย่างเขา้ รว่ มการวิจยั ดว้ ยความสม (วตั ถปุ ระสงค์ของงานวิจยั ) 1. เปรียบเทยี บพฤติกรรมการปอ้ งกันกล่มุ อาการอวนลงพงุ ในช 2. เปรียบเทยี บนำ้ หนักตัวในช่วงเวลาท่ีกำหนดระหว่างกลุ่มทด 3. เปรยี บเทียบดัชนมี วลกายในช่วงเวลาทก่ี ำหนดระหว่างกลมุ่ 4. เปรยี บเทียบรอบเอวในชว่ งเวลาท่ีกำหนดระหวา่ งกลุ่มทดลอ

กิจกรรม/Intervention ผลลพั ธ์ ในโครงการ/วิจัย พุงตามแผนการพยาบาล จากเจา้ หน้าท่ี โรงพยาบาลส่ง เสรมิ สุขภาพประจำตำบล ารพยาบาลและสขุ ภาพ ปีที่ 5 ฉบบั ท่ี 3 กันยายน – ธนั วาคม 2554 มชน เน่ืองจากชุมชนมปี ญั หาน้ำหนกั เกิน และอ้วนลงพุง ขภาพ เขยี นโดย มสขุ ภาพตำบลเกาะรากเสียด จงั หวดั กำแพงเพชร) ร์ มหาวทิ ยาลยั นเรศวร) มหาวทิ ยาลัยนเรศวร) มหาวทิ ยาลยั นเรศวร) of interest เพราะผวู้ จิ ยั ไดร้ บั การรับรองจากคณะกรรมการจริยธรรมการวจิ ยั ในมนุษย์ ของ วมขอ้ มูลประโยชนท์ จี่ ะได้รับ ตลอดจนสทิ ธท์ิ จ่ี ะยกเลิกหรอื ถอนตวั จากการวิจัยไดต้ ลอดเวลา มคั รใจ ช่วงเวลาที่กำหนดระหว่างกล่มุ ทดลองและกลุ่มควบคมุ ดลองและกลุม่ ควบคมุ มทดลองและกลุ่มควบคมุ องและกลุ่มควบคุม

4. Apply to patient or Community การนำหลักฐานเชงิ ประจักษ์มาใชส้ อดคลอ้ งกบั ลักษณะของชมุ ชนซ่งึ มปี ระโยชน์ตอ่ การ นำ้ หนกั ดัชนมี วลกายและรอบเอวมกี ารเปลีย่ นแปลงไปในทางที่ดีขึ้น 5. Assess ผลจากการทำกิจกรรม การป้องกนั กล่มุ อาการอว้ นลงพงุ พบว่า ดา้ นพฤติกรรมกลุม่ ทด พฤติกรรมและจากการนัดหมายกลุ่มทดลองมาแลกเปลีย่ นเรยี นรู้ประสบการณ์ในสปั ดาห์ท่ี 4 ส ประยุกตใ์ หเ้ หมาะกบั การคอยกระตุ้นเตือนของครอบครัวและเพ่ือนชี้ชวนลดพุงส่งผลให้กลุ่มทด กายจากการใช้โปรแกรมสมุดบนั ทึกพฤตกิ รรม การส่งเสริมการออกกำลงั กายและการรบั ประทา ออกกำลงั กายดชั นีมวลกายเส้นรอบเอวและความดันโลหิตตวั บนตำ่ กว่าก่อนการทดลอง ด้านรอ วทิ ยชุ มุ ชนสร้างสุขภาพทจี่ ดั ในสัปดาหท์ ่ี 2 จนถงึ สิ้นสุดการทดลองในสปั ดาห์ท่ี 12 ทำให้เกดิ อิท สง่ ผลใหร้ อบเอวลดลง

รป้องกันกลมุ่ อาการอ้วนลงพงุ โดยการให้ความรู้ มีการปรบั เปล่ียนพฤติกรรมที่ดีข้ึน ส่งผลให้ ดลองปรับเปลี่ยนพฤตกิ รรมการปอ้ งกนั ไดด้ ีข้ึน ดา้ นนำ้ หนกั ตัวกลมุ่ ทดลองมีการปรับเปลย่ี น สปั ดาหท์ ี่ 8 และสัปดาห์ที่ 12 สง่ ผลใหก้ ลุ่มทดลองนำประสบการณ์ทไ่ี ดร้ ับกลบั ไปปรับ ดลองมกี ารปฏิบัติพฤติกรรมสร้างเสริมสขุ ภาพต่อเนือ่ งจนทำใหน้ ้ำหนักตัวลดลง ดา้ นดชั นีมวล านอาหารทเ่ี หมาะสมในกล่มุ เสยี่ ง ทำให้กลุม่ ทดลองมีพฤติกรรมการสรา้ งเสรมิ สขุ ภาพด้านการ อบเอวกล่มุ ทดลองมีการปรับเปลย่ี นพฤติกรรมป้องกนั ไดด้ ขี ้นึ อย่างต่อเนื่องรวมกับกิจกรรมส่อื ทธิพลจากสิง่ แวดล้อมเป็นการกระตุน้ และย้ำเตือนใหก้ ลุ่มทดลองปฏบิ ตั ิพฤติกรรมต่อเน่อื ง

Evidence 2 : โครงการการปรบั เปลี่ยนพฤติกรรมประชาชนที่มนี ำ้ หนกั เกินเกณฑม์ าต 1. Ask คำถาม : โปรแกรมปรบั เปล่ียนพฤติกรรมจะช่วยให้ประชาชนท่มี นี ้ำหนกั เกนิ เกณฑ์ มีน P (Population) : บุคลากรโรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์และประชาชนทีม่ ีค่าด ขึ้นไป ในเพศชายรอบเอว 30 เซนตเิ มตรขน้ึ ไปในเพศหญิง จำนวน 52 คน I (Intervention) : ใหค้ วามร้กู ารปรบั เปล่ียนพฤติกรรม อาหาร การออกกำลังกาย C (Comparsion) : การปรับเปลีย่ นพฤติกรรมกับน้ำหนกั รอบเอว และดัชนีมวลกาย O (Outcome) : 1. รับรคู้ วามสามารถของตนเองในการปรับเปลีย่ นพฤติกรรมสขุ ภ 2. น้ำหนัก รอบเอวและดัชนมี วลกายลดลง

ตรฐาน น้ำหนักลดลงหรอื ไม่ ดชั นีมวลกายมากกวา่ หรอื เท่ากบั 23 กโิ ลกรัมเมตรและหรือมีรอบเอว 90 เซนตเิ มตร ย ภาพ

2. Acquire ตารางสรุปผลงานวจิ ัยเรอ่ื ง : โครงการการปรับเปลยี่ นพฤติกรรมประชาชนทมี่ นี ้ำหนกั เกินเกณ ช่ือเรอ่ื ง/ ช่ือ กลุ่มเป้าหมาย/จำนวน/ อันดับ โครงการ/ พ้ืนท่ศี กึ ษา/ระยะเวลาท่ี วัตถุประสงค์ (ชอื่ ผแู้ ต่ง,ปี พ.ศ.) ทำ 2 โครงการการ - กลุ่มเป้าหมาย เพอ่ื ศึกษาการ กิจกรรม ปรับเปล่ียนพฤติกรรม บุคลากรโรงพยาบาล รบั รู้ความสามารถ 1. กจิ กร ประชาชนทม่ี นี ้ำหนัก เจริญกรุงประชารักษ์ ของตนเองในการ 08.00 - เกนิ เกณฑม์ าตรฐาน และประชาชนทีม่ ีค่า ปรบั เปลี่ยน การปรับ (นางศิรดา วิจติ รกำธร) ดัชนมี วลกายมากกวา่ พฤติกรรมสขุ ภาพ กายรอบ หรอื เท่ากับ 23 กิโลกรัม การกำกบั ตนเอง การปรบั เมตรและหรือมีรอบเอว การดแู ลตนเอง การดูแล 90 เซนตเิ มตรขึน้ ไปใน ดชั นีมวลกายรอบ ปรบั เปล เพศชายรอบเอว 30 เอว และความพงึ กจิ กรรม เซนติเมตรขนึ้ ไปในเพศ พอใจของ เลือกผนู้ หญงิ จำนวน 52 คน ผู้เข้าร่วมโครงการ บรรยาย การปรับเปลี่ยน ทักษะกา - พน้ื ท่ีท่ีศึกษา พฤติกรรม เปา้ หมา โรงพยาบาลเจริญกรุง เป้าหมา ประชารกั ษ์ การให้ค โภชนาก รายการ

ณฑ์มาตรฐาน กิจกรรม/Intervention ผลลัพธ์ ในโครงการ/วิจัย ม การศกึ ษาวจิ ัยน้ีพบว่า รรมครงั้ ที่ 1 วนั ท่ี 3 เมษายน 2558 เวลา 1.) จากการศึกษาการรับรคู้ วามสามารถของ - 16.00 น. ปฐมนเิ ทศผู้เขา้ ร่วมโปรแกรม ตนเองในการปรับเปล่ียนพฤติกรรมสุขภาพ บเปลีย่ นพฤติกรรมสุขภาพประเมนิ ดัชนมี วล การกำกับตนเอง การดูแลตนเอง ดชั นมี วลกาย บเอวการรบั รู้ความสามารถของตนเองใน รอบเอวของผู้เข้าร่วมโครงการการปรับเปลยี่ น บเปลีย่ นพฤตกิ รรมสุขภาพการกำกับตนเอง พฤติกรรมประชาชนที่มีนำ้ หนักเกนิ เกณฑ์ ลตนเองละลายพฤติกรรมจัดกิจกรรมเพื่อ มาตรฐาน ลีย่ นพฤติกรรมสุขภาพ 3 Self ไดแ้ ก่ 1.1 การรบั ร้คู วามสามารถของตนเองในการ มสรา้ งสัมพันธภาพเพ่ือเสรมิ พลงั แบง่ กลุ่ม ปรับเปลีย่ นพฤติกรรมสขุ ภาพพบว่าก่อนเขา้ นำกลุม่ กจิ กรรมรกั ชีวิตตอ้ งปกป้องหวั ใจการ รว่ มโครงการกลุม่ ตัวอยา่ งมีการรับรู้ ยให้ความรเู้ รื่องอารมณก์ ับความอ้วนและฝึก ความสามารถของตนเองในการปรบั เปลี่ยน ารผ่อนคลายความเครียดกจิ กรรม พฤติกรรมสุขภาพโดยรวมอยใู่ นระดบั ปาน ายของฉนั สัญญาของเราโดยกำหนด กลาง (X = 2.71, SD = 0.4 1) หลังเข้าร่วม ายการลดนำ้ หนักของตนเองและของกลุ่ม โครงการกลมุ่ ตวั อยา่ งมีการรับรู้ความสามารถ ความรู้ 3 อ ความรแู้ ละทักษะดา้ น ของตนเองในการปรับเปลีย่ นพฤติกรรม การเรื่องธงโภชนาการ พลงั งานจากอาหาร สขุ ภาพโดยรวมอยู่ในระดับมาก (X = 3.23, รอาหารแลกเปลย่ี น SD = 0.30)

ชือ่ เรอื่ ง/ ช่อื กลุ่มเปา้ หมาย/จำนวน/ อนั ดบั โครงการ/ พ้นื ท่ศี ึกษา/ระยะเวลาท่ี วตั ถปุ ระสงค์ (ชือ่ ผ้แู ต่ง,ปี พ.ศ.) ทำ - ระยะเวลา น้ำตาลใ มีนาคม ถึง มถิ ุนายน โภชนาก พ.ศ.2558 เอวและ กระตนุ้ เ นดั หมาย 2. กิจกร 08.00-1 กจิ กรรม ได้แก่ กิจ กจิ กรรม ตน้ แบบ แรงจงู ใจ กำลงั กา กาย 3 แ กลา้ มเน ตา้ นและ รา่ งกายป กล้ามเน สำหรบั ผ บนั ทกึ พ กำกบั ตน

กจิ กรรม/Intervention ผลลพั ธ์ ในโครงการ/วจิ ยั ในเคร่ืองดมื่ นำ้ มันและการอา่ นฉลาก 1.2 การกำกบั ตนเองพบว่าก่อนเข้ารว่ ม การใหก้ ารบา้ นโดยบนั ทกึ น้ำหนกั ตวั รอบ โครงการกลุม่ ตัวอย่างมีการกำกับตนเองโดย ะพฤติกรรมสุขภาพและใหส้ มาชิกกลมุ่ รวมอยูใ่ นระดับปานกลาง (X = 2.30, SD = เตือนทางโทรศัพท์ Line สปั ดาหล์ ะ 1 ครง้ั 0.42) หลังเขา้ รว่ มโครงการกลมุ่ ตัวอยา่ งมีการ ยครง้ั ต่อไป กำกบั ตนเองโดยรวมอยู่ในระดับมาก (X = รรมครง้ั ที่ 2 วันท่ี 27 เมษายน 2558 เวลา 2.82, SD = 0.36)ความสามารถของตนเองใน 16.00 น. ประเมินดชั นีมวลกายรอบเอวจดั การปรบั เปล่ียนพฤติกรรมสุขภาพการกำกับ มเพ่อื เสรมิ สร้างพลงั อำนาจและแรงจูงใจ ตนเองการดแู ลตนเองดชั นีมวลกายรอบเอว จกรรมรักษส์ ขุ ภาพสรา้ งชีวติ ให้ยืนยาว ของผูเ้ ข้ารว่ มโครงการการปรับเปล่ียน มประเมินผลการดูแลสขุ ภาพและหา พฤติกรรมประชาชนที่มนี ำ้ หนักเกนิ เกณฑ์ บท่ีดีให้ความรู้การควบคมุ อารมณแ์ ละสรา้ ง มาตรฐาน จในการลดนำ้ หนกั ให้ความรู้เรือ่ งการออก 1.3 การดูแลตนเองพบวา่ ก่อนเขา้ ร่วมโครงการ ายเพอื่ ลดน้ำหนักและฝกึ ปฏบิ ตั อิ อกกำลัง กลมุ่ ตวั อยา่ งมกี ารดูแลตนเองโดยรวมอยใู่ น แบบ ได้แก่ การออกกำลังกายเพื่อ ระดบั ปานกลาง (X = 2.38, SD = 0.56) หลัง น้ือหัวใจแข็งแรงการออกกำลงั กายแบบแรง เข้าร่วมโครงการกล่มุ ตัวอย่างมีการ ะการออกกำลงั กายเพิ่มความยืดหย่นุ ของ ดูแลตนเองโดยรวมอยใู่ นระดับมาก (X-2,83, ประเมินสมรรถภาพร่างกายโดยวดั มวล SD = 0.41) นอื้ ไขมนั และน้ำในรา่ งกายมอบรางวัล 1.4 ค่าดัชนมี วลกายพบว่ากอ่ นเขา้ ร่วม ผู้ท่ีลดนำ้ หนกั ดเี ดน่ ประจำเดอื นและผูท้ ี่ โครงการกลุม่ ตัวอย่างมีค่าดัชนีมวลกาย 29.51 พฤติกรรมสขุ ภาพไดค้ รบถว้ นเพ่อื พัฒนาการ หลงั เข้าร่วมโครงการกลุ่มตวั อยา่ งมีคา่ ดชั นี นเองให้การบ้านโดยบันทึกการเปล่ยี นแปลง มวลกาย 28.85

ช่อื เรือ่ ง/ ช่อื กลมุ่ เป้าหมาย/จำนวน/ อนั ดบั โครงการ/ พื้นท่ศี กึ ษา/ระยะเวลาที่ วัตถปุ ระสงค์ (ช่ือผูแ้ ตง่ ,ปี พ.ศ.) ทำ ของน้ำห สมาชกิ ก โทรศพั ท คร้งั ต่อไ 3. กจิ กร 08.00 - พฤติกรร 3 อ ทบ ทำอาหา กายและ กระชบั ส จากบคุ ค เรียนร้เู พ ดแู ลตนเ ความสา พฤติกรร และควา

กิจกรรม/Intervention ผลลพั ธ์ ในโครงการ/วิจัย หนัก รอบเอวและพฤติกรรมสุขภาพและให้ 1.5 รอบเอวพบวา่ กอ่ นเข้าร่วมโครงการกลุ่ม กลุ่มกระตนุ้ เตือนกนั ในการลดน้ำหนัก ทาง ตวั อย่างมีรอบเอว 94.49 หลงั เขา้ ร่วมโครงการ ท์ Line สปั ดาหล์ ะ 1 คร้ังรวมท้งั นดั หมาย กลมุ่ ตัวอย่างมรี อบเอว 91.09 ไป 2.) เปรยี บเทียบคะแนนการรับรู้ความสามารถ รรมคร้ังท่ี 3 วันท่ี 26 มถิ ุนายน 2558 เวลา ของตนเองในการปรับเปล่ยี นพฤติกรรม - 16.00 น. จดั กิจกรรมเพื่อปรบั เปลย่ี น สุขภาพคะแนนการกำกับตนเองคะแนนการ รม 3 self ดังน้ใี หค้ วามรูเ้ รอ่ื งโรคอ้วนและ ดแู ลตนเองดชั นีมวลกายและรอบเอวของ บทวนความรู้ดา้ นโภชนาการและแขง่ ขนั ผเู้ ขา้ รว่ มโครงการการปรบั เปลย่ี นประชาชนที่ ารสขุ ภาพทบทวนความรู้ด้านการออกกำลัง มนี ำ้ หนักเกินเกณฑ์มาตรฐานกอ่ นและหลังเข้า ะฝึกปฏบิ ัติก้าวเดินเพื่อสขุ ภาพออกกำลัง โครงการ สดั ส่วนแชร์ประสบการณก์ ารลดน้ำหนกั 2.1 เปรยี บเทยี บคะแนนการรับรคู้ วามสามารถ คลตัวอย่างและกิจกรรมการแลกเปลี่ยน ของตนเองในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม พื่อวเิ คราะห์ปัญหาอุปสรรคปรับแผนการ สขุ ภาพพบวา่ หลังเขา้ ร่วมโครงการกลมุ่ เองประเมนิ ดชั นีมวลกายรอบเอวการรับรู้ ตวั อย่างมีการรับร้คู วามสามารถของตนเองใน ามารถของตนเองในการปรบั เปล่ียน การปรับเปลย่ี นพฤติกรรมสุขภาพ (X = 3.23, รมสขุ ภาพการกำกบั ตนเองการดูแลตนเอง SD = 0.26) สูงกวา่ ก่อนเขา้ ร่วมโครงการ (X = ามพึงพอใจ 2.71, SD = 0.41) อยา่ งมีนยั สำคญั ทางสถิติที่ ระดบั . 01 (P = .00) 2.2 เปรยี บเทยี บคะแนนการกำกับตนเอง พบวา่ หลังเขา้ ร่วมโครงการกลุ่มตวั อยา่ งมีการ กำกับตนเอง (X = 2.82, SD = 0.36) สงู กว่า

ช่ือเรื่อง/ ชือ่ กลมุ่ เปา้ หมาย/จำนวน/ อนั ดบั โครงการ/ พ้นื ทีศ่ ึกษา/ระยะเวลาท่ี วตั ถปุ ระสงค์ (ชอื่ ผู้แตง่ ,ปี พ.ศ.) ทำ

กจิ กรรม/Intervention ผลลัพธ์ ในโครงการ/วจิ ัย ก่อนเขา้ รว่ มโครงการ (X = 2,30, SD = 0.42) อย่างมีนัยสำคญั ทางสถิตทิ รี่ ะดบั . 01 (P = .00) 2.3 เปรยี บเทียบคะแนนการดแู ลตนเองพบวา่ หลงั เข้ารว่ มโครงการกลุม่ ตัวอยา่ งมกี ารดูแล ตนเอง (X = 2.83, SD = 0.41) สงู กว่าก่อน เข้าร่วมโครงการ (X = 2,38, SD = 0.56) อยา่ งมีนยั สำคัญทางสถติ ทิ ่ีระดบั . 01 (P = .00) 2.4 เปรียบเทยี บค่าดัชนมี วลกายพบวา่ หลงั เข้า ร่วมโครงการกลุม่ ตวั อย่างมดี ัชนีมวลกาย (X = 28.85, SD = 4,83) ตำ่ กว่าก่อนเข้ารว่ ม โครงการ (X = 29.51, SD = 4.53) อย่างมี นยั สำคัญทางสถิติที่ระดบั . 01 (P = .00) 2.5 เปรยี บเทยี บรอบเอวพบว่าหลังเข้ารว่ ม โครงการกลุ่มตวั อย่างมีรอบเอว (X = 91.09, SD = 9.76) ตำ่ กวา่ ก่อนเข้าร่วมโครงการ (X = 94.49, SD = 9.16) อยา่ งมนี ัยสำคญั ทางสถิติ ท่ีระดบั . 01 (P = .00) 3.) ความพงึ พอใจของผ้เู ขา้ ร่วมโครงการการ ปรับเปลยี่ นประชาชนทมี่ ีนำ้ หนกั เกนิ เกณฑ์

ชือ่ เรอื่ ง/ ช่อื กลมุ่ เปา้ หมาย/จำนวน/ อนั ดบั โครงการ/ พืน้ ท่ศี ึกษา/ระยะเวลาที่ วัตถปุ ระสงค์ (ชือ่ ผูแ้ ตง่ ,ปี พ.ศ.) ทำ 3. Appraisal C : Currency งานวิจยั ฉบับนี้มีความทันสมยั เน่ืองจากเปน็ บทความวิจยั ของง (ความทนั สมัย) การแพทย์ ในปี พ.ศ.2558 R : Relevance (ความสอดคลอ้ งกับปญั หา) งานวิจัยนี้มคี วามสอดคล้องกับปัญหาและความตอ้ งการของชมุ A : Authority (ความน่าเชอื่ ถอื ) งานวิจยั น้ีมาจากบทความวิจัย งานอนามยั ชุมชน กลุ่มบริการท A : Accuracy - ศิรดา วจิ ิตรกำธร ตำแหน่งพยาบาลวชิ าชพี ชำนาญการ (ด้าน (ความถูกตอ้ ง/ไมม่ ี Bias) หลกั ฐานเชงิ ประจักษ์มคี วามถูกต้อง ไม่มี Bias และ Conflict P : Purpose กจิ กรรม มีการวดั ผลก่อนและหลงั ทำกจิ กรรม (วตั ถุประสงคข์ องงานวิจยั ) เพอ่ื ศกึ ษาการรบั รู้ความสามารถของตนเองในการปรบั เปลย่ี นพ ของผู้เข้าร่วมโครงการการปรับเปลย่ี นพฤติกรรม

กิจกรรม/Intervention ผลลัพธ์ ในโครงการ/วจิ ัย มาตรฐานพบว่าหลงั เข้ารว่ มโครงการกล่มุ ตวั อย่างมคี วามพึงพอใจโดยรวมอย่ใู นระดับ มากทีส่ ดุ (X = 3.54, SD = 0.086) งานอนามัยชมุ ชน กลุ่มบริการทางการแพทย์ โรงพยาบาลเจรญิ กรุงประชารักษ์ สำนกั มชน เน่ืองจากชุมชนมีปัญหานำ้ หนักเกิน และคา่ ดัชนีมวลกายเกนิ ทางการแพทย์ โรงพยาบาลเจรญิ กรงุ ประชารักษ์ สำนักการแพทย์ เขยี นโดย นการพยาบาล) of interest เพราะมีการจัดกลุ่มทดลองแบบกล่มุ เดยี่ ว ภายใตเ้ กณฑก์ ารคดั เขา้ รว่ มกลุ่ม พฤติกรรมสุขภาพ การกำกับตนเอง การดแู ลตนเองดชั นมี วลกายรอบเอว และความพงึ พอใจ

4. Apply to patient or Community การนำหลกั ฐานเชงิ ประจักษม์ าใชส้ อดคลอ้ งกบั ลักษณะของชมุ ชน ในเรื่องของการควบคุมนำ้ หนัก โดยผู้เข้ารว่ มโครงการมีรอบเอวเกินเกณฑ์ ซึง่ การจัดทำงานวิจยั นีช้ มุ ชนสามารถปฏิบตั ไิ ด้ และไมส่ นิ้ เปลือง เพราะเปน็ การปรับพฤติกรรมของคนในชุมชน เพื่อให้คนในชุมชนลดนำ้ หนัก รอบเอว ดชั นมี วลกาย 5. Assess ผลจากการทำกจิ กรรม พบว่า 1) เปรียบเทยี บคะแนนการรับรู้ความสามารถของตนเองในการปรับเปลี่ยนพฤตกิ รรมสุขภาพพบวา่ หลงั เข้าร่วมโครงการกลุม่ ตวั อย่างมกี ารรบั รู้ความสามารถของตนเองในการปรบั เปลยี่ นพฤติกรรมสุขภาพ (X = 3.23, SD = 0.26) สงู กว่าก่อนเข้าร่วมโครงการ (X = 2.71, SD = 0.41) อย่างมีนยั สำคัญทางสถิติท่ีระดับ. 01 (P = .00) 2) เปรียบเทยี บคะแนนการกำกับตนเองพบว่าหลงั เข้ารว่ มโครงการกลุ่มตวั อย่างมีการกำกบั ตนเอง (X = 2.82, SD = 0.36) สงู กวา่ ก่อนเขา้ ร่วมโครงการ (X = 2,30, SD = 0.42) อย่างมีนัยสำคญั ทางสถิตทิ ร่ี ะดับ. 01 (P = .00) 3) เปรียบเทยี บคะแนนการดูแลตนเองพบว่าหลงั เข้ารว่ มโครงการกลุม่ ตวั อย่างมีการดูแลตนเอง (X = 2.83, SD = 0.41) สงู กว่าก่อนเขา้ ร่วมโครงการ (X = 2,38, SD = 0.56) อย่างมนี ยั สำคัญทางสถิติทีร่ ะดับ. 01 (P = .00) 4) เปรียบเทียบค่าดชั นมี วลกายพบว่าหลงั เข้าร่วมโครงการกลุ่มตวั อย่างมดี ชั นมี วลกาย (X = 28.85, SD = 4,83) ตำ่ กว่าก่อนเข้าร่วมโครงการ (X = 29.51, SD = 4.53) อย่างมนี ยั สำคัญทางสถิติทร่ี ะดบั . 01 (P = .00) 5) เปรยี บเทยี บรอบเอวพบว่าหลังเขา้ ร่วมโครงการกล่มุ ตวั อยา่ งมีรอบเอว (X = 91.09, SD = 9.76) ตำ่ กวา่ ก่อนเข้ารว่ มโครงการ (X = 94.49, SD = 9.16) อยา่ งมนี ัยสำคญั ทางสถิตทิ ่ีระดับ. 01 (P = .00) แสดงใหเ้ หน็ ว่า กิจกรรมทจี่ ัดข้ึนมีผลต่อการเปลี่ยนแปลงของนำ้ หนกั รอบเอว ดชั นมี วลกายได้

Evidence 3 : โครงการคา่ ยสขุ ภาพ 3 อ. พชิ ิตอ้วนพชิ ติ พุงเจ้าหนา้ ทศ่ี ูนย์อนามัยท่ี 6 1. Ask คำถาม : โครงการค่ายสขุ ภาพ 3 อ. พิชติ อ้วนพิชติ พงุ จะช่วยให้น้ำหนกั ดัชนีมวลกาย P (Population) : เจา้ หน้าท่ศี ูนยอ์ นามัยท่ี 6 เขา้ ร่วมกิจกรรมคา่ ยครงั้ น้ีจนสิ้นสุด โ I (Intervention) : ค่ายสุขภาพ 3 วัน 2 คนื และมีการติดตามผลและแลกเปลย่ี นเรีย C (Comparsion) : 1. เปรยี บเทียบความรู้ 3 อ. พชิ ติ อว้ นพชิ ิตพุงก่อนเขา้ โครงการ แ 2. เปรยี บเทยี บนำ้ หนัก ดชั นมี วลกาย รอบเอวของผู้เข้าร่วมโครง 3. เปรียบเทียบทัศนคติ 3 อ. พชิ ติ อว้ นพิชติ พุงของผูเ้ ข้ารว่ มโครง O (Outcome) : 1. มคี วามรู้ 3 อ. พชิ ติ อว้ นพชิ ิตพุงดีขึ้น 2. มีนำ้ หนักและดชั นีมวลกายลดลง 3. มที ศั นคติ 3 อ. พิชิตอ้วนพชิ ิตพงุ ของผ้เู ข้ารว่ มโครงการดีข้นึ

6 รอบเอวลดลงหรือไม่ โครงการ จำนวน 47 คน ยนรเู้ ปน็ ระยะหลังเขา้ ค่าย 3 อ. ทุก 6 สปั ดาห์ 4 ครง้ั และหลังเข้าโครงการ งการก่อน และหลงั เข้ารว่ มโครงการ งการก่อน และหลังเข้ารว่ ม

2. Acquire ตารางสรุปผลงานวิจัยเรอื่ ง โครงการค่ายสุขภาพ 3 อ. พชิ ติ อ้วนพชิ ติ พุงเจา้ หนา้ ท่ีศูนย์อนามัย ชื่อเรือ่ ง/ ชอื่ กล่มุ เปา้ หมาย/จำนวน/ อันดบั โครงการ/ พ้ืนที่ศกึ ษา/ระยะเวลาที่ วัตถปุ ระสงค์ (ช่ือผแู้ ตง่ ,ปี พ.ศ.) ทำ 3 โครงการคา่ ยสขุ ภาพ 3 - กลมุ่ เปา้ หมาย วัตถุประสงค์ เพอื่ กจิ กรรม อ. พิชิตอว้ นพชิ ติ พุง เจ้าหนา้ ทศี่ นู ย์ อนามัยที่ ศึกษาประสิทธผิ ล 1. จดั ทำ เจ้าหน้าทีศ่ นู ย์อนามัย 6 เข้ารว่ มกิจกรรมค่าย ของค่ายสขุ ภาพ เครื่องมอื ท่ี 6 ปงี บประมาณ ครงั้ นจี้ นสิน้ สดุ โครงการ 3 อ. พชิ ิตอ้วน 2. ประช 2552-2553 จานวน 47 คน พิชิตพุงต่อการลด ประสงค นายแพทย์ไกรสร น้ำหนกั และรอบ 3. จัดกิจ ววิ ัฒน์พฒั นกลุ - พื้นท่ที ีศ่ ึกษา เอวของเจา้ หนา้ ท่ี เจ้าหน้า นายแพทย์เชีย่ วชาญ คลนิ กิ สง่ เสริมสขุ ภาพ ศูนย์อนามัยท่ี 6 คา่ ยสขุ ภ ผู้อำนวยการ ศูนย์อนามยั ที่ 6 และศรี ที่มีน้ำหนักหรือ แลกเปล โรงพยาบาลส่งเสริม ทองรเิ วอร์ไซดร์ สี อรท์ รอบเอวเกนิ 6 สัปดา สขุ ภาพนายสฤษดผิ์ อ่ ง แอนดส์ ปอร์ตคลับบ้าน มาตรฐาน 4. ใช้กล แผว้ นกั โภชนาการ ห้วยซนั ต.ศิลา อ.เมือง โครงการ ชำนาญการพิเศษนาง จ.ขอนแก่น ดูแลช่วย เกตุแก้วจินดาโรจน์ มพี ่ีเล้ียง พยาบาลวชิ าชีพ - ระยะเวลาท่ี ประสาน ชำนาญการและคณะ เดือนเมษายน 2552- รวบรวม บุคลากรคลินิกส่งเสรมิ กนั ยายน 2553 5. แข่งข รายบุคค

ยที่ 6 กจิ กรรม/Intervention ผลลัพธ์ ในโครงการ/วิจัย ม การศึกษาวิจยั น้พี บว่า ำหลกั สูตรจดั หาวิทยากรจดั เตรียมอปุ กรณ์ ผลการประเมนิ ความรู้ทศั นคตแิ ละพฤตกิ รรม อตา่ งๆ สุขภาพ 3 อ. พชิ ติ อว้ นพชิ ติ พุง ได้แก่ ด้านการ ชาสมั พันธ์โครงการและรบั สมคั รผู้มีความ บริโภคอาหารการออกกำลงั กายและอารมณ์ ค์เข้าคา่ ยสุขภาพที่มีคุณสมบัติตามทีก่ ำหนด ของผเู้ ข้าร่วมโครงการก่อนและหลังเขา้ จกรรมโครงการคา่ ย 3 พิชติ อว้ นพชิ ติ พุ่ง โครงการค่าย 3 อ. พิชติ อ้วนพชิ ิตพุงเจา้ หนา้ ท่ี าทศ่ี นู ย์อนามยั ท่ี 6 ประกอบด้วยการเข้า ศูนย์อนามัยท่ี ภาพ 3 วัน 2 คนื และมีการติดตามผลและ 1. ผลการประเมินความรู้ 3 อ. พชิ ติ อ้วนพิชิต ลย่ี นเรียนร้เู ปน็ ระยะหลงั เขา้ ค่าย 3 อ. ทกุ พุงผลการประเมินความรู้ 3 อ. กอ่ นเขา้ าห์ 4 คร้งั โครงการพบวา่ คะแนนความรู้มีคา่ เฉล่ีย 5.1 ล่มุ เพ่อื นช่วยเพื่อนโดยแบง่ กลุ่มผู้เข้า คะแนน (คะแนนเต็ม 10 คะแนน) หลังเข้า รเป็น 5 กลุ่มเพ่ือให้กำลังใจซึง่ กนั และกัน โครงการคะแนนเฉล่ียเพ่ิมขน้ึ เล็กนอ้ ยเป็น 5.7 ยเหลือกันในการลดน้ำหนกั และรอบเอวโดย คะแนน และหลังเขา้ โครงการพบผู้ทม่ี ีคะแนน งประจำกลมุ่ กลมุ่ ละ 1 คนเปน็ ผู้ ความรู้สงู ขน้ึ ร้อยละ 61.7 นงานให้การสนับสนุนชว่ ยเหลือและเกบ็ 2. ผลการประเมนิ ทัศนคติ 3 อ. พิชิตอ้วนพชิ ิต มขอ้ มลู ภายในกลมุ่ พุงผลการประเมินทัศนคติพบวา่ คะแนน ขันการลดน้ำหนักและรอบเอวเป็นทีมและ ทศั นคติมคี า่ เฉลย่ี 8.8 คะแนน (คะแนนเต็ม คล 10 คะแนน) หลังเข้าโครงการคะแนนเฉล่ีย

ชอื่ เรื่อง/ ชอ่ื กลมุ่ เปา้ หมาย/จำนวน/ วตั ถปุ ระสงค์ อนั ดบั โครงการ/ พนื้ ท่ีศึกษา/ระยะเวลาที่ (ช่อื ผแู้ ต่ง,ปี พ.ศ.) ทำ สุขภาพศูนย์อนามัยที่ 6 ขอนแก่น 6. ประเ ต้านการ และสภา มวลกาย ไขมันคอ เอชดีแอ ในเลือด 7. ประช โครงการ บคุ คลต้น นำ้ หนักป ยอดเยีย่ และประ 8. ประเ ประเมิน อ้วนพชิ ติ 9. ตดิ ตา ดว้ ยการ สภาวะส 3 อ. 3 เ 10. วเิ ค

กจิ กรรม/Intervention ผลลัพธ์ ในโครงการ/วจิ ัย เมนิ ความรู้ทัศนคติและพฤติกรรมสุขภาพ เพ่ิมขนึ้ เป็น 9.2 คะแนนโดยพบวา่ หลังเข้า รบรโิ ภคอาหารการออกกำลงั กายอารมณ์ โครงการมีผู้ที่มีคะแนนทัศนคตสิ งู ขนึ้ รอ้ ยละ าวะสุขภาพ ไดแ้ ก่ น้ำหนัก รอบเอว ดัชนี 38.3 เมอ่ื พจิ ารณารายข้อพบว่าก่อนเข้า ย ความดนั โลหติ น้ำตาลในเลือด (FBS) โครงการส่วนใหญม่ ีทัศนคติท่ีดใี นประเดน็ เรื่อง อเลสเตอรอล ไขมนั ไตรกรีเซอไรด์ ไขมนั การออกกำลังกาย อล (HDL-C) และไขมันแอลดีแอล (LDL-C) 3. เปรียบเทียบนำ้ หนกั ดัชนีมวลกายรอบเอว ดก่อน-หลังเขา้ โครงการ 8 เดอื น ของผู้เข้ารว่ มโครงการก่อนและหลังเขา้ ชุมถอดบทเรียนและสรปุ ผลการดำเนนิ โครงการก่อนเข้าโครงการพบว่าผู้เขา้ รว่ ม รมวี ตั ถุประสงคเ์ พ่ือมอบเกยี รติบัตรแก่ โครงการ นแบบทีป่ ระสบความสำเร็จในการลด - ผ้หู ญงิ มีนำ้ หนักเฉล่ยี 67.70 กก. ดัชนีมวล ประเภทบุคคลและทมี ถอดบทเรียนต้นแบบ กายเฉลย่ี 27.9 กก. / ม. และรอบเอวเฉล่ีย ยมในการลดนำ้ หนกั ประเภทบุคคลและทีม 92.49 ซม. หลงั เขา้ โครงการมีนำ้ หนกั เฉลี่ย ะเมินผลการจดั กิจกรรมโครงการ 65.75 กก. ดชั นมี วลกายเฉลี่ย 27.6 กก. / ม. เมนิ ความรู้ทศั นคติพฤติกรรม 3 อ. และ และรอบเอวเฉล่ยี 91.53 ซม. นความพึงพอใจต่อโครงการคา่ ย 3 อ. พชิ ิต - ผูช้ ายก่อนเข้าโครงการมีน้ำหนกั เฉลยี่ 81.76 ตพ่งุ เจา้ หนา้ ที่ศนู ย์อนามัยท่ี 6 กก. ดชั นีมวลกายเฉลี่ย 28.8 กก. / ม. และ ามประเมนิ พฤติกรรมการเฝ้าระวงั ตนเอง รอบเอวเฉลี่ย 95.56 ซม. หลังเข้าโครงการมี รชั่งน้ำหนกั และวัดรอบเอวด้วยตนเองและ น้ำหนกั เฉล่ีย 78.61 กก. ดชั นมี วลกายเฉล่ีย สขุ ภาพ ได้แก่ นำ้ หนกั รอบเอวหลังปิดค่าย 27.7 กก. / ม. และรอบเอวเฉลีย่ 92.67 ซม. เดอื น คราะหแ์ ละสรปุ ผลการศกึ ษา

ชือ่ เร่ือง/ ช่อื กลุม่ เป้าหมาย/จำนวน/ อนั ดบั โครงการ/ พ้ืนทศ่ี ึกษา/ระยะเวลาที่ วตั ถปุ ระสงค์ (ช่ือผู้แตง่ ,ปี พ.ศ.) ทำ 11. เผย

กิจกรรม/Intervention ผลลัพธ์ ในโครงการ/วจิ ยั จากการเปรียบเทยี บนำ้ หนักดัชนีมวลกายและ ยแพร่ผลการดำเนินการโครงการ รอบเอวก่อนและหลังเข้าโครงการในภาพรวม พบวา่ ผู้เข้าร่วมโครงการมนี ำ้ หนกั และดัชนี มวลกายลดลงรอ้ ยละ 91.5 และรอบเอวลดลง รอ้ ยละ 80.9 โดยพบผหู้ ญิงมีน้ำหนักและดชั นี มวลกายลดลงรอ้ ยละ 86.8 โดยลดลงเฉลี่ย 2.3 กก. และ 0.9 กก. / ม.ตามลำดบั เป็นผทู้ ่ี น้ำหนกั ลดลงมากกว่าร้อยละ 5 ของนำ้ หนัก ก่อนเขา้ โครงการร้อยละ 18.4 ส่วนผทู้ ่ีมีรอบ เอวลดลงพบรอ้ ยละ 76.3 โดยลดลงเฉลย่ี 2.5 ในผ้ชู ายมีนำ้ หนกั ดชั นีมวลกายและรอบเอว ลดลงร้อยละ 100 โดยลดลงเฉลย่ี 3.1 กก. 1.1 กก. / ม และ 2.9 ซม. ตามลำดับเปน็ ผู้ที่ น้ำหนกั ลดลงมากกว่าร้อยละ 5 ของนำ้ หนัก กอ่ นเขา้ โครงการร้อยละ 33.3

3. Appraisal C : Currency งานวิจัยฉบบั นี้ไม่มีความทนั สมัย เน่ืองจากถูกตพี ิมพ์เมอื่ ปี 255 (ความทนั สมัย) R : Relevance งานวิจัยนม้ี คี วามสอดคล้องกับปญั หาและความต้องการของชุม (ความสอดคลอ้ งกับปญั หา) งานวิจัยนม้ี าจากบทความวิจัยจาก โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ A : Authority - นายแพทยไ์ กรสร วิวัฒน์พฒั นกุล นายแพทย์เช่ยี วชาญผ้อู ำน (ความนา่ เช่ือถอื ) - นายสฤษดิ์ ผอ่ งแผว้ นกั โภชนาการชำนาญการพเิ ศษ - นางเกตุแกว้ จนิ ดาโรจน์ พยาบาลวชิ าชพี ชำนาญการ A : Accuracy - คณะบุคลากรคลนิ ิกส่งเสรมิ สขุ ภาพศนู ย์อนามยั ที่ 6 ขอนแก่น (ความถูกต้อง/ไม่มี Bias) หลักฐานเชงิ ประจกั ษ์มีความถูกต้อง ไมม่ ี Bias และ Conflict จากน้นั ประสานพบประชาชน และชี้แจงวัตถุประสงคแ์ ละรูปแ P : Purpose ค่าสว่ นเบีย่ งเบนมาตรฐาน และการทดสอบทางสถติ ิดว้ ยค่าที ( (วัตถปุ ระสงค์ของงานวจิ ัย) เพื่อศึกษาประสิทธิผลของค่ายสขุ ภาพ 3 อ. พชิ ิตอว้ นพชิ ิตพุงต มาตรฐาน

52 - 2553 มชน เนื่องจากชุมชนมปี ัญหานำ้ หนักเกนิ และรอบเอวเกนิ พตำบลศนู ย์อนามยั ท่ี 6 จ.ขอนเเก่น นวยการโรงพยาบาลส่งเสรมิ สขุ ภาพ น of interest เพราะมกี ารคัดเลอื กกลุ่มตัวอยา่ งตามความสมัครใจภายใต้เกณฑ์การคดั เขา้ แบบกจิ กรรมใหป้ ระชาชนรับทราบและมีการวิเคราะหข์ ้อมูลทางสถิตดิ ว้ ยค่าร้อยละ ค่าเฉล่ยี (Paired t-test) ต่อการลดน้ำหนักและรอบเอวของเจ้าหน้าที่ศนู ย์อนามัยที่ 6 ทม่ี นี ำ้ หนักหรือรอบเอวเกนิ

4. Apply to patient or Community การนำหลักฐานเชงิ ประจักษ์มาใช้สอดคล้องกบั ลกั ษณะของชุมชนซึ่งมีประโยชน์ในเรื่องของการ ปรบั เปล่ยี นพฤติกรรมการป้องกันนำ้ หนักเกิน รอบเอวเกนิ และดชั นมี วลกายเปลี่ยนแปลง 5. Assess - ด้านพฤติกรรมกล่มุ ทดลองปรบั เปล่ยี นพฤติกรรมการป้องกนั ได้ดีขน้ึ - ดา้ นนำ้ หนักตวั กลุ่มทดลองมีการปรับเปลีย่ นพฤติกรรมและจากการนัดหมายกลมุ่ ทดลองมา แลกเปลี่ยนเรยี นรู้ประสบการณ์ในสัปดาห์ที่ 4 สัปดาหท์ ี่ 8 และสัปดาหท์ ่ี 12 ส่งผลให้กลมุ่ ทดลองนำ ประสบการณ์ทไี่ ดร้ ับกลับไปปรบั ประยุกต์ใหเ้ หมาะกบั การคอยกระต้นุ เตือนของครอบครัวและเพื่อนชี้ชวนลด พุงสง่ ผลใหก้ ล่มุ ทดลองมีการปฏิบัติพฤติกรรมสรา้ งเสริมสุขภาพต่อเนอ่ื งจนทำให้น้ำหนักตวั ลดลง - ด้านดัชนมี วลกายจากการใช้โปรแกรมสมุดบันทึกพฤตกิ รรม การส่งเสรมิ การออกกำลงั กายและการ รบั ประทานอาหารที่เหมาะสมในกลมุ่ เสีย่ ง ทำใหก้ ลุ่มทดลองมีพฤติกรรมการสร้างเสรมิ สขุ ภาพดา้ นการออก กำลงั กายดชั นมี วลกายเส้นรอบเอวและความดนั โลหติ ตัวบนต่ำกวา่ ก่อนการทดลอง - ดา้ นรอบเอวกลมุ่ ทดลองมีการปรบั เปลี่ยนพฤติกรรมป้องกนั ได้ดีขึน้ อยา่ งตอ่ เนื่องรวมกับกิจกรรมส่ือ วทิ ยชุ มุ ชนสรา้ งสขุ ภาพทจี่ ดั ในสัปดาห์ท่ี 2 จนถงึ ส้นิ สดุ การทดลองในสัปดาห์ท่ี 12 ทำให้เกดิ อิทธพิ ลจาก ส่งิ แวดล้อมเป็นการกระตุ้นและยำ้ เตือนให้กลุ่มทดลองปฏิบตั ิพฤติกรรมต่อเนอ่ื งสง่ ผลให้รอบเอวลดลง

ตารางเลอื กแนวทางการแก้ไขปัญหา แนวทางการ ผลต่อสาเหตุ แกไ้ ข 1 2 3 4 5 Score 1 (Evidences) ✓5 แนวทางท่ี 1 3 4 แนวทางท่ี 2 ✓ แนวทางที่ 3 ✓

11 ความเปน็ ไปได้ 2 3 4 5 Score 2 Total ✓ 38 ✓ 25 ✓4 9

โครงการ ช่ือโครงการ ชมุ ชนศิริชยั พัฒนา ไมอ่ ้วน เอวดี ห่างไกลโรค ผ้ทู รี่ ับผดิ ชอบ นกั ศึกษาพยาบาลศาสตรบัณฑิตชน้ั ปที ี่ ๔ หอ้ ง A วทิ ยาลยั พยาบาลบรมราชชนนี จงั หวัดนนทบุรี ทป่ี รึกษาโครงการ อาจารย์อารยา วชริ พันธ์ หลักการและเหตุผล ในปัจจบุ นั ปัญหาภาวะน้ำหนักเกินและภาวะอ้วนลงพงุ จดั เปน็ ปญั หาทางสาธารณสขุ เพราะประชากร ทั่วโลก รวมทั้งในประเทศไทย มีปัญหาภาวะน้ำหนักเกินเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง จากสถิติองค์การอนามัยโลก ปี ๒๕๕๘ ได้แสดงข้อมูลความชุกของค่าดัชนีมวลกายใน ๙๐ ประเทศ พบว่า ความชุกของประชากรที่ภาวะ น้ำหนักเกิน (Body Mass Index (BMI) ≥ ๒๕ กิโลกรัมต่อตารางเมตร) ในทวีปยุโรปและทวีปอเมริกาสูงที่สุด คือ สูงกว่าร้อยละ ๕๐ ของประชากรทั้งประเทศ ได้แก่ ประเทศสหรัฐอเมริกา เซเชลส์ นิวซีแลนด์ และ ออสเตรเลีย เป็นตน้ ในทวปี เอเชีย พบว่า ประเทศท่ีมีความชุกของภาวะน้ำหนักเกนิ ได้แก่ ประเทศจีน เกาหลี และญี่ปุ่น เป็นต้น ปัญหาภาวะน้ำหนักเกินและความอ้วนจัดเป็นปัจจัยเสี่ยงทางสุขภาพที่สำคัญอันดับต้น ๆ ของประชากรโลก และสรา้ งผลกระทบทางสุขภาพมากมาย ท้ังผลกระทบเฉียบพลันและปญั หาเร้อื รัง ท้งั ปญั หา สุขภาพกายและสุขภาพจิต โครงการการศึกษาภาระโรคขององค์การอนามัยโลกประมาณการว่าร้อยละ ๕๘ ของโรคเบาหวาน ร้อยละ ๒๑ ของโรคหลอดเลือดหัวใจ และร้อยละ ๔๒ ของโรคมะเร็งเกี่ยวข้องกับภาวะโรค อ้วน (World Health Organization, ๒๐๐๒) นอกจากนั้นยังพบความสัมพันธ์ระหว่างความรุนแรงของโรค อ้วน และของโรคที่พบร่วม และในภาพรวมยังมีผลลดอายุคาดเฉลี่ยของผู้ป่วยด้วย (World Health Organization Regional Office for Europe, ๒๐๐๗) สำหรับสถิติในประเทศไทย พบว่า ความชุกของภาวะ น้ำหนักเกิน ในประชากรไทย อายุ ๑๕ ปี ขึ้นไป เป็นเพศชายร้อยละ ๒๘.๓ และเพศหญิงร้อยละ ๔๐.๗ (วชั รนิ ทร์ วรรณา, ๒๕๖๐) นอกจากน้ี ผลสำรวจสขุ ภาพของกรมอนามัยกระทรวงสาธารณสุข พบว่า คนไทยท่ี มีอายุ ๑๕ ปีขึ้นไป มีภาวะน้ำหนักเกินติดอันดับ ๕ ของเอเชียแปซิฟิก โดยมีคนอ้วนมากถึง ๑๗ ล้านคนท่ัว ประเทศ และยงั มีแนวโน้มเป็นโรคอ้วนเพิ่มขึน้ อีกประมาณ ๔ ล้านคนต่อปี (สพุ รรณ ศรีธรรมา, ๒๕๕๙) จากการสำรวจของกรมอนามัย พบว่า ปัจจัยเสี่ยงสำคัญ คือ พฤติกรรมสุขภาพที่ไม่เหมาะสม เช่น การบรโิ ภคอาหารหวานมนั เคม็ ขาดการออกกำลังกาย มีภาวะเครียดจากภาวะเศรษฐกิจสงั คมการเมือง การสูบ บุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ซึ่งทำให้เกดิ ภาวะเสีย่ งต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน หัวใจและ หลอดเลือด และโรคอ้วน (กรมอนามัย, ๒๕๖๒) ประเทศไทยเป็นอีกหนึ่งประเทศที่พบปัญหา โรคอ้วนลงพุง โดยนำหลักการของ ๓ อ. ๒ ส. นั่นคือ การรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย การจัดการอารมณ์ ไม่สูบ บหุ รี่ และลดการด่มื สรุ า มาใชใ้ นการลดน้ำหนกั และลดพงุ ในกลมุ่ ทอ่ี ว้ นลงพุง

จากข้อมูลการสำรวจประชากรในชุมชนศิริชัยพัฒนา ตำบลบางเขน อำเภอเมืองนนทบุรี จังหวัด นนทบุรี พบว่า จำนวนประชากรทีม่ ีภาวะอ้วนลงพุง เพศหญิงมีภาวะอ้วนลงพุงมากกวา่ เพศชาย โดยเพศหญิง คิดเป็นร้อยละ ๗๓.๓๓ เพศชายคิดเป็นร้อยละ ๒๖.๖๗ และประชากรในชุมชนมีค่าดัชนีมวลกายเกินเกณฑ์ ทั้งหมดคิดเป็นร้อยละ ๒๔.๒๔ ทำให้พบว่าปัญหาภาวะอ้วนลงพุงมีความสำคัญต่อประชากรในชุมชนศิริชัย พัฒนาเปน็ อยา่ งมาก จงึ เป็นปจั จัยทีท่ ำให้เกดิ ความสนใจในการหาแนวทางการแกไ้ ขปัญหาค่าภาวะนำ้ หนักเกิน และภาวะอ้วนลงพุง เพื่อลดความเสี่ยงของประชากรชุมชนศิริชัยพัฒนา ต่อการเจ็บป่วย และผลกระทบ ทางด้านสุขภาพด้านอื่น ๆ ต่อไป นอกจากนี้ยังเป็นการส่งเสริม ป้องกัน และฟื้นฟูการเกิดโรคเรื้อรังต่าง ๆ ที่ ตามมา อันส่งผลกระทบต่อสุขภาพของประชากรในชุมชนศิริชัยพัฒนา เพื่อเป็นการทำให้ประชากรชุมชนศิริ ชยั พฒั นา มีภาวะสุขภาพที่ดี และมคี ุณภาพชีวิตท่ดี ี และยั่งยืนต่อไป วตั ถปุ ระสงค์ ๑. เพื่อให้ประชากรที่เข้าร่วมโครงการมีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับรอบเอวและค่าดัชนีมวลกายที่ เกนิ มาตรฐาน ท่ีส่งผลตอ่ สขุ ภาพรา่ งกายในอนาคตหลงั จบโครงการ ๒. เพ่อื ใหป้ ระชากรท่เี ขา้ รว่ มโครงการมีแนวทางในการลดรอบเอวและค่าดชั นีมวลกายให้อยู่ในเกณฑ์ มาตรฐานหลงั จบโครงการ กลุ่มเปา้ หมาย ประชากรในชมุ ชนศิริชัยพฒั นา จำนวน ๓๐ คน วธิ ีการดำเนินงาน ๑. ขนั้ เตรยี มการ ๑.๑ ประชมุ เพอื่ วางแผนดำเนินการ และเขยี นโครงการ วันที่ ๑๙ - ๒๐ ธันวาคม ๒๕๖๓ ๑.๒ ประชมุ ชแี้ จงรายละเอียดโครงการและมอบหมายงานตามหนา้ ที่ ๑.๓ นำเสนอโครงการใหท้ างโรงพยาบาลสง่ เสรมิ สุขภาพตำบลบางเขน ไดร้ ับทราบข้อมลู และขอ อนุมตั จิ ัดทำโครงการแกผ่ ู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสรมิ สขุ ภาพตำบลบางเขน ๑.๔ สร้างเครอื่ งมอื วดั ประเมนิ ผลตา่ งๆ วนั ท่ี ๑๙ - ๒๐ ธนั วาคม ๒๕๖๓ ได้แก่ - แบบประเมินความรู้เกี่ยวกับรอบเอวและภาวะดัชนีมวลกายเกินเกณฑ์มาตรฐาน ของ ประชากรที่เข้าร่วมโครงการโดยใช้แบบประเมินความรู้ข้อคำถามแบบถูกผิด โดยข้อคำถามจำนวน ๑๐ ขอ้ - แบบประเมินความพึงพอใจของผเู้ ข้าร่วมชมุ ชนศริ ชิ ัยพัฒนาไม่อ้วน เอวดี หา่ งไกลโรค ๑.๕ ประสานงานกับโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางเขน ในการยืมอุปกรณ์ที่นำมาให้บริการ ทางสขุ ภาพ เช่น เคร่ืองชัง่ นำ้ หนัก และสายวัดรอบเอว ๑.๖ จัดเตรียมสถานท่ี และสอ่ื การเรียนรู้ต่างๆ ทต่ี ้องใช้ในการจัดกจิ กรรม ได้แก่

- จดั ทำใบปลิวเชิญชวนเข้ารว่ มโครงการชุมชนศิริชัยพัฒนาไม่อว้ น เอวดี หา่ งไกลโรค - จดั ทำปา้ ยโครงการชุมชนศริ ิชยั พัฒนาไม่อว้ น เอวดี ห่างไกลโรค ๑.๗ ประชาสมั พนั ธ์โครงการชุมชนศิริชยั พัฒนาไม่อ้วน เอวดี ห่างไกลโรค ให้ประชากรในชุมชนศิริชัย พฒั นา ทราบถึงรายละเอยี ดโครงการ ประกาศเชิญชวนโดยเดินตามบ้านของชุมชนศิรชิ ัยพัฒนา ๒. ข้ันดำเนินการ จัดกิจกรรม “ชุมชนศิริชัยพัฒนาไม่อ้วน เอวดี ห่างไกลโรค” วันที่ ๒๔ ธันวาคม ๒๕๖๒ ตั้งแต่เวลา ๘.๐๐ - ๙.๓๐ น. ดงั น้ี ๑. ลงทะเบียนผู้เข้าร่วมโครงการ และตรวจประเมินภาวะสขุ ภาพ - ช่งั น้ำหนกั ดว้ ยเคร่ืองวัดมวลองค์ประกอบของร่างกาย สว่ นสงู และวดั รอบเอว ๒. แบบประเมินก่อนให้ความรู้เกี่ยวกับรอบเอวและภาวะดัชนีมวลกายเกินเกณฑ์มาตรฐาน ของ ประชากรที่เข้าร่วมโครงการ ๓. ทำพธิ ีเปดิ โครงการชมุ ชนศริ ิชยั พฒั นา ไมอ่ ้วน เอวดี หา่ งไกลโรค ๓.๑ นางสาวอนญั ญา สทิ ธจิ นั ทรเ์ สน นักศึกษาพยาบาลศาสตรบัณฑิตชน้ั ปที ่ี ๔ วิทยาลัยพยาบาล บรมราชชนนี จังหวัดนนทบรุ ี กลา่ วรายงาน ๓.๒ นางเพ็ชร หงษานุภรักษ์ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางเขน หมู่ที่ ๗ กล่าวเปดิ โครงกานชมุ ชนศริ ชิ ยั พฒั นา ไมอ่ ้วน เอวดี ห่างไกลโรค ๔. กิจกรรมใหค้ วามรู้ ๔.๑ ใหค้ วามรเู้ รือ่ งเรื่อง รอบเอวและค่าดัชนีมวลกายที่เกินเกณฑ์มาตรฐาน ๔.๒ ใหค้ วามรู้เร่ือง พฤติกรรมการรบั ประทานทเี่ หมาะสมและไม่เหมาะสม ๔.๓ ให้ความรู้เรื่อง การออกกำลังที่เหมาะสมในแต่ละช่วงและสุขภาพที่สามารถช่วยลดรอบเอว และดชั นมี วลกายใหอ้ ยู่ในเกณฑม์ าตรฐาน ๕. ปิดโครงการชมุ ชนศิรชิ ยั พัฒนา ไมอ่ ้วน เอวดี ห่างไกลโรค ๓. ข้นั ประเมนิ ผล ๓.๑ ใหผ้ ูเ้ ข้าร่วมโครงการตอบแบบประเมนิ ความรขู้ อ้ คำถามแบบถูกผดิ โดยข้อคำถามจำนวน ๑๐ ข้อ ๓.๒ สรุปผลการประเมนิ ทัง้ โครงการ ถอดบทเรียน สรุปผลการดำเนินงานและจดั ทำรายงาน สถานท่ดี ำเนินโครงการ ศาลาอเนกประสงค์ โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สุขภาพตำบลบางเขน ระยะเวลาในการดำเนินโครงการ ๒๔ ธันวาคม ๒๕๖๓

ผังควบคุมกำกับโครงการ “ชุมชนศริ ิชัยพัฒนาไม่อ้วน เอวดี ห่างไกลโรค” กจิ กรรม ธนั วาคม ๑๘ ๑๙ ๒๐ ๒๑ ๒๒ ๒๓ ๒๔ ๒๕ ๒๖ ขน้ั เตรียมการ ๑. วเิ คราะห์สาเหตุปญั หา ทบทวนผลงานวิจัยที่ เก่ยี วขอ้ งกบั ปญั หาท่ีไดห้ ลังจากการจัดเวที ประชาคม ๒. ประชมุ กลุ่มเพ่อื วางแผนงานและคำนวณ งบประมาณท่ีใช้ในการจัด โครงการ ๓. รา่ งโครงการเสนออาจารย์ประจำกลมุ่ ประธานชุมชน และรว่ มกับ เจ้าหน้าที่ รพ. สต. ๔. เขียนโครงการเสนอและขออนมุ ัตจิ ดั ทำ โครงการ ๕. ประชุมวางแผนและมอบหมายงานตาม หนา้ ที่ ๖. ประชาสมั พันธ์โครงการโดยปา้ ย ประชาสมั พันธแ์ ละใบปลิว ๗. จัดเตรียมสถานท่ี และสือ่ การเรยี นรู้ตา่ งๆ ท่ีตอ้ งใชใ้ นการจัดกิจกรรม ขน้ั ดำเนินการ ๑. ลงทะเบยี นผเู้ ข้าร่วมโครงการ ๒. ให้ความร้เู กย่ี วกบั พฤติกรรมการ รบั ประทานอาหาร การออกกำลังกายท่ี เหมาะสมแตล่ ะช่วงวยั และสุขภาพ และ เรอื่ งการรบั ประทานหารทีเ่ หมาะสมโดย การบรรยาย

กจิ กรรม ธนั วาคม ๑๘ ๑๙ ๒๐ ๒๑ ๒๒ ๒๓ ๒๔ ๒๕ ๒๖ ๓. ทำแบบประเมนิ ก่อนให้ความรูเ้ กย่ี วกับ รอบเอวและภาวะดชั นมี วลกายเกนิ เกณฑ์ มาตรฐานของประชากรท่ีเขา้ ร่วมโครงการ โดยใช้แบบประเมินความรขู้ ้อคำถามแบบ ถกู ผดิ โดยขอ้ คำถามจำนวน ๑๐ ขอ้ ขัน้ ตอนประเมนิ ผล ๑. ประเมินผลโดยใชแ้ บบประเมินหลงั ให้ ความรู้เกี่ยวกับรอบเอวและภาวะดชั นี มวลกายเกินเกณฑ์มาตรฐานของ ประชากรท่ีเข้ารว่ มโครงการโดยใชแ้ บบ ประเมนิ ความรขู้ ้อคำถามแบบถกู ผดิ โดย ขอ้ คำถามจำนวน ๑๐ ข้อ ๒. ประเมนิ ความพงึ พอใจในการเขา้ ร่วม โครงการโดยทำแบบประเมนิ ความพงึ พอใจ ๓. สรุปผลการประเมินทั้งโครงการ ถอด บทเรยี น สรุปผลการดำเนินงานและ จัดทำรายงาน งบประมาณ ๑. วัสดุและอุปกรณ์ - ป้ายไวนิล ๑ แผ่น (๑ x ๗๐๐) = ๗๐๐ บาท - คา่ ถ่ายเอกสารแบบประเมนิ ตา่ งๆ = ๓๒๐ บาท ๒. อาหารและเครอ่ื งดื่ม - คา่ เคร่ืองดื่ม และของว่าง (๓๐ x ๒๕) = ๗๕๐ บาท - นำ้ แขง็ ๑ ถงุ (๑ x ๓๐) = ๓๐ บาท รวมเป็นจำนวนเงิน = ๑,๘๐๐ บาท หมายเหตุ : คา่ ใชจ้ า่ ยดังกล่าวสามารถถวั เฉลี่ยจา่ ยได้ทุกรายการ โดยเบกิ จา่ ยได้ทกุ ระเบียบฯท้ังน้ไี มเ่ กินวงเงนิ

วิธกี ารประเมินผล ๑. ประเมินความรู้โดยใช้แบบประเมินความรู้ Pre-Test และ Post-Test เกี่ยวกับดัชนีมวลกาย และ รอบเอว ใช้ตัวเลือกแบบถูก ผิด จำนวน ๑๐ ข้อ โดยผู้เข้าร่วมโครงการต้องตอบแบบประเมิน Post-Test ถูกตอ้ ง ๖ ข้อขนึ้ ไป และตอบถกู มากกว่า Pre-Test ผลทค่ี าดวา่ จะได้รับ ระยะสน้ั ๑. ประชากรมีความรู้ทั่วไปเกี่ยวกับ BMI รอบเอว และภาวะแทรกซ้อนของ BMI รอบเอว ที่เกิน มาตรฐาน ๒. ประชากรตระหนักในภาวะแทรกซ้อนของ BMI และรอบเอวที่เกนิ มาตรฐาน ๓. ประชากรสามารถนำความรู้และวิธีการลด BMI ลดรอบเอวที่ถูกต้องมาปรับใช้ให้เหมาะสมกับ ตนเองได้ ระยะยาว ๑. ประชากรมรี อบเอวและ BMI อยู่ในเกณฑป์ กติ ๒. ประชากรไม่มีโรคแทรกซอ้ นจากการมี BMI และรอบเอวท่ีเกนิ เกณฑ์มาตรฐาน ลงชอ่ื ………………………………………………….……….ผจู้ ัดทำโครงการ (นางสาวอนญั ญา สทิ ธิจันทร์เสน) ตำแหนง่ หวั หน้ากลุม่ ฝึกปฏิบัติงานวชิ าการพยาบาลครอบครัวและ ชุมชน ๒ วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนจี ังหวัดนนทบรุ ี ลงช่อื ....................................................................ผเู้ หน็ ชอบโครงการ (นางอารยา วชิรพันธ์) ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชพี ชำนาญการพิเศษ ลงชอ่ื .....................................................................ผ้อู นมุ ัติโครงการ (นางเพช็ ร หงษานภุ รักษ์) ผอู้ ำนวยการโรงพยาบาลส่งเสรมิ สุขภาพตำบลบางเขน

ตารางสรปุ ผลการ ประเด็นความคดิ เห็น มากทีส่ ดุ มาก 22 10 1. การวางแผนและการประชาสัมพันธ์การเขา้ รว่ มกิจกรรม 23 6 2. ความเหมาะสมของสถานท่ีที่ใชใ้ นการจัดกิจกรรม 23 7 3. ความพรอ้ มในการจัดกิจกรรม 25 5 4. ความเหมาะสมของอาหารและเคร่ืองดืม่ 24 8 5. รปู แบบกจิ กรรมมีความเหมาะสม 22 5 6. วันและเวลาจดั โครงการมคี วามเหมาะสม 20 9 7. ความพร้อมของอุปกรณ์โสตทศั นูปกรณ์มคี วามเหมาะสม 8. มแี นวทางในการลดรอบเอวและค่าดชั นมี วลกายให้อยใู่ นเกณฑ์ 24 7 มาตรฐาน 9. มสี ่วนร่วมในการทำกจิ กรรมในการจัดโครงการ 26 4 10. ความพึงพอใจต่อการจัดโครงการ 27 6 หมายเหตุ : เกณฑ์การให้คะแนน ความพึงพอใจมากที่สดุ คะแนนอยู่ในชว่ ง 4.51-5.00 ความพึงพอใจมาก คะแนนอยู่ในชว่ ง 3.51-4.50 ความพึงพอใจปานกลาง คะแนนอยูใ่ นชว่ ง 2.51-3.50 ความพึงพอใจนอ้ ย คะแนนอย่ใู นช่วง 1.51-2.50 ความพงึ พอใจนอ้ ยมาก คะแนนอยใู่ นชว่ ง 1.00-1.50

รประเมนิ โครงการ ระดบั ความพึงพอใจ S.D. การแปลผลความพึงพอใจ ก ปานกลาง น้อย นอ้ ยที่สุด ���̅��� 01 1 0 4.56 0.70 พงึ พอใจมากทีส่ ุด 5 0 0 4.53 0.75 พงึ พอใจมากที่สุด 4 0 0 4.56 0.70 พงึ พอใจมากที่สุด 4 0 0 4.62 0.70 พึงพอใจมากท่ีสุด 1 0 1 4.59 0.82 พงึ พอใจมากทส่ี ดุ 6 0 1 4.38 0.99 พึงพอใจมาก 4 0 1 4.38 0.92 พงึ พอใจมาก 2 1 0 4.59 0.74 พงึ พอใจมากทส่ี ดุ 4 0 0 4.65 0.69 พึงพอใจมากที่สดุ 1 0 0 4.76 0.50 พึงพอใจมากที่สุด

จากตารางผลการประเมินโครงการพบวา่ ผเู้ ขา้ ร่วมโครงการมคี วามพึงพอใจต 0.76) เมื่อพิจารณ การวางแผนและการประชาสัมพนั ธ์การเข้าร่วมกจิ กรรม, ความเหมาะสมของสถานที่ท เครื่องดื่ม, รูปแบบกิจกรรมมีความเหมาะสม, มีแนวทางในการลดรอบเอวและค่าดัชน ซักถามได้เป็นอย่างดีและความพึงพอใจต่อการจัดโครงการ อยู่ในระดับความพึงพอ โสตทัศนปู กรณม์ ีความเหมาะสม อยู่ในระดบั ความพึงพอใจมาก

ต่อการจดั โครงการโดยภาพรวม อย่ใู นระดับความพงึ พอใจมากท่สี ดุ (������̅= 4.56 , S.D.= า เ ป ็ น ร า ย ข ้ อ พ บ ว่ า ทใ่ี ช้ในการจดั กิจกรรม, ความพรอ้ มในการจดั กจิ กรรม, ความเหมาะสมของอาหารและ นีมวลกายให้อยู่ในเกณฑ์มาตรฐาน, นักศึกษาสามารถให้ข้อมูลให้ข้อมูล หรือตอบข้อ อใจมากที่สุด วันและเวลาจัดโครงการมีความเหมาะสม และความพร้อมของอุปกรณ์

สรปุ ผลการดำเนินโครงการ จากการดำเนินการจดั โครงการชมุ ชนศิรชิ ัยพฒั นา ไม่อ้วน เอวดี หา่ งไกลโรค ในวันที่ 24 ธนั วาคม 2563 เวลา 07.30 - 10.00 น. พบวา่ มผี ู้เขา้ รว่ มโครงการเปน็ ประ ละ 113.33 ถือวา่ บรรลุวตั ถปุ ระสงค์ จากสูตรประเมินประสิทธิผล 34������100 = 113.33 30 การประเมนิ ประสิทธภิ าพของโครงการ (Efficiency) การจดั ทำโครงการชมุ ชนศิรชิ ยั พัฒนา ไม่อว้ น เอวดี หา่ งไกลโรค งบประมาณ ทง้ั หมด 34 คน จากเป้าหมาย 30 คน สามารถประเมนิ ผลประสิทธิภาพของโครงการไ คา่ ใช้จ่ายต่อหนง่ึ หนว่ ยที่ตง้ั งบ 1,800 = 60 บาท/คน 30 คา่ ใชจ้ า่ ยตอ่ หน่งึ หน่วยท่ีใชจ้ ริง 1,620 = 47.64 บาท/คน 34 ดังนนั้ โครงการชุมชนศริ ชิ ยั พัฒนา ไม่อว้ น เอวดี ห่างไกลโรคใชง้ บประมาณไป แสดงวา่ โครงการน้ีมปี ระสิทธภิ าพ ผลดำเนินกจิ กรรมตามวตั ถุประสงค์ พบว่า 1. ร้อยละ 80 ของ ประชากรท่ีเข้ารว่ มโครงการมีความรู้ ความเข้าใจ เก่ยี วกับรอบเอ 80 ภายหลงั สิ้นสดุ โครงการ จำนวนผทู้ ำแบบประเมินความรู้ ทั้งสนิ้ จำนวน 34 ค เป็นจำนวน 24 คน คิดเปน็ ร้อยละ 70.59 ตารางที่ 29 จำนวนและร้อยละของผเู้ ขา้ ร่วมโครงการจำแนกตามการตอบแบบประเม

ะชากรในชมุ ชนศิรชิ ัยพฒั นา จำนวน 34 คน จากกลมุ่ เปา้ หมาย 30 คน คิดเปน็ ร้อย ณ 1,800 บาท มคี ่าใช้จ่ายในการทำโครงการท้ังหมด 1,620 บาท มผี ูเ้ ข้ารว่ มโครงการ ได้ ดังน้ี ปเทา่ กับ47.64 บาท/คน อวและค่าดชั นมี วลกายท่ีเกินมาตรฐาน ทส่ี ่งผลตอ่ สขุ ภาพรา่ งกายในอนาคต ร้อยละ คน จำนวน 10 ขอ้ พบวา่ มีผูเ้ ข้าร่วมโครงการตอบแบบสอบถามถูกตง้ั แต่ 8 ข้อขึ้นไป มินความร้กู ่อนเข้าร่วมกิจกรรม

คำถาม ตอบถกู จำนวน 24 ร้อย 1. คา่ ดัชนมี วลกายปกติ คือ 18 – 22 kg/m2 26 70.5 2. รอบเอวปกติในผหู้ ญิงไมเ่ กิน 80 เซนตเิ มตร ในผู้ชายไม่ 76.4 เกนิ 90 เซนติเมตร 31 3. การที่จะลดพุงให้ได้ผลดีคอื ตอ้ งควบคุมอาหาร โดยลด 91.1 การรบั ประทานอาหารทมี่ ีไขมันในอาหาร รวมถึงการจำกัด 25 ปรมิ าณอาหาร และการออกกำลงั กายอย่างสม่ำเสมอ จะ 21 73.5 ช่วยใหไ้ ขมนั บรเิ วณพุงลดลง 24 4. หากดชั นีมวลกายและรอบเอวเกินเกณฑ์มาตรฐานจะมี 5 61.7 ความเส่ียงในการเกิด โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมัน 29 ในเลือดผิดปรกติ ตลอดจนโรคหลอดเลอื ดหวั ใจตีบตนั 70.5 5. อาหารทไี่ มม่ ไี ขมนั ทคี่ วรรบั ประทาน คือ โดนัท คุ๊กกี้ เค้ก 14.7 เครปญ่ีปุ่น โตเกยี ว 85.2 6. การหยดุ กนิ ทันทีทีร่ สู้ กึ อม่ิ ไมจ่ ำเป็นต้องกนิ อาหารจน หมดจาน การกินอาหารด้วยความเสยี ดาย จะทำให้นำ้ หนัก ตวั เพ่ิมขึ้น 7. การทำงานบ้านเปน็ การออกกำลังกาย 8. การอบอ่นุ ร่างกายเป็นการเพ่มิ การเตน้ ของหัวใจ เพ่งิ อณุ หภูมิรา่ งกาย เพ่ิมการหายใจ ทำใหเ้ ลอื ดไปเลย้ี ง กลา้ มเนอ้ื หัวใจ และกล้ามเนื้อตา่ งๆ ของร่างกายเพมิ่ ขนึ้

นผูเ้ ขา้ รว่ มโครงการ รอ้ ยละ ยละ ตอบผิด 29.41 59 10 23.53 47 8 18 3 8.824 53 9 26.47 76 13 38.24 59 10 29.41 71 29 85.29 29 5 14.71

คำถาม จำนวน ตอบถูก ร้อย 9. การออกกำลงั กายควรออกอยา่ งน้อยสัปดาหล์ ะ 1 คร้งั 12 35.2 ครง้ั ละ 15 – 20 นาที 10. การลดน้ำหนกั จะประสบความสำเร็จหรอื ไม่ ขน้ึ อยกู่ ับ 28 82.3 การควบคุมตนเอง จากตารางท่ี 29 พบว่ามีผเู้ ข้ารว่ มโครงการสามารถตอบแบบประเมนิ ความรไู้ ด ผิดมากทส่ี ดุ คือ ข้อที่ 7 จำนวน 29 คน คดิ เป็นรอ้ ยละ 85.29 ตารางท่ี 29 จำนวนและร้อยละของผูเ้ ข้ารว่ มโครงการจำแนกตามการตอบแบ คำถาม ตอบถกู จำนวน 31 ร้อย 1. ค่าดัชนมี วลกายปกติ คือ 18 – 22 kg/m2 32 91.1 2. รอบเอวปกติในผหู้ ญิงไมเ่ กิน 80 เซนติเมตร ในผชู้ ายไม่ 94.1 เกนิ 90 เซนตเิ มตร 34 3. การที่จะลดพุงให้ได้ผลดคี อื ต้องควบคุมอาหาร โดยลด 100. การรบั ประทานอาหารทมี่ ีไขมันในอาหาร รวมถงึ การจำกัด ปริมาณอาหาร และการออกกำลงั กายอย่างสม่ำเสมอ จะ ช่วยใหไ้ ขมนั บรเิ วณพุงลดลง