แนวทางดูแลจิตใจ covid-19 สวนปรุง

ค่มู อื การปฏิบัตงิ าน ทีมชว่ ยเหลือเยยี วยาจติ ใจทกุ ระดบั : ผู้ประสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเช้อื ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)

คู่มอื การปฏิบัติงาน ทมี ชว่ ยเหลอื เยียวยาจิตใจทกุ ระดบั : ผปู้ ระสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเช้ือไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) คานา ในช่วงเวลาท่ีต้องเผชิญหน้ากับวิกฤตการระบาดของโรคติดเช้ีอไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) หน่วยงานด้านสาธารณสุขกาลังพยายามควบคุมการระบาดของโรคติดเช้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) อยู่นั้น ขณะเดยวกันวิกฤตครั้งน้กาลังก่อให้เกิดความเครยดในคนทุกกลุ่ม กรมสุขภาพจิตให้ความสาคัญกับการดูแล สุขภาพจติ เป็นอยา่ งยง่ิ โดยได้บรู ณาการการสนับสนุนชว่ ยเหลอทางสุขภาพจติ ทม่ ุ่งดแู ลสุขภาพจิตใจควบคู่ไปกับการ ดูแลสุขภาพกายของผ้ีูปุวย ผูี้ที่ถูกกักตัว ประชาชนทั่ีวไป รวมถึงบุคลากรสาธารณสุขที่เป็นแนวหน้าของการต่อส้ีู กับโรคระบาด ซึ่ีงเป็นส่วนสาคัญของงานปูองกันและควบคุมการแพร่ระบาดของโรคดังกล่าวการดูแล สุขภาพจิต น้จะช่วยบรรเทาความเครยด วิตกกังวล ของครอบครัวท่ีต้องเผชิญหน้ากับวิกฤต ช่วยเหลอผู้ีปุวย ท่รักษาหาย และครอบครวั ของพวกเขาใหส้ ามารถกลบั มาใชช้ วิตไดอ้ ย่าี งปกตสิ ุีข ปอู งกันโรคทางจิตเวชทอ่ าจจะเกิีดมาจากการถูก ตตรา และช่วยเหลอประชาชนท่ีัวไปให้สามารถรับมอกับสภาวะอารมณ์ด้านลบจากการต้องกักกันตนเองอยู่แต่ใน บ้านเป็นเวลานานเพอ่ี ให้ให้ผ่านพ้นชว่ งเวลาทย่ ากลาบากน้ไปด้วยกัน โร ง พย าบ า ล ส วน ป รุง จึง ได้จัดทา ค ู่ีม อป ฏิบัติงา น ท ม ช่วย เ ห ล อเ ย ย ว ยา จิต ใ จผ ีู้ป ร ะสบ ภ า ว ะวิก ฤ ต ใ น กรณ การระบาดของโรคติดเช้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) เพี่อใช้เป็นแนวทางในการปฏิบัติงานแก่ทม ช่วยเหลอเยยวยาจิตใจผู้ประสบภาวะวิกฤต (ทม MCATT) ทัี้งเขตจังหวัดภาคเหนอ ในการดูแลสุขภาพจิต ประชาชนทุกกลุ่มี และนาแนวทางนี้ไปปรับใช้เพีอ่ ร่วมกันปกปูอง ผู้ีปุวย ผูี้ทถี่ ูกกักตัว ประชาชนทว่ัี ไป รวมถึง บุคลากรสาธารณสุข และเด็กีให้มพลังใจในการต่อสู้กับการระบาดของโรคติดเช้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ตอ่ ไป

ค่มู อื การปฏิบัติงาน ทมี ช่วยเหลือเยียวยาจิตใจทกุ ระดบั : ผู้ประสบภาวะวกิ ฤตในกรณีการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ข สารบญั คานา หนา้ สารบญั ก บทท่ 1 สถานการณแ์ ละความเปน็ มา ข บทท่ 2 บทบาทหนา้ ทแ่ ละโครงสร้างของทมีีMCATT 1 บทท่ี3 การปฐมพยาบาลทางด้านจติ ใจในช่วงท่มการระบาด 2 5 บทท่ี4ีแนวทางการดแู ลจิตใจผตู้ ดิ เชอ้ 10 บทท่ 5 ระบบการดแู ลจติ ใจกลุ่มผทู้ แ่ ยกสังเกตอาการี/กกั กนั ี บทท่ 6 แนวทางการดแู ลจติ ใจผ้ปู ุวยจติ เวช 18 ีี 22 ีีีบทท่ี7ีแนวทางการให้ความชว่ ยเหลอด้านจติ ใจสาหรบั บคุ ลากรสาธารณสุข 29 บทท่ี8ีแนวทางการใหค้ วามชว่ ยเหลอด้านจติ ใจสาหรบั ประชาชนี 33 ี บทท่ี9ีการสรา้ งความเขม้ แขง็ ระดับชมุ ชนีีีีี 34 ี4ี1 ีบทท่ี10ีการดแู ลจติ ใจกลุ่มเดก็ ี ค ีภาคผนวกีีี

คู่มอื การปฏิบัติงาน ทมี ช่วยเหลอื เยียวยาจิตใจทกุ ระดบั : ผูป้ ระสบภาวะวิกฤตในกรณีการระบาดของโรคติดเชอ้ื ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 1 บทท่ี 1 สถานการณ์และความเปน็ มา สถานการณ์การระบาดทวั่ โลก เป็นมา โรคติดเชี้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) มการระบาดในวงกว้างในสาธารณรัฐประชาชนจน ต้ัีงแต่ เดอนธันวาคม พ.ศ. 2562 เป็นต้นมา โดยเร่ิีมจากเมองอู่ีฮั่ีน มณฑลหูเปุย ประเทศจน การติดต่อผ่านทาง การไอ จาม สัมผัสโดยตรงกับสารคัดหล่ัง ของคนและสัตวท์ ่อาจเป็นแหลง่ โรค องค์การอนามัยโลก (WHO) เล็งเห็นว่าการระบาดโรคติดเช้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) แพร่กระจายได้อย่าง รวดเร็ว ในวันท่ 30 มกราคม พ.ศ. 2563 จึงได้ประกาศให้การระบาดของโรคติดเชีอ้ ไวรัส โคโรนา 2019 (COVID-19) เป็นภาวะ ฉุกเฉินทางสาธารณสุขระหว่างประเทศ (Public Health Emergency of International Concern) และแนะนาทุกประเทศให้ เร่งรัดการเฝูาระวัง ปูองกัน และควบคุมโรค จนในท่ีสุด เมอ่ี วันท่ 11 มนาคม พ.ศ. 2563 องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้ ประกาศให้การระบาดของโรคติดเช้อไวรัส โคโรนา 2019 (COVID-19) เป็นลักษณะการระบาดใหญ่ทั่ีวโลก (Pandemic) ขณะนีั้นเช้ีอลุกลามไปใน 118 ประเทศ มผูต้ ิดเช้อกวา่ 121,000 คน และเสยชวิตไปกว่า 4,300 คน การประเมนิ ความเส่ยี งและคาดการณส์ ถานการณก์ ารระบาดในประเทศไทย โรคติดเช้อไวรัสโคโรนา 2019(COVID-19) เร่ิมแพร่เข้าสู่ประเทศไทยต้ังแต่ต้นเดอนมกราคม พ.ศ.2563 โดยผู้เีดินทางท่องเท่ยี วชาว จนจากเมองอีฮู่ น่ัี มณฑลหูเปุย ประเทศจน พร้อมกับมการแพร่เช้ออย่างรวดเร็วไปยัง ประเทศต่าง ๆ ในทุกภูมิภาค ผ่านผู้เดินทาง จากประเทศจนและประเทศอน่ ีๆ ทม่ รายงานการแพรเ่ ช้อในประเทศ ในปัจจุบนั ทุกประเทศทัวี่ โลกกาลังพยายามอย่างเต็มทีเ่ พ่อเฝูา ระวังปอั งกนั การนาเช้อเข้าจาก ประเทศกลุ่มเส่ยง และควบคุมการระบาดในประเทศมาตลอด สถานการณ์การติดเชอ้ี และการระบาดของโรคติดเช้อไวรัสโคโรนา 2019(COVID-19) ในประเทศไทย คาดการณ์ได้ว่าจะดาเนินไป เปน็ 3 ระยะ ระยะที่ 1 : พบผีู้ปุวยเดินทางมาจากประเทศท่มการระบาดของโรคติดเชี้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) เปูาหมายการ ควบคุมโรค คอ ปอู งกันการแพร่เช้อในประเทศ มาตรการตอบโต้หลัก คอ การคัดกรอง และเฝูาระวังโรคในผู้ีเดินทางจากประเทศ กลีุ่มเส่ียง และควบคุมโรคไม่ให้แพร่กระจาย โดยดูแลรักษาผูี้ปุวย ในห้องแยกโรคในโรงพยาบาลหากค้นหาและควบคุมผีูต้ ิด เช้อี ได้ทัง้ีหมดก็จะไม่มการระบาดในประเทศ แต่ถ้าม การแพร่เช้อี จากผู้เดินทางจากต่างประเทศสู่ประชาชนไทย สถานการณ์จะ ขยายสูร่ ะยะท่ี2 ระยะที่ 2 : พบผู้ีปุวยโรคติดเชี้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ภายในประเทศ และมการระบาด ในวงจากัดเปูาหมาย คอ การ ควบคุมโรคใหอ้ ยใู่ นวงจากดั มาตรการตอบโตห้ ลกั คอ ควบคุมและชะลอการระบาด โดยการเฝูาระวังค้นหาผู้ปุวยอย่างถ่ีถ้วน ดูแล รักษาผีู้ปุวยพร้อมควบคุมการติดเช้อในสถานพยาบาล ติดตาม เฝูาระวังโรคในผู้ีที่สัมผัสกับผู้ปุวย การระบาดก็จะชะลอตัวและ ยุติลง แต่ถ้าควบคุมการแพร่เช้อได้ไม่ด พอ การระบาดกจ็ ะขยายตวั สรู่ ะยะท่3 ระยะท่ี 3 : พบการระบาดโรคติดเช้อไวรัสโคโรนาี2019 (COVID-19) เป็นวงกว้างในประเทศไทยีเปูาหมายการควบคุม โรคีคอีการบรรเทาความเสยหายและผลกระทบีมาตรการตอบโต้หลกั ีคอีการดแู ลรกั ษาีผปู้ ุวยเพ่อใหม้ ผเู้ สยชวิตน้อยท่สดุ ีและ สอ่ สารแนะนาให้ประชาชนปูองกันตนเองให้กวา้ งขวางท่สุด

คูม่ อื การปฏิบตั งิ าน ทมี ช่วยเหลือเยียวยาจติ ใจทกุ ระดบั : ผปู้ ระสบภาวะวิกฤตในกรณีการระบาดของโรคติดเชอื้ ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 2 บทท่ี2 บทบาทหนา้ ทแ่ี ละโครงสร้างของทมี MCATTในสถานการณร์ ะบาดของเชอื้ ไวรัสโคโรนา2019(COVID-19) รปู ท่ 1 แสดงใหเ้ ห็นถงึ บทบาทหนา้ ทข่ องเครอขา่ ยทม MCATT ในแต่ละระดับในระบบการ ดูแลด้านจิตใจ โดยการดาเนินงานในสถานการณ์ระบาดของเช้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ผ่านระบบโทรศัพท์และระบบออนไลน์เป็นหลกั ีเพอ่ ลดความเสย่ งตอ่ การแพร่เช้อีโดยตารางท่ี1 ระบบดูแล MCATT จดั การอบรม / ให้ความรู้ และ Line ด้านจิตใจ กรม ปรับแผนการดาเนินงานให้เข้า pplication สขุ ภาพจิต กับสถานการณ์ ทำpsychological Hotline MCATT จงั หวัด crisis intervention ใน กลุ่มทมี่ ปี ญั หาหรือรักษาโรค MCATT ทางจตเวช อำ เภอ ใหค้ าแนะนา / ให้คาปรึกษาทาง โทรศพั ท์ หรอื onlineตลอด24 MCATT ตาบล (รพ.สต. / อสม.) ช่ัวโมง ให้คาแนะนา / ใหค้ าปรึกษา รายบคุ คลหรือครอบครัวทาง โทรศัพท์ แสดงโครงสรา้ งและองคป์ ระกอบของีทมีMCATT ในแตล่ ะระดบั

ค่มู อื การปฏิบตั ิงาน ทีมช่วยเหลอื เยยี วยาจิตใจทกุ ระดบั : ผู้ประสบภาวะวกิ ฤตในกรณีการระบาดของโรคติดเชอ้ื ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 3 ตารางท่1ี โครงสร้าง และองค์ประกอบทมี MCATT ทีม MCATT ระดบั กรมสขุ ภาพจิต ทีม MCATT ระดบั จงั หวัด องคป์ ระกอบของทม ประกอบดี้วย องค์ประกอบของทม ประกอบด้วี ย 1. จิตแพทย์ 1. จิตแพทย์ / แพทย์ 2. พยาบาลจติ เวช 2. พยาบาลทร่ ับผดชอบงานสขุ ภาพจติ และจิตี เวช 3. นกั จติ วิทยาคลิีนิก / นักจติ วิีทยา 3. นกั จติ วิทยาคลีินิก / นกั จิตวทีิ ยา 4. นักสงั คมสงเคราะห์ี 4. นักสงั คมสงเคราะห์ี 5. นกั วชิ าการสาธารณสขุ 5. เภสชั กร 6. เภสัชกร 6. นกั วชิ าการสาธารณสุข 7. เจา้ หนา้ ท่ทเ่ กย่ วข้อง 7. เจา้ หนา้ ทท่ ่เกย่ วข้อง บทบาทหนา้ ที่ บทบาทหน้าท่ี 1.เสนอนโยบาย แนวทางและเปน็ ท่ปรกึ ษาด้านสุขภาพจติ 1. ประเมนิ คัดกรองและให้การช่วยเหลอเยยวยาจิตใจผ้ปูี ระสบ แก่ทม MCATT ในพน้ ท่ ภาวะวกิ ฤตในพน้ ท่ 2. ใหก้ ารสนบั สนุนทม MCATT แกเ่ ครอข่าย 2. ใหก้ ารช่วยเหลอเยยวยาจิตใจครอบครวั ผู้เสยชวิต 3. ดูแลผีู้ประสบภาวะวิกฤตกลุ่ีมเสี่ยงยุ่ีงยากซับซ้อน 3. ประสานและให้การสนบั สนนุ ทม MCATT แก่เครอขา่ ย ทส่ ง่ ตอ่ มาจากทม MCATT ในพน้ ท่ 4. ถ่ายทอดความรีใู้ นเรี่องการช่วยเหลอเยยวยาจิตใจผีปู้ ระสบ 4. ให้การชว่ ยเหลอเยยวยาจติ ใจครอบครัวผ้เู สยชวิต ภาวะวิกฤตใหแ้ กบ่ คุ ลากรในเครอี ขา่ ย 5. ถ่ายทอดความรู้ในเร่องการช่วยเหลอเยยวยาจิตใจ 5. รายงานผลการปฏิบัติงานตามขีั้นตอน เพ่ีอนาเสนอ War ผู้ประสบภาวะวิกฤตใหแ้ ก่บคุ ลากรในเครอี ข่าย 6. จดั บริการดา้ นสุขภาพจิตีและกจิ กรรมการมสว่ นรว่ มี room กระทรวงสาธารณสขุ ของชมุ ชนี(Empowerment) ในพ้นทท่ ่มการแพรระบาดี 6. ติดตามการดาเนนิ งานวกิ ฤตสุขภาพจิตในพน้ ท่ ของโรคตดิ เช้อไวรัสโคโรนาี2019 (COVID-19) ท่หน่วยงานี รับผดิ ชอบ 7. รายงานผลการปฏบิ ัตงิ านตามขั้นตอนีเพอ่ นาเสนอ

คู่มอื การปฏิบัติงาน ทีมชว่ ยเหลอื เยยี วยาจิตใจทกุ ระดบั : ผู้ประสบภาวะวิกฤตในกรณีการระบาดของโรคติดเชอ้ื ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 4 ทีม MCATT ระดบั อาเภอ ทมี MCATT ระดบั ตาบล องคป์ ระกอบของทม ประกอบด้ีวย 1. องค์ประกอบของทม ประกอบดีว้ ย จิตแพทย์ / แพทย์ 1. ผอู้ านวยการ รพ.สต. และผรู้ บั ผดิ ชอบงานสขุ ภาพจิต รพ.สต. 2. พยาบาลท่รบั ผิดชอบงานสุขภาพจติ และจติ เวช 2. อสม. 3. นักจติ วิทยาคลนิ กิ / นักจิตวทิ ยา / นักสงั คมสงเคราะห์ี 3. เจ้าหน้าท่มลู นธิ ิ 4. เภสัชกร 4. ตวั แทนจาก อปท. 5. นักวิชาการสาธารณสขุ 5. แกนนาชมุ ชน เช่น กานนั / ผใู้ หญ่บา้ น 6. เจ้าหน้าท่ท่เก่ยวข้อง (เช่น ตารวจ ทหาร เจ้าหน้าท่ เวชกจิ 6. เจ้าหนา้ ทท่ ่เกย่ วขอ้ ง ฉุกเฉนิ ฯลฯ) บทบาทหน้าท่ี บทบาทหน้าที่ 1. แกนนาชมุ ชนในพน้ ทเ่ กิดเหตุ สารวจสถานการณ์ 1. ปฏิบัติงานร่วมกับทมให้การช่วยเหลอทางกาย เพอ่ 2. ประสานและแจ้งข้อมูลผีู้ประสบภัยให้ รพ.สต. ประเมนิ สถานการณ์ ทราบ เพ่อลงประเมนิ สถานการณ์ 2. ประเมินคัดกรองและให้การช่วยเหลอเยยวยาจิตใจ ผ้ปู ระสบ 3. อสม. แกนนาชุมชน อาสาสมัครในชุมชน ประเมินคัด ภาวะวิกฤตในพ้นท่ กรอง ภาวะสขุ ภาพจติ เบ้องตน้ และปฐมพยาบาลทางจติ ใจ 3. ถ่ายทอดความรู้ในเร่องการช่วยเหลอเยยวยาจิตใจ ผ้ีูประสบ เบอ้ งตน้ ภาวะวิกฤตให้แก่บุคลากรในเครอข่าย เช่น ศูนยเ์ ยยวยาระดับ 4. รพ.สต. จัดทาฐานข้อมลู กลมุ่ เส่ยง หากพบผู้ท่มปญั หาเส่ยง ตาบล อสม. รพ.สต. เป็นตน้ ต่อ การเกิดปญั หาสุขภาพจติ ให้รายงาน MCATT อาเภอ 4. ประสานขอสนบั สนุนทมระดบั จงั หวดั 5. ประสานขอสนบั สนนุ ทม MCATT ระดบั อาเภอ 5. รายงานผลการปฏบิ ัตงิ านตามขั้นตอน 6. รพ.สต. ในพน้ ทน่ ิีเทศ ติดตาม พัฒนาศักยภาพ อสม. / แกน นา ชมุ ชน / เจ้าหนา้ ทท่ เ่ กย่ วขอ้ งในพน้ ท่ 7. รายงานผลการปฏิบัตงิ านตามขั้นตอน

คมู่ อื การปฏิบัติงาน ทีมชว่ ยเหลอื เยยี วยาจิตใจทุกระดบั : ผู้ประสบภาวะวกิ ฤตในกรณีการระบาดของโรคติดเชือ้ ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) บทท่ี 3 5 ีีีีี ก การปฐมพยาบาลทางด้านจิตใจีคอ การช่วยเหลอทางด้านมนุษยธรรมและให้กาลังใจแก่เพ่ีอนมนุษย์ ที่ทุกข์ทรมานและผทู้ ่อาจต้องการความช่วยเหลอ เพ่ีอให้เกิดความรสู้ ึกสงบ ปลอดภัย มความหวงั และสามารถ จัดการปญั หาได้ดข้ึน จนกลบั ไปใช้ชวติ ได้ตามปกติ โดยใชห้ ลกั การ 3ส ได้แก่ สอดสอ่ ง มองหา ผ้ทู ่กาลงั ตอ้ งการ ความช่วยเหลอ ใส่ใจ รับฟัง ปัญหาและความต้องการ และส่งต่อ เช่ือมโยง การให้ความช่วยเหลอและ แหล่งสนับสนุนอน่ ๆ ในช่วงท่มการระบาดของเช้อไวรสั โคโรนา 2019 (COVID-19) นน้ั กอ่ ใหเ้ กิดความรสู้ กึ หวาดกลัวและวติ ก กังวลเป็นอย่างมาก ในกลุ่ีมประชากรต่าง ๆ ท้ัีงประชาชนทีั่วไป ผีู้ที่สงสัยจะติดเช้ีอ ผีู้ติดเชี้อ ญาติผู้ีติดเช้ีอ รวมไปถึงบุคลากรทางการแพทย์ ซ่ีึงปฏิกิริยาท่เีกิดข้ึนี เกิดจากหลายสาเหตุ เช่น การขาดองค์ความรีู้เก่ยวกับ เช้อไวรสั โคโรนา 2019 (COVID-19) และการปฏิบตั ิตวั ท่ถูกต้อง การขาดความร้ใู นการดูแลจติ ใจตนเองเบอ้ งตน้ รวมไปถึงการไมส่ ามารถปรบั ตัวกับปญั หาท่เกิดขนึ้ี ได้ (รปู ท่ 3) รปู ที่2ผลกระทบทางด้านจิตใจอารมณ์และพฤติกรรมในสถานการณ์ระบาดของเช้อไวรัสโคโรนา2019(COVID-19)

คูม่ อื การปฏิบตั งิ าน ทมี ช่วยเหลอื เยยี วยาจติ ใจทุกระดบั : ผูป้ ระสบภาวะวกิ ฤตในกรณีการระบาดของโรคติดเช้ือไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) อยา่ งไรกต็ าม ในช่วงที่มีการระบาด ผู้ให้การช่วยเหลือไม่สามารถเข้าไปให้การปฐมพยาบาลทางด้าน 6 จติ ใจ แบบตัวต่อตัวได้ เนื่ืองจากเหตุผลด้านความปลอดภัยต่อตัวผู้ให้การช่วยเหลือเอง จาเป็นอย่างยื่ิงที่ จะต้องใช้ การปฐมพยาบาลทางด้านจิตใจทางไกล (Remote Psychological First Aids) ด้วยช่องทางการ สือื่ สารอื่น เชน่ โทรศพั ท์ แอพพลเิ คชน่ั รวมถงึ ชอ่ งทางการสอื่ สารทาง Social media ตา่ ง ๆ เราสามารถใหก้ ารปฐมพยาบาลทางด้านจติ ใจทางไกลแก่ใครไดบ้ ้าง ผูท้ ี่ถกู กักื กัืนตวั ประชาชนท่วั ไปทีเ่ กดิ ความกงั วล เจา้ หน้าทีส่ าธารณสุขที่ดูแลผปู้ ่วยโรคติดเช้อื ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ผู้ป่วย ครอบครัวและผใู้ กล้ชดิ กบั ผู้ป่วย ผู้ปกครองท่ีต้องดแู ลเด็กอยู่ที่บ้านในชว่ งท่โี รงเรยี นปดิ ผู้สูงอายุทีอ่ ยตู่ ามลาพงั กลุ่มท่มี ีสภาพจิตใจเปราะบางเชน่ ผ้ปู ว่ ยจติ เวช ผตู้ ดิ ยาเสพติด ผ้พู กิ าร หลักการให้การปฐมพยาบาลทางด้านจิตใจทางไกลด้วย หลัก 3ส สอดส่อง มองหา ข้อมูลก่อนลงพืน้ ท่ี สถานการณ์การระบาดในพ้นื ท่ีมาตรการการป้องกันการระบาดในพืน้ ท่ี ใครทตี่ อ้ งได้รบั การชว่ ยเหลอื เชน่ บัญชีรายชอื่ื ประชาชนกลุ่มท่ีตอ้ งกกั ตวั อย่บู า้ น มคี วามเส่ยี งอะไรบ้าง เชน่ เป็นญาติผ้ปู ่วย มปี ระวัตสิ มั ผสั กับผปู้ ว่ ย หรอื กลับมาจากสถานที่เสี่ยง ความต้องการการช่วยเหลืือจากผลกระทบที่ได้รับืเช่น จากมาตรการ lockdown พ้ืนท่ี หรือ ถูกกัก ตวั คาดการณ์ปฏิกิริยาทางด้านจิตใจที่อาจเกิดขึ้น เช่นความวิตกกังวล หวาดกลัว โกรธ หรือเป็นห่วงญาติ ทป่ี ่วยอยโู่ รงพยาบาลซ่ึงไม่สามารถเข้าเยยี่ มได้ ใส่ใจ รับฟัง การเริม่ บทสนทนา o ควรพูดช้า ๆ เสียงดังฟังชัด และสงบเยือกเย็น โดยเฉพาะการสืื่อสารทาง โทรศัพท์ เน่ืืองจาก ไม่เห็นหน้าผู้สนทนา โดยเริ่มจากการแนะนาชื่อื ตัวเอง ตาแหน่ง และหน่วยงาน บอกวัตถุประสงค์ ของการโทร รวมถึงระยะเวลาใน การพูดคุยโดยประมาณ “สวัสดีครับ / ค่ะ ผม / ดิฉันชื่ือ...............................เป็นพยาบาลวิชาชีพ จากกรมสุขภาพจิต วันน้จี ะขอโทรศัพท์พูดคุยถึงความเป็นอยู่ของคุณในช่วง น้ี โดยทั่วไปจะรบกวนเวลาคุณประมาณ 10-15 นาที ไม่ทราบว่าสะดวกไหม ครับ / คะ”

ค่มู อื การปฏิบัตงิ าน ทีมชว่ ยเหลอื เยียวยาจติ ใจทุกระดบั : ผูป้ ระสบภาวะวกิ ฤตในกรณีการระบาดของโรคติดเช้ือไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) การรบั ฟังความกังวลท่เี กิดข้นึ 7 oใชค้ าถามปลายเปิด พูดคุยสอบถามความเป็นอยู่ทั่วไป ก่อนจะเริ่มสอบถามถึงความกัืงวล “ช่วงนี้มีเร่ืองอะไรที่ทา ให้คุณไมส่ บายใจหรอื รบกวนจติ ใจคุณไหม ครับ / คะ” “ช่วยเลา่ สงิ่ ทีค่ ณุ กงั วลให้ ผม / ดฉิ นั ฟังหน่อย” “ผม / ดิฉัน รสู้ กึ วา่ คณุ มีความไม่สบายใจบางอย่าง” o ในรายท่ีืมีอาการเครียด กังวล กลัวอย่างมากหรือไม่สามารถควบคุมของตัวเองได้ ให้ยอมรับ กับปฏิกิริยาที่ เกดิ ขึ้นและยนื ยนั แกผ่ ูร้ บั บรกิ ารว่าอารมณท์ ี่เกิดขนึ้ น้ีเปน็ เรอ่ื งปกติในสถานการณ์ วิกฤต “สถานการณก์ ารระบาดของไวรัสในคร้ังนี้รุนแรงมาก และมันเป็นเร่ืองปกติที่จะมีความรู้สึกกลัว และกังวลแบบ น้ี” “สิ่ืงทีื่คุณเล่ามาเป็นความกลัวที่เกิดขึ้นได้ ใครหลายคนก็ืกัืงวลว่ืาตัืวเองจะป่วื ยหรืือแพร่ืเชื้อให้คนอืื่น โดยเฉพาะคนทีื่คุณรัก หลาย ๆ คนก็กังวลจะไม่สามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ หรือถูกตีตราจากสังคมว่า เป็นผูแ้ พรเ่ ช้อืื ” oอกี วิธหี น่งึ ในการช่วยลดความกังวลได้คือการให้คาแนะนาถึงการรับข้อมูลที่ถูืกต้องและทันสมัย “หลาย ๆ คนทม่ืี ี ความวิตกกังวลเกี่ยวกับการระบาดของเชื้อไวรัส การได้รับข้อมูลทื่ีถูกต้องจะ ช่วยให้คนเหล่านั้นรสูื้ ึกสงบลงได้ และมัืนจะช่ืวยให้เืราตัืดสิืนใจได้งื่าื ยขนึ้ื ด้วื ยว่ืาจะปฏิืบัืติืตัืวอย่างไร ดังนั้น ผม / ดิฉัน แนะนาให้คุณรับรู้ข้อเท็จจริง จากแหล่งขอ้ มลู ที่น่าเชื่อถอื ได้” oการใหผ้ ู้รับบริการรับรอู้ ารมณ์ตวั เองและวธิ จี ัดการกบั อารมณ์น้ันเป็นอีืกวิธีที่จะช่วยได้ “อารมณ์ความรืู้สึกต่าง ๆ ทีื่เกิดข้ืึนในช่วงนี้ืเป็นเรื่องปกติในสถานการณ์ปัจจุบัน บางทีเรา สามารถคุยกันเก่ียวกับเร่ืองการจัดการกับ อารมณ์ที่เกิดขึ้นืืืื แต่ก่อนอ่ืนต้องรับรู้อารมณ์ท่ีเกิดข้ึน เสียก่อน ขั้นต่อไปเราจะทาให้คุณมั่นใจว่าอารมณ์ เหลา่ นนั้ จะไม่รบกวนชวี ติ คุณมากเกิืนไป” oถ้าผืู้รับบริการมีอาการวิตกกังวลหรือครุ่นคิดอย่างมากอยู่ตลอดเวลา การกาหนดระยะเวลา สาหรับอาการวิตก กังืวลก็สามารถชว่ ยได้ “การกาหนดเวลาให้กับความวิตกกังวลซักวันละ 1-2 คร้ืังก็สามารถช่วยได้เช่น ช่วงบ่ายซัก ครงึ่ ชัว่ โมง ถา้ ยังคดิ กงั วลอย่ตู ลอดเวลาก็ให้บอกวา่ ค่อยมาทีหลัง หรือบอกกับตัวเองว่าจะปล่อยให้คิดกังวล ได้เต็มที่เมื่ือถึง เวลาท่ีต้งั ไว้ วิธนี ี้จะช่วยให้คุณมีเวลาทาอยา่ งอ่นื ไดม้ ากขึ้น” “ผม / ดิฉัน แนะนาให้จากัดเวลาการรับรู้ข่าวสาร เช่นซักวันละ 2 คร้ัง และเลี่ยงการรับรู้ข่าวสาร ก่อนเข้านอน เพราะอาจทาใหเ้ ครยี ดจนนอนไม่หลับ” oถามถึงวิธีท่ีผู้รับบริการมักใช้ในการปรับตัวกับสถานการณ์ที่ยากลาบากแล้วทาให้รู้สึกดีขึ้น ให้ลอง ยกตัวอย่างและ พูดคุยถงึ การนามาปรับใชก้ ับสถานการณ์ืในปจั จุบนั “ผม / ดิฉัน เข้าใจว่าดีว่าการระบาดทเี่ กิดข้ึนเป็นสถานการณ์ที่ยากลาบาก เราลองมาคุยกันดู ดกี วา่ วา่ จะมีทาง ไหนทีจ่ ะชว่ ยให้คณุ ทนกับสง่ิ ที่เกิดื ขึ้นได้ื”

คูม่ อื การปฏิบัตงิ าน ทมี ช่วยเหลือเยียวยาจิตใจทุกระดบั : ผปู้ ระสบภาวะวิกฤตในกรณีการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) เทคนิคในการทาใหผ้ ู้รบั บรกิ ารจติ ใจสงบ 8 การฝึกการหายใจและการผ่อนคลาย (breathing and relaxation exercises) ให้ผรูี้ ับบริการ มสติอยีู่ กับปัจจุบัน ทาจิตใจให้ว่างเปล่า จากนีั้นให้เร่ีิมโดยการให้ผู้รับบริการรับรู้ีลมหายใจเข้าออก ท่ีปลายจมูก จากน้ัีนหายใจเข้าช้า ๆ ให้รับรู้ีถึงการขยายตัวของปอด หน้าท้อง หน้าอกและแผ่นหลัง อย่างเต็มท่ นับ 1-2- 3-4 กลีั้นไว้แล้วนับ 1-2 จากน้ีันจึงหายใจออกช้า ๆ ยาว นับ 1-2-3-4-5-6 โดยสามารถทาร่วมกับการฝึกผ่อน คลายกลา้ มเนี้อให้ผรีู้ บั บริการวางเท้าทพ่ี ีน้ กดนา้ หนักลงท่เท้า ให้รู้ถึง แรงดันจากพี้นแล้วคลาย หากผีู้รับบริการ น่ังบนเก้าอ้ให้น่ังเหยยดเท้ากับพ้ีนแล้วเกร็งกล้ามเน้อขา ใหห้ ลงั ดนั พนกั เก้าอแ้ ลว้ คลาย ส่งตอ่ เช่อื มโยง ให้คาแนะนาในการเข้ีาถงึ แหล่งท่น่าเชอี่ ถีอและทนั สมัย พดู คุยถึงวิธท่ผ้รู ับบริการใชต้ ิีดต่อครอบครวั หรอเพ่ีอน ถามถงึ ปัญหาอน่ ๆ ทผ่ รู้ บั บริการกาลงั เผชิญแต่ยังไมไ่ ดเ้ ลา่ ให้ฟัง สง่ ต่อข้ีอมลู ของผรู้ ับบริการให้แี ก่หนว่ ยงานท่เก่ยวข้อง หากผรู้ ับบริการจาเปน็ ท่จะต้อง ได้รบั การดูแลอ่น ๆ เพิม่ เตมิ จบการสนทนา โดยสอบถามถึีงความต้องการใหผ้ ้ใีู หบ้ ริการโทรศพั ท์ติดตามอาการ หรอไม่ หากไม่ตี ้องการ ใหแ้ จ้งชอ่ งทางท่จะใหผ้ ูร้ บั บริีการสามารถติีดต่อเพี่อขอความ ชว่ ยเหลอี ไดต้ ลอดเวลา สิง่ ท่คี วรทา สง่ิ ทไ่ี ม่ควรทา รับฟังมากกว่าพดู เพี่อค้นหาส่ีิงท่ผู้รับบรกิ าร กดดันให้ผู้รับบริการพูด หากเขาไม่ต้องการ กงั วล พูด สอบถามขอ้ มลู ดว้ ยความสภุ าพ ใชค้ าถามทข่ น้ึ ตน้ ด้วยคาว่าทาไม ใช้คาถามปลายเปิดท่ีขึี้นต้นด้วย เมี่อไหร่ ด่วนตัดสนิ ในสิ่งท่ผูร้ บั บรกิ ารทา ทไ่ หน อะไรีใคร ใชค้ าศัพท์เฉพาะ ยอมรับความรูี้สึกและเข้าใจเหตุการณ์ พูดเกย่ วกบั ปญั หาของผใู้ ห้การชว่ ยเหลีอเอง ทเ่ กดิ ขน้ึ ใหส้ ัญญาท่เป็นไปไมไ่ ด้ มองอารมณ์และปฏิกิริยาที่เกิดขึ้ีนเป็น เลา่ เรอ่ งของผู้อ่นให้ผรู้ ับบรกิ ารฟัง เรอ่ งปกติ แสวงหาประโยชน์จากความสัมพันธ์ในฐานะ รับรู้ีความเข้มแข็งของบุคคลและศักยภาพ ผ้ชู ว่ ยเหลอ ในการปรบั ตวั ของผู้รบั บรกิ าร

ค่มู อื การปฏิบัตงิ าน ทีมช่วยเหลอื เยยี วยาจติ ใจทกุ ระดบั : ผปู้ ระสบภาวะวิกฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชอ้ื ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 9 ส่งิ ท่ีควรทา ส่งิ ท่ไี มค่ วรทา ให้ข้อมูลเก่ียวกับเช้ีอไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) อะไรไม่ทราบก็บอกไปตามตรง ว่าไม่ทราบ อดทนและสงบ เปิดโอกาสใหผ้ รู้ บั บรกิ ารไดร้ ะบายความรสู้ กึ รับฟังทางเลอกในการแก้ปัญหาและช่วย ผู้ีรับบริการตัดสินใจเลอกวิธแก้ปัญหาท่ เหมาะสม รักษาความลับยกเว้นว่าความลับนัี้นเป็น อนั ตรายต่อผ้รู บั บรกิ ารหรอผอู้ น่ ยึดถอหลักการท่ไม่ีก่อให้เกิดอันตรายต่อ ผรู้ บั บรกิ าร

ค่มู อื การปฏิบตั งิ าน ทมี ชว่ ยเหลอื เยยี วยาจติ ใจทุกระดบั : ผู้ประสบภาวะวิกฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชอ้ื ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 10 บทท่ี 4

คมู่ อื การปฏิบัตงิ าน ทีมช่วยเหลอื เยยี วยาจิตใจทกุ ระดบั : ผู้ประสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) แนวทางการดแู ลจติ ใจผตู้ ดิ เชอื้ ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) / PUI 11 1. ประเมินความเครียดของผู้ติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID - 19) /PUI (เข้าเกณฑ์สอบสวนโรค รอการ ตรวจหาเชอ้ื ) ดว้ ยแบบประเมนิ ความเครยี ด 5 ขอ้ (ST-5) แบบประเมินความเครยี ด 5 ข้อ (ST-5) คาชี้แจง ให้ประเมินอาการของท่านในรอบี1 สัปดาห์ที่ผ่านมาี(รวมทีั้งวันน้) โดยให้คะแนนี0 – 3 ท่ีตรงกับี ความรสู้ ึกของท่าน คะแนนี0 หมายถงึ แทบไมม่ คะแนนี1 หมายถึง เปน็ บางครั้ง คะแนนี2 หมายถึง บอ่ ยครัง้ คะแนนี3 หมายถึง เปน็ ประจา ขอ้ ที่ อาการหรอื ความรู้สึกท่ีเกิดขึน้ ในระยะ 1-4 สัปดาหท์ ี่ผ่านมา คะแนน 0 1 23 1 มปัญหาการนอนีนอนไม่หลบั ีหรอนอนมาก 2 มสมาธินอ้ ยลง 3 หงุดหงดิ ีกระวนกระวายีวา้ วนุ่ ใจ 4 ร้สู ึกเบอ่ หนา่ ยีเซ็ง 5 ไม่อยากพบปะผ้คู น รวมคะแนน การแปลผล คะแนน 0 - 4 เครยดเลก็ นอ้ ย คะแนน 5 - 7 เครยดปานกลาง คะแนน 8 – 9 เครียดมาก คะแนน 10 - 15 เครยี ดมากทส่ี ุด *** หากได้คะแนนความเครยี ดระดบั มากขน้ึ ไป (≥ 8 คะแนน) ถือวา่ มีความเสยี่ ง

คู่มอื การปฏิบตั งิ าน ทีมชว่ ยเหลือเยยี วยาจติ ใจทกุ ระดบั : ผู้ประสบภาวะวิกฤตในกรณีการระบาดของโรคติดเช้อื ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 2. ประเมินภาวะซมึ เศร้าของผู้ติดเช้ือไวรัสโคโรนา 2019 (COVID - 19) / PUI ดว้ ยแบบคดั กรองโรคซมึ เศร้า 12 แบบคดั กรองโรคซมึ เศร้า 2.1 แบบคดั กรองโรคซึมเศรา้ ด้วย 2 คาถาม (2Q) คาถาม ไม่ใช่ ใช่ 1. ใน 1 สปั ดาหท์ ผ่ ่านมา รวมวนั น้ ทา่ นรสู้ ึกหดหู่ เศร้า หรอทอ้ แท้สิ้นหวัง หรอไม่ 01 2. ใน 1 สปั ดาห์ทผ่ า่ นมา รวมวนั น้ ทา่ นร้สู ึกเบ่อ ทาอะไรกไ็ ม่เพลดิ เพลนิ หรอไม่ 01 การแปลผล ถา้ คาตอบ ไม่มี ทัง้ 2 คาถาม ถือว่า ปกติ ไม่เป็นโรคซึมเศร้า ถ้าคาตอบ ม ข้อใดข้อหน่ึงหรอทั้ง 2 ข้อ (มอาการใด ๆ ในคาถามท่ 1 และ 2) หมายถึง “เป็นผมู้ ความเสย่ ง” หรอ “มแนวโน้มท่จะเปน็ โรคซึมเศรา้ ” ให้ประเมินต่อดว้ ยแบบคัดกรองโรคซึมเศร้าด้วยี 9ีคาถามี(9Q) 2.2 แบบคดั กรองโรคซึมเศร้าดว้ ย 9 คาถาม (9Q) ในชว่ ง 1 สปั ดาหท์ ผี่ ่านมารวมทง้ั วนั น้ี ไมม่ ี เป็นบางวัน เปน็ บ่อย เปน็ ท่านมอี าการเหล่าน้ี บ่อยแคไ่ หน เลย 1-7 วนั > 7 วนั ทุกวนั 1. เบ่อ ไม่สนใจอยากทาอะไร 2. ไม่สบายใจ ซมึ เศร้า ท้อแท้ 01 23 3. หลับยาก หรอหลบั ๆ ต่นๆ หรอหลบั มากไป 4. เหนอ่ ยงา่ ย หรอไม่คอ่ ยมแรง 01 23 5. เบ่ออาหาร หรอกนิ มากเกนิ ไป 6. รู้สึกไม่ดกลับตวั เอง คิดว่าตวั เองล้มเหลว หรอครอบครัวผิดหวัง 01 23 7. สมาธไิ มด่ เวลาทาอะไร เชน่ ดโู ทรทัศน์ ฟงั วิทยุ 01 23 หรอทางานท่ต้องใชค้ วามต้ังใจ 8. พดู ชา้ ทาอะไรชา้ ลง จนคนอน่ สังเกตเหน็ ได้ หรอ 01 23 กระสับกระสา่ ยไม่สามารถอยนู่ ง่ิ ไดเ้ หมอนท่เคยเปน็ 01 23 9. คดิ ทาร้ายตนเอง หรอคิดวา่ ถา้ ตายไปคงจะด 01 23 01 23 01 2 3 รวมคะแนน ***หมายเหตุ คะแนน 9Q ≥ 7 ใหป้ รกึ ษาีทมีMCATT ในีพน้ ท่ หรอโทรปรกึ ษาสายดว่ นสุขภาพจิตีCOVID-19ีีีีี รพ.สวนปรงุ ี094-631ี7373

คู่มอื การปฏิบตั งิ าน ทมี ช่วยเหลือเยยี วยาจติ ใจทกุ ระดบั : ผู้ประสบภาวะวิกฤตในกรณีการระบาดของโรคติดเชอ้ื ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 13 3. หากผ้ตู ดิ เช้ือไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) /PUI มีคะแนน ST5 < 8 / 2Q = 0 /9Q < 7 ใหค้ วามรู้ สขุ ภาพจิตศึกษา (Psychoeducation) และประเมนิ ST5, 2Q, 9Q ซา้ ทุก1 สัปดาห์ แนวทางการให้ความรู้สุขภาพจติ ศกึ ษา (Psychoeducation) ีีผทู้ ไ่ ดร้ บั การยนยันการตดิ เช้อไวรสั โคโรนาี2019ี(COVID-19)ีมกั จะมอาการเครยดีเช่นีร้สู ึกเสยใจี รสู้ ึกตงึ เครยดีรู้สึกเหงาีรู้สึกไร้ค่าีและอาจเกิดภาวะซึมเศร้าีภาวะวิตกกังวลีหวาดกลัวีและมปัญหาการนอนไดี้ ผู้ติดเช้อบางรายอาจมอาการเสยขวัญีการประเมินทางจิตใจในผู้ติดเช้อท่ถูกกักตัวีแสดงให้เห็นว่าีมประมาณี 48%ีของผู้ติดเช้อท่มความเครยดทางจิตใจอย่างชัดเจนในช่วงแรกรับการรักษาซ่ึงส่วนใหญ่เป็นมาจากการ ตอบสนองทางอารมณ์ตอ่ ความเครยดีี คาแนะนาสาหรบั การจดั การกบั ความเครยี ด เครียดน้อยีเปน็ ความเครยดในชวติ ประจาวันีซ่ึงยงั สามารถปรับตวั ไดเ้ องีไม่เกดิ ปัญหาสขุ ภาพจิตีและท่านยงั สามารถช่วยเหลอดูแลผ้อู ่นีเช่นีคนในครอบครัวและชมุ ชนไดด้ ว้ ยีอาจมการผ่อนคลายตนเองดว้ ยการพดู คุยกับคน รอบขา้ งีทากจิ กรรมทเ่ พลดิ เพลนิ ีเชน่ ีฟังเพลงีเล่นเกมสี์ เครยี ดปานกลางีเป็นความเครยดในระดบั ท่ถอว่าเปน็ ปกติทต่ อบสนองต่อภาวะวกิ ฤตีทาใหเ้ กิดความ กระตอรอร้นในการเตรยมความพร้อมในการจัดการหรอเผชญิ ปญั หาตา่ งๆีอาจมการผ่อนคลายตนเองดว้ ยการตดิ ต่อ พูดคยุ กบั คนในครอบครวั ทางโซเช่ยลมเดยีลดการตดิ ตามข่าวสารท่ก่อให้เกดิ ความเครยดีทานอาหารและนอนหลับ พกั ผอ่ นให้เพยงพอีทากจิ กรรมท่เพลิดเพลนิ ีเช่นีดหู นังีฟงั เพลงี เครยี ดมากีในภาวะวิกฤตีอาจทาใหเ้ กดิ การตอบสนองทร่ นุ แรงข้ึนชว่ั คราวีซงึ่ มักจะลดลงมาเปน็ ปกตหิ ลงั เหตุ ภาวะวกิ ฤตผา่ นพน้ ไปีอยา่ งไรก็ตามท่านควรมการจัดการความเครยดีเช่น -ีการฝกึ หายใจเพ่อผ่อนคลายความเครยด - ฝึกสตีิ (mindfulness) เพอ่ ลดระดบั ความเครยด -ีตดิ ตอ่ พูดคยุ กบั คนใกลช้ ิดี -ีการมความหวังวา่ จะสามารถผ่านพน้ วกิ ฤตครั้งน้ไปได้และมองเห็นด้านบวกในวิกฤตทเ่ กิดขึ้นีเชน่ ีการ ช่วยเหลอซึ่งกันและกนั - โทรปรกึ ษาสายดว่ นสขุ ภาพจติ ีCOVID-19ีรพ.สวนปรุงี094-631ี7373

คูม่ อื การปฏิบัติงาน ทมี ชว่ ยเหลือเยยี วยาจติ ใจทุกระดบั : ผปู้ ระสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชือ้ ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) เครียดมากท่ีสุดีเปน็ ความเครยดในระดบั ท่รุนแรงซึ่งส่งผลกระทบต่อภาวะร่างกายีทาใหร้ า่ งกายอ่อนแอี 14 เจ็บปุวยงา่ ยีและส่งผลต่อภาวะจติ ใจจนอาจจะทาใหเ้ กดิ ภาวะซมึ เศร้าีและเส่ยงต่อการฆ่าตัวตาย - ปรึกษาทมเยยวยาจติ ใจี(MCATT)ีในพ้นที่ - โทรปรึกษาสายด่วนสุขภาพจติ ีCOVID-19ีรพ.สวนปรงุ ี094-631ี7373 คาแนะนาสาหรบั การจัดการกบั อารมณเ์ ศรา้ -ีีีเปิดโอกาสใหไ้ ด้ระบายสงิ่ ท่อยู่ในใจีคา้ งคาใจีส่งิ ท่เปน็ กังวลท่อยากจะพดู ีโดยรับฟังด้วยอาการ สงบีใส่ใจีเห็นใจี -ีีีให้คิดถงึ ส่ิงดีๆีทม่ อยีู่ และมองมมุ บวกของการรักษาีีีีี -ีีีสอบถามสิ่งท่ยังกังวลหรอยังค้างคาใจีร่วมกันวางแผนช่วยเท่าท่ทาได้ ีโดยสารวจวิเคราะห์ ปัญหาทแ่ ท้จรงิ ีหาทางเลอกของการแก้ไขปญั หาีใหก้ าลงั ใจีช่วยลดความกลัวีความวิตกกังวลีี ีีีีี -ีในกรณท่ต้องการได้รับการช่วยเหลอจากครอบครัวีควรให้การปรึกษาแก่ญาติี/ีบุคคลท่ม ความสาคัญีเพ่อให้การดูแลชว่ ยเหลอทางสงั คมจติ ใจต่อไปี ีีีีี -ีประสานี/ีบอกแหล่งสนับสนุนทางสังคมในกรณท่ผู้ติดเช้อต้องการีเช่นีข้อมูลด้านการ รกั ษาพยาบาลีแนวทางการรกั ษาีขอ้ มลู เรอ่ งโรคี 4. หากผู้ตดิ เช้ือไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)/PUI มีคะแนน ST5 ≥8 / 2Q ≥ 1 /9Q ≥ 7 ให้การ ชว่ ยเหลอเยยวยาจติ ใจโดยีทมีMCATT ในีพ้นที่ โดยการทาีPFA, Crisis intervention และประเมนิ ST5,ี 2Q,ี9Q ีซ้าทกุ ี1 สปั ดาห์ 5. ประเมนิ ความพรอ้ มของครอบครัวและชุมชน 5.1 หากครอบครัวและชุมชนไม่มีความพร้อมในการรบั ผตู้ ิดเชอ้ื สู่ชุมชน ใหท้ าประชาคมหมูบ่ ้านีีบรู ณาการทมใหค้ วามรู้เร่องโรคติดเช้อไวรสั โคโรนาี2019 (COVID–19) /PUI กับ คนในครอบครัวและชมุ ชนีหากครอบครัวและชมุ ชนมความวติ กกังวลมากใหท้ ากลุม่ ให้คาปรกึ ษา 5.2 ครอบครัวและชุมชนมีความพร้อมในการรบั ผตู้ ดิ เชื้อสชู่ มุ ชน จดั เตรยมพน้ ท่ในครอบครัวเป็นสัดสว่ นสาหรบั กกั ตวั หลงั จาหน่ายออกจากโรงพยาบาลจนครบี30วนั 6. ประเมินผู้เคยตดิ เช้ือ /ครอบครวั /ชุมชน ด้วยแบบประเมิน ST5 / 2Q /9Q ทุก 1 สัปดาห์ 6.1 มีคะแนน ST5 ≥8 / 2Q ≥1 /9Q ≥ 7 (ยังมีความเสี่ยง) ใหก้ ารช่วยเหลอเยยวยาจติ ใจโดยทมี MCATT ในีพ้นที่ โดยการทาีPFA, Crisis intervention และประเมิน ST5,ี2Q,ี9Q ซ้าทุก1 สัปดาห์และติดตาม ดูแลต่อเน่องจนครบี1ีเดอนหลงั จากจาหนา่ ย 6.2 มคี ะแนน ST5 < 8 / 2Q = 0 /9Q< 7 (ไม่มคี วามเสีย่ ง) ไมต่ ้องตดิ ตาม 7. สรปุ และรายงานผลการปฏิบัตงิ านตามระบบ (ทกุ วันจันทร/์ สปั ดาห)์

คู่มอื การปฏิบตั งิ าน ทีมช่วยเหลอื เยยี วยาจติ ใจทุกระดบั : ผู้ประสบภาวะวิกฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเช้อื ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 15 บทที่ 5 ระบบการดูแลจิตใจกล่มุ ผทู้ ี่แยกสงั เกตอาการ/กักตัว สถานการณไ์ วรสั โคโรนา 2019 (COVID-19) ีีีีีีีีีีีีีีีระบบการดแู ลจติ ใจกล่มุ ผทู้ ่แยกสงั เกตอาการ/กกั ตวั ีสถานการณ์ไวรัสโคโรนาี2019 (COVID-19) ผทู้ ี่แยกสงั เกตอาการ/กกั ตวั ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) คดั กรองความวติ กกงั วลต่อโรคติดเช้ือ ไวรัสโคโรนา 2019 สปั ดาห์ละ 1 คร้ัง ประเมินความเครียด( ST5 ) ซึมเศร้า (2Q /9Q) เสี่ยง :ค่าคะแนน N ใหส้ ขุ ภาพจิตศกึ ษา ST5 > 8 / 2Q > 1 / ประเมินซา้ ทกุ 1 สปั ดาห์ 9Q> 7 Y เส่ียง :คา่ คะแนน Y ST5 > 8 / 2Q > 1 / ใหก้ ารดแู ลโดยทมี MCATT ในพืน้ ท่ี โทรปรกึ ษาสายดว่ นสขุ ภาพจติ / COVID-19 9Q> 7 ติดตามต่อเน่ืองจนครบ 14 วนั N สรุปรายงานผลการ ปฏิบัติงานตามระบบ

คู่มือการปฏิบตั ิงาน ทีมช่วยเหลือเยยี วยาจติ ใจทุกระดบั : ผ้ปู ระสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) แนวทางการให้ความช่วยเหลือด้านจิตใจสาหรับผู้ท่ีแยกสังเกตอาการ /กักตัว สถานการณ์ไวรัสโคโรนา 16 2019 (COVID-19)พน้ ท่ ผู้ที่แยกสงั เกตอาการ /กกั ตัว ให้ทาแบบคัดกรองความกงั วลต่อเชอื้ ไวรสั โคโรนา 2019(COVID-19) แบบคดั กรองความกงั วลต่อเชือ้ ไวรสั โคโรนา 2019(COVID-19) คาชแี้ จง แบบคัดกรองความกังวลต่อเช้อไวรัสโคโรนา2019(COVID-19)ฉบับน้พัฒนาขึ้นเพ่อใช้คัดกรองผู้ท่ม ความกงั วลตอ่ เช้อไวรสั โคโรนา2019(COVID-19)เพ่อใหส้ ามารถชว่ ยเหลอและหาวธิ ลดความกงั วลอย่าง เหมาะสมโดยไม่ใชก่ ารวนิ จิ ฉยั หรอบ่งบอกวา่ มความเจ็บปุวยหรอมความผิดปกติทางจิตแต่อย่างใด โดยในระยะเวลา 1สัปดาห์ท่ผ่านมาท่านมความคิดและพฤติกรรมเหล่าน้อย่างไรบ้าง ขอให้ท่าน เลอกตอบในตวั เลอกทต่ รงกบั ตัวทา่ นมากท่สดุ ความคิดและ คะแนน ขอ้ ท่ี พฤติกรรมในระยะ1 12 3 สัปดาห์ทผี่ ่านมา 1 ท่านรสู้ กึ กงั วลไม่สบายใจกบั การทต่ อ้ งออกไปนอกบา้ น (ไม่ม) (ปานกลาง) (มาก/ประจา) 2 ท่านรู้สึกกังวลกับการเตรยมตัวเพ่อปูองกันการติดเช้อไวรัสโคโร นา2019(COVID-19)เช่นกกั ตุนอาหาร,หน้ากากเปน็ ตน้ 3 ทา่ นนอนไม่หลบั /หรอมปญั หาการนอนเพราะคดิ เก่ยวกับ เชอ้ ไวรัสโคโรนา2019(COVID-19) 4 ท่านคิดวา่ เชอ้ ไวรัสโคโรนา2019(COVID-19)ส่งผลต่อการดาเนิน ชวิตประจาวนั ของทา่ น 5 ท่านคิดว่าท่านมโอกาสติดเช้อไวรัสโคโรนา2019(COVID-19)มาก เพยงใด คะแนน รวมคะแนน การแปลผล 5-6 คะแนน มความกังวลในระดบั ต่า 7-11 คะแนน มความกังวลในระดับปานกลาง 12 คะแนนขึ้นไป มความกงั วลในระดับสูง

ค่มู ือการปฏบิ ัติงาน ทีมช่วยเหลือเยยี วยาจิตใจทุกระดบั : ผ้ปู ระสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) คาแนะนาในการดูแลและปฏบิ ตั ิตวั 17 5-6คะแนนมคี วามกงั วลในระดบั ตา่ หมายถึงท่านมความกังวลต่อเช้อไวรัสโคโรนา2019(COVID-19)เล็กน้อยซงี่ึ เป็นส่งิีท่ดเพราะจะทาให้ท่านมความ ใส่ใจท่จะดูแลและปูองกันตนเองถอว่าเป็นเร่องปกติท่เกิดขึ้นได้กับทุกคนและไม่กระทบกับการดาเนิน ชวิตประจาวัน ของทา่ นมากนัก การดแู ลตวั /การปฏบิ ตั ิตัว -ควรติดตามข้อมูลข่าวสารอย่างมสติไม่เกินวันละ1-2ชั่ีวโมงีเฉพาะแหล่งข่าวที่น่าเช่อถอไม่แชร์ไม่โพสต์ ไมใ่ ช้ ีีีี คาหยาบคาย -ปฏิบตั ติ ัวตามคาแนะนาของกรมสขุ ภาพจติ และกรมควบคมุ โรคกระทรวงสาธารณสุข -ทากิจกรรมเพ่อผ่อนคลายความกังวลเช่นออกกาลังกายเล่นกฬาดูรายการบันเทิงปลูกต้นไม้อ่านหนังสออ่นีๆ -ควรนอนหลับพักผ่อนใหเ้ พียงพอ -ช่วยแนะนาความรู้ีที่ถูกต้องให้กับคนท่ีมความกังวลสูงหรอคนที่ยังมความเข้าใจท่ไม่ถูกต้อง 7-11คะแนนมีความกังวลในระดับปานกลาง หมายถึีงท่าี นมคี วามกังี วลตอี่ เชอี้ ไวรัีสโคโรนา2019(COVID-19)ปานกลางซงึ่ี อาจจะกระทบกับี การดาเนิีน ชวิตประจาวันในบางด้านของท่านและมโอกาสท่ีจะเพีิ่มความกังวลสูงข้ีึนได้หากไม่มีวิธปฏิบัติตัวท่ีเหมาะสม การดแู ลตัว/การปฏบิ ตั ติ วั -ควรตดิ ตามข้อมลู ขา่ วสารอย่างมสติไม่เกินวันละ1ช่วีั โมงเฉพาะแหลง่ ขา่ วทน่ า่ เช่อถอไม่แชรไ์ มโ่ พสต์ไมใ่ ชค้ าหยาบคาย -ปฏบิ ัตติ ัวตามคาแนะนาของกรมสขุ ภาพจิตและกรมควบคมุ โรคกระทรวงสาธารณสุข -ทากิจกรรมเพ่อผ่อนคลายความกังวลเช่นออกกาลังกายเล่นกฬาดูรายการบันเทิงปลูกต้นไม้อ่านหนังสออ่นีๆ -ควรนอนหลบั พกั ผอ่ นใหเ้ พยงพอ -หาเพ่ีอนหรอคนในครอบครัวพูดคุยขอคาปรึกษาอาจทาได้หลายวิธเช่นโทรศัพท์หรอคุยผ่านโซเชยลมเดย กไ็ ด้ี -ถ้ายังคงมความกังวลสูงสามารถปรึกษาส ายด่วนสุ ขภาพจิต ี 1323ีหรอีสายด่วนสุขภาพจิตี COVID-19 หรอรพ.ีสวนปรุงี094-631ี7373ีสอบถามข้อมูลเก่ยวกับเช้อไวรัสโคโรนา2019(COVID-19)ีเพม่ิ เติมไดท้ ส่ าย ด่วนกรมควบคมุ โรค1422

ค่มู ือการปฏิบัติงาน ทีมช่วยเหลือเยยี วยาจติ ใจทุกระดบั : ผ้ปู ระสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 18 12คะแนนข้นึ ไปมกี ังวลในระดบั สงู หมายถึงท่านมความกังวลต่อเชี้อไวรัสโคโรนา2019(COVID-19)สูงจนกระทบกับการดาเนินชวิตประจาวัน ของท่านอย่างมากความกังวลในระดับน้หากคงอยู่เป็นเวลานานอาจเพิ่มโอกาสการเจ็บปุวยทางกายมากย่ิงขึ้นดังน้ัน ทา่ นมความจาเป็นตอ้ งหาทางผ่อนคลายความกงั วลใหน้ ้อยลง การดูแลตวั /การปฏบิ ัตติ ัว -ควรตดิ ตามข้อมลู ข่าวสารอย่างมสติไม่เกนิ วันละ30นาทเฉพาะแหลง่ ข่าวท่น่าเช่อถอหมั่นเปล่ยนกิรยิ าบถไปทาอย่าง อน่ บา้ งไมแ่ ชร์ไม่โพสตไ์ มใ่ ชค้ าหยาบคาย -ปฏบิ ตั ิตวั ตามคาแนะนาของกรมสุขภาพจิตและกรมควบคมุ โรคกระทรวงสาธารณสขุ -ทากิจกรรมเพ่อผ่อนคลายความกังวลเช่นออกกาลังกายเล่นกฬาดูรายการบันเทิงปลูกต้นไม้อ่านหนงั สออน่ ีๆ -ควรนอนหลบั พกั ผ่อนให้เพยงพอ -หลกเลย่ ง/งดการด่มสรุ าสบู บุหรห่ รอใชส้ ารเสพตดิ -ควรพูดคุยขอคาปรึกษาแลกเปลี่ยนประสบการณ์ในการดูแลและปฏิบัติตัวเองกับเพ่อนญาติหรอผ้ทู ่มความรู้เร่อง น้ -ถ้ายังคงมความกังวลสูงสามารถปรึกษาสายด่วนสุขภาพจิต1323ีหรอีสายด่วนสุขภาพจิตีCOVID-19 รพีี. สวนปรุง-094ี631-ี7373หรอสอบถามข้อมูลเก่ยวกับเช้อไวรัสโคโรนา2019(COVID-19)เพ่ิมเติมได้ท่สายด่วนกรม ควบคมุ โรค1422 -ติดต่อขอรับบริการด้านสุขภาพจิตในหน่วยบริการสาธารณสุขใกล้บ้านหากท่านมอากา รเจ็บปุวยหรอไม่สบายใจจน ไม่สามารถดาเนนิ ชวติ ประจาวันได้

คู่มือการปฏิบัติงาน ทมี ช่วยเหลือเยยี วยาจติ ใจทุกระดบั : ผ้ปู ระสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 19 แบบประเมินความเครยดี5ีข้อี(ST-5) ใหป้ ระเมนิ อาการของทา่ นในรอบี1ีสปั ดาห์ท่ผ่านมาี(รวมท้งั วนั น)้ ีโดยให้คะแนนี0 – 3ีทต่ รงกบั ีความรสู้ ึกของท่าน คะแนนี0 หมายถึงแทบไม่ม ีีคะแนนี1 หมายถึงเป็นบางครั้ง คะแนนี2 หมายถึงบ่อยครงั้ ีคะแนนี3 หมายถงึ เป็นประจา ขอ้ ที่ อาการหรอื ความรสู้ กึ ท่ีเกิดขนึ้ ในระยะ 1-4 สปั ดาห์ทผ่ี ่านมา คะแนน 0 1 23 1 มปญั หาการนอนีนอนไม่หลับีหรอนอนมาก 2 มสมาธนิ อ้ ยลง 3 หงดุ หงดิ ีกระวนกระวายีว้าวนุ่ ใจ 4 รู้สึกเบอ่ หน่ายีเซ็ง 5 ไมอ่ ยากพบปะผู้คน รวมคะแนน การแปลผล คะแนน 0 - 4 เครยดเลก็ น้อย คะแนน 5 - 7 เครยดปานกลาง คะแนน 8 – 9 เครยดมาก คะแนน 10 - 15 เครยี ดมากท่ีสุด ระดับความเครยี ดมากข้นึ ไป ถือวา่ มีความเส่ยี ง

ค่มู ือการปฏิบัติงาน ทมี ช่วยเหลือเยยี วยาจติ ใจทุกระดบั : ผู้ประสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) แบบคดั กรองโรคซมึ เศรา้ 20 แบบคดั กรองโรคซมึ เศรา้ ด้วย 2 คาถาม (2Q) คาถาม ไ ใ ม0 ่ 1ช่ 1. ใน 1 สปั ดาห์ทผ่ ่านมา รวมวันน้ ทา่ นร้สู ึกหดหู่ เศรา้ หรอทอ้ แท้ ใ ส้นิ หวงั หรอไม่ 0ช่ 1 2. ใน 1 สปั ดาห์ท่ผ่านมา รวมวนั น้ ท่านรสู้ ึกเบ่อ ทาอะไรกไ็ ม่ การแปลผลเพลิดเพลิน หรอไม่ ถา้ คาตอบ ไม่มี ทั้ง 2 คาถาม ถือวา่ ปกติ ไม่เป็นโรคซึมเศรา้ ถ้าคาตอบ ม ข้อใดข้อหน่ึงหรอทั้ง 2 ข้อ (มอาการใด ๆ ในคาถามท่ 1 และ 2) หมายถึง “เปน็ ผู้ มความเสย่ ง” หรอ “มแนวโนม้ ทจ่ ะเป็นโรคซึมเศรา้ ” ให้ส่งต่อโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบล (รพ.สต.) แบบคดั กรองโรคซึมเศร้าดว้ ย 9 คาถาม (9Q) ในชว่ ง 1 สปั ดาหท์ ีผ่ ่านมารวมทง้ั วนั นี้ ไม่มี เปน็ บางวัน เปน็ บอ่ ย เปน็ ทกุ วนั ท่านมอี าการเหล่านี้ บอ่ ยแคไ่ หน เลย 1-7 วนั > 7 วนั 1. เบ่อ ไม่สนใจอยากทาอะไร 3 01 2 3 3 2. ไมส่ บายใจ ซึมเศร้า ท้อแท้ 01 2 3 3 3. หลับยาก หรอหลับๆ ตน่ ๆ หรอหลับมากไป 01 2 3 3 4. เหน่อยงา่ ย หรอไม่คอ่ ยมแรง 01 2 3 5. เบอ่ อาหาร หรอกนิ มากเกินไป 01 2 3 6. ร้สู กึ ไม่ดกลับตัวเอง คดิ วา่ ตัวเองล้มเหลว หรอครอบครัวผิดหวัง 0 1 2 7. สมาธไิ ม่ด เวลาทาอะไร เชน่ ดูโทรทัศน์ ฟังวิทยุ 01 2 หรอทางานท่ต้องใชค้ วามตั้งใจ 01 2 8. พดู ช้า ทาอะไรชา้ ลง จนคนอ่นสงั เกตเหน็ ได้ หรอ กระสับกระสา่ ยไม่สามารถอยนู่ งิ่ ไดเ้ หมอนทเ่ คยเปน็ 01 2 9. คดิ ทารา้ ยตนเอง หรอคดิ ว่าถ้าตายไปคงจะด รวมคะแนน ***หมายเหตุ คะแนน 9Q ≥ 7 ใหป้ รึกษาีทมีMCATT ในีพน้ ที่ หรอโทรปรึกษาสายด่วนสุขภาพจิตี COVID-19ีีีีีรพ.สวนปรุงี094-631ี7373

ค่มู ือการปฏิบตั ิงาน ทมี ช่วยเหลือเยยี วยาจิตใจทุกระดบั : ผ้ปู ระสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) คาแนะนา 21 .1เครยี ดน้อยีเปน็ ความเครยดในชวิตประจาวนั ีซึง่ ยังสามารถปรับตัวไดเ้ องีไมเ่ กิดปัญหาสุขภาพจิตีและท่านยงั สามารถช่วยเหลอดแู ลผู้อ่นีเช่นีคนในครอบครวั และชมุ ชนไดด้ ว้ ยีอาจมการผ่อนคลายตนเองด้วยการพดู คุยกบั คนรอบ ขา้ งีทากจิ กรรมทเ่ พลิดเพลินีเชน่ ีฟงั เพลงีเลน่ เกมสี์ ทาอาหารีปลกู ต้นไมี้ ี .2เครยี ดปานกลางีเปน็ ความเครยดในระดับท่ถอว่าเปน็ ปกตทิ ่ตอบสนองตอ่ ภาวะวิกฤตีทาใหเ้ กิดความกระตอรอรน้ ใน การเตรยมความพร้อมในการจดั การหรอเผชิญปญั หาตา่ งๆีอาจมการผ่อนคลายตนเองด้วยการพูดคยุ กับคนในครอบครัวี ลดการติดตามข่าวสารท่ก่อให้เกิดความเครยดีออกกาลังกายีนอนหลบั พักผ่อนใหเ้ พยงพอีทากจิ กรรมทเ่ พลิดเพลนิ ีเช่นี ดูหนงั ีฟงั เพลงีทาอาหารีปลกู ตน้ ไม้ .3เครยี ดมากีในภาวะวกิ ฤตีอาจทาให้เกดิ การตอบสนองท่รนุ แรงข้นึ ช่วั คราวีซง่ึ มักจะลดลงมาเป็นปกตหิ ลังเหตภุ าวะ วิกฤตคล่คลายีอย่างไรก็ตามท่านควรมการจดั การความเครยดีเชน่ ี-การฝึกหายใจเพ่อผอ่ นคลายความเครยด ี-การพูดคยุ กบั คนใกลช้ ิดี ี-การมความหวงั วา่ จะสามารถผา่ นพน้ วกิ ฤตครงั้ น้ไปได้และมองเหน็ ด้านบวกในวกิ ฤตทเ่ กิดขนึ้ ีเชน่ ีการชว่ ยเหลอซงึ่ กนั และกนั - โทรปรึกษาีสายดว่ นสุขภาพจติ ีี1323 ี-ทาแบบคัดกรองโรคซึมเศรา้ ดว้ ยี2ีคาถามี)2Qีคาถามี9ีให้ทาแบบคัดกรองโรคซึมเศร้าดว้ ยี1ีหากพบขอ้ ใดข้อี( )9Qตอ่ ีี( ี-ภายในีสัปดาห์ีควรทาแบบประเมนิ ซา้ ีหากความเครยดไม่ลดลงียังคงอยตู่ ่อเน่องีหรอมแนวโน้มสงู ขนึ้ ีอาจี2 ทาร้ายตนเองีควรไปปรกึ ษ/ยงตอ่ การฆ่าตัวตายนาไปสู่โรควิตกกังวลีภาวะซึมเศร้าีเส่าีบคุ ลากรดา้ นสุขภาพจติ และจิต เวชทโ่ รงพยาบาลใกล้บ้าน .4เครยี ดมากทส่ี ดุ ีเป็นความเครยดในระดับท่รุนแรงซึ่งสง่ ผลกระทบต่อภาวะรา่ งกายีทาให้ร่างกายอ่อนแอีเจ็บปวุ ยง่ายี และสง่ ผลตอ่ ภาวะจิตใจจนอาจจะทาใหเ้ กิดภาวะซึมเศรา้ ีและเสย่ งตอ่ การฆา่ ตัวตายี  แบบประเมินความเครยดีี)ST5 ี(0-7ีคะแนนีีให้สขุ ภาพจติ ศึกษาีและประเมนิ ซ้าทุกี2ีสัปดาห์ีีและตดิ ตามต่อเนอ่ ง จนครบี14ีวนั แนะนะให้โทรปรึกษาสายดว่ นสุขภาพจิตีCOVID-19ีหรอีรพ.ีสวนปรุงี094-631ี7373  แบบประเมนิ ความเครยดี)ST5( ≥ 8 คะแนนีให้ทาแบบประเมินซึมเศรา้ ี2ขอ้ ี)2Q( คา่ คะแนนี≥ 1ีคะแนนีให้ทาแบบ ประเมนิ ซึมเศร้าี9ีข้อี)9Qี≥ีค่าคะแนนี(7ีคะแนนีให้การดแุ ลโดยทมีMCATTีในพน้ ที่ และแนะนาให้โทรปรึกษาสาย ดว่ นสุขภาพจิตีCOVID-19ีรพ7373ี631-094ีสวนปรุง.  ตดิ ตามต่อเนอ่ งจนครบี14ีวัน  สรปุ รายงานผลปฏบิ ัตงิ านตามระบบ  ถา้ ไม่สามารถเขา้ ไปประเมนิ ในพน้ ท่ได้เชน่ ีโรงแรมีพน้ ท่กักกันีใหใ้ ช้แนวทางเดยวกบั การชว่ ยเหลอสาหรบั ประชาชน

คู่มือการปฏบิ ตั ิงาน ทมี ช่วยเหลือเยยี วยาจิตใจทุกระดบั : ผู้ประสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 22 บทท่ี 6 แนวทางการให้ความชว่ ยเหลือดูแลจิตใจกลุ่มผู้ป่วยจิตเวช แนวทางการใหค้ วามช่วยเหลอื ดูแลจติ ใจกลมุ่ ผ้ปู ่วยจติ เวช ในสถานการณ์ไวรสั โคโรนา 2019 (COVID-19) ผจู้ ิตเวช ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) คดั กรองความวติ กกงั วลต่อโรคตดิ เช้ือไวรัสโคโรนา 2019 ทุก1สปั ดาห์ โดย อสม./ทีมMCATT ในพ้นื ท่ี ประเมินความเครียด( ST5 ) ซึมเศร้า (2Q /9Q) เสี่ยง :คา่ คะแนน N ใหส้ ขุ ภาพจิตศกึ ษา ST5 > 8 / 2Q > 1 / ประเมินซา้ ทกุ 1 สปั ดาห์ 9Q> 7 Y เสี่ยง :ค่าคะแนน Y ST5 > 8 / 2Q > 1 / ใหก้ ารดแู ลโดยทมี MCATT ในพืน้ ท่ี กษาสายดว่ นสขุ ภาพจติ โทรปร/ึ COVID-19 9Q> 7 ติดตามต่อเนือ่ งจนครบ 14 วนั N สรปุ รายงานผลการ ปฏบิ ัตงิ านตามระบบ

คู่มือการปฏบิ ัติงาน ทีมช่วยเหลือเยยี วยาจิตใจทุกระดบั : ผู้ประสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) แนวทางการให้ความช่วยเหลอด้านจติ ใจสาหรับผ้ปู ุวยจติ เวชในสถานการณ์การระบาด 23 โรคตดิ เช้อไวรัสโคโรนาี2019 (COVID-19) ีีีีีีีีีีีีีีีีีีีีีีีีผ้ปู วุ ยจติ เวชในพน้ ท่ให้ทาแบบคดั กรองความกังวลตอ่ เชอ้ ไวรัสโคโรนาี2019(COVID-19) แบบคัดกรองความกงั วลตอ่ เช้อไวรัสโคโรนาี2019(COVID-19) คาช้แจง แบบคัดกรองความกังวลต่อเช้อไวรัสโคโรนา2019(COVID-19)ฉบับน้พัฒนาข้ึนเพ่อใช้คัดกรองผู้ท่มความกงั วลต่อ เช้อไวรัสโคโรนา2019(COVID-19)เพ่อให้สามารถชว่ ยเหลอและหาวธิ ลดความกงั วลอยา่ งเหมาะสมโดยไมใ่ ชก่ ารวินจิ ฉัยหรอ บง่ บอกวา่ มความเจบ็ ปุวยหรอมความผดิ ปกติทางจติ แตอ่ ยา่ งใด โดยในระยะเวลา 1 สัปดาห์ท่ผ่านมาท่านมความคิดและพฤติกรรมเหล่าน้อย่างไรบ้างขอให้ท่านีเลอกตอบใน ตวั เลอกท่ตรงกบั ตวั ทา่ นมากทส่ ดุ ความคิดและ คะแนน ข้อที่ พฤตกิ รรมในระยะ1 (ไมม่ ) (ปานกลาง) (มาก/ประจา) สปั ดาหท์ ีผ่ ่านมา ทา่ นรสู้ กึ กงั วลไม่สบายใจกับการทต่ ้องออกไปนอกบา้ น ท่านรู้สึกกังวลกับการเตรยมตัวเพ่อปูองกันการติดเช้อไวรัสโคโร นา2019(COVID-19)เช่นกกั ตุนอาหาร,หน้ากากเปน็ ต้น ทา่ นนอนไมห่ ลบั /หรอมปญั หาการนอนเพราะคิดเกย่ วกับ ชวติ ประจาวนั ของทา่ น มาก เพยงใด รวมคะแนน การแปลผล 5-6 คะแนน มีความกงั วลในระดบั ต่า 7-11 คะแนน มีความกงั วลในระดบั ปานกลาง 12 คะแนนข้ึนไป มีความกงั วลในระดบั สูง

ค่มู ือการปฏิบตั ิงาน ทีมช่วยเหลือเยยี วยาจติ ใจทุกระดบั : ผู้ประสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 24 คาแนะนาในการดูแลและปฏบิ ัติตัว 5-6คะแนนมความกังวลในระดบั ต่า หมายถึงท่านมความกังวลต่อเช้อไวรัสโคโรนา2019(COVID-19)เล็กน้อยซงีึ่ เป็นสงี่ิ ท่ดเพราะจะทาให้ทา่ นมความใสใ่ จท่จะ ดแู ลและปูองกนั ตนเองถอว่าเป็นเร่องปกติทเ่ กิดขึ้นได้กับทุกคนและไม่กระทบกับการดาเนินชวติ ประจาวนั ของท่านมากนกั การดูแลตวั /การปฏิบัตติ วั -ควรติดตามข้อมูลข่าวสารอย่างมสติไม่เกินวันละ1-2ชี่ัวโมงีเฉพาะแหล่งข่าวท่ีน่าเช่อถอไม่แชร์ไมโ่ พสต์ไมใ่ ช้คาหยาบ คาย -ปฏิบัติตัวตามคาแนะนาของกรมสุขภาพจิตและกรมควบคมุ โรคกระทรวงสาธารณสขุ -ทากิจกรรมเพ่อผ่อนคลายความกังวลเช่นออกกาลังกายเล่นกฬาดูรายการบันเทิงปลูกต้นไม้อา่ นหนงั สออน่ ีๆ -ควรนอนหลับพักผ่อนให้เพยี งพอ -ช่วยแนะนาความรีู้ที่ถูกต้องให้กับคนท่ีมความกังวลสูงหรอคนที่ยังมความเข้าใจท่ไม่ถูกต้อง 7-11คะแนนมความกังวลในระดบั ปานกลาง หมายถึีงท่ีานมีความกัีงวลตี่อเชีอ้ ไวรัีสโคโรนา2019(COVID-19)ปานกลางซงี่ึ อาจจะกระทบกัีบการดาเนินี ชวิตประจาวันใน บางด้านของท่านและมโอกาสท่ีจะเพิ่ีมความกังวลสูงข้ึีนได้หากไม่มีวิธปฏิบัติตัวท่ีเหมาะสม การดูแลตัว/การปฏบิ ตั ติ วั -ควรติดตามข้อมลู ข่าวสารอย่างมสตไิ ม่เกนิ วนั ละ1ชว่ัี โมงเฉพาะแหล่งขา่ วท่น่าเช่อถอไม่แชรไ์ มโ่ พสต์ไม่ใช้คาหยาบคาย -ปฏบิ ัติตวั ตามคาแนะนาของกรมสขุ ภาพจติ และกรมควบคุมโรคกระทรวงสาธารณสุข -ทากิจกรรมเพ่อผ่อนคลายความกังวลเช่นออกกาลังกายเล่นกฬาดูรายการบันเทิงปลูกต้นไม้อ่านหนังสออน่ ีๆ -ควรนอนหลบั พกั ผ่อนใหเ้ พยงพอ -หาเพ่ีอนหรอคนในครอบครัวพูดคุยขอคาปรึกษาอาจทาได้หลายวิธเช่นโทรศัพท์หรอคุยผ่านโซเชยลมเดยก็ได้ -ถ้ายังคงมความกังวลสูงสามารถปรึกษาสายด่วนสุขภาพจิตี1323ีหรอีสายด่วนสุขภาพจิตีCOVID-19 รพ.สวน ปรุงี094-631ี7373ีหรอสอบถามข้อมูลเก่ยวกับเชอ้ ไวรัสโคโรนา2019(COVID-19)ีเพ่ิมเติมได้ท่สายดว่ นกรมควบคุมโรค 1422

ค่มู ือการปฏบิ ัติงาน ทมี ช่วยเหลือเยยี วยาจิตใจทุกระดบั : ผู้ประสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 25 12คะแนนข้ึนไปมีกังวลในระดบั สงู หมายถึงท่านมความกังวลต่อเชี้อไวรัสโคโรนา2019(COVID-19)สูงจนกระทบกับการดาเนินชวติ ประจาวนั ของ ทา่ นอย่างมากความกังวลในระดับน้หากคงอย่เู ปน็ เวลานานอาจเพ่ิมโอกาสการเจ็บปุวยทางกายมากยิ่งข้ึนดงั น้นั ท่านมความ จาเป็นตอ้ งหาทางผอ่ นคลายความกังวลให้นอ้ ยลง การดแู ลตัว/การปฏบิ ัตติ วั -ควรติดตามข้อมลู ข่าวสารอย่างมสตไิ ม่เกินวันละ30นาทเฉพาะแหล่งขา่ วท่นา่ เช่อถอหม่ันเปล่ยนกริ ิยาบถไปทาอยา่ งอ่นบา้ ง ไมแ่ ชร์ไม่โพสตไ์ มใ่ ช้คาหยาบคาย -ปฏบิ ัตติ ัวตามคาแนะนาของกรมสขุ ภาพจติ และกรมควบคุมโรคกระทรวงสาธารณสุข -ทากิจกรรมเพ่อผ่อนคลายความกังวลเช่นออกกาลังกายเล่นกฬาดูรายการบันเทิงปลูกต้นไม้อ่านหนังสออ่นีๆ -ควรนอนหลับพกั ผ่อนให้เพยงพอ -หลกเลย่ ง/งดการดม่ สุราสบู บุหรห่ รอใช้สารเสพตดิ -ควรพูดคุยขอคาปรึกษาแลกเปล่ียนประสบการณ์ในการดูแลและปฏิบัติตัวเองกับเพ่อนญาติหรอผูท้ ม่ ความรเู้ รอ่ งน้ -ถ้ายังคงมความกังวลสูงสามารถปรึกษาสายด่วนสุขภาพจิต1323ีหรอีสายด่วนสุขภาพจิตีCOVID-19 รพ.สวน ปรุงี094-631ี7373ีหรอสอบถามข้อมูลเก่ยวกับเช้อไวรสั โคโรนา2019(COVID-19)เพมิ่ เติมไดท้ ่สายด่วนกรมควบคุมโรค 1422 -ตดิ ตอ่ ขอรับบริการด้านสขุ ภาพจิตในหน่วยบรกิ ารสาธารณสุขใกลบ้ า้ นหากทา่ นมอาการเจ็บปุวยหรอไม่สบายใจจนไม่ สามารถดาเนินชวิตประจาวนั ได้

คู่มือการปฏิบตั ิงาน ทมี ช่วยเหลือเยยี วยาจติ ใจทุกระดบั : ผู้ประสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 26 แบบประเมนิ ความเครยดี5 ขอ้ ี(ST-5) ให้ประเมินอาการของท่านในรอบี1 สัปดาห์ที่ผ่านมาี(รวมทั้ีงวันน้) โดยให้คะแนนี0 – 3 ที่ตรงกับี ความรสู้ ึกของท่าน คะแนนี0 หมายถงึ แทบไม่ม คะแนนี1 หมายถงึ เปน็ บางครั้ง คะแนนี2 หมายถงึ บอ่ ยคร้ัง คะแนนี3 หมายถึง เปน็ ประจา ข้อที่ อาการหรือความรูส้ ึกท่ีเกิดขน้ึ ในระยะ 2-4 สปั ดาหท์ ่ผี ่านมา คะแนน 0 1 23 1 มปญั หาการนอนีนอนไม่หลบั ีหรอนอนมาก 2 มสมาธนิ อ้ ยลง 3 หงุดหงดิ ีกระวนกระวายีวา้ วนุ่ ใจ 4 รสู้ กึ เบ่อหน่ายีเซ็ง 5 ไม่อยากพบปะผ้คู น รวมคะแนน การแปลผล คะแนน 0 - 4 เครยดเลก็ นอ้ ย คะแนน 5 - 7 เครยดปานกลาง คะแนน 8 – 9 เครยดมาก คะแนน 10 - 15 เครยี ดมากทสี่ ดุ ระดบั ความเครียดมากข้ึนไป ถอื วา่ มีความเสยี่ ง

คู่มือการปฏิบตั ิงาน ทีมช่วยเหลือเยยี วยาจติ ใจทุกระดบั : ผู้ประสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) แบบคดั กรองโรคซึมเศร้า 27 แบบคัดกรองโรคซึมเศรา้ ดว้ ย 2 คาถาม (2Q) คาถาม ไมใ่ ช่ ใช่ 1. ใน 1 สัปดาห์ท่ผา่ นมา รวมวันน้ ทา่ นรสู้ กึ หดหู่ เศร้า หรอทอ้ แท้สิ้นหวัง หรอไม่ 01 2. ใน 1 สัปดาหท์ ่ผา่ นมา รวมวันน้ ท่านรู้สกึ เบอ่ ทาอะไรกไ็ มเ่ พลิดเพลนิ หรอไม่ 01 การแปลผล ถ้าคาตอบ ไม่ม ท้งั 2 คาถาม ถอวา่ ปกติ ไม่เปน็ โรคซมึ เศร้า ีีีีีีถ้าคาตอบ ม ข้อใดข้อหนึ่งหรอทั้ง 2 ข้อ (มอาการใด ๆ ในคาถามท่ 1และ 2) หมายถึง “เป็นผมู้ ความเส่ยง” หรอ “มแนวโนม้ ท่จะเป็นโรคซึมเศรา้ ” ให้ส่งตอ่ โรงพยาบาลส่งเสริมสขุ ภาพตาบล (รพ.สต.) แบบคัดกรองโรคซึมเศร้าดว้ ย 9 คาถาม (9Q) ในชว่ ง 1 สปั ดาห์ท่ผี า่ นมารวมทั้งวันน้ี ไม่มี เป็นบางวนั เป็นบ่อย เป็น ทา่ นมอี าการเหล่านี้ บ่อยแค่ไหน เลย 1-7 วนั > 7 วนั ทุกวนั 1. เบ่อ ไมส่ นใจอยากทาอะไร 2. ไม่สบายใจ ซึมเศรา้ ท้อแท้ 01 23 3. หลบั ยาก หรอหลบั ๆ ต่นๆ หรอหลบั มากไป 01 23 4. เหน่อยงา่ ย หรอไม่ค่อยมแรง 01 23 5. เบ่ออาหาร หรอกินมากเกนิ ไป 01 23 6. รู้สึกไมด่ กลบั ตวั เอง คดิ ว่าตัวเองลม้ เหลว หรอครอบครัวผิดหวัง 01 23 7. สมาธไิ มด่ เวลาทาอะไร เชน่ ดูโทรทัศน์ ฟังวทิ ยุ 01 23 01 23 หรอทางานท่ต้องใชค้ วามตง้ั ใจ 8. พูดชา้ ทาอะไรชา้ ลง จนคนอน่ สงั เกตเห็นได้ หรอ 01 23 กระสบั กระสา่ ยไมส่ ามารถอยนู่ ง่ิ ไดเ้ หมอนท่เคยเปน็ 01 2 3 9. คิดทาร้ายตนเอง หรอคิดวา่ ถา้ ตายไปคงจะด รวมคะแนน ***หมายเหตุ คะแนน 9Q ≥ 7 ใหป้ รึกษาีทมีMCATT ในีพน้ ที่ หรอโทรปรึกษาสายด่วนสขุ ภาพจิตีCOVID-19ีีีีี รพ.สวนปรงุ ี094-631ี7373

ค่มู ือการปฏบิ ัติงาน ทมี ช่วยเหลือเยยี วยาจิตใจทุกระดบั : ผ้ปู ระสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) คาแนะนา 28 1. เครียดนอ้ ยีเปน็ ความเครยดในชวิตประจาวันีซึง่ ยังสามารถปรบั ตวั ไดเ้ องีไม่เกิดปญั หาสุขภาพจิตีและท่านยัง สามารถช่วยเหลอดแู ลผอู้ น่ ีเชน่ ีคนในครอบครวั และชมุ ชนไดด้ ้วยีอาจมการผ่อนคลายตนเองดว้ ยการพูดคุยกบั คนรอบ ข้างีทากจิ กรรมท่เพลิดเพลินีเชน่ ีฟงั เพลงีเล่นเกมส์ีทาอาหารีปลูกตน้ ไมี้ ี 2. เครียดปานกลางีเป็นความเครยดในระดบั ท่ถอวา่ เป็นปกติทต่ อบสนองต่อภาวะวิกฤตีทาให้เกดิ ความกระตอรอร้นใน การเตรยมความพร้อมในการจดั การหรอเผชิญปัญหาตา่ งๆีอาจมการผ่อนคลายตนเองด้วยการพูดคุยกบั คนในครอบครวั ี ลดการตดิ ตามข่าวสารท่ก่อให้เกดิ ความเครยดีออกกาลังกายีนอนหลบั พกั ผ่อนใหเ้ พยงพอีทากิจกรรมทเ่ พลดิ เพลนิ ีเช่นี ดหู นงั ีฟงั เพลงีทาอาหารีปลกู ต้นไม้ 3. เครยี ดมากีในภาวะวกิ ฤตีอาจทาใหเ้ กิดการตอบสนองท่รุนแรงข้นึ ชว่ั คราวีซงึ่ มกั จะลดลงมาเปน็ ปกติหลงั เหตุภาวะ วกิ ฤตคลค่ ลายีอย่างไรกต็ ามท่านควรมการจัดการความเครยดีเชน่ -ีการฝึกหายใจเพ่อผ่อนคลายความเครยด -ีการพดู คยุ กบั คนใกลช้ ิดี -ีการมความหวงั ว่าจะสามารถผ่านพ้นวิกฤตครงั้ น้ไปได้และมองเห็นด้านบวกในวกิ ฤตทเ่ กิดขึ้นีเชน่ ีการช่วยเหลอซ่ึง กนั และกัน - โทรปรกึ ษาีสายดว่ นสุขภาพจติ ี1323ี -ีทาแบบคดั กรองโรคซึมเศรา้ ด้วยี2ีคาถามี(2Q)ีหากพบขอ้ ใดขอ้ ี1ีให้ทาแบบคัดกรองโรคซมึ เศร้าด้วยี9ีคาถามี (9Q)ีีต่อ -ีภายในี2ีสปั ดาห์ีควรทาแบบประเมนิ ซ้าีหากความเครยดไมล่ ดลงียังคงอยตู่ ่อเน่องีหรอมแนวโนม้ สูงขน้ึ ีอาจ นาไปสโู่ รควิตกกังวลีภาวะซึมเศร้าีเสย่ งตอ่ การฆ่าตวั ตาย/ทารา้ ยตนเองีควรไปปรกึ ษาีบุคลากรด้านสขุ ภาพจติ และจติ เวชทโ่ รงพยาบาลใกล้บ้าน 4. เครยี ดมากทีส่ ดุ ีเป็นความเครยดในระดับท่รนุ แรงซึ่งสง่ ผลกระทบต่อภาวะร่างกายีทาให้ร่างกายออ่ นแอีเจ็บปุวยง่ายี และสง่ ผลตอ่ ภาวะจติ ใจจนอาจจะทาให้เกดิ ภาวะซึมเศร้าีและเส่ยงต่อการฆ่าตวั ตายี  แบบประเมนิ ความเครยดี(ีST5 )ี0-7ีคะแนนีีใหส้ ขุ ภาพจติ ศึกษาีและประเมินซา้ ทุกี2ีสปั ดาหี์ ีและติดตาม ตอ่ เนอ่ งจนครบี14ีวัน แนะนะให้โทรปรกึ ษาสายด่วนสุขภาพจิตีCOVID-19ี รพ.สวนปรงุ ี094-631ี7373 แบบประเมินความเครยดี(ST5) ≥ 8 คะแนนีให้ทาแบบประเมนิ ซึมเศรา้ ี2ข้อี(2Q) คา่ คะแนนี≥ 1ีคะแนนีใหท้ า แบบประเมนิ ซึมเศร้าี9ีขอ้ ี(9Q)ีคา่ คะแนนี≥ี7ีคะแนนีให้การดแุ ลโดยทมีMCATTีในพน้ ที่ และแนะนาใหโ้ ทรปรึกษา สายดว่ นสขุ ภาพจติ ีCOVID-19ี รพ.สวนปรงุ ี094-631ี7373  ตดิ ตามต่อเน่องจนครบี14ีวนั  สรุปรายงานผลปฏบิ ัตงิ านตามระบบ(ส่งทุกวนั จันทร์)

ค่มู ือการปฏบิ ัติงาน ทีมช่วยเหลือเยยี วยาจิตใจทุกระดบั : ผ้ปู ระสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 29 บทที่ 7 การดูแลจิตใจบุคื ลากรทางด้านสาธารณสุขื เป็นเรื่ืองท่ีสำคัญเพราะเป็นื บุืคคลท่ีต้องปฏิบัืตืิงานโดยตรง ในการดูแล ผู้ป่วยและผู้ที่ไืด้รับผลกระทบจากการระบาดของโรคติืดเชื้อื ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) มีบทบาท ในการช่วยชีวิตของผู้ื ติดเชื้อื ให้มีืความปลอดภัย ลดการสูญเสีืย ให้ปลอดเชื้อื จนสามารถกลับไปชีวิตได้ตามปกติ แต่ในการทางานหนักอย่าง เร่งด่วน ภาระงานท่ืีเพ่มืิ ขืน้ึ อย่างรวดเร็ว ภายใต้ความกดดันและความคาดหวัง จากหลายภาคส่วนในการดูแลคน จานวนมาก รวมทืัง้ ต้องปฏิบัติงานติดต่อกันเป็นระยะเวลายาวนาน และ ต้องห่างจากครอบครัว อีกทื้ังเป็นบุคคลทมืี่ ี ความเสืี่ยงต่อการติดเช้ืือมากกว่าบุคคลอื่น รู้ืสึกไม่ปลอดภัยต่อ การทางานจึงทาให้เจ้าหน้าที่อาจมีปฏิกิริยาทางจิตใจ ได้ไม่ต่างจากคนอ่ืนื ๆ การต้องอยืภู่ ายใต้ความเครียด จากความกดดันความรืสู้ ึกทั้ืงด้านบวกและด้านลบของผ้ปูื ่วย ญาติ และสังคม ในระยะน้จีื งึ อาจเกิดความรืู้สึก กดดนั ตึงเครียด กังวลใจ กลัว โกรธ หดหู่ ท้อแท้เหนื่อยล้า จากหน้างาน ที่ต้องเผชิญได้มากกว่าปกติ ซึ่งต้องทา ความเข้าใจว่าความรู้สึกเหล่านี้เป็นปฏิกิริยาปกติที่เกิดขึ้นได้เป็นธรรมชาติของ มนษุ ย์ ความรู้สึกที่เกดิ ขึ้นเหลา่ น้ี ไมไ่ ดเ้ ป็นการบ่งบอกถึงความอ่อนแอ ความไม่มีคุณธรรม ไม่เสียสละ ไม่ทุ่มเท ไม่มีความ รับผิดชอบ และไม่ได้ เป็นภาพสะท้อนว่าเจ้าหน้าท่ีไม่สามารถทางานได้ การจัดการกับความเครียด การดูแลสุขภาพจิต ของบุคลากร ทางด้านสาธารณสุข ในช่วงเวลาน้ีจึงมีความสาคัญเท่ากับการดูแลสุขภาพกายโดยมีวิธีดูแลช่วยเหลือด้าน จิตใจ บุคลากรทางด้านสาธารณสุข ตามหลกั การ CARE ดงั นี้ C – Clarify ทบทวนใจตนเอง A – AIM ต้งั เปา้ หมายและจัดการปัญหา R – Relax and reassure ผอ่ นคลาย สร้างความมัน่ ใจ E – Empowerment สร้างพลังใจ ทบทวนใจ (Clarify) ในสถานการณ์การระบาดของโรคติดเชือ้ื ไวรัสื โคโรนา2019(COVID-19)บุืคลากรด้าื นสาธารณสุืขอาจ พบสิ่งท่ีไม่ คาดหวังและควบคุมสถานการณ์ไม่ได้ ถึงแม้จะปฏิบัติงานอย่างเต็มท่ีืแล้วก็ตาม การเกิดความรส้ืู ึก กดดัืนและอยู่บื น ความคาดหวัืงจากหลายภาคส่ืวนทั้งตนเอง ผู้ืป่วื ย ญาติืและสัืงคม จึงืส่ืงผลให้เืกิดความเครีืยด กังืวลใจต่ืางๆ ตามมา การ ทบทวนและจัดการกับความคาดหวังของตนเองเป็นสืงิ่ สาคัญ “เราทาดีทส่ีี ุดแล้ว ชว่ ยเหลือเตม็ ทแี่ ลว้ ” การจัดการกบั อารมณ์โกรธ รสู้ กึ ผดิ สิ้นหวัง หมกม่นุ เกนิ ไปหรือหมดไฟทางานดว้ ยวธิ กี ารดังตอ่ ไปน้ี  พยามยามมีสติ ร้ืูเท่าทันสืิ่งทีื่สร้างความเครียดให้กับตนเอง บางคนอาจร้ืูสึกผิดหวัง หรือรู้ สึกผิด ท่ีไม่สามารถ ชว่ ยเหลอื ผทู้ เ่ี ส่ยี งต่อการตดิ เชื้อหรือผตู้ ิดเชื้อได้อย่างท่ีต้องการจนคิดว่าตนเองยังทาไดไ้ ม่เต็มท่ี หรือโกรธคดิ ว่าระบบไมเ่ ออ้ื ไมช่ ่วยเหลอื ไม่ดพี อ แตอ่ ยา่ งน้อยเราก็มีคณุ คา่ ที่ไดท้ างานในการชว่ ยเหลือคนอ่ืน อย่าง เต็มทีื่แล้ว ถึงจะไม่เป็นไปตามทีื่คิดไว้หรือมีข้อจากัดบ้างก็ตาม แต่ขอให้เช่ือว่าทุกอย่างจะค่อย ๆ ดีขน้ึ เสมอ และไม่ ว่าจะเกิดอะไรขนึ้ เราจะไมย่ อมแพ้ง่ายๆ  ระลึกถึงแรงจูงใจแรกที่มาทางาน อุดมการณ์ ในทางท่ไืี ด้เลือกเดินแล้ว ให้อยูกื่ ับความรสืู้ ึกมีคุณค่า อยากทา ประโยชน์ให้คนอื่นื ๆ มองเห็นคุณค่าในตนเอง และใช้พลังความกล้าหาญดาเนินต่อไป \"จงภูมิใจและ วางใจในทุก

ค่มู ือการปฏิบตั ิงาน ทีมช่วยเหลือเยยี วยาจิตใจทุกระดบั : ผ้ปู ระสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 30 ตาแหน่งของตัวเอง\" การมีชีวิตอยูื่อย่างเป็นผู้ให้ มากกว่าการเป็นผู้ืรับจะทาให้เราได้พบกับ ความสุขลึกๆ ท่ี เปน็ ยาอายวุ ัฒนะจากการใหน้ ่นั เอง  พูดคยุ บอกเล่า ระบายเรือ่ งราวทเี่ ผชญิ ความรสู้ ึก เครยี ด กงั วล กับเพื่ือน ครอบครัว  จดุ ประกายความสขุ ให้กบั ตนเอง ท่ามกลางความกดดนั และกงั วลใจ ท่ามกลางความยากลาบาก  เรายังสามารถค้นหาความสุขได้ืถึงแม้จะเป็นความสุขทีไื่ ม่ใืช่สุขสบาย แต่เป็นความสุขในรูปแบบท่ีเกิด จาก ความมีคณุ คา่ และภาคภูมิใจในตนเอง ต้งั เปา้ หมายและจัดการปัญหา (AIM) การสร้างความรู้สึกปลอดภัยและการได้รับการสนับสนุนดูแลเพื่อลดความเสี่ยงทางสุขภาพในดูแล ผู้ืป่วย และตนเองไมใ่ หต้ ดิ เช้ือื หรอื มีโอกาสแพร่กระจายเชื้อไปสืู่ผู้อ่ืน โดยมีกื ารจัืดเตรีืยมอุปกรณ์ควบคุืมและ ป้องกันการ ติดเชื้อ (IPC) และอุปกรณ์ป้องกันอันตรายส่วนบุคคล (PPE) ให้เพียงพอ เช่น หน้ากาก ถุงมือ แว่นตาสาหรับ ป้องกัน เสือ้ื คลุมืเจลทาความสะอาดมือ สบู่ น้าสะอาดืและอุปกรณ์ทาความสะอาดต่าง ๆ ให้มีปริมาณทเี่ืพียงพอ สาหรับบุคลากรดา้ นสาธารณสุขืหรือผู้ปฏิบัติงานอื่น ๆ ทื่ใี ห้การดูแลผปืู้ ่วยสงสัยหรือ ผู้ป่วยยืนยันติดเช้ือไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)  มกี ารเตรยี มความพร้อมด้านจติ ใจก่อนออกปฏิบัตงิ านในทุืก ๆ คร้งั  ในการทางานช่วยเหลือพึงระลึกว่าทุกคนอาจหงุดหงิดและกระทบกันเองได้ ดังนันื้ การได้พูดคุย การ เข้าใจซง่ึ กนั และกันืการไดร้ ะบายความในใจ แบ่งปันความรู้สึก การขอบคุณและให้กาลังใจจะทาให้เกิด การดูแลกัน และเข้ืาใจกนั ลดความเครียดในการทางานลง  ควรมีการทางานเป็นกะ ผลัด มีเวลาพักผ่อนที่เพียงพอ หรือถ้าเจ้าหน้าทืี่ไม่เพียงพอ และไม่ได้ เปลย่ืี น เวร/ผลัด อย่างน้อยควรมีการหยุดพักเป็นระยะืและหาวิธีพักเพิ่มพลังใจและความมั่นคงภายในใจ ให้ตัวเองแบบ ง่ายๆืด้วยวิธีท่ีสามารถทาได้ เช่น ระหว่างเดินเข้าห้องน้า เดินเข้าลิฟท์ รอผลทางห้องปฏิบัติการ ก็สามารถใช้เวลา ช่วงนั้นหันกลับมาใส่ใจความรู้สึกของตัวเอง เพืื่อถอยออกมาจากความกังวล สับสนวนุ่ื วาย พักใจของตัวเองลง อาจจะฝกึ ผอ่ นคลายความเครยี ดด้วยตัวเองแบบง่ายๆืเชน่ การกาหนด ลมหายใจ หายใจ เขา้ ออกช้า ๆ เปน็ ต้น  เม่อื ออกเวร หรอื หยดุ พกั ต้องพักบทบาทผใู้ หก้ ารช่วยเหลอื หนา้ งานสกั ระยะ  มแี หลง่ สนบั สนุนในืืืื สถานท่หี รือกลุม่ เพอ่ื นระบายความวิตกกังวลและความเครียด ผอ่ นคลาย และสร้างความมน่ั ใจ (Relax and reassure) สร้างความม่นั ใจในการทางานของตนเอง ว่าเรามีประสบการณ์มากพอสมควร ทุกอย่างจะผ่านไปได้ เราต้อง ข้ามผ่านปญั หาน้ีไปได้ ทุกอยา่ งมีการเปลยี่ นแปลง ทกุ อยา่ งจะค่อื ย ๆ คลีค่ ลายและดขี ้ึนเสมอ  ต้องหมั่ีนเติมพลังใจให้ตนเองอยีู่เสมอ เช่น คิดว่าได้ช่วยชีวิตเพื่ือนมนุษย์ซ่ึืงเป็นหน้าทืี่ของเรา จะทาให้ เกิดความภาคภูมิใจในตนเอง รวมทื้ังรู้ืเท่าทันและมีวิธีจัดการกับอารมณ์ ความรืู้สึกเบื้องต้น ขณะเดียวกันต้อง ได้รับการดูแลช่วยเหลือและให้กาลังใจจากครอบครัว เพ่ืือนรว่ มงาน รวมถึงผ้บืู งั คับบญั ชา ด้วย คานึงถึงความต้องการพื้นฐานสุขภาพกายใจและปรับพฤติกรรมการใช้ชีวิตให้เกิดประโยชน์ กับ ร่างกาย ได้แก่ การพักผ่อนให้พอเพียง มีเวลาหยุดพักระหว่างวันหรือหยุดพักระหว่างรอยต่อการขืึ้นเวร รับประทาน อาหารทเ่ี ปน็ ประโยชน์ตอ่ รา่ งกาย หมน่ั ออกกาลังกาย ติดต่อกับครอบครัวและเพือ่ื นฝงู เป็นระยะ ควรหลกี เลยี่ งการรับมอื กับความเครยี ดในทางที่ส่งผลเสยี ตอ่ สขุ ภาพ เช่น การสูบบุหร่ี การด่ืมสุรา หรือการ

ค่มู ือการปฏิบตั ิงาน ทมี ช่วยเหลือเยยี วยาจติ ใจทุกระดบั : ผ้ปู ระสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 31 ใช้สารเสพติดอืน่ ๆ เพราะในระยะยาวพฤติกรรมเหล่าน้ืีจะส่งผลกระทบให้สุขภาพกายและสุขภาพใจ ย่าแย่ลง  ต้องยอมรับว่าการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) เป็นสถานการณ์ท่ีไี ม่มี ผี้ใู ด คีนุ้ เคย หรอื มปี รากฏมากอ่ น จึงสง่ ผลใหร้ ับมือได้อย่างยากลาบากไปทั่วื โลกไม่เฉพาะแต่ในประเทศไทย เท่านั้นและ ส่ิงที่เราทาอยู่นั้นดที ีส่ ุดและถูกตอ้ งตามหลักวิชาการแล้วในขณะนี้ สร้างพลงั ใจ (Empowerment) หวั หน้า/ผู้บรหิ าร เห็นคุณคา่ ในการทางาน ให้กาลงั ใจ รับฟังผ้ปู ฏบิ ตั ิงาน เพื่อนร่วมงานพูดคุย รับฟัง คอยช่วยเหลือ ให้กาลังใจซ่ึงกันและกัน แบ่งปันความรู้สึกแก่กันจะช่วยให้ สามารถเผชญิ กับสถานการณ์ที่ยากลาบากได้อยา่ งมีประสิทธิภาพมากขึ้น หรอื อาจทางานโดยมคี บู่ ัดดีก้ ัน ครอบครัวเข้าใจ ไม่รังเกียจ ภาคภูมิใจในสมาชิกในครอบครัวของตนเอง ทื่ีได้ร่วมเป็นส่วนหนึื่ง ในภารกิจ ท่ีสาคัญนี้ อาจจะกังวลเร่ืองการนาเช้ือเข้าบ้านบ้าง แต่อย่างไรก็ตามการได้รับกาลังใจจากครอบครัว เป็นสิื่งท่ีืสาคัญ มาก การให้กาลังใจเป็นสิ่งที่ทาได้ โดยสามารถพูืดคุืยกันในระยะหื่าง ที่พอดีื หรือการใช้ แอพพลิเคช่ัน ตามท่ีถนัดในการส่ือสาร ผ่านข้อความทางโทรศัพท์ ไลน์ กระดาษโน๊ืต ผ่านสายตา การแสดงออก ถึงความรักและ หว่ งใย เปน็ ตน้  สงั คมชืน่ ชมซ่ึงกันและกนั เสมอ ว่าเราไดท้ าส่งิ ทด่ี ี มีประโยชน์และเห็นคุณค่าซงึ่ กันและกัน หน่วยงานให้คาปรึกษาดูแลจิตใจ หากรู้สึกไม่ไหว นอกจากพูดคุยกับหัวหน้าทีม หรือผบู้ื ังคับบัญชา การขอ ความช่วยเหลือื ไม่ใช่การยอมแพห้ รือไม่เอาไหนแต่เป็นการทาให้พื ลงั การทางานดีขื ึ้น กรณคี รอบครัวหรือผูใ้ กล้ชดิ ของผ้ใู ห้การชว่ ยเหลืือเปน็ ผู้เสีย่ งติดเช้อื บุคลากรอาจรู้สึกกังวลใจ ระหว่างหน้าท่และครอบครัว และการเสยสละเพอ่ี งานส่วนรวมในขณะท่ ตนเองไม่ มเวลาไปดแู ลครอบครวั คนใกล้ชิดทบ่ า้ นน้ันเปน็ สิง่ ทถ่ ูกตอ้ งหรอไม่ ข้อี แนะนามดงั น้  พิจารณาความจาเป็นและเร่งด่วน หากมความจาเป็นท่จะต้องไปดูแลคนในครอบครัวควรทาหนาท่ ดูแลคน ในครอบครัวก่อน หรอหากมคนช่วยดูแลจัดการแทน เช่น มสมาชิกในครอบครัวช่วยจัดการแทน เราก็สามารถ ติดตามความคบหนา้ ได้เปน็ ระยะ ีมสมาธิ สติ ในบทบาทท่ทาอยขู่ ณะน้ัน ีบางครีั้งในการดูแลผู้ปุวยและผู้ท่ได้รับผลกระทบ เราอาจเห็นผู้ท่มความใกล้เคยงกับสถานการณ์ ในครอบครัว ของตนเอง อาจกระตนุ้ี ให้นึกถึงหรอควบคุมอารมณ์ไม่ไหว กรณนี้ให้บอกหรอให้เพ่อนร่วมงาน คนอ่นทางานแทน ก่อน เพีอ่ พกั สงบใจสักครู่ เม่อพร้อมจงึ กลับมาทางานใหม่ ีหากรู้สึกเครยดจากการปฏิบัติหน้าท่ให้พูดคุย ระบายกับเพ่อนร่วมงานหรอคนท่ไว้ใจ หรอผ่อนคลาย ความเครยดด้วยตนเองด้วยการหายใจเข้าออกลึกๆ การหลับตาผ่อนคลาย เบ่ยงความคิดไปเร่องอ่นๆ ท่ชอบ เพ่อี ช่วยใหร้ ู้สึกดขึน้

ค่มู ือการปฏบิ ัติงาน ทมี ช่วยเหลือเยยี วยาจิตใจทุกระดบั : ผ้ปู ระสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 32 แนวทางการใหค้ วามช่วยเหลือดา้ นจิตใจสาหรบั บุคลากร ในสถานการณ์การระบาดโรคติดเชือ้ ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) บคุ ลากรสาธารณสขุ ประเมินดว้ ย ST5 ใหส้ ขุ ภาพจิตศกึ ษา/ โปรแกรม ภาวะหมดไฟ (Burn Out) ออนไลนก์ ารดแู ลจิตใจในวิกฤต COVID-19 ST5 > 8 N ภาวะหมดไฟ > 3 Y ปรกึ ษาบคุ ลากรสขุ ภาพจิต ทมี MCATT / จิตแพทย์ /Hotline สาหรบั บคุ ลากรทางการแพทย์ และสาธารณสขุ ประเมินซา้ ทุก 1 สปั ดาห์ ไมพ่ บอาการตอ่ เนอ่ื งเกิน 1 เดอื นสนิ้ สดุ การประเมิน **สามารถทาแบบประเมินความเครยดีและแบบ ประเมินภาวะหมดไฟ

คู่มือการปฏบิ ัติงาน ทีมช่วยเหลือเยยี วยาจติ ใจทุกระดบั : ผู้ประสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 33 บทที่ 8 แนวทางการให้ความช่วยเหลือด้านจิตใจสาหรับประชาชน แนวทางการใหค้ วามช่วยเหลือดา้ นจิตใจสาหรับประชาชนในสถานการณ์การระบาด โรคติดเช้ือไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ประชาชนทว่ั ไป คดั กรองความกงั วลต่อ โรคติดเช้ือไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ความกงั วลต่า ความกงั วลปานกลาง ความกงั วลสูง ( 5 - 6 คะแนน) ( 7 - 11 คะแนน) ( > 12 คะแนน) ใหส้ ุขภาพจิตศึกษาทางโทรศพั ท์ ใหค้ าปรึกษาโดยบุคลากรสาธารณะ ใหค้ าปรึกษาทางโทรศพั ทส์ ายด่วน โดยอสม. สุขในพ้นื ท่ีทางโทรศพั ท์ สุขภาพจิต COVID-19 โทร 094-631-7373 ประเมนิ ซา้ ทกุ 1 สปั ดาห์ สรปุ รายงานผลการ ปฏิบตั งิ านตามระบบ **สามารถเข้าไปประเมนิ แบบคัดกรองความกังวลไดต้ ามี

คู่มือการปฏบิ ตั ิงาน ทีมช่วยเหลือเยยี วยาจติ ใจทุกระดบั : ผู้ประสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) บทท่ี 9 34 การสร้างความเข้มแข็งระดบั ชุมชน การสร้างวัคซีนใจ เพอ่ื สร้างภูมิคุ้มกันในชมุ ชน Enhancing mental health community vaccines to build community immunity

ค่มู ือการปฏบิ ตั ิงาน ทมี ช่วยเหลือเยยี วยาจิตใจทุกระดบั : ผู้ประสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 35

คู่มือการปฏบิ ตั ิงาน ทมี ช่วยเหลือเยยี วยาจิตใจทุกระดบั : ผ้ปู ระสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 36 มาตรการสรา้ งวัคซนี ใจเพอ่ื สรา้ งภมู คิ มุ้ กันชุมชน(Community immunity) 4 สร้าง ชมุ ชนท่รู้สกึ ปลอดภัย ชมุ ชนทร่ สู้ ึกสงบ ชุมชนทม่ ความหวงั ชมุ ชนท่ไมต่ ตรา (Safety) (Calm) (Hope) (Destigmatization) -มมาตรการปูองกันและสร้าง -ีส่อสารข้อมูลท่ถูกต้องี -ีฟื้นฟูโครงสร้างพ้นฐาน -ีีให้ข้อมูลท่ถูกต้องีเห็น ความปลอดภยั ในชุมชน ชดั เจนีสม่าเสมอ และบริการในชุมชนให้ ใจกลุ่มเส่ยงีไม่มอคติีไม่ -ม ก า ร ใ ห้ ค ว า ม รู้ ใ น ก า ร ดุ แ ล / - ให้ความรู้เก่ยวกับการ กลับมาตามปกติภายใต้ รังเกยจ ปูองกันตวั เองและผูอ้ ่น จัดการอารมณี์ ผอ่ นคลาย ความปลอดภยั -ีให้โอกาสผุ้ท่หายปุวย -ีมช่องทองให้ประชาชนสามารถ ความเครยดและความ - จัดให้มสวัสดิการ/สร้าง ก ล บ ม า ด า เ นิ น ช วิ ต เขา่ ถงึ ขอ้ มลู ข่าวสาร กังวล รายไดี้ ให้กับผู้ไดร้ บั ตามปกติ ผลกระทบ -ีแบ่งปันประสบการณ์ี สรา้ งความหวัง 2 ใช้ ศักยภาพชมุ ชน สายสมั พนั ธใ์ นชุมชน Community Efficacy Community networks and relationships -การสร้างเครอข่ายท้ังภายในและภายนอกชุมชนีเพ่อบริหาร -ชมุ ชนและองค์กรสรา้ งเปูาหมายรว่ มกนั จัดการทรพั ยากรท่สาคญั ตอ่ การช่วยเหลอคนในชุมชน -ีชมุ ชนมความไว้วางใจซึ่งกนั และกัน -ีผู้นาทเ่ ข้มแขง็ สอ่ สารและใหก้ าลังใจคนในชมุ ชน -ชมุ ชนมการให้กาลงั ใจซ่งึ กันและกัน -มปราชญ์ชาวบ้านีแกนนาีหรอจิตอาสาีให้ความรู้ท่ถูกต้อง -มระบบสง่ ต่อีเชอ่ โยงข้อมูลถึงกันในชุมชน แกค่ นในชุมชน -คนในชมุ ชนใสใ่ จและชว่ ยเหลอซง่ึ กันและกัน -ีชมุ ชนร่วมกนั จดั ทาแผนหรอชว่ ยแกป้ ญั หาท่เกดิ ขน้ึ

คู่มือการปฏิบัติงาน ทีมช่วยเหลือเยยี วยาจติ ใจทุกระดบั : ผู้ประสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 1.ชุมชนทร่ี สู้ กึ ปลอดภยั (Safety) 37 1.ีชมุ ชนมมาตรการปูองกันและสร้างความปลอดภยั ในชมุ ชนีเช่น การเว้นระยะห่างทางสังคมี(การเว้นระยะห่างรอคิวซ้อของ, การนั่งเว้นระยะห่างในท่สาธารณะ, คนในชุมชนยน ห่างกันอย่างน้อยี2ีเมตร เมอ่ ต้องออกนอกบา้ น, การงดการรับประทานอาหารทร่ ้านอาหารแตใ่ สถ่ ุงกลับบา้ นแทน, การรณรงคใ์ ห้หยุดอยู่บ้าน) ีีีีีการคัดกรองและกักตวั ี14ีวนั ของผ้ทู ่กลบั มาจากพ้นทเ่ สย่ งหรอสัมผสั ผ้ปู วุ ย ีีีีีการงดจดั งานสรรสรรค์ีรวมกลุ่มีหรอพิธกรรมทางศาสนาท่ตอ้ งมคนหนาแนน่ ีีีีีการใสห่ น้ากากอนามยั ก่อนออกจากบา้ น ีีีีีการบรกิ ารจุดล้างมอีเจลแอลกอฮอลี์ หรอจุดตรวจวัดไข้ 2.ีชุมชนมการสอ่ สารใหค้ วามรูใ้ นการดูแล/ปอู งกนั ตัวเองและผูอ้ ่นีเชน่ ีีีีีมการส่อสารจากีอสม.ีหรอีรพสต.ีหรอีวิทยุชุมชนีเก่ยวกับวิธการปูองกัน/ดูแลตนเองและครอบครัวจากเช้อ ไวรัสโควิดี2019ีส่อสารเก่ยวกับพ้นท่เส่ยงท่ควรหลกเล่ยงเดินทาง, ลักษณะอาการเบ้องต้นของผู้ติดเช้อ, หรอีสถาน บรกิ ารทส่ ามารถใหค้ าปรกึ ษาเม่อมข้อสงสยั ท้งั สขุ ภาพกายและสุขภาพจติ 3.ีชมุ ชนมช่องทางให้ชมุ ชนสามารถเข้าถึงข้อมลู ขา่ วสารีเชน่ มวิทยุชุมชน/หอกระจายข่าว, แจกเอกสารตามบ้าน, ส่อสารตัวต่อตัวของผู้ใหญ่บ้านีแกนนาชุมชนีอสม.ีหรอี อาสาสมัคร, กาใชเ้ ทคโนโลยสอ่ สารหากคนในชมุ ชนสามารถเข้าถึงได้ีเชน่ ีLine, Facebook Facebookของหมบู่ า้ น 2. ชมุ ชนร้สู กึ สงบ (Calm) 1.ีชมุ ชนมการสอ่ สารข้อมูลท่ถกู ตอ้ งีชดั เจนีสม่าเสมอ การส่อสารขอ้ มลู การระบาดท่ถกู ต้องและตรงกนั กับขอ้ มูลของกระทรวงสาธารณสขุ มความสม่าเสมอในการใหข้ อ้ มูลแก่คนในชมุ ชนีเช่นีการส่อสารผ่านวิทยุชมุ ชนเป็นเวลาเดิมในทกุ ๆวนั การสอ่ สารเกย่ วกบั ข้อมลู การระบาดในเชงิ ของความเส่ยงและความปลอดภัยมากกว่าความร้ายแรงของโรค 2.ีชุมชนมการใหค้ วามรู้เก่ยวกับการจดั การอารมณี์ ผ่อนคลายความเครยดีและความกังวลเชน่ รพสต.ีอสม.ีหรออาสาสมัครีเยย่ มบ้านเพ่อให้คาแนะนาคนท่ถูกกกั ตัวหรอคนทเ่ ป็นญาตขิ องผปู้ วุ ยจัดการอารมณี์ ผอ่ นคลายความเครยดีหรอความกังวล วิทยชุ ุมชนเผยแพร่องค์ความรู้ีเทคนิคในการจดั การอารมณ์ีผ่อนคลายความเครยดีหรอความกังวลในกลมุ่ ประชาชนทวั่ ไป การเผยแพรเ่ อกสารความรีู้ เทคนคิ ในการจัดการอารมณี์ ผอ่ นคลายความเครยดีหรอความกงั วลีโดยการแจกตาม บา้ นหรอการตดิ ประกาศในพ้นทท่ ่คนในชมุ ชนสามารถเข้าไปเรยนรไู้ ด้ การส่อสารองค์ความรูี้ เทคนคิ ในการจัดการอารมณ์ีผ่อนคลายความเครยดีหรอความกงั วลโดยใช้เทคโนโลยการ ส่อสารของชมุ ชนีเชน่ ีLine, Facebook เป็นตน้ 3. ชมุ ชนมีความหวัง (Hope) 1.ีฟืน้ ฟโู ครงสรา้ งพน้ ฐานและบรกิ ารในชุมชนให้กลบั มาตามปกติีภายใต้ความปลอดภยั ีเชน่ การจัดใหม้ บริการสาธารณะีเช่นีบริการสาธารณสุขีหรอีระบบขนส่งสาธารณะีใหเ้ ป็นไปตามปกตีิ ภายใต้ มาตรการความปลอดภยั ในชุมชน การปรบั บริการในชุมชนใหเ้ หมาะกบั ความปลอดภัยีแต่ยังคงวิถชวติ ของคนในชมุ ชนีเช่นีการจดั บริการรถขาย อาหารเคล่อนท่เม่อตลาดสดถูกปดิ

คู่มือการปฏบิ ัติงาน ทมี ช่วยเหลือเยยี วยาจติ ใจทุกระดบั : ผู้ประสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 2.ีจัดให้มสวัสดิการ/สร้างรายไดี้ ให้กับผู้ไดร้ ับผลกระทบเชน่ 38 มกองทนุ หมู่บา้ นหรอขอความรว่ มมอกับธนาคารอนุมตั ิกู้ยมเงนิ สาหรบั ผู้ไดร้ บั ผลกระทบีหรอการพักชาระหน้ ส่งเสรมิ การสร้างรายได้ใหก้ ับผู้ไดร้ บั ผลกระทบีเชน่ ีการจดั ทาหน้ากากอนามยั ขายในชมุ ชนีการทาอาหารกลอ่ งี เปน็ ต้น 3.ีแบง่ ปนั ประสบการณี์ สร้างความหวงั ีเช่น การนาผทู้ ่หายปุวยมาบอกเล่าประสบการณ์ีและแสดงใหเ้ ห็นการฟืน้ ฟูท้งั ร่างกายและความเป็นอยู่ การให้ผนู้ าชุมชนีหรอผู้ทไ่ ด้รบั การนบั ถอีไวว้ างใจในชุมชนีกระต้นุ ให้คนตั้งเปูาหมายทงั้ ระยะสัน้ และระยะยาว การให้ผนู้ าชมุ ชนหรอผู้ทไ่ ดร้ บั การนับถอีไวว้ างใจในชมุ ชนีแนะนาเทคนิคการหาจุดแข็งในตวั เองและใช้ประโยชน์ เพอ่ ฝาุ ฟนั วกิ ฤตโิ ควดิ ี19 การจดั กจิ กรรมช่นชมฮโร่ของครอบครวั ีและของชมุ ชุนีเชน่ ีแพทยี์ พยาบาลีหรอแม้กระทัง่ ผปู้ ุวยทห่ ายแลว้ 4. ชุมชนไมต่ ตี รา (Destigmatization) 1.ีให้ข้อมลู ท่ถกู ต้องีเห็นใจกลุ่มเส่ยงีไมม่ อคตีิ ไมร่ งั เกยจีเช่น ชุมชนมการใหข้ ้อมลู เร่องโรคีอาการีการปูองกนั ีและการรกั ษาท่ถกู ต้องีโดยมุง่ เน้นการสอ่ สาร เพอ่ ความเขา้ ใจีและเห็นใจผู้ปุวยท่หายแล้วีหรอผทู้ ่พง่ึ กลบั มาจากพ้นท่เส่ยงแตไ่ ด้รบั การตรวจแล้วว่าไมไ่ ด้ติดเช้อ 2.ีใหโ้ อกาสผทู้ ห่ ายปวุ ยกลบั มาดา่ เนนิ ชวติ ตามปกตเิ ช่น ชุมชนดงึ ผทู้ ห่ ายปุวยมาร่วมในการสอ่ สารีบอกต่อความรู้ทถ่ กู ต้องแก่คนในชมุ ชน หลักการเสรมิ สร้างวัคซนี ทางใจใหช้ มุ ชนมภี มู ิคุ้มกนั 1.ส่งเสริมให้ชุมชนรวมพลังกัน โดยใช้ตน้ ทุนทรัพยากรท่ีสาคัญในชมุ ชน 2.ส่งเสริมใหเ้ ครือข่าย กลมุ่ ต่างๆ ทา่ งานรว่ มกนั แบง่ หนา้ ทร่ี บั ผดิ ชอบให้ชัดเจน และช่วยเหลือสนับสนุนทั้งในและระหวา่ งกลุม่ 3.สง่ เสรมิ ใหเ้ ปน็ ชุมชนตน้ แบบท่ีมีภูมิคมุ้ กนั COVID 19 เพ่ือเปน็ แบบอย่างให้ชมุ ชนอื่นๆ และชุมชนต้นแบบกจ็ ะเกดิ ความภาคภมู ใิ จ มกี ารขยายเครือขา่ ยต่อไป ระดบั การสรา้ งภูมิคมุ้ กนั ในชมุ ชน 3 ระดบั

คู่มือการปฏบิ ตั ิงาน ทีมช่วยเหลือเยยี วยาจิตใจทุกระดบั : ผ้ปู ระสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 39 แนวปฏบิ ตั ิระดับหมบู่ า้ น แ แกนนาชุมชนี= ผใู้ หญ่บ่านรว่ มกบั ภาคเครอขา่ ยในชุมชนีได้แกี่ อสม.ีสมาชิกสภาหมบู่ ้านี รพสต.ีตัวแทนชมุ ชนีได้แก่ีกลุ่มีชมรมตา่ งๆ 1. ร่วมกันจัดทาแผนการสร้างวัคซนใจี 2. จดั ตัง้ ทมทจ่ าเป็นเพ่อแบง่ บทบาทหนา้ ท่ของ หรอร่วมกนั กาหนดมาตรการชุมชนี เครอข่ายในชมุ ชนใหช้ ดั เจนีเชน่ หรอธรรมนญู หม่บู า้ นในภาวะวกิ ฤตี -ีทมเฝูาระวังี(อพปร.ี,ีรพสต.) VCOVID-19 -ีทมเย่ยมบ้านี(อสม.,รพสต.ี,ีแกนนา) -ีทมสนับสนนุ ี(ผู้ใหญ่ี,ีอบต.ี,กลมุ่ ชมรมต่างๆี,ี สมาชิกสภาหมู่บ้าน) -ีทมส่อสารี(ผใู้ หญ่ี,ีวิทยชุ ุมชนี,ีอสม.) และกาหนดบุคลากรหลกั ในแต่ละทม 4 ตดิ ตามีประสานีแลกเปลย่ นขอ้ มูลแต่ละ 3ี.ปฏบิ ัติตามมาตรการดูแลครอบคลมุ ทุกกลุ่ม ทมีพบปัญหาีรว่ มกนั แก้ไขีดูแลครอบคลมุ ทกุ กลุ่ม

คู่มือการปฏิบัติงาน ทีมช่วยเหลือเยยี วยาจติ ใจทุกระดบั : ผ้ปู ระสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 40 ตัวอย่างการสรา้ งภูมิคุม้ กนั ในชุมชน ทมี นา ทมี สนับสนุน -กาหนดมาตรการการปูองกนั การแพร่ รวมกลุ่มีระดมทุนีผลิตอุปกรณ์ปูองกันเช่นี ระบาดในหม่บู ้านทช่ ัดเจน ห น้ า ก า ก ี เ จ ล แ อ ล ก อ ฮ อ ล์ ล้ า ง ม อ ี แ จ ก -จดั สง่ิ แวดลอ้ มท่ปบอดภัยในชมุ ชน ประชาชน ทมี ส่ือสาร หมบู่ า้ นมคี วามรสู้ กึ ทมี เยี่ยมบา้ น - ส่อสารมาตรการให้กบั ประชาชน ปลอดภัย ติดตามเยี่ยมบ้าน คัดกรองและ -ีเผยแพร่ความรกู้ ารปฏบิ ัตติ ัวท่ ใหค้ วามรปู้ ระชาขน ถูกต้อง ทมี เฝ้าระวัง - คอยติดตามีเฝูาระวงั ีปูองกันีการ แพรร่ ะบาดในหมบู่ ้าน ขอ้ สงั่ การเรง่ ดว่ น 1.คัดเลอกพน้ ทเ่ ข้มแขง็ 2.ศึกษาสถานการณ์การด่าเนินงานโควิดี19ีในพ้นท่ 3.น่าเสนอให้มการดา่ เนนิ งานี4ีสรา้ งวัคซนใจเพ่อสรา้ งภมู ิคุมกันชุมชน 4.ถ่ายท่าเปน็ คลิปวดโอน่าเสนอีความยาว3 4 นาที(สง่ ภายในวันท่ี22 เมษายนี25632563)

คู่มือการปฏิบตั ิงาน ทมี ช่วยเหลือเยยี วยาจติ ใจทุกระดบั : ผ้ปู ระสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 41 บทท่ี 10 แนวทางการดแู ลจติ ใจกลุ่มเด็ก ีีีีีีีีีเด็กจะแสวงหาความช่วยเหลอจากผู้ช่วยเหลอีผู้ประสบภัยและผู้ใหญ่คนอ่นีๆีป ฏิกิริยาท่ผู้ใหญ่ีตอบสนองต่อ สถานการณ์การระบาดของเช้อไวรัสโคโรนาี2019ี(COVID-19)ีจะเป็นสัญญาณให้เด็กีตอบสนองีในแบบเดยวกันีถ้า ผู้ใหญ่ต่นตระหนกีต่นกลัวีเด็กก็จะตกใจกลัวเช่นกันีเด็กจะเห็นว่าความกลัวีเป็นข้อพิสูจน์ว่าเช้อไวรัสโคโรนาี2019ี (COVID-19)ีนั้นมอยู่จริงและถ้าผู้ใหญ่หมกมุ่นีวิตกกังวลีเด็กก็จะีรับรู้ความรู้สึกเช่นเดยวกันีขณะเดยวกันถ้าผู้ใหญ่ แสดงท่าทสงบีม่ันใจและใส่ใจเด็กีเด็กก็จะมั่นใจในีความปลอดภัยของตนเองมากยิ่งขึ้น ีีีีีีรวมท้ังช่วยเหลอให้พ่อแม่ ตอบสนองตอ่ ความต้องการของเดก็ ด้วย การให้ความชว่ ยเหลือแกเ่ ด็ก ด้วยหลักการ “HANDS” H Honest : การสี่อสารที่เป็นจริงเก่ียวกับสถานการณ์ท่เกิดขึ้นและปัญหาท่ีอาจเกิดตามมา ในอนาคต รวมท้งั การส่อสารให้เดก็ มความหวังดว้ ย A Activities : กจิ กรรมทส่ ร้างสรรค์ N Network : เครอขา่ ยทางสงั คมทจ่ ะให้ความชว่ ยเหลีอแก่เด็กได้ D Development : ข้อมูลข่าวสารท่เหมาะสมและการให้ความรู้เก่ยวกับสถานการณ์การแพร่ ระบาดของเชอ้ ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) และผลกระทบทจ่ ะเกดิ ขนึ้ S Skills : การพัฒนาทักษะที่จะลดความเครยด โดยปรับปรุงทักษะการจัดการกับความเครยด ทักษะการสงบจติ ใจ และทักษะการตดิ ต่อสอ่ สาร สาหรับเด็กท่โดนแยกสังเกตอาการสามารถใช้หลักการเดยวกันกับผู้ใหญ่ีแต่คานึงว่าเด็กแต่ละวัยเข้าใจีเร่องราวไม่ เหมอนกนั ีต้องคอ่ ยีๆีอธิบายด้วยการใชภ้ าษาทเ่ หมาะกบั วัยีมกจิ กรรมอะไรให้ทาเพ่อีความเพลิดเพลินแล้วค่อยีๆีช้แจง ทาใหด้ เู ป็นตัวอยา่ งจะช่วยไดี้ ระวังการทาโทษเม่อไม่เชอ่ ฟังีอาจเพิม่ ความเครยดแก่เดก็ 1. ชว่ ยให้เดก็ คน้ หาวิธการในเชิงบวกเพ่อแสดงความรู้สึกท่รบกวนจิตใจีเช่นีความกลัวีและีความเศร้าีเด็กแต่ละคนจะม วิธการแสดงอารมณ์ของตนเองีการให้เด็กีๆีเข้าร่วมทากิจกรรมท่สร้างสรรค์ีเช่นีการละเล่นีและการวาดภาพีสามารถ ช่วยใหเ้ ดก็ ีๆีแสดงและส่อสารอารมณด์ ้านลบออกมาได้ง่ายขึ้นีโดยเฉพาะในสภาพแวดล้อมทเ่ อ้ออานวยและปลอดภัย 2. หลกเล่ยงการแยกเด็กออกจากพอ่ แม่หรอผดู้ ูแลโดยไม่จาเปน็ ีหากสุดวิสัยจาเป็นต้องแยกเด็กีออกจากพ่อแม่ีหรอผู้ดูแล เพ่อความปลอดภัยีควรมผู้ดูแลทดแทนท่เหมาะสมและสามารถติดตามเด็กีได้อย่างสม่าเสมอีอันได้แก่ีญาติีนักสังคม สงเคราะห์ีหรอหน่วยงานท่เทยบเท่าีเช่นีหน่วยงานีพมจ.ีนอกจากน้ในระหว่างการแยกเด็กีควรให้มช่วงเวลาให้เด็ก สามารถติดตอ่ กับพอ่ แม่หรอผู้ดูแลได้อย่างสม่าเสมอีเช่นีการคุยโทรศัพท์หรอการคุยผ่านสัญญาณภาพเคล่อนไหวี(video call) วันละสองคร้ังีหรอการสอ่ สารีดา้ นอน่ ีๆีท่เหมาะสมตามอายุของเดก็ ีเชน่ ีสอ่ สงั คมออนไลนต์ ่างีๆ 3. พยายามรักษากิจวัตรประจาวันให้คล้ายเดิมมากท่สุดีโดยเฉพาะถ้าเด็กีๆีถูกจากักบริเวณท่บ้านีควรจัดกิจกรรมหรอ การละเล่นท่เหมาะสมตามวัยีส่งเสริมให้เด็กสามารถเล่นและสังสรรค์กับเด็กอ่นีๆีได้ีถึงแม้ว่าจะมบุคคลอ่นในครอบครัว ถูกกักตวั อยู่ 4. ในชว่ งเวลาท่เกิดความเครยดและวกิ ฤตีเดก็ ีๆีมกั จะต้องการความใกลช้ ิดจากพ่อแม่หรอผดู้ แู ลีมากขึ้นีหรอพ่อแม่ีหรอ

คู่มือการปฏิบัติงาน ทมี ช่วยเหลือเยยี วยาจติ ใจทุกระดบั : ผ้ปู ระสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ผูด้ แู ลีควรพูดคุยกับเด็กีๆีเก่ยวกับเช้อไวรัสโคโรนาี2019 (COVID-19) ด้วยเน้อหาีข้อมูลท่เป็นจริงีเข้าใจง่ายและ 42 เหมาะสมกบั อายขุ องเด็กีหากเด็กีๆีเกิดความวิตกกังวลการไดพ้ ดู คยุ กบั ีคนทใ่ กล้ชดิ อาจช่วยบรรเทาความกังวลได้ีในช่วง เวลาของความเครยดเด็กีๆีมักจะสังเกตพฤติกรรมอารมณ์ีของผู้ใหญ่และลอกเลยนแบบเพ่อมาใช้จัดการอารมณ์ของ ตัวเอง แนวทางการช่วยเหลือดา้ นจติ ใจในเด็กอายตุ า่ กว่า18ปี เด็กอายุตา่ กวา่ 18 ปี ประเมนิ symptom checklist ไม่เส่ียง ตามกลุ่มอายุ ไมต่ องตดิ ตามตอ่ ตดิ ตามตอทุก 1 สปั ดาห์ **หากพบเส่ยงตามแบบประเมินีการประเมนิ อาการสาหรับเดก็ ตามกลุ่มอายุ )Symptoms checklist) ตดิ ต่อ สถาบนั พัฒนาการเด็กราชนครนิ ทร์ โทร 053-908300-4 ตอ่ 73136 , 73116

คู่มือการปฏบิ ตั ิงาน ทมี ช่วยเหลือเยยี วยาจติ ใจทุกระดบั : ผ้ปู ระสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 43 การประเมินอาการสาหรบั เด็กตามกลมุ่ อายุ Symptoms checklist เดก็ อายุแรกเกิด-5ปี (ถา้ พบต้ังแต่1ข้อข้นึ ไปถือวา่ มคี วามเส่ยี ง) ���มทา่ ทหวาดกลัวี/หลกเลย่ งท่เกิดเหต/วิตกกังวล ��� รอ้ งไหโ้ ยเยง่าย ไม่ยอมนอนี ีพฤติกรรมเด็กกวา่ วัยีเชน่ ีกลับไปดูดน้ิวีปสั สาวะรดท่นอน ีก้าวร้าวกวา่ ปกติ ีติดแม่หรอผ้ดู ูแลหรอครูมากกว่าปกติี สรปุ ผลการประเมนิ ��� เส่ยี ง ไม่เสย่ี ง เดก็ อายุ 6-12 ปี (ถ้าพบตั้งแต่1ขอ้ ขึ้นไปถือวา่ มีความเสยี่ ง) ี ีมท่าทหวาดกลวั หลกเล่ยงทเ่ กดิ เหตุ/วิตกกงั วล ีเศรา้ ไมร่ ่าเรงิ /ชอบอยู่คนเดยว ี ีฝนั รา้ ยนอนละเมอกลางคน/ผวาตน่ /กรดรอ้ ง ีกา้ วร้าวอาละวาด ีพฤติกรรมเด็กกว่าวยั ีเช่นีกลับไปดดู น้ิวีปัสสาวะรดท่นอนีติดผ้ใู หญ่ ีการเรยนแยล่ ง สรปุ ผลการประเมิน ��� เส่ียง ไมเ่ ส่ียง เดก็ อายุ 13-17 ปี (ถา้ พบต้งั แต่1ข้อขนึ้ ไปถือวา่ มคี วามเสี่ยง) ีวิตกกงั วลหลกเล่ยง/หวาดกลวั /ทเ่ กิดเหตุ ีหงุดหงิดทะเลาะกับผู้อน่ บ่อย/กา้ วร้าว/ฉนุ เฉยวงา่ ย ีกินไม่ไดี้ /ฝันร้าย/นอนไม่หลับ ีเงยบไม่พดู ผดิ จากปกติ ีสมั พนั ธภาพท่ไมด่ กับคนในครอบครวั หรอเพ่อน ีการเรยนแย่ลงี สรุปผลการประเมิน ��� เส่ียง ��� ไม่เสย่ี ง

ค่มู ือการปฏบิ ัติงาน ทีมช่วยเหลือเยยี วยาจิตใจทุกระดบั : ผู้ประสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ค ภาคผนวก

ค่มู ือการปฏบิ ตั ิงาน ทีมช่วยเหลือเยยี วยาจติ ใจทุกระดบั : ผู้ประสบภาวะวกิ ฤตในกรณกี ารระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) แบบรายงานและบันทกึ การใหค้ าปรึกษาผู้ประสบภาวะวกิ ฤติ กรณี การระบาดของโรคตดิ เช้ือไวรัสโคโรนา 2019 (COVID - 19) วันท่ใหก้ ารชว่ ยเหลอ………………………… ชอ่ งทาง  โทรศพั ท์ ีแอพพลิเคชนั่  อ่นีๆ…….....……… ชอ่ ี– สกลุ ีผรู้ ับบรกิ ารี................................................................................อายุ...................เพศ…........……… เบอรโ์ ทรศัพี ท์…………..........…................…......... อาศีัยอยู่ในจงั หวดั ................................................................ ผูไ้ ด้รบั ผลกระทบ  กลมุ่ ผตู้ ดิ เช้อีCOVID – 19ีีผเู้ ขา้ เกณฑ์การสอบสวนโรคี(PUI)  ผู้ได้รบั การกักกีันตวั  ญาตผิ เู้ ข้าเกณฑ์การสอบสวนโรคี(PUI)ี/ญาติผตู้ ดิ เชอ้ / ญาติผู้เสยชวติ  บุคลากรทางการแพทย์ ีประชาชนทว่ั ไป ข้อมูล/ปญั หาสขุ ภาพจิตที่พบ …………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………… ผลการประเมินสขุ ภาพจติ (ST5, 2Q, 9Q, 8Q) ST5ีีเครยดน้อยี(0-4ีคะแนน)ีีี ีเครยดปานกลางี(5-7ีคะแนน)ี ีเครยดมากี(≥8คะแนน) ี2Q  ไมม่ ท้งั ี2ีคาถามี ีีีมขอ้ ใดข้อหนึง่ ีหรอมทั้งี2ีข้อ 9Q  คะแนนน้อยวา่ ี7ีคะแนน ีีคะแนนี≥7ีคะแนน การให้การช่วยเหลอื  PFA  Psycho-education  Crisis intervention ีอน่ ีๆ.......................................................................................................................  ส่งต่อหนว่ ยงานอน่ (ระบุ)……………………………………………....……. แผนการดาเนนิ งานตอ่ ไป …………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………… ต้องการโทรศัพทเ์ พ่ือตดิ ตามอาการหรือไม่ ีไม่ตอ้ งการ ีต้องการีระบุีวนั ท่นัดหมาย............................... เวลาี.............................. ผ้ใู หก้ ารช่ีวยเหลีอ ..............................................หนว่ ยงาน....................................โทรศพั ท์.............................

คมู่ อื การปฏิบัติงาน ทีมช่วยเหลอื เยยี วยาจติ ใจทุกระดบั : ผู้ประสบภาวะวิกฤตในกรณีการระบาดของโรค แบบสรุปการดูแลจิตใจ อาเภอ............................. กลุ่มเปูาหมาย ผลการประเมิน(คน) 1.ีผู้ติดเชอ้ โคโรนาี2019 จานวน กงั วล 2.ีญาตผิ ู้ตดิ เช้อ/ญาติผูก้ ักตวั (คน) ≥12 ST5≥8 2Q≥1 9Q≥7 พ 3.ีผปู้ ุวยจิตเวช 4.ีผู้กกั ตวั 5.ีบุคคลากรสาธารณสขุ 6. ประชาชนท่วั ไป

คติดเชือ้ ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) กรณีสถานการณ์ COVID-19 .จงั หวดั ...................................... 1ใหก้ ารปฐม กจิ กรรมการดูแลจติ ใจ พยาบาลจิตใจี(PFA) 2.สขุ ภาพจิต 3. Crisis 4.ีสง่ ต่อพบ 5.ีสง่ ตอ่ หน่วยงาน ศกึ ษา Intervention ทมีMCATT อน่ ท่เกย่ วชอ้ ง