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Alimentação e genética Estudo mostra que dieta da mãe influencia DNA dos filhos ANO 2 – Nº 6 – 2014 Vida mais longa e saudável 8º Congresso Brasileiro de Fisiologia Hormonal e Longevidade, nos dias 10 e 11 de outubro, abordará os avanços da medicina preventiva Alexandre Kalache Ex-diretor de programas de envelhecimento da OMS fala sobre o panorama do envelhecimento no Brasil Dieta anti-inflamatória Cientista americano Barry Sears defende o uso dos alimentos no combate às doenças que mais matam no mundo



EDITORIAL Caros amigos, Diversos estudos científicos realizados ao longo dos últimos anos já sumário haviam mostrado que fatores ambientais, como estresse, alimentação, obesidade, sedentarismo e fumo, podem influenciar a capacidade Sexualidade na idade madura e vida saudável 4 de concepção, mesmo no caso de casais sem problemas de fertilidade, ou seja, o bem-estar e a alimentação estão relacionados com a repro- Benefícios da vitamina D para o coração 6 dução humana. No entanto, um estudo inédito, de pesquisadores do Grupo Internacional de Nutrição MRC do Reino Unido e da unidade da Consumo do chá verde ajuda a controlar a glicose 8 MRC na Gâmbia, na África Ocidental, mostrou que a alimentação da mãe antes da concepção também pode afetar as funções genéticas Uvas para a beleza e a saúde 10 de seus filhos. A pesquisa, publicada no periódico inglês Nature Com- munications, demonstrou pela primeira vez que a dieta adotada pela Probióticos ajudam mulheres a perder peso 14 mãe antes da gravidez pode, na verdade, afetar permanentemente muitos aspectos da saúde da criança, ao longo da vida, ou seja, o tipo Conheça os cuidados na prática do SUP 16 de alimentação tem um efeito significativo sobre as propriedades do DNA dos filhos. Brasil vive revolução da longevidade 18 Diante da importância do achado, abrimos espaço na revista Longevi- Copacabana, no Rio, beleza e longevidade 20 dade em Foco para falar do assunto, abordando ainda outras questões da equação alimentação e fertilidade, como a importância dos alimen- Para relaxar e recarregar a energia 22 tos com substâncias antioxidantes na dieta, pois eles são essenciais para combater os radicais livres, o que ajuda a preservar a fertilidade. Valor certo, preço certo, cliente certo 25 Outro tema de relevância nesta edição, que circula com 64 páginas, é a Vitamina E retarda progressão do Alzheimer 26 realização do 8º Congresso Brasileiro de Fisiologia Hormonal e Longevi- dade, um dos maiores eventos multidisciplinares de atualização na área Beterraba contra doenças crônicas 28 médica, que vai reunir alguns dos principais nomes do cenário nacional formado por especialistas que trabalham com ciência da longevidade e Idoso feliz vive melhor 30 fisiologia humana. Paralelamente ao Congresso, que ocorre nos dias 10 e 11 de outubro próximo, em São Paulo, teremos o I Encontro de Alimentação da mulher e a genética da prole 32 Qualidade de Vida da Sociedade Brasileira para Estudos da Fisiologia (Sobraf) e o III Workshop de Nutrição Bioquímica-Fisiológica. Nossa ex- Benefícios do whey protein 35 pectativa é reunir aproximadamente 650 profissionais da área da saúde, incluindo médicos e nutricionistas. VIII Congresso Brasileiro de Fisiologia 36 Hormonal e Longevidade Entre os demais assuntos abordados nas próximas páginas estão: a importância da autoestima e da felicidade no combate ao declínio Pílula que reduz a fome 39 físico no envelhecimento; o benefício antioxidante da vitamina E, que pode retardar o declínio funcional de pacientes com Alzheimer Curso de Fisiologia da Longevidade Humana 40 nas fases leve e moderada; e como a alimentação balanceada pode evitar o processo de inflamação subclínica que leva ao surgimento Dicas de leitura 41 das doenças crônicas. Alimentação no combate à inflamação subclínica 42 Boa leitura! Ítalo Rachid Ensino à distância 44 Glúten e doenças autoimunes 46 OMS subestima casos de osteoporose 48 Pilates e seus muitos benefícios 50 O mundo de olho na vida do brasileiro 54 Chocolate amargo e a saúde vascular 56 Estresse e a exaustão das suprarrenais 58 Pacientes com Parkinson combatem 59 doença com boxe Meio ambiente e a saúde 60 Cérebro, neurônios e memória 62 EXPEDIENTE www.longevidadesaudavel.com.br Produção: SB Comunicação (www.sbcomunicacao.com.br) I Jornalista Responsável: Simone Beja I Editora: Silvana Caminiti I Diagramação: Maurício Santos | Publicação oficial do Grupo Longevidade Saudável: Av. José Moraes de Almeida, 783, Coaçu CEP: 61760-000, Eusébio – CE. Tels.: 0800 0011223 / (55) (85) 3246 2126 I Diretor Científico: Dr. Ítalo Rachid I Diretora de Marketing: Polliana Rachid I Diretor Comercial: Carlos Avellar. Impressão: Gráfica Cearense I Contato Comercial e Assinaturas: Christianne Estrela, [email protected], (85) 9988-0839 | Relacionamento com o cliente e Marketing: Polliana Rachid, [email protected], (85) 9670-4344 o conteúdo dos anunciantes é de inteira responsabilidade dos mesmos.

Sem medo ou vergonha de ser feliz EEsqueça aquela imagem de que avós se dedicam apenas da terceira idade estão fazendo mais sexo. Pesquisa do às tarefas domésticas ou a cozinhar e cuidar dos netos. Programa de Estudos em Sexualidade (ProSex), do Insti- Hoje, homens e mulheres com mais de 60 anos malham, tuto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas da Faculdade vão ao cinema, saem para bater papo e dançar e têm uma de Medicina da Universidade de São Paulo (USP), por vida sexual ativa. É isso mesmo. A sexualidade na vida exemplo, revelou que entre 50% e 60% das mulheres bra- madura deixou de ser motivo de constrangimento ou ver- sileiras com mais de 60 anos mantêm uma vida sexual gonha, fatores que antes dificultavam a busca de informa- ativa. Outra pesquisa nessa linha foi feita pela American ção e a superação de obstáculos para ter uma vida sexual University, em Washington, nos Estados Unidos. O trabalho ativa por parte do público da terceira idade. Hoje, vemos revelou que o sexo só melhora ao longo da vida. Segundo o tema sendo abordado de forma divertida e honesta Iris Krasnow, professora de Jornalismo e Estudos Femini- em livros, exposição fotográfica e filmes. O documentário nos da universidade, das 150 mulheres entrevistadas, “A Dança da Vida”, dirigido por Juan Zapata, por exemplo, com idades entre 20 e 90 anos, aquelas acima dos 70 permite olhar sem preconceitos e tabus sociais a retoma- anos disseram estar desfrutando o melhor da atividade da da vida sexual do idoso. No filme, a produção aborda o sexual de suas vidas justamente nessa fase tardia. amor e o sexo a partir de entrevistas realizadas com um público eclético com idades entre 40 e 90 anos. E filmes As conclusões do estudo estão no livro lançado em feve- como “E se Vivêssemos Todos Juntos” e reiro último Sex After...: Women Share How Intimacy Chan- “Um Divã para Dois”, mostram igual- ges as Life Changes (Sexo depois...: Mulheres comparti- mente que o sexo na idade madu- lham como a intimidade muda com as mudanças da vida, ra pode, sim, ser prazeroso. em tradução livre). Íris Krasnow, que, além de professora, é autora de vários livros e especialista em relacionamentos No campo científico, pesqui- e crescimento pessoal, abordou sas de diferentes e renoma- o assunto sob diferentes das instituições também ângulos, indagando às confirmam que as pessoas participantes sobre a 4 | Revista Longevidade em Foco Fotos Chico Batata

atividade sexual em diferentes fases da vida: depois da Exposição fotográfica faculdade, da maternidade, da menopausa e da viuvez. destaca sensualidade E descobriu que as mulheres mais velhas eram mais aventureiras e mais confiantes na sua sexualidade, em Iucanãs Toriba – Laços de Felicidade, na língua tupi-gua- relação às mais jovens, que estão em fase de “envolvi- rani: esse foi o nome dado à mostra fotográfica que per- mento” ou namoro. correu diversos espaços em Manaus, no ano passado. O fotógrafo amazonense Chico Batata registrou o lado Mais longevos e saudáveis sensual de 18 casais, com idades entre 55 e 85 anos. As fotos foram produzidas em lugares como quartos, ba- A autora lembra que houve um crescimento na expectativa nheiras e barcos no meio do rio. O projeto foi organizado de vida da população em diversos países, o que trouxe pelo Centro de Convivência do Idoso da Aparecida, unidade consigo também o aumento da atividade sexual entre os mantida pelo governo do Amazonas, no bairro Aparecida, idosos. Segundo ela, a longevidade veio com melhores na zona central de Manaus. Todos os casais fotografa- remédios, mais vigor, mais exercícios, melhor dieta e saúde dos são usuários do serviço. – o que resulta numa população de terceira idade mais sexual e saudável do que antes. Entre os casais já aposen- Chico Batata atua há mais 20 anos na profissão de fotó- tados, cujos filhos cresceram e já saíram de casa, segundo grafo e já trabalhou em diversos jornais impressos, até Krasnow, ter mais tempo para estar com o parceiro tam- mesmo fazendo coberturas jornalísticas para veículos bém contribui para a melhoria da qualidade do sexo, pois como The New York Times, retratando a seca no Amazonas esses indivíduos estão mais ativos e conectados com o no ano de 2001. O profissional explica que passou um mundo exterior, por meio de dispositivos modernos e mês trabalhando na produção das fotos para a exposição. redes de comunicação. “Primeiro, fizemos um trabalho didático, em que a partir das respostas a questionário com perguntas pessoais, pude- E a redescoberta do prazer proporciona ganhos fora da mos identificar de que forma seria cada fotografia de cada cama. Até a aparência recebe novos cuidados. “Uma vida casal. Pela reação deles, percebi que tinham uma vida se- sexual ativa e de qualidade traz benefícios como a auto- xual ativa e tratavam do tema com bom humor”, conta. confiança, autoestima e qualidade de vida. Além disso, o sexo na terceira idade diminui a chance de depressão, me- Segundo o fotógrafo, as fotos foram feitas em diferentes lhora a vida conjugal e fomenta as atividades sociais como municípios do Amazonas (Manacapuru, Novo Airão e Iran- momentos de lazer e trabalho, além do autocontrole e saú- duba) com o objetivo de retratar a forma de amar de cada de mental”, afirma o urologista Márcio de Carvalho (CRM lugar. Mas essa não foi a primeira vez que Chico Batata PR-12020), membro do Centro de Informações e Estudo trabalhou com pessoas mais velhas. Em 2012, ele fotogra- da Sexualidade Humana de Maringá (Ciesma), no Paraná. fou mulheres da terceira idade em poses sensuais, tam- bém a convite do Centro de Convivência. E o resultado também foi positivo. “A exposição recebeu o nome Tamoios Porangas e as fotos eram de mulheres acima de 60 anos em poses sensuais”, conta o fotógrafo, que ressalta que foi justamente o sucesso da exposição anterior que levou à produção da mostra Laços de Felicidade, em 2013. Revista Longevidade em Foco | 5

Vitamina D: o coração também agradece Estudo da American College of Cardiology, nos EUA, mostrou que a aterosclerose está associada à falta do nutriente no organismo QQue a vitamina D é de grande impor- Um estudo anterior apresentado em probabilidades de morrer durante o tância para o organismo todos já sa- evento da American Heart Associa- período e 45% mais probabilidade de bem. Devido ao seu poder para com- tion, nos Estados Unidos, mostrou desenvolver doença coronariana do bater a pressão alta, controlar o peso que adultos saudáveis, a partir dos que aqueles com níveis normais. e afastar o risco de tumores, além de 50 anos e com níveis baixos da vita- ser essencial para prevenir e tratar mina no organismo, apresentavam Processos osteoporose, por estimular a absor- maior probabilidade de serem porta- metabólicos vitais ção de cálcio, necessário para o cres- dores de doenças do coração. Para cimento normal dos ossos, a vitami- a pesquisa, os cientistas analisa- Além desses dois estudos, muitas na D já se tornou um dos nutrientes ram 27.686 pessoas e os níveis de outras pesquisas também avaliaram da longevidade saudável. E recentes vitamina D foram medidos durante o papel da vitamina em processos estudos têm demonstrado que a exames de rotina. metabólicos vitais, relacionando sua substância está também ligada à insuficiência a várias doenças, como saúde do coração. O resultado do trabalho mostrou depressão, esquizofrenia, infec- que, menos de dois anos depois, ções, doenças respiratórias, pres- Um trabalho recente realizado pela aqueles pacientes com baixos níveis são alta, diabetes tipo 2, cânceres American College of Cardiology, nos Es- de vitamina D tiveram 77% mais tados Unidos, associou a ateroscle- rose (estreitamento e enrijecimento das artérias coronarianas, devido ao acúmulo de gordura em suas pare- des) à falta da vitamina no organismo. Os pesquisadores avaliaram 1.484 pacientes e constataram que 32% deles tinham baixos níveis de vitami- na D e sofriam com a doença corona- riana. Nesse caso, o nível considera- do baixo foi de 20 nanogramas por mililitro (ng/ml), sendo que a taxa recomendada é entre 35 e 55 ng/ml. Ainda segundo os cientistas, a ca- rência da vitamina também foi nota- da em 70,4% dos pacientes subme- tidos à angiografia coronariana, exa- me de imagem usado para analisar a fluidez do sangue através das arté- rias do coração. 6 | Revista Longevidade em Foco

(mama, cólon, próstata e pâncreas) Deficiência de vitamina D também está e fraqueza muscular. relacionada com a incidência de outras doenças, como a osteopenia, o infarto e o AVC “Começando pela vida fetal, sabe- mos hoje que a deficiência intraute- contribui para que o coração receba químicas conhecidas como fatores rina de vitamina D encontra-se direta- menos sangue e oxigênio. de crescimento. mente relacionada à doença hiper- tensiva específica da gravidez (pré- “Essa gordura consiste no acúmulo No entanto, o novo estudo é o pri- -eclâmpsia), ao trabalho de parto de colesterol, cálcio e outras subs- meiro a propor que a simples prática prolongado, ao aumento da incidência tâncias no sangue, o que é prejudi- de exercícios tem um efeito similar. de cesáreas e a futuros distúrbios cial”, diz o cardiologista. E o Dr. Ra- A descoberta sugere que prejuízos respiratórios na criança, como asma, chid completa: “Esse fenômeno ocor- causados por doenças do coração alergias e infecções recorrentes. re devido à inflamação crônica subclí- poderiam ser recuperados, pelo me- Durante a infância, a deficiência de nica endotelial, o que leva à oxidação nos em parte, com 30 minutos por vitamina D está diretamente relacio- das partículas de colesterol e à sua dia de corrida ou ciclismo. nada a incapacidade de atingimento consequente deposição nas artérias. da altura geneticamente programa- Tudo isso significa que o infarto agu- Na fase inicial, a pesquisa observou da, baixa densidade mineral óssea e do do miocárdio não é uma doença camundongos saudáveis que foram aumento dos riscos de fratura na ida- de colesterol, e sim uma doença in- impostos a uma rotina de duas sema- de adulta. Ainda nessa fase da vida, flamatória. O papel da vitamina D em nas de exercícios físicos. A prática a deficiência do nutriente constitui-se todo esse processo é inibir a ativida- resultou na recuperação de mais de em um claro fator de risco para o dia- de inflamatória, exatamente através 60% de células-tronco cardíacas betes tipo 1, esclerose múltipla, artri- da proteção cardiovascular”, define que, antes adormecidas, voltaram à te reumatoide e doença de Crohn”, Rachid, lembrando que a suplemen- ativa. Cientistas já tinham observado explica o diretor científico do Grupo tação de vitamina D deve ser feita o aumento do coração seguido pelo Longevidade Saudável, o médico Íta- com orientação médica. treinamento aeróbico, mas pensava- lo Rachid (Cremesp 114612). -se que isso ocorria pelo alargamento Exercícios físicos das células musculares cardíacas já Na fase adulta, lembra o Dr. Rachid, induzem produção existentes, conhecidas como cardio- a deficiência de vitamina D também de células-tronco miócitos (cuja perda pode levar à in- está relacionada com a incidência de no coração suficiência cardíaca). Mas o estudo outras patologias, como a osteope- mostrou que os camundongos tam- nia, o infarto e o AVC. “O lado obscuro Se a falta de vitamina D pode estar bém tiveram 7% de aumento do nú- de todos esses achados e evidências associada a doenças cardíacas, por mero dos cardiomiócitos. é que milhões de pessoas em todo o outro lado, a prática de exercícios planeta estão adoecendo e morren- regulares e intensos podem fazer “Todos já sabem dos benefícios do do neste momento simplesmente com que células-tronco do coração exercício para manter o coração sau- porque não ingerem ou suplementam que estavam adormecidas voltem à dável. O que essa pesquisa sugere é a as quantidades ótimas diárias de vi- vida, o que levaria ao desenvolvi- regeneração do coração”, explica o car- tamina D”, ressalta o especialista. mento de novos músculos no órgão. diologista Jorge Elias Neto. O espe- É o que mostrou pesquisa da Uni- cialista lembra que pacientes que O cardiologista Jorge Elias Neto (Cre- versidade John Moores, de Liverpool, participam de um programa normal mesp 25742), da Universidade de na Inglaterra, publicada no periódico de reabilitação cardíaca já fazem Campinas (Unicamp), lembra que a European Heart Journal. Os cientis- exercícios, mas a proposta do novo função da vitamina D no organismo é tas já sabiam que a produção de cé- estudo é que a atividade física se tor- determinante para a adequada ab- lulas-tronco poderia ser estimulada ne mais intensa. “Mas, para isso, é sorção do cálcio, além de ainda agir a partir de injeções de substâncias preciso descobrir o fator de cresci- no sistema imunológico, com as fun- mento chave envolvido nesse proces- ções de proteger os órgãos e impedir so descoberto pelo estudo”, diz. a perda de massa muscular. Segundo o especialista, o armazenamento de gordura na parte interna da artéria Revista Longevidade em Foco | 7

Consumo de chá verde ajuda a controlar a glicose UUm aliado milenar da saúde: assim, pode ser descrito o chá verde. Diversos estudos científicos já mostraram que feita com folhas. O período avaliado de consumo do chá a bebida pode proteger o organismo de várias doenças, verde, em cápsulas ou bebida, variou de duas semanas a como o Alzheimer e o câncer. O segredo dos benefícios seis meses. No final, os pesquisadores afirmaram que os está nas substâncias que previnem o envelhecimento pre- participantes que consumiam cerca de quatro xícaras de coce das células do corpo. E resultados de uma meta- chá/dia tiveram um risco menor (em 20%) de desenvolver nálise descritos em um artigo publicado no periódico diabetes tipo 2, em comparação com aqueles que consu- The American Journal of Clinical Nutrition mostraram que o miam menos ou nenhuma quantidade da bebida. consumo do chá verde promove também importantes be- nefícios metabólicos para pacientes com diabetes tipo 2. Bebida é rica em polifenóis De acordo com o trabalho, o consumo de chá verde ajuda a manutenção do controle de glicose sanguínea entre Segundo a nutróloga Maria Fernanda de Castro (CRM-SP indivíduos com risco de síndrome metabólica, pois reduz 59300), professora da Universidade de Campinas (Uni- os níveis de glicose sanguínea de jejum e de hemoglobina camp), a metanálise comprova os grandes benefícios da A1c, um marcador de controle de glicose de longo prazo. bebida, rica em substâncias que também previnem o enve- lhecimento precoce das células. “O chá verde contém cate- O trabalho foi realizado por uma equipe de pesquisadores quina, um fitonutriente da família dos polifenóis, substân- do Chongqing Medical Nutrition Research Center, da China. cia que é antioxidante; flavonoide que tem ação vascular; Eles fizeram uma busca em diversas bases de dados bi- cafeína, que ajuda a melhorar a parte cognitiva e cardíaca, bliográficas (PubMed, Embase e Cochrane Library), com o além de vitaminas B, C e K”, conta a especialista. objetivo de selecionar estudos clínicos randomizados que avaliaram os efeitos do chá verde e/ou extrato de chá ver- De acordo com a nutróloga, o chá verde é obtido a partir de no controle da glicemia e sensibilidade à insulina. Fo- de uma planta chamada Camellia sinensis, que contém ram selecionados 17 protocolos, que incluíram um total de mais de 200 compostos, sendo os mais conhecidos e 1.133 participantes para a análise. abundantes os polifenóis. “Os polifenóis do chá verde po- dem desempenhar efeitos benéficos em várias condições Os cientistas levaram em conta critérios como caracterís- clínicas, sendo que as mais estudadas e caracterizadas ticas, desenho e duração do estudo; tipo de dieta e outras estão relacionadas ao câncer, ao sobrepeso e à obesidade informações sobre os voluntários, como idade e estado de saúde, assim como mudanças na glicemia e parâmetros e doenças cardiovasculares”, de sensibilidade à insulina. O período de consumo diz a especialista, que res- do chá verde, em cápsulas ou bebida, entre os salta ainda que a bebida é participantes, variou de duas semanas a indicada para dietas de seis meses. E os voluntários tiveram os emagrecimento, pois ace- níveis de glicose e de insulina medidos lera o metabolismo. em jejum, antes e de- pois do tratamento. Entre os 17 estu- dos selecionados pelos pesquisadores chineses, dez fo- ram realizados com pacientes que consumiram o chá verde em cáp- sulas e os demais com a bebida 8 | Revista Longevidade em Foco



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beleza Os benefícios da uva para a saúde e a beleza Fruta é rica em polifenóis, compostos bioativos, com poder antioxidante, que são importantes aliados do coração AAs ações benéficas do vinho para a anos estuda o tema relacionado a comenta o cardiologista, que ressal- saúde são conhecidas desde a déca- vinho e saúde, 60% dos polifenóis ta que as mulheres também ficam da de 90, quando os franceses des- encontrados na uva vêm da semente protegidas contra o desenvolvimento cobriram que o consumo moderado e outros 33% da casca, da polpa, do de osteoporose. da bebida pode ajudar a prevenir pedicelo e da madeira. O especialista doenças do coração, devido à pre- lembra que a ingestão da bebida por Espaço garantido sença nas uvas de polifenóis, clas- quem não tem nenhuma contraindi- no mundo dos se de compostos bioativos com po- cação ao uso de bebidas alcoólicas cosméticos der antioxidante e anti-inflamatório. pode diminuir entre 40% e 60% as Para se ter uma ideia, mais de 10 doenças e mortes por causas cardio- Mas, se a uva presente no vinho faz tipos de flavonoide são encontra- circulatórias. “As pessoas que bebem bem para a saúde, faz também para dos no vinho, entre eles o resvera- vinho, regular e moderadamente, a beleza da pele do rosto e do corpo. trol. A substância está presente acompanhando as refeições, têm de Já há algum tempo a indústria de principalmente no vinho tinto e aju- 20% a 45% a mais de expectativa de cosméticos descobriu os enormes da a evitar a oxidação das células do vida. Também envelhecem com me- benefícios dos polifenóis. Uma das organismo, reduzir a formação de lhor qualidade, melhor nível de me- empresas que apostam nos benefí- placas de gordura nas veias, dilatar mória, menos incontinência e doen- cios da fruta para a beleza é a marca os vasos e melhorar a circulação. ças crônicas”, afirma. francesa Caudalie, que no último ano Além disso, o resveratrol, encontrado abriu duas lojas no Brasil, uma no nas sementes e na casca das uvas, Souza Filho explica que o consumo Rio de Janeiro e outra em São Paulo. auxilia a absorção de vitamina C da bebida também torna 20% menor pelo organismo. a probabilidade de desenvolver qual- A grife é proprietária da premiada e quer tipo de câncer e, para alguns tradicional vinícola Châteu Smith Hau- Segundo o cardiologista gaú- tipos de tumor, a proteção ainda é te Latiffe, localizada em Bordeaux, na cho Jairo Monson de Souza maior. Como exemplo, ele cita o França. Para se ter uma ideia, a viní- Filho (CRM RS-11922), câncer de ovário, de próstata e de cola surgiu no século 14 e conta com que há mais de 15 intestino. “As pessoas que bebem uma área de plantio de uvas de 67 vinho regularmente, moderadamente, hectares. Ali, são produzidas uvas nas refeições, também envelhecem das variedades Cabernet Sauvignon, com melhor qualidade de vida. Quero Merlot e Cabernet Franc (vermelhas) dizer com melhor nível de comunica- e Sauvignon Blanc, Sémillon e Sau- ção e memória e com menos inconti- vignon Gris (variedades brancas). nência urinária e doenças crônicas”, Revista Longevidade em Foco | 11

E a Caudalie vem apostando intensa- os cosméticos. Ela explica ainda que missão de trazer um mente nas substâncias contidas nas conta com equipe própria de formula- pouco do clima do spa cascas e sementes das uvas para a dores e também colabora com o pro- para dentro de casa. Sua produção de itens voltados para os fessor e farmacêutico Joseph Vercau- fragrância se inspira em uma flor que cuidados da pele do rosto e do corpo, teren, especialista em polifenol. Gra- floresce apenas por alguns dias, em além de cabelos. Na linha de produtos ças a esse trabalho, hoje a Caudalie junho, e anuncia a colheita da uva para firmeza da pele, por exemplo, um conta em seu portfólio com produtos 110 dias depois. dos carros-chefes são as cápsulas de que incorporam moléculas inovadoras resveratrol, que a marca patenteou e e patenteadas. Segundo a empresa, SPA do vinho batizou de Vinexpert. Outros dois pro- todos os produtos são de fórmula dutos da marca são a Grape Water, “aberta”, ou seja, continuam sendo Para quem preferir um tratamento espécie de água termal, que hidrata a melhorados permanentemente, para mais amplo com produtos da marca, pele 127% mais que a água comum, integrar os últimos avanços científi- uma opção é se hospedar no Hotel & e o esfoliante Crushed Cabernet, que cos e garantir a máxima eficácia. Spa do Vinho Caudalie, localizado deixa a pele do corpo mais macia. em Bento Gonçalves, no Vale dos Vi- Dentro dessa proposta de trabalho nhedos, na Serra Gaúcha. O estabele- Outro produto da marca bastante pro- inovador e tecnologia sustentável, cimento é o primeiro franqueado na curado pelo público é o óleo de uva, outros produtos da marca que cha- América Latina da marca Les Sources feito com sementes de uvas. Em seu mam a atenção são os da linha Pre- de Caudalie Spa, cuja sede também site, a empresa explica que, nos vinhe- mier Cru, um para o rosto e outro fica em Bordeaux, juntamente com a dos, as sementes são geralmente jo- para os olhos. Eles agem ao mesmo produção de vinhos e cosméticos. gadas fora; por isso, a Caudalie refina tempo como antimanchas, antirugas as sementes, para obter a substância e firmador, reunindo polifenóis extraí- O spa oferece uma gama completa ativa encontrada no óleo. Para produ- dos da casca e das sementes da de tratamentos exclusivos e patente- zir um litro desse óleo, são necessá- uva, viniferina e resveratrol, todos ados pela grife francesa, que combi- rios 50 quilos de sementes. Com alta componentes devidamente patentea- nam as virtudes da água mineral, e concentração de ômega 6 e vitamina dos pela marca. oligoelementos extraídos de mais E, o produto nutre e repara a pele. de 540 metros de profundidade, com Outros três produtos da marca muito as mais recentes descobertas cientí- Pesquisas conhecidos são o Eau Démaquillante ficas sobre os benefícios da videira e constantes (que deixa a pele mais luminosa e suas uvas. Vale ressaltar que os pa- lisa, pois tem funções terapêuticas); râmetros usados para definir os tra- A empresária Mathilde Thomas, pro- o Eau de Raisin Bio (semelhante à tamentos oferecidos foram obtidos prietária da grife, que esteve no Bra- água termal, feito com uvas, camomi- por meio de pesquisas desenvolvi- sil, no ano passado, para a inaugura- la e sálvia, que refrescam, hidratam das na Universidade de Bordeaux. ção da primeira loja em solo carioca e relaxam a pele); e o Sérum Fermeté (no Village Mall, shopping na Barra (um semi-serum que reestrutura a da Tijuca), conta que há mais de 15 pele para dar firmeza e elasticidade). anos vem pesquisando para desco- brir os benefícios da vinha e extrair Além de cosméticos, a Caudalie os ingredientes ativos das uvas para aposta também em produtos como a vela Fleur de Vigne, que tem a 12 | Revista Longevidade em Foco

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Probióticos ajudam mulheres a perder peso Pesquisa feita por cientistas canadenses mostrou que mulheres que consumiram pílulas com o componente perderam duas vezes mais peso PPerder peso não é uma tarefa fácil para muitos. Mas não de três meses, para perda de peso. Na segunda etapa, ter os quilos perdidos de volta pode ser uma meta ainda que teve o mesmo prazo, eles deveriam manter o peso mais difícil de ser atingida. A boa notícia em relação à recém-adquirido. No desenvolvimento de toda a pesquisa, manutenção do peso chega por meio de um estudo publi- ou seja, durante os seis meses, metade dos voluntários cado no British Journal of Nutrition (Jornal Britânico de recebeu diariamente duas pílulas de probióticos da família Nutrição), que sugere que a ingestão de probióticos pode Lactobacilus rhamnosus, enquanto a outra metade rece- contribuir para que mulheres consigam alcançar essa beu pílulas de placebo. meta. Vale lembrar que diversos estudos anteriores já haviam constatado que a flora intestinal de indivíduos No fim da primeira etapa da pesquisa, os pesquisadores obesos é diferente da flora intestinal de pessoas magras. constataram uma redução média de 4,5 quilos nas mulhe- Por isso, os pesquisadores da Universidade de Laval, em res que haviam ingerido os probióticos. Naquelas que rece- Quebec, no Canadá, decidiram avaliar se o consumo de beram o placebo, a perda foi menor: 2,6 quilos. No perío- probióticos – micro-organismos vivos que produzem efeitos do de manutenção, o peso das mulheres do grupo placebo benéficos na flora intestinal – poderia ajudar a repor o se manteve estável, mas o grupo das que tomaram probi- equilíbrio da microbiota intestinal e, assim, induzir a manu- óticos continuou a perder peso - ao todo, a média de ema- tenção de um peso saudável. grecimento foi de 5,2 quilos por pessoa. O estudo contou com a participação de 125 voluntá- A pesquisa mostrou que as mulheres que consumiram rios, entre homens e mulheres, com problemas de obe- probióticos perderam duas vezes mais peso, durante todo o estudo. Os pesquisadores também observaram nesse sidade. Inicialmente, eles foram grupo que houve uma queda no submetidos a uma dieta nu- hormônio leptina, respon- tricional, pelo período sável por regular o ape- tite, bem como uma concentração inferior das bactérias intes- tinais relacionadas com a obesidade. 14 | Revista Longevidade em Foco

Efeito somente em mulheres Homens que receberam probióticos não apresentaram diferença na Outro achado importante do estudo: os homens que parti- perda de peso durante estudo ciparam da pesquisa e receberam probióticos não apre- sentaram diferença na perda de peso, em relação aos Ao serem ingeridos, eles vão para o intestino e se inte- homens do outro grupo, que recebeu placebo. O endocri- gram à flora já existente, sem se fixarem, mas auxiliando o nologista canadense Angelo Tremblay, um dos autores da trabalho de absorção de nutrientes como cálcio, ferro e pesquisa, explica o motivo. “Não sabemos por que os pro- vitaminas do complexo B, além de facilitar a digestão da bióticos não têm nenhum efeito sobre os homens. Pode lactose. Os leites fermentados e os iogurtes estão entre ser uma questão de dosagem ou porque o período do es- as principais fontes de probióticos. tudo tenha sido curto”, explica o especialista. Flora intestinal e obesidade A hipótese levantada pelo endocrinologista canadense é que os probióticos atuam na alteração da permeabili- Nosso organismo é composto de aproximadamente 100 dade intestinal, ao impedir que determinadas moléculas trilhões de bactérias, dos quais cerca de 400 espécies pró-inflamatórias passem para a corrente sanguínea. diferentes vivem de certa forma harmonicamente na micro- Assim, eles podem ajudar a prevenir a reação em cadeia biota intestinal, um vasto ecossistema que é indispen- ocorrida no organismo, que leva à intolerância à glicose, à sável à saúde, como explica a microbióloga Regina Domin- obesidade e ao diabetes tipo 2. gues, professora do Instituto de Microbiologia da Univer- sidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). “A microbiota O especialista lembra que o estudo utilizou apenas a cepa protege as mucosas, estimula o sistema imunológico e de Lactobacillus rhamnosus, mas é possível que outros auxilia a degradação da comida”, lembra a especialista. probióticos encontrados em produtos lácteos tenham Outra função da flora bacteriana é estocar energia nas cé- efeito similar. Ele ressalta, porém, que essas bactérias lulas. E, segundo alguns pesquisadores, entre eles o norte- tendem a beneficiar mais pessoas que mantêm uma ali- -americano Jeffrey Gordon, que é professor de biologia mo- mentação saudável, com baixo teor de gordura e ingestão lecular e farmacologia na Universidade de Washington, em de fibras adequada. Saint Louis, um simples desequilíbrio entre as populações de algumas bactérias intestinais pode causar obesidade. Tremblay é professor do Departamento de Medicina Pre- ventiva e Social da Universidade de Laval, em Quebec, no “A absorção de nutrientes pelo organismo varia de acordo Canadá, e mantém um centro de pesquisas sobre a ge- com a microbiota. Ela é um determinante da quantidade nética da obesidade, que inclui estudos sobre os riscos de calorias que armazenamos”, diz. O especialista publi- ambientais e o balanço energético envolvido na doença. cou, na revista inglesa Nature, um trabalho abordando O especialista atua na área desde 1977. Em seus estu- essa diferença. Ele e sua equipe compararam as fezes dos, Tremblay pôde documentar os marcadores genéticos de 12 voluntários obesos com as de outros cinco partici- e ambientais capazes de predizer o risco de obesidade e a pantes magros. hierarquia de importância desses fatores. Ele comprovou que curta duração do sono, baixa ingestão de cálcio, falta O estudo mostrou que os obesos apresentavam cerca de de atividade física vigorosa, baixa ingestão de vitaminas, 20% mais bactérias firmicutes do que os voluntários em boa forma. Assim como tinham 90% menos bacteroidetes dieta rica em gordura e alto consumo de álcool em relação aos esguios. Para confirmar se havia mesmo são importantes fatores ambientais, em algum elo entre as taxas encontradas e o excesso de termos de previsibilidade de ex- peso, os voluntários obesos foram então submetidos a cesso de peso. uma dieta com baixos níveis de gordura e carboidratos. Com o regime, eles perderam em torno de 25% da massa Vale lembrar que os probió- corpórea e as taxas de bactérias mudaram: as firmicutes ticos são micro-organismos diminuíram e as bacteroidetes aumentaram. vivos que, ingeridos, atuam sobre o equilíbrio bacteriano intestinal, controlando os quadros de diarreia, além de ajudar a redu- zir o risco de câncer. Revista Longevidade em Foco | 15

Stand up paddle ganha novos adeptos em todo o Brasil TTodos os anos surgem novos esportes para tornear o fotos: Alex Araújo, arquivo pessoal corpo de forma mais divertida, que fuja dos tradicionais outros tipos de atividade física. Por ser um exercício que treinos das academias. O Stand up paddle (ou SUP), es- exige muito da musculatura dos braços e dos ombros, porte que consiste em remar em pé em cima de uma pran- além da forçar as pernas e os joelhos, é recomendado que cha, no mar ou em lagoas, começou, há anos, a ser pra- o praticante já possua uma boa resistência aeróbica, para ticado por surfistas mais experientes, popularizou-se e evitar possíveis lesões. está conquistando cada vez mais adeptos em todo o país. As pranchas usadas são semelhantes às de surfe, porém Segundo o ortopedista e especialista em cirurgia de joelho maiores (entre 9 e 10 pés) e mais largas, para permitir Marcello Serrão (CRM 557540-RJ), diretor do Centro Ortopé- que o praticante fique em pé e reme, com remos que dico OrtoPlus, no Rio de Janeiro, e membro da Sociedade podem ser feitos de fibra de carbono ou alumínio. Brasileira de Ortopedia e da Brasileira de Cirurgia do Joelho, a grande queixa em relação ao Stand up paddle tem sido as Além de queimar cerca de 350 calorias e tonificar a dores nessa parte do corpo, principalmente na frente, o que musculatura dos membros inferiores e superiores, por ser dificulta que a pessoa possa agachar-se e usar escadas. uma atividade praticada na água e ao ar livre, provoca uma sensação de bem-estar maior em relação aos exercícios “Essa queixa é muito comum devido à postura do prati- tradicionais. Todo esse burburinho em torno dos benefí- cante sobre a prancha, de semiflexão dos joelhos, que é cios do Stand up paddle fez com que surgissem diversas importante para a manutenção do equilíbrio e também formas de prática do esporte. E o Brasil se encantou aos para facilitar a remada. Muitas vezes, o praticante pode poucos com o SUP, que atualmente conta com a Asso- desenvolver também condromalacia patelar, que reflete o ciação Brasileira de Stand Up Paddle (ABSUP) e vários acometimento da cartilagem da patela. O maior número de campeonatos que ocorrem anualmente em diferentes queixas vem das mulheres, pois elas são mais suscetíveis pontos do país. Hoje, é possível encontrar, em diversas a esse tipo de patologia”, explica o ortopedista. Para evitar praias, barracas que alugam o equipamento necessário que algo mais grave aconteça na prática do SUP, o especia- para a prática da atividade. lista orienta a fazer exercícios complementares para forta- lecer a musculatura da coxa, quadril e glúteos, além, é claro, Entretanto, o que muitos não sabem é de um bom alongamento, antes da prática. Se, mesmo que a atividade pode ter impactos nega- com esses cuidados, as dores persistirem, deve-se procu- tivos para a saúde, principalmente para rar um ortopedista para melhor avaliação. “Mesmo que a pessoas que não costumam praticar possibilidade de uma lesão grave dos joelhos na prática do SUP seja pequena, os praticantes não devem conviver com 16 | Revista Longevidade em Foco

dores, pois isso sinaliza que algo está errado. O ideal tipo de atividade que se deseja praticar. Pode parecer que nesses casos é buscar auxílio médico, evitando-se assim não, mas o tamanho errado do remo, por exemplo, diminui a o agravamento de lesões”, aconselha o ortopedista. agilidade na hora de fazer o SUP e prejudica o desempenho. Diferentes modalidades O atleta Alex Araújo, que pratica o Stand up paddle há sete do esporte anos e foi vice-campeão brasileiro de SUP Race em 2011, e recordista brasileiro e sul-americano em remada a dis- Prova de que o SUP conquistou uma grande quantidade tancia em águas abertas e abrigadas, lembra que, antes de adeptos é o surgimento de diferentes modalidades de se aventurar no mundo do SUP, é preciso buscar ajuda do esporte, como Wave, Race, Sprint, River SUP (Sprint/ de um profissional, pois ele pode passar todas as informa- Slalon), Long Distance (Downwind/Maratona), SUP Fish, ções para a prática do esporte. “Como todo esporte aquá- SUP Polo e Freestyle. A modalidade Wave tem como obje- tico, saber nadar é muito importante. E também é pre- tivo fundir as habilidades e possibilidades de desempe- ciso usar os equipamentos de segurança, como colete nho dos surfes clássico e moderno com o uso do remo. salva-vidas e leash, a cordinha que prende o surfista à Assim, o praticante desce as ondas em pé na prancha com sua prancha. Esses itens de segurança são obrigatórios o auxílio do remo. Pelo seu grau de dificuldade, esse tipo para a prática do SUP”, explica. de SUP é geralmente praticado por esportistas profis- sionais. E existem diversas competições nacionais e inter- A escolha da prancha é a principal dica para quem está nacionais da modalidade. começando. Para escolher, é preciso orientação de um téc- nico. A prancha vai depender do peso do praticante, pois, Já o SUP Race tem como objetivo creditar como vencedor para flutuar, depende do corpo. Também é preciso levar em o atleta com o maior potencial de rendimento da prancha consideração sua construção, pois algumas são mais indi- com o remo. Na competição, vence aquele que fizer o per- cadas para essa ou aquela modalidade. Outra dica impor- curso estabelecido para prova em menor tempo. A modali- tante: por se tratar de um esporte que trabalha as partes dade é uma das categorias do SUP remada, que pode ser inferior e superior do corpo, é sempre bom fazer um alon- praticada em lagoas, rios e mares com águas calmas. Antes gamento antes de praticar, para não se machucar. de comprar uma prancha e um remo para fazer qualquer uma das modalidades do SUP, é preciso fazer uma aula com um “O SUP é um esporte completo, pois trabalha pratica- instrutor, para descobrir qual o melhor equipamento para o mente todos os músculos do corpo, sem exceção. Reco- mendo sempre que se faça um aquecimento antes da prá- tica, pois grupos musculares como ombro e lombar são bem exigidos”, orienta o atleta. Escolher corretamente o remo também é fundamental. Segundo Alex Araújo, remar com um remo que não seja ideal é altamente prejudicial à saúde do remador iniciante. “A orientação de um profissio- nal é muito importante, pois o remo tem algumas variáveis, como altura e tamanho da pá, e isso faz muita diferença, principalmente na performance do praticante”, lembra. Para praticar o SUP, é preciso usar equipamentos de segurança, como colete salva-vidas e leash, a cordinha que prende o surfista a sua prancha Revista Longevidade em Foco | 17

Panorama do envelhecimento no país Com a atual expectativa de vida de mais de 75 anos e a taxa de fecundidade, o Brasil será, em 30 anos, um país tão envelhecido quanto o Japão é hoje OO Brasil está vivendo a revolução da 60 anos, como as doenças corona- mento e de recomendações de políti- longevidade. Hoje, 12% da população rianas. Mas, em contrapartida, os cas baseadas em evidências, mobili- é formada por idosos: o número de idosos de hoje sofrem com doenças zação social e articulação internacio- pessoas acima dos 60 anos chega crônicas, como hipertensão e diabe- nal. “Nossa proposta é criar todo um a 23 milhões. Em 2050, a propor- tes, que incapacitam e tiram a quali- desenho para construir uma socieda- ção de pessoas mais velhas em rela- dade de vida. “As pessoas sobrevi- de diferente da que temos hoje, criar ção ao total da população brasileira vem, mas têm problemas de saúde, a cultura do cuidado. Pensar nos será de 30%. O país terá 64 milhões o que leva a uma população fragili- grandes temas, o que é possível pro- de idosos. Dois fatores contribuem zada”, comenta. Para Kalache, que por para prepararmos as cidades e a para essa revolução, que trará impac- foi diretor dos programas de envelhe- sociedade para conviver com o idoso”, to para toda a sociedade: os brasilei- cimento da OMS e ainda atua como diz Kalache. ros estão vivendo mais – na década consultor do órgão, já foi previsto de 70, a expectativa de vida era de tudo o que era possível prever, tratar 53,5 anos e hoje ultrapassa os 75 – o que pode ser tratado, mas agora é e a taxa de fecundidade, que era de hora de pensar no cuidado do idoso 5,8 nos anos 70, caiu para 1,8, na nesses anos a mais. atualidade. Seguindo por esse cami- nho, o Brasil será, dentro de 30 anos, O Centro Internacional de Longevida- um país tão envelhecido quanto o de do Brasil foi criado há cerca de Japão é hoje. Se, por um lado, temos dois anos e é membro da Aliança o privilégio do aumento da longevi- Global de Centros Internacionais dade, por outro, precisamos nos pre- de Longevidade, consórcio interna- parar, pensar em políticas viáveis e cional que tem sua sede nos Es- sustentáveis para garantir a qualida- tados Unidos e conta com organi- de de vida dos idosos, para que es- zações similares à do Brasil em ses anos a mais de vida sejam vivi- outros 13 países. O objetivo do dos em condições de capacidade Centro Internacional é propor funcional e saúde. ideias e orientação para a cria- ção de políticas, com base em Segundo o médico e presidente do pesquisas e na prática interna- Centro Internacional de Longevidade cional, para promover o envelhe- do Brasil, Alexandre Kalache, com os cimento ativo da população. avanços ocorridos nos últimos anos, Para tanto, há troca de conheci- a Medicina hoje consegue estender a vida, tratando doenças que antes Alexandre Kalache, médico e matavam as pessoas acima dos presidente do Centro Internacional de Longevidade do Brasil 18 | Revista Longevidade em Foco

Dentro desse trabalho, o Centro Inter- País vive revolução da longevidade e nacional do Brasil realizou, no ano precisa criar políticas públicas para passado, dois fóruns internacionais, que tiveram como resultado princi- atender a sociedade futura, que terá uma pal a elaboração da Declaração de significativa parcela de idosos Desenvolvimento da Cultura do Cui- dado em resposta à Revolução Lon- Mas a sociedade mudou e hoje essa chegar com qualidade de vida à ve- gevidade. O documento destaca a mulher trabalha fora; não apenas lhice e aproveitar os anos a mais. necessidade de cuidados centrados cuida da casa e da família como era O primeiro recurso é o financeiro. na pessoa. De acordo com Kalache, antigamente. Então, ela precisa da Para não depender da aposentado- entre as ações sugeridas está o ajuda do homem para cuidar do fami- ria pelo Instituto Nacional do Seguro maior envolvimento de todos os pro- liar idoso”, comenta o especialista. Social (INSS), invista em um plano fissionais de saúde no cuidado com de previdência privada. O segundo o idoso. “O médico de família, o mé- Kalache lembra que, por conta de as capital é o conhecimento. Recicle dico do posto de saúde, o enfer- famílias estarem ficando menores, seus conhecimentos e habilidades meiro, todos os profissionais devem já que os casais estão tendo menos profissionais, para poder continuar estar melhor preparados para lidar filhos, aquelas famílias que têm re- trabalhando, caso tenha chegado com esse público. Não estou falan- cursos contratam acompanhantes aos 60 ou mais em boas condições. do em ter mais geriatras, estou fa- para cuidar dos idosos. E, segundo O terceiro item é saúde. Para chegar lando que não importa a especiali- ele, esse serviço muitas vezes é ofe- à velhice com boa saúde, pratique dade médica, o profissional tem recido por pessoas com pouco pre- atividades físicas, tenha uma ali- que ser treinado para cuidar do paro, que fizeram apenas um curso mentação balanceada, evite o se- idoso. O geriatra é importante nesse de poucas horas. “Queremos olhar dentarismo, o fumo e a bebida, e sentido porque pode passar esse para esses cursos de cuidadores, faça check-ups periódicos. Assim, treinamento”, exemplifica. ver como estão preparando e quali- se surgir uma doença, você poderá ficando essas pessoas para o ser- tratá-la no início. Transporte viço”, diz o especialista. Ele ressalta Amigo do Idoso ainda que outras áreas que devem O último capital é o social. “Ter uma estar envolvidas nesse trabalho de rede de amigos e manter-se próximo Uma prova de que a proposta do Cen- criação da cultura do cuidado são da família é importante, porque você tro Internacional do Idoso é bem a do urbanismo (profissionais pen- terá pessoas perto mais tarde”, abrangente é o projeto TAI – Trans- sando em vias que facilitem a loco- orienta Kalache. E o médico faz ques- porte Amigo do Idoso. Segundo Kala- moção do idoso) e a da cultura. tão de lembrar que o adulto jovem de che, a ideia do nome veio da música ‘Não adianta só cobrar meia-entra- hoje fará parte dessa futura geração Taí, de Noel Rosa, e tem como alvo da, tem que haver eventos específi- de idosos. Por isso, é importante que sensibilizar os donos de empresas cos para as pessoas dessa faixa esse adulto jovem se pergunte hoje: de ônibus que fazem o transporte etária”, exemplifica. que tipo de serviço público eu espero público. Para que os veículos pas- encontrar quando estiver com 60 anos sem a ter pisos mais baixos, a fim de Acumular capitais ou mais? É a partir dessa resposta facilitar a entrada e descida dos que cada um deve se engajar na cria- idosos, e também para que incenti- Para quem hoje está na faixa entre ção de uma cultura de cuidado dentro vem seus motoristas a estar mais 30 e 40 anos, que, daqui mais 30, da nossa sociedade. Essa é a visão atentos à necessidade do idoso, fará parte da população de idosos, de uma sociedade amiga do idoso, que leva mais tempo para chegar até Kalache diz que o ideal é que acu- na qual todos podem participar ple- o banco e sentar-se, por exemplo. mulem quatro tipos de capital, para namente do envelhecimento ativo. Outra medida contemplada nesse grande projeto é incentivar o homem a participar mais do cuidado com o idoso. “O trabalho de cuidar sempre coube à mulher, dentro de casa. Revista Longevidade em Foco | 19

Copacabana: beleza e longevidade Bairro da Zona Sul carioca é o que conta com maior concentração de idosos em todo o Brasil QQuem não se lembra da letra do vê-los, a qualquer hora do dia, pas- Esse foi um dos motivos que levou o samba-canção “Copacabana, prin- seando ou se exercitando no calça- governo municipal a criar no bairro o cesinha do mar, pela manhã tu és dão da Avenida Atlântica, na orla. projeto Academia da Terceira Idade a vida a cantar”? A música em home- (ATI), administrado pela Secretaria nagem ao charmoso bairro da Zona Para alguns moradores, a boa aco- Municipal de Envelhecimento Saudá- Sul carioca, composta em 1947 por lhida e a beleza geográfica que une vel e Qualidade de Vida. O projeto João de Barro, ou Braguinha, um dos mar e montanha, o que é raro numa começou em 2009, na Praça Serze- maiores compositores da música metrópole, ajudam a explicar por delo Correia, onde foram montados brasileira, e Alberto Ribeiro, lembra que o bairro concentra tanta gente diversos aparelhos para treino de o clima inspirador e a beleza do bair- da terceira idade. Já outros dizem força e exercício aeróbico. Os idosos ro com maior concentração de ido- que o motivo é a proximidade dos são acompanhados por fisioterapeu- sos em todo o Brasil. Segundo le- filhos, dos serviços de saúde e de tas e, além da manutenção e melho- vantamento do Instituto Brasileiro outras facilidades que o bairro ofe- ra da autonomia funcional, as ativi- de Geografia e Estatística (IBGE), rece no dia a dia. E como esses ido- dades ajudam a prevenir quedas e dos 146.392 moradores de Copaca- sos já criaram seus filhos, podem contribuem para a formação de re- bana, 43.431 têm mais de 61 anos. morar em apartamentos menores, de des sociais entre os participantes. De cada dez pessoas que vivem no manutenção mais prática e barata, bairro, três têm mais de 61 anos, ín- como os muitos encontrados em Co- dice semelhante ao do Japão e o do- pacabana. Levantamento feito pela bro do restante do Brasil. Copacaba- Prefeitura do Rio de Janeiro mostra na é a capital brasileira dos cabelos que a maioria dos idosos que resi- brancos. E os idosos ali demonstram dem no bairro está lá há cerca de otimismo e disposição. É possível uma década. E muitos nem pensam na ideia de se mudar dali. 20 | Revista Longevidade em Foco

OMS usou bairro a se manterem atentos para as De cada dez pessoas para projeto piloto demandas que o envelhecimento que moram em implica, tornando suas cidades mais Copacabana, três E a grande concentração de longe- adequadas e mais responsivas às têm mais de vos no bairro, considerado um dos necessidades dos idosos. 61 anos de idade mais badalados da capital fluminen- se, chama a atenção de estudiosos Outro dado importante é que Copa- internacionais e leva à criação de cabana também reúne os idosos espaços voltados para esse grupo mais satisfeitos, quando o tema é que não para de crescer. Copacaba- saúde. Pesquisa da Fundação Getu- na foi escolhida, em 2005, pela Or- lio Vargas (FGV) mostra que 49,8% ganização Mundial da Saúde (OMS), dos fluminenses que já passaram para sediar o projeto piloto da ação dos 65 anos dizem gozar de boa ou Cidades Amigas das Pessoas Ido- muito boa saúde. A cidade de São sas. No bairro, foram realizadas pes- Paulo ficou em segundo lugar, com quisas em busca de soluções para 47,37% e a média nacional encon- melhorar a qualidade de vida dos trada foi de 40,8%. Para os pesqui- idosos nas grandes cidades de todo sadores, uma das explicações para o mundo. Durante o estudo, morado- a boa colocação no ranking é o po- res mais velhos apontaram os prin- der aquisitivo: os idosos fluminen- cipais aspectos positivos e os obs- ses apresentam a segunda maior táculos que eles encontravam onde renda do país. Vale lembrar que isso viviam. O resultado deu origem a um ocorre porque o Rio de Janeiro foi a protocolo internacional, cujo objetivo capital federal, até 1960, e conta é incentivar os gestores municipais com muitos moradores que são fun- cionários públicos aposentados. Revista Longevidade em Foco | 21

TURISMO Para relaxar e recarregar as energias Entre os serviços oferecidos pelo resort está o Espaço do Corpo, totalmente dedicado a atender quem deseja cuidar do bem-estar físico e mental UUm empreendimento completa- O Aguativa ocupa uma área com deseja cuidar do bem-estar físico e mente integrado à natureza, com mais de 1,5 milhão de metros qua- mental, a área dispõe, entre outros um visual exuberante, charme e drados, com rio, lagos, montanhas, itens, de uma sala de ginástica com conforto na região norte do Paraná. vegetação nativa abundante e fontes equipamentos modernos, com perso- O Aguativa Golf Resort, localizado de água mineral aquecidas, que abas- nal trainer para quem deseja se exer- na cidade de Cornélio Procópio, ofe- tecem o empreendimento. O clima citar com orientação personalizada. rece ao hóspede o equilíbrio perfei- ameno é outra vantagem. Embora O espaço conta ainda com saunas to entre simplicidade e sofisticação, esteja localizado no Sul, a influência (seca e úmida), hidromassagem e o que confere ao empreendimento do Trópico de Capricórnio afasta da serviços de massagens terapêuticas estilo próprio e peculiar. No resort, região as temperaturas mais baixas, e estéticas, como shiatsu, pedras fica o melhor parque aquático do comuns nessa parte do país. Assim, quentes, reflexologia e drenagem lin- Sul do Brasil, segundo escolha da o resort de campo pode ser conside- fática. Para quem gosta de relaxar em revista Veja – O Melhor do Brasil. rado uma atração perfeita para qual- contato com a natureza, as opções Mas as atrações vão bem além. quer época do ano. vão das caminhadas ecológicas à No local, todos os caminhos condu- experiência de interagir com aves sil- zem a momentos de pura alegria, Um dos destaques do empreendi- vestres, como sabiá, sanhaço, sara- bem-estar, tratamentos estéticos, mento é o Espaço do Corpo. Total- cura, pica-pau, bem-te-vi, alma-de-ga- sossego e tranquilidade. mente dedicada a atender quem to, coruja e tesourinha, entre outras. 22 | Revista Longevidade em Foco

Caminho dos mico tem estrutura circular e as pare- para atender hóspedes que têm die- sentidos des de vidro permitem ao hóspede ta especial, por causa de problemas uma bela vista da região. Com pratos como intolerância à lactose e ao glú- O resort também conta com um Jar- das culinárias brasileira e interna- ten, diabetes, hipertensão etc. dim Japonês e o Caminho dos Sen- cional, o restaurante oferece doces tidos. No primeiro, pequenas árvores caseiros e compotas preparadas ali Recreação e lazer típicas com formas influenciadas mesmo. A grande demanda pelos pela cultura oriental e uma pequena produtos caseiros levou o resort a Atração preferida da maioria dos ponte de madeira que cruza um lago criar, há cinco anos, a fábrica de do- hóspedes, o complexo aquático con- habitado por carpas são um convite ces Aguativa Sabores. O restaurante ta com 11 piscinas, sendo três para à meditação. Já o Caminho dos também prepara pratos especiais, a prática de biribol, com 1 metro e Sentidos foi criado a partir de estu- 20 de profundidade; uma infantil dos da reflexologia e aromaterapia. coberta e outra externa com duchas O terreno é coberto com materiais de escorregador; duas piscinas com naturais, como casca de pinus, fo- turbilhões e um toboágua com três lhas, areia e pedras, entre outros. pistas com mais de 17 metros de Além disso, conta com diferentes es- altura e 72 metros de extensão. pécies de plantas aromáticas e medi- cinais. Sua travessia é uma experiên- cia fascinante que estimula os senti- dos e trabalha os pontos energéticos dos pés, trazendo uma sensação agradável de bem-estar. Para usufruir melhor dos benefícios de trilhar o Caminho dos Sentidos, o visitante é convidado a tirar os sa- patos, inspirar e expirar profunda- mente, sentir tudo o que o ambiente lhe proporciona. Esse contato intera- ge com os órgãos vitais do corpo, e o objetivo é promover o resgate da sen- sibilidade e estimular os sentidos. O Aguativa dispõe de 170 acomoda- ções, entre apartamentos e chalés, divididos em sete “vilas” – Lírios, Azaleias, Jasmins, Antúrios, Palmei- ras, Orquídeas e Bromélias. Há tam- bém chalés adaptados para portado- res de necessidades especiais. Em meio a uma paisagem montanhosa, no ponto mais alto do empreendi- mento, fica a área gastronômica do resort. O amplo Restaurante Panorâ- No Caminho dos Sentidos, visitante é levado a sentir tudo o que o ambiente lhe proporciona Revista Longevidade em Foco | 23

Tem ainda cascata e splash bar, Meio ambiente De forma sistemática, também são além de áreas de convivência, prai- realizadas no Aguativa coleta seleti- nha, solarium e ilha. Todo o comple- Outro ponto que se destaca no em- va e reciclagem, além de orientação xo tem iluminação decorativa para preendimento são as ações desen- para a redução da geração de lixo e uso noturno e é abastecido com volvidas para a preservação do meio economia de água. Outra boa prática água de fonte mineral. ambiente. O trabalho é coordenado é a compostagem. Grama, folhas e e acompanhado por uma equipe gravetos retirados do resort são ar- A ampla infraestrutura de lazer do técnica, e a recomposição da mata mazenados em caixas, cujo modelo Aguativa favorece também a prática ciliar é uma das práticas que sobres- foi trazido da Alemanha. A produção de esportes ao ar livre, como golfe, saem. Já foram plantadas na área supre toda a necessidade de aduba- tênis em quadra de saibro, futebol, 2 mil mudas de 20 diferentes espé- ção do empreendimento. cooper, arco e flecha, e pesca espor- cies nativas, como embaúba, ce- tiva, entre outros. Já os adeptos de dro-rosa, canafístula, ipês e figuei- Campo de Golfe esportes de aventura contam com ras, entre outras. Além do bem-su- opções como arborismo, tirolesa, cedido plantio de vegetação nativa, Inaugurado em 2005 e situado em parede de escalada e trekking. Moni- há um trabalho de conscientização meio a um extenso e belíssimo cená- tores acompanham os aventureiros e para conservar essa região, envol- rio natural, o campo de golfe é uma a segurança é reforçada por profis- vendo funcionários do resort, visi- atração à parte no Aguativa. Filiado sionais treinados. tantes e pescadores. à Federação Paranaense de Golfe – FPrG e à Confederação Brasileira de Golfe – CBG, oferece ótimo nível téc- nico, ocupa uma área de 300 mil me- tros quadrados e sedia torneios. O campo do Aguativa tem par 70 para 18 buracos, sendo pares 3 com média de 130 jardas, pares 4 com média de 320 jardas e pares 5 com média de 500 jardas dos tees mas- culinos. Os tees femininos têm de 20 a 30 jardas a menos. Para jogado- res que gostam de desafio, o campo oferece surpresas, como bancas e lagos posicionados em pontos estra- tégicos, que podem ser atingidos por tacadas mais longas. 24 | Revista Longevidade em Foco

artigo Valor certo, preço certo, cliente certo Como tornar o preço irrelevante para os clientes e aumentar o número de tratamentos aceitos em seu consultório ou clínica QQuanto vale um copo de água para quem está com muita sede, (*) Por Dr. Roberto Caproni depois de passar um dia inteiro no trabalho sem beber uma única gota d’água? E para quem acabou de tomar banho, está Existem clientes que querem preços baixos e existem clientes descansado, e com a sede saciada? O valor da água será bem que querem e podem pagar por alto valor agregado. Clientes que diferente para as duas pessoas. A primeira pessoa, desespe- buscam preços baixos são compradores de commodities, isto é, rada que está, aceitaria pagar um preço bem elevado por um de serviços básicos sem valor agregado. Para atender a um ou ao copo d’água. Já a segunda pessoa, provavelmente, nem se inte- outro tipo de cliente, você precisará de estratégia, isto é, de dire- ressaria em pagar um único centavo. trizes e ações coerentes que levem aos resultados desejados. Conforme Warren Buffett, constantemente citado na lista das Como oferecer serviços básicos, sem valor agregado e com pre- pessoas mais ricas do mundo, valor é o que o você leva. Preço ços baixos, gera baixas margens de lucro, você precisará traba- é o que você paga. lhar com alto volume de clientes para ser viável no mercado. Nesse caso, precisará ter uma equipe grande, saber delegar as Como esses conceitos de valor e preço podem nos ajudar em funções certas para as pessoas certas, ter uma marca e ser nossos consultórios e clínicas? altamente eficiente em controle de resultados. Ter preços baixos não é errado. Errado é baixar os preços. 1 – Se em cada dez consultas iniciais, você fecha de um a três tratamentos, o valor percebido pelo cliente é menor que o preço. Se você oferece serviços com alto valor agregado, poderá ter pre- Serviço que não tem valor para o cliente torna-se caro. ços elevados com altas margens de lucro. Assim, poderá traba- lhar com menor volume de clientes e com uma equipe pequena. Não precisará de marca nem de sistemas de controles acirrados. 2 – Se em cada dez consultas iniciais você fecha dez tratamen- Ter preços baixos com elevado valor agregado ou ter preços tos, o valor percebido pelo cliente é muito maior que o preço. altos, sem valor agregado que justifique esses preços, é suicí- Serviço de alto valor agregado para o cliente torna-se barato. dio no mercado. Nos dois casos, você estará perdendo muito dinheiro. No primei- Em todas as áreas da vida, sempre serão reconhecidos aqueles ro, devido à ociosidade do seu consultório ou clínica. Aqui, você profissionais que conseguem evidenciar e agregar o valor certo tem baixa qualidade de vida devido à falta constante de di- para os clientes certos. Como fazer isso? Utilize o protocolo de nheiro. No segundo caso, você tem fila de espera e o cliente gestão e mercado para consultórios e clínicas. O protocolo é uma pagaria mais pelos seus serviços. Aqui, você tem baixa quali- técnica, isto é, um passo a passo, que permitirá a você agregar o dade de vida por falta de tempo. Você se tornou um escravo valor certo para os clientes certos, dobrando o lucro do seu con- do seu trabalho. É sempre bom lembrar que a indigestão mata sultório ou clínica. Conheça o protocolo no quadro a seguir. mais que a fome. No protocolo, é fundamental que todas as variáveis estejam ali- E qual seria a posição ideal? Ajustar a oferta com a demanda, nhadas e integradas de forma harmônica e focadas no cliente. oferecendo o valor certo para o cliente certo. Oferta quer dizer o Lembre-se ainda de que, quando você determina o P1, estará número de horários que você disponibiliza para atendimentos também, mesmo sem saber, predeterminando todos os outros em seus consultório ou clínica. Demanda quer dizer o número de passos, isto é, P2, P3, P4 e P5 e também o tipo de cliente que clientes que procura pelos seus serviços. No equilíbrio entre a precisa conquistar no mercado para ter sucesso no seu consul- oferta e a demanda, não existe ociosidade nem fila de espera e tório ou clínica. Estudar com profundidade esse protocolo, assim o valor percebido pelo cliente deve ser um pouco maior que o como as diversas possibilidades de interação entre as suas va- preço. Somente assim, você vai otimizar o seu resultado finan- riáveis, é a proposta do MBA compacto de gestão e mercado do ceiro, qualidade de vida e prestígio social. Grupo Caproni. (*) Dr. Roberto Caproni É graduado em Odontologia e em Administra- ção de Empresas. Pós-graduado em Marke- ting e Psicologia. Especialista em franquias pela Franchising University. A reprodução de textos de autoria de Rober- to Caproni e colaboradores em jornais, revis- tas, boletins informativos, sites, fax, e-mail e outros veículos de divulgação é PERMITIDA desde que citado o autor e o endereço ele- trônico www.grupocaproni.com Revista Longevidade em Foco | 25

Vitamina E retarda progressão do Alzheimer Pesquisa americana confirma o benefício antioxidante do nutriente em pacientes nas fases leve e moderada da doença UUm estudo inédito, publicado recen- puderam constatar que os pacientes que recebe- temente no periódico JAMA (Journal ram a suplementação precisaram de duas horas of the American Medical Association), a menos da ajuda de seus acompanhantes a da Associação Médica Americana, cada dia. O estudo foi conduzido pelo Dr. Maurice comprovou a segurança e o benefício Dysken, professor de psiquiatria da Universidade antioxidante da vitamina E para pa- de Minnesota, nos Estados Unidos, sendo a cientes nas fases leve e moderada maior e mais longa pesquisa do tipo já realizada. do Alzheimer. No trabalho, os cientistas demonstraram que o uso de uma dose Embora a ingestão da vitamina não tenha alta de vitamina E, durante um período atrasado a deterioração cognitiva ou de me- de mais de dois anos, retardou o declí- mória, o fato de proteger, ao menos tempora- nio funcional de pessoas com a doen- riamente, a capacidade funcional, algo que ça, em cerca de seis meses. Vale os pacientes consideram especialmente ressaltar que o benefício da vitamina valioso, a descoberta de que a Vitamina E E, encontrada nas nozes, por exem- ajuda a retardar a progressão da doença plo, para pacientes no estágio avan- representa um grande avanço, que traz çado do Alzheimer já é amplamente esperanças para médicos e pacientes. reconhecido pela classe médica. “O estudo é importante porque demons- Denominado Effect of Vitamin E and tra que a vitamina E pode contribuir Memantine on Functional Decline in para tornar mais lenta a progressão Alzheimer Disease (Efeito da Vitami- da incapacidade na doença de Al- na E e Memantina no Declínio Funcio- zheimer”, explica o neurologista nal na Doença de Alzheimer, na tradu- Paulo Henrique Bertolucci (CRM SP- ção livre), mostrou que pacientes 40309). O especialista, que é dire- que receberam a vitamina apresenta- tor do Núcleo de Envelhecimento ram uma taxa anual de declínio redu- Cerebral da Universidade Federal zida em 19%. Eles perderam com de São Paulo (Unifesp), lembra menor rapidez a capacidade de reali- ainda que é importante ressal- zar atividades diárias, como vestir tar que a pesquisa mostrou roupas e se alimentar, por exemplo, que é seguro para esses pa- em relação àqueles que tomaram cientes a administração de placebo. Os pesquisadores também altas doses de vitamina E. 26 | Revista Longevidade em Foco

Nesse estudo, os pacientes receberam 2.000 UI por dia Pacientes que receberam de vitamina E. Mas, anteriormente, muitos médicos ha- a vitamina durante viam parado de recomendar a vitamina para pacientes com a pesquisa tiveram Alzheimer, em razão da publicação, em 2005, de uma aná- significativa queda na taxa lise que sugeria que as altas doses poderiam aumentar o anual de declínio funcional risco de morte em pessoas com diversas doenças, entre elas o Alzheimer. e afeta a capacidade de aprendizado, atenção, orientação, compreensão e linguagem. O paciente fica cada vez mais A pesquisa envolveu 613 pessoas, a maioria homens, dependente da ajuda dos outros, até mesmo para rotinas moradores nos EUA, que já tomavam medicação contra o básicas, como a higiene pessoal e a alimentação. Alzheimer. Aqueles que receberam a vitamina E também receberam memantina, medicamento utilizado como uma Pesquisas nova opção terapêutica no tratamento sintomático da patologia, nos estágios moderado e grave. O uso do Durante anos e anos de pesquisa, os cientistas puderam medicamento junto com a vitamina, na opinião do neurolo- descobrir que a acetilcolina é um neurotransmissor que gista da Unifesp, permitiu outro importante achado. “A me- tem papel importante tanto no Sistema Nervoso Central mantina é um tratamento importante para o Alzheimer, (SNC) – constituído pelo encéfalo e pela medula espinhal, que tem demonstrado efeitos positivos no atraso da pro- no qual estão envolvidas a memória e a aprendizagem – gressão da doença, no que diz respeito à função cogni- como no Sistema Nervoso Periférico (SNP), do qual fazem tiva”, ressalta o médico. parte o sistema nervoso somático e o sistema nervoso autônomo. A acetilcolina está diretamente relacionada com O pesquisador norte-americano Maurice Dysken, que é a doença de Alzheimer, porém não é a única substância. professor de psiquiatria, lembra, no entanto, que o novo estudo não significa que doses altas de vitamina E devam Segundo os cientistas, existe aproximadamente uma cen- ser usadas por qualquer um com demência ou por pes- tena de outros neurotransmissores que também podem soas querendo evitá-la. O benefício foi constatado só em estar intimamente envolvidos na etiologia da enfermidade. pessoas com mal de Alzheimer leve ou moderado. Um deles é o glutamato, cujo excesso é altamente tóxico para os neurônios. Sabe-se que o excesso de glutamato A doença no mundo promove a entrada maciça de cálcio no interior do neurô- nio, levando-o à morte. Estima-se que o mal de Alzheimer atinge cerca de 35 mi- lhões de idosos em todo o mundo e é hoje uma das doen- Assim, se esse excesso for controlado e bloqueado auto- ças mais pesquisadas por cientistas de diferentes países. maticamente, os neurônios serão preservados. A meman- Enquanto dados da Organização Mundial da Saúde (OMS) tina, medicamento usado na pesquisa publicada no JAMA, mostram que deve dobrar o número de diagnósticos posi- age exatamente assim, impedindo que o excesso de gluta- tivos dentro de 20 anos, os pesquisadores ainda não con- mato atue sobre a molécula receptora do glutamato do seguiram definir a origem exata do problema. neurônio adjacente, evitando a entrada excessiva de cálcio, o que levaria à morte neuronal. A doença crônica atinge, principalmente, a população idosa. Trata-se de uma forma de demência que afeta a A perda da função cerebral pode afetar a memória, memória, as funções cognitivas e a capacidade de realiza- o raciocínio, a linguagem, o juízo e o comportamento. ção de tarefas dos seus portadores. Vale lembrar que o No entanto, é possível retardar essa degeneração dos Alzheimer se caracteriza pela perda de neurônios colinér- neurônios com a adoção de hábitos saudáveis, como gicos, o que reduz o número de conexões cerebrais. dormir bem, praticar atividades físicas e ter cuidados especiais com a alimentação. O mal provoca o declínio das funções intelectuais, reduzin- do as capacidades de trabalho e de relação social, além de interferir no comportamento e na personalidade do paciente. No início, a pessoa perde a memória mais re- cente, porém consegue se lembrar com precisão de acon- tecimentos de anos passados. Com a evolução do quadro, o Alzheimer causa grande impacto no cotidiano da pessoa Revista Longevidade em Foco | 27

Beterraba ajuda a aumentar produção de óxido nítrico no organismo OO óxido nítrico (NO, do inglês nitric oxide) é uma das menores e mais sanguíneos do corpo, está envolvi- que uma dieta rica em frutas e vege- versáteis moléculas encontradas do no mecanismo que controla a me- tais está associada a menor pressão no corpo humano. Sua importância mória tardia e no sistema cardio- arterial e a redução do risco de even- pode ser observada mesmo antes vascular. Na verdade, o NO desempe- tos cardiovasculares. do nascimento, pois está envolvida nha um papel fundamental na regula- no controle da circulação placentá- ção de diversas funções biológicas Estudo de pesquisadores ingleses, ria e na regulação das contrações vitais. E a baixa produção no organis- publicado recentemente, no periódi- uterinas durante o trabalho de parto. mo pode ser a resposta para o au- co Hypertension, da American Heart Esse gás, produzido pelos vasos mento da incidência de algumas das Association, mostrou que a ingestão doenças crônicas, como já demons- de suco de beterraba, rico em nitri- traram vários estudos. to/nitrato, pode reduzir a pressão arterial sistólica e diastólica, em mé- O problema é que, com o passar do dia, em 10 milímetros de mercúrio tempo, a produção da molécula de (mmHg), mesmo depois que os ní- gás no corpo decai, principalmente veis de nitrato contidos no suco e in- depois dos 40 anos de idade, quan- geridos voltam ao normal no sangue. do a produção reduz rapidamente. Segundo os cientistas, comandados Todavia, a boa notícia é que incor- pelo professor doutor Andrew Webb, porar certos alimentos, como a be- os efeitos mais acentuados ocorre- terraba e a couve, na dieta pode aju- ram entre três e seis horas após a dar a aumentar a produção do óxido ingestão do suco, mas ainda havia nítrico no organismo. Vale lembrar redução até 24 horas depois. 28 | Revista Longevidade em Foco

Webb, que é professor de Farmacolo- Também contribuem para a queda Doenças cardíacas gia Clínica Cardiovascular da King´s a falta de atividades físicas, a má e outras, como College London, diz que a ingestão alimentação e o uso do tratamento o diabetes e do suco de beterraba também impe- de hemodiálise (terapia para filtra- a pressão alta, diu a disfunção endotelial após re- gem do sangue em pacientes com são influenciadas perfusão por isquemia (sem alterar a insuficiência renal). pela falta de NO dilatação da artéria pré-isquemia). “O nitrato na dieta pode reduzir os “A descoberta do óxido nítrico e para que novas terapias possam ser riscos cardiovasculares. Por ser um sua importância para o organismo desenvolvidas. Entender a homeos- procedimento de baixo custo e natu- foi um importante avanço na medi- tase em cada paciente e como os ral, é uma grande vantagem frente à cina moderna. Várias doenças crô- tratamentos e procedimentos afe- abordagem terapêutica com o uso nicas são influenciadas pela falta tam o processo biológico devem re- de vários medicamentos”, explica no de NO, entre elas diabetes, pres- sultar num melhor atendimento, artigo publicado. Vale ressaltar que são alta, doenças cardíacas e aci- com melhores resultados clínicos”, os cientistas demonstraram que a dentes vasculares cerebrais. Feliz- explica o Dr. Flechas. diminuição da pressão sanguínea mente, já existem novas terapias ocorreu devido à formação química farmacológicas modernas que, de de nitritos a partir dos nitratos pre- forma segura e eficaz, ajudam a res- sentes no suco, que são convertidos taurar a produção de NO. É por isso na saliva em nitritos, por meio de bac- que é necessário ter em conta as térias presentes na língua. O período funções da molécula em pacientes de tempo de maior redução da pres- em tratamento de outras doenças, são está correlacionado com a pre- sença e níveis mais elevados de nitri- tos na circulação. Causas da queda da produção de NO Segundo Jorge Flechas, pesquisador e médico de Porto Rico, a redução da produção de NO pelo organismo pode ser resultado da genética ou de fatores ambientais, como o uso excessivo de antibióticos, o uso de antissépticos bucais, de anti-infla- matórios e outros medicamentos. Anuncie na revista Longevidade em Foco e divulgue sua marca para profissionais da saúde de todo o Brasil Contato: [email protected]

Vida mais longa VVocê sabia que a autoestima e a felicidade podem servir de armas no combate ao declínio físico no envelheci- ajudaram a determinar possíveis prejuízos físicos registra- mento? Pois foi o que mostrou pesquisa publicada recen- dos pelos idosos em atividades diárias comuns, como o temente no periódico científico da Associação Médica ato de levantar-se da cama, vestir-se ou tomar banho sozi- Canadense. Segundo o trabalho, feito por cientistas da nhos. Os pesquisadores também aferiram a velocidade do University College London (UCL), de Londres, pessoas andar dos participantes. mais velhas e mais felizes conseguem desacelerar os sintomas do envelhecimento em comparação com aqueles O resultado mostrou que pessoas mais velhas com mais mais insatisfeitos com a vida. Durante o estudo, que durou autoestima estão propensas a desenvolver menos deficiên- oito anos, foram avaliados o bem-estar físico e mental de cias nas atividades básicas diárias, além de não registrar 3,2 mil idosos, entre homens e mulheres que vivem na declínios na velocidade de caminhada. De acordo com os Inglaterra, com idade acima de 60 anos. Os voluntários pesquisadores, os idosos com mais qualidade de vida foram divididos em três diferentes grupos de faixa etária: eram aqueles com maior nível socioeconômico e educacio- de 60 a 69 anos, de 70 a 79 anos e mais de 80 anos. nal ou eram casados. Já os idosos que participaram do estudo e tinham baixa satisfação com a vida tiveram doen- O estudo avaliou a satisfação de vida dos participantes ças cardíacas, diabetes, artrite ou depressão. com a ajuda de quatro perguntas: “eu gosto das coisas que eu faço?”, “eu gosto de estar na companhia de outras “Nossos resultados fornecem evidências de que o gozo pessoas?”, “quando faço uma retrospectiva da minha pela vida é relevante para ter informações sobre o futuro vida, tenho sensação de felicidade?” e “me sinto cheio da mobilidade e deficiência de pessoas idosas. Os esfor- de energia nos dias de hoje?”. As entrevistas individuais ços para melhorar o bem-estar de idosos pode beneficiar a sociedade e os sistemas de saúde”, explica o professor doutor Andrew Steptoe, um dos autores do estudo. Isolamento e aumento da mortalidade O Dr. Steptoe é psicólogo e diretor do Instituto de Epidemiologia e Saúde da Faculdade de Ci- ências da Saúde da População da UCL, além de diretor do Curso do Mestrado de Psico- logia da Universidade. Um outro estudo realizado por ele e outros cientistas, em 2012, já havia demonstrado que tanto o isolamento social quanto a solidão estão associados com o aumento da mortali- dade. Nesse trabalho, os pesquisadores avaliaram o isolamento social em termos de contato com a família e amigos e participação em organizações sociais, em 6,5 mil pessoas, entre homens e mulheres, com idade mínima de 52 anos. Durante o trabalho, também foi monitorada a taxa de mortali- dade entre os participantes, por todas as causas. 30 | Revista Longevidade em Foco

Outra importante pesquisa ligando o bem-estar emocional faça a pessoa se sentir bem, feliz e satisfeita são ingre- e a longevidade conduzida pelo Dr. Steptoe foi publicada dientes necessários para uma vida saudável. “Apesar em 2011. Segundo o trabalho, as pessoas mais velhas das muitas teorias dos processos de envelhecimento, o que se sentiam felizes, animadas e contentes em um dia único consenso é que todas interagem entre si de forma normal apresentaram 35% menos probabilidade de morrer. complexa, contribuindo no processo de envelhecimento, e O estudo durou cinco anos e envolveu 3,8 mil pessoas, que a prevenção das doenças, através de um estilo de vida entre homens e mulheres, com idades entre 52 e 79 anos. saudável, aliado aos avanços da medicina, é o protagonis- E os pesquisadores também levaram em conta fatores ta no aumento da expectativa de vida da humanidade”, como problemas crônicos de saúde, depressão e seguran- comenta o especialista. Segundo ele, é essencial lembrar- ça financeira dos participantes. “Esperávamos que pudés- mos que o melhor entendimento dos processos de enve- semos ver uma ligação entre a forma como as pessoas se lhecimento e a criação dos recursos para uma longevida- sentiam felizes ao longo do dia e a probabilidade de morte de saudável estão vinculados à sustentabilidade do equi- futura, mas ficamos impressionados com o resultado do líbrio do meio ambiente, para garantir às futuras gerações estudo”, diz o Dr. Steptoe. as condições de existência em nosso frágil ecossistema. Estudos anteriores sobre felicidade e longevidade conta- Como a emoção ram em parte com a capacidade dos participantes em recor- influencia a saúde dar como se sentiram durante um determinado período de tempo no passado. Como nem sempre essas lembranças Como a emoção influencia a saúde? A resposta para são precisas, nesse estudo o médico inglês e seus colegas esta pergunta surgiu em uma pesquisa da Universidade pediram aos participantes para registrar seus níveis de fe- da Carolina do Norte (EUA), publicada no ano passado. licidade, ansiedade e outras emoções em quatro momen- Segundo os pesquisadores, liderados pela psicóloga tos específicos ao longo de um único dia. E depois separa- Bethany Kok, do Instituto Max Planck para Ciências do ram os voluntários em três grupos de acordo com quão Cérebro e da Cognição, as emoções positivas levam a me- felizes e positivos se sentiam (muito, médio e pouco). lhores conexões sociais, que, por sua vez, melhoram a saúde física, o que aumenta a sensação de felicidade. Cinco anos depois, 7% das pessoas no grupo menos feliz Para comprovar que essa “corrente da felicidade” atua dire- haviam morrido, contra apenas 4% no grupo mais feliz e tamente no corpo, os pesquisadores mediram a atividade 5% no grupo do meio. Quando os pesquisadores cruzaram do nervo vago dos 65 participantes do estudo. Esse nervo a informação com dados como idade, depressão, doenças craniano tem a função de transmitir informações sobre o crônicas, comportamento (como a atividade física e o con- funcionamento do corpo para o cérebro e coordenar as sumo de álcool) e fatores socioeconômicos, eles desco- respostas reflexas dos órgãos, como batimentos cardía- briram que as pessoas do grupo mais feliz e mediamente cos, respiração e contrações musculares. feliz eram, respectivamente, 35% e 20% menos propensos a ter morrido, em relação àqueles não felizes. A atividade basal (com a pessoa em repouso) do nervo vago de cada participante foi medida no início e no final do O geriatra Jorge Jamili (Cremerj 5268330-2) lembra que estudo, que durou 61 dias. Nesse período, metade dos saúde não é apenas não estar doente. É estar bem em participantes frequentaram uma sessão por semana de tudo que envolve o físico e a mente. Ele destaca que um meditação da compaixão, técnica que busca o desenvol- sorriso, uma brincadeira, uma boa diversão e tudo que vimento de sentimentos de amor e boa vontade para consigo mesmo e com os outros (incluindo desafetos). Durante a pesquisa, os participantes preencheram rela- tórios sobre a intensidade das emoções sentidas cada dia, incluindo 20 emoções, de amor e serenidade a des- prezo e ódio, e deram notas para as suas interações so- ciais conforme a intimidade e a conexão que sentiram ao se relacionarem com outras pessoas. Revista Longevidade em Foco | 31

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CAPA Dieta da mãe determina genética dos filhos Estudo mostra que nutrição da mulher no momento da concepção pode mudar como os genes dos filhos serão interpretados a longo prazo DDiversos estudos científicos já com- provaram que fatores ambientais, de padrões alimentares, entre as concebidos durante a estação das como estresse, alimentação, obesi- estações de chuva e de seca. chuvas apresentaram, consistente- dade, sedentarismo e fumo, podem mente, taxas mais elevadas de gru- Do total das participantes, os investi- pos metilo nos seis genes estuda- dos, tendo estes sido associados a influenciar a capacidade de concep- gadores selecionaram 84 mulheres diferentes níveis de nutrientes no sangue da mãe. ção, mesmo no caso de casais sem grávidas que tinham concebido no pico Deficiência de problemas de fertilidade. Mas um es- da estação chuvosa e outras 84 que nutrientes afeta metilação tudo recente mostrou que a alimen- tinham engravidado no pico da esta- “O nosso estudo sugere que a meti- tação da mãe antes da concepção ção seca. Os cientistas mediram a con- lação pode ser afetada por uma de- ficiência em nutrientes, conduzindo também pode afetar as funções gené- centração de nutrientes no sangue consequentemente ao desenvolvi- mento de doenças. O nosso objetivo ticas de seus filhos. A pesquisa, publi- das participantes e posteriormente final é definir uma dieta adequada para as mulheres que querem engra- cada no periódico inglês Nature Com- analisaram amostras do sangue e do vidar, que seja capaz de impedir a ocor- rência de anomalias no processo de munications, demonstrou pela primei- folículo dos cabelos dos bebês, quan- metilação”, disse no artigo o profes- sor doutor Andrew Prentice, um dos ra vez que a dieta adotada pela mãe do eles já tinham entre dois e oito autores do estudo. Prentice é bioquí- mico com doutorado em Nutrição antes da gravidez pode, na verdade, meses de idade. Foi então que desco- pela Darwin College, de Cambridge, afetar permanentemente muitos as- briram que a dieta da mãe antes da pectos da saúde da criança, ao longo concepção teve efeitos significativos da vida. Ou seja: o tipo de alimenta- nas propriedades do DNA dos filhos. ção tem um efeito significativo sobre Os cientistas explicaram no artigo as propriedades do DNA dos filhos. que, apesar de os genes serem her- dados diretamente dos pais, a forma O trabalho foi feito por pesquisadores como esses genes são expressos é do Grupo Internacional de Nutrição controlada por modificações epigené- MRC, do Reino Unido, e da unidade ticas no DNA. Uma dessas modifica- da MRC na Gâmbia, na África Ociden- ções envolve a marcação de regiões tal. Eles contaram com a participa- genéticas com compostos químicos ção de 2 mil mulheres de uma zona chamados grupos metilo, que silen- rural do país africano, onde a popu- ciam os genes. A adição desses com- na Inglaterra. O cientista conduz pes- lação depende de alimentos de cul- postos químicos depende de nutrien- quisas sobre a programação precoce tivo próprio. Esse local tem também tes essenciais, como o ácido fólico, da função imune, as interações gene- um clima marcadamente sazonal, o vitaminas B2, B6 e B12, colina e me- -nutriente (especialmente em relação que impõe uma grande diferença tionina. O estudo apurou que os bebês ao ferro e às doenças infecciosas), Revista Longevidade em Foco | 33

nutrição reprodutiva e as consequên- Alimentos que possuem função antioxidante cias da transição nutricional nos paí- são essenciais para combater os radicais ses em desenvolvimento. livres e preservar a fertilidade O cientista, que em 2011 recebeu o metilação 1 no DNA. Todavia, até esta masculinos. Para fortalecer a tese, a prêmio internacional EV McCollum, última pesquisa, não se sabia se es- clínica já começou um ensaio com outorgado pela Sociedade Americana ses efeitos também poderiam ocorrer suplementos formados pela subs- de Nutrição, lembra que os médicos em humanos. A nutricionista clínica tância para homens com infertilidade já prescrevem o ácido fólico no perío- funcional Aline Monteiro Labes (CRN inexplicada. Os resultados serão do da pré-concepção, para impedir o 2000 100 386-5), da NutriPrime, no anunciados nos próximos anos. desenvolvimento de anomalias con- Rio de Janeiro, explica que os resul- gênitas, mas os novos achados su- tados mostram pela primeira vez que “Os alimentos que têm função antio- gerem a necessidade do consumo de a nutrição e o bem-estar da mãe no xidante são essenciais para combater um coquetel de nutrientes, seja por momento da concepção podem mu- os radicais livres e preservar a fertili- meio da dieta ou de suplementos. dar como os genes dos filhos serão dade. A dieta humana vem mudando interpretados a longo prazo. drasticamente ao longo dos anos. Experimentos anteriores, feitos com Com a troca de alimentos naturais animais, já haviam mostrado que as Licopeno aumenta pelos processados e com a adoção influências ambientais antes da fertilidade de novos hábitos alimentares basea- concepção podem levar a mudanças masculina dos em alimentos de baixo valor nutri- epigenéticas que afetam os filhos. tivo, muitos dos micronutrientes são Um estudo realizado em 2003 mos- Se a alimentação da mulher é impor- perdidos, gerando deficiências nutri- trou que a dieta de um rato fêmea tante, para o homem não é diferente. cionais. Entretanto, os micronutrien- pode mudar a cor da pelagem da pro- O licopeno, substância antioxidante tes são de fundamental importância le, modificando permanentemente a capaz de neutralizar a ação oxidante para a sinalização hormonal, e sua produzida pelos radicais livres no carência coloca o organismo num es- organismo, pode aumentar a fertili- tado de desequilibrio funcional”, co- dade dos homens. Essa foi a sur- menta Aline. Ela lembra ainda que o preendente constatação apontada ideal é que o casal inicie um programa por um novo estudo publicado pela nutricional antes da concepção, pois Clínica Cleveland de Medicina Repro- a saúde do futuro bebê depende de dutiva, em Ohio, nos EUA. A pesquisa um óvulo e um espermatozóide saudá- mostra que o licopeno, encontrado veis. “Quanto mais equilibrado o orga- no tomate, na melancia e na goiaba, nismo, melhor será a gestação”, diz. entre outros, pode aumentar a conta- gem de esperma em até 70%. O tra- Ainda de acordo com a especialista, balho é fruto de uma revisão de 12 que é professora de um curso de estudos anteriores. Todos eles mos- pós-graduação de Nutrição Clínica traram que, além de aumentar a pro- da Universidade Federal do Rio de dução, a substância permite mais Janeiro (UFRJ), a adoção de uma ali- velocidade e reduz o número de es- mentação saudável melhora a rela- permatozoides anormais. ção dos hormônios no corpo, o que favorece o casal que deseja engra- Segundo os pesquisadores, a avalia- vidar. “O acúmulo de toxinas no orga- ção apontou que, de modo geral, todos nismo, provenientes de ingestão de os estudos indicaram que o licopeno agrotóxicos, fumo e poluição, por beneficiou os órgãos reprodutores exemplo, altera todo o funcionamen- to do sistema hormonal”, explica. 34 | Revista Longevidade em Foco

artigo Benefícios do whey protein NNos últimos anos, diversas pesqui- em alguns indivíduos com disfunções Dr. Breno Faria sas vêm demonstrando as qualida- hepáticas, como a cirrose. Médico fisiologista des nutricionais das proteínas solú- veis do soro do leite, também conhe- Alfa-lactoalbumina: substância pri- contém o aminoácido fenilalanina, cidas como whey protein. Evidências mária encontrada no leite materno, é causador de um grave efeito colate- recentes sustentam a teoria de que o segundo componente mais abun- ral em indivíduos com fenilcetonúria as proteínas do leite, incluindo as dante no whey protein. Corresponde (PKU), doença caracterizada pela ina- proteínas do soro, além de seu alto a aproximadamente 20 a 25%. Alta bilidade de usar esse aminoácido. valor biológico, possuem peptídeos concentração de triptofano, um ami- bioativos, que atuam como agentes noácido essencial com potentes be- Lactoferrina: corresponde a aproxi- antimicrobianos, anti-hipertensivos, nefícios, incluindo a regulação do madamente 1 a 2% do whey protein. reguladores da função imune, assim sono e melhora do humor em esta- Inibe o crescimento de bactérias como fatores de crescimento. dos de estresse. Excelente fonte de (incluindo algumas patogênicas) e aminoácidos essenciais e aminoáci- fungos, ambos devido à sua capaci- Com esses estudos, temos eviden- dos essenciais de cadeia ramificada. dade de se ligar ao ferro. O ferro é um ciado muitos benefícios no manejo do Esse é o único componente no whey nutriente essencial, frequentemente envelhecimento dos seres humanos, protein capaz de se ligar ao cálcio. requerido para o crescimento bacte- e não apenas entre os praticantes de riano. A USDA (Departamento da Agri- atividade física que buscam a hiper- Imunoglobulina: corresponde a apro- cultura dos Estados Unidos) aprovou trofia muscular, a redução da gordura ximadamente 10 a 15% do whey recentemente o uso da lactoferrina corporal e o desempenho físico. protein. Promove o fortalecimento em carnes para inibir o crescimento da imunidade, principalmente em de bactérias patogênicas como a E. Quais os componentes crianças. Componente predominan- Coli e a Salmonela. A substância encontrados no temente encontrado no colostro, o promove o crescimento benéfico de Whey Protein? primeiro leite materno, rico em anti- bactérias, como as Bífidas. Ajuda corpos e células brancas, que prote- crianças a restabelecer as condições Beta-lactoglobulina: o mais abun- gem a criança contra a maioria das microbianas do intestino e regula a dante componente do whey protein. bactérias e vírus. absorção de ferro e sua biodisponi- Corresponde a 50 a 55% do produto. bilidade. Pode auxiliar a reduzir pro- A substância liga-se a vitaminas solú- Albumina bovina: corresponde a cessos inflamatórios. E é um antioxi- veis em gordura, tornando-as mais aproximadamente 5 a 10% do whey dante que naturalmente aparece nas disponíveis para o corpo. A beta-lac- protein. Uma macroproteína com um secreções, como lágrimas, sangue, toglobulina provém de uma excelente alto perfil de aminoácidos essen- leite materno, saliva e mucos. fonte de aminoácidos, essenciais de ciais. Possui propriedades de se ligar cadeia ramificada. Esses aminoáci- às gorduras. Lactoperoxidase: corresponde a apro- dos ajudam a prevenir a perda de ximadamente 0,5% do whey protein. massa muscular e a reduzir o con- Glicomacropeptídeo (GMP): ajuda Inibe o fornecimento de ferro, depen- sumo de glicogênio durante o exer- a controlar e a inibir a formação de dendo da bactéria. cício. Eles podem ser necessários placas e cáries dentárias. GMP não Lisoenzimas: corresponde a menos de 0,1% do whey protein. Contém grandes propriedades imunes. Revista Longevidade em Foco | 35

Para uma vida longa e saudável Congresso médico trará como destaques novidades científicas e práticas acerca da detecção precoce do processo inflamatório crônico subclínico e simpósio sobre uso terapêutico da vitamina D MMédicos de todo o país estarão reuni- realizado em parceria com o Grupo destaque do evento será o Inflamma- dos na cidade de São Paulo, em ou- Longevidade Saudável, entidade de ging, condição que se caracteriza tubro, participando do 8º Congresso educação médica continuada, que pela suprarregulação da resposta in- Brasileiro de Fisiologia Hormonal e Lon- formou mais de 2,5 mil médicos, em flamatória que ocorre com a idade. gevidade. Já consolidado como um 12 anos. O encontro ocorre nos dias dos maiores eventos multidisciplina- 10 e 11 de outubro de 2014, no “O termo recentemente definido para res de atualização na área da medici- Amcham Business Center, na Câmara expressar a inflamação crônica sub- na preventiva, o Congresso contará Americana de Comércio (Amcham), na clínica define com absoluta clareza com alguns dos principais nomes do Rua da Paz, 1.431 – Chácara Santo que as doenças do envelhecimento cenário nacional formado por espe- Antônio, Zona Sul da capital paulista. humano, que vão da artrite ao infar- cialistas que trabalham com a ciên- to, do diabetes à hipertensão, da de- cia da longevidade e fisiologia huma- O público esperado é de cerca de pressão à demência de Alzheimer e na. O megaevento, composto pelo III 650 participantes, entre médicos, ao câncer, não são doenças da idade Workshop de Nutrição Bioquímica Fi- nutricionistas e outros profissionais ou da genética, são doenças inflama- siológica e I Encontro de Qualidade da saúde. De acordo com o diretor tórias. E o que estamos buscando na de Vida da Sociedade Brasileira para científico do Grupo Longevidade Sau- atualidade é avaliar a intensidade, Estudos da Fisiologia (SOBRAF), será dável, o médico Ítalo Rachid (Cre- velocidade e agressividade desse mesp 114612), uma das áreas de processo inflamatório crônico e silen- cioso, que evolui de modo totalmente assintomático”, explica o médico. A boa notícia, segundo o Dr. Rachid, é que esse processo já pode ser detectado de forma precoce, por meio da análise de um conjunto de marcadores sanguíneos, denomina- dos genericamente de Inflamograma. “Avaliar o inflamograma, juntamente com a análise do perfil hormonal, constitui medida de enorme peso no contexto da detecção precoce de pa- tologias e da avaliação de riscos po- tenciais para as doenças”, comenta. Segundo o médico, todos esses no- vos conhecimentos e suas implica- ções vão compor uma das áreas de destaque do Congresso. 36 | Revista Longevidade em Foco

Simpósio sobre aLguns dos paLestrantes com presença conFirmada Vitamina D Dr. Sang Cha Dr. José Bento Dr. Cícero Galli Dr. Walter Dr. Renato Outro ponto alto do Congresso será Ginecologista Ginecologista Neurologista Feldman Leça o Simpósio Multidisciplinar sobre o Clínico geral Oftalmologista uso de vitamina D para prevenção e tratamento de doenças crônico-de- na menopausa. Já o professor doutor os riscos da falta do magnésio em generativas, ministrado pelo neurolo- Sang Choon Cha (Cremesp 44.962), pessoas da meia idade. gista e professor doutor Cícero Galli ginecologista e obstetra, com espe- Coimbra, do Departamento de Neuro- cialização em reprodução humana As inscrições para o 8º Congresso logia e Neurocirurgia da Universidade e medicina fetal, fará palestra so- Brasileiro de Fisiologia Hormonal e Lon- Federal de São Paulo (Unifesp) e pelo bre o uso da modulação hormonal gevidade já estão abertas, e, como o médico Walter Feldman. O simpósio isomolecular como fator potenciador número de vagas é limitado, os inte- sobre vitamina D será realizado no dos resultados em reprodução huma- ressados devem se antecipar e ga- dia 11, sábado, das 8h às 12h30. na. Autor do livro Magnésio – O Que rantir sua inscrição no site do LS Ele Pode Fazer Por Você?, o médico (www.longevidadesaudavel.com.br), “Ao longo da última década, final- Arnoldo Velloso fará palestra sobre inclusive com o pagamento parcelado. mente, o meio científico reconheceu que a deficiência de vitamina D tor- Vendas de estandes já começaram nou-se uma pandemia. E o principal motivo é a completa falta de percep- Faltando alguns meses para a realização do VIII Congresso Brasileiro de Fisiolo- ção de que existe uma quantidade gia Hormonal e Longevidade, boa parte das áreas destinadas aos estandes já ínfima de vitamina D presente na na- foi comercializada. Confirmaram a participação as seguintes empresas: Formé- tureza e nos alimentos, insuficiente, dica, Medicare, Ottoboni, Lab Lemos, Roval, Essentia, Virtual Works, Neofarma, portanto, para o atendimento das Zeusan, Farma Import, Tecbook, Acqualive, Elmeco, Centralfarma, Galena, Encon- múltiplas e complexas demandas tre Saúde e IVC Health. O valor do estande é R$ 1 mil por metro quadrado e o metabólicas do organismo. Por outro pagamento pode ser feito à vista ou parcelado, com a última parcela vencendo lado, agravando ainda mais a situa- no mês de setembro. A expectativa dos organizadores é contar com, no mínimo, ção, o diagnóstico laboratorial de de- 30 empresas expositoras. ficiência da vitamina usa limites de referências que estão abaixo dos ní- “Esta é uma ótima oportunidade de promoção e de negócios para empresas veis circulantes requeridos para atin- voltadas para a área médica e longevidade saudável. Principalmente em razão gir a excelência metabólica”, explica do I Encontro Brasileiro de Longevidade e Qualidade de Vida da Sobraf, que o Dr. Rachid, ao ressaltar a importân- ocorrerá paralelamente ao congresso. Teremos um dia completamente voltado cia do simpósio. para mais de 100 participantes leigos. Portanto, é uma grande oportunidade de as empresas se aproximarem do consumidor final”, comenta a diretora de Ma- A palestra de abertura do 8º Con- rketing e Relacionamento do Grupo LS, Polliana Rachid. gresso Brasileiro de Fisiologia Hormo- nal e Longevidade caberá ao Dr. Ra- Empresas interessadas em participar do evento podem entrar em chid, às 8h do dia 10. Ele vai falar so- contato com a secretaria executiva do congresso pelo e-mail bre indicações terapêuticas para mo- [email protected]. Mais informações também podem dulação dos hormônios vasopressina, ser obtidas no site do LS (www.longevidadesaudavel.com.br). aldosterona, PTH, calcitonina e o hor- mônio estimulador de melanócitos. Outro palestrante do evento será o ginecologista e obstetra José Bento de Souza (Cremesp 43.469), espe- cialista em medicina reprodutiva. Ele fará sua palestra no dia 10, às 15h, abordando o tema dos benefícios da modulação hormonal isomolecular Revista Longevidade em Foco | 37

Sobraf levará especialistas para falarem com público leigo A Sociedade Brasileira de Estudos que dão base e sustentação a esse da Fisiologia (SOBRAF) vai realizar, pa- movimento no Brasil e sua impor- ralelamente ao 8º Congresso Brasilei- tância para a vida humana. E pode- ro de Fisiologia Hormonal e Longevi- rão optar livremente pelo modelo de dade, um evento inédito: o I Encontro saúde que desejam para as suas vi- de Qualidade de Vida. Quatorze espe- das”, explica o diretor científico do cialistas de áreas distintas, incluindo Grupo LS e presidente da SOBRAF, o médicos e nutricionistas, vão falar médico Ítalo Rachid. diretamente com o público leigo. O I Encontro de Qualidade de Vida “Vamos levar para potenciais usuá- ocorrerá no dia 11, das 8h às 19h, rios desse modelo de saúde e a expectativa é reunir apro- os principais temas abor- ximadamente 100 pes- dados pelos palestran- soas. Entre os espe- tes durante o Con- cialistas convidados gresso. A programa- para interagir com o ção do Encontro foi público estão o pró- planejada de forma a prio Dr. Rachid, a apresentar e discutir nutricionista Priscila a nossa proposta de Machado, o ginecolo- medicina preventiva com gista e obstetra José a sociedade brasileira, usan- Bento, o cardiologista Lair do uma linguagem tangível, des- Ribeiro, o oftalmologista Renato complicada e objetiva. Com isso, as pessoas poderão fazer o correto va- Leça, a ginecologista Margarita Ubaldo, lor de juízo acerca dos princípios o geriatra Jorge Jamili e o neurologista Cícero Galli Coimbra, entre outros. III Workshop de Nutrição Bioquímica-Fisiológica Outro evento que vai ocorrer paralelamente ao 8º Con- bioquímica e exames: o perfil bioquímico para a longevi- gresso Brasileiro de Fisiologia Hormonal e Longevidade é dade. O evento contará ainda com uma palestra do endo- o III Workshop de Nutrição Bioquímica-Fisiológica. O foco crinologista Idílio Miragaia Dias, sobre bioquímica fisioló- do evento este ano será o equilíbrio nutricional na visão gica do HCG; da nutricionista Sandra Matta, sobre o uso de uma longevidade mais saudável. E a palestra de da dieta do HCG; e do médico Ítalo Rachid, sobre o GH e abertura caberá à especialista Priscila Machado, mestra o IGF-1 (responsáveis por promover grande parte do ana- em Nutrição Bioquímica pela Universidade Federal do Rio bolismo do corpo). de Janeiro (UFRJ) e especialista em Nutrição e Esporte pela Associação Brasileira de Nutrição. Ela vai falar sobre Após as palestras, entre as 16h30 e as 18h, haverá uma estratégias nutricionais para a promoção de uma longevi- mesa-redonda para debater questões ligadas à multidis- dade mais saudável. ciplinaridade no atendimento, por exemplo, ao paciente com dificuldade para manter o peso, o que envolve o mé- Já Gabriel de Carvalho, nutricionista com especializa- dico, nutricionista e fisiologista (que vai definir o progra- ção em Nutrição Clínica Funcional, vai expor a avaliação ma de exercícios físicos). 38 | Revista Longevidade em Foco

Descoberta pode levar à criação de pílula que reduz a fome AA descoberta da atuação de uma mo- lécula que é liberada no intestino du- Dessa forma, puderam constatar que sangue, além de ter baixa caloria, a rante a digestão das fibras presentes o acetato de cólon atravessa a barrei- uma dieta rica em gordura. As cobaias em frutas, legumes e verduras no hi- ra sangue-cérebro e é recolhido pelo submetidas à alimentação com a fi- potálamo do cérebro, responsável cérebro. “Nossa pesquisa mostra que bra comeram menos e ganharam me- pela regulação da fome e do gasto a liberação do acetato no intestino é nos peso, em relação ao grupo que de energia, pode abrir caminho para importante para entender como as fi- ingeriu uma dieta igualmente rica em o desenvolvimento de novas terapêu- bras reduzem o apetite. E isso pode gordura, porém sem inulina. ticas contra a obesidade. O anúncio ajudar a comunidade médica a com- foi feito por cientistas do Imperial bater a ingestão excessiva de alimen- Além de maior saciedade entre os College, de Londres, na Inglaterra. tos”, afirmou o professor doutor Gary animais que receberam a fibra na Frost, um dos autores do estudo, ao dieta, os pesquisadores também A pesquisa, recentemente publicada jornal britânico The Daily Telegraph. descobriram que o acetato se acu- na revista científica Nature, sugere mula no hipotálamo e ali passa a de- que a obesidade se tornou uma epide- O cientista explica que a principal sencadear uma série de reações quí- mia em todo o mundo porque temos conclusão da pesquisa é alertar so- micas que afetam neurônios, redu- substituído a dieta saudável do pas- bre a necessidade de ingerir mais zindo a fome. Durante o estudo, os sado por alimentos processados, frutas, verduras e legumes, mas não cientistas também injetaram o ace- que não reagem com a microbiota descarta a possibilidade de criação tato diretamente na corrente san- intestinal para produzir a referida mo- de drogas para ajudar quem faz guínea, no intestino e no cérebro. lécula, denominada acetato. Assim, dieta. “O maior desafio é desenvol- E também, nesse caso, observaram o cérebro não recebe um sinal dizen- ver uma droga que possa liberar a a redução do apetite e da ativação do-lhe para parar de comer. Vale lem- quantidade de acetato necessária neuronal do hipotálamo. brar que a microbiota intestinal, tam- para controlar a saciedade de uma bém conhecida como flora intestinal, forma que seja aceitável e segura é o grupo de bactérias que vivem no para os humanos”, acrescentou o intestino, que tem como uma de pesquisador ao jornal inglês. suas principais funções auxiliar o processo de digestão dos alimentos. Pesquisa Os cientistas conseguiram rastrear o No estudo, os pesquisadores anali- acetato de cólon com exames de ima- saram os efeitos da fibra chamada gens feitos em camundongos, com o inulina, um tipo de fibra dietética uso do marcador 11C-etilo e um apa- solúvel, encontrada em alimentos relho de PET-CT, equipamento que como chicória, cebola, alho, alho-poró, une os recursos diagnósticos da brócolis e beterraba, e que também Medicina Nuclear e da Radiologia, é adicionada em barras de cereais. sobrepondo as imagens metabóli- Os cientistas acrescentaram a fibra, cas às imagens anatômicas e pro- que não é quebrada no trato digesti- duzindo um terceiro tipo de imagem. vo, o que significa que tem apenas um pequeno impacto do açúcar no Revista Longevidade em Foco | 39

agende-se Curso de Fisiologia da Longevidade Humana OO Curso de Ciências da Longevidade Humana e Fisiologia Hormonal Aplica- “O curso possui sólido conteúdo teórico-prático e cumpre da é um dos mais importantes even- com o objetivo do Grupo Longevidade Saudável de oferecer tos do calendário do Grupo Longevi- ao participante o conhecimento e a prática adquirida ao dade Saudável. Com grande procura longo de duas décadas de pesquisas e estudos em impor- por parte de médicos de todo o Brasil, tantes instituições, de renome internacional, pelos especia- o curso é considerado introdutório à listas que trazemos como palestrantes”, explica Polliana. proposta de medicina preditiva do LS, e a próxima edição ocorre entre os dias 28 de outubro e 2 de novembro de 2014, em São Paulo, no Hotel Gol- den Tulip, no Bairro Jardins, na Zona Sul da capital paulista. Essa será a 72ª turma a ser formada, desde que o curso foi criado, em 2002. De lá para cá, mais de 2,6 mil médi- cos já se formaram. As aulas são ministradas pelo Dr. Ítalo Rachid (Cremesp 114612), ginecologista e diretor científi- co do Grupo Longevidade Saudável. O conteúdo apresentado é fundamentado na fisiologia Vale ressaltar que o curso permite ao médico aplicar os do envelhecimento hormonal e no modelo das pausas novos conhecimentos adquiridos na sua prática diária de hormonais em homens e mulheres, tendo como base o forma imediata, o que faz do conteúdo uma poderosa fer- conhecimento científico e evidências clínicas compro- ramenta geradora de resultados clínicos incomparáveis. vadas nos mais importantes centros de pesquisa avan- “Ao participar do curso, o médico torna-se um profissional çada no mundo. completamente diferenciado”, resume Polliana. A diretora de Marketing e Relacionamento do Grupo LS, O curso conta com carga horária de 80 horas/aulas e as Polliana Rachid, lembra que um dos motivos do interesse inscrições já estão abertas. Entre os temas abordados de médicos de todo o país pelo evento é a demanda cons- no curso estão Longevidade Humana: Novos Paradigmas; tante hoje existente por mais conhecimento, informações A Visão de uma Nova Medicina; Introdução à Modulação e atualização profissional. Na 71ª edição do curso, em Hormonal; Hormônios Homólogos Humanos; Fisiologia do abril, 71 médicos participaram do evento. Envelhecimento Hormonal; Eletropausa; Melatopausa; Adre- nopausa; Insulina e Síndrome Metabó- lica; Tireopausa; Síndrome da Fadiga Adrenal e Fisiologia da Vitamina D, entre outros. Para participar do curso, é pre- ciso ser médico, com CRM ativo. Os interessados podem obter outras informações enviando e-mail para [email protected] ou pelo telefone (85) 3246-2126. 40 | Revista Longevidade em Foco

SEU LIVRO Dicas de leitura Todos sabemos dos grandes benefícios que a leitura de um bom livro pode proporcionar. Além de ser um dos exercícios mais eficientes e baratos para estimular a memória e a atenção, a leitura permite ampliar horizontes, por meio da obtenção de novos conhecimentos. E quem lê é capaz de adotar estilos de vida mais saudáveis, gerir melhor doenças crônicas e compreender a mensagem do médico durante uma consulta, por exemplo. Por tudo isso, a revista Longevidade em Foco criou a seção Seu Livro. Aqui, daremos dicas de publicações que falam de saúde, bem-estar, qualidade de vida e outros temas relacionados a uma longevidade saudável. Boa leitura! Vitamina D – Como um Tratamento O Projeto Longevidade – Em 1921, Tão Simples Pode Reverter Doenças o psicólogo americano Lewis Terman Tão Importantes. Com mais de 30 começou a acompanhar o cotidiano anos de pesquisa sobre a vitamina D, de 1.500 crianças, observando e to- o professor doutor Michael Holick mando nota de seus hábitos e com- mostra neste livro por que a exposi- portamento. Esse trabalho conti- ção controlada ao sol, uma dieta com nuou após a sua morte e se esten- alimentos ricos em vitamina D e exer- deu por oito décadas, culminando no cícios físicos melhoram a qualidade mais extenso estudo já feito sobre de vida e ajudam a prevenir muitas saúde e vida longa. Os especialistas doenças. O tratamento proposto pelo autor pode ser segui- Howard S. Friedman e Leslie R. Mar- do por todos, desde pessoas saudáveis que buscam a pre- tin utilizaram os dados colhidos pela pesquisa, investiga- venção de doenças crônicas até os que precisam se recu- ram caso a caso e mapearam as particularidades de cada perar de algum problema de saúde. entrevistado. Essa é a origem do Projeto Longevidade, que aponta quais possíveis hábitos e comportamentos condu- Vença o Diabetes – O livro apresenta zem a uma vida longa. o primeiro programa clinicamente testado para prevenir ou controlar o Após décadas de experiência clínica diabetes. Os autores, o médico David com as mais avançadas pesquisas, Nathan e a nutricionista Linda De- os doutores George Pratt e Peter lahanty, diretor e nutricionista-chefe Lambrou desenvolveram um progra- do Centro de Diabetes do Massachu- ma revolucionário para redescobrir setts General Hospital, nos Estados sua felicidade inata capaz de curar as Unidos, mostram como, com peque- emoções nocivas, criando melhorias nas mudanças relativamente simples profundas e duradouras em sua exis- no estilo de vida, é possível reduzir radicalmente as chan- tência. O trabalho resultou neste livro: ces de desenvolver diabetes e, até mesmo, controlar de O Código Secreto para a Felicidade. forma eficaz a doença já instalada. O livro Gurus da Gastronomia apre- Em O poder do Tao, o escritor Lou senta o perfil de vinte dos mais notá- Marinoff, autor do celebrado Mais veis e influentes protagonistas da in- Platão, menos Prozac, mostra como o dústria culinária de todos os tempos. taoísmo, a filosofia milenar chinesa, Entre os célebres personagens do li- pode atuar como um poderoso remé- vro estão chefes de cozinha, escrito- dio para os desafios do estresse e da res e críticos de gastronomia, empre- ansiedade que acompanham a vida sários, médicos e até uma rainha. em nosso mundo imprevisível e em constante mudança. Revista Longevidade em Foco | 41

Alimentação correta no combate à inflamação Bioquímico americano explica como dieta alimentar pode equilibrar os hormônios e controlar processo metabólico que leva às doenças crônicas SSe a sua alimentação não é das mais equilibradas, vale a como também driblar nosso DNA, alterando a expressão pena repensar o que anda compondo seu prato. Uma ali- de genes. “O poder da Zone Diet encontra-se em sua capa- mentação desbalanceada e inadequada, com base em cidade para alterar a expressão de genes inflamatórios, a alimentos gordurosos, ou que contêm conservantes e fim de manter a inflamação numa zona do organismo em agrotóxicos, ou ainda refinados (como farinha branca e que não é demasiado elevada, mas também não é muito açúcar), por exemplo, pode levar à inflamação celular. baixa”, comenta o cientista. Ela é uma das principais responsáveis pelo ganho de peso, aceleração do desenvolvimento de doenças crônicas O Dr. Sears explica que a dieta hormonal The Zone já e do envelhecimento, além da diminuição do desempenho possui uma extensa lista de estudos clínicos, realizados físico e mental. Um dos cientistas que têm pesquisado em diferentes países, ao longo dos últimos 25 anos, com- como a alimentação balanceada pode evitar a inflamação provando sua eficácia em manter os hormônios em uma é o bioquímico americano Barry Sears. Ex-cientista da Uni- zona de equilíbrio, por meio da correta combinação dos versidade de Boston e do Instituto de Tecnologia de Mas- tipos e quantidades de proteínas, carboidratos e ácidos sachusetts (MIT), ele criou a dieta hormonal Zone Diet. graxos consumidos. Trata-se de um conceito simples, que, De acordo com o Dr. Sears, os alimentos são como me- com um pouco de orga- dicamentos que, corretamente administrados, equilibram nização e dedicação, os hormônios e controlam o processo inflamatório permite ao paciente responsável pelas doenças que mais matam no mundo. manter sua saúde O cientista esteve no Brasil há poucos meses para falar otimizada, facilitando sobre o tema e, segundo ele, uma alimentação adequada o emagrecimento e o pode combater doenças como a obesidade, o Alzheimer e desempenho esporti- o diabetes. “A maioria das doenças crônicas é decorrência vo, além de melhorar da inflamação e muito dessa inflamação vem da dieta. a qualidade do sono e Com uma dieta anti-inflamatória, como a Zone Diet, é pos- aumentar a disposição sível reduzir a probabilidade de desenvolvimento dessas física e mental. doenças, e a melhor forma de gerenciá-las, caso ocorram”, explica o especialista. Um dos compromissos do bioquímico no país foi na Univer- Dr. Barry Sears sidade de São Paulo (USP), onde falou sobre sua nutrição anti-inflamatória para um público formado por PhDs em imunologia. Com cerca de 40 anos de pesquisa bioquí- mica em lipídios e eicosanóides (moléculas derivadas de ácidos graxos da família do ômega 3 e ômega 6) e 13 patentes de medicamentos, o cientista diz que, com sua dieta, é possível não só levar uma vida mais saudável, 42 | Revista Longevidade em Foco

Carboidratos, proteínas Pirâmide Grãos e Amidos e gorduras saudáveis Alimentar Gordura Monoinsaturada O cardápio proposto pela dieta é composto por 40% de Proteína de carboidratos, 30% de proteínas e 30% de gorduras saudá- Baixa Gordura veis (ácidos graxos). Nessas proporções, a proteína e a gordura fazem com que os carboidratos demorem mais Frutas para virar açúcar e o corpo estoque gordura. A dieta tam- bém prevê a substituição de alimentos calóricos por ou- Vegetais tros que prolonguem a sensação de saciedade. Isso ajuda a controlar a produção de insulina no corpo e queimar gor- de baixo IG e ricos em polifenóis, como abacate, ameixa dura de forma mais eficiente. Para controlar a produção de vermelha, cereja, morango e pêssego, entre outras frutas; insulina, a dieta propõe a substituição de alimentos com e abobrinha, acelga, agrião, aipo, alface, alho, almeirão, alto índice glicêmico (IG) – indicador usado para medir a aspargo, berinjela, brócolis e broto de bambu, entre outros velocidade com que o carboidrato é digerido e transforma- legumes. O segredo é equilibrar esses ingredientes para do em açúcar no sangue – por outros de baixo IG, como obter as respostas hormonais apropriadas em cada refei- massas com farinha branca por outras com farinha integral, ção. E quanto menos pão branco, arroz branco, macarrão e batata frita por batata assada ou cozida, por exemplo. branco e batatas brancas colocar no prato, melhor, pois menos inflamação celular será criada. “A Zone Diet é também uma dieta com restrição de calo- rimetria, de modo que os valores absolutos de proteína Exemplos do que comer não são maiores do que o que está sendo atualmente consumido pelos americanos, mas dividida ao longo do Em seu site (www.zonediet.com), o Dr. Sears explica, de dia. A quantidade de calorias consumidas na dieta varia forma prática e simples, que em cada refeição o prato entre cerca de 1.200 para mulheres e 1.500 aproximada- deve ser dividido em três partes iguais. E em um terço do mente para homens. Essas taxas de calorias e quanti- prato será colocada alguma proteína com pouca gordura dades absolutas de calorias são as mesmas recomen- (como frango, peixe ou outra fonte de proteína, como dadas pelo Centro de Pesquisa de Diabetes Joslin, da Fa- queijo ou produtos de soja). E nos outros dois terços se- culdade de Medicina de Harvard, para o tratamento de rão colocados os carboidratos. Por fim, ele orienta a adicio- obesidade e diabetes tipo 2”, diz o Dr. Sears. nar uma pequena quantidade de gordura, que pode ser óleo de oliva, nozes ou guacamole, por exemplo. Vale lembrar que alimentos com alto IG fazem o corpo pro- duzir quantidades maiores de insulina, hormônio que é A fórmula proposta pela dieta é fazer o prato combinando responsável por retirar as moléculas de açúcar da circu- os três grupos de alimentos e comer em intervalos de lação e jogá-las para dentro das células, onde são trans- cinco horas, além da ingestão de doses de óleo de peixe formadas em energia. Consequentemente, a insulina em com ômega 3. De acordo com o especialista, este último excesso faz com que o corpo produza mais gordura, por- tem como função potencializar os hormônios anti-infla- que o excedente de açúcar transforma-se em triglicérides, matórios, além de ser importante para a função cerebral. uma gordura que é prejudicial à saúde. Com o equilíbrio de proteínas, carboidratos e ácidos graxos na alimentação, é possível controlar a produção da No caso das proteínas, o recomendado é dar preferência insulina, do glucagon (hormônio que diz ao corpo para libe- às carnes magras naturais, com baixo teor de gordura, rar carboidratos armazenados, estabilizando os níveis de como peixes e frango. Com relação aos carboidratos, o açúcar no sangue) e dos eicosanóides (moléculas produ- indicado é o consumo principalmente de frutas e legumes zidas pelas células a partir dos ácidos graxos, as quais têm como função regular a inflamação e o funcionamento Cardápio é composto por 40% do nosso sistema de imunidade). de carboidratos, 30% de proteínas e 30% de gorduras saudáveis Revista Longevidade em Foco | 43

Academia Longevidade Saudável passa a oferecer cursos intensivos on-line DDentro de sua proposta de disseminar e produzir conhe- cimento baseado em estudos científicos e evidências utilizam recursos de tecnologia de EAD. clínicas comprovadas, a Academia Longevidade Saudável “A Academia LS está sempre atenta ao passou recentemente a oferecer mais uma ferramenta de seu compromisso com a qualidade, com a verdade, a fundamentação científica e a capacitação para médicos e outros profissionais da área fidelidade das informações passadas em de saúde: cursos EAD (ensino à distância). Reconhecida seus cursos. E com a ferramenta EAD no mercado como referência em Ciência da Longevidade e não é diferente. Hoje já contamos com Educação Médica Continuada, a Academia LS pretende mais de dez cursos nessa modalidade”, com o curso intensivo on-line ampliar o leque de opções lembra o diretor comercial do Grupo Lon- oferecidas aos profissionais interessados em ter acesso a gevidade Saudável, Carlos farto conteúdo em termos de conhecimento técnico-científi- Avellar. Ele adianta que ou- co atualizado. Importante ressaltar que, ao longo de mais tros cursos com a nova me- de 10 anos de trabalho, o Grupo Longevidade Saudável já todologia serão realizados, formou cerca de 2,6 mil médicos de diferentes estados do e os temas a serem aborda- país, de 32 especialidades diferentes, que atendem cerca dos estão em sintonia com o de 600 mil pacientes. modelo de medicina defen- O primeiro curso intensivo on-line teve como tema o uso da dido pelo LS: uma medicina vitamina D na prevenção e no tratamento das doenças crô- multidisciplinar, focada na pre- nico-degenerativas. Com carga horária de quatro horas/ venção e em que a prática clíni- aula, o curso foi ministrado pelo médico e diretor científico do ca é soberana. Grupo Longevidade Saudável, Ítalo Rachid (Cremesp 114612), “Nossa proposta é oferecer cur- no último dia 7 de junho, tendo como alunos médicos e ou- sos com conteúdo teórico e práti- tros profissionais da área da saúde de várias partes do país. co de qualidade, levando assim, de Além do conteúdo científico apresentado, a nova ferra- forma rápida e no conforto da casa menta de ensino também permite aos participantes a dis- ou consultório do profissional inscrito, cussão clínica prática sobre como prevenir e tratar doen- uma gama de informações estrategica- ças causadas pela deficiência do nutriente no organismo. mente preparadas, para que os participan- Assim, os participantes podem interagir com o professor tes possam expandir seu conhecimento Dr. Rachid, para esclarecer possíveis dúvidas. Outro tema e entendimento clínico, apresentando, inclu- abordado pelo curso intensivo on-line é Fundamentos de sive, pontos efetivamente aplicáveis na Ciências da Longevidade Humana e Fisiologia Hormonal rotina clínica diária”, explica Avellar. O dire- Aplicada. Com carga horária de 6 horas/aulas, o conteúdo tor ressalta ainda que os temas dos cursos é dividido em 12 módulos. O curso tem como proposta EAD estão ligados à Fisiologia – base do co- servir de introdução ao conceito de fisiologia hormonal e nhecimento científico repassado nos cursos medicina preventiva como ferramenta promotora de um presenciais oferecidos pela Academia LS. envelhecimento mais saudável. Assim, o participante terá o Entre os próximos temas a serem abordados conhecimento necessário para participar dos cursos pre- nos cursos à distância estão ainda a Fisiopa- senciais oferecidos pela Academia Longevidade Saudável. tologia da Inflamação, Metabologia da Obesi- Vale lembrar que o uso da ferramenta EAD tornou-se uma dade e Fisiologia do Trato Gastrointestinal. tendência mundial, em termos de disseminação de conhe- Mais informações podem ser obtidas cimento teórico e prático de cunho científico. Prova é que pelo telefone 0800-0011223 ou pelo atualmente instituições de renome, dentro e fora do país, e-mail [email protected]. 44 | Revista Longevidade em Foco



artigo Glúten e doenças autoimunes AAutoimunidade: uma falha dos mecanismos normais de Dra. Denise Carreiro autotolerância resulta em reações contra as células e teci- Formada em Nutrição pela Faculdade de Saúde Pública da dos do próprio organismo; as doenças causadas por autoi- Universidade de São Paulo-USP em 1982. Especialização em munidade são denominadas doenças autoimunes. Nutrição Clínica. Pós-Graduação em Nutrição Clínica Funcional. A autoimunidade resulta de uma falha ou interrupção dos As reações autoimunes iniciadas contra um antígeno pró- mecanismos normalmente responsáveis para manter a prio podem lesar tecidos, resultando na liberação e alte- autotolerância em linfócitos B, linfócitos T ou ambas. ração de outros antígenos teciduais, ativação de linfócitos específicos para esses outros antígenos e exacerbação As doenças autoimunes são caracterizadas por danos nos da doença. Esse fenômeno á chamado de “propagação de tecidos e perda de função, devido a uma resposta imuno- epítopo” e pode explicar por que, uma vez desenvolvida, lógica que é dirigida contra órgãos específicos. uma doença auto-imune tende a ser crônica e, muitas vezes progressiva, principalmente quando não se detec- As doenças autoimunes estão entre os problemas clínicos ta o gatilho inicial e não resgata a tolerância imunoló- e científicos mais desafiadores em imunologia. Os atuais gica dentro dos fatores possíveis de serem otimizados. conhecimentos dos mecanismos patogênicos continuam As doenças autoimunes podem ser órgão-específicas incompletos e, por isso, as teorias e hipóteses continuam (p.ex., tireoidite ou diabetes tipo I) ou sistêmicas (p.ex., a exceder os fatos em números. Novos avanços técnicos e lúpus eritematoso sistêmico). os conhecimentos cada vez melhores de autotolerância levarão, espera-se, a respostas mais claras e mais definiti- A capacidade de o sistema imune modular o processo, ou vas para os atuais enigmas da autoimunidade. seja, reagir na hora e intensidade certa, ao mesmo tempo em que consegue evitar a disseminação de um processo A maioria das doenças autoimunes é poligênica, e os indi- inflamatório, é que garante as nossas defesas sem desen- víduos afetados herdam múltiplos polimorfismos genéticos cadear processos alérgicos e/ou autoimunes. Quem forma que contribuem para a suscetibilidade a essas doenças. e faz funcionar o sistema imunológico são os nutrientes e a Alguns desses polimorfismos são associados a diversas microbiota intestinal. Quando existe uma disbiose e carên- doenças autoimunes, sugerindo que os genes causadores cias nutricionais e/ou energéticas, o sistema imune será influenciam mecanismos gerais da imunorregulação e auto- desequilibrado e a consequência pode ser a estimulação tolerância. As ligações mecanísticas entre genes de susce- desse sistema, ou sua supressão (imunossupressão), am- tibilidade e a falha da autotolerância ainda não foram total- bas trazendo sérios prejuízos ao nosso organismo. Portan- mente estabelecidas e é um importante foco de estudo da to, a palavra chave é: modulação, ou seja, equilíbrio. autoimunidade. Alterações anatômicas nos tecidos, como inflamação (possivelmente secundária a infecções ou rea- Desequilíbrios nutricionais ções locais a macromoléculas proteicas), lesão isquêmica ou trauma, podem levar à exposição de antígenos próprios Vários fatores contribuem atualmente para que haja um que normalmente ficam ocultos do sistema imunológico. alto consumo de produtos que contém glúten. Conside- rando que tanto por formação de histamina, quanto por Os principais fatores que contribuem para o desenvolvi- formação de opioides, é comum o glúten gerar vícios ali- mento de autoimunidade são: a suscetibilidade genética e mentares. Além disso, na maior parte das vezes, essa pro- os desencadeantes ambientais, como disbiose intestinal, teína é consumida em detrimento, ou “no lugar” de alimen- infecções (virais, bacterianas e fúngicas), alteração da per- tos saudáveis e ricos em vitaminas, minerais, fitoquímicos meabilidade intestinal, a presença de um ou mais antíge- e fibras, levando a sérios desequilíbrios nutricionais e au- nos, carências nutricionais, em especial as de vitaminas A mento de processos inflamatórios, causados por esses e D, determinantes na expressão das células tolerogê- erros de comportamento alimentar. nicas, entre outros fatores. O glúten é uma proteína de difícil digestão para qualquer pessoa. O seu consumo frequente – e na maior parte das vezes em alta quantidade – pode facilmente causar uma 46 | Revista Longevidade em Foco

quebra da tolerância imunológica e, a partir daí, as rea- principalmente conhecendo como a disfunção das TJ zonu- ções contra o glúten, assim como a outros alérgenos e lina dependente permite tais interações. toxinas, dependerá basicamente da predisposição gené- tica e do equilíbrio nutricional. Sabe-se que, entre as doenças autoimunes conhecidas, a única de que efetivamente se conhece o gatilho é a Frações proteicas da gliadina podem estimular a produção doença celíaca. Também já é comprovado que a retirada da zonulina, uma proteína que pode destruir as junções do glúten resgata as funções e evita todos os problemas apertadas entre as células do intestino (TJ) e alterar a e agravamentos que poderiam acontecer na manutenção permeabilidade intestinal. Existe um rápido crescimento do consumo do glúten. de doenças que estão sendo reconhecidas como relacio- nadas a alterações na permeabilidade intestinal, com que- Muitos pesquisadores em todo o mundo já relacionam vá- bra da competência das tight junctions (TJ). Estas compre- rias doenças autoimunes também ao consumo do glúten, endem as doenças autoimunes, incluindo esclerose múlti- diretamente ou indiretamente através da desregulação pla, diabetes melitus tipo I e artrite reumatoide, entre outras, da via da zonulina, expondo o organismo à absorção de em que as TJs intestinais permitem a passagem de antíge- macromoléculas proteicas, inclusive os peptídeos da glia- nos do lúmen intestinal para a lâmina própria, desafiando dina, assim como a antígenos de micro-organismos, LPS e o sistema imunológico para a produção de uma resposta outros xenobióticos. Essas alterações causadas pela glia- imunitária que pode ter como alvo um órgão ou tecido em dina e seus peptídeos também causam má absorção de indivíduos geneticamente predispostos. As alterações das micronutrientes, induzindo a alterações da formação e TJs também estão envolvidas no desenvolvimento de câncer, ação das células de defesa, além do desequilíbrio da mi- infecções e alergias. Zonulina é o único modulador fisioló- crobiota saudável do intestino, determinante na formação gico de junções apertadas intercelulares (TJ) descrito até e ação das células tolerogênicas e na expressão de FoxP3 agora e está envolvida no tráfico de macromoléculas e, que, entre outras ações, previnem a formação de autoanti- portanto, na tolerância e no equilíbrio da resposta imune. corpos. Para a expressão do FoxP3, a microbiota saudável é determinante. Portanto, os fatores que predispõem a Portanto, quando a via da zonulina é desregulada em indi- uma doença autoimune predispõem a outras. A predisposi- víduos geneticamente predispostos, podem ocorrer várias ção genética e os fatores ambientais é que vão direcionar respostas imunológicas (hipersensibilidades), inclusive qual o tipo de resposta imunológica e quais os órgãos de doenças autoimunes. Esse novo paradigma subverte as choque irão sofrer a consequência dos desequilíbrios exis- teorias tradicionais subjacentes ao desenvolvimento des- tentes. Restabelecendo a integridade da mucosa intesti- sas doenças e sugere que esses processos podem ser nal, a microbiota saudável adequada e o equilíbrio do esta- contidos, ou evitados, se a interação entre genes e causas do nutricional, existe uma grande possibilidade de evitar ambientais for impedida, restabelecendo a função de bar- ou reverter a expressão dos genes. reira intestinal zonulina-dependente. Recentemente, ambos os modelos animais e evidência clínica apoiam esse novo Tanto as prolaminas (em especial as gliadinas, secalinas e paradigma e fornecem a justificativa para abordagens ino- hordeinas), como as gluteninas têm um elevado conteúdo vadoras para prevenir e tratar doenças autoimunes. de prolina e glutamina, que são resistentes à completa proteólise pelas enzimas gástricas, pancreáticas e da A via da zonulina está atualmente sendo explorada para borda em escova (no intestino), e essa resistência à prote- desenvolver as aplicações de diagnósticos e terapêuticas ólise ocorre em todos os seres humanos, embora possa pertinentes a uma variedade de doenças imunomediadas. ser maior em indivíduos com DC ativa. Nas últimas qua- tro décadas, inúmeros trabalhos têm revelado que o glú- Como visto, o paradigma clássico da patogênese inflama- ten pode estar implicado em outras doenças autoimunes. tória envolvendo composição genética específica e exposi- De fato, foi constatado que pacientes com DC têm um ção a gatilhos ambientais foi recentemente desafiado pela risco aumentado para outras doenças autoimunes. Além adição de um terceiro elemento, a perda da função de bar- disso, há alguns trabalhos que implicam diretamente o reira intestinal. A predisposição genética, a falta de comu- glúten (ou algumas das suas frações proteicas, como as nicação entre a imunidade inata e adaptativa, a exposição gliadinas) na artrite reumatoide, síndrome de Sjögren, es- a causas ambientais, a perda da função de barreira intes- clerose múltipla, psoríase, nefropatia IgA e DT1. Um possí- tinal secundária à ativação da via da zonulina por causas vel mecanismo é o mimetismo molecular, embora não pos- ambientais, macromoléculas proteicas ou mudanças na samos ignorar o fato de as prolaminas aumentarem a per- microbiota intestinal, todos parecem ser ingredientes-cha- meabilidade intestinal estar implicado na etiologia de ve e somatórios envolvidos na patogênese de inflamação, diversas doenças autoimunes. alergias, autoimunidade e câncer. Considerando os fatos apresentados, é importante pensar Essa nova teoria sugere que, uma vez que o processo pato- que, na presença da doença celíaca, é sempre bom pes- lógico é ativado, ele não é autoperpetuado. Ao contrário, quisar outras doenças autoimunes, lembrando que o inver- pode ser modulado, ou mesmo revertido, impedindo a inte- so é verdadeiro, ou seja, na presença de qualquer doença ração contínua entre os genes e os gatilhos ambientais, autoimune, é importante pesquisar doença celíaca. 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OMS subestima casos de osteoporose Segundo estudo, ferramenta de avaliação de risco de fratura por fragilidade criada pela Organização não condiz com riscos desse tipo de lesão AA Organização Mundial da Saúde saúde. O sistema per- osteoporose nos próximos dez anos. (OMS) subestima o risco de fraturas mite, a partir da asso- Ele avalia as chances de um indiví- ósseas, principalmente na popula- ciação de sete fatores duo quebrar um osso em uma peque- ção com menos de 65 anos e entre de risco para fratura na queda, ou seja, a fratura por fragi- pacientes que foram tratados por um e os resultados da lidade”, explica o especialista, que único osso quebrado. A revelação densidade óssea do ressalta que esse tipo de fratura consta de um estudo publicado, no colo do fêmur, deter- pode reduzir a mobilidade e a autono- último mês de maio, no periódico minar a probabilida- mia do paciente, além de aumentar o científico Journal of Clinical Endocri- de de adultos entre 40 risco de morte. “A ferramenta FRAX nology & Metabolism, da Sociedade e 90 anos quebrarem um ajuda o médico a identificar casos de Americana de Endocrinologia. O cien- osso. No caso da ausência da densi- osteoporose que não podem ser fa- tista Gilles Boire, um dos autores do tometria óssea, o sistema permite cilmente diagnosticados por meio de trabalho, diz que a ferramenta de efetuar o cálculo usando o Índice de testes de densidade mineral óssea. avaliação de risco de fratura (FRAX, Massa Corpórea (IMC) do paciente. Isso é importante, pois mais da da sigla em inglês) tem sua utilidade metade das fraturas por fragilidade por trazer informações importantes, Segundo o médico Antonio Teixeira ocorrem em pessoas que não aten- mas não deve ser usada como pa- de Freitas (CRM/PR 1228), especia- dem aos padrões de densidade mi- drão único e definitivo para determi- lista em reumatologia e professor neral óssea”, comenta Freitas. nar se um paciente deve ou não ser da Faculdade de Medicina da Uni- tratado para a osteoporose ou fragili- versidade Federal do Rio de Janeiro No entanto, o estudo realizado pelos dade ósea. De acordo com o pes- (UFRJ), a ferramenta baseia-se em pesquisadores canadenses alerta que quisador, que é professor da Univer- modelos de pacientes individuais a calculadora de risco é propensa a sidade de Sherbrooke, em Quebec, que integram os riscos associados no Canadá, o teste não consegue a fatores de risco clínicos, bem identificar todos os pacientes que se como a densidade mineral óssea beneficiariam de tratamento para (DMO) no colo do fêmur. prevenir fraturas futuras. “Trata-se de um instrumento capaz A ferramenta foi desenvolvida pela de estimar, para cada paciente indivi- OMS e fica disponível na internet dualmente, a probabilidade do risco (www.shef.ac.uk/FRAX) para uso de absoluto de fratura do colo de fê- médicos e demais profissionais de mur ou de qualquer outra fratura por 48 | Revista Longevidade em Foco

subestimar a probabilidade de futu- “A identificação individual de pa- dade em idosos aumentou quase ros ossos quebrados em pacientes cientes de alto risco para fraturas 30%. Em 2008, foram 67.664 casos, jovens, que já tiveram uma ocorrên- permitiria uma prevenção mais opor- contra 85.939 no ano passado. cia de fratura por fragilidade. Durante tuna e orientada. Os médicos devem o estudo, os cientistas usaram a sempre considerar se o tratamento Prevenção a ferramenta para avaliar o risco de da osteoporose beneficiaria um pa- refraturas novas fraturas em 1.399 pacientes, ciente com uma fratura por fragili- que foram identificados com uma dade, independentemente da sua Para tentar reduzir esses números, a fratura por fragilidade no período pontuação no FRAX”, finalizam os Fundação Internacional de Osteopo- compreendido entre junho de 2007 autores do estudo. rose (IOF, na sigla em inglês) lançou, e maio de 2012. no ano passado, no Rio de Janeiro a Brasil vive campanha mundial Capture the Frac- O resultado da pesquisa mostrou epidemia ture, que inicialmente envolveu hospi- que, em mais da metade dos pacien- tais públicos do estado do Rio, mas tes tratados para uma fratura por Enquanto os pesquisadores cana- agora já vem sendo levada para uni- fragilidade, a pontuação no FRAX denses alertam para o fato de a ferra- dades hospitalares de diferentes pon- não atingiu o limiar para o trata- menta FRAX não identificar todos os tos do país. O objetivo é identificar as mento preventivo. Antes da fratura pacientes, no Brasil, números do Mi- pessoas que já tiveram fratura por por fragilidade, apenas 42,7% des- nistério da Saúde (MS) mostram que osteoporose e fazer seu acompanha- tes pacientes foram considerados o País vive uma verdadeira epidemia mento, para evitar novas fraturas. de alto risco, de acordo com a ferra- das chamadas fraturas de fragilidade, menta. Mesmo depois de sofrer uma associadas à osteoporose e outras A campanha teve como modelo o fratura, 24% dos pacientes permane- doenças ósseas. De acordo com as Programa de Prevenção a Refraturas ceram classificados como de baixo estatísticas, 30% dos idosos vão cair, (PrevRefrat), desenvolvido no Hospi- risco e quase 20% foram conside- pelo menos, uma vez por ano. E em tal Federal de Ipanema, que hoje é rados de risco moderado. Durante o 5% desses casos, haverá uma fratura considerado referência no mundo en- período de quatro anos em que fo- de fragilidade, mais comum no fêmur, tre os serviços de excelência que ram acompanhados, mais de um vértebra e punhos. Para os médicos, adotam o parâmetro. O serviço conta terço dos pacientes que tiveram fra- a fratura de fêmur é a que mais pre- com exames de imagem e labora- turas recorrentes não foram classi- ocupa, uma vez que o índice de mor- tório, nutricionistas, fornecimento de ficados como de alto risco sob o talidade associado a ela é elevado, medicação, reabilitação física e uma cálculo da ferramenta. chega a 20% em até um ano. equipe especializada e multidisci- plinar. Além do atendimento aos pa- “A pior das fraturas é a de fêmur, cientes encaminhados por outros que exige cirurgia e inter- hospitais, o Hospital Federal de Ipa- nação hospitalar, com ele- nema também realiza a capacitação vada taxa de mortalida- de médicos de várias partes do país, de, porque muitas vezes, por meio do Curso de Prevenção Se- principalmente no caso cundária de Fraturas. dos mais idosos, o pa- ciente acaba desenvolven- O último evento ocorreu em abril, no do outros problemas, como Rio de Janeiro, com a presença de pneumonia e outras infec- 30 médicos. O acompanhamento ções”, explica o ortope- após a alta hospitalar inclui a orien- dista e traumatologista tação ao paciente, para que pratique Marcos Britto da Silva atividade física e mantenha bom há- (Cremerj 52.53862-0). bito alimentar. O PrevRefrat do Hospi- Segundo o Ministério, tal Federal de Ipanema acompanhou nos últimos cinco anos, o recentemente 77 pacientes em trata- número de fraturas de fragili- mento. Do total, 74 conseguiram evi- tar novas fraturas. Revista Longevidade em Foco | 49

fitness Corpo e mente fortes com o pilates Atividade ganha cada vez mais adeptos em todo o País, graças aos numerosos benefícios trazidos pelos exercícios do método criado pelo alemão Joseph Pilates NNo segmento do fitness, Mas foi só a partir principalmente na época da década de 90 que o que antecede o verão, sur- pilates se popularizou, atrain- gem anualmente novas moda- do milhares de adeptos em todo o lidades com as promessas de me- mundo, tornando-se uma revolução lhorar o condicionamento físico e dentro do fitness nos últimos anos. acelerar a perda de peso. E muitas Só nos Estados Unidos, estima-se delas, com a mesma velocidade que cerca de 10 milhões de pessoas com que surgem, desaparecem após o pratiquem. No Brasil, não há dados alguns meses. Mas alguns métodos precisos, mas o crescimento pode ser ficam de vez, e alguns até tornam-se observado pela grande quantidade coadjuvantes no tratamento médico de estúdios especializados e de aca- de diferentes doenças. É o caso do demias que oferecem a prática. pilates, que hoje é indicado por médicos e ganha espaço dentro “O pilates é hoje um dos métodos de dos hospitais para auxiliar a recu- condicionamento físico que mais ga- peração de males como dor, câncer nham adeptos no Brasil e no mundo. e doenças neurológicas. Motivos para escolher a modalida- de não faltam: a atividade melhora o O método foi criado pelo alemão Jo- desempenho em corridas, combate seph Pilates durante a I Guerra Mun- dores e auxilia a prevenção de fratu- dial. Anos após o fim da guerra, ele ras osteoporóticas, entre outros be- migrou para Nova York, nos Estados nefícios”, explica a fisioterapeuta ca- Unidos, onde abriu um estúdio e pas- rioca Elizabeth Chagas, especializa- sou a ministrar aulas chamadas ini- da na técnica do pilates. Ela conta cialmente de “contrologia”. Sua ideia que o objetivo da atividade é tonificar era incentivar a mente a melhor con- a musculatura corporal, fazer o reali- trolar os músculos do corpo. A meto- nhamento postural e o alongamento. dologia, que era baseada no controle da respiração e no alinhamento da coluna, por meio do fortalecimento de músculos profundos do tronco e abdômen, rapidamente caiu no gosto dos bailarinos, que o usavam como complemento ao treino. 50 | Revista Longevidade em Foco