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clínicas dos médicos. O especialista também falou sobre o O tema inflamação crônica foi abordado também por perigo das prescrições medicamentosas desnecessárias. Míriam Chaves Schultz, doutora em Bioquímica e profes- sora da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG). Outro ponto alto do congresso foi o Simpósio Multidisci- A especialista falou sobre a importância do combate ao plinar sobre o uso de vitamina D para prevenção e trata- estresse oxidativo, que reduz os instrumentos de defesa mento de doenças crônico-degenerativas, ministrado pelo do organismo contra doenças e promove o envelhecimento neurologista e professor doutor Cícero Galli Coimbra, do precoce das células. Departamento de Neurologia e Neurocirurgia da Univer- sidade Federal de São Paulo (Unifesp). Durante mais de A especialista mostrou ainda como adequar a alimentação quatro horas, o especialista apresentou aspectos teóricos é fundamental para vencer os radicais livres. “Alimentos e práticos sobre o uso da vitamina, com estudo de casos. anti-in amatórios oferecem suporte para que o estresse oxidativo seja combatido. Podemos destacar aqueles ricos “Pesquisa publicada, em 2012, no periódico Human Mole- nas vitaminas A, E e C, selênio e zinco”, orientou. cular Genetics, mostra: todas as células do nosso corpo têm receptores para a vitamina D. São 4,5 mil locais em Outro tema discutido durante o evento foi a importância da cada célula onde a substância se liga para produzir efeitos Nutrigenética e da Nutrigenômica como ferramentas para biológicos. Imaginem o distúrbio que a sua deficiência prever a reação dos pacientes aos tratamentos, otimizan- ocasiona”, alertou o pesquisador. do as abordagens terapêuticas por meio da alimentação. “Muitas vezes, os pacientes não respondem ao tratamento. INFLAMAÇÃO CRÔNICA Outros evoluem bem e há, ainda, aqueles que têm uma rea- ção totalmente oposta à desejada. Por meio da avaliação Outra concorrida palestra foi apresentada pelo presi- dos per s genéticos, é possível evitar essas surpresas”, dente da Sociedade Brasileira de Ginecologia Endócrina explicou o biólogo Marcelo Ladeira, pós-doutor em Genética. (Sobrage), Dr. Hugo Maia Filho, que falou sobre a repo- sição androgênica pulsátil por via vaginal e os seus OUTROS PALESTRANTES efeitos anti-inflamatórios. PRESENTES “A absorção vaginal promove um aumento rápido da con- Outro palestrante presente ao evento foi o médico, profes- centração em algumas horas, sem efeito hiperandrogê- sor e pesquisador Arnoldo Velloso, que abordou os riscos nico. Você tem uma absorção excelente e sem excesso. da de ciência de magnésio no organismo, especialmente a Na mulher, a testosterona diminui o colesterol total, a gli- partir dos 50 anos. Entre as novidades apresentadas pelo cemia e a proteína C reativa, que é marcadora da in ama- especialista, esteve o cloreto de magnésio hexa-hidratado ção crônica”, pontuou o médico. – uma forma de suplementação do mineral por meio de aplicações em spray sobre a pele. “Tenho relatos clínicos de colegas que utilizaram essa formulação com sucesso, por exemplo, para insu ciência cardíaca”, contou o médico. Já o ginecologista Marcelo Matos falou sobre os problemas de saúde ligados ao consumo de adoçantes. O especialista fez uma ampla revisão da literatura sobre o assunto, lem- brando ainda que o Brasil é hoje o segundo maior consu- midor de edulcorantes no mundo. “Uma pesquisa recente publicada na revista Nature mostra que todos os adoçan- tes alteram a microbiota intestinal, podendo levar à resis- tência insulínica e ao diabetes. Mesmo a estévia não foi aprovada como adoçante nos EUA e na Europa. O Inca (Ins- tituto Nacional de Câncer) alertou em estudo que houve al- teração de DNA em ratos durante testes de laboratório com a substância. Contudo, no Brasil, ela é liberada”, a rmou. O especialista também deu dicas para um consumo mais consciente do produto, com exemplos da quantidade REVISTA LONGEVIDADE EM FOCO | 51

Modulação com hormônios homólogos humanos, inflamação subclínica e deficiência de vitamina D e magnésio foram alguns dos temas abordados máxima de cada substância que pode ser ingerida dia- de áreas distintas, incluindo médicos, nutricionistas e sio- riamente. “O pro ssional de saúde precisa explicar ao logistas do esporte, falaram diretamente com o público paciente tudo o que pode acarretar o uso de adoçantes. leigo. Um dos temas apresentados no evento, realizado Defendo que, para prescrição dessas substâncias, o pa- pela Sociedade Brasileira de Estudos da Fisiologia (Sobraf), ciente assine um termo de consentimento livre e esclare- foi a prática supervisionada de atividades físicas como cido, como é feito em cirurgias, por exemplo”, opinou. medida potencializadora da modulação hormonal. “Através do batimento cardíaco elevado e da contração muscular, MODULAÇÃO HORMONAL conseguimos aumentar a sensibilidade dos receptores presentes nas células para a absorção dos nutrientes, en- O tema modulação hormonal foi abordado pelos gineco- tre eles os hormônios”, explicou o siologista do esporte logistas Elsimar Coutinho e José Bento, que defendeu a Gabriel di Monaco. terapêutica com o uso de hormônios homólogos humanos durante a menopausa. “Quando você inicia a modula- A importância dos exercícios como parte de um traba- ção, as pacientes cam animadas, percebem um grande lho multidisciplinar também foi tema de palestra no 3º bem-estar. Os resultados são visíveis no brilho dos olhos, Workshop de Nutrição Bioquímica-Fisiológica, outro evento na pele, na vitalidade. Alguns sintomas ainda podem apa- paralelo ao congresso. O fisiologista Álvaro Martins, a recer, mas é como uma orquestra: você vai a nando os nutricionista e coordenadora do Workshop, Priscila Ma- instrumentos”, ressaltou o médico. chado e o médico Idílio Miragaia Dias abordaram as vanta- gens de uma atuação em equipe. Já o Dr. Coutinho lembrou que centenas de estudos já foram feitos e mostraram que a reposição hormonal não aumenta CONGRESSO LATINO- o risco de câncer de mama em mulheres. “Pelo contrário: AMERICANO DA WOSAAM mulheres em reposição de 5 a 10 anos têm menor incidên- cia da doença. Com 10 a 20 anos de tratamento, a preva- Em outubro, médicos e outros pro ssionais da área lência é igual entre os dois grupos”, a rmou o médico. da Saúde estarão com a atenção voltada para o IV Congresso Latino-Americano da WOSAAM. O evento, ENCONTRO DE que contará com palestrantes brasileiros e estran- QUALIDADE DE VIDA geiros, será realizado entre os dias 16 e 18 de ou- tubro de 2015, no Centro de Convenções Frei Paralelamente ao 8º Congresso Brasileiro de Fisiologia Caneca, em São Paulo. Hormonal e Longevidade, ocorreu um evento com modelo inédito: o I Encontro de Qualidade de Vida. Especialistas Juntamente com o IV Congresso Latino-Americano da WOSAAM, serão realizados o II Congresso Inter- nacional da Sociedade Brasileira para Estudos da Fisiologia (Sobraf), o IX Simpósio Internacional de Fisiologia Hormonal e Longevidade e o IV Workshop de Nutrição Bioquímico-Fisiológica. 52 | REVISTA LONGEVIDADE EM FOCO



15 anos de atuação oferecendo o que há de melhor em cursos e eventos NESSE PERÍODO, O GRUPO LONGEVIDADE SAUDÁVEL JÁ FORMOU 3,1 MIL MÉDICOS, DE 32 DIFERENTES ESPECIALIDADES, QUE, JUNTOS, ATENDEM A MAIS DE 600 MIL PACIENTES DE TODO O PAÍS OO Grupo Longevidade Saudável com- aos médicos brasileiros o acesso a PONTE ENTRE pleta 15 anos de atividades, cum- farto conteúdo em termos de conhe- PRODUÇÃO prindo com sua missão de gerar e di- cimento técnico-cientí co atualizado. CIENTÍFICA E fundir conhecimento cientí co acerca PRÁTICA CLÍNICA da fisiologia humana e hormonal, Nesses 15 anos de atividades, foram tendo como objetivo disseminar um criados o Curso de Ciências da Lon- “Ao longo desses anos, temos tra- modelo de saúde e bem-estar, pro- gevidade Humana e o de Fisiologia balhado com a proposta de difundir movendo a cultura de um envelheci- Hormonal Aplicada, considerados in- recentes avanços no conhecimento mento saudável para os milhares de trodutórios à proposta de medicina cientí co obtidos em importantes pacientes hoje atendidos por médi- preditiva do LS; o Fórum Clínico Inten- instituições, de renome internacio- cos que já incorporaram à medicina sivo em Fisiologia Humana; o curso nal, em relação à prevenção da saú- preventiva da longevidade à prática de Pós-graduação Lato Sensu – Mas- de e da qualidade de vida. Podemos diária em seus consultórios. Desde ter em Ciências da Fisiologia Hu- dizer que o Grupo Longevidade Sau- que começou a atuar, em 2000, o mana, com conteúdo validado inter- dável tem atuado como ponte, entre grupo já formou 3,1 mil médicos, de nacionalmente; e o Advanced Physio- a produção cientí ca em outros paí- 32 diferentes especialidades, que, logy Course, entre outros. ses e a aplicação clínica desse co- juntos, atendem a mais de 600 mil nhecimento entre médicos brasilei- pacientes de todo o país. Cada um desses eventos, assim ros”, explica o diretor executivo do como outros, a exemplo dos congres- LS, Carlos Avellar. Para se ter uma ideia, graças a esse sos internacionais e nacionais reali- trabalho no campo da educação mé- zados anualmente, mais os cursos à Além de apresentar o que há de mais dica continuada, o Brasil já é visto distância (EAD) online – ferramenta novo em termos de pesquisas cientí- hoje como excelente berço de conhe- de informação para médicos e outros ficas e práticas clínicas comprova- cimento nas áreas da siologia huma- pro ssionais da área de saúde –, das, o conteúdo dos eventos realiza- na e modulação hormonal homóloga contribuiu para que o grupo fosse re- dos pelo grupo é também o mais humana. O segredo desse sucesso? conhecido, no país e no exterior, adequado ao per l clínico dos pa- A qualidade e seriedade dos cursos como centro de referência e exce- cientes acompanhados pelos médi- e eventos realizados a cada ano pelo lência em educação continuada nas grupo, que, assim, tem possibilitado áreas de saúde e bem-estar. 54 | REVISTA LONGEVIDADE EM FOCO

cos que participam desses progra- INOVAÇÃO EM CIÊNCIA TECNOLÓGICA mas de treinamento e atualização cientí ca, tudo sempre respeitando Uma das marcas do Grupo Longevidade Saudável, desde sua criação, as normas que regulamentam a prá- sempre foi estar à frente de seu tempo. Dentro dessa perspectiva, o tica da Medicina no Brasil. grupo tornou-se, há dois anos, parceiro na empresa de base tecnológica IVC Health Diagnósticos, que tem como fundadores professores da Uni- “Trabalhamos sempre no sentido de versidade Federal de Minas Gerais das áreas de Toxicologia e Bioquímica. respeitar a autonomia médica no A empresa está situada na Incubadora de Empresas Habitat, gerida pela exercício da pro ssão, respeitando Biominas Brasil. Na IVC Health, são realizados o diagnóstico de per l também seus pacientes e as regras in amatório (In amograma) e per l metabólico, que faz a avaliação do estabelecidas pelas entidades médi- estresse oxidativo gerado por suplementos proteicos e vitaminas e da cas, mas com o objetivo de ‘traduzir idade biológica metabólica, além da análise precoce de doenças relacio- e facilitar’ o conhecimento gerado lá nadas ao envelhecimento. fora para os médicos que participam dos nossos eventos. Assim, anteci- Já os In amogramas avaliam a existência e o grau da in amação crônica pamos informações que talvez levas- subclínica, antes que surjam as doenças a ela associadas. Para tanto, sem anos para chegar a esses pro s- são usados alguns biomarcadores in amatórios, entre as interleucinas, sionais, que, em sua maioria, fazem a lipoproteina fosfolipase A2, a lipoproteina A o fator de necrose tumoral suas atualizações cientí cas e edu- alfa. “Os biomarcadores in amatórios são importantes e valiosas ferra- cacionais em congressos médicos mentas de aplicação clínica, sendo usados não só na identi cação pre- nacionais e internacionais, construí- coce de diversas doenças relacionadas ao envelhecimento, mas também dos e formatados pelas sociedades no prognóstico evolutivo e no seu controle, muitas vezes podendo evitar médicas, com o apoio logístico do ou reduzir desfechos mais graves”, ressalta Carlos Avellar. segmento industrial farmacêutico, sendo natural, portanto, que os te- Vale lembrar que a IVC Health foi estruturada com aporte nanceiro do mas discutidos girem muitas vezes Criatec, um fundo de investimentos de capital semente destinado à em torno de propostas terapêuticas aplicação em empresas emergentes inovadoras, o qual tem como in- envolvendo novos medicamentos. vestidor majoritário o Banco Nacional de Desenvolvimento Econômico Reside aí a grande diferença do que e Social (BNDES). trazemos em nossos programas edu- cacionais, em que focamos o que pode e deve ser feito ‘antes’ da tera- pia medicamentosa, quando esta ain- da não se faz necessária. E quando o medicamento é necessário, como melhorar sua ação e reduzir seus ris- cos a partir de melhorias orgânicas e metabólicas advindas de algumas su- plementações, reordenamento nutri- cional e mudança de estilo de vida, sempre sob orientação médica e de outros pro ssionais de saúde, pois se trata de um modelo multidiscipli- nar. São métodos complementares, cada qual com sua abordagem espe- cí ca e sua importância, uma vez que disseminamos um modelo de preven- ção e saúde,”, comenta Avellar. Hoje, o Grupo LS oferece mais de 500 horas/aulas anuais em cursos, sendo que o de Pós-graduação Lato Sensu hoje conta com quatro turmas, REVISTA LONGEVIDADE EM FOCO | 55

sendo duas em São Paulo, uma em nossos médicos estarem no mesmo cia, o Grupo Longevidade Saudável Brasília e a outra no Recife. E para nível de pro ssionais estrangeiros, inicia em 2015 uma nova pós-gradu- melhor atender aos médicos já for- ou até superior, pois está alinhado ação, que tem como público-alvo os mados, bem como demais pro ssio- ao conhecimento adquirido graças médicos focados em prevenção e nais da área médica que querem co- a recentes avanços cientí cos. Tudo saúde, sob a ótica da aplicabilidade nhecer o tema da Fisiologia Hormo- dentro da realidade brasileira, para clínica. O corpo docente será multi- nal e se aprofundar nele, foi criada, que o médico possa colocar o que disciplinar, composto por pro ssio- há dois anos, a Academia da Longevi- aprende em sua prática diária, bene- nais com profundo conhecimento dade Saudável. A entidade funciona ciando com segurança seus pacien- técnico e comprovada prática clínica, como um braço cientí co do grupo e tes. Os avanços da biotecnologia, da nas áreas de Nutrologia, Nutrição, tem ainda como missão estreitar a biologia molecular, da área diagnós- Fisiologia Hormonal, Ortomolecular e relação e a comunicação com o pú- tica e da genética estão ao alcance Fisiologia do Esporte. A pós-gradua- blico da área médica. de todos, bastando que estejamos ção, denominada Ciência dos Alimen- abertos aos novos conhecimentos, à tos e Fisiologia Nutricional, tem em “O grau de excelência do conteúdo velocidade da informação e desprovi- sua matriz curricular um modelo de passado pela Academia da Longevi- dos de preconceitos ou de ideias pre- ensino do alimento sob os aspectos dade Saudável tem permitido aos concebidas que se recusem a aceitar físico-químico, microbiológico e nutri- o processo evolutivo em que esta- cional, da produção ao consumo. Hoje, o Grupo LS mos inseridos”, diz Avellar. oferece mais de 500 “O curso vai permitir ao participante horas/aulas anuais em NOVIDADES DO aprofundar seu conhecimento e per- cursos, sendo que o de GRUPO LONGEVIDADE ceber cada vez mais a sinergia entre Pós-graduação Lato SAUDÁVEL PARA 2015 Nutrição, Fisiologia, Nutrologia e Me- Sensu hoje conta com dicina Ortomolecular, para o acom- quatro turmas, sendo Sempre atento à demanda constan- panhamento sistêmico e multifato- duas em São Paulo, te, hoje existente, por mais conheci- rial da saúde humana, a partir da uma em Brasília mento, informações e atualização otimização metabólica e produção de e a outra no Recife profissional por parte dos médicos energia. A base do curso é a siolo- que trabalham com o conceito defen- gia, mas com vistas à proposta de dido pelo LS – de uma Medicina que observar o paciente como um todo, tem como base a Fisiologia e vê o dentro da visão da medicina integra- paciente como um todo – o grupo tiva”, explica Avellar. As aulas da passa a oferecer este ano novos ser- nova pós-graduação têm início no viços. Um deles é a criação de um Recife, mas já estão sendo plane- módulo internacional dentro do curso jadas turmas nas cidades de São de pós-graduação. “O objetivo é tra- Paulo e Brasília. zermos professores internacionais de renome, pesquisadores e espe- Outra novidade é a criação de outros cialistas de diferentes áreas, para dois cursos de extensão e pós-gradu- compartilharem com nossos alunos ação, voltados para nutricionistas, seus conhecimentos. E o primeiro evento será realizado no próximo sioterapeutas, biólogos, farmacêu- mês de abril, em Brasília. O módulo é tico e siologista do esporte. “Existe aberto aos alunos das quatro turmas hoje uma demanda reprimida por hoje existentes e ex-alunos interes- parte desses pro ssionais, que pre- sados também podem participar, cisam estar preparados para enten- num programa de reciclagem”, expli- derem o acompanhamento médico ca o diretor executivo. preconizado ao paciente, dentro da visão multidisciplinar que defende- Dentro do projeto de investir em edu- mos e, assim, dentro da área de atu- cação médica continuada de excelên- ação de cada um, potencializar os resultados clínicos dos pacientes. Por isso, vamos ofertar essas novas opções de quali cação”, diz Avellar. 56 | REVISTA LONGEVIDADE EM FOCO



ECONOMIA O desafio da longevidade saudável AUMENTO DA EXPECTATIVA DE VIDA EM TODO O MUNDO TORNA PRIORIDADE DETERMINAR SE OS ANOS A MAIS SERÃO OU NÃO COM SAÚDE OO envelhecimento da população mun- Ainda de acordo com os pesquisa- cardiovasculares, entre outras. Mas, dial trará cada vez mais desafios dores, nos últimos 60 anos, houve por outro lado, as mudanças demo- para a economia de cada país, em apenas um ligeiro aumento na pro- gráficas e epidemiológicas, junta- particular para aqueles mais pobres. porção de pessoas com 60 anos ou mente com a rápida urbanização, a A constatação é da Organização mais, de 8% para 10%. Porém, o en- modernização e a globalização, que Mundial da Saúde (OMS), que alerta velhecimento populacional será mais resultaram em mudanças no estilo ainda que o envelhecimento domi- acentuado nos próximos anos, e, até de vida, aumentaram a proeminência nará a ordem do dia das políticas de 2050, esse grupo vai representar de condições crônicas. saúde nos próximos anos. Em uma uma parcela de 22% da popula- série de estudos, publicados na re- ção global, com o número de idosos A pesquisa, realizada pelo Multi- vista médica The Lancet, a entidade chegando a 2 bilhões de pessoas. -Country Studies (MCS, na sigla em diz que, dentro de cinco anos, pela No Brasil, a previsão é que o número inglês, um grupo composto por espe- primeira vez na História, o número de de idosos triplique até 2050, pas- cialistas de diferentes países nas pessoas com 60 anos ou mais no áreas de epidemiologia, medição, mundo superará o de crianças com sando de 21 milhões instrumento de desenvolvimento, menos de cinco anos. para 64 milhões. gerenciamento de dados e análise), Seguindo essa es- da OMS, lembra ainda que, nos paí- timativa, a propor- ses de baixa e média rendas, os ser- ção de pessoas viços de saúde não estão organiza- mais velhas em dos para tratar de pessoas idosas. relação ao total da população E é justamente nesses países brasileira passa- que os problemas de saúde ria de 10% para dos idosos são múltiplos e 29%, em 2050. crônicos, tendo como cau- sas de óbito o câncer, as Os cientistas respon- doenças respiratórias, a ar- sáveis pelo estudo lem- bram que os avanços na medi- trose e os problemas mentais cina e o desenvolvimento so- e neurológicos. cioeconômico reduziram subs- tancialmente as taxas de mor- ENVELHECIMENTO talidade e morbidade por do- MAIOR EM PAÍSES enças infecciosas e, em DE BAIXA RENDA certa medida, por doen- De acordo com o psiquiatra Somnath ças crônicas não trans- Chatterji, chefe do MCS, embora o missíveis, como osteo- número de adultos mais velhos este- porose, diabetes, hiper- ja crescendo rapidamente em todo o tensão arterial e doenças 58 | REVISTA LONGEVIDADE EM FOCO

mundo, a taxa de crescimento é “Os estudos mostram que as doen- Segundo a OMS, em maior justamente nos países menos ças crônicas são extremamente pre- países de baixa e média desenvolvidos. Por isso, a questão valentes. Fatores de risco, como taba- rendas os serviços de do envelhecimento não é mais um gismo, atividade física inadequada, saúde não estão problema apenas para os países de obesidade e hipertensão, são muito organizados para tratar alta renda. “Atualmente, cerca de comuns. E a falta de saúde é asso- de pessoas idosas dois terços dos adultos mais velhos ciada com o declínio do bem-estar do mundo vivem em países de baixa subjetivo e com a redução das redes Para Vinícius Botelho, econo- e média rendas”, a rma. Ainda se- sociais dos indivíduos. Defendo que mista da Fundação Getúlio gundo o especialista, quando a popu- há pouca evidência de um envelheci- Vargas (FGV), as atuais polí- lação de idosos chegar a 2 bilhões, mento saudável nessas populações. ticas públicas de saúde vol- cerca de 900 milhões estarão mo- Há uma necessidade urgente de da- tadas para a prevenção de rando no Brasil, na China, na Índia e dos e metodologias que possam iden- doenças não são su cien- na Indonésia. Outros cerca de 1,6 ti car como fatores sociais, biológi- tes para aumentar a quali- bilhão estarão em regiões menos de- cos e outros contribuem separada- dade de vida nesses anos a senvolvidas do mundo. mente para o decréscimo da saúde mais. O economista defende a ne- enfrentado por homens e mulheres, cessidade da adoção de um modelo Para o cientista, com o aumento da à medida que envelhecem. Precisa- de saúde que priorize práticas médi- expectativa de vida em todo o mos de medidas para resolver as es- cas que ajudem a evitar as doenças mundo, torna-se uma priori- truturas sociais e práticas institucio- que vêm com a idade e lembra que dade determinar se os anos nais que impactam de forma injusta cuidar de uma população idosa sau- a mais que estão sendo a saúde dos homens e mulheres dável é diferente de cuidar de uma adicionados serão anos mais velhos”, diz o cientista. população doente. Além disso, se- saudáveis ou serão com gundo Botelho, é preciso planejar saúde debilitada. Ele lembra SITUAÇÃO NO BRASIL ações voltadas para a prevenção dos que dados do Global Burden of fatores de risco, como o sedentaris- Disease 2010 mostram que, Com relação ao Brasil, levantamento mo e a má alimentação, além de in- entre 1990 e 2010, houve um apresentado pela Organização das vestimentos na quali cação da aten- incremento na expectativa de Nações Unidas (ONU) é preocupante: ção e da assistência aos pacientes. vida, porém a expectativa de 36,5% das pessoas hoje com mais de 50 anos apresentam algum tipo ADOECENDO CEDO vida saudável aumentou mais de incapacidade funcional ou di cul- lentamente, com relativamente pou- dade para realizar tarefas simples, A primeira edição da Pesquisa Nacio- co progresso na redução dos impac- como atravessar a rua ou subir esca- nal de Saúde (PNS), divulgada recen- tos na saúde de doenças não fatais. das. Em termos de comparação, vale temente pelo Instituto Brasileiro de lembrar que, na Inglaterra, por exem- Geogra a e Estatística (IBGE), identi- O especialista lembra ainda que o plo, o percentual é de 23%. cou que 39,3% dos brasileiros adul- Estudo Global do Envelhecimento e tos, com 18 anos ou mais, foram da Saúde do Adulto (Sage, na sigla A questão da incapacidade funcio- diagnosticados com, pelo menos, uma em inglês), da OMS, revela um declí- nal é preocupante porque se estima de 11 doenças crônicas não trans- nio signi cativo na saúde ao longo que, em dez anos o país terá aproxi- missíveis pesquisadas, entre elas o do tempo de vida, sendo que as mu- madamente 32 milhões de pessoas câncer, a depressão, o diabetes, a lheres e pessoas mais pobres estão com 60 anos ou mais de idade, al- hipertensão, problemas cardiovascu- em piores condições de saúde, em cançando a sexta colocação no ran- lares, a asma e a insu ciência renal. todas as idades. O Sage é um estu- king mundial de países mais longe- do longitudinal, usando informações vos. Quer dizer: mais idosos, porém de adultos com 50 anos ou mais, com possíveis problemas de saúde que depois são comparadas com in- e autonomia. E vale lembrar que a formações de pessoas entre 18 e 49 de ciência na capacidade funcional anos. Participaram do estudo 40 mil representa elevado custo para os pessoas de China, Gana, Índia, Méxi- serviços de Saúde. co, Rússia e África do Sul. REVISTA LONGEVIDADE EM FOCO | 59

Depressão: um problema mental ou físico? NEUROCIENTISTA PROPÕE QUE CONCEITO DA PATOLOGIA SEJA REVISTO PARA DOENÇA INFECCIOSA, MAS NÃO CONTAGIOSA DDiversos estudos realizados por cientistas de diferentes O neurocientista George Slavich, chefe de neurocirurgia na instituições mundiais já mostraram que a inflamação Universidade de Toronto, no Canadá, estuda a depressão crônica subclínica é um dos agentes centrais no processo há vários anos e chegou à conclusão de que a doença tem de envelhecimento. Esse tipo de in amação está relacio- tanto a ver com o corpo com a mente. O pesquisador diz nado a doenças como a aterosclerose, diabetes tipo 2, que não trata mais a depressão como uma condição psi- câncer, obesidade, artrite, bromialgia, hipertensão arte- quiátrica. “Ela envolve a psicologia, mas também envolve rial e Alzheimer. E nos últimos anos vem surgindo um nú- partes iguais de biologia e saúde física”, diz. mero cada vez maior de cientistas que dizem que a depres- são é outra patologia que resulta da in amação causada Segundo o pesquisador, proteínas chamadas citocinas, pelo sistema imunológico do organismo. produzidas em resposta a microrganismos e outros antí- genos, instigam o organismo a abrandar, numa reação na- tural de proteção, seja para evitar mais danos, para con- servar a energia necessária para combater uma infecção, ou para evitar o contágio a outros. Mas o excesso de cito- ninas no organismo leva à depressão. Segundo o neurocientista, a depressão maior é conhecida por ser acompanhada de uma ativação das respostas imu- noin amatórias. E pacientes com episódios de depressão apresentam uma alta concentração de citocinas no orga- nismo, além do aumento no número de leucócitos sanguí- neos periféricos e outros fatores, como a elevação na con- centração plasmática de proteínas de fase aguda. Assim, o aumento na produção de citocinas pró-in amatórias e o desequilíbrio na resposta das células Th1/Th2, envolvidas no sistema imunitário, podem desempenhar um papel rele- vante na siopatologia da depressão. O pesquisador lembra ainda que estudos já mostraram que pessoas que sofrem de trantorno bipolar, que se caracteriza por oscilações de humor, entre a euforia e a depressão, apresentam baixa concentração de citocinas, quando em remissão, o que reforça a tese de a depressão é ser um fenômeno psiconeuroimunológico. Outros indícios dessa relação entre a inflamação e o distúrbio psicológico foram observados em pacientes com doenças inflamatórias, como a artrite reumatoide. De acordo com o neurocientista, esses pacientes ten- dem a sofrer mais do que a média com a depressão. Já pacientes com câncer que fazem uso do medicamento 60 | REVISTA LONGEVIDADE EM FOCO

Interferon alfa, que aumenta a resposta inflamatória do artrite reumatoide e outras patologias. E, no nal, os cien- organismo, para ajudar a combater o câncer, muitas vezes tistas concluíram que unir antidepressivos e anti-in amató- tornam-se deprimidos. rios não só melhora os sintomas, mas também aumenta a proporção de pessoas que respondem ao tratamento. PROPOSTA DE REVISÃO DE CONCEITO DOENÇA MULTIFATORIAL Exemplo disso é um estudo publicado em dezembro no Para o diretor cientí co do Grupo Longevidade Saudável, Biology of Mood & Anxiety Disorders. O autor, o neurocien- Dr. Ítalo Rachid (Cremesp 114612), a depressão tem a tista Turhan Canli, propõe a revisão do conceito da depres- inflamação como um de seus componentes, mas esse são para doença infecciosa, mas não contagiosa. não é o único. Ele lembra que outros fatores envolvidos são o intenso desequilíbrio da ora intestinal, que pode Em seu estudo, ele lembra que, apesar de décadas de baixar os níveis de serotonina, neurotransmissor respon- esforços substanciais de investigação, o transtorno de- sável pela sensação de bem-estar. pressivo maior (MDD na sigla em inglês) permanece entre os transtornos mentais mais comuns, com uma taxa de De acordo com o especialista, 90% da produção da seroto- prevalência acumulada de 16,6%. nina ocorre no intestino e, quando a pessoa sofre de dis- biose intestinal, por exemplo, há uma queda na produção Ele lembra que as abordagens de tratamento farmaco- da substância. Vale lembrar que as causas da disbiose lógico, com o objetivo de disponibilizar maior quantida- intestinal podem ser divididas em dois grupos. Um deles é de de neurotransmissores, em particular a serotonina, o de causa medicamentosa, que inclui o uso indiscrimina- noradrenalina e/ou dopamina, não mudaram durante do de antibióticos e de anti-in amatórios, que provocam esse período. Porém, os antidepressivos podem trazer alteração da ora intestinal; e o uso abusivo de laxantes, alívio para pacientes com sintomas graves, mas não que “varrem” as bactérias bené cas do intestino. são clinicamente mais e cazes do que placebos em casos leves e moderados. A outra causa é ambiental ou fisiológica, ou seja: fato- res que influenciam a nossa microbiota intestinal. Isso “Com efeito, as taxas de recorrência de 50% para pacien- pode ser resultado da qualidade de vida levada pelo tes com primeiro episódio e de 80% para os pacientes com indivíduo, tendo como fatores o estresse, uso abusivo segundo episódio sugerem que o núcleo da doença não é de álcool e cigarro, alergias alimentares e dieta inade- tratado”, diz ele em seu artigo. quada, entre outros. Dado esse histórico, o especialista argumenta que é hora “A depressão é um processo multifatorial. E podemos de uma abordagem totalmente diferente. Em vez de con- dizer, com certeza, que o paciente com depressão ja- ceituar a depressão maior como um transtorno emocional, mais ficará curado tomando apenas antidepressivos”, ele sugere renomear o problema como uma forma de uma diz o Dr. Rachid. doença infecciosa. BIOMARCADORES INFLAMATÓRIOS ENSAIOS CLÍNICOS COM ADIÇÃO DE ANTI-INFLAMATÓRIOS Com relação à in amação, a boa notícia é que é possível avaliar a existência e o grau da condição, antes que surjam E se a depressão tem como um dos fatores causais a as doenças a ela associadas. Os biomarcadores infla- in amação, a boa notícia é que já vêm sendo realizados matórios permitem a detecção precoce de doenças ainda ensaios clínicos em que os pacientes, além do antide- na fase subclínica, ou seja, antes que apareçam os sinto- pressivo, recebem anti-in amatórios durante o tratamento mas e sinais da patologia. da doença. Um desses estudos foi publicado no jornal Nature por pesquisadores do Hospital de Psiquiatria e Os biomarcadores in amatórios são considerados impor- Psicoterapia Ludwig-Maximilians, da Universidade de Mu- tantes e valiosas ferramentas de aplicação clínica, sendo nique, na Alemanha. usados na identi cação precoce de doenças, prognóstico evolutivo e no controle de cura de numerosas doenças. Durante a pesquisa, uma parte dos pacientes recebeu o Entre as substâncias usadas como biomarcadores in ama- medicamento Celecoxibe, um anti-in amatório não esteroi- tórios estão as citocinas/quimicionas, a insulina de jejum, a de usado no tratamento de doenças como a osteoartrite, homocisteína, a proteína C reativa ultrassensível, interleuci- nas 6 e 10 e o fator de necrose tumoral alfa, entre outras. REVISTA LONGEVIDADE EM FOCO | 61

EUA adotam novas medidas para conter o avanço da obesidade ESTABELECIMENTOS TERÃO QUE INFORMAR TOTAL DE CALORIAS EM ALIMENTOS E BEBIDAS À VENDA PPaís com a maior taxa de obesidade governo que scaliza e regula a pro- mática informem o total de calorias do mundo – pelo menos, uma pes- dução e venda de alimentos e medi- em cada item à venda. soa em cada cinco é obesa, segundo camentos) e tem como objetivo levar pesquisas recentes –, os Estados o consumidor a uma alimentação A informação deve ser exibida de Unidos vêm travando uma grande ba- consciente. Para tanto, o órgão criou “forma clara, coerente e visível” e, talha para incentivar a população a novas regras que determinam que além do total de calorias nos alimen- adotar hábitos mais saudáveis. Uma restaurantes, supermercados, fast tos e em algumas bebidas alcoóli- das medidas mais recentes foi ado- food, lojas de conveniência (incluin- cas, menus e placas de menu (como tada pelo FDA (Food do bombonnières nos cinemas, que aquelas que cam expostas na entra- and Drug Adminis- vendem pipocas, doces e refrige- da dos restaurantes), também terão tration, órgão do rantes) e máquinas de venda auto- que exibir a mensagem: “O aconse- lhamento nutricional geral é de con- sumo diário de 2 mil calorias, mas as necessidades calóricas variam.” O objetivo, de acordo com o órgão, é ajudar os consumidores a entender o signi cado das informações sobre o total de calorias dentro do contexto de uma dieta diária total. As novas regras foram publicadas no nal do ano passado e entram em vigor este ano, quando acaba o prazo dado pelo órgão para adequação dos estabelecimentos. Margaret Hamburg, comissária da FDA, diz no site do órgão que, “entre comida e bebidas, os americanos consomem cerca de um terço do to- tal ideal de calorias diárias longe de casa e precisam de informações cla- ras sobre os produtos que conso- mem”. Ainda segundo a comissária, “tornar as informações de calorias 62 | REVISTA LONGEVIDADE EM FOCO

disponíveis em cardápios de restau- As novas regras também preveem ela lançou uma campanha nacional rantes, máquinas de venda automá- que os estabelecimentos ofereçam contra a obesidade infanto-juvenil, tica e demais estabelecimentos é aos consumidores outras informa- chamada Let’s Move! (Vamos Nos um passo importante para a saúde ções nutricionais, como o total de Mover!, em tradução livre). A campa- pública, que irá ajudar os consumi- calorias provenientes de gordura e o nha tem como objetivo aumentar o dores a fazerem escolhas para si e total de gordura saturada e gordura valor nutritivo de refeições escolares suas famílias”. trans, sódio, carboidratos, bras, açú- e melhorar o acesso a alimentos cares e proteínas. Essas informações saudáveis em áreas mais pobres. De acordo com o FDA, estudos mos- devem estar disponíveis para clientes tram que, além de levar as pessoas que fizerem um pedido por escrito. Há dois anos, a ação liderada pela a fazerem escolhas mais saudáveis, E para informar o consumidor, os es- primeira-dama ganhou novo contor- as novas regras vão incentivar os tabelecimentos terão que colocar um no, passando a focar também o in- restaurantes a reverem os menus, comunicado, em seus cardápios e centivo à atividade física nas escolas. para reduzir o teor de calorias de placas de menu, sobre a disponibili- A campanha Escolas Ativas foi criada seus alimentos. O país já conta com dade dessa informação nutricional por meio de uma parceria entre o po- o 1990 Nutrition Labeling and Educa- adicional, mediante solicitação. der público e a iniciativa privada, com tion Act, a lei que estabelece a rotu- investimento de US$ 150 milhões. lagem nutricional na maioria dos ali- PRIMEIRA-DAMA FAZ O objetivo é que 50 mil escolas, até mentos processados, porém a norma CAMPANHA CONTRA 2018, em todo o país, dediquem, não prevê a informação do total de OBESIDADE INFANTIL pelo menos, uma hora por dia à edu- calorias dos alimentos em pontos de cação física dos alunos. venda, como restaurantes, por exem- E a primeira-dama Michelle Obama plo, ou padarias, que vendem produ- também vem atuando no combate à Mas, apesar dos esforços da Casa tos prontos para consumo – do café obesidade. Há cerca de quatro anos, Branca, o número de obesos nos EUA com leite ao croissant, por exemplo. continua aumentando. Estudo apre- sentado no segundo semestre do ano EMPRESAS INCENTIVAM passado pelas organizações Trust for FUNCIONÁRIOS A PERDER PESO America’s Health e pela Fundação Robert Wood Johnson, com base em Reportagem publicada pelo The Wall Street Journal em janeiro deste ano mos- dados do governo federal americano, trou que o custo para as empresas, em razão da obesidade de funcionários, é mostra que a taxa de obesidade entre de mais de US$ 73 bilhões por ano. Para reverter o quadro, muitas companhias adultos é a mais alta da História. estão adotando ações para incentivar seus funcionários a emagrecer. Além de alimentos saudáveis em seus refeitórios e de negociar descontos com academias de ginástica, as companhias estão oferecendo a seus empregados wearable devices (dispositivos vestíveis, em tradução livre), monitores de de- sempenho físico para serem usados no corpo. Outra aposta são a cobertura de cirurgias e a terapia psicológica, para tratar emoções que podem estar por trás das questões alimentares. A rede de lojas de varejo L.L. Bean, por exemplo, após realizar exames biométri- cos em funcionários do Departamento de Serviço de Atendimento ao Cliente, veri cou que cerca de 85% dos empregados estavam acima do peso ou obesos. E inscreveu 24 deles em um programa piloto, com um ano de duração, com exercícios, acompanhamento nutricional e terapia emocional. Tudo durante o horário de trabalho. No nal do período, os participantes haviam perdido, em média, 6,8 kg. Desde então, a empresa implantou uma versão de 16 semanas do programa em outras áreas, obtendo resultados similares.

Praticar ioga ajuda a proteger o coração e ainda traz outros benefícios para a saúde FFazer ioga pode ser uma boa maneira de se proteger contra “Os benefícios da prática da ioga são decorrentes de tra- doenças cardíacas, especialmente para quem não pode balhar os músculos e a respiração, o que pode trazer mais fazer exercícios pesados. É o que mostrou recente pesqui- oxigênio para o corpo, levando a uma menor pressão arte- sa feita na Holanda, por cientistas da Erasmus University rial”, explica o cardiologista Jorge Elias Neto (Cremesp Medical Center, em Rotterdã. Eles revisaram 37 estudos 25742), da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp). feitos anteriormente, envolvendo cerca de 3 mil pessoas, e chegaram à conclusão de que a atividade está associada a O especialista lembra que outro estudo anterior, realizado uma redução de fatores de risco cardíaco, como pressão por pesquisadores do Hospital Universitário de Kansas, arterial elevada e colesterol. em Kansas City, nos Estados Unidos, já havia mostrado que, além de reduzir a pressão arterial e níveis de coleste- Segundo os pesquisadores, que publicaram o trabalho no rol elevados, a ioga também pode reduzir à metade o risco European Journal of Preventive Cardiology, embora não exija de batimentos cardíacos irregulares da brilação atrial, força física demasiada, como uma atividade aeróbica de in- problema que é a principal causa de acidente vascular tensidade moderada, como recomendam as autoridades mé- cerebral (AVC) e é mais comum em idosos. dicas para proteger coração e pulmões, a ioga demonstrou benefícios signi cativos. Quando comparada a atividades Nessa pesquisa, os cientistas mostraram que, além de como caminhada rápida ou corrida, segundo os cientistas reduzir pela metade os episódios de brilação atrial, a ioga holandeses, a atividade demonstrou os mesmos benefícios. também reduziu os sintomas de ansiedade e depressão relacionados à condição. Uma das vantagens apontadas pelos especialistas é o efei- to calmante do exercício, uma vez que o estresse tem sido O estudo envolveu 49 pacientes com o distúrbio do ritmo associado a doenças cardíacas e pressão arterial elevada. cardíaco, que não tinham limitações físicas e nenhuma experiência prévia com a ioga. Os episódios de batimentos Prática também ajuda cardíacos irregulares foram medidos por um período de a fortalecer sistema seis meses por pesquisadores do hospital. Nos primeiros imunológico, manter três meses, os pacientes foram autorizados a participar a produção hormonal de outras atividades, de que eles gostavam. Nos outros e melhorar o sono três, eles foram submetidos a um programa supervisio- nado de ioga, que envolveu exercícios de respiração, pos- turas de ioga, meditação e relaxamento. Nesse período em que foram submetidos à prática, os episódios de bati- mentos cardíacos irregulares caíram pela metade. Além disso, os pesquisadores perceberam a redu- ção de depressão e ansiedade, melhoramento da condição do funcionamento físico e vitalidade. “A prática regular da ioga traz outros benefícios, como regulação do sistema respiratório, melhora do sono, equilíbrio da produção hormonal, for- talecimento do sistema imunoló- gico e aumento da capacidade de concentração e cria- tividade, entre outros”, atesta o cardiologista. 64 | REVISTA LONGEVIDADE EM FOCO



Doenças crônicas não transmissíveis: uma epidemia global AA Organização Mundial da Saúde as metas globais de redução em da lei em vigor, 40% dos fabricantes (OMS) voltou a alertar para a neces- 25% no número de mortes por doen- mudaram a fórmula de seus produ- sidade de uma ação urgente por ças não transmissíveis até 2025. tos, para reduzir os ingredientes pas- parte dos governos dos países para Se perdermos essa oportunidade de síveis de tributação. conter a epidemia global de mortes de nir metas nacionais em 2015 e por doenças crônicas não transmis- trabalhar no sentido de alcançar nos- NO BRASIL, DOENÇAS síveis. Segundo relatório do órgão, sos objetivos, não vamos conseguir SÃO RESPONSÁVEIS divulgado em janeiro, anualmente, resolver um dos principais desa os POR 70% DAS MORTES 16 milhões de pessoas morrem pre- para o desenvolvimento do século maturamente - antes da idade de 70 21”, alertou o Dr. Oleg Chestnov, di- Mas, apesar de o Brasil ser citado anos – em todo o mundo por causa retor-geral assistente da OMS para pela OMS como um dos países que de doenças cardiovasculares e pul- as Doenças Não Transmissíveis e vêm “fazendo seu dever de casa” em monares, acidente vascular cerebral, Saúde Mental. relação ao combate às doenças crô- câncer e diabetes. nicas, a primeira edição da Pesquisa O relatório da OMS a rma que o nú- Nacional de Saúde (PNS), divulgada A diretora-geral da OMS, Margaret mero de mortes prematuras por doen- no nal de dezembro pelo Instituto Chan, aproveitou o lançamento do ças não transmissíveis pode ser sig- Brasileiro de Geogra a e Estatística Global Status Report on Noncommu- ni cativamente reduzido por meio de (IBGE) em parceria com a Fiocruz, re- nicable Diseases 2014 (Relatório políticas governamentais contra o ta- velou que, em 2013, cerca de 40% Mundial sobre doenças não trans- bagismo e o consumo excessivo de dos brasileiros adultos, com 18 anos missíveis 2014”, em tradução livre), álcool, as dietas pouco saudáveis e o ou mais, tinham, pelo menos, uma para a rmar que, investindo apenas sedentarismo, além da criação de ser- doença crônica não transmissível. entre 1 e 3 dólares por pessoa por viços universais de cuidados com a ano, os países podem reduzir o nú- saúde. O documento cita como exem- A pesquisa foi feita a partir da visita mero de novos casos de doença, plo de política pública o Brasil, onde a a 80 mil residências, em 1,6 mil ci- bem como o total de mortes. taxa de mortalidade vem caindo de dades, e mostrou que quase 58 mi- 1,8% ao ano, em parte devido à ex- lhões de pessoas adultas foram De acordo com o relatório, o total de pansão da atenção primária à saúde. diagnosticados com, pelo menos, mortes por doenças não transmissí- uma de 11 doenças crônicas não veis, em países de baixa e média ren- Outro país citado pela organização, transmissíveis, como asma, câncer, das, já ultrapassa o número por mor- por ter adotado intervenções para diabetes, hipertensão, problemas tes por doenças infecciosas. O estu- atender às metas globais de comba- cardiovasculares, insu ciência renal, do aponta que quase 3/4 de todas te às doenças não transmissíveis, é problemas na coluna ou depressão. as mortes por doenças não trans- a Hungria. O país aprovou uma lei De acordo com dados do Sistema missíveis no mundo estão concentra- criando impostos para insumos de Único de Saúde (SUS), essas doen- das nesses países. alimentos e bebidas com alto risco ças respondem por mais de 70% das para a saúde, como o açúcar, o sal e mortes no país. “O mundo atual possui o conheci- a cafeína. Um ano depois da entrada mento e os recursos para alcançar 66 | REVISTA LONGEVIDADE EM FOCO

Para se ter uma ideia, a hipertensão são resultado de múltiplos fatores em todo o mundo, passando de 14 arterial é a doença mais prevalente relacionados, principalmente, à con- milhões para 22 milhões. E as ra- entre os brasileiros. Segundo a PNS, dição de saúde e aos hábitos de zões são o aumento da expectativa 31,3 milhões de pessoas já foram vida. “O sedentarismo, o estresse, de vida e a adoção de estilos de vida diagnosticados com o problema. Já o a alimentação inadequada, o taba- pouco saudáveis, como falta de ativi- total de pessoas com problemas de gismo e o alcoolismo são alguns dos dade física, tabagismo, baixo consu- coluna chega a 27 milhões, enquan- riscos comportamentais para essas mo de frutas e verduras e consumo to 2,2 milhões já sofreram um AVC. doenças”, comenta o Dr. Castro, que exagerado do álcool”, adverte. ressalta que fatores genéticos tam- Com relação à depressão, a doença bém contribuem e são considerados TABACO É UM DOS foi con rmada por um pro ssional de importantes em algumas das doen- PRINCIPAIS VILÕES saúde mental em 11,2 milhões de ças crônicas. adultos, o que correspondeu a 7,6% O médico lembra que o tabaco apa- de pessoas com 18 anos ou mais. O especialista lembra que, no caso rece como o principal fator de risco Já no caso do câncer, o diagnóstico do câncer, por exemplo, são registra- para o câncer, mas também está foi positivo para 1,8% da população dos anualmente 14 milhões de no- relacionado com outras doenças adulta (2,7 milhões de pessoas). vos casos e 8 milhões de mortes em não transmissíveis, como a hiper- todo o mundo. Mas esses números tensão. “O cigarro e o sedentaris- Segundo o cirurgião médico Antô- tendem a subir nos próximos anos. mo, a obesidade e o álcool são al- nio Joaquim de Castro (CRM RJ “Pesquisa divulgada recentemente gumas das causas da hipertensão, 29968-1), mestre em Saúde Pública pela OMS mostra que o número de que, por sua vez, é um fator de risco pela Fundação Oswaldo Cruz, as novos casos de câncer deve aumen- para ataques cardíacos e acidentes doenças crônicas não transmissíveis tar 70% nas próximas duas décadas, vasculares cerebrais, favorecendo ainda o aparecimento de outras do- De acordo com dados do SUS, as doenças enças”, explica. crônicas não transmissíveis respondem por mais de 70% das mortes no país O médico ressalta que a obesidade em adultos está associada ao desen- volvimento de várias doenças crôni- cas, como diabetes, doenças car- diovasculares, câncer, osteoartrose (em especial dos joelhos) e doenças do trato digestivo, além de estar rela- cionada com a mortalidade precoce. “Entre as causas da epidemia da obesidade na sociedade atual desta- cam-se o sedentarismo e a dieta rica em calorias, como gorduras e açúca- res”, comenta. Para quem não está acostumado a se exercitar, mas quer mudar o estilo de vida, o especialista recomenda começar com uma intensidade leve, respeitando-se os limites do corpo. “Isso ajuda a evitar lesões e diminui as chances de o indivíduo se sentir desestimulado com o exercício. Variar as modalidades também é uma me- dida que ajuda a espantar o desâni- mo”, sugere o médico. REVISTA LONGEVIDADE EM FOCO | 67

Substâncias em protetor solar causam queda na fertilidade EEstudo publicado no American Jour- Segundo a pesquisa, nos casais que estudo e diretora da Divisão de Epi- nal of Epidemiology recentemente levaram mais tempo para conceber, demiologia, Estatística e Investiga- por cientistas do Instituto Nacional os homens tinham algo em comum: ção de Prevenção do Instituto, diz de Saúde dos Estados Unidos con- elevada concentração de benzofe- que os produtos químicos são tidos cluiu que produtos químicos usados nona-2 ou de 4Oh-BP, dois produtos como seguros para uso na proteção na fabricação de protetores solares químicos encontrados em bloquea- da pele aos raios solares, mas os e produtos de higiene pessoal que dores solares, mas também usados efeitos indesejáveis precisam ser filtram os raios UV podem levar a em hidratantes e xampus. De acordo estudados mais a fundo. problemas de infertilidade entre os com o trabalho, os homens com con- homens. O estudo acompanhou 501 centração mais elevada do compos- Essa não é a primeira vez que pesqui- casais das cidades de Michigan e to apresentaram 30% menos chance sadores relacionam o uso da benzofe- Texas, que pararam de usar contra- de engravidarem suas parceiras den- nona encontrada em ltros UV a pro- ceptivos, entre 2005 e 2009, e que- tro de um ano. blemas de saúde. Há cerca de dois riam engravidar. Os pesquisadores anos, uma equipe da Universidade do coletaram amostras de urina dos Germaine Buck Louis, doutora em Estado de Nova Iorque publicou, no casais e os zeram manter um diá- Epidemiologia, principal autora do jornal Environmental Science and Tech- rio até que a mulher tivesse engravi- nology, o resultado de um estudo que dado ou completasse um ano ten- relaciona à substância um maior risco tando engravidar. de endometriose em mulheres. Segundo os cientistas, isso ocorre porque pequenas quantidades de benzofe- nona podem passar atra- vés da pele e serem ab- sorvidas pela corrente sanguínea, onde imitam os efeitos do estrogênio, hormônio feminino de que a endometriose pre- cisa para se desenvolver. Participaram do estudo 625 mulheres submetidas à cirur- gia para endometriose. Por meio de exames de urina, os especialistas descobriram que todas tinham altos níveis de uma benzofenona especí- fica, a 2,4OH-BP. 68 | REVISTA LONGEVIDADE EM FOCO

DISRUPTORES Embora substâncias sejam consideradas ENDÓCRINOS seguras para a proteção da pele aos raios solares, os efeitos indesejáveis precisam O diretor cientí co do Grupo Longevi- ser mais estudados dade Saudável, o ginecologista Ítalo Rachid (Cremesp 114612), lembra proibir o seu uso. Na Europa, por sendo expostas aos disruptores en- que, além da benzofenona, outras exemplo, o Conselho Nórdico, órgão dócrinos, por meio de formas diver- substâncias, como o metilparabeno, que representa os governos da Dina- sas, incluindo ingestão de alimentos usado como conservante em medi- marca, Finlândia, Islândia, Noruega e e água, inalação e pela pele, estando, camentos, como pomadas, e artigos Suécia, divulgou, há dois meses, um portanto, sujeitas aos riscos asso- de higiene pessoal, como xampu e relatório sobre o impacto econômico ciados ao uso das substâncias. creme dental, podem interferir no sis- do uso dessas substâncias, em razão tema endócrino, com efeitos adver- do prejuízo à saúde. De acordo com o estudo, a produção sos para a saúde. e o uso desses aditivos vêm cres- O documento cita substâncias quí- cendo desordenadamente ano a ano, “Essas substâncias com comporta- micas encontradas em produtos de porém pouco se sabe sobre os efei- mento estrogênico podem levar ao higiene, cosméticos, medicamentos, tos no organismo humano, até por- risco de doenças como o câncer, plásticos e pesticidas, estimando os que muitos produtos não são testa- por exemplo”, explica o Dr. Rachid. prejuízos em centenas de milhões dos, em relação ao impacto na saúde De acordo com o especialista, no or- de euros por ano. De acordo com o do homem. ganismo, a substância, embora arti- órgão, as perdas detectadas repre- sentam apenas uma fração das do- Também faltam estudos sobre seus cial, se liga aos receptores, impe- enças relacionadas com o sistema efeitos no sistema hormonal, quanti- dindo o acesso dos hormônios. Com endócrino. O Conselho exigiu que a dades seguras para uso e a relação isso, o organismo passa a reduzir a União Europeia acelere seu plano desses aditivos com doenças especí- produção hormonal. Toda essa situa- para identi car, avaliar e proibir os cas. O que se sabe é que a exposi- ção gera alterações na função sioló- disruptores endócrinos prejudiciais. ção a muitos desses químicos pode gica dos hormônios e altera o funcio- estar ligada a casos de câncer de namento do sistema endócrino. OMS DIZ QUE FALTAM mama, tireoide e próstata, deforma- INFORMAÇÕES ções em bebês, hiperatividade em “Mas, especi camente no caso do crianças, diabetes, asma, obesidade, protetor solar, o uso do produto pode Há cerca de dois, anos a Organiza- males de Alzheimer e Parkinson, der- trazer outro problema grave: a queda ção Mundial da Saúde (OMS) e o Pro- rames e queda de fertilidade. Entre da produção de vitamina D pelo or- grama de Meio Ambiente das Nações as substâncias citadas na pesquisa ganismo. O corpo precisa dos raios Unidas publicaram também um tra- estão os ftalatos, usados em perfu- UV para produzir a vitamina, que é balho sobre o assunto, que concluiu mes e produtos de higiene pessoal, essencial para a saúde”, lembra. que pessoas de todo o mundo estão como desodorantes, e o Bisfenol-A. Em vários países, alguns desses pro- dutos químicos já estão na mira das autoridades sanitárias, que querem

Proteína de beterraba pode substituir sangue SEGUNDO PESQUISADORES SUECOS, HEMOGLOBINA DO VEGETAL É SIMILAR À HEMOGLOBINA PRESENTE NO ORGANISMO HUMANO MMuitos já sabem dos benefícios nutricionais da beterraba A descoberta é considerada importante por cientistas de para o organismo. Mas agora cientistas da Universidade outros países, embora há algumas décadas já se saiba de Lund, na Suécia, estão investigando a possibilidade do que algumas plantas produzem proteínas similares à he- uso de uma proteína encontrada no vegetal para substituir moglobina, as leg-hemoglobinas. Essas substâncias são o sangue humano. Segundo os pesquisadores, a hemoglo- responsáveis por xar o oxigênio ou nitrogênio nas plantas bina vegetal presente na beterraba é similar à hemoglobi- e têm estrutura e função muito semelhantes às da mio- na presente no sangue humano. O que eles querem agora globina – principal transportador intracelular de oxigênio é descobrir como modi car a proteína do legume, para que nos tecidos musculares, além de estocar oxigênio nos ela possa ser absorvida pelo tecido humano. músculos – e da hemoglobina. Segundo o doutor Leif Bülow, professor de Bioquímica CÉLULAS SANGUÍNEAS Aplicada da Universidade de Lund, o sangue produzido a EM LABORATÓRIO partir da proteína da beterraba poderia ser usado em transfusões de emergência (no caso, por exemplo, de Outra novidade nessa área é uma pesquisa que vem sen- pessoas vítimas de traumas, por acidente de carro ou do realizada por um grupo de universidades e órgãos do baleados) ou ainda em terapias para o tratamento de governo britânico, para produção de células sanguíneas a câncer e doenças do sangue. partir de células-tronco. Eles planejam iniciar a primeira bateria de testes com o sangue arti cial em humanos no O pesquisador, que há anos se dedica a pesquisar a solu- próximo ano. Uma equipe da Universidade de Edimburgo, ção para a escassez de sangue no mundo, explica que a na Escócia, encarregada pela pesquisa, vem usando uma composição química da proteína da planta tem entre 50% técnica, em laboratório, que cria células do sangue a partir e 60% de similaridade com a hemoglobina humana, pro- de células-tronco pluripotentes induzidas, também conhe- teína presente nos glóbulos vermelhos e que tem como cidas como células iPS ou iPSCs. função principal transportar oxigênio para os tecidos. As células sanguíneas cultivadas em laboratório permiti- Ainda segundo o cientista, durante o estudo, a prote- riam aumentar a oferta de sangue para transfusões, o que ína da planta se comportou de maneira similar à poderia evitar problemas, como o risco de transmissão de hemoglobina encontrada no cé- infecções, a incompatibilidade com o sistema imunológico rebro humano, além da es- do receptor e a possibilidade de excesso de ferro no sangue trutura similar. do doador. Outra vantagem clínica, em relação ao sangue coletado em doadores, é que as células produzidas arti- cialmente são mais novas e têm maior longevidade. Outras instituições ao redor do mundo também pesquisam o sangue arti cial, mas apenas a equi- pe de Edimburgo conseguiu uma e ciência de 40% a 50% na transição de células iPS para célu- las sanguíneas. 70 | REVISTA LONGEVIDADE EM FOCO



Guia alimentar recomenda o consumo de alimentos frescos OO governo federal lançou um novo Guia Alimentar para a População. A novidade da publicação é que, em vez de tra- O guia também orienta as pessoas a optarem por refei- balhar com grupos alimentares e porções recomendadas, a ções caseiras e evitarem a alimentação em redes de fast abordagem agora é mais qualitativa. A indicação é para que food e produtos prontos, que dispensam preparação culi- a alimentação na mesa dos brasileiros tenha como base nária e necessitam apenas aquecer para o consumo, como alimentos frescos, como frutas, carnes e legumes, e mini- é o caso de molhos para massas e misturas prontas para mamente processados, como arroz, feijão e frutas secas. tortas, por exemplo. Para sobremesa, a sugestão é consu- Outra orientação é evitar os alimentos ultraprocessados, mir as feitas em casa, evitando as industrializadas. como pratos prontos congelados, macarrão instantâneo, salgadinhos de pacote, refrigerantes e sopas lio lizadas SUGESTÕES DE PRATOS PARA O DIA A DIA (aquelas instantâneas, que vêm em pó na embalagem). Com texto ilustrado, o documento também traz dicas de O manual ainda aconselha moderação no uso de óleos, combinações saudáveis para cada refeição no dia a dia. gorduras, sal e açúcar para temperar alimentos, e o consu- Para o café da manhã, por exemplo, uma das sugestões é mo limitado de alimentos processados, como embutidos café com leite, bolo de mandioca, queijo e mamão. Já para e conservas, utilizando-os, preferencialmente, como ingre- o almoço, uma sugestão do que colocar no prato é arroz, dientes ou parte de refeições. O novo guia foi lançado alface, lentilha, pernil, repolho e batata. O objetivo é reforçar em novembro pelo Ministério da Saúde (MS), sendo que o para o público a mensagem da importância do consumo de anterior foi elaborado em 2006. alimentos em detrimento de produtos. Com a publicação, o governo tem como objetivo incentivar Segundo a nutróloga Maria Fernanda de Castro (CRM SP a população a adotar hábitos alimentares saudáveis e, 59300), a retirada dos alimentos ultraprocessados do car- assim, tentar evitar o avanço do sobrepeso e da obesidade dápio é algo importante para a saúde, e cada um deveria no país. Vale lembrar que a mais recente pesquisa enco- pensar sobre isso. “O consumo frequente de comida indus- mendada pelo MS mostra que mais da metade (50,8%) trializada congelada faz mal à saúde, porque contém subs- dos brasileiros estão acima do peso. tâncias, aditivos para manter a cor e o sabor, que podem ser prejudiciais ao organismo. Além disso, esse tipo de alimento contém sódio, pode causar retenção de líquidos e aumento da pressão arterial”, lembra a especialista. A forma como o cidadão faz as refeições também tem destaque especial no novo guia alimentar. A recomenda- ção é ter regularidade de horário e, sempre que possível, companhia. Para isso, o ideal é evitar práticas como fazer refeições assistindo à TV, falando ao celular, em frente ao computador ou ainda durante atividades pro ssionais. O novo guia alimentar é dirigido a famílias, pro ssionais de saúde, educadores, agentes comunitários e outros traba- lhadores envolvidos com promoção da saúde. A versão impressa pode ser encontrada nas unidades de saúde de todo o país e a versão digital está disponível no portal do Ministério da Saúde (www.saude.gov.br). 72 | REVISTA LONGEVIDADE EM FOCO

Advanced Physiology Course: uma imersão na fisiologia hormonal, visão multidisciplinar e conhecimento avançado IIntestino, Nosso Cérebro Metabólico. Esse foi o tema principal abordado no Advanced Physiology Course, realiza- “O Advanced Physiology Course é um curso diferenciado e do pelo Grupo Longevidade Saudável, em Muro Alto (Porto único dentro do nosso calendário de eventos. Ele reúne pro- de Galinhas), em Pernambuco (PE). Ao longo de quatro postas inovadoras e oferece um conhecimento avançado dias, entre 5 e 8 de março, o evento reuniu um público for- em siologia, sempre com visão multidisciplinar, não só mado por médicos de diferentes especialidades, que atuam para os médicos que concluíram o curso introdutório e bus- em diversos pontos do país. O evento também marcou a cam se aprofundar no assunto, mas também para os médi- criação da primeira seccional da Sociedade Brasileira para cos pós-graduados ou que estejam cursando a pós-gradua- Estudos da Fisiologia (Sobraf). ção em uma das turmas Lato Sensu – Master em Ciências da Fisiologia Humana, do Grupo Longevidade Saudável”, A cerimônia de fundação da unidade de apoio da Sobraf/PE explica o diretor executivo do LS, Carlos Avellar. A próxima ocorreu no dia 6 de março, assumindo a coordenação local edição do Advanced Physiology Course será realizada em o Dr. Ronald Canejo, de Pernambuco, acumulando com a Gramado (RS), em junho de 2016. coordenação local do grupo LS. Sua principal missão neste primeiro momento será sedimentar a agenda cientí ca PRIMEIRA UNIDADE REGIONAL anual/local da Sobraf, promover a delização dos associa- DE APOIO DA SOBRAF dos e estimular os programas de educação médica conti- nuada, visando à padronização de condutas e diretrizes Fundada há cerca de dois anos e meio, a Sobraf passou a cientí cas estabelecidas e validadas pela Sobraf. contar com sua primeira representação regional, a Seccio- nal/PE. Será dada continuidade ao trabalho da entidade no Essa foi a terceira edição do Advanced Physiology Course, Estado, que conta com mais de 100 médicos atuantes e evento que oferece aos participantes um conhecimento que trabalham dentro da ótica de um modelo de saúde e avançado sobre Fisiologia Hormonal e Medicina Integra- bem-estar que preconiza a medicina preventiva, visando a tiva e Preventiva, a partir de uma visão multidisciplinar. uma longevidade mais saudável aos pacientes. As palestras caram a cargo de professores de renome, tendo como tema principal a siologia do trato gas- A Sobraf foi criada com a missão de promover e trointestinal, visto sob a visão hormonal (Dr. fomentar o conhecimento relativo à Fisiologia Ítalo Rachid), Nutricional (professora Denise Humana, contribuindo para a propagação Carreiro), aspectos genéticos (professor de práticas de prevenção em saúde. Para Marcelo Ladeira) e, por m, também uma tanto, reúne, hoje, mais de 300 associa- visão da prática ortomolecular. dos, que são pro ssionais que exercem atividades a nadas com sua missão: rea- O evento, realizado no Beach Class Resort, lizar periodicamente eventos para deba- contou com um atrativo à parte: a progra- ter e divulgar as atualizações cientí cas e mação cientí ca foi elaborada de modo a demais temas objetos de seus estudos. também valorizar os momentos com a Nestes mais de dois anos de atuação, a enti- família e os amigos, além do bem-estar dade já realizou eventos como o I Encontro de físico dos participantes. Ademais da ati- Qualidade de Vida, em outubro do ano passa- vidade física, sob a orientação de siolo- do, e o I Congresso Internacional da Sobraf, em gista, os participantes puderam estar pre- 2013, evento que ocorrerá em sua segunda sentes a atividades esportivas e aventura, edição em outubro de 2015, em São Paulo, como o Off Road Longevidade Saudável, e o qual já está com as inscrições abertas. de momentos de lazer e descanso. REVISTA LONGEVIDADE EM FOCO | 73

Cientistas dão importante passo para desvendar a perda da memória UUma equipe internacional de cientis- tas, entre eles pesquisadores da Fa- “Pudemos observar no exato mo- proteína chamada EP2 faz com que culdade de Medicina e do Centro de mento em que os modelos animais elas parem de funcionar de forma Neurociências e Biologia Celular da desempenhavam tarefas de memória eficiente. Durante a pesquisa, publi- Universidade de Coimbra, em Portu- que a ativação intensa do receptor cada no Journal of Clinical Investiga- gal, conseguiu um importante avanço A2A era su ciente para provocar da- tion, os cientistas testaram em ratos na compreensão cientí ca da origem nos no circuito e gerar di culdade em o bloqueio da proteína EP2. dos distúrbios da memória. Segundo recordar”, explicou aos jornalistas o o estudo feito pelo grupo, que, além cientista Rodrigo Cunha, professor da Segundo a Dra. Katrin Andreasson, de portugueses, contou com cientis- Universidade de Coimbra e coordena- professora de neurologia e ciências tas da Holanda, dos Estados Unidos dor da equipe portuguesa. neurológicas da Faculdade de Medi- e da China, os receptores A2A para a cina da Universidade de Standford, no adenosina – neurotransmissor que De acordo com o pesquisador, a des- teste com ratos jovens, as micróglias atua como sinal de estresse no fun- coberta pode ser determinante para mantiveram o seu funcionamento nor- cionamento de vários sistemas do tratar doenças como o Alzheimer, mal. Já nos ratos mais velhos, a pro- organismo, especialmente no cérebro que se caracteriza pela perda de teína EP2 conseguiu parar as células. – têm um papel crucial no surgimento memória. “Se a simples ativação do Então, alguns dos animais foram ge- da perda da memória. receptor A2A é su ciente para causar neticamente manipulados para não distúrbios na memória, é possível ter a EP2, e, assim, o Alzheimer não A pesquisa, publicada no jornal Mole- desenvolver bloqueadores seletivos se desenvolveu. Nos casos em que a cular Psychiatry, uma das principais para esse receptor”, disse. doença já tinha sido diagnosticada, publicações na área da Psiquiatria, ao se bloquear a pro- permitiu veri car, pela primeira vez, RESPOSTAS teína, o resultado foi que o funcionamento em excesso dos IMUNOLÓGICAS o de reversão da receptores A2A, localizados na mem- CEREBRAIS perda de memória. brana dos neurônios, é su ciente para causar os distúrbios na memória. Um outro estudo recente sobre o mal de Alzheimer, feito por uma equipe da Mais de 20 cientistas participaram Universidade de Stanford, nos Esta- da pesquisa, que foi feita em labora- dos Unidos, mostrou que a doença tórios com uso de cobaias. Para con- poderia ser evitada e até curada por seguir a máxima precisão na infor- meio de impulsos nas respostas imu- mação sobre o comportamento dos nológicas do cérebro. Esses impul- animais durante as experiências, os sos manteriam em operação as célu- cientistas da Universidade de Coim- las responsáveis pela limpeza do cé- bra desenvolveram um dispositivo rebro contra bactérias, vírus e corpos inovador que, com o uso da optogené- estranhos perigosos que matam as tica (técnica que combina feixes de células nervosas. luz, genética e bioengenharia, para estudo de circuitos neuronais), permi- As células, chamadas micróglias, se- tiu ativar o receptor de adenosina e gundo os pesquisadores, funcionam observar o comportamento dos circui- bem quando as pessoas são jovens, tos neuronais. mas, quando envelhecemos, uma 74 | REVISTA LONGEVIDADE EM FOCO