โครงการโรคเบาหวาน บ้านไร่เหนือ เมธีรา ช่ว

ภาคผนวก

ปรับเปลยี่ นพฤติกรรม ลดเสี่ยง ลดโรคเบาหวาน

แบบสอบถาม ความรู้ด้านสุขภาพและพฤตกิ รรมการป้องกันโรค สาหรับประชาชนท่ีอาศัยอยู่ใน ตาบล คลองทรายขาว อ.กงหรา จ.พัทลุง แบบสอบถามนีเ้ป็นสว่ นหนง่ึ ของรายวิชา โครงการพฒั นาทกั ษะวิชาชีพ โดยมีวตั ถปุ ระสงค์เพ่ือวดั ระดบั ความรู้ด้านสขุ ภาพและพฤตกิ รรมการปอ้ งกนั โรคของประชาชนใน ตาบล คลองทรายขาว อ.กงหรา จ.พทั ลงุ ตอนท่ี 1 ข้อมูลทวั่ ไป คาชี้แจง โปรดทาเคร่ืองหมาย ลงในช่อง  หนา้ คาตอบที่ตรงกบั ตวั ทา่ น 1.เพศ  หญิง  ชาย 2.อายุ  อายุ 20-30 ปี  อายุ 30-40 ปี  อายุ 40-50 ปี  อายุ 50-60 ปี  อายุ 60 ปี ข้ึนไป 3.ระดับการศึกษาสูงสุด หรือกาลงั ศึกษาระดบั ช้ันใด  1. ไมไ่ ดเ้ รียนหนงั สือ  2. ประถมศึกษา  3. มธั ยมศึกษาตอนตน้  4. มธั ยมศึกษาตอนปลาย/ปวช.  5. อนุปริญญา/ปวส.  6. ปริญญาตรีข้ึนไป 4.อาชีพ  1. กาลงั ศึกษาอยู่  2. เกษตรกร  3. คา้ ขาย/ทาธุรกิจ  4. รับราชการ/พนกั งานรัฐวสิ าหกิจ  5. พนกั งานโรงงาน/บริษทั /เอกชน  6. ไม่มีอาชีพ/เป็ นแม่บา้ น/ทางานบา้ น/รับจา้ งทว่ั ไป  7. อ่ืนๆ โปรดระบุ……………………………………………………………………….. 5.ประวตั กิ ารมโี รคประจาตวั  1. ไม่มีโรคประจาตวั  2. มีโรคประจาตวั (โปรดระบุช่ือโรค/อาการ)…………………

ตอนท่ี 2 แบบสอบถามข้อมูลสภาพปัญหาของประชาชน ที่ ปัญหาด้านเศรษฐกจิ มากทส่ี ุด ระดับปัญหา 5 มาก ปานกลาง น้อย น้อยทสี่ ุด 4 3 21 1 รายไดจ้ ากการประกอบอาชีพหลกั ไมเ่ พยี งพอ 2 ครัวเรือนมีรายไดไ้ ม่เพียงพอในการใชจ้ ่ายประจาเดือน 3 ขาดอาชีพเสริมสาหรับประชาชน 4 การวา่ งงานของคนในชุมชนมีเพม่ิ ข้ึน 5 กูเ้ งินจากหน้ีนอกระบบ 6 ประชาชนมีการตกงานเพ่มิ ข้ึน 7 ขาดที่ดินทากินเป็นของตนเอง 8 การระบายน้าและน้าท่วมขงั 9 การเล่นการพนนั ในชุมชน 10 พชื ผลการเกษตรราคาตกต่า แสดงความคดิ เห็นสภาพปัญหาเพมิ่ เติม ................................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................

ที่ ปัญหาด้านสังคม มากทส่ี ุด ระดบั ปัญหา น้อยทสี่ ุด 1 5 มาก ปานกลาง น้อย 432 1 ยาเสพติดระบาดในชุมชนเพิ่มข้ึน 2 กลุ่มคนในชุมชนขาดความเขา้ ใจซ่ึงกนั และกนั 3 คนในชุมชนขาดจิตสานึกในการพฒั นาตนเอง 4 วยั รุ่นรวมกลุ่มกนั แข่งรถ 5 ชุมชนขาดความเขม้ แขง็ ในดา้ นการรวมกลุ่ม 6 การคมนาคมสัญจรไมส่ ะดวก 7 ขาดสวสั ดิการของหมู่บา้ น 8 ขาดแหล่งน้า เพื่อการเกษตรเพือ่ การประกอบ อาชีพ 9 เยาวชนทะเลาะววิ าทและไมไ่ ดเ้ รียนต่อ 10 มีการต้งั บ่อนชนไก่เถือนเพม่ิ ข้ึน แสดงความคดิ เหน็ สภาพปัญหาเพม่ิ เติม ................................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................

ที่ ปัญหาด้านการจัดการทรัพยากรธรรมชาติและ มากทส่ี ุด ระดับปัญหา น้อยทสี่ ุด 1 สิ่งแวดล้อมและการท่องเทย่ี ว 5 มาก ปานกลาง น้อย 432 1 ระบบสาธารณูปโภคบริโภคของชุมชน เช่น ประปาไฟฟ้าไมเ่ พยี งพอ 2 มีการทาลายทรัพยากรของชุมชนเพม่ิ ข้ึน 3 ขาดความรู้ดา้ นสุขลกั ษณะและมีการดูแลความ สะอาดของหมู่บา้ น 4 ป่ าเสื่อมโทรม 5 ทรัพยากรและสิ่งแวดลอ้ มไม่เอ้ือต่อการบริหาร จดั การท่องเท่ียว 6 น้าเน่าเสียในคลองชลประทาน 7 แหล่งท่องเที่ยวในชุมชนขาดการส่งเสริม สนบั สนุนและพฒั นา 8 ประชาชนในชุมชนขาดความรู้ในการบริหาร จดั การทรัพยากรธรรมชาติและสิ่งแวดลอ้ มของ ชุมชน 9 ขาดการมีส่วนร่วมในการบริหารจดั การ ทรัพยากรธรรมชาติของคนในชุมชน 10 ประชาชนในชุมชนขาดจิตสานึกในการอนุรักษ์ ทรัพยากรธรรมชาติและสิ่งแวดลอ้ มของชุมชน แสดงความคดิ เหน็ สภาพปัญหาเพม่ิ เติม ................................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................

ระดับปัญหา ท่ี ปัญหาด้านสุขภาพ มากทสี่ ุด มาก ปานกลาง น้อย น้อยทสี่ ุด 1 54 3 2 1 พฤติกรรมที่ส่งผลต่อสุขภาพ เช่น การ รับประทานอาหารที่ไม่ มีประโยชน์ ด่ืมสุรา พกั ผอ่ นไมเ่ พียงพอ 2 สามารถเตือนผอู้ ่ืนท่ีมีพฤติกรรมเส่ียงต่อสุขภาพ เช่น ไมใ่ หส้ ูบบุหร่ีในท่ีสาธารณะ ใหใ้ ชผ้ า้ ปิ ดปาก ไอจาม ใชช้ อ้ นกลาง เป็ นตน้ 3 สามารถไปพบแพทย์ หรือบุคลากรสาธารณสุข หรือผใู้ หบ้ ริการสุขภาพไดท้ ุกเม่ือ ตามท่ีตอ้ งการ 4 มีการจดั โครงการอบรมดา้ นสุขภาพและ สุขลกั ษณะใหก้ บั คนในชุมชนอยเู่ ป็นประจา 5 สามารถควบคุมกากบั สุขภาพตนเอง เช่น ชง่ั น้าหนกั ตรวจสุขภาพประจาปี คิดบวก ลดอาหาร ท่ีทาลายสุขภาพ ออกกาลงั กายเสมอ ในรอบ 1 ปี สมาชิกในครอบครัวมอี าการเจ็บป่ วยด้วยอาการ/โรค 1 เจบ็ ป่ วยเลก็ นอ้ ย เช่น ไขห้ วดั ปวดกลา้ มเน้ือ/ปวด ทอ้ ง/โรคกระเพาะ 2 โรคติดตอ่ เช่น อุจจาระร่วง ไขเ้ ลือดออก วณั โรค ฯลฯ 3 โรคไม่ติดต่อ เช่น ความดนั โลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคหวั ใจ 4 ปัญหาสุขภาพจิต เช่น วติ กกงั วล/เครียด ติดยา/ สารเสพติด ติดสุราเร้ือรัง 5 อื่นๆ เช่น โรคเก่ียวกบั ขอ้ และกระดูก

ที่ วธิ ีการดูแลสุขภาพของสมาชิกในครอบครัว มากทส่ี ุด ลาดับปัญหา น้อยทสี่ ุด ( สมาชิกในครอบครัวมกี ารเจ็บป่ วยเลก็ น้อย) มาก ปานกลาง น้อย 54 3 21 1 ดูแลสุขภาพดว้ ยตนเอง เช่น ซ้ือยากินเอง เช็ดตวั ลดไข้ 2 ปรึกษา/ขอคาแนะนาจาก อสม. 3 ใชบ้ ริการสุขภาพที่สถานพยาบาล เช่น รพ.สต./ คลินิก/โรงพยาบาล วธิ ีการดูแลสุขภาพของสมาชิกในครอบครัว (สมาชิกในครอบครัวมกี ารเจ็บป่ วยรุนแรง/หมดสต)ิ 1 ดูแลสุขภาพดว้ ยตนเอง เช่น ซ้ือยากินเอง เช็ดตวั ลดไข้ 2 มีความรู้พ้นื ฐานดา้ นการแพทยฉ์ ุกเฉิน สามารถ ปฐมพยาบาลเบ้ืองตน้ ได้ เช่น การช่วยฟ้ื นคืนชีพ ข้นั พ้นื ฐาน(CPR) 3 ใชบ้ ริการสุขภาพท่ีสถานพยาบาล เช่น รพ.สต./ คลินิก/โรงพยาบาล 4 รีบโทรกชู้ ีพในพ้นื ท่ี/โทร 1669 แสดงความคดิ เห็นสภาพปัญหาเพมิ่ เติม ................................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................

แบบทดสอบความรู้เรื่องโรคเบาหวาน คาชี้แจง : กรุณากรองข้อมูลและทาเคร่ืองหมาย / ลงในช่องว่างในข้อทถี่ ูก และ X ในข้อทผี่ ดิ แบบสอบถาม ก่อน หลงั ส่วนที่ 1 : ข้อมูลทวั่ ไป เพศ หญิง ชาย อายุ ……… ปี การศึกษา ต่ากวา่ มธั ยมศึกษา มธั ยมศึกษาหรือเทียบเท่า อนุปริญญาหรือเทียบเท่า ปริญญาตรี สูงกวา่ ปริญญาตรี อาชีพ นกั ศึกษา ขา้ ราชการ เกษตรกร ลูกจา้ ง ธุรกิจส่วนตวั อ่ืนๆ ................................... ส่วนท่ี 2 : แบบทดสอบความรู้ ความเข้าใจทางสุขภาพทถี่ ูกต้อง โปรดทาเครื่องหมาย ถูก หรือ ผดิ ทท่ี ่านเห็นว่าถูกต้องทส่ี ุดเพยี งอย่างเดยี ว 1. เบาหวานเป็นความผดิ ปกติของตบั อ่อนที่สร้างอินซูลินไมไ่ ด้ หรือไม่เพียงพอต่อร่างกาย 2. อินซูลินเป็นฮอร์โมนท่ีช่วยนากลูโคสในเลือดเขา้ สู่เซลลห์ รืออวยั วะ เป้าหมายเพอ่ื ใชเ้ ป็นพลงั งาน 3. เบาหวานมี ๔ ประเภท คือ ประเภทที่ ๑ ประเภทที่ ๒ เบาหวานท่ีทราบสาเหตุ และเบาหวานจากการ ต้งั ครรภ์ 4. เบาหวานประเภทที่ ๒ เกิดจากภาวะด้ือต่ออินซูลิน และอินซูลินไม่เพยี งพอ 5. ความอว้ นทาใหเ้ กิดภาวะด้ือต่ออินซูลิน และนาไปสู่การเกิดเบาหวานประเภทท่ี ๑ 6. เบาหวานประเภทท่ี ๑ พบบ่อยในเดก็ เกิดจากตบั อ่อนลม้ เหลวสร้างอินซูลินไม่ได้ 7. วนิ ิจฉยั เป็นเบาหวาน เม่ือนา้ ตาลในเลือดขณะอดอาหาร (๘ ชว่ั โมงข้ึนไป) เท่ากบั หรือมากกวา่ ๑๒๖ มก./ดล. 8. เบาหวานเป็นความผดิ ปกติที่ถ่ายทอดไดท้ างกรรมพนั ธุ์ 9. การรับประทานอาหารท่ีมีแคลอรีสูง การไม่ออกกาลงั กาย ไขมนั ในเลือดสูง ความดนั โลหิตสูง ลว้ น แตเ่ ป็นปัจจยั เส่ียงต่อการเกิดเบาหวานประเภทท่ี ๒ 10. ตรวจนา้ ตาลในเลือดขณะอดอาหารได้ ๑๑๐ มก./ดล. ถือวา่ เป็ นปัจจยั เสี่ยงต่อการเกิดเบาหวาน

แบบประเมินความพงึ พอใจการเข้าร่วมโครงการ คาชี้แจง : กรุณากรองข้อมูลและทาเครื่องหมาย / ลงในช่องว่างในข้อทถ่ี ูก และ X ในข้อทผ่ี ดิ เพศ : ชาย หญิง อายุ.................ปี อาชีพ : นกั เรียน/นกั ศึกษา เกษตรกรรม รับจา้ งทว่ั ไป/ลูกจา้ ง ขา้ ราชการ คา้ ขาย/ธุรกิจ อื่นๆ......... รายละเอยี ด มากทสี่ ุด ระดับความพงึ พอใจ มาก ปานกลาง น้อย น้อยทสี่ ุด 1. ความพงึ พอใจด้านกระบวนการ ข้ันตอนการจัดกจิ กรรม 1.1. รูปแบบกิจกรรมการจดั กิจกรรม 1.2 ลาดบั ข้นั ตอนในการจดั กิจกรรม 1.3 ระยะเวลาที่ใชใ้ นการจดั กิจกรรม 1.4 เอกสารและสื่อประกอบในการจดั กิจกรรม 1.5 ความเหมาะสมของการจดั กิจกรรม 2. ความพงึ พอใจด้านวทิ ยากร 2.1 การถ่ายทอดความรู้ของวทิ ยากรมีความชดั เจน 2.2 การตอบขอ้ ซกั ถามในการจดั กิจกรรม 3. ความพงึ พอใจด้านส่ิงอานวยความสะดวก 3.1 สถานท่ีจดั กิจกรรม 3.2 มีการใชเ้ ทคโนโลยอี ยา่ งเหมาะสม 4. ความพงึ พอใจด้านคุณภาพการจัดกจิ กรรม 4.1 ท่านไดร้ ับประโยชน์จากการเขา้ ร่วมกิจกรรมอยา่ ง คุม้ คา่ 4.2 ท่านสามารถนาความรู้ที่ไดร้ ับไปประยกุ ตใ์ ชใ้ น ชีวติ ประจาวนั ผลรวม ขอ้ เสนอแนะ……………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………. ……………….……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………….

แบบลงทะเบียน โครงการปรับเปลยี่ นพฤตกิ รรม ลดเส่ียง ลดโรคความดันโลหิตสูง ณ หอประชุมประจาหมู่ท่ี 4 ตาบลคลองทรายขาว อาเภอกงหรา จงั หวดั พทั ลงุ วนั ท…ี่ ..… เดือน……………. พ.ศ. ...……. เวลา…..........…. ลาดับ ชื่อ – สกลุ ทอ่ี ยู่ หมายเลข ลายมือช่ือ ที่ โทรศัพท์

บรรณานุกรม  กลุ่มโรคเบาหวาน สานักโรคไม่ติดต่อนาโดย กรมควบคุมโรค กระทรวง สาธารณสุข.  สานกั โรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข.  ปฏิคม ววิ ฒั นานนท.์ (2558). การเฝ้าระวงั โรคเบาหวาน อาการ การควบคุม การ แปลผลและการรายงานทางระบาดวทิ ยา.  สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทย ในพระราชูปถัมภ์ สมเด็จพระเทพ รัตนราชสุดาฯ สยามบรมราชกมุ ารี