คู่มือพัฒนางานพัฒนาระบบดูแลช่วยเหลือนักเรียน โรงเรียนวัดสายลำโพงใต้

คมู่ ือปฏิบัตงิ าน พฒั นาระบบดแู ล ช่วยเหลือนกั เรียน โรงเรียนวัดสายลาโพงใต้ สำนักงำนเขตพ้ืนทก่ี ำรศึกษำประถมศึกษำนครสวรรค์ เขต ๓ สำนักงำนคณะกรรมกำรกำรศึกษำข้นั พ้ืนฐำน กระทรวงศึกษำธิกำร

ค่มู ือปฏบิ ตั ิงาน พฒั นาระบบดแู ลช่วยเหลือนักเรยี น โรงเรียนวดั สายลำโพงใต้ สำนกั งานเขตพนื้ ทีก่ ารศกึ ษาประถมศกึ ษานครสวรรค์ เขต 3 สำนกั งานคณะกรรมการการศกึ ษาข้ันพืน้ ฐาน กระทรวงศึกษาธิการ

คำนำ คู่มือการปฏิบัติงานพัฒนาระบบดูแลช่วยเหลือนักเรียนเล่มนี้ จัดทำขึ้นเพื่อเป็นแนวทางสำหรับ ขา้ ราชการครูและบุคลากรทางการศึกษาโรงเรียนวัดสายลำโพงใต้ ทีป่ ฏิบัติงานเก่ียวข้องกับงานระบบดูแล ช่วยเหลือนักเรียนของโรงเรียนใช้ในการดำเนินงานเกี่ยวกับการดูแลช่วยเหลือนักเรี ยนประกอบกับเป็น แนวทางที่จะปฏิบัติต่อนักเรียนในการพัฒนาคุณภาพชีวิตของนักเรียน ให้มีความสมบูรณ์พร้อมอย่างเป็น องค์รวม ทั้งด้านร่างกาย สติปัญญา ความรู้ความสามารถ คุณธรรมจริยธรรม ตลอดจนให้มีทักษะ ในการดำรงชีวิตส่งผลต่อผลสัมฤทธิ์ทางการเรียนของนักเรียน และส่งผลดีต่อคุณลักษณะอันพึงประสงค์ ตามหลักสูตรแกนกลางการศึกษาขน้ั พ้ืนฐานพุทธศักราช ๒๕๕๑ โรงเรยี นวัดสายลำโพงใต้

สารบญั ส่วนที่ 1 บทนา หน้า - ความหมาย 1 - ความสาคัญ - วตั ถุประสงค์ 1 1 - ประโยชน์ 1 - ขอบเขตของงาน - คาจากดั ความ 2 2 ส่วนท่ี 2 ขั้นตอนการปฏิบัติงาน 2 ส่วนท่ี 3 กระบวนการและข้นั ตอนในการดูแลชว่ ยเหลอื นกั เรยี น สว่ นที่ 4 การขบั เคลอ่ื นระบบการดแู ลชว่ ยเหลอื นกั เรยี น 3 5 - ปจั จัยสาคญั ท่ีมผี ลต่อประสิทธิภาพของการดาเนินงานตามระบบการดแู ลช่วยเหลอื นกั เรยี น 9 - การพัฒนาและขับเคลอื่ นระบบการดูแลชว่ ยเหลอื นกั เรียน - การสรา้ งวินยั เชิงบวก(Positive Discipline) 9 9 ส่วนท่ี 5 เอกสารหลักฐาน 9 ภาคผนวก 10 คมู ือการปฏบิ ัตงิ านพฒั นาระบบดูแลชวยเหลือนักเรียน โรงเรยี วดั สายลาํ โพงใต สาํ นกั งานเขตพื้นท่กี ารศึกษาประถมศึกษานครสวรรค เขต ๓

สว่ นท่ี 1 บทนา ชือ่ กระบวนงาน งานพฒั นาระบบดูแลช่วยเหลอื นกั เรยี น ความหมาย การดแู ลช่วยเหลือนักเรยี น คือ การส่งเสรมิ พัฒนา การปอ้ งกนั และแกไ้ ขปัญหา เพอ่ื ใหน้ ักเรยี นไดพ้ ัฒนา เต็มตามศักยภาพ มีคุณลักษณะท่ีพึงประสงค์ มีภูมิคุ้มกันทางจิตใจที่เข็มแข็ง คุณภาพชีวิตท่ีดี มีทักษะ การดารงชวี ติ และรอดพน้ จากวกิ ฤติท้งั ปวง ระบบการดูแลช่วยเหลือนักเรียน คือ กระบวนการดาเนินงานดูแลช่วยเหลือนักเรียนอย่างเป็นระบบ มขี ัน้ ตอนชัดเจน พร้อมทง้ั มีวิธีการและเคร่ืองมือที่มมี าตรฐาน มคี ุณภาพ และมหี ลักฐานการทางานที่ตรวจสอบได้ โดยมีครูประจาช้ันครูที่ปรึกษาเป็นบุคลากรหลักในการดาเนินงาน โดยการมีส่วนร่วมของบุคลากรทุกฝ่าย ทเี่ ก่ียวขอ้ งท้ังภายในและนอกสถานศกึ ษา ได้แก่คณะกรรมการสถานศึกษา ผู้ปกครอง ชมุ ชน ผู้บริหาร ครทู ุกคน รวมไปถึงบคุ คลภายนอกที่มคี วามเช่ยี วชาญเฉพาะด้าน ซึ่งจะตอ้ งมวี ธิ ีการเครอ่ื งมือทช่ี ดั เจน มมี าตรฐาน มีคุณภาพ และมีหลักฐานการทางานท่ีตรวจสอบได้ ความสาคญั ปัจจุบันการพัฒนานักเรียนให้เป็นบุคคลท่ีมีคุณภาพทั้งด้านร่างกาย จิตใจ สติปัญญา ความสามารถ มีคณุ ธรรมจรยิ ธรรม และมวี ิถชี วี ติ ทีเ่ ป็นสขุ ตามที่สังคมมุ่งหวงั โดยผ่านกระบวนการทางการศึกษาน้ัน นอกจากจะ ดาเนนิ การดว้ ยการส่งเสริมสนบั สนนุ นกั เรยี นแลว้ การป้องกันและการช่วยเหลือแกป้ ัญหาต่างๆ ทีเ่ กิดกบั นกั เรียน กเ็ ป็นส่ิงสาคัญเนื่องจากสภาพสังคมที่เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเรว็ ในทุกมิติ ท้ังด้านการส่ือสาร เทคโนโลยี ปัญหา เศรษฐกจิ ปัญหาการระบาดของสารเสพติด ปญั หาครอบครัว ปัญหาการแข่งขนั ทกุ รูปแบบ ก่อให้เกิดความทุกข์ ความวิตกกังวลความเครียด ซ่ึงล้วนแต่เป็นผลเสียต่อสุขภาพจิตและสุขภาพกายของทุกคน จนนาไปสู่การเกิด ปัญหา และสภาวะวิกฤติทางสงั คม ดงั นน้ั ในการพัฒนาคุณภาพชวี ิตของนักเรยี น ให้มคี วามสมบูรณพ์ ร้อมอย่างเป็นองค์รวม ทั้งดา้ นร่างกาย สติปัญญา ความร้คู วามสามารถ คณุ ธรรมจริยธรรม ตลอดจนให้มีทักษะในการดารงชีวติ จึงจาเปน็ ที่ทุกโรงเรียน ในฐานะหน่วยงานที่ต้องรบั ผิดชอบในการสร้างเสรมิ คณุ ภาพชีวิตผู้เรยี น และแก้วกิ ฤติสงั คม จึงควรนาระบบดูแล ช่วยเหลือนกั เรยี นมาประยกุ ตใ์ ชแ้ ละพฒั นาใหเ้ หมาะสมกบั บรบิ ทของแต่ละโรงเรยี น วัตถปุ ระสงค์ 1. เพ่ือใหก้ ารดาเนนิ งานดูแลช่วยเหลอื นักเรียนเปน็ ไปอยา่ งมรี ะบบและมีประสทิ ธิภาพ 2. เพื่อส่งเสรมิ สนับสนุนการจัดกิจกรรมการเรียนการสอน และกิจกรรมพัฒนาผูเ้ รียนของสถานศึกษา ให้เป็นไปตามหลักสตู รและมีประสทิ ธภิ าพ 3. เพื่อจัดกิจกรรมส่งเสริมสนับสนุนให้นักเรียนได้เรียนจบการศึกษาข้ันพื้ นฐาน มีคุณลักษณะ ที่พงึ ประสงค์ และสมรรถนะตามท่กี าหนด คมู อื การปฏิบตั งิ านพัฒนาระบบดูแลชวยเหลือนกั เรียน โรงเรียวดั สายลาํ โพงใต สํานกั งานเขตพื้นท่ีการศึกษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

๒ ประโยชน์ 1. นกั เรียนได้รบั การดแู ลช่วยเหลืออยา่ งทว่ั ถึง และตรงตามสภาพปญั หา 2. สัมพนั ธภาพระหว่างครูกบั นักเรยี นเป็นไปดว้ ยดี 3. นักเรียนร้จู ักตนเอง และควบคุมตนเองได้ 4. นกั เรียนเรียนรูอ้ ย่างมคี วามสุข และได้รบั การส่งเสรมิ พฒั นาเตม็ ตามศกั ยภาพอย่างรอบด้าน 5. ผูเ้ กีย่ วขอ้ งมสี ่วนร่วมในการพัฒนาคณุ ภาพนักเรยี นอยา่ งเขม้ แข็ง จรงิ จงั ดว้ ยความเสียสละ และเอาใจใส่ ขอบเขตของงาน สานักงานเขตพ้ืนท่ีการศกึ ษาและสถานศกึ ษาในสงั กดั จดั ระบบการดแู ลชว่ ยเหลือนักเรยี นอยา่ งครบวงจร ได้มาตรฐาน ไดแ้ ก่ การรู้จักนกั เรียนเป็นรายบคุ คล การคัดกรองนกั เรียน การจดั กิจกรรมป้องกันและแก้ไขปัญหา การจัดกิจกรรมพัฒนา และการส่งต่อ โดยมกี ิจกรรมการเย่ียมบา้ นนักเรียน กิจกรรมประชุมประจาชัน้ เรยี น และ กิจกรรมเพอ่ื นที่ปรึกษา เป็นต้น คาจากดั ความ 1. การดูแลชว่ ยเหลอื หมายถึง การส่งเสรมิ การป้องกันและการชว่ ยเหลือ แกไ้ ขปัญหา โดยวิธีการและ เครื่องมือสาหรับครูที่ปรึกษาและบุคลากรที่เก่ียวข้อง เพ่ือให้การดาเนินงานพัฒนานักเรียน โดยเน้นให้นักเรียน เปน็ คนดี คนเกง่ ปลอดภยั จากสารเสพติด และมีความสุขในการดารงชีวิต 2. รู้จักนักเรียนเป็นรายบุคคล หมายถึง การจัดเก็บข้อมูลนักเรียนรายบุคคล ประวัติส่วนตัว ประวัติ การศกึ ษา ขอ้ มลู ดา้ นสขุ ภาพ ความสามารถพิเศษ ฯลฯ 3. การคัดกรองนักเรียน หมายถึง การจัดกลุ่มนักเรียนตามฐานข้อมูลรายบุคคลเป็นกลุ่มปกติ กลมุ่ มีปัญหา และกลุม่ เสี่ยง 4. การจัดกิจกรรมป้องกัน หมายถึง กิจกรรมที่จัดข้ึนเพื่อนักเรียนกลุ่มปกติ ป้องกันและสร้างความ เขม้ แขง็ เป็นการสร้างภมู คิ ุ้มกันป้องกันความเสยี่ งของนักเรียน 5. การจัดกิจกรรมแกป้ ัญหา หมายถึง กิจกรรมท่ีจัดขนึ้ เพ่อื นักเรยี นกลุ่มทม่ี ีปญั หาด้านตา่ งๆ ตามสภาพ ปญั หา เช่น การระดมทนุ เพื่อการศึกษาสาหรบั เด็กขาดแคลน การเข้าค่ายปรับเปล่ยี นพฤติกรรม เพ่ือนทปี่ รกึ ษา ฯลฯ 6. การจัดกิจกรรมพัฒนา หมายถึง กิจกรรมท่ีจัดขึ้นเพ่ือนักเรียนที่มีความสามารถพิเศษ เพ่ือส่งเสริม ใหน้ กั เรียนได้พฒั นาตามศักยภาพ 7. การส่งต่อ หมายถึง กิจกรรมที่จัดเพ่ือนักเรียนที่มีความสามารถพิเศษหรือมีปัญหาเป็นพิเศษท่ีต้อง อาศยั การมสี ว่ นร่วมจากหนว่ ยงานหรอื บุคลากรที่มคี วามชานาญเฉพาะด้าน - การส่งต่อภายใน ครูท่ีปรกึ ษาสง่ ต่อไปยงั ผู้ท่ีเกี่ยวขอ้ งภายในโรงเรยี น โดยพิจารณาจากปัญหา ของนักเรียน เชน่ ครูแนะแนว ครพู ยาบาล ครโู ภชนาการ ครปู ระจาวชิ า หรือฝ่ายกจิ การนกั เรียน เป็นต้น - การส่งต่อภายนอก ผู้ที่เก่ียวข้องภายในโรงเรียนดาเนินการส่งต่อไปยังผู้เช่ียวชาญเฉพาะด้าน ในกรณที ี่นักเรียนมปี ัญหา ยากต่อการชว่ ยเหลอื คูมือการปฏิบัตงิ านพัฒนาระบบดแู ลชวยเหลอื นกั เรยี น โรงเรียวดั สายลาํ โพงใต สาํ นกั งานเขตพน้ื ท่กี ารศกึ ษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

ส่วนท่ี 2 ข้นั ตอนการปฏิบัติงาน 1. ข้นั ตอนการปฏิบตั งิ าน 1.1 จดั ทาระบบ แผนงาน/โครงสรา้ ง และผรู้ บั ผดิ ชอบระบบการดูแลชว่ ยเหลอื นักเรยี น 1.2 ประชมุ ชี้แจงให้กบั ผบู้ รหิ ารสถานศกึ ษาและครูผรู้ ับผดิ ชอบระบบการดูแลช่วยเหลอื นกั เรยี น 1.3 ดาเนินการเยี่ยมบ้านตามกระบวนการ 5 ข้ันตอน ได้แก่ การรู้จักนักเรียนเป็นรายบุคคล การคัดกรองนกั เรยี น การป้องกันและแก้ไขปัญหา การส่งเสริมพัฒนานักเรยี น และการส่งต่อ 1.4 ตดิ ตาม ประเมินผล ใหก้ ารชว่ ยเหลือนักเรียนทพี่ บปัญหา 1.5 สรปุ และรายงานผล 2. Flow Chart การปฏิบัตงิ าน ขั้นตอนการปฏบิ ัติงาน จัดทาระบบ แผนงาน/โครงสร้าง และผรู้ ับผิดชอบระบบการดูแลชว่ ยเหลือนกั เรียน ประชุมช้ีแจงใหก้ บั ผบู้ รหิ ารสถานศึกษาและครผู รู้ บั ผดิ ชอบ ระบบการดแู ลชว่ ยเหลอื นกั เรยี น ดาเนินการเยี่ยมบา้ นตามกระบวนการ 5 ขนั้ ตอน ไดแ้ ก่ การรจู้ ักนักเรยี นเป็นรายบคุ คล การคดั กรองนักเรียน การปอ้ งกนั และแกไ้ ขปัญหา การสง่ เสรมิ พัฒนานกั เรียน และการสง่ ต่อ ติดตาม ประเมินผล ใหก้ ารช่วยเหลอื นกั เรียนทพ่ี บปญั หา สรปุ และรายงานผล คูม ือการปฏบิ ตั ิงานพฒั นาระบบดูแลชวยเหลือนกั เรยี น โรงเรยี วัดสายลําโพงใต สาํ นกั งานเขตพ้นื ที่การศึกษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

๔ 3. แบบฟอร์มสรปุ มาตรฐานงาน ชื่อกระบวนงาน: ระบบดแู ลชว่ ยเหลือนักเรียน วตั ถปุ ระสงค์ : เพอื่ ใหส้ ถานศกึ ษาในสงั กัดมกี ารพฒั นาระบบการดแู ลช่วยเหลือนกั เรยี น ลาดบั ผงั ข้นั ตอนการดาเนนิ งาน รายละเอยี ดงาน เวลาการดาเนินงาน มาตรฐานคุณภาพงาน ผ้รู บั ผิดชอบ ท่ี มโี ครงสรา้ งชดั เจน กลมุ่ ส่งเสริมการ 1. จัดทาระบบ จดั การศกึ ษา จัดทาระบบ แผนงาน/ โครงสร้าง และกาหนด แผนงาน/โครงสร้าง เมษายน ผู้รับผดิ ชอบ และกาหนด ผรู้ บั ผดิ ชอบ 2. ประชมุ ชแี้ จง ประชุมช้แี จง พฤษภาคม - กลมุ่ สง่ เสริมการ มอบนโยบาย มอบนโยบาย จัดการศกึ ษา 3. - แบบบันทึกกิจกรรม กล่มุ ส่งเสริมการ ดาเนนิ การเยยี่ มบ้าน จัดการศึกษา/ครู/ ตามกระบวนการ ดาเนินการเยย่ี มบา้ น การเยย่ี มบ้าน ตามกระบวนการ 5 มิถุนายน - กรกฎาคม - แบบคดั กรองนกั เรยี น โรงเรียน 5 ข้ันตอน ขน้ั ตอน S.D.Q. - แบบสรุปผลการคัด กรองนกั เรียน 4. ตดิ ตาม ประเมนิ ผล สงิ หาคม มีเอกสารเปน็ ท่ี กลุ่มส่งเสริมการ ติดตาม ประเมินผล ประจักษ์ จดั การศึกษา 5. สรปุ และรายงานผล สรปุ และรายงานผล สิงหาคม - กันยายน มแี บบสรปุ รายงานผล กลมุ่ สง่ เสริมการ จดั การศกึ ษา/ครู/ โรงเรียน คมู อื การปฏิบัตงิ านพฒั นาระบบดูแลชว ยเหลอื นกั เรียน โรงเรียวัดสายลาํ โพงใต สํานักงานเขตพน้ื ทีก่ ารศึกษาประถมศึกษานครสวรรค เขต ๓

ส่วนท่ี 3 กระบวนการและขน้ั ตอนในการดแู ลชว่ ยเหลอื นักเรียน ระบบการดูแลช่วยเหลือนักเรียน เป็นกระบวนการดาเนินงานดูแลช่วยเหลือนักเรียนอย่างเป็นระบบ มีขั้นตอน มีครูท่ีปรึกษาเป็นบุคลากรหลักในการดาเนินงาน โดยการมีส่วนร่วมของบุคลากรทุกฝ่ายท่ีเกี่ยวข้อง ทั้งภายในและนอกสถานศึกษา ได้แก่ คณะกรรมการสถานศึกษา ผู้ปกครอง ชุมชน ผู้บริหาร และครูทุกคน มีวิธีการและเครอื่ งมอื ท่ีชัดเจน มีมาตรฐานคณุ ภาพ และมีหลกั ฐานการทางานทตี่ รวจสอบได้ กระบวนการและข้ันตอนของระบบการดูแลช่วยเหลอื นกั เรียน มีองค์ประกอบ 5 ประการ คือ 1. การรจู้ กั นกั เรียนเปน็ รายบคุ คล 2. การคัดกรองนกั เรียน 3. การป้องกนั และแกไ้ ขปญั หา 4. การพัฒนาและสง่ เสริมนักเรียน 5. การสง่ ต่อ 1. การรจู้ กั นกั เรยี นเปน็ รายบคุ คล ดว้ ยความแตกตา่ งของนักเรียนแตล่ ะคนที่มีพื้นฐานความเป็นมาของชีวติ ที่ไม่เหมอื นกนั หล่อหลอมใหเ้ กิด พฤติกรรมหลากหลายรูปแบบ ท้ังดา้ นบวกและด้านลบ ดังน้ันการรู้จักข้อมูลทจ่ี าเป็นเกี่ยวกับตัวนักเรียนจึงเป็น สิ่งสาคัญ ท่ีจะช่วยให้ครูท่ีปรึกษามีความเข้าใจนักเรียนมากข้ึน สามารถนาข้อมูลมาวิเคราะห์เพื่อการคัดกรอง นักเรียน เป็นประโยชน์ในการส่งเสริม การป้องกันและแก้ไขปัญหาของนักเรียนได้อย่างถูกทาง เป็นข้อมูล เชิงประจักษ์มิใช่การใช้ความรู้สึกหรือการคาดเดาโดยเฉพาะในการแก้ไขปัญหานักเรียน ซึ่งจะทาให้ไม่เกิด ขอ้ ผิดพลาดต่อการชว่ ยเหลือนกั เรยี นหรือเกิดไดน้ ้อยท่สี ุด 2. การคดั กรองนกั เรยี น การคัดกรองนักเรียน เป็นการพิจารณาข้อมลู ที่เก่ียวกับตัวนักเรียน เพื่อการจัดกลมุ่ นักเรียน อาจนิยาม กลุม่ ได้ 4 กล่มุ คือ 2.1 กลุ่มปกติ คือ นักเรียนที่ได้รับการวิเคราะห์ข้อมูลต่างๆ ตามเกณฑ์การคัดกรองของโรงเรียนแล้ว อย่ใู นเกณฑข์ องกลุ่มปกติ ซึ่งควรไดร้ บั การสรา้ งเสริมภมู คิ มุ้ กันและการส่งเสริมพัฒนา 2.2 กลุ่มเส่ียง คือ นักเรียนท่ีจัดอยู่ในเกณฑ์ของกลุ่มเส่ียงตามเกณฑ์การคัดกรองของโรงเรียน ซึง่ โรงเรยี นตอ้ งใหก้ ารปอ้ งกนั หรือแก้ไขปญั หาตามแต่กรณี 2.3 กลุ่มมีปัญหา คือ นักเรียนที่จัดอยู่ในเกณฑ์ของกลุ่มมีปัญหาตามเกณฑ์การคัดกรองของโรงเรียน ซึ่งโรงเรียนต้องช่วยเหลอื และแกป้ ญั หาโดยเร่งด่วน 2.4 กลุ่มพิเศษ คือ นักเรียนท่ีมีความสามารถพิเศษ มีความเป็นอัจฉริยะ แสดงออกซึ่งความสามารถ อันโดดเด่นด้านใดด้านหน่ึงหรือหลายด้าน อย่างเป็นที่ประจักษ์เม่ือเทียบกับผู้มีอายุในระดับเดียวกัน ภายใต้สภาพแวดล้อมเดยี วกัน ซ่งึ โรงเรียนต้องให้การส่งเสริมนักเรียนได้พัฒนาศกั ยภาพความสามารถพิเศษน้ัน จนถึงขั้นสงู สุด คมู อื การปฏบิ ัตงิ านพัฒนาระบบดแู ลชวยเหลอื นักเรียน โรงเรียวัดสายลาํ โพงใต สํานกั งานเขตพืน้ ทก่ี ารศกึ ษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

๖ การจัดกลุ่มนักเรียนนี้ มีประโยชน์ต่อครูที่ปรึกษาในการหาวิธีการเพื่อดูแลช่วยเหลือนักเรียนได้อย่าง ถูกต้อง โดยเฉพาะการแก้ไขปัญหาให้ตรงกับปัญหาของนักเรียนยิ่งข้ึน และมีความรวดเร็วในการแก้ไขปัญหา เพราะมีข้อมูลของนักเรียนในด้านต่างๆ และหากครูที่ปรึกษาไม่ได้คัดกรองนักเรียนเพ่ือการจัดกลุ่มแล้ว ความชัดเจนในเป้าหมายเพ่ือการแก้ไขปัญหาของนักเรียนจะมีน้อยลง มีผลต่อความรวดเร็วในการช่วยเหลือ ซึง่ บางกรณีจาเป็นต้องแก้ไขโดยเร่งด่วน 3. การป้องกันและแกไ้ ขปญั หา ในการดูแลช่วยเหลือนักเรียน ครูควรให้ความเอาใจใส่กับนักเรียนทุกคนอย่างเท่าเทียมกัน แต่สาหรับ นกั เรียนกลมุ่ เส่ียง/มีปัญหานั้น จาเป็นอย่างมากทตี่ ้องให้ความดูแลเอาใจใส่อย่างใกล้ชิดและหาวิธีการช่วยเหลือ ท้ังการป้องกันและการแก้ไขปัญหา โดยไม่ปล่อยปละละเลยนักเรียนจนกลายเป็นปัญหาของสังคม การสร้าง ภูมคิ ุ้มกัน การป้องกันและแกไ้ ขปญั หาของนกั เรยี น จงึ เป็นภาระงานทีย่ ่ิงใหญ่และมคี ณุ ค่าอย่างมากในการพัฒนา ให้นกั เรยี นเติบโตเป็นบคุ คลที่มคี ุณภาพของสังคมตอ่ ไป การป้องกันและการแก้ไขปัญหาให้กับนักเรียนน้ันมีหลายเทคนิค วิธีการ แต่ส่ิงที่ครูประจาชั้นหรือ ครูท่ปี รึกษาจาเป็นตอ้ งดาเนนิ การมีอยา่ งน้อย 2 ประการ คือ 3.1 การใหค้ าปรกึ ษาเบ้อื งต้น 3.2 การจัดกจิ กรรมเพอื่ ปอ้ งกนั และแก้ไขปญั หา 4. การพฒั นาและส่งเสรมิ ผู้เรียน การพัฒนาและส่งเสรมิ นักเรียนเป็นการสนับสนุนให้นักเรียนทุกคน ไม่ว่าจะเป็นนักเรียนกลุม่ ปกติหรือ กลุ่มเส่ียง/มีปัญหา กลุ่มความสามารถพิเศษ ให้มีคุณภาพมากข้ึน ได้พัฒนาเต็มศักยภาพ มีความภาคภูมิใจ ในตนเองในด้านต่างๆ ซงึ่ จะช่วยป้องกันมิให้นักเรยี นท่ีอยู่ในกลุม่ ปกติและกลุ่มพิเศษกลายเป็นนักเรียนกลุ่มเสี่ยง หรือมีปัญหา และเป็นการช่วยให้นักเรียนกลุ่มเส่ียง/มีปัญหากลับมาเป็นนักเรียนกลุ่มปกติและมีคุณภาพตาม มาตรฐานท่โี รงเรยี นหรอื ชมุ ชนคาดหวงั ตอ่ ไป การสง่ เสริมพัฒนานักเรียนมีหลายวธิ ีทโ่ี รงเรียนสามารถพิจารณาดาเนินการได้ แต่มีกิจกรรมหลักสาคัญ ทโ่ี รงเรียนตอ้ งดาเนินการ คอื 4.1 การจดั กจิ กรรมโฮมรูม 4.2 การเย่ียมบา้ น 4.3 การจดั ประชมุ ผปู้ กครองช้ันเรยี น (Classroom Meeting) 4.4 การจดั กิจกรรมเสรมิ สรา้ งทกั ษะการดารงชีวิตและกิจกรรมพัฒนาผเู้ รียน 5. การส่งตอ่ ในการป้องกันและแก้ไขปัญหาของนักเรียนโดยครูท่ีปรึกษา อาจมีกรณีที่บางปัญหามีความย ากต่อ การช่วยเหลือหรือช่วยเหลือแล้วนักเรียนมีพฤติกรรมไม่ดีขึ้นก็ควรดาเนินการส่งต่อไปยังผู้เช่ียวชาญเฉพาะด้าน ตอ่ ไป เพอ่ื ให้ปัญหาของนักเรยี นได้รับการช่วยเหลืออย่างถูกทางและรวดเร็วขึ้น หากปล่อยให้เป็นบทบาทหนา้ ที่ ของครทู ีป่ รึกษาหรอื ครคู นใดคนหน่งึ เพยี งลาพงั ความยุง่ ยากของปญั หาอาจมมี ากขึ้น หรือลกุ ลามกลายเป็นปัญหา ใหญ่โตจนยากต่อการแก้ไข ซ่ึงครูประจาช้ัน/ครูที่ปรึกษาสามารถดาเนินการได้ต้ังแต่กระบวนการรู้จักนักเรยี น เป็นรายบุคคล หรือการคดั กรองนักเรียน ทั้งน้ีขนึ้ อยูก่ ับลักษณะปัญหาของนกั เรยี นในแต่ละกรณี คมู อื การปฏิบตั งิ านพัฒนาระบบดแู ลชว ยเหลอื นกั เรียน โรงเรยี วัดสายลําโพงใต สํานกั งานเขตพ้ืนทก่ี ารศกึ ษาประถมศึกษานครสวรรค เขต ๓

๗ การสง่ ต่อแบ่งเป็น 2 แบบ คือ 1. การส่งต่อภายใน ครูที่ปรึกษาส่งต่อไปยังครูที่สามารถให้การช่วยเหลือนักเรียนได้ ท้ังน้ีขึ้นอยู่กับ ลักษณะปญั หา เชน่ สง่ ต่อครแู นะแนว ครูพยาบาล ครูประจาวชิ า หรอื ฝา่ ยปกครอง 2. การส่งต่อภายนอก ครูแนะแนวหรือฝ่ายปกครองเป็นผู้ดาเนินการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญภายนอก หากพิจารณาเห็นวา่ เปน็ กรณีปัญหาทีม่ คี วามยากเกนิ กว่าศักยภาพของโรงเรียนจะดแู ลช่วยเหลอื ได้ กระบวนการและข้นั ตอนของระบบการดแู ลชว่ ยเหลอื นกั เรยี น - แบบบนั ทกึ การเย่ยี มบา้ น - แบบประเมนิ S.D.Q. การรู้จักนักเรียนเป็นรายบุคคล การคัดกรองนักเรียน แบบสรุปผลการคดั กรองนักเรยี น กลมุ่ ปกติ กลมุ่ เส่ียง กลุ่มมีปัญหา กลุ่มพเิ ศษ เสริมภูมคิ ุ้มกันและ ป้องกันและแก้ไข ช่วยเหลอื และ สง่ เสริมให้นกั เรียนได้ การสง่ เสรมิ พฒั นา ตามกรณี แกป้ ัญหาโดย พฒั นาศักยภาพ เร่งดว่ น ความสามารถพเิ ศษถึง ขั้นสูงสุด กรณีท่ีโรงเรยี นไม่สามารถดาเนนิ การได้ สง่ ตอ่ ภายใน ภายนอก คูมอื การปฏบิ ตั งิ านพัฒนาระบบดแู ลชว ยเหลอื นักเรียน โรงเรียวดั สายลําโพงใต สํานักงานเขตพนื้ ทก่ี ารศึกษาประถมศึกษานครสวรรค เขต ๓

๘ ประชุมชี้แจง จัดทาโครงการ, คาสงั่ คณะทางาน กระบวนการดาเนนิ งานของโรงเรียน กาหนดแบบฟอร์ม จัดทาระบบ วางแผนการทางาน ดาเนนิ การเยย่ี มบ้านนกั เรียน ประชมุ ครู และบุคลากรทางการศึกษา เพอ่ื วิเคราะหผ์ ลจากการเยี่ยมบา้ น จดั กลมุ่ นักเรียนออกเปน็ 4 กลุ่ม พรอ้ มท้ังหาแนวทางสง่ เสรมิ ปอ้ งกนั แก้ไข และช่วยเหลอื นกั เรียน จัดทาโครงการให้การสง่ เสรมิ ป้องกนั แกไ้ ข และช่วยเหลือนกั เรยี นตามปญั หาทพ่ี บ สรปุ และรายงานผล ผอ.โรงเรยี น รายงานผลการดาเนนิ งาน สพป.ชพ.2 คูมอื การปฏิบัติงานพฒั นาระบบดแู ลชว ยเหลือนักเรียน โรงเรยี วดั สายลาํ โพงใต สํานกั งานเขตพื้นทก่ี ารศกึ ษาประถมศึกษานครสวรรค เขต ๓

ส่วนท่ี 4 การขับเคล่ือนระบบการดูแลช่วยเหลอื นกั เรียน ปจั จยั สาคญั ท่มี ผี ลต่อประสทิ ธิภาพของการดาเนินงานตามระบบการดแู ลชว่ ยเหลือนกั เรยี น 1. ผบู้ ริหารโรงเรียน ผู้ช่วยผ้บู ริหารทุกฝ่าย ตระหนักถงึ ความสาคัญของระบบการดูแลช่วยเหลือนักเรียน และใหก้ ารสนับสนนุ การดาเนินงานหรือร่วมกจิ กรรมตามความเหมาะสมอยา่ งสม่าเสมอ 2. ครูทุกคนและผู้เก่ียวข้องจาเป็นต้องมีความตระหนักในความสาคัญของระบบการดูแลช่วยเหลือ นักเรียนมีทศั นคตทิ ดี่ ีตอ่ นักเรยี น และมีความสุขท่ีจะพัฒนานกั เรยี นในทกุ ด้าน 3. คณะกรรมการหรอื คณะทางานทุกคณะ ต้องมีการประสานงานอย่างใกล้ชดิ และมีการประชมุ ในแต่ละ คณะอยา่ งสมา่ เสมอตามท่กี าหนด 4. ครทู ่ีปรกึ ษาเป็นบคุ ลากรหลกั ในการดาเนินงาน โดยตอ้ งไดร้ ับความร่วมมอื จากผเู้ กย่ี วข้องทุกฝา่ ย 5. การอบรมให้ความรู้และทักษะ รวมทั้งการเผยแพร่ข้อมูล ความรู้แก่ครูท่ีปรึกษาหรือผู้เกี่ยวข้อง ในเร่ืองท่ีเอื้อประโยชน์ต่อการดูแลช่วยเหลือนักเรียนในสิ่งที่จาเป็นโดยเฉพาะเรื่องทักษะการปรึกษาเบ้ืองต้น และแนวทางการแก้ไขปญั หาต่างๆ ของนักเรียน ซ่ึงโรงเรยี นควรดาเนนิ การอยา่ งต่อเน่ืองและสม่าเสมอ การพัฒนาและขับเคล่อื นระบบการดแู ลชว่ ยเหลอื นกั เรียน 1. ศกึ ษาสภาพและทิศทางการดาเนนิ งาน 2. วางแผนการดาเนนิ งานจดั ระบบการดูแลชว่ ยเหลือนักเรียน 3. ดาเนินการตามแผนท่กี าหนด 4. นเิ ทศ กากับ ตดิ ตาม 5. ประเมนิ ผลและสรุปรายงาน การสร้างวินัยเชงิ บวก(Positive Discipline) การสร้างวินัย หมายถึง การสอนหรือการฝึกคนให้เชื่อฟังกฎระเบียบหรือแนวทางการปฏิบัติตน ทั้งในระยะส้ันหรอื ระยะยาว การสร้างวินัยเชิงบวกในหอ้ งเรยี น เดก็ จาเปน็ ตอ้ งไดร้ บั อบรมสั่งสอนเพ่ือให้เข้าใจและปฏบิ ัติตามระเบียบ ของสังคม ซึ่งหมายรวมถึงการต่อรอง และการสร้างระบบการให้รางวัลมากกว่าการลงโทษด้วยการทาร้ายหรือ ใชว้ าจาทารา้ ยจิตใจ หลกั 7 ประการของการสร้างวนิ ัยเชิงบวก 1. เคารพศกั ดิ์ศรขี องเดก็ 2. พยายามพฒั นาพฤติกรมที่พึงประสงค์ การมีวนิ ัยในตนเองและบคุ ลกิ ลักษณะที่ดี 3. พยายามให้เด็กมีส่วนร่วมมากที่สดุ 4. คานงึ ถึงความตอ้ งการทางพฒั นาการและคณุ ภาพชีวติ ของเดก็ 5. คานึงถึงแรงจูงใจและโลกทัศน์ของเด็ก 6. พยายามให้เกิดความยตุ ธิ รรม เทา่ เทยี มกัน และไมเ่ ลอื กการปฏบิ ตั ิ 7. เสรมิ สร้างความสามัคคีกลมเกลยี วในกลมุ่ ในการสร้างวนิ ัยเชิงบวกครูควรพยายามนึกถึงอัตรา 4:1 คือพยายาม“จบั ถกู ” ให้ได้ 4 ครั้ง สาหรับการ “จบั ผิด” 1 คร้ัง โดยพยายามทาอย่างเสมอต้นเสมอปลาย คมู ือการปฏบิ ัตงิ านพัฒนาระบบดูแลชว ยเหลอื นักเรียน โรงเรียวดั สายลําโพงใต สํานักงานเขตพ้ืนทกี่ ารศกึ ษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

สว่ นท่ี 5 เอกสารหลักฐาน เอกสารหลกั ฐานท่ใี ช้ในระบบการดูแลช่วยเหลอื นกั เรียน - ระเบยี นสะสม (ป.พ. 8) - โครงการเยยี่ มบ้านนกั เรียน - คาสงั่ เยยี่ มบา้ นนักเรยี น - บันทกึ การเย่ียมบา้ นนกั เรียน - แบบบนั ทกึ การสงั เกต - แบบบันทึกการสมั ภาษณ์ - แบบสรปุ การเย่ยี มบา้ น - แบบประเมินพฤตกิ รรมนกั เรียน (SDQ) 3 ฉบบั - แบบสรปุ การประเมนิ พฤติกรรมนักเรยี น (SDQ) - แบบบันทึกการคัดกรองนกั เรียนเป็นรายบคุ คล - แบบสรปุ ผลการคดั กรองนกั เรยี น - บันทึกการให้คาปรึกษาเบื้องต้น ของครูทปี่ รกึ ษา - แบบบนั ทึกพฤตกิ รรมและเฝ้าระวงั ดแู ลชว่ ยเหลอื นกั เรียน - แบบบันทกึ การดแู ลช่วยเหลอื นกั เรยี นเปน็ รายบคุ คล - แบบบนั ทกึ การติดตามดแู ลนกั เรียน - แบบสรปุ ผลการชว่ ยเหลอื นกั เรียนเป็นรายบุคคล - แบบสรปุ ผลการดาเนนิ การป้องกันและแกไ้ ขปัญหานกั เรียน - แผนกาหนดการจดั กจิ กรรมโฮมรมู (Home Room) - แบบบนั ทึกกจิ กรรมโฮมรูม - แบบสรปุ ผลการดาเนินงานสง่ เสริมและพฒั นานักเรยี น - แบบรายงานผลการชว่ ยเหลือนกั เรยี น - บนั ทึกขอ้ ความสง่ ตอ่ หน่วยงานภายใน/ภายนอก - แบบสรปุ ผลการสง่ ต่อ คูมือการปฏบิ ัติงานพัฒนาระบบดูแลชว ยเหลอื นกั เรียน โรงเรยี วัดสายลําโพงใต สาํ นักงานเขตพนื้ ทก่ี ารศึกษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

ภาคผนวก คมู อื การปฏิบัติงานพฒั นาระบบดแู ลชว ยเหลือนกั เรียน โรงเรียวดั สายลําโพงใต สาํ นกั งานเขตพื้นทก่ี ารศึกษาประถมศึกษานครสวรรค เขต ๓

๑๒ - ตวั อยา่ ง - โครงการระบบดูแลช่วยเหลอื นักเรยี น ชอ่ื โครงการ ระบบดูแลช่วยเหลอื นักเรยี น มาตรฐาน สพฐ. ............................................ สนองกลยุทธโ์ รงเรียน ............................................ กลุ่มงานท่รี บั ผิดชอบ กลุ่มงาน……………….. ผ้รู บั ผิดชอบโครงการ …………………………… ลกั ษณะโครงการ โครงการตอ่ เนื่อง ระยะเวลาดาเนนิ การ ตลอดปกี ารศกึ ษา ............ 1. หลกั การและเหตุผล การจัดระบบดูแลช่วยเหลือนักเรยี นเป็นการทางานเน้นกระบวนการ มุ่งเน้นให้ครูได้รู้จักนักเรยี นทุกคน สามารถจะช่วยเหลือนกั เรียนได้ถกู ต้องสามารถจัดกิจกรรมการเรียนการสอนให้สอดคล้องกับหลักสูตรการศึกษา ขั้นพืน้ ฐานความสามารถของผู้เรยี น การจดั ระบบช่วยเหลือนักเรียนจึงเป็นกิจกรรมพัฒนาผู้เรียนส่งเสรมิ ศักยภาพ ของผเู้ รียน แกป้ ัญหาของผ้เู รียน ใหส้ ามารถพฒั นาตนเองไดอ้ ย่างมคี ณุ ภาพ 2. วัตถปุ ระสงค์ 2.1 ผลผลติ (OUTPUT) 1. ผูเ้ รยี นไดร้ บั ชว่ ยเหลอื ใหม้ ีความสามารถท่จี ะพัฒนาตนเองได้ 2. ผู้เรยี นได้รบั การส่งเสรมิ ใหม้ ีความรมู้ ีทกั ษะพฒั นาตนเองได้ 3. ผเู้ รียนมีความรูม้ ีความเขา้ ใจท่ีจะเลือกตัดสินใจเกีย่ วกับอนาคตของตนเองได้ 2.2 ผลลพั ธ(์ OUTCOME) 1. ผเู้ รียนมีความสามารถท่ีจะพฒั นาตนเองได้ 2. ผ้เู รียนมีความรมู้ ีทักษะพัฒนาตนเองได้ 3. ผู้เรียนมคี วามรู้มคี วามเข้าใจทจ่ี ะเลือกตดั สินใจเกย่ี วกบั อนาคตของตนเองได้ 3. เปา้ หมาย 3.1 เชิงปรมิ าณ 3.1.1 ผเู้ รยี นทุกคนไดร้ ับการชว่ ยเหลือใหม้ คี วามสามารถทจี่ ะพัฒนาตนเองได้ 3.1.2 ผเู้ รยี นทุกคนได้รบั การสง่ เสรมิ ใหม้ คี วามรู้มที ักษะพัฒนาตนเองได้ 3.1.3 ผเู้ รยี นมคี วามรมู้ ีความเข้าใจที่จะเลอื กตัดสนิ ใจเกย่ี วกับอนาคตของตนเองได้ 3.2 เชงิ คณุ ภาพ 3.2.1 ผู้เรียนมีทกั ษะและมคี วามสามารถทีจ่ ะพัฒนาตนเองไดต้ ามศกั ยภาพ 3.2.2 ผู้เรยี นรู้จกั เลือกตัดสนิ ใจเกี่ยวกบั อนาคตของตนเองได้อย่างเหมาะสม 3.2.3 ผเู้ รียนไดร้ บั การแกไ้ ขปัญหาดา้ นตา่ งๆตามสภาพอย่างเหมาะสม คมู ือการปฏิบัตงิ านพฒั นาระบบดแู ลชว ยเหลือนกั เรียน โรงเรยี วดั สายลาํ โพงใต สาํ นักงานเขตพื้นทก่ี ารศกึ ษาประถมศึกษานครสวรรค เขต ๓

๑๓ 4. การดาเนนิ งานและกจิ กรรม ท่ี การดาเนินงาน ขัน้ ตอน ระยะเวลาดาเนินการ ผรู้ บั ผดิ ชอบ 1. ศกึ ษาสภาพปัจจุบนั ปัญหาและ Prepare เมษายน ........... ................................................... ความต้องการในการพฒั นา (เตรยี มการ) 2. ประชุม จัดทาแผนการดาเนนิ การ Plan พฤษภาคม ............ คณะครู แตง่ ต้ังผรู้ บั ผิดชอบ Do ................................................... 3. ดาเนนิ การตามแผน/กจิ กรรม Do - การรูจ้ กั นักเรยี นเป็นรายบคุ คล ตลอดปกี ารศกึ ษา ครูประจาช้นั - การคดั กรองนักเรยี น ครปู ระจาชน้ั - การสง่ เสรมิ และพฒั นานกั เรยี น ครปู ระจาชนั้ - การป้องกนั ชว่ ยเหลอื และ ครูประจาชั้น แกไ้ ขนกั เรียน - จดั ต้งั เครือข่ายภายนอก เพอื่ ................................................... สง่ ตอ่ นกั เรียนตามสภาพปัญหา - มอบทุน / อปุ กรณ์การศึกษา ................................................... - เสริมสรา้ งทักษะชวี ิต ครูประจาช้นั 4. นิเทศตดิ ตาม ประเมนิ ผล check ตุลาคม ............... ................................................... 5. ปรับปรงุ พัฒนา action ระหว่างการดาเนินการ ................................................... 6. สรปุ /รายงานผล report มนี าคม .............. ................................................... 5. งบประมาณ งบประมาณในการดาเนินงาน ทง้ั หมด .................... บาท 6. การวดั และประเมนิ ผล ตวั ชวี้ ดั ความสาเร็จ วธิ ีการประเมนิ เครอ่ื งมอื ท่ีใช้ - การบันทึกขอ้ มลู - แบบบันทกึ ข้อมลู 1. โรงเรยี นมีแผนการเย่ียมบ้านนกั เรียนอย่างน้อยภาคเรียนละ 1 ครง้ั - การบนั ทึกข้อมลู นักเรยี น - แบบบันทึกขอ้ มลู 2. ครูทุกคนจัดทาขอ้ มูลนกั เรียนเน้นรายบคุ คลเพือ่ ประโยชน์ในการ จัดการเรยี นการสอน 7. ผลท่คี าดวา่ จะได้รบั ผ้เู รยี นได้รับช่วยเหลือทกุ คนและผูเ้ รยี นทกุ คนสามารถพัฒนาตนเองได้ตามศกั ยภาพของตน คมู อื การปฏิบตั งิ านพฒั นาระบบดูแลชว ยเหลือนกั เรยี น โรงเรียวัดสายลาํ โพงใต สาํ นกั งานเขตพ้นื ที่การศกึ ษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

๑๔ ลงชอื่ ............................................... ผเู้ สนอโครงการ (............................................) ครโู รงเรียน..................................... ลงชื่อ................................................ผู้อนมุ ตั โิ ครงการ (...................................................) ผูอ้ านวยการโรงเรียน............................ คูมอื การปฏบิ ตั งิ านพฒั นาระบบดูแลชวยเหลอื นักเรยี น โรงเรียวดั สายลําโพงใต สํานกั งานเขตพ้ืนทก่ี ารศกึ ษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

๑๕ - ตวั อย่าง - คาสงั่ โรงเรยี น.............................. ท่ี ............/........................... เรือ่ ง แต่งตั้งคณะกรรมการดาเนนิ งานระบบดแู ลชว่ ยเหลอื นักเรียนปกี ารศกึ ษา ...................... ....................................................... เพื่อเป็นการสนองนโยบายสานักงานคณะกรรมการการศึกษาข้ันพื้นฐาน สานักงานเขตพ้ืนท่ี การศึกษาประถมศึกษาชมุ พร เขต 2 และให้การดาเนนิ งานระบบดูแลชว่ ยเหลือนักเรียนของโรงเรยี นเป็นไปด้วย ความเรยี บรอ้ ย มปี ระสทิ ธิภาพ และเปน็ ระบบอยา่ งชดั เจน อาศัยอานาจตามมาตรา ๓๙ แห่งพระราชบัญญัติระเบียบบริหารราชการกระทรวงศึกษาธิการ พ.ศ. ๒๕๔๖ และมาตรา๒๗ แห่งพระราชบัญญตั ริ ะเบยี บขา้ ราชการครแู ละบคุ ลากรทางการศึกษา พ.ศ. ๒๕๔๗จึง แตง่ ต้งั คณะกรรมการดาเนนิ งานระบบดแู ลช่วยเหลอื นกั เรยี นโรงเรยี น...........................ดงั นี้ 1. คณะกรรมการอานวยการ ประกอบด้วย 1.1.......................................... ผู้อานวยการโรงเรียน ประธานกรรมการ 1.2.......................................... .................... รองประธานกรรมการ 1.3........................................... .................... กรรมการ 1.4...................................... .................. กรรมการและเลขานุการ มหี น้าที่กาหนดนโยบายวัตถปุ ระสงค์ แตง่ ตัง้ คณะกรรมการ ประชุมคณะกรรมการ (อย่างนอ้ ยภาคเรยี นละ ๒ คร้งั ) นเิ ทศ ตดิ ตาม กากับการ ดแู ล ระบบดูแลช่วยเหลอื นกั เรยี นของโรงเรยี นใหเ้ ป็นไปด้วยความเรียบร้อย 2. คณะกรรมการประสานงานประกอบดว้ ย .................. ประธานกรรมการ 2.๑ ........................................ .................. กรรมการ 2.2........................................ .................. กรรมการและเลขานกุ าร 2.3......................................... มีหน้าที่ปฏิบัติงานในฐานะเป็นบุคลากรหลักในการดาเนินงานระบบดูแลช่วยเหลือนักเรียน ประสานงานระหว่างคณะกรรมการอานวยการ(ทีมนา) และคณะกรรมการดาเนินงาน(ทีมทา)และหนว่ ยงานอ่ืนๆ ทเี่ ก่ียวขอ้ ง จัดเอกสาร เครื่องมือทใี่ ชใ้ นการดาเนนิ งาน รับผดิ ชอบจัดประชมุ ชี้แจงและการฝกึ อบรมใหแ้ กบ่ ุคลากร จัดการประชุมปรึกษาหารือคณะกรรมการในการดูแลช่วยเหลือนักเรียน(อย่างน้อยเดือนละ ๒ ครั้ง) รายงาน สรุปผลการดาเนินงาน 3. คณะกรรมการดาเนนิ งานระบบดแู ลช่วยเหลอื นกั เรียนระดบั ช้นั เรยี นประกอบด้วย 3.1................................................ ประธานกรรมการ 3.2 ................................................. กรรมการ 3.3 ................................................. กรรมการ 3.4 ................................................. กรรมการและเลขานุการ คมู ือการปฏิบัตงิ านพัฒนาระบบดแู ลชว ยเหลอื นกั เรียน โรงเรียวดั สายลําโพงใต สํานกั งานเขตพื้นทก่ี ารศกึ ษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

๑๖ มีหนา้ ที่ ๑. ประสานงานผ้เู กีย่ วขอ้ งและดาเนินงานตาม ๕ ขนั้ ตอนตามระบบดแู ลชว่ ยเหลอื นักเรยี น ๒. จดั ทาระบบสารสนเทศ ข้อมูล และบันทกึ หลกั ฐานการดาเนนิ การปฏิบตั งิ านตามรายห้องเรียน ๓. ออกเย่ียมบา้ นนักเรยี น ๔. ประเมนิ ผลและจัดทารายงานตามระดบั ชั้น ๕. ประชมุ ช้แี จงทาความเขา้ ใจกบั คณะกรรมการดาเนนิ งานในระดับชน้ั (อย่างนอ้ ยสัปดาห์ละ ๑ ครั้ง) ปฏบิ ตั ติ ามบทบาทหน้าท่ใี นงานประจา ให้ข้าราชการครูและบุคลากรทางการศึกษาที่ได้รับแต่งตั้ง ปฏิบัติหน้าที่อย่างเต็มกาลัง ความสามารถ ตามภาระหน้าท่ี เพอื่ ให้เกิดประโยชน์สงู สดุ แก่ทางราชการตอ่ ไป ท้ังนี้ ตั้งแตบ่ ดั นเ้ี ป็นต้นไป สงั่ ณ วันท่ี ......... เดือน.................. พ.ศ. ................. (..............................................) ผู้อานวยการโรงเรียน.................................. คมู ือการปฏบิ ตั ิงานพฒั นาระบบดูแลชว ยเหลือนักเรยี น โรงเรียวัดสายลําโพงใต สํานักงานเขตพ้ืนท่กี ารศกึ ษาประถมศึกษานครสวรรค เขต ๓

๑๗ - ตวั อยา่ ง - คาสง่ั โรงเรยี น.............................. ท่ี .............../............. เรือ่ ง แต่งตัง้ คณะกรรมการออกเย่ยี มบา้ นนกั เรยี น ประจาปกี ารศกึ ษา .................. .............................................. การเยยี่ มบา้ นนักเรยี นเป็นกิจกรรมทีโ่ รงเรยี นจดั ข้นึ ตามระบบดแู ลช่วยเหลอื นกั เรยี น โดยกาหนดใหค้ รทู ี่ ปรกึ ษาปฏิบตั ิกิจกรรมเย่ยี มบา้ นนักเรียนในความปกครอง โดยมีจุดมุง่ หมายเพอื่ สรา้ งความสมั พนั ธแ์ ละความเข้าใจ อนั ดีระหวา่ งผู้ปกครองกบั ครแู ละโรงเรยี น และเพื่อเป็นพลงั ขับเคล่อื นระบบดแู ลช่วยเหลอื นกั เรยี นใหม้ ปี ระสิทธภิ าพ และย่ังยืน โรงเรียน................................ จึงแต่งต้ังครูที่ปรึกษาออกเย่ียมบ้านนักเรียน ในระหว่างวันท่ี .................................. ถึงวันที่ ............................ และรายงานผลการออกเยี่ยมบ้านภายใน วัน ท่ี .................................. อาศยั อานาจตามความในมาตรา ๓๕และ ๓๙ แห่งพระราชบัญญัติระเบียบราชการ กระทรวง ศึกษาธิการ พ.ศ. ๒๕๔๖ และที่แก้ไขเพิ่มเติม(ฉบับท่ี ๓) พ.ศ. ๒๕๕๓ และความในมาตรา ๒๗ แห่งพระราชบัญญัติระเบียบ ข้าราชการครูและบุคลากรทางการศึกษา พ.ศ. ๒๕๔๗และที่แก้ไขเพิ่มเติม(ฉบับท่ี๓) พ.ศ. ๒๕๕๓ เพ่ือให้การ ดาเนนิ งานเปน็ ไปด้วยความเรยี บร้อยจึงแตง่ ตัง้ คณะกรรมการดาเนนิ งานดังตอ่ ไปนี้ ๑. คณะกรรมการอานวยการ ประกอบดว้ ย ๑.๑ .................................... ผ้อู านวยการโรงเรยี น ประธานกรรมการ ๑.๒ .................................... ครู ........................... กรรมการ ๑.3..................................... ครู .......................... กรรมการ ๑.4..................................... ครู .......................... กรรมการ ๑.5 .................................... ครู .......................... กรรมการและเลขานุการ มหี นา้ ที่ ใหค้ าปรกึ ษา คาแนะนา กากบั ดูแล และชว่ ยแกไ้ ขปัญหาท่ีอาจเกิดขึ้น ๒. คณะกรรมการประสานงาน ประกอบดว้ ย ๒.๑ .................................... ครู ................. ประธานกรรมการ ๒.๒ .................................... ครู ................. กรรมการ ๒.๓.................................... ครู ................. กรรมการ ๒.๔.................................... ครู ................. กรรมการและเลขานกุ าร มีหน้าที่ จัดสรรงบประมาณ จัดทาเอกสาร แบบบันทึกข้อมูลนักเรียน และอ่ืนๆ ท่ีเก่ียวข้อง มอบให้ครูที่ปรึกษาแต่ละห้องเรียน ประชาสัมพันธ์เสียงตามสาย เอ้ืออานวยให้การดาเนินโครงการ บรรลุ วตั ถุประสงค์ ๓.คณะกรรมการดาเนินการเยีย่ มบา้ นนกั เรยี นประกอบดว้ ย ระดับชั้นอนุบาล ๑ ๑) ........................................... ครู .............. คูม อื การปฏิบัตงิ านพัฒนาระบบดูแลชวยเหลือนักเรยี น โรงเรียวดั สายลาํ โพงใต สาํ นักงานเขตพน้ื ท่กี ารศึกษาประถมศึกษานครสวรรค เขต ๓

๑๘ ระดบั ช้นั อนุบาล2 ๑) ........................................... ครู .............. ระดับช้ันอนุบาล3 ๑) ........................................... ครู .............. ระดบั ชั้นประถมศกึ ษาปที ี่ 1 ๑) ........................................... ครู .............. ระดบั ชน้ั ประถมศึกษาปีที่ 2 ๑) ........................................... ครู .............. ระดบั ชั้นประถมศกึ ษาปที ่ี 3 ๑) ........................................... ครู .............. ระดับชั้นประถมศกึ ษาปีที่ 4 ๑) ........................................... ครู .............. ระดับชั้นประถมศึกษาปที ่ี 5 ๑) ........................................... ครู .............. ระดับชัน้ ประถมศกึ ษาปที ี่ 6 ๑) ........................................... ครู .............. ระดบั ช้ันมัธยมศกึ ษาปีที่ 1 ๑) ........................................... ครู .............. ระดบั ชั้นมัธยมศึกษาปที ่ี 2 ๑) ........................................... ครู .............. ระดบั ชั้นมธั ยมศกึ ษาปีท่ี 3 ๑) ........................................... ครู ............. มีหน้าที่ จัดเตรียมข้อมูล/สารสนเทศ การเข้าเรียน การเข้าร่วมกิจกรรม ของนักเรียนจาก ครผู ู้สอนและแบบบันทึกขอ้ มลู นักเรียนจากทางโรงเรยี น เพื่อนาไปเปน็ ข้อมูลพบปะกับผู้ปกครอง บันทกึ การเยยี่ ม บ้านนักเรียน ถ่ายภาพเป็นหลักฐานตามที่สานักงานคณะกรรมการการศึกษาข้ันพ้ืนฐานกาหนดเพ่ือนาส่งสรุป รายงานการเยี่ยมบ้าน ที่งานส่งเสริม ป้องกัน แก้ไข ปัญหาพฤติกรรมนักเรียน เพื่อการรายงานผลต่อต้น สังกัด นาไปสู่การพัฒนาระบบดูแลช่วยเหลือนักเรียนท่ีสอดคล้องกับสภาพปัจจุบัน ปัญหา และความต้องการของ นกั เรียนแตล่ ะคน ตอ่ ไป ๔. คณะกรรมการกากบั ตดิ ตาม ประเมนิ ผลและรายงาน ประกอบด้วย 4.1......................................... ครู .......... ประธานกรรมการ 4.2 ........................................ ครู .......... กรรมการ 4.2 ........................................ ครู .......... กรรมการ 4.2 ........................................ ครู .......... กรรมการ 4.2 ........................................ ครู .......... กรรมการ ๑๐)........................................ ครู ......... กรรมการและผู้ช่วยเลขานกุ าร คมู อื การปฏบิ ตั ิงานพัฒนาระบบดแู ลชว ยเหลือนักเรียน โรงเรียวัดสายลําโพงใต สาํ นักงานเขตพื้นท่กี ารศึกษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

๑๙ มีหน้าท่ี กากับติดตามการเย่ียมบ้านของครูท่ีปรึกษาแต่ละระดับชั้น เก็บรวบรวมข้อมูล/สถิติ จากการดาเนินโครงการ วิเคราะห์/บันทึกคอมพิวเตอร์ จัดทาเป็นเอกสาร/ข้อมูลสารสนเทศ ตามแบบฟอร์มท่ี กาหนดให้เปน็ ปจั จบุ ัน สามารถมาใชป้ ระกอบการปฏบิ ตั งิ านได้อย่างถูกตอ้ ง สะดวกรวดเรว็ ตลอดจน ประเมินและ รายงานผล การดาเนนิ โครงการเสนอต่อคณะผู้บรหิ ารตามลาดับ เพ่ือทราบ ให้ผู้ได้รับแต่งตั้งปฏิบัติหน้าตามที่ได้รับมอบหมายด้วยความวิริยะ อุตสาหะ บังเกิดผลดีแก่ ราชการสบื ไป ทงั้ น้ี ตง้ั แตบ่ ดั น้ีเปน็ ตน้ ไป สัง่ ณ วันท่ี .........เดือน................... พ.ศ. ............... (................................................) ผู้อานวยการโรงเรียน......................... คมู อื การปฏบิ ตั ิงานพฒั นาระบบดแู ลชวยเหลอื นักเรยี น โรงเรยี วัดสายลาํ โพงใต สาํ นักงานเขตพื้นท่ีการศึกษาประถมศึกษานครสวรรค เขต ๓

แบบ นร./กสศ.01 หนา้ 1 แบบขอรบั เงนิ อดุ หนุนนกั เรยี นยากจน ฉบับปรบั ปรงุ 25 พฤษภาคม 2564 รปู ถ่าย โรงเรยี น พอ่ แม่แยกกนั อยู่ สงั กัด ชั้น นักเรยี น 1. ข้อมูลนกั เรียน ชือ่ นกั เรียน นามสกุล แมเ่ สยี ชวี ิต/สาบสญู เสยี ชีวิตทัง้ คู่/สาปสญู พอ่ /แม่ทอดทิ้ง เลขประจาตัวประชาชน พ่อแมห่ ยา่ รา้ ง พ่อเสยี ชวี ิต/สาบสญู สถานภาพครอบครัว พอ่ แมอ่ ยดู่ ว้ ยกัน นกั เรียนอาศัยอยู่กับ พอ่ /แม่ ญาติ อยูล่ าพัง ผอู้ ุปการะ/นายจา้ ง ครัวเรอื นสถาบนั ชือ่ ผปู้ กครองนักเรยี น อาชีพ นามสกลุ การศึกษาสงู สดุ ความสมั พันธก์ บั นกั เรียน เบอร์โทรศัพท์ผู้ปกครอง/สมาชิกครวั เรือนที่ตดิ ต่อได้ เลขประจาตัวประชาชน ไมม่ เี ลขประจาตวั ประชาชน ไดส้ วัสดิการแหง่ รัฐ(ทะเบียนคนจน)/โครงการคนละครึ่ง/เราชนะ/ม.33เรารักกนั 2. จานวนสมาชิกในครวั เรือน (รวมตวั นกั เรยี น) รวม คน (หากอาศัยอยูใ่ นครัวเรือนสถาบัน ใหข้ า้ มไปตอบขอ้ ที่ 4) (สมาชิกในครวั เรอื นหมายถึง สมาชิกท่ีมคี ่าใชจ้ ่ายร่วมกัน) มีความ รายได้เฉลีย่ ต่อเดอื นแยกตามประเภท (บาท) คน ชือ่ - นามสกลุ ความ เลขบัตรประชาชน/ การ อายุ พกิ ารทาง ค่าจ้าง อาชีพ ธรุ กิจ สวัสดิการ รายได้จาก รายได้ ที่ สัมพนั ธ์ เลขบัตรที่ราชการออก ศึกษา รา่ งกาย/ เงินเดือน เกษตร สว่ นตวั จากรัฐ แหลง่ อน่ื ๆ รวม สงู สุด สตปิ ญั ญา กรรม (หลงั หัก (บานาญ, (เงนิ โอน เฉลีย่ ตอ่ กับ ให้ /มโี รค (หลงั หกั คา่ ใชจ้ ่าย เบ้ียผสู้ งู อายุ, ครอบครัว, เดือน นักเรยี น เรื้อรงั ค่าใชจ้ า่ ย เงนิ อดุ หนนุ ค่าเชา่ และ (หากมใี ส่ ) อน่ื ๆ จาก เคร่ืองหม ) รฐั บาล) อื่นๆ) าย ✓) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 รวมรายไดค้ รวั เรอื น (รายการที่ 1 - 10) รายได้ครัวเรอื นเฉลยี่ ตอ่ คน (รวมรายไดค้ รวั เรือน หารดว้ ยจานวนสมาชกิ ทัง้ หมด จากขอ้ 2) 3. ขอ้ มลู สถานะของครัวเรือน (ใสเ่ คร่ืองหมาย ✓ หนา้ ข้อทต่ี รงกับความเปน็ จรงิ เลอื กได้มากกว่า 1 คาตอบ) 3.1 ครัวเรอื นมภี าระพงึ่ พิง มีคนพกิ าร/เจบ็ ป่วยเรอ้ื รัง ผ้สู งู อายุเกนิ กวา่ 60 ปี เปน็ พ่อ/แม่เลีย้ งเดย่ี ว มคี นอายุ 15-65 ปที ่วี ่างงาน (ทไ่ี มใ่ ช่นกั เรียน/นักศึกษา) ครวั เรือนไม่มีภาระพ่งึ พงิ 3.2 การอยู่อาศยั อย่บู ้านตนเอง/เจา้ ของบ้าน อยูบ่ ้านเช่า (เสียคา่ เชา่ ) เดือนละ ……………….. บาท อยกู่ ับผูอ้ ่ืน/อย่ฟู รี หอพกั 3.3 ลักษณะทอี่ ยู่อาศยั (บันทกึ สิง่ ที่เหน็ ) วสั ดุท่ีใช้ทาพ้นื บ้าน (ทีไ่ มใ่ ช่ใต้ถนุ บา้ น) กระเบ้ือง/เซรามคิ ปาเก/้ ไม้ขดั เงา ซเี มนต์เปลือย ไม้กระดาน ไวนิล/กระเบื้องยาง/เส่อื น้ามัน ไม้ไผ่ ดนิ /ทราย อน่ื ๆ วสั ดทุ ี่ใช้ทาฝาบา้ น ฉาบซีเมนต์ อฐิ /กอ้ นปูน/อฐิ บล็อก สังกะสี ไมก้ ระดาน ไม้อดั สมารท์ บอรด์ /ไฟเบอร์/ซเี มนต์บอรด์ ไม้ไผ่/ท่อนไม้/เศษไม้ ดนิ ไวนิล และอื่น ๆ

แบบ นร./กสศ.01 หนา้ 2 ฉบับปรบั ปรงุ 25 พฤษภาคม 2564 วสั ดุทีใ่ ชท้ าหลงั คา โลหะ (เชน่ สงั กะส/ี เหลก็ /อะลมู เิ นียม) กระเบือ้ ง/เซรามคิ ไม้กระดาน มีห้องส้วมในท่ีอยอู่ าศัย/บริเวณบ้าน ใบไม้/วัสดุธรรมชาติ ไวนลิ /กระดาษ/แผน่ พลาสติก อน่ื ๆ มี ไม่มี 3.4 ทดี่ นิ ทาการเกษตรได้ (รวมเชา่ ) ไม่ทาเกษตร ทาเกษตร [ มีทด่ี นิ น้อยกว่า 1 ไร่ มที ดี่ ิน 1 ถึง 5 ไร่ มที ดี่ ินเกนิ 5 ไร่ ] 3.5 แหลง่ นา้ ดมื่ นา้ ด่มื บรรจขุ วด/ต้หู ยอดน้า นา้ ประปา นา้ บ่อ/นา้ บาดาล นา้ ฝน/นา้ ประปาภเู ขา/ลาธาร 3.6 แหลง่ ไฟฟ้า 3.7 ยานพาหนะในครวั เรอื น (ทใ่ี ชง้ านได้) ไม่มีไฟฟา้ /ไม่มีเครือ่ งกาเนิดไฟฟา้ ชนิดอนื่ ๆ 3.8 ของใช้ในครัวเรือน (ทใ่ี ช้งานได)้ มีไฟฟา้ [ เครื่องปั่นไฟ/โซลาเซลล์ ไฟตอ่ พว่ ง/แบตเตอร่ี ไฟบ้านหรอื มเิ ตอร์ ] รถยนต์นงั่ ส่วนบคุ คล [ อายุเกนิ 15 ปี ไม่เกนิ 15 ปี ] รถปกิ อพั /รถบรรทุกเล็ก/รถตู้ [ อายเุ กิน 15 ปี ไม่เกนิ 15 ปี ] รถไถ/รถเกี่ยวข้าว/รถประเภทเดยี วกัน [ อายเุ กนิ 15 ปี ไมเ่ กนิ 15 ปี ] รถมอเตอร์ไซต์/เรอื ประมงพ้ืนบา้ น (ขนาดเล็ก) ไม่มยี านพาหนะในครวั เรือน คอมพิวเตอร์ แอร์ ทวี ีจอแบน เครือ่ งซักผา้ ตู้เย็น ไมม่ ขี องใช้ดงั กล่าว 4. ข้อมลู ทัว่ ไปของสถาบัน ตอบส่วนน้ีเฉพาะกรณนี กั เรียนอาศยั อย่ใู นครวั เรอื นสถาบนั ประเภทสถาบนั มลู นธิ /ิ สถานสงเคราะห์ ( จดทะเบียน ไม่จดทะเบียน) วดั /ศาสนสถาน โรงเรียนพกั นอน อืน่ ๆ ชื่อสถาบัน จังหวัด. . ชื่อผ้รู บั ผดิ ชอบสถาบนั ……………………………………………………………………………………………………………………….เบอรโ์ ทรศพั ท์…………………………………… นักเรียนรายนี้อยกู่ บั สถาบันตั้งแตเ่ ดือน ปี พ.ศ. พกั อาศัยในสถาบันแบบ ประจาไมไ่ ปกลับ ไปกลบั บา้ นเสาร์-อาทติ ย์/ชว่ งปดิ ภาคเรยี น สถาบันใหค้ วามช่วยเหลอื แกน่ ักเรยี นรายนี้ดว้ ยวิธี (ตอบได้มากกวา่ 1 ขอ้ ) ให้เงนิ สด ใหส้ ง่ิ ของ ใหท้ พี่ ักอาศัย ให้อาหาร ให้การเดินทาง ดูแลด้านการศกึ ษา ดแู ลด้านสุขภาพ สถาบันมีรายจ่ายเฉลี่ยในการดแู ลนักเรยี นรายนี้ บาท/คน/ปีการศึกษา สถาบนั มีนักเรียนในความดแู ล ณ ปัจจบุ นั จานวน คน สถาบนั มรี ายรับจากการสนบั สนุน/รบั บรจิ าคในรูปเงินและสง่ิ ของ คดิ เปน็ มลู ค่ารวมทง้ั สิ้น บาท/ปี สถาบนั มีที่ดนิ ไร่ งาน อาคาร หลัง ยานพาหนะทีใ่ ชง้ านได้ คนั สถาบนั มีความประสงคร์ บั เงินอดุ หนนุ จาก กสศ. และสามารถปฏิบตั ติ ามเง่ือนไขการรบั ทุนสาหรบั นกั เรียนรายนี้หรือไม่ ตอ้ งการ ไมต่ อ้ งการ 5. การเดินทางจากที่พักอาศัยไปโรงเรียน ระยะทาง กิโลเมตร เมตร ใชเ้ วลา ช่ัวโมง นาที คา่ ใช้จ่ายในการเดินทางไป-กลบั บาท/เดือน รถสว่ นตัว วิธเี ดนิ ทางหลกั เดิน จกั รยาน รถโรงเรียน จกั รยานยนต์สว่ นตวั เรอื ส่วนตัว จักรยานยนต์รับจ้าง รถโดยสารประจาทาง/รับจา้ ง เรอื โดยสารประจาทาง/รับจ้าง 6. ทตี่ งั้ ทพ่ี ักอาศยั นกั เรียน ในปจั จบุ ัน หมทู่ ี่ ตรอก/ซอย ถนน รหสั ไปรษณีย์ บ้านเลขท่ี อาเภอ/เขต จงั หวดั ตาบล/แขวง 7. ภาพถ่ายทีพ่ ักอาศัยของนกั เรียนในปจั จุบัน คุณครูลงเยี่ยมบา้ นด้วยตนเอง ใหน้ กั เรียนถา่ ยภาพมาให้ ภาพทพ่ี ักอาศัยของนกั เรียนไดม้ ากจาก ภาพถา่ ยที่พกั อาศยั /หอพกั ของนกั เรยี น ภาพถ่ายครัวเรอื นสถาบนั ประเภทภาพถา่ ย ภาพถา่ ยนักเรยี นคู่กับปา้ ยโรงเรยี น ทพี่ ักอาศัยอย่ตู ่างประเทศ ไมอ่ นุญาตให้ถา่ ยภาพทีพ่ กั อาศยั ทพ่ี กั อาศัยอยู่ต่างจังหวดั

รูปท่ี 1 ภาพถ่ายนอกทีพ่ ักอาศยั นกั เรียน แบบ นร./กสศ.01 หนา้ 3 กรุณาถา่ ยให้เหน็ ฉบบั ปรบั ปรงุ 25 พฤษภาคม 2564 หลงั คาและฝาผนังของทีพ่ กั อาศยั ทัง้ หลัง รูปท่ี 2 ภาพถา่ ยภายในทีพ่ กั อาศยั นักเรยี น กรณุ าถา่ ยให้เห็น พน้ื และบรเิ วณภายในของที่พักอาศัย หมายเหตุ: กรณีท่พี ักอาศัยอยตู่ ่างจังหวัด/ตา่ งประเทศ หรอื ไมไ่ ดร้ ับอนญุ าตให้ถ่ายภาพ อนโุ ลมให้ถา่ ยภาพนักเรียนคู่กบั ป้ายชือ่ สถานศกึ ษาแทน 8. การรบั รองขอ้ มูล ขา้ พเจา้ ขอให้การรับรองวา่ ขอ้ มลู ในข้อ 1 ถงึ ขอ้ 7 ของแบบขอรบั เงินอุดหนุนนักเรียนยากจนฉบบั น้ี เป็นขอ้ มลู ของข้าพเจ้าจริง 9. ขอ้ มูลส่วนบุคคล ข้าพเจ้ารับทราบว่า การเก็บรวบรวม ใช้ เปิดเผย เผยแพร่ หรือกระทาการใดต่อข้อมูลส่วนบุคคลของข้าพเจ้า กสศ. ได้กระทาโดยชอบด้วยกฎหมายเพ่ือการดาเนินงานตาม พ.ร.บ. กองทนุ เพือ่ ความเสมอภาคทางการศึกษา พ.ศ. 2561 รวมถงึ รบั ทราบนโยบายการคมุ้ ครองข้อมูลสว่ นบุคคลของ กสศ. ท่ีได้ประกาศผา่ นเวบ็ ไซต์ของ กสศ. ( www.eef.or.th) ลงช่ือ นักเรียน ลงช่อื ผปู้ กครอง () ( ) นักเรียนท่ีมอี ายเุ กนิ 10 ปี ใหล้ งนามส่วนน้ดี ว้ ย หากอายุไมถ่ ึงใหผ้ ู้ปกครองลงนามยนิ ยอมแทนได้ เจ้าหนา้ ทขี่ องรัฐ ) 10. การรับรองข้อมลู โดยเจ้าหน้าที่ของรัฐ ข้าพเจา้ เลขประจาตัวประชาชน ตาแหนง่ ขอรบั รองว่านักเรียนอาศัยอยู่ในครวั เรือนท่ีขาดแคลนทนุ ทรัพย์หรือด้อยโอกาสจรงิ ไมข่ อรับรอง เนือ่ งจาก ลงชือ่ ( ข้าพเจ้า ผ้อู านวยการโรงเรียน ขอรับรองวา่ ข้อมลู ขา้ งตน้ เป็นขอ้ มลู ของนกั เรยี นจรงิ ลงชื่อ ผ้อู านวยการสถานศกึ ษา () ครูผ้เู ยี่ยมบ้าน/สารวจขอ้ มูล ลงชื่อ กสศ. เป็นหนว่ ยงานของรฐั จดั ตงั้ ขน้ึ ตาม พ.ร.บ. กองทนุ เพ่ือความเสมอภาคทางการศึกษา () พ.ศ. 2561 ตั้งอย่เู ลขที่ 388 อาคาร เอส. พี. ชน้ั 13 ถนนพหลโยธนิ แขวงสามเสนใน เขตพญาไท ตาแหน่ง ………………………………………………………………….. กรงุ เทพฯ 10400 โทร 02-079-5475 กด 1 , Email: [email protected]

๒๓ - ตวั อย่าง - แบบบันทึกการสังเกต โรงเรยี น................................ อาเภอ......................... จังหวดั ....................... ภาคเรยี นที่ ........... ปีการศกึ ษา ........................... 1. ชอ่ื – สกลุ นกั เรยี น........................................................ ชัน้ .......................... เลขที่ .......................... วัน เดือน ปี ท่ีสังเกตนักเรยี น ............................................................................ เวลา ........................ สถานท่ี ....................................................................................................................................................... 2. วตั ถปุ ระสงค์ของการสงั เกต คือ ............................................................................................................ ...................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... 3. พฤติกรรมท่ีแสดงออก ( บรรยายพฤติกรรมและเหตุการณใ์ นสถานการณ์หนึง่ ๆท่เี กิดขน้ึ ) .............................................................................................................................................................. ........ ...................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... 4. ความคิดเห็น ข้อเสนอแนะ และแนวทางช่วยเหลือ / แกไ้ ข ...................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... ลงชอ่ื ..................................................... ครผู ู้สงั เกต (..........................................................) ................/........................./................ คมู อื การปฏิบัตงิ านพัฒนาระบบดแู ลชวยเหลือนกั เรยี น โรงเรยี วดั สายลําโพงใต สํานักงานเขตพน้ื ทก่ี ารศกึ ษาประถมศึกษานครสวรรค เขต ๓

๒๔ - ตวั อยา่ ง - แบบบันทึกการสมั ภาษณ์ โรงเรียน............................... อาเภอ................................ จังหวัด........................ ภาคเรยี นท่ี ........... ปกี ารศึกษา ........................... 1. ช่ือ - สกลุ ผถู้ ูกสมั ภาษณ์.............................................................................................................................. เกยี่ วขอ้ งกบั นักเรียน ชอ่ื – สกุล .......................................................................ชัน้ ............. เลขที่ ............ วัน เดือน ปี ท่สี งั เกตนักเรยี น ............................................................................ เวลา ................................ สถานท่ีสมั ภาษณ.์ ......................................................................................................................................... 2. วัตถปุ ระสงค์ของการสมั ภาษณ์ คอื .............................................................................................................. ...................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................. ......................................... 3. สรปุ ผลจากการสัมภาษณ์ ...................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... 4. ขอ้ สังเกต ............................................................................................................................. ......................................... ............................................................................................................................. ......................................... 5. ขอ้ เสนอแนะ ...................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................. ......................................... 6. นัดสัมภาษณ์ครงั้ ต่อไปเร่ือง ...................................................... สถานท่.ี ..................................................... วัน เดือน ปที น่ี ดั สมั ภาษณ์ ..................................................... เวลา ........................................................น. ลงช่อื ..................................................... ผสู้ ัมภาษณ์ (..........................................................) ................/........................./................ คูมือการปฏบิ ตั ิงานพฒั นาระบบดแู ลชว ยเหลือนักเรยี น โรงเรยี วัดสายลําโพงใต สํานกั งานเขตพ้ืนท่กี ารศึกษาประถมศึกษานครสวรรค เขต ๓

- ตัว๒อ๕ย่าง - แบบสรปุ การเยย่ี มบ้านนกั เรยี น ช้นั .....................ประจาปกี ารศกึ ษา................... โรงเรียน............................... อาเภอ....................... จงั หวดั ............................ จานวนนักเรียน ............... คน ชาย ........... คน หญงิ .................. คน รายการ ขอ้ มูล /รายละเอยี ดท่ีพบ รวม รอ้ ยละ 1.บ้านที่อาศัย (คน) 2.ลกั ษณะบ้าน 1.1 บ้านตนเอง 3.สภาพแวดลอ้ มของบา้ น 1.2 อยู่อาศัยกบั ผอู้ ื่น 4. สภาพความเปน็ อยู่ของครอบครัว 2.1. บา้ นชั้นเดียว 2.2 บ้านสองช้ัน 5. อาชีพของผ้ปู กครอง 2.3 ลักษณะแบบอืน่ ๆ 3.1 ดี 6. สถานทางานของบิดามารดา 3.2 พอใช้ 7. สถานภาพของบดิ ามารดา 3.3 ไม่ดี 3.4 ควรปรับปรงุ 8. โรคประจาตัว 4.1 อยู่รว่ มกบั บดิ ามารดา 4.2 อยกู่ ับบดิ า 4.3 อยกู่ ับมารดา 4.4 อยู่ตามลาพงั 4.5 อยู่กับผอู้ ่ืน 5.1 เกษตร 5.2 คา้ ขาย 5.3 รับราชการ 5.4 รบั จ้าง 5.5 อ่ืนๆ 6.1 ในอาเภอเดยี วกนั 6.2 ในจังหวดั เดยี วกนั 6.3 ต่างจังหวดั 7.1 บิดา มารดา อยดู่ ้วยกนั 7.2 บดิ ามารดา หยา่ รา้ งกัน 7.3 บดิ าถงึ แกก่ รรม 7.4 มารดาถงึ แก่กรรม 7.5 บดิ าและมารดาถึงแก่กรรม 8.1 มี 8.2 ไม่มี คมู อื การปฏบิ ัตงิ านพฒั นาระบบดแู ลชวยเหลือนกั เรียน โรงเรยี วัดสายลาํ โพงใต สํานักงานเขตพน้ื ท่กี ารศกึ ษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

๒๖ รายการ ขอ้ มลู /รายละเอยี ดทพ่ี บ รวม รอ้ ยละ (คน) 9. ความสัมพันธ์ของสมาชิกในครอบครัว 9.1 อบอุน่ 9.2 เฉยๆ 10. ความรสู้ ึกผู้ปกครองตอ่ นักเรยี น 9.3 ห่างเหนิ 9.4 อ่นื ๆ 11. วธิ ีการท่ีผ้ปู กครองอบรมเลย้ี งดู นักเรยี น 10.1 พอใจ 10.2 เฉยๆ 12. การปฏบิ ตั ิตนของนักเรียนขณะอยู่ทบ่ี ้าน 10.3 ไมพ่ อใจ 10.4 อ่ืนๆ 13. หนา้ ทรี่ บั ผิดชอบของนักเรียนภายในบา้ น 11.1 เข้มงวดกวดขนั 14. รายได้ของครอบครวั ผ้ปู กครอง 11.2 ตามใจ รายได้ต่อปี ประมาณ 11.3 ใช้เหตุผล 15. รายไดใ้ นการใช้จ่ายครอบครวั 11.4 ปล่อยปละละเลย 16. การหารายไดพ้ เิ ศษของนกั เรยี น 11.5 อ่นื ๆ 17. ลกั ษณะเพอ่ื นเล่นที่บ้านของนกั เรยี น 12.1 อ่านหนงั สือทาการบา้ น โดยปกติ 12.2 ชว่ ยงานผ้ปู กครอง 18. การเดนิ ทางมาโรงเรยี นของนักเรียน 12.3 ทางานบ้าน 12.4 ไม่ช่วยงานเลย 12.5 อน่ื ๆ 13.1 มีหนา้ ทป่ี ระจา 13.2 ทาเปน็ ครั้งคราว 13.3 ไม่มี 14.1 น้อยกวา่ 20000 บาท 14.2 20000 – 26999 บาท 14.3 27000 ข้ึนไป 15.1 เพยี งพอ 15.2 ไมเ่ พียงพอในบางครัง้ 15.3 ขดั สน 16.1 ไมม่ รี ายได้พิเศษ 16.2 มีรายได้พเิ ศษ 17.1 เพื่อนรนุ่ เดยี วกัน 17.2 เพอ่ื รนุ่ นอ้ ง 17.3 เพ่อื นรนุ่ พ่ี 17.4 เพ่ือนทกุ ร่นุ 18.1 เดิน 18.2 รถจกั รยาน คูมอื การปฏบิ ตั งิ านพัฒนาระบบดแู ลชวยเหลือนักเรียน โรงเรียวดั สายลําโพงใต สาํ นกั งานเขตพนื้ ทก่ี ารศึกษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

๒๗ รายการ ขอ้ มลู /รายละเอยี ดที่พบ รวม ร้อยละ (คน) 18.3 จกั รยานยนต์ 18.4 รถรบั สง่ / โดยสาร 18.5 อ่ืนๆ 19. ความต้องการของผ้ปู กครอง เม่อื นกั เรยี น 19.1 ศึกษาต่อ จบการศึกษา 19.2 ประกอบอาชีพ 19.3 อ่นื ๆ 20. ทัศนคติ ความรูส้ ึกของผปู้ กครองที่มตี ่อ 20.1 พอใจ โรงเรียน 20.2 เฉยๆ 20.3 ไม่พอใจ 21. ในครอบครัวนกั เรียนสนิทสนมกบั ใครมาก 21.1 พอ่ ทสี่ ดุ 21.2 แม่ 21.3 พี่ 21.4 นอ้ ง 21.5 บุคคลอนื่ 22. เมอ่ื มปี ัญหานักเรียนปรกึ ษาใคร 22.1 พ่อ 22.2 แม่ 22.3 พ่ี 22.4 นอ้ ง 22.5บคุ คลอน่ื 23. ข้อเสนอแนะของผปู้ กครองต่อโรงเรียน 23.1 ดา้ นพฤตกิ รรมนกั เรียน 23.2 ด้านจัดการเรียนการสอน 23.3 ด้านบรรยากาศและ สถานที่ 23.4 ด้านการบริหารงาน โรงเรียน ด้านอ่นื ๆ ลงชอ่ื ................................................. ครูทป่ี รึกษา ( .............................................) คมู ือการปฏิบัตงิ านพัฒนาระบบดแู ลชว ยเหลือนักเรยี น โรงเรยี วดั สายลําโพงใต สาํ นักงานเขตพ้นื ที่การศึกษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

๒๘ - ตัวอยา่ ง - แบบประเมนิ พฤติกรรมนักเรียน ฉบับนักเรียนประเมนิ ตนเอง Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) ช่อื – สกุล (นาย/ด.ช./น.ส/ด.ญ.)..............................................................................ชนั้ ........ห้อง........เลขท่.ี .......... ทาเคร่ืองหมาย  ในชอ่ งว่างเพียงช่องเดียวในแตล่ ะขอ้ คาถามทใ่ี กลเ้ คียงกบั พฤติกรรมของนักเรียนทเ่ี กิดขน้ึ ในชว่ ง 6 เดือนทีผ่ ่านมา พฤติกรรมประเมนิ ไม่จริง จริงบา้ ง จรงิ แน่นอน 1. ฉันพยายามทาดตี อ่ ผูอ้ นื่ ฉนั ใสใ่ จความรสู้ ึกคนอนื่ 2. ฉันอยไู่ มส่ ุข ฉนั ไมส่ ามารถอยู่น่งิ ได้นาน 3. ฉนั ปวดศรี ษะ ปวดท้อง หรอื คลืน่ ไสบ้ ่อยๆ 4. โดยปกตแิ ลว้ ฉันแบ่งปันกบั ผอู้ น่ื (อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉนั โกรธรนุ แรงและมักควบคุมอารมณ์ไม่ได้ 6. ฉนั มกั อยู่กับตวั เอง และมักเลน่ คนเดยี วหรอื อย่ตู ามลาพงั 7. โดยปกติแล้วฉนั ทาตามท่คี นอืน่ บอก 8. ฉันกงั วลมาก 9. ฉนั ชว่ ยเหลอื ถ้ามใี ครบาดเจ็บ ไมส่ บายใจหรือเจบ็ ปว่ ย 10. ฉันหยกุ หยกิ หรือดน้ิ ไปดน้ิ มาตลอดเวลา 11. ฉนั มีเพือ่ นสนทิ อย่างนอ้ ยหนงึ่ คน 12. ฉันมีเรอ่ื งทะเลาะบอ่ ยๆ ฉันบังคับใหผ้ ูอ้ ่ืนทาตามท่ีฉนั ตอ้ งการได้ 13. ฉนั มักไม่มีความสขุ เศรา้ หรือรอ้ งไห้บอ่ ยๆ 14. คนอ่นื ในวยั เดียวกบั ฉันมักชอบฉัน 15. ฉนั วอกแวกงา่ ยไมม่ สี มาธิ ฉันมีความลาบากทจี่ ะใชส้ มาธิ 16. ฉนั วิตกกงั วลเมอ่ื อยใู่ นสถานการณ์ใหมๆ่ ฉันเสียความมน่ั ใจง่าย 17. ฉนั ใจดีกบั เดก็ ทอี่ ายุนอ้ ยกวา่ 18. ฉนั ถกู กลา่ วหาวา่ พูดปดหรอื ขี้โกงบ่อยๆ 19. เด็กคนอน่ื ๆ แกลง้ หรือรังแกฉนั 20. ฉนั มกั อาสาชว่ ยเหลือผอู้ น่ื (พ่อ แม่ ครู เดก็ อืน่ ) 21. ฉนั คิดก่อนทา 22. ฉันเอาของที่ไมใ่ ชข่ องฉนั ออกไปจากบา้ น โรงเรียน หรอื ทีอ่ น่ื 23. ฉันเข้ากับผ้ใู หญ่ไดด้ กี ว่าเขา้ กบั เด็กวยั เดียวกนั 24. ฉนั มคี วามกลวั หลายเรอ่ื ง ฉันหวาดกลวั งา่ ย 25. ฉันทางานทีท่ าอยู่ได้เสรจ็ ฉันมสี มาธิดี คมู อื การปฏิบตั ิงานพฒั นาระบบดแู ลชว ยเหลอื นกั เรียน โรงเรียวัดสายลําโพงใต สํานักงานเขตพื้นท่ีการศกึ ษาประถมศึกษานครสวรรค เขต ๓

๒๙ สว่ นที่ 2 โดยรวมคุณคิดวา่ ตวั เองมีปญั หาในด้านอารมณ์ ด้านสมาธิ ด้านพฤติกรรมหรือความสามารถเข้ากับผู้อ่ืน ด้านใดด้านหนึ่งหรือไม่  ไมม่ ีปญั หา มปี ญั หาเลก็ นอ้ ย  มีปัญหาชัดเจน มปี ญั หาอย่างรุนแรง หมายเหตุ ถ้าคุณตอบ \"มปี ัญหา...\" โปรดตอบข้อ 1-4 ตอ่ ไปนีด้ ้วย 1. ปญั หาทมี่ ี เกิดขนึ้ มานานเท่าไหรแ่ ล้ว นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1 – 5 เดือน 6 – 12 เดอื น มากกว่า 1 ปี 2. คุณรูส้ กึ หงดุ หงิดหรอื ไม่สบายใจกบั ปญั หาทมี่ ีหรอื ไม่ ไม่เลย เล็กน้อย  คอ่ นข้างมาก  มากท่ีสุด 3. ปัญหาทมี่ ี รบกวนชีวติ ประจาวนั ของคณุ ในดา้ นตา่ งๆ ตอ่ ไปนหี้ รอื ไม่ ความเป็นอยทู่ ี่บา้ น เลก็ นอ้ ย  ไมเ่ ลย ค่อนข้างมาก มากทสี่ ดุ การคบเพื่อน  ไม่เลย เล็กน้อย ค่อนขา้ งมาก มากทส่ี ุด การเรยี นในห้องเรยี น เลก็ นอ้ ย ไมเ่ ลย คอ่ นขา้ งมาก  มากทสี่ ดุ กิจกรรมยามวา่ ง ไมเ่ ลย เล็กน้อย ค่อนขา้ งมาก มากทสี่ ุด 4. ปญั หาทม่ี ี ทาให้คนรอบข้างเกดิ ความยุ่งยากหรอื ไม่ (ครอบครัว เพื่อน ครู ฯลฯ) ไมเ่ ลย เล็กนอ้ ย ค่อนขา้ งมาก มากทสี่ ดุ คมู ือการปฏบิ ตั งิ านพฒั นาระบบดูแลชว ยเหลือนกั เรียน โรงเรียวดั สายลาํ โพงใต สาํ นกั งานเขตพ้ืนที่การศกึ ษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

๓๐ - ตัวอยา่ ง - แบบประเมินพฤติกรรมนักเรียน ฉบับผ้ปู กครองประเมนิ นักเรยี น Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) ชื่อ – สกลุ (นาย/น.ส/ด.ช./ด.ญ.)...........................................................................ช้นั ........หอ้ ง........เลขที่........... คาชแี้ จง : ทาเครื่องหมาย X ในชอ่ งว่างเพยี งช่องเดียวในแตล่ ะข้อคาถามท่ใี กลเ้ คียงกบั พฤตกิ รรมของนกั เรียน ทเี่ กดิ ข้นึ ในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา พฤติกรรมประเมิน ไมจ่ รงิ จรงิ บา้ ง จริงแน่นอน 1. ใส่ใจกบั ความร้สู กึ คนอนื่ 2. อยูไ่ มส่ ุข เคลือ่ นไหวมาก ไมส่ ามารถอยู่นง่ิ ได้นาน 3. บ่นปวดศรี ษะ ปวดทอ้ ง หรือคลื่นไสบ้ อ่ ยๆ 4. เต็มใจแบง่ ปนั กับเดก็ อืน่ (ขนม ของเลน่ ดินสอ ฯลฯ) 5. แผลงฤทธ์ิบ่อย หรอื อารมณร์ ้อน 6. คอ่ นข้างอยโู่ ดดเดยี่ วมักเล่นตามลาพัง 7. โดยปกตแิ ล้วเช่ือฟงั ทาตามท่ผี ้ใู หญบ่ อก 8. มคี วามกังวลหลายเรอื่ ง ดูเหมือนกังวลบ่อย 9. ช่วยเหลอื ถา้ มีใครบาดเจ็บ ไมส่ บายใจหรอื เจบ็ ปว่ ย 10. หยุกหยกิ หรือดิน้ ไปดน้ิ มาตลอดเวลา 11. มเี พ่ือนสนทิ อย่างนอ้ ยหนงึ่ คน 12. มเี รื่องทะเลาะหรือรงั แกเดก็ อ่ืนบอ่ ยๆ 13. ไม่มีความสุข เศรา้ หรือรอ้ งไหบ้ อ่ ยๆ 14. โดยท่ัวไปเป็นทช่ี อบพอของเด็กอื่น 15. วอกแวกง่ายไม่มีสมาธิ 16. วิตกกังวลหรือติดแจเมื่ออยู่ในสถานการณ์ใหม่ เสียความ ม่ันใจงา่ ย 17. ใจดีกบั เดก็ ท่อี ายนุ ้อยกว่า 18. พดู ปดหรือข้โี กงบ่อยๆ 19. ถูกเดก็ คนอนื่ แกลง้ หรือรังแก 20. มักอาสาช่วยเหลอื ผอู้ ื่น (พอ่ แม่ ครู เดก็ อ่นื ) 21. คิดกอ่ นทา 22. ขโมยของทบ่ี า้ น ทโ่ี รงเรยี น หรอื ทอี่ ื่น 23. เขา้ กบั ผูใ้ หญไ่ ด้ดีกว่าเข้ากบั เดก็ อน่ื 24. มคี วามกลวั หลายเรือ่ ง หวาดกลัวงา่ ย 25. มีสมาธใิ นการติดตามทางานจนเสรจ็ คูมอื การปฏิบตั งิ านพฒั นาระบบดูแลชว ยเหลือนักเรยี น โรงเรียวดั สายลาํ โพงใต สาํ นกั งานเขตพน้ื ทีก่ ารศกึ ษาประถมศึกษานครสวรรค เขต ๓

๓๑ สว่ นที่ 2 โดยรวมคุณคิดว่าเด็กมีปัญหาในด้านอารมณ์ ด้านสมาธิ ด้านพฤติกรรมหรือความสามารถเข้ากับผู้อื่น ดา้ นใดด้านหนึง่ หรือไม่ มปี ญั หาเลก็ นอ้ ย  ไม่มีปญั หา  มปี ญั หาชัดเจน มีปญั หาอยา่ งรนุ แรง หมายเหตุ ถา้ คุณตอบ \"มีปญั หา...\" โปรดตอบข้อ 1-4 ตอ่ ไปนี้ดว้ ย 1. ปญั หาทมี่ ี เกดิ ขน้ึ มานานเท่าไหร่แล้ว นอ้ ยกว่า 1 เดอื น 1 – 5 เดอื น 6 – 12 เดอื น มากกว่า 1 ปี 2. เดก็ รู้สกึ หงุดหงดิ หรอื ไม่สบายใจกบั ปญั หาท่ีมหี รือไม่ ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย  ค่อนข้างมาก  มากที่สดุ 3. ปญั หาทม่ี ี รบกวนชีวติ ประจาวันของเดก็ ในดา้ นต่างๆ ตอ่ ไปน้ีหรอื ไม่ ความเป็นอย่ทู ่ีบ้าน เลก็ นอ้ ย  ไม่เลย คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด การคบเพ่อื น เล็กน้อย  ไม่เลย ค่อนขา้ งมาก มากทสี่ ุด การเรียนในห้องเรยี น เลก็ นอ้ ย ไมเ่ ลย ค่อนข้างมาก  มากทส่ี ดุ กจิ กรรมยามวา่ ง เลก็ น้อย ไม่เลย คอ่ นขา้ งมาก  มากทสี่ ุด 4. ปญั หาทม่ี ี ทาใหค้ ุณหรอื ครอบครัวเกดิ ความยงุ่ ยากหรอื ไม่ ไมเ่ ลย เล็กน้อย คอ่ นข้างมาก  มากทส่ี ุด คมู อื การปฏิบัติงานพฒั นาระบบดูแลชวยเหลือนกั เรียน โรงเรียวัดสายลําโพงใต สาํ นกั งานเขตพ้นื ท่ีการศึกษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

๓๒ - ตวั อยา่ ง - แบบประเมินพฤตกิ รรมนกั เรยี น ฉบับครูประเมนิ นักเรยี น Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) ช่ือ – สกลุ (นาย/น.ส/ด.ช./ด.ญ.)...........................................................................ช้ัน........หอ้ ง........เลขท่.ี .......... ทาเคร่ืองหมาย X ในช่องว่างเพียงชอ่ งเดียวในแต่ละข้อคาถามที่ใกลเ้ คียงกบั พฤติกรรมของนักเรียนทเ่ี กิดข้นึ ในชว่ ง 6 เดอื นทผ่ี า่ นมา พฤตกิ รรมประเมิน ไม่จริง จรงิ บ้าง จริงแนน่ อน 1. ใส่ใจกบั ความรู้สกึ คนอื่น 2. อยไู่ ม่สุข เคล่อื นไหวมาก ไมส่ ามารถอยนู่ งิ่ ไดน้ าน 3. บ่นปวดศีรษะ ปวดท้อง หรือคลนื่ ไสบ้ อ่ ยๆ 4. เตม็ ใจแบง่ ปนั กับเดก็ อื่น(ขนม ของเล่น ดนิ สอ ฯลฯ 5. แผลงฤทธบ์ิ ่อย หรืออารมณ์ร้อน 6. ค่อนข้างอย่โู ดดเด่ียวมักเลน่ ตามลาพัง 7. โดยปกติแล้วเชือ่ ฟงั ทาตามทผี่ ูใ้ หญบ่ อก 8. มีความกังวลหลายเร่อื ง ดเู หมอื นกังวลบ่อย 9. ชว่ ยเหลอื ถา้ มีใครบาดเจ็บ ไม่สบายใจหรอื เจ็บปว่ ย 10. หยุกหยกิ หรอื ด้นิ ไปด้นิ มาตลอดเวลา 11. มเี พ่ือนสนทิ อยา่ งน้อยหนงึ่ คน 12. มเี รอ่ื งทะเลาะหรอื รงั แกเดก็ อ่นื บอ่ ยๆ 13. ไมม่ คี วามสขุ เศร้าหรอื รอ้ งไหบ้ อ่ ยๆ 14. โดยทว่ั ไปเปน็ ที่ชอบพอของเด็กอ่ืน 15. วอกแวกงา่ ยไมม่ สี มาธิ 16. วิตกกังวลหรือติดแจเมื่ออยู่ในสถานการณ์ใหม่ เสียความ มน่ั ใจงา่ ย 17. ใจดกี บั เด็กทอ่ี ายุนอ้ ยกวา่ 18. พูดปดหรือขโ้ี กงบ่อยๆ 19. ถกู เด็กคนอืน่ แกง้ หรอื รังแก 20. มกั อาสาชว่ ยเหลือผู้อนื่ (พอ่ แม่ ครู เดก็ อ่นื ) 21. คดิ ก่อนทา 22. ขโมยของทบ่ี ้าน ทีโ่ รงเรียน หรอื ทอี่ น่ื 23. เข้ากบั ผูใ้ หญ่ไดด้ กี ว่าเขา้ กบั เดก็ อ่นื 24. มีความกลวั หลายเรอ่ื ง หวาดกลัวงา่ ย 25. มีสมาธิในการติดตามทางานจนเสรจ็ คมู ือการปฏบิ ัติงานพฒั นาระบบดแู ลชว ยเหลอื นกั เรยี น โรงเรยี วดั สายลาํ โพงใต สาํ นกั งานเขตพน้ื ท่ีการศึกษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

๓๓ สว่ นท่ี 2 โดยรวมคุณคิดว่าเด็กมีปัญหาในด้านอารมณ์ ด้านสมาธิ ด้านพฤติกรรมหรือความสามารถเข้ากับผู้อ่ืน ด้านใดด้านหนึง่ หรือไม่  ไม่มีปญั หา มปี ญั หาเลก็ นอ้ ย  มปี ัญหาชดั เจน มปี ญั หาอย่างรนุ แรง หมายเหตุ ถา้ คณุ ตอบ \"มปี ัญหา...\" โปรดตอบข้อ 1-4 ต่อไปนด้ี ว้ ย 1. ปญั หาทม่ี ี เกิดข้นึ มานานเท่าไหร่แล้ว นอ้ ยกว่า 1 เดือน 1 – 5 เดือน 6 – 12 เดือน มากกว่า 1 ปี 2. เด็กรู้สกึ หงุดหงิดหรอื ไม่สบายใจกบั ปญั หาที่มีหรอื ไม่ ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย  คอ่ นขา้ งมาก  มากทส่ี ุด 3. ปญั หาทม่ี ี รบกวนชวี ิตประจาวนั ของเดก็ ในดา้ นต่างๆ ต่อไปน้ีหรอื ไม่ การคบเพ่ือน  ไม่เลย เล็กน้อย คอ่ นขา้ งมาก มากทส่ี ดุ การเรยี นในห้องเรียน เล็กน้อย ไม่เลย ค่อนขา้ งมาก มากทสี่ ุด 4. ปัญหาทมี่ ี ทาให้คณุ หรอื ชัน้ เรยี นเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่ ไมเ่ ลย เลก็ น้อย คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ดุ คมู อื การปฏบิ ัตงิ านพัฒนาระบบดูแลชวยเหลอื นกั เรยี น โรงเรยี วัดสายลําโพงใต สํานกั งานเขตพื้นทก่ี ารศกึ ษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

๓๔ - ตัวอยา่ ง - สรปุ ผลการประเมนิ พฤตกิ รรมนกั เรยี น (SDQ) ตามระบบการดแู ลชว่ ยเหลือนกั เรียน ชั้น.......................ปกี ารศกึ ษา……………… โรงเรียน......................... อาเภอ........................ จังหวดั ............................ สานักงานเขตพน้ื ทก่ี ารศกึ ษาประถมศกึ ษาชมุ พร เขต 2 จานวนนกั เรียน การประเมินรายดา้ น ผลการประเมนิ SDQ ทง้ั หมด กล่มุ ปกต(ิ คน) กลุ่มเสี่ยง(คน) กลมุ่ มีปัญหา(คน) 1. อารมณ์ 2. ความประพฤติ 3. ไม่อยนู่ ิง่ 4. สัมพันธภาพกบั เพื่อน ภาพรวมทัง้ 4 ดา้ น ร้อยละของภาพรวมท้ัง 4 ดา้ น จานวนนกั เรยี น การประเมนิ รายดา้ น ผลการประเมิน SDQ ท้งั หมด มีจุดแขง็ (คน) ไมม่ จี ุดแข็ง(คน) ดา้ นสัมพันธภาพทางสังคม ลงช่อื .................................................ครทู ป่ี รกึ ษา ลงช่อื .................................................ครูทป่ี รกึ ษา (................................................) (.................................................) วันท.่ี ...........เดือน............................พ.ศ............... วนั ท่.ี ..........เดือน............................พ.ศ............... คูม ือการปฏบิ ตั งิ านพฒั นาระบบดูแลชว ยเหลอื นักเรียน โรงเรียวดั สายลาํ โพงใต สํานักงานเขตพ้ืนทกี่ ารศึกษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

๓๕ - ตัวอยา่ ง - แบบบันทกึ การคดั กรองนกั เรยี นเป็นรายบคุ คล โรงเรยี น............................................ (จากขอ้ มลู นักเรียนเป็นรายบคุ คล แบบประเมนิ ตนเอง (SDQ) และอนื่ ๆ) ชอ่ื ....................................................... นามสกลุ .................................................. เลขประตัว ............................ ช้นั ..................... เลขท่ี ................. วันที่บนั ทกึ ข้อมลู ........................... /............................... /.......................... ครูผบู้ นั ทกึ .............................................................................................................................................................. 1. ความสามารถดา้ นการเรยี น ปกติ เสีย่ ง  มีปัญหา [ ] ผลการเรียนเฉล่ยี 1.00 – 2.00 [ ] ผลการเรยี นเฉลย่ี ต่ากวา่ 1.50 [ ] มาโรงเรยี นสาย 3 ครง้ั /สปั ดาห์ [ ] อา่ นหนงั สอื ไมอ่ อก [ ] ตดิ 0 , ร , มส 1 – 2 วชิ าใน 1 ภาคเรียน [ ] ตดิ 0 , ร , มส, มผ3 วชิ าขนึ้ ไป [ ] อา่ นหนังไมค่ ล่อง [ ] ไม่สง่ งานหลายวิชา [ ] ไม่เขา้ เรยี นหลายคร้ังโดยไมเ่ หตจุ าเปน็ [ ] เขยี นหนงั สือไมถ่ กู ตอ้ งสะกดคาผดิ แม้แตค่ าง่ายๆ [ ] อ่นื ๆระบ.ุ ............................................... [ ] อื่นๆระบุ....................................... 1.1. ดา้ นความสามารถอน่ื ๆ o มรี ะบุ ………………………………………………………………………………………………………………… o ไม่มี (ไม่ชัดเจนในความสามารถด้านอ่ืน นอกจากด้านการเรยี น) 2. ดา้ นสขุ ภาพ ปกติ เส่ยี ง  มปี ัญหา [ ] นา้ หนักผิดปกติและไม่สมั พันธ์ [ ] น้าหนักผดิ ปกตแิ ละไม่สมั พนั ธ์ กับสว่ นสงู หรืออายเุ ล็กน้อย ส่วนสูงหรอื อายมุ ากชัดเจน [ ] สขุ ภาพร่างกายไมแ่ ขง็ แรง [ ] มีความพกิ ารทางร่างกาย [ ] มีโรคประจาตวั ทส่ี ง่ ผลกระทบ [ ] ป่วยเป็นโรคร้ายแรง / เรอื้ รัง ตอ่ การเรียนหรือเจบ็ ปว่ ยบอ่ ย [ ] มปี ัญหาด้านสายตา /สัน้ /เอยี้ ง [ ] มีปญั หาในการมองเหน็ (ไม่มแี ว่นตาใส)่ [ ] มปี ญั หาในการได้ยนิ ไม่ชดั เจน [ ] มคี วามบกพร่องทางการได้ยนิ มาก [ ] ผลการเรยี นเฉล่ีย 1.00 – 2.00 [ ] ผลการเรียนเฉลีย่ ต่ากว่า 1.50 [ ] มาโรงเรยี นสาย 3 ครั้ง/สปั ดาห์ [ ] อา่ นหนงั สอื ไม่ออก [ ] ติด 0 , ร , มส 1 – 2 วิชาใน 1 ภาคเรียน [ ] ตดิ 0 , ร , มส, มผ3 วชิ าข้ึนไป [ ] อา่ นหนังไม่คลอ่ ง [ ] ไม่ส่งงานหลายวชิ า [ ] ไมเ่ ข้าเรยี นหลายครงั้ โดยไมเ่ หตจุ าเป็น [ ] เขยี นหนงั สือไมถ่ ูกต้องสะกดคาผดิ [ ] ออทิสติค [ ] บกพรอ่ งในการพูด [ ] อ่นื ๆระบุ................................................ [ ] อ่นื ๆระบ.ุ ...................................... คูมอื การปฏิบัตงิ านพัฒนาระบบดแู ลชว ยเหลือนกั เรยี น โรงเรียวัดสายลาํ โพงใต สํานกั งานเขตพ้ืนที่การศกึ ษาประถมศึกษานครสวรรค เขต ๓

๓๖ 3. ดา้ นสขุ ภาพจิตและพฤติกรรม (SDQ) 1) ดา้ นอารมณ์ ปกติ เสี่ยง  มปี ญั หา 2) ดา้ นความพฤติกรรม /เกเร ปกติ เสย่ี ง  มีปญั หา เส่ยี ง  มปี ัญหา 3) ดา้ นพฤติกรรมอยไู่ มน่ ่งิ /สมาธสิ น้ั ปกติ เสี่ยง  มปี ญั หา 4) ดา้ นความสัมพันธก์ ับเพ่อื น ปกติ สรุป ขอ้ มลู แบบประเมิน SDQ ( จากคะแนนรวม 4 ด้าน ) นกั เรียนอยใู่ นกลมุ่ ปกติ เสยี่ ง  มีปัญหา 4. ดา้ นครอบครวั  มีปัญหา ยังไม่ได้ชาระค่าธรรมเนยี มการเรยี น [] 4.1 ดา้ นเศรษฐกิจ 1 ภาคเรียนขนึ้ ไป ปกติ เสี่ยง [] มีภาระหนสี้ ินจานวนมาก [] ไม่มีเงินพอรบั ประทานอาหารกลาง [ ] รายได้ครอบครวั ต่อเดอื น [] อืน่ ๆระบุ................................................. ตา่ กวา่ 10,000 บาท [ ] บดิ าหรอื มารดาตกงาน [ ] ใช้จา่ ยฟมุ่ เฟอื ย [ ] ไม่มเี งนิ ซ้อื อปุ กรณ์การเรียน 4.2 การคุม้ ครองนักเรียน ปกติ เสีย่ ง  มีปญั หา [ ] พอ่ แมแ่ ยกทางกันหรือแต่งงานใหม่ [ ] มีความขัดแย้งและมกี ารใชค้ วามรุนแรง ในครอบครวั [ ] ท่พี ักอาศัยอยใู่ กลแ้ หล่งมว่ั /สถานทเ่ี ริงรมย์ [ ] นกั เรยี นถูกทารณุ /ทารา้ ยจากบุคคลใน ทเี่ ส่ียงต่อสวัสดภิ าพ ครอบครวั ผอู้ ืน่ [ ] อยูห่ อพัก [ ] ถูกลว่ งละเมิดทางเพศ [ ] มบี คุ คลในครอบครัวเจ็บปว่ ยดว้ ยโรครา้ ยแรง [ ] ถกู รงั แก/ขม่ ข/ู่ รดี ไถ่ เงินหรอื สง่ิ ของ [ ] บุคคลในครอบครวั ตดิ สารเสพตดิ หรอื เลน่ การพนนั [ ] ไม่มีผดู้ แู ล [ ] มคี วามขัดแยง้ /ทะเลาะกันในครอบครวั [ ] ได้รบั ผลกระทบจากโรครา้ ยแรง [ ] อื่นๆระบุ................................................. [ ] อ่ืนๆระบุ..................................... 5. ดา้ นอ่ืนๆ (ดูรายละเอียดตามเกณฑก์ ารคดั กรองของโรงเรยี น) 5.1 ด้านเสพติด ปกติ เสย่ี ง  มปี ัญหา  มีปัญหา 5.2 ดา้ นพฤตกิ รรมทางเพศ ปกติ เสยี่ ง  มปี ัญหา 5.3 ด้านความปลอดภยั ปกติ เสยี่ ง คูมอื การปฏบิ ตั งิ านพัฒนาระบบดแู ลชวยเหลอื นกั เรียน โรงเรยี วัดสายลําโพงใต สํานักงานเขตพ้นื ท่กี ารศกึ ษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

๓๗ สรปุ จากภาพรวมจากข้อมลู ทกุ ด้าน ( ทงั้ 5 ขอ้ )นกั เรียนจดั อยใู่ นกลุ่ม  ปกติ หมายถงึ ปกตใิ นทกุ ดา้ นท่ีคดั กรอง  เสยี่ ง หมายถงึ มีบางด้านปกติและเส่ยี ง  มปี ัญหา หมายถงึ มีปกติ / เส่ยี ง / มีปัญหา (หากมีปัญหาแม้ด้านเดยี ว ใหล้ งสรปุ วา่ มปี ัญหา ลงชือ่ ................................................... (.............................................) ผู้คดั กรอง คมู อื การปฏิบตั ิงานพัฒนาระบบดแู ลชวยเหลือนกั เรียน โรงเรยี วัดสายลาํ โพงใต สาํ นกั งานเขตพ้นื ท่กี ารศกึ ษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

๓๘ - ตวั อย่าง - บนั ทึกการให้คาปรึกษาเบ้ืองตน้ ของครูที่ปรึกษา 1 ช่อื ………………………….……………. สกลุ ………..……………....………. ช่อื เลน่ …………..……..…….อายุ …….……... ปี ปัจจุบันอยบู่ ้านเลขท.ี่ …………..…หม…ู่ ..………..…… ตาบล ……………..…………… อาเภอ ………………………..….. จังหวดั ……………………… ชนั้ มัธยมศกึ ษาปที ่ี …….. / ...….. กลุม่ ……... โดยมี ................…………………………… เป็นครูทป่ี รกึ ษา 2 ชื่อบิดา ………………………………………….…….….. อายุ …………..ปี อาชีพ …..………………………. ช่อื มารดา ………………………………………….…….….. อายุ …………..ปี อาชพี …..……………………... ปัจจบุ นั สถานภาพของครอบครวั …………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………...………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 3 กระบวนการให้คาปรึกษา กรณีปัญหา ………………………………………………………………………………………………………………………………………….…. สถานท่ีให้คาปรกึ ษา …………………………….……..………………………………....….………… เวลา ……….………….……….น. วนั ที่ …………..... เดือน ……………………………….………. พ.ศ. …………………………... 3.1 ข้ันการสร้างสัมพันธภาพกับนักเรียน ………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………. 3.2 ข้นั การพิจารณาทาความเขา้ ใจกับปัญหา …………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………... 3.3 ขนั้ กาหนดวิธีการ และดาเนินการแก้ไขปญั หา ……………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………… …………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………… ………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………… ……………………..……………………………………………………………………………………………………………………………..…………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….………………… 3.4 ข้ันยตุ กิ ารใหค้ าปรกึ ษา ………………………………………………………………………………………………..…………………………..…………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………….. ..................................................................................................................................................................................... (ลงชอ่ื ) ผู้ใหค้ าปรกึ ษา (ลงช่อื ) ผู้รับการให้คาปรึกษา (……………….…………………..) (………………….…………………………) วนั ท่ี…………../…………..……/……………… วนั ท่ี…………../…………..……/……………… คมู ือการปฏบิ ัติงานพฒั นาระบบดูแลชวยเหลอื นักเรยี น โรงเรยี วดั สายลาํ โพงใต สาํ นักงานเขตพน้ื ที่การศึกษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

๓๙ - ตวั อย่าง - แบบบันทึกพฤตกิ รรมและการเฝ้าระวังดูแลช่วยเหลือนกั เรียน โรงเรียน.................................. อาเภอ............................ จังหวัด........................... ชอ่ื – สกุล นักเรียน.........................................................................ชน้ั ................... เลขที่ ................... วนั /เดือน / ปี เร่ือง วิธีการช่วยเหลอื /แก้ไข ลายมือชื่อ ลายมอื ชื่อครู นกั เรียน ทป่ี รกึ ษา คมู อื การปฏิบัตงิ านพัฒนาระบบดูแลชวยเหลอื นักเรยี น โรงเรียวดั สายลาํ โพงใต สํานกั งานเขตพื้นทก่ี ารศึกษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

- ต๔วั อ๐ยา่ ง - แบบบันทกึ การดแู ลช่วยเหลือนกั เรียนเป็นรายบุคคล โรงเรียน............................... อาเภอ............................. จงั หวัด.............................. ช่อื – นามสกุล .................................................................. .............. ชั้น ................. เลขท่ี ........................ ชือ่ ครทู ี่ปรึกษา 1. ................................................................................. 2. ................................................................................. ปัญหาของนักเรยี น 1. ด้านความสามารถ  การเรยี น คอื ................................................................................................  ความสามารถอนื่ ๆ คือ ................................................................................. 2. ดา้ นสุขภาพ  ร่างกาย คือ ..................................................................................................  จิตใจ – พฤติกรรม คือ ................................................................................. 3. ดา้ นครอบครัว  เศรษฐกจิ คอื ...............................................................................................  การคุม้ ครองนกั เรยี น คือ .............................................................................. การแก้ไขปัญหา  จัดกจิ กรรมในหอ้ งเรยี น โดย..…………………………………………………………………………………………………..... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………  จัดกิจกรรมเสริมหลักสูตร โดย.................................................................................................. .. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………..  จัดกิจกรรมซ่อมเสรมิ โดย...................................................................................................................... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………  จัดกิจกรรมเพือ่ นชว่ ยเพือ่ น โดย.............................................................................................................. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………  ติดตอ่ สอ่ื สารกับผูป้ กครอง โดย ............................................................................................................. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………  อนื่ ๆ ...................................................................................................................................................... คมู ือการปฏิบัติงานพัฒนาระบบดูแลชวยเหลือนกั เรียน โรงเรียวดั สายลําโพงใต สาํ นักงานเขตพื้นทก่ี ารศึกษาประถมศึกษานครสวรรค เขต ๓

การดาเนนิ งานแกไ้ ขปญั หา ๔๑ ผลการดาเนินงาน วนั /เดอื น/ปี วิธีการ สรุปการดาเนนิ งาน  นักเรยี นดขี น้ึ ยตุ ิการช่วยเหลือ  ดแู ลต่อไปอีกประมาณ 3 เดอื น  ส่งตอ่ ..................................................... ลงชอื่ ........................................... (...........................................) คมู อื การปฏิบตั ิงานพฒั นาระบบดูแลชวยเหลือนกั เรยี น โรงเรยี วัดสายลําโพงใต สาํ นักงานเขตพนื้ ท่ีการศกึ ษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

๔๒ - ตวั อย่าง - แบบบันทึกการตดิ ตามดูแลนักเรยี น โรงเรยี น............................ อาเภอ............................. จังหวดั .................................... ปีการศกึ ษา .......................... นกั เรยี นช่อื – สกลุ ............................................................ ชั้น ............................. เลขที่ .......................... ทอี่ ยู่ ............................................................................................................. โทรศัพท์ .............................. ผู้ปกครองชอ่ื .........................................................ทที่ างาน ...................................................................... วัน /เดือน / ปี เรือ่ งท่ตี ดิ ตามดูแล วิธีการติดตามดแู ล ช่อื ผตู้ ดิ ตามดูแล คมู ือการปฏิบัติงานพฒั นาระบบดแู ลชวยเหลือนกั เรยี น โรงเรียวัดสายลาํ โพงใต สํานักงานเขตพื้นทก่ี ารศึกษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

๔๓ -ตวั อยา่ ง - แบบสรปุ ผลการช่วยเหลอื นกั เรียนเป็นรายบคุ คล ช่อื …………………………….………...สกุล……………..…..………...ชนั้ ม…….../……….เลขที่……….. ปญั หาของนกั เรยี น 1.ด้านการเรยี น คือ …………………………………………………………………………….. 2.ดา้ นสุขภาพร่างกาย คือ …………………………………………………………………………….. 3.ดา้ นสุขภาพจิต,อารมณ์ คือ …………………………………………………………………………….. 4.ด้านพฤติกรรมทไ่ี มพ่ งึ ประสงค์ คือ …………………………………………………………………………….. 5.ดา้ นเศรษฐกจิ คือ …………………………………………………………………………….. 6.ดา้ นการคุ้มครองนักเรยี น คอื …………………………………………………………………………….. 7.ด้านพฤติกรรมทางเพศ คือ …………………………………………………………………………….. 8.ด้านยาเสพตดิ คือ …………………………………………………………………………….. 9.อืน่ ๆ โปรดระบุ คอื …………………………………………………………………………….. แผนการแกไ้ ขปญั หา  จัดกิจกรรมในหอ้ งเรยี น โดย…………………………………………………………………………….………………………..………...  จัดกจิ กรรมเสริมหลักสตู ร โดย……………………………………………………………………………………………………………..  จัดกิจกรรมซอ่ มเสริม โดย……………………………………………………………………………………………………………………  จัดกจิ กรรมเพอื่ นช่วยเพอ่ื น โดย……………………………………………………………………………………………………………  ตดิ ตอ่ สอ่ื สารกับผ้ปู กครอง โดย………………………………………………………………………….…………........................... การดาเนนิ งานแกไ้ ขปัญหา วัน /เดือน /ปี วธิ กี าร ผลการดาเนนิ งาน ………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………… ……………………………………………………………………………………….…………………………………………… ………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………….………….. สรปุ การดาเนนิ งาน  นกั เรยี นดีขน้ึ ยตุ กิ ารช่วยเหลอื  ดแู ลต่อไปอกี ประมาณ 3 เดอื น  ส่งต่อ ………………………………………….…………………………………………………………………………………………... ลงชือ่ ( …………………………………….) ครทู ป่ี รกึ ษา ช้ันมธั ยมศกึ ษาปีที่……/……… คูมอื การปฏิบตั งิ านพฒั นาระบบดูแลชว ยเหลอื นักเรยี น โรงเรยี วัดสายลาํ โพงใต สํานักงานเขตพนื้ ท่กี ารศกึ ษาประถมศึกษานครสวรรค เขต ๓

๔๔ - ตวั อย่าง - แบบสรุปผลการดาเนินการป้องกันและแก้ไขปญั หานกั เรยี น โรงเรยี น......................................... อาเภอ........................................ จังหวดั .............................. นกั เรียนช้ัน............................. ครทู ่ีปรกึ ษาผดู้ าเนินการและรายงาน 1................................................ 2. ............................................. วนั ทรี่ ายงาน ...................... เดอื น ......................... พ.ศ. ............. ท่ี ชอื่ – สกลุ ปัญหาที่พบ สิ่งท่ีดาเนนิ การจัด ผลการดาเนิน กิจกรรม กิจกรรม คมู อื การปฏิบตั ิงานพัฒนาระบบดูแลชวยเหลือนกั เรียน โรงเรยี วัดสายลําโพงใต สํานักงานเขตพ้ืนที่การศกึ ษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

๔๕ - ตัวอย่าง - แผนกาหนดการจดั กจิ กรรมโฮมรมู (Home Room) ประจาภาคเรยี นที่ ……….. ปีการศกึ ษา.............. ชนั้ ........................ หอ้ ง................ คร้ังที่ วนั /เดอื น/ปี เร่ือง/กจิ กรรม หมายเหตุ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 ลงช่ือ (…………………………………………………………..) ครูท่ีปรึกษา ลงช่อื (…………………………………………………………..) หวั หน้าระดบั ชน้ั ................. คูมอื การปฏิบัตงิ านพัฒนาระบบดูแลชว ยเหลอื นกั เรียน โรงเรยี วัดสายลาํ โพงใต สาํ นักงานเขตพื้นทก่ี ารศึกษาประถมศกึ ษานครสวรรค เขต ๓

๔๖ - ตวั อย่าง - แบบบนั ทกึ การจดั กจิ กรรมโฮมรมู (Home Room) ครงั้ ท่.ี ............ วนั ที่.............. เดอื น........................... พ.ศ................. กิจกรรม/เรอื่ ง.......................................................................... วัตถปุ ระสงค์ วธิ จี ัดกิจกรรม ผลทไี่ ด้ นกั เรยี นไมเ่ ข้ารว่ มกจิ กรรม ............................................... ........................................................ .............................................. ........................................... ............................................... ........................................................ .............................................. ........................................... ............................................... ........................................................ .............................................. ........................................... ............................................... ........................................................ .............................................. ........................................... ............................................... ........................................................ .............................................. ........................................... ............................................... ........................................................ .............................................. ........................................... ข้อเสนอแนะ .................................................................................................................................................................................... ..................................................................... ............................................................................................................................. ........ ........................................................................................................................... ............................................................................... ลงชือ่ ลงชื่อ (..................................................) (..................................................) หวั หนา้ หอ้ ง/ตวั แทนนักเรยี น ครทู ี่ปรกึ ษา คมู ือการปฏบิ ตั ิงานพัฒนาระบบดแู ลชวยเหลือนกั เรียน โรงเรยี วัดสายลาํ โพงใต สาํ นกั งานเขตพืน้ ท่ีการศกึ ษาประถมศึกษานครสวรรค เขต ๓