นิเทศงาน 2566

โรงพยาบาลส่งเสริมสขุ ภาพตาบลเขาไม้แกว้ หนา้ ก

คำนำ เอกสารประกอบการตรวจราชการและนิเทศ งานระดับกระทรวง กรณีปกติ จังหวัดตรัง รอบท่ี ๑/๒๕๖๖ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว จัดทาขึ้นเพื่อประกอบการนาเสนอผลการ ดาเนินงานต่อคณะกรรมการตรวจราชการระดับกระทรวง มีเน้ือหาสาคัญประกอบด้วย “ข้อมูลทั่วไป สถานะ สขุ ภาพ ปญั หาสาธารณสขุ ในพนื้ ที่ การวเิ คราะห์ปัญหาและแผนการแก้ไขปญั หาในพืน้ ที่ ผลการดาเนินงานตาม ตัวชวี้ ดั ตามคารบั รอง และการดาเนนิ งานเครือข่ายบรกิ ารหนว่ ยปฐมภูมิ (NPCU) ในการจัดทาเอกสารฉบับนี้ ได้รับความร่วมมือจากบุคลากรโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบล เขาไม้แก้ว และผู้ท่ีเกี่ยวข้องทุกฝ่ายเป็นอย่างดี ทุกคนปฏิบัติงานด้วยความมุ่งมั่น เพ่ือพัฒนาศักยภาพบริการ ปฐมภมู ิ ตามนโยบายกระทรวงสาธารณสุข และสนองตอบความคาดหวังของประชาชน ในการเข้าถึงบริการท่ีมี คณุ ภาพอยา่ งเท่าเทียม และเปน็ ธรรมอยา่ งแทจ้ รงิ ทีมงานโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว ขอขอบคุณคณะตรวจราชการทุกท่าน หวังเป็น อยา่ งยิง่ วา่ เอกสารฉบบั น้ี จะเปน็ ประโยชน์ในการตรวจราชการ และหากมขี ้อเสนอแนะประการใด ยินดีน้อมรับ นาไปปรบั ปรุงแกไ้ ขในโอกาสต่อไป คณะทางานโรงพยาบาลสง่ เสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว กรกฎาคม ๒๕๖๖ โรงพยาบาลสง่ เสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว หนา้ ก

สำรบญั หน้า ข สารบัญ ค สารบัญตาราง ง สารบญั ภาพ ๑ บรบิ ทและข้อมูลทว่ั ไปของโรงพยาบาลส่งเสรมิ สขุ ภาพตาบลเขาไม้แก้ว 6 ขอ้ มูลทรัพยากรสาธารณสขุ 8 กลุ่มเปา้ หมายดาเนินงาน ปี ๒๕๖๖ 9 สถานะเงนิ บารุง 10 ข้อมลู สถานะสขุ ภาพ 1๔ จดั ลาลับความสาคัญของปัญหาสาธารณสุขในพนื้ ท่ี ปี ๒๕๖๖ 1๕ การจดั การเชิงกลยทุ ธ์ 30 แผนปฏิบตั กิ ารแก้ไขปัญหาในพ้นื ท่ี ปี ๒๕๖๖ 37 การดาเนนิ งานตามตัวชีว้ ัดตามคารับรอง ปีงบประมาณ 256๖ ๔๑ การดาเนนิ งานเครอื ขา่ ยบริการหน่วยปฐมภมู ิ (NPCU) ๔๗ การดาเนินงานแพทย์แผนไทย ๔๙ การดาเนินงานกายภาพบาบดั ๕๑ การดาเนนิ งานเชิงรุก ๕๔ การแกป้ ัญหาพนื้ ที่ ๕๖ ผลการดาเนินงานที่สาคัญ ๕๗ รางวลั ทภี่ าคภูมใิ จ ๕๘ ผลงานท่ภี าคภมู ใิ จ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว หน้า ข

สำรบัญตำรำง หนำ้ ตาราง ๑ แสดงจานวนประชากรและหลังคาเรอื นในเขตรบั ผิดชอบ จาแนกรายหมูบ่ า้ น 5 ตาราง ๒ แสดงจานวนประชากรและร้อยละ จาแนกตามกลุ่มอายแุ ละเพศ 5 ตาราง ๓ แสดงจานวนนกั สขุ ภาพครอบครัวรบั ผิดชอบหมู่บ้านและประชากร 7 ตาราง ๔ แสดงจานวนอาสาสมคั รสาธารณสขุ รับผิดชอบหลังคาเรือนและประชากร 7 ตาราง ๕ แสดงจานวนกลุ่มเป้าหมายดาเนนิ งาน จาแนกรายหมู่บ้าน 8 ตาราง ๖ แสดงรายรับ-รายจา่ ย ปี ๒๕๖๖ 9 ตาราง 7 แสดงเงินบารงุ แยกประเภทรายรบั ปี 2566 9 ตาราง 8 แสดงเงนิ บารุงตามประเภทรายจา่ ย ปี 2566 9 ตาราง ๙ แสดงขอ้ มูลสถิตชิ พี โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สขุ ภาพตาบลเขาไม้แก้ว 1๐ ตาราง ๑๐ แสดงสาเหตุการป่วยของผปู้ ่วยนอก ๕ อนั ดับแรก ปีงบประมาณ ๒๕๖๖ 1๑ ตาราง ๑๑ แสดงสาเหตกุ ารป่วยของผู้ป่วยนอก ๕ อันดบั แรก ทางแพทยแ์ ผนไทย 1๑ ตาราง ๑๒ แสดงสาเหตุการป่วยของผู้ปว่ ยนอก ๕ อันดบั แรก ทางกายภาพบาบดั 1๑ ตาราง ๑๓ สาเหตุการตาย ๕ ปีย้อนหลงั 1๒ ตาราง ๑๔ แสดงอัตราการปว่ ยด้วยโรคทตี่ ้องเฝา้ ระวังทางระบาดวทิ ยา 1๓ ตาราง ๑๕ แสดงหลกั เกณฑ์การใหค้ ะแนน/ ค่าถ่วงนา้ หนัก จาแนกรายองคป์ ระกอบ 1๔ ตาราง ๑๖ แสดงการจัดเรยี งลาดับความสาคญั ของปัญหา สาธารณสุข ปี ๒๕๖๖ 1๔ ตาราง 1๗ แผนปฏบิ ตั กิ ารแกไ้ ขปญั หาในพืน้ ท่ี โรงพยาบาลส่งเสรมิ สุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว ปี 256๖ 31 ตาราง ๑๘ แสดงอัตรากาลงั บุคลากร NPCU ๔๒ ตาราง ๑๙ แสดงขอ้ มลู การสง่ ต่อในกลุ่มโรคที่สาคัญ ๔๖ ตาราง 2๐ แสดงการใช้บริการผปู้ ว่ ยนอก NPCU ๔๖ ตาราง ๒๑ แสดงขอ้ มูลร้อยละของผปู้ ่วยนอกไดร้ บั บริการแพทย์แผนไทยฯ ๕ ปี ยอ้ นหลัง ๔๗ ตาราง 2๒ แสดงอันดบั การใช้ยาสมุนไพร ในปี 256๖ 57 ตาราง 2๓ แสดงขอ้ มูลรายได้จากการให้บริการแพทย์แผนไทยฯ ๓ ปี ย้อนหลงั 58 ตาราง 29 ปรมิ าณงานกายภาพบาบัด ๔ ปี ยอ้ นหลัง ๕๐ ตาราง 30 แสดงขอ้ มูลการให้บรกิ ารในชมุ ชน (เย่ียมบ้าน) ๕๐ ตาราง 31 ข้อมลู กลุ่มเปา้ หมายผ้สู ูงอายทุ ม่ี ภี าวะพ่ึงพิง ปี 256๒ – 256๖ ๕๒ ตาราง 32 แสดงขอ้ มลู การประเมินผู้สูงอายุและผู้ที่มีภาวะพง่ึ พิงตามกลุ่มศักยภาพ (ADL) ๕๒ ตาราง 33 แสดงผลการจดั บรกิ ารทบ่ี า้ นตามการเย่ยี มบ้าน 4 องคป์ ระกอบ ปี 256๖ ๕๒ ตาราง 34 แสดงขอ้ มลู การประเมนิ ตามกลมุ่ ศักยภาพ ปี 2561 – 256๕ ๕๓ ตาราง 35 แสดงขอ้ มูลหมอประจาตัว 3 คน รับผิดชอบหลังคาเรอื น ปี 256๖ ๕๓ ตาราง 36 แสดงอัตราป่วยตายด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือดยอ้ นหลงั 5 ปี 2562-256๖ ๕๔ ตาราง 37 แสดงโครงการแก้ไขปญั หาพน้ื ที่ ๕๔ โรงพยาบาลสง่ เสริมสขุ ภาพตาบลเขาไม้แกว้ หน้า ค

สำรบญั ภำพ หนำ้ ภาพ ๑ โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สขุ ภาพตาบลเขาไม้แกว้ 1 ภาพ ๒ แผนทตี่ าบลเขาไมแ้ ก้ว 2 ภาพ ๓ สถานทท่ี างศาสนา 4 ภาพ ๔ ปริ ามดิ ประชากรจาแนกตามกลมุ่ อายุ 6 ภาพ ๕ กราฟเสน้ แสดงสถิติชีพ 5 ปี ยอ้ นหลงั 1๐ ภาพ ๖ กราฟเส้นแสดงสาเหตกุ ารตาย ๕ ปี ย้อนหลัง 1๒ ภาพ ๗ แผนภูมิแสดงอตั ราการปว่ ยด้วยโรคทต่ี อ้ งเฝา้ ระวังทางระบาดวทิ ยา 1๓ โรงพยาบาลสง่ เสริมสขุ ภาพตาบลเขาไม้แก้ว หน้า ง

ขอ้ มลู ท่วั ไป บริบทและข้อมลู ทั่วไปของโรงพยำบำลส่งเสริมสุขภำพตำบลเขำไมแ้ กว้ ๑. ประวตั ิควำมเป็นมำโรงพยำบำลส่งเสริมสุขภำพตำบลเขำไมแ้ กว้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว อาเภอสิเกา จังหวัดตรังได้รับบริจาคท่ีดินจาก นายวิเชียร อุ้ยก้ิม จานวนเน้ือที่ ๓ งาน ๒๙ ตารางวา เปิดให้บริการคร้ังแรกเม่ือวันท่ี ๑ สิงหาคม พ.ศ. ๒๕๑๐ ในนาม “สานักงานผดุงครรภ์ประจาบ้านไสควน” โดยมีนางสาวบุญศรี พลฤทธ์ิ เป็นเจ้าหน้าที่ ปฏบิ ตั งิ านประจาสถานบรกิ าร ต่อมาในปี ๒๕๒๖ ได้รับการจัดสรรงบประมาณจากกระทรวงสาธารณสุขก่อสร้างเป็นสถานี อนามัยตามแบบ ๐๒๐ เลขท่ี ๒๗๓๖ พร้อมบ้านพักระดับ ๑ – ๒ จานวน ๑ หลัง ตามแบบแปลนกรม อนามัยเลขท่ี ๖๓๖ วนั ท่ี ๑ กรกฎาคม ๒๕๔๓ ไดร้ ับงบประมาณในการก่อสร้างสถานีอนามัยทดแทนขนาด ๑๕๐ ตารางเมตร ตามแบบแปลนเลขที่ ๘๑๗๐/๓๖ ของกองแบบแผนกระทรวงสาธารณสุข และดาเนินการเสร็จ ส้นิ เมอ่ื ๒๔ กุมภาพันธ์ ๒๕๔๔ ดว้ ยงบประมาณ ๒,๐๘๐,๐๐๐ บาท ปี ๒๕๕๑ ได้รับเงินสนับสนุนต่อเติมอาคารช้ันล่าง จากโรงพยาบาลสิเกา ด้วยงบประมาณ จานวน ๒๐๐,๐๐๐ บาท และในปี ๒๕๕๓ ยกระดับเป็นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไมแ้ กว้ ปัจจุบัน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้วได้รับการพัฒนาอาคารสถานที่และ สภาพแวดล้อมท่ีมีความสะอาด สวยงาม เป็นระเบียบเรียบร้อยตลอดจนการปรับปรุงคุณภาพระบบบริการ เพ่ือตอบสนองความตอ้ งการของประชาชนที่มาใชบ้ รกิ าร ใหไ้ ด้รับความพงึ พอใจมากข้นึ ภาพ ๑ โรงพยาบาลส่งเสรมิ สุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว ๒. ท่ีตั้งและอำณำเขต โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว ตั้งอยู่ ณ บ้านเขาไม้แก้ว หมู่ท่ี ๑ ตาบลเขาไม้แก้ว อาเภอสิเกา จังหวัดตรัง อยู่ห่างจากตัวอาเภอสิเกา ๑๐ กิโลเมตรและอยู่ห่างจากศาลากลางจังหวัดตรัง ๔๐ กิโลเมตร โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว หนา้ ๑

ภาพ ๒ แผนทต่ี าบลเขาไมแ้ ก้ว ๓. อำณำเขตตดิ ตอ่ ตดิ ต่อกบั ตาบลกะลาเส อาเภอสิเกา ทิศเหนอื ติดตอ่ กับตาบลบอ่ หนิ อาเภอสิเกา ทิศใต้ ตดิ ต่อกับตาบลวังมะปราง อาเภอวังวเิ ศษ ทิศตะวันออก ติดตอ่ กับทะเลอันดามัน ทิศตะวันตก ๔. ลกั ษณะภูมิประเทศ ลักษณะภูมิประเทศในเขตพ้ืนท่ีรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว ซงึ่ ประกอบด้วยหมู่ท่ี ๑,๒,๖,๘,๙ ส่วนใหญ่เป็นพื้นท่ีราบ มีแนวป่าสลับกับพ้ืนที่ทาสวนยางพาราและสวนปาล์ม น้ามัน ทางตอนเหนือลงมาถึงพ้ืนท่ีทางด้านตะวันออก มีภูเขาหลายลูกแต่ไม่สูงนักและเป็นแนวเขต ทุ่งเลี้ยงสัตว์ ด้านตะวันออกมีเทือกเขาเป็นแนวกั้นแบ่งเขตระหว่างอาเภอสิเก าและอาเภอวังวิเศษ ด้านตะวันตกมีแนวเขตป่าโกงกางติดชายทะเล ส่วนทางตอนใต้ติดกับพ้ืนท่ีตาบลบ่อหิน โดยมีถนนสายหลัก สเิ กา - ควนกนุ เปน็ เส้นทางการคมนาคม และสามารถเดนิ ทางไปยงั จงั หวัดกระบไี่ ดส้ ะดวกอีกดว้ ย ๕. ลกั ษณะภูมิอำกำศ มี ๒ ฤดู คือ ฤดูร้อนและฤดูฝน สภาพอากาศมีลักษณะร้อนชื้น ลมมรสุมพัดผ่านตลอดปี ฤดูร้อน ประมาณ ๔ เดือน ต้ังแต่เดือนกุมภาพันธ์ถึงเดือนต้นเดือนพฤษภาคม ฤดูฝนประมาณ ๘ เดือนต้ังแต่เดือน มถิ นุ ายน - มกราคม โดยปกติฝนตกชุกตลอดฤดูกาล และยังมีบางพ้ืนท่ีในฤดูแล้งที่ยังมีการขาดแคลนน้าบ้างใน ฤดูแล้ง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แกว้ หน้า 2

๖. กำรนบั ถอื ศำสนำ ในพ้ืนท่ีรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว ประกอบด้วยหมู่บ้านจานวน ๕ หมูบ่ ้าน นับถอื ศาสนาพทุ ธ มี ๔ หมู่บา้ น และนบั ถอื ศาสนาอิสลาม ๑ หมบู่ า้ นรายละเอยี ดดงั นี้ ศาสนาพทุ ธ จานวน 2,357 คน คดิ เป็นร้อยละ 78.15 ศาสนาอิสลาม จานวน 658 คน คดิ เปน็ รอ้ ยละ 21.82 ศาสนาคริสต์ จานวน 1 คน คิดเปน็ ร้อยละ 00.03 ๗. กำรศกึ ษำ ประชาชนส่วนใหญจ่ บการศึกษาระดบั ประถมศึกษาและยังมีบางส่วนที่ไม่ได้เรียนหนังสือ ซึ่งส่วนใหญ่ อยใู่ นกล่มุ ผูส้ ูงอายุ ปฐมวัย จานวน 80 คน คิดเป็นรอ้ ยละ 2.65 ประถมศกึ ษา จานวน 1,326 คน คดิ เปน็ รอ้ ยละ 43.97 มัธยมศึกษาตอนต้น จานวน 435 คน คดิ เป็นร้อยละ 14.42 มัธยมศกึ ษาตอนปลาย/ปวช. จานวน 393 คน คิดเปน็ ร้อยละ 13.03 อนปุ รญิ ญา/ปวส. จานวน 59 คน คดิ เปน็ รอ้ ยละ 1.96 ปริญญาตรี จานวน 189 คน คิดเป็นรอ้ ยละ 6.27 ไม่เรียนหนังสอื จานวน 534 คน คิดเป็นร้อยละ 17.71 ๘. สภำพทำงเศรษฐกจิ ๘.๑ อำชพี จานวน 1,317 คน คดิ เปน็ รอ้ ยละ 43.55 เกษตรกรรม จานวน 385 คน คดิ เปน็ รอ้ ยละ 12.73 รบั จ้าง จานวน 98 คน คิดเป็นรอ้ ยละ 3.24 ค้าขาย จานวน 41 คน คิดเป็นร้อยละ 1.36 รบั ราชการ จานวน 629 คน คิดเปน็ ร้อยละ 20.80 นกั เรียน/นักศึกษา จานวน 546 คน คดิ เปน็ ร้อยละ 18.10 อืน่ ๆ ๘.๒ สถำนประกอบกำร ร้านขายของชา จานวน ๒๔ แหง่ ร้านขายอาหาร จานวน 1 แหง่ ซุปเปอรม์ าเกต็ จานวน 1 แหง่ หา้ งห้นุ สว่ นมั่นซว้ิ (รับเหมาก่อสรา้ ง) จานวน 1 แหง่ แผงลอย จานวน 4 แห่ง ตลาดนดั จานวน 0 แหง่ ปั๊มน้ามนั จานวน 2 แหง่ คลนิ กิ การพยาบาล จานวน 1 แหง่ โรงงาน จานวน 1 แหง่ บริษัท โจวี รับเบอร์ ไทยแลนด์ (จากดั ) จานวน 1 แหง่ บริษัท KSJ WOOD จานวน 1 แห่ง ฟารม์ เลี้ยงกุง้ (รอดรตั นฟ์ าร์ม) โรงพยาบาลสง่ เสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แกว้ หนา้ 3

๘.๓ กลมุ่ มีกลุ่มเศรษฐกิจชุมชนที่เกิดจากการรวมตัวของคนในหมู่บ้าน เพ่ือช่วยเหลือซ่ึงกันและกัน เช่น กลุ่มเครื่องแกงตามือ กลุ่มเขียนผ้าบาติก กลุ่มจักสาน ชมรมคนรักษ์สมุนไพร กลุ่มออมทรัพย์เพื่อการผลิต และกองทนุ หม่บู ้านเปน็ ตน้ ๙. ลักษณะทำงสังคม ประชากรหมู่ท่ี ๑,๒,๘,๙ นับถือศาสนาพุทธมีความสัมพันธ์กันและอยู่ร่วมกันแบบเครือญาติ มีความ เอ้ือเฟ้ือเผื่อแผ่และช่วยเหลือซึ่งกัน มีวัดเขาไม้แก้วเป็นท่ีประกอบพิธีกรรมทางศาสนา โดยมีรูปป้ันอดีต เจ้าอาวาสที่มรณภาพจานวน ๓ องค์ เป็นท่ีเคารพนับถือและยึดเหนี่ยวจิตใจส่วนประชากรหมู่ท่ี ๖ บ้านทุ่งขี้เหล็กส่วนใหญ่เป็นชาวมุสลิม อาศัยกันแบบเครือญาติเช่นเดียวกัน มีมัสยิดบ้านทุ่งขี้เหล็ก เป็น ที่ประกอบพิธกี รรมทางศาสนา วดั เขาไม้แก้ว มัสยิดทงุ่ ขเี้ หล็ก ภาพ ๓ สถานท่ีทางศาสนา ๑๐. ทรพั ยำกรและแหลง่ สนับสนุนงำนสำธำรณสุข ๓ โรง โรงเรยี นประถมศกึ ษา ๑ แหง่ ศนู ยพ์ ัฒนาเด็กเลก็ ๑ แหง่ องค์การบรหิ ารสว่ นตาบล ๑ แหง่ โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สขุ ภาพตาบล ๑ แห่ง วดั ๑ แหง่ มัสยิด ๒ แหง่ ศนู ย์การเรียนรู้กองทนุ แม่ของแผน่ ดิน ๑ แหง่ ศนู ยร์ ักษาความสงบเรียบร้อยภายใน ๑ แหง่ หน่วยกชู้ พี ขององคก์ ารบริหารสว่ นตาบล ๑ แหง่ หนว่ ยกู้ชีพของภาคเอกชน แหล่งท่องเที่ยว ๑ แหง่ เขาไม้แกว้ พสิ ดาร ๑ แห่ง ท่าเรือบา้ นบ่อหวา้ ๑ แห่ง เขานุ้ย โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แกว้ หน้า 4

๑๑. กำรเมืองกำรปกครองและประชำกร ตาบลเขาไม้แก้วต้ังอยู่ในเขตพื้นที่ดูแลขององค์การบริหารส่วนตาบลเขาไม้แก้ว มีท้ังหมด ๙ หมู่บ้าน มีโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบล ๒ แห่ง คือโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว รับผิดชอบ ๕ หมู่บ้าน และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านแหลมมะขาม รับผิดชอบ ๔ หมู่บ้าน ซึ่งโรงพยาบาล สง่ เสรมิ สขุ ภาพตาบลเขาไม้แก้ว รับผดิ ชอบหม่บู า้ น ดังตอ่ ไปน้ี ตาราง ๑ แสดงจานวนประชากรและหลังคาเรือนในเขตรบั ผดิ ชอบ จาแนกรายหมบู่ า้ น ชอื่ หมบู่ ้าน หมู่ที่ แบง่ เขต หลังคาเรือน ประชากร ประชากรรวม ปกครอง (เขต) (หลัง) (คน) บา้ นเขาไมแ้ ก้ว ชาย (คน) หญิง (คน) บา้ นศาลาเทวดา ๑ ๑๐ 385 1,176 บ้านทงุ่ ขี้เหล็ก 171 580 596 547 บา้ นหหู นาน ๒๙ 175 277 270 647 บา้ นบอ่ หวา้ 88 331 316 294 ๖๘ 119 147 147 352 รวม 170 182 ๘๓ 938 3,016 1,505 1,511 ๙๓ ๓๓ ที่มา: ฐานขอ้ มูลประชากร (กลางปี ณ ๑ กรกฎาคม ๒๕๖๖) ตาราง ๒ แสดงจานวนประชากรและร้อยละ จาแนกตามกลุ่มอายแุ ละเพศ กลมุ่ อายุ ชาย (คน) รอ้ ยละ จานวนประชากร/ร้อยละ ร้อยละ หญิง (คน) รอ้ ยละ รวม (คน) 4.64 ๐ - ๔ 64 4.25 76 5.03 140 6.17 7.03 ๕ - ๙ 105 6.98 81 5.36 186 6.63 7.19 ๑๐ - ๑๔ 100 6.64 112 7.41 212 8.26 6.20 ๑๕ - ๑๙ 98 6.47 102 6.75 200 6.53 6.23 ๒๐ - ๒๔ 113 7.48 104 6.88 217 7.49 8.06 ๒๕ - ๒๙ 134 8.87 115 7.61 249 7.19 6.17 ๓๐ - ๓๔ 106 7.02 81 5.36 187 4.05 3.42 ๓๕ - ๓๙ 105 6.95 92 6.09 197 4.74 ๔๐ - ๔๔ 103 6.82 85 5.63 188 100.00 ๔๕ - ๔๙ 112 7.42 114 7.54 226 ๕๐ - ๕๔ 107 7.09 136 9.00 243 ๕๕ - ๕๙ 102 6.75 115 7.61 217 ๖๐ - ๖๔ 93 6.16 93 6.15 186 ๖๕ - ๖๙ 53 3.51 69 4.57 122 ๗๐ - ๗๔ 44 2.91 59 3.90 103 ๗๕ + 66 4.37 77 5.10 143 รวม 1,505 100 1,511 100.00 3,016 ทมี่ า: ฐานข้อมลู ประชากร (กลางปี ณ ๑ กรกฎาคม ๒๕๖๖) โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สขุ ภาพตาบลเขาไม้แกว้ หนา้ 5

ปิรำมดิ ประชำกรจำแนกตำมกลุม่ อำยุ 75+ 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-14 5-9 0-4 ชาย หญิง ภาพ ๔ ปิรามดิ ประชากรจาแนกตามกลุ่มอายุ ทม่ี า: ฐานข้อมูลประชากร (กลางปี ณ ๑ กรกฎาคม ๒๕๖๖) ข้อมูลทรพั ยำกรสำธำรณสขุ ๑. อตั รำกำลงั เจำ้ หนำ้ ท่ี ข้าราชการ ๑. นายสมพล เสียมไหม ตาแหนง่ นักวิชาการสาธารณสขุ ชานาญการ ๒. นางวนั ดี สทุ ธธิ รรมานนท์ ตาแหน่ง นักวิชาการสาธารณสขุ ชานาญการ ๓. นางเพญ็ พรรณวดี เสยี มไหม ตาแหน่ง พยาบาลวิชาชพี ชานาญการ ๔. นางสาวภัสนนั ท์ สวุ รรณรัตน์ ตาแหน่ง พยาบาลวชิ าชีพปฏิบตั ิการ ๕. นางสาวศุภรัตน์ หกส่ี ตาแหน่ง แพทยแ์ ผนไทยปฏิบัติการ ๖. นางสาวนรศิ รา ยกี ับจี ตาแหนง่ เจ้าพนกั งานสาธารณสุขปฏบิ ัตงิ าน (อายรุ เวท) ๗. นางสาวเรณู คงเหมือน ตาแหน่ง เจา้ พนักงานสาธารณสุขปฏบิ ัติงาน พนักงานกระทรวงสาธารณสขุ ๑. นางสาวนา้ ทิพย์ ฉม้ิ งาม ตาแหนง่ นกั วิชาการสาธารณสขุ ๒. นางสปุ ราณี เพชรพรหม ตาแหน่ง เจ้าพนักงานธุรการ ๓. นางสาวนฤมล แสงวสิ ทุ ธ์ิ ตาแหนง่ พนักงานบริการ ลูกจา้ งชั่วคราวรายวนั ตาแหนง่ นักกายภาพบาบัด ตาแหน่ง ผูช้ ว่ ยเหลือคนไข้ ๑. นางสาวกติ ติมา ฤทธ์ิเดช ๒. นายสทุ ธนิ ัย จติ ตอิ าภรณ์ โรงพยาบาลส่งเสรมิ สขุ ภาพตาบลเขาไม้แก้ว หน้า 6

๒. อัตรำกำลังบุคลำกรวิชำชีพ พยาบาลวชิ าชพี ๒ คน ๑ : 1,508 นกั วชิ าการสาธารณสุข ๓ คน ๑ : ๑,๐๐5 แพทยแ์ ผนไทย ๑ คน ๑ : ๓,๐16 กายภาพ ๑ คน ๑ : ๓,๐16 เจา้ พนักงานสาธารณสุข (แพทย์แผนไทย) ๒ คน ๑ : ๑,508 ตาราง ๓ แสดงจานวนนกั สุขภาพครอบครัวรับผดิ ชอบหมู่บา้ นและประชากร ชอื่ ตาแหนง่ หม่บู า้ น หลังคา จานวน เรือน ประชากร นางวันดี สุทธธิ รรมานนท์ นักวิชาการสาธารณสุขชานาญการ หมู่ ๑ 385 1,176 นางสาวเรณู คงเหมือน เจ้าพนกั งานสาธารณสุขปฏบิ ตั ิงาน หมู่ ๒ 171 547 นางสาวนรศิ รา ยีกบั จี เจ้าพนักงานสาธารณสขุ ปฏบิ ัติงาน (อายรุ เวท) หมู่ ๖ 175 647 นางสาวนา้ ทพิ ย์ ฉ้มิ งาม นกั วชิ าการสาธารณสุข หมู่ ๘ 88 294 นางสาวศุภรตั น์ หกสี่ แพทย์แผนไทยปฏบิ ัติการ หมู่ ๙ 119 352 รวม 938 3,016 ท่ีมา: คมู่ ือการดาเนินงานนกั สขุ ภาพครอบครวั ๓. อัตรำกำลงั อำสำสมคั รสำธำรณสุข ตาราง ๔ แสดงจานวนอาสาสมัครสาธารณสุขรับผดิ ชอบหลังคาเรอื นและประชากร หมู่ ชื่อหมู่บา้ น จานวน อตั ราสว่ น ๑ เขาไม้แก้ว อสม. หลังคาเรอื น ประชากร อสม: หลงั อสม: ปชก ๒ ไสควน ๖ ทงุ่ ข้เี หล็ก 26 385 1,176 ๑ : ๑5 ๑ : 45 ๘ หหู นาน ๑๒ 171 547 ๑ : ๑4 ๑ : 46 ๙ บ่อหวา้ ๑๕ 175 647 ๑ : ๑2 ๑ : ๔3 ๗ 88 294 ๑ : ๑3 ๑ : ๔2 รวม 9 119 352 ๑ : ๑3 ๑ : 39 ๖๙ 938 3,016 ๑ : ๑4 ๑ : ๔๔ ทม่ี า: งานทะเบียนสขุ ภาพภาคประชาชน โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สุขภาพตาบลเขาไม้แกว้ หนา้ 7

กล่มุ เปำ้ หมำยดำเนินงำน ปี ๒๕๖๖ ตาราง ๕ แสดงจานวนกลุม่ เป้าหมายดาเนินงาน จาแนกรายหมูบ่ า้ น กลมุ่ เปา้ หมาย ม.๑ ม.๒ ม.๖ ม.๘ ม.๙ รวม หญงิ ต้ังครรภ์ 21112 7 เดก็ ๐ - ๕ ปี 50 34 56 10 17 167 นกั เรยี น ๖ - ๑๔ ปี 120 75 95 37 44 371 วยั รนุ่ ๑๕ - ๒๑ ปี 111 52 47 31 32 273 วัยทางาน ๑๕ - ๕๙ ปี 763 350 392 189 230 1,924 ผู้สูงอายุ ๖๐ ปขี ึ้นไป 237 102 100 54 61 554 ผู้พิการทีต่ ้องดูแล 77 29 42 11 24 183 ผปู้ ่วยตดิ เตยี ง 32100 6 ผปู้ ว่ ย palliative 22100 5 โรคเบาหวาน 21 13 9 2 7 52 โรคความดันโลหติ สงู 142 60 74 34 43 352 โรคความดันโลหติ สงู /เบาหวาน 53 18 30 5 14 120 โรคหัวใจและหลอดเลอื ด 52 12 29 10 12 105 โรคหอบหดื 20 12 17 9 15 73 ทีม่ า: ฐานขอ้ มูลประชากร ณ ๑ กรกฎาคม ๒๕๖๖ โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สขุ ภาพตาบลเขาไม้แกว้ หน้า 8

สถานะเงินบารงุ ขอ้ มูลการรับ – จ่ายเงนิ บารงุ ตาราง 6 ตารางแสดงรายรบั – รายจา่ ยเงินบารุง ปี 2566 ยอดยกมา (บาท) รายรับ (บาท) รายจา่ ย (บาท) เงนิ คงเหลือ (บาท) 1,059,797.51 725,531.49 633,637.95 1,151,717.49 ท่ีมา : ข้อมูลรายรบั - รายจ่ายเงินบารุงปี 2566 ตาราง 7 ตารางแสดงเงนิ บารุงตามประเภทรายรบั ปี 2566 ประเภทรายรับ รายรับปี 2566 (บาท) ค่ารักษาพยาบาลและบรกิ าร ผูป้ ่วยสทิ ธ์ปิ ระกนั สงั คม 45,809.00 เงนิ รบั โอนจากเครือข่าย (CUP) 22,905.20 เงนิ อุดหนนุ กองทนุ 363,000.00 ดอกเบีย้ 104,030.00 อน่ื ๆ 1,985.76 รวม 138,225.50 675,955.46 ตาราง 8 ตารางแสดงเงนิ บารงุ ตามประเภทรายจา่ ย ปี 2566 ทม่ี า : ขอ้ มูลรายรบั ปี 2566 ประเภทรายจา่ ย รายจา่ ยปี 2566 (บาท) งบบุคลากร 493,164.00 คา่ ใชส้ อย 55,940.60 คา่ วสั ดุ 24,948.00 ค่าสาธารณูปโภค 50,415.25 ค่าครุภัณฑ์ 0.00 ค่าใชจ้ า่ ยโครงการ (สนบั สนุนจาก สปสช.) 0.00 อน่ื ๆ 9,170.10 รวมรายจ่าย 633,637.95 ที่มา : ข้อมลู รายจ่ายเงนิ บารุง ปี 2566 โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สขุ ภาพตาบลเขาไม้แก้ว หนา้ 9

ข้อมูลสถำนะสขุ ภำพ ตาราง ๙ แสดงข้อมูลสถติ ิชีพโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว ปี ๒๕๖๒ ปี ๒๕๖๓ ปี ๒๕๖๔ ปี ๒๕๖๕ ปี ๒๕๖๖ ขอ้ มูล (๓,๐๑๕) (๓,๐๑๕) (๓,๐๒๔) (๓,๐๑๖) (๓,๐๑๖) การเกิดมีชีพ จานวน อัตรา จานวน อัตรา จานวน อตั รา จานวน อัตรา จานวน อตั รา (ตอ่ ๑,๐๐๐) (คน) (คน) (คน) (คน) (คน) การตาย 16 5.31 22 7.30 11 3.64 9 2.98 3 0.99 (ต่อ ๑,๐๐๐) การเพมิ่ ประชากร 17 5.64 17 5.64 17 5.62 25 8.28 20 6.63 (ต่อ ๑๐๐) -1 -0.03 5 0.17 -6 -0.20 -16 -0.53 -17 -0.56 ทีม่ า: ฐานข้อมลู ประชากร (กลางปี ณ ๑ กรกฎาคม ๒๕๖๖) จากตารางพบวา่ ขอ้ มลู สถติ ชิ พี โรงพยาบาลส่งเสรมิ สขุ ภาพตาบลเขาไม้แก้ว ในปี ๒๕๖๕ มีการเกิดน้อย กวา่ การตาย จานวน ๑๗ คน ส่งผลให้อตั ราการเพิ่มของประชากร เทา่ กบั -๐.๕๖ ซง่ึ น้อยลงในทกุ ๆปี กราฟเส้นแสดงสถิติชีพ 5 ปี ย้อนหลงั 10 8.28 8 7.3 5.64 5.62 6.63 6 5.64 3.64 2.98 4 5.31 2 -0.03 0.17 -0.2 0.99 0 -0.53 -0.56 -2 ปี ๒๕๖๑ (๓,๐๑๕) ปี ๒๕๖๒ (๓,๐๑๕) ปี ๒๕๖๓ (๓,๐๒๔) ปี ๒๕๖๔ (๓,๐๑๖) ปี ๒๕๖๕ (๓,๐๑๖) การเกิดมีชีพ (ต่อ ๑,๐๐๐) การตาย (ตอ่ ๑,๐๐๐) การเพ่มิ ประชากร (ตอ่ ๑๐๐) ภาพ ๕ กราฟเสน้ แสดงสถิติชพี ๕ ปี ย้อนหลงั ทมี่ า: ฐานขอ้ มูลประชากร (กลางปี ณ ๑ กรกฎาคม ๒๕๖๖) โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สุขภาพตาบลเขาไม้แกว้ หน้า 10

ตาราง ๑๐ แสดงสาเหตุการป่วยของผ้ปู ว่ ยนอก ๕ อันดบั แรก ปงี บประมาณ ๒๕๖๖ ลาดบั ที่ ช่อื โรค จานวน (คน) จานวน (คร้ัง) อตั รา/แสน หมายเหตุ ๑. โรคความดันโลหิตสูง 295 ๒. โรคเบาหวาน 108 1,874 62,135.28 ประชากร ๓. โรคระบบหายใจ 403 ๔. โรคระบบยอ่ ยอาหาร 152 718 23,806.37 ๓,๐๑๖ คน ๕. โรคผวิ หนังและเนือ้ เยือ่ 173 565 18,733.42 254 8,421.75 248 8,222.82 ท่ีมา: จากระบบฐานข้อมลู HOSxP รพ.สต.เขาไม้แกว้ จากตารางพบว่า สาเหตุการป่วยของผู้ป่วยนอก ๕ อันดับแรก ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบล เขาไม้แก้ว ในปี ๒๕๖๖ โดยอันดับ ๑ คือโรคความดันโลหิตสูง คิดเป็นอัตราป่วยต่อแสนประชากร เทา่ กบั 62,135.28 ตาราง ๑๑ แสดงสาเหตกุ ารป่วยของผู้ปว่ ยนอก ๕ อนั ดบั แรก ทางแพทยแ์ ผนไทย ลาดับที่ ชอ่ื โรคแผนไทย เทียบเคียงโรค จานวน จานวน อัตรา/แสน หมายเหตุ แผนปัจจบุ นั (คน) (คร้ัง) 1 ลมปลายปตั คาตสญั ญาณ ๔ หลัง/คอ office syndrome 111 202 3,680.37 ประชากร 2 ลมปลายปัตคาตสัญญาณ ๓ หลัง low back pain 69 144 2,287.80 ๓,๐๑๖ คน 3 ลมปลายปตั คาตสัญญาณ ๑ หลงั 4 ลมปลายปตั คาตสัญญาณ ๕ หลัง low back pain 67 119 2,221.49 5 ลมปลายปัตคาดขา myalgia 61 114 2,022.55 Myfaseial pain lower leg 44 74 1,458.89 ที่มา: จากระบบฐานขอ้ มลู HOSxP รพ.สต.เขาไมแ้ กว้ จากตารางพบว่า สาเหตุการป่วยของผู้ป่วยนอก ๕ อันดับแรก ทางแพทย์แผนไทย ของโรงพยาบาล ส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว ในปี ๒๕๖๕ โดยอันดับ ๑ คือโรคลมปลายปัตคาตสัญญาณ ๔ หลัง/คอ เทยี บเคียงโรคแผนปัจจุบัน คือปวดกล้ามเน้ือ/ตงึ คดิ เปน็ อัตราป่วยตอ่ แสนประชากร เท่ากับ 3,680.37 ตาราง ๑๒ แสดงสาเหตุการป่วยของผู้ป่วยนอก ๕ อันดับแรก ทางกายภาพบาบดั ลาดบั ที่ ชื่อโรค จานวน จานวน อตั รา/แสน หมายเหตุ (คน) (ครัง้ ) ๑. กระดูกสันหลังเสื่อม (S pondylosis) 8 97 3,216.18 ประชากร 2. ข้อเข่าเส่ือม (OA knee) 8 74 2,453.58 ๓,๐๑๖ คน 3. ข้อไหลต่ ดิ (Shoulder pain) 5 42 1,392.57 4. กล้ามเนื้อฉกี (Muscle strain) 9 33 1,094.16 5. หลอดเลอื ดสมอง (Stroke (haemorrhage or infraction)) 8 29 961.54 ท่ีมา: จากระบบฐานข้อมูล HOSxP รพ.สต.เขาไมแ้ กว้ จากตารางพบว่า สาเหตุการป่วยของผู้ป่วยนอก ๕ อันดับแรก ทางกายภาพบาบัด ของโรงพยาบาล ส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว ในปี ๒๕๖๕ โดยอันดับ ๑ คือ กระดูกสันหลังเส่ือม (S pondylosis) คิดเป็น อัตราปว่ ยต่อแสนประชากร เท่ากับ 3,216.18 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว หนา้ 11

ตาราง ๑๓ สาเหตุการตาย ๕ ปยี อ้ นหลัง ปี ๒๕๖2 (๓,๐๑๕) ปี ๒๕๖3 (๓,๐๑๕) ปี ๒๕๖4 (๓,๐๒๔) ปี ๒๕๖5 (๓,๐๑๖) ปี ๒๕๖6 (๓,๐๑๖) ลาดบั รายละเอยี ด จานวน อตั รา/ จานวน อตั รา/ จานวน อัตรา/ จานวน อัตรา/ จานวน อัตรา/ (คน) แสน (คน) แสน (คน) แสน (คน) แสน (คน) แสน ๑. โรคหลอดเลือดหวั ใจ 9 ๒๙๘.๕๑ 3 ๙๙.๕๐ 2 66.14 6 198.94 2 66.31 ๒. อบุ ตั เิ หตุ ๑ ๓๓.๑๗ ๒ ๖๖.๓๓ ๑ 33.07 5 165.78 1 33.16 ๓. โรคเบาหวาน 0 ๐.๐๐ 1 ๓๓.๑๗ 1 33.07 4 132.63 2 66.31 ๔. โรคหลอดเลอื ดสมอง 3 ๙๙.๕๐ 3 ๙๙.๕๐ 4 132.28 4 132.63 4 132.63 ๕. โรคมะเร็งตับ 0 ๐.๐๐ 2 ๖๖.๓๓ 0 0.00 2 66.31 2 66.31 ท่มี า: ฐานขอ้ มลู ประชากร (กลางปี ณ ๑ กรกฎาคม ๒๕๖๖) จากตารางพบว่า สาเหตุการตาย จากข้อมูลประชากรกลางปี ๒๕๖๖ ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ ตาบลเขาไมแ้ กว้ คอื โรคหลอดเลอื ดสมองมากท่สี ุด คดิ เปน็ อตั ราตายต่อแสนประชากร เทา่ กบั 132.63 กราฟเสน้ แสดงสาเหตกุ ารตาย 5 ปี ยอ้ นหลงั ๔๐๐.๐๐ ๒๙๘.๕๑ ๓๐๐.๐๐ ๒๐๐.๐๐ ๙๙.๕๐ ๙๙.๕๐ 132.28 198.94 132.63 ๑๐๐.๐๐ ๓๓.๑๗ ๖๖.๓๓ 165.78 ๐.๐๐ ๓๓.๑๗ 66.14 132.63 66.31 ๐.๐๐ 33.07 33.16 ปี ๒๕๖๒ (๓,๐๑๕) ปี ๒๕๖๓ (๓,๐๑๕) ปี ๒๕๖๔0(๓,๐๒๔) 66.31 ปี ๒๕๖๖ (๓,๐๑๖) ปี ๒๕๖๕ (๓,๐๑๖) โรคหลอดเลอื ดหวั ใจ อุบตั ิเหตุ โรคเบาหวาน โรคหลอดเลือดสมอง โรคมะเร็งตับ ภาพ ๖ กราฟเสน้ แสดงสาเหตกุ ารตาย ๕ ปี ยอ้ นหลัง ทม่ี า: ฐานข้อมูลประชากร (กลางปี ณ ๑ กรกฎาคม ๒๕๖๖) โรงพยาบาลสง่ เสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว หนา้ 12

ตาราง ๑๔ แสดงอัตราการปว่ ยดว้ ยโรคท่ีตอ้ งเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา ปี ๒๕๖๑ (๓,๐๑๕) ปี ๒๕๖๒ (๓,๐๑๕) ปี ๒๕๖๓ (๓,๐๒๔) ปี ๒๕๖๔ (๓,๐๑๖) ปี ๒๕๖๕ (๓,๐๑๖) ลาดับ ชื่อโรค จานวน อตั รา จานวน อตั รา/แสน จานวน อัตรา/แสน จานวน อตั รา/แสน จานวน อัตรา/แสน (คน) (คน) (คน) (คน) (คน) ๑. อุจจาระรว่ ง 57 1,890.55 51 1,691.50 ๔๒ 1,388.89 58 1,923.08 59 1,956.23 ๒. ปอดบวม 2 66.33 6 199.00 ๑ 33.07 0 0.00 0 0.00 ๓. สุกใส 0 0.00 2 66.33 ๐ 0.00 0 0.00 0 0.00 ๔. มอื เทา้ ปาก 2 66.33 3 99.50 ๒ 66.14 4 132.63 0 0.00 ๕. ไขห้ วดั ใหญ่ 1 33.17 3 99.50 ๒ 66.14 8 265.25 2 66.31 ๖. ไข้เลือดออก 25 829.19 1 33.17 ๒ 66.14 0 0.00 3 99.47 ๗. ตาแดง 2 66.33 1 33.17 ๐ 0.00 1 33.16 1 33.16 ทีม่ า: จากระบบฐานข้อมลู R506 จากตารางพบว่า การป่วยด้วยโรคที่ต้องเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ ตาบลเขาไม้แก้ว ในปี ๒๕๖5 พบว่า โรคอุจจาระร่วง ป่วยเป็นอันดับ ๑ คิดเป็นอัตราป่วยต่อแสนประชากร เทา่ กบั 1,956.23 จะเห็นได้วา่ การปว่ ยดว้ ยโรคทต่ี ้องเฝ้าระวังทางระบาดวทิ ยาไม่คงท่ี แผนภูมิแสดงอัตราการป่วยดว้ ยโรคท่ตี ้องเฝ้าระวงั ทางระบาดวทิ ยา 2,500.00 2,000.00 1,500.00 1,000.00 500.00 0.00 ปี ๒๕๖๑ (๓,๐๑๕) ปี ๒๕๖๒ (๓,๐๑๕) ปี ๒๕๖๓ (๓,๐๒๔) ปี ๒๕๖๔ (๓,๐๑๖) ปี ๒๕๖๕ (๓,๐๑๖) 1,890.55 1,691.50 1,388.89 1,923.08 1,956.23 อจุ จาระร่วง 66.33 199 33.07 0 0 ปอดบวม 0 66.33 0 0 0 สุกใส 66.33 99.5 66.14 132.63 0 มือเท้าปาก 33.17 99.5 66.14 265.25 66.31 ไขห้ วดั ใหญ่ 829.19 33.17 66.14 0 99.47 ไขเ้ ลือดออก 66.33 33.17 0 33.16 33.16 ตาแดง ไขเ้ ลือดออก ตาแดง อุจจาระร่วง ปอดบวม สุกใส มือเทา้ ปาก ไขห้ วดั ใหญ่ ภาพ ๗ แผนภูมแิ สดงอัตราการปว่ ยดว้ ยโรคที่ตอ้ งเฝ้าระวังทางระบาดวทิ ยา ทีม่ า: จากระบบฐานขอ้ มลู R506 โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สขุ ภาพตาบลเขาไม้แกว้ หนา้ 13

กำรจดั ลำลับควำมสำคัญปัญหำสำธำรณสขุ ในพืน้ ท่ี ปี ๒๕๖๖ จากการวิเคราะห์ข้อมูลสุขภาพในพ้ืนที่ประจาปี ๒๕๖๖ ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบล เขาไม้แก้ว ร่วมกับภาคีเครือข่าย เพื่อค้นหาปัญหาสาธารณสุขเพ่ือนาไปใช้ในการจัดทาแผนและขอสนับสนุน งบประมาณจากกองทนุ หลกั ประกนั สขุ ภาพองค์การบรหิ ารส่วนตาเขาไมแ้ กว้ มีรายละเอยี ดดงั น้ี ตาราง ๑๕ แสดงหลักเกณฑก์ ารให้คะแนน/ ค่าถว่ งน้าหนัก จาแนกรายองคป์ ระกอบ องคป์ ระกอบ หลกั ในการพิจารณา เกณฑ์การให้คะแนน คะแนน รอ้ ยละ ๑. ขนาดของปัญหา พิจารณาจากจานวนคนที่เกิดโรค หรอื ๐ ไมม่ ีคนปว่ ย/ ปญั หา (คา่ ถ่วงน้าหนัก = ๓) ปัญหานน้ั ๆ คิดเป็นร้อยละ ๑ > ๐-๒๕ ๒ ๒๖-๕๐ ๓ ๕๑-๗๕ ๔ ๗๖-๑๐๐ ๒. ความรนุ แรงของ พิจารณาจากผลของโรค/ ปญั หาว่ามีผลทา ๐ ไมม่ ผี ลกระทบ ปัญหา ให้คนตาย พิการ สง่ ผลตอ่ สภาพเศรษฐกิจ ๑ > ๐-๒๕/ ป่วยเลก็ นอ้ ย (คา่ ถ่วงนา้ หนัก = ๔) ครอบครวั ชุมชน และประเทศชาติ ๒ ๒๖-๕๐/ โรคเร้อื รงั ๓ ๕๑-๗๕/ พิการ ๔ ๗๖-๑๐๐/ ตาย ๓. ความยากงา่ ยใน พจิ ารณาจากความเป็นไปได้ในการแกป้ ัญหา ๐ แกไ้ ขไม่ได้ การแกไ้ ขปัญหา ด้านวิชาการ ด้านบรหิ าร ด้านระยะเวลา ๑ > ๐-๒๕/ ยากมาก (คา่ ถว่ งนา้ หนัก = ๒) ด้านกฎหมาย ด้านศีลธรรม และต้นทนุ ทาง ๒ ๒๖-๕๐/ ยาก สงั คม ๓ ๕๑-๗๕/ ง่าย ๔ ๗๖-๑๐๐/ ง่ายมาก ๔. ความตระหนักต่อ พิจารณาจากความเห็น ความตระหนัก ๐ ไมก่ ังวล/ ไมต่ อ้ งการแกไ้ ข ปัญหาของชุมชน ความต้องการของประชาชนวา่ ปญั หามี ๑ > ๐-๒๕/ นอ้ ยมาก (ค่าถ่วงนา้ หนัก = ๓) ความสาคญั หรือไม่ ต้องการให้แก้ไขปัญหา ๒ ๒๖-๕๐/ นอ้ ย มากน้อยเพยี งใด ๓ ๕๑-๗๕/ มาก ๔ ๗๖-๑๐๐/ มากทสี่ ดุ ตาราง ๑๖ แสดงการให้คะแนนตามเกณฑ์การจดั เรียงลาดบั ความสาคัญของปัญหาสาธารณสุข ปี ๒๕๖๖ ประเดน็ ปญั หา เกณฑ์การให้คะแนน (๐ – ๔) สาธารณสขุ ขนาด (๕) รุนแรง (๕) ยากง่าย (๓) สว่ นร่วม (๔) รวม อนั ดับ โรคหลอดเลอื ดหัวใจ ๑ x ๕ = ๕ ๔ x ๕ = ๒๐ 3 x ๓ = 9 ๔ x ๔ = ๑๖ ๕0 2 โรคตดิ ต่อ ๑ x ๕ = ๕ ๔ x ๕ = ๒๐ ๓ x ๓ = ๙ 1 x ๔ =4 38 4 โรคเบาหวาน ๑ x ๕ = ๕ ๔ x ๕ = ๒๐ ๒ x ๓ = ๖ ๑ x ๔ = ๔ ๓๕ ๕ โรคหลอดเลอื ดสมอง ๑ x ๕ = ๕ ๔ x ๕ = ๒๐ 4 x ๓ = 12 ๔ x ๔ = ๑๖ ๕3 1 โรคมะเร็ง ๑ x ๕ = ๕ ๔ x ๕ = ๒๐ ๑ x ๓ = ๙ 3 x ๔ = 12 46 3 ท่ีมา: จากระบบฐานขอ้ มลู HOSxP รพ.สต.เขาไมแ้ กว้ โรงพยาบาลสง่ เสริมสขุ ภาพตาบลเขาไม้แก้ว หนา้ 14

กำรจดั กำรเชงิ กลยุทธ์ ๑. กรอบแนวคดิ กระบวนกำร ควำมเป็นมำ การจัดการเชิงกลยุทธ์เป็นส่ิงสาคัญในการกาหนดทิศทางและเป้าหมายการบริหารงานองค์กรให้เกิด ประสิทธิภาพ ช่วยให้องค์กรสามารถปรับตัวได้อย่างทันท่วงทีท่ามกลางสภาพแวดล้อมที่เปล่ียนแปลงอย่าง รวดเร็วในปัจจุบัน อันจะนาไปสู่ความสาเร็จตามวัตถุประสงค์หลักและเป้าหมายการขับเคล่ือนงาน อาทิ ความเป็นประโยชน์สุขของประชาชน การเพ่ิมขีดความสามารถของบุคลากร การสร้างความยั่งยืน เกิดผลสัมฤทธิ์ท่ีดีและสร้างสรรค์นวัตกรรมใหม่ๆ ภายใต้การใช้ทรัพยากรอย่างคุ้มค่า ส่งผลต่อการก้าวไปสู่การ เปน็ องคก์ รชั้นนาของภาครัฐต่อไปในอนาคตได้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว อาเภอสิเกา จังหวัดตรัง ดาเนินการจัดทาแผนยุทธศาสตร์ ปี ๒๕๖๔-๒๕๖๘ โดยคานึงถึงปัจจัยสาคัญ ๓ ประการได้แก่ การก้าวทันยุคแห่งการเปลี่ยนแปลงที่รวดเร็ว การจัดระบบบริการปฐมภูมิและคลินิกหมอครอบครัวที่มีคุณภาพ และการยกระดับมาตรฐานทักษะบุคลากร ยุคใหม่ โดยได้ทบทวนวิสัยทัศน์ พันธกิจ ค่านิยม และมีการวิเคราะห์องค์กร (SWOT Analysis) ท้ังปัจจัย ภายในและปัจจัยภายนอก ปัจจัยภายในมีการวิเคราะห์จุดแข็ง (Strengths) และจุดอ่อน (Weaknesses) ด้วยแนวคิด Balance Score Card ด้วย ๔ มุมมอง ได้แก่ มุมมองด้านผู้รับบริการ ด้านกระบวนการภายใน ด้านการเรียนรูและการพัฒนา และด้านการเงิน ตามลาดับความสาคัญของการเป็นหน่วยบริการซึ่งไม่หวังผล กาไร ส่วนปัจจัยภายนอกใช้แนวคิด (PEST Analysis : Political, Economic, Social, Technology) ได้แก่ การเมือง เศรษฐกิจ สังคม เทคโนโลยี เป็นการวิเคราะห์ปัจจัยที่เป็นสภาพแวดล้อมภายนอก คือ โอกาส (Opportunities) และอุปสรรค (Threats) ซึ่งผลจากการวิเคราะห์จะถูกนาไปใช้ในการกาหนดกลยุทธ์ เป้าหมาย แผนกลยทุ ธ์ และแผนปฏิบตั ิการประจาปี ซึ่งในการจัดทาแผนกลยุทธ์โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว ปี ๒๕๖๔-๒๕๖๘ เป็นแผนท่ี ได้รบั การทบทวนจากแผนเดิมนามาปรับปรุงใหม่ให้มีความเหมะสมกับสถานการณ์ปัจจุบัน ก้าวทันยุคปัจจุบันที่ องคก์ รตอ้ งมีการปรบั ตัวและปรับเปล่ียนท่ีรวดเร็ว โดยมีแนวคิดหลักเพ่ือพัฒนาศักยภาพองค์กร การทางานเป็น ทีม การยกระดับบริการปฐมภูมิที่มีคุณภาพ และการพัฒนาภาคีเครือข่ายให้เข้มแข็งสู่ระบบสุขภาพพึ่งตนเอง ทงั้ น้ไี ดน้ ากลยุทธใ์ หม่ๆมาใช้ในการดาเนินงาน เพ่ือตอบสนองความต้องการของประชาชนให้มีความครอบคลุม ทุกดา้ น อาทิ การสง่ เสริมสุขภาพป้องกันโรค การรักษาพยาบาล และการฟื้นฟูสภาพ มุ่งเน้นระบบบริการท่ีเป็น ศนู ย์กลางในชมุ ชนแบบ One Stop Service ครบวงจรทม่ี ีความเชือ่ งโยงกบั ครอบครวั และชมุ ชน ๒. กำรทบทวนวสิ ยั ทศั น์ พันธกิจ คำ่ นยิ ม เป้ำประสงค์ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว จาเป็นต้องมีการทบทวนการดาเนินงานและผลสาเร็จ ของสถานบริการตามวิสัยทัศน์และเป้าหมายที่วางไว้ โดยการรวบรวมข้อมูลต่างๆและวิเคราะห์วิสัยทัศน์และ ภารกิจที่ผ่านมายังคงเป็นไปได้มากน้อยเพียงใด เน่ืองจากในปัจจุบันการเปล่ียนแปลงท่ีรวดเร็วด้านเศรษฐกิจ สังคม การเมือง การศึกษา ตลอดจนสภาพแวดล้อม ส่งผลให้ประชาชนมีการปรับตัวในการใช้ชีวิตแบบให ม่ ฉะนั้นสถานบริการก็ต้องปรับตัวเป็นองค์กรยุคใหม่เช่นเดียวกัน ซึ่งเป็นสิ่งท่ีไม่อาจหลีกเล่ียงได้ และจากการ ทบทวนวิสัยทัศน์ของบุคลากรเพื่อร่วมกันกาหนดอนาคตใหม่ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว โดยใชอ้ งค์ประกอบ ๔ ขัน้ ตอน ในการจดั ทากระบวนการสู่ความมงุ่ หมาย มรี ายละเอยี ดดงั นี้ โรงพยาบาลส่งเสริมสขุ ภาพตาบลเขาไม้แก้ว หนา้ 15

กาหนด คดั เลอื ก อนาคต อนาคต ค้นหาข้อมูล กาหนดกรอบ ภารกจิ ข้ันตอนที่ ๑. กำรกำหนดกรอบภำรกิจหลักของสถำนบริกำร เพอ่ื วิเคราะห์ภารกจิ หรอื บริการหลักในปจั จุบนั ขององค์กรว่าส่ิงไหนเป็นภารกิจสาคัญในการดาเนินงาน ท่ีเป็นส่งิ สาคญั หรือแกน่ ของทางานของหน่วยงาน ขน้ั ตอนท่ี ๒. ค้นหำขอ้ มูลสถำนบรกิ ำรทปี่ ระสบควำมสำเร็จ เพ่อื ดแู นวโนม้ ในการจัดบริการสุขภาพแบบใหม่ท่ีสอดคล้องกับสภาวะสุขภาพของประชาชนในปัจจุบัน หรอื ความกา้ วหนา้ ในยคุ สมัยซ่ึงมีการเปลยี่ นแปลงอยา่ งรวดเรว็ ในปัจจุบัน ข้นั ตอนท่ี ๓. กำหนดอนำคตหรอื วิสยั ทศั น์ที่เป็นไปได้ โดยกาหนดอนาคตที่องค์กรอยากจะเป็นหรือไปให้ถึงจุดหมายแต่ต้องมีความเป็นไปได้ประมาณ ๓ - ๕ วสิ ัยทศั น์ ขน้ั ตอนที่ ๔. คดั เลอื กวสิ ยั ทัศน์ วิเคราะห์ส่ิงท่ีเป็นไปได้มากที่สุด ซึ่งพิจารณาจาก สถานการณ์ปัจจุบัน แนวโน้มการจัดบริการและ แนวโนม้ ปญั หาสุขภาพและคาดการณ์สิง่ แวดล้อมท่ีจะเปลย่ี นแปลงในอนาคต จากการทบทวนวิสัยทัศน์ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว บุคลากรได้ร่วมกันวิเคราะห์ และดาเนินการตามกระบวนการอย่างมีข้ันตอน และได้ปรับวิสัยทัศน์ พันธกิจ ค่านิยม เป้าประสงค์ของสถาน บริการ เพื่อขับเคล่ือนการดาเนินงานไปสู่วิสัยทัศน์และเป้าหมายใหม่ เพื่อให้การขับเคลื่อนงานขององค์กร เป็นไปตามความมุ่งหมายทั้งในระยะสั้นและระยะยาว ให้เป็นหน่วยบริการปฐมภูมิที่เป็นต้นแบบและมีความ แตกต่าง ก้าวข้ามความท้าทายจากระบบบริการแบบเดิม เป็นองค์กรยุคใหม่ท่ีมีคุณภาพและเป็นท่ีพึ่งของ ประชาชนไดจ้ รงิ ๓. ภำพรวมวสิ ัยทศั น์ พนั ธกิจ คำ่ นยิ ม เป้ำประสงค์ ปี ๒๕๖๔ – ๒๕๖๘ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว ได้ทบทวนวิสัยทัศน์ พันธกิจ ค่านิยม เป้าประสงค์ ปี ๒๕๖๐ - ๒๕๖๔ และไดจ้ ดั ทาใหม่ เนือ่ งจากปัจจบุ นั สถานบริการจาเป็นต้องปรับองค์กรให้ทันกับสถานการณ์ และสภาพแวดลอ้ มใหม่ แต่ยังคงเค้าโครงเดิมบ้างบางสว่ นซึง่ ยงั คงนามาปรบั ใช้ไดก้ ับปัจจุบัน โดยมีวิสัยทัศน์และ รายละเอยี ดดังนี้ วิสยั ทศั น์ (Vision) เป็นผู้นาการเปลี่ยนแปลงระบบบริการปฐมภูมิแบบครบวงจ รสู่การพัฒนาระบบสุขภาพพึ่งตนเอง อยา่ งยั่งยนื โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สขุ ภาพตาบลเขาไม้แกว้ หน้า 16

พนั ธกจิ (Mission) (Vision)Vision) ๑. ยกระดับบรกิ ารสุขภาพครอบคลมุ ทกุ มติ ิแบบองค์รวมและครบวงจร ๒. ยกระดบั ศกั ยภาพบคุ ลากรให้กา้ วทันยคุ ของการเปล่ยี นแปลง ๓. เพม่ิ ขีดความสามารถและพัฒนาระบบบริหารจดั การองค์กรใหม้ ปี ระสิทธิภาพ ๔. สร้างการมสี ว่ นรว่ มของภาคเี ครอื ขา่ ยสูก่ ารพัฒนาระบบสขุ ภาพพ่ึงตนเอง ค่านยิ ม (Core Value)) ทางานเปน็ ทีม มุ่งม่ันสู่ความสาเร็จ มคี วามผกู พันองค์กร ดูแลและห่วงใย เป้าประสงค์ (Gold) ประชาชนสขุ ภาพดี บุคลากรเก่งและดี ระบบสุขภาพย่ังยนื องคก์ รมปี ระสทิ ธภิ าพ ๔. กำรวิเครำะห์องคก์ ร (SWOT Analysis) ๔.๑ กำรวิเครำะหป์ จั จัยภำยในและปจั จัยภำยนอก กำรวิเครำะห์องค์กร (SWOT Analysis) เป็นการวิเคราะห์ปัจจัยท่ีประกอบด้วยปัจจัยภายในคือ จุดแข็ง (Strengths) และจุดอ่อน (Weaknesses) ปัจจัยภายนอก คือ โอกาส (Opportunities) และอุปสรรค (Threats) ซ่ึงผลจากการวิเคราะห์จะถูกนาไปใช้เป็นข้อมูลประกอบในการกาหนดทิศทางหรือวิสัยทัศน์องค์กร ตลอดจนกลยุทธ์ในการดาเนินงานต่อไป ดังนั้นจึงต้องวิเคราะห์จุดแข็งและจุดอ่อนตามสภาพความเป็นจริงท่ี เป็นอยู่ พร้อมกบั ประเมินโอกาสและอปุ สรรคท่ใี กลเ้ คยี งกับความเป็นจรงิ มากทสี่ ุด เพื่อให้ได้ข้อมูลท่ีมีคุณภาพใน การนาไปใช้กาหนดกลยุทธ์ขับเคลื่อนงานขององค์กร ซึ่งเป็นสิ่งสาคัญต่อความความสาเร็จในการนาองค์กรให้ กา้ วเดินไปดว้ ยยทุ ธวิธีท่ีถกู ตอ้ ง เหมาะสม และมีประสทิ ธิภาพ ๑. จุดเด่นหรือจุดแข็ง (Strengths) เป็นปัจจัยท่ีเป็นจุดเด่นในสถานบริการ องค์กรต้องวิเคราะห์การ ดาเนินงานภายใน เช่น ด้านการเงิน ด้านผู้รับบริการ ด้านกระบวนการการดาเนินงานบริหารจัดการ และด้าน การเรยี นร้แู ละสรา้ งศกั ยภาพของบุคลากร ๒. จุดด้อยหรือจุดอ่อน (Weaknesses) เป็นปัจจัยท่ีเป็นจุดด้อยหรือข้อบกพร่องภายในของสถาน บรกิ าร เป็นส่ิงท่ีควรปรบั ปรุงพัฒนาให้ดีขึ้น หรือขจัดให้หมดไปอันจะเป็นประโยชน์ต่อการดาเนินงานของสถาน บริการ ๓. โอกำส (Opportunities) เป็นปัจจัยภายนอก ซึ่งเป็นผลจากการท่ีสภาพแวดล้อมที่เอื้อประโยชน์ หรือส่งเสริมการดาเนินงานของสถานบริการให้ประสบความสาเร็จ สามารถแบ่งออกเป็นสภาพแวดล้อมทั่วไป ได้แก่ เศรษฐกิจ สังคม การเมือง วัฒนธรรม และสภาพแวดล้อมในแวดวงของหน่วยบริการสาธารณสุข เช่น โรงพยาบาลแม่ข่าย สานักงานสาธารณสุขอาเภอ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบล ดังน้ันสถานบริการจึง จาเปน็ ตอ้ งวเิ คราะหว์ า่ ปจั จัยใดที่สามารถสง่ ผลกระทบท่ีเป็นประโยชนท์ ้งั ทางตรงและทางอ้อมต่อการดาเนินงาน ซึ่งจะสามารถใช้โอกาสเหล่านี้มาเสรมิ สร้างให้สถานบริการมีความเข็มแข็งขึ้นได้อยา่ งไร โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว หนา้ 17

๔. อุปสรรค (Threats) เป็นปัจจัยภายนอก ซึ่งเป็นผลจากการท่ีสภาพแวดล้อมภายนอกของสถาน บริการ ที่ส่งผลกระทบในทางที่จะก่อให้เกิดความเสียหายหรือเป็นผลเสียต่อสถานบริการ ดังน้ันจึงจาเป็นต้อง หลีกเลี่ยง หรือปรบั สภาพสถานบรกิ ารใหม้ คี วามเขม้ แขง็ เพอ่ื เผชิญผลกระทบหรือปัญหา ตลอดจนภาวะวิกฤติท่ี จะเกดิ ขน้ึ ในอนาคต มมุ มองและประเด็นกำรวิเครำะห์ปัจจยั ภำยใน จุดออ่ น จุดแขง็ (Balanced Scorecard : BSC) มุมมอง ๔ ด้ำน จดุ แขง็ จุดอ่อน เหตผุ ล ๑. ด้านการเงนิ / ได้รับการสนับสนนุ จากเครือข่ายดี แหลง่ เงินสนบั สนุนจากเครือข่าย / ได้รับการสนบั สนุนจาก อบต.ทาโครงการเพยี งพอ แหลง่ เงินสนบั สนนุ จากหน่วยงานอ่นื UC เบกิ ได้ ประกนั ฯปานกลาง ใบเสรจ็ น้อย แหลง่ รายได้จากการจดั หา / สภาพคล่องทางการเงนิ ดี สภาพคลอ่ ง / ๒. ดา้ นลูกคา้ (ผรู้ ับบรกิ าร) / ผูร้ บั บริการรายเก่าพึงพอใจบริการ ความพึงพอใจ / รบั บรกิ ารรายเกา่ พึงพอใจบริการ ความผูกพัน / เปน็ รพ.สต.อันดบั ๑ จังหวดั ตรงั ปี ๒๕๕๔, ๒๕๕๙ ชอื่ เสียงและความเชอื่ มั่น ๓. ดา้ นกระบวนการบรหิ ารงานภายใน / ตดิ ถนน หา่ งจากรพ. ๘ กม. ใกล้ รพ.สต. ๓ แห่ง ยุทธศาสตรท์ ่ีตงั้ / กระบวนการดาเนินงานและระบบบริการดี ประสิทธิภาพ / ระบบเครือข่ายคอมพวิ เตอร์สนับสนนุ บรกิ ารดี เทคโนโลยใี นการให้บรกิ าร ๔. ด้านการเรยี นรู้และการเติบโต / / บุคลากรส่วนใหญข่ าดการเรียนรูแ้ ละพัฒนาทักษะ ความรู้และทักษะ / บคุ ลากรส่วนใหญร่ กั และผูกพันองค์กร ความผกู พนั องค์กร (หรือความสขุ ) มกี ารทางานเปน็ ทีมดี การทางานเป็นทมี ในการวิเคราะห์ปัจจัยภายใน จุดแข็ง จุดอ่อน ท้ัง ๔ ด้าน ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบล เขาไม้แก้ว โดยภาพรวมจะมีจุดแข็งเป็นส่วนใหญ่ มีจุดอ่อนท่ีต้องพัฒนาก็คือการเรียนรู้และทักษะการทางาน ตามมาตรฐานองค์กรยุคใหม่ โรงพยาบาลส่งเสรมิ สุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว หน้า 18

มุมมองและประเด็นกำรวิเครำะห์ปัจจัยภำยนอก (สงิ่ แวดลอ้ มทัว่ ไป) มมุ มอง ๔ ดำ้ น แนวโน้มกำรเปลีย่ นแปลง ผลกระทบ OTN ๑. ดำ้ นเศรษฐกิจ เศรษฐกจิ อยใู่ นภาวะถดถอยจากปัญหา แนวโน้มการเปลี่ยนแปลงดา้ น เศรษฐกจิ โควดิ และปัญหาเศรษฐกจิ โดยรวม / ๒. ด้ำนกำรเมอื ง การเมืองท้องถ่นิ มวี ิสยั ทัศน์และการพฒั นา / แนวโนม้ การเปลย่ี นแปลงการเมอื งทอ้ งถิ่น ต่อเน่ือง / แนวโน้มการเปลี่ยนแปลงการเมอื ง การปรบั เปลยี่ นนโยบาย ระดบั ชาติ / ๓. ด้ำนสังคม ประชากรผู้สงู อายุมากขึน้ / แนวโนม้ การเปล่ียนแปลงโครงสร้าง นกั เรยี นนิยมเขา้ เรยี นในโรงเรียนตวั เมอื ง / ประชากร จังหวดั มากข้ึน แนวโนม้ การเปล่ยี นแปลงดา้ นการศึกษา คา่ นยิ มและวัฒนธรรมเปลย่ี นแปลงตาม / สังคมเมืองมากขน้ึ คา่ นิยมของของคนในสังคม เปล่ยี นแปลงรวดเรว็ ตามยคุ เทคโนโลยี / และยุคสมัยใหม่ แนวโนม้ การเปลย่ี นแปลงทางสงั คมที่ รวดเร็ว เข้าถงึ ข้อมูลและมีแอปพลเิ คช่ันใหม่ๆใช้ ๔. ดำ้ นเทคโนโลยี ในชีวติ ประจาวัน การเปลี่ยนแปลงด้านเทคโนโลยีท่รี วดเรว็ หมำยเหตุ O โอกาส T อปุ สรรค N ไมแ่ นใ่ จ โรงพยาบาลส่งเสรมิ สขุ ภาพตาบลเขาไม้แกว้ หนา้ 19

มมุ มองและประเด็นกำรวิเครำะห์ปัจจัยภำยนอก (ส่ิงแวดลอ้ มในแวดวงของสถำนบรกิ ำรสขุ ภำพ) มมุ มอง ๓ ดำ้ น แนวโน้มกำรเปลยี่ นแปลง ผลกระทบ ๑. ด้ำนสถำนบรกิ ำรระดับรพ.สต. มกี ารพฒั นาดา้ นเทคโนโลยแี ละการ OTN รพ.สต.ในอาเภอ จัดทาข้อมูล แต่ยงั ไม่ตอบโจทยภ์ าค / บริการและการจดั การยุคการ รพ.สต.ในจงั หวัด เปล่ียนแปลง / มพี ัฒนาระบบเทคโนโลยแี ละการ จดั ทาข้อมูลในภาพรวมของจงั หวัด แตย่ งั ขาดการนาไปใชท้ เี่ ปน็ ประโยชน์ตอ่ การจัด บรกิ าร ๒. ดำ้ นภำคเี ครอื ข่ำย มกี ารการทางานร่วมกนั อยา่ งตอ่ เน่ือง / ความสัมพันธก์ ับภาคเี ครือข่าย การสนับและให้ความรว่ มมือคอ่ นข้างดี / ความสมั พนั ธก์ ับรพ.แม่ขา่ ย การสนบั สนนุ ทรัพยากรดี การทางาน รว่ มกันในภาคบริการท้ังเชิงรุก-เชงิ รบั ดี ๓. ดำ้ นผมู้ ำรบั บรกิ ำร เพม่ิ ขน้ึ / ผู้รบั บริการรายใหม่ ยนิ ดีรับบริการต่อ / ผู้รบั บรกิ ารรายเก่า หมำยเหตุ O โอกาส T อุปสรรค N ไม่แน่ใจ โรงพยาบาลส่งเสรมิ สุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว หน้า 20

สรุปผลกำรวิเครำะห์ (SWOT Analysis) จุดแขง็ จดุ ออ่ น โอกำส ภัยคกุ คำม ๑.การเมืองทอ้ งถิน่ ๑.โรคโควดิ -๑๙ ๑.ไดร้ ับการสนบั สนนุ จาก ๑.การเรียนรแู้ ละการ เครือขา่ ยดี พฒั นาทักษะสมยั ใหม่ ๒.ความสัมพนั ธ์กบั ๒.โรคตดิ ตอ่ เรอ้ื รงั ภาคเี ครือขา่ ย ๒.ได้รับการสนับสนุนจาก ๒.การเรียนรู้อย่าง ๓.ปญั หายาเสพติด อบต.ทาโครงการเพียงพอทุกปี ต่อเนอื่ ง ๓.ความสมั พันธ์กบั รพ. แมข่ ่าย ๔.ประชากรสูงอายุ ๓.สภาพคล่องทางการเงนิ ดี ๓.การสรา้ งนวัตกรรม ๔.บริการดี ผรู้ ับบริการพึง ๔.การใช้เทคโนโลยี ๔.ความเปลี่ยนแปลง พอใจ สมัยใหม่ ด้านเทคโนโลยี ๕.ความผกู พนั ผูร้ ับบริการ ๕.การทางานรปู แบบ ผสมผสาน ๖.เป็น รพสต.อันดับ ๑ จังหวัดตรัง ปี ๒๕๕๔,๒๕๕๙ ๗.ตดิ ถนนใหญ่ หา่ งจาก รพ. ๘ กม. ใกล้รพ.สต. ๓ แห่ง ๘.กระบวนการดาเนนิ งาน และระบบบรกิ ารดี ๙.ระบบเครือข่าย คอมพวิ เตอร์สนับสนุน บรกิ ารดี ๑๐.มีการทางานเป็นทมี ดี ๔.๒ กำรวเิ ครำะห์สภำพแวดลอ้ มรวม (TOWS Matrix) เมตริกซ์ปัจจัยภายในและภายนอก อุปสรรค-โอกาส-จุดอ่อน-จุดแข็ง (TOWS Matrix) เป็นเมตริกซ์ท่ี แสดงถงึ โอกาส (Opportunities) และอปุ สรรค (Threats) จากภายนอกที่สัมพันธ์กับจุดแข็ง (Strengths) และ จุดออ่ น (Weaknesses) โรงพยาบาลส่งเสริมสขุ ภาพตาบลเขาไม้แกว้ หน้า 21

ข้อมูลแสดงเมตรกิ ซ์ปจั จัยภำยในและภำยนอก โรงพยำบำลสง่ เสรมิ สขุ ภำพตำบลเขำไม้แกว้ PSM S W (Power Swot Matrix) S1=บุคลากรทางานเป็นทีม W1=การเรียนรอู้ ยา่ งต่อเนื่อง S2=เป็นทยี่ อมรับ/ประชาชนมี W2=การสร้างนวตั กรรม O ความเชื่อมนั่ W3=การใชเ้ ทคโนโลยีสมยั ใหม่ O1=ความสัมพนั ธก์ ับภาคี S3=มีความมั่นคงทางด้านการเงิน (การดาเนนิ งานด)ี เครือขา่ ย O2=ความสัมพนั ธ์กบั เครือข่าย SO(+ +) OW (+ -) S2O2=ยกระดับระบบมาตรฐาน O1W1=สรา้ งเครือขา่ ยระบบ (CUP) O3=ความเปลย่ี นแปลงดา้ น บรกิ ารปฐมภูมทิ ่เี ชื่อมโยง สุขภาพชมุ ชนที่เขม้ แข็ง แบบเครอื ขา่ ย O3W1=พฒั นาความรูแ้ ละทักษะ เทคโนโลยี S3O2=พฒั นาระบบการจดั หา รายได้ร่วมกบั เครอื ข่าย การทางานยคุ สมยั ใหม่ T S2O3=สรา้ งองคก์ รพัฒนาสู่ (disruption) T1=โรค NCD โรคโควดิ ความสาเร็จอยา่ งยั่งยืน O3W3=สง่ เสรมิ การสร้าง T2=ประชากรสูงอายุ นวัตกรรมบรกิ ารและ พฒั นาเทคโนโลยี สมยั ใหม่ ST (+ -) TW (- -) S2T1=พฒั นาศูนย์ Wellness - Care ๔.๓ กระบวนกำรจดั กำรเชิงกลยุทธ์ เม่ือดาเนินการวิเคราะห์ (SWOT Analysis) เสร็จ ขั้นตอนต่อมาคือการนาเอาผลการวิเคราะห์ มากาหนดกลยุทธ์ เพื่อสร้างความม่ันใจในการดาเนินงานของสถานบริการต่อการบรรลุเป้าหมายและวิสัยทัศน์ ซ่ึงแนวคิดการจัดการเชิงกลยุทธ์ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว ใช้กลยุทธ์แบบผสมผสานบน พน้ื ฐานของความเป็นไปได้ โดยนาข้อมูลจากการวิเคราะห์มาเป็นเครื่องมือในการจัดทาเช่น ผลการวิเคราะห์แต่ ละด้านการจับคู่จากผลการวิเคราะห์ หรือผลการวิเคราะห์จากบริบทสภาพแวดล้อมและปัจจัยต่างๆ ซ่ึงผลที่ได้ จากการวิเคราะห์องค์กรของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว นามาใช้ในการจัดทากลยุทธ์ ประกอบด้วย ๓ กลยทุ ธ์ ดังน้ี กลยทุ ธเ์ ชงิ รกุ (SO Strategy) เปน็ สถานการณ์ท่ีเป็นเป้าหมายของสถานบริการ โดยใช้จุดแข็งและข้อ ได้เปรียบจากโอกาส ถ้ามีจุดอ่อนก็พยายามแก้ไขเพ่ือให้เปล่ียนเป็นจุดแข็ง ถ้าเผชิญอุปสรรคก็ต้องพยายาม เปลย่ี นให้เปน็ โอกาส ในกรณีนีส้ ถานบรกิ ารใชจ้ ุดแขง็ ทม่ี เี พอื่ สร้างขอ้ ได้เปรียบจากโอกาสทีม่ ีอยู่ กลยุทธ์เชิงป้องกัน (ST Strategy) การใช้จุดแข็งหลีกเล่ียงอุปสรรค ทาให้เกิดจุดแข็งสูงสุดและ มีอุปสรรคต่าสุด สถานบริการใช้จุดแข็งด้านการทางานเป็นทีมของบุคลากร ความเชื่อม่ันของผู้รับบริการและ ประชาชน การบริหารการเงนิ จัดการหรอื หลกี เลีย่ งอุปสรรคจากภายนอก โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สขุ ภาพตาบลเขาไม้แก้ว หน้า 22

กลยุทธ์เปลย่ี นวกิ ฤตเิ ป็นโอกำส (OW Strategy) เป็นสถานการณ์ที่พยายามให้มีจุดอ่อนต่าที่สุด และ มีโอกาสสูงสุด ดังน้ันสถานบริการมีจุดอ่อนในบางกรณี จาเป็นจะต้องพยายามหาวิธีการแก้ไขหรือกาจัดให้ ได้มากท่ีสุด ในกรณีนี้สถานบริการจะพยายามที่จะแก้ไขส่ิงที่เป็นจุดอ่อนขององค์กร และพยายามสร้าง ขอ้ ไดเ้ ปรยี บจากโอกาสท่เี อื้อต่อสถานบรกิ าร หลงั จากที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว มีการวิเคราะห์องค์การตามกระบวนการและได้ ข้อมูลจากการวิเคราะห์ดังกล่าว และได้จัดทาทางเลือกเชิงกลยุทธ์ด้วย ๓ กลยุทธ์ได้แก่ กลยุทธ์เชิงรุก (SO Strategy) กลยุทธ์เชงิ ป้องกนั (ST Strategy) และกลยุทธ์เปล่ยี นวกิ ฤติเปน็ โอกาส (OW Strategy) ขัน้ ๔.๔ กำรกำหนดทำงเลือกเชิงกลยุทธ์ ทำงเลือกเชิงกลยทุ ธ์ โรงพยำบำลสง่ เสรมิ สุขภำพตำบลเขำไมแ้ ก้ว ลาดับ ทางเลือกเชิงกลยุทธ์ เป็นไปได้ เห็นผลสาเร็จ วตั ถปุ ระสงคเ์ ชิงกลยุทธ์ SO ๑ สร้างบริการแบบครบวงจรและมี / / เพื่อยกระดับบริการสขุ ภาพที่ คุณภาพ ครอบคลุมและเชื่อมโยงแบบ เครอื ข่าย ๒ สร้างองค์กรพฒั นาสู่ความสาเร็จ / / เพอ่ื ยกระดับประสทิ ธภิ าพหน่วยงาน อยา่ งยัง่ ยนื สู่ความสาเร็จ เพ่อื สร้างความมนั่ คงและเพ่ิมรายได้ ใหส้ ถานบริการ ST ๓ พฒั นาศูนย์ Wellness Care / / เพอื่ ให้ประชนได้รบั บรกิ ารแบบครบ วงจรครอบคลมุ ทกุ มิติ OW ๔ ส่งเสรมิ การสรา้ งนวัตกรรม / / เพื่อให้ประชาชนได้รบั บริการทีด่ ีข้นึ บริการและพฒั นาเทคโนโลยี สมยั ใหม่ ๕ พฒั นาความรูแ้ ละทักษะการ / / เพอ่ื พัฒนาบคุ ลากรให้มีความรกู้ าร ทางานยคุ สมยั ใหม่ (disruption) ทางาน กา้ วทันความเปล่ียนแปลง สรา้ งเครอื ข่ายระบบสุขภาพ ๖ ชมุ ชนทีเ่ ขม้ แข็ง / / เพื่อสรา้ งเครอื ขา่ ยระบบสขุ ภาพ พงึ ตนเองส่คู วามยง่ั ยืน WT - - - โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว หน้า 23

๔.๕ กำรกำหนดกลยทุ ธ์ วตั ถปุ ระสงค์ ตัวชี้วัดผลงำนหลัก หลังจากดาเนินการวิเคราะห์องค์กร (SWOT Analysis) ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว เสร็จแล้ว ลาดับต่อมาเป็นข้ันตอนการกาหนดทางเลือกกลยุทธ์ และคัดเลือกเฉพาะกลยุทธ์ท่ีเป็นไปได้มากที่สุด เพ่ือขับเคล่ือนงานให้บรรลุวิสัยทัศน์ ภายในปี ๒๕๖๘ ตามความมุ่งหมายของสถานบริการโดยคานึงถึงผลการ ดาเนนิ งานงานดีมีประสทิ ธิภาพ มีความยงั่ ยืนในระยะยาว เปรยี บเทียบกับการดาเนินงานท่ีผ่านมาต้องดีกว่าเดิม และเม่ือเปรียบเทียบกับสถานบริการอ่ืนในระดับเดียวกันต้องเป็นต้นแบบหรือดีกว่า ซ่ึงโรงพยาบาลส่งเสริม สุขภาพตาบลเขาไมแ้ ก้ว มีการกาหนดกลยทุ ธ์ วัตถุประสงค์ และตัวช้ีวดั ผลงานหลกั ดงั น้ี กลยทุ ธ์ (Strategic) ๑. สร้างบรกิ ารแบบครบวงจรและมีคุณภาพ ๒. สร้างเครือขา่ ยระบบสุขภาพชมุ ชนท่ีเข้มแขง็ ๓. สร้างบุคลากรท่ีมปี ระสิทธภิ าพและสรา้ งความผกู พนั องค์กร ๔. สร้างสรรค์และพฒั นางานเชงิ นวัตกรรม ๕. สร้างองค์กรพฒั นาส่คู วามสาเร็จอยา่ งยง่ั ยนื วัตถปุ ระสงคเ์ ชงิ กลยทุ ธ์ (Objective) ๑. เพอื่ ยกระดบั บรกิ ารสุขภาพท่ีครอบคลมุ และเชื่อมโยงแบบเครือข่าย ๒. เพ่ือสร้างเครือขา่ ยระบบสุขภาพพึ่งตนเองสคู่ วามย่ังยนื ๓. เพือ่ เพิ่มขดี ความสามารถบุคลากรใหก้ ้าวทันยุคการเปลี่ยนแปลง ๔. เพอ่ื พฒั นาคุณภาพงานและสรา้ งนวตั กรรมท่ีเป็นประโยชน์ ๕. เพ่ือยกระดับประสิทธภิ าพหน่วยงานสู่ความสาเร็จ ๔.๖ กำรกำหนดเป้ำหมำยเชิงกลยุทธ์ ตัวช้ีวดั ผลงำนหลัก (Key Results) ปี ๒๕๖๔ - ๒๕๖๘ จำนวน ๑๐ ตัวช้ีวัด วตั ถปุ ระสงค์ ๑. เพอ่ื ยกระดับบรกิ ำรสุขภำพทคี่ รอบคลมุ และเชอ่ื มโยงแบบเครือขำ่ ย ๑. สถานบริการเปดิ ใหบ้ ริการแบบ One Stop Service ชมุ ชนครอบคลุมทุกด้าน และเชอ่ื มโยงแบบเครือขา่ ย ๒. ร้อยละผรู้ ับบรกิ ารมคี วามพึงพอใจระดบั ดีขนึ้ ไป วัตถุประสงค์ ๒. เพอ่ื สร้ำงเครอื ข่ำยระบบสขุ ภำพพ่ึงตนเองสู่ควำมย่ังยืน ๑. มีภาคเี ครือข่ายดาเนินงานสง่ เสริมสขุ ภาพ ป้องกนั โรค ในชุมชน ๒. รอ้ ยละของครอบครวั สามารถดูแลสขุ ภาพตนเองข้นั พนื้ ฐานภายใตส้ ่ิงแวดลอ้ มทเ่ี อื้อต่อสขุ ภาพ วัตถุประสงค์ ๓. เพอ่ื เพิ่มขดี ควำมสำมำรถบคุ ลำกรให้กำ้ วทันยคุ กำรเปลยี่ นแปลง ๑. รอ้ ยละบคุ ลากรได้รบั การพฒั นาทักษะยคุ ใหม่ ๒. รอ้ ยละของบุคลากรมคี ่าเฉล่ยี ความสุขจาก Happinometer วตั ถุประสงค์ ๔. เพอ่ื พัฒนำคณุ ภำพงำนและสรำ้ งนวัตกรรมทเี่ ป็นประโยชน์ตัวช้ีวดั ๑. หน่วยงานมีผลงานเดน่ หรอื นวตั กรรม ๒. หนว่ ยงานมีผลงาน R2R วตั ถปุ ระสงค์ ๕. เพ่อื ยกระดับประสทิ ธิภำพหน่วยงำนสคู่ วำมสำเร็จ ๑. เปน็ องค์กรพัฒนาเพมิ่ ประสทิ ธิภาพ ตามกรอบ ๕ ดา้ น (โครงสรา้ ง การเงิน บุคลากร บริหารจัดการ เทคโนโลยี) ๒. รอ้ ยละตัวชีว้ ัดระดับบคุ คลและองค์กรบรรลุเป้าหมาย โรงพยาบาลส่งเสรมิ สุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว หนา้ 24

เปา้ หมายเชิงกลยุทธ์ เป้าห กลยุทธ์ ๑ กลยุทธ์ ๒ กลยุทธ์ ๓ สรา้ งบริการแบบครบวงจร สร้างเครือข่ายระบบสขุ ภาพ สรา้ งบุคลากรทมี่ ีประสิท และมีคุณภาพ ชุมชนทีเ่ ข้มแขง็ และสรา้ งความผูกพนั อง สถานบริการเปิด ผรู้ ับบรกิ ารมคี วาม มภี าคเี ครอื ขา่ ย ครอบครวั สามารถ บุคลากรไดร้ ับการ ใหบ้ ริการแบบ One พงึ พอใจระดบั ดขี ึ้น ดาเนินงานส่งเสริม ดูแลสุขภาพตนเอง พัฒนาทักษะยคุ ให Stop Service ไป สขุ ภาพ ปอ้ งกนั โรค ข้นั พนื้ ฐานภายใต้ ชุมชนครอบคลมุ ทุก ในชุมชน สงิ่ แวดล้อมทเ่ี ออ้ื ต่อ ด้าน และเช่อื มโยง สขุ ภาพ แบบเครือข่าย โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว

ปี ๒๕๖๔ – ๒๕๖๘ หมายเชิงกลยุทธ์ กลยุทธ์ ๔ กลยทุ ธ์ ๕ สร้างสรรคแ์ ละพฒั นางาน สร้างองคก์ รพฒั นาสู่ ทธภิ าพ ความสาเรจ็ อยา่ งย่ังยนื งคก์ ร เชิงนวัตกรรม ร บคุ ลากรมคี ่าเฉลย่ี หน่วยงานมผี ลงาน หนว่ ยงานมผี ลงาน เปน็ องคก์ รพฒั นา ตัวช้วี ัดระดบั บคุ คล หม่ ความสขุ จาก เด่นหรือนวัตกรรม R2R เพิ่มประสิทธภิ าพ และองค์กรบรรลุ Happinometer เป้าหมาย หน้า 25

๔.๗ เป้ำหมำยเชิงกลยุทธ์ โรงพยำบำลส่งเสรมิ สขุ ภำพตำบลเขำไม้แกว้ ปี ๒๕๖๔ – ๒๕๖๘ ลำดบั ตวั ชีว้ ดั ผลงำนหลัก (Key Results) เปำ้ ห ๒๕๖๔ ๒๕๖๕ ๒๕ ๑ สถานบริการเปิดให้บรกิ ารแบบ One Stop Service ชมุ ชน ครอบคลมุ ทุกดา้ น และเชอ่ื มโยงแบบเครือขา่ ย ๓๓๓ ๒ ร้อยละผ้รู ับบริการมีความพงึ พอใจระดบั ดขี น้ึ ไป ๗๐ ๘๐ ๘ ๓ มีภาคีเครอื ข่ายดาเนินงานส่งเสรมิ สุขภาพ ป้องกันโรคในชมุ ชน ๑๑๑ ๔ ร้อยละของครอบครวั สามารถดแู ลสขุ ภาพตนเองขัน้ พน้ื ฐาน ๒๐ ๔๐ ๖ ภายใตส้ ง่ิ แวดล้อมท่ีเอ้ือตอ่ สุขภาพ ๖๐ ๗๐ ๘ ๕ ร้อยละบคุ ลากรไดร้ บั การพฒั นาทกั ษะยุคใหม่ ≥๗๐ ≥๗๓ ≥๗ ๖ รอ้ ยละของบคุ ลากรมคี ่าเฉล่ยี ความสขุ จาก Happinometer ๑๒๓ ๗ หนว่ ยงานมผี ลงานเดน่ หรือนวตั กรรม ๑๑๒ ๒๓๔ ๘ หนว่ ยงานมผี ลงาน R2R ๘๐ ๘๐ ๘ ๙ เป็นองคก์ รพัฒนาเพม่ิ ประสิทธิภาพ ตามกรอบ ๕ ดา้ น ๑๐ ๒.รอ้ ยละตวั ชี้วดั ระดับบุคคลและองค์กรบรรลเุ ปา้ หมาย แผนกลยุทธ์โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไมแ้ กว้

๘ ผรู้ บั ผิดชอบ แผนงำนรองรบั หมำย ภัสนนั ท์ ยกระดบั คุณภาพบรกิ ารแบบครบวงจรส่เู ป้าหมาย ๕๖๖ ๒๕๖๗ ๒๕๖๘ กติ ตมิ า การสร้างเสริมสขุ ภาพดอี ยา่ งยั่งยนื วันดี พฒั นาระบบบริการดว้ ยใจ มอบใหด้ ้วยสขุ ๓๔๔ น้าทิพย์ เพญ็ พรรณวดี สรา้ งศักยภาพภาคเี ครอื ข่ายพฒั นาระบบสุขภาพดี ๘๕ ๘๕ ๙๐ เรณู วิถีชุมชน น้าทพิ ย์ สร้างครอบครวั พ่ึงตนเองทางสุขภาพเพอื่ พฒั นา ๑๑๑ น้าทิพย์ คุณภาพชวี ติ ท่ดี อี ยา่ งยั่งยืน สมพล ยกระดับประสทิ ธภิ าพบคุ ลากรและสร้างความสขุ ๖๐ ๘๐ ๑๐๐ สมพล ความผูกพนั องคก์ ร สร้างองค์กรแหง่ การสรา้ งสรรค์ ปน้ั สขุ บุคลากร ๘๐ ๙๐ ๑๐๐ พัฒนาศกั ยภาพบคุ คลากรสรา้ งสรรคผ์ ลงาน ๗๖ ≥๗๓ ≥๘๐ วิชาการ ๓๔๕ พัฒนาขีดความสามารถและเพมิ่ ประสทิ ธภิ าพ ๒๒๒ องค์กรกา้ วสสู่ ถานบริการปฐมภมู ชิ ัน้ นา ๔๕๕ ๘๕ ๘๕ ๘๕ หนา้ 27

๔.๘ แผนกลยุทธ์ โรงพยำบำลสง่ เสรมิ สุขภำพตำบลเขำไม้แก้วปี ๒๕๖๔ - ๒๕๖๘ ลำดบั แผนงำนหลกั ตัวชว้ี ดั ผลงำ ๑ ยกระดบั คุณภาพบรกิ ารแบบครบวงจรสู่เปา้ หมายการสร้าง สถานบริการเปิดใหบ้ ริการแบบ O เสรมิ สุขภาพดอี ยา่ งยัง่ ยืน ชุมชนครอบคลุมทกุ ดา้ น และเชอ่ื รอ้ ยละผู้รับบริการมีความพึงพอใ ๒ พัฒนาระบบบรกิ ารดว้ ยใจ มอบให้ดว้ ยสขุ ๓ สร้างศักยภาพภาคเี ครือข่ายพฒั นาระบบสุขภาพดวี ิถีชมุ ชน มีภาคีเครือข่ายดาเนนิ งานส่งเสรมิ ชมุ ชน ๔ สรา้ งครอบครัวพ่ึงตนเองทางสขุ ภาพเพือ่ พฒั นาคุณภาพชีวติ ร้อยละของครอบครวั สามารถดแู ล ทด่ี ีอย่างย่ังยืน พื้นฐานภายใต้สงิ่ แวดล้อมที่เอ้ือต ๕ ยกระดับประสิทธิภาพบคุ ลากรและสร้างความสุขความ รอ้ ยละบคุ ลากรไดร้ บั การพฒั นาท ผกู พันองคก์ ร ๖ สรา้ งองคก์ รแห่งการสรา้ งสรรค์ ปนั้ สขุ บคุ ลากร รอ้ ยละของบุคลากรมคี ่าเฉลี่ยควา Happinometer ๗ พฒั นาศกั ยภาพบุคคลากรสร้างสรรคผ์ ลงานวิชาการ หนว่ ยงานมผี ลงานเด่นหรือนวตั ก หนว่ ยงานมผี ลงาน R2R ๘ พัฒนาขีดความสามารถและเพม่ิ ประสทิ ธิภาพองคก์ รกา้ วสู่ เปน็ องคก์ รพัฒนาเพ่มิ ประสิทธิภา สถานบริการปฐมภมู ิชน้ั นา รอ้ ยละตัวชวี้ ัดระดบั บคุ คลและอง แผนกลยุทธโ์ รงพยาบาลสง่ เสรมิ สุขภาพตาบลเขาไม้แกว้

ำนหลัก เป้ำหมำย ๒๕๖๘ ผูร้ บั ผดิ ชอบ ๒๕๖๔ ๒๕๖๕ ๒๕๖๖ ๒๕๖๗ One Stop Service ๔ ภัสนันท์ อมโยงแบบเครอื ขา่ ย ๓๓๓๔ ๙๐ กิตติมา ใจระดับดขี ้ึนไป ๑ วนั ดี ๗๐ ๘๐ ๘๕ ๘๕ ๑๐๐ นา้ ทพิ ย์ มสุขภาพ ป้องกันโรค ใน ๑๐๐ เพญ็ พรรณวดี ๑๑๑๑ ≥๘๐ เรณู ลสุขภาพตนเองขนั้ ๕ น้าทพิ ย์ ตอ่ สุขภาพ ๒๐ ๔๐ ๖๐ ๘๐ ๒ น้าทิพย์ ทกั ษะยคุ ใหม่ ๕ ๖๐ ๗๐ ๘๐ ๙๐ สมพล ามสขุ จาก ≥๗๐ ≥๗๓ ≥๗๖ ≥๗๓ กรรม ๑๒๓๔ าพ ตามกรอบ ๕ ดา้ น ๑๑๒๒ ๒๓๔๕ งค์กรบรรลเุ ปา้ หมาย ๘๐ ๘๐ ๘๕ ๘๕ ๘๕ สมพล หนา้ 28

ภำพรวมกำรจดั ทำกลยุทธ์ โรงพยำบำลส่งเส วสิ ัยทศั น์ (Vision) เป็นผูน้ ำกำรเปลี่ยนแปลงระบบบริกำรปฐมภูมแิ บบครบวงจรสกู่ ำรพัฒ พันธกิจ (Mission) ๑. ยกระดบั บริการสุขภาพครอบคลุมทกุ มิติแบบองคร์ วมและครบวงจร ๓ . เพม่ิ ข คำ่ นิยม (Core Value) ๒. ยกระดับศกั ยภาพบคุ ลากรให้กา้ วทนั ยคุ ของการเปลย่ี นแปลง ๔. สร้าง เป้ำประสงค์ (Gold) ๑. ทางานเป็นทมี ๒. มุ่งมนั่ สู่ความสาเร็จ ๓. มีความผกู พนั องค์กร กลยทุ ธ์ (Strategic) ๑. ประชาชนสุขภาพดี ๒. บุคลากรเก่งและดี ๓. ระบบสุขภาพย่ังยืน ๑.สรา้ งบรกิ ารแบบครบวงจรและ กำรกำหนดเปำ้ หมำยเชิงกลยทุ ธ์ระยะยำว (Long มคี ณุ ภาพ วัตถุประสงคเ์ ชงิ กลยทุ ธ์ (Objective) ตวั ช้วี ดั ผลงำนหลัก (Ke ๒.สร้างเครือข่ายระบบสขุ ภาพ ชมุ ชนท่ีเขม้ แข็ง เพ่ือยกระดบั บริการสุขภาพที่ครอบคลมุ และ ๑.สถานบรกิ ารเปดิ ให้บรกิ ารแบบ One เชื่อมโยงแบบเครือข่าย ครอบคลุมทกุ ดา้ น และเชอื่ มโยงแบบ ๓.สร้างบุคลากรทมี่ ปี ระสิทธภิ าพ และสรา้ งความผกู พนั องค์กร เพอื่ สร้างเครอื ข่ายระบบสุขภาพพ่งึ ตนเองสู่ ๒.ร้อยละผรู้ บั บรกิ ารมคี วามพงึ พอใจระ ความยงั่ ยืน ๔.สรา้ งสรรคแ์ ละพฒั นางานเชงิ ๑.มภี าคีเครอื ขา่ ยดาเนินงานสง่ เสริมสขุ นวตั กรรม เพื่อเพม่ิ ขดี ความสามารถบคุ ลากรใหก้ ้าวทัน ชุมชน ยุคการเปลย่ี นแปลง ๕.สร้างองค์กรพฒั นาสู่ ๒.รอ้ ยละของครอบครวั สามารถดแู ลสขุ ความสาเร็จอย่างยัง่ ยนื เพอ่ื พัฒนาคณุ ภาพงานและสรา้ งนวัตกรรม พื้นฐาน ภายใตส้ ง่ิ แวดลอ้ มที่เอือ้ ตอ่ ส ท่เี ป็นประโยชน์ เพื่อยกระดับประสทิ ธภิ าพหน่วยงานสู่ ๑.ร้อยละบุคลากรไดร้ ับการพัฒนาทกั ษ ความสาเรจ็ ๒.ร้อยละของบุคลากรมีค่าเฉล่ยี ความส Happinometer ๑.หนว่ ยงานมผี ลงานเดน่ หรอื นวัตกรรม ๒.หน่วยงานมผี ลงาน R2R ๑.เปน็ องคก์ รพฒั นาเพม่ิ ประสทิ ธิภาพ ต (โครงสรา้ ง การเงิน บคุ ลากร บริหารจัด ๒.รอ้ ยละตวั ชีว้ ดั ระดบั บุคคลและองค ๓.ร้อยละตวั ชีว้ ดั ระดับบุคคลบรรลุเป แผนกลยุทธ์โรงพยาบาลสง่ เสริมสุขภาพตาบลเขาไมแ้ กว้

สรมิ สุขภำพตำเขำไม้แกว้ ปี ๒๕๖๔ – ๒๕๖๘ ฒนำระบบสขุ ภำพพ่ึงตนเองอย่ำงยั่งยนื ขีดความสามารถและพฒั นาระบบบรหิ ารจดั การองคก์ รให้มปี ระสิทธิภาพ งการมีส่วนรว่ มของภาคเี ครอื ขา่ ยสกู่ ารพฒั นาระบบสขุ ภาพพ่ึงตนเอง ๔. ดูแลและห่วงใย ๔. องค์กรมปี ระสทิ ธภิ าพ g-Term Performance Management Sheet) ey Results) เป้ำหมำย แผนงำนรองรบั ๖๔ ๖๕ ๖๖ ๖๗ ๖๘ e Stop Service ชมุ ชน ๓๓๓๔๔ ยกระดับคณุ ภาพบรกิ ารแบบครบวงจรส่เู ปา้ หมาย บเครอื ขา่ ย การสร้างเสริมสขุ ภาพดอี ย่างย่งั ยืน ะดบั ดีข้ึนไป ๗๐ ๘๐ ๘๕ ๘๕ ๙๐ พัฒนาระบบบรกิ ารด้วยใจ มอบให้ดว้ ยสุข ขภาพ ปอ้ งกนั โรค ใน ๑๑๑๑๑ สรา้ งศกั ยภาพภาคีเครือข่ายพัฒนาระบบสุขภาพดวี ิถี ขภาพตนเองข้นั ๒๐ ๔๐ ๖๐ ๘๐ ๑๐๐ ชมุ ชน สุขภาพ ๖๐ ๗๐ ๘๐ ๙๐ ๑๐๐ สรา้ งครอบครัวพึง่ ตนเองทางสุขภาพเพอ่ื พฒั นา คณุ ภาพชวี ติ ทด่ี อี ย่างยัง่ ยืน ษะยุคใหม่ ยกระดบั ประสิทธภิ าพบคุ ลากรและสร้างความสุข ความผกู พนั องคก์ ร สขุ จาก ≥๗๐ ≥๗๓ ≥๗๖ ≥๗๙ ≥๘๐ สร้างองคก์ รแหง่ การสร้างสรรค์ ปั้นสขุ บุคลากร ม ๑ ๒ ๓ ๔ ๕ พัฒนาศักยภาพบคุ คลากรสร้างสรรค์ผลงานวิชาการ ตามกรอบ ๕ ด้าน ๑๑๒๒๒ ดการ เทคโนโลยี) ค์กรบรรลุเป้าหมาย ๒ ๓ ๔ ๕ ๕ พัฒนาขดี ความสามารถและเพมิ่ ประสทิ ธภิ าพองคก์ ร ป้าหมาย ก้าวส่สู ถานบรกิ ารปฐมภูมชิ ้นั นา ๗๐ ๗๐ ๗๕ ๗๕ ๘๐ ๘๐ ๘๐ ๘๕ ๘๕ ๘๕ หน้า 29

แผนปฏิบัตกิ ารแก้ไขปัญห โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สขุ ภาพตาบลเขาไม้แกว้

หาในพื้นที่ ปี ๒๕๖๖ หน้า 30

ตาราง 1๗ แผนปฏิบัตกิ ารแก้ไขปญั หาในพน้ื ที่ โรงพยาบาลส่งเสรมิ สขุ ภาพตาบลเขาไม้แกว้ ปร โครงการ/กจิ กรรมหลกั ข้อมูล ประชากรเปา้ หมาย/ ขอ้ บ สนับสนุน พ้ืนที่ดาเนินการ (Baseline) ๑. โครงการห้าม 1 ตอ้ ง 3 พิชติ อ้วน - อว้ นลงพุง - ๑. อสม. ดัชนีมวลกาย ๑.รอ้ ยละ พชิ ิตโรค ปี 2566 ปี ๒๕๖๕ > ๒๓ หรือรอบเอวใน กลมุ่ เปา้ ห - จดั อบรมเชงิ ปฏิบตั ิการลดอ้วนลด มากกวา่ 23 ผ้หู ญิง ≥80 ชม. รอบ ปรบั ลดอ้ว พุงแกอาสาสมัครสาธารณสขุ ตาม จานวน เอวในผูช้ าย ≥๙0 ชม. ต้อง ๓ หลกั ห้าม 1 ตอ้ ง 3 645 ราย คิด ๒. รอ้ ยละ - จัดอบรมเชิงปฏิบัติการลดอ้วนลด เปน็ รอ้ ยละ จานวน ๕๐ คน อ้วนมนี ้าห พงุ แกก่ ลุ่มประชาชนตามหลกั ห้าม 43.96 ๒. ประชาชน ดชั นีมวล น้อย ๑๐% 1 ต้อง 3 กาย > ๒๓ หรือรอบ - จัดกิจกรรมทดสอบความแข็งแรง เอวในผู้หญิง ≥80 ชม. ของร่างกาย และประเมินภาวะอ้วน รอบเอวในผ้ชู าย ≥๙0 ลงพงุ ชม.จานวน ๕๐ คน พนื้ ทดี่ าเนนิ การ - จัดกิจกรรมสรุปผลโครงการและ หม่ทู ่ี 1, 2, 6, 8, 9 มอบเกียรติบัตรคนต้นแบบด้านการ ตาบลเขาไม้แกว้ ลบอ้วนลบกรงุ 10 ลาดบั โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แกว้

ระจาปีงบประมาณ 2566 บ่งชีค้ วามสาเรจ็ เป้าหมาย งบประมาณ ระยะเวลา ชอ่ื ผู้ประสานงาน (บาท) ดาเนินการ / เบอรโ์ ทร / e-mail ๘๐ ของ ร้อยละ ๘๐ งบกองทนุ ๑ ม.ี ค.๖๖ – นางเพญ็ พรรณวดี หมายมคี วามรใู้ นการ หลักประกัน ๓๐ ก.ย.๖๖ เสยี มไหม วนตามหลกั ห้าม ๑ สุขภาพตาบล ๐๙๑-๘๖๐๑๐๒๓ ๑๘,432 นส.อภินนั ท์ ตกจีน ะ ๑๐ ของผู้ปว่ ยโรค รอ้ ยละ ๑๐ บาท ตอ้ ง หนกั ตัวลดลงอย่าง % ของน้าหนักตัว ๐๙๕-๔๒๐๑๔๘๓ หนา้ 31

ตาราง 1๗ แผนปฏิบตั ิการแก้ไขปญั หาในพ้ืนท่ี โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สขุ ภาพตาบลเขาไม้แกว้ ปร โครงการ/กจิ กรรมหลัก ขอ้ มูล ประชากรเป้าหมาย/ ข้อบ สนบั สนุน พื้นที่ดาเนินการ ๒. โครงการคัดกรองและเฝา้ ระวงั (Baseline) ปอ้ งกันโรคไม่ตดิ ต่อเรื้อรงั ปี 2566 -ประชาชน ๑,๕๐๐ คน ๑. ประชา กลมุ่ ปว่ ย - จัดประชมุ ใหค้ วามรู้ ชแ้ี จง ปี ๒๕๖๕ พืน้ ทด่ี าเนนิ การ ไดร้ บั การต โครงการและจดั ทาปฏทิ ิน -HT 411 ราย การดาเนินงานแก่ อสม/แกนนา -DM 151 ราย หมู่ท่ี 1, 2, 6, 8, 9 ๒. ประช สขุ ภาพ -หลอดเลือด - จัดกิจกรรมวันรณรงคต์ รวจคดั กรอง 104 ราย ตาบลเขาไมแ้ กว้ การส่งต่อ ค้นหาผู้มภี าวะเสีย่ งโรคเบาหวานและ โรคความดันโลหติ สงู วนิ ิจฉยั - ติดตามคดั กรองประชาชน กลุ่มเป้าหมายทบ่ี า้ นกรณีท่ียังไม่ได้ ๓. ประช รบั การคัดกรองในวันรณรงค์ - เจาะเลอื ดและวดั ความดนั โลหิต การติดตา ซา้ เพื่อประเมินความเสย่ี งหลงั การ ติดตามภายใน ๓ เดือน ทีบ่ า้ นโดย โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แกว้

ระจาปีงบประมาณ 2566 (ตอ่ ) บ่งช้คี วามสาเร็จ เป้าหมาย งบประมาณ ระยะเวลา ชอื่ ผปู้ ระสานงาน (บาท) ดาเนินการ / เบอร์โทร / e-mail งบกองทนุ าชนอายุ ๓๕ ปขี ้นึ ไป รอ้ ยละ ๙๐ หลักประกนั ๑ ม.ี ค.๖6 – น.ส.ศุภรัตน์ หกส่ี ตรวจคดั กรอง ร้อยละ ๘๐ สุขภาพตาบล ชาชนกลุ่มเส่ียงได้รับ 30,844 ๓๐ ก.ย.๖6 087-4633231 อเพ่ือตรวจซ้าและ บาท นส.อภินันท์ ตกจนี ตอ้ ง ๐๙๕-๔๒๐๑๔๘๓ ชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับ รอ้ ยละ ๘๐ ามพฤติกรรมสุขภาพ ยอสม. หนา้ 32

ตาราง 1๗ แผนปฏิบัติการแก้ไขปัญหาในพื้นที่ โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สขุ ภาพตาบลเขาไม้แก้ว ปร โครงการ/กจิ กรรมหลัก ขอ้ มูล ประชากรเป้าหมาย/ ขอ้ บ สนบั สนนุ พ้นื ที่ดาเนนิ การ ๓. โครงการสตรีเขาไม้แก้วหา่ งไกล (Baseline) ๑. สตรีอ โรคมะเรง็ ปากมดลูกด้วยการตรวจ ได้รับการต HPV DNA test หรอื Pap smear ผู้ป่วยสะสม - อสม./แกนนาสตรี ปากมดลูก ปี ๒๕๖๖ ๒. สตรกี ล - จดั ประชุมอสม/แกนนาสตรีให้ ปี 2559- ๑๐๐ คน พบความผ ความร้มู ะเร็งปากมดลูก/มะเร็งเตา้ ตอ่ โรงพยา นม และจัดทาข้อมูลกลมุ่ เปา้ หมาย 2565 - สตรอี ายุ ๓๐-๖๐ ปี เพ่อื ตรวจคัดกรอง - จัดกจิ กรรมสัปดาห์รณรงคต์ รวจคัด จานวน 5 ราย ๑5๐ คน กรองมะเร็งปากมดลูก (วธิ ี HPV DNA test/Pap Smear) และให้ พ้ืนทด่ี าเนินการ ความรูแ้ ก่สตรีกล่มุ เปา้ หมาย หมทู่ ี่ 1, 2, 6, 8, 9 ตาบลเขาไมแ้ กว้ โรงพยาบาลส่งเสรมิ สขุ ภาพตาบลเขาไม้แก้ว

ระจาปงี บประมาณ 2566 (ต่อ) บ่งช้ีความสาเร็จ เป้าหมาย งบประมาณ ระยะเวลา ชือ่ ผู้ประสานงาน (บาท) ดาเนนิ การ / เบอรโ์ ทร / e-mail งบกองทุน อายุ ๓๐ - ๖๐ ปี รอ้ ยละ ๘๐ หลักประกัน ๑ ม.ี ค.๖6 – นางเพญ็ พรรณวดี ตรวจคัดกรองมะเร็ง สุขภาพตาบล ก ร้อยละ 9,500 บาท ๓๐ ก.ย.๖6 เสยี มไหม ลุ่มเป้าหมายที่ตรวจ 100 ผดิ ปกติไดร้ ับการส่ง 0๙๑-๘๖๐๑๐๒๓ าบาล หนา้ ๓๓

ตาราง ๑๗ แผนปฏบิ ัตกิ ารแก้ไขปญั หาในพ้นื ท่ี โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว ปร โครงการ/กจิ กรรมหลกั ข้อมูล ประชากรเป้าหมาย/ ขอ้ บ สนับสนนุ พน้ื ทีด่ าเนินการ ๔. โครงการสร้างสขุ ภาพกาย เสริม (Baseline) สุขภาพใจ ชะลอวัย หา่ งไกลโรค ปี - คณะทางานโครงการ 3๐ คน ๑. กลุ่มแก ๒๕๖๖ กลุ่มปว่ ย - แกนนาชมุ ชน (อสม/ผนู้ า รอบรูด้ า้ น - จดั ประชมุ เชงิ ปฏบิ ัติการ ปี ๒๕๖๕ ชุมชน/ผนู้ าทอ้ งถิ่น) ๕๐ คน การถ่ายท คณะทางานโครงการเพอ่ื -HT 411 ราย - ประชาชนกลุ่มเสีย่ ง ๒. ประชา กาหนดแนวทางการดาเนนิ งาน -DM 151 ราย (โรคเบาหวาน/โรคความดนั รอบในกา มอบหมายหน้าทรี่ ับผิดชอบ และ -หลอดเลอื ด โลหติ สูง/โรคหัวใจและหลอด อยา่ งยง่ั ยืน ออกแบบประเมินความรอบรู้/แบบ 104 ราย เลอื ด) 10๐ คน 3. ประชา ประเมนิ ความสขุ - ประชาชนทว่ั ไป 100 คน กิจกรรมส - จัดอบรมเชิงปฏบิ ัตกิ ารการสรา้ ง พื้นทด่ี าเนนิ การ ความรอบรดู้ ้านสขุ ภาพแกนนาชมุ ชน หมทู่ ่ี 1, 2, 6, 8, 9 - จัดอบรมสรา้ งความรอบรใู้ นการดแู ล ตาบลเขาไม้แก้ว สุขภาพตนเองประชาชนกลุ่มเสยี่ ง - จดั กจิ กรรมสรา้ งสขุ ภาพ วัน รณรงคส์ ่งเสริมสุขภาพดี \"ปฏบิ ัตกิ ารสุขภาพ ๓ ดา้ น ชะลอ วยั ห่างไกลโรค\" - จดั ประชมุ คณะทางานโครงการ เพ่ือสรุปผลการสารวจความรอบรู้ ดา้ นสุขภาพ ความสุขมวลรวม และ สรปุ ผลโครงการ โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สขุ ภาพตาบลเขาไม้แกว้

ระจาปงี บประมาณ ๒๕๖6 (ตอ่ ) บ่งชค้ี วามสาเรจ็ เป้าหมาย งบประมาณ ระยะเวลา ชอ่ื ผปู้ ระสานงาน (บาท) ดาเนนิ การ / เบอรโ์ ทร / e-mail งบกองทนุ กนนาชมุ ชนมีความ ร้อยละ 7๐ หลกั ประกัน ๑ มี.ค.๖6 – นางสาวภัสนันท์ นสขุ ภาพและมีทกั ษะ รอ้ ยละ 7๐ สุขภาพตาบล ทอดให้แกผ่ ู้อ่นื ได ร้อยละ 80 33,056 ๓๐ ก.ย.๖6 สวุ รรณรตั น์ าชนกลมุ่ เส่ยี งมคี วาม ารดแู ลสุขภาพตนเอง บาท 0๙๓-๖๓๗๖๓๘๗ น าชนท่วั ไปเข้ารว่ ม สง่ เสรมิ สุขภาพดี หน้า ๓๔

ตาราง ๑๗ แผนปฏิบัตกิ ารแก้ไขปัญหาในพ้นื ท่ี โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สขุ ภาพตาบลเขาไม้แก้ว ปร ขอ้ มูล ประชากรเป้าหมาย/ พ้นื ท่ดี าเนินการ โครงการ/กจิ กรรมหลัก สนบั สนุน ข้อบ (Baseline) ๕. โครงการส่งเสริมสขุ ภาพและ เด็กฟันผุ -ผู้ปกครองในศูนย์ ๑. ผู้ปกคร พฒั นาเดก็ เล็กบ้านเขา การแปรงฟ ปอ้ งกนั โรคฟันผุในเด็กก่อนวยั เรยี น ปี ๒๕๖5 ไม้แก้ว จานวน ๓๑ คน ๒. เดก็ ก่อ -เด็กในศูนย์พัฒนาเด็ก ดูแลสขุ ภา ปี ๒๕๖๖ รอ้ ยละ เลก็ บ้านเขาไมแ้ ก้ว จานวน ๓๑ คน - จดั กิจกรรมให้ความรู้ การแปรงฟัน ๕๒.๐๘ -ครูในศูนยพ์ ฒั นาเดก็ เลก็ บา้ นเขาไมแ้ กว้ ท่ถี ูกต้อง โดยการสาธิตและฝกึ ปฏิบัติ จานวน ๒ คน พ้นื ทด่ี าเนนิ การ จริงกับเด็ก พรอ้ มตรวจสุขภาพชอ่ ง ศพด.บา้ นเขาไม้แก้ว ปากเดก็ เพ่ือใหก้ ารดแู ละรักษา - ใหบ้ ริการทาฟลูออไรดว์ านิชและ อุดฟนั ในรายที่มีปัญหาฟนั ผุ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเขาไม้แก้ว

ระจาปงี บประมาณ ๒๕๖6 (ต่อ) บ่งช้ีความสาเร็จ เป้าหมาย งบประมาณ ระยะเวลา ชื่อผู้ประสานงาน (บาท) ดาเนินการ / เบอร์โทร / e-mail งบกองทนุ รองและครมู ที ักษะ ร้อยละ ๘๐ หลักประกัน ๑ มี.ค.๖๕ – น.ส.นา้ ทพิ ย์ ฉิม้ งาม ฟนั ท่ีถูกต้อง สขุ ภาพตาบล อนวยั เรียนไดร้ ับการ ร้อยละ ๗,๖๙๘ บาท ๓๐ ก.ย.๖๕ ๐๘๒-๖๙๓๐๖๔๔ าพชอ่ งปาก 100 น.ส.กนกวรรณ รักษาจิต ๐๘๗-๖๐๗๙๐๘๐ หนา้ ๓๕

ตาราง ๑๗ แผนปฏบิ ัติการแก้ไขปญั หาในพ้นื ที่ โรงพยาบาลส่งเสริมสขุ ภาพตาบลเขาไม้แกว้ ปร โครงการ/กจิ กรรมหลกั ข้อมูล ประชากรเป้าหมาย/ ขอ้ บ สนับสนุน พ้นื ท่ดี าเนินการ (Baseline) ๖. โครงการคนเขาไม้แกว้ รว่ มใจ ผู้ปว่ ยป๒ี ๕๖5 ๑. อสม/ผูน้ าชมุ ชน/ ๑. ประชา ป้องกันภยั โรคติดต่อ ปี ๒๕๖๖ ไขเ้ ลอื ดออก แกนนาสุขภาพ การป้องก - จดั ประชมุ อสม.และผูน้ าชมุ ชน เพื่อ 8 ราย ครอบครวั 80 คน โรคติดตอ่ วางแผนขับเคลอ่ื นการดาเนินงาน มือเทา้ ปาก ๒. ประชาชนจานวน ๒. หลงั คา ควบคมุ โรคตดิ ต่อ 2 ราย 350 คน การควบค - จัดกจิ กรรมถอดบทเรียนรว่ มกนั พื้นทดี่ าเนนิ การ ไขเ้ ลอื ดออ ระหวา่ ง อสม/แกนนาครอบครัว/ หม่ทู ่ี 1, 2, 6, 8, 9 ๓.ทมี ควบ ผ้นู าชมุ ชน เพ่ือสร้างรปู แบบการ ตาบลเขาไม้แก้ว อาเภอ ระบบบริห ปอ้ งกนั โรคติดต่อเขาไม้แก้ว และจัด สเิ กา จังหวัดตรัง โรคติดต่อ ทมี ควบคุมโรคกรณเี กิดโรครว่ มกนั กบั เครือข่าย - กิจกรรมรณรงคท์ าลายแหล่ง เพาะพนั ธยุ์ ุงลายในชมุ ชน พร้อม ประชาสัมพนั ธ์ ทกุ วนั ศกุ ร์ สดุ ทา้ ยของเดอื น\"รูปแบบการปอ้ งกัน โรคตดิ ตอ่ เขาไม้แก้ว\" โรงพยาบาลส่งเสริมสขุ ภาพตาบลเขาไม้แกว้