เรียนรู้ เข้าใจ วัณโรค

âÅâ¡ŒÊíÒ¹¡Ñ ÐòðÓöéÓðć čòÓ Department of Disease Control  %Ĕ= 1; A'&9 '=ĕ Aĕ6D +5C'

ช่ือหนังสอื : เรียนรู เขาใจ วัณโรค จัดพิมพและเผยแพรโดย : สำนักวณั โรค กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข : โทร. 0-2212-2279 ISBN : 978-974-297-634-7 พิมพค ร้งั ท่ี 1 : สงิ หาคม 2550 พมิ พคร้ังที่ 2 : กรกฎาคม 2559 จำนวน 10,000 เลม

6N 6N วัณโรค Æ£mƖn|›Ä¥†™·Ê˜m´¤™¯–™´‰ƒ¥¥£ ³ ›šºq ×Âm ›| Ä¥†—–¶ —¯m ™·Ê¥³ƒ«´Å­­n ´¤„´–Æ–n ‰¸Ê ś¬£¤³ ƒ¯m ›ÅŒÂn ©§´ śƒ´¥¥³ƒ«´d –¹¯›xd×mzŠŠºœ›³ ŌÂn ©§´Å›ƒ´¥ ¥³ƒ«´Â ·¤‰x–¹¯›Â™´m ››³Ë Ė¤ƒ´¥£· ·Ê§¤Ë· ‰†¯¤–»Ã§ Å­ƒn ´Ï §‰³ Ŋžn» ©h ¤ƒ›¶ ¤´¯¤´m ‰—¯m ›¯¹Ê ‰¬£´ÏÊ Â¬£¯ç² œÃ ™¤q —´£›–³ Š›ƒ©m´Ã ™¤qŠ²¬³‰Ê ­¤º–¤´Â¯‰  ­›³‰¬¹¯Â§m£›ËŠ· ³–™Ï´„¸Ë›  ¹Ê¯Âž¤Ã ¥m†©´£¥»nÂ¥¹Ê¯‰ ©³•Ä¥†Ãƒm¥²Œ´Œ›™³Ê©ÆÂ Ê¹¯Å­n£·†©´£¥»n™·Ê˜»ƒ—n¯‰ÂƒÊ·¤©ƒ³œ ©•³ Ä¥†粃´¥¯i ‰ƒ³›—›Â¯‰Æ£Åm ­nh©¤Â›| ©³•Ä¥†¥©£™³Ë‰ ƒ´¥–»Ã§Â£¹¯Ê h©¤Â|›©•³ Ä¥†

.6'g5 O วณั โรค...คืออะไร.......................................................................... 5 O วณั โรค...ตดิ ตอไดอ ยา งไร........................................................... 7 O วณั โรคปอด...มีอาการอยางไร.................................................... 9 O รูไ ดอยา งไรวาเปน...วัณโรคปอด................................................ 10 O เมอ่ื ไรควรไปตรวจหาวณั โรค...................................................... 11 O ควรปฏิบัตติ วั อยางไรขณะปวยและรกั ษาวณั โรค..................... 13 O DOT กับการรักษาวณั โรค.......................................................... 15 O ใครควรจะเปน พ่ีเล้ียงไดบาง...................................................... 17 O อาการขา งเคยี งท่ีอาจพบจากการกินยารกั ษาวณั โรค.............. 18 O วณั โรครักษาหายได. .................................................................. 20 O อาการอยา งไรท่ีแสดงวา ดีข้ึนจากการรักษาวณั โรค................ 21 Oรกั ษาวณั โรคเพือ่ ใคร?................................................................ 22 O ควรปฏบิ ตั ิตวั อยางไรไมใหปว ยเปนวณั โรค............................. 23 Oวัณโรคในเดก็ ............................................................................... 25 O วัณโรคกับเอดส มคี วามสัมพันธก ันอยางไร............................. 26 O บริการปรึกษาปญหาสขุ ภาพและรบั การตรวจรักษาวณั โรคไดท่.ี ........... 27 O เอกสารอางองิ ............................................................................. 28

+5 C' à ‚‚ 1; 14E'Ž

A'é&'=ĕ Aĕ6D +5 C' +5 C' |£Ä±´Á²Ä»¾Â¸Â}/'ë1£‘ วณั โรค มิไดเปน โรคท่ถี ายทอดทางกรรมพันธุ แตเปน โรคตดิ อ ทเ่ี กดิ จากเชอื้ แบคทเี รยี ช่ือ มยั โคแบคทเี รยี ม ทูเบอร คโู ลซสิ (Mycobacterium Tuberculosis) มรี ปู รา งเปน แทง มขี นาดเลก็ มากมองดว ยตาเปลา ไมเ หน็ ตอ งยอ มสดี ว ยวธิ พี เิ ศษ และดูดวยกลองจุลทรรศนข ยายจงึ จะเหน็ ตัวเช้ือวณั โรค วัณโรค สามารถเปนไดกับอวัยวะทุกสวนของรางกาย เชน ปอด ลำไส ไต กระดกู ผวิ หนงั ตอ มน้ำเหลือง และเยอ่ื หุมสมอง แตท พ่ี บบอยและเปนปญ หามากในปจ จุบันคือ วัณโรคปอด 66

A'é&'ĕ= Aĕ6D +5 C' +5 C' à 8 Ĕ1E1ĕ &6Ĕ E'  Œ¹Ë¯©•³ Ä¥†—–¶ —¯m Ė¤ƒ´¥Ã ¥ƒm ¥²Š´¤Š´ƒ†›­›‰¸Ê Ɲ¬m» ¯·ƒ†›­›¸Ê‰ ™´‰¥²œœ­´¤ÅŠ Ė¤ž»nh©¤™·Ê£·ÂŒ¹Ë¯Å›Â¬£­²  –» †º¤ƯŠ´£Ė¤Æ£m –c ´ƒÂŒ¹Ë¯©•³ Ä¥†Š²§¯¤Æƒ³œ§²¯¯‰ ¬£­²™·Êžn» h©¤Æ¯Š´£ ¯¯ƒ£´ §²¯¯‰™·Ê £· „ ›´ – Å ­  m Š ² — ƒ § ‰ ¬»m ¹Ë›–¶› ¬m©›§²¯¯‰ „›´–§ƒÉ Š²§¯m ‰§¯¤Æ ś¯´ƒ´ªž™n» ·Ê¬–» ­´¤ÅŠ 77

A'é&'=ĕ Aĕ6D +5 C' ¯´ÂŒ¹Ë¯©•³ Ä¥†Â„´n ¬¥m» ´m ‰ƒ´¤™´Ï Å­£n Ä· ¯ƒ´¬—–¶ Œ¹Ë¯Ã§²©h ¤Â›| ©•³ Ä¥†Æ–n מm ™n» ·Ê Ɩ¥n ³œÂŒ¹Ë¯Ã§©n Æ£Šm ´Ï ›| —¯n ‰©h ¤Â›| ©•³ Ä¥† ™ƒº †› ¥´²¥´m ‰ƒ´¤£ƒ· §Æƒ­§´¤¯¤´m ‰™·ÊŠ²—¯m ¬Ãn» §²¯i ‰ƒ›³ Œ¹Ë¯©³•Ä¥†£·Â ·¤‰¥n¯¤§²  „¯‰ž»n™·Ê—¶–ÂŒ¹Ë¯©³•Ä¥†Â™m´›³Ë› ™·ÊŠ²h©¤Â|›©•³ Ä¥†  Œ¹Ë¯©³•Ä¥†Š´ƒÂ¬£­²™·Ê§¶©Å›¯´ƒ´ªÄ–¤Æ£m˜»ƒ ì‰Ã––Š²£·Œ·©¶—¯¤Æm» –›n ´›©›³ 쉯´™—¶ ¤Šq ²™´Ï §´¤ Œ¹Ë¯©•³ Ä¥†Æ–n¢´¤Å››´™·粊²˜»ƒ™Ï´§´¤Æ–nś›Ëϴ–¯¹ –  ›´™· ƒ´¥™Ï´§´¤ÂŒ¹Ë¯Š´ƒÂ¬£­²™·Ê–· ¬º–Š¸‰†©¥ÅŒn†©´£¥n¯› Œm›ƒ´¥Âž´™‰¶Ë 88

A'&é '=ĕAĕ6D +5 C' +5C' 1à %9166'1&Ĕ6E'  ž»nh©¤©³•Ä¥†Š²£·¯´ƒ´¥­§´¤Œ›–¶ ×m¯´ƒ´¥¬Ï´†³ „¯‰©³•Ä¥†¯–†¯¹  Ư—–¶ —m¯ƒ›³ ƒ›¶ ¬³–´­q  ¯´ƒ´¥¯Ê¹›È™·Ê¯´Š œÆ–nÃm  Ưí‰n È­¥¹¯Æ¯£Â· ¬£­²­¥¹¯Æ¯£·Â¬£­²›Â§¯¹ –  ŠœÉ ­›´n ¯ƒ­›¹¯Ê ¤­¯œ  £·Æ„—n Ê´Ï È—¯›œm´¤­¥¹¯†´ÊÏ  œ¹Ê¯¯´­´¥›´ÏË ­›ƒ³ §–¯m¯›Â §·¤ - เหงือ่ ออกผดิ ปกตติ อนกลางคนื 99

A'é&'=ĕ A6ĕ D +5 C' 'ĕ=E1ĕ &Ĕ6E'+6Ĕ Aě à +5 C' 1 - การตรวจเสมหะดวยกลองจุลทรรศน เปนวิธีที่สามารถบอกไดแนนอนวา ผูปวยเปนวัณ โรค ปอดเพราะสามารถมองเห็นเชื้อวัณโรคปอดในเสมหะได การตรวจเสมหะเพอื่ หาเชอ้ื วัณโรคควรตรวจ 2 ครัง้ - การเอกซเรย การเอกซเรยป อดอยา งเดยี ว ไมส ามารถบอกไดแ นน อน วาปว ยเปน วัณโรคปอด ตอ งไดรบั การตรวจเสมหะรวมดว ย - การเพาะเชื้อวัณโรค ในรายทส่ี งสยั วา เปน วัณโรค แตตรวจเสมหะไมพบเชอ้ื 1100

A'&é '=ĕA6ĕ D +5 C' A%I1; E' +'E'+ à /6A;J1+5C'  Ư—¶–—m¯ƒ³›Âƒ¶›¬³–´­q  £·Æ„—n ´ÊÏ È—¯›œm´¤­¥¹¯†´ÏÊ  œ¹Ê¯¯´­´¥›Ï´Ë ­›ƒ³ §–¯m¯›Â §¤·  ­‰¹Ê¯¯¯ƒ—¯›ƒ§´‰†›¹  £¹Ê¯£·´—­¶ ¥¹¯ž»nѧŒn ¶–©h ¤Â›| ©•³ Ä¥†¯–  —¥©Š¬„º ¢´ ¥²ŠÏ´d ƒ¥•™· ·Ê Æ£m£·¯´ƒ´¥טm n´£· ¢´©²¢»£¶†ºn£ƒ³›—ÊÏ´ž»n™·Ê Ɩn¥³œ¤´ƒ–¢»£¶†ºn£ƒ³› Œm› |›Ä¥† œ´­©´› —¶–¬´¥Â¬ —¶–­¥¹¯—¶–ÂŒ¹Ë¯Â¯ŒÆ¯©·†©¥—¥©Š™ºƒ –¯¹ › ¹Ê¯ÅŒnśƒ´¥¥²ƒ¯œƒ´¥„¯Åœ¥³œ¥¯‰Ã ™¤q 1111

A'é&'ĕ= A6ĕ D +5C' ę 5&.6N g5 Ĕ16'ď+&Aě à +5 C'  ¯¤»m¥m©£ƒœ³ žn»©h ¤©³•Ä¥†™·Ê¤‰³ Æ£Æm –n¥³œƒ´¥¥³ƒ«´Œm›  ³ƒ¯´ª¤³ œ´n ›Â–·¤©ƒ³›­¥¹¯™Ï´‰´›¥©m £ƒ›³  ž—n» –¶ Œ¹Ë¯Â¯ŒÆ¯©·­¥¹¯©h ¤Â›| Ä¥†Â¯–¬q  žn»©h ¤Ä¥†Â¥¹Ë¯¥³‰Œ›m Ä¥†Âœ´­©´›Ä¥†—œ³ ­¥¹¯Ä¥†Æ— |›—›n  ž»n™·Ê¥³œ¥²™´›¤´ƒ–¢»£¶†ºn£ƒ³››´›ÈŒm›¤´ƒ§ºm£ ¬Â—¥·¤¥¯¤–q   ƒ´¥Š³ –§³ƒ«•²™·Ê¯¤»m¯´ª³¤­¥¹¯™·Ê™Ï´‰´› ™·Ê Ōn †¥¹Ê¯‰¥³œ¯´ƒ´ª—§¯–©§´ ­¥¹¯¬¢´ Ã©–§n¯£ ™·Ê¯´ƒ´ª ˜m´¤Â™Æ£m¬²–©ƒ­¥¹¯Œº£Œ›Ã¯¯–³  ƒ´¥¬»œœ­º ¥·Ê–¹Ê£¬º¥´粃´¥Â¬ ¬´¥Â¬ —–¶  ™Ï´‰´›粖»Ã§ž»n©h ¤©•³ Ä¥† 1122

A'&é '=ĕ A6ĕ D +5C' +'8 5 8 5+1&Ĕ6E'à 4+ď &B)4'5-6  ƒ¶›¤´—´£Œ›–¶ 粄›´–™·Êà™¤q¬³Ê‰¯¤m´‰—m¯Â›¹¯Ê ‰ ¬£Ï´Ê ¬£¯ç² œÃ ™¤q—´£›³–™ºƒ†¥³Ë‰Š›ƒ©´m à™¤q¬³‰Ê ­¤–º ¤´   £ʹ¯ƒ¶›¤´¥²£´•  ¬³–´­q ¯´ƒ´¥Š²–·„˸› ­´n £­¤–º ¤´Â›| ¯›³ „´–Š²™´Ï Å­Ân Œ¹Ë¯©•³ Ä¥†–¯Ë¹ ¤´¥³ƒ«´­´¤¤´ƒ  Ōnžn´c–´ƒÃ§²Š£»ƒÂ©§´Æ¯­¥¹¯ Š´£ ¯Ê¹ ¯i ‰ƒ›³ £¶Å­Ân Œ¹Ë¯Ã ¥ƒm ¥²Š´¤Æ¬žn» ¯n» ¹Ê›  †©¥‰–­§´n œ­º ¥·Ê粬´¥Â¬ —–¶ ™ƒº Œ›–¶ 1133

A'é&'ĕ=A6ĕ D +5 C'   œn©›Â¬£­²§‰Å›¢´Œ›²­¥¹¯ƒ¥²k¯‰ çn©Â™§‰ ś¬©n £Ÿ‰z –¶›­¥¹¯›´Ï Ɲž´   Š³ –¬˜´›™·Ê ³ ƒ¯´ª³¤Å­n¯´ƒ´ª˜m´¤Â™¬²–©ƒ ì‰Ã––¬¯m ‰˜‰¸ ç²­£³Ê››´Ï †¥¹Ê¯‰›¯›¯¯ƒ—´ƒÃ––    ƒ¶ › ¯´ ­´¥ Æ – n ™º ƒ Œ ›¶– ™·Ê £· ¥²Ä¤Œ›q ç² ³ƒž¯m ›Å­Ân  ·¤‰ ¯  †©¥›´Ï ž¬n» £³ ž¬³ Ä¥†¥©m £œ´n ›­¥¹¯ ž»nѧnŒ¶–ƒ³œž»nh©¤ Ė¤Â‹ ´²Â–Ƀ Ɲ¥³œ ƒ´¥—¥©Š¥´m ‰ƒ´¤—´£Ä¥‰ ¤´œ´§­¥¹¯¬˜´› œ¥¶ƒ´¥¬´š´¥•¬º„ѧœn n´›™ºƒÃ­m‰ 1144

A'é&'=ĕA6ĕ D +5 C' DOT5 6''5 -6+5 C'  'LUHFWO\\2EVHUYHG7UHDWPHQW›| ƒ´¥¥³ƒ«´ ©•³ Ä¥†ܜ£· ·Ê§·Ë¤‰†¯¤–»Ã§žn»©h ¤Ä–¤ ·Ê§¤·Ë ‰Š²—n¯‰  –û §ƒ´Ï ƒœ³ ƒ´¥ƒ›¶ ¤´„¯‰žn» ©h ¤©•³ Ä¥† ¥¯n £œ›³ ™ƒ¸ ƒ´¥ƒ›¶ ¤´„¯‰ž»n ©h ¤©³•Ä¥†   Å­nƒÏ´§³‰ÅŠÅ­nž»nh©¤ƒ¶› ¤´†¥œ—´£ƒ´Ï ­›–ƒ´¥¥³ƒ«´ 1155

A'&é 'ĕ= Aĕ6D +5 C'  Û²›Ï´ƒ´¥‘¶œ³—¶—›Å›ƒ´¥¥³ƒ«´©³•Ä¥†¥©£˜¸‰ ƒ´¥Ã›²›Ï´Â£¹¯Ê žn» ©h ¤Âƒ¶–¯´ƒ´¥„´n ‰Â†¤· ‰­¥¹¯¯´ƒ´¥Ã n¤´   ­£Ê³›¤ËÏ´Â¥¹Ê¯‰ƒ´¥–»Ã§¬º„¢´ „¯‰ž»nh©¤ Œm› Æ£m–¹£Ê ­§´n Æ£¬m »œœ­º ¥·Ê  ¥³ƒ«´†©´£§³œ„¯‰ž»nh©¤Æ£m »–†º¤Â¥¹Ê¯‰ƒ´¥¥³ƒ«´ ©³•Ä¥†Å­žn »n¯¹Ê›¥»n   Å­n„n¯£»§ž»nh©¤ÃƒmŠn´­›n´™·Ê¬´š´¥•¬º„ Œm› †©´£¬£´ÏÊ Â¬£¯Å›ƒ´¥ƒ›¶ ¤´    ¯´ ƒ ´ ¥ ™³Ê © Æ  z­´™·Ê œ£·†©´£¥»nƒʷ¤© ƒ³œ©³•Ä¥† Œm› ¯´ƒ´¥ƒ´¥ à¥mƒ¥²Š´¤„¯‰ÂŒ¹Ë¯©³•Ä¥† ƒ´¥¥³ƒ«´ƒ´¥¯i ‰ƒ³› 1166

A'&é '=ĕ A6ĕ D +5 C' D ' +' 4Aě \"IAõ )9&J Eĕ6ĕ  Šn´­›´n ™·Ê¬´š´¥•¬º„ ž»›n Ï´Œº£Œ›¯´¬´¬£†³ ¥¬´š´¥•¬º„¥²ŠÏ´ ­£mœ» ´n › ´—¶­¥¹¯¬£´Œ¶ƒÅ›†¥¯œ†¥³© Ė¤—n¯‰ £·ÂŠn´­›n´™·Ê¬´š´¥•¬º„¤ʷ¤£œn´›Â ¹Ê¯–»Ã§ ›| ¥²¤²È 1177

A'&é 'ĕ= A6ĕ D +5 C' 166'ĕ6A &9 9I16 \" 66'8&6'5-6+5C' ž¹Ê›†›³ —´£—©³ †§¹Ê›Æ¬n¯´ÂŠ·¤›©¶‰Â©¤· ›ª·¥«² ©–„¯n ­¯» ¯¹Ë ¯´ƒ´¥—´£©³   —³©Â­§¹¯‰ —´Â­§¹¯‰ —³œ¯³ƒÂ¬œ  ¸£Âª¥n´Ä¥†Š¶— 1188

A'é&'ĕ=A6ĕ D +5 C' อาการแบบไมร ุนแรง ผ่ืนคันเล็กนอย อาการเบื่ออาหาร คลื่นไส อาเจียน ชาตามปลายมือปลายเทา ปวดขอ สวนใหญไมเ ปน อันตราย พูดใหกำลังใจผูปวยกินยาตอไป พรอมกับใหยารักษาตาม อาการ อาการรนุ แรง มีผื่นเปนเม็ดแดงนูนเต็มตัว หูตึงหูอื้อ เดินเซ ตัวเหลอื ง ตาเหลือง ตามวั สบั สน อาการทางจิต ใหหยดุ ยา แลว แจงเจา หนาทสี่ าธารณสุขและไปพบแพทย 1199

A'&é 'ĕ= A6ĕ D +5C' +5C' '5 -6/6&Eĕ ปจ จบุ นั มยี ารกั ษาวัณโรคทมี่ ปี ระสทิ ธภิ าพสูง   ­´ƒ¶›¤´¯¤m´‰—m¯Â›¹Ê¯‰ 粬£Ïʴ¬£¯ÅŒn©§´  ·¤‰ –¹¯›Â™m´›³Ë›  ś¯–·—ÅŒn©§´¥³ƒ«´›´›  d  –¹¯› ˜¸‰  d Ė¤ƒ´¥¥³ƒ«´Ãœœ£·ž»n†¯¤ƒÏ´ƒ³œ–»Ã§ ƒ´¥ƒ›¶ ¤´ž»n©h ¤—´£„›´–™ƒº £¹Ë¯Å­n†¥œ˜©n ›†¯¤Å­ƒn ´Ï §‰³ Ŋç²Å­†n ϴÛ²›Ï´ƒ´¥¥³ƒ«´Ãœœ£· ·Ê§¤Ë· ‰­¥¹¯'27   ž»nh©¤©³•Ä¥† ­´ƒÆ–n¥³œƒ´¥¥³ƒ«´Æ£m˜»ƒ—n¯‰ „´–¤´­¥¹¯ƒ›¶ ¤´Æ£—m ¯m ›¯¹Ê ‰Š²™´Ï Å­Ân Œ¹Ë¯©•³ Ä¥†–¯Ë¹ ¤´™´Ï Å­n ¤´ƒ—¯m ƒ´¥¥³ƒ«´粯´ŠÃ ¥mŒ¹Ë¯©•³ Ä¥†–˹¯¤´¬mž» ¯n» ʹ›Æ–n 2200

A'&é 'ĕ= A6ĕ D +5C' 166'1&6Ĕ E'9BI .+Ĕ6 9 êJ 66''5 -6+5 C'  ¯´ƒ´¥Æ¯§–§‰  ¯´ƒ´¥£·Æ„n§–§‰  ›´ËÏ ­›ƒ³  ʣ¶ „›Ë¸ อาการดีขึน้ แลวหยดุ ยาไดไ หม?  ž»nh©¤©³•Ä¥†Š²£·Ãž§Ã§²ÂŒ¹Ë¯©³•Ä¥†¯¤»mś¯– ƒ´¥¥³ƒ«´©³•Ä¥†Å›zŠŠºœ›³ Æ£m³œ¯n ›¤m‰º ¤´ƒ ·¤‰Ã—ƒm ¶›¤´ —´£™·Êà™¤qÛ²›Ï´™ºƒ©³› ¯´ƒ´¥—m´‰ÈŠ²–· „˸›¢´¤Å›  ¬³–´­q ¯¤m´­¤º–ƒ¶›¤´Â|›¯³›„´–  ¥´²ÂŒ¹Ë¯©³•Ä¥† ś¯–¤³‰Æ£m­£–Ɲ ƒ´¥­¤º–ƒ¶›¤´­¥¹¯ ƒ¶›Æ£m†¥œ¯´Š™Ï´Å­n Œ¹Ë¯©•³ Ä¥†–¯¹Ë ¤´‰Ê¸ Š ² ¤ ´ ƒ §Ï ´ œ ´ ƒ Å › ƒ´¥¥³ƒ«´£´ƒ„˸›¯·ƒ à § ² ¯ ´ Š ¥³ ƒ « ´ Æ£m­´¤ƒÉƖn 2213

A'é&'ĕ= A6ĕ D +5 C' '5 -6+5 C' A\"1I÷ D '   ¯Ê¹ —©³ †•º ¯‰   ¯¹Ê †›™·Ê†•º ¥³ƒ   ʹ¯†¥¯œ†¥³©   ¹Ê¯Â ¹¯Ê ›¬›™¶ 粆›Åƒ§Œn –¶   ¹¯Ê Œº£Œ›Ã§²¬‰³ †£   ¯Ê¹ ™ºƒ†›§¯–¢¤³ 2252

A'é&'=ĕ A6ĕ D +5 C' +'8 5 85+1&6Ĕ E'à E%ĔD/ĕď+&Aě+5C'   †©¥—¥©ŠÂŒÉ†¥m´‰ƒ´¤ Ė¤ƒ´¥Â¯ƒÂ¥¤q¯– ¯¤m´‰›n¯¤d§²†¥³Ë‰  ›´Ï –ƒÉ Ã¥ƒÂƒ–¶ Ɲ¥³œƒ´¥‹–· ©†³ ›· œ·Š· ™· ·ÊÄ¥‰ ¤´œ´§ ™ºƒÃ­m‰­¥¹ ¯¬˜´›œ¥¶ ƒ´¥ ¬´š´¥•¬º„ѧnœn´›   ­´ƒ£·¯´ƒ´¥¬‰¬³¤ ©h ¤Â›| ©•³ Ä¥††©¥¥·œÆ—¥©Š ¥m´‰ƒ´¤™·Ê Ä¥‰ ¤´œ´§„¯‰¥³’ ™ºƒÃ­m‰­¥¹ ¯¬˜´›œ¥¶ ƒ´¥ ¬´š´¥•¬„º ѧnœ´n › 2231

A'&é 'ĕ= A6ĕ D +5C'   ¥³ ƒ«´¬º„¢´ Å­nÄɉå‰ Ė¤ƒ´¥¯¯ƒƒÏ´§³‰ƒ´¤¯¤m´‰¬£Êϴ¬£¯ 粃›¶ ¯´ƒ´¥™·Ê£·¥²Ä¤Œ›q   ­§·ƒÂ§·Ê¤‰ ¦ƒ—¶ƒ¥¥£Â¬·Ê¤‰ —¯m ƒ´¥—–¶ Œ¹Ë¯Â¯ŒÆ¯©· ‰Ê¸ Š²™´Ï Å­¢n £» †¶ £nº ƒ›³ „¯‰¥m´‰ƒ´¤Â¬¹Ê¯£§‰ £Ä· ¯ƒ´¬h©¤Â|› ©³•Ä¥†Æ–n‰m´¤„›¸Ë  ­§·ƒÂ§Ê¤· ‰¬˜´›™·Êﯳ–   –Ƀ§Ƀ粆›Œ¥´Æ£m†©¥ †§ƒº †§ƒ· œ³ žn» h©¤©³•Ä¥†  ˜n´£·ž»nh©¤©³•Ä¥† ¯¤mÅ» ›œ´n ›†©¥Â¯´ÅŠÅ¬m –»Ã§ Å­nƒ¶›¤´¯¤m´‰ ¬£Êϴ¬£¯ ¯¤m´Å­n„´– ¤´Š›†¥œ£´—¥’´› ƒ´¥¥³ƒ«´ 2224

A'&é '=ĕ Aĕ6D +5 C' +5C' DAH  Ė¤™³Ê©ÆÂ¥´£³ƒŠ²†¶–©m´©³•Ä¥†Š²—n¯‰Âƒ¶–ƒ³œž»nÅ­m ­¥¹¯ž»n¬»‰¯´¤ºÂ™´m ››³Ë Š¥¶‰Èçn©–ɃƒÂÉ ›| ©³•Ä¥†Æ–n ãnŠ²  œÆ£œm m¯¤›³ƒ×mƒÉ£Ã· ›©Ä›n££´ƒ„›¸Ë Â¥¹Ê¯¤È˜‰¸ ã©n ´m §»ƒÂ†¤ ‹–· ©†³ ›· œ·Š· · %&*¯i ‰ƒ›³ ©•³ Ä¥†››³Ë Š²Æ£¬m ´£´¥˜¯i ‰ƒ›³ ©³•Ä¥†Æ–¥n n¯¤Â¯¥qɛ—q©•³ Ä¥†Å›Â–Ƀ›³Ë›ƒ´¥©¶›Š¶ ‹³¤™´Ï Ɩn ¤´ƒƒ©´m žn»Å­m  ¥´²Ä¯ƒ´¬Š²—¥©Š œÂŒ¹Ë¯£›· ¯n ¤ƒ´¥©¶›Š¶ ‹¤³ ¬©m ›Å­Šm ‰¸ —¯n ‰ÅŒ¯n ´ƒ´¥™´‰†§›¶ ƒ¶ ¥²©—³ ¬¶ £³ ž¬³ Ä¥†¢´ ¥³‰¬· ™¥©‰¯ƒ™·Êž¶–ƒ—¶Â„n´Æ–nƒ³œ©³•Ä¥† —§¯–Š›ƒ´¥™–¬¯œ ™´‰ž¶©­›³‰–©n ¤›Ë´Ï ¤´™»Âœ¯¥q†§» ¶›  –³‰›³Ë› †©¥ ´ –Ƀ™·Ê ¬³£ž³¬¥m©£ œ n ´ › ƒ³ œ ž» n  h © ¤ ©³ • Ä¥ †  ¥³ œ ƒ´ ¥ —¥©Š˜n´ œ©m´Â›| ©³•Ä¥†Š²Æ–n¥³œƒ´¥ ¥³ƒ«´—¯m Ɲ 2254

A'&é 'ĕ=Aĕ6D +5C' +5 C' 5A1.Ę %9 +6%.%5 \"5 Ę5 1&Ĕ6E'Ž   ƒ´¥—¶–ÂŒ¹Ë¯Â¯ŒÆ¯©· ™Ï´Å­n¢»£¶†ºn£ƒ³›œƒ ¥m¯‰ įƒ´¬h©¤Â|›©³•Ä¥†Æ–n¥©–¥ɩç²¥º›Ã¯¥‰£´ƒƒ©m´ž»n™·Ê Æ£m—–¶ Œ¹Ë¯Â¯ŒÆ¯©·   ©³•Ä¥†Â|›Ä¥†—¶–ÂŒ¹Ë¯‹©¤Ä¯ƒ´¬ ™·Ê|›¬´Â­—º ƒ´¥Â¬·¤Œ·©¶—¯›³ –œ³ ­›¸‰Ê śžn» ©h ¤Â¯–¬q   ž»n—¶–ÂŒ¹Ë¯Â¯ŒÆ¯©· ™·Êh©¤Â|›©³•Ä¥† £·¬˜¶—¶ƒ´¥ ¬·¤Œ· ©¶ —£´ƒƒ©m´ž»n—¶– Œ¹Ë¯Â¯ŒÆ¯©·™·Ê Æ£mh©¤Â|› ©•³ Ä¥† 2266

A'é&'=ĕ A6ĕ D +5 C' 'è6''ê-6ęg/6.<$6\" B)4'5 6''+ '5-6+5 C' EĕI9 - สถานตรวจโรคปอดบางโคล่ สํานักวัณโรค ถนนสุดประเสริฐ เขตบางคอแหลม กรุงเทพฯ โทร. 0-2272-2279 - สมาคมปราบวัณโรคแหงประเทศไทย ใน พระบรมราชูปถัมภ ถนนพหลโยธิน เขตพญาไทย กรงุ เทพฯ โทร. 0-2279-1354 - สถานบรกิ ารสาธารณสขุ ใกลบาน - โรงพยาบาลทุกแหง ทั่วประเทศ 2277

บนั ทึก...

บนั ทึก...

บนั ทึก...

บนั ทึก...

A'9&'ĕ=A6ĕ D +5 C' ÐòðÓöéÓðć čòÓ Department of Disease Control