1Neurologic CNS_Broca’ s aphasia p31 32

Signs of Upper Motor Neuron (UMN) and Lower Motor Neuron (LMN) LesionsSign UMN Lesions LMN LesionsWeakness Yes YesAtrophy No* YesFasciculations No YesReflexes Increased DecreasedTone Increased Decreased*Mild atrophy may develop due to disuse. 101

Sensory function- Primary Sensory functionSuperficial touch ความรสู้ กึ สมั ผสั ตรวจโดยใชส้ าํ ลสี มั ผสั ตามผวิ หนงัSuperficial pain ความรสู้ กึ เจบ็ ใชเ้ ขม็ หมดุ สมั ผสั ตามผวิ หนงับรเิ วณลาํ ตวัTemperature ใชห้ ลอดทดสอบบรรจนุ Êําเยน็ และนÊําอุน่ สมั ผสั บรเิ วณตา่ ง ๆของรา่ งกาย แลว้ ใหผ้ ปู้ ่วยบอกความรสู้ กึ ทไÉี ดร้ บัDeep pressure ใชม้ อื หรอื ปลายนÊิวกดดว้ ยแรงกดพอประมาณตามผวิ หนงัแลว้ ใหผ้ ปู้ ่วยบอกความรสู้ กึ ทไÉี ดร้ บัVibration เป็นการตรวจโดยใชซ้ ่อมเสยี งเคาะแลว้ วางเหนือบรเิ วณทตÉี อ้ งการตรวจ มกั เป็นปุ่มกระดกู ตา่ งๆ เชน่ sternum ขอ้ ศอกขอ้ เทา้ ถา้ ปกตผิ ปู้ ่วยจะสามารถบอกถงึ การสนัÉ สะเทอื นได้Position of joints เป็นการตรวจโดยการจบั ขอ้ ตอ่ ทตÉี อ้ งการตรวจเคลÉอื นไหวตลอดชว่ งแลว้ หยดุ นิÉงทตÉี าํ แหน่งใดตาํ แหน่งหนÉึงแลว้ ใหผ้ ปู้ ่วยบอกชอÉื ขอ้ ตอ่ และตาํ แหน่งของขอ้ ทหÉี ยดุ นÉิง 102







5. Sensory function และ 106

6. ReflexesPalmar grasp ตรวจโดยวางนÊิวชลÊี งบนฝ่ามอื ของเดก็ เดก็ จะกาํ นÊิวของผตู้ รวจ การตรวจพบ Reflexes นÊีในเดก็ โตหรอื ผใู้ หญ่ บ่งชถÊี งึ โรคทมÉี ีการเสอÉื มของสมองบรเิ วณ frontal lobe 107