คู่มือเครือข่าย T1DDAR CN

94 ภาคผนวก 4 คำส่งั สำนกั งานหลักประกนั สขุ ภาพแหง ชาติ ที่ ๑๓๑/๒๕๕๘

95

96 ภาคผนวก 5 คำส่ังแตงตั้งสมาคมโรคเบาหวานประเทศไทยฯ ท่ี 7/2561

97

98 ภาคผนวก 6 คำส่ังแตงตั้งสมาคมโรคเบาหวานประเทศไทยฯ ท่ี 6/2563

99

100 ดชั นีคำศพั ท A Activity for T1D ------------------------------------------------------------------------------------------------------------12 Adult T1D Service --------------------------------------------------------------------------------------------------------37 Anti-GAD, IA2, ZnT8----------------------------------------------------------------------------------------------------6, 53 B Behavior outcome----------------------------------------------------------------------------------------------- 3, 27, 42 Blood Sugar-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------33 C complicated case----------------------------------------------------------------------------------------------------18, 19 continue education ------------------------------------------------------------------------------------------------------24 C-peptide-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------6, 15 D Diabetes Educator---------------------------------------------------------------------------------------------------31, 36 DKA---------------------------------------------------------------------1,4, 12, 18, 1920, 21, 26, 27, 29, 38, 43, 67 DM Camp---------------------------------------------------------------------------------------------------------------17, 34 DSME & DSMS-----------------------------------------------------------------------------------------------12, 19, 20, 22 DSMP NS ----------------------------------------------------------------------2, 3, 7, 14, 22, 27, 37, 38, 39, 42, 43 DSME Module for Type 1 DM-------------------------------------------------------------------------------12, 32, 62 H HUB ------------------------------------------- 8, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 22, 26, 27, 37, 39, 58 Hyperglycemic - ketosis----------------------------------------------------------------------------------------------1, 20 I Inclusion criteria--------------------------------------------------------------------------------------------------------2, 43

101 L Lab ยืนยันการวนิ จิ ฉัย-------------------------------------------------------------------------------------------------------15 M Medical outcome ----------------------------------------------------------------------------- 3, 4, 24, 26, 27, 42, 43 N NODE-------------------------------------------8, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17,18, 19, 22, 26, 27, 39, 58, 59 P Primary -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------44 S Secondary prevention ---------------------------------------------------------------------------------------------------44 severe hypoglycemia ---------------------------------------------------------4, 8, 12, 18, 20, 21, 27, 29, 38, 43 SMBG------------------------------------------------------------------------------ 3,7, 8, 9, 26, 27, 37, 38, 41, 42, 66 Starter kit --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------40 survival skill ----------------------------------------------------------------------------------20, 23, 24, 26, 28, 33, 35 T T1DDAR CN------------------------------------------- 1,6, 8, 10, 12, 18, 19, 21, 22, 36, 37, 41, 44, 45, 58, 62 T1DM Level 1 (ระดับ F/M) ----------------------------------------------------------10, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18 T1DM Level 2 (ระดับ S/A) ----------------------------------------------------------10, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18 T1DM Level 2 Plus (ระดบั S/A) -----------------------------------------10, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 59, 60 TT1DM Level 3 (NODE/ระดบั A) ----------------------------------------------------11, 12,13, 14, 15, 16, 17, 19 T1DM Level 4 (HUB/ Excellent center)-----------------------------------------11, 12,13, 14, 15, 16, 17, 19 T1DM Network -------------------------------------------------------------------------------------------------- 23, 25, 44 T1D service -------------------------------------------------------------------------------------------------------12, 18, 19 Thai - DSMP for T1DM ----------------------------------------------------------------------- 2, 7, 20, 22, 23, 27, 34 Thai Type 1 Diabetes diagnosed before Age 30 years Registry, Care and Network (T1DDAR CN)- 1

102 เ เกณฑก ารแบง ขดี ความสามารถ --------------------------------------------------------------------------------------------10 เกณฑการคัดเลอื กผูป วย ------------------------------------------------------------------------------------------------------2 เกณฑการประเมินผลเปาหมายการรักษาผูป ว ยเบาหวาน---------------------------------------------------------------27 เกณฑก ารประเมินผานกลบั บา นได ----------------------------------------------------------------------------------------35 เครือขา ย------1, 5, 8, 12, 13, 16, 22, 25, 26, 27, 32, 34, 37, 39, 40, 44, 46, 47, 48, 49, 50, 53, 58, 62, 71, 72 เง่ือนไขและการใหชุดสทิ ธปิ ระโยชนเพิม่ เตมิ ของผูปวยเบาหวานชนดิ ที่ 1---------------------------------------------7 เปาหมายการรกั ษา ------------------------------------------------------------------------------------2, 3, 27, 42, 43, 44 เอกสารแสดงเจตนารมณเพอ่ื เขา รวมโครงการ ---------------------------------------------------------------------------28 แ แนวทางเวชปฏิบตั ิ สำหรับโรคเบาหวาน ป 2560 ------------------------------------------------------------------26, 73 แนวทางการ Enrollment, follow up visit ----------------------------------------------------------------------------36 แนวทางการควบคมุ การเบกิ จายอุปกรณแ ผนตรวจระดบั นำ้ ตาลตามจรงิ ---------------------------------------------40 แนวทางการตดิ ตามผูเปน เบาหวานชนดิ ท่ี 1 ทมี่ ีอายุนอยกวา 18 ป (คลินกิ เบาหวานเดก็ และวัยรนุ ) ------------38 แนวทางการตดิ ตามผเู ปน เบาหวานชนิดที่ 1 ทม่ี อี ายุมากกวา 15 ป( คลินกิ เบาหวานผใู หญ) -----------------------37 แนวทางการบรกิ ารผปู วยเบาหวานชนิดท่ี 1 รวมทกุ อายุ (คลนิ กิ เบาหวานรวมเด็กและผใู หญ) --------------------39 แบบฟอรม T1DDAR CN ----------------------------------------------------------------------------------------------44, 45 ก กอนเรม่ิ สอน DSME Module----------------------------------------------------------------------------------------------35 การดแู ลตนเองเวลาเจบ็ ปวย--------------------------------------------------------------------------------------32, 33, 63 การตรวจคัดกรองภาวะแทรกซอ น-----------------------------------------------------------------------------------------17 การลงนามเพ่อื แสดงเจตนารมณเ ขา รวมโครงการในคร้งั แรก และทกุ ป-------------------------------------------------5 การสอนตดิ ตามใน 1 ปแรก-------------------------------------------------------------------------------------------------26 ข ขอดีและประโยชนจ ากการควบคมุ ดว ยอปุ กรณท ่ีมีการดาวนโ หลดขอมลู ---------------------------------------------41

103 ค คำจำกดั ความเบาหวานชนิดท่ี 1--------------------------------------------------------------------------------------------- 1 คูม อื การสอนฉดี ยาอินซูลิน --------------------------------------------------------------------------------------------- 65,71 คูมือการสอนนบั คารโบไฮเดรต” และ หนงั สอื “รูจ กั นบั รจู กั คารบ ปรบั สมดลุ ควบคุมเบาหวาน ----------- 65,71 เครอื ขา ยการระบบบรบิ าลและการลงทะเบยี นเบาหวานชนิดที่ 1 และเบาหวานวนิ จิ ฉัยกอ นอายุ 30 ป ---------61 ท ทีมผบู รบิ าลรกั ษาเบาหวานชนดิ ท่ี 1 ---------------------------------------------------------------------------------------22 ป ประเมนิ Quality of life---------------------------------------------------------------------------------------------- 20, 27 ผ ผลการรกั ษา------------------------------------------------------------------------------ 3, 8, 20, 24, 27, 28, 41,42, 64 ร รหสั บรกิ ารสขุ ภาพ -----------------------------------------------------------------------------------------------------------13 รายช่อื เครือขา ย T1DDAR CN จำนวน 54 โรงพยาบาล -----------------------------------------------------58, 59, 60 ว วัตถุประสงคข องโครงการ T1DDAR CN -----------------------------------------------------------------------------------1 ส สนบั สนุนยาอนิ ซลู นิ ----------------------------------------------------------------------------------------------------------- 7 สนับสนนุ อปุ กรณ-------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 7 สอ่ื การสอน “DM interactive tool --------------------------------------------------------------------------------------70 สื่อการสอน Animation--------------------------------------------------------------------------- 32, 33, 39, 65, 74, 79 สื่อการสอนเบอ้ื งตน สำหรับ T1DM ----------------------------------------------------------------------------------------12

104 ห หนงั สือ “รูจกั นบั รูจักคารบ ปรบั สมดุล ควบคมุ เบาหวาน” ----------------------------------------------------------72 หนงั สือ “เบาหวานในเดก็ และวยั รนุ ” -------------------------------------------------------------------------------------72 หนงั สือ “ชวี ิตออกแบบได Sweet & Smart Life” ---------------------------------------------------------------------73

สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทย ในพระราชูปถั มภ์สมเด็จพระเทพรั ตนราชสุดาฯ สยามบรมราชกุมารี สมาคมต่อมไร้ท่อเด็กและวั ยรุ่นไทย สาํ นั กงานหลั กประกั นสุขภาพแห่งชาติ ก ร ะ ท ร ว ง ส า ธ า ร ณ สุ ข