คู่มือการให้บริการช่วงเชื่อมต่อนักเรียนพิการสู่โรงเรียนเรียนรวมของศูนย์การศึกษาพิเศษโดยการบริหารจัดการแบบมีส่วนร่วม

84 ท่ี ศธ.................../.......... ศนู ยก์ ารศึกษาพิเศษ...…………………… ………………………………………………….. ………………………………………………….. วันที่.................................................... เรอ่ื ง ขอความอนุเคราะห์สง่ นกั เรียนเข้าเรยี นระยะทดลองเพอื่ เตรียมความพร้อม เรยี น ผู้อำนวยการโรงเรยี น.............................................................. ดว้ ยศนู ย์การศึกษาพเิ ศษ..............................เปน็ สถานศึกษาสงั กดั สำนักบริหารงานการศึกษา พิเศษ สำนักงานคณะกรรมการการศึกษาขั้นพื้นฐาน กระทรวงศึกษาธิการ ซึ่งมีบทบาทหน้าที่ในการ ให้บริการช่วยเหลือระยะแรกเริ่มและเตรียมความพร้อมของ คนพิการเพื่อเข้าสู่ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก โรงเรียนอนบุ าล โรงเรียนเรียนรว่ ม และโรงเรยี นเฉพาะความพิการ โดยศูนย์การศึกษาพิเศษ............... ได้จัดทำระบบให้บริการชว่ งเชื่อมต่อนักเรียนพิการ เพอ่ื เป็นการเตรยี มความพร้อมนักเรียนให้มีความ เหมาะสมสำหรบั การสง่ ต่อเขา้ สู่สถานศึกษาใหม่ ในการนศ้ี ูนย์การศึกษาพเิ ศษ......................... มคี วามประสงค์จะสง่ ต่อนักเรยี นเข้าสู่โรงเรียน ............................. ในปีการศึกษา....................จำนวน.......คน ได้แก่......................................... ประเภทความพิการ........................................และเพื่อเป็นการเตรียมความพร้อมนักเรียนและให้ นักเรียนได้ปรับตัวในการเข้าสู่สถานศึกษาใหม่อย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด ศูนย์การศึกษาพิเศษ ...............................จึงขอความอนุเคราะห์นำนักเรียนร่วมเข้าเรียนในชั้นเรียนและทำกิจกรรมต่างๆ ร่วมกับโรงเรยี นตงั้ แตเ่ ดอื นมกราคมถึงเดือนกมุ ภาพนั ธ์ สปั ดาหล์ ะ 3-5 วนั จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนเุ คราะห์ และขอขอบคุณมา ณ โอกาสนี้ ขอแสดงความนบั ถือ (.......................................) ผอู้ ำนวยการศนู ย์การศึกษาพิเศษ....................................... ศูนย์การศึกษาพเิ ศษ...................... โทร............................................... โทรสาร.........................................

85 ภาคผนวก ฎ แบบบันทึกผลการดำเนนิ การทดลองเรียนในสถานศกึ ษาท่เี ป็นเปา้ หมาย

86 แบบบันทกึ ผลการดำเนินการทดลองเรียนในสถานศึกษาท่ีเปน็ เป้าหมาย ช่อื .........................................นามสกลุ .......................................... อาย.ุ ............................................. ประเภทความพิการ...................................... โรงเรียน........................................................................ 1. ด้านรา่ งกายและการเคลือ่ นไหว (ทักษะกล้ามเนื้อมดั ใหญ)่ เดอื นมกราคม ถงึ เดือนกุมภาพันธ์ ปี พ.ศ. …………….. ระยะเวลา 3-5 วัน/สปั ดาห์ 1.1 ความสามารถในการเคล่ือนย้ายตัวเองภายในห้องเรยี น 1.2 ความสามารถการเคลอื่ นยา้ ยตัวเองภายนอกห้องเรียน ปัญหา/อุปสรรค ขอ้ เสนอแนะ

87 2. ดา้ นการช่วยเหลอื ตนเองในชวี ิตประจำวัน (ทกั ษะการช่วยเหลือตนเองในชวี ิตประจำวนั ) เดือนมกราคม ถงึ เดือนกมุ ภาพันธ์ ปี พ.ศ. …………….. ระยะเวลา 3-5 วัน/สปั ดาห์ 2.1 ความสามารถในการรบั ประทานอาหาร 2.2 ความสามารถในการดม่ื นำ้ หรอื นม 2.3 ความสามารถในการเข้าห้องน้ำ/การขับถ่าย 2.4 ความสามารถในการแปรงฟนั ปญั หา/อุปสรรค ขอ้ เสนอแนะ

88 3. ดา้ นการสอ่ื สารและการปฏบิ ัติตามคำส่ัง (ทกั ษะการรบั รแู้ ละแสดงออกทางภาษา) เดือนมกราคม ถงึ เดือนกุมภาพนั ธ์ ปี พ.ศ. …………….. ระยะเวลา 3-5 วัน/สปั ดาห์ 3.1 ความสามารถในการบอกความตอ้ งการของตนเอง 3.2 ความสามารถในการปฏิบตั ติ ามคำสง่ั ทั่วไป 3.3 ความสามารถในการทำงานตามคำส่ังของครู 3.4 ความสามารถในการนั่งเรียนในชัน้ เรยี นโดยไมล่ ุกออกจากที่ ปญั หา/อุปสรรค ขอ้ เสนอแนะ

89 4. ด้านสงั คม (ทกั ษะทางสงั คม) เดือนมกราคม ถงึ เดือนกุมภาพนั ธ์ ปี พ.ศ. …………….. ระยะเวลา 3-5 วัน/สปั ดาห์ 4.1 ความสามารถในการอยู่ตามลำพงั ในห้องเรียน 4.2 ความสามารถในการอยู่รว่ มกับเพ่ือนในห้องเรยี น 4.3 ความสามารถในการรว่ มทำกจิ กรรมกบั เพื่อนในห้องเรียน 4.4 ความสามารถในการร่วมกิจกรรมเข้าแถวหนา้ เสาธง ปัญหา/อุปสรรค ข้อเสนอแนะ

90 5. ด้านสติปัญญา (ทกั ษะทางสติปญั ญา) เดือนมกราคม ถึง เดือนกุมภาพนั ธ์ ปี พ.ศ. …………….. ระยะเวลา 3-5 วัน/สัปดาห์ 5.1 ความสามารถในการเรียน การใชส้ ติปญั ญา ปญั หา/อุปสรรค ขอ้ เสนอแนะ

91 6. ด้านการใช้กล้ามเนอ้ื มือ (ทกั ษะกลา้ มเนอ้ื มดั เลก็ ) เดอื นมกราคม ถงึ เดอื นกมุ ภาพันธ์ ปี พ.ศ. …………….. ระยะเวลา 3-5 วัน/สปั ดาห์ 6.1 ความสามารถในการใช้มอื การขดี เขียน การหยบิ จับ 6.2 ความสามารถในการเขียนบนกระดานตามครู ปัญหา/อุปสรรค ขอ้ เสนอแนะ ลงชื่อ...........................................................ผรู้ ับผดิ ชอบ (...................................................................) ตำแหนง่ .......................................................................................

92 ภาคผนวก ฎ แบบสรุปแผนการใหบ้ รกิ ารช่วงเชื่อมต่อ (ITP)

93 99 แบบสรุปความสามารถตามแผนการใหบ้ ริการชว่ งเชื่อมตอ่ (ITP) รายการประเมนิ ผลการประเมิน ผ่าน ไม่ผา่ น ทกั ษะกล้ามเน้ือมดั ใหญ่ กจิ กรรมท่ี 1 กจิ กรรมที่ 2 ทักษะกล้ามเนื้อมดั เลก็ กจิ กรรมท่ี 1 กจิ กรรมที่ 2 ทักษะการชว่ ยเหลือตนเองในชวี ิตประจำวนั กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมที่ 2 ทกั ษะการรบั รู้และแสดงออกทางภาษา กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมท่ี 2 ทักษะทางสังคม กิจกรรมท่ี 1 กจิ กรรมที่ 2 ทกั ษะทางสติปัญญา กิจกรรมท่ี 1 กิจกรรมท่ี 2 ทกั ษะจำเปน็ เฉพาะความพิการ กจิ กรรมที่ 1 กจิ กรรมท่ี 2 คดิ เป็นรอ้ ยละ

94 (ต่อ) รายการปฏบิ ัติ ผลการปฏิบัติ ดำเนินการ ไมด่ ำเนินการ ดำเนินการจำลองสถานการณ์เสมอื นอยู่ในชัน้ เรยี นของสถานศกึ ษาใหม่ (ห้องเตรยี มความพรอ้ มเพ่ือการสง่ ต่อ) เดือน พฤศจกิ ายน-ธันวาคม ดำเนนิ การให้บรกิ ารช่วงเช่อื มตอ่ นกั เรยี นพกิ ารเข้าสสู่ ถานศึกษาในระยะทดลอง เขา้ สู่สถานศึกษาท่เี ปน็ เปา้ หมายในการสง่ ตอ่ จำนวน 3-5 วนั /สัปดาห์ เกณฑก์ ารประเมิน 1. ผลการประเมนิ ตามแผนการใหบ้ ริการช่วงเชื่อมต่อ ผ่านร้อยละ 70 ข้ึนไป 2. ดำเนินการจำลองสถานการณเ์ สมอื นชัน้ เรียนของสถานศึกษาใหม่ 3. ดำเนนิ การเปลยี่ นผา่ นนกั เรียนพิการเข้าสรู่ ะบบโรงเรียนในระยะทดลอง สรุปความสามารถเพ่อื การส่งต่อเขา้ สสู่ ถานศกึ ษาใหม่ ( ) สามารถส่งตอ่ เขา้ ส่สู ถานศึกษาใหมไ่ ด้ ( ) ไม่สามารถสง่ ต่อเข้าสสู่ ถานศกึ ษาใหม่ได้ 101

95 ภาคผนวก ฐ หนงั สือส่งต่อนกั เรียน

96 ที่ ศธ.................../.......... ศูนยก์ ารศึกษาพเิ ศษ...…………………… ………………………………………………….. ………………………………………………….. วันท.่ี ................................................... เรอื่ ง ส่งต่อนักเรียน เรยี น ผู้อำนวยการโรงเรยี น.............................................................. สงิ่ ทส่ี ง่ มาดว้ ย 1. แผนการเปลยี่ นผ่านเฉพาะบคุ คล จำนวน.....ฉบบั 2. แผนการจดั การศึกษาเฉพาะบุคคล จำนวน.....ฉบบั 3. สรุปผลการประเมนิ พัฒนาการของนักเรียน จำนวน.....ฉบับ ด้วยศูนย์การศึกษาพิเศษ..............................มคี วามประสงค์ส่งต่อนักเรียนที่มีความบกพร่อง ........................................... ที่มีความพร้อมเข้าศึกษาต่อในสถานศึกษาของท่าน จำนวน.........ราย ตามรายชื่อดงั น้ี.................................................. ในการนี้ศูนย์การศึกษาพิเศษ......................... ได้แนบเอกสารดังสิ่งที่ส่งมาด้วยของนักเรียน มาพร้อมหนังสอื นำฉบบั น้ี เรียบร้อยแลว้ จงึ เรยี นมาเพ่อื โปรดทราบและพิจารณา ขอแสดงความนับถอื (.......................................) ผอู้ ำนวยการศนู ย์การศึกษาพเิ ศษ....................................... ศูนย์การศึกษาพิเศษ...................... โทร............................................... โทรสาร.........................................

97 ภาคผนวก ฑ แบบสัมภาษณ์การติดตามและประเมินผลหลังการสง่ ต่อเข้าสสู่ ถานศกึ ษาใหม่

98 แบบสัมภาษณ์ การติดามและประเมนิ ผลหลังการส่งต่อเข้าสู่สถานศกึ ษาใหม่ สำหรบั ผปู้ กครองและครูประจำช้ันของสถานศกึ ษาใหม่ ชอ่ื -สกลุ ผ้สู มั ภาษณ.์ ...............................................................วนั /เดอื น/ปี ทส่ี ัมภาษณ.์ ........................ เวลา...................................................สถานท่ี............................................................... .......................... ผถู้ กู สมั ภาษณ์  ผปู้ กครอง ชอ่ื -สกลุ ผู้ปกครองนักเรยี น......................................................................................................  ครปู ระจำชั้นของสถานศึกษาใหม่ ชอ่ื -สกลุ ครปู ระจำช้ันของสถานศึกษาใหม่............................................................................... ตอนท่ี 1 ประเมนิ ความสามารถการอยใู่ นสถานศึกษาใหม่ รายการประเมนิ การปฏบิ ัติ ได้ ไมไ่ ด้ 1. ด้านรา่ งกายและการเคลื่อนไหว 1.1 สามารถเคล่ือนยา้ ยตวั เองภายในหอ้ งเรียน 1.2 สามารถเคล่ือนยา้ ยตัวเองภายนอกหอ้ งเรียน 2. ดา้ นการชว่ ยเหลอื ตนเองในชีวติ ประจำวัน 2.1 สามารถรับประทานอาหารได้ด้วยตนเอง 2.2 สามารถดมื่ นำ้ หรือนมได้ดว้ ยตนเอง 2.3 สามารถเขา้ ห้องน้ำ/การขับถา่ ยไดด้ ้วยตนเอง 2.4 ความสามารถในการแปรงฟัน 3. ด้านการสื่อสารและการปฏบิ ตั ิตามคำส่ัง 3.1 ความสามารถในการบอกความต้องการของตนเอง 3.2 ความสามารถในการปฏบิ ัตติ ามคำสัง่ ทั่วไป 3.3 ความสามารถในการทำงานตามคำสั่งของครู 3.4 ความสามารถในการนัง่ เรียนในช้นั เรียนโดยไมล่ ุกออกจากที่

99 (ต่อ) รายการประเมนิ การปฏบิ ัติ ได้ ไมไ่ ด้ 4. ด้านสงั คม 4.1 ความสามารถในการอย่ตู ามลำพงั ในห้องเรยี น 4.2 ความสามารถในการอย่รู ่วมกบั เพื่อนในห้องเรยี น 4.3 ความสามารถในการรว่ มทำกจิ กรรมกับเพื่อนในห้องเรียน 4.4 ความสามารถในการรว่ มกิจกรรมเข้าแถวหน้าเสาธง 5. ด้านสติปญั ญา 5.1 ความสามารถในการเรียน การใช้สตปิ ัญญา 6. ด้านการใชก้ ล้ามเนอื้ มือ 6.1 ความสามารถในการใชม้ ือ การขดี เขยี น การหยบิ จับ 6.2 ความสามารถในการเขยี นบนกระดานตามครู รวมจำนวน คดิ เป็นรอ้ ยละ เกณฑ์การประเมิน 1. ผลการประเมนิ ร้อยละ 70 ขน้ึ ไป หมายถึง มีความสามารถเหมาะสมในการอยูใ่ นสถานศกึ ษาใหม่ 2. ผลการประเมนิ น้อยกวา่ ร้อยละ 70 หมายถึง มีความสามารถไม่เหมาะสมในการอยู่ในสถานศกึ ษาใหม่ สรุปความสามารถการอยูใ่ นสถานศกึ ษาใหม่ ( ) มคี วามสามารถเหมาะสมในการอยู่ในสถานศึกษาใหม่ ( ) มคี วามสามารถไม่เหมาะสมในการอยู่ในสถานศึกษาใหม่ ตอนที่ 2 ความสามารถการปรบั ตัวอยใู่ นสถานศกึ ษา 1. นกั เรยี นสามารถเรียนอย่ใู นสถานศกึ ษาได้หรือไม่ อย่างไร ............................................................................................................................................... ................. .................................................................................................................. .............................................. .................................................................................................................. .............................................. 2. นักเรยี นสามารถปรับตัวเขา้ กบั เพื่อน การเรยี นการสอน และกจิ กรรมตา่ ง ๆ ในสถานศึกษาใหม่ ได้หรอื ไม่ อย่างไร ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………… .

100 3. นักเรียนมปี ญั หา อุปสรรค ในการอยู่ในสถานศกึ ษาใหมห่ รือไม่ อย่างไร ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………