คู่มือการปฏิบัติงานสหกิจศึกษา ฉบับสมบูรณ์

มอื การปฏบิ ัติงานสหกจิ ศกึ ษา มหาวิทยาลยั เทคโนโลยีราชมงคลอสี าน วิทยาเขตขอนแกน่ จากภาพที่ 16 แสดงหน้าการอนุมัติสถานประกอบการ ในส่วนสถานะรออนุมัติ อาจารย์ สามารถให้สถานะสถานประกอบการที่นักศึกษาเลือกออกปฏิบัติงานสหกิจศึกษาได้ โดยเลือกท่ีช่อง “สถานะ” ซงึ่ มสี ถานะดังต่อไปน้ี รอดำเนินการ คือ สถานะเร่มิ ตน้ เม่อื นักศึกษาเลือกสถานประกอบการ อนมุ ตั ิ คือ สถานประกอบการผ่านการอนมุ ตั ิ ไมอ่ นุมตั ิ คือ สถานประกอบการไมผ่ ่านการอนุมัติ เมื่อได้ทำการให้สถานะ การอนุมัติสถานประกอบการ เรียบร้อยแล้วให้คลิกท่ีปุ่ม “ยืนยันการตรวจสอบ” โดยรายช่ือนักศึกษาจะไปอย่ตู ามส่วนสถานะท่ไี ด้รบั สถานะที่ 2 ผ่านอนุมัติ คือ ส่วนที่จะแสดงกลุ่มรายช่ือนักศึกษาท่ีได้ทำการเลือกสถาน ประกอบการท่ีจะออกปฏิบัติงานสหกิจศึกษามา โดยผ่านการตรวจสอบสถานประกอบการ และได้รับ สถานะ อนุมัติ ดังภาพท่ี 17 อาจารย์สามารถเข้าดูข้อมูลของสถานประกอบการได้โดยคลิกท่ี “ช่ือ สถานประกอบการ” ท่สี นใจ ภาพท่ี 17 แสดงหนา้ การอนุมัตสิ ถานประกอบการ ในส่วนสถานะผา่ นการอนุมตั ิ สถานะท่ี 3 ไม่ผ่านอนุมัติ คือ ส่วนท่ีจะแสดงกลุ่มรายช่ือนักศึกษาที่ได้ทำการเลือก สถานประกอบการที่จะออกปฏิบัติงานสหกิจศกึ ษามา โดยผ่านการตรวจสอบสถานประกอบการ และ ได้รับสถานะ ไม่อนุมัติ ดังภาพที่ 18 โดยนักศึกษาต้องเลือกสถานประกอบการใหม่เพ่ือรอรับการ ตรวจสอบและพิจารณาคุณสมบัตอิ กี ครงั้ 142

มอื การปฏิบัติงานสหกิจศกึ ษา มหาวทิ ยาลยั เทคโนโลยรี าชมงคลอีสาน วิทยาเขตขอนแกน่ ภาพที่ 18 แสดงหน้าการอนุมัติสถานประกอบการ ในส่วนสถานะไม่ผา่ นการอนมุ ตั ิ 3.2.2 การใช้ เมนู “ติดตามการดำเนินการกับสถานประกอบการ” โดยหน้าติดตามการ ดำเนินการกับสถานประกอบการ คือหน้าที่อาจารย์ ใช้ในการติดตามนักศึกษากับสถานประกอบการ วา่ ดำเนนิ การไปถึงข้นั ตอนไหนแล้ว ดังภาพท่ี 19 ภาพที่ 19 แสดงหน้าตดิ ตามการดำเนินการกับสถานประกอบการ 3.2.3 การใช้ เมนู “ดูรายช่ือสถานประกอบการ” โดยหน้าดูรายช่ือสถานประกอบการ คือหน้าที่อาจารย์ ใช้ในการดูรายชื่อสถานประกอบการท่ีเปิดรับสมัครนักศึกษาสหกิจศึกษา ดังภาพท่ี 20 และสามารถดูรายละเอียดของสถานประกอบการได้ โดยการคลิกท่ีปุ่ม “ข้อมูลสถาน ประกอบการ” ทีส่ นใจ 143

มือการปฏบิ ตั งิ านสหกิจศึกษา มหาวิทยาลัยเทคโนโลยรี าชมงคลอสี าน วิทยาเขตขอนแก่น ภาพท่ี 20 แสดงหนา้ ดูรายชื่อสถานประกอบการ 3.3 การใช้ เมนู “ข้อมูลส่วนตัว” โดยหน้าข้อมูลส่วนตัว คือหน้าท่ีแสดงข้อมูลส่วนตัวของ อาจารยผ์ ูใ้ ชง้ าน โดยจะแสดงข้อมูล ช่อื -สกุล, ตำแหน่ง, คณะ, สาขาวชิ า ดงั ภาพที่ 21 ภาพท่ี 21 แสดงหน้าข้อมลู ส่วนตัวของอาจารย์ 3.4 การใช้ เมนู “เอกสารแนะนำ” เม่ืออาจารย์ คลิกท่ีเมนู “เอกสารแนะนำ” จะเข้าสู่หน้า เอกสารแนะนำ ดังภาพท่ี 4 โดยจะมีเอกสารแนะนำท่ีทางเจ้าหน้าที่สหกิจศึกษาอัพโหลดไว้ในระบบ เพอื่ ใหผ้ ูใ้ ช้งานดาวนโ์ หลด 144

มือการปฏบิ ัติงานสหกิจศกึ ษา มหาวิทยาลยั เทคโนโลยรี าชมงคลอสี าน วทิ ยาเขตขอนแกน่ ภาคผนวก ค ขอ้ บงั คับมหาวิทยาลยั เทคโนโลยรี าชมงคลอีสาน ว่าด้วยการจัดการศกึ ษาระบบสหกิจศกึ ษา พ.ศ. 2562 145

มือการปฏิบตั ิงานสหกิจศึกษา มหาวิทยาลัยเทคโนโลยรี าชมงคลอีสาน วทิ ยาเขตขอนแกน่ 146

มือการปฏิบตั ิงานสหกจิ ศึกษา มหาวทิ ยาลยั เทคโนโลยีราชมงคลอสี าน วิทยาเขตขอนแกน่ 147

มือการปฏิบตั ิงานสหกิจศึกษา มหาวิทยาลัยเทคโนโลยรี าชมงคลอีสาน วทิ ยาเขตขอนแกน่ 148

มือการปฏิบตั ิงานสหกจิ ศึกษา มหาวทิ ยาลยั เทคโนโลยีราชมงคลอสี าน วิทยาเขตขอนแกน่ 149

มือการปฏิบตั ิงานสหกิจศึกษา มหาวิทยาลัยเทคโนโลยรี าชมงคลอีสาน วทิ ยาเขตขอนแกน่ 150

มือการปฏิบตั ิงานสหกจิ ศึกษา มหาวทิ ยาลยั เทคโนโลยีราชมงคลอสี าน วิทยาเขตขอนแกน่ 151

มือการปฏิบตั ิงานสหกิจศึกษา มหาวิทยาลัยเทคโนโลยรี าชมงคลอีสาน วทิ ยาเขตขอนแกน่ 152

มือการปฏิบตั ิงานสหกจิ ศึกษา มหาวทิ ยาลยั เทคโนโลยีราชมงคลอสี าน วิทยาเขตขอนแกน่ 153

มือการปฏิบตั ิงานสหกิจศึกษา มหาวิทยาลัยเทคโนโลยรี าชมงคลอีสาน วทิ ยาเขตขอนแกน่ 154

มอื การปฏิบัตงิ านสหกิจศกึ ษา มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอสี าน วทิ ยาเขตขอนแกน่ ภาคผนวก ง ระเบียบมหาวทิ ยาลยั เทคโนโลยีราชมงคลอีสาน วา่ ดว้ ย การรับ-จา่ ยเงนิ เพ่ือการจัดการศึกษาระบบสหกิจศึกษา พ.ศ. 2562 155

มือการปฏิบตั ิงานสหกิจศึกษา มหาวิทยาลัยเทคโนโลยรี าชมงคลอีสาน วทิ ยาเขตขอนแกน่ 156

มือการปฏิบตั ิงานสหกจิ ศึกษา มหาวทิ ยาลยั เทคโนโลยีราชมงคลอสี าน วิทยาเขตขอนแกน่ 157

มือการปฏิบตั ิงานสหกิจศึกษา มหาวิทยาลัยเทคโนโลยรี าชมงคลอีสาน วทิ ยาเขตขอนแกน่ 158

มือการปฏิบตั ิงานสหกจิ ศึกษา มหาวทิ ยาลยั เทคโนโลยีราชมงคลอสี าน วิทยาเขตขอนแกน่ 159

มอื การปฏบิ ัติงานสหกิจศึกษา มหาวทิ ยาลยั เทคโนโลยีราชมงคลอีสาน วิทยาเขตขอนแกน่ ภาคผนวก จ แบบฟอรม์ สหกจิ ศึกษา 160

มอื การปฏบิ ัตงิ านสหกิจศกึ ษา มหาวทิ ยาลยั เทคโนโลยีราชมงคลอีสาน วทิ ยาเขตขอนแกน่ แบบเสนองานสหกิจศกึ ษา เรยี น หัวหน้าสำนักงานโครงการสหกจิ ศึกษา สถานประกอบการ/หน่วยงาน มคี วามสนใจทรี่ บั นกั ศกึ ษาสหกิจศกึ ษา และขอเสนองานโดยมรี ายละเอียดดังน้ี 1. รายละเอยี ดเกีย่ วกบั สถานประกอบการ/หนว่ ยงาน ชอ่ื สถานที่ประกอบการ/หนว่ ยงาน (ภาษาไทย) ……………………………………………………………………………………………………………....……………………..…………. (ภาษาองั กฤษ) …………………………………………………………………………………………………………………..………………..……… ทีอ่ ยู่ เลขที่…………….ถนน…………………..ซอย…………………ตำบล……………………………………..อำเภอ………………….……. จังหวดั ……....................................…………….รหัสไปรษณีย์……….....….…….………..โทรศพั ท์………………....….……………… โทรสาร…………………..…........................……..………E – mail(ถา้ มี)……………………………………..……………………………….. ผลิตภัณฑ์/ลักษณะการดำเนนิ งาน……………………………..............………………จำนวนพนักงานรวม…...............…..…..คน ชื่อผูจ้ ดั การสถานประกอบการ/หัวหน้าหน่วยงาน ชอื่ -สกลุ ………………………..………………………………………..............................................……………………………………………. ตำแหนง่ ……………………..………….…………………..........…………แผนก……………..................................…………………………. หากสถาบนั ฯ ประสงค์จะติดต่อประสานงานในรายละเอียดกบั สถานประกอบการ/หน่วยงานขอให้ ( ) ตดิ ตอ่ โดยตรงกับผู้จดั การ/หวั หนา้ หนว่ ยงาน ( ) ติดต่อกับบคุ คลที่ สถานประกอบการ/หนว่ ยงานมอบหมายดงั นี้ ชอื่ -สกลุ ……………………………………...........................................……...…………………………………………………………………. ตำแหน่ง………………………………………....…………….………แผนก……….....................................….…………….………………. 2. รายละเอยี ดเกีย่ วกับงาน/สวัสดิการท่ีเสนอใหน้ กั ศึกษาและคณุ สมบตั นิ ักศึกษาท่ีต้องการ หัวข้อเรื่อง...................................................................สาขาวชิ าทต่ี อ้ งการ……………………………..…..จำนวนงานท่เี สนอ นักศกึ ษา………………….ตำแหนง่ (หากตอ้ งการมากวา่ 1 สาขาวิชา กรณุ าทำสำเนาเฉพาะแผน่ น้ีและเขียนรายละเอยี ดแยก สาขาวิชาละ 1 แผ่น) ความสามารถทางวิชาการหรอื ทักษะท่นี ักศึกษาควรมี……………………………………………..…………….. ………………….………..…………………………………………………………………….………………………………………………...…………… ……………………………) มหาวทิ ยาลัยฯ คัดเลอื กนักศึกษาให้ ( ) สถานประกอบการคัดเลอื กนกั ศกึ ษาเอง ขอ้ กำหนดอ่นื ๆ(เชน่ อุปกรณห์ รือเครื่องมือท่ตี ้องนำตดิ ตวั ไประหวา่ งการปฏิบตั งิ าน หรือสถานทปี่ ฏิบัตงิ านจริง หรอื อนื่ ๆ โปรดระบุ)……………………………………………….................................................………………………………………...… 161

มอื การปฏิบตั ิงานสหกจิ ศกึ ษา มหาวทิ ยาลัยเทคโนโลยรี าชมงคลอีสาน วทิ ยาเขตขอนแก่น 2. รายละเอียดเกยี่ วกับงาน/สวัสดกิ ารที่เสนอใหน้ ักศกึ ษาและคณุ สมบัตินกั ศึกษาท่ีต้องการ …………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. หัวขอ้ งานสหกิจศกึ ษาที่เสนอ (Job Topic)……………………………………………………………………………………………………… ตำแหนง่ งานท่เี สนอใหน้ ักศกึ ษาปฏบิ ตั ิ (Job Position)………………………….………………………………………..…………...….. ลกั ษณะงานที่นกั ศกึ ษาต้องปฏบิ ตั ิ (Job Description)…………………………………………..……………………………..…….…… ………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………….....…… ………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………………..… ……………….……………………………………………………………………………………………………………...…………….……………………. จำนวนชั่วโมงทำงาน………………..….ตอ่ สัปดาห์ ระยะเวลาทตี่ อ้ งการใหน้ กั ศกึ ษาไปปฏิบตั งิ าน [ ] ภาคการศึกษาท่ี 1 [ ] ภาคการศึกษาที่ 2 [ ] ตลอดระยะเวลา 7 เดอื น (ภาคการศึกษาฤดรู ้อนและ1) (มิถนุ ายน – ตุลาคม) (พฤศจกิ ายน -มีนาคม) (เมษายน – ตุลาคม) สวัสดิการท่ีมีใหน้ ักศึกษาระหว่างปฏิบัติงาน คา่ ตอบแทน [ ] ไมม่ ี [ ] มี………….บาท/วัน หรอื ………………..บาท/เดือน ที่พกั [ ] ไมม่ ี [ ] มี [ ] ไมเ่ สียค่าใช้จา่ ย [ ] นักศึกษาเสียค่าใชจ้ ่ายเอง…………..…..ตอ่ เดอื น/วัน สวัสดิการอ่นื ๆ ถา้ มโี ปรดระบุ……………………………………………………………………….………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………...……………… . เจา้ หนา้ ที่ฝา่ ยจัดหางานสหกิจศกึ ษา ลงชือ่ ……………....…………….(ผใู้ ห้ขอ้ มูล) ……………………………………………….. (…………..………………………………….) ตำแหน่ง……………………………………. วันที่………………………………………… สำนักงานโครงการสหกิจศกึ ษา มหาวทิ ยาลยั เทคโนโลยรี าชมงคลอีสาน วิทยาเขตขอนแก่น 150 หมู่ 6 ถ.ศรีจนั ทร์ ต.ในเมือง อ.เมอื ง จ.ขอนแกน่ 40000 โทรศพั ท์ 043-283700 กด 83121,086-458-0334 โทรสาร 0-4333-8870 E-MAIL [email protected] หรือ [email protected] หรอื [email protected] 162

มือการปฏิบตั ิงานสหกจิ ศกึ ษา มหาวทิ ยาลยั เทคโนโลยีราชมงคลอสี าน วทิ ยาเขตขอนแกน่ แบบคำร้องขอเข้าร่วมโครงการสหกิจศึกษา (ผู้ให้ข้อมูล: นักศึกษา) เรียน หัวหน้าโครงการสหกิจศึกษา ส่วนท่ี 1 ข้อมูลนักศึกษา 1. ช่ือ-สกุล นาย/นางสาว……………………………………..รหัสประจำตัว……………………………………………………. Mr./Miss….……………………………….……………………………………………………………..(เขียนด้วยตัวพิมพ์ใหญ่) ช้ันปีท่ี……………ห้อง…………………………….………..สาขาวิชา………………………………….……………………………… 2. ที่อยู่ เลขที่…………….ถนน…………………..ตำบล………………………..อำเภอ……….……….……..……………………. จังหวัด……………………รหัสไปรษณีย์…………..โทรศัพท์…………….………E-mail………………………..….………… 3. ท่ีพักในภาคการศึกษานี้(สำหรับกรณีเร่งด่วน) ท่ีอยู่ เลขที่…………….ถนน………………..……..ตำบล…………..………………..อำเภอ……………….……………………. จังหวัด……………………รหัสไปรษณีย์………………..โทรศัพท์…………………E-mail……………………..……………… 4. ผู้ปกครองนักศึกษาหรือผู้ที่สามารถติดต่อได้ (กรณีที่ปิดภาคการศึกษา) ช่ือ-สกุล………………………………………………………. ความสัมพันธ์กับนักศึกษา…………………………..………….. ท่ีอยู่ เลขท่ี………..……….ถนน……..……………..ตำบล……….……………..อำเภอ……………..……..…………………. จังหวัด………………..………รหัสไปรษณีย์……………..…………..โทรศัพท์……………E-mail………..………………… 5. ความสามารถพิเศษหรือกิจกรรมนักศึกษา……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………..….…………… …………………………………………………………………………………………………………………….………..…..…….………… …………………………………………………………………………….……………………………………………………………….... 6. ความสามารถทางภาษา(โปรดระบุ ดีมาก/ดี/ปานกลาง/พอใช้/หรือ ได้เล็กน้อย) [ ] อังกฤษ ระดับ………….………….. [ ] ญี่ปุ่น ระดับ………………………….. [ ] จีน ระดับ……………….…………. [ ] อื่น ๆ……………ระดับ……………… 7. ภูมิภาคที่นักศึกษาสนใจไปปฏิบัติงาน (เลือกเพียง 1 หัวข้อเพ่ือประกอบการเลือกสถานประกอบการการ เลือกสถานประกอบการให้นักศึกษา) [ ] กทม. และปริมลฑล [ ] ภาคเหนือ [ ] ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ [ ] ภาคกลาง [ ] ภาคใต้ [ ] ภาคตะวันออก 8. ลักษณะงานท่ีสนใจและต้องการไปปฏิบัติงานสหกิจศึกษา [ ] งานภาคสนาม [ ] งานวิจัย [ ] งานห้องปฏิบัติ [ ] งานการตลาด [ ] งานสายการผลิต [ ] อื่น ๆ โปรดระบุ 163

มอื การปฏบิ ัติงานสหกิจศึกษา มหาวิทยาลัยเทคโนโลยรี าชมงคลอีสาน วิทยาเขตขอนแก่น 9. ความสนใจทางด้านวิชาการเฉพาะด้าน …………………………….……………………………………………………………………………………………..…………………….. ..…………………………………………………….………………………………………………………………………………………….. 10. มีความประสงค์ขอเข้าร่วมโครงการสหกิจศึกษา ประจำภาคการศึกษาที่............../................................ โดยข้าพเจ้ามีคุณสมบัติพื้นฐาน ตามเกณฑ์ท่ีมหาวิทยาลัยกำหนด ดังนี้ 1) นักศึกษาต้องผ่านเง่ือนไขรายวิชาตามที่มหาวิทยาลัยกำหนด 2) นักศึกษาต้องมีคุณสมบัติท่ีจะสำเร็จการศึกษา และไม่อยู่ระหว่างการถูกลงโทษทางวินัยโดยให้ อยู่ในดุลยพินิจของมหาวิทยาลัย 3) นักศึกษาต้องเข้าร่วมกิจกรรมเตรียมความพร้อมนักศึกษาก่อนไปปฏิบัติสหกิจศึกษา ซ่ึงข้าพเจ้ามีเกรดเฉลี่ยภาคการศึกษาท่ีผ่านมา (GPA)……………….และเกรดเฉลี่ยสะสม (GPAX)………………. และข้าพเจ้ายินยอมเข้าร่วมกิจกรรมเตรียมความพร้อมนักศึกษาก่อนไปปฏิบัติสหกิจศึกษาตามท่ีมหาวิทยาลัย กำหนด ขอรับรองว่าข้อความที่ข้าพเจ้าได้แจ้งข้างต้นเป็นความจริงทุกประการ ลงชื่อ (..........................................................) นักศึกษาสหกิจศึกษา วันที่.........เดือน.................พ.ศ........... ลงชื่อ ลงช่ือ (...........................................................) (............... ..............................................) อาจารย์ประสานงานสหกิจศึกษา หัวหน้าสาขาวิชา 164

มือการปฏบิ ตั งิ านสหกจิ ศึกษา มหาวทิ ยาลัยเทคโนโลยรี าชมงคลอีสาน วิทยาเขตขอนแกน่ มหาวทิ ยาลัยเทคโนโลยรี าชมงคลอีสาน RMUTI-KKC- COOP3 วิทยาเขตขอนแก่น รูปถา่ ย ใบสมคั รงานสหกจิ ศกึ ษา หนา้ ตรง ขนาด 1 น้ิว ช่อื สถานประกอบการที่ต้องการสมคั ร______________________________________________________ (Name of employer) สมัครงานในตำแหน่ง________________________________หมายเลขงาน________________________ (Position sought) ระยะเวลาปฏิบัตงิ านสหกิจศกึ ษา จาก________________________ถงึ __________________________ (Position of work) ( From) (Until) ข้อมลู ส่วนตวั ของนกั ศกึ ษา(Student personal data) ชอ่ื -สกุล (นาย/นาง/นางสาว) ไทย____________________________________________________ Name & Surname (Mr./Mrs./Miss) English________________________________________________ รหสั นกั ศึกษา (Student identification No.)_________________________________________________ สาขาวิชา(Department)_________________________ คณะ __________________________________ นกั ศึกษาช้นั ปที _่ี ________________________อาจารย์ทปี่ รึกษา_________________________________ (Year in school) (Name of academic advisor) เกรดเฉลี่ยภาคการศึกษาที่ผา่ นมา_______________________เกรดเฉลย่ี รวม________________________ (GPA for moat recently completed semester year) (GPAX for all courses completed to date) บัตรประจำตัวประชาชนเลขที(่ identification card No.) ออกให้ ณ.___________________________เมอ่ื วนั ท_่ี ______________หมดอายวุ นั ท_่ี _______________ (Issue at) (Issue date) (Expiry date) เช้ือชาติ_______________________สัญชาต_ิ ___________________ศาสนา______________________ (race) (Nationality) (Religion) วันเดอื นปีเกดิ ______________________สถานท่เี กิด_________________________________________ (Date of birth) (Place of birth) อายุ____________ปี เพศ_____________ สว่ นสงู ______________________ซม. น้ำหนัก_________กก. (Age) (Sex) (Height) (Weight) โรคประจำตวั ระบุ_____________________________________________________________________ (Chronicle diesase:specify) ท่อี ยูใ่ นภาคการศึกษานี_้ ________________________________________________________________ (Address this demeter) ISSUE :1 FM10-03 วนั ที่บงั คับใช้ : 1 มิ.ย. 2554 หนา้ ท่ี 1/4 165

มอื การปฏบิ ัติงานสหกจิ ศึกษา มหาวทิ ยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอสี าน วิทยาเขตขอนแก่น มหาวทิ ยาลัยเทคโนโลยรี าชมงคลอสี าน RMUTI-KKC- COOP3 วิทยาเขตขอนแก่น โทรศัพท์__________________________โทรศพั ทเ์ คล่อื นท่_ี ______________โทรสาร________________ (Telephone NO.) (Mobile phone No.) (Fax No.) จดหมายอิเลก็ ทรอนกิ ส์(E-mail)___________________________________________________________ ทอี่ ย่ถู าวร___________________________________________________________________________ (Permanent Address) โทรศัพท_์ __________________________โทรศัพท์เคล่อื นท่_ี _______________โทรสาร______________ (Telephone NO.) (Mobile phone No.) (Fax No.) บุคคลที่ติดตอ่ ไดใ้ นกรณฉี ุกเฉนิ (Emergency case contact to) ช่ือ-สกุล (นาย/นาง/นางสาว)____________________________ความเกี่ยวข้อง______________________ (Name&Surname) (Relation) อาชพี _______________________สถานทท่ี ำงาน____________________________________________ ที่อยู_่ ______________________________________________________________________________ (Address) โทรศพั ท_์ __________________________โทรศพั ท์เคล่ือนท่ี_______________โทรสาร_______________ (Telephone NO.) (Mobile phone No.) (Fax No.) ข้อมลู ครอบครวั (Family details) ชอื่ บิดา_______________________________________อายุ____________ปี อาชีพ________________ (Father’s name) (Age) (Occupation) ชอ่ื มารดา_____________________________________อายุ____________ปี อาชีพ_________________ (Mother’s name) (Age) (Occupation) ทีอ่ ยู่_______________________________________________________________________________ (Address) โทรศัพท์___________________จำนวนพีน่ ้อง_______คน เปน็ บุตรคนที่______ตามรายละเอยี ดข้างล่างน้ี (Telephone No.) (No. of relatives) (You are the) (as follow) ลำดบั ท่ี ช่ือ-สกลุ อายุ อาชีพ ตำแหนง่ ท่ีอยู่ (No.) (Name & Surname) (Age) (Occupation) (Position) (Address) 1._________________________________________________________________________________ 2._________________________________________________________________________________ 3._________________________________________________________________________________ ISSUE :1 FM10-03 วนั ทบ่ี ังคับใช้ : 1 ม.ิ ย. 2554 หนา้ ท่ี 2/4 166

มอื การปฏบิ ัตงิ านสหกิจศึกษา มหาวทิ ยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอสี าน วิทยาเขตขอนแกน่ มหาวิทยาลยั เทคโนโลยีราชมงคลอีสาน RMUTI-KKC- COOP3 วิทยาเขตขอนแก่น ประวตั ิการศกึ ษา(Education Background) ระดับ สถานทีศ่ กึ ษา ปที ีเ่ ร่ิม ปีทจ่ี บ วุฒิการศึกษา วิชา Year Year Certificate Major Level School/College/University attended graduated ประถมศกึ ษา Primary มัธยมต้น Secondary มัธยมปลาย High school ต่ำกวา่ อนุปริญญา Vocation อนปุ ริญญา Vocation ปรญิ ญาตรี Bachelor degree ประวตั กิ ารฝึกอบรมและปฏบิ ตั ิงานสหกิจศกึ ษา(Previous Training) แนบเอกสารเพิม่ เตมิ มาพร้อมน้ี(Additional pages are attached) ระยะเวลาฝกึ สถานท่ีปฎิบตั งิ าน/ท่อี ยู่ ตำแหน่ง/หวั ข้ออบรม/หน้าที่ Training Period Organization/Address Position/Topics/Job title/Job description จาก ถงึ (From) (Unit) ISSUE :1 FM10-03 วันท่ีบงั คับใช้ : 1 มิ.ย. 2554 หน้าท่ี 3/4 167

มอื การปฏบิ ัติงานสหกจิ ศึกษา มหาวทิ ยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอสี าน วทิ ยาเขตขอนแกน่ มหาวิทยาลัยเทคโนโลยรี าชมงคลอีสาน RMUTI-KKC- COOP3 วิทยาเขตขอนแกน่ จดุ ม่งุ หมายอาชพี (Career objectives) ระบุสายงานและลักษณะงานทีน่ กั ศึกษาสนใจ Indicate your career objectives, files of interest and job preference 1. ________________________________________________________________________________ 2. ________________________________________________________________________________ 3. ________________________________________________________________________________ 4. ________________________________________________________________________________ กิจกรรมนอกหลกั สตู ร (Student activities) ระยะเวลา Year ตำแหนง่ และหนา้ ที่ Position / Responsibility 1. _______________________________________________________________________________ 2. _______________________________________________________________________________ 3. _______________________________________________________________________________ 4. _______________________________________________________________________________ ความสามารถทางภาษา Language Ability พูด/Speaking เขยี น / Writing ฟงั / Listen Good/Fair/Poor Good/Fair/Poor Good/Fair/Poor ภาษาองั กฤษ (English) ภาษาจีน(Chinese) ภาษาอื่น ๆ other ระบุ ___________________ ___________________ ISSUE :1 FM10-03 วนั ที่บงั คบั ใช้ : 1 ม.ิ ย. 2554 หนา้ ท่ี 4/4 168

มือการปฏบิ ตั งิ านสหกจิ ศกึ ษา มหาวทิ ยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอีสาน วิทยาเขตขอนแกน่ มหาวทิ ยาลัยเทคโนโลยรี าชมงคลอีสาน RMUTI-KKC-COOP4 วทิ ยาเขตขอนแกน่ แบบยนื ยนั /ตอบรบั นักศึกษาสหกจิ ศกึ ษา เรยี น หัวหนา้ โครงการสหกิจศกึ ษา สถานประกอบการ/หน่วยงาน มคี วามสนใจที่รบั นักศกึ ษาสหกจิ ศกึ ษา 1. สถานประกอบการ/หน่วยงาน ชอื่ สถานทปี่ ระกอบการ/หนว่ ยงาน (ภาษาไทย) …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………. (ภาษาองั กฤษ) ………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………...…..……… ทอ่ี ยู่ เลขท่ี…………….ถนน………………..……………..ซอย………………………ตำบล……………………………………..อำเภอ……….…………….……. จังหวัด……………………………รหัสไปรษณยี ์……………………..………..โทรศัพท์……………………………โทรสาร……………..……………………….… E – MAIL(ถา้ มี)…………………………………..……………………………….. 2. ขอ้ มูลการตอบรบั นักศกึ ษาสหกจิ ศึกษา ยินดรี บั นกั ศึกษาสหกิจศึกษา สาขาวชิ า..........................................................จำนวน ..........................คน มีรายชอื่ ดังต่อไปนี้ 1)........................................................................................................................ 2)........................................................................................................................ 3)........................................................................................................................ 4)........................................................................................................................ ระยะเวลาปฏิบัติงานระหว่างวันท.่ี ......................................................................................ถึงวนั ท่.ี ........................................................ นกั ศกึ ษารายงานตวั ณ สถานประกอบการในวนั ท.่ี .............................................................เวลา............................................................ ตดิ ตอ่ คณุ ................................................................ตำแหน่ง..........................................................................................เบอร์โทรติดต่อ โดยตรง.........................................................................E-MAIL Address…………………………………….……………..………..……………………. ไม่สามารถรับนกั ศกึ ษาสหกิจศึกษาได้ เนื่องจาก....................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................................ เจา้ หนา้ ทฝ่ี า่ ยจดั หางานสหกจิ ศกึ ษา ลงชื่อ……………..…………….(ผใู้ ห้ขอ้ มูล) ……………………………………………….. (………………………………………….) ตำแหน่ง……………………………………. วนั ท…ี่ ……………………………………… สำนักงานโครงการสหกิจศึกษา มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอสี าน วิทยาเขตขอนแกน่ 150 หมู่ 6 ถ.ศรจี นั ทร์ ต.ในเมอื ง อ.เมอื ง จ.ขอนแกน่ 40000 โทรศัพท์ 0-4333-6370-1 ต่อ 3001-3,086-458-0334 โทรสาร 0-4333-8869, 0-4333-8870 E-MAIL : [email protected] หรอื [email protected] FM 10-04 หนา้ ท่ี 1/1 169

มอื การปฏิบตั งิ านสหกิจศึกษา มหาวทิ ยาลยั เทคโนโลยีราชมงคลอสี าน วทิ ยาเขตขอนแก่น มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอีสาน RMUTI-KKC-COOP5 วิทยาเขตขอนแก่น แบบอนุญาตให้นักศึกษาไปปฏิบัติงานสหกิจศึกษาระหว่างเปิดภาคการศึกษาที่.......... (ผู้ให้ข้อมูล: ผู้ปกครองนักศึกษา) เรียน หัวหน้าโครงการสหกิจศึกษา ข้อมูลทั่วไป ชื่อ-สกุล (นักศึกษา) (นาย/นาง/นางสาว)…………………………………………………………………………………..............………… รหัสนักศึกษา………………………….………สาขาวิชา………..………………………………คณะ……………………………...........……… ชื่อ-สกุล (ผู้ปกครอง) (นาย/นาง/นางสาว)…………..……………………………………………………………………….............……… ความสัมพันธ์กับนักศึกษา……………………………..……………………...................................……………………...........………… ช่ือสถานท่ีประกอบการ/หน่วยงาน………………………………………………………………....………………………….……………….. ท่ีอยู่ เลขที่………….……….ถนน……………………………..ซอย…………….…………………ตำบล………………………….…………….. อำเภอ…………………….…….…….จังหวัด……....................................…………….รหัสไปรษณีย์……….....….………...……….. โทรศัพท์………………....….…………โทรสาร………......……..………E – mail(ถ้ามี)……………………………………….…………….. สถานที่ติดต่อผู้ปกครองได้สะดวก เลขท่ี………………………ตรอก/ซอย……………………………………………………ถนน………………………………...............………… ตำบล/แขวง…………………………………………………อำเภอ/เขต……………………………………………………….................……… จังหวัด………………………………………………………………รหัสไปรษณีย์……………….………………………………................……… โทรศัพท์……………………………………………………โทรศัพท์มือถือ………………………….…………………………......……........…… การตอบรับอนุญาตให้นักศึกษาไปสหกิจศึกษาระหว่างเปิดภาคการศึกษาที่………….………………  อนุญาตให้นักศึกษาในปกครองออกปฏิบัติงานสหกิจศึกษาระหว่างเปิดภาคการศึกษา  ไม่อนุญาตให้นักศึกษาในปกครองออกปฏิบัติงานสหกิจศึกษาระหว่างเปิดภาคการศึกษา เนื่องจาก…………………………………………………………………………………………………………………...........…………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………..………..………… เจ้าหน้าท่ีฝ่ายจัดหางานสหกิจศึกษา ลงช่ือ ……………………………………… (..........................................................) ผู้ปกครอง วันที่.........เดือน.................พ.ศ........... สำนักงานโครงการสหกิจศึกษา มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอีสาน วิทยาเขตขอนแก่น 150 หมู่ 6 ถ.ศรีจันทร์ ต.ในเมือง อ.เมือง จ.ขอนแก่น 40000 โทรศัพท์ 0-4333-6370-1 ต่อ 3001-4,086-458-0334 โทรสาร 0-4333-8870 E-MAIL [email protected] หรือ [email protected] ISSUE : 1 FM 10-05 วันที่บังคับใช้ : 1 มิ.ย. 54 หน้าที่ 1/1 170

มอื การปฏิบัติงานสหกจิ ศึกษา มหาวิทยาลยั เทคโนโลยรี าชมงคลอีสาน วทิ ยาเขตขอนแกน่ มหาวทิ ยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอีสาน RMUTI-KKC- COOP06 วิทยาเขตขอนแกน่ แบบแจง้ รายละเอียดตำแหนง่ งาน พนกั งานที่ปรกึ ษาสหกิจศกึ ษา ทพ่ี กั ระหวา่ งการปฏบิ ตั งิ านสหกิจศึกษา (ผใู้ ห้ข้อมูล : ผจู้ ัดการฝ่ายบคุ คลและหรอื พนักงานท่ีปรึกษา) คำชแี้ จง เพื่อให้การประสานงานระหว่างโครงการสหกิจศึกษาฯ และสถานประกอบการเป็นไปโดยความเรียบร้อยและ มีประสิทธิภาพ จึงใคร่ขอความกรุณาฝ่ายบุคคลหรือผู้ท่ีรับผิดชอบดูแลการปฎิบัติงานของนักศึกษาสหกิจศึกษาได้ โปรดประสานงานกับพนักงานท่ีปรึกษา (Job Supervisor) เพื่อจัดข้อมูล ตำแหน่งงาน ลักษณะงานและพนักงานที่ ปรึกษา (Job Position, Job Description and Job Supervisor) ขอไดโ้ ปรด ส่งกลับคืนใหส้ ำนกั งานโครงการสหกิจศึกษา ขอแจ้งรายละเอยี ดเก่ียวกบั ตำแหนง่ งาน ลกั ษณะงานและพนักงานทป่ี รึกษา ดงั นี้ 1. ชอื่ ที่อย่ขู องสถานประกอบการ โปรดให้ชอ่ื ที่เปน็ ทางการเพื่อนำไประบุในใบรบั รองภาษาองั กฤษใหแ้ ก่นกั ศกึ ษาไดอ้ ยา่ งถกู ต้อง ท่อี ยู่ (เพื่อประกอบการเดินทางไปนเิ ทศงานนักศกึ ษาท่ีถูกตอ้ ง โปรดระบุทอ่ี ยตู่ ามสถานทท่ี ่ีนกั ศึกษาปฏิบัตงิ าน) สถานประกอบการ(ภาษาไทย)__________________________________________________________ (ภาษาอังกฤษ)_______________________________________________________ เลขท_่ี ____________ถนน______________ซอย__________________ตำบล/แขวง________________ อำเภอ/เขต_____________________จังหวัด_________________รหสั ไปรษณยี _์ __________________ โทรศพั ท_์ _______________________________________ โทรสาร_________________________________________ 2. ผูจ้ ัดการทว่ั ไป/ผจู้ ัดการโรงงาน และผู้ไดร้ บั มอบหมายให้ประสานงาน ช่ือผู้จัดการสถานประกอบการ__________________________________________________________ ตำแหน่ง__________________________________________________________________________ โทรศัพท_์ __________________โทรสาร_________________________E-mail___________________ การตดิ ต่อประสานงานกับสถาบนั ฯ(การนิเทศงานนกั ศึกษา และอน่ื ๆ) ขอมอบให้ ( ) ตดิ ตอ่ กบั ผจู้ ัดการโดยตรง__________________________________________________________ ( ) มอบหมายใหบ้ ุคคลต่อไปนปี้ ระสานงานแทน____________________________________________ ชือ่ – นามสกลุ _____________________________________________________________________ ISSUE :1 FM 10-06 วันท่บี ังคบั ใช้ : 1 ม.ิ ย. 54 หน้าท่ี 1/4 171

มอื การปฏบิ ัติงานสหกิจศกึ ษา มหาวทิ ยาลัยเทคโนโลยรี าชมงคลอสี าน วิทยาเขตขอนแกน่ มหาวทิ ยาลัยเทคโนโลยรี าชมงคลอีสาน RMUTI-KKC- COOP06 วิทยาเขตขอนแก่น ตำแหนง่ _________________________แผนก____________________________________________ โทรศัพท์____________________โทรสาร_________________________E-mail__________________ 3. พนกั งานทป่ี รกึ ษา (Job Supervisor) ชื่อ – นามสกลุ _____________________________________________________________________ ตำแหน่ง__________________________________แผนก___________________________________ โทรศัพท_์ ____________________โทรสาร________________________E-mail__________________ 4. งานทม่ี อบหมายนกั ศกึ ษา ช่ือนักศกึ ษา _______________________________________________________________________ ตำแหนง่ งานที่นกั ศกึ ษาปฏบิ ัติ (Job Position)______________________________________________ ลกั ษณะงานที่ปฏบิ ัตินกั ศกึ ษาปฏบิ ัติ (Job Description)_______________________________________ (ลงชื่อ)…………………………(ผใู้ ห้ข้อมูล) ตำแหนง่ …………………………………….. วนั ท…ี่ ……………………….……………… ISSUE :1 FM 10-06 วนั ท่บี ังคบั ใช้ : 1 ม.ิ ย. 54 หนา้ ที่ 2/4 172

มอื การปฏบิ ัตงิ านสหกิจศกึ ษา มหาวทิ ยาลยั เทคโนโลยีราชมงคลอีสาน วิทยาเขตขอนแกน่ มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอสี าน RMUTI-KKC- COOP06 วิทยาเขตขอนแกน่ (ผใู้ ห้ขอ้ มลู : นกั ศึกษา) ชอ่ื – สกลุ _______________________________เลขประจำตัว__________________________________ สาขาวิชา____________________________คณะ____________________________________________ ช่ือสถานท่ปี ระกอบการ(ไทย หรือ องั กฤษ)___________________________________________________ ขอแจ้งรายละเอยี ดเกีย่ วกบั ที่พกั ระหวา่ งปฏิบตั ิงานสหกจิ ศึกษา ดังน้ี เลขที่_________ถนน________________ซอย__________ตำบล_________________อำเภอ__________ จังหวดั _______________________รหสั ไปรษณยี _์ __________________โทรศพั ท์___________________ โทรสาร_________________ ช่ือท่อี ยู่ ผูท้ ส่ี ามารถติดต่อได้ในกรณฉี กุ เฉนิ __________________________________________________ เลขท่ี_____________ถนน___________________ซอย_________________ตำบล__________________ อำเภอ________________________จงั หวดั ______________________รหัสไปรษณีย_์ _______________ โทรศพั ท์_________________________โทรสาร_____________________________________________ แผนทแี่ สดงตำแหนง่ ท่ีสถานประกอบการ เพอ่ื ความสะดวกในการนิเทศงานของคณาจารย์ โปรดระบชุ ่ือถนนและสถานทีส่ ำคญั ใกลเ้ คยี งท่สี ามารถเขา้ ใจโดยงา่ ย ส่งไปรษณยี ห์ รอื อเี มล์ [email protected], [email protected] เท่านน้ั แผนทแี่ สดงตำแหนง่ ที่พกั อาศยั เพือ่ ความสะดวกในการนเิ ทศงานของคณาจารย์ โปรดระบชุ ือ่ ถนนและสถานที่สำคญั ใกลเ้ คียงท่ีสามารถเขา้ ใจโดยง่าย ISSUE :1 FM 10-06 วนั ที่บงั คับใช้ : 1 ม.ิ ย. 54 หนา้ ท่ี 3/4 173

มอื การปฏิบตั ิงานสหกจิ ศึกษา RMUTI-KKC- COOP06 มหาวทิ ยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอีสาน วิทยาเขตขอนแก่น มหาวทิ ยาลยั เทคโนโลยรี าชมงคลอสี าน วิทยาเขตขอนแกน่ แผนทแี่ สดงทพ่ี กั อาศัย (ลงชื่อ)…….………………………….……………… (………………………….………………..) นกั ศึกษาผู้ปฏิบตั งิ านสหกจิ ศึกษาฯ วนั ท่ี…………………………… โปรดสง่ คนื สำนักงานโครงการสหกิจศึกษาฯ ภายในสปั ดาหท์ ่ี 1 ของการปฏบิ ัตงิ านของนักศกึ ษา ด้วยจกั ขอบคณุ ยง่ิ ISSUE :1 FM 10-06 วันท่บี งั คับใช้ : 1 มิ.ย. 54 หนา้ ที่ 4/4 174

มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอีสาน มือการปฏิบตั ิงานสหกิจศกึ ษา วิทยาเขตขอนแก่น มหาวิทยาลยั เทคโนโลยีราชมงคลอีสาน วิทยาเขตขอนแกน่ RMUTI-KKC-COOP07 แบบแจ้งแผนปฏิบัติงานสหกิจศึกษา (ผู้ให้ข้อมูล: นักศึกษาร่วมกับผู้นิเทศงานในสถานประกอบการ) เรียน หัวหน้าโครงการสหกิจศึกษา ช่ือ–สกุล (นักศึกษา)…………………………………………………………………………รหัสนักศึกษา…………………………….… สาขาวิชา…………………………………………………………………………คณะ………………………………………………..………… ปฏิบัติงานสหกิจศึกษา ณ สถานประกอบการ…………………………………………………………………….…………………… ภายใต้การดูแลของ ช่ือ-สกุล (ผู้นิเทศงานในสถานประกอบการ)………………………………………………….…………… ตำแหน่ง…………………………………………………………………แผนก…………………………………………………………………… โทรศัพท์……………………………………………………………โทรสาร……………………………………………………………………… E-mail…………………………………………………………………………………………………………………………….…………………… ตำแหน่งงานที่นักศึกษาปฏิบัติ (Job Position)……………………………………………………………………….…………………… ลักษณะงานที่นักศึกษาปฏิบัติ…………………………………………………………………………………………………..………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………ขอแจ้งรายละเอียดเก่ียวกับแผนปฏิบัติงานสหกิจศึกษา ดังนี้ แผนปฏิบัติงานสหกิจศึกษา หัวข้องาน เดือนที่ 1 เดือนท่ี 2 เดือนที่ 3 เดือนท่ี 4 ลงช่ือ ลงชื่อ (..........................................................) (..........................................................) นักศึกษาผู้ปฏิบัติงานสหกิจศึกษา ผู้นิเทศงานในสถานประกอบการ วันท่ี.........เดือน.................พ.ศ........... วันท่ี.........เดือน.................พ.ศ........... สำนักงานโครงการสหกิจศึกษา มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอีสาน วิทยาเขตขอนแก่น 150 หมู่ 6 ถ.ศรีจันทร์ ต.ในเมือง อ.เมือง จ.ขอนแก่น 40000 โทรศัพท์ 0-4333-6370-1 ต่อ 3001-4,086-458-0334 โทรสาร 0-4333-8870 E-MAIL [email protected] หรือ [email protected] โปรดส่งคืนภายในสัปดาห์ที่ 3 ของการปฏิบัติงานของนักศึกษา ISSUE : 1 FM 10-07 วันที่บังคับใช้ : 1 มิ.ย. 54 หน้าที่ 1/1 175

มือการปฏิบตั ิงานสหกจิ ศกึ ษา มหาวทิ ยาลยั เทคโนโลยรี าชมงคลอสี าน วิทยาเขตขอนแก่น มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอีสาน RMUTI-KKC-COOP8 วิทยาเขตขอนแก่น แบบแจ้งโครงร่างรายงานการปฏบิ ตั ิงาน (ผู้ใหข้ อ้ มลู : นกั ศึกษาร่วมกบั พนกั งานทป่ี รึกษา) คำช้ีแจง รายงานถือเป็นส่วนหนึ่งของการปฏิบัติงานสหกิจศึกษา มีวัตถุประสงค์เพื่อฝึกฝนทักษะการสื่อสารของ นักศึกษา และจัดทำข้อมูลทีเ่ ป็นประโยชน์สำหรับสถานประกอบการ นักศึกษาจะต้องขอรับคำปรึกษาจากพนักงานที่ ปรึกษาเพื่อกำหนดหัวข้อรายงานที่เหมาะสม โดยคำนึงถึงความต้องการของสถานประกอบการเป็นหลัก เม่ือกำหนด หัวข้อได้แล้ว ให้นักศึกษาจัดทำโครงร่างของเน้ือหารายงานพอสังเขป ตามแบบฟอร์ม ฉบับนี้ ทั้งน้ีต้องให้ปรึกษากับ พนกั งานท่ปี รึกษากอ่ นแล้วแลว้ จงึ ส่งกลบั มายังสำนกั งานสหกิจฯ ภายใน 3 สัปดาห์ แรกของการปฏิบัตงิ าน โครงการสหกิจศึกษาฯ จะรวบรวมนำเสนออาจารย์ท่ีปรึกษาสหกิจศึกษาเพ่ือพิจารณาหากอาจารย์มี ข้อเสนอแนะใดๆ ก็จะส่งกลับมาให้นักศึกษาทราบภายใน 2 สัปดาห์ และเพื่อมิให้เป็นการเสียเวลานักศึกษาควร ดำเนินการเขยี นรายงานโดยทันที ชอื่ – สกลุ (นกั ศกึ ษา)_________________________________รหัสประจำตัว_______________________ สาขาวชิ า__________________________________คณะ______________________________________ ปฏิบตั งิ านสหกจิ ศึกษา ณ ชอ่ื สถานประกอบการ__________________________________________________________________ เลขท_่ี __________ถนน________________ซอย____________________ตำบล/แขวง_______________ อำเภอ/เขต_________________จงั หวดั ____________________รหสั ไปรษณยี ์_____________________ โทรศพั ท์___________________________________________ โทรสาร____________________________________________ รายละเอยี ดโครงรา่ งรายงานการปฏบิ ตั งิ านสหกจิ ศกึ ษาฯ ดังนี้ 1. หัวข้อรายงาน(Report Title) ภาษาไทย _________________________________________________________________________ ภาษาองั กฤษ________________________________________________________________________ ISSUE :1 FM 10-08 วนั ท่ีบังคับใช้ : 1 มิ.ย. 54 หน้าที่ 1/2 176

มหาวิทยาลัยเทคโนโลยรี าชมงคลอสี าน มอื การปฏบิ ัตงิ านสหกิจศึกษา วทิ ยาเขตขอนแกน่ มหาวิทยาลัยเทคโนโลยรี าชมงคลอีสาน วิทยาเขตขอนแกน่ RMUTI-KKC-COOP8 2. รายเอียดเนอ้ื หาของรายงาน _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ (ลงช่อื )_______________________ นกั ศกึ ษา (ลงชอ่ื )____________________ พนักงานทปี่ รึกษา (______________________________) (______________________________) ตำแหนง่ _______________________ ตำแหนง่ _______________________ วันที่__________________________ วนั ท_่ี _________________________ โปรดสง่ คนื สำนกั งานโครงการสหกิจศกึ ษาฯ ภายในสปั ดาหท์ ่ี 3 ของการปฏิบัติงานของนักศึกษา ดว้ ยจกั ขอบคุณย่ิง ISSUE :1 FM 10-08 วนั ทบ่ี งั คบั ใช้ : 1 ม.ิ ย. 54 หนา้ ที่ 2/2 177

มอื การปฏบิ ัตงิ านสหกิจศึกษา มหาวทิ ยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอีสาน วิทยาเขตขอนแก่น มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอีสาน RMUTI-KKC-COOP9 วิทยาเขตขอนแก่น แบบบันทึกความก้าวหน้าการปฏิบัติงานประจำสัปดาห์ท่ี............ (ผู้ให้ข้อมูล: นักศึกษาและผู้นิเทศงานในสถานประกอบการ) คำช้ีแจง 1. การบันทึกความก้าวหน้าการปฏิบัติงานประจำสัปดาห์ เกี่ยวกับภาระงานในหน้าที่นี้ เป็นการให้ข้อมูล ตามภาระงานที่นักศึกษาได้ปฏิบัติในแต่ละสัปดาห์ ณ สถานประกอบการ ซึ่งภาระงานที่ปฏิบัติอยู่น้ี นักศึกษาเป็น ผู้ท่ีให้ข้อมูลตามสภาพท่ีเป็นจริงได้ดีที่สุดและมากท่ีสุด 2. การบันทึกความก้าวหน้านี้ ได้จัดแบ่งเป็น 4 หัวข้อ ได้แก่ ภาระงานที่นักศึกษาปฏิบัติ ลักษณะงานที่ ปฏิบัติ ปัญหาและอุปสรรค สรุปผลการปฏิบัติงาน 3. ขอให้นักศึกษาได้ให้ข้อมูลตามสภาพจริงที่ปฏิบัติและมีหลักฐานประกอบตามสมควร เพื่อการ ตรวจสอบได้ และต้องมีการลงชื่อรับรองโดยผู้นิเทศงานในสถานประกอบการ ทุกสัปดาห์ ชื่อ-สกุล…………………………………………………………………………รหัสนักศึกษา……………………..……………………………… โทรศัพท์เคล่ือนที่…………………………………………………………E-mail………………………………………………………………… ปฏิบัติงานสหกิจศึกษา ณ สถานประกอบการ……………………………………………………………………………………………… 1. ภาระงานที่นักศึกษาปฏิบัติ....................................................................................................... .................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................. 2. ลักษณะงานที่นักศึกษาปฏิบัติ (ให้เขียนรายละเอียด หรือวาดภาพประกอบ).................................. .................................................................................................................................................. ......................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................... ................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................. ......................................................................................................................................................................... ISSUE :1 FM 10-09 วันที่บังคับใช้ : 1 มิ.ย. 54 หน้าท่ี 1/2 178

มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอีสาน มือการปฏบิ ัติงานสหกจิ ศึกษา วิทยาเขตขอนแก่น มหาวิทยาลยั เทคโนโลยรี าชมงคลอสี าน วิทยาเขตขอนแกน่ RMUTI-KKC-COOP9 3. ปัญหาและอุปสรรค......................................................................................................... .................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................. 4. สรุปผลการปฏิบัติงาน...................................................................................................... .................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................. ......................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................... ลงชื่อ (..........................................................) นักศึกษาสหกิจศึกษา วันท่ี.........เดือน.................พ.ศ........... ลงชื่อ (..........................................................) พนักงานท่ีปรึกษา/ผู้นิเทศงาน วันท่ี.........เดือน.................พ.ศ........... ISSUE : 1 FM 10-09 วันที่บังคับใช้ : 1 มิ.ย. 54 หน้าท่ี 2/2 179

มือการปฏิบัตงิ านสหกจิ ศึกษา RMUTI-KKC-COOP10 มหาวทิ ยาลยั เทคโนโลยีราชมงคลอสี าน วิทยาเขตขอนแกน่ มหาวทิ ยาลยั เทคโนโลยรี าชมงคลอสี าน วทิ ยาเขตขอนแก่น แบบตอบรับอนญุ าตเขา้ นเิ ทศงานสหกิจศกึ ษา ชอ่ื สถานประกอบการ(ไทย หรือ องั กฤษ)______________________________________________________ สถานท่ีตง้ั เลขที่ __________________ตำบล/แขวง_________________ อำเภอ/เขต___________________ จังหวัด______________________โทรศัพท์______________________ โทรสาร______________________ บริษทั /หา้ งหนุ้ สว่ น/สำนักงาน  อนญุ าตให้เขา้ นเิ ทศงานนกั ศกึ ษาสหกจิ ตามแผนนิเทศ  คร้งั ที่ 1 วนั ท.ี่ ......../......./…….  คร้ังท่ี 2 วันท.่ี ......./....../.......... นกั ศึกษาสาขาวชิ า___________________________จำนวน_________ คน นักศกึ ษาสาขาวิชา___________________________จำนวน_________ คน  ไมอ่ นุญาตใหเ้ ขา้ นเิ ทศงานตามแผนนเิ ทศ  ครง้ั ท่ี 1 วนั ท.่ี ......../........./.........  ครงั้ ที่ 2 วันที่......../......../.......... เน่อื งจาก......................................................................................................................................................... และ อนุญาตใหเ้ ขา้ นเิ ทศได้ในวันที่ ………………........เดือน..................................................พ.ศ………………….. โดยติดตอ่ โดยตรงกบั ..................................................... มือถือ........................................เวลา......................... (ลงช่อื )……………………………… (………………………………..) พนกั งานที่ปรึกษา/ผนู้ ิเทศงาน วันที่……………………………. หมายเหตุ หากได้รบั เอกสารเรยี บรอ้ ยแลว้ กรณุ าตอบกลับมายังสำนกั งานโครงการสหกิจศกึ ษา อีเมล์ [email protected] สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมไดท้ ่ี 086-4580334 FM 10-10 หน้าที่ 1/1 180

มือการปฏบิ ตั ิงานสหกจิ ศึกษา มหาวทิ ยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอีสาน วทิ ยาเขตขอนแกน่ มหาวิทยาลัยเทคโนโลยรี าชมงคลอีสาน RMUTI-KKC-COOP11 วิทยาเขตขอนแก่น แบบบันทึกการนิเทศงานสหกจิ ศึกษา ชือ่ สถานประกอบการ(ไทย หรือ องั กฤษ)___________________________________________________ สถานทต่ี งั้ เลขท่ี _________________ตำบล/แขวง_________________ อำเภอ/เขต_________________ จังหวัด__________________โทรศพั ท_์ _____________________ โทรสาร________________________ รายนามนักศึกษาที่ไดร้ ับการนเิ ทศงานในสถานประกอบการแห่งนี้ 1._________________________ รหสั ประจำตัว ______________ แผนก/สาขาวชิ า__________________ 2._________________________ รหัสประจำตัว ______________ แผนก/สาขาวิชา__________________ 3._________________________ รหัสประจำตวั ______________ แผนก/สาขาวิชา__________________ 4._________________________ รหสั ประจำตวั ______________ แผนก/สาขาวชิ า__________________ 5._________________________ รหสั ประจำตวั ______________ แผนก/สาขาวชิ า__________________ (ลงชอื่ )……………………………… (………………………………..) อาจารยป์ รึกษาสหกิจศึกษา/นิเทศงาน วนั ท่ี……………………………. รายนามคณาจารยผ์ ู้รว่ มนิเทศงาน 1._____________________________________________________ 2._____________________________________________________ 3._____________________________________________________ คำชี้แจง โปรดบนั ทึกหมายเลข 5,4,3,2,1 หรอื – ตามความเหน็ ของท่านในแต่ละหัวข้อการประเมิน โดยใชเ้ กณฑ์ การประเมินคา่ สำหรบั ระดบั ความคดิ เห็น ดังน้ี 5 หมายถึง เห็นด้วยกบั ข้อความนั้นมากทีส่ ุด หรอื เหมาะสมมากทส่ี ดุ 4 หมายถงึ เห็นดว้ ยกบั ข้อความนัน้ มาก หรอื เหมาะสมมาก 3 หมายถงึ เหน็ ด้วยกับขอ้ ความน้ันปลานกลาง หรือ เหมาะสมปานกลาง 2 หมายถงึ เหน็ ด้วยกบั ข้อความน้นั น้อย หรอื เหมาะสมน้อย 1 หมายถงึ เหน็ ด้วยกบั ข้อความน้ันนอ้ ยทีส่ ดุ หรือ เหมาะสมนอ้ ยท่ีสดุ - หมายถึง ไม่สามารถใหร้ ะดบั คะแนนไดเ้ ชน่ ไม่มคี วามเห็น ไม่มีข้อมูล ไมต่ ้องการประเมิน เป็นต้น FM 10-11 หน้าที่ 1/4 181

มือการปฏบิ ัติงานสหกิจศกึ ษา มหาวทิ ยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอสี าน วทิ ยาเขตขอนแก่น มหาวิทยาลยั เทคโนโลยรี าชมงคลอสี าน RMUTI-KKC-COOP11 วทิ ยาเขตขอนแก่น ส่วนที่ 1 สำหรับคณาจารยน์ เิ ทศประเมนิ สถานประกอบการ ระดบั หมาย ความคิดเหน็ เหตุ หวั ข้อการประเมนิ 1. ความเขา้ ใจในปรัชญาของสหกจิ ศกึ ษา 1.1 มนี โยบายในการสนบั สนนุ การดำเนินงานสหกิจศึกษา 1.2 ผู้บริหารให้ความสำคญั ต่อการดำเนนิ งานสหกจิ ศกึ ษา 1.3 บุคลากรทเี่ กยี่ วขอ้ งตระหนักรแู้ ละเข้าใจเกีย่ วกบั หลักการ แนวคดิ ตลอดจน ประโยชน์ทส่ี ถานประกอบการจะได้รบั ในการดำเนนิ งานสหกจิ ศึกษา 2. การจดั การ และสนบั สนนุ 2.1 จดั ใหบ้ คุ ลากรที่มหี นา้ ที่เกยี่ วขอ้ งของสถานประกอบการทำหน้าที่ประสานงาน ด้านสหกจิ ศกึ ษา 2.2 จัดให้มกี ารปฐมนเิ ทศ สอนงาน และจัดให้นกั ศึกษาได้เห็นภาพรวมการ ดำเนนิ การของสถานประกอบการ ตลอดจนกฎ ระเบียบ ข้อบงั คบั 2.3 จัดใหม้ ผี ้นู เิ ทศงานทม่ี ีคุณวฒุ หิ รอื ประสบการณ์ตรงตามสาขาวชิ าชพี ของ นกั ศึกษา 2.4 จัดใหม้ ีค่าตอบแทนและสวัสดิการในอัตราท่มี คี วามเหมาะสมและจำเป็นตาม ลกั ษณะงาน 2.5 จัดให้มีอปุ กรณเ์ ครอื่ งมือเครอ่ื งใชท้ เ่ี หมาะสมสำหรบั การปฏบิ ตั ิงานของนกั ศึกษา 2.6 ความปลอดภยั ตอ่ การปฏิบตั ิงานของนกั ศกึ ษาสหกจิ ศึกษา 3. ปริมาณงานทีน่ กั ศกึ ษาได้รบั 3.1 ปรมิ าณงานท่ีนักศึกษาไดร้ ับมอบหมาย 4. คณุ ภาพ 4.1 คณุ ลกั ษณะงาน (Job description) 4.2 งานท่ีรบั มอบหมายมกี ารกำหนดภาระงาน หรือหวั ข้อโครงงานทตี่ รงกับวชิ าชพี และประสบการณก์ ารทำงานตรงกบั สาขาวิชา 4.3 งานทีไ่ ด้รบั มอบหมายกับทีบ่ ริษทั เสนอไว้ 4.4 งานท่ไี ด้รับมอบหมายกบั ความสนใจของนักศึกษา 4.5 ความเหมาะสมของหัวรายงานทีน่ กั ศึกษาไดร้ บั 4.6 นักศึกษาไดร้ ับการปฏบิ ตั เิ สมือนเปน็ พนกั งานชว่ั คราวเตม็ เวลาของสถาน ประกอบการ 5. การมอบหมายงานและนเิ ทศงาน ของ Supervisor/สถานประกอบการ 5.1 มี Supervisor/สถานประกอบการ ดแู ลนกั ศกึ ษาตง้ั แตว่ ันแรกท่เี ขา้ งาน 5.2 มีกระบวนการการตรวจสอบลกั ษณะงานและคุณภาพงานให้สอดคล้องกบั สาขา วิชาชีพของนกั ศึกษา และเป็นประโยชนก์ บั สถานประกอบการ 5.3 มีกระบวนการกำกบั ดูแลการปฏบิ ตั ิงานของนกั ศกึ ษา FM 10-11 หนา้ ท่ี 2/4 182

มอื การปฏบิ ตั ิงานสหกิจศึกษา มหาวิทยาลัยเทคโนโลยรี าชมงคลอสี าน วทิ ยาเขตขอนแกน่ มหาวทิ ยาลยั เทคโนโลยีราชมงคลอีสาน RMUTI-KKC-COOP11 วิทยาเขตขอนแก่น ระดบั หมาย หวั ข้อการประเมิน ความคดิ เหน็ เหตุ 5.4 มีการตรวจสาระรายงานและให้ขอ้ เสนอแนะในการเขยี นรายงานสหกิจศึกษา 5.5 ความสนใจของ Supervisor/สถานประกอบการ ตอ่ การสอนงาน และส่งั งาน 5.6 การให้ความสำคญั ต่อการประเมินผลการปฏิบตั งิ านและเขียนรายงานของ Supervisor/สถานประกอบการ 5.7 การจดั ทำแผนปฏบิ ัติงานตลอดระยะเวลาของการปฏบิ ตั งิ าน 5.8 เปน็ ผ้มู คี ุณวฒุ ิไม่ต่ำกว่าระดบั ปรญิ ญาตรใี นสาขาวชิ าเดยี วกบั นกั ศกึ ษาหรือ ใกลเ้ คยี งหรอื เปน็ ผมู้ คี วามชำนาญในสาขาวิชาชพี กบั นักศกึ ษา 5.9 มกี ารใหค้ ำปรกึ ษา ตดิ ตาม แนะนำการปฏิบัติงานสหกิจศกึ ษาของนกั ศึกษาและ ประสานงานกับหนว่ ยงานตา่ ง ๆ ภายในสถานประกอบการใหเ้ ปน็ ตามวตั ถุประสงค์ 5.10 ประเมนิ ผลการปฏิบตั ิงานของนกั ศกึ ษาและรวบรวมขอ้ มลู เพอ่ื นำเสนอตอ่ สถานศกึ ษาและองค์กรของตนเอง 5.11 มกี ระบวนการใหค้ ำปรกึ ษาทางวิชาการ วชิ าชพี และใหค้ ำแนะนำในการปรับตัว ใหเ้ ขา้ กับการปฏบิ ตั ิงาน 5.12 มกี ระบวนการวดั และประเมินผลการปฏบิ ัติงานของนักศึกษา 5.13 มกี ระบวนการแลกเปลีย่ นเรียนรู้ 6. สรุปคุณภาพโดยรวมของสถานประกอบการ FM 10-11 หน้าท่ี 3/4 183

มอื การปฏบิ ตั งิ านสหกจิ ศึกษา RMUTI-KKC-COOP11 มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอสี าน วทิ ยาเขตขอนแกน่ มหาวทิ ยาลัยเทคโนโลยรี าชมงคลอีสาน วทิ ยาเขตขอนแกน่ สว่ นที่ 2 สำหรบั คณาจารย์นิเทศประเมนิ นักศึกษาสหกิจ (1 แผ่นสำหรบั นกั ศึกษา 1 คน) ชือ่ -สกลุ นักศกึ ษา_____________________________________ รหัสประจำตัว_____________________ แผนก/สาขาวชิ า_______________________________คณะ____________________________________ Check list : เอกสารท่นี กั ศึกษาจะต้องส่งใหก้ บั โครงการสหกิจศึกษาฯ (สำหรบั นกั ศกึ ษาสหกจิ เทา่ นน้ั ) แบบแจ้งรายละเอียดตำแหน่งงาน พนักงานท่ปี รกึ ษาและที่พกั ระหว่างการปฏบิ ตั สิ หกจิ ศึกษา แบบแจง้ โครงรา่ งรายงานและแผนการปฏิบัติงานสหกจิ ศกึ ษา หวั ข้อการประเมนิ ระดับ หมายเหตุ ความคดิ เหน็ 1. การพัฒนาตนเอง 1.1 บุคลกิ ภาพ 1.2 วฒุ ภิ าวะ 1.3 การปรบั ตวั 1.4 การเรยี นรู้ 1.5 การแสดงความคดิ เห็น การแสดงออก 1.6 มนษุ ย์สัมพนั ธ์ 1.7 ทัศนคติ 2. การแสดงความมีส่วนรว่ มกบั องค์กร 3. ความประพฤติ คุณธรรม จริยธรรม และการปฏบิ ตั ิตามระเบยี บวนิ ัยของ องคก์ ร เชน่ การลา การขาดงาน การแต่งกาย 4. ความรู้ความสามารถพนื้ ฐานทจ่ี ำเปน็ ตอ่ การการปฏบิ ัติงานที่ไดร้ บั มอบหมาย ให้สำเรจ็ 5. ความรคู้ วามสามารถที่เรยี น นำมาประยกุ ต์ใชใ้ นการปฏบิ ตั งิ าน 6. ความกา้ วหนา้ ของการจดั ทำรายงาน(Work term Report) 6.1 ความเหมาะสมของหัวข้อรายงาน 6.2 รายละเอยี ดเนื้อหาของรายงาน 6.3 แผนปฏบิ ตั ิงานสหกจิ ศึกษา 7. สรุปโดยรวมของนกั ศึกษา ความคิดเห็นเพ่มิ เตมิ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ FM 10-11 หนา้ ที่ 4/4 184

มอื การปฏิบัตงิ านสหกิจศกึ ษา มหาวิทยาลัยเทคโนโลยรี าชมงคลอสี าน วทิ ยาเขตขอนแกน่ มหาวิทยาลัยเทคโนโลยรี าชมงคลอสี าน RMUTI-KKC-COOP12 วิทยาเขตขอนแก่น แบบประเมนิ ผลการปฏิบัตงิ านนักศึกษาสหกจิ ศึกษา สำหรบั สถานประกอบการ คำชแ้ี จง 1. ผใู้ ห้ข้อมลู ในแบบประเมินน้ตี อ้ งเป็นพนกั งานทป่ี รกึ ษา(Job Supervisor) ของนกั ศกึ ษาสหกิจศกึ ษาหรอื บคุ คลที่ได้รบั มอบหมายใหท้ ำหนา้ ทแ่ี ทน 2. แบบประเมนิ ผลนีม้ ีท้ังหมด 18 ข้อ โปรดใหข้ อ้ มลู ครบทกุ ขอ้ เพ่อื ความสมบูรณ์ของการประเมินผล 3. โปรดให้คะแนนในช่อง ในแตล่ ะหัวข้อการประเมนิ หากไมม่ ีข้อมูลใหใ้ สเ่ ครอ่ื งหมาย – และโปรดใหค้ วาม คดิ เห็นเพิ่มเตมิ (ถา้ ม)ี 4. เมอ่ื ประเมนิ ผลเรียบร้อยแลว้ โปรดนำเอกสารนใี้ สซ่ องประทบั ตรา “ลบั ” และใหน้ กั ศึกษานำส่งพนักงาน โครงการสหกิจศึกษา ทนั ทที นี่ ักศึกษากลับ ส่วนนกั ศกึ ษาท่ฝี ึกงานตามหลักสูตร ให้สง่ ทีแ่ ผนก/สาขาวิชา ข้อมูลทวั่ ไป /Work Term Information ช่อื – สกุล นักศึกษา___________________________________ รหัสประจำตัว _____________________ แผนก/สาขาวชิ า________________________________ คณะ _________________________________ ช่ือสถานประกอบการ__________________________________________________________________ ชอ่ื – สกลุ ผ้ปู ระเมนิ ___________________________________________________________________ ตำแหน่ง____________________________อายุ_____ปี แผนก__________________________________ ผลสำเรจ็ ของงาน/Work Achievement 20 คะแนน 20 คะแนน หัวข้อประเมิน/Items 1. ปรมิ าณงาน (Quantity of work) ปรมิ าณงานท่ปี ฏบิ ตั ิสำเรจ็ ตามหนา้ ทหี่ รอื ตามทไี่ ดร้ บั มอบหมายในระยะเวลาท่ี กำหนด (ในระดบั ทีน่ ักศกึ ษาจะปฏิบตั ิได้) และเทยี บกบั นกั ศกึ ษาทั่ว ๆ ไป 2. คุณภาพงาน (Quality of work) ทำงานได้ถกู ต้องครบถว้ นสมบรู ณ์ มคี วามปราณตี เรยี บรอ้ ย มีความรอบคอบ ไมเ่ กิดปญั หาตดิ ตามมา งานไม่ค้างคา ทำงานเสร็จทนั เวลาหรอื กอ่ นเวลาท่ีกำหนด FM 10-12 หน้าที่ 1/4 185

มอื การปฏบิ ัติงานสหกิจศึกษา RMUTI-KKC-COOP12 มหาวทิ ยาลยั เทคโนโลยีราชมงคลอสี าน วิทยาเขตขอนแก่น มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอสี าน วทิ ยาเขตขอนแก่น ความรคู้ วามสามารถ / Knowledge and Ability หวั ขอ้ ประเมิน/Items 3. ความรู้ความสามารถทางวชิ าการ(Academic ability) 10 คะแนน นักศึกษามคี วามรู้ทางวชิ าการเพียงพอ ทจ่ี ะทำงานตามทีไ่ ดร้ ับมอบหมาย (ในระดบั ทีน่ ักศึกษาจะปฏบิ ตั ไิ ด้) 4. ความสามารถในการเรียนรแู้ ละประยกุ ต์วชิ าการ(ability to learn and apply knowledge) 10 คะแนน ความรวดเร็วในการเรยี นรู้ เขา้ ใจข้อมูล ขา่ วสาร และวธิ กี ารทำงาน ตอลดจนการนำความรไู้ ปประยกุ ต์ใชง้ าน 5. ความรูค้ วามชำนาญด้านปฏิบตั ิการ (Practical ability) 10 คะแนน เช่น การปฏิบัติงานในภาคสนาม ในหอ้ งปฏิบัติ ทกั ษะการใชเ้ คร่ืองมอื อุปกรณ์ ความเช่ียวชาญในทักษะวชิ าชพี 6. วจิ ารณญาณและการตดั สนิ ใจ (Judgement and decision making) 10 คะแนน ตดั สนิ ใจได้ดถี กู ต้อง รวดเรว็ มกี ารวิเคราะห์ ข้อมูลและปญั หาต่าง ๆ อยา่ งรอบคอบ ก่อนการตัดสนิ ใจ สามารถแกป้ ัญหาเฉพาะหนา้ สามารถไว้วางใจให้ตัดสินใจไดด้ ้วยตนเอง 7. การจัดการและวางแผน (Organization and planing) 10 คะแนน 8. ทกั ษะการสือ่ สาร (Communication Skill) 10 คะแนน ความสามารถในการตดิ ต่อสอ่ื สาร การพดู การเขยี น และการนำเสนอ(Presentation) สามารถสอื่ ให้เข้าใจไดง้ ่าย เรียบรอ้ ย ชัดเจน ถกู ตอ้ ง รัดกุม มีลำดับขน้ั ตอนทีด่ ี ไม่กอ่ ใหเ้ กดิ ความสบั สนต่อการทำงาน รจู้ ดั สอบถาม รจู้ ัดชแ้ี จ้งผลการปฏบิ ัติงานและขอ้ ข้องใหท้ ราบ 9. การพัฒนาดา้ นภาษาและวฒั นธรรมต่างประเทศ(Foreign language and cultural development) 10 คะแนน เชน่ ภาษาองั กฤษ การทำงานกับชาวต่างชาติ 10. ความเหมาะสมต่อตำแหนง่ งานท่ีได้รับมอบหมาย(Suitability for Job position) 10 คะแนน สามารถพัฒนาตนเองใหป้ ฏบิ ตั งิ านตาม Job position และ Job description ทมี่ อบหมาย ได้อย่างเหมาะสมหรอื ตำแหนง่ งานนเี้ หมาะสมกบั นักศึกษาคนนี้หรอื ไมเ่ พียงใด 11. ความรับผดิ ชอบและเป็นผ้ทู ไี่ วว้ างใจได้ (Responsibility and dependability) 10 คะแนน ดำเนินงานให้สำเร็จลลุ ่วงโดยคำนงึ ถงึ เปา้ หมาย และความสำเร็จของงานเปน็ หลัก ยอมรับผลทเี่ กดิ จากการทำงานอย่างมเี หตุผล สามารถปล่อยให้ทำงาน(กรณีงานประจำ) ไดโ้ ดยไม่ตอ้ งควบคุมมากเกินไป ความจำเป็นในการตรวจสอบขั้นตอนและผลงานตลอดเวลา สามารถไว้วางใจให้รับผดิ ชอบงานท่ีมากกว่าเวลาประจำ สามารถไวว้ างใจไดแ้ ทบทกุ สถานการณ์ หรอื ในสถานการณป์ กตเิ ท่านัน้ FM 10-12 หน้าท่ี 2/4 186

มหาวิทยาลยั เทคโนโลยีราชมงคลอีสาน มือการปฏิบัติงานสหกิจศึกษา วทิ ยาเขตขอนแกน่ มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอีสาน วิทยาเขตขอนแกน่ RMUTI-KKC-COOP12 ความร้คู วามสามารถ / Knowledge and Ability 10 คะแนน 10 คะแนน หัวข้อประเมิน/Items 12. ความสนใจ อุตสาหะในการทำงาน(Interest in work) ความสนใจและความกระตอื รือรน้ ในการทำงาน มคี วามอตุ สาหะ ความพยายาม ความตั้งใจทีจ่ ะทำงานได้สำเร็จ ความมานะบากบน่ั ไม่ยอ่ ท้อต่ออุปสรรคและปัญหา 13. ความสามารถเร่ิมตน้ ทำงานไดด้ ว้ ยตนเอง (Initiative or self starter) เม่ือไดร้ ับคำชีแ้ นะ สามารถเริ่มทำงานได้เอง โดยไมต่ ้องรอคำสง่ั (กรณงี านประจำ) เสนอตวั เขา้ ชว่ ยงานทกุ อยา่ ง มาขอรับงานใหม่ ๆ ไปทำ ไม่ปล่อยเวลาวา่ งใหล้ ว่ งเลยไปโดยเปลา่ ประโยชน์ 14. การตอบสนองตอ่ การส่ังการ (Response to supervision) 10 คะแนน ยินดีรบั คำส่ัง คำแนะนำ คำวจิ ารณ์ ไมแ่ สงความอึดอดั ใจ เมอ่ื ไดร้ ับคำตเิ ตือนและวจิ ารณ์ ความรวดเรว็ ในการปฏบิ ตั ติ ามคำสงั่ การปรบั ตวั ปฏิบัติตามคำแนะนำ ขอ้ เสนอแนะและวจิ ารณ์ ลักษณะสว่ นบคุ คล/Personality 10 คะแนน 10 คะแนน หวั ข้อประเมิน/Items 10 คะแนน 15. บคุ ลิกภาพและวางตวั (Personality) 10 คะแนน มีบคุ ลกิ ภาพและวางตวั ได้เหมาะสม เช่น ทศั นคติ วฒุ ภิ าวะ ความอ่อนนอ้ มถอ่ มตน การแต่งการ กิริยาวาจา การตรงตอ่ เวลา และอ่นื ๆ 16. มนษุ ย์สัมพนั ธ์ (Interpersonal skills) สามารถรว่ มงานกับผูอ้ ื่น การทำงานเป็นทีม สรา้ งมนุษยส์ มั พนั ธไ์ ดด้ ี เปน็ ท่รี ักใคร่ ชอบพอของผรู้ ่วมงาน เป็นผู้ที่ช่วยกอ่ ให้เกดิ ความร่วมมือประสานงาน 17. ความมรี ะเบียบวินยั ปฏิบัตติ ามวัฒนธรรมขององค์กร (Discipline and adaptability to formal organization) ความสนใจเรยี นรู้ ศึกษา กฎระเบยี บ นโยบาย ต่าง ๆ ปละปฏิบตั ติ ามโดยเตม็ ใจ การปฏิบัตติ ามระเบยี บบรหิ ารงานบคุ คล (การเข้างาน ลางาน) ปฏิบตั ติ ามกฏการรักษา ความปลอดภยั ในโรงงาน การควบคุมคณุ ภาพ 5 ส และอืน่ ๆ 18. คณุ ธรรมและจรยิ ธรรม(Ethics and morality) มีความซอ่ื สตั ย์ สจุ รติ มจี ติ ใจสะอาด รจู้ กั เสียสละ ไมเ่ ห็นแกต่ ัว เอื้อเฟื้อช่วยเหลือผู้อื่น FM 10-12 หนา้ ที่ 3/4 187

มือการปฏิบตั ิงานสหกิจศกึ ษา มหาวิทยาลยั เทคโนโลยรี าชมงคลอีสาน วทิ ยาเขตขอนแก่น มหาวทิ ยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอสี าน RMUTI-KKC-COOP12 วิทยาเขตขอนแกน่ โปรดใหข้ อ้ คิดเหน็ ทเ่ี ป็นประโยชนแ์ กน่ ักศึกษา/Please give comment on the student จุดเด่นของนักศกึ ษา/Strength ข้อควรปรับปรุงของนกั ศกึ ษา/Improvement หากนกั ศกึ ษาผู้นสี้ ำเรจ็ การศกึ ษาแล้ว ท่านจะรบั เขา้ ทำงานในสถานประกอบการน้ีหรอื ไม(่ หากมโี อกาสเลอื ก) Once this student graduate, will you be interested to offer him/her a job? ( ) รับ/ Yes ( ) ไม่แนใ่ จ /Not sure ( ) ไม่รับ/No ข้อคดิ เหน็ เพิ่มเตมิ /other comments …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ลงชอ่ื /Evaluator’s Signature ……………………….. (…………..…….………………) ตำแหน่ง/Postion…………………………………… วนั ที่/Date……………………………………… หมายเหตุ : หากไมไ่ ดร้ ับแบบประเมินนี้ภายในระยะเวลาทกี่ ำหนด นกั ศกึ ษาจะไม่ผ่านการประเมนิ ผล FM 10-12 หนา้ ที่ 4/4 188

มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอสี าน มือการปฏิบตั งิ านสหกิจศึกษา วิทยาเขตขอนแกน่ มหาวทิ ยาลัยเทคโนโลยรี าชมงคลอีสาน วทิ ยาเขตขอนแกน่ RMUTI-KKC-COOP13 หนา้ ที่ 1/2 แบบประเมนิ รายงานนักศกึ ษาสหกจิ ศึกษา คำช้ีแจง 1. ผใู้ หข้ ้อมลู ในแบบประเมนิ น้ีต้องเป็นอาจารย์ทป่ี รกึ ษาสหกิจฯ ของนักศึกษาสหกิจศกึ ษาหรือบุคคลทไ่ี ด้รับ มอบหมายให้ทำหน้าท่แี ทน 2. แบบประเมนิ ผลนี้มที ง้ั หมด 14 ข้อ โปรดให้ขอ้ มูลครบทกุ ข้อ เพอื่ ความสมบูรณ์ของการประเมินผล 3. โปรดให้คะแนนในชอ่ ง ในแต่ละหัวขอ้ การประเมิน หากไม่มีข้อมลู ใหใ้ ส่เครื่องหมาย – และโปรดใหค้ วาม คิดเหน็ เพม่ิ เติม (ถา้ ม)ี 4. เมอื่ ผลเรยี บรอ้ ยแลว้ อาจารยท์ ป่ี รึกษาสหกิจศกึ ษาประจำสาขาวิชา สรปุ คะแนนสง่ สำนักงานสหกิจศึกษาฯ ขอ้ มูลทวั่ ไป /Work Term Information ช่อื – สกุล นักศกึ ษา___________________________________ รหสั ประจำตัว ____________________ สาขาวชิ า__________________________________ คณะ ____________________________________ ชื่อสถานประกอบการ__________________________________________________________________ ชอื่ – สกุล ผปู้ ระเมิน___________________________________________________________________ ตำแหน่ง_______________________________แผนก________________________________________ หัวข้อรายงาน/Report title ภาษาไทย/Thai______________________________________________________________________ ภาษาองั กฤษ/English__________________________________________________________________ หัวข้อประเมนิ / Items 5 คะแนน 1. กิตติกรรมประกาศ(Acknowledgement) 5 คะแนน 5 คะแนน 2. บทคัดย่อ(Abstract) 3. สารบัญเรอ่ื ง สารบญั ตาราง และสารบญั รปู ภาพ(Table of contents) ISSUE : 1 FM 10-13 วันทบี่ ังคับใช้ : 1 ม.ิ ย. 54 หนา้ ที่ 1/2 189

มอื การปฏบิ ตั ิงานสหกิจศึกษา มหาวทิ ยาลยั เทคโนโลยีราชมงคลอีสาน วิทยาเขตขอนแก่น มหาวิทยาลยั เทคโนโลยีราชมงคลอสี าน RMUTI-KKC-COOP13 วิทยาเขตขอนแก่น หน้าที่ 2/2 หวั ข้อประเมิน / Items 5 คะแนน 5 คะแนน 4. วตั ถุประสงค์ (Objectives) 20 คะแนน 10 คะแนน 5. วธิ กี ารปฏิบัตงิ าน (Result) 10 คะแนน 5 คะแนน 6. ผลการปฏบิ ัติงาน (Analysis) 10 คะแนน 5 คะแนน 7. วิเคราะห์ผลการศึกษา(Analysis) 5 คะแนน 5 คะแนน 8. สรปุ ผลการศึกษา(Conclusion) 5 คะแนน 9. ข้อเสนอแนะ(Comment) 10. สำนวนการเขยี น และการสอ่ื ความหมาย (Idiom and meaning) 11. ความถูกต้องตัวสะกด ครบถว้ นของเนอ้ื หา(Spelling) 12. รูปแบบ และความสวยงาม ของรูปเล่ม(Pattern) 13. เอกสารอา้ งองิ (References) 14. ภาคผนวก (Appendix) ข้อคดิ เหน็ เพ่มิ เติม/Other comments …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………… ลงชอื่ /Evaluator’s Signature…………………………….. (………………………………) ตำแหน่ง/Position ……………………………………. วันท่ี/Date……………………………………… ISSUE : 1 FM 10-13 วันที่บังคบั ใช้ : 1 ม.ิ ย. 54 หนา้ ที่ 2/2 190

มอื การปฏิบตั งิ านสหกจิ ศึกษา มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอสี าน วทิ ยาเขตขอนแกน่ มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอีสาน RMUTI-KKC-COOP14 วิทยาเขตขอนแก่น แบบประเมินความพึงพอใจของสถานประกอบการต่อโครงการสหกิจศึกษา (ผู้ให้ข้อมูล: ผู้จัดการฝ่ายบุคคลและ/หรือพนักงานที่ปรึกษา/ผู้นิเทศงาน) ข้อมูลท่ัวไป ช่ือ–สกุล (นักศึกษา)………………………………………………………………………รหัสนักศึกษา…………..…………………… สาขาวิชา…………………………………………………………………………คณะ…………………………….…………………………… ช่ือสถานประกอบการ…………………………………………………………………………………………………….…………………… ช่ือ–สกุล (ผู้ประเมิน)…………………………………………………………………………………………………………………………… ตำแหน่ง………………………………………………………แผนก……………………………………………………….…………………… คำช้ีแจง โปรดแสดงความคิดเห็นต่อการปฏิบัติงานของนักศึกษา ตามเกณฑ์การประเมินดังต่อไปนี้ 5 หมายถึง มากท่ีสุด 4 หมายถึง มาก 3 หมายถึง ปานกลาง 2 หมายถึง น้อย 1 หมายถึง น้อยที่สุด โปรดทำเคร่ืองหมาย  ในช่องที่ต้องการ หัวข้อการประเมิน ระดับความคิดเห็น 54321 1. ประโยชน์ท่ีได้รับจากโครงการสหกิจศึกษา 2. ระดับความพึงพอใจต่อโครงการสหกิจศึกษาเมื่อเปรียบเทียบกับฝึกงาน 3. ความเหมาะสมของช่องทางการติดต่อประสานงานกับโครงการสหกิจศึกษา 4. ความเหมาะสมของระยะเวลาการปฏิบัติงานสหกิจศึกษา (16 สัปดาห์) 5. ความเหมาะสมของช่วงเวลาการปฏิบัติงานสหกิจศึกษา 6. ประสิทธิภาพการทำงานของเจ้าหน้าท่ีผู้ประสานงานโครงการสหกิจศึกษา คะแนนเฉลี่ย (ผลรวมคะแนนข้อ 1-5 หารด้วย 5) ข้อคิดเห็นเพ่ิมเติม/Other Comments ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ลงช่ือ (..........................................................) ตำแหน่ง............................................................ วันที่.........เดือน.................พ.ศ........... หมายเหตุ ขอความกรุณากรอกแบบประเมินและส่งกลับวิทยาเขตขอนแก่น มาพร้อมแบบประเมิน FM 10-12 จัก เป็นพระคุณย่ิง FM 10-14 หน้าที่ 1/1 191