Cerdas Memilih dan mengkonsumsi Obat Tradisional dan Suplemen Kesehatan ok

Dalam menghadapi Pandemi Covid-19 Direktorat Pengawasan Obat Tradisional dan Suplemen Kesehatan

KATA PENGANTAR Puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkat karunia-Nya, Sehingga buku saku tentang Cerdas memilih dan mengonsumsi Herbal, Obat Tradisional dan Suplemen Kesehatan dalam menghadapi pandemi Covid-19 telah selesai disusun. Seperti kita ketahui pada tanggal 11 Maret 2020, WHO sudah menetapkan COVID-19 sebagai pandemi. Sejak saat itu mulai bermunculan berita-berita di berbagai media tentang cara pencegahan yang belum jelas diketahui sumbernya, sehingga terjadi kepanikan masyarakat. Badan Pengawas Obat dan Makanan sebagai instansi pemerintah merasa perlu untuk memberikan informasi yang berimbang, akurat serta bermanfaat kepada masyarakat, sehingga disusunlah buku saku Cerdas memilih dan mengonsumsi Herbal, Obat Tradisional dan Suplemen Kesehatan dalam menghadapi pandemi Covid-19. Besar harapan kami agar buku ini dapat menjadi salah satu rujukan masyarakat dalam memilih dan mengonsumsi produk Obat Tradisional dan Suplemen Kesehatan. Penny K. Lukito Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan

DAFTAR ISI • KATA PENGANTAR • COVID-19 DEFINISI DAN GEJALANYA • MENGENAL LEBIH DEKAT OBAT TRADISIONAL DAN SUPLEMEN KESEHATAN • LARANGAN HERBAL DAN OBAT TRADISIONAL • CARA MEMILIH OBAT TRADISIONAL DAN SUPLEMEN KESEHATAN • PANDUAN ASUPAN HERBAL, OBAT TRADISIONAL DAN SUPLEMEN KESEHATAN • CARA MENGKONSUMSI OBAT TRADISIONAL DAN SUPLEMEN KESEHATAN

1 COVID-19 DEFINISI DAN GEJALANYA

DEFINISI Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) adalah penyakit jenis baru yang disebabkan oleh virus Sars-CoV-2. Virus corona adalah zoonosis (ditularkan antara hewan dan manusia), namun sampai saat ini masih belum diketahui hewan yang menjadi sumber penularan COVID-19 ini. KONDISI GLOBAL Sampai saat ini (14/4/20) Negara yang terjangkit Covid-19 dan 181 negara transmisi lokal . Kasus konfirmasi positif Covid-19 1.773.084 dengan kasus meninggal 111.652 (6,3%) (Sumber Data https://www.kemkes.go.id/) KONDISI INDONESIA Sampai saat ini (14/4/20) di Indonesia tercatat kasus kDoinIfnirdmoanseispiaostietirfcCatoavtid-p1o9si4ti.f83C9o,vkida-s1u9s4s.e8m39buohra4n2g6 d(e8n,8g%an) dpaansiekanssuesmmbeunhin4g2g6alo4r5a9ng(9d,5a%n )p.asien meninggal 459 orang. (Data Kemenkes per 14 April 2020) (Sumber Data https://www.kemkes.go.id/)

Pelihara daya tahan tubuh dengan mengkonsumsi jamu dan suplemen kesehatan bila perlu

POSITIF COVID-19 SEHAT Hanya menggunakan Obat yang diresepkan dokter Dapat menggunakan Herbal, Obat Tradisional dan Suplemen Kesehatan untuk memelihara daya tahan tubuh

2 MENGENAL LEBIH DEKAT OBAT TRADISIONAL DAN SUPLEMEN KESEHATAN

OBAT TRADISIONAL SUPLEMEN KESEHATAN adalah Bahan atau ramuan bahan yang berasal dari produk yang dimaksudkan untuk melengkapi bahan tumbuhan, hewan, mineral, sediaan sarian kebutuhan zat gizi, memelihara, meningkatkan (galenik), atau campuran dari bahan tersebut dan/atau memperbaiki fungsi kesehatan, secara turun temurun telah digunakan untuk mempunyai nilai gizi dan/atau efek fisiologis, pengobatan dan dapat diterapkan sesuai dengan mengandung satu atau lebih bahan berupa norma yang berlaku di masyarakat. vitamin, mineral, asam amino dan/atau bahan lain bukan tumbuhan yang dapat dikombinasi dengan tumbuhan. Sumber : PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR PERATURAN KEPALA BADAN POM NO 16 TAHUN 2019 TENTANG 007 TAHUN 2012 TENTANG REGISTRASI OBAT TRADISIONAL PENGAWASAN SUPLEMEN KESEHATAN

Penggolongan Obat Tradisional Jamu Obat Herbal Fitofarmaka Terstandar (OHT) adalah Obat Tradisional adalah sediaan obat bahan alam Indonesia yang digunakan adalah sediaan obat bahan alam yang telah dibuktikan keamanan secara turun-temurun dengan yang telah dibuktikan keamanan dan khasiatnya secara ilmiah khasiat dibuktikan secara dan khasiatnya secara ilmiah dengan uji praklinik pada hewan empiris dengan uji praklinik pada hewan dan uji klinik pada manusia, serta dan bahan bakunya telah bahan baku dan produk jadinya Nomor Izin Edar Produk distandardisasi. telah distandardisasi. TR.123456789 (9 digit angka) TI. 123456789 (9 digit angka) Nomor Izin Edar Produk : Nomor Izin Edar Produk : HT.123456789 (9 digit angka) FF.123456789 (9 digit angka)

Bentuk sediaan Obat Tradisional 1 Obat Dalam Rajangan Serbuk Pil ( serbuk simplisia, serbuk instan, serbuk efervesen) Kapsul Kaplet Tablet Tablet Tablet Tablet hisap Pastiles Efervesen hisap Cairan Obat Dodol/ Film Strip Dalam Jenang

Bentuk sediaan Obat Tradisional 2 Obat Luar Parem Cairan Obat Luar Pilis, Tapel Parem Salep/ Krim Koyok/Plester

Bentuk Sediaan Suplemen Kesehatan TABLET CAIRAN ORAL KAPSUL SERBUK GRANUL PIL GUMMY

Terdapat lebih dari 600 UMKM Obat Tradisional yang memproduksi berbagai macam bentuk sediaan Obat Tradisional, yang ditujukan antara lain untuk: Membantu Membantu Membantu Membantu meredakan memelihara meredakan meredakan stamina pria gatal-gatal masuk batuk angin, mual, kembung Membantu Membantu Membantu Membantu meredakan meningkatkan meredakan menjaga pegal linu nafsu makan gangguan daya tahan pencernaan tubuh

3 LARANGAN HERBAL DAN OBAT TRADISIONAL

LARANGAN OBAT TRADISIONAL 1. Mengandung Bahan Kimia Obat (BKO) 2. Ilegal/ Tanpa Izin Edar

1. Obat Tradisional Mengandung Bahan Kimia Obat (BKO) Bahan Kimia Obat (BKO) tidak diperbolehkan penggunaannya sebagai campuran pada produk obat tradisional karena dapat membahayakan kesehatan.

Obat Efek samping Kontraindikasi Sibutramin Menaikkan risiko Alergi Hidroklorida penyakit jantung dan Gangguan jantung dan stroke pembuluh darah Gangguan ginjal Kerusakan Ginjal akibat Nyeri punggung Ganguan hati konsumsi Sibutramin HCI tidak Pusing Minum obat SSRI, MAOI sesuai / tanpa anjuran dokter Nyeri kepala Usia di atas 65 tahun Gugup Sulit tidur Lemas Penglihatan kabur Sudah ditarik FDA berdasarkan studi Sibutramine Cardiovascular Outcomes Trial (SCOUT) Hanya terdapat sedikit perbedaan penurunan berat badan antara kelompok Sibutramine dan plasebo. http://www.drugs.com/cdi/sibutramine.html http://www.fda.gov/safety/medwatch/safetyinformation/safetyalertsforhumanmedicalproducts/ucm228830.htm

Obat Efek samping Kontraindikasi Glibenklamid Alergi Gangguan ginjal, hati, kelenjar Gangguan fungsi hati adrenal, kelenjar pituitari berat, Hipoglikemia berat ketoasidosis diabetik, lansia di atas 70 tahun http://www.drugs.com/uk/glibenclamide-5mg-tablets-leaflet.html

Obat Efek samping Kontraindikasi Infark miokardial (gagal Sildenafil sitrat jantung) hingga menyebabkan Nyeri kepala, pusing, ataksia, Pengguna nitrat Tadalafil hipertonia, dll (obat jantung) kematian akibat konsumsi Flushing, hipotensi, gangguan Alergi terhadap Sildenafil Sitrat dan Tadalafil Vardelafil jantung obat ini tidak sesuai / tanpa anjuran Dispepsia, diare Hidung terseumbat, sesak napas, dokter mengi Gangguan berkemih Gangguan sendi, gangguan otot dll http://www.drugs.com

2. Obat Tradisional Ilegal Obat Tradisional merupakan Obat Obat Tradisional ilegal Ilegal Tradisional Tanpa Izin tidak dapat dijamin Edar/ Tidak terdaftar mutu, khasiat dan di Badan POM keamanan Pastikan Obat Tradisional Cek Nomor Izin Edar Obat yang dikonsumsi telah Tradisional, melalui: terdaftar di Badan POM 1. Aplikasi CEK BPOM yang dapat diunduh di Google Play Store atau iOS 2. www.ceknie.pom.go.id

4 CARA MEMILIH OBAT TRADISIONAL DAN SUPLEMEN KESEHATAN

CEK KLIK K K I L

CEK KEMASAN Kemasan dalam kondisi baik, tidak rusak/ cacat/ penyok/ menggelembung Jangan menggunakan obat tradisional yang kemasannya rusak Pilih Obat Tradisional dengan penandaan yang baik, tidak lepas atau terpisah dan luntur sehingga informasi dapat terbaca jelas

CEK LABEL Komposisi, Kegunaan dan Cara Penggunaan



KENALI IZIN EDAR OBAT TRADISIONAL



CEK IZIN EDAR Aplikasi Cek BPOM atau BPOM Mobile Situs Cek Produk BPOM (http://cekbpom.pom.go.id)

CEK KEDALUWARSA • Kedaluwarsa adalah batas akhir produk dijamin mutu dan keamanannya sepanjang penyimpanannya sesuai petunjuk penyimpanan dari produsen. • Pastikan Obat tradisional yang dikonsumsi tidak melebihi tanggal kedaluwarsa • Tanggal kedaluwarsa ditulis dengan urutan tanggal, bulan, dan tahun atau bulan dan tahun

INGAT Herbal dan Obat Tradisional yang aman tidak memberikan efek cespleng/ instan.

5 PANDUAN ASUPAN HERBAL, OBAT TRADISIONAL DAN SUPLEMEN KESEHATAN

KUNYIT Kandungan Kimia Data Empiris Data Keamanan Data Khasiat Karbohidrat (69,4%); Rimpangnya digunakan untuk pengobatan Tidak ada efek samping Antioksidan (4), curcuminoids (campuran sakit perut, stimulan dan pembersih darah, mayor hingga dosis 8 g /hari Immunomodulator curcumin, serta untuk mengobati keluhan hati, monodexmethoxycurcumin gangguan empedu, dan penyakit kuning. selama 3 bulan. Pada uji (5), Antivirus dan bis- Rimpang yang dicampur dengan susu klinik lain efek samping (6,7,8,9) desmethoxycurcumin); dan hangat digunakan untuk menyembuhkan ringan seperti mual, diare, minyak atsiri (5,8%). (1) pilek, bronkitis dan asma. Sedangkan sakit kepala, kelelahan dan perasan rimpang segar dapat dioleskan mengantuk dilaporkan pada pada infeksi kulit. (2) kelompok dosis 2 g/hari. . (1) SUMBER 1. Assessment Report on Curcuma longa L., rhizoma - EMA/HMPC/749518/2016 [Internet]. Committee on Herbal Medicinal Products (HMPC). 2018. Available from: https://www.ema.europa.eu/en/documents/herbal- report/final-assessment-report-curcuma-longa-l-rhizoma-revision-1_en.pdf 2. de Guzman, C.C. and Siemonsma JS, editor. Plant Resources of South-East Asia No. 13: Spices. Leiden: Backhuys Publisher; 1999. 3. Chainani-Wu N. Safety and Anti-Inflammatory Activity of Curcumin : A Component of Tumeric (Curcuma longa). J Altern Complement Med. 2003;9(1):161–8. 4. Menon VP, Sudheer AR. Antioxidant and Anti-Inflammatory Properties of Curcumin. Adv Exp Med Biol. 2007;(595):105–25. 5. Catanzaro M, Corsini E, Rosini M, Racchi M, Lanni C. Immunomodulators inspired by nature: A review on curcumin and Echinacea. Molecules. 2018;23(11):1–17. 6. JOE B, VIJAYKUMAR M, LOKESH BR. Biological Properties of Curcumin-Cellular and Molecular Mechanisms of Action. Crit Rev Food Sci Nutr. 2004 Mar;44(2):97–111. 7. Ravindran J, Prasad S, Aggarwal BB. Curcumin and Cancer Cells: How Many Ways Can Curry Kill Tumor Cells Selectively? AAPS J. 2009 Sep;11(3):495–510. 8. Chen D-Y, Shien J-H, Tiley L, Chiou S-S, Wang S-Y, Chang T-J, et al. Curcumin inhibits influenza virus infection and haemagglutination activity. Food Chem. 2010 Apr;119(4):1346–51. 9. Narayan V, Ravindra KC, Chiaro C, Cary D, Aggarwal BB, Henderson AJ, et al. Celastrol Inhibits Tat-Mediated Human Immunodeficiency Virus (HIV) Transcription and Replication. J Mol Biol. 2011 Jul;410(5):972– 83.

JAHE Kandungan Kimia Data Empiris Data Keamanan Data Khasiat Minyak atsiri (1-4%): (-)- Rimpang jahe yang diparut digunakan Efek samping yang Antioksidan (3), zingiberene; (+)-ar- sebagai obat oles untuk mengobati dilaporkan terutama adalah Immunomodulator curcumene; (-)-β- pembengkakan, rematik dan sakit kepala. keluhan gastrointestinal (5), Antivirus (4), Sesquiphellandrene; dan β- Masyarakat Melayu memanfaatkan air ringan-sedang, seperti rasa bisabolene; [3–6]-, [8]-,[10]-, perasan rimpang untuk obat kolik. yang tidak enak pada mulut, Analgesik dan [12]-gingerol; serta Masyarakat Jawa menggunakan rimpang diare, perut tidak nyaman, Antiinflamasi (6) shogaols (1) jahe sunthi yang diperas untuk mengobati refluks dan nyeri ulu hati. Uji luka akibat tertusuk duri, kuku lecet, luka klinik pemberian jahe pada akibat digigit ular, gatal-gatal dan anak-anak menunjukkan bengkak.(2) tidak ada efek samping yang dilaporkan (3) SUMBER 1. WHO Monographs on Selected Medicinal Plants Volume 1. Vol. 1. Geneva: World Health Organization; 1999. 2. Heyne K. Tumbuhan Beguna Indonesia, Jilid 1-4 ( terjemahan Badan Penelitian dan Pengembangan Kehutanan). Jakarta: Yayasan Sarana Wana Jaya; 1987. 736, 849, 1014, 1639 p. 3. Assessment Report on Zingiber officinale Roscoe Rhizoma. Comm Herb Med Prod [Internet]. 2012;44(March):43. Available from: Website www.ema.europa.eu 4. Chang JS, Wang KC, Yeh CF, Shieh DE, Chiang LC. Fresh ginger (Zingiber officinale) has anti-viral activity against human respiratory syncytial virus in human respiratory tract cell lines. J Ethnopharmacol [Internet]. 2013;145(1):146–51. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.jep.2012.10.043 5. Zhou HL, Deng YM, Xie QM. The modulatory effects of the volatile oil of ginger on the cellular immune response in vitro and in vivo in mice. J Ethnopharmacol. 2006;105(1–2):301–5. 6. Mahluji S, Ostadrahimi A, Mobasseri M, Attari VE, Payahoo L. Anti-inflammatory effects of Zingiber officinale in type 2 diabetic patients. Adv Pharm Bull. 2013;3(2):273–6.

Kandungan Kimia MENIRAN Data Khasiat Acid (Hexacosanoic acid), Data Empiris Antivirus (3,4), Alkanol (Triacontanol), Antioksidan (5), Benzenoid (Gallic acid), Daun, akar dan semua bagian tumbuhan Antiinflamasi (5) Kumarin (trimethylester ini dapat digunakan secara empiris untuk dehydrochebulic acid, pengobatan ayan, malaria, sembelit, methylbrevifolin carboxylate, tekanan darah tinggi, tidak teratur datang ellagic acid), Ester (montanoic haid, seriawan (daunnya), mulas, gigi nyeri acid ethyl ester), Flavonoid (akarnya), kencing kurang lancar, kencing (astragalin, quercetin, quercitrin, nanah, rajasinga, ginjal nyeri, menceret, isoquercitrin, rutin, kaempferol), demam, tetanus, darah kotor, kejang Phytallate (phyllester), Sterol gagau, putih telur dalam kencing, kencing (daucosterol , β –sitosterol), batu (semua bagiannya) dan lain-lain Tannin (geraniin), Triterpene dimasukkan dalam ramuan2.(2) (lupeol acetate 94, β –amyrin). (1) SUMBER 1. Calixto, J. B., Santos, A. R. S., Filho, V. C., & Yunes, R. A. (1998). A review of the plants of the genusPhyllanthus: Their chemistry, pharmacology, and therapeutic potential. Medicinal Research Reviews, 18(4), 225–258. 2. Geethangili, M., & Ding, S.-T. (2018). A Review of the Phytochemistry and Pharmacology of Phyllanthus urinaria L. Frontiers in Pharmacology, 9. 3. YANG, C., CHENG, H., LIN, T., CHIANG, L., & LIN, C. (2005). Acetone, ethanol and methanol extracts of Phyllanthus urinaria inhibit HSV-2 infection in vitro. Antiviral Research, 67(1), 24–30. 4. Fang, S.-H., Rao, Y. K., & Tzeng, Y.-M. (2008). Anti-oxidant and inflammatory mediator’s growth inhibitory effects of compounds isolated from Phyllanthus urinaria. Journal of Ethnopharmacology, 116(2), 333–340.

SAMBILOTO Kandungan Kimia Data Empiris Data Keamanan Data Khasiat Terpenoid lakton; Andrografolida, Bagian herba sambiloto Sambiloto memiliki efek Analgesik Antiinflamasi, Deoksianografolida, 11,12- digunakan bronkitis, batuk, hipotensif dan antiplatelet Radang Saluran didehidro-14-deoksiandrofolida, demam, luka pada mulut, luka, sehingga dapat Pernafasan (2), Neoandrografolida, tuberculosis; dalam pengobatan. meningkatkan efek obat-obat Imunomodulator, Andrografolida, Rebusan daun atau akar antihipertensi dan Deoksiandrografisida dan dimanfaatkan untuk tifus, antiplatelet.(2) Antivirus & Influenza (5) Andropanosida(2). influenza, bronkitis, peradangan Dehydroandrographolide.(3) dan imunosupresif.(1) SUMBER 1. Badan Pengawas Obat dan Makanan (BPOM). 2015. SIOBA (Sistem Informasi Obat dan Bahan Alam). Sambiloto (Andrographis paniculata (Burm. f.) Wall. ex Nees.). http://sioba.pom.go.id/index.php/detail- tanaman-obat/?id=16 2. Direktorat Obat Asli Indonesia. Deputi Bidang Pengawasan Obat Tradisional, Kosmetik dan Produk Komplemen. 2016. Sambiloto, Andrographis paniculata (Burm. f.) Wall. ex Nees. Serial Thye Power of Obat Asli Indonesia. Badan Pengawas Obat dan Makanan. Jakarta. 3. Yang Zao, Chun-Pin Kao, Kun-Chang Wu, Chi-Ren Liao, Yu-Ling Ho and Yuan-Shiun Chang. 2014. Chemical Composition, Chromatographic Fingerprints and Antioxidant Activities of Andrographis Herba. Journal Molecules. China Medical University, Taichung, Taiwan. [Penilaian Jurnal: Scimago = Q1] 4. Wei WANG, Jing WANG, Sheng-fu DONG, Chun-hong LIU, Paola ITALIANI, Shu-hui SUN, Diana BORAS-CHI, Shi-ping MA, Di QU. 2010. Immunomodulatory Activity of Andrographolide on Macrophage Activation and Specific Antibody response. Acta Pharmacologica Sinica. China Pharmacutical University, Nanjing, China. [Penilaian Jurnal: Scimago = Q1] 5. Md. Sanower Hossain, Zannat Urbi, Abubakar Sule, dan K.M. Hafizuer Rahman. 2014. Review Article. Andrographis Paniculata (Burm.f.) Wall. Ex Ness: A Review of Ethnobotany, Phytochemistry and Pharmacology. The Scientific World Journal. Hindawi Publishing Corporation. University Malaysia. Malaysia. [Penilaian Jurnal: Scimago = Q2]

JAMBU BIJI Kandungan Kimia Data Empiris Data Keamanan Data Khasiat Vitamin C, vitamin A, besi, fosfor, kalsium, Buah jambu biji memiliki sifat Sambiloto memiliki efek antioksidan, antiviral dan flavonoid dan kelompok polifenol. (2) antioksidatif, antiinflamasi dan hipotensif dan antiplatelet antiinflamasi. (5) karotenoid (triterpen dan terpenoid), antidiabetes. Kandungan sehingga dapat antimikroba flavanol, flavonol, tanin dan derivat asam flavonoid utama adalah meningkatkan efek obat-obat (6) fenolat. (3–5) Berdasarkan Hasil analisis kuersetin. (2) Digunakan secara antihipertensi dan HPLC-MS, GC-MS dan NMR, ditemukan tradisional di China untuk antiplatelet.(2) senyawa kimia asam kojat dan 5- diabetes. (3) hydroxymethylfurfural. (3) Kandungan lainnya adalah saponin, asam oleonat, lyxopyranoside, arabopyranoside, guaijavarin, kuersetin, flavonoid, terpen, caryophyllene oxide dan p-seline. (6) SUMBER 1. Duke JA. CRC Handbook of Medicinal Herbs. Vol. 5, International Clinical Psychopharmacology. 1990. 74 p. 2. Lin CF, Kuo YT, Chen TY, Chien CT. Quercetin-rich guava (Psidium guajava) juice in combination with trehalose reduces autophagy, apoptosis and pyroptosis formation in the kidney and pancreas of type II diabetic rats. Molecules. 2016;21(3). 3. König A, Schwarzinger B, Stadlbauer V, Lanzerstorfer P, Iken M, Schwarzinger C, et al. Guava (Psidium guajava) Fruit Extract Prepared by Supercritical CO2 Extraction Inhibits Intestinal Glucose Resorption in a Double-Blind, Randomized Clinical Study. Nutrients. 2019;11. 4. Müller U, Stübl F, Schwarzinger B, Sandner G, Iken M, Himmelsbach M, et al. In Vitro and In Vivo Inhibition of Intestinal Glucose Transport by Guava (Psidium Guajava) Extracts. Mol Nutr Food Res. 2018;62(11):1–11. 5. Rahimi HR, Arastoo M, Ostad SN. A comprehensive review of Punica granatum (Pomegranate) properties in toxicological, pharmacological, cellular and molecular biology researches. Iran J Pharm Res. 2012;11(2):385–400. 6. Naseer S, Hussain S, Naeem N, Pervaiz M, Rahman M. The phytochemistry and medicinal value of Psidium guajava (guava). Clin Phytoscience. 2018;4(1).

Vitamin C 01 Pendahuluan Mekanisme Kerja dalam Sistem Daya Tahan Tubuh Vitamin C berkontribusi untuk pertahanan daya tahan tubuh dengan mendukung berbagai fungsi seluler baik Vitamin C berkontribusi untuk pertahanan daya tahan sistem kekebalan tubuh bawaan dan adaptif. tubuh dengan mendukung berbagai fungsi seluler baik 02 sistem kekebalan tubuh bawaan dan adaptif. Efek Samping 03 Efek samping vitamin C adalah diare, mual, kram perut, Panduan Asupan dan gangguan gastrointestinal lainnya karena efek osmotik dari vitamin C yang tidak diserap dalam saluran • Tingkat asupan harian rata-rata yang individu sehat : pencernaan (Jacob & Sotoudeh, 2002). Dewasa: 90 mg/hari (laki-laki) dan 75 mg/hari 04 (perempuan). Batas maksimum 2000 mg/hari (National Academy of Sciences, 2000). • Batas maksimal konsumsi vitamin C per hari berdasarkan Peraturan Badan POM adalah 1000 mg/hari

Vitamin D 01 Pendahuluan Mekanisme Kerja dalam Sistem Daya Tahan Tubuh Vitamin D terdapat dalam makanan dalam kadar yang sedikit dan juga diproduksi secara endogen ketika sinar Vitamin D memiliki peran memodulasi pertumbuhan sel, ultraviolet dari sinar matahari mencapai kulit dan memicu fungsi neuromuskuler dan daya tahan tubuh, dan sintesis vitamin D pengurangan peradangan (NIH (National Institute of Health), 2016). 02 03 Efek Samping Panduan Asupan • Toksisitas vitamin D dapat menyebabkan gejala • Untuk menjaga kesehatan tulang dan metabolisme tidak spesifik seperti anoreksia, penurunan berat kalsium pada orang sehat Dewasa: 600 IU/hari badan, poliuria, dan aritmia jantung. Lansia di atas 70 tahun: 800 IU/hari. Batas atas 4000 IU/hari (Bartoszynski & Shelah, 2018). • Efek lebih serius dapat terjadi peningkatan kadar • Belum terdapat panduan terkait asupan vitamin D yang 04 kalsium dalam darah yang menyebabkan digunakan sebagai imunomodulator kalsifikasi jaringan dan pembuluh darah, • sehingga menyebabkan kerusakan pada jantung, pembuluh darah, dan ginjal (Bartoszynski & Shelah, 2018).

Vitamin E 01 Pendahuluan Mekanisme Kerja dalam Sistem Daya Tahan Tubuh Vitamin D terdapat dalam makanan dalam kadar yang sedikit dan juga diproduksi secara endogen ketika sinar Vitamin D memiliki peran memodulasi pertumbuhan sel, ultraviolet dari sinar matahari mencapai kulit dan memicu fungsi neuromuskuler dan daya tahan tubuh, dan sintesis vitamin D pengurangan peradangan (NIH (National Institute of Health), 2016). 02 03 Efek Samping Panduan Asupan • Toksisitas vitamin D dapat menyebabkan gejala • Untuk menjaga kesehatan tulang dan metabolisme tidak spesifik seperti anoreksia, penurunan berat kalsium pada orang sehat Dewasa: 600 IU/hari badan, poliuria, dan aritmia jantung. Lansia di atas 70 tahun: 800 IU/hari. Batas atas 4000 IU/hari (Bartoszynski & Shelah, 2018). • Efek lebih serius dapat terjadi peningkatan kadar • Batas maksimal konsumsi vitamin C per hari 04 kalsium dalam darah yang menyebabkan berdasarkan Peraturan Badan POM adalah kalsifikasi jaringan dan pembuluh darah, 400 IU/hari sehingga menyebabkan kerusakan pada jantung, pembuluh darah, dan ginjal (Bartoszynski & Shelah, 2018).

PROBIOTIK Manfaat umum dari pribiotik yaitu membantu mengurangi gangguan dalam saluran usus dan beberapa strain telah digunakan sebagai treatment terhadap Helicobacter pylori dan Clostridium difficile (bowel syndrome). Manipulasi mikrobiota usus dengan probiotik yang berpotensi terhadap kesehatan, khususnya terhadap sistem daya tahan tubuh manusia masih membutuhkan konfirmasi dan penelitian lebih lanjut karena keterbatasan hasil studi klinis yang membuktikan manfaat tersebut. SUMBER 1. Maldonado Galdeano C, Cazorla SI, Lemme Dumit JM, Vélez E, Perdigón G. Beneficial effects of probiotic consumption on the immune system. Ann Nutr Metab. 2019;74(2):115–24. 2. Bermudez-Brito M, Plaza-Díaz J, Muñoz-Quezada S, Gómez-Llorente C, Gil A. Probiotic mechanisms of action. Ann Nutr Metab. 2012;61(2):160–74. 3. Yan F, Polk DB. Probiotics and immune health. Curr Opin Gastroenterol. 2011;27(6):496–501.

6 CARA MENGKONSUMSI OBAT TRADISIONAL DAN SUPLEMEN KESEHATAN

CARA MENGKONSUMSI Obat Tradisional dan Suplemen Kesehatan tidak digunakan untuk mengobati tetapi untuk memperbaiki daya tahan tubuh dalam menghadapi Covid-19 Jangan menggunakan Bacalah petunjuk Obat Tradisional secara berlebihan, penggunaan dan bermanfaat bagi informasi yang perhatikan dosis yang kesehatan jika di anjurkan ada sebelum dikonsumsi secara mengkonsumsi OT rutin Segera hentikan Konsultasi dengan penggunaan bila terjadi dokter untuk efek yang tidak penggunaan bersama diinginkan dan hubungi obat dokter atau ahli medis

Suplemen Kesehatan tidak digunakan untuk mengobati Covid-19 Suplemen kesehatan dapat meningkatkan daya tahan tubuh dan dapat dikonsumsi bila perlu Baca selalu peringatan dan perhatian pada label Suplemen Kesehatan karena ada beberapa produk yang hanya dapat dikonsumsi berturut-turut selama 8 minggu