LAPORAN TAHUNAN RSUD DR SOEDARSO 2021

Tabel 15 Data Rumah Sakit Rujukan Ke Atas Tahun 2021 No Propinsi Nama Rumah Sakit Jumlah Pasien Dirujuk 1 Jakarta RS Dharmais 539 RS Pusat Jantung \" Harapan Kita \" 153 RS Cipto Mangunkusumo 195 RSPAD Gatot Subroto 135 RS Persahabatan 12 RS Pusat Otak Nasional 16 RS Siloam Semanggi 9 RS Siloam 3 RS Fatmawati 8 RS Heart Center 3 RS Bhayangkara Jakarta 1 RS Sulianti Saroso 2 RS Pertamina 1 1 2 Jawa Barat 8 RS Hasan Sadikin 6 RS Cicendo Mata 2 25 3 Yogyakarta 24 RS Sardjito 1 RS Yap (Mata ) 16 6 4 Jawa Tengah 5 RS Karyadi 2 RS Suharso Solo 2 RS Mawardi Solo 1 RS Telego Rejo 7 Klinik Ginjal Lestari Semarang 7 2 5 Jawa Timur 2 RS Dr. Sutomo 3 2 6 Sulawesi Selatan 1 RS Dr. Wahidin 7 Sumatera Utara RS Adam Malik Medan RS Murni Teguh Medan TOTAL 600 (Sumber: Data Rujukan Pasien 2021) 42

Sedangkan untuk rujukan ke bawah, berjumlah 167 kasus ke berbagai rumah sakit yang ada di kabupaten/kota se-Kalimantan Barat sebagaimana pada tabel berikut ini: Tabel 16 Data Rumah Sakit Rujukan ke Bawah Tahun 2021 No Kabupaten / Nama Rumah Sakit / Puskesmas / Jumlah Kota Klinik Dirujuk 1 Pontianak Klinik Mata Eye Center 47 Klinik Mata & THT A Yani 23 2 Singkawang RS Sultan Sy Abdurrahman 3 RS Anton Sujarwo 3 3 Kubu Raya 18 4 Sanggau RS Abdul Azis 36 5 Sambas RS Harapan Bersama 35 1 6 Ketapang RS Dr. Muhammad Sutomo TNI AU 58 58 7 Sintang RSUD . M. Th. Djaman 2 8 Landak 2 9 Kapuas Hulu RSUD Sambas 2 10 Sekadau RS Pemangkat 1 11 Melawi 1 RS Agusjam 14 RS Fatimah 13 1 RSUD Ade M Djoen 3 3 RSUD Landak 1 1 RSUD Ahmad Diponegoro Putusibau 1 1 RSUD Sekadau 1 1 RS. Melawi 2 2 TOTAL 167 (Sumber: Data Rujukan Pasien 2021) 43

5. Pelayanan Bedah Kegiatan tindakan pembedahan di kamar operasi yang meliputi tindakan khusus, besar, sedang dan kecil. Tahun 2021 tindakan pembedahan dapat dilihat pada tabel berikut ini: Grafik 15 Kegiatan Pembedahan Tahun 2021 400 350 300 250 200 150 100 50 0 137 365 63 71 111 0 155 86 6 161 0 3 107 115 161 (Sumber : Data Kegiatan Kamar Bedah Aplikasi SIM RS 2021) Berdasarkan tabel di atas, kegiatan pembedahan kasus obstetri dan ginekologi menempati jumlah terbanyak, yaitu sebanyak 365 tindakan (sebesar 23,7% dari seluruh total tindakan), disusul kasus gigi dan mulut sebanyak 155 tindakan. Jika dibandingkan dengan tahun 2020, maka kegiatan pembedahan tahun 2021 mengalami penurunan sebesar 63,1%. Tabel 17 Tindakan Pembedahan Tahun 2018 - 2021 NO TAHUN 2018 2019 2020 2021 1 JUMLAH KEGIATAN 3.764 4.782 2.444 1.541 (Sumber : Data Kegiatan Kamar Bedah Aplikasi SIM RS 2021) 44

6. Pelayanan Kebidanan dan Kandungan Kegiatan pelayanan kebidanan dan kandungan tahun 2021, didominasi dengan kasus Sectio Caesaria yaitu sebanyak 428 tindakan, disusul dengan persalinan dengan komplikasi sebanyak 209 kasus. Sedangkan kasus pre eklampsi sebanyak 155 kasus. 500 Grafik 16 400 Kegiatan Pelayanan Obstetri dan Gynaecology Tahun 2021 428 54 300 155 200 209 4 48 100 27 4 19 0 (Sumber : Data Kegiatan Kamar Bersalin Aplikasi SIM RS 2021) 7. Pelayanan Perinatal dan Kesehatan Anak Secara umum, pada tahun 2021 angka kelahiran bayi hidup menurun dibandingkan dengan tahun 2020. Seluruh bayi yang lahir hidup berjumlah 992 bayi (terdiri dari 653 bayi dengan BB ≥ 2.500 gr dan 339 bayi dengan BB ≤ 2.500 gr). Angka ini menurun sebesar 30%. 1.500 664 Grafik 17 653 1.000 284 Data Bayi Lahir Hidup 339 500 Tahun 2018 - 2021 2021 0 1.098 45 915 285 319 2018 2019 2020 ≥ 2500 ≤ 2500 (Sumber : Data Kegiatan Kamar Bersalin Aplikasi SIM RS 2021)

8. Kegiatan Keluarga Berancana Kegiatan keluarga berencana merupakan pelayanan di klinik kandungan dan kebidanan. Untuk peserta KB baru, terdapat penurunan sebesar 52,61%. Tahun 2021 berjumlah 62 layanan KB, sedangkan tahun 2020 sebanyak 127 layanan. Tabel 18 Kegiatan Pelayanan Keluarga Berencana (KB) Tahun 2017 – 2021 METODA TAHUN NO PESERTA KB 2017 2018 2019 2020 2021 BARU 3 0 1 IUD 269 39 107 55 0 0 2 PIL 70 1 0 0 0 59 3 Kondom 8000 0 0 4 Obat Vaginal 0000 62 5 MO Pria 0000 6 MO Wanita 187 105 154 71 7 Suntikan 29 1 7 1 8 Implant 4000 TOTAL 567 146 268 127 (Sumber : Data dari Laporan Kegiatan Pelayanan KB manual) 9. Kegiatan Patologi Anatomi Pada tahun 2021, kegiatan pemeriksaan patologi anatomi mengalami penurunan jika dibandingkan dengan tahun 2020, yakni sebesar 7%. Tahun 2020, jumlah pemeriksaan sebanyak 1.246 pemeriksaan, sedangkan tahun 2021, sebanyak 1.159 pemeriksaan. Tabel 19 Pemeriksaan Patologi Anatomi Tahun 2019 - 2021 NO JENIS 2019 2020 2021 PEMERIKSAAN 625 596 1 Histologi 968 95 80 2 Sitologi 150 12 11 3 Pap Smear 22 514 459 4 FNA Biopsi 761 0 13 5 BMP 1246 1159 0 TOTAL 1901 (Sumber : Data Klinik Patologi Anatomi 2021) 46

Grafik 18 Pemeriksaan Patologi Anatomi Tahun 2019 - 2021 1200 968 150 95 80 761 0 0 13 2019 1000 625596 SITOLOGI 514459 BMP 2020 2021 800 HISTOLOGI 22 12 11 600 PAP SMEAR FNA BIOPSI 400 200 0 (Sumber : Data Klinik Patologi Anatomi 2021) 10. Kegiatan Rehabilitasi Medik Kegiatan pelayanan fisioterapi pada Instalasi Rehabilitasi Medis Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soedarso tahun 2021 mengalami penurunan sebesar 46% dibandingkan dengan tahun 2020. Tahun 2021, kegiatan fisioterapi sebanyak 4076 kegiatan, sedangkan pada tahun 2020 sebanyak 7.550 kegiatan pelayanan. Secara umum, dalam kurun waktu 5 (lima) tahun sejak tahun 2017 hingga tahun 2021, kegiatan pelayanan fisioterapi mengalami penurunan, sebagaimana tertera dalam grafik berikut ini: Grafik 19 Kegiatan Pelayanan Fisioterapi Tahun 2017 - 2021 45000 29.602 26.363 25.388 40000 2017 35000 7.550 4.076 30000 2020 2021 25000 20000 15000 10000 5000 0 2018 2019 (Sumber : Data Pelayanan Instalasi Rehabilitasi Medis 2021) 47

11. Kegiatan Kesehatan Gigi dan Mulut Pelayanan kesehatan gigi dan mulut pada klinik kesehatan gigi dan mulut untuk orang dewasa, pelayanan kesehatan gigi anak (pedodontia) dan pelayanan bedah mulut, tahun 2021 mengalami peningkatan jika dibandingkan dengan tahun 2020. Pada tahun 2020 sebanyak 885 kegiatan pelayanan, sedangkan pada tahun 2021 meningkat menjadi 2.126 kegiatan pelayanan (naik sebesar 140,2% ). Grafik 20 Kegiatan Kesehatan Gigi dan Mulut Tahun 2017 - 2021 3.500 3.007 3.101 3.000 2.500 1.520 2.126 2.000 2021 1.500 885 1.000 500 0 2017 2018 2019 2020 (Sumber : Data Pelayanan Rawat Jalan 2021) 12. Pelayanan Unit Medik Sentral (UMS) Pelayanan General Chek Up pada Unit Medik Sentral (UMS) melayani pemeriksaan kesehatan, baik untuk keperluan sekolah (SKD), untuk keperluan melengkapi persyaratan lamaran pekerjaan, keperluan perusahaan untuk pengembangan SDM, untuk CPNS dan untuk pemeriksaan kesehatan bagi caleg Pilkada dan Caleg DPRD. Pada tahun 2021, kegiatan pelayanan di Unit Medik Sentral (UMS) mengalami sedikit kenaikan dibandingkan dengan tahun 2020. Tahun 2020 48

sebanyak 2.067 pelayanan, sedangkan tahun 2021 sebanyak 2.364 pelayanan (naik sebesar 14,4%). Grafik 21 Pelayanan Unit Medik Sentral (UMS) Tahun 2018 - 2021 6000 5158 4000 4094 2000 2067 2364 2021 0 2019 2020 2018 (Sumber : Data Pelayanan UMS 2021) 13. Kegiatan Pelayanan Khusus Kegiatan pelayanan khusus terdiri dari Elektro Encephalografi (EEG), Elektro Kardiographi (EKG), Endoskopi (semua bentuk), Hemodialisa, Tredmill/ Exercise Test, Audiometri dan Echo Cardiographi (ECG). Tahun 2021, pelayanan khusus Hemodialisa merupakan kegiatan pelayanan khusus terbanyak jika dibandingkan dengan kegiatan pelayanan khusus lainnya, yaitu sebanyak 8.348 pelayanan (sebesar 68,3% dari total pelayanan khusus seluruhnya). Kegiatan pelayanan khusus lainnya dapat dilihat pada tabel berikut ini: Tabel 20 Kegiatan Pelayanan Khusus Tahun 2021 No Jenis Kegiatan Jumlah % 1 Elektro Encephalografi (EEG) 51 0,4 2 Elektro Kardiographi (EKG) 21,9 3 Endoskopi (semua bentuk) 2.680 0,7 4 Hemodialisa 85 68,3 5 Tredmill/ Exercise Test 1,2 6 Audiometri 8.348 0,8 7 Echo Cardiographi (ECG) 150 6,7 93 100 Total 820 (Sumber : Data Pelayanan SIM RS 2021) 12.227 49

14. Kegiatan Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS) Kegiatan promosi kesehatan di Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soedarso dilakukan secara rutin oleh Tim Promosi Kesehatan Rumah Sakit. Tim ini dibentuk dengan Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soedarso. Kegiatan penyuluhan dilaksanakan sesuai dengan program kerja. Penyuluhan secara langsung kepada masyarakat rumah sakit (pasien dan keluarga pasien) dilaksanakan di klinik rawat jalan, ruang rawat inap serta di instalasi-instalasi terkait. Metode penyuluhan yang digunakan adalah penyuluhan langsung dan penyuluhan tidak langsung dengan media penyuluhan leaflet, brosur dan poster. Pada tahun 2021, Tim PKRS juga membuat inovasi penyuluhan kesehatan melalui podcast instagram livestreaming dengan nama Bincang- bincang seputar Kesehatan (BINGKE) yang dilaksanakan setiap Jum’at, pukul 13.00 WIB. Berikut hasil kegiatan Tim PKRS dalam melaksanakan kegiatannya selama tahun 2021 sebagaimana dalam tabel dibawah ini: Tabel 21 Capaian Kinerja PKRS Tahun 2021 NO KEGIATAN TARGET CAPAIAN % JUMLAH SATUAN JUMLAH SATUAN 97 1 Penyuluhan 97 kali 100 Langsung 100 kali 94,3 100 2 Penyuluhan Tidak Langsung 92,4  TV Channel 245 hari 245 hari 100 231 hari 100 Audio Paging 245 hari 5 kali 100  Podcast 5 kali 100 100 Internet (Insta- gram, FB) 144 kali 133 kali 2 orang 3 Pelatihan SDM 2 orang Setiap hari 4 PKRS TV Channel Setiap hari 5 Distribusi Media  Leaflet 2 kali/minggu 2 kali/minggu 2 kali/tahun  Poster 2 kali/tahun 1 kali 6 Senam Massal 1 kali (Sumber : Data PKRS 2021) 50

15. Pelayanan Rekam Medis Rekam medis merupakan bukti tertulis tentang proses pelayanan yang diberikan oleh dokter dan tenaga kesehatan lainnya kepada pasien dan dapat dipertanggung jawabkan. Rekam medis mempunyai nilai Administrasi, Legal, Financial, Riset, Edukasi, Dokumentasi, Akurat dan Informasi. Penyelenggaraan rekam medis merupakan proses kegiatan yang dimulai saat pendaftaran, pencatatan data medis pasien selama pasien mendapatkan pelayanan medis dan dilanjutkan dengan penanganan dokumen rekam medis dari tempat penyimpanan untuk melayani permintaan/peminjaman oleh pasien, atau untuk keperluan khusus lainnya. Tujuan rekam medis adalah untuk menunjang tercapainya tertib administrasi dalam rangka upaya peningkatan pelayanan kesehatan di Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soedarso. Penyelengaraanya dilaksanakan sesuai dengan Buku Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medis (BPPRM) yang dituangkan dalam Standar Prosedur Operasional (SPO). Pada tahun 2021, untuk capaian Standar Pelayanan Minimal (SPM) kelengkapan pengisian rekam medik 24 jam setelah selesai pelayanan (pelayanan rawat inap) di Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soedarso, masih sangat rendah (hanya 2,62%). Sedangkan kelengkapan Informmed Concent setelah mendapat informasi yang jelas, mencapai 100%. Untuk lamanya waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat jalan yaitu 9 menit (lebih kecil dari SPM yaitu ≤ 10 menit), dan lamanya waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat inap yaitu 10 menit (lebih kecil dari SPM yaitu ≤ 15 menit). 16. Pengembangan Program Prioritas a. Pelayanan HIV / AIDS Kegiatan pelayanan pasien HIV/AIDS diprioritaskan pada pasien HIV pada ibu hamil, dan ibu bersalin, bayi serta pasien HIV dengan komplikasi penyakit penyerta yang perlu perawatan intensif. Jumlah 51

pasien yang dilayani di klinik Melati RSUD Dokter Soedarso dapat dilihat pada grafik berikut ini: Grafik 22 Kunjungan Pasien dengan HIV/AIDS Tahun 2018 - 2021 3000 1801 2645 2726 2917 2000 541 616 640 1000 2018 118 2020 2021 2019 0 PASIEN BARU PASIEN LAMA (Sumber : Data Pelayanan Rawat Jalan 2021) b. Pelayanan Methadon Kegiatan Methadon merupakan salah satu kegiatan penanganan penyalahgunaan NAPZA, dan sebagian besar kegiatan pelayanan Klinik Methadon adalah rehabilitatif. Jumlah kunjungan pada tahun 2021 sebanyak 365 kunjungan sedangkan tahun 2020 sebanyak 559 kunjungan (turun sebesar 34,7%). Grafik 22 Pelayanan Methadon RSUD dr. Soedarso Tahun 2020 - 2021 600 500 400 300 559 365 200 100 0 2021 2020 (Sumber : Data Pelayanan Rawat Jalan 2021) 52

c. Pelayanan Thalasemia Program pelayanan Thalasemia merupakan salah satu inovasi dalam pelayanan yang ada di Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soedarso yaitu “Rumah Sakitku Rumah Keduaku”. Inovasi ini memberikan penyandang thalassemia merasa nyaman, aman dan menyenangkan serta pembiayaan yang tidak membebani pasien. Penambahan jumlah pasien Thalassemia yang berobat ke RSUD Dokter Soedarso serta jumlah kunjungan pasien Thalassemi, dapat dilihat pada grafik berikut ini: Grafik 23 Jumlah Pasien Thalasemia Tahun 2017 - 2021 1000 695 729 830 95 99 800 600 2017 2018 2019 2020 2021 400 695 729 830 95 99 200 0 TOTAL PASIEN (Sumber : Data Pelayanan Rawat Jalan 2021) Grafik 24 Jumlah Kunjungan Pasien Thalassemia Tahun 2017 - 2021 2500 2240 2000 1366 1429 1681 1863 2021 1500 2240 2019 2020 1000 1681 1863 500 0 2018 2017 1429 TOTAL KUNJUNGAN 1366 (Sumber : Data Pelayanan Rawat Jalan 2021) 53

d. Pelayanan Penyakit Menular Penanggulangan dan pelayanan penyakit menular di Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soedarso pada tahun 2021, dilaksanakan pada ruang perawatan khusus yang terpisah dari ruang perawatan penyakit yang tidak menular lainnya. Sedangkan pelayanan pasien di klinik rawat jalan, ruang pelayanan pasien dengan kasus-kasus yang dideteksi merupakan penyakit menular, juga ditempatkan secara terpisah dari klinik-klinik lainnya, seperti Klinik TB MDR, TB DOTS dan Klinik Covid 19 ditempatkan di luar area gedung rawat jalan. Penyakit menular terbanyak pada rawat inap tahun 2021 yaitu Coronavirus Infection sebanyak 1.695 kasus, sementara di rawat jalan, untuk kunjungan di klinik TB DOTS dan TB MDR adalah 2.285 kunjungan. e. Pelayanan Penyakit Tidak Menular (PTM) Untuk penyakit tidak menular, yang terbanyak tahun 2021 di pelayanan rawat inap adalah kasus Congestive Heart Failure, sebanyak 117 kasus. Sedangkan untuk penyakit tidak menular di rawat jalan adalah penyakit Chronic Ischaemic Heart Disease, Unspecified menempati jumlah yang terbanyak, yaitu 14.620 kasus, disusul dengan Beta Thalassaemia sebanyak 11.602 kasus. f. Pelayanan Covid – 19 Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soedarso merupakan pusat rujukan untuk penanganan kasus Covid 19 di Provinsi Kalimantan Barat. Pada tahun 2021, jumlah pasien dengan kasus Covid 19 di Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soedarso dapat dilihat pada grafik berikut ini: 54

Grafik 25 Pasien Rawat Inap Covid-19 Tahun 2021 1600 1435 1076 1400 927 1200 348 262 530 1000 5 SEMBUH 68 MASUK 37 59 800 APS MENINGGAL 600 400 200 0 TERKONFIRMASI SUSPEK PROBABLE (Sumber : Data Pelayanan Rawat Inap 2021) 55

BAB VI GAMBARAN PENUNJANG MEDIS DAN NON MEDIS RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DOKTER SOEDARSO A. Pelayanan Endoscopy Pelayanan Endoskopi di Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soedarso dibuka sejak tahun 2007. Pada tahun 2013, pelayanan Endoskopi mempunyai ruangan tersendiri. Permintaan Endoskopi tahun 2021 tidak terlalu jauh berbeda dengan tahun 2020. Pada tahun 2020 berjumlah 83 kali, sedangkan pada tahun 2021 berjumlah 85 kali. Grafik 26 Pelayanan Endoscopy Tahun 2019 - 2021 250 192 200 150 85 100 83 2021 50 0 2020 2019 (Sumber : Data Pelayanan Endoscopy 2021) B. Pelayanan Cathlab Pelayanan Cathlab di Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soedarso dibuka sejak September 2019. Adapun pelayanan yang dilakukan selama tahun 2021, sebagaimana pada tabel berikut ini: 56

Tabel 22 Pelayanan Cathlab Tahun 2019 - 2021 NO TINDAKAN 2019 2020 2021 1 Percutaneous Coronary Angiography (PAC) 16 66 146 2 Percutaneous Coronary Intervention (PCI) 21 99 156 3 Pericardiosintesis 202 4 Digital Subtraction Angiography (DSA) 000 5 Arteriografi 014 (Sumber : Data Pelayanan Cathlab 2021) C. Kegiatan Bank Darah Pelayanan Bank Darah di Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soedarso dibuka sejak Januari 2009. Pada tahun 2018, Unit Bank Darah sudah mempunyai ruangan sendiri dan dilengkapi dengan alat skrening darah. Dalam memenuhi permintaan darah, Unit Bank Darah bekerjasama dengan UTD PMI Pontianak. Secara umum, permintaan darah pada tahun 2021 mengalami peningkatan dibanding tahun 2020. Untuk kasus obstetrik mengalami peningkatan sebesar 17,6% dari tahun 2020. Grafik 23 Pelayanan Kegiatan Bank Darah Tahun 2018 - 2021 14.000 11836 11481 12.000 10.000 10.710 10407 1744 8.000 122 6.000 1.830 2296 1483 2021 4.000 220 364 281 2.000 2019 2018 2020 0 OBSTETRIK CIDERA (INJURY) LAIN-LAIN (Sumber : Data Pelayanan Bank Darah 2021) 57

Pada 2021, Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soedarso dipercaya sebagai tempat pelayanan donor plasma konvalesen dari program BUMN untuk Indonesia, yang diluncurkan oleh Ketua Palang Merah Indonesia, Bapak H. Jusuf Kalla. D. Pelayanan Farmasi Kegiatan Instalasi Farmasi meliputi pengadaan obat, alat medis dan bahan habis pakai serta pelayanan resep, baik bagi pasien umum, pasien JKN dan asuransi lainnya. Kegiatan pengadaan obat baik obat generik, non generik formularium dan non generik, dapat dilihat pada grafik berikut ini: Grafik 27 Pengadaan Obat RSUD Dokter Soedarso Tahun 2021 1.000.000 865.306 865.306 900.000 800.000 761.159 700.000 600.000 376.525 466.657 466.657 500.000 376.525 466.657 400.000 300.000 0 200.000 100.000 JUMLAH ITEM OBAT 0 FORMULARIUM JUMLAH ITEM OBAT JUMLAH ITEM OBAT TERSEDIA DIRUMAH YANG TERSEDIA SAKIT DIRUMAH SAKIT Obat Non Generik Obat Generik Obat Non Generik Formularium (Sumber : Data Pelayanan Farmasi 2021) Pada tahun 2021, jumlah resep yang paling banyak diterima adalah dari pelayanan rawat jalan. Jenis resep yang diterima paling banyak adalah resep obat generik (Formularium + Non Formularium) untuk rawat jalan sebanyak 469.445 resep, sedangkan dari IGD sebanyak 15.606 resep dan dari unit rawat inap sebanyak 297.932 resep. 58

Sementara untuk Obat Non Generik Non Formularium, dari rawat jalan sebanyak 239.533 resep, dari IGD sebanyak 1.513 resep dan dari unit rawat inap sebanyak 98.214 resep. Tabel 24 Pelayanan Resep Instalasi Farmasi Tahun 2021 NO GOLONGAN OBAT RAWAT IGD RAWAT JALAN INAP 1 Obat Generik (Formularium+Non 469.445 15.606 297.932 Formularium) 469.445 239.533 2 Obat Non Generik Formularium 15.606 297.932 1.178.423 3 Obat Non Generik Non 1.513 98.214 Formularium TOTAL 32.725 694.078 Sumber : Data Pelayanan Resep Obat dari Aplikasi Medifirs 2020 E. Pelayanan Radiologi Pelayanan radiologi pada tahun 2021 sebanyak 17.751 pelayanan, yang terdiri dari pelayanan foto tanpa bahan kontras, foto dengan bahan kontras, foto gigi, CT Scan dan MRI, sebagaimana pada tabel berikut ini: Tabel 25 Pelayanan Radiologi Tahun 2021 NO JENIS FOTO JUMLAH % 1 Foto tanpa bahan kontras 14.824 83,51 2 Foto dengan bahan kontras 36 0,20 3 Foto Gigi 502 2,83 4 C.T. Scan 12,94 5 MRI 2.297 0,52 92 100 TOTAL 17.751 (Sumber : Data Pelayanan Radiologi 2021) 59

Sedangkan untuk pemeriksaan USG, tahun 2021 mengalami penurunan jika dibandingkan dengan tahun 2020. Tahun 2020 sebanyak 2.273 pemeriksaan, sedangkan tahun 2021 sebanyak 1.395 pemeriksaan (turun sebesar 38,6%). 3.000 2.650 Grafik 28 2.500 Pemeriksaan USG 2.000 Tahun 2019 - 2021 1.500 1.000 2.273 500 1.395 0 2021 2019 2020 (Sumber : Data Pelayanan Radiologi 2021) F. Pelayanan Gizi Pelayanan gizi terdiri dari pelayanan di klinik gizi rawat jalan dan pelayanan di ruang rawat inap. Untuk pelayanan klinik gizi rawat jalan, tahun 2021 melayani sebanyak 73 konsultasi. Tahun 2021 mengalami penurunan jika dibandingkan dengan tahun 2020. Grafik 29 Kunjungan Konsultasi Gizi Pasien Rawat Jalan Tahun 2017 - 2021 180 171 167 160 140 73 120 106 0 100 88 2021 80 60 40 20 0 0 0 0 0 2017 2018 2019 2020 LAMA BARU (Sumber : Instalasi Gizi 2021) 60

Sedangkan pada rawat inap, pelayanan gizi melayani 13.752 layanan gizi dengan berbagai jenis diet. Diet lambung merupakan diet terbanyak yang disajikan, berjumlah 5.787, kemudian diet jantung sebanyak 2.224 layanan dan diet DM berjumlah 1.860 diet. Grafik 30 Pelayanan Gizi di Rawat Inap Tahun 2021 7000 5787 6000 5000 4000 1860 1595 2224 1639 3000 568 74 2000 1000 0 0 00500 0 (Sumber : Instalasi Gizi 2021) G. Pelayanan Laboratorium Kegiatan Instalasi Laboratorium pada tahun 2021 mengalami peningkatan dibandingkan tahun 2020. Tahun 2020 jumlah pemeriksaan sebanyak 287.907, sedangkan tahun 2021 sebanyak 335.663 pemeriksaan (naik sebesar 116,6%). Grafik 31 Kegiatan Pemeriksaan Laboratorium Tahun 2017 - 2021 450000 358605 384314 400000 350000 258750 287907 335663 300000 2021 250000 200000 150000 100000 50000 0 2017 2018 2019 2020 (Sumber : Data Pelayanan Laboratorium 2021) 61

H. Pelayanan Penunjang Non Medis Pemenuhan sarana penunjang non medis merupakan kegiatan yang berhubungan dengan pemenuhan sarana dan prasarana yang berkaitan dengan gedung dan fasilitasnya, pemenuhan fasilitas listrik, air bersih dan kesehatan lingkungan termasuk AMDAL. Dalam merencanakan kegiatan pengadaan dan pemeliharaan diperlukan perencanaan yang matang dan berbasis eviden base data pelayanan. Disamping itu perlu monitoring pelaksanaan Standar Prosedur Operasional (SPO) setiap pemakaian alat medis dan pelaksanaan kalibrasi untuk menjaga mutu dan keakuratan alat medis tersebut. Kegiatan penunjang non medik yang dikerjakan pada tahun 2021 terdiri dari: 1. Pengujian kalibrasi standarisasi alat-alat kesehatan rumah sakit. a. Pengujian dan kalibrasi standarisasi alat kesehatan. b. Penyediaan komponen instalasi listrik/penerangan dan telpon. 2. Pengadaan obat-obatan dan perbekalan farmasi Rumah Sakit. a. Pengadaan obat dan perbekalan JKN 1) Bahan habis pakai JKN 2) Implan pasien JKN 3) AMHP cuci darah JKN 4) Kantong darah b. Pengadaan obat dan bahan pakai habis reguler rumah sakit 1) Alat medis habis pakai cuci darah 2) Belanja bahan pakai habis medis 3) Belanja obat-obatan 4) Implant. c. Pengadaan alat/bahan reagent laboratorium 1) Belanja bahan kimia 2) Bahan / reagent laboratorium 62

d. Pengadaan pengisian tabung gas medis 1) Pengisian tabung oxygen medis 2) Pengisian tabung N2O Medis 3) Pengisian tabung N2 Medis 3. Pengadaan dan pendistribusian makan dan minum pasien. Penyediaan makan dan minum untuk pasien : Kelas III, Kelas II, Kelas I, Utama II, Utama I dan VVIP. 4. Pengadaan peningkatan bangunan Rumah Sakit a. Pembangunan Gedung Instalasi Laboratorium b. Pembangunan Gedung Farmasi c. Pembangunan/perbaikan gedung dan bangunan (selasar Kelas III) 5. Standarisasi pelayanan kesehatan Rumah Sakit. a. Pengujian kalibrasi standarisasi alat-alat kesehatan rumah sakit. 1) Pengujian dan kalibrasi standarisasi alat kesehatan. 2) Pengujian paparan radiasi radiologi 3) Pengujian dan kalibrasi standarisasi alat radiologi. b. Sertifikasi pengesahan pemakaian sarana penunjang rumah sakit. 1) Sertifikasi layak operasi (SLO) 2) Konsultasi DELH RS 6. Pengadaan peningkatan dan pemeliharaan sarana dan prasarana. a. Pengadaan peralatan laundry b. Pengadaan perlengkapan farmasi c. Pengadaan peralatan gizi d. Pengadaan alat-alat kesehatan e. Pengadaan mesin blower f. Peningkatan ruang incinerator 63

g. Pengadaan alat IPAL h. Pengadaan UPS i. Pengadaan alat-alat instalasi central steril service departement j. Pemeliharaan alat-alat kedokteran k. Pemeliharaan alat-alat laboratorium l. Pemeliharaan alat-alat radiologi m. Biaya kontrak service n. Pemeliharaan instalasi/jaringan o. Pemeliharaan peralatan dan mesin p. Pemeliharaan gedung bangunan q. Pemeliharaan instalasi pengelolaan limbah r. Biaya clening service s. Biaya peralatan dan mesin t. Biaya gedung dan bangunan u. Jasa pengankutan sampah v. Biaya pengangkutan sampah B3 medis w. Pemeliharaan ruang (AC) / kipas angin x. Pengadaan alat listrik dan elektronik y. Pengadaan bahan makan bakar minyak / gas dan pelumas z. Penambahan daya listrik aa. Pengadaan lift (rawat jalan) bb. Pengadaan AC/kipas angin/exhaust fan cc. Pengadaan alat-alat instalasi listrik (kapasitor bank) 64

BAB VII PENUTUP A. Kesimpulan Laporan tahunan Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soedarso tahun 2021 ini dapat menjadi bahan evaluasi pencapaian kinerja pelayanan, kinerja administrasi dan kinerja keuangan yang merupakan kinerja rumah sakit secara keseluruhan. Data yang tersedia dalam laporan tahunan ini akan menjadi masukan dan bahan pertimbangan untuk membuat perencanaan peningkatan pelayanan, peningkatan pendapatan dan manajemen pengelolaan rumah sakit yang lebih baik. Disadari bahwa hambatan dan tantangan yang dihadapi oleh Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soedarso sangat kompleks, terutama dalam hal pengembangan pelayanan. Pengembangan kualitas sumber daya manusia (SDM) dan peningkatan kinerja organisasi secara keseluruhan. Untuk mendapatkan trust dari masyarakat Kalimantan Barat agar menjadi pilihan utama untuk memperoleh pelayanan kesehatan, perlu meningkatkan indeks kepuasaan masyarakat menjadi 80%. Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soedarso harus terus berbenah guna mewujudkan Misi Gubernur Kalimantan Barat untuk membangun rumah sakit daerah bertaraf Internasional. B. Saran 1. Terus meningkatkan komitmen bersama antara Jajaran Manajemen dengan seluruh karyawan agar menjadi teamwork yang solid mencapai pelayanan prima yang berstandar nasional dan internasional. 2. Senantiasa berpedoman kepada visi, misi dan tujuan rumah sakit. 3. Melakukan reformasi birokrasi dengan perbaikan manajemen organisasi dan pengembangan sumber daya manusia (SDM) yang kompeten. 65

4. Menjamin ketersediaan anggaran terutama untuk pemeliharaan alat kesehatan dan penyediaan obat dan BMHP. 5. Peningkatan pendapatan lain di luar pendapatan dari pasien dengan mengembangkan usaha kecil dari karyawan untuk karyawan secara sehat. 6. Memperkuat kerjasama dengan LSM, NGO dan masyarakat peduli kesehatan untuk pengembangan pelayanan berorientasi pada masyarakat miskin. 66

LAMPIRAN DATA KUNJUNGAN PASIEN TAHUN 2017 - 2021 NO TAHUN KUNJUNGAN TOTAL RAWAT JALAN RAWAT INAP IGD 139.566 1 2017 104.475 16.093 18.998 101.537 16.415 155.583 2 2018 70.221 14.901 15.016 117.638 11.846 93.706 3 2019 125.424 15.143 11.055 4 2020 92.855 12.937 5 2021 72.051 10.600 Sumber Data : *Rawat Jalan dari rekapan kunjungan pasien poliklinik rawat jalan *Rawat Inap dari rekapan sensus pasien rawat inap *IGD dari rekapan kunjungan unit gawat darurat rawat jalan BOR RUMAH SAKIT BERDASARKAN KELAS PERAWATAN TAHUN 2018 - 2021 NO JENIS PELAYANAN 2018 2019 2020 2021 1 VVIP 106 64 26 0 2 VIP 64 90 66 64 3 PPT 45 57 46 44 3 KELAS I 56 97 59 63 4 KELAS II 68 65 56 74 5 KELAS III 72 66 35 68 6 KELAS KHUSUS 71 82 62 66 7 ISOLASI COVID-19 0 59 35 0 67

DISTRIBUSI PASIEN RAWAT INAP BERDASAR JENIS KELAMIN RSUD DR SOEDARSO TAHUN 2021 JENIS KELAMIN LAKI - LAKI PEREMPUAN TOTAL Jumlah Pasien 10.600 5.073 5.527 100,0% Prosentase (%) 47,9% 52,1% Sumber Data : Laporan Rekapitulasi SIM RS Tahun 2021 68

INDIKATOR PELAYANAN RAWAT INAP PER RUANGAN TAHUN 2021 NO JENIS BOR LOS BTO TOI NDR < NDR > GDR TT PELAYANAN % Hari Kali Hari 48 48 0/00 JAM JAM 1 A / ANAK 64 5 47 3 0/00 0/00 29 21 68 6 41 3 9 20 100 25 2 C / KELAS II 52 6 32 6 19 81 72 7 15 3 11 46 58 34 3 D / ARWANA 26 7 15 8 8 84 92 16 63 2 92 2 10 0 10 13 4 H / P. DALAM 66 3 49 3 50 36 86 6 71 5 48 2 86 239 325 9 5 I / PARU 43 3 56 4 14 27 41 19 83 5 42 2 2 9 10 23 6 ICCU 44 6 43 5 36 229 265 4 65 8 15 4 17 36 53 20 7 ICU 76 214 289 11 52 5 21 8 K / BEDAH kls III 500 12 9 N / NIPAS 10 PICU / NICU 11 PPT 12 VVIP 13 SINGKUT BULUH 5 168 332 ICU 14 SINGKUT BULUH 36 4 36 4 215 285 500 4 ISO 15 III TERPADU 43 6 25 8 95 79 175 70 16 FLU BURUNG 0 0 0 0 0 0 06 17 I COVID 50 12 6 10 54 174 228 26 JUMLAH 51 5 37 5 40 71 111 18 M 7 0 18 11 0 0 0 16 19 M COVID 20 6 6 21 0 0 0 15 20 B / PERI COVID 39 5 14 9 0 0 0 22 21 B / PERI 51 4 40 5 65 38 103 21 69

DATA PASIEN RAWAT INAP PULANG ATAS PERMINTAAN SENDIRI (APS) TAHUN 2021 BULAN APS JUMLAH PASIEN % KELUAR JANUARI 39 5,10% FEBRUARI 34 761 4,30% MARET 53 783 5,40% APRIL 73 985 7,70% MEI 71 951 9,20% JUNI 81 770 8,60% JULI 170 947 16,70% AGUSTUS 86 1.018 10,60% SEPTEMBER 60 814 8,50% OKTOBER 39 706 4,40% NOPEMBER 41 881 4,30% DESEMBER 33 949 3,20% 780 1.035 7,40% TOTAL 10.600 JUMLAH TEMPAT TIDUR DI RUANG RAWAT JALAN KHUSUS TAHUN 2021 NO RUANG RAWAT JALAN KHUSUS JUMLAH TT 1 Ruang Thalassemia 13 2 Hemodialisa (HD) 27 3 Rehabilitasi Medik 17 Total 57 Ctt : Sumber Data dari Laporan 10 Besar Penyakit pada Ruang Rawat Jalan di Aplikasi Medifirs 2000. Total Tempat TidurTahun 2021 setelah perubahan berdasarkan SK Direktur RSUD dr. Soedarso No.394 th 2020. 70

PROSENTASE KELOMPOK UMUR PASIEN RAWAT INAP TAHUN 2021 JENIS 0-6 7- PERSENTASE KELOMPOK UMUR PASIEN (%) > 65 TOTAL PELAYANAN HARI 28 TAHUN HARI 28 < 1 1 - 4 5 - 14 15 - 24 25 - 44 45 - 64 10.600 RAWAT 932 TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN 1.146 100% INAP 91 8,8% 307 372 526 930 2706 3.590 10,8% (%) 0,9% 2,9% 3,5% 5,0% 8,8% 25,5% 33,9% JUMLAH TEMPAT TIDUR DI UNIT PELAYANAN RAWAT INAP RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DOKTER SOEDARSO (SK DIREKTUR NOMOR:545 / RSDS / 2021) JUMLAH TOTAL TEMPAT TIDUR BERDASARKAN KELAS RAWAT INAP RUANG RAWAT VVIP VIP HIGH INTERME INTE Kls Kls Kls Non TOTAL INAP CARE DIATE N I II III Kelas TT NO WARD SIF Kls III Uta Uta Uta Uta ma ma ma ma 0 II II III IV A Instalasi Rawat Inap A 1 D ( ARWANA ) 4 10 24 38 0 2 G ( JAMSOSTEK ) 0 16 3 VIP ( IRNA ) 20 4 VVIP 12 4 74 14 4 5 PPT 15 0105 12 18 10 24 TOTAL TT INSTALASI RAWAT 0 INAP A B Instalasi Rawat Inap B 6 A (Anak ) 2 4 20 26 16 16 7 B (Perinatologi ) 28 28 0 8 C ( Kls II UMUM ) 12 12 9 F ( Infeksi ) 16 0 10 H ( Peny. Dalam pria 4 19 & Wanita ) 16 11 I ( Paru ) 23 0 12 K ( Bedah Pria & Wanita Kls III ) 13 N ( Nifas / Obstetri ) 14 L (Syaraf ) TOTAL TT INSTALASI RAWAT 0 0 0 0 0 0 0 2 8 95 16 121 0 INAP B TOTAL TT INSTALASI RAWAT 0 1 0 5 0 12 20 18 119 20 195 INAP A & B C Instalasi rawat inap Intensif / Khusus 15 ICU 10 10 66 16 ICCU 71

17 PICU / NICU 44 26 26 18 I (PARU) ISOLASI 24 24 13 13 H ISOLASI 22 22 M (VK) ISOLASI 83 83 B (PERINA) ISOLASI 19 ISOLASI (KELAS III TERPADU) TOTAL TT INSTALASI RAWAT 0 000 0 0 20 0 0 0 26 188 INAP INTENSIF / 0 KHUSUS 0 0 D Ruang Transit 20 Transit IGD 55 TOTAL TT TRANSIT 0 0 0 0 0 0 000 5 5 IGD TOTAL TT INSTALASI RAWAT 0 0 0 0 0 20 0 0 0 31 193 INAP C & D TOTAL TT RAWAT INAP 0 1 0 5 0 32 20 18 119 51 388 JUMLAH TEMPAT TIDUR DI RUANG TINDAKAN TAHUN 2021 JUMLAH TOTAL TEMPAT TIDUR BERDASARKAN KELAS RAWAT INAP RUANG VVIP VIP HIGH INTERM INTEN Kls Kls Kls JUMLAH NO RAWAT CARE EDIATE SIF I II III TOTAL TT WARD INAP 5 Uta Uta Uta Uta 18 Ruang M 23 1 (Maternal / ma ma ma ma Kls III Barsalin) I II III IV 2 IGD ---- - - - - -5 Jumlah Tempat ---- - - - - 18 - Tidur 0000 0 0 0 0 18 0 JUMLAH TEMPAT TIDUR DI UNIT PELAYANAN RUANG RAWAT KHUSUS SITUASIONAL RSUD DOKTER SOEDARSO JUMLAH TOTAL TEMPAT TIDUR BERDASARKAN KELAS RAWAT INAP RUANG VVIP VIP HIGH INTERME INTEN Kls Kls Kls JUMLAH RAWAT CARE DIATE SIF I II III TOTAL WARD NO INAP TT Uta Uta Uta Uta ma ma ma ma Kls III I II III IV 1 Flu Burung - - - - - - - - -6 6 Jumlah Tempat 0 0 0 0 0 0 0 060 6 Tidur 72

PERUBAHAN TEMPAT TIDUR TAHUN 2021 TT Perubahan TT Menjadi No Ruang Rawat Inap Awal Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des 1C 28 27 27 27 32 27 20 20 28 28 28 28 28 2 D (Arwana) 48 16 20 34 38 38 32 35 38 38 38 38 38 3 G (Jamsostek) 0 16 16 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 VVIP 16 8 8 8 8 16 16 0 0 0 0 0 0 5 SINGKUT BULUH 0 0 0 0 0 0 16 16 16 16 16 16 16 6 PPT 22 22 22 20 20 20 20 20 10 20 20 20 20 7 A (ANAK) 12 21 26 26 26 26 14 12 10 17 26 26 26 8 B (PERINATOLOGI) 28 28 28 28 23 28 24 14 16 16 16 16 16 9 B (PERINATOLOGI) 0 0 0 0 0 0 24 18 22 22 22 22 22 COVID 10 H (Peny Dalam Pria 0 0 0 20 0 0 10 25 24 0 12 12 12 & Wanita) 11 I (Paru) 0 0 0 11 10 0 0 0 0 0 26 10 10 12 I (Paru) COVID 0 0 0 0 0 26 26 26 26 26 0 0 0 13 K (Bedah Pria & 0 22 23 23 23 23 29 16 16 10 16 16 16 Wanita Kelas III) 14 N (Nifas / Obstetri) 25 25 25 25 25 25 25 24 23 23 23 23 23 15 ICU 5 10 10 10 10 7 10 6 7 10 10 10 10 16 ICCU 6 6 6 6666 6 6 6 6 6 6 17 PICU/NICU 4 4 4 4444 4 4 4 4 4 4 18 III TERPADU 78 52 52 52 52 56 83 83 83 83 83 83 83 19 FLU BURUNG 0 0 0 0000 0 0 0 6 6 6 Total Tempat TidurTahun 2021 setelah perubahan berdasarkan SK Direktur RSUD dr. Soedarso No.545 th 2021 TT. DATA PASIEN RAWAT INAP BERDASARKAN WILAYAH TAHUN 2021 BULAN OKT NOP DES TOTAL % NO WILAYAH 294 291 298 3524 36,2 185 JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP 40 33 1 PONTIANAK 246 237 276 280 263 361 435 309 234 18 23 2 KUBU RAYA 179 223 240 228 187 205 249 215 177 36 225 271 2584 26,5 17 44 41 458 4,7 3 MEMPAWAH 27 30 49 60 34 39 47 22 25 32 44 34 396 4,1 20 32 36 395 4,1 4 LANDAK 32 27 33 36 30 38 30 28 31 20 37 50 343 3,5 19 33 35 372 3,8 5 SANGGAU 27 42 46 43 25 24 37 35 30 24 35 32 289 3,0 13 35 36 354 3,6 6 KETAPANG 19 33 36 37 21 24 23 25 15 16 19 192 2,0 16 24 25 192 2,0 7 SAMBAS 35 25 36 30 29 29 26 30 28 17 5 190 2,0 790 11 11 146 1,5 8 SINTANG 9 16 25 32 22 34 20 22 25 16 14 174 1,8 9 LUAR KALBAR 26 25 29 22 23 35 35 30 26 10 MELAWI 9 15 19 21 13 17 16 14 13 11 BENGKAYANG 15 15 15 12 16 10 13 15 12 12 KAPUAS HULU 23 17 14 11 19 25 13 13 14 13 SEKADAU 14 8 21 10 8 12 4 16 7 14 SINGKAWANG 14 11 16 20 8 10 16 16 20 15 KAYONG 9 11 13 20 7 6 13 7 3 12 9 126 1,3 UTARA JUMLAH 684 735 868 862 705 869 977 797 660 872 916 9.735 100 Sumber : Data Laporan Rekapitulasi Data Pasien Inap Tahun 2021 73

10 BESAR PENYAKIT RAWAT INAP ANAK TAHUN 2021 No JENIS PENYAKIT CODE ICD JUMLAH 1 ASPHYXIA BAYI P21 115 2 OTHER SPECIFIED INFECTIONS SPECIFIC P39.8 87 TO THE PERINATAL PERIOD B34.2 59 3 CORONAVIRUS INFECTION, UNSPECIFIED SITE A09.9 48 J18.9 29 4 DIARRHOEA AND GASTROENTERITIS OF N04.9 28 PRESUMED INFECTIOUS ORIGIN D56.1 25 A91 23 5 PNEUMONIA, UNSPECIFIED D64.8 19 P36.9 17 6 NEPHROTIC SYNDROME 7 BETA THALASSAEMIA 8 DENGUE HAEMORRHAGIC FEVER 9 OTHER SPECIFIED ANAEMIAS 10 BACTERIAL SEPSIS OF NEWBORN, UNSPECIFIED Ctt : Sumber Data dari Laporan 10 Besar Penyakit pada Ruang rawat Inap 10 BESAR PENYAKIT RAWAT INAP BEDAH TAHUN 2021 No JENIS PENYAKIT CODE ICD JUMLAH 1 CONGENITAL ABSENCE, ATRESIA AND Q42.3 37 STENOSIS OF ANUS WITHOUT FISTULA Q37.9 35 2 UNSPECIFIED CLEFT PALATE WITH CLEFT N40 32 LIP, UNILATERAL Q43.1 26 3 HYPERPLASIA PROSTATE K40.9 24 4 HIRSCHSPRUNG'S DISEASE Q35.9 21 Q36.9 19 UNILATERAL OR UNSPECIFIED INGUINAL Q42.2 18 5 HERNIA, WITHOUT OBSTRUCTION OR K35.2 17 GANGRENE C50.9 15 6 CLEFT PALATE, UNSPECIFIED, UNILATERAL 7 CLEFT LIP, UNILATERAL 8 CONGENITAL ABSENCE, ATRESIA AND STENOSIS OF ANUS WITH FISTULA 9 ACUTE APPENDICITIS WITH GENERALIZED PERITONITIS 10 BREAST MALIGNANT NEOPLASM, UNSPECIFIED Ctt : Sumber Data dari Laporan 10 Besar Penyakit pada Ruang rawat Inap 74

10 BESAR PENYAKIT RAWAT INAP PENYAKIT DALAM TAHUN 2021 No JENIS PENYAKIT CODE ICD JUMLAH 1 BREAST MALIGNANT NEOPLASM, C50.9 74 UNSPECIFIED I12.0 66 2 HYPERTENSIVE RENAL DISEASE WITH D64.9 65 RENAL FAILURE N18.5 55 E11.9 38 3 ANAEMIA, UNSPECIFIED D61.9 33 D69.6 28 4 END-STAGE RENAL DISEASE C11.9 23 5 NON-INSULIN-DEPENDENT DIABETES I13.1 20 MELLITUS D46.9 19 6 APLASTIC ANAEMIA, UNSPECIFIED 7 THROMBOCYTOPENIA, UNSPECIFIED 8 NASOPHARYNX MALIGNANT NEOPLASM, UNSPECIFIED 9 HYPERTENSIVE HEART AND RENAL DISEASE WITH RENAL FAILURE 10 MYELODYSPLASTIC SYNDROME, UNSPECIFIED Ctt : Sumber Data dari Laporan 10 Besar Penyakit pada Ruang rawat Inap 10 BESAR PENYAKIT RAWAT INAP GYNAECOLOGY TAHUN 2021 No JENIS PENYAKIT CODE ICD JUMLAH 1 CA CERVIX UTERI C53.9 48 25 2 CA OVARIUM C56 22 19 3 MYOMA UTERI D25.9 11 4 SOT D27 9 9 5 PLACENTA NEOPLASM D39.2 8 6 CYST OVARIUM N83.2 4 7 OVARY NEOPLASM D39.1 3 8 ENDOMETRIOSIS OF UTERUS N80.0 OTHER SPECIFIED 9 NONINFLAMMATORY DISORDERS OF N85.8 UTERUS 10 VERRUCA CANDILOMA A63.0 Ctt : Sumber Data dari Laporan 10 Besar Penyakit pada Ruang rawat Inap 75

POLIKLINIK INSTALASI RAWAT JALAN RSUD DOKTER SOEDARSO No Poliklinik No Poliklinik No Poliklinik 1 Poliklinik Anak 13 Poliklinik Gigi dan Mulut 25 Poliklinik Paru - TB MDR 2 Poliklinik Anastesi 14 Poliklinik Gigi Endodonsi 26 Poliklinik Patalogi Anatomi 3 Poliklinik Bedah Anak 15 Poliklinik Gigi Ortodonti 27 Poliklinik Penyakit Dalam 4 Poliklinik Bedah Mulut 16 Poliklinik Gizi 28 Poliklinik Penyakit Mulut dan Maxillofacial 5 Poliklinik Bedah Plastik 17 Poliklinik Jantung 29 Poliklinik Saraf 6 Poliklinik Bedah Saraf 18 Poliklinik Kandungan & 30 Poliklinik Thalasemi - Anak Kebidanan 7 Poliklinik Bedah Tulang 19 Poliklinik Kulit dan 31 Poliklinik Thalasemi - Kelamin Penyakit Dalam 8 Poliklinik Bedah Umum 20 Poliklinik Luka Stoma 32 Poliklinik THT 9 Poliklinik Bedah Urologi 21 Poliklinik Mata 33 Poliklinik Tindakan Bedah 10 Poliklinik Endoscopy 22 Poliklinik Melati - VCT 34 Poliklinik Tumbuh Kembang 11 Poliklinik Gastroentero 23 Poliklinik Paru 35 Poliklinik Hematologi Hepatologi Obkologi 12 Poliklinik Geriatri 24 Poliklinik Paru - TB DOTS 10 BESAR PENYAKIT RAWAT JALAN TAHUN 2021 NO JENIS PENYAKIT CODE JUMLAH ICD 1 CHRONIC ISCHAEMIC HEART DISEASE, I25.9 14.620 UNSPECIFIED 2 BETA THALASSAEMIA D56.1 11.602 3 HIV DISEASE RESULTING IN OTHER SPECIFIED B23.8 11.349 CONDITIONS 4 MALIGNANT NEOPLASM, BREAST, UNSPECIFIED C50.9 9.287 5 NON-INSULIN-DEPENDENT DIABETES MELLITUS E11.9 8.968 WITHOUT COMPLICAT 6 ESSENTIAL (PRIMARY) HYPERTENSION I10 8.730 7 HYPERPLASIA OF PROSTATE N40 8.346 8 HYPERTENSIVE HEART DISEASE WITHOUT I11.9 8.098 (CONGESTIVE) HEART FAILURE 9 CONGESTIVE HEART FAILURE I50.0 5.503 10 NECROSIS OF PULP K04.1 4.658 Ctt : Sumber Data dari Laporan 10 Besar Penyakit pada Ruang Rawat Jalan di Aplikasi Medifirs 2000. 76

10 BESAR PENYAKIT POLIKLINIK ANAK TAHUN 2021 NO JENIS PENYAKIT CODE JUMLAH ICD 8.274 636 1 BETA THALASSAEMIA D56.1 590 474 2 ACUTE UPPER RESPIRATORY INCFECTION, J06.9 UNSPECIFIED G40.9 303 3 EPLIEPSY, UNSPECIFIED 286 190 4 NEPHROTIC SYNDROME N04.9 188 146 TUBERCULOSIS OF LUNG, WITHOUT MENTION OF A16.2 134 5 BACTERIOLOGICAL OR HISTOLOGICAL D66 Q42.3 CONFIRMATION G80.9 6 HEREDITARY FACTOR VIII DEFICIENCY 7 CONGENITAL ABSENCE, ATRESIA AND STENOSIS OF ANUS WITHOUT FISTULA 8 INFANTILE CEREBRAL PALSY, UNSPECIFIED 9 ACUTE LYMPHOBLASTIC LEUKAEMIA C91.0 10 GASTROENTERITIS AND COLITIS OF UNSPECIFIED A09.9 ORIGIN Ctt : Sumber Data dari Laporan 10 Besar Penyakit pada Ruang Rawat Jalan di Aplikasi Medifirs 2000. 10 BESAR PENYAKIT POLIKLINIK BEDAH UMUM TAHUN 2021 NO JENIS PENYAKIT CODE JUMLAH ICD 3.118 1 MALIGNANT NEOPLASM, BREAST, UNSPECIFIED C50.9 744 2 NONTOXIC GOITRE, UNSPECIFIED E04.9 570 510 3 OTHER SPECIFIED SITES NEOPLASM D48.7 D48.6 492 4 NEOPLASMS OF UNCERTAIN OR UNKNOWN 305 BEHAVIOUR OF BREAST K80.2 280 D48.1 264 5 CALCULUS OF GALLBLADDER WITHOUT A18.2 258 CHOLECYSTITIS K40.9 K83.1 214 6 CONNECTIVE AND OTHER SOFT TISSUE NEOPLASM 7 TUBERCULOUS PERIPHERAL LYMPHADENOPATHY 8 UNILATERAL OR UNSPECIFIED INGUINAL HERNIA, WITHOUT OBSTRUCTIO 9 OBSTRUCTION OF BILE DUCT 10 NEOPLASM OF UNCERTAIN OR UNKNOWN D37.4 BEHAVIOUR OF COLON Ctt : Sumber Data dari Laporan 10 Besar Penyakit pada Ruang Rawat Jalan di Aplikasi Medifirs 2000. 77

10 BESAR PENYAKIT POLIKLINIK PENYAKIT DALAM TAHUN 2021 NO JENIS PENYAKIT CODE JUMLAH ICD 4.277 1 NON-INSULIN-DEPENDENT DIABETES MELLITUS E11.9 WITHOUT COMPLICAT 4.195 2.307 2 ESSENTIAL (PRIMARY) HYPERTENSION I10 1.568 1.093 3 BETA THALASSAEMIA D56.1 990 944 4 MALIGNANT NEOPLASM, BREAST, UNSPECIFIED C50.9 847 5 CHRONIC MYELOID LEUKAEMIA C92.1 712 6 HEREDITARY FACTOR VIII DEFICIENCY D66 628 7 DYSPEPSIA K30 8 HYPERTENSIVE RENAL DISEASE WITH RENAL I12.0 FAILURE 9 THYROTOXICOSIS, UNSPECIFIED E05.9 10 HYPERLIPIDAEMIA, UNSPECIFIED E78.5 Ctt : Sumber Data dari Laporan 10 Besar Penyakit pada Ruang Rawat Jalan di Aplikasi Medifirs 2000. 10 BESAR PENYAKIT POLIKLINIK OBSTETRI DAN GYNAECOLOGY TAHUN 2021 NO JENIS PENYAKIT CODE JUMLAH ICD 1 MALIGNANT NEOPLASM, CERVIX UTERI, C53.9 1.022 UNSPECIFIED N83.2 989 C56 739 2 OTHER AND UNSPECIFIED OVARIAN CYSTS 668 D39.1 424 3 MALIGNANT NEOPLASM OF OVARY 238 D25.9 4 NEOPLASM OF UNCERTAIN OR UNKNOWN 171 BEHAVIOUR OF OVARY D39.2 160 115 5 LEIOMYOMA OF UTERUS, UNSPECIFIED N85.8 102 6 NEOPLASM OF UNCERTAIN OR UNKNOWN N80.0 BEHAVIOUR OF PLACENTA N80.9 C54.1 7 OTHER SPECIFIED NONINFLAMMATORY DISORDERS OF UTERUS 8 ENDOMETRIOSIS OF UTERUS 9 ENDOMETRIOSIS, UNSPECIFIED 10 MALIGNANT NEOPLASM, ENDOMETRIUM Ctt : Sumber Data dari Laporan 10 Besar Penyakit pada Ruang Rawat Jalan di Aplikasi Medifirs 2000. 78

KEGIATAN INSTALASI GAWAT DARURAT TAHUN 2021 TOTAL PASIEN TINDAK LANJUT MATI PELAYANAN DI NO JENIS NON DOA PELAYANAN RUJUKAN DIRAWAT DIRUJUK PULANG UGD RUJUKAN 1 Bedah 9 3.201 3.156 0 52 2 0 190 0 2 Non Bedah 98 7.131 5.529 0 1.510 0 5 0 3 Kebidanan 41 1.020 992 0 64 197 TOTAL 148 11.352 9.677 0 1.626 Ctt : * Sumber Data dari Laporan Kegiatan Instalasi gawat Darurat di Aplikasi Medifirs 2000. KUNJUNGAN PASIEN INSTALASI GAWAT DARURAT TAHUN 2019 – 2021 NO TAHUN 2019 2020 2021 1 KUNJUNGAN PASIEN 16.415 12.390 11.500 Ctt : Sumber Data dari Laporan Kunjungan pasien berdasarkan Status dan Jenis Operasi Instalasi gawat Darurat di Aplikasi Medifirs 2000. JUMLAH KEGIATAN PEMBEDAHAN DI IGD TAHUN 2018 – 2021 NO TAHUN 2018 2019 2020 2021 1 JUMLAH KEGIATAN 3.764 4.782 2.444 1.541 79

KEGIATAN PEMBEDAHAN DI IGD BERDASAR SPESIALISASI TAHUN 2021 NO SPESIA-LISASI CANG- KHU- BESAR SEDANG KECIL JUMLAH GIH SUS 1 Bedah 125 10 0 137 2 Obstetrik & Ginekologi 0 2 335 3 Bedah Saraf 0 10 20 0 365 4 THT 0 63 0 5 Mata 0 53 00 63 6 Kulit & Kelamin 0 5 76 7 Gigi & Mulut 0 23 13 0 71 8 Bedah Anak 0 0 9 Kardiovaskuler 0 0 129 12 0 111 10 Bedah Orthopedi 0 0 11 Thorak 0 2 71 00 0 12 Digestive 0 0 6 13 Urologi 0 43 26 0 155 14 Bedah Plastik 0 0 103 15 Lain-Lain 0 1 0 13 0 86 0 54 1 TOTAL 0 0 00 6 1 45 204 109 15 0 161 150 1203 00 0 10 3 80 107 60 115 10 0 161 134 0 1541 KEGIATAN PELAYANAN OBSTETRI DAN GYNEKOLOGI TAHUN 2017 – 2021 NO JENIS KEGIATAN 2017 2018 TAHUN 2020 2021 2019 PERSALINAN 1 Persalinan Normal 937 515 17 657 54 2 Pers dg komplikasi 3 Perd sbl Persalinan 729 0 510 2018 209 4 Perd sdh Persalinan 5 Pre Eclampsi 95 38 3 13 4 6 Eclampsi 144 31 7 Infeksi 431 152 53 76 48 8 Lain - Lain 22 9 Sectio caesaria 59 180 381 155 10 Abortus 0 0 0 0 31 25 27 KEMATIAN IBU 423 1 Persalinan Normal 1.039 41 5 24 2 Pers dg komplikasi 125 3 Perd sbl Persalinan 62 1.521 1.001 4 Perd sdh Persalinan 5 Pre Eclampsi 656 1.330 428 6 Eclampsi 7 Infeksi 38 65 19 8 Lain - Lain 9 Sectio caesaria 0 73 01 0 10 Abortus 10 1 16 2 00 00 0 IMUNISASI 01 01 0 TT 1 10 47 5 TT 2 01 06 1 00 00 0 00 02 5 00 5 22 5 31 00 0 50 00 0 00 00 0 00 00 0 Ctt : * Sumber Data dari Laporan Kegiatan Pelayanan Obstertri dan Gynekologi di Aplikasi Medifirs 2000 * Jenis Kegiatan Persalinan ada di Aplikasi tapi Jenis Kegiatan Kematian Ibu dan Imunisasi Tidak Ada di Aplikasi 80

KEGIATAN PELAYANAN PERINATAL TAHUN 2018 – 2021 NO JENIS KEGIATAN TAHUN 2018 2019 2020 2021 1 Bayi Lahir Hidup 1.200 1.417 653 ≥ 2500 339 664 915 1.098 11 ≤ 2500 284 285 319 9 2 Kematian Perinatal 948 1200 25 74 Kelahiran Mati 43 36 1 19 0 Mati Neonatal < 7 Hari 0 95 52 34 3 Sebab Kematian 1.331 78 1 7 Asphyxia 37 76 24 0 0 Trauma Kelahiran 000 24 BBLR 21 80 72 Tetanus Neonatorum 110 Kelainan Congenital 3 17 8 ISPA 500 Diare 100 Lain - Lain 6 23 32 Ctt : * Sumber Data dari Laporan Kegiatan Pelayanan Perinatologi di Aplikasi Medifirs 2000 Tidak Ada ( Data dari Data Rawat Inap) KEGIATAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT TAHUN 2017 – 2021 TAHUN 2020 2021 NO JENIS KEGIATAN 2017 2018 2019 3 0 1 Tumpatan Gigi Tetap 476 587 727 3 0 2 Tumpatan Gigi Sulung 0 1 1 293 470 3 Pengobatan Pulpa 0 1 4 Pencabutan Gigi Tetap 449 442 329 8 16 5 Pencabutan Gigi Sulung 334 333 205 0 0 6 Pengobatan Periodontal 10 12 7 Pengobatan Abses 27 39 54 102 145 8 Pembersihan Karang Gigi 11 9 0 0 0 9 Prothese Lengkap 24 0 0 10 Prothese Sebagian 179 25 21 0 0 11 Prothese Cekat 189 262 107 175 12 Orthodonti 1 0 0 13 Jacket / Bridge 0 34 0 359 1307 14 Bedah Mulut 0 0 0 885 2.126 18 0 0 TOTAL 0 112 1 116 0 1.520 50 1390 3.101 1182 3.007 Ctt : * Sumber Data dari Laporan Kegiatan Pelayanan poliklinik di Aplikasi Medifirs 2000. 81

KEGIATAN PELAYANAN FISIOTERAPI TAHUN 2017 – 2021 TAHUN 2020 2021 NO JENIS TINDAKAN 4.375 2.611 1.455 2017 2018 2019 1.708 849 599 1 ELEKTROTERAPI 18.941 15.304 14.642 12 0 17 2 INFRA MERAH 6.188 5.505 5.465 0 0 0 3 EXERCISE 4.375 5.448 5.252 7.550 4.076 4 TRAKSI 98 106 29 5 PARAFIN BATH 00 0 6 NEBULIZER 00 0 TOTAL 29.602 26.363 25.388 Ctt : Laporan Pelayanan Fisio Therapy tidak bisa di ambil dari Aplikasi Medifirst 2000 dan data Manual. KEGIATAN PELAYANAN OKUPASI TERAPI TAHUN 2017 – 2021 NO JENIS PELAYANAN 2017 TAHUN 2020 2021 3.463 234 70 1 Latihan aktivitas kehidupan sehari - hari 2018 2019 0 0 301 1.710 495 2 Latihan Relaksasi 826 92 0 3 Analisa & Intervensi, Persepsi, Kognitif, 4.590 331 0 00 Psikomotor TOTAL 2.133 495 234 70 KEGIATAN TERAPI WICARA TAHUN 2019 - 2021 NO BULAN 2019 2020 2021 1 Januari 41 90 0 2 Februari 39 59 0 3 Maret 34 38 0 4 April 30 0 0 5 Mei 24 0 0 6 Juni 24 0 0 7 Juli 51 13 0 8 Agustus 58 16 0 9 September 55 18 12 10 Oktober 54 0 18 11 November 50 0 22 12 Desember 35 0 22 TOTAL 495 234 74 Ctt : Laporan Pelayanan Therapy Wicara dari Data Registrasi Manual Poliklinik. 82

DATA JUMLAH KASUS DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) RAWAT INAP TAHUN 2017 – 2021 2017 2018 2019 2020 2021 BULAN MENING MENING MENING MENING MENING GAL GAL GAL GAL GAL KASUS KASUS KASUS KASUS KASUS Jan 13 23 1 38 1 23 1 1 Feb 4 16 1 21 18 1 Mar 15 2 Apr 10 1 23 18 16 Mei 16 24 8 2 3 Jun 17 25 8 2 Jul 11 15 2 2 Agst 10 12 2 4 Sept 6 1 19 10 3 1 Okt 14 29 2 4 Nov 29 70 5 3 9 Des 28 52 6 0 28 28 2 15 1 TOTAL 37 2 321 1 23 5 59 27 213 5 191 Ctt : Laporan Kasus DBD dari Master Pasien Rawat Inap di Aplikasi Medifrst 2000. DATA MDG'S RAWAT JALAN TAHUN 2021 BULAN PELAYANAN JANUARI HIV TBC MALARIA FEBRUARI MARET 35 87 - APRIL 37 4 - MEI 52 3 - JUNI 47 3 - JULI 17 1 - AGUSTUS SEPTEMBER 20 6 - OKTOBER 14 1 - NOPEMBER 19 6 - DESEMBER 23 6 - 39 4 - TOTAL 48 5 - 35 3 - 386 129 0 DATA MDG'S RAWAT INAP TAHUN 2017 – 2021 PENYAKIT 2017 TAHUN 2020 2021 2018 2019 HIV 92 112 106 TBC 502 390 117 281 36 MALARIA 341 507 0 1 2 TOTAL 00 142 595 731 624 395 83

PEMERIKSAAN PELAYANAN UMS TAHUN 2018 – 2021 JENIS 2018 2019 2020 2021 PEMERIKSAAN 5 190 551 298 CPNS 2956 2517 1096 1270 SKD 1558 MEDICAL CHEK UP 0 420 796 KEGIATAN BANK DARAH TAHUN 2018 - 2021 NO JENIS PELAYANAN STN 2018 TAHUN 2021 1 JUMLAH PASIEN (Org) 12.760 2019 2020 13.347 OBSTETRIK (Ktg) 1.830 1744 CIDERA (INJURY) (Ktg) 220 14.496 12.171 122 LAIN-LAIN (Ktg) 2296 1483 10.710 364 281 11481 2 PENERIMAAN DARAH (Ktg) 12.760 13.347 DARI PMI (UTD) (Ktg) 12.760 11836 10407 13.347 DIAMBIL DARI RUMAH SAKIT (Ktg) 14.459 12.171 DARI RS LAIN - 14.459 12.171 0 (Ktg) - 0 3 PEMAKAIAN (Ktg) 12.749 00 13.347 WHOLE BLOOD (Ktg) 1.553 00 871 PACKED RED CELL (Ktg) 9.621 14.459 12.171 8816 THROMBO 1.575 1.888 895 3624 LAIN-LAIN / PLASMA 12 10.483 8304 36 2.079 2966 96 PEMERIKSAAN PATOLOGI ANATOMI TAHUN 2021 NO JENIS SEDER- KECIL SEDANG BESAR BESAR KHUSUS TOTAL PEMERIKSAAN HANA A B 122 274 0 596 1 HISTOLOGI 0 0 0 161 39 0 80 2 SITOLOGI 80 0 0 0 0 0 11 3 PAP SMEAR 11 0 0 0 0 302 4 FNA BIOPSI 157 0 0 0 0 13 459 5 BMP 0 0 315 13 0 125 511 TOTAL 248 274 63 1159 84

JENIS PEMERIKSAAN USG TAHUN 2021 NO LOKASI % JUMLAH 1 Abdomen 6,24% 87 2 Paru / Thorax 0,93% 13 3 Colli 0,00% 4 Gynaecology 89,25% 0 5 Thyroid 0,00% 1.245 6 Mammae 0,00% 7 Obstetri 0,00% 0 8 Pelvis/buli-buli 0,43% 0 9 Doppler 0,00% 0 10 Gulding 0,00% 6 11 Scrotum 0,00% 0 12 Femur 0,00% 0 13 Jantung 3,15% 0 14 Prostat 0,00% 0 15 Testis 0,00% 44 16 TUG 0,00% 0 0 TOTAL 100% 0 1.395 PEMERIKSAAN EKG TAHUN 2018 – 2021 NO JENIS PEMERIKSAAN 2018 2019 2020 2021 1 Elektro Kardiographi (EKG) 3.887 4.144 2.553 2.680 2 Endoskopi (semua bentuk) 237 192 83 85 3 Hemodialisa 4 Tredmill/ Exercise Test 11.532 11.272 11.666 8.348 5 Audiometri 314 254 129 150 951 58 93 1.018 85

KEGIATAN LABORATORIUM TAHUN 2016 – 2021 JENIS KEGIATAN TAHUN Sitologi Sel Darah 2016 2017 2018 2019 2020 2021 Sitokimia darah 81.966 77.410 97.004 148.341 111.791 120.766 Perbankan Darah Hemostasis 2.115 0 0 0 0 0 Pemeriksaan lain 32 25 41 9.259 7.028 6.963 Protein dan NPN 5.652 6.896 9.492 11.787 16.511 Karbohidrat 26.739 106.376 129.726 59.174 44.597 48.161 Lipid, Lipoprotein, Apoprotein 116.794 24.305 44.501 50.917 32.788 40.544 Enzim 16.174 22.065 19.552 13.581 14.967 Mikronutrient dan Monitoring 24.130 7.417 6.518 8.660 6.898 6.275 kadar terapi obat 18.894 6.663 12.337 20.414 16.151 21.579 Elektrolit Fungsi Organ 8.046 Hormon dan Fungsi Endokrin 11.914 Pemeriksaan Lain 0 9 0 60 0 83 TOTAL 10.003 11.715 20.437 37.276 26.547 41.865 16.965 13.035 14.646 236 0 0 2.383 0 0 957 754 578 3.071 3.004 19.080 3.247 2.950 2725 306.323 258.750 358.605 384.314 287.907 335.663 JUMLAH KONSULTASI GIZI PASIEN RAWAT JALAN TAHUN 2021 NO BULAN KUNJUNGAN JENIS TOTAL PEMBAYARAN 1 JANUARI LAMA BARU BPJS UMUM 1 2 FEBRUARI 0 1 14 3 MARET 14 1 24 4 APRIL 24 13 1 4 5 MEI 4 22 2 3 6 JUNI 3 4 4 7 JULI 4 3 1 8 AGUSTUS 1 4 0 9 SEPTEMBER 0 1 0 10 OKTOBER 0 0 4 11 NOPEMBER 4 0 9 12 DESEMBER 9 4 9 9 9 73 TOTAL 73 9 70 3 86

JUMLAH KONSULTASI GIZI PASIEN RAWAT INAP TAHUN 2021 NO BULAN TOTAL 1 JANUARI 904 2 FEBRUARI 964 3 MARET 1350 4 APRIL 1264 5 MEI 1064 6 JUNI 999 7 JULI 696 8 AGUSTUS 932 9 SEPTEMBER 576 10 OKTOBER 1417 11 NOPEMBER 1679 12 DESEMBER 1907 13752 TOTAL PROSENTASE KELENGKAPAN REKAM MEDIS OLEH DOKTER DAN PERAWAT TAHUN 2021 NO JENIS FORMULIR JML JML % 1 Ringkasan Pasien Masuk / PASIEN KELENGKAPAN Keluar / RM1 10.600 10.363 97,76 2 Pengkajian Awal Perawat Rawat Inap / RM2 10.600 9.823 92,67 3 Pengkajian Awal Dokter 10.600 10.115 95,42 Rawat Inap / RM 2 10.600 10.454 98,62 98,56 4 Resume / RM14 3.538 3.487 100,00 5 IC (Informed Concent) 3.538 3.538 100,00 6 IC Anastesi 3.538 3.538 96,02 7 Laporan Operasi 10.600 10.178 8 Edukasi 87

PROSENTASE HASIL CAPAIAN INDIKATOR KLINIK MUTU PELAYANAN PPI TAHUN 2020 – 2021 INDIKATOR MUTU 2020 2021 PHLEBITIS 0,06 0,06 ISK 0,00 0,00 IDO 0,00 0,33 VAP 0,00 0,00 KUNJUNGAN PASIEN RAWAT JALAN HAEMODIALISA TAHUN 2021 NO BULAN PASIEN PASIEN JUMLAH TOTAL BARU LAMA PASIEN 1 JANUARI LP LP LP 762 2 FEBRUARI 359 403 685 3 MARET 53 52 306 351 314 371 774 4 APRIL 47 50 267 321 368 406 720 5 MEI 49 51 319 355 353 367 710 6 JUNI 49 51 304 316 350 360 665 7 JULI 46 47 304 313 354 311 630 8 AGUSTUS 52 43 302 268 346 284 587 9 SEPTEMBER 52 39 294 245 318 269 583 10 OKTOBER 46 35 272 234 308 275 565 11 NOVEMBER 43 37 265 238 301 264 601 12 DESEMBER 42 34 259 230 336 265 638 50 38 286 227 340 298 7.920 TOTAL 49 38 291 260 4.047 3.873 578 515 3.469 3.358 88

PASIEN RAWAT INAP COVID-19 TAHUN 2021 KASUS BULAN MASUK SEMBUH APS MENINGGAL JUMLAH JANUARI 88 65 7 11 83 47 2 17 66 FEBRUARI 51 48 4 25 10 9 61 MARET 37 106 18 25 60 185 52 43 167 APRIL 61 256 94 87 324 186 56 212 562 MEI 111 64 11 86 328 36 0 22 97 TERKONFIRMASI JUNI 261 20 6 38 2 8 44 SUSPEK JULI 415 1.076 262 7 33 SUB TOTAL 69 2 3 43 PROBABLE AGUSTUS 173 39 3 530 1.868 SUB TOTAL 53 6 7 78 SEPTEMBER 81 34 10 6 48 12 9 6 65 OKTOBER 58 39 11 3 47 27 18 10 31 NOVEMBER 42 37 3 1 51 26 2 1 46 DESEMBER 57 4 0 40 6 0 3 31 SUB TOTAL 1 0 0 10 5 68 01 JANUARI 82 348 05 37 453 FEBRUARI 51 44 33 MARET 98 99 44 APRIL 83 55 12 12 MEI 65 12 12 55 JUNI 139 55 00 JULI 148 00 00 AGUSTUS 85 59 59 626 2.380 SEPTEMBER 56 OKTOBER 33 NOVEMBER 40 DESEMBER 47 JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER TOTAL 1424 330 89

JUMLAH PASIEN DAN KUNJUNGAN PASIEN THALASEMIA TAHUN 2017 - 2021 TAHUN TOTAL PASIEN TOTAL KUNJUNGAN BARU 2017 695 1.366 4 2018 729 1.429 12 2019 830 1.681 2020 1.863 8 2021 95 2.240 6 TOTAL 99 8.579 2 2.448 32 PELAYANAN PENUNJANG No Kegiatan Pelayanan No Kegiatan Pelayanan 8 Laboratorium 1 Audiometri 9 Laryngoscopy 2 BERA ( Brain Evoked Respon Auditory ) 10 MRI 11 Nasopharyngoscopy 3 Bank Darah 12 Radiologi 13 Tympanometry 4 CT Scan 14 Plasma Apheresis 5 Endoscopy 6 EEG (ElektroEnchepaloGrafis) 7 EKG (ElektroKardiografi) PELAYANAN KHUSUS No Kegiatan Pelayanan No Kegiatan Pelayanan 1 Cath Lab 7 OAE 2 CSSR 8 Okupasi Therapy 3 Fisiotherapy 9 Pelayanan Forensik 4 Haemodialisa / HD 10 Rehabilitasi Medik 5 IGD Rawat Jalan 11 Treadmil 6 Medical Check Up 12 Therapy Wicara 90

CARA BAYAR PASIEN CATH LAB NO JENIS PASIEN 2019 2020 2021 1 BPJS 39 166 308 2 UMUM 0 0 0 3 LAIN - LAIN 0 0 0 91