3.ABDUCTOR LONGO DEL PULGAR Origen: aspecto lateral y medial del borde medial Evaluación funcional del cubito Inserción: aspecto radial de la base del primer metacarpiano Función: abducción del pulgar Inervación: nervio radial Percepción de la contractilidad
INTEROSEOS DORSALES Origen e Inserción: 1: del 1 y 2 metacarpianos al lado radial del índice 2: del 2 y 3 metacarpianos al lado radial del dedo medio 3: del 3 y 4 metacarpianos al lado cubital del dedo medio 4: del 4 y 5 metacarpianos al lado cubital del dedo anular Función: abducción y aducción Inervación: nervio ulnar Imagen en contra de gravedad Imagen a favor de gravedad
INTEROSEOS PALMARES Origen e inserción : 1: cara palmar del 2 metacarpiano al lado cubital del índice 2: cara palmar del 4 metacarpiano al lado al lado radial del anular 3: cara palmar del 5 metacarpiano al lado radial del meñique Función: aducción de los dedos Inervación: nervio ulnar Imagen en contra de gravedad
LUMBRICALES Origen e Inserción : tendones del flexor común profundo de los dedos; 1 y 2: lados radial y palmar del índice y del dedo medio; 3 y 4: cabezas dobles, desde los lados adyacentes del tendón en los dedos anular y meñique. Función: flexión metacarpofalángica de los de los dedos. Inervación: 1 y 2 nervio mediano, 3 y 4 nervio cubital Imagen en contra de gravedad Imagen a favor de gravedad
MUSCULOS DEL MIEMBRO INFERIOR
PSOAS MAYOR Origen: Apófisis transversas de L1-L5 ; caras laterales de cuerpos vertebrales de T12-L5. Inserción: Trocánter menor del fémur Función: Flexión de la cadera Inervación: Nervio crural para el psoas Imagen en contra de gravedad Imagen a favor de gravedad
PSOAS MENOR Origen: Apófisis transversas, cuerpos laterales de T12-L1, disco intervertebral entre las mismas Inserción: Línea pectínea, eminencia iliopectinea Función: Flexión del muslo sobre la pelvis Inervación: Nervios raquídeos lumbares (L1-L2) Imagen en contra de gravedad Imagen a favor de gravedad
ILIACO Origen: Fosa iliaca ( 2/3 anteriores), base del sacro y labio interno de la cresta iliaca Inserción: Trocánter menor del fémur Función: Flexión de la cadera Inervación: Nervio crural para el iliaco Imagen en contra de gravedad Imagen a favor de gravedad
GLUTEO MAYOR Origen: Ilion (línea glútea posterior), sacro y cóccix parte posterior Inserción: Fémur (cresta del glúteo mayor), banda iliotibial Función: Extensión de la cadera Inervación: Nervio glúteo inferior Imagen en contra de gravedad Imagen a favor de gravedad El evaluador se hace del lado que se va a evaluar, en la imagen esta al reves.
GLUTEO MEDIO Origen: ilion , cresta iliaca Inserción: Cara externa del tubérculo mayor del fémur Función: Abducción de cadera, rotación externa y estabilización de la pelvis Inervación: Nervio glúteo superior Imagen en contra de gravedad Imagen a favor de gravedad
GLUTEO MINIMO Origen: Superficie glútea del ilion, bajo el glúteo medio Inserción: Tubérculo mayor del fémur Función: Abducción de cadera Inervación: Nervio glúteo superior Imagen en contra de gravedad Imagen a favor de gravedad
TENSOR DE LA FASCIA LATA Origen: Cresta iliaca, espina iliaca anterosuperior Inserción: Banda iliotibial, Banda iliotibial Función: abducción de la cadera flexionada, flexión y rotación interna de cadera. Inervación: Nervio glúteo superior Imagen en contra de gravedad Imagen a favor de gravedad
PIRIFORME O PIRAMIDAL MUSCULOS ROTADORES EXTERNOS Origen: Cara anterior y lateral del sacro Inserción: Borde superior del trocánter mayor del fémur Función: extensión, rotación externa y abducción de cadera Inervación: Desde la raíz S1 del plexo; nervio del piriforme OBTURADOR INTERNO Origen: en la parte interna del foramen obturador y de la membrana obturatriz Inserción: Fosa trocantérica Función: Rotación externa de la coxofemoral Inervación: Nervio obturador , raíz S1 del plexo
OBTURADOR EXTERNO Origen: Desde el reborde externo del foramen GEMINO SUPERIOR obturador y la membrana obturatriz Inserción: Fosa trocantérica Función: Rotación externa de la coxofemoral Inervación: Nervio obturador , raíz S1 del plexo Origen: Espina ciática Inserción: Fosa trocantérica Función: rotación externa de la coxofemoral Inervación: Nervio gemino superior , raíz S1 del plexo
GEMINO INFERIOR Origen: Desde la escotadura ciática menor CUADRADO FEMORAL Inserción: Fosa trocantérica Función: rotación externa de la coxofemoral Inervación: Nervio gemino inferior , raíz S1 del plexo Origen: Tuberosidad isquiática Inserción: tubérculo cuadrado (cresta intertrocantérea) Función: rotación externa de la coxofemoral Inervación: Nervio cuadrado femoral, raíz S1 del plexo
EVALUACION PARA LA ROTACION EXTERNA Imagen en contra de gravedad Imagen a favor de gravedad
SARTORIO Origen: Espina iliaca anterosuperior Inserción: Justo por debajo del cóndilo medial de la tibia, en su aspecto antero medial, en la zona conocida como pata de ganso Función: Fx en la cadera: flexión, abducción y rotación externa de cadera Fx en la rodilla: flexión y rotación interna de rodilla Inervación: Nervio femoral Imagen en contra de gravedad Imagen a favor de gravedad
ADUCTORES ADUCTOR MAGNO Vista posterior Origen: Ramo inferior del pubis, ramo del isquion, Vista anterior tuberosidad isquiática ADUCTOR LONGO Inserción: Parte posterior del fémur, labio medial de la línea áspera, tubérculo del aductor. Función: ADUCCION, rotación interna, flexión y extensión de la coxofemoral Inervación: Nervio obturador Origen: Pubis Inserción: Tercio intermedio de la línea áspera Función: ADUCCION, rotación interna, flexión de la coxofemoral Inervación: Nervio obturador
ADUCTOR BREVE Origen: Pubis Inserción: Tercio intermedio de la línea áspera Función: ADUCCION, rotación interna, flexión de la coxofemoral Inervación: Nervio obturador EVALUACION DE LOS ADUCTORES Imagen en contra de gravedad Imagen a favor de gravedad
Imagen en contra de gravedad PECTINEO Origen: Ramo superior del pubis Inserción: Línea pectínea Función: ADUCCION, rotación interna, flexión de la coxofemoral Inervación: Nervio femoral Imagen a favor de gravedad
Imagen en contra de gravedad GRACILIS Origen: Ramo inferior del pubis y del isquion Inserción: Pata de ganso Función: rotación interna y aducción de coxofemoral; flexión y rotación interna de rodilla Inervación: Nervio obturador Imagen a favor de gravedad
1.1BICEPS FEMORAL (Cabeza larga) ISQUIOTIBIALES 1.2BICEPS FEMORAL (Cabeza corta) Origen: Tuberosidad isquiática Inserción: Cabeza de la fíbula Función: flexión de rodilla, rotación externa de rodilla, , extensión de la cadera, un poco de rotación externa de cadera. Inervación: Nervio fibular común Origen: Tuberosidad isquiática Inserción: Tercio inferior de la línea áspera Función: flexión de rodilla, rotación externa de rodilla, , extensión de la cadera, un poco de rotación externa de cadera. Inervación: Nervio fibular común
EVALUACION BICEPS FEMORAL *Se evalúa con rotación externa Imagen en contra de gravedad Imagen a favor de gravedad
2.SEMITENDINOSO Origen: Tuberosidad isquiática 3. SEMIMEMBRANOSO Inserción: Pata de ganso Función: flexión de rodilla, rotación interna de rodilla y extensión de cadera Inervación: Nervio tibial Origen: Tuberosidad isquiática Inserción: Cóndilo medial de tibia, aspecto posteromedial Función: flexión de rodilla, rotación interna de rodilla y extensión de cadera Inervación: Nervio tibial
EVALUACION SEMITENDINOSO Y SEMIMEMBRANOSO *Se evalúa con la pierna en rotación interna Imagen en contra de gravedad Imagen a favor de gravedad
1.RECTO FEMORAL CUADRICEPS (4) 2. VASTO LATERAL Origen: espina iliaca anteroinferior Inserción: tendón común del cuádriceps, tuberosidad tibial, ligamento rotuliano Función: extensión de rodilla, flexión de cadera y anteversión de la pelvis Inervación: Nervio femoral Origen: Desde el labio lateral de la línea áspera, (parte posterior del fémur), lo envuelve hasta la línea intertrocantérea Inserción: tendón común del cuádriceps, tuberosidad tibial, ligamento rotuliano Función: extensión de rodilla Inervación: Nervio femoral
3. VASTO MEDIAL Origen: Desde el labio lateral de la línea áspera, (parte 4.VASTO INTERMEDIO posterior del fémur), lo envuelve hasta la línea intertrocantérea (Parte anterior) Inserción: tendón común del cuádriceps, tuberosidad tibial, ligamento rotuliano Función: extensión de rodilla Inervación: Nervio femoral Origen: Línea intertrocantérea, 2/3 supero anteriores del fémur Inserción: tendón común del cuádriceps, tuberosidad tibial, ligamento rotuliano Función: extensión de rodilla Inervación: Nervio femoral
EVALUACION PARA EL CUADRICEPS *extensión de rodilla Imagen en contra de gravedad Imagen en a favor de gravedad
Imagen en contra de gravedad POPLITEO Origen: epicóndilo lateral femoral Inserción: Aspecto posteromedial superior de tibia Función: flexión de rodilla, rotación interna de la tibia con respecto al fémur en CCA; rotación externa del fémur con respecto a la tibia en CCC. Inervación: nervio tibial Imagen en a favor de gravedad
1.TIBIAL ANTERIOR MUSCULOS EXTRINSECOS DEL PIE COMPARTIMENTO ANTERIOR Origen: epicóndilo lateral de tibia, 2/3 supero laterales de tibia Inserción: cuneiforme medial, base del primer metacarpiano Función: dorsiflexión , inversión del pie Inervación: nervio fibular profundo Imagen en contra de gravedad Imagen a favor de gravedad ( disposición de cubito lateral para evaluar un 2) La imagen mide la contractilidad del musculo para dar un nivel 1.
2. EXTENSOR LONGO DE LOS DEDOS Origen: cóndilo lateral de tibia, borde anterior de fíbula. Inserción: Aspecto dorsal de las falanges distales del 2,3,4 y 5 metacarpianos Función: extensión de las art. metatarsofalángicas e interfalángicas distales del 2,3,4 y 5 metatarsianos. dorsiflexión y eversión del pie Inervación: Nervio fibular profundo EVALUACION FUNCIONAL
3.EXTENSOR LONGO DEL HALLUX Origen: Tercio intermedio de fíbula, borde antero- Funcionalidad medial Inserción: Base de la falange distal del hallux Función: extensión de la art. Interfalángica del hallux Inervación: Nervio fibular profundo Aplicación de resistencia
4.FIBULAR TERCERO Origen: aspecto inferolateral de fíbula Imagen en contra de gravedad Inserción: Base del quinto metacarpiano Función: eversión y dorsiflexión Inervación: Fibular profundo Imagen a favor de gravedad (Se busca un 2 o finalmente signos de contractilidad)
1.FIBULAR LONGO COMPARTIMENTO LATERAL Origen: Cabeza de fíbula, borde supero lateral de fíbula Inserción: Pasando por el quinto metatarsiano hasta el aspecto plantar del escafoides y la base del primer metatarsiano Función: plantiflexion y eversión Inervación: Nervio fibular superficial Imagen en contra de gravedad Imagen de signos de contractilidad (Si el paciente no logra el 3, y tampoco un movimiento parcial para el 2)
2.FIBULAR BREVE Origen: Tercio intermedio de fíbula , en su aspecto Imagen en contra de gravedad lateral Inserción: tubérculo de quinto metacarpiano Función: Plantiflexion-eversión Inervación: Nervio fibular superficial Imagen para percibir signos de contractilidad
1.GASTROCNEMIOS COMPARTIMENTO POSTERIOR SUPERFICIAL Origen: Aspecto posterior de los cóndilos femorales, justo por debajo de la línea supracondílea medial , para la cabeza medial y por debajo de la línea supracondílea lateral para la cabeza lateral Inserción: Tuberosidad calcánea por medio del tendón aquiliano Función: Plantiflexion – flexión de rodilla Inervación: Nervio tibial Imagen en contra de gravedad Imagen a favor de gravedad (Para evaluar un 2, 20 plantiflexiones: para un 5: 10-19; para un 4: 1-9 solamente intenta elevar el talón y mantenerse allí)
2.SOLEO Origen: aspecto posterior de la cabeza de la Imagen en contra de gravedad fíbula, y borde medial de tibia Inserción: calcáneo, mediante el tendón aquiliano Función: Plantiflexion Inervación: Nervio tibial Imagen a favor de gravedad
3. PLANTAR DELGADO Origen: Aspecto posterior del cóndilo femoral Imagen en contra de gravedad lateral, bajo la línea supracondílea lateral hacia el borde medial del cóndilo lateral Inserción: Mediante su tendón hasta el calcáneo Función: Flexión de rodilla - plantiflexion Inervación: Nervio tibial Imagen a favor de gravedad
1.TIBIAL POSTERIOR COMPARTIMENTO POSTERIOR PROFUNDO Origen: Parte interna de fíbula, membrana y borde interósea de tibia Inserción: Base del 2,3 y 4 metatarsiano, cuneiforme lateral e intermedio y medial , cuboides y escafoides Función: Inversión , plantiflexion Inervación: Nervio tibial Imagen en contra de gravedad Imagen para detectar actividad contráctil
2.FLEXOR LONGO DEL HALLUX Origen: Aspecto posterior de fíbula, tercio intermedio y distal Inserción: Aspecto plantar de la base de la falange distal del hallux Función: flexión de la art. interfalángica y metatarsofalángica del hallux, plantiflexion e inversión Inervación: Nervio tibial Evaluación Funcional
FLEXOR LONGO DE LOS DEDOS Origen: Aspecto posterior de tibia, justo por debajo de la línea del soleo, por detrás y por debajo del maléolo medial Inserción:aspecto plantar de la base de las falanges distales de los dedos 2,3,4 y 5 Función: flexión de las interfalángicas distales, proximales y metatarsofalángicas de los dedos 2,3,4 y 5. Plantiflexiones inversión Inervación: Nervio tibial Evaluación Funcional
FLEXOR BREVE DE LOS DEDOS MUSCULOS INTRINSECOS DEL PIE (CAPA 1) Origen: Aspecto plantar del calcáneo Inserción: Aspectos plantares de las falanges intermedias del 2 al 5 metatarsianos Función: flexión interfalángica proximal y metatarsofalángica de 2,3,4 y 5 dedos Inervación: Nervio plantar tibial Evaluación Funcional
ABDUCTOR DEL HALLUX Origen: aspecto medial del calcáneo Inserción: aspecto medial de la base de la falange proximal del hallux Función: abducción del hallux a nivel de su metatarsofalángica, contribuye a la flexión Inervación: nervio plantar medial Evaluación Funcional
ABDUCTOR DEL MINIMO Origen: aspecto lateroplantar del calcáneo Inserción: aspecto lateral del base de la falange proximal del mínimo Función: abducción y flexión metatarsofalángica del mínimo Inervación: nervio plantar lateral Evaluación Funcional
CUADRADO PLANTAR MUSCULOS INTRINSECOS DEL PIE (CAPA 2) Origen: aspecto plantar del calcáneo, a dos cabezas Inserción: tendones del flexor longo de los dedos Función: flexión de las interfalángicas distales, proximales y metatarsofalángicas de los dedos 2,3,4 y 5. Plantiflexion e inversión Inervación: nervio plantar lateral Evaluación Funcional
LUMBRICALES Origen: Del primer al cuarto metatarsianos en los tendones del flexor longo de los dedos Inserción: Tendones del extensor longo de los dedos Función: flexión metatarsofalángica de los dedos 2-5 , extensión de las interfalángicas proximales y distales. Inervación: Primer y segundo lumbricales: nervio medial plantar Tercer y cuarto metatarsiano: Nervio lateral plantar Evaluación Funcional
FLEXOR BREVE DEL HALLUX MUSCULOS INTRINSECOS DEL PIE (CAPA 3) Origen: Aspecto plantar de cuboides y cuneiforme lateral Inserción: Aspecto plantar de la base de la falange proximal del hallux Función: flexión metatarsofalángica del hallux Inervación: Nervio plantar medial Evaluación Funcional
ADUCTOR DEL HALLUX Origen: cabeza transversa (Ligamento metatarsofalángico del CABEZA TRANSVERSA CABEZA OBLICUA 3,4 y 5 dedo) cabeza oblicua (Aspecto plantar de las bases de los metatarsianos 2,3 y 4 ) Inserción: Aspecto lateral de la base de la base de falange proximal del hallux Función: Aducción del hallux a nivel de la metatarsofalángica Inervación: Nervio plantar lateral Evaluación Funcional
FLEXOR BREVE DEL MINIMO Origen: Aspecto plantar de la base del 5 metatarsiano Inserción: Aspecto plantar de la falange proximal del mínimo Función: flexión metatarsofalángica del mínimo Inervación: Nervio plantar lateral Evaluación Funcional
INTEROSEOS PLANTARES MUSCULOS INTRINSECOS DEL PIE (CAPA 4) Origen: Bases y lados mediales de los metatarsianos del tercer, cuarto y quinto dedos Inserción: bases de la falange proximal del tercer, cuarto y quinto dedos Función: aducción del 3,4 y 5 metatarsianos Inervación: nervio plantar lateral Evaluación Funcional
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