2019-2020 رياضيات

‫بسم الله الرحمن الرحيم‬ ‫ػذد انسصص‪:‬ـ ‪54‬‬ ‫انخطخ انفصهُخ نهفصم انذراطٍ الأول نؼبو ‪9191/9102‬و‬ ‫انصف‪/‬انًظتىي‪:‬ـ الاول الاطبطٍ‬ ‫انًجسث‪:‬ـ رَبضُبد ػُىاٌ انىزذح‪:‬ـ الاػذاد انكهُخ (‪ )0‬ػذد انذروص‪:‬ـ ػذد انصفسبد‪:‬ـ ‪29-01‬‬ ‫انفتزح انشيُُخ‪:‬ـ (يٍ‪ 9102 / / :‬انً ‪) 9102 / /‬‬ ‫انتقىَى‬ ‫اطتزاتُدُبد‬ ‫انًىاد‬ ‫انتذرَض‬ ‫وانتدهُشاد‬ ‫انتأيم انذاتٍ‬ ‫الأَشطخ انًزافقخ‬ ‫الاطتزاتُدُخ الأداح‬ ‫(يصبدر انتؼهى)‬ ‫انُتبخبد انؼبيخ‬ ‫انزقى‬ ‫اشؼز ثبنزضب ػٍ‬ ‫اَشطخ كتبة انتًبرٍَ‬ ‫قبئًخ شطت‬ ‫انًلازظخ‬ ‫تزتُت يدًىػخ يٍ الاػذاد تصبػذَب او تُبسنُب ورق يقىي يهىٌ انتذرَض انًجبشز‬ ‫‪0‬‬ ‫اطتخذاو انتكُىنىخُب‬ ‫تصسُر‬ ‫‪9‬‬ ‫‪...............‬‬ ‫انكتبة‬ ‫انىرقخ‬ ‫انؼذ تصبػذَب ػهً خظ الاػذاد وازذاد واثُُُبد يسظىطبد يختهفخ‬ ‫‪2‬‬ ‫انًذرطٍ‬ ‫وانقهى‬ ‫‪5‬‬ ‫‪............‬‬ ‫اطئهخ واخىثخ‬ ‫نىزخ يكجزح‬ ‫فٍ كم يزح‬ ‫‪4‬‬ ‫‪.............‬‬ ‫‪6‬‬ ‫انؼذ تُبسنُب ػهً خظ الاػذاد وازذاد واثُُُبد فٍ نلأػذاد‬ ‫انتسذَبد‬ ‫يسظىطبد يختهفخ انؼزض انتىضُسٍ‬ ‫كم يزح‬ ‫‪..............‬‬ ‫‪..............‬‬ ‫اَشطخ كتبة انتًبرٍَ‬ ‫اَدبد ػذد اكجز ثًقذار وازذ ثبنؼذ تصبػذَب‬ ‫‪.............‬‬ ‫انتؼهى انتؼبوٍَ‬ ‫قطغ انهُدى‬ ‫اَدبد ػذد اصغز ثًقذار وازذ ثبنؼذ تُبسنُب‬ ‫يقتززبد‬ ‫انتسظٍُ‬ ‫اطتخذاو انتكُىنىخُب‬ ‫تسذَذ يكبٌ انؼذد ػهً خظ الاػذاد كزاد‬ ‫‪............‬‬ ‫انؼًم اندًبػٍ‬ ‫قطغ انهُدى‬ ‫تقزَت انؼذد انً اقزة ػشزح‬ ‫‪...........‬‬ ‫‪............‬‬ ‫انؼًم ثكتبة انتًبرٍَ‬ ‫اقلاو يهىَخ‬ ‫التاريخ ‪:‬‬ ‫اعداد المعلم ‪ :‬طاهر ابو جزر‬ ‫معلومات عامة عن الطلبة‬ ‫التاريخ ‪:‬‬ ‫اسم مدير المدرسة ‪/‬التوقيع‪:‬‬ ‫‪)1‬‬ ‫اسم المشرف التربوي ‪ /‬التوقيع‪:‬‬ ‫‪)2‬‬ ‫‪Form # QF71-1-47rev.a‬‬

‫بسم الله الرحمن الرحيم‬ ‫ػذد انسصص‪:‬ـ ‪54‬‬ ‫انخطخ انفصهُخ نهفصم انذراطٍ الأول نؼبو ‪9191/9102‬و‬ ‫انصف‪/‬انًظتىي‪:‬ـ الاول الاطبطٍ انًجسث‪:‬ـ رَبضُبد ػُىاٌ انىزذح‪:‬ـ الاػذاد انكهُخ (‪ )2+9‬ػذد انذروص‪:‬ـ ػذد انصفسبد‪:‬ـ ‪29-01‬‬ ‫انفتزح انشيُُخ‪:‬ـ (يٍ‪ 9102 / / :‬انً ‪) 9102 / /‬‬ ‫انتقىَى‬ ‫اطتزاتُدُبد‬ ‫انًىاد‬ ‫انتذرَض‬ ‫وانتدهُشاد‬ ‫انتأيم انذاتٍ‬ ‫الأَشطخ انًزافقخ‬ ‫الاطتزاتُدُخ الأداح‬ ‫(يصبدر انتؼهى)‬ ‫انُتبخبد انؼبيخ‬ ‫انزقى‬ ‫اشؼز ثبنزضب ػٍ‬ ‫اَشطخ كتبة انتًبرٍَ‬ ‫قبئًخ شطت‬ ‫انًلازظخ‬ ‫ورق يقىي يهىٌ انتذرَض انًجبشز‬ ‫انؼذ انتزتُجٍ‬ ‫‪0‬‬ ‫اطتخذاو انتكُىنىخُب‬ ‫تصسُر‬ ‫تًُُش الأػذاد انفذَخ وانشوخُخ‬ ‫‪9‬‬ ‫‪...............‬‬ ‫انكتبة‬ ‫انىرقخ‬ ‫يسظىطبد يختهفخ‬ ‫‪2‬‬ ‫انًذرطٍ‬ ‫وانقهى‬ ‫َدشئ الاػذاد انًكىَخ يٍ يُشنتٍُ انً ازبد‬ ‫‪............‬‬ ‫اطئهخ واخىثخ‬ ‫نىزخ يكجزح‬ ‫وػشزاد‬ ‫‪5‬‬ ‫‪.............‬‬ ‫‪4‬‬ ‫نلأػذاد‬ ‫َقبرٌ ثٍُ الاػذاد ثأكجز و اصغز‬ ‫انتسذَبد‬ ‫َقذر ػذد الاشُبء زتً انًئخ‬ ‫يسظىطبد يختهفخ انؼزض انتىضُسٍ‬ ‫َصُف الاػذاد فٍ يدًىػبد‬ ‫‪..............‬‬ ‫‪..............‬‬ ‫اَشطخ كتبة انتًبرٍَ‬ ‫‪.............‬‬ ‫اطتخذاو انتكُىنىخُب‬ ‫انتؼهى انتؼبوٍَ‬ ‫قطغ انهُدى‬ ‫يقتززبد‬ ‫انؼًم اندًبػٍ‬ ‫كزاد‬ ‫انتسظٍُ‬ ‫قطغ انهُدى‬ ‫‪............‬‬ ‫‪...........‬‬ ‫‪............‬‬ ‫انؼًم ثكتبة انتًبرٍَ‬ ‫اقلاو يهىَخ‬ ‫‪َ 6‬كىٌ اًَبط نلأػذاد‬ ‫التاريخ ‪:‬‬ ‫اعداد المعلم ‪ :‬طاهر ابو جزر‬ ‫معلومات عامة عن الطلبة‬ ‫التاريخ ‪:‬‬ ‫اسم مدير المدرسة ‪/‬التوقيع‪:‬‬ ‫‪)1‬‬ ‫اسم المشرف التربوي ‪ /‬التوقيع‪:‬‬ ‫‪)2‬‬ ‫‪Form # QF71-1-47rev.a‬‬

‫بسم الله الرحمن الرحيم‬ ‫ػذد انسصص‪:‬ـ ‪4‬‬ ‫انخطخ انفصهُخ نهفصم انذراطٍ الأول نؼبو ‪9191/9102‬و‬ ‫انصف‪/‬انًظتىي‪:‬ـ الاول الاطبطٍ‬ ‫انًجسث‪:‬ـ رَبضُبد ػُىاٌ انىزذح‪:‬ـ انكظىر ػذد انذروص‪:‬ـ ػذد انصفسبد‪:‬ـ ‪26-25‬‬ ‫انفتزح انشيُُخ‪:‬ـ (يٍ‪ 9102 / / :‬انً ‪) 9102 / /‬‬ ‫انتأيم انذاتٍ‬ ‫الأَشطخ انًزافقخ‬ ‫انتقىَى‬ ‫اطتزاتُدُبد‬ ‫انًىاد‬ ‫انُتبخبد انؼبيخ‬ ‫انزقى‬ ‫الاطتزاتُدُخ الأداح‬ ‫انتذرَض‬ ‫وانتدهُشاد‬ ‫اشؼز ثبنزضب ػٍ‬ ‫اطتخذاو انتكُىنىخُب‬ ‫(يصبدر انتؼهى)‬ ‫ًَُش الاشكبل انًقظًخ انً اَصبف وارثبع وغُز‬ ‫‪0‬‬ ‫اَشطخ كتبة انتًبرٍَ‬ ‫انًقظًخ‬ ‫‪9‬‬ ‫‪...............‬‬ ‫انًلازظخ قبئًخ شطت‬ ‫كتبثخ انُصف وانزثغ ػهً شكم كظز‬ ‫‪............‬‬ ‫تصسُر‬ ‫رغُف خجش او ثُتشا انتذرَض انًجبشز‪/‬اطئهخ‬ ‫‪.............‬‬ ‫انكتبة‬ ‫انىرقخ‬ ‫واخىثخ ‪ ,‬انؼزض‬ ‫خجُخ‬ ‫انتسذَبد‬ ‫انًذرطٍ‬ ‫انًبدح انًسىطجخ انتىضُسٍ انتؼهى وانقهى‬ ‫‪..............‬‬ ‫‪..............‬‬ ‫انتؼبوٍَ ‪ /‬انؼًم‬ ‫‪.............‬‬ ‫اندًبػٍ‬ ‫انجُئخ انصفُخ‬ ‫يقتززبد‬ ‫انتسظٍُ‬ ‫‪............‬‬ ‫‪...........‬‬ ‫‪............‬‬ ‫التاريخ ‪:‬‬ ‫اعداد المعلم ‪ :‬طاهر ابو جزر‬ ‫معلومات عامة عن الطلبة‬ ‫التاريخ ‪:‬‬ ‫اسم مدير المدرسة ‪/‬التوقيع‪:‬‬ ‫‪)1‬‬ ‫اسم المشرف التربوي ‪ /‬التوقيع‪:‬‬ ‫‪)2‬‬ ‫‪Form # QF71-1-47rev.a‬‬

‫بسم الله الرحمن الرحيم‬ ‫ػذد انسصص‪:‬ـ ‪91‬‬ ‫انخطخ انفصهُخ نهفصم انذراطٍ الأول نؼبو ‪9191/9102‬و‬ ‫انصف‪/‬انًظتىي‪:‬ـ الاول الاطبطٍ انًجسث‪:‬ـ رَبضُبد ػُىاٌ انىزذح‪:‬ـ اندًغ وانطزذ (‪ )0‬ػذد انذروص‪:‬ـ ػذد انصفسبد‪:‬ـ ‪46-23‬‬ ‫انفتزح انشيُُخ‪:‬ـ (يٍ‪ 9102 / / :‬انً ‪) 9102 / /‬‬ ‫انتقىَى‬ ‫اطتزاتُدُبد‬ ‫انًىاد‬ ‫انتذرَض‬ ‫وانتدهُشاد‬ ‫انتأيم انذاتٍ‬ ‫الأَشطخ انًزافقخ‬ ‫الاطتزاتُدُخ الأداح‬ ‫(يصبدر انتؼهى)‬ ‫انُتبخبد انؼبيخ‬ ‫انزقى‬ ‫انؼزض انتىضُسٍ‬ ‫اشؼز ثبنزضب ػٍ‬ ‫اطتخذاو انتكُىنىخُب‬ ‫قبئًخ شطت‬ ‫انًلازظخ‬ ‫انتؼهى ثبلأَشطخ‬ ‫أقلاو ‪,‬صسىٌ‬ ‫تسذَذ يكىَبد الاػذاد يٍ ( ‪) 91/011- 01‬‬ ‫‪0‬‬ ‫اَشطخ كتبة انتًبرٍَ‬ ‫تصسُر‬ ‫انتؼهى انتؼبوٍَ‬ ‫كتبثخ ػجبراد ػذدَخ نزثظ انؼذد يغ انًكىَبد‬ ‫‪9‬‬ ‫‪...............‬‬ ‫انكتبة‬ ‫انىرقخ‬ ‫انؼًم اندًبػٍ‬ ‫‪,‬زجبد فىل ‪,‬قطغ‬ ‫اَدبد أسواج يٍ يضبػفبد انؼذد ‪ 01‬نتكىٍَ‬ ‫‪2‬‬ ‫انًذرطٍ‬ ‫وانقهى‬ ‫‪5‬‬ ‫‪............‬‬ ‫تزكُجُخ أو اٌ‬ ‫‪011‬‬ ‫‪.............‬‬ ‫اطتخذاو ريش انًظبواح لإظهبر أٌ خًهتٍُ‬ ‫‪4‬‬ ‫يسظىطبد أخزي‬ ‫انتسذَبد‬ ‫ػذدَتٍُ يتظبوَتٍُ‬ ‫ثطبقبد الاػذاد‬ ‫خًغ أػذاد تتكىٌ يٍ يُشنخ وازذح‬ ‫‪..............‬‬ ‫‪..............‬‬ ‫ثطبقبد الاػذاد‬ ‫‪.............‬‬ ‫‪,‬انًبدح انًسىطجخ‬ ‫يقتززبد‬ ‫انتسظٍُ‬ ‫‪............‬‬ ‫‪...........‬‬ ‫‪............‬‬ ‫التاريخ ‪:‬‬ ‫اعداد المعلم ‪ :‬طاهر ابو جزر‬ ‫معلومات عامة عن الطلبة‬ ‫التاريخ ‪:‬‬ ‫اسم مدير المدرسة ‪/‬التوقيع‪:‬‬ ‫‪)1‬‬ ‫اسم المشرف التربوي ‪ /‬التوقيع‪:‬‬ ‫‪)2‬‬ ‫‪Form # QF71-1-47rev.a‬‬

‫بسم الله الرحمن الرحيم‬ ‫ػذد انسصص‪:‬ـ ‪91‬‬ ‫انخطخ انفصهُخ نهفصم انذراطٍ الأول نؼبو ‪9191/9102‬و‬ ‫انصف‪/‬انًظتىي‪:‬ـ الاول الاطبطٍ انًجسث‪:‬ـ رَبضُبد ػُىاٌ انىزذح‪:‬ـ اندًغ وانطزذ (‪ )9‬ػذد انذروص‪:‬ـ ػذد انصفسبد‪:‬ـ ‪46-23‬‬ ‫انفتزح انشيُُخ‪:‬ـ (يٍ‪ 9102 / / :‬انً ‪) 9102 / /‬‬ ‫انتقىَى‬ ‫اطتزاتُدُبد‬ ‫انًىاد‬ ‫انتذرَض‬ ‫وانتدهُشاد‬ ‫انتأيم انذاتٍ‬ ‫الأَشطخ انًزافقخ‬ ‫الاطتزاتُدُخ الأداح‬ ‫(يصبدر انتؼهى)‬ ‫انُتبخبد انؼبيخ‬ ‫انزقى‬ ‫اشؼز ثبنزضب ػٍ‬ ‫اطتخذاو انتكُىنىخُب‬ ‫قبئًخ شطت‬ ‫انًلازظخ‬ ‫انؼزض انتىضُسٍ‬ ‫ثطبقبد الاػذاد‬ ‫خًغ ػذد يكىٌ يٍ يُشنخ وازذح يغ ػذد يكىٌ‬ ‫‪0‬‬ ‫اَشطخ كتبة انتًبرٍَ‬ ‫تصسُر‬ ‫انتؼهى ثبلأَشطخ‬ ‫‪,‬انًبدح انًسىطجخ‬ ‫يٍ يُشنتٍُ‬ ‫‪9‬‬ ‫‪...............‬‬ ‫انكتبة‬ ‫انىرقخ‬ ‫انتؼهى انتؼبوٍَ‬ ‫ثطبقبد الاػذاد ‪,‬‬ ‫‪2‬‬ ‫انًذرطٍ‬ ‫وانقهى‬ ‫انؼًم اندًبػٍ‬ ‫يسظىطبد يختهفخ‬ ‫طزذ أػذاد تتكىٌ يٍ يُشنخ وازذح‬ ‫‪5‬‬ ‫‪............‬‬ ‫‪,‬انًبدح انًسىطجخ‬ ‫‪.............‬‬ ‫طزذ ػذد يكىٌ يٍ يُشنخ وازذح يغ ػذد يكىٌ‬ ‫‪4‬‬ ‫‪,‬كزتىٌ‪ ,‬أقلاو‬ ‫يٍ يُشنتٍُ‬ ‫انتسذَبد‬ ‫تهىٍَ ‪,‬انجُئخ‬ ‫خًغ يضبػفبد انؼذد ‪ 01‬نؼذد يكىٌ يٍ يُشنتٍُ‬ ‫‪..............‬‬ ‫انصفُخ‬ ‫اَدبد َبتح انطزذ ثطزَقخ الأخذ و إَدبد انفزق‬ ‫‪..............‬‬ ‫‪.............‬‬ ‫طزذ يضبػفبد انؼذد ‪ 01‬يٍ ػذد يكىٌ يٍ‬ ‫يُشنتٍُ‬ ‫يقتززبد‬ ‫انتسظٍُ‬ ‫‪............‬‬ ‫‪...........‬‬ ‫‪............‬‬ ‫التاريخ ‪:‬‬ ‫اعداد المعلم ‪ :‬طاهر ابو جزر‬ ‫معلومات عامة عن الطلبة‬ ‫التاريخ ‪:‬‬ ‫اسم مدير المدرسة ‪/‬التوقيع‪:‬‬ ‫‪)1‬‬ ‫اسم المشرف التربوي ‪ /‬التوقيع‪:‬‬ ‫‪)2‬‬ ‫‪Form # QF71-1-47rev.a‬‬

‫بسم الله الرحمن الرحيم‬ ‫ػذد انسصص‪:‬ـ ‪5‬‬ ‫انخطخ انفصهُخ نهفصم انذراطٍ الأول نؼبو ‪9191/9102‬و‬ ‫انصف‪/‬انًظتىي‪:‬ـ الاول الاطبطٍ انًجسث‪:‬ـ رَبضُبد ػُىاٌ انىزذح‪:‬ـ انًىقغ وانسزكخ ػذد انذروص‪:‬ـ ػذد انصفسبد‪:‬ـ ‪61-43‬‬ ‫انفتزح انشيُُخ‪:‬ـ (يٍ‪ 9102 / / :‬انً ‪) 9102 / /‬‬ ‫انتقىَى‬ ‫اطتزاتُدُبد‬ ‫انًىاد‬ ‫انتذرَض‬ ‫وانتدهُشاد‬ ‫انتأيم انذاتٍ‬ ‫الأَشطخ انًزافقخ‬ ‫الاطتزاتُدُخ الأداح‬ ‫(يصبدر انتؼهى)‬ ‫انُتبخبد انؼبيخ‬ ‫انزقى‬ ‫اشؼز ثبنزضب ػٍ‬ ‫اطتخذاو انتكُىنىخُب‬ ‫قبئًخ شطت‬ ‫انًلازظخ‬ ‫انؼزض انتىضُسٍ‬ ‫صىر انكتبة‬ ‫وصف انؼلاقخ ثٍُ يىقغ خظى واخز ثبطتؼًبل‬ ‫‪0‬‬ ‫اَشطخ كتبة انتًبرٍَ‬ ‫تصسُر‬ ‫انتؼهى ثبلأَشطخ‬ ‫انًذرطٍ‬ ‫تؼجُزٌ‪ :‬داخم‪,‬خبرج‪/‬أيبو‪/‬ثدبَت‪/‬ثٍُ‪/‬فٍ‬ ‫‪...............‬‬ ‫انكتبة‬ ‫انىرقخ‬ ‫انتؼهى انتؼبوٍَ‬ ‫انجُئخ‬ ‫انًُتصف‬ ‫‪9‬‬ ‫انًذرطٍ‬ ‫وانقهى‬ ‫انؼًم اندًبػٍ‬ ‫‪2‬‬ ‫‪............‬‬ ‫اقلاو ‪ ,‬زجبد‬ ‫وصف يىقغ خظى ثبنُظجخ انً اخز ثبطتؼًبل‬ ‫‪.............‬‬ ‫فبصىنُبء ‪,‬‬ ‫تؼجُزٌ‪َ :‬ظبر ‪/ًٍَُ/‬ػهً اطتقبيخ‪/‬رخىع‬ ‫يسظىطبد يختهفخ‬ ‫انتسذَبد‬ ‫يؼزفخ انذورح انكبيهخ و انُصف و انزثغ يٍ خلال‬ ‫‪..............‬‬ ‫اطتخذاو ػقبرة انظبػخ‬ ‫‪..............‬‬ ‫‪.............‬‬ ‫يسظىطبد ‪,‬‬ ‫ثطبقبد الاػذاد‬ ‫يقتززبد‬ ‫انتسظٍُ‬ ‫‪............‬‬ ‫‪...........‬‬ ‫‪............‬‬ ‫التاريخ ‪:‬‬ ‫اعداد المعلم ‪ :‬طاهر ابو جزر‬ ‫معلومات عامة عن الطلبة‬ ‫التاريخ ‪:‬‬ ‫اسم مدير المدرسة ‪/‬التوقيع‪:‬‬ ‫‪)1‬‬ ‫اسم المشرف التربوي ‪ /‬التوقيع‪:‬‬ ‫‪)2‬‬ ‫‪Form # QF71-1-47rev.a‬‬

‫بسم الله الرحمن الرحيم‬ ‫ػذد انسصص‪:‬ـ ‪5‬‬ ‫انخطخ انفصهُخ نهفصم انذراطٍ الأول نؼبو ‪9191/9102‬و‬ ‫انصف‪/‬انًظتىي‪:‬ـ الاول الاطبطٍ انًجسث‪:‬ـ رَبضُبد ػُىاٌ انىزذح‪:‬ـ يؼبندخ انجُبَبد ػذد انذروص‪:‬ـ ػذد انصفسبد‪:‬ـ ‪01-65‬‬ ‫انفتزح انشيُُخ‪:‬ـ (يٍ‪ 9102 / / :‬انً ‪) 9102 / /‬‬ ‫انتقىَى‬ ‫اطتزاتُدُبد‬ ‫انًىاد‬ ‫انتذرَض‬ ‫وانتدهُشاد‬ ‫انتأيم انذاتٍ‬ ‫الأَشطخ انًزافقخ‬ ‫الاطتزاتُدُخ الأداح‬ ‫(يصبدر انتؼهى)‬ ‫انُتبخبد انؼبيخ‬ ‫انزقى‬ ‫اشؼز ثبنزضب ػٍ‬ ‫اطتخذاو انتكُىنىخُب‬ ‫قبئًخ شطت‬ ‫انًلازظخ‬ ‫انؼزض انتىضُسٍ‬ ‫يسظىطبد يختهفخ‬ ‫َصُف انجُبَبد زظت انهىٌ وانُىع و انشكم‬ ‫‪0‬‬ ‫اَشطخ كتبة انتًبرٍَ‬ ‫تصسُر‬ ‫انتؼهى ثبلأَشطخ‬ ‫و يُىػخ‬ ‫َُظى انجُبَبد فٍ قىائى وخذاول‬ ‫‪...............‬‬ ‫انكتبة‬ ‫انىرقخ‬ ‫ًَثم انجُبَبد ثبطتخذاو الأػًذح‬ ‫‪9‬‬ ‫انًذرطٍ‬ ‫وانقهى‬ ‫‪2‬‬ ‫‪............‬‬ ‫‪.............‬‬ ‫انتؼهى انتؼبوٍَ‬ ‫‪َ 5‬صُف انجُبَبد فٍ خذونٍُ‬ ‫انتسذَبد‬ ‫انهىذ انتفبػهٍ‬ ‫َدًغ انجُبَبد و َصُفهب و ًَثههب ػهً شكم‬ ‫‪4‬‬ ‫خذول اشبراد‬ ‫‪..............‬‬ ‫‪..............‬‬ ‫‪.............‬‬ ‫يقتززبد‬ ‫انتسظٍُ‬ ‫‪............‬‬ ‫‪...........‬‬ ‫‪............‬‬ ‫التاريخ ‪:‬‬ ‫اعداد المعلم ‪ :‬طاهر ابو جزر‬ ‫معلومات عامة عن الطلبة‬ ‫التاريخ ‪:‬‬ ‫اسم مدير المدرسة ‪/‬التوقيع‪:‬‬ ‫‪)1‬‬ ‫اسم المشرف التربوي ‪ /‬التوقيع‪:‬‬ ‫‪)2‬‬ ‫‪Form # QF71-1-47rev.a‬‬