У.Г. Бейтс КАК ПРИОБРЕСТИ ХОРОШЕЕ ЗРЕ- НИЕ БЕЗ ОЧКОВ Серия: Домашний доктор Издательство: А. В. К. - Тимошка Мягкая обложка, 320 стр. ISBN 5-324-00146-5 Тираж: 7000 экз.
Предисловие к первому изданию на русском языке Представляем вниманию советского читателя сборник “Улучшение зрения без оч- ков”. Цель издания - ознакомление специалистов и широкого круга читателей с наиболее интересными исследованиями проблем восстановления зрения естественными методами, прежде всего специальными упражнениями. Две книги американских врачей-офтальмологов, объединенные под одной обложкой, прекрасно дополняют друг друга. Автор первой книги - Уильям Горацио Бейтс считается родоначальником целого движения, получившего название ”бейтсизм”. Он разработал но- вый метод профилактики и лечения таких распространенных нарушений зрения, как бли- зорукость, дальнозоркость, так называемое старческое зрение, астигматизм и косоглазие. Основной объем книги доктора Бейтса занимает изложение теоретического исследо- вания проблемы. Практическое руководство к быстрому улучшению зрения более подроб- но дано во второй книге, включенной в сборник. Ее автор - Маргарет Дарст Корбетт, уче- ница доктора Бейтса. Сборник очень точно назван - ”Улучшение зрения без очков”, это лишний раз под- черкивает, что метод доктора Бейтса в отдельных случаях не гарантирует быстрого и пол- ного излечения, но широкое распространение этого метода во всем мире свидетельствует о его высокой эффективности. Ряд аспектов проблемы освещен в кратких комментариях, написанных отдельно для каждой из книг. Профессиональные термины, используемые авторами, дополнительные сведения, полученные на основе анализа зарубежной и отечественной литературы по дан- ному вопросу, включены в текст и делают книгу доступной для рядового читателя. В заключение обращаем Ваше внимание, что часть средств, полученная от реализа- ции издания, будет перечислена на мероприятия по социальной реабилитации воинов- интернационалистов. Таким образом, приобретая данную книгу, Вы участвуете в этой ак- ции. Благотворительное объединение им. Пирогова просит организации, учреждения, со- вместные предприятия и кооперативы оказать посильную помощь в финансировании сво- их программ и делать перечисления на расчетный счет: КБР «Кредит-Москва» для благо- творительного объединения им. Пирогова № 46182 - получатель МГУ Госбанка, Москва, участок 83, расчетный счет № 161201, код банка 201791. 2
Оглавление У. Г. Бейтс «Улучшение зрения без очков» 1. Теория и факты ………………………………………………………………………. 6 2. Ретиноскопия ………………………………………………………………………… 9 3. Правда об аккомодации ………………………………………………………………11 4. Непостоянство рефракции ………………………………………………………….. 14 5. Что дают нам очки ……………………………………………………………………17 6. Причины и лечение аномалий рефракции …………………………………………. 20 7. Напряжение ………………………………………………………………………….. 24 8. Центральная фиксация ……………………………………………………………… 27 9. Пальминг …………………………………………………………………………….. 32 10. Вспоминание как помощь зрению ………………………………………………... 37 11. Мысленное представление как помощь зрению …………………………………. 42 12. Перемещение и раскачивание …………………………………………………….. 47 13. Иллюзии зрения ……………………………………………………………………. 54 14. Зрение при неблагоприятных условиях ………………………………………….. 59 15. Оптимумы и пессимумы ………………………………………………………….. 62 16. Пресбиопия: ее причина и лечение ………………………………………………. 64 17. Косоглазие и амблиопия: причина их возникновения ………………………….. 68 18. Косоглазие и амблиопия: их лечение …………………………………………….. 71 19. Плавающие частички: их причина и лечение ……………………………………. 74 20. Лечение в домашних условиях ……………………………………………………. 76 21. Лечение в школах: методы, обманувшие надежды ………………………………. 78 22. Лечение в школах: методы, которые принесли успех ……………………………. 81 23. Психика и зрение …………………………………………………………………… 85 24. Базовые принципы лечения ……………………………………………………….. 89 Комментарии …………………………………………………………………………… 93 М. Д. Корбетт «Как приобрести хорошее зрение без очков» Введение ………………………………………………………………………………... 98 1. Основные принципы расслабления для всех ……………………………………… 99 2. Как работает нормальный глаз ……………………………………………………… 107 3. Близорукость, или миопия ………………………………………………………….. 111 4. Как избежать старческого зрения …………………………………………………... 120 3
5. Быстрое чтение ………………………………………………………………………. 129 6. Улучшение зрения школьников …………………………………………………….. 132 7. Косоглазие ……………………………………………………………………………. 134 8. Особые проблемы зрения …………………………………………………………… 138 9. Серьезные состояния и слабое зрение ……………………………………………... 143 10. Заключение …………………………………………………………………………. 147 11. Вопросы и ответы ………………………………………………………………….. 149 Комментарии …………………………………………………………………………… 153 4
У И Л ЬЯ М Г. Б Э Й Т С УЛ У Ч Ш Е Н И Е З Р Е Н И Я БЕЗ ОЧКОВ Вильнюс «ПОЛИНА» 1990
1. Теория и факты Большинство ученых-офтальмологов, кажется, уверилось в том, что последнее слово в вопросах рефракции (преломление световых лучей в оптической системе глаза) уже ска- зано [I]. Согласно их теориям, слово это наводит уныние. Сегодня почти каждый человек страдает той или иной формой аномалии рефракции [2]. Нас пытаются убедить в том, что для подобных нарушений зрения, которые не только причиняют неудобства, но часто му- чительны и опасны, нет никакого способа и никаких смягчающих мер, если не считать тех оптических костылей, которые известны нам как очки. Уверяют нас и в том, что в совре- менных условиях жизни практически не существует и никаких профилактических мер. Хорошо известен факт, что человеческое тело - далеко не идеальный механизм. В ря- де случаев ответственность за неумение человека приспособиться к окружающей обста- новке несет на себе природа. Строя человеческое тело, она оставила после себя некоторые беспокойные участки вроде аппендикса. Но, пожалуй, нигде так грубо она не ошиблась, как при построении глаза. Офтальмологи в один голос твердят, что орган зрения человека никогда не предназначался для тех целей, в которых он используется в наше время. Эволюция глаза завершилась задолго до появления школ, печатных изданий, элек- трического света и кинофильмов. До этого он идеально служил потребностям человека. Мужчина в те далекие времена был охотником, пастухом, фермером или воином. Нам го- ворят, что он нуждался, главным образом, в зрении вдаль. А поскольку глаз в покое при- способлен именно для зрения вдаль, то полагается, что процесс зрения является таким же пассивным процессом, как и восприятие звука, не требующего какого-либо мышечного усилия. Считается, что зрение вблизи было скорее исключением, требовавшим приложе- ния мышечных усилий столь малой продолжительности, что процесс зрения в этом случае осуществлялся без какой-либо ощутимой нагрузки на механизм аккомодации (приспособ- ление глаза к видению на различных расстояниях) [3]. То же, что первобытная женщина была швеей, вышивальщицей, ткачихой и вообще мастерицей во всех видах тонких и изящных работ, как правило, забывается. Тем не менее, у женщин, живших в первобытных условиях, было такое же хорошее зрение, как и у мужчин. Когда же человек научился передавать свои мысли посредством письма и печатных изданий, к глазу, бесспорно, стали предъявляться новые требования. Первоначально это коснулось немногих людей, но круг их все расширялся и расширялся, пока в большинстве развитых стран большая часть населения не оказалась подверженной воздействию этих новых требований. Несколько столетий назад даже королей не учили читать и писать. Се- годня же мы заставляем ходить в школу всех, хотят они того или нет. Даже совсем малень- ких детей мы отдаем в детские сады. Поколение или около того назад книги были редки и дороги. В наши дни благодаря библиотекам, стационарным и передвижным, они стали доступны всем. Открытие способа производства бумаги из древесины, сделавшее возмож- ным выпуск газеты с ее бесконечными колонками плохо напечатанного чтива, превратило газету в часть нашей жизни. Совсем недавно жировую свечу сменили различные виды ис- кусственного освещения, искушающие нас продлевать свои занятия и развлечения на ча- сы, в течение которых первобытный человек вынужден был отдыхать. И, наконец, совсем недавно появились кинофильмы, призванные завершить этот предположительно пагубный процесс. Было ли разумным ожидать, что природа учтет все эти обстоятельства и создаст та- кой орган, который отвечал бы дополнительным требованиям? Общепринятым в совре- 6
менной офтальмологии является мнение, что природа не могла предусмотреть и не преду- смотрела этих обстоятельств и что, хотя развитие цивилизации зависит от зрения более чем от любого другого чувства, глаз оказался не совсем приспособлен для решения своих задач. Существует большое количество фактов, которые, казалось бы, подтверждают этот вывод. В то время как первобытный человек практически не страдал от пороков зрения, можно с уверенностью сказать, что среди людей старше 21 года, живущих в условиях ци- вилизации, девять из каждых десяти имеют плохое зрение. С возрастом это соотношение растет в такой степени, что к сорока годам почти невозможно найти человека, свободного от недостатков зрения. Широкие статистические данные подтверждают это. Более ста лет медики ищут метод остановки разрушительных воздействий цивилиза- ции на глаз человека. Германия, для которой этот вопрос имел жизненно важное военное значение, потратила миллионы долларов на выполнение советов специалистов, но все бы- ло впустую. В настоящее время большинство изучающих этот вопрос допускает, что те методы, которые когда-то самонадеянно защищались как надежные гаранты зрения наших детей, дали немного, почти ничего. Некоторые специалисты придерживаются оптимисти- ческого взгляда касательно рассматриваемого вопроса, но их умозаключения почти нико- гда не подтверждаются фактами. От широко распространенного метода лечения посредством линз, компенсирующих аномалию рефракции глаза, всегда очень мало требовалось, за исключением, пожалуй, то- го, чтобы эти приспособления нейтрализовали последствия различных состояний, для ко- торых они предписывались, точно так же, например, как костыли дают возможность хо- дить хромому. Предполагалось также, что они иногда препятствуют прогрессу этих со- стояний, но любой офтальмолог сегодня знает, что их полезность для этой цели, если та- ковая и имеется, весьма ограничена. В случае миопии (близорукости) немногие офтальмо- логи до 1916 года [4] понимали, что очки и все обычные методы, имеющиеся в нашем рас- поряжении, мало или бесполезны для предотвращения, как прогрессирования этой анома- лии рефракции, так и развития очень серьезных осложнений, которыми она нередко со- провождается. Я изучаю рефракцию человеческого глаза более тридцати лет. Мои исследования полностью подтверждают выводы о бесполезности всех ранее разработанных для профи- лактики и лечения аномалий рефракции методов. Очень давно, однако, во мне зародилось сомнение, что эту проблему нельзя решить никакими методами. Каждый офтальмолог по опыту знает, что теория неизлечимости аномалий рефрак- ции не соответствует действительности. Нередко такие нарушения зрения самопроизволь- но излечиваются или же меняют свою форму. Длительное время было принято либо игно- рировать такие причиняющие беспокойство факты, либо отделываться от них поверхност- ными объяснениями. К счастью тех, кто считает необходимым, во что бы то ни стало под- держивать старые теории, роль хрусталика глаза, приписываемая ему в аккомодационных процессах, в большинстве случаев представляет собой лишь правдоподобное объяснение. Согласно этой теории, которую большинство из нас изучало еще в школе, глаз фоку- сируется на различные расстояния путем изменения кривизны хрусталика [5]. В поиске объяснения непостоянства теоретически постоянного отклонения рефракции от нормы теоретики выдвигают довольно бесхитростную идею о присущей хрусталику способности к изменению своей кривизны не только для целей своей нормальной аккомодации, но так- же и для ликвидации или производства аккомодативных отклонений от нормы. При ги- перметропии (обычно, но неправильно называемой дальнозоркостью, хотя человек с та- ким видом нарушения зрения не может четко видеть ни удаленные, ни близкие объекты) 7
глазное яблоко слишком коротко в своей продольной (передне-задней) оси. Все лучи света, как сходящиеся в одной точке (конвергентные), приходящие от близких объектов, так и параллельные, приходящие от удаленных объектов, при гиперметропии фокусируются по- зади сетчатки глаза вместо того, чтобы сфокусироваться на ней. При близорукости, наобо- рот, глазное яблоко слишком вытянуто в своей продольной оси. При этом расходящиеся (дивергентные) лучи от близких объектов фокусируются на сетчатке, а параллельные лучи от удаленных объектов ее не достигают. Полагается, что оба этих состояния должны быть постоянными: одно врожденным, а другое - приобретенным. Таким образом, когда люди, которые однажды проявили себя как имеющие гиперметропию или миопию, демонстрируют в другой раз либо отсутствие этих состояний, либо меньшую их степень, считается невозможным предполагать, что в таких случаях произошло какое-либо изменение в форме глазного яблока. Следовательно, в слу- чае исчезновения или уменьшения гиперметропии, нас уверяют, что глаз в процессе зре- ния, как в ближней, так и в дальней точках, увеличивает кривизну хрусталика в такой сте- пени, чтобы полностью или частично компенсировать сплющивание глазного яблока. При наличии близорукости, утверждают они, глаз изо всех сил старается создать такое выпук- лое состояние хрусталика или сделать имеющееся состояние еще сильнее. Говоря их сло- вами, так называемая «цилиарная мышца», призванная, как считается, управлять формой хрусталика, наделена способностью достижения более или менее длительного состояния сокращения, продолжительное время, поддерживая, таким образом, хрусталик в состоянии выпуклости. Такое состояние, согласно этой теории, должно приниматься только при зре- нии вблизи. Эти любопытные представления могут показаться противоестественными для не- профессионального ума. Но тенденция потворствовать им, когда речь идет об устройстве органа зрения, должно быть, настолько укоренилась, что при подборе очков обычно зака- пывают атропин - капли, с которыми знаком любой, кто посещал окулиста, - в глаз для то- го, чтобы парализовать цилиарную мышцу и, предотвратив, таким образом, какие-либо изменения кривизны хрусталика, выявить «скрытую гиперметропию» или избавиться от «ложной близорукости». Думается, однако, что состоянием хрусталика можно объяснить лишь незначитель- ные степени изменения аномалий рефракции и лишь в ранние годы жизни. Для более зна- чительных степеней изменений в аномалиях рефракции или тех, что встречаются после сорокапятилетнего возраста, когда хрусталик считается утерявшим более или менее свою эластичность, правдоподобного объяснения найдено не было. Исчезновение астигматизма [6] или изменение его характера представляет собой проблему, которая еще больше сбивает с толку. Это состояние глаз связано в большинстве случаев с несимметричным изменением кривизны роговой оболочки глаза, что ведет к не- способности свести в фокус лучи, исходящие от каждой отдельной точки. Считается, что глаз обладает лишь ограниченной способностью преодоления этого состояния. Тем не ме- нее, несмотря на это предположение, астигматизм возникает и исчезает с той же легко- стью, что и другие аномалии рефракции. Хорошо известно также, что астигматизм можно воспроизвести по желанию. Некоторые люди могут создать до трех диоптрий астигматиз- ма (диоптрия - это фокусирующая сила, необходимая для сведения параллельных лучей в фокус на расстоянии 1 метра, или 39, 37 дюймов [7]). Я сам могу произвести астигматизм в 1,5 диоптрии. Осматривая тысячи пар глаз в нью-йоркской больнице по лечению заболеваний ор- ганов слуха и зрения, я неоднократно отмечал случаи, когда аномалии рефракции либо са- мопроизвольно меняли свою форму, либо полностью исчезали. Ни игнорировать их, ни довольствоваться ортодоксальными объяснениями, даже в тех случаях, когда такие объяс- 8
нения имелись в наличии, я не мог. Мне казалось, что если какое-либо утверждение явля- ется истинным, оно должно всегда оставаться таким. Здесь не может быть никаких исклю- чений. Если аномалии рефракции неизлечимы, то они не должны самопроизвольно исче- зать или менять свою форму. Со временем я обнаружил, что миопия и гиперметропия, подобно астигматизму, мо- гут воспроизводиться по желанию; что миопия связана не с использованием глаз для рабо- ты на близком расстоянии, как мы долго полагали, а с усилием увидеть удаленные объек- ты; что никакая аномалия рефракции не представляет собой неизменного состояния; что низкие степени рефрактивных аномалий могут быть устранены, а более высокие - сниже- ны. Пытаясь пролить свет на эти проблемы, я обследовал десятки тысяч глаз. Чем боль- ше фактов я накапливал, тем труднее становилось согласовывать их с общепринятыми воззрениями. В конце концов, я предпринял серию экспериментов на глазах людей и жи- вотных. Результаты этих экспериментов убедили как меня, так и других в том, что хруста- лик не является фактором аккомодации и что регулировка, необходимая для зрения на раз- личных расстояниях, осуществляется в глазе точно так же, как в фотоаппарате, т.е. путем изменения длины органа зрения. Это изменение происходит под воздействием мышц, на- ходящихся снаружи глазного яблока. В равной мере было убедительно доказано, что ано- малии рефракции, включая пресбиопию (уплотнение тканей хрусталика, ведущее к за- труднению в аккомодации и отдалению ближней точки видения), связаны не с какими- либо органическими изменениями в форме глазного яблока или в строении хрусталика, а с функциональным расстройством действия мышц, окружающих глазное яблоко, и, следова- тельно, могут быть устранены [8]. Сделав такие заявления, я хорошо понимаю, что оспариваю ради лучшей участи че- ловечества практически неоспоримое учение офтальмологической науки. Но к этим выво- дам меня привели факты, причем так медленно, что сейчас я сам удивлен собственной не- решительности. Уже тогда я мог снижать высокие степени миопии, но мне хотелось быть консервативным, и я разграничивал функциональную миопию, которую я был способен вылечить или уменьшить, и органическую миопию, которую, принимая во внимание орто- доксальную традицию, я некоторое время считал неизлечимой. 2. Ретиноскопия Многое из моей информации о глазах было получено посредством Ретиноскопии, т. е. клинического обследования сетчатки глаза. Ретиноскоп представляет собой инструмент, предназначенный для определения рефракции глаза. С его помощью в зрачок отбрасыва- ется луч света, отраженный от зеркала. Источник света может находиться как вне инстру- мента, сверху или позади пациента, так и в его пределах (при этом используется электри- ческая батарея). При взгляде через отверстие в зеркале врач видит большую или меньшую часть зрачка, заполненного светом, который в нормальном глазе имеет красновато-желтую окраску (по цвету сетчатки). Если глаз сфокусирован на точке, откуда он осматривается, неточно, то врач видит также и темную тень у края зрачка. Поведение этой тени, когда зеркало перемещается в различных направлениях, и есть то, что показывает нам рефрак- тивыое состояние глаза. Если инструмент используется на расстоянии шести футов [9] и тень движется в на- правлении, противоположном движению зеркала, то глаз миопический. Если же тень дви- жется в том же направлении, что и зеркало, то глаз либо гиперметропический, либо нор- мальный. В случае гиперметропии это движение более ярко выражено, чем в случае нор- 9
мального глаза, и специалист обычно может различить оба этих состояния по одному только характеру движения тени. При астигматизме это движение различно в разных ме- ридианах (меридиан представляет собой проекцию плоскости, проведенной через полюса глаза, на его переднюю часть [10]). Чтобы определить степень отклонения рефракции от нормы, правильно отличить гиперметропический глаз от нормального или отличить раз- личные виды астигматизма, обычно необходимо поэкспериментировать с линзой, поме- щенной перед глазом пациента. Если вместо плоского зеркала используется вогнутое, то описанные движения будут иметь противоположное направление. Однако на практике плоское зеркало используется чаще. Проверочная таблица Снеллена* и пробные очковые линзы могут применяться толь- ко при определенных благоприятных условиях. Ретиноскоп же можно использовать всегда и везде. Его немного легче применять при приглушенном освещении, нежели на ярком свету, но, в принципе, им можно пользоваться при любом освещении, даже при ярком све- те солнца, бьющем прямо в глаз. Ретиноскоп можно также применять и при многих других неблагоприятных условиях. Определение рефракции с помощью проверочных таблиц Снеллена и пробных линз отнимает значительное время (от минут до часов). С помощью же ретиноскопа рефракция может быть определена в доли секунды. Предшествующими методами было бы невозмож- ным получение какой-либо информации о рефракции, например, игрока в бейсбол в мо- мент, когда он поворачивается к мячу, в момент, когда он ударяет по нему, и в момент после удара. А с ретиноскопом довольно легко определить, нормально его зрение или же оно миопическое, гиперметропическое или астигматическое в момент, когда игрок проде- лывает эти движения. Если же при этом отмечены какие-либо аномалии рефракции, то можно достаточно точно определить и их степень по скорости движения тени. С проверочными таблицами и пробными линзами выводы должны делаться на осно- вании утверждений пациента о том, что он видит. Но пациент часто так волнуется и сму- щается во время проверки, что не знает, что же он видит, как не знает того, улучшают или ухудшают его зрение те или иные очки. Более того, острота зрения не является надежным свидетельством состояния рефракции. Пациент с двумя диоптриями миопии может видеть в два раза больше, чем другой с такой же аномалией рефракции. Освидетельствование по проверочной таблице в действительности полностью субъективно, в то время как выводы, сделанные на основе ретиноскопии, полностью объективны, ни в коей мере не зависят от заявлений пациента. Короче говоря, определение рефракции с помощью проверочной таблицы или проб- ных линз требует значительных затрат времени и может быть произведено только в опре- деленных благоприятных условиях с результатами, которые не всегда достоверны. В то же время ретиноскоп может быть использован для всех видов нормальных и аномальных со- стояний глаз, как человека, так и животных. Результаты правильно проведенной Ретино- скопии всегда зависят от состояния рефракции глаза. Правильное проведение Ретиноско- пии означает, что ретиноскоп не должен подноситься к глазу ближе, чем на шесть футов. В противном случае объект обследования начнет нервничать, и рефракция, по причинам, о которых будет сказано позже, изменится, что не даст возможности провести достоверное * Герман Снеллен (1835 — 1908) — известный голландский офтальмолог, профессор офтальмологии университета Ут- рехта и директор Нидерландской глазной больницы. Современные нормы остроты зрения были предложены им, а его оптотипы [11] стали прообразами тех, что используются в настоящее время. Проверочная таблица - это таблица, с по- мощью которой измеряется острота зрения человека. Проверочная таблица находится в конце этой книги. 10
обследование. Если же речь идет о животных, то ретиноскоп часто необходимо использо- вать на гораздо больших расстояниях. Более 30 лет я применяю ретиноскоп для изучения рефракции глаза. С его помощью мной обследованы глаза десятков тысяч школьников, сотен грудных детей и тысяч живот- ных, включая кошек, собак, кроликов, коров, птиц, лошадей, черепах, пресмыкающихся и рыб. Ретиноскоп применялся, когда объекты обследования отдыхали и когда они находи- лись в движении (а также, когда я сам двигался), в момент пробуждения и когда засыпали. Наблюдения проводились даже тогда, когда объекты исследования находились под воздей- ствием хлороформа или эфира. Я применял ретиноскоп в дневное и ночное время, в мо- менты, когда объекты обследования были спокойны и когда они волновались, когда они старались разглядеть что-либо и когда не делали таких усилий, когда они лгали и когда го- ворили правду, когда веки были частично прикрыты, закрывая часть зрачка, когда зрачок был расширен и когда он был сужен до размера булавочной головки, когда глаз двигался из стороны в сторону, вверх - вниз и по другим направлениям. Таким путем мне удалось обнаружить множество ранее неизвестных фактов, которые совершенно невозможно было привести в соответствие с общепринятыми воззрениями в данной сфере исследования. Это заставило меня предпринять серию экспериментов, о ко- торых я уже упомянул. Их результаты полностью соответствовали данным предшествую- щих моих исследований, что не оставило мне иного выбора, кроме как опровергнуть всю суть ортодоксального учения об аккомодации и аномалиях рефракции. 3. Правда об аккомодации Данные моих экспериментов доказали мне, что хрусталик глаза не является факто- ром в аккомодации. Это подтверждается многочисленными исследованиями глаз взрослых и детей, как с нормальным зрением, так и с аномалиями рефракции, амблиопией (ухудше- ние зрения с неочевидной причиной), а также исследованиями глаз взрослых с удаленным из-за катаракты хрусталиком. Мы уже говорили, что закапывание атропина в глаз имеет целью предотвращение аккомодации путем парализации мышцы, отвечающей за управле- ние формой хрусталика. То, что это действительно производит такой эффект, допускается в каждом учебнике офтальмологии, и потому атропин повседневно используется при под- боре очков, чтобы исключить предполагаемое влияние хрусталика на рефрактивное со- стояние глаза. Где-то в 9 случаях из 10 состояние, получаемое в результате закапывания атропина в глаз, соответствует теории, на которой основано его применение. Но в этих десятых слу- чаях состояние, получаемое в результате атропинизации, не соответствует своей теорети- ческой базе. Каждый офтальмолог по опыту знает о существовании таких случаев. Многие из них были описаны в специальной литературе и встречались мне при проведении собст- венных наблюдений. Согласно теории, атропин должен выявлять скрытую гиперметропию в явно нормальных или явно гиперметропических глазах, при условии, конечно, что паци- ент находится в таком возрасте, когда хрусталик, как предполагается, сохраняет еще свою эластичность. Однако известно, что атропинизация иногда вызывает миопию или преобра- зует гиперметропию в миопию. У людей старше 70 лет, когда хрусталик, как предполага- ется, должен быть жесток как камень (как и в случаях с ранней стадией катаракты, когда хрусталик также жесток) атропин может вызвать как миопию, так и гиперметропию. У па- циентов с явно нормальными глазами после использования атропина развивается гиперме- тропический, сложный миопический или смешанный астигматизм. В других случаях это лекарство не препятствует аккомодации или, во всяком случае, изменению рефракции. Бо- 11
лее того, когда зрение было ухудшено атропином, пациентам нередко удавалось, дав про- сто отдохнуть своим глазам, прочитать шрифт диамант [12] (мельчайший размер обычно используемого шрифта, известный в настоящее время как мелкий печатный шрифт в 4 1/2 пункта [13] - в качестве примера можете посмотреть иллюстрацию на страницах 61-62) с 6 дюймов (15,24 см.). Тем не менее, считается, что атропин дает глазам отдых, снимая на- грузку с переутомленной мышцы. При лечении косоглазия и амблиопии я нередко более года применял атропин в луч- шем глазе, чтобы стимулировать использование амблиопического глаза. К концу этого срока, все еще находясь под воздействием атропина, такие глаза становились способными через несколько часов или менее того читать шрифт диамант с шести дюймов (15,24 см.). Ниже приведены примеры многих подобных историй болезни. У мальчика десяти лет была гиперметропия обоих глаз. При этом левый (лучший) глаз имел 3 диоптрии. Когда в этот глаз вкапывали атропин, гиперметропия возрастала до 4,5 диоптрии, а зрение снижалось до 20/200 (200/200 - это норма; числитель дроби - это расстояние, с которого пациент смог разглядеть букву на проверочной таблице, а знамена- тель - расстояние, с которого он должен был увидеть ее, если бы у него было нормальное зрение). С выпуклой линзой в 4,5 диоптрии пациент обрел нормальное зрение вдаль, а с добавлением другой выпуклой линзы в 4 диоптрии он смог прочитать шрифт диамант с 10 дюймов (25,4 см.). Атропин применялся в течение года. Зрачок расширялся вновь и вновь до максимума. Тем временем правый глаз лечился моими собственными методами, кото- рые будут описаны позже. Обычно в таких случаях зрение глаза, который не лечится спе- циальным образом, улучшается до некоторой степени вместе со зрением другого глаза, но в данном случае этого не произошло. К концу года зрение правого глаза стало нормаль- ным, а острота зрения левого глаза осталась прежней, точно такой, какой она была внача- ле, составляя 20/200 без очков для дали. При таком зрении левого глаза чтение им без оч- ков было невозможным, поскольку степень гиперметропии не изменилась. Все еще нахо- дясь под воздействием атропина, со зрачком, расширенным до максимума, этот глаз теперь стали лечить отдельно. Буквально через полчаса зрение его стало нормальным как вблизи, так и вдаль. Шрифт диамант при этом читался с 6 дюймов без очков. Согласно общепри- нятым теориям, цилиарная мышца этого глаза должна была быть в это время не только полностью парализована, но и находиться в таком состоянии полного паралича целый год. Тем не менее, этот глаз не только преодолел 4,5 диоптрии гиперметропии, но и прибавил 6 диоптрий аккомодации, составив в общем 10,5 диоптрии. Остается лишь спросить тех, кто придерживается общепринятых теорий, как такие факты согласуются с ними. В равной мере, если не более примечательной, была история болезни маленькой шестилетней девочки, правый (лучший) глаз которой имел 2,5 диоптрии гиперметропии, а другой - 6 диоптрий гиперметропии с одной диоптрией астигматизма. С лучшим глазом, находящимся под воздействием атропина, и зрачком, расширенным до максимума, оба гла- за более года лечились вместе. К концу этого срока (когда правый глаз все еще находился под воздействием атропина) оба глаза смогли читать шрифт диамант с 6 дюймов, причем правый глаз это делал, во всяком случае, лучше, чем левый. Таким образом, несмотря на атропин, правый глаз не только преодолел 2,5 диоптрии гиперметропии, но и прибавил 6 диоптрий аккомодации, составив в сумме 8,5 диоптрии. Для того чтобы исключить всякую возможность скрытой гиперметропии в левом глазу, который первоначально имел 6 диоп- трий, атропин стали применять теперь и в нем, а использование атропина в другом глазу было прекращено. Тренировку глаз продолжали, как и прежде. Под воздействием лекарст- ва произошел незначительный возврат к гиперметропии, но зрение вновь быстро стало нормальным и, хотя атропин ежедневно применяли более года, а зрачок снова и снова расширяли до предела, шрифт диамант читался с расстояния 6 дюймов без очков в течение всего этого периода. Мне трудно понять, как цилиарная мышца этой пациентки осуществ- 12
ляла аккомодацию, будучи под воздействием атропина год и более того в каждом глазу от- дельно. Согласно общепринятой теории, как я уже говорил, атропин парализует цилиарную мышцу и, препятствуя, таким образом, изменению кривизны хрусталика, мешает осуще- ствлению аккомодации. Следовательно, когда после длительного использования атропина происходит процесс аккомодации, очевидно, что это становится возможным благодаря иному фактору или факторам, нежели хрусталику и цилиарной мышце. Доказательства, данные историями болезней, против общепринятых теорий неоспоримы. В равной мере этими теориями не объясняются и другие описанные в этой главе явления. Все эти факты, однако, полностью соответствуют результатам моих экспериментов на мышцах глаз жи- вотных и исследованиям поведения изображений, отраженных от различных частей глаз- ного яблока. Они также прекрасно подтверждают результаты экспериментов с атропином, которые показали, что аккомодация не предотвращается полностью и постоянно, если не впрыснуть атропин глубоко в глазницу так, чтобы достичь косых мышц (см. рисунок на стр. 14) - действительных мышц аккомодации. В то же время гиперметропию невозможно было предотвратить, когда глазное яблоко стимулировали электрическим током без анало- гичного использования атропина, ведущего к параличу прямых мышц (см. рисунок на стр. 14). Хорошо известно, что после удаления хрусталика из-за катаракты, глаз нередко спо- собен аккомодировать точно так же, как и до операции. В своих исследованиях я наблюдал много таких случаев. Пациенты при этом не только читали шрифт диамант со своими оч- ками для дали с расстояния 13, 10 и менее дюймов (труднее всего читать на очень малень- ких расстояниях), но один пациент мог это делать вообще без очков. Во всех случаях ре- тиноскоп показывал, что происходит реальная аккомодация, осуществляемая не каким- нибудь из замысловатых способов, которыми обычно объясняется этот «неудобный» фе- номен, а точной подгонкой фокуса к соответствующим расстояниям. К клиническим экспериментам, направленным против общепринятой теории акко- модации, можно отнести и устранение пресбиопии (см. главу 16). Согласно той теории, где хрусталик считается фактором аккомодации, такое изменение было бы просто невозмож- ным. То, что отдых глаз улучшает зрение при пресбиопии, было отмечено и другими вра- чами. Объясняли это способностью отдохнувшей цилиарной мышцы в течение непродол- жительного времени воздействовать на затвердевший хрусталик. Такое можно допустить на ранних стадиях пресбиопии, да и то на короткий период времени. Но немыслимо пред- положить, что таким способом может быть получен постоянный положительный эффект и что твердый как камень хрусталик, может поддаться какому-либо, даже кратковременному воздействию. Правда усиливается накоплением фактов. Рабочая гипотеза не может быть признана истинной, если с ней не согласуется какой-либо факт. Общепринятые теории аккомодации и причин аномалий рефракции отделываются от множества фактов поверхностными объ- яснениями. Имея более чем тридцатилетний опыт клинической работы, я ни разу не на- блюдал случая, противоречащего утверждению, что хрусталик и цилиарная мышца не имеют никакого отношения к аккомодации, и что изменения в форме глазного яблока, от которых зависят аномалии рефракции, не неизменны. Мои клинические исследования са- ми по себе достаточны, чтобы продемонстрировать истинность такого утверждения. Они также достаточны, чтобы показать, как можно по желанию вызвать аномалии рефракции и как они могут быть устранены временно за несколько минут и навсегда после длительного лечения. 13
4. Непостоянство рефракции Теория о том, что аномалии рефракции обусловлены деформациями глазного яблока, естественным образом ведет к выводу, что они представляют собой неизменные состояния и что нормальная рефракция - это тоже некое постоянное состояние. Поскольку эта теория повсеместно рассматривается как истинная, то неудивительно обнаружить, что нормаль- ный глаз считается совершенным механизмом, который всегда находится в хорошем рабо- чем состоянии. Независимо от того, знаком или незнаком человеку рассматриваемый объ- ект, достаточно или недостаточно его освещение, приятна или неприятна окружающая об- становка и даже при наличии стресса или телесного заболевания считается, что нормаль- ный глаз всегда должен иметь нормальную рефракцию и нормальное зрение. На самом де- ле факты не соответствуют такой точке зрения, и потому они удобно приписываются не- достатку цилиарной мышцы или, если такое объяснение не подходит, вообще игнориру- ются. Однако, когда мы понимаем, каким образом форма глазного яблока регулируется на- ружными мышцами и как она мгновенно отзывается на их воздействие, легко заметить, что никакое рефрактивное состояние, нормально оно или нет, не может быть постоянным. Этот вывод подтверждается ретиноскопом. Подобные факты я наблюдал задолго до того, как эксперименты, упомянутые в предыдущих главах, представили им удовлетворяющее объяснение. За 30 лет изучения рефракции немного попалось мне людей, кто мог сохра- нять идеальное, т. е. без никакой аномалии рефракции, зрение, более нескольких минут подряд даже при самых благоприятных условиях. Нередко я наблюдал рефрактивные из- 14
менения по 6 и более раз в секунду. Амплитуда изменений при этом была в пределах от 20 диоптрий миопии до нормального значения рефракции. Точно так же я не нашел ни одной пары глаз с постоянным или неизменным значени- ем аномалии рефракции. У всех людей с аномалиями рефракции часто в ходе дня и ночи появляются моменты, когда их зрение становится нормальным, а их миопия, гиперметро- пия или астигматизм полностью исчезают. Может меняться также и форма аномалии. Миопия превращается даже в гиперметропию, а одна форма астигматизма переходит в другую. Из нескольких тысяч школьников, обследованных в течение года, более половины имело нормальные глаза с идеальным в течение определенного времени зрением, но ни один из них не имел идеального зрения в каждом глазу в течение всего дня. Их зрение могло быть хорошим утром и похуже днем или наоборот. Многие дети могли прочитать одну проверочную таблицу, имея идеальное зрение, но не могли хорошо разглядеть дру- гую. Многие также могли прочитать одни буквы алфавита, но не могли опознать другие, такого же размера и при сходных условиях. Степень ухудшения зрения в подобных случа- ях лежала в широких пределах и составляла от 1/3 до 1/10 и менее того от нормы. Дли- тельность существования такого состояния также различалась. В одних условиях оно мог- ло длиться лишь несколько минут, при других обстоятельствах оно могло мешать ученику видеть классную доску в течение дней, недель и даже дольше этого времени. Подвержен- ными этому состоянию в такой степени нередко оказывались все ученики класса. Подобное состояние было замечено и у грудных детей. Большинство исследователей находит у грудных детей гиперметропию. Некоторые обнаруживали у них миопию. Мои собственные исследования показывают, что рефракция глаз грудных детей постоянно ме- няется. Так, одного ребенка проверяли под атропином в течение 4 дней подряд, начиная с двух часов после рождения. В оба глаза был вкапан трехпроцентный раствор атропина. Зрачки при этом расширились до максимума. Наблюдались и другие физиологические симптомы применения атропина. Первое обследование показало состояние смешанного астигматизма. На второй день обнаружили сложный гиперметропический астигматизм, а на третий - сложный миопический астигматизм. Четвертый день обследования показал нормальное зрение, а следующий - миопию. Подобные изменения отмечались и во многих других случаях. То, что верно для детей и младенцев, в равной мере верно и для взрослых всех воз- растов. Люди старше 70 лет страдают потерей зрения различной степени, и в таких случа- ях ретиноскоп всегда показывает какую-нибудь аномалию рефракции. У одного мужчины восьмидесяти лет с нормальными глазами и обычно нормальным зрением наблюдались периоды ухудшения зрения, которые длились от нескольких минут до получаса и больше. Ретиноскопия в такие моменты всегда показывала миопию в 4 диоптрии и выше. Во время сна рефрактивное состояние глаза часто, если не всегда, бывает с отклоне- нием от нормы. У людей, чья рефракция нормальна, когда они бодрствуют, во время сна появляется миопия, гиперметропия или астигматизм. Может быть и так, что если у них имеются какие-либо аномалии рефракции во время бодрствования, то они увеличатся во время сна. Это является причиной того, что люди просыпаются с глазами, уставшими бо- лее чем в какое-либо другое время, и даже с жестокими головными болями. Когда человек находится под воздействием эфира или хлороформа или по какой-нибудь другой причине впадает в бессознательное положение, также появляются или увеличиваются аномалии рефракции. Когда глаз рассматривает какой-нибудь незнакомый объект, всегда появляется анома- лия рефракции. Пример тому - известное всем утомление глаз при разглядывании картин 15
или других экспонатов в музее. Дети с нормальными глазами, которые могут четко прочи- тать маленькие буквы в четверть дюйма высотой с десяти футов, всегда испытывают за- труднения при чтении незнакомых записей на классной доске, несмотря на то, что буквы при этом могут иметь высоту два дюйма. Незнакомая географическая карта или даже во- обще любая географическая карта дает тот же эффект. Я ни разу не встречал такого ребен- ка или учителя, который мог бы смотреть на географическую карту с некоторого расстоя- ния, не став при этом близоруким. Готический шрифт винили когда-то в том, что он, яко- бы, приводит к ухудшению зрения и возникновению мнимой «немецкой» болезни. Но если немецкий ребенок попытается прочитать латинский шрифт, он тотчас станет временно ги- перметропическим. Готический или греческий шрифты или китайские иероглифы окажут такое же воздействие на ребенка и на любого другого человека, привыкшего к латинскому шрифту. Профессор Герман Кохн из Бреслау отверг мысль о том, что готический шрифт утомителен для глаз. Наоборот, он находит «приятным после длительного чтения моно- тонного латинского шрифта, вернуться к нашему любимому готическому». Поскольку го- тический шрифт был ему более знаком, нежели другие шрифты, он нашел его менее уто- мительным для глаз. Дети, обучаясь чтению, письму, рисованию или вышивке, всегда страдают плохим зрением из-за незнакомых линий или объектов, с которыми им прихо- дится работать. Неожиданная вспышка света, быстрая или неожиданная смена освещения должны, скорее всего, привести к ухудшению зрения нормального глаза, которое в некоторых слу- чаях длится недели и месяцы (см. главу 16). Шум также служит частой причиной ухудшения зрения нормального глаза. Когда раздается неожиданный громкий звук, все люди видят нечетко. Знакомые шумы не сни- жают зрение, в то время как незнакомые всегда это делают. Сельские дети из тихих школ могут страдать плохим зрением в течение длительного времени после переезда в шумный город. В школе они не справляются с учебой, поскольку их зрение нарушено. Было бы, ко- нечно, явной несправедливостью со стороны учителей и других лиц ругать, наказывать или унижать таких детей. В условиях физического или психического дискомфорта, таких как боль, кашель, ли- хорадка, дискомфорт из-за жары или холода, депрессия, гнев или волнение, в нормальном глазу всегда появляются аномалии рефракции, а в глазу, где они уже существуют, анома- лии возрастают. Из-за непостоянства рефракции глаза происходит множество несчастных случаев. Когда людей на улице сбивает автомобиль или трамвай, нередко это случается из-за того, что они страдают временной потерей зрения. Железнодорожные, авиационные и морские катастрофы, гибель во время военных маневров и т. п. часто происходят по вине какого- нибудь человека, страдающего временной потерей зрения. Этой же причиной объясняется, в значительной степени, и путаница, которую заме- чал любой занимающийся этим вопросом в статистике, отражающей частоту встречаемо- сти тех или иных аномалий рефракции. Насколько я понимаю, никогда не принималось во внимание то, что результаты таких исследований сильно зависят от условий, в которых они проводились. Можно взять лучшие в мире глаза и проверить их так, что их обладатель не сможет завербоваться в армию. И наоборот, проверка может быть проведена так, что глаза, которые имеют явно ненормальное первоначально зрение, за несколько минут, необ- ходимых для проверки, достигнут нормального зрения и смогут идеально прочитать про- верочную таблицу. 16
5. Что дают нам очки Флорентийцы, скорее всего, заблуждаются, полагая, что изобретателем линз, при- вычно используемых сегодня для коррекции аномалий рефракции, был их согражданин Сальвино Армати. О родине этого изобретения много спорят, однако хорошо известно, что сделано оно было в период более ранний, чем тот, в котором жил Сальвино Армати. Рим- ляне, по крайней мере, должно быть знали кое-что об искусстве дополнения силы глаз. Плиний писал, что Нерон для того, чтобы смотреть игры в Колизее, использовал вогнутый драгоценный камень, обрамленный для этой цели в кольцо. Однако, если сограждане Сальвино Армати считают, что он был первым, кто создал этих помощников зрения, то им следовало бы хорошенько помолиться за отпущение его грехов. Несмотря на то, что они улучшали зрение одних людей и избавляли их от боли и дискомфорта, для других они представляли собой просто дополнительное мучение. Очки всегда приносили вред, боль- шой или маленький. Даже самые лучшие из них никогда не улучшают зрения до нормаль- ного состояния. В том, что очки не могут улучшить зрения до нормального состояния, легко убедить- ся, посмотрев на какой-нибудь цвет через сильную вогнутую или выпуклую линзу. Можно заметить, что цвет в этом случае менее интенсивен, чем когда на него смотрят невоору- женным глазом. Поскольку восприятие формы определяется восприятием цвета, то, оче- видно, что как цвет, так и форма должны быть видны менее четко с очками, чем без них. Любой, кто смотрел через окно на улицу, знает, что даже плоское стекло ухудшает воспри- ятие цвета и формы. Женщины, надевшие очки из-за незначительного ухудшения зрения, нередко замечают, что их ношение в большей или меньшей степени приводит к цветовой слепоте. Можно заметить, как в магазинах они снимают очки, когда хотят подобрать ка- кую-нибудь модель одежды. Однако, если зрение нарушено серьезно, то с очками цвета могут быть видны лучше, чем без них. То, что очки должны приносить вред глазам, очевидно, следует из фактов, приведен- ных в предыдущей главе. Человек не может видеть сквозь них, если он не имеет степень аномалии рефракции, которую очки должны корректировать. Однако рефрактивные ано- малии в глазе, который предоставлен сам себе, никогда не постоянны. Следовательно, если человек обеспечивает себе хорошее зрение с помощью вогнутых, выпуклых или астигма- тических линз, это означает, что он сохраняет постоянно определенную степень аномалии рефракции, которая в других условиях не сохранялась бы постоянно. Единственным ре- зультатом такой ситуации следует ожидать ухудшение состояния. Опыт показывает, что обычно так и происходит. После того, как однажды люди надели очки, сила их линз в большинстве случаев не- уклонно должна расти, чтобы сохранить степень остроты зрения, которая обеспечивалась первой парой очков. Люди с пресбиопией, которые надели очки из-за того, что не смогли прочитать мелкий шрифт, также часто обнаруживают, что после того, как они надели их на некоторое время, им не удается уже без их помощи почитать более крупный шрифт, кото- рый прежде легко им давался. Один пациент с миопией 20/70, надевший очки, которые обеспечили ему зрение 20/20, обнаружил, что всего через неделю зрение невооруженным глазом у него ухудшилось до 20/200. Когда люди разбивают свои очки и обходятся без них с недельку или две, они нередко обнаруживают, что зрение их улучшилось. По сути дела, зрение всегда улучшается в большей или меньшей степени, когда снимаются очки, хотя люди не всегда на это обращают свое внимание. Никто не может отрицать того факта, что человеческий глаз «возмущается» очками. Каждый окулист знает, что пациенты должны «привыкнуть» к ним и что в ряде случаев такого привыкания добиться не удается. Пациенты с высокими степенями миопии и ги- 17
перметропии испытывают большие затруднения в привыкании к полной коррекции. Не- редко добиться этого не удается вообще. Сильные вогнутые линзы, необходимые при мио- пии высокой степени, создают иллюзию, что все объекты имеют намного меньшие, чем в действительности, размеры. В то же время, выпуклые линзы эти размеры увеличивают. Все это неприятно и непреодолимо. Пациенты с высокой степенью астигматизма страдают от очень неприятных ощущений, когда впервые надевают очки. Поэтому их предупрежда- ют, чтобы они привыкли к очкам сначала дома, прежде чем решатся выйти на улицу. Обычно такие затруднения преодолимы, но нередко и нет. Иногда бывает и так: те, кто достаточно хорошо переносит очки и днем, никак не могут добиться привыкания к ним в вечернее время. Все очки в большей или меньшей степени сужают поле зрения. Даже при очень сла- бых очках пациенты не могут четко видеть, если не смотрят через центры линз. Оправа при этом должна быть расположена под прямым углом к линии зрения. Если же они этого не делают, то помимо снижения зрения, иногда появляются и такие досаждающие сим- птомы, как головокружение и головная боль. Таким образом, свободно поворачивать свои глаза в различных направлениях они не могут. Разумеется, очки в наши дни должны про- ектироваться таким образом, чтобы теоретически было возможно смотреть сквозь них под любым углом, однако на практике желаемый результат достигается редко. Трудности с поддержанием очков в чистом состоянии - лишь одно из незначитель- ных неудобств, связанных с очками, но оно, пожалуй, самое неприятное из них. В сырые и дождливые дни очки покрываются каплями влаги. В жаркие дни пот приводит к такому же результату. В холодные дни они часто запотевают от влаги дыхания. Ежедневно они так часто подвергаются загрязнению влагой, пылью, следами пальцев от случайных касаний руками, что редко позволяют видеть объекты без каких-либо помех. Отражения сильного света от очков также весьма неприятны, а на улице могут быть и очень опасны. Военные, моряки, спортсмены, люди физического труда и дети испытывают значи- тельные неудобства в ношении очков из-за своего образа жизни и деятельности. Он не только приводит к тому, что очки разбиваются, но нередко и сбивает их с правильного фо- куса, особенно в случае астигматизма. То, что очки уродуют внешность человека, может показаться не заслуживающим рассмотрения здесь фактом. Однако психический дискомфорт не улучшает ни общее со- стояние здоровья, ни зрение. Несмотря на то, что мы зашли столь далеко в создании доб- родетели очков, что считаем их ношение частью своей жизни, осталось еще немного не- испорченных умов, для которых ношение очков просто неприятно и зрение которых с оч- ками далеко от приемлемого уровня. Когда же в очках появляется ребенок, то тут сожмет- ся сердце у любого человека. Поколение тому назад очки применялись только как помощь слабому зрению. Сего- дня же они прописываются множеству людей, которые без них могут видеть так же хоро- шо или даже лучше. Как уже отмечалось в первой главе, считается, что гиперметропиче- ский глаз способен в некоторой степени справиться со своими трудностями, изменяя кри- визну хрусталика через воздействие цилиарной мышцы. Глаз с простой миопией не наде- лен такой способностью, поскольку увеличение выпуклости хрусталика (которое, как по- лагается, является единственным результатом аккомодативного усилия) только увеличило бы затруднения. Но миопия обычно сопровождается астигматизмом, а он, считается, час- тично может быть преодолен изменением кривизны хрусталика. Таким образом, теория приводит нас к выводу, что глаз, в котором существует какая-либо аномалия рефракции, практически никогда не свободен, когда он открыт, от аномальных аккомодативных уси- лий. 18
Другими словами, считается, что предполагаемая мышца аккомодации вынуждена нести на себе не только обычную нагрузку по изменению фокуса глаза для зрения на раз- личных расстояниях, но и дополнительную нагрузку по компенсации аномалии рефрак- ции. Подобные регулировки, если бы они на самом деле имели место, естественно приве- ли бы к сильному напряжению нервной системы. Чтобы уменьшить это напряжение (кото- рое, считается, вызывает множество функциональных нервных расстройств) в такой сте- пени, чтобы улучшить зрение, прописываются очки. Однако было доказано, что хрусталик не является фактором ни в осуществлении ак- комодации, ни в коррекции аномалий рефракции. Следовательно, ни при каких обстоя- тельствах не может существовать и напряженного состояния цилиарной мышцы, которое должно быть уменьшено. Было также доказано, что когда зрение нормально, не существу- ет никакой аномалии рефракции, а внешние (наружные) мышцы глазного яблока находятся в состоянии покоя. Следовательно, нет и никакого напряженного состояния внешних мышц, которое должно было бы сниматься в таких случаях. Когда же присутствует какое- либо напряжение этих мышц, очки могут скорректировать его воздействие на рефракцию, но само напряжение снять они не могут. Наоборот, как было показано, очки должны сде- лать существующее состояние еще хуже. Тем не менее, люди с нормальным зрением, носящие очки с целью снижения пред- полагаемого мышечного напряжения, часто получают от этого пользу. Это является удиви- тельной иллюстрацией эффекта психического внушения. Плоское стекло, если удалось бы внушить людям такую же уверенность, дало бы тот же самый результат. В самом деле, многие пациенты рассказывали мне, как они избавились от различных дискомфортных ощущений посредством очков. В оправах этих очков, как я обнаружил, было простое плоское стекло. Одним из этих пациентов был оптик, сам себе соорудивший такие очки и не испытывавший никаких иллюзий в их отношении. Тем не менее, он уверял меня, что когда он их не носит, у него появляются головные боли. Некоторые пациенты так сильно поддаются внушению, что вы можете уменьшить их дискомфорт или улучшить их зрение практически любыми очками, которые вы захотите на них одеть. Я видел людей с гиперметропией, с большим комфортом носящих очки для миопиков, людей, не имеющих никакого астигматизма, но получающих большое удовле- творение от очков для коррекции этого дефекта зрения. Многие люди будут даже думать, что они видят лучше с очками, которые на самом деле заметно ухудшают их зрение. Несколько лет назад один пациент, которому я пропи- сал очки, проконсультировался у офтальмолога, чья известность была гораздо выше моей. Он дал пациенту другую пару очков, пренебрежительно отозвавшись о тех очках, что про- писал ему я. Пациент вернулся ко мне и стал рассказывать, насколько лучше он видит со второй парой очков, нежели с первой. Я проверил его зрение с новыми очками и обнару- жил, что, в то время как мои очки обеспечивали зрение 20/20, очки моего коллеги давали ему зрение лишь 20/40. Причиной этого явилось то, что он был просто загипнотизирован огромным авторитетом этого офтальмолога, уверив себя в том, что он видит лучше, хотя на самом деле видел хуже. Убедить же его в обратном было тяжело, хотя он и соглашался с тем, что когда он смотрит на проверочную таблицу с новыми очками, он видит лишь поло- вину того, что видел со старыми. Когда очки не снимают головных болей и других симптомов нервного происхожде- ния, предполагается, что это связано с неправильным их подбором. Некоторые врачи и их пациенты демонстрируют просто поразительную степень терпения и упорства в своих со- вместных попытках приблизиться к правильной выписке рецепта. Одному пациенту, стра- давшему жестокими болями у основания черепа, только одним врачом 60 раз подбирались очки! До этого он посетил множество других окулистов и невропатологов как здесь, так и 19
в Европе. Его боли удалось снять через пять минут методами, описанными в этой книге. В тот же момент зрение пациента временно стало нормальным. Повезло тем многим людям, которым были прописаны очки, но которые отказались их носить, избежав, таким образом, не только дискомфорта, но и значительного ущерба для своих глаз. Другие, обладая меньшей независимостью мышления, большей долей духа мученика или будучи гораздо сильнее напуганы окулистами, подвергаются ненужным, уму непостижимым пыткам. Одна такая пациентка носила очки в течение 25 лет, хотя они не спасали ее от длительных страданий и так сильно ухудшали зрение, что она вынуждена была смотреть поверх их, когда хотела увидеть что-либо вдали. Ее окулист уверял, что ее ждали бы гораздо более серьезные последствия, если бы она не носила очков, и был весь- ма недоволен тем, что она смотрит поверх очков, вместо того, чтобы смотреть сквозь них. Учитывая, что рефрактивные аномалии постоянно меняются день ото дня, час от ча- су, от минуты к минуте даже под воздействием атропина, точный подбор очков, конечно, невозможен. В некоторых случаях эти колебания имеют такой размах или пациент на- столько невосприимчив к психическому внушению, что корригирующими линзами не дос- тигается никакого облегчения, и они неизбежно становятся дополнительным неудобством. Даже в лучшем случае нельзя считать, что очки - это нечто большее, чем весьма неудовле- творительная замена нормальному зрению. 6. Причина и лечение аномалий рефракции Тысячи раз было наглядно показано, что любая аномальная работа внешних мышц глазного яблока сопровождается напряжением или усилием увидеть и что со снятием этого напряжения действие мышц нормализуется, а все аномалии рефракции исчезают. Глаз мо- жет быть слепым, он может страдать атрофией зрительного нерва, катарактой или заболе- ванием сетчатки, но до тех пор, пока он не старается увидеть, внешние мышцы работа- ют нормально и никакой аномалии рефракции нет. Этот факт дает нам способ, посредст- вом которого могут быть устранены все эти состояния, так долго считавшиеся неизлечи- мыми. Можно также показать, что каждой аномалии рефракции соответствует свой вид на- пряжения. Изучение изображений, отраженных от различных частей глазного яблока, под- тверждает то, что миопия (или снижение гиперметропии) всегда связана с усилием уви- деть удаленные объекты, в то время как гиперметропия (или снижение миопии) всегда связана с усилием увидеть объекты в ближней точке. В этом может удостовериться любой, кто знает, как пользоваться ретиноскопом, при условии только, что этот инструмент не подносится к объекту обследования ближе, чем на 6 футов. В глазе с первоначально нормальным зрением усилие увидеть близкие объекты все- гда приводит к временному производству гиперметропии в одном или во всех меридианах. То есть, глаз становится либо полностью гиперметропическим, либо производится какая- нибудь форма астигматизма, часть которой составляет гиперметропия. В гиперметропиче- ском глазе гиперметропия увеличивается в одном или во всех меридианах. Когда миопиче- ский глаз напрягается, чтобы увидеть какой-нибудь близкий объект, миопия снижается и может появиться эмметропия (такое состояние глаза, при котором он сфокусирован для параллельных лучей, что соответствует норме при зрении вдаль, но является аномалией рефракции при рассматривании близких объектов). Глаз при этом сфокусирован для даль- ней точки, несмотря на то, что он все еще старается увидеть вблизи. В некоторых случаях может произойти даже переход через эмметропию к гиперметропии в одном или во всех меридианах. Все эти состояния сопровождаются признаками увеличившегося напряжения 20
и ухудшения зрения (см. главу 8), но как ни странно, боль и утомление при этом обычно заметно снижаются. С другой стороны, если глаз с первоначально нормальным зрением делает усилие увидеть удаленные объекты, всегда временно появляется миопия в одном или во всех ме- ридианах. Если глаз уже миопический, степень миопии возрастает. Если гиперметропиче- ский глаз напрягается, чтобы увидеть какой-либо удаленный объект, могут появиться или увеличиться боль и утомление, но гиперметропия при этом снижается, а зрение улучшает- ся. Этот интересный результат прямо противоположен тому, что мы получили, когда мио- пик напрягается, чтобы увидеть в ближней точке. Иногда гиперметропия полностью исче- зает и появляется эмметропия с полным устранением всех признаков напряжения. Это со- стояние может затем перейти в миопию с ростом напряжения по мере увеличения степени миопии. Другими словами, глаз, который делает усилие, чтобы увидеть в ближней точке, ста- новится площе, чем был прежде, в одном или во всех меридианах. Если он был с самого начала удлинен, он может перейти из этого состояния через эмметропию, при которой он сферичен, в гиперметропию, при которой он становится площе. Если эти изменения осу- ществляются несимметрично, то появится астигматизм в содружестве с другими состоя- ниями. И наоборот, глаз, который напрягается, чтобы увидеть удаленные объекты, стано- вится круглее, чем он был прежде, и может перейти из уплощенного состояния гиперме- тропии через эмметропию в удлиненное состояние миопии. Если такие изменения осуще- ствляются несимметрично, опять-таки появится астигматизм в содружестве с другими со- стояниями. То, что можно сказать о нормальных глазах, в равной мере применимо и к глазам, в которых удален хрусталик. Эта операция обычно приводит к состоянию гиперметропии. Однако, если первоначальным состоянием глаза была высокая степень миопии, удаление хрусталика может оказаться недостаточным, чтобы скорректировать ее, и глаз все еще мо- жет оставаться миопическим. В первом случае усилие увидеть удаленные объекты снижа- ет уровень гиперметропии, а усилие увидеть в ближней точке, увеличивает ее. Во втором случае усилие увидеть удаленные объекты увеличивает степень миопии, а усилие увидеть в ближней точке снижает ее. Многие глаза с удаленными хрусталиками (такое состояние глаза называется афакией) в течение более или менее длительных периодов времени после удаления хрусталика напрягаются при зрении вблизи, создавая такую сильную гиперме- тропию, что пациент не может прочитать даже обычного шрифта. Аккомодационная спо- собность кажется полностью утерянной. Однако позже, когда пациент привыкнет к такому состоянию, это напряжение часто снижается, и глаз становится способным точно фокуси- роваться на близких объектах. Отмечались также редкие случаи, когда без помощи очков достигалось хорошее зрение, как для дали, так и для ближней точки. Глазное яблоко при этом достаточно удлинялось, чтобы компенсировать в некоторой степени потерю хруста- лика. Подобные явления, связанные с напряжением глаза, наблюдались также и у живот- ных. Многих собак я делал миопическими, заставляя их напрягаться, чтобы увидеть ка- кой-нибудь удаленный объект. Одной весьма нервной собаке с нормальной, как показал ретиноскоп, рефракцией глаз дали понюхать кусочек мяса. Она очень возбудилась, насто- рожилась, брови ее изогнулись, и она завиляла хвостом. Мясо затем отодвинули от собаки на двадцать футов. Собака выглядела разочарованной, но не потеряла интереса. В момент, когда она смотрела на мясо, его опустили в ящик. В глазах собаки промелькнуло волнение. Она напряглась, чтобы увидеть, что же стало с мясом. Ретиноскоп при этом показал, что зрение ее стало миопическим. Следует отметить, что такой эксперимент возможен только с животными, имеющими две активные косые мышцы. Животные, у которых одна из этих 21
мышц отсутствует или носит рудиментарный характер, не способны удлинять глазное яб- локо ни при каких обстоятельствах. Изначально усилие увидеть является психическим усилием, а напряжение психики во всех случаях сопровождается потерей психического контроля. Анатомически результа- ты усилия увидеть удаленные объекты могут быть теми же самыми, что и при рассматри- вании какого-нибудь близкого объекта без усилия, но в одном случае глаз делает то, что требует делать психика, а в другом случае этого не происходит. Эти факты, думается, в достаточной мере объясняют, почему зрение ухудшается по мере развития цивилизации. В условиях цивилизованной жизни психика людей находится под постоянным напряжением. Появляется больше, чем у нецивилизованных людей, вещей, которые их волнуют. Совре- менным людям нет нужды сохранять хладнокровие и быть выдержанными для того, чтобы видеть то, от чего зависит их существование. Если бы первобытный человек позволял себе нервничать, он быстро вымер бы. Цивилизованный же человек выживает и передает свои психические данные потомкам. Животные реагируют на условия цивилизации так же, как и люди. Я обследовал множество домашних животных и животных из зверинца и во мно- гих случаях нашел их миопическими, хотя они, естественно, не читали, не писали, не ши- ли и не печатали на машинке. Нарушение зрения в ближней точке, однако, столь же характерно для цивилизации, как и нарушение зрения вдаль. Миопики, хотя они и видят в ближней точке лучше, чем вдаль, никогда не видят так же хорошо, как люди с нормальным зрением. При гиперме- тропии, которая более распространена, чем миопия, зрение хуже в ближней точке, чем в дальней. Лечение заключается не в том, чтобы избегать работы вблизи или зрения вдаль, а в избавлении от психического напряжения, которое лежит в основе несовершенной работы глаза на обоих расстояниях. Тысячи раз было доказано, что это можно сделать. К счастью, все люди при желании могут расслабиться при определенных условиях. При всех не осложненных аномалиях рефракции усилие увидеть может быть временно уменьшено, если пациент будет некоторое время смотреть на чистую стену без старания увидеть. Чтобы достичь непрерывного расслабления, требуется иногда много времени и изобретательности. Один и тот же метод не подходит для всех. Способы, которыми люди напрягаются, чтобы увидеть, бесконечны. Почти в равной мере разнообразными должны быть методы, используемые для уменьшения напряжения. Однако практически всегда ме- тод, который приносит наибольший успех, в конце концов, оказывается одним и тем же, а именно, расслаблением. Постоянным повторением и многократным показом всеми воз- можными способами следует подчеркивать, что идеальное зрение можно приобрести только расслаблением. Большинство людей, когда им говорили, что отдых или расслабление устранят не- достатки их зрения, задавалось вопросом, почему же этого не делает сон. Ответ на этот вопрос дан в 4-й главе. Глаза редко, если вообще когда-либо, полностью расслабляются во время сна. Если они находились в напряжении, когда человек бодрствовал, это напряжение определенно будет в большей или меньшей степени продолжено во время сна, точно так же, как продолжается напряжение других частей тела. Мысль о том, что расслабление дает глазам отдых для того, чтобы в последующем иметь возможность использовать их, также ошибочна. Глаза созданы, чтобы видеть, и ес- ли, когда они открыты, они не видят, то это потому, что они находятся в таком напряжении и имеют такую большую аномалию рефракции, что не могут видеть. Зрение вблизи, хотя оно и осуществляется с помощью мышц, является не большей нагрузкой на глаза, чем зре- ние вдаль, выполняемое без их вмешательства. Использование мышц не обязательно при- водит к утомлению. Некоторые люди могут часами бегать без устали. Многие птицы спят, 22
стоя на одной ноге. Пальцы их ног плотно сжимают качающуюся ветвь, но мышцы при этом остаются неутомленными очевидным напряжением. Фактом остается то, что когда психика отдыхает, ничто не может утомить глаза. Ко- гда же психика находится в напряжении, ничто не может дать глазам отдыха. Все, что дает отдых психике, полезно и для глаз. Наверное, каждый из нас замечал, что глаза медленней устают, когда читаешь какую-нибудь интересную книгу, в отличие от чтения книги скуч- ной или трудной для понимания. Школьник может просидеть всю ночь напролет, упиваясь романом и ни разу не вспомнив при этом о своих глазах. Но если он постарается проси- деть всю ночь за своими уроками, он очень быстро обнаружит, что глаза его сильно уста- ли. Одна девочка, имевшая столь сильное обычное зрение, что могла невооруженным гла- зом видеть спутники Юпитера, становилась миопиком, как только ее просили решить в уме какую-нибудь задачку по математике, предмете слишком неприятном для нее. Иногда условия, которые приводят к психическому расслаблению, выглядят весьма странно. Так, например, одна женщина могла исправлять свою аномалию рефракции, ко- гда смотрела на проверочную таблицу, согнувшись вперед под углом около 45 градусов. Это расслабление сохранялось и после того, как она принимала вертикальное положение. Хотя это положение и было неудобным, она каким-то образом добивалась мысли, что оно улучшает ее зрение, и оно, таким образом, действительно давало такой эффект. Время, необходимое для достижения непрерывного улучшения зрения, изменяется в значительных пределах для разных людей. В некоторых случаях достаточно 5-15 минут и, думаю, наступит время, когда станет возможным быстро помочь любому. Этот вопрос лишь накопления большего числа фактов и такого их преподнесения, которое позволит быстро понять и усвоить их. Сегодня, однако, часто приходится растягивать лечение на недели и месяцы, хотя аномалия рефракции может быть не большей как по величине, так и по продолжительности, чем в тех случаях, которые быстро излечивались. В большинстве случаев, чтобы избежать рецидива, лечение необходимо продолжать также по несколько минут ежедневно. Поскольку любой знакомый объект способен сни- мать усилие увидеть, ежедневное чтение проверочной таблицы обычно достаточно для этой цели. Полезно также (особенно, когда несовершенно зрение вблизи) читать каждый день мелкий шрифт, держа его так близко к глазам, как это только может быть сделано. Ко- гда идет улучшение зрения, оно всегда идет непрерывно. Однако достижение уровня зре- ния выше нормального - телескопического или микроскопического - очень редко. Но и в таких случаях лечение тоже можно с успехом продолжить. Определить пределы зритель- ной мощи человека невозможно. Вне зависимости от того, насколько хорошо зрение, все- гда имеется возможность улучшить его. Ежедневная тренировка в искусстве зрения необходима также для предотвращения таких отклонений в зрении, которым подвержен практически любой глаз, независимо от того, насколько хорошо его зрение. Конечно, никакая система тренировки не даст абсо- лютной гарантии против таких отклонений при всех возможных обстоятельствах, но еже- дневное чтение маленьких удаленных знакомых букв многое сделает для снижения тен- денции к напряжению, когда такие негативные обстоятельства появятся. Всем людям, от зрения которых зависит безопасность других, следует делать такую тренировку. Обычно люди, которые никогда не носили очков, более легко излечиваются, чем те, кто их носит. Поэтому очки следует отвергнуть с самого начала лечения [14]. Когда этого нельзя сделать без значительных неудобств или когда человек вынужден в ходе лечения продолжать свою работу, и не может делать ее без очков, их использование можно разре- шить на некоторое время, однако это всегда сдерживает улучшение. Люди всех возрастов достигали успеха при лечении аномалий рефракции расслаблением, но дети обычно (хотя 23
и не всегда) реагировали намного быстрее, чем взрослые. Если им еще нет 12-ти или даже 16-ти лет, и они никогда не носили очков, они обычно излечивались через несколько дней, недель или месяцев и всегда в пределах года простым ежедневным чтением проверочной таблицы [15]. 7. Напряжение Временные обстоятельства могут способствовать возникновению усилия (напряже- ния) увидеть, что влечет за собой появление аномалий рефракции. Однако основа напря- жения кроется в неправильных привычках мышления. Пытаясь снять это напряжение, врач должен постоянно бороться с мыслью о том, что, чтобы что-то сделать хорошо, необ- ходимо усилие. Эта мысль пестуется в нас с колыбели. Вся система образования базирует- ся на ней. Учителя, которые смеют называть себя современными, все еще цепляются за нее под различными предлогами, считая, например, это необходимой помощью процессу обучения. Как для глаза естественно видеть, так и для ума естественно постигать знания. Лю- бое усилие в каждом из этих случаев не только бесполезно, но и совсем расстраивает эти процессы. Вы можете вбить в голову ребенка несколько фактов различными видами при- нуждения, но никогда не сможете заставить его научиться чему-нибудь. Эти факты оста- нутся, если вообще останутся, мертвым хламом в его мозгу. Они совсем не способствуют жизненным процессам мышления. Поскольку они не получены естественным, без прину- ждения путем и не усвоены, они разрушают от природы нам данное стремление ума к приобретению знаний. Покидая стены школы или колледжа, такой ребенок часто не только ничего не знает, но в большинстве случаев и не поддается в дальнейшем какому-либо обу- чению. Точно так же вы можете усилием временно улучшить свое зрение, но улучшить его до нормального состояния не удастся. Если этому усилию позволят стать постоянным, зрение начнет постепенно ухудшаться и может быть окончательно испорчено. Очень ред- ким является ухудшение или нарушение зрения из-за каких-либо недостатков в строении глаза. Из двух в равной мере хороших пар глаз одна сохранит идеальное зрение до конца жизни, а другая потеряет его еще в детском саду, только из-за того, что один человек смот- рит на объекты без усилия, а другой этого не делает. Глаз с нормальным зрением никогда не старается увидеть. Если по каким-либо причинам, например, плохого освещения или удаленности объекта, он не может разгля- деть какую-нибудь отдельную точку, глаз перемещается на другую. Он никогда не старает- ся выявить точку пристальным вглядыванием в нее, как это постоянно делает глаз с несо- вершенным зрением. Всякий раз, когда глаз старается увидеть, он тотчас теряет нормаль- ное зрение. Человек может смотреть на звезды, имея нормальное зрение, но если он по- старается сосчитать их в каком-нибудь отдельном созвездии, он, по всей видимости, ста- нет миопиком, поскольку такая попытка обычно приводит к усилию увидеть. Один паци- ент мог смотреть на букву «К» на проверочной таблице с нормальным зрением, но, когда его просили сосчитать 27 уголков, которые якобы имела эта буква, он полностью терял нормальное зрение. Очевидно, что для того, чтобы не суметь увидеть удаленные объекты, необходимо напряжение, поскольку, как я уже отмечал, глаз в состоянии покоя приспособлен для зре- ния вдаль. Если человек делает что-либо, когда хочет разглядеть удаленный объект, то это неправильно. Форма глазного яблока не может быть изменена во время зрения вдаль без напряжения. В равной степени, напряжение делает невозможным видение в ближней точ- 24
ке, поскольку, когда мышцы реагируют на приказ мозга, они делают это без напряжения. Только усилием можно помешать удлинению глаза при разглядывании близких предметов. Глаз обладает идеальным зрением только тогда, когда он находится в состоянии аб- солютного покоя. Любое движение в органе зрения или же объекте зрения приводит к аномалии рефракции. Можно показать с помощью ретиноскопа, что даже необходимые движения глазного яблока приводят к легкой аномалии рефракции. Наглядную демонстра- цию того факта, что идеально увидеть какой-либо движущийся объект невозможно, дает кинофильм. Когда движение рассматриваемого объекта достаточно медленно, нарушение зрения в результате этого столь мало, что и не замечается нами, точно так же, как не заме- чаются аномалии рефракции, производимые незначительными движениями глазного ябло- ка. Но когда объекты движутся очень быстро, их можно видеть только размытыми. По этой причине аппарат для показа кинофильмов пришлось сконструировать таким образом, чтобы каждый кадр останавливался на 1/16 секунды и прикрывался во время замены но- вым. Движущиеся изображения в кино, таким образом, никогда в действительности не видны в движении. Процесс видения пассивен. Вещи видятся точно так же, как они осязаются, слышат- ся или пробуются на вкус, без усилия или подключения силы воли со стороны субъекта. Когда зрение идеально, буквы на проверочной таблице ждут, совершенно черные и совер- шенно отчетливые, чтобы их узнали. Их не надо добиваться - они там. При плохом зрении их ищут и добиваются, т.е. чтобы увидеть их, прикладывается усилие. Мышцы тела, как считается, никогда не находятся в состоянии покоя. Пример тому - кровеносные сосуды с их мускульными слоями. Даже во сне мозг не прекращает своей деятельности. Но нормальным состоянием нервов, органов чувств: слуха, зрения, осяза- ния, вкуса и обоняния - является состояние покоя. Они могут быть задействованы, но сами они не могут действовать. Зрительный нерв, сетчатка и зрительные центры мозга также пассивны, как и ноготь пальца. В их строении нет ничего такого, что дало бы им возмож- ность делать что-то. Когда они становятся объектом усилия со стороны внешних сил, их эффективность всегда падает. Источником всех таких усилий со стороны, связанных с глазами, является мозг. Лю- бая мысль об усилии любого рода передает двигательный импульс глазу. Каждый такой импульс приводит к отклонению формы глазного яблока от нормы и снижает чувствитель- ность центра зрения. Следовательно, если человек хочет избежать аномалий рефракции, ему необходимо избавиться от любых мыслей об усилии. Психическое напряжение любо- го рода всегда приводит к сознательному или бессознательному напряжению глаз. Если это напряжение принимает форму какого-либо усилия увидеть, то всегда появляется ано- малия рефракции. Мое внимание привлек один школьник, который мог читать нижнюю строку прове- рочной таблицы Снеллена с 10 футов, но который, как только учитель просил его прислу- шаться к тому, что творится вокруг него, не мог увидеть большую букву «С», которая чи- тается с 200 футов. Многие дети хорошо видят пока их мамы рядом, но стоит маме выйти из комнаты, как они тотчас могут стать миопиками из-за напряжения, вызванного страхом. Незнакомые объекты приводят к напряжению глаз и, как следствие, к аномалии рефрак- ции, поскольку такие объекты при первом ознакомлении приводят к психическому напря- жению. Человек может иметь хорошее зрение, когда говорит правду, но если он будет ут- верждать то, что не является правдой, даже не имея намерения обмануть, или же, если он мысленно представит то, что не является истиной, появятся аномалии рефракции. Связано это с тем, что без усилия утверждать или представлять то, что не является истинным, не- возможно. 25
Смею утверждать, что ложь плохо сказывается на зрении, и это легко доказать. Если человек способен прочитать все маленькие буквы нижней строки проверочной таблицы и либо намерено, либо по невниманию неверно называет какую-нибудь из них, ретиноскоп покажет аномалию рефракции. Не раз людей просили неправильно назвать свой возраст или постараться представить, что они годом старше или годом моложе, чем на самом деле. Во всех случаях ретиноскоп показывал аномалию рефракции. У одного парня 25 лет не было никакой аномалии рефракции, когда он смотрел на чистую стену без попыток уви- деть что-либо на ней. Но когда он говорил, что ему 26 лет, или кто-то другой убеждал его в этом или же он старался представить, что ему 26 лет, он становился миопиком. То же са- мое случалось, когда он утверждал или старался представить, что ему 24 года. Когда он называл или вспоминал истинные данные, зрение возвращалось в норму. Когда же называ- лись или представлялись неверные данные, то появлялись аномалии рефракции. Психическое напряжение может породить множество различных видов напряжения глаз. Согласно утверждению большинства авторитетов, существует лишь один вид напря- жения глаз, являющийся результатом так называемой перегрузки глаз, или усилия преодо- леть неправильную форму глазного яблока. Однако можно доказать, что не только каждой отдельной аномалии рефракции, но и большинству аномальных состояний глаза соответ- ствует свой вид напряжения. Напряжение, которое приводит к аномалии рефракции это не то же самое напряжение, что вызывает косоглазие, катаракту, глаукому (состояние, при ко- тором глазное яблоко становится аномально твердым), амблиопию, воспаление конъюкти- вы (слизистой оболочки глаза, покрывающая внутреннюю поверхность века и видимую часть белка глаза) или краев век, заболевание зрительного нерва или сетчатки. Все эти состояния могут существовать лишь совместно с незначительной аномалией рефракции. Несмотря на то, что снижение одного вида напряжения обычно сопровождает- ся снижением и других ее видов, которые возможно сосуществуют с ним, иногда случает- ся и так, что напряжение, связанное с такими состояниями, как катаракта и глаукома, сни- жается без полного снятия напряжения, которое вызывает аномалию рефракции. Даже боль, которая так часто сопровождает аномалии рефракции, никогда не вызывается тем же самым напряжением, которое вызывает эти аномалии. Некоторые миопики не могут чи- тать без боли или дискомфорта, но большинство из них не испытывает при этом никаких неудобств. Когда гиперметропик рассматривает какой-нибудь удаленный объект, гиперме- тропия уменьшается, но боль и дискомфорт могут увеличиться. Как бы то ни было, пока существует множество видов напряжений, есть только одно лекарство от всех них - рас- слабление. Здоровое состояние глаз зависит от крови, а кровообращение в значительной степени зависит от мышления. Когда мышление нормально, то есть не подвержено какому-либо возбуждению или напряжению, кровоснабжение мозга нормально, нормально и обеспече- ние кровью зрительного нерва и зрительных центров. Зрение при этом также нормально. Когда мышление ненормально, кровообращение нарушается, снабжение кровью зритель- ного нерва и зрительных центров изменяется, и зрение ухудшается. Можно сознательно думать о вещах, которые нарушают кровоснабжение и снижают остроту зрения. Но можно сознательно думать и о вещах, которые восстанавливают нормальное кровоснабжение и посредством этого помогают излечить аномалии рефракции и многие другие аномальные состояния глаз. Заставить себя видеть каким-либо усилием мы не можем, но, научившись управлять своими мыслями, мы можем решить эту проблему косвенно. Вы можете научить людей производить любую аномалию рефракции, вызывать косо- глазие, видеть двойные изображения объекта один над другим, рядом друг с другом или под каким-либо требуемым углом по отношению друг к другу, просто научив их особому образу мышления. Когда возмущающая мысль сменяется расслабляющей, косоглазие и 26
двоение изображений прекращаются, а аномалии рефракции исправляются. Это одинаково верно как для аномалий длительного происхождения, так и аномалий, произведенных по желанию. Вне зависимости от того, какова их степень или длительность, их устранение происходит сразу же, как только пациент сможет обеспечить психический контроль. Ис- точником любой аномалии рефракции, косоглазия или какого-нибудь другого функцио- нального нарушения зрения, является просто мысль - неправильная мысль, а ее исчезно- вение также быстро, как появление мысли, которая расслабляет. В доли секунды может быть исправлена высочайшая степень аномалии рефракции, косоглазие может исчезнуть, а слепота из-за амблиопии уменьшиться. Если расслабление достигается лишь на момент, коррекция также одномоментна. Когда расслабление становится постоянным, коррекция также постоянна. Такое расслабление, однако, нельзя достичь каким-либо видом усилия. Главным яв- ляется, чтобы человек понял это. Пока он думает, сознательно или бессознательно, что из- бавление от напряжения можно достичь другим напряжением (усилием), улучшение будет заторможено. 8. Центральная фиксация Глаз представляет собой миниатюрную камеру, во многом очень похожую на фото- аппарат. Однако в одном отношении между ними имеется существенная разница. Свето- чувствительная пленка в фотоаппарате одинаково чувствительна в каждой своей точке. Сетчатка же глаза имеет точку максимальной чувствительности. Любая другая ее часть имеет меньшую чувствительность пропорционально удалению от этой точки. Эта точка максимальной чувствительности называется fovea centralis, что дословно означает «цен- тральная ямка». Сетчатка, несмотря на то, что она представляет собой крайне тонкую оболочку тол- щиной от 1/80 дюйма до менее половины этой величины, имеет чрезвычайно сложное строение. Она состоит из 8 слоев, только один из которых, как считается, связан с воспри- ятием зрительных образов. Этот слой состоит из мельчайших палочкообразных и колбоч- кообразных клеток, отличающихся по форме и весьма различно распределенных в различ- ных частях сетчатки. В центре сетчатки находится маленькое круглое возвышение, кото- рое из-за желтого цвета, принимаемого им после смерти, а иногда и при жизни человека, называется macula lutea (макула), что дословно означает «желтое пятно». В центре этого пятна находится fovea (фовеа) - глубокая ямка более темного цвета. В центре ямки нет ни одной палочки, а колбочки удлинены и тесно прижаты друг к другу. Другие слои в этом месте, наоборот, чрезвычайно тонки или вообще исчезают. Таким образом, колбочки здесь покрыты едва заметными их следами. За пределами центра ямки колбочки становятся толще и реже встречаются, перемежаясь с палочками, численность которых возрастает по мере продвижения к краям сетчатки. Точная функция палочек и колбочек неясна, но известно, что центр ямки, где все элементы, кроме колбочек и связанных с ними клеток, практически исчезают, является ме- стом наиболее острого зрения. По мере отдаления от этой точки острота зрительного вос- приятия быстро снижается. Следовательно, глаз с нормальным зрением видит одну часть любого объекта, на который он смотрит, лучше всего, а все остальные части хуже, пропор- ционально их удалению от точки максимальной остроты зрения. Неизменным симптомом всех аномальных состояний глаз как функциональных, так и органических является то, что такая центральная фиксация теряется. 27
28
Эти обстоятельства связаны с тем, что когда зрение нормально, чувствительность ямки нормальна, но когда зрение ухудшается (по любой причине), чувствительность ямки снижается до такой степени, что глаз видит точно так же и даже еще лучше другими час- тями сетчатки. В противоположность тому, чему обычно принято верить, часть объекта зрения, видимая лучше всего, когда зрение нормально, крайне невелика. Учебники утвер- ждают, что с 20 футов площадь, имеющая диаметр в полдюйма, может быть увидена с максимальной остротой зрения, но любой, кто попытается с этого расстояния увидеть ка- ждую часть даже мельчайших букв проверочной таблицы Снеллена (а их диаметр может составлять менее четверти дюйма) одинаково хорошо одновременно, тотчас станет миопи- ком. Фактом является то, что чем ближе точка максимального зрения приближается к ма- тематической точке, не имеющей никакой площади, тем лучше зрение. Причиной такой потери функции центра зрения является психическое напряжение. Поскольку все аномальные состояния глаз (как органические, так и функциональные) со- провождаются психическим напряжением, абсолютно всем им должна сопутствовать по- теря центральной фиксации. Когда мозг находится в напряжении, глаза обычно в большей или меньшей степени слепнут. В первую очередь слепнет центр зрения - частично или полностью, в зависимости от степени напряжения. Если напряжение достаточно велико, в этот процесс может быть вовлечена вся или большая часть сетчатки. Когда функция цен- тра зрения частично или полностью подавлена, человек не может более видеть лучше все- го точку, на которую он смотрит. В таком случае объекты, на которые он не смотрит прямо, видны так же хорошо или даже лучше, поскольку чувствительность сетчатки теперь ста- новится приблизительно равной в каждой своей части или даже лучшей в части вне цен- тра. Следовательно, во всех случаях нарушенного зрения человек не способен видеть лучше всего то, на что он смотрит. Это состояние иногда принимает столь крайние формы, что человек может смотреть далеко в сторону от объекта (настолько в сторону, чтобы было можно еще видеть его) и, тем не менее, видеть его так же хорошо, как и при взгляде прямо на него. В одном случае это состояние зашло столь далеко, что моя пациентка могла видеть только краем сетчатки со стороны носа. Другими словами, она не видела пальцы своих рук, когда их держала прямо перед лицом, но замечала их, когда они перемещались к краю глаза. У нее была не очень значительная степень аномалии рефракции, что свидетельствует о том, что хотя ка- ждая аномалия рефракции сопровождается эксцентрической фиксацией, напряжение, вы- зывающее одно состояние, отличается от напряжения, производящего другое состояние. Пациентку обследовали местные специалисты и специалисты Европы, которые приписали ее слепоту заболеванию зрительного нерва или мозга. То, что ее зрение было восстановле- но расслаблением, показало, что это состояние было вызвано просто психическим напря- жением. Эксцентрическая фиксация, даже при меньших ее степенях, настолько противоесте- ственна, что несколько секунд старания увидеть каждую часть какой-нибудь площади со стороной в 3-4 дюйма с расстояния 20 и даже меньше футов, или площади размером в дюйм или меньше в ближней точке одинаково хорошо одновременно может привести к значительному дискомфорту и боли. В то же время ретиноскоп покажет, что появилась аномалия рефракции. Это напряжение, когда оно привычно, приводит к разного рода ано- мальным состояниям и лежит в основе большинства проблем с глазами (как функциональ- ного, так и органического характера). Однако при хроническом характере состояния дис- комфорт и боль могут отсутствовать. Таким образом, когда человек начинает их испыты- вать, то это ободряющий признак. Когда глаз овладевает центральной фиксацией, он не только овладевает безупречным зрением, но находится в идеальном состоянии покоя и может использоваться неопреде- 29
ленно долго без утомления. Он открыт и спокоен, не отмечается никаких нервных движе- ний и, когда он рассматривает какую-либо точку вдали, зрительные оси параллельны. Дру- гими словами, отсутствуют какие-либо мышечные недостатки глаз. Этот факт малоизвес- тен. Учебники утверждают, что мышечные недостатки встречаются и в глазах с нормаль- ным зрением, но такие случаи мне никогда не попадались. Мышцы лица и всего тела так- же находятся в покое. Кроме того, когда такое состояние привычно, вокруг глаз не появля- ется ни морщин, ни темных кругов. В большинстве случаев эксцентрической фиксации глаз, наоборот, быстро устает, а само появление эксцентрической фиксации является выражением усилия или напряжения. Офтальмоскоп (инструмент, с помощью которого можно рассмотреть глазное дно) показы- вает, что глазное яблоко движется с нерегулярными интервалами из стороны в сторону, вертикально или в других направлениях. (При рассматривании зрительного нерва с помо- щью офтальмоскопа можно заметить более короткие движения, нежели при простом сле- жении за внешним видом глаза.) Эти движения нередко имеют столь большую амплитуду, что могут быть обнаружены обычным осмотром, и иногда достаточно заметны, чтобы быть похожими на нистагм (состояние, при котором происходит заметное и более или ме- нее ритмичное движение глазного яблока из стороны в сторону). Обычной проверкой, ли- бо легким касанием века одного глаза, в то время как другой глаз рассматривает какой- нибудь объект, в ближней или дальней точке, можно обнаружить и нервные движения век. Зрительные оси при этом никогда не бывают параллельны, а отклонение от нормы может стать столь заметным, что можно констатировать состояние косоглазия. Другими симпто- мами эксцентрической фиксации являются покраснение коньюктивы и краев век, морщи- ны вокруг глаз, темные круги под ними и слезотечение. Эксцентрическая фиксация является симптомом напряжения и уменьшается любым методом, снимающим его. Но в некоторых случаях помощь приносит демонстрация чело- веку самого факта центральной фиксации. Когда он через действительный показ поймет, что, не видя лучше всего то, на что он смотрит прямо, он может все же, направив взгляд в сторону от какой-либо точки с достаточным удалением от нее, видеть ее хуже, чем при прямом взгляде на нее, он сможет, таким образом, начать пытаться сокращать ту удален- ность, с которой вынужден смотреть для того, чтобы видеть данную точку хуже. Этот про- цесс сокращения удаленности можно продолжать до тех пор, пока он не сможет смотреть прямо на верх какой-нибудь маленькой буквы и видеть ее низ хуже или смотреть на низ буквы и видеть ее верх хуже. Чем меньше рассматриваемая таким способом буква или чем короче расстояние, на которое пациент вынужден смотреть в сторону от какой-либо буквы, чтобы увидеть про- тивоположную ее часть неясно, тем больше степень расслабления и лучше зрение. Когда станет возможным смотреть на низ какой-нибудь буквы и видеть верх ее хуже, или смот- реть на верх буквы и видеть низ хуже, станет возможным и видение этой буквы совершен- но черной и четкой. Сначала такое зрение может прийти только проблесками - буква четко выявится на какой-то момент, а потом исчезнет. Но постепенно, если тренировки будут продолжаться, центральная фиксация станет привычной. Большинству людей без труда удается смотреть на низ большой буквы «С» на прове- рочной таблице и видеть ее верх хуже. Но в некоторых случаях не только не удается этого сделать, но даже не удается отделаться от крупных букв, если дистанция позволяет их увидеть. Такие крайние случаи иногда требуют значительной изобретательности: во- первых, чтобы показать человеку, что он не видит лучше всего то, на что он смотрит пря- мо, а во-вторых, чтобы помочь ему увидеть какой-нибудь объект при взгляде в сторону от него хуже, чем при взгляде прямо на него. Полезным было найдено использование в каче- стве одной из точек фиксации сильного источника света (или двух источников света в 5-10 30
футах друг от друга). Человеку, когда он смотрит в сторону от источника света, легче уви- деть его менее ярким, чем какую-нибудь черную букву хуже при взгляде в сторону от нее. Тогда в последующем сделать то же самое с буквой для него будет много проще. Этот ме- тод оказался успешным в следующем случае. Женщина со зрением 3/200 утверждала, что она лучше видит большую букву «С», когда смотрит на какую-нибудь точку несколькими футами в сторону от нее, нежели при взгляде прямо на нее. Ее внимание обратили на тот факт, что ее глаза быстро устают, а зрение ослабевает, когда она рассматривает объекты подобным образом. Затем ее попро- сили посмотреть на яркий объект приблизительно в 3-х футах в стороне от проверочной таблицы. Это так сильно приковало ее внимание, что она смогла увидеть большую букву на проверочной таблице хуже. После этого при повторном взгляде на букву ей удалось увидеть ее лучше. Таким образом, ей продемонстрировали, что она может делать одно из двух: либо смотреть в сторону и видеть букву лучше, чем она видела ее до этого, либо смотреть в сторону и видеть ее хуже. Затем она научилась видеть ее хуже все время, когда смотрела тремя футами в сторону от нее. Еще позже ей постепенно, с постоянным улуч- шением в зрении, удалось сократить это расстояние - сначала до двух футов, потом до од- ного фута и, наконец, до шести дюймов. В конце концов, пациентка смогла смотреть на низ буквы и видеть ее верх хуже или смотреть на верх буквы и видеть ее низ хуже. По ме- ре тренировки она научилась смотреть подобным образом и на более мелкие буквы. В конце концов, она прочитала строку десять (строку, которая обычно должна читаться с 10- ти футов) [16] с расстояния 20 футов. Этим же методом она научилась читать шрифт диа- мант сначала с 12 дюймов, а затем и с 3-х дюймов. Короче говоря, только этими простыми методами она научилась видеть лучше всего то, на что был направлен ее взгляд. Зрение ее восстановилось полностью. Самые высокие степени эксцентрической фиксации встречаются при высоких степе- нях миопии. В таких случаях, поскольку зрение лучше всего в ближней точке, полезно практиковать видение хуже на этой дистанции. Расстояние потом можно постепенно уве- личивать, пока не станет возможным проделать то же самое с 20 футов. Одна из моих па- циенток с высокой степенью миопии рассказывала, что чем дальше она смотрела в сторо- ну от источника электрического света, тем лучше она его видела, но попеременными взглядами то на этот источник света в ближней точке, то в сторону от него, она научилась через короткое время видеть его ярче при прямом взгляде на него, нежели при взгляде в сторону. Позже она смогла проделать то же самое с 20 футов. В этот момент она испытала огромное чувство облегчения. Никакие слова, говорила она, не могут передать точно это состояние. Казалось, каждый нерв был расслаблен, а чувство комфорта и покоя пропитали все ее тело. Последующий прогресс был быстрым. Вскоре женщина научилась смотреть на одну часть какой-нибудь мельчайшей буквы с проверочной таблицы, видя весь остаток хуже, что позволило ей читать эти буквы с 20 футов. По принципу, что один раз обжегшийся ребенок боится огня, некоторым людям по- лезно сознательное ухудшение зрения. Когда они понимают (на основе действительной демонстрации фактов), чем вызвано ухудшение их зрения, они подсознательно начинают избегать бессознательного напряжения, которое их вызывает. Следовательно, если степень эксцентрической фиксации не достигла своих пределов, то есть имеется возможность еще больше ее увеличить, то полезно научиться это делать. Когда человек сознательно ухудша- ет свое зрение, производя дискомфорт и даже боль попыткой увидеть большую букву «С» или целую строку букв одинаково хорошо одновременно, он может лучше справиться с бессознательным усилием глаза увидеть все части какой-нибудь маленькой площади оди- наково хорошо одновременно. 31
Обучаясь видеть лучше всего то, на что направлен прямой взгляд, человеку обычно полезнее думать о точке, не рассматриваемой прямо, как видимой менее четко, чем точка, на которую он смотрит, нежели о зафиксированной точке, как видимой лучше всего. Объ- ясняется это тем, что тренировка на буквах в большинстве случаев имеет тенденцию уси- ливать напряжение, под которым уже работает глаз. Одна часть какого-либо объекта видна лучше всего только тогда, когда мозг удовлетворяется видением большей его части неяс- ным. Когда степень расслабления увеличивается, площадь части, видимой хуже, начинает расти, пока часть, видимая лучше всего, не станет просто точкой. Пределы зрения зависят от степени центральной фиксации. Человек может прочи- тать какой-нибудь указатель в полумиле от себя, когда видит все буквы одинаково хорошо. Но когда он научится видеть одну букву лучше всех остальных, он сможет прочитать бо- лее мелкие буквы, о наличии которых там он не знал. Замечательное зрение дикарей, кото- рые невооруженным глазом видят объекты, для которых большинству цивилизованных людей требуется телескоп, обязано центральной фиксации. Некоторые люди могут невоо- руженным глазом видеть кольца Сатурна или спутники Юпитера. Это связано не с превос- ходством в строении их глаз, а с тем, что они достигли более высокой, чем большинство цивилизованных людей, степени центральной фиксации. Когда глаз смотрит с использованием центральной фиксации, исчезают не только все аномалии рефракции и функциональные нарушения зрения, но излечиваются и многие ор- ганические состояния. Каких-либо границ ее возможностей отметить я не могу. Не рискну утверждать, что глаукома, зарождающаяся катаракта и сифилитический ирит (воспаление радужной оболочки глаза) могут быть излечены центральной фиксацией, но то, что эти состояния исчезали, когда достигалась центральная фиксация, является фактом. Облегче- ние часто достигалось через несколько минут, а в редких случаях это облегчение было по- стоянным. Однако, обычно постоянное улучшение требовало более длительного лечения. После того, как другие методы лечения потерпели неудачу, центральная фиксация оказа- лась полезной для всякого рода воспалительных состояний, включая воспаление роговой оболочки глаза, радужной оболочки, конъюктивы, различных слоев глазного яблока и даже самого зрительного нерва. Центральная фиксация оказалась полезной и в случаях инфек- ций, болезней, вызванных белковым токсикозом, заражениями брюшным тифом, гриппом, сифилисом и гонореей. Даже с чужеродным телом в глазу не отмечалось ни покраснения, ни каких-либо страданий пока сохранялась центральная фиксация. Поскольку центральная фиксация невозможна без психического контроля, то цен- тральная фиксация глаза означает и центральную фиксацию психики. В свою очередь, это означает здоровое состояние всех органов тела, поскольку вся деятельность физического механизма зависит от психики. Не только зрение, но и все другие чувства: осязание, слух, вкус и обоняние - получают пользу от использования центральной фиксации. Ею улучша- ются все жизненные процессы: пищеварение, ассимиляция, экскреция и т. д. Улучшаются симптомы функциональных и органических заболеваний. Эффективность психики резко возрастает. Короче говоря, польза от центральной фиксации столь велика, что этот пред- мет заслуживает дальнейшего научного исследования. 9. Пальминг Все методы, используемые для искоренения аномалий рефракции, представляют со- бой лишь различные способы достижения расслабления. Большинство людей, хотя и не все, самым легким находят расслабление с закрытыми глазами. Это обычно снижает уси- лие увидеть, что сопровождается более или менее длительным улучшением зрения. 32
Большинству людей помогает просто закрыть глаза. Чередование отдыха глаз таким способом в течение нескольких минут или дольше, т.е. открыть глаза и смотреть на прове- рочную таблицу в течение секунды или меньше позволяет, как правило, быстро добиться проблесков улучшенного зрения. Некоторые люди таким способом добиваются на некото- рое время почти нормального зрения, а в редких случаях достигается и полное восстанов- ление зрения (иногда менее чем через час). Однако некоторое количество света все же пробивается сквозь закрытые веки. По- этому еще большей степени расслабления можно достичь практически во всех, за редким исключением, случаях, предотвратив такую возможность. Для этого надо положить на за- крытые глаза ладони рук (пальцы скрещены на лбу) таким образом, чтобы избежать дав- ления на глазные яблоки. Такой прием, который я назвал «пальмингом» [17], как метод снятия напряжения настолько эффективен, что все мы инстинктивно прибегаем к нему время от времени. Большинство людей этим способом может добиться значительной сте- пени расслабления. Но даже при закрытых глазах, прикрытых ладонями, что полностью исключает свет, зрительные центры мозга могут еще оставаться возбужденными, а глаза могут по- прежнему напрягаться, чтобы видеть. Вместо того чтобы видеть поле, такое черное, что нельзя ни вспомнить, ни представить, ни увидеть что-либо чернее (что должно быть обычно видно, когда зрительный нерв не подвергается воздействию света), человек будет видеть все время меняющиеся иллюзии света и цвета. От не совсем черного цвета до ка- лейдоскопических проявлений. Они бывают настолько ярки, что кажется, будто глаз на самом деле видит их. Как правило, чем хуже состояние зрения, тем более многочисленны, ярки и устойчивы эти проявления. Тем не менее, некоторым людям с весьма плохим зре- нием с самого начала удается почти идеально делать пальминг и очень быстро излечиться через это. Какие-либо отклонения в деятельности психики или тела, например, утомление, голод, гнев, волнение или депрессия затрудняют для пациента видение черного поля во время пальминга. Люди, которые в обычных условиях могут идеально видеть черное, час- то не способны этого сделать без помощи со стороны, когда они больны или испытывают какую-нибудь боль. Увидеть абсолютно черное невозможно, если зрение небезупречно, поскольку это возможно только тогда, когда психика находится в состоянии покоя. Однако некоторые люди без труда могут приблизиться к черноте такой степени, которая достаточна для улучшения их зрения. Люди, которые во время пальминга не могут увидеть даже что-то близкое к черному, видят вместо него плавающие полоски облачков серого, вспышки све- та, красные, голубые, зеленые, желтые мушки и т. д. Иногда вместо неподвижного черного поля видны черные облачка, движущиеся по полю зрения. В ряде случаев чернота видна лишь несколько секунд, а затем ее сменяет какой-нибудь другой цвет. На практике причи- ны, по которым люди во время пальминга не могут увидеть черное поле, весьма разнооб- разны и нередко очень странны. Некоторых людей настолько поражала яркость цветов, которые они видели в своем представлении, что никакими аргументами нельзя было их убедить в том, что они не видят их на самом деле. Когда другие люди, закрыв глаза и прикрыв их ладонями, видели яркие света и цвета, они допускали, что это могло быть иллюзией, но когда они сами при тех же обстоятельствах видели такие вещи, они их считали реальностью. Они и не поверят в это, пока сами не убедятся в том, что эти иллюзии возникают из-за воображения, вышедшего из-под их контроля. В таких трудных случаях успешный пальминг обычно включает применение всех методов улучшения зрения, описанных в следующих главах. По причинам, которые будут объяснены в следующей главе, большинству таких людей может помочь вспоминание ка- 33
кого-нибудь черного объекта. На этот объект необходимо посмотреть с такого расстояния, с которого его цвет виден лучше всего. Затем нужно закрыть глаза и вспомнить этот цвет, повторяя так до тех пор, пока вспомненное не станет равным увиденному. Затем, все еще удерживая в памяти черное, надо описанным ранее способом прикрыть закрытые глаза ладонями рук. Если память на черное идеальна, то и весь фон будет черным. Если же этого не удается и фон через несколько секунд не становится таким, то надо открыть глаза и вновь рассмотреть черный объект. Многие люди таким методом могут в течение непродолжительного времени почти идеально видеть черное. Но большинство из них, даже те, у кого зрение не очень плохое, испытывает затруднение в видении черного в течение длительного времени. Они не могут вспоминать черное более 3-5 секунд. Таким людям поможет центральная фиксация. Когда они научатся видеть одну часть черного объекта чернее, чем весь объект в целом, они смо- гут вспоминать эту меньшую по размерам площадь в течение более длительного времени, чем вспоминали бы большую по размерам площадь. Это даст им возможность, когда будут делать пальминг, больше времени видеть черное. Пользу приносит также мысленное пе- ремещение от одного черного объекта к другому или от одной части черного объекта к другой (см. главу 12). Невозможно видеть, вспоминать или представлять что-либо, даже в течение секунды, без перемещения с одной части объекта на другую или к какому-нибудь другому объекту и вновь обратно. Попытка сделать это всегда приводит к напряжению. Тот, кто думает, что он вспоминает черный объект непрерывно, на самом деле подсознательно сравнивает его с чем-нибудь не таким черным, иначе его цвет и положение будут беспрерывно меняться. Даже такую простую вещь, как точка, невозможно вспоминать совершенно черной и со- вершенно неподвижной более чем доли секунды. Когда перемещение не осуществляется бессознательно, его надо делать сознательно. Например, вспомните один за другим черную шляпу, черный башмак, черное вельветовое платье, черную плюшевую занавеску или складку на черном платье или занавеске, удер- живая каждую вещь в памяти не более доли секунды. Многим людям помогает перебор в памяти всех букв алфавита по очереди, вспоминая их совершенно черными. Другие пред- почитают перемещаться с одного маленького черного объекта, такого как черная точка или маленькая буква, на другой или «раскачивать» такой объект способом, который будет опи- сан позже (см. главу 12). В некоторых случаях успешным оказался следующий метод. Когда человек увидит какой-нибудь объект, который, по его мнению, является идеально черным, пусть он вспом- нит кусочек белого мела на его фоне, а на меле букву «F» такую же черную как фон. Затем пусть он забудет про мел и вспоминает только букву «F» (причем одну ее часть лучше всех остальных) на черном фоне. За короткое время все поле может стать таким же черным, как и более черная часть «F». Этот процесс может быть повторен с постоянным увеличением черноты поля. Одна женщина, когда она закрывала глаза и прикрывала их ладонями рук, видела на- столько яркое серое, что была в полной уверенности, что видит его своими глазами. Вме- сто того чтобы просто представлять черное, она научилась стирать из памяти почти все серое, представляя сначала одну черную букву «С» на сером фоне, потом две черные бук- вы «С» и, наконец, множество перекрывающих друг друга букв «С». Вспомнить четко черное невозможно, если оно не было четко увидено. Если человек видел черное нечетко, то лучшее, что он может сделать, так это столь же нечетко вспом- нить его. Все люди без исключения, могущие видеть или читать шрифт диамант в ближней точке, независимо от того, сколь велика степень их миопии или степень поражения внут- 34
ренней части глаза, способны увидеть черное во время пальминга более легко, чем люди с гиперметропией или астигматизмом. Это связано с тем, что миопики, несмотря на то, что они не могут видеть идеально даже в ближней точке, видят в ней все же лучше, чем люди с гиперметропией или астигматизмом видят на любом расстоянии. Однако люди с высо- кими степенями миопии нередко находят пальминг весьма затруднительным, поскольку они не только весьма плохо видят черное, но и из-за усилия, которое они прикладывают, чтобы увидеть, не могут вспоминать черное более 1-2 секунд. Любое другое состояние глаза, мешающее человеку четко видеть черное, также за- трудняет пальминг. В некоторых случаях то, что должно быть черным никогда не видится таким, выглядя серым, желтым, коричневым или даже ярко-красным. В таких случаях обычно лучше улучшать зрение другими методами, которые будут описаны позже, прежде чем начать пытаться делать пальминг. Слепые люди обычно испытывают большие затруд- нения в видении черного, нежели люди зрячие. Но им может помочь вспоминание какого- нибудь черного объекта, знакомого им до потери зрения. Один слепой художник, который на первых порах, пытаясь делать пальминг, видел все время серое, смог позже увидеть черное, вспомнив черную краску. Всякое восприятие света у него полностью отсутствова- ло, что причиняло ему ужасные мучения. Но когда он достиг успеха в видении черного, боль унялась и, открыв глаза, он увидел свет. Полезно даже не очень четкое вспоминание черного, поскольку с его помощью мож- но будет увидеть оттенок еще чернее, а это, в свою очередь, приведет к дальнейшему улучшению. Например, посмотрите на какую-нибудь букву на проверочной таблице с рас- стояния, с которого цвет ее виден лучше всего, а затем закройте глаза и вспомните ее. Если пальминг приводит к расслаблению, то станет возможным мысленно представить более глубокий, чем был увиден, оттенок черного. Вспоминая эту черноту во время повторного рассматривания буквы, можно увидеть ее более черной, чем это было прежде. Затем мож- но мысленно представить черноту еще большей глубины, а это более глубокое черное, в свою очередь, может быть передано букве на проверочной таблице. Продолжая этот про- цесс, иногда очень быстро удается достичь совершенного восприятия черного, и, следова- тельно, совершенного зрения. Чем глубже оттенок мысленно представляемого черного, тем легче его вспомнить при рассматривании букв на проверочной таблице. Одни люди, чем дольше делают пальминг, тем большей степени расслабления дости- гают и более темный оттенок черного могут вспомнить и увидеть. Другие же, надо отме- тить, способны успешно делать пальминг лишь непродолжительное время и начинают ис- пытывать напряжение, если делают его слишком долго. Достичь цели усилием или попыткой «сконцентрироваться» на черном невозможно. Под концентрацией обычно понимают сосредоточение на каком-либо одном деле или со- средоточение на каком-либо одном предмете. Но это практически невозможно, а попытка сделать невозможное и есть напряжение. Человеческий ум не способен думать только об одной вещи. Он может думать об одной вещи лучше, чем обо всем остальном и находиться в состоянии покоя только тогда, когда именно так и поступает. Но думать только об одной вещи он не способен. Одна женщина, которая пыталась увидеть только черное и пренеб- речь калейдоскопическими цветами, произвольно вторгавшимися в ее поле зрения, мно- жась тем больше, чем больше она их игнорировала, впала даже в конвульсии из-за воз- никшего при этом напряжения. Целый месяц ее посещал семейный врач, прежде чем она смогла возобновить свое лечение. Женщине посоветовали прекратить пальминг и, открыв глаза, припомнить столько цветов, сколько может, вспоминая каждый как можно лучше. Таким образом, сознательно сделав свою мысль более блуждающей, чем это делалось бес- сознательно, она смогла делать пальминг в течение непродолжительных периодов време- ни. 35
Можно обнаружить, что отдельные виды черных объектов вспоминаются легче, чем другие. Для многих людей «оптимумом» (см. главу 15) по сравнению с черными вельве- том, шелком, сукном, чернилами и буквами с проверочной таблицы оказался черный мех, хотя он не более черен, чем только что перечисленные черные объекты. Любой знакомый черный объект вспоминается пациентами с большей легкостью, чем менее знакомый. Одна портниха, например, могла вспомнить нитку черного шелка, хотя вспомнить какой-нибудь другой черный объект ей не удавалось. Когда до пальминга рассматривалась какая-нибудь черная буква, пациент обычно вспоминает не только ее черноту, но вдобавок и белизну фона. Однако, если вспоминание черноты удается сохранить в течение нескольких секунд, фон обычно постепенно исчезает и все поле зрения становится черным. С другой стороны, люди нередко утверждают, что они вспоминают черное идеально, хотя на самом деле это не так. Так это или не так, обычно можно сказать, анализируя воз- действие пальминга на зрение. Если не наступает никакого улучшения в зрении, когда от- крывают глаза, то, поднеся черное ближе к пациенту, можно показать, что оно вспомина- лось не совсем идеально. Несмотря на то, что черный цвет, как правило, наиболее легок для воспоминания (по причинам, объясненным в следующей главе), если его не удается вспомнить, цель иногда достигается применением следующего метода. Вспомните ряд цветов: ярко красный, жел- тый, зеленый, голубой, лиловый и, в частности, белый - все в максимальной степени ин- тенсивности оттенка, который удастся добиться. Не делайте попытки удержать какой- нибудь из них более секунды. Делайте это упражнение минут 5-10. Затем вспомните кусо- чек белого мела диаметром около полу-дюйма таким белым, как это только можно. Обра- тите внимание на цвет фона. Обычно он будет иметь какой-нибудь оттенок черного цвета. Если это так, проверьте, можете ли вы вспомнить или увидеть открытыми глазами что- нибудь чернее. Всегда, когда белый мел вспоминается идеально, фон будет настолько че- рен, что вспомнить или увидеть с открытыми глазами что-либо чернее будет невозможно. Когда пальминг успешен, он представляет собой один из лучших методов, которые я знаю, обеспечения расслабления всех нервов органов чувств, включая зрение. Когда таким методом удается добиться совершенного расслабления (что отмечается способностью ви- дения идеального черного), оно полностью сохраняется после открытия глаз. Зрение чело- века при этом улучшается на длительное время. В то же время надолго снижаются и боли в глазах, головные боли и даже боли в других частях тела. Такие случаи очень редки, но они имеют место. При меньшей степени расслабления, значительная его часть, когда от- крываются глаза, теряется, а та часть, что сохранилась, удерживается непродолжительное время. Другими словами, чем большая степень расслабления достигается пальмингом, тем больше его сохраняется после того, как открываются глаза, и тем больше времени оно длится. Если пальминг делался плохо, вы сохраните лишь часть достигнутого и только временно, возможно только на несколько мгновений. Однако, полезна даже самая малень- кая степень расслабления, поскольку посредством ее можно добиться еще большей степе- ни расслабления. Людей, с самого начала добившихся своей цели в пальминге, можно поздравить, так как они всегда очень быстро излечиваются. Весьма примечательный случай подобного ро- да произошел с мужчиной возрастом около 70 лет со сложным гиперметропическим ас- тигматизмом и пресбиопией, осложненными зарождающейся катарактой. Более 40 лет он носил очки для улучшения своего зрения вдаль и 20 лет носил очки для чтения и работы за столом. Но даже в очках из-за помутнения хрусталика он не видел достаточно хорошо, чтобы делать свою работу. Врачи, у которых он консультировался, не дали ему никакой надежды на улучшение, кроме как операции по завершению созревания катаракты. Когда 36
он обнаружил, что пальминг помогает ему, он спросил: «Не делаю ли я его слишком мно- го?» «Нет, - ответил я. Пальминг - это всего лишь способ дать отдых вашим глазам, а дать им слишком много отдыха вы не можете». Спустя несколько дней он вернулся ко мне и сказал: «Доктор, это было скучно, весь- ма скучно, но я все равно делал это». «Что было скучным?» - спросил я. «Пальминг, - от- ветил он. - Я делал его непрерывно 20 часов». «Но вы не могли делать его в течение 20-ти часов подряд, - возразил ему я скептически. - Вы должны были остановиться, чтобы по- есть». Тогда он рассказал, что с 4-х часов утра до 12-ти ночи он ничего не ел, только вы- пил много воды, практически все время, посвятив пальмингу. Это действительно должно было быть скучным, как он и говорил, но это одновременно оказалось и полезным. Когда он смотрел без очков на проверочную таблицу, он читал нижнюю строчку на ней с 20 фу- тов. Кроме того, он мог читать мелкий шрифт и с 6, и с 20 дюймов. Помутнение хрустали- ка намного уменьшилось, а в центре его полностью исчезло. В течение двух последующих лет ни разу не наблюдалось рецидивов. Хотя пальминг и помогает большинству людей, меньшая их часть не способна уви- деть черное и только увеличивает свое напряжение, стараясь добиться таким способом расслабления. В большинстве случаев человека можно научить успешно делать пальминг, используя часть или все разнообразие методов, описанных в этой главе. Однако, если в этом испытываются большие затруднения, обычно лучше и полезнее прекратить примене- ние этого метода до тех пор, пока зрение не будет улучшено другими способами. Тогда во время пальминга человек сможет увидеть черное. Правда, некоторые люди не смогут до- биться этой цели, пока их зрение не улучшится. 10. Вспоминание как помощь зрению Когда психика способна идеально вспомнить какое-нибудь из проявлений органов чувств, она всегда идеально расслабляется. При этом, когда глаза открыты, зрение нор- мально, а когда они закрыты и прикрыты ладонями, чтобы полностью исключить свет, видно совершенно черное поле, т.е. совсем ничего не видно. Если вы сможете четко вспомнить тиканье часов, какой-нибудь запах или вкус, ваша психика придет в идеальное состояние покоя. Тогда, если вы закроете глаза и прикроете их ладонями, вы увидите аб- солютную черноту. Если ваша память на чувство осязания может сравниться с реально- стью, вы не увидите ничего другого, кроме черноты, если полностью исключите при этом свет. То же произошло бы, если бы вы четко вспомнили какой-нибудь музыкальный такт. Но в любом из этих случаев не так легко проверить правильность воспоминания. То же самое можно сказать и в отношении цветов, отличающихся от черного. Все другие цве- та, включая и белый, зависят от количества света, падающего на них и они редко выглядят такими же ясными, какими их могут видеть нормальные глаза. Однако черный цвет, когда зрение нормально, также черен на тусклом свету, как и на ярком. Вдали он также черен, как и вблизи. При этом маленькая площадь также черна, как и большая, хотя в действи- тельности кажется чернее. (Черный цвет, помимо всего, легче получить в свое распоряже- ние, нежели другие цвета. Ведь нет ничего чернее типографской краски, а ее можно встре- тить повсюду.) Следовательно, посредством воспоминания черного можно точно измерить степень собственного расслабления. Если этот цвет вспоминается в совершенстве, то и че- ловек полностью расслаблен. Если чернота вспоминается почти идеально, то и расслабле- ние почти идеально. Если же цвет вообще не вспоминается, то и человек либо мало, либо вообще не расслаблен. 37
Эти факты легко подтвердить ретиноскопией. Абсолютно идеальное вспоминание встречается очень редко, столь редко, что его вряд ли нужно принимать во внимание. Поч- ти же идеальное вспоминание, которое можно назвать нормальным, может быть при опре- деленных условиях достигнуто практически любым человеком. При таком воспоминании черного ретиноскоп показывает, что все аномалии рефракции скорректировались. Обрат- ное наблюдается, если вспоминание хуже нормального. Если же оно колеблется, то в тень ретиноскопа также будет колебаться. Показания ретиноскопа на практике более надежны, чем утверждения пациента. Па- циенты часто считают и утверждают, что они идеально (или нормально) вспоминают чер- ное, в то время как ретиноскоп показывает наличие аномалии рефракции. В таких случаях, подведя проверочную таблицу к точке, где черные буквы на ней видны лучше всего, легко показать, что вспомненное не равно увиденному. Читатель легко может убедиться в том, что этот цвет нельзя идеально вспомнить, если глаза и психика находятся в напряжении. Для этого достаточно попытаться вспомнить его во время сознательного усилия увидеть, например, пристально рассматривать, прищурив глаза, нахмурив брови и т. д., или стара- ясь увидеть все буквы строки одинаково хорошо одновременно. При этом обнаружится, что черный цвет при таких условиях либо вообще не вспоминается, либо вспоминается весьма плохо. Когда оба глаза человека различаются по своему зрению, можно обнаружить, что это различие точно измеряется длительностью времени, в течение которого удается вспоми- нать черную точку, смотря на проверочную таблицу сначала обоими глазами, а потом за- крыв лучший глаз. Один пациент с нормальным зрением правого глаза и наполовину нор- мальным зрением левого глаза мог, смотря на проверочную таблицу обоими глазами, вспоминать точку в течение 20 секунд подряд. С закрытым же лучшим глазом точку удава- лось вспомнить лишь 10 секунд. Другой человек с наполовину нормальным зрением пра- вого глаза и с четвертью нормального зрения в левом глазу мог вспоминать точку в тече- ние 12 секунд с обоими открытыми глазами и лишь 6 секунд с закрытым лучшим глазом. Третий человек с нормальным зрением правого глаза и со зрением в 0,1 левого глаза мог вспоминать точку в течение 20 секунд с обоими открытыми глазами и лишь только 2 се- кунды, когда лучший глаз был закрыт. Другими словами, если зрение правого глаза лучше, чем левого, вспоминание, когда и правый глаз открыт, лучше, чем когда открыт только ле- вый глаз. Это различие в длительности воспоминания прямо пропорционально различию в зрении обоих глаз. При лечении функциональных расстройств зрения эта связь между расслаблением и памятью имеет большое практическое значение. Ощущения глаза и психики дают нам очень мало информации о напряжении, которому оба они подвергаются. Нередко те, кто испытывают наибольшее напряжение, ощущают наименьший дискомфорт. Но, проверив свою способность вспомнить черное, человек всегда может определить, напрягается он или нет. Следовательно, таким образом, он получает возможность устранить условия, ве- дущие к напряжению. Какой бы метод улучшения зрения человек не применял, ему реко- мендуется постоянно при этом вспоминать какую-нибудь маленькую площадь черного цвета, например, точку, чтобы он мог опознать и устранить условия, создающие напряже- ние. В некоторых случаях люди за очень короткое время излечивались одним только этим методом. Одним из преимуществ этого метода является то, что он не требует проверочной таблицы. Человек в любое время дня и ночи, что бы он ни делал, всегда может найти ус- ловия, благоприятные для идеального воспоминания точки. Состояние психики, способствующее вспоминанию черной точки, не может быть достигнуто никаким видом усилия. Не вспоминание является причиной расслабления, а наоборот, оно должно предшествовать ему. Вспоминание достигается только в момент 38
расслабления и сохраняется столько времени, сколько устраняются причины напряжения. Однако объяснить исчерпывающим образом, как это происходит, трудно, так же трудно, как дать полное объяснение и многим другим психологическим явлениям. Мы знаем толь- ко, что при определенных условиях, которые можно назвать благоприятными, становится возможным достижение степени расслабления, достаточной для вспоминания черной точ- ки. При упорным поиске таких условий человек может увеличить степень этого расслаб- ления и его длительность, становясь, в конце концов, способным сохранять его и в небла- гоприятных условиях. Для большинства людей пальминг обеспечивает наиболее благоприятные условия для вспоминания черного. Когда усилие увидеть снижается исключением света, человек обычно может вспомнить какой-нибудь черный объект на несколько секунд или дольше. Этот период расслабления можно увеличить одним из двух способов. Человек может от- крыть глаза и взглянуть на какой-нибудь черный объект методом центральной фиксации с расстояния, на котором он виден лучше всего и на котором, следовательно, глаза более всего расслаблены. Либо же он может мысленно перемещаться с одного черного объекта на другой или с одной части какого-либо черного объекта на другую. Благодаря таким ме- тодам, а может быть и под воздействием ряда других причин, трудных для понимания, большинство людей рано или поздно сможет с закрытыми глазами, которые прикрыты ла- донями, вспоминать черное в течение неопределенного периода времени. Человек может вспомнить черную точку, открыв глаза и смотря на чистую (пустую) поверхность, не делая при этом сознательного усилия увидеть что-либо. При этом бессоз- нательное напряжение снижается, а все аномалии рефракции, как показывает ретиноскоп, исправляются. Такой результат, как было обнаружено, достигается неизменно, и пока по- верхность остается чистой (пустой), а человек не начинает вспоминать или мысленно представлять вещи, видимые нечетко, вспоминание и зрение сохраняются. Но если с улучшенным зрением на поверхности начнут выявляться различные детали или если че- ловек начнет думать о проверочной таблице, которую он видел нечетко, вновь вернется усилие увидеть, и точка потеряется. При взгляде на поверхность, на которой нет ничего такого, что можно было бы уви- деть, расстояние перестает играть какую-либо роль для воспоминания, поскольку человек всегда может смотреть на такую поверхность, независимого от того, где она находится, без усилия увидеть ее. Однако, когда рассматриваются буквы или какие-нибудь другие детали, вспоминание осуществляется лучше всего в точке, на которой зрение человека тоже лучше всего, нежели с расстояния, где зрение не столь хорошее. Связано это с тем, что в первом случае глаза и психика человека более расслаблены, чем во втором. Следовательно, при- меняя центральную фиксацию на наиболее удобных дистанциях и используя любой дру- гой метод улучшения зрения, который будет найден эффективным, можно улучшить вспо- минание точки, причем в некоторых случаях весьма быстро. Если расслабление, достигаемое при таких благоприятных условиях, идеально, то человек может сохранить его и когда психика подвергнется зрительным впечатлениям на неблагоприятных расстояниях. Такие случаи, однако, очень редки. Обычно достигаемая степень расслабления заметно низка и, таким образом, в большей или меньшей степени теряется, когда условия неблагоприятны, как, например, при рассматривании буквы или какого-нибудь объекта с неудобного расстояния. Такие зрительные впечатления в неблаго- приятных обстоятельствах носят настолько возмущающий характер, что прежде чем нач- нут выявляться детали на расстояниях, с которых они раньше не были видны, пациент обычно теряет свое расслабление, а вместе с ним и вспоминание точки. На практике уси- лие увидеть может вернуться даже раньше, чем человек успеет осознать изображение на сетчатке. Следующий случай прекрасно иллюстрирует сказанное. 39
У женщины 55 лет была миопия в 15 диоптрий, осложненная другими нарушениями зрения, что делало невозможным для нее видение большой буквы «С» с расстояния более чем 1 фут, или прогулки возле дома и по улице без сопровождающего. Она научилась, смотря на зеленую стену без усилия увидеть ее, четко вспоминать черную точку и видеть маленький кусочек обоев издали так же хорошо, как и вблизи. Когда она подошла ближе к стене, ее попросили взяться за ручку двери, что она сделала вполне уверенно. «Однако, я не вижу ручки», - поспешила она заметить. Дело в том, что она видела ручку достаточно долго, чтобы взяться за нее, но как только ею овладела мысль о том, что она видит ее, она утеряла вспоминание точки, а с ним и улучшенное зрение. Когда же она вновь попыталась найти ручку, она уже не смогла этого сделать. Когда во время рассматривания какой-нибудь буквы на проверочной таблице удается идеально вспоминать точку, видение этой буквы улучшается с осознанием или без осозна- ния этого. Невозможно одновременно и напрягаться и расслабляться. Поэтому, если чело- век расслаблен в достаточной мере, чтобы вспомнить точку, то он должен быть достаточно расслаблен, чтобы сознательно или бессознательно увидеть букву. Видение букв по обе стороны от рассматриваемой буквы или же на строках выше и ниже ее также улучшается. Когда человек осознает, что он видит буквы, то это сильно отвлекает его и обычно на пер- вых порах заставляет его забывать точку. К некоторым людям, как уже отмечалось, усилие увидеть может вернуться даже раньше, чем удается осознанно опознать букву. Таким образом, люди стоят перед дилеммой. Расслабление, о чем свидетельствует вспоминание точки, улучшает их зрение, а то, что они видят с этим улучшенным зрением, заставляет их терять это расслабление и вспоминание. Меня всегда удивляло, как ухитря- ются люди преодолевать это затруднение. Тем не менее, были люди, которые смогли это сделать через 5-30 минут. Для других же этот процесс долог и утомителен. Существуют различные пути выхода из этой ситуации. Один путь заключается во вспоминании точки, смотря немного в сторону от проверочной таблицы, скажем, на фут или больше. Затем надо посмотреть немного ближе к ней и, наконец, посмотреть на про- странство между строк. Таким путем человек, возможно, сможет увидеть буквы в перифе- рическом поле зрения без потери точки. Когда он научится это делать, он, возможно, смо- жет сделать и следующий шаг - смотреть прямо на букву без потери контроля над своим вспоминанием. Если же он не сможет этого сделать, он может смотреть только на одну часть буквы (обычно это низ), или видеть, или представлять точку как часть буквы, в то же время отмечая, что остаток буквы менее черен и менее отчетлив, чем рассматриваемая прямо часть. Научившись это делать, он сможет вспомнить точку лучше, чем когда эта бу- ква была видна вся одинаково хорошо. Если буква видится вся одинаковой, то совершен- ное вспоминание точки всегда теряется. Следующий шаг - это заметить, прям, изогнут или открыт низ буквы без потери точ- ки на этой нижней части. Когда пациент научится этому, он может попробовать сделать то же самое с верхней и боковыми частями буквы, по-прежнему удерживая точку в нижней части. Обычно, когда удается таким методом увидеть каждую из частей буквы по отдель- ности, удается увидеть и всю букву целиком без потери воспоминания точки. Но иногда бывает и так, что этого не удается сделать. Тогда надо еще потренироваться, прежде чем удастся осознавать все стороны буквы одновременно без потери точки. На это могут уйти минуты, часы, дни и месяцы. В одном случае цели удалось добиться следующим методом. Одного пациента с 15 диоптриями миопии то, что он видел, когда его зрение улуч- шалось вспоминанием точки, приводило в такое сильное волнение, что пришлось посове- товать ему отводить свой взгляд в сторону от проверочной таблицы или любого другого рассматриваемого объекта. Он обнаружил, что при этом начинают выявляться буквы или другие детали рассматриваемого объекта. Около недели он ходил, повсюду упорно избегая 40
своего улучшавшегося зрения. По мере улучшения воспоминания точки делать это стано- вилось все труднее и труднее и к концу недели стало совершенно невозможным. Когда он смотрел на нижнюю строку таблицы с расстояния в 20 футов, он прекрасно вспоминал точку, а когда его спрашивали, удалось ли ему увидеть буквы, он отвечал: «Помочь чем- либо их видению я не могу». Некоторые люди сдерживали свое выздоровление, «украшая» окружающую обста- новку в ходе дня точками, вместо того, чтобы просто вспоминать точку в уме. Ни к чему хорошему это не приводит, а наоборот, служит причиной напряжения. Точку можно пред- ставить идеально и с пользой для себя как составную часть какой-нибудь черной буквы на проверочной таблице, поскольку это означает лишь мысленное представление того, что одна часть этой черной буквы видна лучше всего. Но точку нельзя идеально представить на поверхности, которая не черна. Всякая попытка сделать это кладет конец видению. Чем меньшую площадь черного способен вспомнить человек, тем выше степень рас- слабления. Некоторые люди, однако, более легким на первых порах находят вспоминание более крупной площади типа одной из букв проверочной таблицы, представляя при этом одну часть буквы чернее, чем все остальные части. Они могут начать с большой буквы «С», затем перейти к более мелким буквам и, наконец, добраться и до точки. Часто тогда обнаруживается, что маленькую площадь вспоминать легче, чем большую, и что ее черно- та более интенсивна. Вместо точки некоторым людям легче вспоминать двоеточие с одной точкой чернее, чем другая, множество точек с одной точкой чернее остальных или точку над строчными буквами «i» или «j». Другие точке предпочитают запятую. На первых порах большинству людей помогает сознательное перемещение от одной из черных зон к другой или от одной части такой зоны к другой и представление себе рас- качивания или пульсации, производимой таким перемещением (см. главу 12). Но когда вспоминание станет идеальным, станет возможным непрерывно удерживать один объект без сознательного перемещения, в то время как раскачивание осуществляется только то- гда, когда на него направлено внимание. Хотя черный цвет обычно самый лучший цвет для воспоминания, некоторым людям он приедается или он начинает их угнетать. Такие люди предпочитают вспоминать белый или какой-нибудь другой цвет. Часто более легким оказывается вспоминание какого-либо знакомого объекта или одной из приятных ассоциаций, нежели вспоминание того, что не представляет собой никакого особого интереса. Зрение одной женщины корректировалось вспоминанием желтого лютика. Другая, не сумев вспомнить точку, смогла вспомнить опал в своем кольце. Все, что люди находят самым легким для воспоминания, представляет со- бой наилучший объект для этого, поскольку вспоминание никогда не будет идеальным, если оно дается с трудом. Когда вспоминание точки станет привычным, оно не только не будет обременитель- ным, но принесет большую пользу и другим психическим процессам. Когда одна вещь вспоминается лучше, чем все остальные, психика овладевает центральной фиксацией. Ее эффективность посредством этого увеличивается так же, как центральная фиксация спо- собствует росту эффективности глаза. Другими словами, работа мозга наиболее эффек- тивна, когда психика находится в состоянии покоя. В свою очередь, психика никогда не находится в покое, если одна вещь не вспоминается лучше, чем все остальное. Когда пси- хика находится в таком состоянии, в котором точка вспоминается идеально, вспоминание других вещей также улучшается. Одна студентка рассказывала, что когда она не могла вспомнить ответа на экзамена- ционный вопрос, она вспоминала точку. И тогда ответ всплывал в ее памяти. Когда я забы- ваю имя пациента, я вспоминаю точку - и вот имя у меня в руках! У музыканта, имевшего 41
прекрасное зрение и обладавшего способностью идеально вспоминать точку, была велико- лепная память на музыку. Другой же музыкант с плохим зрением, который не мог вспом- нить точку, не мог и ничего играть без своих нот. Добиться этого удалось лишь тогда, когда его зрение и зрительная память стали нормальными. В ряде исключительных случаев уси- лие увидеть буквы на проверочной таблице бывает столь велико, что люди рассказывали, что когда смотрели на них, они не могли вспомнить ни точки, ни собственных имен. Точность воспоминания точки можно проверить не только путем сравнения вспом- ненного с увиденным, но и следующими тестами: • Когда вспоминание точки идеально, оно происходит мгновенно. Если для достиже- ния воспоминания требуется несколько секунд и более, то оно никогда не бывает идеальным. • Идеальное вспоминание не только происходит немедленно, но и длится непрерыв- но. • Когда точка вспоминается идеально, нормальное зрение достигается немедленно. Но если хорошее зрение обретается лишь спустя 1-2 секунды, всегда можно дока- зать, что вспоминание точки неидеально, как неидеально и само зрение. Вспоминание точки является признаком расслабления, свидетельством, посредством которого человек узнает, что его глаза и психика находятся в состоянии покоя. Его можно сравнить с манометром паровоза, который никоим образом не воздействует на машину, но имеет большое значение в получении информации о готовности машины к работе. По то- му, что точка черна, человек узнает, что механизм глаза находится в рабочем состоянии. Когда же точка блекнет или теряется, человек понимает, что этот механизм не в порядке и будет находиться в таком состоянии до тех пор, пока не будет проведено лечение. После окончания лечения человек не будет более нуждаться в точке или в какой-либо другой по- мощи зрению, также как машинисту не нужен манометр, когда машина работает исправно. Один человек, достигший телескопического и микроскопического уровней зрения посредством методов, описанных в этой книге, сказал в ответ на вопрос одного из лиц, за- интересовавшихся исследованием методов лечения аномалий рефракции без очков, что он не только ничего не делает для предотвращения рецидива, но даже и забыл, как его лечи- ли. Ответ не удовлетворил спрашивавшего, но он приведен здесь лишь затем, чтобы про- иллюстрировать тот факт, что когда зрение человека исправлено, ему нет необходимости сознательно делать что-либо, чтобы сохранить его таким, хотя лечение всегда можно с ус- пехом продолжить, поскольку даже супернормальное зрение можно улучшить. 11. Мысленное представление как помощь зрению В значительной степени мы видим мозгом и лишь частично глазами. Феномен зрения зависит от интерпретации мозгом изображения на сетчатке. То, что мы видим - это не само изображение на сетчатке, а наша личная его интерпретация. Можно показать, что наше мнение о размере, цвете, форме и положении объекта зависит от интерпретации мозгом изображения на сетчатке. Луна кажется меньшей по размеру в зените, нежели у горизонта, хотя угол зрения при этом тот же самый. Изображения на сетчатке при этом также могут быть одинаковы. Связано это с тем, что у горизонта мозг бессознательно сравнивает изо- бражение луны с изображением окружающих объектов, тогда как в зените нет ничего та- кого, с чем можно было бы его сравнить. Фигура человека на высоком здании или на стеньге корабля кажется обычному человеку маленькой, в то время как моряку она кажет- 42
ся имеющей обычный размер, поскольку он привык видеть человеческую фигуру в подоб- ных положениях. Люди с нормальным зрением используют свою память или мысленное представле- ние в помощь зрению. Можно показать, что когда зрение несовершенно, не только глаз сам по себе дефектен, но еще нарушены память и мысленное представление. Таким образом, психика лишь добавляет свои несовершенства к несовершенному изображению на сетчат- ке. У любых двух человек с нормальным зрением не сложится одинакового представле- ния об одном и том же рассматриваемом объекте, поскольку их интерпретации изображе- ния на сетчатке будут различаться так же, как различаются и их индивидуальности. Когда же зрение несовершенно, в интерпретации объектов отмечаются еще большие различия. В действительности это является свидетельством утери психического контроля, который от- вечает за аномалию рефракции. Образно выражаясь, когда расфокусирован глаз, расфоку- сирована и психика. Согласно распространенной точке зрения, появление большинства видов нарушений зрения, когда глаз страдает какой-нибудь аномалией рефракции, объясняется существова- нием этой аномалии рефракции. Предполагается, что некоторые из них вызваны заболева- ниями головного мозга или сетчатки глаза. Астигматизму приписываются множественные изображения, хотя только два из них с полным правом можно объяснить этим (поскольку никто не имеет больше двух глаз). Некоторые утверждают, что видят с полдюжины и даже больше таких изображений. В то же время многие люди с астигматизмом вообще не видят ничего подобного. Однако легко показать, что неточность фокусировки глаза отвечает лишь за малую часть таких проявлений. Поскольку все они могут быть устранены через несколько секунд исправлением (через расслабление) аномалии рефракции, то, очевидно, что они не могут быть связаны с каким-либо заболеванием органического происхождения. Если мы сравним изображение на матовом стекле фотокамеры, когда она расфокуси- рована со зрительным восприятием мозга, когда расфокусирован глаз, между ними будет обнаружено существенное различие. Когда расфокусирована фотокамера, она превращает черное в серое и размывает контуры изображения. Кроме того, изображения получаются одинаковыми и неизменно повторяются при одних и тех же условиях. На матовом стекле фотокамеры несовершенное изображение черной буквы выглядело бы одинаково несо- вершенным во всех своих частях, а одна и та же установка фокуса всегда давала бы одина- ковое изображение. Когда же расфокусирован глаз, несовершенное изображение, которое, как думает человек, он видит, всегда меняется, независимо от того, меняется или нет фо- кус. Одна часть изображения будет более серой, чем другая, а оттенок и положение серого может меняться в широких пределах за очень короткое время. Одна часть буквы может ка- заться серой, а остаток - черным. Одни линии контура могут быть видны лучше, чем дру- гие, вертикальные линии могут казаться черными, а диагональные - серыми, и наоборот. Кроме того, черное может превратиться в коричневое, желтое, зеленое и даже в красное, т. е. происходят превращения, невозможные в фотокамере. Вероятны также появления цвет- ных или черных пятнышек на сером или на белых открытых (не покрытых краской) частях букв. Помимо этого, на черном могут появиться белые или цветные пятнышки. Когда фотокамера расфокусирована, изображение объекта, которое создается в ней, всегда немного больше, чем в случае правильной фокусировки. Когда же не сфокусирован глаз, изображение, видимое мозгом, может быть либо больше, либо меньше, чем это было бы при нормально сфокусированном глазе. Одному человеку большая буква «С» с десяти футов казалась меньшей по размеру, чем та же буква с расстояния как в 20 футов, так и в 4 дюйма. Некоторым людям эта буква с 20 футов кажется больше, чем есть в действитель- ности, другим - меньше. 43
Когда глаз человека находится вне фокуса, форма рассматриваемых им объектов час- то кажется искаженной. Положение объектов также может казаться меняющимся. Изобра- жение может двоиться, троиться и т. д. Один объект (или часть объекта) может множиться, в то время как другие объекты (или части объектов) в поле зрения могут оставаться оди- ночными. Положение этих множественных изображений иногда остается неизменным, в другое же время оно будет постоянно меняться. Ничего подобного в расфокусированной фотокамере произойти не может. Если две фотокамеры расфокусировать в одинаковой степени, они дадут два совер- шенно одинаковых размытых изображения. Если же расфокусированы на одну и ту же ве- личину два глаза, на сетчатке каждого из них получатся одинаковые изображения, однако зрительное восприятие их мозгом будет совершенно разным, независимо от того, принад- лежат ли оба глаза одному и тому же лицу или разным людям. Если нормальный глаз смотрит на какой-нибудь объект через очки, которые меняют его рефракцию, появившиеся при этом серость и размытость будут одинаковыми и постоянными. Когда же глаз имеет аномалию рефракции, эквивалентную создаваемой очками, эти явления будут не единооб- разны и изменчивы. Важно понять, что эти отклонения в зрении, которые более полно будут описаны в следующей главе, являются иллюзиями, а не проявлениями дефектов глаз. Когда узнаешь, что какая-нибудь вещь является иллюзией, вероятность того, что увидишь ее вновь, сни- жается. Когда человек убеждается, что то, что он видит, это всего лишь мысленное пред- ставление, то более легким становится поставить это представление под контроль. По- скольку идеальное мысленное представление невозможно без идеального расслабления, то совершенное представление не только корректирует неправильную интерпретацию изо- бражения на сетчатке, но и исправляет аномалию рефракции. Мысленное представление тесно связано с вспоминанием, хотя и отличается от него. Представление зависит от воспоминания, поскольку представить какую-либо вещь можно лишь тогда, когда ее удается вспомнить. Вы не сможете представить закат, если никогда его не видели. Если вы попытаетесь представить голубое солнце, то вы станете, как пока- жет ретиноскоп, миопиком. Ни мысленное представление, ни вспоминание не могут быть совершенны, если психика полностью не расслаблена. Следовательно, когда идеальны представление и вспоминание, зрение тоже идеально (конечно, если глаз не имеет какого- нибудь физического дефекта). В действительности мысленное представление, память и зрение взаимосвязаны. Когда совершенно одно, совершенны все, а когда несовершенно одно, несовершенны и все остальные. Если вы четко представите какую-нибудь букву, вы увидите, что эта и другие буквы по соседству выявятся более отчетливо, так как вы не мо- жете расслабляться и представлять, что вы видите четкую букву и в то же самое время на- прягаться и в реальности видеть ее нечеткой. Если вы представите четкую точку в нижней части какой-либо буквы, вы увидите эту букву отчетливо, поскольку вы не сможете полу- чить психическое изображение четкой точки и приложить ее к нечеткой букве. Однако может быть и так, как было уже отмечено в предыдущей главе, что видение это не будет осознаваться. В некоторых случаях люди могут идеально, как это показывает ретиноскоп, представлять точку без осознания видения буквы. В таких случаях требуется некоторое время, прежде чем они научатся осознавать ее без потери точки. Когда человек хочет верить в то, что буквы можно представлять, и готов представ- лять их без усилия увидеть или сравнить то, что он видит с тем, что он представляет (что всегда ведет обратно к напряжению), с помощью мысленного представления иногда мож- но добиться прекрасных результатов. Некоторым людям после того, как они представят, что видят одну букву совершенно черной и четкой, удается прочитать все буквы на ниж- ней строчке проверочной таблицы. Большинство людей, однако, так отвлекается тем, что 44
они видят, когда их зрение улучшается представлением, что теряют эту букву. Одно дело - суметь мысленно представить четкое видение какой-либо буквы, другое - суметь увидеть эту и другие буквы без потери контроля над этим представлением. При миопии часто успешным бывает следующий метод. Сначала посмотрите на ка- кую-нибудь букву с расстояния, с которого она видна лучше всего. Затем закройте глаза и вспомните ее. Повторяйте так до тех пор, пока вспоминание не станет таким же хорошим, как и видение в ближней точке. Повесив проверочную таблицу на расстоянии 20 футов, посмотрите на чистую пустую поверхность на фут или более того в сторону от нее и опять вспомните букву. Проделайте то же самое, сократив это расстояние сначала до шести, а затем и до трех дюймов. В последнем случае обратите внимание на появление букв на проверочной таблице, т.е. в периферическом поле зрения. Если вспоминание по-прежнему совершенно, они покажутся тускло черными, но не серыми. При этом те буквы, что по- ближе к точке фиксации покажутся чернее, чем те, что подальше от нее. Постепенно со- кращайте расстояние между точкой фиксации и буквой до тех пор, пока вы не сможете смотреть прямо на нее и представлять, что она видна также хорошо, как вспоминается. Во время тренировки хорошо было бы время от времени закрывать глаза, прикрывать их ла- донями рук и вспоминать совершенно черными эту букву или точку. Отдых и психический контроль, достигаемые таким способом, помогут добиться соответствующего контроля, когда человек смотрит на проверочную таблицу. Люди, которым этот метод приносит успех, не осознают, представляя четкую букву, видение в то же время нечеткой буквы и не отвлекаются, когда их зрение улучшается та- ким представлением. Многие люди могут совершенно четко вспоминать, закрыв глаза или смотря на место, где наверняка не могут увидеть букву. Но как только они начинают смот- реть на нее, появляется напряжение, и они теряют контроль над своим вспоминанием. А поскольку представление зависит от воспоминания, то они не могут представить видение этой буквы. В таких случаях я привык поступать одним из способов, описанных в преды- дущей главе. Я начинаю с вопроса: «Можете ли вы представить черную точку в нижней части этой буквы и в то же время, четко представляя эту точку, способны ли вы предста- вить, что вы видите эту букву?» Иногда им это удается, но обычно - нет. Тогда их просят представить какую-нибудь часть этой буквы, обычно нижнюю. Когда им удастся представить эту часть прямой, изо- гнутой или открытой (в зависимости от ситуации), они смогут представить боковые и верхние части, все еще сохраняя точку внизу. Но даже после того, как они сделают это, они, возможно, по-прежнему не смогут представить всю букву целиком без потери точки. Стимулировать их к этому можно, поднося проверочную таблицу немного ближе к ним, а затем отодвигая ее. Связано это с тем, что при взгляде на поверхность, где есть какой- нибудь объект для рассматривания, представление улучшается пропорционально прибли- жению точки, где зрение лучше всего, поскольку в этой точке глаза более всего расслабле- ны. Когда же на поверхности нет ничего особенного для рассматривания, расстояние не имеет значения, так как при этом не прикладывается никакого усилия увидеть. Чтобы помочь людям мысленно представить, что они видят букву, им снова и снова надо внушать: «Разумеется, вы не видите букву. Я и не прошу вас увидеть ее. Я лишь прошу, чтобы вы представили, что видите ее совершенно черной и совершенно отчетли- во». Когда людям с помощью мысленного представления удастся увидеть какую-нибудь известную букву, они могут применить тот же метод и к незнакомой букве. Это связано с тем, что, как только любую часть буквы, такую как зона размером с точку, удается пред- ставить совершенно черной, вся буква будет увидена черной, хотя на первых порах зри- тельное восприятие этого факта может быть не столь длительным, чтобы человек осознал это. Стараясь выявить незнакомые буквы, человек обнаруживает, что невозможно четко 45
представить, если не представляется действительность. Связано это с тем, что если какая- нибудь буква или любая часть буквы представляется иной, чем есть на самом деле, психи- ческое изображение будет размытым и изменчивым, подобно букве, видимой нечетко. Способы, которыми может быть нарушено мысленное представление, весьма много- образны. Есть только один путь идеального представления и множество путей несовер- шенного представления. Правильный путь легок. Психическое изображение представляе- мой вещи приходит так же быстро, как и мысль, и может удерживаться более или менее длительное время. Неправильный путь труден. Изображение приходит медленно, оно из- менчиво и держится недолго. Доказать это можно, представив или вспомнив сначала какую-нибудь черную букву так четко, как это только возможно (закрыв при этом глаза), а затем представив ту же бук- ву нечетко. Обычно первое удается сделать легко. Но при этом обнаружится, что очень трудно представить черную букву с четкими контурами серой, с размытыми кромками и с подернутыми дымкой открытыми [18] частями, что невозможно сформировать ее психи- ческое изображение, которое оставалось бы неизменным в течение ощутимого промежут- ка времени. Цвет, форма и положение этой буквы в поле зрения будут меняться точно так же, как это происходит с буквой, когда она видится нечеткой. При этом аналогично тому, как напряжение несовершенного зрения приводит к дискомфорту и боли, усилие предста- вить что-либо нечетким тоже будет иногда приводить к болезненному ощущению. И на- оборот, чем ближе к идеальному мысленное изображение буквы, тем легче и быстрее оно приходит и дольше удерживается. Способом мысленного представления были получены весьма интересные результаты в улучшении зрения. Одному врачу, носившему в течение сорока лет очки и бывшему не в состоянии видеть без них большую букву «С» с двадцати футов, всего через пятнадцать минут помогло простое представление, что он видит буквы черными. Когда его просили описать большую букву «С» без очков, он говорил, что она выглядит для него серой, а ее открытая часть в такой степени сделалась неясной из-за серого облачка, что можно было лишь предполагать, что у нее она есть. Ему подсказали, что эта буква черная, совершенно черная, а ее открытая часть совершенно бела, без каких-либо серых облачков. Чтобы он мог убедиться в том, что это действительно так, проверочную таблицу поднесли к нему поближе. Когда он снова посмотрел издали на эту букву, он так отчетливо вспомнил ее черноту, что смог представить, что видит ее такой же черной, какой видел вблизи. При этом открытая часть буквы была представлена совершенно белой. Таким способом он смог увидеть эту букву на проверочной таблице совершенно черной и четкой. Тем же спо- собом он прочитал сначала строку семьдесят, а затем начал спускаться по проверочной таблице вниз до тех пор, пока приблизительно через 5 минут не прочитал с двадцати фу- тов строку, которую нормальный глаз, считается, должен читать с 10 футов. Потом ему да- ли прочитать шрифт диамант. Буквы казались ему серыми, и справиться с ними он не смог. Его внимание обратили на тот факт, что эти буквы в действительности черны. Как только он смог представить их черными, он смог прочитать их с 10 дюймов. Объяснить этот примечательный случай излечения можно просто расслаблением. Буквально каждая нервная клетка доктора расслабилась, когда он представил, что видит буквы черными. Когда же он осознал видение этих букв на проверочной таблице, он по- прежнему сохранил контроль над своим представлением. Таким образом, он не начал сно- ва напрягаться и на самом деле увидел эти буквы такими же черными, какими себе пред- ставил. В рассматриваемом случае не было отмечено никакого рецидива, и врач продолжал совершенствоваться. Приблизительно год спустя я посетил его офис и спросил, как про- двигаются его дела. Он ответил, что у него отличное зрение как для дали, так и в ближней 46
точке. Врач видел автомобили и людей в них по другую сторону Гудзона, читал названия лодок на реке, что другие люди могли сделать лишь с помощью телескопа. В то же время он не испытывал никаких затруднений в чтении газет и, чтобы доказать это, тут же достал газету и прочитал несколько строк из нее вслух. Я был изумлен и спросил его, как ему удалось добиться таких результатов. «Я делал лишь то, что вы мне говорили», - ответил он. «А что я вам такого говорил?» - спросил я. «Вы мне советовали ежедневное чтение проверочной таблицы, что я и делал. Вы говорили также, чтобы я каждый день читал мел- кий шрифт при тусклом свете. И это тоже я делал». Другой человек, у которого была высокая степень миопии, осложненная атрофией зрительного нерва, и которого безуспешно лечили многие врачи, получил такую пользу и так быстро от применения способа мысленного представления, что однажды в моем офисе полностью потерял контроль над собой. Подняв проверочную таблицу, которую он держал в своей руке, пациент швырнул ее в другой конец комнаты. «Это слишком хорошо, чтобы в это можно было поверить, - воскликнул он. - Я не могу в это поверить. Возможность быть излеченным и боязнь обмануться в своих ожиданиях выше моих сил». С некоторым тру- дом его удалось успокоить и уговорить продолжить лечение. Позже он смог прочитать ма- ленькие буквы на проверочной таблице, имея уже нормальное зрение. Потом ему дали по- читать мелкий шрифт. Когда он взглянул на шрифт диамант, он сразу же сказал, что не сможет его прочитать. Тем не менее, его попросили следовать той же процедуре, что по- могла его зрению вдаль. То есть, он должен был представить точку на одной части какой- нибудь из маленьких букв, держа шрифт в шести дюймах от себя. Проверив несколько раз свою память на точку, он смог представить, что видит ее совершенно черной на одной из маленьких букв. Тогда он вновь занервничал и, когда его спросили, в чем дело, он сказал: «Я начинаю читать мелкий шрифт, и это так меня потрясает, что я теряю контроль над со- бой». В другом случае женщина с высокой степенью миопии, осложненной зарождающей- ся катарактой, улучшила свое зрение за несколько дней с 3/200 до 20/50. Вместо постепен- ного опускания вниз по проверочной таблице она сделала скачок в зрении с 20/50 до 20/10. Близко к ней поднесли проверочную таблицу и попросили посмотреть на букву «О» с трех дюймов - расстояние, на котором она видела ее лучше всего, и представить, что в нижней части этой буквы она видит точку и что эта нижняя часть - самая черная часть буквы. Ко- гда ей удалось это сделать в ближней точке, расстояние стали постепенно увеличивать до тех пор, пока она не смогла увидеть букву «О» с трех футов. Тогда я повесил проверочную таблицу в десяти футах от нее. Она воскликнула: «О, доктор! Это невозможно! Буква слишком мала. Позвольте мне сначала поработать с более крупной». Тем не менее, спустя 15 минут она смогла прочитать маленькую букву «О» на строке десять с 20 футов. 12. Перемещение и раскачивание Когда глаз с нормальным зрением рассматривает какую-нибудь букву вблизи или вдали, она может казаться вибрирующей или двигающейся в различных направлениях: из стороны в сторону, вверх-вниз или по наклонной. Когда человек переводит взгляд с одной буквы проверочной таблицы на другую или с одного края буквы на другой, не только бук- ва, но и вся строка букв и вся проверочная таблица могут показаться движущимися из сто- роны в сторону. Это кажущееся движение связано с перемещением глаза и всегда проис- ходит в направлении, противоположном его движению. 47
Если человек посмотрит на верх буквы, буква окажется ниже линии взгляда и, следо- вательно, покажется двинувшейся вниз. Если человек посмотрит на низ буквы, она ока- жется над линией взгляда и покажется двинувшейся вверх. Если посмотреть левее буквы, она окажется справа от линии взгляда и покажется двинувшейся вправо. Если посмотреть вправо от буквы, она окажется слева от линии взгляда и покажется двинувшейся влево. Люди с нормальным зрением редко осознают эту иллюзию и могут встретиться с за- труднениями в ее демонстрации. Но во всех случаях, что встречались мне во время иссле- дований, им всегда через более или менее длительный промежуток времени удавалось ов- ладеть умением производить эту иллюзию. Когда зрение несовершенно, буквы остаются неподвижными или даже движутся в том же направлении, что и глаз. Глаз не может фиксировать какую-либо точку более доли секунды. Если попытаться это сделать, то глаз начнет напрягаться, а зрение ухудшится. В этом легко убедиться, по- старавшись удержать взглядом одну часть буквы в течение ощутимого промежутка време- ни. Вне зависимости от того, насколько хорошо зрение, буква очень быстро начнет рас- плываться или даже исчезнет. Иногда усилие удержать ее вызовет боль. В исключитель- ных случаях точка может казаться удерживаемой в течение значительного промежутка времени. Люди при этом думают, что они удерживают ее, но это лишь потому, что глаз бессознательно перемещается. Движения при этом столь быстры, что объекты кажутся ви- димыми все одновременно. Перемещение глаза с нормальным зрением обычно незаметно, но прямым исследо- ванием с помощью офтальмоскопа его всегда можно выявить. Если этим инструментом обследовать один глаз, в то время как другой рассматривает маленькую область прямо пе- ред собой, обследуемый глаз, который следует движениям другого, будет виден двигаю- щимся в различных направлениях, которые обычно непостоянны - из стороны в сторону, вверх-вниз, по кругу. Если зрение нормально, эти движения чрезвычайно быстры и не со- провождаются каким-либо проявлением усилия. Перемещения глаза с несовершенным зрением, наоборот, медленнее, амплитуда их движения шире, они отрывисты и делаются с явным усилием. Можно также показать, что глаз способен перемещаться со скоростью, которую нель- зя отметить с помощью офтальмоскопа. Нормальный глаз может прочитать 14 букв ниж- ней строчки проверочной таблицы Снеллена с расстояния 10-15 футов при тусклом свете с такой скоростью, что они кажутся видимыми все одновременно. Кроме того, можно про- демонстрировать, что для того, чтобы опознать в таких условиях буквы, необходимо сде- лать около четырех перемещений по каждой из них. В ближней точке, несмотря на то, что одна часть буквы видна лучше, чем все остальное, остаток все же может быть виден дос- таточно хорошо, чтобы быть узнанным. Но на отдалении опознать букву невозможно, если глаз не переместится сверху донизу и от одной боковой части буквы к другой. Глаз, поми- мо этого, должен передвигаться от одной буквы к другой, производя около 70 перемеще- ний в секунду. Строка маленьких букв в проверочной таблице Снеллена может иметь размеры ме- нее, чем фут длины на четверть дюйма высоты. Если для того, чтобы увидеть ее, как это кажется, всю сразу, требуется около 70 перемещений глаза в доли секунды, то чтобы уви- деть площадь размером с экран кинотеатра со всеми деталями изображений людей, жи- вотных, домов, деревьев и т.д. на нем, требуются тысячи таких перемещений. Чтобы уви- деть 16 таких площадей в секунду, что мы делаем при просмотре кинофильмов, нужна скорость перемещения, которую трудно себе вообразить. Дело не только в том, что глаз человека и его мозг способны к такой скорости дейст- вия без какого-либо усилия или напряжения, но и в том, что состояние покоя глаз и мозга 48
является условием такой скорости и максимальной эффективности их работы. Известно, что любое движение глаза производит аномалию рефракции, но когда это движение корот- ко, величина аномалии весьма незначительна. Обычно эти перемещения столь быстры, что отклонение рефракции от нормы не длится достаточно долго, чтобы ее можно было заме- тить с помощью ретиноскопа. Ее существование можно отметить лишь при уменьшении числа движений до 4-5 в секунду. Период, в течение которого глаз находится в состоянии покоя, значительно превышает период производства аномалии рефракции. Следовательно, когда перемещения глаза нормальны, не появляется никакой аномалии рефракции. Чем выше скорость бессознательного перемещения глаза, тем лучше зрение. Но если человек будет стараться осознать какое-нибудь отдельное крайне быстрое перемещение, появится напряжение. Нормальное зрение невозможно без непрерывного перемещения. Такое перемещение служит ярким примером психического контроля, необходимого для нормального зрения. Контроль этот должен быть идеальным, чтобы успеть подумать о тысячах вещах в доли секунды. При этом каждую точку фиксации необходимо отдельно осмыслить, так как ду- мать хорошо о двух вещах или двух частях одной вещи одновременно невозможно. Глаз с несовершенным зрением пытается сделать невозможное, стараясь фиксировано смотреть на одну точку в течение ощутимого промежутка времени, т.е. пристально [19]. Когда он смотрит на незнакомую букву и не видит ее, он продолжает смотреть на нее, прикладывая усилие, чтобы увидеть ее лучше. Такое усилие всегда кончается ничем и служит важным фактором ухудшения зрения. Одним из лучших методов улучшения зрения, как мы обнаружили, является созна- тельное подражание бессознательному перемещению нормального глаза и осознание ка- жущегося движения (раскачивания), производимого таким перемещением. Нормально зрение или нет, сознательное перемещение и раскачивание оказывают глазу большую по- мощь и приносят пользу. Этим способом можно улучшить не только плохое, но и нор- мальное зрение тоже. Когда зрение несовершенно, перемещение, если оно делается пра- вильно, дает такой же отдых глазу, что и пальминг и всегда приводит к уменьшению или коррекции аномалии рефракции. Глаз с нормальным зрением никогда не пытается удержать точку более доли секун- ды, а когда он перемещается, как это было объяснено в главе 8, он всегда видит предыду- щую точку фиксации хуже. Когда глаз перестает быстро перемещаться и видит точку, с ко- торой он переместился, хуже, зрение перестает быть нормальным, качка буквы [20] либо совсем не наступает, либо он затягивается, либо же иногда он противоположен тому, чем должен быть. Эти факты легли в основу лечения с помощью метода перемещения. Для того, чтобы видеть предыдущую точку фиксации хуже, глаз с плохим зрением должен смотреть в сторону от нее дальше, чем это делает глаз с нормальным зрением. Ес- ли глаз, например, переместится только на четверть дюйма, он может видеть предыдущую точку фиксации так же хорошо или даже лучше, чем прежде, и вместо того, чтобы полу- чить отдых в результате такого перемещения, его напряжение еще больше возрастет. При этом не будет отмечено никакого качка буквы, а зрение ухудшится. При двух дюймах он, возможно, сможет избавиться от первой точки и, если точка не будет удерживаться более секунды, глаз в результате перемещения получит отдых. При этом может быть достигнута иллюзия качка буквы. Чем короче перемещение, тем больше польза, но даже очень длин- ное перемещение, например, в 3 фута и больше - поможет тем, кто не может делать более короткого перемещения. С другой стороны, когда человек способен сделать короткое перемещение, длинное перемещение ухудшает зрение. Качок буквы является свидетельством того, что перемеще- ние делается правильно, и когда это происходит, зрение всегда улучшается. Можно пере- 49
мещать взгляд без улучшения зрения, но создать иллюзию качка буквы без улучшения не- возможно. Когда это удастся сделать с помощью длинного перемещения, перемещение можно постепенно сокращать до тех пор, пока человек не сможет перемещать взгляд от верха мельчайших букв на проверочной таблице до их низа (или еще чего-нибудь другого), сохраняя при этом иллюзию качка. Позже он сможет осознавать качки букв без сознатель- ного перемещения взгляда. Вне зависимости от степени совершенства зрения, пока предыдущая точка фиксации видится хуже, всегда имеется возможность перемещаться и производить раскачивание. Даже диплопия и полиопия (соответственно видение двойного и множественных изобра- жений) не мешает раскачиванию с некоторым улучшением в зрении. Обычно глаз с несо- вершенным зрением способен перемещаться от одного края проверочной таблицы к дру- гому или от какой-нибудь точки на ее верху к точке в нижней части таблицы и наблюдать при этом, что в первом случае таблица кажется движущейся из стороны в сторону, а во втором случае - вверх-вниз. Когда люди страдают высокой степенью эксцентрической фиксации, для того, чтобы увидеть предыдущую точку фиксации хуже после смещения с нее, можно использовать некоторые методы, описанные в 8-й главе. Однако обычно люди, которым не удается ви- деть хуже во время перемещения на удаленных объектах, легко могут этого добиться вблизи, так как их зрение в этой точке лучше, чем в какой-либо другой, не только при миопии, но часто и при гиперметропии. Когда эффект раскачивания будет достигнут в ближней точке, расстояние можно постепенно увеличивать, пока то же самое не удастся сделать с расстояния в 20 футов. Перемещения и иллюзии раскачивания часто более успешно удается добиться, дав своим глазам отдых, закрыв их или сделав пальминг. Таким методом чередования отдыха глаз с проделыванием перемещений, люди с весьма несовершенным зрением иногда доби- вались временного или постоянного улучшения зрения уже через несколько недель. Пере- мещение можно делать медленно или быстро, в зависимости от состояния зрения. На пер- вых порах человек, вероятно, будет напрягаться, если будет делать перемещение слишком быстро. В таком случае точка, с которой он перемещается, не будет видна хуже. Не будет при этом видно и никакого качка. По мере улучшения состояния, скорость можно увели- чить. Однако обычно осознать качки объекта, если перемещение производится быстрее, чем 2-3 раза в секунду, невозможно. Мысленное изображение любой буквы, как правило, можно сделать точно таким же раскачивающимся, как и буква с проверочной таблицы. Для большинства людей мыслен- ное раскачивание объекта на первых порах дается легче, чем зрительное (хотя встречаются люди, у которых все наоборот). Когда они научатся раскачивать буквы таким способом, более легким для них станет и раскачка букв на проверочной таблице. Чередование мыс- ленного и зрительного раскачиваний и перемещений иногда может привести к быстрому прогрессу. По мере углубления расслабления амплитуду мысленного раскачивания можно сокращать, пока не станет возможным представить себе и раскачивать букву размером с точку в газете. Когда это удается сделать, в выполнении оно оказывается легче, нежели раскачка большой буквы. Многим людям это принесло большую пользу. Все люди, независимо от величины аномалии рефракции, корректируют ее частично или полностью, (что подтверждается ретиноскопом) в течение, по крайней мере, доли се- кунды, когда им удается успешно выполнять перемещение и раскачивание. Этого времени может оказаться недостаточным, чтобы человек осознал улучшение в зрении, но он может представить себе это, что облегчит сохранение расслабления достаточно долго для осоз- нания улучшенного зрения. Например, посмотрев сначала в сторону от проверочной таб- лицы, человек может вновь взглянуть на большую буку «С» на ней. При этом на доли се- 50
Search
Read the Text Version
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- 21
- 22
- 23
- 24
- 25
- 26
- 27
- 28
- 29
- 30
- 31
- 32
- 33
- 34
- 35
- 36
- 37
- 38
- 39
- 40
- 41
- 42
- 43
- 44
- 45
- 46
- 47
- 48
- 49
- 50
- 51
- 52
- 53
- 54
- 55
- 56
- 57
- 58
- 59
- 60
- 61
- 62
- 63
- 64
- 65
- 66
- 67
- 68
- 69
- 70
- 71
- 72
- 73
- 74
- 75
- 76
- 77
- 78
- 79
- 80
- 81
- 82
- 83
- 84
- 85
- 86
- 87
- 88
- 89
- 90
- 91
- 92
- 93
- 94
- 95
- 96
- 97
- 98
- 99
- 100
- 101
- 102
- 103
- 104
- 105
- 106
- 107
- 108
- 109
- 110
- 111
- 112
- 113
- 114
- 115
- 116
- 117
- 118
- 119
- 120
- 121
- 122
- 123
- 124
- 125
- 126
- 127
- 128
- 129
- 130
- 131
- 132
- 133
- 134
- 135
- 136
- 137
- 138
- 139
- 140
- 141
- 142
- 143
- 144
- 145
- 146
- 147
- 148
- 149
- 150
- 151
- 152
- 153
- 154
- 155
