file_1_5834

บทน�ำ การส�ำรวจสภาวะชอ่ งปากแหง่ ชาตขิ องประชากรไทยนน้ั ใช้ดัชนที างคลนิ ิก (clinical index) มาอย่างต่อเนื่องตั้งแต่ปี พ.ศ. 2520 จนถึงครั้งที่ 8 ในปี พ.ศ. 2560 ครอบคลุมกลุ่มอายุที่ส�ำคัญซึ่ง สามารถบอกถึงแนวโน้มสถานการณ์สภาวะช่องปาก (oral status) ของคนไทย ในการส�ำรวจสภาวะ ช่องปากแห่งชาตคิ รัง้ ที่ 6 และ 7 ในปี พ.ศ. 2549-2550 และ ปี พ.ศ. 2555 ตามล�ำดับ ได้มกี ารส�ำรวจ คุณภาพชีวิตในมิติสุขภาพช่องปาก (Oral Health-Related Quality of Life: OHRQoL) ของ ประชากรไทยอายุ 12 และ 15 ปี จากกลุ่มตัวอย่างจ�ำนวนคร่ึงหนึ่ง และหนึ่งในสี่ของกลุ่มตัวอย่าง ของประเทศตามล�ำดับ การเพ่ิมการส�ำรวจคุณภาพชีวิตในมิติสุขภาพช่องปากเข้าในการส�ำรวจแห่งชาติ นัน้ ท�ำให้ข้อมูลทไี่ ดจ้ ากการส�ำรวจแห่งชาตขิ องประเทศไทยสะท้อนถึงสุขภาพช่องปาก (oral health) ของประชากรไทยมากขน้ึ นอกจากนน้ั ผลการส�ำรวจคณุ ภาพชวี ติ ในมติ สิ ขุ ภาพชอ่ งปากไดถ้ กู น�ำใชร้ ว่ มกบั ผลการส�ำรวจสภาวะช่องปากในการพัฒนาเป้าหมายสุขภาพช่องปากของประชากรไทยที่สอดคล้อง กับหลักการเรอื่ งคณุ ภาพชีวติ 1, 2 “สขุ ภาพช่องปาก” ไม่ได้หมายถงึ การไมม่ โี รคทางช่องปาก แต่หมายถงึ ความสขุ ของตัวบุคคล ในด้านท่ีเกี่ยวข้องกับสภาวะช่องปากตนเอง ความหมายท่ีเป็นนามธรรมนี้สามารถส่ือหรือวัดออกมา ให้ชัดเจนข้ึนและเป็นระบบ โดยพิจารณาที่ความสามารถในการด�ำเนินชีวิตประจ�ำวันในด้านต่าง ๆ ท่เี ก่ียวข้องกับชอ่ งปากหรือ “คุณภาพชีวติ ในมิติสขุ ภาพชอ่ งปาก” นั่นเอง แนวคดิ เรอื่ งสขุ ภาพชอ่ งปาก และคุณภาพชีวิตในมิติสุขภาพช่องปากดังกล่าว มาจากหลักการแพทย์เชิงสังคม (socio-medical concept) ทใี่ หค้ วามหมายของสขุ ภาพในขอบเขตที่กว้างกว่าหลักการแพทย์เชงิ ชีววิทยา (bio-medical concept) ท่ีพิจารณาเฉพาะการมีหรือไม่มีโรค (oral disease) หรือที่สภาวะช่องปาก (oral status) เทา่ นน้ั ทง้ั นหี้ ลกั การแพทยเ์ ชงิ ชวี วทิ ยาทใ่ี ชต้ วั ชว้ี ดั ชอ่ งปากทางคลนิ กิ (clinical oral measure) วดั สภาวะ โรคทเ่ี กดิ ขนึ้ ในช่องปากถกู วิจารณ์วา่ ไม่เพียงพอทีจ่ ะสะท้อนถึง “สุขภาพช่องปาก” 3-5 ตัวชี้วัดคุณภาพ ชีวิตในมิติสุขภาพช่องปาก (OHRQoL measure) จึงถูกพัฒนาขึ้นเพ่ือวัดผลกระทบที่เกิดขึ้นตามมา จากโรคในช่องปากต่อการด�ำเนินชีวิตประจ�ำวัน ครอบคลุมมิติทางกาย ใจ และสังคม ซ่ึงสอดคล้องกับ ความหมายของสุขภาพช่องปากนั่นเอง3, 6-7 ดังน้ัน การพัฒนาแนวทางการด�ำเนินงานและก�ำหนด นโยบาย ตลอดจนเป้าหมายการด�ำเนนิ งานทันตสาธารณสุขใหส้ อดคลอ้ งกับการพัฒนา “สุขภาพ” และ “คุณภาพชวี ติ ” ทด่ี ขี องประชาชนอันเปน็ เป้าหมายสงู สดุ ของงานบรกิ ารทางทนั ตกรรมนัน้ จ�ำเปน็ ต้องมี ข้อมลู คณุ ภาพชวี ิตในมิติสุขภาพชอ่ งปากรว่ มกบั ขอ้ มลู สภาวะช่องปากควบค่ไู ปดว้ ยกัน การส�ำรวจสขุ ภาพช่องปากแห่งชาตคิ ร้งั ที่ 8 พ.ศ. 2560 จงึ ได้ด�ำเนินการส�ำรวจคณุ ภาพชวี ติ ในมิติสุขภาพช่องปากร่วมด้วย ในกลุ่มเด็กอายุ 12 ปี เนื่องจากเด็กวัยเรียนเป็นกลุ่มเป้าหมายหลัก ของงานทนั ตสาธารณสขุ และสามารถเขา้ ถงึ ไดง้ า่ ย นอกจากนส้ี ขุ ภาพชอ่ งปากของเดก็ วยั เรยี นเปน็ ประเดน็ ท่นี ่าสนใจและควรใหค้ วามส�ำคญั เพราะปัญหาทเี่ กิดข้นึ กับเด็กวยั นี้ เชน่ ปวดฟนั หรอื ความรู้สกึ อับอาย ตอ่ ฟันตนเอง ไม่เพยี งแต่จะสง่ ผลกระทบตอ่ คณุ ภาพชีวติ ในปจั จุบัน เชน่ นอนไมห่ ลับ ขาดเรยี น หรือ 1 32 รายงานผลการส�ำ รวจสภาวะสุขภาพช่องปากแห่งชาติ ครง้ั ท่ี 8 ประเทศไทย พ.ศ. 2560

ขาดความม่ันใจ8-9 แต่อาจจะน�ำไปสู่ผลเสียทางด้านการศึกษาและพัฒนาการด้านต่าง ๆ ต่อไป ในอนาคต10 วิธกี าร การศกึ ษาคุณภาพชีวติ ในมติ ิสุขภาพช่องปากในครัง้ น้เี ป็นการศกึ ษาแบบภาคตัดขวาง (Cross sectional study) ในกลุ่มประชากรตวั อย่างอายุ 12 ปี อ้างองิ พื้นท่ขี องการส�ำรวจสภาวะช่องปากระดบั ประเทศท้งั หมดท่คี รอบคลมุ 24 จงั หวดั ภมู ภิ าค (จาก 12 เขตสุขภาพ เขตละ 2 จงั หวัด) และกรุงเทพฯ (6 เขต เขตละ 1 แขวง) การศึกษาน้ีใช้วิธีการสุ่มแบบ Multistage stratified random sampling โดยก�ำหนด strata เป็น 4 ภาค (เหนือ ตะวันออกเฉยี งเหนอื ใต้ กลาง) ส่มุ เลอื กเขตสุขภาพ มา 6 เขต ให้กระจายครอบคลุมทุกภาค แล้วสุ่มเลือกจังหวัดในแต่ละเขตสุขภาพ ได้ทั้งสิ้น 6 จังหวัด ภาคละ (1-2 จงั หวัด) ได้แก่ แพร่ ก�ำแพงเพชร ปทมุ ธานี ขอนแก่น สรุ นิ ทร์ และสุราษฎรธ์ านี ส�ำหรับกรุงเทพฯ สุ่มเลือก 2 แขวง จาก 6 แขวง ขนาดกลุ่มตัวอย่างเท่ากับ 1,196 คน จากกลุ่มตัวอย่างการส�ำรวจฯ แห่งชาติ จ�ำนวน 4,810 คน คิดเป็นหนงึ่ ในสข่ี องการส�ำรวจฯ แหง่ ชาติ (ตารางที่ 1) การศึกษานี้ใช้ดัชนี Child-Oral Impacts on Daily Performances (Child-OIDP)11 ในกลุ่มเด็กอายุ 12 ปี ดัชนีดังกล่าวได้ผ่านกระบวนการทดสอบความถูกต้องแล้วจากกลุ่มตัวอย่าง ประชากรเด็กไทย เก็บข้อมูลโดยสัมภาษณ์รายบุคคลถึงปัญหาการด�ำเนินชีวิตประจ�ำวันในกิจกรรม 8 ประเภท ที่เกดิ ขึ้นในระยะเวลา 3 เดอื นท่ผี า่ นมา ที่มีสาเหตมุ าจากความผดิ ปรกตขิ องสภาวะชอ่ งปาก (oral impairment) กจิ กรรม 8 ประเภทได้แก่ 1) การรับประทาน 2) การพูด 3) การท�ำความสะอาด ชอ่ งปาก 4) การพักผ่อนนอนหลบั 5) การรกั ษาอารมณ์ 6) การยิม้ 7) การศึกษา 8) กิจกรรมทางสังคม โดยใช้ภาพประกอบการสัมภาษณ์ท่ีแสดงถึงกิจกรรมปรกติและกิจกรรมท่ีมีปัญหา เพื่อให้เด็กสามารถ เข้าใจค�ำถามได้ง่ายข้ึน ข้อมูลจากการสัมภาษณ์ได้แก่ 1) ความถ่ี (frequency) ของปัญหาในแต่ละข้อ ทเ่ี กิดขน้ึ มีค่าคะแนนตงั้ แต่ 0-3 2) ความรุนแรง (severity) ใช้มาตรวดั ความรสู้ กึ ด้วยสายตา (visual analog scale: VAS) วดั ความรนุ แรงของปญั หานนั้ ท่มี ตี อ่ ชวี ติ ประจ�ำวัน มีคา่ คะแนนต้งั แต่ 0-3 โดย 0 หมายถงึ ปญั หานนั้ ไมม่ ผี ลตอ่ ชวี ติ ประจ�ำวนั เลย จนถงึ 3 คะแนนสงู สดุ คอื มผี ลตอ่ ชวี ติ ประจ�ำวนั รนุ แรง มากท่ีสุด 3) สาเหตุทางช่องปากตามความรู้สึก (perceived cause) ของปัญหาในแต่ละกิจกรรม 4) ค�ำถามประเมนิ ความรสู้ กึ ตอ่ ชอ่ งปากโดยรวม ไดแ้ ก่ ความรสู้ กึ ตอ่ สขุ ภาพชอ่ งปากโดยรวม (perceived overall oral problems) แบง่ ระดบั ค�ำตอบจากไมม่ เี ลยไปถงึ มากทส่ี ดุ ใชค้ ะแนน 0-3 และความตอ้ งการ การรกั ษาทางทนั ตกรรมในปัจจุบัน (current perceived dental treatment need) บนั ทึกค�ำตอบ เปน็ ตอ้ งการหรอื ไมต่ อ้ งการ ค�ำถามทง้ั สองนนี้ �ำมาใชท้ ดสอบเพอ่ื ยนื ยนั ความถกู ตอ้ ง (validity) ของขอ้ มลู ทีไ่ ด้จากดชั นี Child-OIDP เก็บข้อมูลภายใน 1 เดือนหลังจากการตรวจช่องปากของการส�ำรวจฯ แห่งชาติเสร็จสิ้นลง ผเู้ ก็บขอ้ มลู ได้แก่ทนั ตแพทย์และทันตาภบิ าลในพน้ื ทที่ ดี่ �ำเนนิ การส�ำรวจฯ จังหวัดละ 2 คน รวม 14 คน ส�ำ นกั ทนั ตสาธารณสุข กรมอนามัย 133

ซ่ึงทุกคนผ่านการอบรมทางทฤษฎี ฝึกปฏิบัติสัมภาษณ์และปรับมาตรฐานร่วมกัน ก�ำหนดให้มีการ สัมภาษณ์ซ�้ำร้อยละ 10 ของกลุ่มตัวอย่าง เพื่อทดสอบความเที่ยงของผู้สัมภาษณ์แต่ละคน (intra- examiner reliability)12 ใชส้ ถติ เิ ชิงพรรณา (descriptive statistics) วเิ คราะหค์ ่ารอ้ ยละของผู้ที่มปี ญั หาคณุ ภาพชวี ติ ในมิติสุขภาพช่องปาก วิเคราะห์ค่าเฉลี่ยและค่าเปอร์เซ็นต์ไทล์ของคะแนนปัญหา โดยค�ำนวณคะแนน กจิ กรรม (performance score) ของแตล่ ะกจิ กรรม ซงึ่ มาจากคะแนนความถคี่ ณู กบั คะแนนความรนุ แรง ในเด็กอายุ 12 ปี (ดัชนี Child-OIDP) คะแนนเต็มของแต่ละกิจกรรมเท่ากับ 9 (3x3) เม่ือน�ำคะแนน กจิ กรรมของทั้ง 8 กจิ กรรมรวมกัน จะเท่ากบั คะแนนของผลกระทบของช่องปากโดยรวมต่อคุณภาพชวี ิต (overall impact score) ดังน้นั คะแนนโดยรวมสงู สดุ คอื 72 (9x8) จากน้ันปรบั คะแนนโดยรวมให้มคี ่า สงู สดุ เปน็ 100 เพอ่ื ความสะดวกในการเปรยี บเทยี บและแปลความหมาย นอกจากการค�ำนวณคา่ คะแนน โดยรวมแลว้ การศึกษานี้ได้ค�ำนวณความเขม้ (intensity) และความครอบคลมุ (extent) ของผลกระทบ ความเข้มจ�ำแนกออกเป็น 5 ระดับ ได้แก่ เล็กน้อยมาก เล็กน้อย ปานกลาง รุนแรง และรุนแรงมาก โดยพิจารณาจากค่าคะแนนสูงสุดจากท้ัง 8 กิจกรรม13 ความครอบคลุม หมายถึงจ�ำนวนกิจกรรม ท่ีมีปัญหา (performance with impacts: PWI) มีค่าตั้งแต่ 0-8 PWI การวิเคราะห์ความเข้ม และ ความครอบคลุมของผลกระทบ จะช่วยให้เข้าใจขนาดและลักษณะของปัญหาที่มีต่อชีวิตประจ�ำวัน ได้มากข้ึนกว่าการน�ำเสนอค่าคะแนนโดยรวมเพียงอย่างเดียว เช่น เด็กอายุ 12 ปี สองคน มีคะแนน โดยรวมเทา่ กนั คอื 9 คนแรกมผี ลกระทบรนุ แรงมากในกจิ กรรมการรบั ประทาน แตไ่ มม่ ปี ญั หาในกจิ กรรม อ่นื ๆ (3x3=9) หมายถึง มคี วามเขม้ ในระดับรุนแรงมาก แต่มีความครอบคลุมน้อย (PWI=1) ส่วนคนท่ี สองมผี ลกระทบเล็กนอ้ ยมากหรือเล็กน้อยในทกุ กิจกรรม [(1x2)+(1x1)+(1x1)+(1x1) +(1x1)+ (1x1)+ (1x1)+(1x1)=9] หมายถึงมคี วามเขม้ ในระดบั เล็กนอ้ ย แตม่ คี วามครอบคลมุ มาก (PWI=8) การศึกษา ท่ีผ่านมาโดย Krisdapong และ Sheiham14 พบว่าความเข้มสามารถสะท้อนถึงการประเมินปัญหา ชอ่ งปากโดยรวมของบุคคลได้ดีกว่าคะแนนโดยรวม และความครอบคลมุ ใช้สถิติเชิงวิเคราะห์ (analytical statistics) ได้แก่ สถิติของครัสคาลและวัลลิส (Kruskal- Wallis) และแมนต์ วทิ เนย์ ยู (Mann-Whitney U) เพ่อื หาความสัมพนั ธ์ของคา่ คะแนนปัญหาโดยรวมกับ การประเมินความรู้สึกต่อสุขภาพช่องปากโดยรวมและความต้องการการรักษาทางทันตกรรมในปัจจุบัน ตามล�ำดับ ใช้สถิติ Intraclass Correlation Coefficient (ICC) ทดสอบความเที่ยงของผู้สัมภาษณ์ แต่ละคน นอกจากน้ี การศึกษานี้ได้วิเคราะห์ค่าความชุกของสาเหตุตามความรู้สึก และผลกระทบของ ช่องปากแบบเจาะจงสภาวะ (Condition-Specific impacts: CS impacts) โดยการจัดกลุ่มสาเหตุ ตามความรู้สึกท่ีน่าจะเกี่ยวข้องกับโรคแต่ละโรคเข้าไว้ด้วยกัน13 ตัวอย่างเช่น ผลกระทบทั้งหมดท่ีมี สาเหตุตามความรู้สึก คือปวดฟัน เสียวฟัน ฟันเป็นรู วัสดุอุดแตกหัก และปวดหลังอุดฟัน จะถูกรวม เข้าไว้ด้วยกนั เปน็ ผลกระทบท่มี าจากโรคฟันผุ (CS impacts attributed to dental caries) เปน็ ตน้ จากน้ันค�ำนวณคะแนนของผลกระทบแบบเจาะจงสภาวะ (CS impacts score) 8 ประเภท ได้แก่ 1 34 รายงานผลการส�ำ รวจสภาวะสุขภาพชอ่ งปากแหง่ ชาติ ครัง้ ท่ี 8 ประเทศไทย พ.ศ. 2560

ผลกระทบที่มาจากโรคฟันผุ โรคปริทันต์ รอยโรคเยื่อบุช่องปาก การสบฟันผิดปรกติ ความผิดปรกติ ของเคลือบฟันและโครงสร้างฟัน ฟันแตกหักเพราะอุบัติเหตุ การสูญเสียฟัน และกระบวนการผลัดฟัน ตามธรรมชาติ รายละเอียดท้ังหมดเกี่ยวกับดัชนี Child-OIDP และการค�ำนวณผลสามารถหาอ่าน เพิม่ เตมิ ได้15 ผล กระทบของช่องปากตอ่ การด�ำเนนิ ชวี ติ ของเด็กไทยอายุ 12 ปี กลุ่มตัวอย่างอายุ 12 ปี ตามเป้าหมาย 1,230 คน เข้าร่วมการศึกษาจ�ำนวน 1,196 คน (อัตราการตอบกลับเท่ากับ ร้อยละ 97.2) ซึ่งคิดเป็นร้อยละ 24.9 ของกลุ่มตัวอย่างจากการส�ำรวจฯ แห่งชาติ จ�ำแนกกลุ่มตัวอย่างตามภูมิภาคได้เป็นร้อยละ 33.7 เป็นประชากรท่ีอาศัยอยู่ในภาคเหนือ รอ้ ยละ 25.5 อยูใ่ นภาคตะวนั ออกเฉยี งเหนือ ร้อยละ 16.2 อยใู่ นภาคกลาง รอ้ ยละ 24.7 อยู่ในภาคใต้ และร้อยละ 23.0 อยู่ในกรุงเทพฯ (ตารางท่ี 1) ข้อมูลท่ีได้มีความเท่ียงตรงอยู่ในเกณฑ์ดี โดยมีค่า ความเที่ยงของผู้สัมภาษณ์แต่ละคนอยู่ในช่วง 0.70-0.90 ค่าคะแนนผลกระทบโดยรวมสัมพันธ์เชิงบวก อย่างมีนัยส�ำคัญทางสถิติ (P<.001) กับผลการประเมินความรู้สึกต่อสุขภาพช่องปากโดยรวมและกับ ความต้องการการรักษาทางทันตกรรมในปัจจุบัน (ตารางท่ี 2) กล่าวคือ ค่ามัธยฐานของคะแนน ผลกระทบในเดก็ ทป่ี ระเมนิ ปญั หาชอ่ งปากโดยรวมวา่ ไมม่ ปี ญั หา มปี ญั หาเลก็ นอ้ ย มปี ญั หาปานกลางและ มีปญั หามาก เทา่ กับ 0 4.2 8.3 และ 22.2 ตามล�ำดบั สว่ นค่ามธั ยฐานของคะแนนผลกระทบในกลมุ่ เด็ก ท่ไี มต่ อ้ งการ และตอ้ งการการรักษาทางทันตกรรมคือ 2.8 และ 8.3 ตามล�ำดบั ผลการทดสอบดังกล่าว ยนื ยนั ถงึ ความถกู ต้องของการประเมนิ ผลกระทบดว้ ยดชั นี Child-OIDP เด็กไทยอายุ 12 ปี โดยส่วนมากได้รับผลกระทบของปัญหาช่องปากต่อคุณภาพชีวิตในช่วง 3 เดอื นทผ่ี า่ นมา ดว้ ยคา่ ความชกุ ทส่ี งู ถงึ รอ้ ยละ 84.6 ความชกุ ของปญั หาในแตล่ ะกจิ กรรมทงั้ 8 ประเภท อยู่ระหว่างรอ้ ยละ 4.8 - 64.6 กจิ กรรมการรับประทานอาหารเป็นกจิ กรรมที่พบมากทสี่ ุด (รอ้ ยละ 64.6) รองลงมาคือการท�ำความสะอาดช่องปาก (ร้อยละ 55.2) และการคงสภาพอารมณ์ให้เป็นปรกติ (ร้อยละ 51.5) กิจกรรมเก่ียวกับการศึกษา เช่น ไปโรงเรียน เรียนหนังสือ หรือท�ำการบ้าน มีความชุก น้อยท่ีสุดคือร้อยละ 4.8 (ตารางที่ 2) ค่าคะแนนโดยรวมของผลกระทบในการด�ำเนินชีวิตมีค่าต้ังแต่ 0-83.3 (คะแนนเต็มเทา่ กับ 100) มีค่าเฉลีย่ ผลกระทบโดยรวมเท่ากบั 8.3 และส่วนเบ่ียงเบนมาตรฐาน เท่ากับ 9.2 คะแนนเฉล่ียของผลกระทบในกิจกรรมแต่ละประเภท (คะแนนเต็มเท่ากับ 9) มีล�ำดับ ท่ีสอดคล้องกับความชุก กล่าวคือ การรับประทานอาหารมีคะแนนสูงสุด (1.7) รองลงมาคือการท�ำ ความสะอาดชอ่ งปาก (1.4) และการคงสภาพอารมณใ์ หเ้ ปน็ ปรกติ (1.2) (ตารางท่ี 3) เมอ่ื เปรียบเทยี บกบั การส�ำรวจฯ ครัง้ ท่ี 6 และ 7 ท่ีผา่ นมา พบวา่ สอดคลอ้ งกัน (รูปภาพท่ี 1) กล่าวคือ ความชุกของผลกระทบโดยรวมอย่ใู นช่วงร้อยละ 80 (รอ้ ยละ 75.2 - 85.2) ค่าคะแนนเฉลี่ย ผลกระทบโดยรวมอยู่ในช่วงประมาณ 7-8 (ครั้งท่ี 6 เท่ากับ 7.816 คร้ังท่ี 7 เท่ากับ 7.017) ปัญหา รายกิจกรรมยังสอดคล้องกัน (รูปภาพที่ 1) กล่าวคือ กิจกรรม 3 อันดับแรก ที่มีความชุกสูง ได้แก่ ส�ำ นกั ทันตสาธารณสุข กรมอนามยั 135

การรับประทานอาหาร การท�ำความสะอาดช่องปาก และการรักษาสภาพอารมณ์ ส่วนกิจกรรมด้าน การศกึ ษามีความชุกน้อยทีส่ ุดโดยอยใู่ นชว่ งประมาณรอ้ ยละ 5-6 เป็นท่ีสงั เกตวา่ ผลการส�ำรวจฯ ครัง้ ที่ 7 แสดงให้เห็นว่าความชุกของปัญหาในแต่ละกิจกรรมโดยส่วนใหญ่จะต�่ำกว่าการส�ำรวจฯ คร้ังที่ 6 และ คร้ังน้เี ล็กน้อย เมอ่ื พจิ ารณาทรี่ ะดบั ความเขม้ ของผลกระทบ (ตารางที่ 3) พบวา่ สดั สว่ นทมี่ ากทส่ี ดุ (รอ้ ยละ 29.3) มีปัญหาโดยรวมอยู่ในระดับน้อย รองลงมาร้อยละ 19.0 อยู่ในระดับน้อยมาก ในขณะท่ีร้อยละ 36.3 มปี ัญหาระดับปานกลางขึน้ ไป (ปานกลาง รนุ แรง และรุนแรงมาก เทา่ กับรอ้ ยละ 17.1, 13.1 และ 6.1 ตามล�ำดบั ) หากพจิ ารณาเฉพาะกลมุ่ ทม่ี ปี ญั หาระดบั ปานกลางขนึ้ ไปเปรยี บเทยี บกบั การส�ำรวจฯ ทผี่ า่ นมา (รปู ภาพที่ 2) พบว่าใกลเ้ คยี งกัน กลา่ วคือ ประมาณหน่งึ ในสามของเด็กไทยมปี ญั หาในระดบั ปานกลาง ข้นึ ไป แต่ผลการส�ำรวจฯ คร้งั ท่ี 7 ต่�ำกวา่ ครง้ั ที่ 6 และครงั้ ปัจจบุ ันเลก็ น้อย (รอ้ ยละ 30.0 เทยี บกบั 35.1 และ 36.3) เมื่อพิจารณารายกิจกรรมพบว่าผลการส�ำรวจฯ ท้ังสามครั้งสอดคล้องกันโดยส่วนใหญ่ กจิ กรรมทม่ี ปี ญั หาระดบั ปานกลางขนึ้ ไปสงู 3 อนั ดบั แรก ไดแ้ ก่ การรบั ประทานอาหาร การท�ำความสะอาด และการรกั ษาอารมณ์ (รปู ภาพที่ 2) ส�ำหรบั ผลการส�ำรวจฯ ครัง้ ท่ี 7 พบวา่ ปัญหาในกจิ กรรม 4 ประเภท ได้แก่ การพูด การศึกษา การพักผ่อนนอนหลับ และกิจกรรมทางสังคม มีความรุนแรงกว่าคร้ังท่ี 6 และครงั้ ลา่ สดุ น้ี แม้วา่ ความชุกของปญั หาในแต่ละกจิ กรรมโดยสว่ นใหญ่จะตำ�่ กว่าการส�ำรวจฯ ครง้ั ท่ี 6 และครัง้ น้ี (รปู ภาพที่ 1) การวเิ คราะหค์ วามครอบคลุม (ตารางท่ี 4) พบว่าประมาณรอ้ ยละ 60 มปี ญั หาในกจิ กรรม 1-3 ประเภท ในสัดส่วนที่พอ ๆ กัน (ร้อยละ 18.3, 20.7 และ 21.4 มีปัญหาในกิจกรรมหน่ึง สอง และสามประเภทตามล�ำดับ) ในขณะที่ร้อยละ 12.5 มีปัญหาในกิจกรรมสี่ประเภท และร้อยละ 11.7 มีปัญหาในกิจกรรมห้าถึงแปดประเภท เม่ือเปรียบเทียบความครอบคลุมของผลกระทบกับการส�ำรวจฯ ครั้งที่ 6 และ 7 ที่ผ่านมา (รูปภาพที่ 3) พบว่าใกล้เคียงกับคร้ังท่ี 6 กล่าวคือ กลุ่มที่มีปัญหาในหน่ึง สอง และสามกิจกรรมเท่ากับประมาณร้อยละ 20 ในแต่ละกลุ่ม ในขณะท่ีผลการส�ำรวจฯ ครั้งที่ 7 แสดงถึงความครอบคลุมของผลกระทบน้อยกว่าคร้ังท่ี 6 และคร้ังปัจจุบัน กล่าวคือ ร้อยละ 25 ได้รับ ผลกระทบใน 1 กจิ กรรม รอ้ ยละ 19 ไดร้ บั ผลกระทบใน 2 กจิ กรรม ในขณะที่เพียงร้อยละ 14 ได้รับ ผลกระทบใน 3 กจิ กรรม เมื่อน�ำสาเหตุตามความรู้สึกมาจัดกลุ่มตามสภาวะความผิดปรกติหรือโรคในช่องปาก เพ่ือ วิเคราะห์ผลกระทบแบบเจาะจงสภาวะ (ตารางที่ 5) พบว่าความชุกสูงที่สุดคือผลกระทบท่ีมาจาก โรคฟนั ผุ (รอ้ ยละ 49.0) ซง่ึ มคี ะแนนเฉลยี่ สงู ทส่ี ดุ เชน่ กนั เทา่ กบั 4.0 (คะแนนเตม็ เทา่ กบั 100) ซง่ึ สอดคลอ้ ง กบั การส�ำรวจฯ ครงั้ ท่ี 6 และ 7 ทผ่ี ลกระทบทม่ี าจากโรคฟันผมุ ีความชุกสงู ทส่ี ุดและสูงกว่าผลกระทบ ทม่ี าจากโรคอ่นื ๆ อย่างชดั เจน (รปู ภาพท่ี 4) ผลกระทบแบบเจาะจงสภาวะทส่ี งู เปน็ อนั ดบั สองและสาม ได้แก่ ผลกระทบที่มาจากรอยโรคเยื่อบุช่องปากและจากโรคปริทันต์ ซ่ีงสอดคล้องกับการส�ำรวจฯ ครั้งที่ 6 และ 7 อย่างไรก็ตามพบความแตกต่างจากการส�ำรวจฯ ท่ีผ่านมาเล็กน้อย กล่าวคือ ในการ 1 36 รายงานผลการส�ำ รวจสภาวะสขุ ภาพช่องปากแหง่ ชาติ ครัง้ ท่ี 8 ประเทศไทย พ.ศ. 2560

ส�ำรวจฯ ครัง้ น้ี ผลกระทบที่มาจากรอยโรคเย่อื บชุ ่องปากสงู กวา่ ผลกระทบท่ีมาจากโรคปริทนั ตเ์ ล็กนอ้ ย (ร้อยละ 33.1 ร้อยละ 30.6 ตามล�ำดับ) ในขณะที่การส�ำรวจฯ ท่ีผ่านมาพบว่าผลกระทบท่ีมาจาก โรคปรทิ นั ตส์ ูงกว่าผลกระทบทม่ี าจากรอยโรคเย่อื บชุ ่องปากเลก็ น้อย ตารางที่ 6 แสดงรายละเอยี ดของผลกระทบแบบเจาะจงสภาวะแตล่ ะประเภทท่ีมตี อ่ กจิ กรรม ในชวี ติ ประจ�ำวนั ทง้ั 8 กจิ กรรม พบวา่ โรคฟนั ผเุ ปน็ สาเหตทุ สี่ �ำคญั ทสี่ ดุ ของปญั หาในกจิ กรรมถงึ 4 ประเภท ได้แก่ การรับประทานอาหาร การพักผ่อนนอนหลับ การรักษาอารมณ์ และการศึกษา โรคปริทันต์ เป็นสาเหตุท่ีส�ำคัญท่ีสุดของปัญหาใน 2 กิจกรรมคือ การย้ิม และการออกไปพบปะผู้คน ส่วนรอยโรค เย่ือบุช่องปากเป็นสาเหตุที่ส�ำคัญท่ีสุดของปัญหาใน 2 กิจกรรมเช่นเดียวกัน คือการพูด และการ ท�ำความสะอาดชอ่ งปาก ส รุป รอ้ ยละ 85 ของเดก็ ไทยมีปญั หาในการด�ำเนินชวี ิตประจ�ำวันทม่ี สี าเหตจุ ากช่องปาก มากกวา่ หน่ึงในสาม (ร้อยละ 36) มีปัญหาในระดับปานกลางถึงรุนแรง ผลกระทบจากโรคฟันผุมีขนาดและ ความรุนแรงมากที่สุด รองลงมาเป็นผลกระทบจากรอยโรคเย่ือบุช่องปากและโรคปริทันต์ ตามล�ำดับ มากกว่าครึ่งของเด็กไทยมีปญั หาในกจิ กรรม 3 ประเภทในชีวิตประจ�ำวนั ไดแ้ ก่ การรับประทานอาหาร การท�ำความสะอาดช่องปาก และการรักษาสภาพอารมณ์ให้เป็นปรกติ แม้ว่าร้อยละของผลกระทบ ในกิจกรรมบางประเภทจะไม่สูงนัก เช่น การพักผ่อน การศึกษา และการเข้าสังคม แต่เมื่อพิจารณา ในระดับประชากร และผลระยะยาวที่อาจเกิดข้ึนต่อพัฒนาการด้านจิตใจและสังคมของเด็ก สุขภาพ ชอ่ งปากจงึ เปน็ ประเดน็ ส�ำคญั ทงี่ านระดบั สาธารณสขุ ของประเทศควรไดพ้ จิ ารณา ความแตกตา่ งเลก็ นอ้ ย ระหว่างลักษณะของผลกระทบท่ีพบจากการส�ำรวจฯ ท้ังสามครั้งแสดงถึงความจ�ำเป็นในการน�ำข้อมูล โรคทางช่องปากจากการส�ำรวจฯ ทั้งสามครั้งมาวิเคราะห์ร่วมด้วย เพ่ือสร้างความเข้าใจต่อสาเหตุของ ผลกระทบอันจะน�ำไปสูก่ ารวางแผนงานทันตสาธารณสขุ เพ่ือพฒั นาคุณภาพชีวิตของเดก็ ไทยตอ่ ไป ส�ำ นักทนั ตสาธารณสุข กรมอนามัย 137

เอกสารอา้ งอิง 1. Krisdapong S, Prasertsom P, Rattanarangsima K, Adulyanon S, Sheiham A. Using associations between oral diseases and oral health-related quality of life in a nationally representative sample to propose oral health goals for 12-year-old children in Thailand. International dental journal. 2012; 62: 320-30. 2. Krisdapong S, Prasertsom P, Rattanarangsima K, Adulyanon S, Sheiham A. Setting oral health goals that include oral health-related quality of life measures: a study carried out among adolescents in Thailand. Cad Saude Publica. 2012; 28: 1881-92. 3. Locker D. Measuring oral health and conceptual framework. Community Dent Health. 1988; 5: 3-18. 4. Cohen K, Jago JD. Toward the formulation of socio-dental indicators. Int J Health Serv. 1976; 6: 681-687. 5. Mejia GC. Measuring the oral health of populations. Community Dent Oral Epidemiol. 2012; 40 Suppl 2: 95-101. 6. Petersen PE. The World Oral Health Report 2003: continuous improvement of oral health in the 21st century--the approach of the WHO Global Oral Health Programme. Community Dent Oral Epidemiol. 2003; 31 Suppl 1: 3-23. 7. Sheiham A. Oral health, general health and quality of life. Bull World Health Organ. 2005; 83: 644. 8. Piovesan C, Antunes JLF, Guedes RS, Ardenghi TM: Impacts of socioeconomic and clinical factors on child oral health-related quality of life (COHRQoL). Qual Life Res. 2010; 19: 1359-66. 9. Peres KG, Peres MA, Araujo C, Menezes A, Hallal PC. Social and dental status along the life course and oral health impacts in adolescents: a population-based birth cohort. Health and Quality of Life Outcomes. 2009; 7: 95. 10. Kaewkamnerdpong I, Krisdapong S. Oral diseases associated with condition-specific oral health-related quality of life and school performance of Thai primary school children: A hierarchical approach. Community Dent Oral Epidemiol. 2018; 00: 1–10. https://doi.org/10.1111/ cdoe.12361 11. Gherunpong S, Tsakos G, Sheiham A. Developing and evaluating an oral health- related quality of life index for children: The Child-OIDP. Community Dent Health 2004; 2: 161-9. 1 38 รายงานผลการส�ำ รวจสภาวะสขุ ภาพชอ่ งปากแห่งชาติ ครงั้ ที่ 8 ประเทศไทย พ.ศ. 2560

12. Bowling A. Research Methods in Health. Investigating Health and Health Services. Buckingham: Open University Press; 1997. 13. Krisdapong S, Sheiham A, Tsakos G. Oral health-related quality of life of 12-and 15-year-old Thai children: findings from a national survey. Community Dent Oral Epidemiol. 2009; 37: 509-17. 14. Krisdapong S, Sheiham A. Which aspects of an oral health-related quality of life measure are mainly associated with global ratings of oral health in children? Community Dent Oral Epidemiol. 2014; 42: 129-38. 15. สุดาดวง กฤษฎาพงษ์. คุณภาพชีวิตในมิติสุขภาพช่องปาก. กรุงเทพฯ: ภาควิชาทันตกรรมชุมชน คณะทนั ตแพทยศาสตร์ จฬุ าลงกรณม์ หาวิทยาลัย, 2557. 16. กองทันตสาธารณสุข กรมอนามัย. รายงานผลการส�ำรวจสภาวะสุขภาพช่องปากระดับประเทศ ครั้งท่ี 6 ประเทศไทย พ.ศ. 2549-2550. นนทบุรี: กระทรวงสาธาณสุข, 2551 17. ส�ำนักทันตสาธารณสุข กรมอนามัย. รายงานผลการส�ำรวจคุณภาพชีวิตในมิติสุขภาพช่องปาก ของประชากรไทยอายุ 12 และ 15 ปี (การศกึ ษาจากกล่มุ ตัวอยา่ งย่อยของการส�ำรวจสภาวะสุขภาพ ช่องปากระดบั ประเทศ คร้งั ท่ี 7 ประเทศไทย พ.ศ. 2555. นนทบรุ ี: กระทรวงสาธาณสขุ , 2558 ส�ำ นักทนั ตสาธารณสุข กรมอนามัย 139

ตsสTaaขุาmรbภาlาpeงพlทeช1่ี .ตsสTอ:1aaขุา:งNmรbภปจuาlาาpําeงmพกนlทeแช1วbี่ .หอ:1นe:งงrกNปชจลuoาาําุมmfตกนติแ1วbคัวห2นeรอ-งrกัง้yยชทลeoาาีุ่มaงfต8อrติ1-าคัวo2ยรอl-dุงั้yย1ทeา2sี่aงt8อruป-าdoขยylอdุ ง1sก2saาtmuปรศdpขึกyอleษงsกาcaานomรี้เmปศpึกรpleียษaบrาceนเodที้เmปียtบรpoียaกบ8rับetเhกdทลีNยุtมบaoตtกiัว8oับอtnhกยaลาNlุมงaoขตtrอiัวoaงอlnกยahาาlรeงสoaขําlrอtaรhงlวกจhsาสuรeภrสavําาletวรhyวะจsสuภrvาeวyะ พืน้ ทด่ี ําเนพนิ้นื กทาี่ดรําสเนาํ รินวกจาฯรสาํ รวจจ(ําคฯนนว)น จ(าํ3คน9จน8วสาํ )นนํารววนจตแจ1วั หส,าํอ1งนําย8ชรวา0าวนงตจขติแอ1วั(หคง,อ1กนงย8ชา)า 0รางตขิอ(คงตกนัวา)สอรดั ยสา ว งนขตขอัวสองอ(ัดรกงย3อกสาา3ยรลว ง.สลนมุข7าํะขตอร)อวัง(วรกองจ3อกายแ3ยรลา ห.สลงุม7งตําะตชรอ)ัวาวอตจยิแาหงงตชอาติ ภาคเหนอืภาคเหนือ 398 ภาคตะวภนั อาคอตกะเฉวยีนั งอเอหกนเอื ฉียงเหน3ือ32 332 1,303 1,303 25.5 25.5 ภาคกลาภง าคกลาง 194 194 1,197 1,197 16.2 16.2 ภาคใต ภาคใต 171 171 691 691 24.7 24.7 กรุงเทพมกหราุงเนทคพรมหานคร 101 101 439 439 23.0 23.0 รวม รวม 1,196 1,196 4,810 4,810 24.9 24.9 ตารางท่ี 2: ความสัมพันธของผลการประเมินความรูสึกตอสุขภาพชองปากโดยรวม และความตองการการ รักษตาาทราางงททนั ี่ ต2ก: รครวมาใมนสปัมจ พจันบุ ันธขกอบั งผคะลแกนานรปผรละกเรมะินทคบวโดามยรรวูสมึกขตอองสกุขลภมุ าตพวั อชยอางงปอาากยโุ ด1ย2รปวม(จแําลนะวคนว1า,ม1ต96องคกนา)รการ Tabรlกัeษา2ท: าRงทelันaตtiกoรnรsมhใiนpปs จoจุบf นั peกrับcคeะivแeนdนผoลvกeรrะaทllบโoดrยaรlวมhขeอaงltกhลุม aตnวั dอยcา uงอrrาeยnุ t12pปer(cจeําiนveวdน 1d,1e9n6taคlน) treaTtambelent 2n:eeRdelwatitiohnosvheipraslloimf ppaecrtcesicvoerde oofv1e2ra-ylleaor-roalldhTehaalithchialdnrdenc. u(Nrr=en1t,19p6e)rceived dental treatment need with overall impact score of 12-year-old Thai children. (N= 1,196) ความรสู ึกโดยรวม ระดับ จาํ นวน คาลาํ ดบั เฉลย่ี คามัธยฐาน P value ความรสู กึ โดยรวม ระดบั (คนจ)าํ นวน(MeanคRาลaําnดkับ) ขเฉอลง่ยี (Medคiaา nม)ธั ขยอฐงาน P value (คน) คะแ(MนนeaผnลกRรaะnทkบ) ของคะแน(นMผeลdกiaรnะ)ทขบอง คโะดแยนรนวผมลกระทบ คโะดแยนรนวผมลกระทบ 218 293โด.9ยรวม 0โดยรวม ความรูสกึ ตอสุขภาพ - ไมม ี 4.2 0 ชอ งคปวาากมโดรสูยึกรวตมอสขุ ภาพ - เล-ก็ นไมอ มยี 383218 5102.793.9 8.3 4.2 ชองปากโดยรวม - ปา-นเกลล็กานงอย 540383 7375.310.7 22.28.3 <.001* - มา-กปานกลาง 55 540 1,0547.347.3 <.001* ความตอ งการการรกั ษา - ไม-ต มอ างกการ 432 55 4171.,7054.4 2.822.2 <.001** ทางคทวันาตมกตรอรงมกใานรปกจ าจรบุรักนั ษา - ตอ -งไกมาต รองการ 764432 7004.717.7 8.3 2.8 <.001** * Krทuาsงkทaันl ตWกaรlรliมsใtนeปsจtจบุ นั - ตอ งการ 764 700.7 8.3 ** M*aKnrnu-sWkahlitWnealylisUtteesstt ** Mann-Whitney U test 165 165 1 40 รายงานผลการสำ�รวจสภาวะสขุ ภาพช่องปากแหง่ ชาติ ครง้ั ท่ี 8 ประเทศไทย พ.ศ. 2560

ตารางท่ี 3: ความชกุ ความเขม และคะแนนของผลกระทบของชองปากของกลมุ ตัวอยา งอายุ 12 ป (จาํ นวน 1,196 คน) Table 3: The prevalence, intensity and oral impact scores of 12-year-old Thai children. (N= 1,196) ขนาด/ระดับของผลกระทบ ผลกระทบ กจิ กรรมในชีวติ ประจําวัน ความชกุ (รอ ยละ) โดยรวม รับประทาน พดู ทําความ พักผอ น อารมณ ย้มิ ศึกษา กจิ กรรม สะอาด นอนหลับ 27.3 4.8 ทางสังคม ชอ งปาก 10.4 2.1 7.8 1.4 13.1 84.6 64.6 10.5 55.2 12.3 51.5 4.7 0.8 3.4 0.3 5.4 ความเขม (รอยละ) 1.1 0.3 4.3 0-9 0-9 1.8 - นอยมาก 19.0 19.1 4.1 20.3 4.8 20.9 0.7 (1.6) 0.1 (0.7) 1.1 - นอ ย 29.3 26.3 3.8 18.6 4.7 18.6 (0, 0, 1) (0, 0, 0) 0.7 - ปานกลาง 17.1 10.1 1.3 8.4 1.6 6.8 0-9 - รนุ แรง 13.1 7.6 1.1 5.5 0.6 3.3 0.3 (1.1) - รนุ แรงมาก 6.1 1.5 0.3 2.3 0.6 1.9 (0, 0, 0) 0-9 0-9 ส�ำ นกั ทันตสาธารณสขุ กรมอนามยั 141 คะแนนผลกระทบ* 0.3 (1.0) 1.2 (1.8) (0, 0, 0) (0, 1, 2) - ชวงคะแนน 0-83.3 0-9 0-9 0-9 - คา เฉลี่ย (สว นเบย่ี งเบนมาตรฐาน) 8.3 (9.2) 1.7 (1.9) 0.3 (0.9) 1.4 (1.9) - เปอรเซ็นไทล (25,50,75) (1.4, 5.6, 11.1) (0, 1, 2) (0,0,0) (0, 1, 2) *คะแนนเต็มของผลกระทบโดยรวม = 100, คะแนนเต็มของผลกระทบในแตละกจิ กรรม = 9 167

30.0335.6.13รูปภาพที่ 2: เปรียบเทียบความเขมของผลกระทบของชองปากตอการดําเนินชีวติ ประจําวันระดับปานกลางขึ้น 1171.8.91.22ไปของกลมุ ตัวอยางอายุ 12 ป จากการสาํ รวจสภาวะสุขภาพชองปากแหงชาติ ครงั้ ที่ 6 - 8 1.23..871Figure 2: Comparison of moderate or more intensity of oral impacts in 12-year-old Thai 1134.1.260.2children from 6th - 8th National oral health surveys. 22..44.81 11010..20.4040 6.699..2735 11..304.230 2.3.15.6225 20 15 10 5 0 ครัง้ ท่ี 6 ครงั้ ที่ 7 คร้ังท่ี 8 169 1 42 รายงานผลการสำ�รวจสภาวะสุขภาพช่องปากแหง่ ชาติ คร้ังที่ 8 ประเทศไทย พ.ศ. 2560

ตารางท่ี 4: ความครอบคลมุ ของผลกระทบจากชองปากของกลุมตัวอยางอายุ 12 ป (จาํ นวน 1,196 คน) Table 4: Extent of oral impacts in 12-year-old Thai children (N= 1,196). จาํ นวนกิจกรรมที่ไดร ับผลกระทบ* รอ ยละ 0 15.4 1 18.3 2 20.7 3 21.4 4 12.5 5 6.9 6 3.1 7 1.4 8 0.3 *กจิ กรรมในชีวิตประจําวัน ไดแ ก 1. การรบั ประทานอาหาร (เชน ขาว ไอศกรีม นา้ํ หวาน นา้ํ เยน็ ขนม) 2. การพูดไดต ามปรกติ ชดั เจน 3. การทําความสะอาดชองปาก (เชน บว นปาก แปรงฟน) 4. การพักผอน นอนหลบั 5. การรกั ษาอารมณตามปรกติ โดยไมรสู ึกหงุดหงดิ หรือราํ คาญใจ 6. การยิ้ม หวั เราะ หรอื ใหผอู ื่นเหน็ ฟน โดยไมรูสกึ อาย 7. การศึกษา (เชน ไปโรงเรียน เรยี นหนงั สือ หรอื ทาํ การบา น) 8. การออกไปพบปะผคู น (เชน ไปเที่ยวกับเพอ่ื น ไปบานเพ่ือน) 170 ส�ำ นกั ทนั ตสาธารณสุข กรมอนามยั 143

รูปภาพท่ี 3: เปรียบเทียบความครอบคลุมของผลกระทบจากชองปากของกลุมตัวอยางอายุ 12 ป จากการ สํารวจสภาวะสขุ ภาพชองปากแหง ชาติ ครง้ั ท่ี 6 - 8 Figure 3: Comparison of extent of oral impacts in 12-year-old Thai children from 6th - 8th National oral health surveys. 90 9.4 11.7 8.1 80 11.6 12.5 70 12.6 60 19.2 13.8 21.4 50 40 21.2 18.9 20.7 30 20 20.6 25.0 18.3 10 0 ครงั้ ที่ 7 ครงั้ ที่ 8 1 2 3 4 5-8 คร้ังที่ 6 171 1 44 รายงานผลการสำ�รวจสภาวะสขุ ภาพชอ่ งปากแห่งชาติ คร้ังท่ี 8 ประเทศไทย พ.ศ. 2560

ตารางที่ 5: รอยละและคะแนนเฉล่ียของผลกระทบโดยรวมแบบเจาะจงสภาวะทม่ี าจากโรคทางชองปากของกลมุ ตัวอยา งอายุ 12 ป (จํานวน 1,196 คน) Table 5: Frequency and mean score of Condition-Specific impacts attributed to oral diseases of 12-year-old Thai children. (N=1,196) โรค หรือความผิดปรกติ สาเหตุตามทร่ี สู ึก รอ ยละ คะแนนเฉลี่ย*(SD) 1. โรคฟนผุ (dental caries) - ปวดฟน เสียวฟน, ฟน เปน รู - วัสดุอุดแตกหกั ปวดหลงั อดุ ฟน 49.0 4.0 (6.9) 2. โรคปริทนั ต (periodontal disease) - เหงือกอกั เสบ บวม เจบ็ มเี ลอื ดออก 30.6 1.6 (3.7) - หนิ ปูน, กล่นิ ปาก 3. รอยโรคเยอ่ื บชุ องปาก (mucosal lesions) - แผลรอ นใน - รอยโรคอนื่ ๆของเยอ่ื บุชองปาก หรอื ริมฝปาก 33.1 2.5 (5.4) 4. การสบฟนผดิ ปรกติ (malocclusion) - การเรียงตวั ของฟนผดิ ปรกติ 11.8 0.8 (3.0) 5. ความผิดปรกติของเคลือบฟน และโครงสรางฟน - สี หรอื ผวิ ฟนผิดปรกติ (enamel defects and dental anomalies) - ขนาดของฟน ผิดปรกติ 8.0 0.4 (1.9) 6. ฟนแตกหักเพราะอุบตั เิ หตุ (dental trauma) - ฟน หกั บิน่ จากการกระแทก หกลม 2.8 0.2 (1.6) 7. การสญู เสยี ฟน (tooth loss) - มีชองวางจากการไมม ฟี น แท หรือสญู เสียฟน 0.5 0.1 (0.6) ส�ำ นกั ทันตสาธารณสขุ กรมอนามยั 145 8. กระบวนการผลัดฟนตามธรรมชาติ - มีชอ งวางจากฟน แทยังไมข น้ึ 13.6 0.8 (3.2) (natural process) - ฟน นํ้านมโยก หลดุ , ฟน กรามแทก ําลังข้ึน *คะแนนเต็มของผลกระทบโดยรวมแบบเจาะจงสภาวะ= 100 172

47.7รูปภาพที่ 4: รอยละของผลกระทบโดยรวมแบบเจาะจงสภาวะที่มาจากโรคทางชองปากของกลุมตัวอยางอายุ 37.812 ป จากการสาํ รวจสภาวะสขุ ภาพชอ งปากแหงชาติ ครงั้ ท่ี 6 - 8 Figure 4: Frequency of condition-specific overall impacts attributed to oral diseases of 12- 49.0year-old Thai children from 6th - 8th National oral health surveys. 26.0 22.160 50 30.640 25.830 21.020 10 33.1 11.80 5.6 11.8ครัง้ ท่ี 6 ครัง้ ท่ี 7 ครัง้ ที่ 8 8.2 1.6 173 8.0 1.51 46 รายงานผลการสำ�รวจสภาวะสุขภาพชอ่ งปากแหง่ ชาติ คร้ังท่ี 8 ประเทศไทย พ.ศ. 2560 1.4 2.8 0.4 0.5 0.5 10.2 7.4 13.6

ตารางที่ 6: รอ ยละของผลกระทบแบบเจาะจงสภาวะทีม่ าจากโรคทางชองปากตอกจิ กรรมยอยในชวี ติ ประจาํ วันของกลมุ ตวั อยา งอายุ 12 ป (จํานวน 1,196 คน) Table 6: Frequency of Condition-Specific impacts attributed to oral diseases on the eight daily life performances of 12-year-old Thai children. (N= 1,196) ส�ำ นกั ทันตสาธารณสขุ กรมอนามยั 147 กิจกรรมในชวี ติ ประจําวัน โรคฟนผุ โรคปริทนั ต รอยละของผลกระทบแบบเจาะจงสภาวะ การสูญเสีย กระบวนการ รวมทกุ กิจกรรม 49.0 30.6 รอยโรคเยอื่ บุ การสบฟน ความผิดปรกติของ ฟน แตกหัก ฟน ผลัดฟน ตาม - การรับประทานอาหาร 43.7 3.8 0.5 ธรรมชาติ - การพดู 4.2 1.4 ชองปาก ผิดปรกติ เคลือบฟน และ เพราะ 0.2 - การทําความสะอาดชองปาก 16.7 18.4 โครงสรางฟน อุบตั เิ หตุ 0.3 13.6 - การพกั ผอน นอนหลับ 8.9 1.1 0.1 7.1 - การรกั ษาอารมณ 25.8 7.2 33.1 11.8 8.0 2.8 0 0.3 - การยิ้ม 4.8 9.3 22.0 0.9 0.1 0.9 0.2 6.4 - การศกึ ษา 3.5 0.3 4.3 0.9 0.1 0 0.6 0.9 - การออกไปพบปะผคู น 4.0 5.3 22.0 3.7 0.1 0.7 0.2 6.3 2.6 0.1 0 0.3 0.3 0.9 18.0 2.8 1.4 0.5 0.4 1.8 7.7 6.9 1.6 0.5 0.6 0 0 0.1 1.4 1.9 1.6 0.3 174

1 48 รายงานผลการส�ำ รวจสภาวะสุขภาพชอ่ งปากแห่งชาติ คร้งั ท่ี 8 ประเทศไทย พ.ศ. 2560

ภาคผนวก

1 50 รายงานผลการส�ำ รวจสภาวะสุขภาพชอ่ งปากแห่งชาติ คร้งั ท่ี 8 ประเทศไทย พ.ศ. 2560

ส�ำ นกั ทันตสาธารณสขุ กรมอนามยั 151

1 52 รายงานผลการส�ำ รวจสภาวะสุขภาพชอ่ งปากแห่งชาติ คร้งั ท่ี 8 ประเทศไทย พ.ศ. 2560

ส�ำ นกั ทันตสาธารณสขุ กรมอนามยั 153

1 54 รายงานผลการส�ำ รวจสภาวะสุขภาพชอ่ งปากแห่งชาติ คร้งั ท่ี 8 ประเทศไทย พ.ศ. 2560

ส�ำ นกั ทันตสาธารณสขุ กรมอนามยั 155

1 56 รายงานผลการส�ำ รวจสภาวะสุขภาพชอ่ งปากแห่งชาติ คร้งั ท่ี 8 ประเทศไทย พ.ศ. 2560

ส�ำ นกั ทันตสาธารณสขุ กรมอนามยั 157

1 58 รายงานผลการส�ำ รวจสภาวะสุขภาพชอ่ งปากแห่งชาติ คร้งั ท่ี 8 ประเทศไทย พ.ศ. 2560

ส�ำ นกั ทันตสาธารณสขุ กรมอนามยั 159

1 60 รายงานผลการส�ำ รวจสภาวะสุขภาพชอ่ งปากแห่งชาติ คร้งั ท่ี 8 ประเทศไทย พ.ศ. 2560

ส�ำ นกั ทันตสาธารณสขุ กรมอนามยั 161

1 62 รายงานผลการส�ำ รวจสภาวะสุขภาพชอ่ งปากแห่งชาติ คร้งั ท่ี 8 ประเทศไทย พ.ศ. 2560

ส�ำ นกั ทันตสาธารณสขุ กรมอนามยั 163

1 64 รายงานผลการส�ำ รวจสภาวะสุขภาพชอ่ งปากแห่งชาติ คร้งั ท่ี 8 ประเทศไทย พ.ศ. 2560

ส�ำ นกั ทันตสาธารณสขุ กรมอนามยั 165

1 66 รายงานผลการส�ำ รวจสภาวะสุขภาพชอ่ งปากแห่งชาติ คร้งั ท่ี 8 ประเทศไทย พ.ศ. 2560

ส�ำ นกั ทันตสาธารณสขุ กรมอนามยั 167

กําหนดการและรายชอ่ื ออกสํารวจสุขภาพชอ งปากและพฤตกิ รรมทเี่ ก่ียวของ ในโครงการสํารวจสภาวะสขุ ภาพชอ งปากแหงชาตคิ ร้งั ท่ี 8 พ.ศ. 2560-2561 1. ระหวางวันท่ี 3-11 มิถุนายน 2560 1.1 จงั หวดั นครราชสีมา 1.1.1 นางสาวกันทิมา เหมพรหมราช ทันตแพทยเช่ยี วชาญ 1.1.2 นางสาวยุพาพรรณ จามรเนียม ทันตแพทยช าํ นาญการ 1.1.3 นางสาวสภุ าวดี พรหมมา นกั วิชาการสาธารณสุขชํานาญการ 1.1.4 นางสาวถริ วรรณ รานวล นกั วชิ าการสาธารณสขุ 1.2 จงั หวัดสรุ ินทร เชลลอง ทนั ตแพทยชาํ นาญการ 1.2.1 นางจรญิ ญา ทนั ตแพทยป ฏบิ ัตกิ าร 1.2.2 นางสาวจติ รานุช คําทวี นักวชิ าการสาธารณสุข 1.2.3 นางสาวเนริศา เอกปชชา พนกั งานธรุ การ ส 3 1.2.4 นางวรี ดา บุญภู 1.3 จงั หวดั อบุ ลราชธานี 1.3.1 นางสาววนติ า มากลน ทันตแพทยชํานาญการ 1.3.2 นายพงศธร จนิ ตกานนท ทันตแพทยชาํ นาญการ 1.3.3 นางแคทธิยา โฆษร นักวชิ าการสาธารณสขุ 1.3.4 นายปธทวี สหี ะวงษ นกั วิชาการสาธารณสุข 2. ระหวางวันที่ 10-18 มถิ นุ ายน 2560 2.1 จังหวัดมุกดาหาร 2.1.1 นางสาววรางคนา เวชวิธี ทันตแพทยช ํานาญการพเิ ศษ 2.1.2 นางสาวจิราพร ขดี ดี ทันตแพทยชาํ นาญการพเิ ศษ 2.1.3 นายปยะบตุ ร จารเุ หติ ทันตแพทยช าํ นาญการ 2.1.4 นายธนกฤต ขันธนิยม จพง.ทันตสาธารณสุขชํานาญงาน 2.1.5 นายณัฐพล ธนรัชตสกุล จพง.ทันตสาธารณสุขชํานาญงาน 2.2 จังหวัดขอนแกน 2.2.1 นางสาวสพุ ิชญา ขาํ เอี่ยม ทนั ตแพทยชํานาญการ 2.2.2 นางสาวธนัชยา วีรวุฒไิ กร ทนั ตแพทยป ฎบิ ตั ิการ 2.2.3 นางสาวณัชชา เปรมประยูร นักวิชาการสาธารณสขุ ชํานาญการ 2.2.4 นางสาวสุรียพ ร ทรงรปู นกั วิชาการสาธารณสขุ 2.3 จงั หวดั มหาสารคาม 2.3.1 นางสาวสุวสิ า รชั ตวัฒน ทนั ตแพทยช ํานาญการ 2.3.2 นางสาวพชั รวรรณ สุขมุ าลนิ ท ทันตแพทยชํานาญการ 2.3.3 นางสาวสุชาดา สุราเลิศ นกั วิเคราะหนโยบายและแผน 2.3.4 นางสาวรตั นาภรณ มนั่ คง นักวิชาการสาธารณสขุ ปฏบิ ัติการ 1 68 รายงานผลการสำ�รวจสภาวะสขุ ภาพช่องปากแห่งชาติ ครั้งที่ 8 ประเทศไทย พ.ศ. 2560

3. ระหวา งวนั ท่ี 17-25 มิถนุ ายน 2560 ทนั ตแพทยช ํานาญการพเิ ศษ 3.1 จงั หวดั หนองคาย 3.1.1 นางสาวจรสั ศรี ศรีนฤพัฒน 3.1.2 นางสาวยพุ าพรรณ จามรเนยี ม ทนั ตแพทยช าํ นาญการ 3.1.3 นางสาวเขมณฏั ฐ เชื้อชัยทัศน นักวิชาการสาธารณสขุ ชาํ นาญการ 3.1.4 นางสาวคชานารีภทั ร เกล้ยี งคําพิบลู ย จพง.ทันตสาธารณสุขชาํ นาญงาน 3.2 จงั หวัดสกลนคร 3.2.1 นางจริญญา เชลลอง ทนั ตแพทยชํานาญการ 3.2.2 นางสาววรมน อัครสุต ทนั ตแพทยช ํานาญการ 3.2.3 นายอสิ ระพงศ แกวกําเหนิดพงษ อาจารย ระดบั A5 3.2.4 นายปธทวี สีหะวงษ นักวชิ าการสาธารณสุข 3.2.5 นางวีรดา บญุ ภู พนักงานธรุ การ ส 3 3.3 จังหวดั สรุ าษฏรธานี 3.3.1 นางสาววนติ า มากลน ทนั ตแพทยปฎบิ ตั กิ าร 3.3.2 นางสาวจิราพร ขดี ดี ทนั ตแพทยชํานาญการพเิ ศษ 3.3.3 นางสาวชนกิ า โตเล้ยี ง จพง.ทนั ตสาธารณสุขชํานาญงาน 3.3.4 นางสาวเนรศิ า เอกปช ชา นักวิชาการสาธารณสขุ 4. ระหวางวันท่ี 24 มถิ นุ ายน 2560-2 กรกฎาคม 2560 4.1 จงั หวัดกระบ่ี 4.1.1 นายเสถยี ร สรุ วิศาสกุล ทันตแพทยเ อกชน 4.1.2 นางสาวพชั รวรรณ สขุ ุมาลินท ทันตแพทยช าํ นาญการ 4.1.3 นางสาวชนิกา โรจนสกลุ พานิช นกั วิชาการสาธารณสขุ ปฏบิ ัติการ 4.1.4 นางสาวประณยา จองมี นักวชิ าการสาธารณสขุ 4.2 จงั หวัดสงขลา 4.2.1 นางสาวนพวรรณ โพชนกุ ูล ทันตแพทยชํานาญการพเิ ศษ 4.2.2 นางจรัสศรี ศรนี ฤพฒั น ทนั ตแพทยช าํ นาญการพเิ ศษ 4.2.3 นางสาวณชั ชา เปรมประยรู นกั วชิ าการสาธารณสุขชํานาญการ 4.2.4 นางสาวสุชาดา สุราเลศิ นักวิเคราะหนโยบายและแผน 4.3 จังหวัดพัทลุง 4.3.1 นางสาวสุวสิ า รชั ตวัฒน ทันตแพทยช าํ นาญการ 4.3.2 นางสาวจติ รานุช คําทวี ทนั ตแพทยป ฏิบัติการ 4.3.3 นายธนกฤต ขันธนิยม จพง.ทนั ตสาธารณสุขชาํ นาญงาน 4.3.4 นายศิรพิ งษ มะโนรส นกั วิเคราะหนโยบายและแผน ส�ำ นกั ทนั ตสาธารณสุข กรมอนามัย 169

5. ระหวา งวนั ที่ 1- 9 กรกฎาคม 2560 5.1 จงั หวัดเพชรบรู ณ 5.1.1 นางสาวยพุ าพรรณ จามรเนียม ทนั ตแพทยช าํ นาญการ 5.1.2 นางสาวธนัชยา วรี วุฒิไกร ทนั ตแพทยป ฎิบตั ิการ 5.1.3 นางสาวชนิกา โรจนส กุลพานิช นักวชิ าการสาธารณสขุ ปฏบิ ตั ิการ 5.1.4 นางสาวสุรยี พร ทรงรปู นักวชิ าการสาธารณสขุ 5.2 จงั หวดั ตาก 5.2.1 นางปย ะดา ประเสรฐิ สม ทนั ตแพทยเ ชีย่ วชาญ 5.2.2 นางสาวจริ าพร ขดี ดี ทนั ตแพทยชํานาญการพิเศษ 5.2.3 นางสาวณัฐกาญจน ภาคยวงศ ทนั ตแพทยช าํ นาญการ 5.2.4 นางจรญิ ญา เชลลอง ทันตแพทยช าํ นาญการ 5.2.5 นางสาวเขมณฏั ฐ เชอื้ ชยั ทัศน นักวิชาการสาธารณสขุ ชาํ นาญการ 5.2.6 นางสาวรตั นาภรณ มน่ั คง นักวิชาการสาธารณสขุ ปฏบิ ตั ิการ 5.2.7 นางวรี ดา บญุ ภู พนักงานธุรการ ส 3 5.3 จังหวดั แพร 5.3.1 นางสาววนติ า มากลน ทันตแพทยป ฏิบัตกิ าร 5.3.2 นายอสิ ระพงศ แกว กาํ เหนดิ พงษ อาจารย ระดับ A5 5.3.3 นายปธทวี สีหะวงษ นักวชิ าการสาธารณสุข 5.3.4 นางแคทธิยา โฆษร นกั วชิ าการสาธารณสขุ 6. ระหวา งวันท่ี 15-23 กรกฎาคม 2560 6.1 จงั หวัดเชียงใหม 6.1.1 นายเสถยี ร สุรวิศาสกลุ ทันตแพทยเอกชน 6.1.2 นางปวณี า ฉัตรกลุ ทนั ตแพทยชาํ นาญการ 6.1.3 นายณัฐพล ธนรชั ตส กลุ จพง.ทันตสาธารณสุขชาํ นาญงาน 6.1.4 นางสาวเนรศิ า เอกปช ชา นักวชิ าการสาธารณสขุ 6.2 จังหวดั กาํ แพงเพชร 5.2.1 นางสาวสพุ ิชญา ขําเอย่ี ม ทันตแพทยช ํานาญการ 5.2.2 นางสาวพชั รวรรณ สขุ มุ าลนิ ท ทนั ตแพทยช าํ นาญการพิเศษ 5.2.3 นางสาวชนกิ า โรจนสกุลพานชิ นกั วชิ าการสาธารณสุขปฏบิ ัติการ 5.2.4 นางสาวสุรยี พร ทรงรูป นกั วชิ าการสาธารณสขุ 6.3 จังหวัดอทุ ัยธานี 5.3.1 นางสาวสวุ สิ า รชั ตวฒั น ทนั ตแพทยชาํ นาญการ 5.3.2 นางสาวณฐั กาญจน ภาคยวงศ ทันตแพทยช าํ นาญการ 5.3.3 นางสาวชนิกา โตเลย้ี ง จพง.ทนั ตสาธารณสขุ ชาํ นาญงาน 5.3.4 นางสาวประณยา จองมี นักวชิ าการสาธารณสุข 1 70 รายงานผลการสำ�รวจสภาวะสุขภาพช่องปากแห่งชาติ คร้ังท่ี 8 ประเทศไทย พ.ศ. 2560

7. ระหวา งวนั ท่ี 29 กรกฎาคม 2560-6 สงิ หาคม 2560 7.1 จงั หวดั ปทุมธานี ทันตแพทยเ ชย่ี วชาญ ทันตแพทยป ฏบิ ัติการ 7.1.1 นางสาวกันทมิ า เหมพรหมราช นกั วชิ าการสาธารณสุขชํานาญการ 7.1.2 นางสาววนิตา มากลน นกั วิชาการสาธารณสุข 7.1.3 นางสาวสภุ าวดี พรหมมา 7.1.4 นางแคทธยิ า โฆษร 7.2 จังหวดั ปราจีนบรุ ี 7.2.1 นางสาววรมน อัครสตุ ทนั ตแพทยชาํ นาญการ 7.2.2 นายอสิ ระพงศ แกว กําเหนดิ พงษ อาจารย ระดบั A5 7.2.3 นายปธทวี สหี ะวงษ นักวิชาการสาธารณสุข 7.2.4 นางสาวเนรศิ า เอกปชชา นักวิชาการสาธารณสุข 7.2.5 นางสาวนนทวัน วงษขวัญ พนักงานธุรการ ส.3 7.3 จังหวัดสมทุ รสาคร 7.3.1 นางสาวจริ าพร ขดี ดี ทนั ตแพทยช ํานาญการพเิ ศษ 7.3.2 นางสาวยุพาพรรณ จามรเนยี ม ทนั ตแพทยช ํานาญการ 7.3.3 นางสาวสชุ าดา สรุ าเลศิ นกั วิเคราะหนโยบายและแผน 7.3.4 นางสาวสุรยี พ ร ทรงรปู นกั วชิ าการสาธารณสุข 8. ระหวางวนั ท่ี 5- 13 สิงหาคม 2560 8.1 จังหวัดเพชรบรุ ี 8.1.1 นายเสถียร สุรวิศาสกุล ทันตแพทยเ อกชน 8.1.2 นายปย บตุ ร จารุเหติ ทันตแพทยชาํ นาญการ 8.1.3 นายณัฐพล ธนรชั ตส กุล จพง.ทนั ตสาธารณสขุ ปฏบิ ตั งิ าน 8.1.4 นายศริ พิ งษ มะโนรส นกั วเิ คราะหน โยบายและแผน 8.2 จงั หวัดนครนายก 8.2.1 นางจรญิ ญา เชลลอง ทันตแพทยช าํ นาญการ 8.2.2 นางสาวพชั รวรรณ สุขุมาลนิ ท ทันตแพทยชํานาญการ 8.2.3 นางสาวณชั ชา เปรมประยูร นกั วิชาการสาธารณสขุ ชาํ นาญการ 8.2.4 นางวรี ดา บุญภู พนักงานธุรการ ส 3 8.3 จังหวัดชลบุรี 8.3.1 นางสาวสุวสิ า รัชตวัฒน ทนั ตแพทยช าํ นาญการ 8.3.2 นางสาวจิตรานชุ คาํ ทวี ทันตแพทยปฏิบตั กิ าร 8.3.3 นางสาวคชานารภี ทั ร เกล้ียงคาํ พิบูลย จพง.ทันตสาธารณสขุ ชํานาญงาน 8.3.4 นางสาวประณยา จองมี นักวชิ าการสาธารณสขุ สำ�นกั ทนั ตสาธารณสุข กรมอนามัย 171

9. ระหวางวนั ท่ี 19 สงิ หาคม 2560 - 3 กนั ยายน 2560 9.1 กรงุ เทพมหานคร 9.1.1 นายเสถียร สรุ วิศาสกลุ ทันตแพทยเอกชน 9.1.2 นายอิสระพงศ แกว กาํ เหนดิ พงษ อาจารย ระดบั A5 9.1.3 นางสาวกนั ทิมา เหมพรหมราช ทนั ตแพทยเ ชี่ยวชาญ 9.1.4 นางสาวจิราพร ขีดดี ทันตแพทยช าํ นาญการพิเศษ 9.1.5 นางสาวพชั รวรรณ สุขมุ าลนิ ท ทันตแพทยชํานาญการ 9.1.6 นางสาวนพวรรณ โพชนกุ ลู ทันตแพทยช ํานาญการพิเศษ 9.1.7 นางจรัสศรี ศรนี ฤพัฒน ทนั ตแพทยชํานาญการพเิ ศษ 9.1.8 นางสาวณฐั กาญจน ภาคยวงศ ทนั ตแพทยช าํ นาญการ 9.1.9 นางสาวสวุ ิสา รชั ตวัฒน ทนั ตแพทยช ํานาญการ 9.1.10 นางสาวสุพิชญา ขําเอยี่ ม ทันตแพทยช าํ นาญการ 9.1.11 นายปยบตุ ร จารเุ หติ ทันตแพทยช ํานาญการ 9.1.12 นางจริญญา เชลลอง ทันตแพทยช าํ นาญการ 9.1.13 นางสาวจติ รานชุ คาํ ทวี ทนั ตแพทยป ฏิบัติการ 9.1.14 นางสาวยพุ าพรรณ จามรเนยี ม ทนั ตแพทยช าํ นาญการ 9.1.15 นางสาววรมน อคั รสตุ ทันตแพทยช ํานาญการ 9.1.16 นางสาววนติ า มากลน ทนั ตแพทยชํานาญการ 9.1.17 นายพงศธร จินตกานนท ทันตแพทยชํานาญการ 9.1.18 นางสาวปวณี า ฉตั รกลุ ณ อยธุ ยา ทนั ตแพทยชาํ นาญการ 9.1.19 นางสาวธนัชยา วรี วฒุ ไิ กร ทันตแพทยป ฎิบัตกิ าร 9.1.20 นางสาวสุภาวดี พรหมมา นักวิชาการสาธารณสุขชํานาญการ 9.1.21 นางสาวเขมณัฏฐ เชอ้ื ชยั ทัศน นกั วิชาการสาธารณสขุ ชาํ นาญการ 9.1.22 นางสาวณัชชา เปรมประยูร นักวิชาการสาธารณสขุ ชาํ นาญการ 9.1.23 นางสาวชนิกา โรจนสกลุ พานชิ นกั วชิ าการสาธารณสขุ ปฏิบัตกิ าร 9.1.24 นางสาวเดือนเพ็ญ สาคร นกั วิชาการสาธารณสุขปฏิบตั ิการ 9.1.25 นางสาวรัตนาภรณ มั่นคง นักวชิ าการสาธารณสขุ ปฏิบตั กิ าร 9.1.26 นางสาวสุรยี พ ร ทรงรปู นกั วชิ าการสาธารณสุข 9.1.27 นางสาวประณยา จองมี นักวิชาการสาธารณสขุ 9.1.28 นางแคทธิยา โฆษร นกั วิชาการสาธารณสุข 9.1.29 นายปธทวี สีหะวงษ นักวชิ าการสาธารณสุข 9.1.30 นางสาวถิรวรรณ รานวล นักวิชาการสาธารณสุข 9.1.31 นางสาวเนรศิ า เอกปชชา นกั วชิ าการสาธารณสขุ 9.1.32 นางสาวชนกิ า โตเล้ียง จพง.ทนั ตสาธารณสขุ ชํานาญงาน 9.1.33 นายณฐั พล ธนรชั ตสกุล จพง.ทนั ตสาธารณสุขปฏิบตั ิการ 9.1.34 นางสาวคชานารีภัทร เกลย้ี งคําพบิ ูลย จพง.ทนั ตสาธารณสุขชาํ นาญงาน 9.1.35 นายธนกฤต ขนั ธนิยม จพง.ทนั ตสาธารณสุขชํานาญงาน 9.1.36 นางสาวสุชาดา สรุ าเลศิ นกั วเิ คราะหนโยบายและแผน 9.1.37 นายศริ พิ งษ มะโนรส นักวิเคราะหน โยบายและแผน 9.1.38 นางวีรดา บญุ ภู พนักงานธรุ การ ส 3 1 72 รายงานผลการส�ำ รวจสภาวะสขุ ภาพชอ่ งปากแห่งชาติ คร้ังท่ี 8 ประเทศไทย พ.ศ. 2560

Age 3, 5 AAggee 33,, 55 TTThhheee 888ttthhh NNNOOOaaatttRRRiiioooAAAnnnaaaLLLlllHHHOOOEEErrraaaAAAlllLLLHHHTTTeeeHHHaaalllSSSttthhhUUUSSSRRRuuuVVVrrrEEEvvveeeYYYyyyFFF,,, OOOTTThhhRRRaaaMMMiiilllaaannnddd 222000111777 DตตนนนDตDาาาาาาaaaบบบหหหttteeeลลลนนน………...กกัักั.................................///......………........................………........................………..................กกก.........///...222กกก......555.........666......000...สสส......วว่ว่่.........นนน......สสส...EEE...งงง...ููู xxx.........aaa...อออ...mmm...าาา......เเเ...iiiภภภnnn......eee...อออ......rrr.........................................................ซซซ......มมม.....................DDD.........uuuอออ......pppาาา......lllยยย...iii...ccc...(ุุ(ุ(aaa...เเเ...ดดดttt......iiiooo...ืืือออ......nnnนนน.........)))...............จจจัังงังหหหวววดัดดัั IIIddd......eee......nnn.........ttt...iii...fff...iiiเเเ...cccพพพ......aaa...ศศศ...ttt...iii...ooo......nnn............nnn......uuu......mmm......ศศศ...bbb...าาา...eee...สสส......rrrนนนาาา---LLLooocccaaatttกกกiii---oooาาาnnnรรรศศศtttึกกึกึyyypppษษษeeeาาา แบบสมั ภาษณ์: ใหถ้ ามเดก็ ทีละคนก่อนการตรวจฟัน 1แ435252D314521แ34..........บบEหหหเเเหหหเเบบNชชชชชนนนนนนสสT้า้าา้าา้้ เูููยเูยเยูอออูนนนนนIมัมั คคคTังงงััยยยีีีีีภภยยยIดดดกกกหหหทู่ทูทู่่Oาาปปปูดูดูดอออ่่่นนนีบบ่่ีบี่Nษษวววนนนนนนแแูแููาาา้้้ ดดดณณSมมมมมมปปปนนนฟฟฟจจจTาาา์์::รรรนนััันกกกศศศาาาAงงงใใฟกกฟฟกนิินนิหหมมมนููนนูTขขขนนนาาานนัััยยยถถ้้Uกกกววว///์์์มมมาาเเเSอออโโโดดดจจจมมรรรรรรงงงหหหนนนAสสสเเงงงหหหดดรรรเเเอออเเเNคคครรรรร็กก็ืออือืะะะDยียยีีืืออือยียียีททไไไไนนนมมมใใใวววรรรTีลลีคคคขขข่่่ Rะะหหหรรราาา้้้ คคEแแแนนนวววนนปปปA///ไูไููไขขขดดดกกรรรTนนนงงง้แแแ้้อ่อ่MใใใมมมปปปนนหหหEไไไรรรกก้้้Nมมมงงง(((าาตตตไ่่ไ่ไTฟฟฟรรดดดอออนนนัััตตN้้ตตต้บบบหหหรรEาาาไไไววรรรมมมดดดEจจอืืืออ111111ปปป้้้D>>>เเเฟฟหหหใใใกกกปปปชชชวววนัันตตตลลล111่่่ าาาิหิิหห่่าา่านนนขขขรรรอ้ออ้้ืือืออ)))ไไไมมม่่่ (((ถถถ11112212222าาาไไไเเเแแแแแมมมปปปมมมปปปปปเเเรรรใ่่ใใ่ฉฉฉรรรรรชชชียยีียพพพงงงงง่่่วววเเเาาาอออะะะงงง 2 ไมไ่ ด้แปรง 3 ไมต่ อบ/ตอบไมไ่ ด้ 5 ป)ี 22 ไไแมมมไไ่่ /่ดดผ้้แแ้ปู ปปกรรคงงรองแปรงให้ 33 ไไมม่ต่ตออบบ//ตตออบบไไมม่ไไ่ ดด้้ 55 ปป))ีี 322 จจจไไไแแเเเมมมืดดืดืคคคมมต่ต่ต่ยยย่/่/อออผผบบบูปู้้ป///กกตตตคคอออรรบบบออ222444ไไไงงไไไไไไมมมแแมมมมมม่ไ่่ไไปปก่่กก่่่่เเเดดดคคครรนนิินิ้้้ งงยยยใใหห้้ 33555 ไไมม่ตต่ ออบบ//ตตออบบไไมม่ไไ่ ดด้้ 133333 3 ไไมม่ตต่ ออบบ//ตตออบบไไมม่ไ่ไดด้้ 11 33 ไมต่ อบ/ตอบไม่ได้ ไไมมต่่ตออบบ//ตตออบบไไมม่ไ่ไดด้้ DDEENNTTIITTIIOONN SSTTAATTUUSS AANNDD TTRREEAATTMMEENN5TT5 NNEEEE5DD4 53 52 51 61 62 63 64 65 16 115515555 111554444 111553333 115512222 151511111 266221111 226622222 226623333 622264444 222665555 26 Crown 1166 2266 CCTrreooawwtmnn ent TTrreeaattmmeenntt 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75 844845555 484844444 484483333 448482222 884441111 333771111 373372222 333773333 737334444 377335555 Crown 46 36 CTCrreooawwtmnn ent 4466 3366 Primary TTrrPeeeaarttmmmaeennnett nt TOOTH STATUS TREATMENT PPrriimmAaarryy PPeerrmm0aanneenntt STToOOuOOndTTHH SSTTAATTUUSS TT0 RR=EENAAoTTneMMEENNTT PPPLLLGGGCDHCHNDHDNNCEBEAEBABTFTFTFAAA9999999990001QQQ===UUUEEENNNPloooIIIaNNNqpppDDDulllaaaEEEeqqqXXXcuuuKPKKPPTTT89543201891234067967568123457oeeevering MTFBUMFUNFSSNBFFVNFSWWFSBWTFMVUMTVSMriiriiiiriiroohriihrhnnooonslllllssiiiiisssaaahhhiiilllllsssssoouuodddeeeeeeetttesssiiiuuuiiisssssbbbtttgggwwnnwuuudddddrrrrrreeeiimiiimmllluuueeennnnnddeee,,,rrreeeiiieeennnnnnpppcccgggggaaaooowwwaaagggooocccooottt,,,,,pppeeesssiiiaaa(((bbbrrrtttaaaaaaaaeeeddfdffdddooodddhhhvvvuuurrrcccnssnsnaaafffeeeeeeaaaiiitttttttttiiidddyyymmmlllcddcdctttcccoooyyyeeeaaaaaayyyeeetttaaaooonnnooonnneeeuuueeecccrrryyytttwwwaaattttttnnnrrreeehhhxxxaaahhh,,,eeemmmiiitttssstttyyyttteee,,,sss)))eeehhhuuueeerrrtttsssnnnaaalllllltttppprrrrrrdddiiioooeeebbbnnneeeoooiiinnnuuuaaarrrlllcccfffeeeeeeggggggsssiiicccsssaaaaaaooohhhaaasssiiilllkkknnnnnnrrrsssdddccctttiiissseeeooouuurrrootttooossseeerrrwwwfffdddwwweeeaaannneeelllnnncccnnnccceeeoootttooorrrrrriiiooonnnrrrdddwwweeevvveeeeeennnnnnnnnttt(((eeeiiiSSSnnneeeeeeSSSrrrCCCsss)))hhhaaadddooowwwsss 64R9F15R5162PF003F495912P6243PR3 == PONPNOPENTNNONTCCNTEECFFFPPPPPPwwwiiixuxuuxreoooorereorrrnnnrrrsssoooeeeeeetttlllnteentteoooeeesssrrrpppwwwvvvvvvaaaddeeduuurrreeeoooeeessseeennncccccrrrnnnuuufffeeerrrnnnccctttaaaoooiiiffftttooorrrtttooorrrmmmoooiiirrriiifffssseeevvvvvvrrrnnnaaarrreeedddoooeeoooeeecccaaaaaaeeeaattt,,,rrreeehhheeennnrrrllldddnncccaaaeeeeeedddyyyfffaaannnssssssiiirrrlllrrruuullltttiiirrrrriiinnniiiccceeeeennneeerrraaafffsssaaagggsssaaarrrrrrttteeesssssseeecccoooaaaooossseeerrrrrrttt(((nnnaaarrroooSSSeeeffftttiiirrriiippplllsssoooaaallliiieeetttnnnnnntttiiiiiinnncccooogggiiigggnnnsssfffyyyccc)))………aaarrreee………………………...... ======= ==== == ======== 55B 51B 65B 5555BB 5511BB 6655BB < 1/3 of the tooth surface 211 == PPllaaqquuee ccoovveerriinngg 1<</311-2//33/3oooff ftthhtheeettootoootthhthsssuuurrffraafaccceee 232 == PPllaaqquuee ccoovveerriinngg 11>//332--22/3//33ooof ffthtthheeetottoooothtthhsssuuurfrraffaaccceee 85B 71B 75B OTHE33999R==== CCCNNNPPOOOlloooaatttNNNqqrrruuDDDeeeeecccIIITTToooccrrrIIIoodddOOOvveeeeeNNNdddrrSSSiinngg………>>………22………//33 oo………ff tt………hhee………ttoo………ootthh………ssuu………rrffaa………ccee………………………………………………88………55BB………………………77ส11า………BBนัก………ทัน………ตส77………า55ธBBา………รณ………สุข………กร………มอ………นาม………ยั ก………ระ………ทร………วงส………าธา………รณ………สขุ ……………… OOTTHHEERR สสาานนักักททสันนั ำ�ตตนสสาากั ธธาาทรรณณนั สสตุขุข สกกรรามมธออนนาาารมมณยยัั กกสรระะุขททรรววกงงสสราามธธาาอรรณณนสสาขุุขมยั 173

DDDGGGaaaEEEttteeeNNN………EEERRR.........AAA///………LLL ………IIINNN………FFFOOO...///RRR222555MMM666AAA000TTTIIIOOOEEENNNxxxaaammmTTTAAAiiihhhnnngggeeeeeeeeerrr888ttthhhNNNOOOaaatttRRRiiioooAAAnnnDDDaaaLLLuuulllGGGHHHpppOOOeeelllEEEiiinnnrrrcccaaaAAAdddaaallleeetttLLLiiiHHHrrroooTTTnnneeeHHHaaalllSSSttthhhUUUSSSRRRRRRuuuIIIVVVdddeeerrrEEEeeevvvllliiigggeeeYYYnnniiiyyytttoooiiiFFF,,,fffnnniiiOOOcccTTTaaahhhRRRtttaaaiiiMMMoooiiilllnnnaaannnnnnddduuuEEEmmm222ddduuu000bbbccc111eeeaaa777rrrtttiiiooonnn ---LLLooocccaaa---tttiiioooSSSnnntttaaatttyyytttuuupppeeesss AAAgggeee 1122 12 DDEENNTTIITTIIOONN SSTTAATTUUSS AAANNNDDD1166TTTRRREEEAAA115555555TTTMMMEEENNN515514444TTT NNNEEEEEE151553333DDD 551512222 551151111 226661111 626262222 666223333 626264444 626625555 DENTITION STATUS 12 11 21 22 23 24 25 CTTCCrrrreeoooaawwwttmmnnn eenntt 11198988888 1177 16 15 14 13 2266 2277 22288899888 17 26 27 Treatment 9 4477 4466 848845555 848844444 448883333 884842222 848841111 377731111 733772222 777333333 337774444 377735555 3366 3377 9 TTCCCrrrreeoooaawwwttmmnnn eenntt 44498898888 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 33388998888 TrePPParrrtiiimmmmGGGDNHNDHCCCHDNBEAAEAEBBTFTTFF99999999eaaanrrryyyt 9PPPeeerrrmmmKKPPKPTTT25436890123457680097134576812aaannneeennnttt NMSUVWFSTMUMTWFSFNMBBSWTTSBFSFTTUFFFMVViiirriiriiihihoroorirhOOOonnonllssllsliiiiisssaaahhhiiilllllsssssouoouudddeeeeeteeetsssiiiuuuiiisssssOOObbbtttgggwnwwnnuuudddddrrrrreeeiiiiimmmllluuueennnnndddeee,,,rrreeeTTTiiieeennnnnnpppccgggggaaaooowwwHHHaaagggooocccoottt,,,,,pppeeesssiiiaaa(((bbbrrtttaaaaaaaaeeedddfffdddoooddhhhvvvuuurrrcccsssnnnaaafffeeeeeaaaiiiSSStttttttttiiidddyyymmmlllcdcdctttcccoooyyyeeeaaaaaayyyTTTeeetttaaaooonnnooonnneeeuuueeecccAAArrryyytttwwwaaattttttnnnrrreeehhhxxxaaahhh,,,eeemmmTTTiiitttssstttyyyttteee,,,sss)))eeehhhuuuUUUeeerrrtttsssnnnaaalllllltttppprrrrrrSSSdddiiioooeeebbbnnneeeoooiiinnnuuuaaarrrlllcccfffeeeeeeggggggsssiiicccsssaaaaaaooohhhaaasssiiilllkkknnnnnnrrrsssdddccctiiittssseeeooouuurrrootttooossseeerrrwwwfffdddwwweeeaaannneeelllnnncccnnnccceeeooooootttrrrrrriiiooonnnrrrdddwwweeevvveeeeeennnnnnnnnttt(((eeeiiiSSSnnneeeSSSeeerrrCCCsss)))hhhaaadddooowwwsss F49T20134RPT15605P53R4TF3P229610R6FRRR=======================EEENENTNPTOPTNCONNOEPNECCFFFPPPPPPAAAwwwiiixuxuuxrreeooroeoorrrnnnrrrsssoooeeeeeetttlllTTTtenteennoooeeesssrrrpppwwwvvvvvvaaadededeuuurrMMMeeeoooeeessseennncccccrrrnnnuuufffeeerrrnnncctttaaaEEEoooiiiffftttoorrrtttooorrrmmmoooiiirrrNNNiiifffssseeevvvvvvrrnnnaaarrreeeddoooeeoooeeeTTTcccaaaaaaeeaattt,,,rrreeehhheeennnrrrlllddnncccaaaeeeeeedddyyyfffaaannnssssssiiirrrlllrrruuullltttiiirrrrriiiiiinnnccceeeeennneeerrraaafffsssaaagggsssaaarrrrrrttteeesssssseeecccoooaaaooossseeerrrrrrttt(((nnnaaarrroooSSSeeeffftttrrriiiiiippplllsssoooaaallliiieeetttnnntttnnniiiiiinnncccooogggiiigggnnnsssfffyyyccc)))………aaarrreee………………………9 ......... 9 = Not recorded 9 9 Not recorded 54993251143210DD025430DEEE==============NNNMMQNSVNMVQVNNMQNSSMTTTeeeeeeooooouuuiioioolllvvrrvrAAArtrtrdddeeeddyyymmmeeesssrreeeLLLeerrrtttmmmaaarrreeeiiiccaaaooolllFFFiiiootttnnnllleeedddLLLrraaaddUUUbbbeelllOOOddeee RRROOOSSSIIISSS 02151GGG502195920 III==========NNNCABAACBCCCBNNGGGblllbbaaaaaooeeeIIIssslllllttVVVeeeccccceeerruuuuudddAAAeennniiilllllnnnuuuuucctttLLLoosssssgggooorrBBBfffwwwddcccLLLeeiiitttoooddhhhEEEnnnEEEdddbbbiiilllDDDttteeeiiioooeeeIIINNNnnndddiiiGGGnnngggSSSCCCOOORRREEESSS ((MMOODDIIFFIIEEDD)) (MODIFIED) 1166 1111 2266 16 11 26 9 = Not recorded 4466 3311 3366 46 31 36 9 = Not recorded OOTTHHEERR CCOONNDDIITTIIOONNSS ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… OTHER CONDITIONS สสาานนกกัั ททันันตตสสาาธธาารรณณสสุขุข กกรรมมออนนาามมัยัย กกรระะททรรววงงสสาาธธาารรณณสสขขุุ สานักทันตสาธารณสขุ กรมอนามยั กระทรวงสาธารณสขุ 1 74 รายงานผลการส�ำ รวจสภาวะสุขภาพชอ่ งปากแห่งชาติ ครัง้ ที่ 8 ประเทศไทย พ.ศ. 2560

Age 15 ORAL HEALTH SURVEY FORM The 8th National Oral Health Survey, Thailand 2017 Date….../………./2560 Examiner Duplication  Identification number -- GENERAL INFORMATION Age  Gender  Religion  Education  Location type  DENTITION STATUS AND TREATMENT NEED 55 54 53 52 51 61 62 63 64 65 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 Crown Treatment 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 Crown Treatment Primary Permanent TOOTH STATUS TREATMENT 0 = None A 0 Sound P = Preventive, caries arresting care H K White opacity with rough surface N P Showing of enamel breakdown or dentine shadows F = Fissure sealant B 1 Visible cavity extending into dentine R = Preventive resin restoration C 2 Filled, with decay 1 = One surface fillings D 3 Filled no decay, stainless steel crown (SSC) 2 = Two or more surface fillings E 4 Missing, as a result of caries 3 = Crown for any reason 9 5 Missing, any other reason 4 = Pulp care and restoration G 7 Bridge abutment, special crown or veneer F 6 Fissure sealant 5 = Extraction 9 8 Unerupted tooth 6 = Need for other care (Specify)…………... 9 = Not recorded T T Trauma (fracture) 9 9 Not recorded GINGIVAL BLEEDING SCORES (MODIFIED) 16 11 26 0 = Absent of condition 46 31 36 1 = Bleeding 2 = Calculus 5 = Calculus with bleeding 9 = Not recorded OTHER CONDITIONS ………………………………………….……………………………………….……………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………. สานกั ทันตสาธารณสขุ กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข ส�ำ นกั ทันตสาธารณสขุ กรมอนามยั 175

TThhee 88tthh NNOOaattRRiiooAAnnaaLLllHHOOEErraaAAllLLHHTTeeHHaallSStthhUUSSRRuuVVrrEEvveeYYyyFF,, OOTThhRRaaMMiillaanndd 22001177 AAggee 3355--4444,, 8800--8855 DDaattee……......//………………..//22556600 EExxaammiinneerr DDuupplliiccaattiioonn  IIddeennttiiffiiccaattiioonn nnuummbbeerr ---- GGEENNEERRAALL IINNFFOORRMMAATTIIOONN AAggee  GGeennddeerr  RReelliiggiioonn  LLooccaattiioonn ttyyppee DDCCaaEEppNNaaTTcciiIIttTTyyIIOOooffNNooll11SSdd88TTaaAAddTTuullUU11ttss77SS:: AANN11DD66((11TT==RRSSEE1155ttAAaabbTTllMMee11EE44NN22 TT==11NN33DDEEeeccEElliiDDnn1122iinngg 33 == LLoossss)) 2222 2233 2244 2255 2266 2277 2288 TTrrCCeeRRaarroooottmmwwootteennnntt 1111 2211 4488 4477 4466 4455 4444 4433 4422 4411 3311 3322 3333 3344 3355 3366 3377 3388 CCrroowwnn TTrreeRRaaoottmmootteenntt GGIINNGGIIVVAALL BBLLEEEEDDIINNGG SSCCOORREESS ((MMOODDIIFFIIEEDD)) AANNDD PPOOCCKKEETT SSCCOORREESS ((MMOODDIIFFIIEEDD)) 1111 2266//2277 BBPP 10G1G0 II====NNGGBBHHlleeIIeeVVaaeeAAllddtthhLLiinnyyBBggLLEEEEDDIINNGG SSCCOORREESS 0110PPOO====CCPPAAKKbbooEEsscceekkTTeennSSttccCCee44--OOoo55RRff mmccEEoommSSnn..ddiittiioonn PBPB 1177//1166 5252 ==== CCCCaaaallllccccuuuulllluuuussss wwiitthh bblleeeeddiinngg 2929 ==== NNPPoooocctt kkrreeeettccoo66rrddmmeemmdd.. oorr mmoorree PPBB PBBP 435629O10P92O150P39946 RRRR==================OOAARWNWNRCCMNPFBMNFBPNBCNBCRRUNUNNNSSeeooLLuulloaaorroleoeloooooohhooiiccooiirrddnnllddddttddrrTTttppiieellmmrrhhttttLLttppiiuueeeeggiiiirrrrHHllrrcc&&aanneeaarraaEErrlleeeeeebbeeaaooeellllggttssllEEttcceemm//hhSSiirrWWllssiiIIooccdd//iioooossTTmmaaddccwwttIIoonnooeeiinnmmhhhhrrOOoonnooggIIddvviippnnrriiCCeettnnttnnaaeeddeeaahhNNeellttoossaassuudd((eeddbbSSiinnssSSssnnCCllssrriilleeddttee))eeeeTTttiioossooaaAAiimmbbddoonnnnrreennTTppddiiddnnUUlleeggttppLLUUuuSStteeaaeeoorrppeerrwwttppddiiaaVVVVVVVVVVeeeeeellnnrrrrddttuueeCCCCCCCCCCrrnneettuurrLLLLLLLLLLee((ss))SSSSSSSSSSLLooccBBBBBBBBBBaa9031242P10P493ttiiRR============ooOOnnFFFFFFFFFFNNNNNNNNNNNNSSeooeeooeeeeeTTtteeeeeeeeppTTTTTTTTTTddddddddrrHHrreeooEEtffffftfccoooooooossooTTttrrrrrrPPPPPPPPPPhhrrrrIIddfmfoomeeCCeeuueennppssuullddlleeaaGGGGGGGGGGNNiillssttppii--ririEEuu--rrnnuuooddnnEEeennssiieetteeDDiittnntthhddppCVPFTLPLSGVGSBCFTBtteeppeeuurroossrr======ddrr============ooeessiissssLLttFFTTSSHVBHBVCCAAhhttiilloo((ppeeuuuuCChhaaoooolleerrvvnnsscrcrllrreeeemmoooosscceemmddggccrrppssiiiidd//oommuussaaiiiiaall//oolllleevvssaaeellaalliinniiffvveessoommccrrffddeessrrmmoonneemmrruussuuLLiirrUUmm//ooddttbbccrriiooiilleelluuoobbggppoooollooeewwiittssrreeuussoorrpphhccnnddllaassnnsseeaaeeeetteeoorrtt//rroorriiffoottggffnnppiinnaaaagglllllliiaavvtttteeaaeeeetthh)) 4477//4466 3311 3366//3377 PPoosstteerriioorr oocccclluussaall ppaaiirr RRiigghhtt LLeefftt OIICCOnnNNNNNNeeccccuuuuuurrcciimmmmmmvvsslluuiiaabbbbbbccsslleeeeeeaa::aarrrrrrllllTT::aaooooooOOrrffffffeettttttOOaaeeeeee::eeeeeeTTtttttthhhhhhHHaaaaaaWWffffffffffffeeeeeeEEccccccttttttAAeeeeeeddddddRR สสาานนกกัั ททนัันตตสสาาธธาารรณณสสขขุุ กกรรมมออนนาามมััยย กกรระะททรรววงงสสาาธธาารรณณสสุุขข 1 76 รายงานผลการสำ�รวจสภาวะสขุ ภาพช่องปากแหง่ ชาติ ครั้งที่ 8 ประเทศไทย พ.ศ. 2560

TThhee 88tthh NNOOaattRRiiooAAnnaaLLllHHOOEErraaAAllLLHHTTeeHHaallSStthhUUSSRRuuVVrrEEvveeYYyyFF,, OOTThhRRaaMMiillaanndd 22001177 AAggee 6600--7744 DDaattee……..……//…………....//22556600 EExxaammiinneerr  GGeennDDdduueepprrlliiccaattiioonn RReelliiggiiooIIddnneennttiiffiiccaattiioonnLLnnoouuccmmaattbbiiooeennrr ---- GGEENNEERRAALL IINNFFOORRMMAATTIIOONN AAggee  CCaappaacciittyy ooff oolldd aadduullttss::  ((11 == SSttaabbllee 22 == DDeecclliinniinngg 33 == LLoossss)) ttyyppee  OOSSRRyyAASSmmLLiiggppDDnnttooRR::mmYY::NNEESSทMทMเททเSSมม่า่่าาา่oo่อ่อืื นนนนCCuuททรรมมttOOhhาาสสูู้้ออีีNNนนกกึึmmาาDDออววกกiiาาrrIIา่า่าาTTrrหหใใooรรIIนนาาลลOOrrชชรรนน้้ิิssNNททอ่อ่ttแแiiงงแแcc่่ีีหหปปkkหหงง้้ssาางง้้ตตกกttดดิิooททททกก่าา่ bbา่่าบบัันนนนuuเเตตccแแพพccออ้้หหดดaaงงงง้้llาาดดหหนนmmม่ม่ืื รรปปนนuuออืื าาcc้้าาไไกกooตตมมssบบาา่่ aaมมอ่อ่ ยยททoorrคคนนัั ttรรททooงงัั้้ nnบบีีจจgg่อ่อนนYYuuยยรรeeeeสสคูคู้้ ssกกึึรรงงััไไ้้ เเดดพพหห้้ ่อ่อืื รรชชNNออืื วว่่ooไไยยมมกก่่ ลลนนืื YYหหeeรรssออืื ไไมม่่ NNoo  YYYYeeeessss  NNNNoooo DDEENNTTIITTIIOONN SS11TT88AATTUUSS1177AANNDD11TT66RREEAA11TT55MMEENNTT1144NNEEEEDD1133 1122 1111 2211 2222 2233 2244 2255 2266 2277 2288 TCTCRRrroorreeooooaawwttttmmnn eenntt CRTTRCrrrrooeeooooaawwttttmmnn eenntt 4488 4477 4466 4455 4444 4433 4422 4411 3311 3322 3333 3344 3355 3366 3377 3388 2G1O1G5502P9O905G3315609G24420916PRRIIIRRI==========================NNNNCCNNRRURUWWROOAAGGNCBNCBHPCCNNBCHBNPFCNMFBBMGGlllleeeooeSSLLuuhhcciialoalorroaoaoooooeoaaeIIooeennIIrddddriiVVeelliittddrrVVTTmmtltttlllappallttrreecccchhiiLLttpprreeAAeeggcciiililll&&rrrrHHAArraadduuuuaanttneeaarrEEeeeeeeeehhaabbLLoottiillllllllggttssllEELLnnuuuucccceeiiWWmmhhyyllSSrroossiiddiiooooBBggssssssooTTaaccddwwttnnIIooBBeehhhhrrrriinnOOnnLLooggooIIddddwwiivvnniiCCeettLLtteennEEnneeeehhaaNNtteeiioossuuttEE((ddddddbbEEhhSSiinnssSSCCssrrllllEEiiDDeeee))eeeettTTbbooiissDDaaIIooAAllmmbbNNddiieennooIInnrreeTTeeNNGGppddiinnddnnddUUllGGeeggttppiiSSuunnSStteeaaUUeeLLCCrrggSSeerrppoottOOddCCiippwwaaVVVVVVVVVVeeRROOlleeeennEEddrrRRttrruuSSeeCCCCCCCCCCEErrnneeSSttuurr((LLLLLLLLLLeeMM2191P090P2((ssOOOO========))SSSSSSSSSSLLCCDDNNPPPPAAooKKIIoooobbooccFFEEccccssttaaBBBBBBBBBBIIkkkkeeTTEErrtt99eeeeeeiinn1432P43200P1ooDDSSttttcccc==nnRRFFFFFFFFFFooCC))ee==========4466rrAA--OOOONNddoo55mmNNNNNNNNNNNNeeooRRffSSeeoeeoeeeeTTTTTTTTTTmmmmddttccDDEETTeeeeeeeeoorrpp..mmddddddddSSHHeennrrPPooccoo..PPPPPPPPPPEEddfffftfftrrOOoooooooooossiiTTmmttttrrrrrrrriiCChhddrrooIIoomffmeeooCCeeeeGGGGGGGGGGuunnKKnnpprrssdduulleelleeaaEENNiillssttppii--TTrriiEEuu--rrnnuuooddnnEEeeSSnnssiieeGTCLVGFLCVPBSBSFPTtteeDDiiCCttnntthhddpp=========tt==OOeeppeeuurroossrrLLddrrFTFTSSVVBHBHRRCCAAooCCeessiiiissolloppuuueessaattooolloEEoovvhhnnttllssrcrcrrmmoo((cchheeddSSmmeeddggrrccrriieeeeoo//eessmmuaauii//aa((ooppsslllliivvlleeaallssMMffiiinniiffvvlleessoooossmmaarrdeedssmmrrOOnnrrccrrmmuussuuiiLLee//llooUUddDDttbbccrrooiiimmooeellouuoggbbooooppllIIcciiwwssttrrFFeeuussooeerrpphhaaddssaallnnnnsIIeeeeeettEEeeooiittrrrr//oorrDDffoottggnnff))iippnnaaaagglllllliiaavvttBPPBBBPPtteeaaeeeetthh)) 1177//1166 1111 2266//2277 BBPBPBPP ppaaiirr 4477//4466 3311 3366//3377 PPoosstteerriioorr oocccclluussaall RRiigghhtt LLeefftt OCICOInnNNNNNNeeccccuuuuuurrcciimmmmmmvvsslluuiiaabbbbbbccsslleeeeeeaa::aarrrrrrllllTT::aaoooooorrffffffOOeettttttaaeeeeeeOO::eeeeeeTTtttttthhhhhhHHaaaaaaWWffffffffffffeeeeeeEEccccccttttttAAeeeeeeddddddRR 177OOTTHHEERR CCOONNDDIITTIIOONNSS ……………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………สส……สาา..นน�ำ ……ัักกนทท……ักัันน……ตตทสส……าานั ธธ……าาตรร……สณณ……สสาขุุข……ธกกา……รรรมม……ณออ……นนาาส……มมุขยัยั ……กก……รรกะะ……ททรรร……มววงง……อสส……าานธธ……าาารรม……ณณสสัยุุขข

1 1 ID -- แบบสัมภาษณ์กลุ่มอายุ 12 ปี ID -- โครงการสารวจสภาวะสแุขบภบาสพัมชภ่อางษปณา์กลแุ่มหอง่ ชายาตุ 1ิ 2ครปั้งีที่ 8 พ.ศ.2560 โครงการสารวจสภาวะสขุ ภาพชอ่ งปากแห่งชาติ ครง้ั ที่ 8 พ.ศ.2560 โรงเรยี น............................................ช้ัน.............ตาบล..............................อาเภอ............................จังหวัด.......................... ผ้สู มั ภโรางษเรณีย์.น...............................................ช..ัน้ ................ต..า..บ...ล.........ว..นั....เ..ด..อื..น....ป...ี .ท..อี่สามั เภาอษ..ณ....์ .............../.......จ..ัง..ห...ว..ัด........../.2...5..6..0.......... คาชแ้ี ผจู้สงมั :ภจางษทณา์.เ.ค...ร..อ่ื ..ง..ห...ม...า..ย....X....ล..ง..ใ..น..........ห...น...า้ ..ข...้อ..ค...ว..า..ม...ค..า...ต..อ...บ....แ. ลวันะเตเดมิ ือขนอ้ ปคีวทา่ีสมัมลภงาใษนณชอ่์ .ง..ว..า่...ง.........../ต..า..ม...ค..ว...า..ม...เ.ป...็น...จ/ร2งิ560 ส่วนคทาี่ 1ช:แ้ี ขจอ้ง:มจูลงททัว่ าไเปคเรกื่อ่ียงวหกมับานยกั Xเรยีลนงใน  หน้าข้อความคาตอบ และเตมิ ขอ้ ความลงในชอ่ งวา่ ง.....ตามความเปน็ จรงิ 1. เพสศ่วนที่ 1: ข้อมลู 1ทช่ัวาไยปเกย่ี วกับนัก2เหรญยี นิง 2. อ1า.ยุ…เพ…ศ……….…ปี……1…ช..า…ย….เดือน 2 หญิง สว่ น2ท.ี่ 2อ:าพยุฤ…ต…กิ …ร…รม…ท.…นั ปตี…สุข…ภ…า..พ…แ…ล.เะดกือานรรบั บริการสขุ ภาพชอ่ งปากของนกั เรยี น 2.1 พสว่ฤนตทิกี่ร2ร:มพกาฤรตแกิ ปรรรงมฟทนัันตสุขภาพและการรับบรกิ ารสขุ ภาพชอ่ งปากของนกั เรยี น 12. .1สว่ พนฤใหตญกิ ร่นรักมเกรยีารนแปรงฟันในเวลาตอ่ ไปน้หี รือไม่ 1 แปรงเปน็ บางวัน 2 ทุกวนั 11..1สว่ ตนน่ื ในหอญนน่ ตกั อเนรียเชน้าแปรงฟันในเวลาต0อ่ ไปม่เนค้หี ยรเลือยไม่ 1.2 1ห.1ลังอตา่ืนหนาอรนเชตา้ อนเช้า 0 ไมเ่ 0คไยมเลเ่ คยยเลย 1 แป1รงแเปร็นงบเปาง็นวบนั างวนั 2 ทุก2วันทกุ วนั 1.3 1ห.2ลังอหาลหังาอรากหลาารงเวชนัา้ 0 ไมเ่ 0คไยมเลเ่ คยยเลย 1 แป1รงแเปร็นงบเปางน็ วบนั างวัน 2 ทุก2วนัทกุ วัน 1.4 1ก.่อ3นนหอลนงั อาหารกลางวนั 0 ไมเ่ 0คไยมเล่เคยยเลย 1 แป1รงแเปรน็ งบเปางน็ วบันางวัน 2 ทุก2วันทุกวนั 2. นกั เรยี 1น.แ4ปรกงอ่ ฟนนั กอ่อนนนอนแล้วเขา้ นอนทันท0ี ใไชม่หเ่ ครยือเไลมย่ 0 ไม่ใ1ชแ่ ปรงเป็นบางวัน 1 ใช่2 ทกุ วนั 3. ใน2.กานรกัแเปรรียงนฟแันปแรตงฟล่ ะนั คกรอ่ ้ังนนนักอเนรียแนล้วแเปขรา้ งนฟอันนนทาันนทกี น่ี ใชาห่ทีรอื ไม่ 0 ไม่ใช่ 1 ใช่ 3. 1ในปกราะรมแาปณรง1ฟนั าแทตี ่ละคร้ัง น2 ักปเรระียมนาแณปร2งนฟาันทนี านกี่นาท3 ี 2 นาทขี น้ึ ไป 4 ไม่ทราบ/ไมแ่ นน่ อน 4. แปรงสีฟนั1 ทปีน่ระักมเราียณนใ1ชน้ทา่ีบท้าี น มีขนแ2ปปรรงะแมบาบณใด2 (นเทาทยี ีบกับแปร3ง2ท่ีแนจาทก)ีข้นึ ไป 4 ไม่ทราบ/ไมแ่ น่นอน 4. 1แปขนรงนสมุ่ ีฟเทนั ่าทกน่ี นั ักเรียนใช้ทบี่ ้า2นน่มุ มมีขานกแกปว่ารทงแ่ี จบกบใด (เทีย3บแกขบั ็งกแวปา่ รทงแ่ีทจีแ่ กจก) 5. เมื่อแปรง1ฟขนั นทนี่บมุ่ ้าเนท่านกักนั เรียนใชย้ าสีฟ2นั นหุ่มรมอื าไกมก่ วถา่้ ทใช่ีแ้จใกชย้ ห่ี ้ออะ3ไรแข็งกว่าท่แี จก 5. เ0มไ่อื มแใ่ ชป้ยรางฟสฟีนั ันทบี่ ้าน นกั เรยี นใช้ยาสีฟันหรอื ไม่ ถ้าใช้ ใช้ยหี่ ้ออะไร 1 ใช้0ไมใ่ ใชหย้ ้ราะสบีฟยุ ันี่ห้อท่ใี ช้ (เลอื กชนดิ ที่ใช้บอ่ ยท่สี ุด 1 ชนิด) 1 ใช0้ 1คอลใหเกร้ ตะบยุ ี่ห้อทใี่ ช้ (เลอื 0ก2ชในกดิลทช้ ิด่ีใช้บอ่ ยทีส่ ดุ 1 ชน0ิด3)ฟลูออคาริล 04 ดาร์ลี่ 05พา01โรคดออลนเกแตท็ก 06พา02โรใดกอลนช้ แิดท็ก เอฟ 07ซอ03ลทฟ์ลูออคารลิ 08ซอ04ลทด์าเรอ์ลฟ่ี 09เซ0น5โพซดาโารยดนอ์ นแทก็ 10เซ0น6โพซดาโารยดนอ์ นเอแฟทก็ เอฟ 11ซิส07เทซม็ อมลาท์ 12ออ08รลั ซเอมลดท์ เอฟ 13เด0น9ตเสิซเนตโ้ซดายน์ 14โค1โ0ดเโซมนโซดายน์ เอฟ15ดีน11ี่ (ซDสิ-nเทeม็e)มา 16เซน12ต์แออนรัลดเรมูวด์ 17ซูเ1ล3ยี เนดน(sตmสิ เiตle้ -on) 18ซ่อื 14สัตโคยโ์ ดโม 19สป15ารด์คีนเี่ค(Dิล-nee) 20เอ1ม6ไเซทนยต์แอนดรูว์ 21วเิ 1ศ7ษซนูเิยลมยี น (smile-on) 22ทิพ18ยซ์นอ่ืิยสมัตย์ 23ดอ19กบสปัวคาู่รค์ เคิล 24จา2เ0ปเ่าอมไทย 25กฟิ 21ฟวาิเรศนี ษ(นไบิยมโอเทค, ไบโอเฮอ2ร2เ์ ทบิพล)ยน์ ิยม 26แอ23มเดวอยก์ (บกวัลคิสู่ เตอร)์ 27เท2ส4โจกา้ โเลปตา่ สั 28ผล25ติ ภกณัฟิ ฟฑาช์ รานี วบ(ไ้าบนโทอาเทเอคง, รไบะบโอุยเีห่ฮอ้ ร..์เ..บ..ิล...)............ 29อนื่ 26ๆแรอะมบเุยว่ีหย์อ้ (.ก..ล..สิ...เ.ต..อ...ร..์)........2.7...เ.ท...ส..โ.ก้ โลตสั 28 ผลิตภัณฑ์ชาวบา้ นทาเอง ระบยุ หี่ อ้ ..................... 29 อื่นๆ ระบุย่หี ้อ................................... สานกั ทันตสาธารณสขุ กรมอนามยั กระทรวงสาธารณสุข สานกั ทนั ตสาธารณสขุ กรมอนามยั กระทรวงสาธารณสขุ 1 78 รายงานผลการส�ำ รวจสภาวะสขุ ภาพช่องปากแหง่ ชาติ ครง้ั ท่ี 8 ประเทศไทย พ.ศ. 2560

2 2.2 พฤติกรรมการกินขนมและเครอ่ื งด่ืมทเี่ กยี่ วข้องกับสุขภาพช่องปาก 2 6. ในสปั ดาห์ที่ผา่ นมา นกั เรยี นดื่มน้าอดั ลม เช่น โคก้ เปป๊ ซี่ น้าเขยี ว นา้ แดง สไปรท์ หรือไม่ 0 ไมด่ มื่ 1 ดม่ื 1-3 วนั /สปั ดาห์ 2 ดมื่ 4-6 วัน/สปั ดาห์ 3 ด่มื ทกุ วนั 2.218879760พ.......ฤใสใใใใในนนนนนต่วิกสสสสสสนปัปัััปปปััปรใ000000รหดดดดดดไไไไไไมญาาาาาามมมมมมกหหหหหห่ด่ก่่ดก่ด่ก่นาท์ท์์์ททท์ท์นนิินิืมื่มื่่มกั รี่ผ่ผผ่ีผีผีี่่่ผีเกร่า่า่่าา่าา่ ินียนนนนนนขนมมมมมมนไาาาาาาดมนนนนนนเ้ แงกัักกกัักักัินล111111เเเเเเมะรรรรรรกดกดกดาเยีีียยยีียียนนินิิมืืื่่ม่มคโนนนนนนรร111111กกดกดดงื่อ------เิิินนน่่ืืื่มมม333333งรนนนขลลดียววววววนูกูกา้า้า้มื่นัันนนัันนนััผผอออมท//////วลลัดมมถ่เีสสสสสสันไไลกุงปปัััปัปััปปมมหหลกมี่ยดดด้้ดดดรระรวนนเาาาอืือาาาุบ.ขช.้าา้หหหหหหไไ.ก.หหน่้อมม.์์์์์์ ร.งวว่่.โอ.กาา.ค.บนนบั.ก้..ส.หนน.เ.ุขปรบมมภือ๊ปาปปาไทซรรมพงุงุ่ี ่นแแ222222ช้าตต่อดดกกกดเ่ง่งงินนินิืืม่ม่มื่ขรรใปยีชสส444444าวเ้ ------งกเเ666666นนิชชน่น่้าซววววววแันันันนนัันัอ้ื โโดข//////กกสสสสสสงนโโปปปััััปัปัปกกสม้้ดดดดดดไโโปาาาาาาแออหหหหหหรลววท์์์์์์ลัลัะ์เตตหคิินนรรื่อือชชงไาามดเเขข่มื่ ียียววว333333นั นนลดดกกกดมมะนินินิื่มม่ืม่ื เเ…ปปทททททท…รรุกุกุกุุกกุกย้ีย้ีวววววว..ววนนััันนันันั...หห..บรรืืออาทไไมม่่ สว่ น9ท. ี่ ใ3น:สกัปาดรารหับท์ รีผู่้ แ่าลนะมกาานรรกั ับเรบียรนกิ กาินรขดนา้ นมถทงุันกตรสบุ ุขกภรอาพบ หรือไม่ 1. ในปีก0าไรมศก่ ึกนิ ษาท่ผี ่านมา1 นกินักเร1ีย-3นเวคนั ย/ปสวัปดดฟาันหห์ รอื ไม่ 2 กิน 4-6 วนั /สัปดาห์ 3 กนิ ทกุ วัน 10. ส่วนใ0หไญมเ่นคกั ยเรยี นไดเ้ งิน1มเคาโยรงเรยี นใหว้รนัะบละุจ.า..น..ว..น...ว..นั...ท.บหี่ ายทุดเรยี นใเชพ้เรงานิ ะซปื้อวขดนฟมนั .แ..ล...ะ..เ.ค...ร..่ือ..ง..ด...่ืม.ววนั ันละ…….......บาท สว่ น2ท. ่ี ในนใใใใใใ3นนนนนนนกักั:ปปปปปปปเเกรรีกกกีีีกกีีกกี0000000าียีย0000010าาาาาาารไไไไไไไ1197424นนรรรรรรรมมมมมมมรโโเเคออศศศศศศศตตววับปป่เเเ่เเ่่่เเ่่ ส่นืรคคคคคคคึึึึึึึกกกกกกกอ้้อบ็บ็ สสรูมๆยยยยยยยษษษษษษษงงไไู้เเ.กกซซแตตาาาาาาาราาตตทททททททลออะรร์//์รระผ่ี่ผผี่ีผีี่ผ่ผ่ีี่ผบคคเเ์์กา่่่าาา่า่า่า่ฟฟ.ุแแวว.นนนนนนนา.สสาาผผ.รมมมมมมม.มมบบ่นน่.ร.าาาาาาารร1111111.ุุคคพพับ.ู้ดูด้.นนนนนนน//เเเเเเเ.ับบับ.คคคคคคคา้้าไไ.กััักกัักกักกัลล.รนนยยยยยยย.เเเเเเเ.กินนสสรรรรรรร..คคา์์ีีีีียีียยยยยย.ุุขข.รรร.นนนนนนนภภ.ตููตด.เเเเเเเ.าารร.คคคคคคค้าใใใใใ.พพหหหหหวว.นยยยยยยย.ชช.จจ้ร้รร้้รร้ปหหไไไไท..อ่่อใใดดดดะะะะะ.วยยนัหห.บบบบบงงร้ร้้รร้.ดุดุด.ต้้ปปัับบัับบ.จจุสุุุจสุ ฟ.103123020010เเส.าากกกกรราาาถถ220855.หหันไไไไกก.ขุยยีีนนนาาาาาาววเโหโ.ปปปปมมหพเเททรรนนรรภนนวววทิิทมพพ22ททโโออตตรรรื่อนนนรรททารรยยอ่ิิม่มเเเเักัก่ีสส่ีือฟฟรรททนพงงวววคคพพุุี่ี่/เเววษษถถไววพพททัันนนันนััศััศตตพยยรรมจจาาิทิทาาีี่ไ่ไยยนนทททมมิิมมาาย่นนฟฟปปฟฟหหยยาาะะ์์าา่ีห่่ีีหหาีีออนันัรรจจบบชุชุนัันมมไไททบยยยับับปปนนาาหหมมุุออาาแแี่โ่ีโาุดดุุดกกกกรรททาาลลชชตตรรลลลเเเงงมมแแาาเเือือรรรนนาารระะ/ออเเรรหหยััยฟฟยยีียีววไไเรรเเกกจรรหหมม//จจนนนลลยียีันันักกัโโชชา้่่งงใในนงง่่เเเรรหษษหหออืืนนพพพใใหหงงดดนกก้้าารรรพพรร//าาา้าืืออ((ยย((หหะะะทตตคคตต00100ไไาา33661รรไไปมมออออ่สีลลบบปปืืออพเพเห่่บบวบบานิินสสาาไไททนดธออ่่ไไกิกิไไมมลลยียี ดดาาาดดฟงั งงสส่่แแฟฟรส้ม้มม้ม้ตตนั่่งง33ณมมือันนัาาาาเเาา.เเ่่สส.กก/กก..สมมคค.ญญ..ว.รรกก..กกุข.สสยย...าิมิมาา..วว.ววาา...รตต..สสททา่า่.า่่ายย...ส..พิิพ.ุขุข้ั้ังง..//.11า11...หหภภีน่น่ีหห...ร..ขข...ขขมม้้าาออออ./...ออ้้..พพห.อ้อ้งงออกก...)).....))นตตรรแแ......ะะวาาลลัง....จจสบบันะะ....าาอื..ลลคคววยยพรร//นันั ขขโโตููติมรราา่่ รรพงงววววพพ์ จจยยใใาาหหบบ้้ าาลล 13.. 2. 3. 4. 5. 4. 5. 07 ครู 08 หมอ/พยาบาล/เจ้าหน้าท่สี าธารณสุข 09 อสม. 10 เพื่อน 11 หนังสือ/วารสาร/หนังสือพิมพ์ 12 อื่นๆ ระบ.ุ ........................................ สานกั ทันตสาธารณสขุ กรมอนามยั กระทรวงสาธารณสขุ สาสนำ�กั นทักันตทสันาธตารสณาสธขุ ารกรณมอสนขุ ามยักรกมระอทนรวางมสยัาธารณ1ส7ุข9

1 IIDD ----1 โโคครรงงกกาารรสสาารรววจจสสภภาแาแววบบะะบบสสสสขุุขมััมภภภภาาาพาพษษชชณณ่ออ่ ง์กง์กปปลลาาุ่มมุ่ กกออแแาาหหยยงุ่่งุ 1ช1ช55าาตตปปิิ ีคีครร้งั้ังทท่ีี่ 88 พพ..ศศ..22556600 โรงเรยี น..............................................ช้ัน.............ตาบล............................อาเภอ..........................จังหวัด.......................... ผโรสู้ งัมเรภยี านษ.ณ....์..................................................................................ช..้นั............................ต..าวบันล.เ.ด...อื ..น....ป...ี.ท...่สี..มั...ภ...า..ษอณาเ์ภ..อ............................../.....................จ...ัง.ห...ว..ัด.............................../..2..5...6..0.. 25ส432ค1ส25ส432ผค1ส......ว่่วา......้สูว่่วา11ชนนชัมนน1ศนอเรศอนเรี้แพททแ้ีพ.ภะททาาะพ้าาาพา้ จศจด่ีี่ยสาศหดี่่ียสหสฤ12ฤง12ษงุ.บัน.ุบันน่ว.นต:::.ต:::.ณ.กาน.กกัา.กัิพขกจ.ิพขกจ.า.ใา...์..รงอ้..ห.รงฤ้อร..ฤร.....ทร..ทร.มศ..ญตมศ..ต...ม...มา..ึกูลา..ิก.ึกลู..ิก่ท...กเ..กเ..ษ.ท..รษคท..ร.คา่..า...า..รา..่ัวรน.รา..ัว่รร...ร..มส..ม.อ่ืสไ..แ่อืไแ...แ..ป..งู.ทป..ูงงทป..ง.ป..ปส...ส..หัน..ห.ัน..ร..ร.ุด..รดุ...มง..ตม..ตง...ง...ฟ..า..ฟส.า..ฟส.....ัน..ย...ยขุ..ันุข..ปันป..ใ.2101.ภ.1021.ภXน..ี.X..ี...ชพ..าชพ..มไา.เ..มไ.....วามพล.ทุ.าม.พล.ุท.ธั..ัธ...ลยก.ยเ่.งก.เ่ธยง.ธย.ค.าค..ใก.ใกม..ม.ตยน..ยน.....ศ.ศ.อ่เ..เ..ร.รกึ..สไึก.ส..ีย.ียป..ษ.ว่ษ.ว่..น.น.น.นา..นา.ห..ห.้หีต..สต.ส..น.น..อร.ูงอเ.งูเ้า.ดือ้า…นด….น22.ข22ือขไอื.ต…ต…หอม.อห้อน.้อน้นน้ิส่…ญสิ…คญวคลล…นัวิง…วิงาาาา..มเ.ม.ม…มด…คคอื……านา……ตต…ปอ…อีบ…บ…ท…313…133ีส่แแปค…มปคัม…ลมลรรรธัภระซัธซะสิะสิยะเยามเมตตถตตมถษม..ม์ิมม์ิมศศณศขศึกขึก์ึกอ้ึกษ้อ.ษ.ษคษ.คาา..าตวาตว..4าอ.4าอ.มอ.นมอน..น่ืลป่นืลป..งๆล.งๆล.ใใ.าา/นรนรยย.ะ.ชะช.บ.บ่อ.่อ.ุ...ุง.ง.....ว.ว.....่า.่า.....ง.ง................ต..ต.4..4...า.า..ป.ป..ม.ม...ว..ว.ค..ค.ช..ช...ว.ว........า..า.ม.ม..เเ.ป/ป2น็็น5จจ6รร0งิิง 1. ใทสทนว่่า1111า่1111กนน....น....1243า1243แใแรหปปแหตกหญหตกหรปรอ่่ืนลล่อนื่ลลง่ทงรนังนังฟนังนงัฟงา่ออออนอนันฟอนนั าาาานอกนอนัแกหหหหนตอ่นตปอ่แาาาาอนอตรนรรรรนเกงนนล่เกนชชฟเลเะอลอช้าช้าันาคานนา้า้งงใรแแวนว้ังลนัลนัเทว้วว้ ลเ่าเขขาน้า้าตแนนอ่ ปออไรปนนงทนทฟ้หีนัันันรททนือี0000ี0000าใไในชไไไไมชไไไไมมมมมมมม่หกห่่ เ่เ่เ่่เเ่่เเ่่เนี่รคคคครคคคคอืาือยยยยยยยยไทไเเเเเเเเมลลลลมลลลลี ่ยยยย่ยยยย 1011110111 แไแแแไแแแแมมปปปปปปปปใ่ใ่รรรรชรรรรชงงงงงงงง่่เเเเเเเเปปปปปปปป็น็นน็็นน็น็็นน็ บบบบบบบบาาาาาาาางงงงงงงงววววววววนันันัันันนันััน 2122212222 ทใทททใททททชชุกกุกุกุกุุกุกุก่่ ววววววววนันันันัันันันัน 322... 3. .ในแกปา11รรงปปแสรปรฟีะะรันมมงาทฟาณณท่ีันา่แ11นตในล่นชะาาท้ ทคทบี่ รีี ้าง้ั นทา่มนีขแน22ปแปปรปรงรระฟะงมมันแาานบณณาบน2ใ2กดนนี่น(าาเาททททียีีี บกับแป33ร2ง2ทนนแี่ าาจททกขีีข)ึน้้นึ ไไปป 44 ไไมม่ท่ทรราาบบ//ไไมมแ่แ่ นนน่น่ ออนน 4 4 เ.มแอ่ื ปแ11ปรขงขรสนนงฟีฟนนนั่มุนัมุ่ ทเทเททท่ีบี่ า่่าา่้ากกนนนัันใชทท้า่ น2่บี2ใน้านชนุ่ม่มุ้ยมมามาสาีขกกีฟนกกันแววยา่ป่าี่หททร้อี่แงีแ่ อจแจะกบกไบรใด (เทียบกบั แป33รแแงขทขง็็งีแ่ กกจววก่า่า)ทท่แี่แี จจกก 5. 5. เมือ่ แ00ปไไรมมง่ใใ่ ฟชช้ยันย้ าาท0110022201102202สส73519815บี่31751895ฟีฟีคเซพกวผเคา้ซเพผเกวซดนัซดอเินันลเูิฟอเิาลเูฟิาศลนนศลนนลโติลฟโิตฟษยีรโตษทยีเรโตภเภซากดซนานกสิดนน่าสิัณรดณัตรอดตเนยิอเยินี(ตนีา(ตนาฑมsนฑใมsย้ยm้ชแm(ช์แ(์ชนไนไ้ยทาทบาiบi์l์าlวก็วe็กโeโสบอบอ--ฟีoาเ้oา1เ้1ททนnันนnใใคค)ทช)ทยช,,า้ห่ีา้ ไเไเบ้ออบอองโงโออะ011120011102รใรใเ482026เ028426ไหะฮหะฮรใพทซโเใพทโเซบอร้บอซ้รคกซคก่อืพิาือ่ะรพิุยาะรนุยลโนลโโส์เบโสดย์เี่หบดยีห่รช้โบรช้โบตััตซน์โยุดอ้ซ์นโยุดิด้อิลิดมิลยมยดหี่ิย.ดอห่ีิย.อ).)์.์า.มน้อา.มนอ้..ย.ย.ท.แท.แ.น.น.ท.ี่ใท.่ีใ.์.ช์.ชก็.เก็.เ.อ.้อ.้.(.(.ฟเ.ฟเเ.เอ.อล..ล..ฟ.ฟอื.ือ....ก.ก....ช.ช. นนสดิิดา0111022201112022ทนท5971336997513639ักี่ใ่ีใซซดแฟดสอแซดซฟดสอชทชอปิสออีน่นืลอปสอิีอนน่ืล้บันบ้มเลกา่ีอูๆมเลกา่ีอูๆทต(อ่ท(ร่อทบเรDอทเบDอวสม็รวค์ยม็ร์คย์ัวค-์วัคยา-ะยมเะทnมเคทnาคธค์าคบ์าบeา(รีสู่่าe(ร่สีู่ิลกลิยุกรลิeุยลิeุดดุลณห่ีล)ี่ห)ิสิส้อ1ส้อ1เเ.ุข.ต.ต.ช.ช..อ.อก.น.น.ร.ร.ร..ดิ์).ดิม์)....).อ)....น.....า....ม.2201012.2120012..2478604ยั.4476208..เ.เ.ซเดอซจเ.ซเอจซดเ.ก.ทอ.ทอ.านออา.านออา.ร.มส.มเรส.ลรเตระ.รลตป.ปไ.โ์ลไ.ลัโล์ทท.ัล์แทท.ก์แาท่.กา.่ี่เ.ี่รเ.อ์้.อย์ม.้ยมเ.วโ.เโน.อน.ดอล.ดงลดฟสดฟตตรารัสสั วูธวู า์์ รณสุข 1 80 รายงานผลการส�ำ รวจสภาวะสุขภาพช่องปากแห่งชาติ ครัง้ สทา่ีน8กั ทปันรตะสาเธทาศรณไทสุขยกพรม.อศน.า2มยั56กร0ะทรวงสาธารณสุข

2 6. ท่านใชอ้ ปุ กรณ์เสริมชนิดใด ช่วยในการทาความสะอาดฟัน (ตอบไดม้ ากกว่า 1 ขอ้ ) 2 6. ท่านใ0ชอ้ไมปุ ่ไกดรใ้ ณช้์เสรมิ ชนดิ ใด ช่วย1ในไหกมารขทัดาฟคันวามสะอาดฟัน2(ตแอปบรไงดซ้มอากกฟกนั ว่า 1 ข้อ) 30 นไม้า่ไยดา้ใบช้วนปาก 14 ไหม้จมม้ิขฟดั ฟนั ัน 52 หแปมรางกซฝอรกงั่ ฟัน 6 อน่ื ๆ ระบ.ุ ................. 2.2 พฤติกร3รนมา้กยาารบกว้นิ นขปนามกและเคร่ือง4ดไม่ื ม้จม้ิ ฟัน 5 หมากฝรัง่ 6 อนื่ ๆ ระบุ.................. 2.27.พใฤนตสิกปั รดรามหก์ทา่ีผรก่านิ มขานมทแ่านลดะเ่มื คนร้า่ือองดั ดล่มื ม เช่น โค้ก เป๊ปซ่ี น้าเขียว น้าแดง น้าสไปรท์ หรอื ไม่ 7. ในสปั 0ดไามห่ดท์ืม่ ผ่ี า่ นมา ทา่ 1นดดมื่ ่ืมน1้า-3อดั วลันม/สเัปชด่นาโหค์ ก้ เปป๊ 2ซดี่ นืม่ ้า4เข-6ียววนั /้าสแัปดดงานหา้ ์ สไปรท์ หรือ3 ไดมม่ื ่ ทกุ วนั 8. ในสัป0ดไามห่ดท์ม่ื ีผ่ ่านมา ทา่ 1นดด่ืมม่ื น1้า-3ผลวไนั ม/้ สนัป้าหดาวหาน์ นมป2รดงุ ื่มแต4่ง-ร6สวเนัช/น่ สปัโกดโากห้ โ์ อวลั ตนิ ชา3เขดียมื่ วทนุกมวเันปรยี้ ว หรอื ไม่ 8. ในสัป0ดไามหด่ ์ทื่ม่ีผ่านมา ท่า1นดดืม่ ื่มน1้า-3ผลวไนั ม/้ สนัปา้ หดาวหาน์ นมป2รดงุ ม่ืแต4ง่ -ร6สวเนัช/่นสปัโกดโากห้ โ์ อวัลติน ชา3เขดีย่มื วทนกุ มวเนั ปรีย้ ว หรือไม่ 9. ในสัป0ดไามห่ดท์มื่ ี่ผา่ นมา ทา่ 1นดก่มื ินล1ูก-3อมวันห/รสือัปไดมา่ ห์ 2 ดื่ม 4-6 วัน/สัปดาห์ 3 ดื่มทุกวัน 9. ในสปั 0ดไามหก่ ท์นิ ่ผี า่ นมา ท่า1นกกินนิ ล1ูก-3อมวันห/รสือัปไดมา่ ห์ 2 กนิ 4-6 วนั /สปั ดาห์ 3 กนิ ทุกวนั 10. ในสปั 0ดไามห่กท์ินีผ่ ่านมา ท่า1นกกนิ ินข1น-3มถวุงันก/รสุบัปกดราอหบ์ หรือ2ไมก่ นิ 4-6 วนั /สปั ดาห์ 3 กนิ ทกุ วนั 10. ในสปั 0ดไามห่กท์ินีผ่ ่านมา ทา่ 1นกกินนิ ข1น-3มถวงุนั ก/รสบุ ัปกดราอหบ์ หรือ2ไมก่ ิน 4-6 วัน/สัปดาห์ 3 กนิ ทุกวนั 2.3 พฤติกร0รไมมอก่ นื่ ินทีเ่ ก่ียวข้อง1 กนิ 1-3 วัน/สัปดาห์ 2 กิน 4-6 วัน/สัปดาห์ 3 กินทกุ วนั 2.311พ.ฤทต่าิกนรสรบู มบอุหน่ื รท่หี เ่ี รกอื่ียไวมข่ อ้ ง 11. ท่านส0 ูบไมบส่ ุหูบรบหี่ ุหรือรี่ไม่ 1 เคยสูบ 20 สไมูบ่สบบู ุหบรหุ จี่ รน่ี ถึงปจั จบุ ัน สบู 1มเาครยะสยูบะเวลา........................เดือน/ปี เฉล่ียวนั ละ........................มวน 12. ท่านใ2ชส้ยูบาบสบูุหรูปีจ่ นแถบึงบปอัจ่นื จๆบุ ันอสกบู จมาากรบะหุ ยระ่หี เวรลอื าไ.ม..่.(..ต..อ..บ...ไ..ด..ม้..า..ก...กเดวือา่ น1/ปขี้อเ)ฉล่ยี วันละ........................มวน 12. ท่านใ0ช้ยไมาสใ่ ชูบ้ รูปแบบอ่ืนๆ นอกจ1ากบบุหุหร่ีไรฟ่หี ฟรือ้าไ(มบ่ ุห(ตรอ่ีอบเิ ลได็กม้ทารกอกนวกิ ่าส)์1 ข้อ) 2 บหุ ร่ีมวนเอง 30 บไมาใ่ รชา้ กู่ (หม้อระกู่) 14 บอ่ืนุหๆร่ไี เฟชฟน่ า้ ...(.บ...หุ...ร..ี่อ..ิเ.ล...็ก..ท...ร..อ..น...ิก..ส..)์. 2 บหุ รี่มวนเอง 13. ปัจจบุ 3นั บทาา่ รนาดก่มืู (เหคมร้อื่ รงดะก่ืมู่)แอลกอ4ฮอืน่ลห์ๆรเือชไ่นม.่.................................. 13. ปัจจ0บุ ไันมทด่ ่า่ืมนดื่มเครื่องด1่ืมดแืม่ อเฉลพกาอะฮเอทลศ์หกราือลไมห่ รอื วันพิเศษ 2 ดืม่ เป็นประจา เฉลยี่ สัปดาห์ละ.......ครงั้ ส่วนท่ี 3: ก0 าไมร่ดรับื่มรู้และการร1บั ดบ่ืมรเกิฉาพราดะ้าเทนศทกันาตลสหขุ รภอื าวพันพเิ ศษ 2 ดม่ื เป็นประจา เฉล่ียสปั ดาห์ละ.......ครงั้ สว่ น1ท. ่ี ป3จั: จกบุ านั รทร่าบั นรม้แู ีปลญัะกหาารเรกบัี่ยบวกรบักิ สารุขดภา้ านพทชันอ่ งตปสาขุ กภหาพรือไม่ 1. ปัจจบุ0 ันไมท่มา่ ีนมีปญั หาเก่ยี วกบั สขุ ภาพช่องปาก หรือไม่ 01 มไมี ่มี โปรดระบปุ ัญหาเกีย่ วกบั สุขภาพช่องปากของท่าน (ตอบไดม้ ากกว่า 1 ขอ้ ) 1 มี โ0ป1รฟดนั รผะุบุปัญหาเก่ียวกบัสุข0ภ2 าปพวชด่อฟงันปากของท่าน(ตอ0บ3 เไสดียม้ วาฟกนักว่า 1 ข0้อ4)มหี นิ ปูน 051 เฟหันงผือุกอกั เสบ/บวม 062 ฟปวนั ดเหฟลนั อื ง 073 ฟเสันียดวาฟนั 084 ฟมหีนั ินตปกกูนระ 059 เฟหันงสือกึ อักเสบ/บวม 0160 ไฟมัน่มเีฟหันลอืเคงย้ี วอาหาร 07 ฟนั ดา11 ฟนั หา่ ง08/ฟนั จตัดกเกรรียะงไม่สวย 0192 ฟมีกันลส่ินกึ ปาก 130 มไมแี ่มผีฟลันในเคป้ยี าวกอ/ลาหิ้นาร 114 ฟอื่นั ๆหา่ รงะ/บฟุัน..จ..ดั...เ.ร..ีย...ง.ไ..ม..่ส...ว..ย............. 2. ท่านตอ้ งการรบั12บมรกีิ ลา่นิรดปา้ านกทันตกรรมหร1ือ3ไมมแี ่ ผลในปาก/ลิน้ 14 อ่นื ๆ ระบุ .................................... 2. ทา่นต0 ้อไมงกใ่ ชา่รรบั บริการดา้ นทันตกรรม หรอื ไม่ 10 ใไชม่ใช่ โปรดระบุความตอ้ งการรับบริการดา้ นทนั ตกรรมของทา่ น (ตอบได้มากกว่า 1 ขอ้ ) 1 ใช่ 0โ1ปอรดุ ดฟระนั บุความต้องการรบั 0บ2รถิกอานรฟดันา้ นทนั ตกรรมของ0ท3่าขนดู (หตินอปบูนได้มาก0ก4วจ่าัด1ฟนัขอ้ ) 015 อรักุดษฟานั โรคเหงือก 026 ถทอาในหฟ้ฟนั ันขาว 037 ใขสูด่ฟหนั นิ ปูน 084 อจัดนื่ ฟๆันระบุ...................... 05 รักษาโรคเหงือก 06 ทาให้ฟันขาว 07 ใส่ฟนั 08 อน่ื ๆ ระบุ...................... สานักทันตสาธารณสุข กรมอนามยั กระทรวงสาธารณสุข สานสกั ท�ำ ันนตักสทาธนัารตณสสาุขธการรมณอนสามขุ ยั กกรระทมรอวงนสาาธมาัยรณสขุ181