SANITARIA PREV.OVER60

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Situazione di oggi Con l’emergenza della pandemia da coronavirus, il servizio sanitario nazionale si trova davanti a una nuova emergenza, quella degli interventi rimandati per tutto questo periodo e che si sono ora accumulati. Dall’inizio dell’emergenza, con la chiusura di reparti e interi ospedali, trasformati in strutture solo covid, si sono accumulati circa 410mila interventi chirurgici di ogni tipo.A questi vanno sommati gli oltre 11 milioni di controlli e accertamenti clinici saltati per lo stesso motivo. Ci vorranno mesi per smaltire le liste d’attesa e questo potrebbe creare sia una nuova pressione su ospedali e strutture ma anche probleimi molto più gravi per aver tardato o essersi sottoposto in ritardo ad esami ed interventi chirurgici Sono stati rimandati il 75% dei ricoveri per interventi chirurgici in regime ordinario. Considerando un blocco totale della attività per due mesi, questo significa 410mila ricoveri per interventi chirurgici da riprogrammare. Si va quindi dal 56% dei ricoveri rinviati per interventi legati a malattie e disturbi cardiocircolatori alla quasi totalità di rinvio per i ricoveri dovuti a patologie di otorinolaringoiatria del sistema endocrino, nutrizionale e metabolico, passando per circa il 30 per cento degli interventi in area ortopedica. Il blocco degli interventi chirurgici non urgenti avrà naturalmente un significativo impatto sulle liste di attesa: per un intervento programmato di bypass coronarico o di angioplastica coronarica, dove l'attesa media nazionale si aggira intorno ai 20-25 giorni, le attese potranno raggiungere i quattro mesi, mentre per un impianto di protesi d'anca i tempi di attesa potranno raddoppiare superando i sei mesi. 3

Quanto hai a cuore la tua salute? Oggi viviamo giornate con ritmi frenetici, piene di impegni e il tempo per fare tutto a volte sembra non bastare. Questo porta spesso a trascurare cose che non sembrano immediatamente necessarie ma che in realtà sono importantissime, come la prevenzione. Il fatto di sentirsi in forma o di non percepire malesseri manifesti non deve assolutamente far dimenticare che è opportuno fare con regolarità un check del nostro corpo per valutarne il benessere fisico e mentale. Si può parlare di prevenzione a due livelli:  prevenzione primaria: vengono individuati i fattori di rischio che possono provocare l’insorgere delle malattie e di conseguenza vengono ridotti o eliminati. Una corretta alimentazione è alla base di uno stile di vita sano. Il modello alimentare mediterraneo è ritenuto molto efficace per la protezione della salute in quanto bilancia correttamente l’apporto di proteine (15%), carboidrati (60%) e lipidi (25%). Attività fisica. Oggi la vita tende ad essere più sedentaria che in passato e svolgere con costanza una leggera attività fisica aiuta ad allontanare l’obesità e le patologie ad essa legate.  prevenzione secondaria: è un insieme di esami allo scopo di individuare la presenza della malattia e lo stadio di avanzamento. La diagnosi precoce si basa sulla segnalazione tempestiva di una lesione o di una malattia in modo tale da rilevarla nella sua fase iniziale e avere il vantaggio di mettere in atto cure efficaci e terapie per arrivare alla guarigione completa. Gli esami di screening sono test accurati rivolti a determinate fasce di popolazione che consentono di monitorare specifiche parti del corpo. Mantenere regolarmente questi comportamenti e farli diventare appuntamenti fissi consente di perseguire una vita serena e più salutare. 4

E’ ora di cambiare passo: per te i migliori medici e le migliori strutture Parto Naturale/Cesareo No No Laser ad eccimeri € 1.000,00 € 1.000,00 € 1.000,00 € 1.000,00 Interventi ambulatoriali gg 90/90 gg 90/90 Spese pre e post €2.500,00- €5.000,00- Garanzie extraospedaliere Alta Diagnostica 20% scop. Min. € 50,00 20% scop. Min. € 50,00 Visite ed Accertamenti € 1.200,00 € 2.500,00 Cure odontoiatriche da 20% scop.-Min.€ 50,00 20% scop.-Min.€ 50,00 Infortunio € 1.500,00 € 2.000,00 Servizio Assistenza h24 Voucher Salute si si € 75/150 € 100/200 Singolo/nucleo Singolo/nucleo Di seguito sintetico estratto delle condizioni assicurate 5

Rimborso Spese Mediche a) apparecchi ortopedici (stampelle, carrozzine, corsetti e  Per Ricovero e/o Intervento chirurgico tutori); b) apparecchi protesici (comprese le protesi acustiche, (compreso Day Hospital e Day Surgery) escluse lenti da vista e a contatto e montature di occhiali); c) apparecchi fisioterapici, purché prescritti dal medico Garantisce il rimborso delle spese nei casi di Ricovero con o specialista. senza Intervento chirurgico, reso necessario da malattia o infortunio che risultino compresi nei termini del sussidio Interventi chirurgici specifici (c.d. sottoscritto. Si precisa che la Società garantisce le prestazioni indicate anche in caso di Day Hospital e Day Interventi Ambulatoriali – Day Surgery. .---------------------------------------------------------- Surgery – Day Hospital) – Sub Limiti  Per Grandi interventi chirurgici Le spese di cui ai precedenti punti A., B. e C. sostenute per gli Aglea Salus nei limiti dei massimali e del contributo previsti Interventi chirurgici di seguito indicati (effettuati sia in dal Sussidio scelto garantisce il pagamento delle spese solo regime di Ricovero, sia in Day Surgery o ambulatorialmente) se relative ad un ricovero, con o senza intervento chirurgico, sono complessivamente coperte nel rispetto dei limiti sostenute per un Grande Intervento Chirurgico subito dall’Associato in Istituto di cura pubblico o privato a seguito specifici previsti, quali sub limiti del massimale di ricovero di Infortunio o Malattia. Il massimale della presente garanzia ovvero: si intende elevato rispetto a quello di ricovero, ove previsto. Il presente Sussidio, per i soli Grandi interventi chirurgici, - parto naturale entro il limite di rimborso previsto opera in riferimento agli eventi previsti nell’apposito Elenco “Grandi Interventi Chirurgici” allegato al presente dal sussidio prescelto; regolamento e nel rispetto dei limiti del massimale previsto. - parto cesareo e aborto terapeutico, interventi per Spese mediche rimborsabili A. Pre ricovero Malattie derivanti da gravidanza e puerperio entro il Spese sostenute dall’Associato nei 90 giorni precedenti limite di rimborso previsto dal sussidio prescelto; l’inizio del ricovero: 1) visite mediche specialistiche; - laser ad eccimeri entro il limite previsto dal sussidio 2) esami e accertamenti diagnostici; Le prestazioni sopra indicate possono essere effettuate prescelto (per ciascun occhio); anche al di fuori dell’Istituto di cura ove l’Associato subirà l’Intervento. - Interventi ambulatoriali entro il limite previsto dal B. Durante ricovero sussidio prescelto. Spese sostenute dall’Associato durante il ricovero: 1) onorari dei medici e dell’équipe chirurgica, diritti di sala Ricovero Spese extraricovero operatoria e materiali di Intervento (incluse le protesi Le presenti garanzie operano anche per Infortunio o Malattia applicate durante l’Intervento stesso); non connessi a un Ricovero o Intervento chirurgico nel rispetto 2) Rette per vitto e pernottamento nell’istituto di cura per il dei limiti di seguito indicati. Il rimborso di quanto previsto viene ricoverato; effettuato con applicazione di uno Scoperto edun minimo non 3) esami e accertamenti diagnostici, cure, trattamenti rimborsabile, per ciascuna garanzia e per prestazione. Lo fisioterapici e rieducativi, medicinali, assistenza medica. scoperto è applicato sull’intero ciclo di cura previsto dalla prescrizione medica relativa all’Infortunio o alla Malattia. C. Post ricovero Qualora l’Associato sia ricorso al Servizio Sanitario Nazionale, i Spese sostenute dall’Associato nei 90 giorni successivi alla ticket corrispondenti alle spese sostenute saranno rimborsati data di conclusione del ricovero: senza applicazione dello Scoperto e nei limiti dello specifico 1) visite mediche specialistiche; massimale previsto. Per l’attivazione di tali garanzie è 2) esami e accertamenti diagnostici; necessaria una prescrizione medica contenente il quesito 3) prestazioni mediche, chirurgiche e infermieristiche; diagnostico o la patologia che ha reso necessaria la prestazione 4) Trattamenti fisioterapici, rieducativi e riabilitativi; stessa. I documenti di spesa (fatture e ricevute) debbono 5) trattamenti specialistici; riportare l’indicazione della specializzazione del medico la 6) cure termali, escluse le spese di natura alberghiera e quelle quale, ai fini del rimborso, dovrà risultare attinente alla di viaggio; patologia denunciata. 7) acquisto di farmaci, entro il limite di 1.000,00 Euro per persona e per anno; Alta specializzazione 8) acquisto o noleggio di: Vengono rimborsate le spese di Alta specializzazione rese necessarie daInfortunio o Malattia, anche non connesse a un Ricovero di seguito espressamente elencate:  Amniocentesi dopo il 35° anno d’età  Angiografia  Angiografia digitale  Arteriografia digitale  Artografia  Broncografia 6

 Broncoscopia e certificazione di Pronto Soccorso comprovantel’Infortunio e  Cistografia + relativa ortopanoramica attestante le lesionitraumatiche. Per  Colonscopia sottoporsi alle cure dentarie, l’Associatopotrà scegliere se  Coronarografia rivolgersi ad una struttura appartenente alNetwork  Dialisi odontoiatrico convenzionato o se avvalersi di unastruttura  Ecocardiografia esterna al Network odontoiatrico convenzionato,chiedendo il  Ecocardiogramma rimborso delle spese sostenute.  Ecocolordoppler (doppler, ecodoppler Art. 5.5 – Cure odontoiatriche colordoppler) Restando fermo quanto previsto dal precedente art. 5.4, Aglea  EGDS (esofagoscopia + gastroscopia Salus copre le spese sostenute per le prestazioni di cure odontoiatriche. Per sottoporsi alle cure odontoiatriche, duodenoscopia) l’Associato potrà scegliere se rivolgersi ad una struttura  Flebografia appartenente al Network odontoiatrico convenzionato oppure  Gastroscopia ad un suo medico di fiducia.  Laser terapia Il rimborso delle spese sarà effettuato nel rispetto del  Mammografia massimale e alle condizioni previste dal sussidio scelto. In ogni  Mielografia caso la prestazione è soggetta a vincoli temporali pari a180  Radionefrogramma giorni successivi alla validità della copertura.  Rettoscopia  Risonanza Magnetica Nucleare RMN Prevenzione odontoiatrica  Radiografia (RX) Restando fermo quanto previsto dal precedente art. 5.4, Aglea  Scintigrafia Salus copre le spese sostenute per le prestazioni di prevenzione  Telecuore odontoiatrica consistenti in una visita di prevenzione dentale e  TAC - Tomografia Ass.le Computerizzata detartrasi finalizzate a promuovere la salute orale ed evitare la formazione di carie dentarie o malattie periodontali. Per  Urografia. sottoporsi alle prestazioni di prevenzione odontoiatrica, l’Associato potrà scegliere se rivolgersi ad una struttura Diagnostica appartenente al Network odontoiatrico convenzionato oppure Vengono rimborsate nei limiti previsti le spese per esami ad un suo medico di fiducia. di laboratorio e accertamenti diagnostici, diversi da quelli Il rimborso delle spese sarà effettuato nel rispetto del elencati nella garanzia Alta specializzazione, resi necessari massimale e delle condizioni previste dal sussidio scelto, da Infortunio o Malattia, anche non connessi a un assoggettando la prestazione a vincoli temporali pari a 180 Ricovero, quali: giorni successivi alla validità della copertura. - Ecografia (internistica, ginecologica, tessuti molli) - Elettrocardiografia, ECG Holter, monitoraggio 24H - Voucher salute (visite mediche specialistiche e alta diagnostica, check up) della pressione arteriosa Una sola Volta l’anno (solo il singolo utente e se nucleo - Elettroencefalografia familiare max due teste) e solo per il tramite dei network - Elettromiografia convenzionati ad erogare all’associato un voucher salute. - MOC (densitometria ossea) L’associato potrà beneficiare, nel limite massimo annuo - Uroflussometria. indicato di: - visita medica specialistica; Visite specialistiche - prestazione di alta specializzazione e diagnostica; Rimborsa, nel rispetto del massimale del sussidio - Check Up : il Check-up può comprendere gli esami di prescelto, le spese per onorari dei medici per visite effettuate da specialisti rese necessarie da Infortunio o controllo di seguito riportati: Malattia, anche non connessi a un Ricovero, purché la 1) emocromo completo; specializzazione del curante sia a questi attinente. Restano 2) azotemia; escluse comunque le visite odontoiatriche e 3) cloremia, sodiemia, potassiemia; odontotecniche. 4) colesterolo totale (LDL e HDL); 5) creatininemia; Cure odontoiatriche a seguito di Infortunio 6) glicemia; Vengono rimborsate nel rispetto del massimale del sussidio prescelto le spese sostenute per prestazioni odontoiatriche 7) PCR (dall’inglese Polymerase Chain resenecessarie a seguito di Infortunio avvenuto in corso di Reaction);transaminasi; copertura e sempreché le prestazioni stesse vengano effettuate durante il periodo di validità della copertura, entro 8) trigliceridi; il limite prescelto. Il rimborso dellespese sarà effettuato 9) uricemia; esclusivamente previa presentazione diapposita 10) esami urine completo 11) cardiovascolare 12) sindromemetabolica. 7

Seduta di prevenzione odontoiatrica consistenti in una visita di prevenzione dentale e detartrasi finalizzate a promuovere la salute orale ed evitare la formazione di carie dentarie o malattie periodontali rivolgendosi ad una struttura appartenente al Network odontoiatrico convenzionato oppure al tuo medico di fiducia. Il rimborso delle spese sarà effettuato nel rispetto del massimale e solo trascorsi a 180 giorni successivi alla validità della copertura. . (con franchigia euro 50,00) *per nucleo familiare si intendono i comiugi ed il convivente more uxorio, compresi i figli che non abbiano compiuto i 26 anni- età max a ingresso 60 anni ** prima della sottoscrizione consultare il regolamento disponibile in agenzia 8