slide วันที่ 16-18 พค ผบก วพบ นครราชสีมา

การดาเนินงานวณั โรคจงั หวัดสระแก้ว “TB 4 วนั เอาอยู่”Day ท่ี 4- IPD นดั F/U เข้าคลินิก TB เพ่อื เจาะ LFT ตามวนั นดั ท่ีสมดุ ประจาตวั ผ้ปู ่ วย ถ้าไม่ตรงกบั แพทย์นดั ประสานเจ้าหน้าท่ี TB คลินิกเพอื่ เปล่ียนวนั นดั ใหม่ แจ้งเจ้าหน้าที่ TBคลินกิ ในวนั ที่จะ D/C เพ่ือเตรียมพร้อมพนื ้ ท่ี แจก Mask 1 กล่อง กอ่ นกลบั บ้าน- งานเวชฯ ลงข้อมลู ในเล่มสมดุ ประจาตวั ผ้ปู ่ วยวณั โรคให้ครบถ้วน ขึน้ ทะเบียนวณั โรคทดสอบประเมนิ ความร้เู ร่ืองโรค การปฏิบตั ติ นทบ่ี ้านของผ้ปู ่ วยและญาติ รวมทงั้ ประสานสง่ ข้อมลู ให้เจ้าหน้าท่ี รพ.สต.เพอ่ื ตดิ ตามเยยี่ ม และจดั หา อสม.DOT

ผลการดาเนนิ งาน “TB 4 วนั เอาอยู่”ผลการดาเนินงาน1. อตั ราความสาเร็จการรักษาผปู้ ่ วยวณั โรครายใหม่ เพม่ิ ข้ึนจากร้อยละ 87 เป็ นร้อยละ 902. อตั ราการขาดยาในผปู้ ่ วยวณั โรคลดลงจากร้อยละ 6 เป็ น ร้อยละ 23. ปี 60 ไม่พบวา่ เจา้ หน้าทีส่ าธารณสุขป่ วยเป็ นวณั โรครายใหม่ปัจจัยแห่งความสาเร็จการสร้างชุมชนที่เขม้ แข็ง : เกดิ ความร่วมมือในโรงพยาบาลและเครือขา่ ยชมุ ชนรางวลั /ความภาคภูมใิ จรพ.วงั น้าเย็น ไดร้ างวลั รองชนะเลศิ อนั ดบั 1 ระดบั ประเทศ TB Excellence Award 2013ขยายผลสู่การปฏิบตั ิในทุกอาเภอ ในปี 2561

การจดั การปัญหาในพืน้ ท่ดี ้วยตาบลต้นแบบบรูณาการ พีระพงษ์ บัวเกษ นักวิชาการสาธารณสุขชานาญการ (นานเป็ นพเิ ศษ) สานักงานสาธารณสุขอาเภอเพญ็ จังหวดั อดุ รธานี

คาขวัญเมืองอุดรธานี กรมหลวงประจกั ษ์สร้างเมือง ลอื เล่อื งแหล่งธรรมะอารยะธรรมห้าพนั ปี ธานผี ้าหม่ขี ิต ธรรมชาตเิ นรมิตทะเลบวั แดง



ตำบลตน้ แบบกำหนดเป้ ำหมำยร่วมกนั ในกำรแกป้ ญั หำตำบลพ้นื ที่ใหช้ ดั FOCUSเป็นเลศิ หรือปญั หำสรรหำทมี บรณู ำกำรงำน ประสำนทกุ ภำคีทุกระดบัมีกำรตรวจจบั ควำมกำ้ วหนำ้ พฒั นำกำรมสี ว่ นรว่ ม

เป้ ำหมำยพ้นื ทต่ี ำบลตน้ แบบ งานพฒั นาการเด็ก(ต.นาพู่ ทีมนา) เพญ็ ตาบล ❖ งานสูงอายุ (ต.บ้านเหล่า ทมี นา )ตาบลจอมศรี บ้านเหล่า ตาบลนาบวั ตาบลจอมศรี สร้างแป้น ❖ ตาบลควบคุมโรคเข้มแข็ง (พษิ สุนัขบ้า,วัณโรค) งานอุบัตเิ หตุ(ต.บ้านธาตุ ทมี นา) ต.เพ็ญ , ต. ตาบลจอมศรี โคกกลาง ต.สุมเส้า ต.บ้านด่าน ต.เชียงหวาง ต. นาพู่ ❖ ตาบลต้นแบบ ลด CKD DM ปี 2561ตาบลบ้าน ธาตุ งานพัฒนา รพสต.ตดิ ดาว (ทีมตดิ ดาว 2560ทมี นา ) รพสต.สุมเส้า รพสต.หนองแสนตอ รพ ❖ ตาบลต้นแบบสุขภาวะทางเพศ (ตาบลเชียงหวาง สต.บ้านหลวง รพสต.นาพู่ รพสต.นิคม รพ ทมี นา)ว ,สุมเส้า ,สร้างแป้น ,เตาไห สต.บ้านด่านตำบลตน้ แบบในอำเภอเพญ็ ทง้ั ตวั แบบและ ทมี พฒั นำถอดแบบ 5 Blench mark ในพื้นที่

การบูรณาการจดั การสุขภาพร่วมคน ร่วมงำนอาเภอ หม่บู ้าน ร่วมเงิน คณะกรรมการ บูรณาการงานภาคี ตาบล สุขภาพตาบล ชุมชนเป็ นฐานงานกองทุนสุขภาพตาบล ผ้าป่ าสามัคคี ชมุ ชนร่วมบริจาค

สงิ่ แวดลอ้ มที่เป็นมิตรตอ่ สขุ ภำพ ทาจากสิ่งท่ี ดี ขยะทัว่ ไป 3% คดั แยกขยะ ผ้ปู ่ วยทตี่ ้อสส่ส ครัวเรอื น CAPD 4 คนขยะอนิ ทรยี ์ 64% DM 20 คน ทาแผล 3 คนขยะรไี ซเคิล 30% ระบบจดั การขยะตดิ ระบบ IC ตามเกณฑ์ เชื้อ รพ.สต. ติดดาวขยะอนั ตราย 3%APPROACH ขยะเทา่ กบั ทอง คุ้มครอง Approach การจัดการ รพสต. Green& Cleanชวี ติ เปน็ มิตรกบั สิ่งแวดลอ้ ม Hospital ระดบั ดีมาก 2560ฌาปนกจิ ศพ ผลิตภัณฑ์ขยะ การส่สกาจัดขยะติดเชื้อ รพ. ปริมาณขยะตดิ เชอื้ ทนี่ าส่ ส เพ็ญสมดุ บันทึกการส่สขยะติด เพอื่ กาจัด กจิ กรรมจดั การ การจัดการขยะ เช้ือรายบคุ คล ขยะอนิ ทรีย์ ธนาคารขยะ สมดุ การส่ส รพ.เพญ็ ที่ รพ.เพญ็ ปี 60 = 358 ก.ก. / 5,734 จดั ส่สโรสพยาบาลส่สกาจดั บาท (ต.ค.59- ม.ค. 61= 358 ก.ก. / 3,003 บาท

OTOP เบำหวำน ( 2E,2C,2F ) แก้ปัญ หาท่ีมีคดั กรอง NCD 97.70 Exercises & Eat Innovation M&E ปกติ Knowledge & Skill Care & Chance HDC,Cockpit R8way Follow Up & Flip Overดี 89.72 ❖ อตั ราป่ วยดว้ ย DM รายใหม่ต่อ แสนประชากร =123.83 (ปี เสี่ยส 58=280.32, ปี 59=280.32,ปี 60=264.53) เสยี่ ง 8.45 ❖ อัตราป่ วยดว้ ย DM จากกลุ่มสงสยั ป่ วย 1.63 เส่ียส = 0.27 (<2.40) (ปี 58=2.32,ปี 59=5.11, ป่ วย ปี 60=1.06)ป่วย DM 266 คน ❖ CKD Stage 3 B- 4= 43.17 ❖ ตรวจภาวะแทรกซ้อนทาสตา แทรก ซ้ อน =65.99 (>60%) (ปี 58=68.73,ปี 59=72.22,แทรกซอ้ น 30 คน ปี 60=66.02) ❖ อตั ราผ้ปู ่ วยเบาหวานตดั ขา 0 คน





D-RTI Kudrang กุดรัง นพ ภาคภูมิ อนิ ทรม์ ่วง ผู้อานาวยการโรงพยาบาลกดุ รงั

P: PartnershipI: InvestR: Regulation and LegislateA: AdvocateB: Building Capacity

ท่ีมาและความสาคญั1 ปัญหาภัยพิบตั ใิ นพ้นื ทท่ี เ่ี กิดขน้ึ อบุ ตั ิเหตกุ ลุม่ ชน

ได้หวั ขอ้ การแก้ไขปัญหาจึงนาไปสกู่ ารประกาศ นโยบายสาธารณะ ระดบั อาเภอ เมือ่ ๕ ตุลาคม ๒๕๕๙คณะกรรมการภาคีเครือขา่ ยหวั หน้าส่วนราชการร่วมได้กาหนดกลยุทธ์หลกั ในการแก้ไขปัญหาการป้องกันการบาดเจบ็ จากการจราจรทางบก คือการดาเนินงานในรปู แบบสหสาขาและใช้ทรัพยากรในพนื้ ที่ให้เกิดกระบวนการดาเนินงานป้องกันและลดอุบตั ิเหตุจราจร ที่ตาบลในเครือขา่ ยอาเภอกดุ รังท่วั ท้ังอาเภอครอบคลุม ๕ ตาบล ๘ รพสต จึงร่วมกันดาเนินการในพนื้ ที่ ได้จัดสรรแผนขอสนบั สนุนงบกองทนุ จาก อบต.เพื่อขบั เคลือ่ นแก้ไขปัญหาในปี ๒๕๖๐

เครือขา่ ยสว่ นราชการจงึ จับมอื หารือกันเพอ่ื แก้ไข้ปัญหาและภยั คกุ คามในพน้ื ท่ี พัฒนาศนู ยป์ ฏิบตั กิ ารภาวะฉุกเฉิน และระบบบญั ชาการเหตกุ ารณ์ ในภาวะฉกุ เฉิน ส่วนราชการ๘หน่วยงาน KUDRUNG’s EOC



หนว่ ยงานราชการในอาเภอกุดรงั หลงั ทราบขอ้ มูลจากการคืนขอ้ มูลสถานการณอ์ บุ ตั ิเหตุ ได้จับมือกัน ออกธรรมนูญอาเภอ กาหนดวาระอบุ ัติเหตเุ ปน็ ปัญหาท่ตี อ้ งได้รบั การแกไ้ ขอยา่ งเร่งดว่ น( สมัชชาสขุ ภาพ) จากงบประมาณเบิง่ แยงฮกั แพงคนสารคาม ) มีการบรู ณาการกับภาคีเครือขา่ ยในการดาเนินงานมาตรการองคก์ รในชุมชนทงั้ ๘ หน่วยงานรว่ ม ตกลง และทาธรรมนญู หมบู่ ้าน ตลอดจนสือ่ สารใหช้ ุมชนรับทราบมาตรการ อยา่ งท่วั ถึงมีการดาเนินกิจกรรมควบคุมและลดอุบัติเหตุ /ลดความรุนแรงจากการบาดเจบ็ โดยกาหนดเปน็ นโยบายองค์กรคือ หน่วยงานภาครฐั ทุกแหง่ มีการกากับการสวมหมวกนิรภยั และจากัดความเรว็ เมื่อเขา้ ในสถานทีร่ าชการทกุ แหง่๑๐๐ % มีภาคเอกชนเข้าร่วมโครงการคือบริษทั โรงนา้ สิงห์ และ เอเอสมอเตอร์ไบท์กุดรัง เครอื ขา่ ยส่วนราชการจงึ จบั มือหารอื กันเพอ่ื แก้ไข้ปญั หาและภัยคกุ คามในพื้นท่ี พฒั นาศนู ยป์ ฏบิ ัตกิ ารภาวะฉุกเฉนิ และระบบบญั ชาการเหตกุ ารณ์ ในภาวะฉกุ เฉนิ ส่วนราชการ๘หน่วยงาน KUDRUNG’s EOC

RTI team ๗ Team ดงั นี้๑ Kudrang district Team ๑๒ Kudrang district Team ๒๓ Kudrang subdistrict Team๔ Nongnae subdistrict Team๕ Lerngfag subdistrict Team๖ Napho subdistrict Team๗ Nongwaeng subdistrict Team

- การนาเสนอข้อมูลการดาเนินการป้องกันเดก็ จมน้าบรู ณาการร่วมกบั งานป้องกันอุบัติเหตุทางถนน ในเวทีการประชุมประจาเดือน ณ หอประชุม อบต กดุ รงั สามคร้ัง ตามรายงานการประชมุ สมชั ชาสขุ ภาพ อาเภอกดุ รัง - ภาพการนาเสนอและคืน ขอ้ มลู การดาเนินการ ป้องกันและลดอุบัติเหตจุ ราจร ตาบล นาโพธิ์ การ ร่วมกับประชาชนในเขตพืน้ ที่ สองครั้ง

คนื ข้อมูลปัญหาอุบัติเหตุจราจรทีไ่ ด้จากการบันทึกข้อมลู การบาดเจบ็ (IS online ชีพ้ ้อยด์จุดเสีย่ ง ปญั หาทางกายภาพปจั จัยภายนอกที่เกีย่ วข้องสู่เวทีการประชมุ อาเภอ ตาบล และศูนย์อานวยการความปลอดภยั ทางถนนจงั หวดั มหาสารคาม ๖ คร้ัง )คร้งั ท่ี ๑ วนั ท่ี ๑๓ เมษายน ๒๕๖๐ ครั้งท่ี ๒ วันท่ี ๑๔ เมษายน ๒๕๖๐ คร้งั ที่ ๓ วันท่ี ๑๕ เมษายน ๒๕๖๐คร้งั ท่ี ๔ วนั ท่ี ๑๖เมษายน ๒๕๖๐ ครง้ั ท่ี ๔ วันที่ ๑๗ เมษายน ๒๕๖๐ ครัง้ ที่ ๔ วันท่ี ๓๑ พฤษภาคม ๒๕๖๐

จดั การจดุ เสีย่ งลาดบั จดุ เสีย่ ง ที่ตั้ง หน่วย นับ๑ สามแยกโสกขุ่น พิกดั บริเวณแยกโสกขุ่น ตาบลกุดรัง อาเภอกุดรงั จังหวดั ๒ มหาสารคาม ๑๒ ยูเทิร์นหน้าโรงเรียนบ้านหวั หน้าโรงเรียนบ้านหัวขวั ตาบลกดุ รัง อาเภอกดุ รัง จงั หวดั ๓ขัว ๒๓ สามแยกบ้านหนองแหน สามแยกบ้านหนองแหน ตาบลนาโพธิ์ อาเภอกดุ รงั ๑ จงั หวัดมหาสารคาม ๓๔ สามแยกบ้านหนองแวง สามแยกบ้านหนองแวง ตาบลหนองแวง อาเภอกุดรงั ๓ จังหวดั มหาสารคาม ๑๕ พิกัดบริเวณก่อนถึงแยกบ้าน พิกดั บริเวณก่อนถึงแยกบ้านบ้านโคกลี่ประมาณ ๑๐๐ ม. ๓ ๒บ้านโคกลี่ประมาณ ๑๐๐ ม. ตาบลกดุ รัง อาเภอกุดรงั จังหวัด ๓๖ สะพานบ้านกดุ เม็ก ถนนบรบือ-บ้านไผ่ พิกดั บ้านกดุ เมก็ ตาบล กดุ รงั อาเภอ ๓ ๑ กุดรงั จังหวดั มหาสารคาม ๓๗ ถนนทางเข้าหมู่บ้านหัวนา ถนนทางเข้าหมู่บ้านหัวนา ตาบลห้วยเตย อาเภอกุดรงั ๒ ๓ จงั หวัดมหาสารคาม๘ หน้าสถานีควบคุมไฟป่า หน้าการไฟป่า ตาบลกดุ รัง อาเภอกดุ รัง จงั หวดั มหาสารคาม๙ ทางเข้าหมู่บ้านเลิงแฝก ทางเข้าหมู่บ้านเลิงแฝก๑๐ หน้าโรงเรียนนาโพธิ์พิทยา หน้าโรงเรียนนาโพธิพ์ ิทยาสรรพ์ ตาบลนาโพธิ์ อาเภอกุดสรรพ์ รัง จงั หวดั มหาสารคาม๑๑ สะพานบ้านหนองแหน ต.นาโพธิ์ อ.กุดรัง จังหวดั มหาสารคาม๑๒ ทางเข้าหมู่บ้านนาโพธิ์ ต.นาโพธิ์ อ.กดุ รงั จงั หวัดมหาสารคาม๑๓ พิกดั บริเวณหน้าโรงแป้งมัน ต.นาโพธิ์ อ.กุดรัง จังหวดั มหาสารคามตระกูลเล็ก๑๔ ทางเข้าหมู่บ้านหนองโดน ต.นาโพธิ์ อ.กดุ รงั จงั หวัดมหาสารคาม๑๕ หน้าป่าไม้บ้านหนองแวง ต.หนองแวง อาเภอกุดรงั จังหวัดมหาสารคาม๑๖ ปากทางเข้าบ้านโนนสะอาด ต.นาโพธิ์ อ.กดุ รงั จังหวัดมหาสารคาม

ปัญหาและการแกไ้ ข ก่อนแกไ้ ข หลังแกไ้ ขพฤตกิ รรมการขับรถขา้ มร่องกลางถนน แลว้ ย้อนศร ไม่ไปตามยเู ทิร์น ส่วนใหญเ่ มาสรุ าด้วย

ปัญหาและการแก้ไข ก่อนแก้ไข หลงั แก้ไขปญั หาขับรถเร็ว ไมม่ สี ัญญาณไฟ เตือน ประกอบกับถนนเปน็ ลูก คล่ืนมองไมเ่ ห็นรถสวนทางนาประเดน็ เขา้ ประชุมเวทศี นู ย์ควบคุมความปลอดภัยทางถนน เสนอปญั หาสาเหตุความเสยี่ ง

ปัญหา กอ่ นดาเนนิ การ หลงั ดาเนนิ การปญั หาขบั รถเร็ว และย้อนศร ไมม่ ี แผงกนั้ บังคบั ทางเลยี้ ว สญั ญาณไฟเตือน แผงกนั้ บังคับทางเล้ยี ว นาประเด็นเข้าประชมุ เวทศี นู ย์ควบคมุ ความปลอดภัยทางถนน ตดิ ตง้ั กล้องวงจรปดิ เสนอปัญหาสาเหตุความเสยี่ ง ติดต้งั สญั ญาณไฟ ป้ายเตือน

การฝึกซอ้ มทักษะการช่วยฟืน้ คืนชีพในบคุ ลากรและประชาชน ฝึกสั่งการทีม Commander ซักซ้อมความเขา้ ใจในบทบาท

ซอ้ มทกั ษะการปฏิบัติเหตสุ าธารณภยั บนโตะ๊ (Table top exercise ) 18 มีนาคม 2560

ฝึกซ้อมรบั เหตุสารณภัย ( MIMS) กรณีอบุ ัติเหตแุ ล้วมไี ฟไหมแ้ ละ แกส้ ร่วั ฝึกทักษะการช่วยเหตสุ าธารณภยั อุบัติเหตุกลมุ่ ชน 22 มนี าคม 2560

การเตรียมความพร้อมดา้ นสถานที่และเครือ่ งมือให้พรอ้ มรบั เหตสุ าธารณภัยประชมุ ความพร้อมบคุ ลากรทกุ หนว่ ยงานเพือ่ เตรียมรับเหตกุ ารณภ์ ยั พิบัตใิ นช่วง 7 วันอนั ตราย 3 มีนาคม 2560 ณ หอ้ งประชมุ war room ศูนย์ EOC ท่วี ่าการอาเภอกดุ รงั

๕.๑ มีการดาเนินการป้องกันอบุ ตั ิเหตจุ ราจรในโรงเรียน๕.๑.๑ การอบรมอาสามัครป้องกนั อุบตั ิเหตจุ ราจร ให้ความรู้ป้องกนั การการเกิดอบุ ัติเหตจุ ราจร ทักษะการยกเคลื่อนย้ายและปฐมพยาบาลเบ้อื งต้น ทักษะการช่วยฟืน้ คืนชีพ ( CPR ) และมีวิทยากรครู ข ๖ คน

๗ องค์ประกอบด้านการสือ่ สารประชาสัมพันธ์๗.๑ การจดั การผลักดนั การสนับสนุนให้มกี ิจกรรม รณรงค์การป้องกันการเกิดอุบัติเหตจุ ราจรทางบก วินัยการขับขี่๗.๒ การสื่อสาร ประชาสัมพันธ์ ผ่านช่องทางต่างๆ เช่น ทีวี วิทยุ หอกระจายข่าว จดั นิทรรศการ๗.๒.๑ ภาพถ่ายกิจกรรม/ clip เสียง clip VDO สือ่ สิง่ พิมพ์ เกีย่ วกบั การสื่อสารประชาสมั พนั ธ์การใช้หมวกนิรภัย คาดเบลล์ ทุกวนั พธุ ผ่านคลื่นวิทยุชมุ ชน ๑๐๒.๒๕ เมกกะเฮิร์ท

ทีมบัญชาการแผนออกเยีย่ มดา่ นต่างๆพร้อมสนบั สนนุ สวสั ดิการอาหารเครื่องดืม่ แกเ่ จา้ หนา้ ท่ปี ระจาดา่ น

สภ.กดุ รังสง่ กาลงั ออกบรกิ ารประชาชนทกุ วนั รว่ มกบั ทุกภาคสว่ นราชการทีมหนว่ ยควบคุมผ้ปู ระกอบการจาหน่ายเคร่อื งดืม่ ที่มีส่วนผสมแอลกอฮอล์ออกควบควบและรณรงคม์ าตรการการขายตามเวลาและงดจาหน่วยในเดก็ อายตุ า่ กวา่ 18 ปี

บรกิ ารออกตรวจวัดแอลกอลฮอล์ในลมหายใจ ทีด่ ่านสถิติการดาเนินงานตามมาตรการ 10 ข้อหาหลกั

องค์ประกอบด้านการศึกษาวิจยั หรือติดตามประเมินผล๑๑.๑ปัจจยั ที่มีความสมั พันธ์ต่อพฤติกรรมการสวมหมวกนิรภยั ของผู้บาดเจ็บจากการขับขี่รถจักรยานยนต์ที่มารับบริการทีโ่ รงพยาบาลกุดรงั ผู้ศึกษา นายปรีชา ชาดง อาจารย์ที่ปรึกษา ดร.ชัยธชั จันทร์สมดุ ๑๑.๒ การพฒั นาศักยภาพชมุ ชนในการ ป้องกนั และแก้ไขปัญหาอุบตั ิเหตจุ ราจรใน ชมุ ชนบ้านหนองแหน ตาบลนาโพธิ์ อาเภอ กดุ รัง จงั หวดั มหาสารคาม ผู้ศึกษา นายปรีชา ชาดง อาจารย์ทีป่ รึกษา ดร.ชยั ธัช จันทร์สมุด

สรปุ ผลการดาเนินงาน เป้าหมายของการพฒั นา มีระบบปฏิบตั ิการตอบโต้ภาวะฉุกเฉินที่ทาให้สามารถ ตอบโต้ภาวะฉุกเฉินทาง สาธารณสขุ ทกุ ภัย ได้อย่าง – รวดเร็ว – เปน็ ระบบ มีความเป็นเอกภาพ – มีประสิทธิภาพ – และปลอดภัย• ปัจจยั สู่ความสาเรจ็ : (well trained) staffs-stuff-system • Well trained staff ต้องมีอย่างเพียงพอสาหรับการตอบโต้ภาวะ ฉกุ เฉิน– สามารถดึงเจ้าหน้าทีท่ ีร่ ู้ระบบงานและสามารถทางาน ได้จากหน่วยงานภายในต่างๆได้

D- RTI Kudrang Team