2_คู่มือการประเมินสายงานการสอน

- 247 - ก.ค.ศ. 11/1.1 สําหรบั กรรมการชุดท่ี 2  แบบบนั ทึกการประเมินดา นที่ 3 ดานผลการปฏบิ ตั ิงาน สายงานการสอน สวน สว นที่ 1 ผลการพัฒนาคณุ ภาพผเู รยี นขอ มูลผูรบั การประเมนิชอื่ .................................................................นามสกุล.......................................................................ตาํ แหนง........................................................วิทยฐานะ......................................................................สถานศกึ ษา....................................................อําเภอ/เขต....................................................................สาํ นกั งานเขตพน้ื ทกี่ ารศกึ ษา...................................สวนราชการ........................................................รับเงินเดอื นอนั ดบั คศ.........................ขน้ั ........................................บาทวิทยฐานะที่ขอรบั การประเมิน...........................................................................................................สาขา/สาขาวชิ า/กลุมสาระการเรยี นรู ท่ีขอรับการประเมนิ .................................................................  

- 248 -   ผลการประเมนิ   บนั ทึกหลกั ฐานรอ งรอยตวั บงช ้ี ใหร ะบขุ อมลู /สารสนเทศ/หลักฐาน ใหวงกลมลอ มรอบตัวเลข  ท่สี ะทอ นผลการปฏิบตั งิ าน ตามระดับคณุ ภาพทส่ี อดคลอ งกับหลกั ฐานรอ งรอยที่บันทึกไวสวนท่ี 1 ผลการพฒั นาคณุ ภาพผเู รยี น (60 คะแนน)  1. ผลสมั ฤทธ์ิทางการเรยี น   4 คาทเี ฉลย่ี ผลสัมฤทธ์ิทางการเรยี นหลงั เรียน (30 คะแนน) สูงกวากอนเรียน รอยละ 20 ของคะแนนกอนเรยี น1.1 ผลสัมฤทธิ์ ทางการเรียน  3 คา ทีเฉล่ียผลสัมฤทธทิ์ างการเรียนหลังเรียน กอ นเรียนและ สงู กวากอ นเรียน รอ ยละ 15 แตไ มถงึ รอ ยละ 20 หลังเรียน ของคะแนนกอ นเรยี น (10 คะแนน) 2 คา ทีเฉลยี่ ผลสัมฤทธิ์ทางการเรียนหลังเรยี น สูงกวา กอ นเรยี น รอ ยละ 15 แตไมถึงรอยละ 15 ของคะแนนกอนเรยี น1.2 คาทีเฉล่ียผลสัมฤทธิ์   1 คาทีเฉลย่ี ผลสัมฤทธ์ิทางการเรยี นหลังเรยี น ทางการเรยี น สงู กวา กอนเรยี น ตา่ํ กวา รอยละ 10 ของวชิ าทส่ี อน ของคะแนนกอนเรยี น (10 คะแนน) 4 คา ทเี ฉลีย่ ผลสัมฤทธท์ิ างการเรยี นของผูเรียนปป จจบุ นั สงู กวา ของผูเ รียนปทีผ่ า นมา ไมน อยกวา รอ ยละ 10 3 คา ทเี ฉลีย่ ผลสมั ฤทธ์ิทางการเรียนของผูเรียนปปจ จุบนั สูงกวา ของผเู รยี นปที่ผานมา ไมน อ ยกวา รอยละ 7 แตไ มถงึ รอ ยละ 10 2 คา ทเี ฉลี่ยผลสมั ฤทธิท์ างการเรียนของผูเรียนปป จ จุบนั สูงกวาของผเู รยี นปท ีผ่ านมา ไมน อยกวา รอ ยละ 4 แตไมถึงรอยละ 7 1 คาทเี ฉลย่ี ผลสัมฤทธ์ทิ างการเรยี นของผเู รยี นปป จจบุ ัน สูงกวา ของผูเรยี นปท่ผี านมา ตาํ่ กวารอ ยละ 4

- 249 -ตัวบง ชี้  บนั ทกึ หลกั ฐานรอ งรอย  ผลการประเมิน  ใหร ะบุขอมลู /สารสนเทศ/หลักฐาน ใหวงกลมลอมรอบตวั เลข  ทีส่ ะทอ นผลการปฏบิ ตั ิงาน ตามระดับคณุ ภาพทส่ี อดคลอ งกับหลกั ฐานรองรอยท่บี ันทกึ ไว1.3 ผลการประเมินและ   4 ผลการประเมนิ และหรอื การทดสอบ ของวชิ าทสี่ อน/ หรอื การทดสอบ กลมุ สาระการเรยี นรใู นระดบั เขต/ประเทศในปป จจบุ ัน ของวชิ าทสี่ อน/ สงู กวาปท่ีผานมา ไมน อยกวารอยละ 10 ของคา เฉลี่ย กลุม สาระการเรยี นรู ของปที่ผา นมา ในระดับเขต/ประเทศ (10 คะแนน) 3 ผลการประเมนิ และหรอื การทดสอบ ของวชิ าทสี่ อน/ กลมุ สาระการเรียนรใู นระดับเขต/ประเทศในปป จจุบัน สงู กวา ปทผี่ านมาไมน อยกวา รอยละ6แตไ มถ งึ รอ ยละ10 ของคาเฉลีย่ ของปทผ่ี า นมา 2 ผลการประเมนิ และหรอื การทดสอบ ของวิชาทส่ี อน/ กลมุ สาระการเรียนรใู นระดบั เขต/ ประเทศ ในปป จ จบุ ัน สูงกวาปท ี่ผานมาไมนอ ยกวารอ ยละ2แตไมถึงรอยละ6 ของคาเฉล่ียของปทผี่ า นมา 1 ผลการประเมนิ และหรือการทดสอบ ของวชิ าทส่ี อน/ กลุม สาระการเรยี นรใู นระดบั เขต/ ประเทศ ในปป จ จบุ นั สูงกวา ปท ่ผี านมา ต่าํ กวา รอยละ 2 ของคาเฉลยี่ ของปท ี่ผา นมาหมายเหตุ ตัวบง ช้ีที่ 1 ผลสมั ฤทธท์ิ างการเรยี นกอนเรยี นและหลังเรยี น ตัวบงชี้ที่ 2 คา ทเี ฉลย่ี ผลสมั ฤทธ์ทิ างการเรียนของวิชาทีส่ อน และตัวบงชท้ี ่ี 3 ผลการประเมนิ และหรอื การทดสอบของวิชาทสี่ อน/กลมุ สาระการเรียนรูในระดบั เขต/ประเทศ ใชประเมินสําหรับขาราชการครูและบคุ ลากรทางการศึกษาสังกัด สพฐ. สวนขาราชการครูและบคุ ลากรทางการศึกษา สงั กัดสวนราชการอ่ืนใหใชตัวบงชีท้ ี่ 1 และตัวบง ช้ีที่ 2 โดยกําหนดคะแนนตวั บงชี้ละ 15 คะแนน

- 250 - บันทกึ หลักฐานรองรอย  ผลการประเมิน ตัวบง ช ้ี ใหระบุขอ มูล/สารสนเทศ/หลกั ฐาน ใหวงกลมลอมรอบตวั เลข  ท่สี ะทอนผลการปฏิบตั งิ าน ตามระดบั คณุ ภาพที่สอดคลอ งกับหลกั ฐานรองรอยทีบ่ นั ทึกไว2. ผลการพฒั นาผเู รยี น  ดานอืน่ ๆ (20 คะแนน)2.1 ผลการพัฒนา 4 ผเู รยี นรอยละ 80 ขึ้นไป มีผลการพฒั นาดา นสุขภาพ รา งกาย สตปิ ญ ญา อารมณ และสังคม ตามหลกั สูตร ผูเ รียน และตามทสี่ ถานศึกษากาํ หนด ในระดับดใี นรายวิชา ดานสขุ ภาพ ทีเ่ สนอขอผลงาน รา งกาย สติปญ ญา อารมณ และสังคม 3 ผเู รียนไมน อ ยกวารอ ยละ 75 แตไมถ ึงรอ ยละ 80 (10 คะแนน) มผี ลการพฒั นาดา นสุขภาพ รา งกาย สติปญ ญา อารมณและสงั คม ตามหลักสูตรและตามท่ี สถานศกึ ษากําหนดในระดับดี ในรายวชิ า ทเ่ี สนอขอผลงาน 2 ผเู รียนไมนอ ยกวา รอยละ 70 แตไ มถ ึงรอ ยละ 75 มผี ลการพฒั นาดานสุขภาพ รางกาย สตปิ ญญา อารมณและสงั คม ตามหลกั สตู รและตามท่ี สถานศกึ ษากาํ หนดในระดบั ดี ในรายวิชา ทเ่ี สนอขอผลงาน 1 ผเู รยี นตํ่ากวา รอยละ 70 มผี ลการพฒั นาดา นสุขภาพ รา งกาย สตปิ ญญา อารมณ และสงั คม ตามหลกั สูตร และตามทสี่ ถานศกึ ษากําหนด ในระดับดี ในรายวิชาทีเ่ สนอขอผลงาน

- 251 - บนั ทกึ หลักฐานรองรอย  ผลการประเมนิ   ตัวบงชี้  ใหระบขุ อมลู /สารสนเทศ/หลักฐาน ใหว งกลมลอ มรอบตัวเลข 2.2 คณุ ลกั ษณะ ท่สี ะทอ นผลการปฏิบตั ิงาน ตามระดบั คุณภาพทส่ี อดคลองกบั หลักฐานรอ งรอยทบ่ี ันทกึ ไว อันพงึ ประสงค ของผูเรียน   4 ผูเรยี นรอ ยละ 80 ขนึ้ ไป มีคณุ ลักษณะอนั พึงประสงค (10 คะแนน) ตามหลกั สูตรและตามทส่ี ถานศึกษากําหนด ในระดับดใี นรายวิชาทเ่ี สนอขอผลงาน 3 ผูเ รยี นไมน อ ยกวารอยละ 75 ข้ึนไป แตไมถึงรอ ยละ 80 มคี ุณลักษณะอันพึงประสงค ตามหลักสตู รและตามทสี่ ถานศกึ ษากาํ หนด ในระดับดีในรายวิชาทเี่ สนอขอผลงาน 2 ผเู รยี นไมนอ ยกวา รอ ยละ 70 ขน้ึ ไป แตไ มถ ึงรอยละ75 มีคุณลักษณะอนั พึงประสงค ตามหลักสูตรและตามทส่ี ถานศึกษากําหนด ในระดบั ดใี นรายวิชาทเ่ี สนอขอผลงาน 1 ผูเ รยี นตาํ่ กวา รอ ยละ 70 มีคณุ ลักษณะอนั พึงประสงค ตามหลักสูตรและตามทสี่ ถานศกึ ษากาํ หนด ในระดบั ดใี นรายวิชาที่เสนอขอผลงาน

- 252 - บันทึกหลกั ฐานรอ งรอย  ผลการประเมนิ   ตวั บง ช้ ี ใหระบขุ อ มูล/สารสนเทศ/หลักฐาน ใหว งกลมลอ มรอบตัวเลข 3. ปริมาณ ทีส่ ะทอนผลการปฏิบตั ิงาน ตามระดบั คุณภาพที่สอดคลองกบั หลกั ฐานรอ งรอยท่บี ันทกึ ไว และสภาพของงาน (10 คะแนน)   3.1 ปรมิ าณงาน (5 คะแนน) 4 มีปรมิ าณงาน รายการใดรายการหนึ่ง ดงั นี้ - จาํ นวนชัว่ โมงสอนขัน้ ตํ่าตามทีส่ วนราชการกําหนด และเพิ่มอีก 6 ชว่ั โมง หรือ - ทาํ การสอนไมนอยกวา 4 กลุมสาระการเรียนร/ู กลุมประสบการณ/สาขาวิชา/รายวิชา หรอื - จาํ นวนนกั เรียนท่ีทาํ การสอน 60 คนขึ้นไป 3 มปี ริมาณงาน รายการใดรายการหน่งึ ดงั นี้ - จาํ นวนชว่ั โมงสอนข้นั ตาํ่ ตามทีส่ ว นราชการกาํ หนด และเพ่มิ อีก 4 ชว่ั โมง หรือ - ทาํ การสอนไมน อ ยกวา 3 กลุมสาระการเรียนร/ู กลมุ ประสบการณ/ สาขาวิชา/รายวิชา หรอื - จาํ นวนนกั เรียนทที่ ําการสอน 50 - 59 คน  2 มปี ริมาณงาน รายการใดรายการหนง่ึ ดงั นี้ - จํานวนชว่ั โมงสอนข้นั ต่ําตามที่สวนราชการกําหนด และเพิ่มอกี 2 ชว่ั โมง หรือ - ทาํ การสอนไมนอยกวา 2 กลุมสาระการเรยี นร/ู กลุมประสบการณ/สาขาวชิ า/รายวชิ า หรือ - จาํ นวนนกั เรียนทีท่ าํ การสอน 40 - 49 คน 1 มีปริมาณงาน รายการใดรายการหนงึ่ ดงั น้ี - จาํ นวนชวั่ โมงสอนข้นั ตํ่าตามท่ีสว นราชการกาํ หนด หรอื - ทําการสอนไมต ํา่ กวา 1 กลมุ สาระการเรยี นร/ู กลมุ ประสบการณ/สาขาวชิ า/รายวิชา หรือ - จํานวนนกั เรยี นทท่ี ําการสอนต่ํากวา 40 คน

- 253 - ตวั บงช้ ี บันทกึ หลกั ฐานรอ งรอย  ผลการประเมนิ   ใหร ะบุขอมูล/สารสนเทศ/หลักฐาน ใหวงกลมลอ มรอบตัวเลข  ทส่ี ะทอ นผลการปฏิบตั งิ าน ตามระดบั คุณภาพทีส่ อดคลองกับหลกั ฐานรอ งรอยท่บี ันทกึ ไว3.2 สภาพของงาน   4 มสี ภาพของงานจํานวน 4 รายการ (5 คะแนน) 3 มีสภาพของงานจํานวน 3 รายการ 2 มสี ภาพของงานจาํ นวน 2 รายการ- รบั ผิดชอบนกั เรียนที่มี 1 มสี ภาพของงานจาํ นวน 1 รายการ ความหลากหลายทาง เศรษฐกจิ /วฒั นธรรม/สงั คม/ พฒั นาการตามวยั- สถานศึกษาตั้งอยบู นพน้ื ท่ีปกติ- สถานศกึ ษาตงั้ อยูในพน้ื ทภี่ เู ขา หรือเกาะหรือติดกับรอยตะเข็บชายแดน- สถานศึกษาทต่ี งั้ อยูใ นพืน้ ทมี่ ลี ักษณะพเิ ศษเชน กนั ดาร เสี่ยงภัยตามประกาศของทางราชการ (ลงชอื่ ).............................................................กรรมการผูประเมิน (.............................................................) ตาํ แหนง................................................................ วนั ท.่ี .............เดอื น..............................พ.ศ. ..........

- 254 - ก.ค.ศ. 11/1.2 (สําหรับผูข อรับการประเมินท่ีสอนระดับปฐมวยั ) สําหรบั กรรมการชุดที่ 2  แบบบันทกึ การประเมินดา นที่ 3 ดา นผลการปฏิบตั งิ าน สายงานการสอน สว นท่ี 1 ผลการพฒั นาคณุ ภาพผูเรียนขอ มูลผูร ับการประเมนิช่ือ.................................................................นามสกุล.......................................................................ตําแหนง ........................................................วทิ ยฐานะ......................................................................สถานศึกษา....................................................อาํ เภอ/เขต....................................................................สาํ นกั งานเขตพืน้ ทก่ี ารศึกษา...................................สวนราชการ........................................................รับเงินเดอื นอันดบั คศ.........................ขนั้ ........................................บาทวิทยฐานะทขี่ อรับการประเมนิ ...........................................................................................................สาขา/สาขาวิชา/กลุมสาระการเรียนรู ทีข่ อรบั การประเมิน.................................................................

- 255 - บันทกึ หลกั ฐานรอ งรอย  ผลการประเมิน ตวั บง ช ี้ ใหระบขุ อมูล/สารสนเทศ/หลักฐาน ใหวงกลมลอมรอบตวั เลข  ท่ีสะทอ นผลการปฏบิ ตั ิงาน ตามระดบั คุณภาพทสี่ อดคลองกบั หลักฐานรอ งรอยทบี่ นั ทึกไวสวนท่ี 1 ผลการพัฒนาคณุ ภาพผูเรยี น (60 คะแนน)  1. พฒั นาการตามมาตรฐาน   4 ผเู รียนรอ ยละ 80 ข้ึนไป มพี ัฒนาการตามมาตรฐาน คณุ ลักษณะอนั พึงประสงค คณุ ลกั ษณะอนั พงึ ประสงค 12 ขอ ตามหลักสูตร ตามหลกั สตู รการศกึ ษา การศึกษาปฐมวยั พุทธศักราช 2546 สอดคลอ งกับ ปฐมวยั พุทธศกั ราช 2546 พัฒนาการตามวัย และถกู ตองตามหลกั วิชาการ (30 คะแนน) 3 ผเู รยี นไมนอ ยกวารอยละ 75 แตไ มถึงรอ ยละ 80 1.1 ผเู รียนทม่ี ีพัฒนาการ มพี ฒั นาการตามมาตรฐานคุณลักษณะอนั พงึ ประสงค 12 ขอ ตามหลกั สตู รการศึกษาปฐมวัยพทุ ธศักราช2546 ตามมาตรฐาน สอดคลอ งกบั พฒั นาการตามวยั และถกู ตอ ง คณุ ลกั ษณะ ตามหลักวชิ าการ อันพงึ ประสงค (10 คะแนน) 2 ผเู รยี นไมนอ ยกวา รอยละ 70 แตไ มถงึ รอยละ 75 มีพฒั นาการตามมาตรฐานคุณลักษณะอนั พึงประสงค 12 ขอ ตามหลกั สูตรการศึกษาปฐมวยั พุทธศักราช2546 สอดคลอ งกับพฒั นาการตามวัย และถกู ตอง ตามหลักวชิ าการ 1 ผูเรียนตา่ํ กวา รอ ยละ 70 มพี ัฒนาการตามมาตรฐาน คุณลักษณะอันพึงประสงค 12 ขอ ตามหลักสูตร การศึกษาปฐมวัย พุทธศกั ราช 2546 สอดคลองกับ พัฒนาการตามวยั และถกู ตอ ง ตามหลกั วิชาการ

- 256 - ตัวบง ช ้ี บนั ทึกหลักฐานรองรอย  ผลการประเมิน 1.2 ระดับ/คะแนน ใหร ะบุขอมูล/สารสนเทศ/หลักฐาน ใหว งกลมลอมรอบตวั เลข  กอ นพฒั นา ท่ีสะทอ นผลการปฏบิ ตั ิงาน และหลังพฒั นา ตามระดบั คุณภาพที่สอดคลองกับหลกั ฐานรองรอยท่ีบนั ทึกไว ในปปจ จุบนั   สูงกวาปท ผี่ า นมา 4 ระดบั /คะแนนพัฒนาการท้งั 4 ดา นของผูเรียน (10 คะแนน) ในปป จ จุบนั สูงกวา ปท ผี่ า นมา ไมน อยกวา รอยละ 10 3 ระดบั /คะแนนพฒั นาการทง้ั 4 ดา นของผเู รียน ในปป จจบุ นั สูงกวาปที่ผานมา ไมนอ ยกวา รอ ยละ 7 แตไมถงึ รอยละ 10 2 ระดบั /คะแนนพัฒนาการท้งั 4 ดานของผเู รียน ในปป จจบุ นั สงู กวาปท ่ผี านมา ไมนอ ยกวา รอยละ 4 แตไมถ ึงรอ ยละ 7 1 ระดับ/คะแนนพัฒนาการทงั้ 4 ดานของผูเรียน ในปป จจบุ นั สูงกวาปท ่ีผานมา ตํา่ กวารอยละ 41.3 ผลการประเมิน 4 ผลการประเมินพัฒนาการ ระดับเขต/ประเทศ พฒั นาการ ในปปจ จุบนั สงู กวาปท ี่ผา นมา ไมน อยกวา รอยละ 10 ระดบั เขต/ ประเทศ (10 คะแนน) 3 ผลการประเมนิ พฒั นาการ ระดับเขต/ประเทศ ในปป จจบุ นั สูงกวาปที่ผานมา ไมน อยกวา รอ ยละ 6 แตไมถ งึ รอยละ 10 2 ผลการประเมินพัฒนาการ ระดบั เขต/ประเทศ ในปปจจุบนั สงู กวาปท ผี่ านมา ไมนอ ยกวารอยละ 2 แตไ มถ ึงรอยละ 6 1 ผลการประเมินพฒั นาการ ระดบั เขต/ประเทศ ในปป จจบุ นั สงู กวา ปท ผ่ี า นมา ตา่ํ กวา รอยละ 2

- 257 -  บันทกึ หลักฐานรองรอย  ผลการประเมนิ   ตวั บง ช้ี  ใหระบขุ อมูล/สารสนเทศ/หลกั ฐาน ใหว งกลมลอ มรอบตัวเลข 2. ผลการพัฒนา ทส่ี ะทอนผลการปฏบิ ตั ิงาน ตามระดบั คุณภาพทส่ี อดคลองกบั หลักฐานรอ งรอยทบ่ี ันทึกไว คณุ ลกั ษณะ อนั พึงประสงค   4 ผเู รยี นรอ ยละ 80 ขนึ้ ไป มผี ลการพฒั นาคณุ ลกั ษณะ ของผูเ รียนเพิม่ เติม อันพงึ ประสงคข องผูเรยี นเพ่ิมเตมิ จากทกี่ าํ หนดไว จากท่ีกาํ หนด ในหลกั สูตร ในหลักสตู รการศึกษาปฐมวยั พทุ ธศกั ราช 2546 การศกึ ษาปฐมวยั จาํ นวน 2 คุณลักษณะ พทุ ธศักราช 2546 (20 คะแนน) 3 ผูเรยี นไมนอ ยกวา รอยละ 75 แตไมถ งึ รอยละ 80 มีผลการพฒั นาคณุ ลกั ษณะอนั พึงประสงคของผูเ รยี น เพ่มิ เตมิ จากท่ีกําหนดไวใ นหลกั สตู รการศกึ ษาปฐมวัย พทุ ธศกั ราช 2546 จาํ นวน 2 คุณลักษณะ 2 ผเู รยี นรอยละ 80 ขึ้นไป มผี ลการพฒั นาคณุ ลกั ษณะ อนั พึงประสงคข องผเู รยี นเพ่มิ เติมจากท่กี าํ หนดไว ในหลกั สตู รการศกึ ษาปฐมวยั พทุ ธศกั ราช 2546 จาํ นวน 1 คุณลักษณะ 1 ผเู รยี นไมนอ ยกวา รอ ยละ 75 แตไมถึงรอ ยละ 80 มีผลการพัฒนาคณุ ลักษณะอันพงึ ประสงคข องผูเรียน เพม่ิ เตมิ จากท่กี าํ หนดไวใ นหลกั สตู รการศกึ ษาปฐมวยั พทุ ธศกั ราช 2546 จาํ นวน 1 คุณลักษณะ3. ปริมาณ  และสภาพของงาน(10 คะแนน)3.1 ปริมาณงาน 4 มกี ารใชแหลงเรียนรู โครงการหรือกจิ กรรมพเิ ศษ สอดคลองการจัดกิจกรรมประจาํ วนั อยางนอย8 คร้ังตอ ป(5 คะแนน) 3 มีการใชแหลง เรียนรู โครงการหรือกจิ กรรมพิเศษการใชแ หลง เรยี นรู สอดคลอ งการจัดกิจกรรมประจาํ วนั อยา งนอ ย6-7ครงั้ ตอ ปโครงการ หรือ 2 มกี ารใชแหลงเรยี นรู โครงการหรอื กจิ กรรมพิเศษ สอดคลอ งการจดั กิจกรรมประจําวนั อยางนอ ย4-5ครงั้ ตอ ปกิจกรรมพิเศษ 1 มีการใชแ หลงเรยี นรู โครงการหรือกจิ กรรมพเิ ศษสอดคลอ งการจัด สอดคลอ งการจดั กิจกรรมประจาํ วันอยา งนอ ย2-3คร้งั ตอปกิจกรรมประจาํ วนั

- 258 -ตัวบงช้ี บันทกึ หลักฐานรองรอย  ผลการประเมิน  ใหร ะบขุ อ มลู /สารสนเทศ/หลักฐาน ใหวงกลมลอมรอบตวั เลข  ทสี่ ะทอ นผลการปฏิบตั ิงาน ตามระดบั คณุ ภาพทส่ี อดคลอ งกบั หลักฐานรอ งรอยท่บี นั ทกึ ไว3.2 สภาพของงาน   4 มีสภาพของงานจาํ นวน 4 รายการ (5 คะแนน) 3 มีสภาพของงานจํานวน 3 รายการ - รบั ผดิ ชอบ 2 มสี ภาพของงานจาํ นวน 2 รายการ นกั เรียน 1 มสี ภาพของงานจาํ นวน 1 รายการ ทีม่ คี วามหลากหลายทางเศรษฐกจิ /วฒั นธรรม/สังคม/พฒั นาการตามวยั- สถานศกึ ษาต้งั อยูบนพน้ื ทปี่ กติ- สถานศึกษาตัง้ อยใู นพืน้ ทภ่ี ูเขาหรอื เกาะหรือตดิ กบัรอยตะเข็บชายแดน- สถานศกึ ษาที่ต้ังอยูในพนื้ ทีม่ ลี กั ษณะพิเศษ เชนกนั ดาร เสีย่ งภยัตามประกาศของทางราชการเปน ตน (ลงชอื่ ).............................................................กรรมการผปู ระเมิน (.............................................................) ตําแหนง................................................................ วนั ท.่ี .............เดอื น..............................พ.ศ. ..........

- 259 - ก.ค.ศ. 11/1.3 (สําหรบั ผขู อรับการประเมินท่ีสอนการศึกษาพิเศษ) สําหรับกรรมการชุดที่ 2  แบบบันทึกการประเมนิ ดา นที่ 3 ดานผลการปฏิบตั งิ าน สายงานการสอน สวนท่ี 1 ผลการพฒั นาคุณภาพผเู รยี นขอมูลผูรบั การประเมนิช่อื ...................................................................นามสกุล.................................................................ตําแหนง ...........................................................วิทยฐานะ...............................................................สถานศกึ ษา.....................................................อําเภอ/เขต..............................................................สาํ นกั งานเขตพนื้ ท่ีการศกึ ษา....................................สวนราชการ.................................................รับเงินเดอื นอนั ดบั คศ.....................................ขั้น...............................................บาทวิทยฐานะทข่ี อรับการประเมนิ ......................................................................................................สาขา/สาขาวชิ า/กลมุ สาระการเรียนรู ที่ขอรบั การประเมนิ ............................................................

- 260 - บนั ทึกหลักฐานรองรอย  ผลการประเมิน ตัวบง ช ้ี ใหระบขุ อมลู /สารสนเทศ/หลักฐาน ใหวงกลมลอ มรอบตวั เลข  ทสี่ ะทอ นผลการปฏบิ ตั งิ าน ตามระดับคุณภาพทสี่ อดคลอ งกบั หลกั ฐานรอ งรอยที่บนั ทกึ ไวสว นที่ 1 ผลการพฒั นาคณุ ภาพผูเรยี น (60 คะแนน)  การประเมนิ ขอ 1 ใหเลอื กประเมินตามประเภทของเดก็ ทม่ี คี วามตอ งการพิเศษ 1. พัฒนาการเด็กทม่ี คี วาม  ตองการพเิ ศษเด็กท่ีมีความบกพรองทางการไดยิน (30คะแนน)- เด็กหตู งึ- เด็กหหู นวก1.1 ความสามารถ 4 ผูเรยี นรอยละ 75 ขึ้นไป ไดรับการพฒั นาและมพี ฒั นาการในการเรยี นรแู ละ ไมนอยกวา 4 ดาน พฒั นาการดา นตา งๆ(20 คะแนน) ดังนี้ 3 ผูเรยี นรอ ยละ 70 ข้ึนไป ไดรบั การพฒั นาและมีพฒั นาการ1) การพูด ไมนอ ยกวา 4 ดา น2) ภาษา3) ความสามารถ 2 ผูเรยี นต่ํากวา รอยละ 65 ไดรับการพฒั นาและมพี ัฒนาการ ทางสตปิ ญญา ไมนอยกวา 4 ดาน 4) ผลสัมฤทธ์ิ 1 ผเู รียนรอยละ 65 ขึ้นไป ไดร บั การพัฒนาและมพี ัฒนาการ ไมน อยกวา 4 ดา นทางการเรียน5) การปรบั ตัว1.2 บริการทจ่ี ดั ให 4 ผเู รยี นไมต าํ่ กวารอ ยละ 80 ไดร บั บรกิ าร ครบทง้ั 6 บรกิ าร กบั ผเู รียน 3 ผเู รยี นไมตา่ํ กวา รอ ยละ 80 ไดร บั บรกิ าร 5 บรกิ าร (10 คะแนน) 2 ผูเ รยี นไมต าํ่ กวารอ ยละ 80 ไดรับบริการ 4 บริการ 1) เคร่อื งชวยฟง 1 ผเู รียนไมตา่ํ กวา รอ ยละ 80 ไดรบั บริการ 2) การฝก ฟง /ฝก พดู 3) การสอ่ื ความหมาย อยางนอ ย 3 บรกิ าร 4) การสอนเสริม 5) บรกิ ารลา มสําหรบั เด็กหหู นวก 6) บริการชว งเชอ่ื มตอ

- 261 -ตวั บง ชี ้ บนั ทึกหลักฐานรอ งรอย  ผลการประเมิน  ใหร ะบขุ อ มูล/สารสนเทศ/หลกั ฐาน ใหวงกลมลอ มรอบตวั เลข  ทส่ี ะทอนผลการปฏบิ ตั ิงาน ตามระดับคุณภาพทสี่ อดคลอ งกบั หลกั ฐานรองรอยท่ีบนั ทกึ ไวเดก็ ท่ีมคี วามบกพรอ ง  ทางสตปิ ญญา (30 คะแนน)1.1 ความสามารถ 4 ผเู รียนรอยละ 75 ขนึ้ ไป ไดร ับการพฒั นาและมีพฒั นาการในการพฒั นาเดก็ ไมน อ ยกวา 5 ดา นท่ีมคี วามบกพรอง 3 ผเู รียนรอ ยละ 70 ขน้ึ ไป ไดรบั การพัฒนาและมพี ัฒนาการทางสติปญญา ไมน อยกวา 5 ดานระดับเลก็ นอย 2 ผเู รียนรอ ยละ 65 ขนึ้ ไป ไดรบั การพฒั นาและมีพฒั นาการ(Mild) ไมนอยกวา 5 ดา น(20 คะแนน) 1 ผูเรยี นตํา่ กวา รอยละ 65 ไดร บั การพัฒนาและมพี ฒั นาการ1) ทกั ษะการเคลอ่ื นไหว ไมน อยกวา 5 ดาน2) ทกั ษะทางดานภาษาและการรับรู3) ทักษะการชว ยเหลอืตนเอง4) ทกั ษะทางสงั คม5) ทกั ษะทางวชิ าการ6) ทักษะดานอาชีพ7) ทกั ษะการใชเวลาวา งหรอื  

- 262 -ตัวบง ช ี้ บนั ทกึ หลักฐานรองรอย  ผลการประเมนิ   ใหระบขุ อ มลู /สารสนเทศ/หลกั ฐาน ใหว งกลมลอ มรอบตัวเลข  ที่สะทอ นผลการปฏิบตั ิงาน ตามระดบั คณุ ภาพทส่ี อดคลอ งกบั หลักฐานรอ งรอยท่ีบนั ทกึ ไว1.1 ความสามารถ   4 ผเู รยี นรอ ยละ 75 ข้นึ ไป ไดรบั การพัฒนาและมีพัฒนาการ ในการพฒั นาเดก็ ไมน อ ยกวา 7 ดาน ที่มคี วามบกพรอง ทางสติปญ ญา 3 ผเู รยี นรอ ยละ 70 ขึน้ ไป ไดร ับการพฒั นาและมพี ัฒนาการ ไมน อยกวา 7 ดานระดบั ปานกลาง 2 ผูเ รยี นรอยละ 65 ขนึ้ ไป ไดร บั การพัฒนาและมพี ัฒนาการ (Moderate) ไมนอยกวา 7 ดา น (20 คะแนน)1) ทกั ษะกลไก 1 ผเู รยี นต่าํ กวา รอยละ 65 ไดรบั การพัฒนาและมีพัฒนาการ กลา มเน้อื มัดเลก็ ไมน อยกวา 7 ดา น2) ทักษะกลไกกลา มเน้อื มดั ใหญ3) ทักษะทางดานภาษาและการรับรู4) ทักษะการชวยเหลอืตนเอง5) ทกั ษะทางสงั คม6) ทักษะทางวชิ าการไดแก การอา นการเขยี น และคณติ ศาสตรท ใ่ี ชในชวี ิตประจาํ วนั7) ลักษณะนสิ ยัทจ่ี ําเปนตอการทาํ งาน8) ทกั ษะดา นอาชพี

- 263 -ตัวบง ช ี้ บนั ทกึ หลักฐานรอ งรอย  ผลการประเมนิ   ใหระบขุ อมูล/สารสนเทศ/หลักฐาน ใหวงกลมลอมรอบตัวเลข  ท่สี ะทอนผลการปฏบิ ตั ิงาน ตามระดับคณุ ภาพท่สี อดคลอ งกับหลักฐานรอ งรอยท่บี นั ทกึ ไว1.2 บริการที่จดั ใหกับ   4 ผูเ รยี นไมต ่าํ กวารอ ยละ 80 ไดร บั บรกิ าร ผเู รียน (10 คะแนน) อยา งนอ ย 6 บริการ1) บริการสอนเสริม 3 ผเู รียนไมตํา่ กวา รอยละ 80 ไดรับบรกิ าร 2) ครพู ่เี ล้ยี ง อยา งนอ ย 5 บริการ 3) บรกิ ารหาเพ่ือน 2 ผูเ รยี นไมตํา่ กวา รอ ยละ 80 ไดรบั บรกิ าร ท่เี ปน พี่เลีย้ ง อยางนอย 4 บริการ 4) การบาํ บัด 1 ผูเ รียนไมต ํา่ กวารอยละ 80 ไดร ับบรกิ าร ทางกายภาพ อยางนอ ย 3 บริการ 5) กจิ กรรมบําบัด6) บรกิ ารชวงเชอ่ื มตอ7) บรกิ ารเสริม เชนดนตรีบาํ บดัศิลปบําบัดนนั ทนาการ เปนตน

- 264 -ตัวบงช้ี  บันทกึ หลักฐานรอ งรอย  ผลการประเมนิ   ใหร ะบขุ อ มูล/สารสนเทศ/หลักฐาน ใหวงกลมลอ มรอบตัวเลข  ท่ีสะทอนผลการปฏบิ ตั ิงาน ตามระดบั คุณภาพทีส่ อดคลอ งกบั หลักฐานรอ งรอยท่ีบนั ทกึ ไวเดก็ ทม่ี ีความบกพรอ ง  ทางการเหน็ (30 คะแนน)1.1 ความสามารถในการ 4 ผูเ รยี นรอ ยละ 75 ข้นึ ไป ไดรบั การพัฒนาและมีพัฒนาการเรยี นรแู ละพฒั นาการ ไมน อยกวา 7 ดา น(20 คะแนน) 3 ผูเรียนรอยละ 70 ข้นึ ไป ไดร ับการพฒั นาและมพี ัฒนาการ1) การรับรูจาก ไมนอ ยกวา 7 ดา นการเห็นที่เหลอื อยู 2 ผเู รยี นรอ ยละ 65 ข้ึนไป ไดร บั การพัฒนาและมพี ัฒนาการ2) การรับรู ไมนอ ยกวา 7 ดาน ทางการไดย นิ 1 ผเู รยี นตาํ่ กวา รอยละ 65 ไดรบั การพัฒนาและมีพัฒนาการ3) การสมั ผสั ไมน อยกวา 7 ดา น4) การบูรณาการประสาทสัมผสั5) การดูแลชว ยเหลือตวั เอง6) การเตรยี มทักษะการอานและการเขยี นอกั ษรเบรลล7) การทําความคุน เคยกบั สภาพแวดลอ มและการเคล่อื นไหว8) ทักษะการเตรยี มการประกอบอาชพี

- 265 -ตวั บงช ี้ บนั ทึกหลกั ฐานรองรอย  ผลการประเมนิ   ใหระบขุ อ มูล/สารสนเทศ/หลักฐาน ใหว งกลมลอมรอบตัวเลข  ที่สะทอ นผลการปฏบิ ตั ิงาน ตามระดบั คณุ ภาพท่ีสอดคลอ งกับหลักฐานรองรอยที่บนั ทกึ ไว1.2 บริการทีจ่ ดั ใหก บั ผูเรียน   4 ผเู รยี นไมตํ่ากวารอ ยละ 80 ไดร ับบริการ (10 คะแนน) อยา งนอ ย 6 บรกิ าร1) บรกิ ารทางการ 3 ผเู รยี นไมต ่ํากวารอยละ 80 ไดร ับบรกิ าร แนะแนว และ อยางนอย 5 บรกิ าร การใหคําปรกึ ษา 2 ผูเรยี นไมต ํ่ากวารอ ยละ 80 ไดรบั บริการ2) บริการสอนเสริม อยา งนอ ย 4 บรกิ าร3) บรกิ ารอปุ กรณการสอน 1 ผูเรยี นไมตาํ่ กวา รอยละ 80 ไดรับบรกิ าร และเครือ่ งมือ อยา งนอ ย 3 บรกิ าร ในการเรยี นการสอน4) บริการหนงั สือเสียง5) บริการอา นหนงั สือใหเดก็ ตาบอด6) บริการชว งเชื่อมตอ7) บรกิ ารอ่ืนๆทีโ่ รงเรียนจดั

- 266 - บนั ทกึ หลกั ฐานรอ งรอย  ผลการประเมนิ  ตวั บง ช ้ี ใหร ะบุขอมูล/สารสนเทศ/หลักฐาน ใหวงกลมลอมรอบตัวเลข  ที่สะทอ นผลการปฏบิ ตั งิ าน ตามระดบั คณุ ภาพที่สอดคลอ งกับหลักฐานรอ งรอยทบ่ี นั ทึกไวเด็กที่มคี วามบกพรอ ง  ทางรา งกาย (30 คะแนน)1.1 ความสามารถในการ 4 ผูเรยี นรอยละ 75 ข้นึ ไป ไดรบั การพัฒนาและมพี ฒั นาการ เรียนรูและพัฒนาการ ไมน อ ยกวา 5 ดาน (20 คะแนน) 1) ความสามารถ 3 ผูเรียนรอยละ 70 ขนึ้ ไป ไดรบั การพฒั นาและมพี ฒั นาการ ดา นการสอื่ สาร ไมน อยกวา 5 ดา น 2) การบูรณาการ ประสาทสมั ผัส 2 ผเู รียนรอ ยละ 65 ข้ึนไป ไดร ับการพฒั นาและมพี ัฒนาการ 3) การชวยเหลือตนเอง ไมน อยกวา 5 ดาน 4) ทักษะทางสังคม 1 ผเู รยี นตํา่ กวา รอยละ 65 ไดร ับการพฒั นาและมพี ฒั นาการ ไมน อยกวา 5 ดาน5) นันทนาการ6) การเตรยี มความพรอมดานอาชีพ

- 267 -ตัวบงช้ ี บนั ทกึ หลกั ฐานรอ งรอย  ผลการประเมนิ   ใหร ะบุขอมูล/สารสนเทศ/หลักฐาน ใหวงกลมลอมรอบตัวเลข  ทสี่ ะทอ นผลการปฏิบตั ิงาน ตามระดับคุณภาพท่สี อดคลอ งกับหลักฐานรอ งรอยท่บี นั ทกึ ไว1.2 บรกิ ารท่ีจดั ใหกบั ผูเรยี น   4 ผเู รียนไมต าํ่ กวารอ ยละ 80 ไดร บั บรกิ าร (10 คะแนน) อยางนอ ย 7 บรกิ าร 1) กายภาพบาํ บัด 2) กิจกรรมบําบัด 3 ผูเรียนไมต่าํ กวารอยละ 80 ไดรับบรกิ าร 3) การแกไ ขการพดู อยางนอย 6 บรกิ าร และภาษา 4) อาคารสถานที่ 2 ผูเรยี นไมต ํา่ กวา รอ ยละ 80 ไดรบั บรกิ าร และส่ิงอาํ นวย อยา งนอ ย 5 บริการ ความสะดวก 1 ผเู รยี นไมตํา่ กวารอ ยละ 80 ไดร ับบรกิ าร อยา งนอย 4 บริการ5) กายอปุ กรณ6) บริการแนะแนวและใหคาํ ปรึกษา7) บรกิ ารชว งเชอ่ื มตอ8) บริการเสรมิ เชนศิลปบาํ บัดดนตรบี าํ บดัธาราบาํ บัดอาชาบําบดัเปนตน

- 268 - บันทกึ หลักฐานรอ งรอย  ผลการประเมิน ตวั บง ช้ ี ใหระบุขอ มูล/สารสนเทศ/หลักฐาน ใหวงกลมลอ มรอบตัวเลข  ท่สี ะทอนผลการปฏบิ ตั งิ าน ตามระดับคุณภาพทีส่ อดคลอ งกับหลักฐานรอ งรอยที่บนั ทกึ ไวเด็กทมี่ คี วามบกพรอง  ทางการเรียนร(ู 30 คะแนน)1.1 ความสามารถในการ 4 ผูเรยี นรอ ยละ 75 ขนึ้ ไป ไดรับการพฒั นาและมีพฒั นาการเรียนรูแ ละพัฒนาการ ไมน อ ยกวา 5 ดา น(20 คะแนน) 3 ผูเรียนรอ ยละ 70 ขึน้ ไป ไดรบั การพฒั นาและมีพฒั นาการ1) การพัฒนาการรบั รู ไมน อ ยกวา 5 ดา นและการบรู ณาการ 2 ผเู รียนรอยละ 65 ขึ้นไป ไดรบั การพฒั นาและมพี ัฒนาการประสาทสมั ผัส ไมน อ ยกวา 5 ดา น2) พฒั นาการทางภาษา 1 ผเู รียนตา่ํ กวา รอ ยละ 65 ไดร บั การพัฒนาและมีพฒั นาการ(การพดู การอา น ไมน อยกวา 5 ดา นการเขยี น การสะกดคํา)3) ความรูพน้ื ฐานทางคณติ ศาสตร(การคิดคาํ นวณ)4) ทกั ษะทางสังคม5) ทักษะในการเรยี น6) การเตรยี มความพรอมดา นอาชพี1.2 บรกิ ารที่จัดใหก บั 4 ผูเรยี นไมตํา่ กวารอ ยละ 80 ไดร บั บรกิ าร ผูเรียน(10 คะแนน) อยา งนอ ย 5 บรกิ าร1) บริการสอนเสริม 3 ผเู รยี นไมต า่ํ กวา รอยละ 80 ไดร บั บรกิ าร2) การเคลอื่ นไหว และ อยางนอ ย 4 บรกิ าร บรู ณการประสาทสมั ผัส 2 ผูเ รยี นไมต ํา่ กวา รอ ยละ 80 ไดรับบรกิ าร3) กจิ กรรมบาํ บัด อยา งนอ ย 3 บรกิ าร4) บรกิ ารชว งเช่อื มตอ 1 ผูเรียนไมต ่าํ กวารอ ยละ 80 ไดรบั บริการ5) บรกิ ารเสริม เชน อยางนอ ย 2 บรกิ ารศลิ ปบําบดั ดนตรีบําบัดนันทนาการ เปนตน

- 269 - บันทกึ หลกั ฐานรอ งรอย  ผลการประเมนิ  ตวั บงช้ ี ใหร ะบขุ อมูล/สารสนเทศ/หลักฐาน ใหวงกลมลอ มรอบตัวเลข  ท่สี ะทอ นผลการปฏิบตั ิงาน ตามระดบั คุณภาพทีส่ อดคลอ งกบั หลักฐานรอ งรอยท่ีบนั ทกึ ไวเด็กออทสิ ตกิ (30 คะแนน)  1.1 ความสามารถ 4 ผูเ รยี นรอ ยละ 75 ข้นึ ไป ไดรบั การพัฒนาและมีพัฒนาการในการเรยี นรู ไมน อยกวา 5 ดา นและพฒั นาการ 3 ผูเรียนรอยละ 70 ข้นึ ไป ไดร ับการพฒั นาและมพี ัฒนาการ(20 คะแนน) ไมนอ ยกวา 5 ดา น1) ทกั ษะในการสื่อสาร 2 ผเู รยี นรอ ยละ 65 ข้ึนไป ไดร บั การพัฒนาและมพี ัฒนาการ2) ทักษะในการพัฒนา ไมนอ ยกวา 5 ดานกลามเน้ือมัดเลก็ 1 ผเู รยี นตาํ่ กวา รอยละ 65 ไดรบั การพัฒนาและมีพัฒนาการและ ไมน อยกวา 5 ดา นกลา มเนือ้ มัดใหญ3) การบรู ณาการประสาทสัมผสั4) ทกั ษะทางสังคมและทกั ษะในการปรบั ตวัตอ สิ่งแวดลอ ม5) ทักษะในการดแู ลชว ยเหลอื ตัวเอง6) ทกั ษะการเตรยี มความพรอ มดานอาชพี

- 270 -ตวั บงช้ี  บันทกึ หลักฐานรอ งรอย  ผลการประเมิน  ใหระบุขอ มูล/สารสนเทศ/หลักฐาน ใหว งกลมลอมรอบตัวเลข  ทส่ี ะทอนผลการปฏิบตั งิ าน ตามระดบั คุณภาพทส่ี อดคลอ งกับหลักฐานรอ งรอยท่บี นั ทกึ ไว1.2 บรกิ ารท่ีจัดใหก ับ   4 ผูเ รยี นไมต่าํ กวา รอยละ 80 ไดร บั บริการ ผูเรยี น (10 คะแนน) อยา งนอย 8 บริการ1) บรกิ ารชวยเหลือ 3 ผเู รยี นไมต ํ่ากวารอยละ 80 ไดรับบริการ ระยะแรกเรม่ิ อยา งนอย 7 บรกิ าร2) ครูพเี่ ลยี้ ง 2 ผเู รียนไมตา่ํ กวา รอ ยละ 80 ไดรบั บริการ3) กายภาพบําบดั การ อยา งนอย 6 บริการ ปรับหลกั สตู ร 1 ผูเรียนไมต ่าํ กวารอยละ 80 ไดรับบรกิ าร4) กิจกรรมบาํ บดั อยา งนอย 5 บริการ5) การสอนเสริม6) การแกไ ขการพดู7) พฤติกรรมบาํ บัด8) บริการชว งเช่ือมตอ9) บรกิ ารเสริม เชนศลิ ปบาํ บัด ดนตรีบําบัดอาชาบาํ บดันนั ทนาการเปน ตน

- 271 -ตัวบงช ี้ บนั ทกึ หลักฐานรองรอย  ผลการประเมิน  ใหระบขุ อ มูล/สารสนเทศ/หลักฐาน ใหว งกลมลอ มรอบตวั เลข  ทส่ี ะทอ นผลการปฏิบตั งิ าน ตามระดบั คุณภาพทส่ี อดคลอ งกบั หลกั ฐานรองรอยทีบ่ นั ทกึ ไว2. ผลการพัฒนาผูเรยี น   ดา นสขุ ภาพรา งกายสตปิ ญญา อารมณและสงั คม(20 คะแนน)2.1 ผลการพฒั นา 4 ผูเรียนรอ ยละ 80 ขน้ึ ไป มีผลการพฒั นาดา นสุขภาพผูเ รียนดา นสขุ ภาพ รางกาย สติปญญา อารมณ และสังคมตามระดับความสามารถรา งกาย สติปญ ญา (พน้ื ความรูดานวิชา ทกั ษะ เชน การอาน การเขียน คณิตศาสตร ฯลฯ) การพูด และภาษา ทกั ษะทางสังคมอารมณ และสังคม การใชป ระสาทสัมผสั ในการรบั รู การเคลือ่ นไหว(10 คะแนน) (รวมถึงการเดนิ การวงิ่ การหยบิ จับสงิ่ ของ) การชว ยเหลือตนเอง วุฒภิ าวะทางอารมณ 3 ผูเ รียนไมน อ ยกวา รอ ยละ 75 ขน้ึ ไป แตไมถ งึ รอยละ 80 มีผลการพัฒนาดานสุขภาพ รางกาย สตปิ ญ ญา อารมณ และสงั คม ตามระดับความสามารถ(พน้ื ความรูดานวชิ า ทักษะ เชน การอาน การเขยี น คณติ ศาสตร ฯลฯ) การพดู และภาษา ทักษะทางสังคม การใชป ระสาทสมั ผสั ในการรบั รู การเคล่ือนไหว(รวมถงึ การเดนิ การว่งิ การหยิบจับ ส่ิงของ) การชว ยเหลอื ตนเอง วฒุ ิภาวะทางอารมณ

- 272 - บนั ทึกหลักฐานรอ งรอย  ผลการประเมิน ตวั บง ชี้  ใหร ะบุขอมูล/สารสนเทศ/หลักฐาน ใหว งกลมลอมรอบตวั เลข  ที่สะทอนผลการปฏบิ ตั งิ าน ตามระดับคณุ ภาพท่สี อดคลอ งกบั หลกั ฐานรองรอยที่บนั ทึกไว   2 ผเู รียนไมน อยกวา รอยละ 70 ขึน้ ไป แตไ มถ งึ รอยละ75 มผี ลการพัฒนาดานสุขภาพ รางกาย สตปิ ญ ญา อารมณ และสังคม ตามระดับความสามารถ (พน้ื ความรูดานวิชา ทักษะ เชน การอาน การเขยี น คณิตศาสตร ฯลฯ) การพดู และภาษา ทกั ษะทางสังคม การใชประสาทสัมผัสในการรบั รู การเคลื่อนไหว (รวมถึงการเดนิ การวิง่ การหยบิ จบั ส่งิ ของ) การชว ยเหลอื ตนเอง วฒุ ภิ าวะทางอารมณ 1 ผูเรียนตาํ่ กวารอ ยละ 70 มีผลการพัฒนาดานสขุ ภาพ รา งกาย สติปญ ญา อารมณและสงั คม ตามระดบั ความสามารถ (พื้นความรูดา นวิชา ทักษะเชน การอาน การเขยี น คณิตศาสตร ฯลฯ) การพูด และภาษา ทักษะทางสังคม การใชป ระสาทสัมผสั ในการรบั รู การเคล่ือนไหว (รวมถงึ การเดนิ การว่งิ การหยบิ จับสง่ิ ของ) การชว ยเหลือตนเอง วฒุ ภิ าวะทางอารมณ

- 273 - บนั ทกึ หลกั ฐานรองรอย  ผลการประเมนิ   ตวั บง ช้ี  ใหระบุขอมลู /สารสนเทศ/หลกั ฐาน ใหวงกลมลอ มรอบตัวเลข 2.2 คณุ ลักษณะ ทีส่ ะทอนผลการปฏิบตั ิงาน ตามระดับคณุ ภาพที่สอดคลองกบั หลักฐานรอ งรอยทบ่ี ันทกึ ไว อนั พึงประสงค ของผเู รยี น   4 ผเู รยี นรอยละ 80 ข้นึ ไป มีคณุ ลักษณะอนั พึงประสงค (10 คะแนน) ตามหลกั สตู รและตามทส่ี ถานศึกษากําหนด ในระดับดใี นรายวิชาทเ่ี สนอขอผลงาน 3 ผูเรยี นไมนอ ยกวา รอยละ 75 ข้ึนไป แตไ มถึงรอยละ 80 มคี ุณลักษณะอันพึงประสงค ตามหลกั สตู รและตามทสี่ ถานศกึ ษากาํ หนด ในระดบั ดใี นรายวชิ าทเี่ สนอขอผลงาน 2 ผูเ รียนไมนอ ยกวา รอยละ 70 ขน้ึ ไป แตไมถ งึ รอยละ75 มีคุณลักษณะอนั พึงประสงค ตามหลกั สูตรและตามทส่ี ถานศึกษากําหนด ในระดบั ดใี นรายวิชาทเ่ี สนอขอผลงาน 1 ผเู รยี นตํ่ากวา รอยละ 70 มีคณุ ลักษณะอนั พึงประสงค ตามหลักสตู รและตามทสี่ ถานศกึ ษากาํ หนด ในระดับดใี นรายวิชาที่เสนอขอผลงาน

- 274 - บนั ทกึ หลกั ฐานรองรอย  ผลการประเมิน ตวั บง ช้ี  ใหร ะบุขอ มูล/สารสนเทศ/หลักฐาน ใหว งกลมลอมรอบตวั เลข  ทีส่ ะทอนผลการปฏบิ ตั งิ าน ตามระดบั คุณภาพทสี่ อดคลองกบั หลักฐานรอ งรอยท่ีบันทกึ ไว3. ปรมิ าณ  และสภาพของงาน(10 คะแนน)3.1 ปริมาณงาน 4 มีปรมิ าณงาน รายการใดรายการหนงึ่ ดงั นี้(5 คะแนน) - จํานวนชวั่ โมงสอนขั้นตํ่าตามทส่ี ว นราชการกาํ หนด- จาํ นวนช่วั โมงสอน และเพม่ิ อกี 6 ช่ัวโมง หรือ- จาํ นวนแผน - ทําการสอนไมน อ ยกวา 4 กลุมสาระการเรยี นร/ู การจดั การศึกษา กลมุ ประสบการณ/สาขาวชิ า/รายวิชา หรือ เฉพาะบคุ คล (IEP) - จาํ นวนนกั เรยี นไมน อยกวา 6 คน ในโรงเรยี นเฉพาะ ทรี่ ับผิดชอบ ความพิการ หรือ จํานวนนักเรยี นไมน อยกวา 4 คน ในโรงเรียนเรยี นรวม 3 มปี รมิ าณงาน รายการใดรายการหนึง่ ดังนี้ - จาํ นวนชว่ั โมงสอนข้ันตํา่ ตามท่ีสวนราชการกาํ หนด และเพิ่มอกี 4 ช่วั โมง หรอื - ทําการสอนไมนอยกวา 3 กลมุ สาระการเรยี นร/ู กลุมประสบการณ/สาขาวชิ า/รายวชิ า หรือ - จาํ นวนนกั เรยี นไมน อ ยกวา 4 คน ในโรงเรยี นเฉพาะ ความพกิ าร หรอื จาํ นวนนกั เรียนไมน อ ยกวา 3 คน ในโรงเรยี นเรียนรว ม 2 มปี ริมาณงาน รายการใดรายการหน่ึง ดังน้ี - จาํ นวนชวั่ โมงสอนขั้นต่าํ ตามที่สวนราชการกาํ หนด และเพ่มิ อกี 2 ชว่ั โมง หรอื - ทําการสอนไมน อยกวา 2 กลมุ สาระการเรยี นร/ู กลุมประสบการณ/สาขาวิชา/รายวชิ า หรือ - จาํ นวนนกั เรยี นไมน อ ยกวา 3 คน ในโรงเรยี นเฉพาะ ความพกิ าร หรอื จาํ นวนนกั เรยี นไมน อ ยกวา 2 คน ในโรงเรยี นเรียนรว ม

- 275 - บันทึกหลกั ฐานรองรอย  ผลการประเมิน ตวั บงชี้  ใหระบขุ อมูล/สารสนเทศ/หลักฐาน ใหว งกลมลอ มรอบตัวเลข  ทส่ี ะทอนผลการปฏบิ ตั ิงาน ตามระดบั คณุ ภาพทส่ี อดคลองกบั หลักฐานรองรอยทีบ่ ันทกึ ไว   1 มปี ริมาณงาน รายการใดรายการหนึง่ ดงั นี้ - จาํ นวนชวั่ โมงสอนขั้นต่าํ ตามที่สว นราชการกําหนด หรือ - ทาํ การสอนไมต ํ่ากวา 1 กลุมสาระการเรียนร/ู กลมุ ประสบการณ/สาขาวชิ า/รายวชิ า หรอื - จาํ นวนนกั เรยี น 2 คน ในโรงเรียนเฉพาะความพกิ าร หรอื จาํ นวนนักเรียน 1 คน ในโรงเรยี นเรยี นรว ม3.2 สภาพของงาน 4 รบั ผดิ ชอบดแู ลนักเรยี นทมี่ ีความตองการพิเศษ (5 คะแนน) ตงั้ แต 4 คนขึ้นไป และมหี ลายประเภทความพกิ ารและ - จาํ นวนนักเรยี น มีลักษณะอาการรนุ แรง ท่รี บั ผิดชอบ - ประเภทความพิการ 3 รับผิดชอบดแู ลนักเรยี นทม่ี คี วามตองการพิเศษ จํานวน 3 คน - ระดบั ความรุนแรง มหี ลายประเภทความพกิ ารและมีลักษณะรุนแรง ของความพิการ 2 รับผดิ ชอบดแู ลนกั เรยี นท่มี คี วามตอ งการพเิ ศษ จาํ นวน 2 คน และมีลักษณะอาการรนุ แรง 1 รับผดิ ชอบดแู ลนกั เรยี นทมี่ ีความตอ งการพเิ ศษ จํานวน 1 คน และมีลกั ษณะอาการรนุ แรง (ลงชอื่ ).............................................................กรรมการผูป ระเมิน (.............................................................) ตําแหนง ................................................................ วนั ท่.ี .............เดอื น..............................พ.ศ. ..........

- 276 - ก.ค.ศ. 12/1.1 สําหรบั กรรมการชดุ ท่ี 2 แบบประเมนิ ดานที่ 3 ดานผลการปฏบิ ตั งิ าน (สว นท่ี 1 และสวนที่ 2) วทิ ยฐานะชาํ นาญการพิเศษ สายงานการสอน1. ขอมูลผขู อรบั การประเมินช่ือ.....................................................................นามสกุล...............................................................................ตําแหนง............................................................วิทยฐานะ..............................................................................สถานศึกษา/หนว ยงานการศกึ ษา.......................................................เขต/อาํ เภอ.............................................สํานกั งานเขตพ้ืนท่ีการศกึ ษา......................................สวนราชการ.................................................................รับเงินเดือนอนั ดบั คศ. .........................................ขน้ั ..................................บาทวทิ ยฐานะทข่ี อรบั การประเมิน........................................................................................................................สาขา/สาขาวชิ า/กลมุ สาระการเรยี นรู ทขี่ อรับการประเมนิ .............................................................................2. ผลการประเมนิ รายการประเมนิ คะแนน คะแนน หมายเหตุ เต็ม ทีไ่ ดสวนท่ี 1 ผลการพฒั นาคณุ ภาพผูเรยี น (60 คะแนน) 30 เกณฑผาน 1. ผลสัมฤทธิ์ทางการเรยี น (10) สวนที่ 1 (10) ตองไดค ะแนนไมตํ่ากวา 1.1 ผลสมั ฤทธิ์ทางการเรยี นกอนเรยี นและหลังเรยี น (10) รอยละ 65 (39 คะแนน) 1.2 คา ทเี ฉล่ียผลสมั ฤทธท์ิ างการเรียนของวิชาท่สี อน สวนที่ 2   1.3 ผลการประเมินและหรือการทดสอบของวชิ า 20 ตอ งไดค ะแนนไมต ํ่ากวา (10) รอยละ 65 (26 คะแนน) ทีส่ อน/กลมุ สาระการเรยี นรูใ นระดับเขต/ประเทศ และคะแนนสว นที่ 1 และสวนที่ 22. ผลการพัฒนาผูเ รยี นดา นอนื่ ๆ รวมกันแลว ตองไมตาํ่ กวา 2.1 ผลการพัฒนาผูเรียน ดานสขุ ภาพ รางกาย สติปญญาอารมณแ ละสงั คม รอยละ 70 (70 คะแนน)2.2 คณุ ลักษณะอนั พึงประสงคของผูเรยี น (10)3. ปริมาณและสภาพของงาน 103.1 ปริมาณงาน (5)3.2 สภาพของงาน (5)รวมคะแนนผลการปฏบิ ตั งิ าน 60

- 277 - รายการประเมิน คะแนน คะแนน หมายเหตุ เต็ม ทไ่ี ดสวนท่ี 2 ผลงานทางวชิ าการ (40 คะแนน)1. คณุ ภาพของผลงานทางวชิ าการ 20 (7) 1.1 ความถกู ตอ งตามหลักวชิ าการ (6) 1.2 ความสมบรู ณของเนื้อหาสาระ (4) 1.3 ความคดิ ริเริ่มสรางสรรค (3) 1.4 การจดั ทาํ การพิมพและรปู เลม 202. ประโยชนของผลงานทางวชิ าการ (10) 2.1 ประโยชนต อผูเรยี น ครู บุคลากรทางการศกึ ษา (10) การจดั การศกึ ษา หนว ยงานการศึกษาและชมุ ชน 2.2 ประโยชนต อความกาวหนา ทางวิชาการและ 40 100 การเผยแพรในวงวชิ าการ รวมคะแนนผลงานทางวิชาการ คะแนนรวม(ลงชอื่ ).............................................................กรรมการผูประเมิน (.............................................................)ตาํ แหนง ................................................................วันที่..............เดือน..............................พ.ศ. ..........

- 278 - ขอสงั เกตเกีย่ วกบั ผลการพฒั นาคุณภาพผเู รียนและผลงานทางวชิ าการ ราย (นาย นาง นางสาว)..................................................................สวนที่ 1 ผลการพฒั นาคุณภาพผเู รียน .......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................สว นท่ี 2 ผลงานทางวชิ าการ ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... (ลงชอื่ ).......................................................กรรมการผปู ระเมนิ (.....................................................) ตาํ แหนง....................................................... วันท่.ี .............เดือน.............. พ.ศ. ................

- 279 - ก.ค.ศ. 12/1.2 (สาํ หรบั ผขู อรบั การประเมนิ ทสี่ อนระดบั ปฐมวัย) สําหรับกรรมการชดุ ที่ 2   แบบประเมนิ ดา นท่ี 3 ดา นผลการปฏบิ ัตงิ าน (สว นที่ 1 และสวนท่ี 2) วิทยฐานะชาํ นาญการพิเศษ สายงานการสอน1. ขอมลู ผูขอรบั การประเมินชอื่ ................................................................นามสกุล..................................................................ตําแหนง .......................................................วิทยฐานะ.................................................................สถานศึกษา/หนว ยงานการศกึ ษา.........................................เขต/อาํ เภอ..................................................สํานักงานเขตพน้ื ทก่ี ารศึกษา......................................สวนราชการ...........................................................รบั เงนิ เดือนอนั ดับ คศ. .........................................ข้ัน..................................บาทวิทยฐานะทข่ี อรับการประเมนิ ..................................................................................สาขา/สาขาวชิ า/กลมุ สาระ ท่ีขอรบั การประเมนิ ..............................................2. ผลการประเมิน รายการประเมิน คะแนน คะแนน หมายเหตุ เต็ม ทไ่ี ดสว นท่ี 1 ผลการพฒั นาคณุ ภาพผเู รียน (60 คะแนน) 30 เกณฑผา น1. พัฒนาการตามมาตรฐานคุณลกั ษณะอนั พึงประสงค (10) สวนที่ 1 ตองไดคะแนน (10) ตามหลักสตู รการศึกษาปฐมวยั พทุ ธศักราช 2546 (10) ไมตํา่ กวารอ ยละ 65 1.1 ผเู รียนทมี่ พี ฒั นาการตามมาตรฐานคณุ ลักษณะ (39 คะแนน) สว นท่ี 2   อันพงึ ประสงค ตองไดคะแนนไมต ํ่ากวา 1.2 ระดบั /คะแนนพัฒนาการกอนเรยี นและหลงั เรียน รอ ยละ 65 (26 คะแนน) และคะแนนสวนท่ี 1 และสวนท่ี 2 ในปปจ จบุ นั สงู กวา ปท ่ีผา นมา รวมกันแลว ตองไมต ่าํ กวา 1.3 ผลการประเมินพฒั นาการระดบั เขต/ประเทศ2. ผลการพัฒนาผเู รียนดา นอน่ื ๆ 20 รอยละ 70 (70 คะแนน) ผลการพฒั นาคุณลักษณะอนั พึงประสงคข องผเู รียน (20)เพ่มิ เติมจากทกี่ ําหนดในหลกั สตู รการศึกษาปฐมวัยพทุ ธศักราช 2546

- 280 - รายการประเมนิ คะแนน คะแนน หมายเหตุ เตม็ ที่ได3. ปรมิ าณและสภาพของงาน 3.1 ปริมาณงาน 10 3.2 สภาพของงาน (5) (5) รวมคะแนนผลการปฏิบตั งิ าน 60สว นที่ 2 ผลงานทางวชิ าการ (40 คะแนน) 201. คุณภาพของผลงานทางวิชาการ (7) 1.1 ความถกู ตอ งตามหลกั วชิ าการ (6) 1.2 ความสมบูรณของเนอ้ื หาสาระ (4) 1.3 ความคิดรเิ ริม่ สรา งสรรค (3) 1.4 การจดั ทํา การพิมพและรูปเลม 20 (10)2. ประโยชนข องผลงานทางวิชาการ 2.1 ประโยชนต อ ผูเรยี น ครู บุคลากรทางการศกึ ษา (10) การจดั การศกึ ษา หนว ยงานการศกึ ษาและชมุ ชน 2.2 ประโยชนต อ ความกา วหนา ทางวชิ าการและ 40 การเผยแพรใ นวงวิชาการ 100 รวมคะแนนผลงานทางวชิ าการ คะแนนรวม(ลงช่อื ).............................................................กรรมการผปู ระเมิน (........................................................)ตําแหนง......................................................................วันท.ี่ .............เดอื น....................................พ.ศ. ..........

- 281 - ขอ สงั เกตเก่ียวกบั ผลการพฒั นาคุณภาพผูเรียนและผลงานทางวชิ าการ ราย (นาย นาง นางสาว)..................................................................สว นที่ 1 ผลการพฒั นาคุณภาพผูเ รียน .................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................สว นท่ี 2 ผลงานทางวิชาการ ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. (ลงชอ่ื ).......................................................กรรมการผปู ระเมิน (.....................................................) ตาํ แหนง ....................................................... วันท.่ี .............เดอื น.............. พ.ศ. ................

- 282 - ก.ค.ศ. 12/1.3 (สาํ หรบั ผขู อรบั การประเมินท่สี อนการศึกษาพเิ ศษ) สาํ หรับกรรมการชดุ ที่ 2 แบบประเมนิ ดา นท่ี 3 ดา นผลการปฏบิ ตั งิ าน (สวนที่ 1 และสวนที่ 2)  วิทยฐานะชํานาญการพเิ ศษ สายงานการสอน1. ขอ มลู ผูขอรบั การประเมินช่อื ..............................................................................นามสกุล..............................................................ตาํ แหนง.....................................................................วิทยฐานะ.............................................................สถานศกึ ษา/หนวยงานการศึกษา.........................................เขต/อําเภอ..................................................สํานกั งานเขตพ้นื ที่การศึกษา......................................สวนราชการ........................................................รับเงนิ เดอื นอนั ดับ คศ. .............................................ขัน้ .........................................บาทวทิ ยฐานะทข่ี อรบั การประเมิน................................................................................................................สาขา/สาขาวิชา/กลมุ สาระ ที่ขอรับการประเมนิ ....................................................................................2. ผลการประเมนิ รายการประเมิน คะแนน คะแนน หมายเหตุ เต็ม ทไี่ ดสว นที่ 1 ผลการพัฒนาคณุ ภาพผเู รยี น (60 คะแนน) 30 เกณฑผาน1. ผลการพฒั นาเดก็ ที่มีความตองการพิเศษ (20) สว นที่ 1 ตองไดคะแนน (10) 1.1 ความสามารถในพัฒนาการดา นตา งๆ 20 ไมต่ํากวารอ ยละ 65 1.2 การบรกิ ารท่จี ัดใหกบั ผูเ รียน (10) (39 คะแนน)2. ผลการพัฒนาผเู รยี นดา นอนื่ ๆ สวนที่ 2   2.1 ผลการพฒั นาผเู รียนดา นสขุ ภาพรางกาย สตปิ ญ ญา (10) ตอ งไดคะแนนไมต ่ํากวา รอยละ 65 (26 คะแนน) อารมณ และสงั คม และคะแนนสว นท่ี 1 และสว นท่ี 2 2.2 คุณลกั ษณะอนั พึงประสงคข องผเู รยี น รวมกันแลว ตองไมต ่าํ กวา รอยละ 70 (70 คะแนน)

- 283 - รายการประเมนิ คะแนน คะแนน หมายเหตุ เตม็ ทไ่ี ด3. ปรมิ าณและสภาพของงาน 3.1 ปริมาณงาน 10 3.2 สภาพของงาน (5) (5) รวมคะแนนผลการปฏิบตั งิ าน 60สว นที่ 2 ผลงานทางวชิ าการ (40 คะแนน)1. คุณภาพของผลงานทางวิชาการ 20 (7) 1.1 ความถกู ตอ งตามหลกั วชิ าการ (6) 1.2 ความสมบูรณของเนอ้ื หาสาระ (4) 1.3 ความคิดรเิ ริม่ สรา งสรรค (3) 1.4 การจดั ทํา การพิมพและรูปเลม 202. ประโยชนข องผลงานทางวิชาการ (10) 2.1 ประโยชนต อ ผูเรยี น ครู บุคลากรทางการศกึ ษา (10) การจดั การศกึ ษา หนว ยงานการศกึ ษาและชมุ ชน 2.2 ประโยชนต อ ความกา วหนา ทางวชิ าการและ 40 100 การเผยแพรใ นวงวิชาการ รวมคะแนนผลงานทางวชิ าการ คะแนนรวม(ลงช่อื ).............................................................กรรมการผปู ระเมิน (.......................................................)ตําแหนง......................................................................วันท.ี่ .............เดอื น....................................พ.ศ. ...........

- 284 - ขอ สงั เกตเก่ียวกบั ผลการพฒั นาคุณภาพผูเรียนและผลงานทางวชิ าการ ราย (นาย นาง นางสาว)..................................................................สว นที่ 1 ผลการพฒั นาคุณภาพผูเ รียน .................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................สว นท่ี 2 ผลงานทางวิชาการ ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. (ลงชอ่ื ).......................................................กรรมการผปู ระเมิน (.....................................................) ตาํ แหนง ....................................................... วันท.่ี .............เดอื น.............. พ.ศ. ................

- 285 - ก.ค.ศ. 13/1 สาํ หรับเสนอ อ.ก.ค.ศ. เขตพนื้ ทก่ี ารศึกษาหรอื อ.ก.ค.ศ. ท่ี ก.ค.ศ. ตัง้ (กรแณบกีบาสรรปปุ รผะลเมกินารดปา นระทเ่ีม1ินดดาานนทท่ี 2่ี 1แดลาะนดทา น่ี 2ทแี่ ล3ะมดผี าลนสทน้ิ ่ี 3สดุ แลว)* แบบสรุปผลการประเมินดานที่ 1 ดา นท่ี 2 และดานท่ี 3 วิทยฐานะชํานาญการพิเศษ สายงานการสอน ผานการประเมินดา นที่ 1 และดา นที่ 2 ครั้งที่ 1 (ประเมนิ ครั้งเดยี วผานท้ัง 2 ดา น) ครั้งที่ 2 (หลงั จากพฒั นาครัง้ ที่ 1 ดานที่ 1 ดา นท่ี 2) ครั้งที่ 3 (หลงั จากพฒั นาครัง้ ท่ี 2 ดานท่ี 1 ดา นที่ 2) การประเมินดา นท่ี 3 กรณผี าน (สว นที่ 1 สว นท่ี 2 และคะแนนรวมเฉลยี่ ผา นเกณฑ) ครง้ั ที่ 1 (ประเมนิ คร้ังเดยี วผาน) ครั้งท่ี 2 (หลังจากปรบั ปรงุ ผลงานทางวิชาการครั้งที่ 1) คร้ังที่ 3 (หลงั จากปรับปรงุ ผลงานทางวชิ าการคร้ังที่ 2) กรณีไมผา น (สว นท่ี 1 สวนที่ 2 และคะแนนรวมเฉลี่ย ไมผ า นเกณฑ) ครงั้ ที่ 1 (ประเมินครงั้ เดยี วไมผ า น) ครงั้ ที่ 2 (หลงั จากปรบั ปรุงผลงานทางวิชาการครงั้ ที่ 1) ครงั้ ที่ 3 (หลังจากปรบั ปรุงผลงานทางวชิ าการคร้ังท่ี 2)1. ขอ มูลผขู อรบั การประเมนิ ชื่อ.....................................นามสกุล.............................ตาํ แหนง .......................................วทิ ยฐานะ............ สถานศึกษา/หนวยงานการศึกษา.......................................................เขต/อาํ เภอ........................................... สาํ นักงานเขตพน้ื ทีก่ ารศึกษา......................................สวนราชการ............................................................... รบั เงนิ เดือนอนั ดับ คศ. .........................................ขัน้ ..................................บาท วทิ ยฐานะทขี่ อรับการประเมิน...............สาขา/สาขาวชิ า/กลมุ สาระ ท่ขี อรบั การประเมนิ ..............................2. ผลการประเมนิ ดานที่ 1 และดา นที่ 2 รายการประเมิน คะแนน คะแนน คะแนนทไ่ี ด คะแนน หมายเหตุ เตม็ ผาน รวมดานท่ี 1 ดา นวนิ ยั คุณธรรม คนที่ คนที่ คนท่ี เฉล่ยี ** คิดคะแนนเฉลย่ีจรยิ ธรรม และจรรยาบรรณวชิ าชพี 100 70** 123ดา นที่ 2 ดานความรคู วามสามารถ แตล ะดา นจาก 100 70** กรรมการ 3 คน

- 286 -3. ผลการประเมนิ ดา นที่ 3 คะแนน คะแนน คะแนนทไ่ี ด หมายเหตุ เตม็ ผา น รายการประเมนิ คนท่ี คนท่ี คนที่ เกณฑผา น 60 39 123ดา นที่ 3 ดา นผลการปฏบิ ตั งิ าน สวนที่ 1 แตละคนไมต่าํ กวารอยละ 65 สวนท่ี 1 ผลการพฒั นาคุณภาพ 40 26 (39 คะแนน) ผูเรียน 100 70 สว นที่ 2 ผลงานทางวชิ าการ สวนที่ 2 แตละคนไมต่าํ กวารอ ยละ 65 รวมเฉล่ยี (26 คะแนน) คะแนนรวมเฉลีย่ แตละคนไมตาํ่ กวารอยละ70 (70 คะแนน)ความเหน็ ของคณะกรรมการชุดที่ 2 ในคราวประชมุ คร้ังท่ี ................../..............เม่อื วันที.่ ................................. ผา นเกณฑก ารประเมนิ ดา นท่ี 3 ทง้ั 2 สวน ปรับปรุงผลงานทางวิชาการ (โดยแนบขอ สงั เกตของคณะกรรมการ) ไมผา นเกณฑการประเมิน (โดยแนบขอสังเกตของคณะกรรมการ) (ลงช่ือ)......................................เลขานุการ อ.ก.ค.ศ. ฯ (.................................................) ตําแหนง............................................... วันท่.ี ......เดอื น...................พ.ศ. ...........* การประเมนิ มผี ลสนิ้ สดุ แลว หมายถงึ คณะกรรมการประเมนิ ไดป ระเมนิ แลว มมี ติเหน็ ควรผา นเกณฑ หรอื ไมผ า นเกณฑ 

- 287 - ก.ค.ศ. 14/1.1 สาํ หรับกรรมการประเมิน   แบบประเมนิ ดา นท่ี 1 ดานท่ี 2 และดา นที่ 3 วิทยฐานะชาํ นาญการ สายงานการสอน1. ขอมูลผูขอรบั การประเมนิ ช่อื ............................................นามสกุล..........................................ตาํ แหนง.......................................... สถานศึกษา/หนว ยงานการศึกษา..................................................เขต/อําเภอ........................................... สํานักงานเขตพนื้ ทก่ี ารศกึ ษา...........................................สวนราชการ..................................................... รับเงินเดือนอันดบั คศ. .........................................ขนั้ ..................................บาท วิทยฐานะที่ขอรับการประเมนิ .................................................................................................................. สาขา/สาขาวชิ า/กลุมสาระ ที่ขอรับการประเมิน.......................................................................................2. ผลการประเมิน ดา นท่ี 1  และดานท่ี 2รายการประเมิน คะแนน คะแนนทไี่ ด หมายเหตุ เตม็ดานท่ี 1 ดานวนิ ยั คุณธรรม จริยธรรมและจรรยาบรรณวชิ าชีพ 100 เกณฑผานตอ งไดคะแนน 100ดา นท่ี 2 ดานความรคู วามสามารถ (60) แตล ะดา น ดังนี้ สวนที่ 1 การเปนผูม ีความสามารถในการจดั การเรยี นการสอน (40) ดานที่ 1 ไมต ่ํากวา รอ ยละ 65สว นท่ี 2 การพัฒนาตนเองเพอื่ เพ่ิมพนู ความรูและทกั ษะ ดา นท่ี 2 ไมตํ่ากวา รอยละ 65 100 ดานที่ 3 ไมต่ํากวา รอยละ 65ดานที่ 3 ดา นผลการปฏบิ ตั ิงาน (60) 1. ผลการพัฒนาคุณภาพผเู รียน 30 1.1 ผลสัมฤทธิ์ทางการเรยี น (10) 1) ผลสัมฤทธิ์ทางการเรียนกอนเรียนและหลังเรยี น (10) 2) คา ทีเฉลย่ี ผลสัมฤทธท์ิ างการเรียนของวชิ าทส่ี อน (10) 3) ผลการประเมนิ และหรือการทดสอบของวชิ าทส่ี อน/ กลุมสาระการเรียนรใู นระดับเขต/ประเทศ 20 1.2 ผลการพฒั นาผูเรียนดา นอืน่ ๆ (10) 1) ผลการพฒั นาผเู รียน ดานสขุ ภาพ รางกาย สติปญญา อารมณและสังคม (10) 2) คุณลกั ษณะอนั พงึ ประสงคข องผูเรยี น 10 1.3 ปริมาณและสภาพของงาน (5) 1) ปริมาณงาน (5) 2) สภาพของงาน

- 288-รายการประเมนิ คะแนน คะแนนท่ไี ด หมายเหตุ เตม็2. รายงานการสงั เคราะหผลการแกปญหาและพัฒนาผูเ รียน (40) 2.1 การระบปุ ญ หาและการกําหนดขอบเขตของปญ หา 5 2.2 รปู แบบ เทคนิค วิธกี ารแกปญหาหรือพัฒนา 15 2.3 การนํารปู แบบ เทคนคิ วิธีการแกป ญหาหรอื 15 พฒั นานําไปใชแกป ญหาหรือพฒั นาและผลท่เี กิดข้ึน 2.4 ขอเสนอเชิงนโยบายในการแกปญ หาและพฒั นาในอนาคต 5 (ลงชื่อ)..............................................กรรมการผูประเมนิ (.................................................) ตาํ แหนง ................................................. วนั ที่.......เดือน...................พ.ศ. .............

- 289 - โดยมีขอ สงั เกตดงั นี้ ราย (นาย นาง นางสาว)..................................................................ดานท่ี 1 ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ดานที่ 2 ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ดา นท่ี 3 ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. (ลงชื่อ).......................................................กรรมการผปู ระเมิน (.....................................................) ตาํ แหนง ....................................................... วันท่.ี .............เดือน.............. พ.ศ. ................

- 290 - ก.ค.ศ. 14/1.2  (สําหรับผขู อรบั การประเมินท่ีสอนระดับปฐมวัย) สาํ หรบั กรรมการประเมิน   แบบประเมนิ ดานท่ี 1 ดานท่ี 2 และดา นท่ี 3 วิทยฐานะชาํ นาญการ สายงานการสอน1. ขอมลู ผขู อรบั การประเมนิ ช่อื ............................................นามสกุล..........................................ตําแหนง .......................................... สถานศึกษา/หนว ยงานการศึกษา..................................................เขต/อาํ เภอ........................................... สํานกั งานเขตพน้ื ทก่ี ารศกึ ษา...........................................สวนราชการ..................................................... รบั เงนิ เดอื นอันดบั คศ. .........................................ขัน้ ..................................บาท วทิ ยฐานะท่ขี อรับการประเมิน.................................................................................................................. สาขา/สาขาวชิ า/กลุมสาระ ทข่ี อรบั การประเมิน.......................................................................................2. ผลการประเมิน ดา นท่ี 1  และดานท่ี 2รายการประเมิน คะแนน คะแนนที่ได หมายเหตุ เต็มดา นท่ี 1 ดา นวนิ ยั คุณธรรม จรยิ ธรรมและจรรยาบรรณวชิ าชพี 100 เกณฑผานตองไดค ะแนน 100ดา นท่ี 2 ดานความรูความสามารถ (60) แตละดา น ดังน้ี สวนที่ 1 การเปนผูมีความสามารถในการจดั การเรยี นการสอน (40) ดานที่ 1 ไมตาํ่ กวา รอยละ 65สวนที่ 2 การพฒั นาตนเองเพื่อเพมิ่ พูนความรูและทกั ษะ ดา นที่ 2 ไมตาํ่ กวารอ ยละ 65 100 ดา นท่ี 3 ไมต่ํากวารอยละ 65ดานท่ี 3 ดานผลการปฏิบตั ิงาน (60) 1. ผลการพัฒนาคุณภาพผเู รียน 30 1.1 พฒั นาการตามมาตรฐานคุณลักษณะอนั พึงประสงค ตามหลักสูตรการศึกษาปฐมวัย พุทธศักราช 2546 (10) 1) ผเู รยี นท่มี พี ฒั นาการตามมาตรฐานคุณลักษณะ อันพึงประสงค (10) 2) ระดบั /คะแนนพฒั นาการกอนเรยี นและหลงั เรยี น ในปป จ จบุ ันสูงกวา ปท ีผ่ า นมา (10) 3) ผลการประเมนิ พัฒนาการระดบั เขต/ประเทศ 20 1.2 ผลการพัฒนาผูเรยี นดา นอ่นื ๆ (20) ผลการพัฒนาคณุ ลักษณะอนั พงึ ประสงคของผูเ รียน เพ่ิมเตมิ จากทก่ี าํ หนดในหลักสตู รการศกึ ษาปฐมวยั พุทธศักราช 2546

- 291-รายการประเมิน คะแนน คะแนนทไ่ี ด หมายเหตุ เต็ม 1.3 ปรมิ าณและสภาพของงาน 10 1) ปรมิ าณงาน (5) 2) สภาพของงาน (5) (40)2. รายงานการสังเคราะหผลการแกป ญ หาและพัฒนาผเู รียน 5 2.1 การระบุปญหาและการกาํ หนดขอบเขตของปญ หา 15 2.2 รปู แบบ เทคนคิ วิธกี ารแกปญหาหรอื พัฒนา 15 2.3 การนํารูปแบบ เทคนคิ วิธกี ารแกป ญหาหรือ พัฒนานาํ ไปใชแ กป ญหาหรือพฒั นาและผลทีเ่ กดิ ข้ึน 5 2.4 ขอ เสนอเชงิ นโยบายในการแกป ญ หาและพฒั นาในอนาคต (ลงชอ่ื )..............................................กรรมการผปู ระเมิน (.................................................) ตาํ แหนง................................................. วันท่ี.......เดือน...................พ.ศ. .............

- 292 - โดยมีขอ สงั เกตดงั นี้ ราย (นาย นาง นางสาว)..................................................................ดานท่ี 1 ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ดานที่ 2 ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ดา นท่ี 3 ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. (ลงชื่อ).......................................................กรรมการผปู ระเมนิ (.....................................................) ตาํ แหนง....................................................... วันท่.ี .............เดือน.............. พ.ศ. ................  

- 293 - ก.ค.ศ. 14/1.3  (สาํ หรับผูขอรบั การประเมนิ ที่สอนการศึกษาพเิ ศษ) สําหรบั กรรมการประเมิน   แบบประเมนิ ดา นท่ี 1 ดานที่ 2 และดา นที่ 3 วทิ ยฐานะชาํ นาญการ สายงานการสอน1. ขอ มลู ผูข อรบั การประเมนิ ชื่อ.............................................นามสกลุ .........................................ตําแหนง.......................................... สถานศึกษา/หนว ยงานการศึกษา..................................................เขต/อาํ เภอ........................................... สาํ นกั งานเขตพน้ื ท่ีการศกึ ษา...........................................สวนราชการ..................................................... รับเงินเดอื นอันดับ คศ. .........................................ขนั้ ..................................บาท วทิ ยฐานะทขี่ อรบั การประเมนิ .................................................................................................................. สาขา/สาขาวชิ า/กลมุ สาระ ท่ขี อรับการประเมนิ .......................................................................................2. ผลการประเมิน ดา นท่ี 1  และดานท่ี 2รายการประเมิน คะแนน คะแนนทไ่ี ด หมายเหตุ เต็มดานท่ี 1 ดานวนิ ัย คุณธรรม จริยธรรมและจรรยาบรรณวชิ าชพี 100 เกณฑผ านตองไดคะแนน 100ดา นท่ี 2 ดา นความรคู วามสามารถ (60) แตล ะดา น ดงั น้ี สวนท่ี 1 การเปนผมู คี วามสามารถในการจดั การเรียนการสอน (40) ดานที่ 1 ไมต ่ํากวารอ ยละ 65สว นท่ี 2 การพัฒนาตนเองเพ่อื เพม่ิ พนู ความรแู ละทักษะ ดา นท่ี 2 ไมตํ่ากวา รอยละ 65 100 ดานท่ี 3 ไมต า่ํ กวา รอ ยละ 65ดา นที่ 3 ดานผลการปฏบิ ัติงาน (60) 1. ผลการพฒั นาคุณภาพผเู รยี น 30 1.1 พัฒนาการเดก็ ทีม่ คี วามตองการพเิ ศษ (20) 1) ความสามารถในการพัฒนาการดา นตางๆ (10) 2) การบริการท่จี ัดใหก ับผเู รยี น 20 1.2 ผลการพัฒนาผเู รยี นดานอนื่ ๆ (10) 1) ผลการพัฒนาผูเรยี นดานสุขภาพรางกาย สตปิ ญญา อารมณ และสังคม (10) 2) คณุ ลกั ษณะอันพึงประสงคข องผูเ รยี น 10 1.3 ปริมาณและสภาพของงาน (5) 1) ปริมาณงาน (5) 2) สภาพของงาน

- 294 -รายการประเมิน คะแนน คะแนนท่ไี ด หมายเหตุ เต็ม2. รายงานการสังเคราะหผลการแกปญ หาและพฒั นาผูเรียน (40) 2.1 การระบปุ ญหาและการกาํ หนดขอบเขตของปญ หา 5 2.2 รปู แบบ เทคนคิ วธิ กี ารแกปญหาหรือพฒั นา 15 2.3 การนาํ รูปแบบ เทคนิค วิธกี ารแกป ญ หาหรอื 15 พฒั นานําไปใชแ กป ญ หาหรอื พฒั นาและผลท่เี กดิ ขน้ึ 2.4 ขอเสนอเชิงนโยบายในการแกป ญ หาและพฒั นาในอนาคต 5 (ลงช่อื )..............................................กรรมการผปู ระเมนิ (.................................................) ตําแหนง................................................. วันท่.ี ......เดอื น...................พ.ศ. .............

- 295 - โดยมีขอ สงั เกตดงั นี้ ราย (นาย นาง นางสาว)..................................................................ดานท่ี 1 ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ดานที่ 2 ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ดา นท่ี 3 ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. (ลงชื่อ).......................................................กรรมการผปู ระเมิน (.....................................................) ตาํ แหนง ....................................................... วันท่.ี .............เดือน.............. พ.ศ. ................

- 296 - ก.ค.ศ. 15/1 สําหรับเสนอ อ.ก.ค.ศ. เขตพนื้ ทก่ี ารศึกษา หรือ อ.ก.ค.ศ. ท่ี ก.ค.ศ. ตั้ง (กแรบณบีกสารรปปุ รผะลเมกาินรดปารนะทเม่ี 1นิ ดดาา นนทท่ีี่21แดลา ะนดทา ี่ น2ทแลี่ 3ะมดีผา นลทส้นิี่ 3สดุ แลว )* แบบสรปุ ผลการประเมินดา นท่ี 1 ดานที่ 2 และดา นท่ี 3 วิทยฐานะชํานาญการ สายงานการสอนประเมินดานที่ 1 ดานท่ี 2 และดานท่ี 3กรณผี า น (กรณดี านที่ 1 ดา นท่ี 2 ดา นที่ 3 และคะแนนรวมเฉล่ยี ผา นเกณฑ) ครงั้ ที่ 1 (ประเมนิ คร้งั เดียวผาน) คร้ังท่ี 2 (หลงั จากพัฒนาครง้ั ที่ 1 ดานท่ี 1 ดา นที่ 2 ปรับปรงุ ดา นที่ 3) ครัง้ ที่ 3 (หลังจากพฒั นาครง้ั ที่ 2 ดานท่ี 1 ดา นที่ 2 ปรับปรุงดา นที่ 3)กรณไี มผาน คร้ังท่ี 1 (ประเมนิ ครัง้ เดยี วไมผ านดา นใดดา นหน่งึ หรือทัง้ 3 ดา น) ครงั้ ท่ี 2 (หลงั จากพัฒนาคร้ังท่ี 1 ดา นท่ี 1 ดา นที่ 2 ปรับปรงุ ดานที่ 3) คร้งั ท่ี 3 (หลังจากพัฒนาคร้งั ท่ี 2 ดา นท่ี 1 ดา นท่ี 2 ปรับปรงุ ดา นที่ 3)1. ขอมลู ผขู อรับการประเมนิ ช่อื ..............................................................นามสกลุ .........................................ตําแหนง .................................. สถานศกึ ษา/หนวยงานการศกึ ษา......................................................เขต/อาํ เภอ.................................................. สาํ นกั งานเขตพ้นื ทีก่ ารศึกษา..........................................สวนราชการ................................................................ รับเงินเดือนอนั ดบั คศ. ...............................................ขนั้ ..................................บาท วิทยฐานะทข่ี อรบั การประเมนิ ...............สาขา/สาขาวิชา/กลมุ สาระการเรยี นรู ทขี่ อรบั การประเมนิ ...................2. ผลการประเมิน ดานท่ี 1 และดานที่ 2 รายการประเมนิ คะแนน คะแนน คะแนนที่ได คะแนน หมายเหตุ เต็ม ผาน คนท่ี คนท่ี คนท่ี รวมเฉลีย่ดา นท่ี 1 ดา นวนิ ยั คุณธรรม 123 เกณฑผานแตล ะดานตอ งไดจรยิ ธรรม และจรรยาบรรณวชิ าชีพ 100 65 คะแนนรวมเฉลยี่ดา นท่ี 2 ดานความรูค วามสามารถ จากกรรมการ 3 คน ดงั นี้ 100 65 ดานที่ 1 ไมต าํ่ กวารอ ยละ 65 ดานท่ี 2 ไมต ่าํ กวารอ ยละ 65