101 ถาปวยเปน โรคไขหวดั ใหญค วรไปรบั การตรวจรักษาจากแพทย เพราะจะไมห ายงา ย ๆ เหมือน โรคหวัดธรรมดา สําหรับการปฏิบัติตนหลังการตรวจรักษาก็ควรพักผอนมาก ๆ งดการทํางานหนัก หรือการออก กําลังกาย สวมเสื้อผาใหรางกายอบอุน อยาอาบน้ําเย็น ดื่มน้ําอุนมาก ๆ เพื่อชวยลดไข รับประทานอาหารออน ๆ ใชผ าชบุ นํา้ ธรรมดาเช็ดตวั เมื่อเวลามีไข และรับประทานยาตามแพทยส ่ัง ในการปองกันโรคนีก้ ็เหมือนกับการปองกันโรคหวัดธรรมดาและในปจจุบันนีก้ ็มีวัคซีน ปองกันโรคไขห วัดใหญ ซง่ึ ผทู ค่ี วรไดร ับวคั ซีนปอ งกันโรคไขหวัดใหญ ไดแก ผูสูงอายุ ผูปวยดวยโรคเร้ือรังตาง ๆ เชน โรคเบาหวาน โรคหอบหดื โรคไต โรคเลอื ด โรคหัวใจ โรคปอด เปนตน ผูป วยติดเชื้อเอชไอวี เด็กทีม่ ีโรค เรื้อรงั เกยี่ วกบั ระบบทางเดินหายใจ ผูทกี่ าํ ลงั จะเดนิ ทางไปตา งประเทศและผทู ท่ี ํางานบรกิ ารสาธารณชน โรคไขหวัดใหญ ติดตอเฉียบพลันของระบบทางเดินหายใจไดรวดเร็ว มักระบาดใน ฤดูฝน ไขห วดั ใหญม หี ลายชนิด บางชนิดรนุ แรงทําใหผูปว ยเสยี ชีวิตได สาเหตุ เกิดจากเชอ้ื ไวรัส มีอยู 3 ชนดิ คอื ชนดิ เอ ชนดิ บี และชนิดซี บางคร้ังใชช่ือตามเมืองท่ี ระบาด เชน ไขหวดั ฮอ งกง หรอื ไขห วดั ใหญ 2009 เปน ตน การติดตอ เหมือนกับไขหวัดธรรมดา ติดตอโดยการสัมผัสโดยตรง ดวยการไอหรือจามรด กนั หายใจเอาเชอ้ื โรคท่ีปะปนอยใู นอากาศและติดตอ ทางออ มโดยการใชส่ิงของ เส้อื ผา ปะปนกบั ผปู วย ระยะฟก ตวั ของโรค ประมาณ 1-3 วัน สําหรบั เด็กเลก็ อาจแพรเชื้อไดนานถึง 7 วนั อาการ มีอาการรุนแรงมากกวาไขหวัดธรรมดา มักเกิดขึน้ ทันทีทันใด ดวยการปวดศีรษะ หนาวสนั่ มีไข ปวดเมอื่ ยกลา มเนอ้ื ออ นเพลยี เบอ่ื อาหาร การรกั ษาพยาบาล ไขห วดั ใหญไมมียารกั ษา ตองรกั ษาตามอาการของโรคและปองกนั การเกิด โรคแทรกซอ น การปฏิบัติตน เมื่อมีอาการโรค ควรรักษาตามอาการของโรค โดยปรึกษาแพทยและ รบั ประทานยาตามแพทยส ง่ั พกั ผอ นใหม าก ๆ รบั ประทานอาหารใหค รบ 5 หมู ควรทําใหรางกายอบอุน เชน การ นอนหมผา เวลาไอหรือจามควรใชผาหรือกระดาษปดปากปดจมูก เพื่อปองกันเชื้อโรคไมใหแพรกระจายไปสู ผอู ่ืน การปองกนั และควบคุมโรค ควรปฏิบตั ิดังนี้ 1. ไมค วรคลุกคลกี ับผปู ว ย ควรแยกใหอยูต างหาก 2. ไมใ ชของใชรว มกบั ผูปวย 3. เวลาไอหรือจามควรปดปาก ปดจมกู 4. รักษารา งกายใหแ ขง็ แรงอยเู สมอ โรคไขห วดั ใหญสายพันธุใ หม 2009 ไขหวัดใหญสายพันธุใ หม 2009 หรือไขหวัดใหญสายพันธุใ หมชนิดเอ (H1N1) ที่แพรระบาด เปนปญหาสาธารณสขุ ของประเทศไทยอยูใ นขณะน้ี ทาํ ใหม ผี ูเ สียชีวิตแลว หลายสบิ รายและมี ผตู ดิ เชอ้ื กวา พนั ราย (ขอ มลู เดอื นสงิ หาคม 2552) ปจจบุ ันการแพรระบาดของโรคไขหวัดใหญสายพันธใุ หม ชนิดเอ (เอช1 เอ็น1) กําลังขยายตัว ไปทั่วโลก และขณะนี้ประเทศไทยพบการระบาดภายในประเทศแลว โดยเฉพาะอยางยิ่งสถานศึกษาและสถาน
102 ประกอบการ ซึ่งอาจแพรระบาดอยางรวดเร็ว ไขหวัดใหญสายพันธุใ หมนีม้ ีอาการคลายกับไขหวัดหรือไขหวัด ใหญธ รรมดา สวนใหญม ีอาการนอ ยและหายไดโ ดยไมตองรับการรกั ษาทีโ่ รงพยาบาล สําหรับผูป วยจํานวนไมมากในตางประเทศทีเ่ สียชีวิต มักเปนผูที่มีโรคประจําตัวเรือ้ รัง เชน โรคปอด หอบหืด โรคหวั ใจและหลอดเลอื ด เบาหวาน เปน ตน ผมู ีภมู ติ า นทานตํ่า โรคอวน ผูสูงอายุมากกวา 65 ป เดก็ อายตุ าํ่ กวา 5 ป และหญงิ มคี รรภ สําหรับวิธีการติดตอและวิธีการปองกันโรค จะคลายกับไขหวัดใหญธรรมดา กระทรวง สาธารณสุขจงึ ขอใหค ําแนะนาํ ในการปองกนั และควบคุมโรคไขห วัดใหญสายพนั ธใุ หม ชนดิ เอ (เอช1 เอ็น 1) ดงั ตอไปนี้ คาํ แนะนาํ สาํ หรับประชาชนท่วั ไป 1. ลา งมอื บอ ย ๆ ดว ยนาํ้ และสบู หรอื ใชแ อลกอฮอลเ จลทาํ ความสะอาดมอื 2. ไมใ ชแกวนา้ํ หลอดดูดน้าํ ชอ นอาหาร ผาเชด็ มือ ผาเชด็ หนา ผา เช็ดตวั รว มกบั ผูอ่ืน 3. ไมค วรคลุกคลีใกลชิดกบั ผูปวยที่มีอาการไขห วัด 4. รักษาสุขภาพใหแข็งแรง ดวยการกินอาหารที่มีคุณคาทางโภชนาการ ดื่มน้ํามาก ๆ นอน หลบั พกั ผอ นใหเ พยี งพอ และออกกาํ ลงั กายอยา งสมาํ่ เสมอ 5. ควรหลีกเลย่ี งการอยูใ นสถานทท่ี ่ีมีผคู นแออดั และอากาศถา ยเทไมดีเปนเวลานาน โดยไม จาํ เปน 6. ติดตามคําแนะนาํ อื่น ๆ ของกระทรวงสาธารณสขุ อยา งใกลชิด คาํ แนะนาํ สําหรบั ผปู ว ยไขห วัดหรือไขห วัดใหญ 1. หากมอี าการปว ยไมร นุ แรง เชน ไขไมส ูง ไมซึม และรับประทานอาหารได สามารถรักษา ตามอาการดวยตนเองที่บานได ไมจําเปนตองไปโรงพยาบาล ควรใชพาราเซตามอล เพื่อลดไข (หามใชยา แอสไพรนิ ) นอนหลบั พกั ผอ นใหเ พยี งพอ และดม่ื นาํ้ มาก ๆ 2. ควรหยดุ เรยี น หยดุ งาน จนกวา จะหายเปน ปกติ และหลีกเล่ียงการคลุกคลีใกลชิด หรือใช สิ่งของรวมกบั ผอู ่ืน 3. สวมหนากากอนามัยเมื่อจําเปน ตอ งอยกู บั ผูอน่ื หรือใชกระดาษทิชชู ผาเช็ดหนา ปดปาก และจมกู ทุกคร้งั ท่ไี อ จาม 4. ลางมือบอย ๆ ดวยน้ําและสบู หรือใชแอลกอฮอลเจลทําความสะอาดมือ โดยเฉพาะหลัง การไอ จาม 5. หากมีอาการรุนแรง เชน หายใจลําบาก หอบเหนื่อย อาเจียนมาก ซึม ควรรีบไป พบ แพทย คาํ แนะนาํ สาํ หรับสถานศกึ ษา 1. แนะนําใหผูเรียนที่มีอาการปวยคลายไขหวัดใหญ พักรักษาตัวทีบ่ านหรือหอพัก หากมี อาการปวยรนุ แรง ควรรีบไปพบแพทย
103 2. ตรวจสอบจํานวนผูเ รียนทีข่ าดเรียนในแตละวัน หากพบขาดเรียนผิดปกติ หรือตัง้ แต 3 คนขึน้ ไปในหองเรียนเดียวกัน และสงสัยวาปวยเปนไขหวัดใหญใหแจงตอเจาหนาทีส่ าธารณสุขในพืน้ ที่ เพื่อ สอบสวนและควบคมุ โรค 3. แนะนําใหผูเ รียนที่เดินทางกลับจากตางประเทศ เฝาสังเกตอาการของตนเองเปนเวลา 7 วัน ถามีอาการปว ยใหห ยดุ พกั รักษาตัวที่บาน 4. หากสถานศึกษาสามารถใหผูเรียนที่มีอาการปวยคลายไขหวัดใหญทุกคน หยุด เรียนไดก็จะปองกนั การแพรกระจายเชือ้ ไดด ี และไมจําเปนตอ งปด สถานศกึ ษา แตห ากจะพจิ ารณาเปด สถานศกึ ษา ควรหารือรวมกนั ระหวา งสถานศึกษากับเจา หนา ทส่ี าธารณสขุ ในพืน้ ที่ 5. ควรทําความสะอาดอุปกรณ สิง่ ของ เครื่องใชที่มีผูส ัมผัสจํานวนมาก เชน โตะเรียน ลูกบิดประตู โทรศัพท ราวบนั ได คอมพิวเตอร ฯลฯ โดยการใชน้ําผงซักฟอกเช็ดทําความสะอาดอยางนอยวันละ 1-2 ครั้ง จัดใหมีอางลางมือ น้าํ และสบูอ ยางเพียงพอ ในบางวันควรเปดประตูหนาตางใหอากาศถายเทไดสะดวก และแสงแดดสอ งไดท ่ัวถงึ คําแนะนําสําหรบั สถานประกอบการและสถานท่ที าํ งาน 1. แนะนาํ ใหพนกั งานทม่ี อี าการปวยคลายไขหวัดใหญ พักรักษาตัวท่ีบาน หากมีอาการปวย รุนแรง ควรรีบไปพบแพทย 2. ตรวจสอบจํานวนพนักงานที่ขาดงานในแตละวัน หากพบขาดงานผิดปกติ หรือตั้งแต 3 คนขึ้นไปในแผนกเดียวกัน และสงสัยวาปวยเปนไขหวัดใหญ ใหแจงตอเจาหนาทีส่ าธารณสุข ในพื้นที่ เพื่อ สอบสวนและควบคมุ โรค 3. แนะนําใหพนักงานที่เดินทางกลับจากตางประเทศ เฝาสังเกตอาการของตนเอง เปน เวลา 7 วนั ถา มอี าการปว ยใหห ยดุ พักรักษาตวั ท่บี าน 4. ในสถานการณปจจุบัน ยังไมแนะนําใหปดสถานประกอบการหรือสถานที่ทํางาน เพื่อ การปอ งกนั การระบาดของโรคไขหวัดใหญ 5. ควรทําความสะอาดอุปกรณ สิ่งของ เครื่องใช ที่มีผูสัมผัสจํานวนมาก เชน โตะ ทํางาน ลูกบิดประตู โทรศัพท ราวบันได คอมพิวเตอร ฯลฯ โดยการใชน้ําผงซักฟอกทั่วไปเช็ดทําความสะอาด อยา งนอ ยวนั ละ 1-2 ครัง้ จัดใหมอี า งลา งมอื นํ้าและสบูอ ยางเพียงพอ ในบางวันควรเปดประตู หนาตาง ใหอากาศ ถา ยเทไดส ะดวก และแสดงแดดสอ งไดทัว่ ถึง 6. ควรจัดทําแผนการประคองกิจการในสถานประกอบการและสถานที่ทํางาน เพื่อให สามารถดาํ เนนิ กจิ การตอ ไปไดอ ยา งตอ เนอ่ื ง หากเกดิ การระบาดใหญ แหลง ขอ มลู การตดิ ตอเพ่อื ปรึกษากับเจา หนาท่สี าธารณสขุ ในพืน้ ที่ 1. กรุงเทพมหานคร ติดตอไดที่ กองควบคุมโรค สํานักอนามัย กรุงเทพมหานคร โทรศัพท 0-2245-8106, 0-2246-0358 และ 0-2354-1836 2. ตา งจังหวดั ติดตอ ไดท ่ี สํานกั งานสาธารณสุขจงั หวัดทกุ แหง ติดตามขอ มลู และรายละเอียดเพิม่ เติมไดทเี่ ว็บไซตกระทรวงสาธารณสุข www.moph.go.th และหาก มีขอสงสัย สามารถติดตอไดที่ ศูนยปฏิบัติการ กรมควบคุมโรค หมายเลขโทรศัพท 0-2590-3333 และศูนยบริการ ขอมลู ฮอดไลน กระทรวงสาธารณสุข หมายเลขโทรศัพท 0-2590-1994 ตลอด 24 ชั่วโมง
104 กิจกรรม ใหผเู รยี นศึกษาและรวบรวมขอมลู การเจบ็ ปวยดว ยโรคตดิ ตอทีร่ ะบาดอยูในชวงเวลา ปจ จุบนั พรอ มบอกวธิ กี ารปอ งกนั และแกปญหาในชมุ ชน ช่อื โรค..................................................................................... อาการ.................................................................................................................................................. ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… เช้ือโรคและพาหะนําโรค.................................................................................................................... ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… การปอ งกนั และการรกั ษา.................................................................................................................... ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… การแกป ญ หาการแพรร ะบาดในชมุ ชน โดยวธิ ี.................................................................................... ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………
105 บทที่ 6 ยาแผนโบราณและยาสมุนไพร สาระสาํ คญั ปจจุบันประชาชนหันมานิยมใชยาแผนโบราณและยาสมุนไพรกันมากขึน้ การศึกษา ถึง สรรพคุณและวิธีการใชยาแผนโบราณและยาสมุนไพรที่ถูกตอง จะชวยใหประชาชนรูจ ักการดูแลรักษาสุขภาพ ดว ยตนเองอยา งมปี ระสทิ ธภิ าพและปลอดภยั ผลการเรยี นรทู ค่ี าดหวงั เพ่ือใหผูเรียนสามารถ 3. บอกสรรพคุณและวธิ ีการใชยาแผนโบราณและยาสมนุ ไพรทีส่ าํ คัญได 4. อธบิ ายอันตรายท่ีอาจเกดิ ขน้ึ จากการใชย าแผนโบราณและยาสมนุ ไพรได ขอบขา ยเนื้อหา หลกั และวิธกี ารใชย าแผนโบราณและยาสมนุ ไพร อนั ตรายจากการใชย าแผนโบราณและยาสมนุ ไพร เรื่องท่ี 1 เรือ่ งท่ี 2 เร่ืองท่ี 1 หลกั และวิธีการใชยาแผนโบราณและยาสมนุ ไพร ปจจุบันมีการสนับสนุนใหใช “สมุนไพร” ในการรักษาโรคตาง ๆ และมีผลิตภัณฑสมุนไพร ออกมามากจนเกดิ การสบั สนระหวา ง “สมนุ ไพร” และ “ยาแผนโบราณ” ซง่ึ “ยาสมุนไพร” นั้น จะหมายถึง ยาที่ได จากพฤกษชาติ สัตว หรือแร ซึง่ มิไดผสมปรุงหรือแปรสภาพในขณะที่ “ยาแผนโบราณ” เปนการนําเอาสมุนไพร
106 มาแปรรูปแลวอาจจะอยูใ นรูปยาน้ํา ยาเม็ด หรือแคปซูล ซึ่งยาแผนโบราณนี้ การจะผลิตหรือนําสัง่ เขามาจะตอง ไดร บั อนญุ าตจาก อย. กอ น รวมทง้ั การขายยาแผนโบราณตอ งขายเฉพาะในรา นขายยาแผนโบราณหรือในรานขาย ยาแผนปจจุบนั เทานัน้ 1.1 หลักและวิธีการใชย าแผนโบราณ ความหมายของยาแผนโบราณ ตามพระราชบญั ญตั ิ พ.ศ. 2510 ไดแ บง ออกเปน 2 แบบ คือ ยาแผนปจจุบันและยาแผนโบราณ “ยาแผนโบราณ” คือ ยาทีม่ ุง หมายสําหรับใชในการประกอบโรคศิลปแผนโบราณ ซึง่ เปนยาทีอ่ าศัยความรูจ าก ตาํ ราหรอื เรียนสืบตอกนั มา อันมใิ ชการศึกษาตามหลักวิทยาศาสตร และยาแผนโบราณ ท่ียอมรับของกฎหมายยา จะตอ งปรากฏในตาํ รายาที่รฐั มนตรีประกาศหรอื เปน ยาท่ีรัฐมนตรีประกาศหรอื รบั ข้ึนทะเบียนเทานั้น การควบคมุ ยาแผนโบราณตามกฎหมายทค่ี วรรู 1. การผลิต นําเขา และการขายยาแผนโบราณ จะตองไดรับอนุญาตจากสํานักงาน คณะกรรมการอาหารและยา หรอื สํานกั งานสาธารณสขุ จังหวัด และตองจดั ใหผูประกอบโรคศลิ ปแผนโบราณเปน ผูมหี นา ทีป่ ฏิบตั ิการประจําอยูตลอดเวลาท่เี ปด ทาํ การ 2. หามมิใหผูร ับอนุญาตผลิตยา ขาย หรือนําเขายาแผนโบราณนอกสถานที่ทีไ่ ดกําหนดไว ในใบอนญุ าต เวนแตเ ปน การขายสงตรงตอผรู บั อนุญาตขายยาแผนโบราณ 3. ตํารับยาแผนโบราณทีผ่ ลิตหรือนําเขาอยางถูกตองตามกฎหมาย จะตองขอขึ้นทะเบียน ตาํ รับยาและไดเลขทะเบียนจงึ จะผลติ หรอื นาํ เขา ได 4. ยาแผนโบราณที่รับขนึ้ ทะเบยี น ตองเปนยาที่มีสรรพคุณเปนท่ีเชื่อถือไดและปลอดภัยใน การใช 5. ผูผลิต ขาย หรือนําเขายาแผนโบราณ โดยไมไดรับอนุญาต จะมีความผิดตองระวางโทษ จาํ คุกไมเกนิ 3 ป และปรับไมเกนิ 5,000 บาท (หา พนั บาท) 6. ผูผลติ ขาย หรือนําเขายาท่ีไมไ ดขน้ึ ทะเบยี น จะมีความผดิ ตอ งระวางโทษจําคุก ไมเกิน 3 ป หรือปรบั ไมเ กิน 5,000 บาท (หา พนั บาท) หรอื ทงั้ จําทั้งปรับ 7. ผทู ี่ผลติ ยาปลอมจะมีความผดิ ตอ งระวางโทษจาํ คุกตั้งแต 3 ปถงึ ตลอดชีวติ และปรบั ตัง้ แต 10,000 บาท – 50,000 บาท (หนึ่งหมนื่ ถงึ หา หมื่นบาท) 8. ผูท ี่ขายยาปลอมจะมีความผิด ตองระวางโทษจําคุกตัง้ แต 1 ป – 20 ป และปรับ ตั้งแต 2,000 – 10,000 บาท (สองพันถึงหนง่ึ หมืน่ บาท) 9. ผูท ีโ่ ฆษณาขายยาโดยฝาฝนกฎหมาย ตองระวางโทษ ปรับไมเกิน 100,000 บาท (หน่ึง แสนบาท) รายละเอยี ดจะกลา วตอ ไป ปญ หายาแผนโบราณท่ีพบในปจ จบุ นั
107 แมวาจะมีกฎหมายและหนวยงานทีค่ อยควบคุมการผลิตและการขายยาแผนโบราณเพื่อคุมครองให ผูบริโภคปลอดภัยจากการใชยาแผนโบราณ แตก็ไมสามารถท่ีจะขจัดปญหาตาง ๆ ท่ีเกิดข้ึนได ไมวาจะเปนการ ลักลอบผลิตและขายยาแผนโบราณโดยไมไดขออนุญาตผลิตและขายจากสํานักงานคณะกรรมการอาหารและยา หรอื สาํ นกั งานสาธารณสุขจงั หวัด การขายยาแผนโบราณท่ีไมไดข ้นึ ทะเบียนหรอื ยาปลอม อันตรายจากการรบั ประทานยาแผนโบราณท่ีไมไดข ึ้นทะเบียนหรอื ยาปลอม ในปจจุบันพบวา มียาแผนโบราณทีไ่ มไดขึน้ ทะเบียนหรือยาปลอมกอใหเกิดอันตรายตอผูบ ริโภคได เชน มีการปนเปอ นของจุลินทรียทีก่ อใหเกิดโรค หรือการนําสารเคมีทีไ่ มปลอดภัยตอผูบ ริโภคมาใสในยาแผน โบราณ เชน เมธลิ แอลกอฮอล คลอโรฟอรม การใสย าแกป วด แผนปจจุบัน เชน อินโดเมทาซิน หรือแมแตการนํา ยาเฟนิลบิวตาโวนและสเตียรอยด ซึ่งเปนยาควบคุมพิเศษ ซึง่ มีผลขางเคียงสูงผสมลงในยาแผนโบราณ เพือ่ ให เกิดผลในการรักษาที่รวดเร็ว แตจะทําใหเกิดอันตรายตอผูบ ริโภค คือ ทําใหเกิดโรคกระดูกผุ โรคความดันโลหิต สูง โรคเบาหวาน และโรคกระเพาะได เปนตน การเลือกซื้อยาแผนโบราณ เพื่อความปลอดภัยในการใชยาแผนโบราณ สํานักงานคณะกรรมการอาหารและยา ขอแนะนํา วธิ กี ารเลอื กซอ้ื ยาแผนโบราณ ดังน้ี 1. ควรซื้อยาแผนโบราณจากรา นขายยาทีม่ ีใบอนญุ าตและมีเลขทะเบียนตาํ รับยา 2. ไมควรซื้อยาแผนโบราณจากรถเรขาย เพราะอาจไดรับยาที่ผลิตขึ้นโดยผูผลิต ที่ ไมไดม าตรฐาน ซ่ึงอาจมีการปนเปอ นของจุลินทรียในระหวา งการผลิตอาจทําใหเกดิ อนั ตรายตอผบู ริโภคได 3. กอนซื้อยาแผนโบราณ ควรตรวจดฉู ลากยาทุกคร้ังวา มีขอความดังกลา วนห้ี รือไม ชือ่ ยาเลขที่หรือรหัสใบสําคัญการขึ้นทะเบียนยา ปริมาณของยาที่บรรจุเลขที่ หรอื อักษรแสดงครง้ั ที่ผลติ ชือ่ ผผู ลติ และจงั หวัดที่ตั้งสถานท่ีผลิตยาวัน เดือน ป ที่ผลิตยา คําวา “ยา แผนโบราณ” ใหเ ห็นไดชดั เจน คําวา “ยาใชภายนอก” หรือ “ยาใชเฉพาะที่” แลวแตกรณี ดวยอักษรสีแดงเห็น ไดชัดเจน ในกรณีเปนยาใชภายนอกหรือยาใชเฉพาะที่ คําวา “ยาสามัญประจําบาน” ในกรณีเปนยาสามัญประจํา บา น คาํ วา “ยาสาํ หรับสตั ว” ในกรณเี ปนยาสาํ หรับสัตว วธิ สี งั เกตเลขทะเบยี นตาํ รบั ยาแผนโบราณ มดี ังนี้ 1. หากเปนยาแผนโบราณทีผ่ ลิตในประเทศ จะขึ้นตนดวยอักษร G ตามดวยเลขลําดับที่ อนญุ าต/ป พ.ศ. เชนเลขทะเบียน G20/42 2. หากเปน ยาแผนโบราณที่นาํ เขา จากตา งประเทศ จะขน้ึ ตนดว ยอักษร K ตามดวยเลขลําดับ ทีอ่ นุญาต/ป พ.ศ. เชนเลขทะเบียน D15/42 สําหรับการโฆษณายาทุกชนิดไมวาจะเปนยาแผนโบราณหรือแผน ปจจบุ ัน ตามพระราชบญั ญตั ยิ า พ.ศ. 2510 มาตรา 88 โดยสรุปคือ หามโฆษณาโออวดสรรพคุณวา สามารถบําบัด บรรเทา รักษาหรือปองกันไดอยางศักดิ์สิทธิห์ รือหาย นอกจากนี้ยังหามโฆษณาเปนเท็จหรือเกิดความจริง หาม โฆษณาสรรพคุณยาวาสามารถบําบัดบรรเทา รักษาหรือปองกันโรคหรืออาการของโรคทีร่ ัฐมนตรีประกาศตาม มาตรา 77 ไดแก โรคเบาหวาน มะเร็ง อัมพาต วัณโรค โรคเรื้อน โรคหรืออาการโรคของสมอง หัวใจ ปอด
108 ตับ มาม และไต (เวนแตจะเปนการโฆษณาโดยตรงตอผูป ระกอบโรคศิลป ผูประกอบวิชาชีพเวชกรรม หรือ ผูป ระกอบการบําบัดโรคสัตว) ผูใดโฆษณา ขายยาโดยฝาฝนมาตรา 88 ตองระวางโทษปรับไมเกินหนึง่ แสน บาท ดังนัน้ ถาผูบ ริโภคพบเห็นการโฆษณาโออวดดังกลาว สามารถแจงรองเรียนไดทีส่ ํานักงานคณะกรรมการ อาหารและยา หรอื ทส่ี ํานักงานสาธารณสุขจงั หวัดทกุ แหง การซือ้ ยาแผนโบราณคร้ังใดควรเลอื กยาทีม่ เี ลขทะเบยี นตํารับยาและซอ้ื จากรานท่ีมใี บอนญุ าต เทานัน้ จงึ จะปลอดภัยในการใชยาแผนโบราณ 1.2 หลกั และวิธีการใชยาสมุนไพร ในปจ จบุ นั คาใชจ ายทางดา นสุขภาพของคนไทยเพมิ่ ขึ้นตามลําดับ ในแตล ะปป ระเทศชาติตอง เสยี งบประมาณในการสง่ั ซอ้ื ยา และเวชภณั ฑจ ากตา งประเทศเปน จาํ นวนมาก กระทรวงสาธารณสขุ ไดพยายามหา กลวธิ ใี นการใชทรัพยากรและภูมปิ ญญาทอ งถ่ิน เพ่ือการปองกัน สงเสริมสุขภาพและรกั ษาโรค สมุนไพรไทยและ การแพทยแผนไทยนับเปนทางเลือกหนึ่งของประชาชนซง่ึ กาํ ลังไดรบั ความนิยมอยา งแพรหลาย เพราะเปนการใช ทรพั ยากรและภมู ิปญ ญาไทยทีน่ อกจากมคี วามปลอดภยั แลวยงั เปน การประหยดั เงินตราของประเทศอกี ดวย สมุนไพรตามพระราชบัญญัติยา หมายถึง ยาที่ไดจากพืช สัตว หรือแรธาตุ ซึง่ ยังไมไดผสม ปรุง หรือแปรสภาพ แตในทางการคาสมุนไพรมักจะถูกดัดแปลงสภาพไป เชน หัน่ เปนชิน้ ใหเล็กลง บดเปนผงให ละเอยี ด นาํ ผงทบี่ ดมาอัดเปน เมด็ หรือนํามาใสแ คปซูล ในปจจุบันไดมีการนําสมุนไพรมาใชอยางกวางขวาง เชน ใชเปนอาหาร อาหารเสริม เครื่องดมื่ ยารกั ษาโรค เครื่องสาํ อาง สวนประกอบในเคร่ืองสําอาง ใชแตงกลิ่นและสีอาหาร ตลอดจน ใชเปน ยาฆา แมลง สว นของพชื ท่ีนํามาใชเ ปนสมนุ ไพร สวนของพืชที่เรานํามาใชเปนยานั้นมีหลายสวนขึ้นอยูกับตัวยาวาใชสวนใดของพืช ซึ่ง สวนของพืชทีน่ ํามาใชเปน สมุนไพร มีดังน้ี 1. ราก (Root) รากของพชื จะมี 2 แบบ คือ แบบทีม่ ีรากแกวและรากฝอย ซึ่งสามารถนํามาใช ทําเปน ยาไดท้งั 2 แบบ 2. ลาํ ตน (Stem) สามารถแบงไดเปน 2 ชนดิ คอื ลาํ ตนเหนอื ดนิ (Aerial Stem) ไดแก พชื ทม่ี ีลาํ ตนอยเู หนือดินท้งั หลาย มีทง้ั ตน ใหญแ ละตน เลก็ อาจนําเปลอื กหรือเน้ือไมมาทําเปนยาได
109 ลําตนใตดิน (Underground Stem) จะมีลักษณะคลายราก แตจะมีขนาดใหญ มีรูปรางตาง ๆ ซงึ่ เราเรียกสวนทอ่ี ยูใตดนิ วา “หวั ” หรอื “เหงา” 3. ใบ (Leaf) ใบของพืชจะมีรูปรางแตกตางกันไป เชน รูปเรียวยาว รูปรี รูปไข รูปใบหอก รูปหัวใจ รปู ไต รปู โล เปน ตน 4. ดอก (Flower) ดอกไมจ ะประกอบดว ย กลบี เล้ยี ง กลีบดอก เกสรตัวผู และเกสรตัวเมีย ซ่ึง จะตดิ อยบู นฐานรองดอก 5. ผล (Fruit) อาจเรยี กเปนผลหรือเปนฝกกไ็ ด สมุนไพรไทยทค่ี วรรจู ัก สมุนไพรไทยทจ่ี ะกลา วในท่นี จี้ ะกลา วเฉพาะช่ือของพืชที่สามารถนํามาใชเปนยาในการรักษา ปองกัน และเสริมสรางสุขภาพได ซึ่งสมุนไพรไทยนั้นมีจํานวนมากมายมหาศาล ตอไปนี้ จะกลาว เฉพาะที่เราไดพ บเหน็ กันอยูบอย ๆ บางครง้ั อาจคิดไมถ ึงวา เปนสมุนไพร พอจะยกตวั อยางไดดังนี้ กระเทียม หอม กระชาย กะเพรา กระวานไทย กานพลู ขา ขิง ขมิ้นชัน ดีปลี ตะไคร พริกไทย มะละกอ สับปะรด กลวยน้ําวา ขี้เหล็ก ฝกคูน ชุมเห็ดเทศ ชุมเห็ดไทย มะขาม มะขามเทศ มะขามปอม หญาคา หญาหนวดแมว หญาปกกิ่ง วานหางจระเข ใบบัวบก ใบพลับพลึง ใบแมงลัก เพชรสังฆาต ฝรั่ง ทับทิม มังคุด ฟาทะลายโจร ยอ ผักคราดหัวแหวน บอระเพ็ด ชิชาลาลี ยานาง กระเจี๊ยบ แดง ขลู ออยแดง มะกรูด มะนาว แวงเครือ เพกา มะแวง ตนไพล พลู ชองระอา หญาปลองทอง วาน มหากาฬ ผักบุงทะเล สาบเสือ กะเม็ง วานหางชาง เหงือกปลาหมอ ทองพันชั่ง ประคําดีควาย พญาไรใบ นอ ยหนา สมปอ ย เอน็ ออ น วา นชกั มดลกู หนมุ านประสานกาย วา นนาํ้ แกน ขนนุ ชะลดู เปราะหอม วา นนาง คาํ วิธีใชสมนุ ไพร สมนุ ไพรที่มีการนํามาใชใ นปจ จบุ นั น้มี กั นาํ มาปรงุ เปน ยาเพ่ือใชร กั ษา ปองกัน และสรางเสริม สุขภาพ แตส วนมากจะเปนการรักษาโรค ทพี่ บมากมดี งั นี้ 1. ยาตม อาจเปนสมนุ ไพรชนดิ เดยี วหรือหลาย ๆ ชนดิ กไ็ ดท ี่นํามาตม เพื่อใหสาระสําคัญที่ มีในสมุนไพรละลายออกมาในน้าํ วิธีเตรียมทําโดยนําสมุนไพรมาใสลงในหมอ ซึ่งอาจเปนหมอดินหรือหมอที่ เปน อะลมู เิ นียม สเตนเลสกไ็ ด แลวใสน้ําลงไปใหท ว มสมนุ ไพร แลวจงึ นําไปต้ังบนเตาไฟ ตมใหเดือดแลว เค่ียวตอ
110 อีกเล็กนอย วิธีรับประทานใหรินน้าํ สมุนไพรใสถวยหรือแกว หรือจะใชถวยหรือแกวตักเฉพาะน้ําขึน้ มาใน ปริมาณพอสมควร หรือศึกษาจากผูขายยาบอก ยาตมบางชนิดสามารถใชไดเกินกวา 1 ครั้ง ดวยการเติมน้ําลงไป แลวนํามาตมแลวเคี่ยวอีกจนกวารสยาจะจืดจึงเลิกใช เรามักเรียกยานีว้ า “ยาหมอ” จะมีรสชาติและกลิน่ ทีไ่ มนา รับประทาน น้าํ หนกั ของสมนุ ไพรทีน่ าํ มาตมนัน้ แตล ะชนิดมกั จะชัง่ ซง่ึ มีหนวยนาํ้ หนกั เปนบาท ตามรานที่ ขายจะมเี ครอ่ื งชง่ั ชนดิ น้ี แตถ า หมอทจ่ี า ยยา ไมช ง่ั กจ็ ะใชวิธีกะปริมาณเอง ในการตมยานี้ถาเปนสมุนไพรสด จะออกฤทธ์ดิ กี วา สมุนไพรแหง แตต ามรา นขายยาสมุนไพรมกั เปนสมุนไพรแหง เพราะจะเกบ็ ไวไ ดน านกวา 2. ยาผง เปนสมุนไพรที่นํามาบดใหเปนผง ซึ่งตามรานขายขาสมุนไพรจะมีเครื่องบด โดย คิดคาบดเพิ่มอีกเล็กนอย อาจเปนสมุนไพรชนิดเดียวหรือหลายชนิดก็ไดที่นํามาบดใหเปนผง แลวนํามาใสกลอง ขวด หรือถุง วิธีรับประทานจะละลายในน้าํ แลวใชดื่มก็ได หรือจะตักใสปากแลวดืม่ น้าํ ตามใหละลายในปากได ปจ จบุ นั มกี ารนาํ มาใสแ คปซลู เพอ่ื สะดวกในการรบั ประทาน พกพา และจาํ หนา ย 3. ยาชง วิธีเตรียมจะงายและสะดวกกวายาตม มักมีกลิน่ หอม เตรียมโดยหัน่ เปนชิ้นเล็ก ๆ ตากหรอื อบใหแหง แลว นาํ มาชงนา้ํ ดม่ื เหมอื นกับการชงน้ําชา ปจจุบันมีสมุนไพรหลายอยางที่นํามาชงด่ืม มักเปน สมุนไพรชนิดเดียว เชน ตะไคร หญาหนวดแมว ชาเขียวใบหมอน หญาปกกิ่ง เปนตน ในปจจุบันมีการนํา สมนุ ไพรมาบดเปน ผงแลว ใสซ องมีเชือกผูกติดซอง ใชชงในน้าํ รอนบางชนิดมีการผสมน้าํ ตาลทรายแดงเพือ่ ใหมี รสชาตดิ ขี นึ้ แลว นํามาชงกบั นา้ํ รอ นดืม่ ซึง่ ทง้ั สองรปู แบบน้มี ีขายอยูทั่วไป 4. ยาลูกกลอน เปนการนํายาผงมาผสมกับน้ําหรือน้ําผึ้งแลวปนเปนลูกกลม ๆ เล็ก ๆ วิธี รบั ประทานโดยการนาํ ยาลกู กลอนใสป าก ด่มื น้าํ ตาม 5. ยาเมด็ ปจ จุบันมกี ารนาํ ยาผงมาผสมนา้ํ หรอื นํา้ ผง้ึ แลว มาใสเ ครื่องอดั เปนเม็ด เครื่องมือนี้ หาซื้อไดงาย มีราคาไมแพง ใชมือกดได ไมตองใชเครื่องจักร ตามสถานที่ปรุงยาสมุนไพรหรือวัดที่มีการปรุงยา สมุนไพรมักจะซ้ือเคร่อื งมือชนดิ นีม้ าใช 6. ยาดองเหลา ไดจากการนําสมุนไพรมาใสโหลแลวใสเหลาขาวลงไปใหทวมสมุนไพร ปด ฝาทง้ิ ไวประมาณ 1-6 สัปดาห แลวรินเอาน้าํ มาดืม่ เปนยา ปจจุบันมีการจําหนายเปน “ซุมยาดอง” ซึง่ มีให พบเห็นอยบู าง 7. นาํ มาใชส ด ๆ อาจนาํ มาใชท าบาดแผล หรือใชทาแกพิษ เชน วานหางจระเข ผักบุง ทะเล เปนตน นํามาตําใหแหลกแลวพอติดไวที่แผล เชน หญาคา ใบชุมเห็ด เปนตน นํามายางไฟแลวประคบ เชน ใบ พลบั พลงึ เปน ตน หรอื นาํ มาใชเ ปน อาหาร เชน หอม กระเทยี ม กลว ยนาํ้ วา ขา ขงิ ใบบวั บก เปน ตน
111 เร่อื งที่ 2 อนั ตรายจากการใชย าแผนโบราณและยาสมุนไพร อนั ตรายจากยาแผนโบราณ จากปญหาของยาแผนโบราณในสังคมไทย สํานักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) รวมกับสํานักงานสาธารณสุขจังหวัด (สสจ.) ไดมีการติดตามตรวจสอบและเฝาระวังการแพรระบาดของยา สมุนไพรท่ไี มไดข ้นึ ทะเบยี นตํารบั ยาแผนโบราณ ซงึ่ เปนยาปลอมอยา งสมาํ่ เสมอ และจากผลการตรวจวเิ คราะหยา ปลอมเหลานัน้ พบวา มีการปนเปอ นของจุลินทรียทีก่ อใหเกิดโรคหรือการลักลอบนําสารเคมีทีไ่ มปลอดภัยตอ ผูบริโภคมาใสในยาแผนโบราณ เชน เมธทิลแอลกอฮอล คลอโรฟอรม การใสยาแกปวดแผนปจจุบัน เชน อินโด เมทาซิน หรือแมแตการลักลอบนํายาเฟนิลบิวตาโซน และสเตียรอยด ซึง่ เปนยาควบคุมพิเศษทีม่ ีผลขางเคียงตอ รางกายสูง ผสมลงในยาแผนโบราณ เพือ่ ใหเกิดผลในการรักษาที่รวดเร็ว ซึง่ ลวนแตเปนอันตรายตอผูบ ริโภคได โดยเฉพาะสารสเตียรอยด มกั จะพบเพรดนโิ ซโลนและเดกซามีธาโซน (Prednisolone) และ (Dexamethasone) ผสมอยู ในสมนุ ไพรแผนโบราณทไ่ี มไ ดข ึน้ ทะเบียน สารสเตียรอยดทผี่ สมอยใู นยาแผนโบราณกอใหเ กดิ อนั ตรายตอ รางกายไดม ากมาย เชน - ทําใหเกิดแผลในกระเพาะอาหาร อาจถึงขัน้ ทําใหกระเพาะทะลุ ซึ่งพบในผูท ี่รับประทาน ยากลุม นีห้ ลายรายทกี่ ระเพาะอาหารทะลุ ทาํ ใหหนามืด หมดสติ และอาจอันตรายถึงชวี ิตได โดยเฉพาะในผูสูงอายุ หรอื ผูท ีม่ โี รคประจาํ ตัวอยแู ลว - ทาํ ใหเ กดิ การบวม (ตงึ ) ท่ไี มใชอว น - ทาํ ใหก ระดกู ผกุ รอ น และเปราะงา ย นาํ ไปสคู วามทพุ พลภาพได - ทําใหความดันโลหิตสูง และระดับน้ําตาลในเลือดสูงพบในบางรายที่สูงจนถึงขัน้ เปน อันตรายมาก - ทําใหภูมิคุมกันรางกายต่ํา มีโอกาสติดเชื้อไดงาย นําไปสูความเสีย่ งที่จะติดเชื้อและอาจ รุนแรงถึงขัน้ เสียชีวิตได บทกาํ หนดโทษตามกฎหมาย
112 บทกําหนดโทษตามกฎหมายสําหรับผูกระทําความผิดฝาฝนกฎหมายในเรื่องของยาแผน โบราณ มดี ังนี้ ฝา ฝน กฎหมายบทกาํ หนดโทษ 1. ผูผลิต ขาย หรือนําเขายาแผนโบราณ โดยไมไดรับอนุญาตผูฝาฝนตองระวางโทษจําคุก ไมเ กนิ 3 ป และปรบั ไมเกิน 5,000 บาท (หา พนั บาท) 2. ผผู ลิต ขาย หรอื นาํ เขายาทไ่ี มไ ดข น้ึ ทะเบียนตาํ รบั ยาจะมคี วามผิดตอ งระวางโทษจําคุกไม เกนิ 3 ป หรือปรบั ไมเ กนิ 5,000 บาท (หา พนั บาท) หรือทัง้ จาํ ทั้งปรบั 3. ผูท่ผี ลิตยาปลอมจะมคี วามผดิ ตอ งระวางโทษจําคกุ ตงั้ แต 3 ปถงึ ตลอดชวี ิต และปรบั ต้งั แต 10,000 – 50,000 บาท (หน่ึงหมน่ื ถงึ หา หม่นื บาท) 4. ผูท่ีขายยาปลอมจะมคี วามผิดตองระวางโทษจําคุกต้ังแต 1 ป – 20 ป และปรบั ตั้งแต 2,000 – 10,000 บาท (สองพันถงึ หนง่ึ หมืน่ บาท) 5. ผทู ีโ่ ฆษณาขายยาโดยฝา ฝนกฎหมายตองระวางโทษปรบั ไมเกิน 100,000 บาท (หนงึ่ แสน บาท) หลีกเลีย่ งการซือ้ ยาแผนโบราณทีอ่ าจนํามาซึ่งอันตรายเพื่อความปลอดภัยในการใชยาแผน โบราณ มีคาถาทเ่ี ปนขอ หามซ่ึงทา นควรทองจาํ ไวใ หขน้ึ ใจ 1. หา มซอ้ื ยาแผนโบราณจากรถเรข ายตามวัดหรือตามตลาดนดั โดยเดด็ ขาด เพราะอาจไดรับ ยาท่ีผลิตขึ้นโดยผูผ ลิตที่ไมไ ดม าตรฐาน ไมไดร ับอนุญาตใหผลติ ยา ไมไดข อขึ้นทะเบียนตามตํารบั ยา เพราะยาอาจ มีการปนเปอนของจุลินทรียในระหวางการผลิต หรือมีการลักลอบผสมยาแผนปจจุบัน อาทิ สารสเตียรอยด ฯลฯ เพือ่ เรงผลการรักษาใหเร็วขนึ้ นาํ มาซ่ึงอนั ตรายตอผบู รโิ ภคได 2. หามซอื้ ยาแผนโบราณตามคําโฆษณาชวนเชอื่ วา ยาแผนโบราณนนั้ สามารถรักษาโรคตาง ๆ ไดครอบจักรวาล เชน แกปวดเมื่อย เบื่ออาหาร นอนไมหลับ โรคตับ โรคไต โรคหัวใจ หรือโฆษณาวารักษา โรคมะเรง็ โรคเอดสไ ด เพราะลว นเปนการโฆษณาทโ่ี ออ วดเกนิ จริง ไมไ ดร ับอนุญาตใหท ําการโฆษณา 3. หามใชยาที่มีผูอื่นมาเชิญชวนใหลองใชโดยอางวาเขาเคยใชมาแลวไดผล อาการเจ็บปวย หายทันที หรืออาการเจ็บปวยหายขาด เลอื กซอื้ ยาแผนโบราณอยา งไรจึงปลอดภัย ที่ หากทา นมอี าการเจบ็ ปว ย และมคี วามจําเปน ทจ่ี ะตอ งซื้อยาแผนโบราณมาใชโปรด 1. ซอ้ื ยาจากรา นขายยาท่มี ใี บอนุญาตขายยาเทานั้น 2. สังเกตฉลากยาแผนโบราณทีต่ องการซือ้ (จากรานขายยาที่มีใบอนุญาตขายยา) ฉลากตอ งมีขอความสาํ คัญตาง ๆ ดังน้ี - ชอ่ื ยา - เลขที่หรอื รหัสใบสาํ คัญการข้นึ ทะเบียนยา ซ่งึ ก็คือเลขทะเบียนตาํ รบั ยานั่นเอง - ปริมาณของยาท่ีบรรจุ - เลขทหี่ รอื อกั ษรแสดงครัง้ ท่ีผลติ - ชื่อผผู ลิตและจงั หวัดท่ีตงั้ สถานท่ีผลติ ยา - วัน เดือน ป ทีผ่ ลติ ยา
113 - คาํ วา “ยาแผนโบราณ” ใหเห็นชัดเจน - คําวา “ยาใชภายนอก” หรือ “ยาใชเฉพาะที่” แลวแตกรณีดวยอักษรสีแดง เห็นได ชดั เจน ในกรณที เ่ี ปน ยาใชภ ายนอก หรอื ยาใชเ ฉพาะท่ี - คาํ วา “ยาสามญั ประจาํ บา น” ในกรณเี ปนยาสามัญประจาํ บาน - คาํ วา “ยาสาํ หรับสตั ว” ในกรณีเปน ยาสําหรับสตั ว อยางไรก็ตามในกรณีที่ฉลากบนภาชนะบรรจุยาแผนโบราณมีขนาดเล็กตั้งแต 3 ตารางนิว้ ลงมาผูผ ลิตจะไดรับการยกเวนใหไมตองแสดงบางขอความทีก่ ลาวขางตน อยางไรก็ตาม ฉลากยาแผน โบราณอยา งนอ ยจะตองแสดงขอความ ช่อื ยา เลขทะเบยี นตํารบั ยา วันเดอื นปทผ่ี ลติ ใหผ บู รโิ ภครบั ทราบ วธิ สี งั เกตเลขทะเบยี นตาํ รบั ยาแผนโบราณ มดี ังน้ี 1. หากเปนยาแผนโบราณทีผ่ ลิตในประเทศ จะขึน้ ตนดวยอักษร G ตามดวยเลขลําดับที่ อนญุ าต........../ป พ.ศ. ...... เชน เลขทะเบียน G20/42 2. หากเปนยาแผนโบราณที่นําเขาจากตางประเทศ จะขึน้ ตนดวยตัวอักษร K ตามดัวยเลข ลําดับทีอ่ นุญาต........../ป พ.ศ. ...... เชน เลขทะเบียน K15/42 3. หากเปนยาแผนโบราณที่แบงบรรจุ จะขึ้นตนดวยตัวอักษร H ตามดวยเลขลําดับ ที่ อนญุ าต........../ป พ.ศ. ...... เชน เลขทะเบียน H999/45 พบปญหาหรือมีขอ สงสัยเกีย่ วกับยาแผนโบราณตดิ ตอ ท่ีใด 1. พบยาแผนโบราณทไ่ี มม เี ลขทะเบียนตํารบั 2. พบการขายยาจากรถเรขาย การขายยาตามวัด แผงลอยและตลาดนัด และสงสัยวาเปนยา ปลอม 3. พบการโฆษณายาแผนโบราณที่โออวดสรรพคุณวาสามารถบําบัด บรรเทา รักษาหรือ ปองกันโรคไดอ ยางศักด์ิสทิ ธิ์หรือหายขาด 4. สงสัยเกี่ยวกับยาแผนโบราณทานสามารถติดตอไปไดที่สํานักงานสาธารณสุขจังหวัดทุก แหง หรอื สํานกั งานคณะกรรมการอาหารและโปรดอยา ลมื ....... ซ้ือยาแผนโบราณครงั้ ใดตองซ้ือจากรานขายยาที่มี ใบอนุญาตเทานน้ั และตรวจสอบฉลากใหรอบคอบกอ นซอื้ วายานั้นมเี ลขทะเบยี นตํารบั ยาทถ่ี กู ตอง 2.2 อันตรายจากการใชยาสมุนไพร การใชสมุนไพรเพื่อการบํารุงสุขภาพและรักษาโรคไดสืบทอดมาชานาน ปจจุบันไดรับความ นิยมมากขึ้น และไดรับการสนับสนุนจากกระทรวงสาธารณสุข โดยมีการศึกษาคนควาอยางจริงจัง เชน การ สง เสริมใหใ ชยาสมุนไพรและการบริการทางการแพทยแผนไทยในโรงพยาบาลท่ัวไป ผลิตภัณฑสมุนไพรทัว่ ไปจัดอยูใ นจําพวกอาหารหรือสวนประกอบอาหารที่ฉลาก ไม ตองระบุสรรพคุณทางการแพทยหรอื ขนาดรับประทาน ดังนั้น ผูใชผลิตภัณฑสมุนไพรสวนมากจึงตองศึกษาจาก หนงั สือหรอื ขอคําปรกึ ษาจากผูรหู รือแพทยทางเลือก เชน แพทยแ ผนไทย แพทยแ ผนจีน เปน ตน สําหรบั สมุนไพรทใี่ ชเปน ยาสวนมากจะทําในรูปชา สําหรับใชชงด่ืม ซึง่ มักมีรสขม หรือมีรส เฝอน ทัง้ นีไ้ มควรหลงเชือ่ ชาสมุนไพรรสดีทีม่ ีขายทั่วไป เพราะมักมียาสมุนไพรผสมอยูน อยมาก นอกจากนีย้ า
114 สมุนไพรที่อยูในรูปของยาชงดื่มแลว ยังมียาตม ยาดอง ยาผง ยาลูกกลอน และยาใชภายนอกดวย เปนยากพอก หรือยาประคบ ขอ ควรระวงั ในการใชย าสมนุ ไพร 1. พืชสมุนไพรหลายชนิดมีพิษโดยเฉพาะถาใชไมถูกสวน เชน ฟาทะลายโจร ควรใชสวน ใบออน แตไมควรใชกานหรือลําตน เพราะมีสารไซยาไนตประกอบอยู ดังนัน้ กอนใชยาสมุนไพรตองแนใจวามี อะไรเปน สวนประกอบบาง 2. กอนใชยาสมุนไพรกบั เด็กและสตรีมคี รรภ ตองปรึกษาแพทยกอ นทกุ ครง้ั 3. การรับประทานยาสมุนไพรควรรับประทานตามปริมาณและระยะเวลาทีแ่ พทยแนะนํา หากใชในปริมาณทเ่ี กินขนาดอาจเกิดผลขา งเคียงท่ีเปนอันตรายมาก 4. ตองสังเกตเสมอวา เมื่อใชแลวมีผลขางเคียงอะไรหรือไม หากมีอาการผิดปกติ เชน ผื่น คนั เวยี นศรี ษะ หายใจไมส ะดวก หรอื มอี าการถายรุนแรง ควรรีบปรกึ ษาแพทยโดยเร็ว สรุป ยาทุกประเภทมีท้งั คณุ และโทษ การใชย าโดยขาดความรูความเขาใจหรือใช ไมถูก กับโรค ไมถูกวิธี นอกจากไมเกิดประโยชนในการรักษาแลว ยังอาจกอใหเกิดอันตรายได โดยเฉพาะยาแผน โบราณและยาสมุนไพรที่มีขายอยูทั่วไป มีจํานวนไมมากนักที่ผานกระบวนการผลิตที่ไดมาตรฐาน ดังนั้น การ เลือกใชยาดังกลาวจงตองคัดเลือกยาทีไ่ ดรับมาตรฐานอาหารและยา (อย.) ตลอดจนตองทราบสรรพคุณและ วธิ กี ารใชท ีถ่ กู กบั สภาพและอาการเจ็บปว ยของแตละบุคคล จึงจะเกดิ ประโยชนตอสุขภาพอยางแทจริง ทั้งนี้ กอน ใชยาทกุ ประเภทควรคาํ นงึ ถึงหลักการใชยาท่ัวไป โดยอานฉลากยาใหล ะเอียดและใชอยางระมัดระวงั ดงั นี้ ถกู ขนาด หมายถงึ ใชย าในปรมิ าณท่ไี ดผ ลในการรักษา ไมใ ชในปรมิ าณทีม่ าก หรอื นอ ยเกินไป ถกู เวลา หมายถงึ ใชยาใหถ กู ตองตามวธิ กี ารใชท ี่ระบุในฉลากยา ถกู เวลา หมายถงึ ใชย าใหถ กู ตอ งตามเวลาทร่ี ะบใุ นฉลาก เชน - ยากอ นอาหาร ควรรับประทานกอนมือ้ อาหารอยา งนอ ย ครง่ึ ชั่วโมง - ยาหลงั อาหาร ควรรบั ประทานหลงั อาหารไปแลว อยา งนอ ย 15 นาที - ยากอ นอาหาร ควรปรับประทานหลงั อาหารมื้อเยน็ ประมาณ 3-4 ช่ัวโมง ถูกโรค หมายถงึ ใชย าใหถูกกับอาการเจ็บปว ยหรือโรคทีเ่ ปน ซ่งึ จะตองไดร ับ การวินิจฉัยจากแพทยหรือผรู ูเฉพาะดา นอยางถกู ตอ งเสียกอ น
115 กจิ กรรม ใหผ เู รยี นรวบรวมขอมูลตาํ รบั ยาแผนโบราณและยาสมุนไพรท่มี ีในทองถน่ิ อยา งนอย 2 ชนิด พรอ มบอกสรรพคณุ วธิ ีการใช สว นประกอบสําคัญ และผลขางเคยี งหรอื ขอ ควรระวังในการใช ดงั น้ี ยาแผนโบราณ • ชอ่ื ยา • สรรพคุณ • สว นประกอบสาํ คญั • วธิ กี ารใช • ขอควรระวงั ยาสมนุ ไพร • ชอ่ื ยา • สรรพคณุ • สวนประกอบสําคัญ • วธิ กี ารใช • ขอ ควรระวงั
116 บทที่ 7 การปอ งกนั สารเสพตดิ สาระสําคญั ความรูค วามเขาใจเกีย่ วกับปญหา สาเหตุ ประเภท และอันตรายของสารเสพติด ตลอดจน ลักษณะอาการของผตู ิดสารเสพติด และสามารถรวู ิธีการปอ งกนั และหลกี เลีย่ งพฤตกิ รรมเส่ียงตอสารเสพตดิ ได ผลการเรียนรทู ีค่ าดหวัง เพื่อใหผูเรียนสามารถ 5. อธบิ ายและบอกประเภทและอนั ตรายของสารเสพตดิ ได 6. อธิบายและบอกลักษณะอาหารของผูต ิดสารเสพตดิ ได 7. อธิบายถงึ วธิ ีการปองกนั และหลีกเลี่ยงพฤตกิ รรมเส่ยี งตอ สารเสพตดิ ได ขอบขา ยเนอ้ื หา ปญ หา สาเหตุ ประเภท และอนั ตรายของสารเสพตดิ ลกั ษณะอาการของผตู ดิ ยาเสพตดิ เร่อื งที่ 1 การปอ งกันและหลีกเลีย่ งการตดิ สารเสพตดิ เรอื่ งท่ี 2 เร่อื งที่ 3 เรือ่ งที่ 1ปญหา สาเหตุ ประเภท และอันตรายของสารเสพติด สถานการณปจ จบุ ันพบวา ภาวการณแ พรระบาดของการใชส ารเสพติดไดแพรระบาดเขาไปถึง ทุกเพศทุกวัย ทุกกลุมอายุ สงผลกระทบตอสุขภาพพลานามัยของบุคคลกลุมนัน้ ๆ โดยเฉพาะการใชยาเสพติด ในทางที่ผิดของกลุมเยาวชนที่กําลังศึกษาเลาเรียนในสถานศึกษา หรือนอกสถานศึกษา หรือกลุมเยาวชนนอก ระบบการศกึ ษา สารเสพตดิ หมายถงึ ยาเสพตดิ วตั ถอุ อกฤทธ์ิ และสารระเหย ยาเสพติด ทีจ่ ะกลาวในทีน่ ี้คือ ยาเสพติดใหโทษ ตามพระราชบัญญัติยาเสพติดใหโทษ พ.ศ. 2522 (ฉบับที่ 2 พ.ศ. 2528 และฉบับที่ 3 พ.ศ. 2530) ซ่งึ หมายถึงสารเคมวี ตั ถุชนิดใด ๆ ซึ่งเมื่อเสพเขาสูรางกายไม วาจะรับประทาน ดม สูบ ฉีด หรือดวยประการใด ๆ แลวทําใหเกิดผลตอรางกายและจิตใจในลักษณะสําคัญ เชน ตองเพิ่มขนาดการเสพขึ้นเปนลําดับ มีการถอนยาเมื่อขาดยา มีความตองการเสพทั้งทางรางกายและจิตใจอยาง รุนแรงตลอดเวลา และสุขภาพโดยทัว่ ไปจะทรุดโทรมลงกับใหรวมตลอดถึงพืชหรือสวนของพืชที่เปนหรือให ผลผลิตเปนยาเสพติดใหโทษ หรืออาจใชผลิตเปนยาเสพติด ใหโทษ และสารเคมีท่ีใชในการผลิตยาเสพติดใหโทษ
117 ดวย ทั้งน้ีตามที่รัฐมนตรีประกาศในราชกิจจานุเบกษา แตไมหมายความถึงยาสามัญประจําบานบางตําราตาม กฎหมายวา ดว ยยาทม่ี ยี าเสพตดิ ใหโ ทษผสมอยู 1.3 ประเภทของสารเสพติด ยาเสพติดใหโทษแบงได 5 ประเภท [ประกาศกระทรวงสาธารณสุข ฉบับที่ 135 (พ.ศ. 2539) เรอื่ งระบชุ ่อื และประเภทยาเสพตดิ ใหโทษตามพระราชบัญญัตยิ าเสพตดิ ใหโทษ พ.ศ. 2522] ดงั นี้ 1. ยาเสพติดใหโทษประเภท 1 เชน เฮโรอีน เมทแอมเฟตามีน เอ็มดีเอ็มเอ (ยาอี) ยาเสพติด ใหโทษประเภทนี้ไมใชป ระโยชนท างการแพทย 2. ยาเสพติดใหโทษประเภท 2 เชน มอรฟน โคเคอีน เพทิดีน เมทาโดน และฝน ยาเสพติด ใหโทษประเภทนี้มีประโยชนทางการแพทย แตก็มีโทษมาก ดังนั้นจึงตองใชภายใตความควบคุมของแพทย และ ใชเฉพาะในกรณที จ่ี ําเปนเทา นน้ั 3. ยาเสพติดใหโทษประเภท 3 เปนยาสาํ เรจ็ รูปทผ่ี ลติ ข้ึนตามทะเบียนตํารับ ท่ีไดรับอนุญาต จากกระทรวงสาธารณสขุ แลว มจี าํ หนา ยตามรา นขายยา ไดแ ก ยาแกไ อ ทีม่ ตี ัวยาโคเคอีน หรอื ยาแกทองเสียที่มีตัว ยาไดเฟนอกซนิ เปน ตน ยาเสพตดิ ใหโ ทษประเภท 3 มีประโยชนทางการแพทย และ มีโทษนอยกวายาเสพ ติดใหโทษอืน่ ๆ 4. ยาเสพติดใหโทษประเภท 4 เปน นํา้ ยาเคมที ่ีนาํ มาใชใ นการผลิตยาเสพติดใหโ ทษประเภท 1 ไดแ ก นาํ้ ยาเคมี อาซิติกแอนไฮไดรด อาซิติลคลอไรด เอทิลิดีน ไดอาเซเตท สารเออรโกเมทรีน และคลอซูโดอีเฟด รนี ยาเสพตดิ ใหโ ทษประเภทนสี้ ว นใหญไมมกี ารนํามาใชป ระโยชนใ นการบําบัดรักษาอาการของโรคแตอยางใด 5. ยาเสพติดใหโทษประเภท 5 ไดแก พืชกัญชา พืชกระทอม พืชฝน และพืชเห็ดขีค้ วาย ยา เสพตดิ ใหโ ทษประเภทนไ้ี มม ปี ระโยชนทางการแพทย พระราชบัญญัติยาเสพติดใหโทษ กําหนดบทลงโทษสําหรับผูท ําการผลิต นําเขา สงออก จําหนา ย มไี วครอบครอง และการเสพยาเสพตดิ ใหโ ทษประเภท 1, 2, 3 และ 5 นอกจากนีย้ ังมีบทลงโทษสําหรับผู ยุยง หรือสงเสริม หรือกระทําการใด ๆ อันเปนการชวยเหลือ หรือใหความสะดวกในการที่ผูอื่นเสพยาเสพติดให โทษ การเสพ หมายถึง การรบั ยาเสพติดใหโ ทษเขา สูรางกายไมว า ดวยวิธีการใด ๆ เชน รับประทาน สดู ดม ฉดี ผูติดยาเสพติดใหโทษ ถาสมัครเขารับการบําบัดรักษาในสถานพยาบาลทีก่ ระทรวง สาธารณสขุ กาํ หนดเปน สถานพยาบาลสําหรบั บําบดั รกั ษาผตู ดิ ยา กอนทคี่ วามผิดจะปรากฏและไดปฏิบตั ิครบถวน ตามระเบยี บของสถานพยาบาลแลว กฎหมายจะเวน โทษสาํ หรบั การเสพยา วัตถุออกฤทธิ์ตอจิตและประสาท หรือวัตถุออกฤทธิ์ ตามพระราชบัญญัติวัตถุที่ออกฤทธิต์ อจิต และประสาท พ.ศ. 2518 ฉบับที่ 2 (พ.ศ. 2528) ฉบับที่ 3 (พ.ศ. 2535) หมายถึง “วัตถุทีอ่ อกฤทธิ์ ตอจิตและ ประสาทที่เปนสิง่ ธรรมชาติหรือไดจากสิ่งธรรมชาติ หรือวัตถุทีอ่ อกฤทธิ์ตอจิตและประสาท ที่เปนวัตถุ สงเคราะห ท้ังน้ตี ามทีร่ ฐั มนตรีประกาศในราชกิจจานุเบกษา” วตั ถุออกฤทธ์แิ บงได 4 ประเภท [ประกาศกระทรวงสาธารณสุข ฉบับที่ 97 (พ.ศ. 2539) เร่ือง ระบุชือ่ และจัดแบงประเภทวัตถุออกฤทธิต์ ามความในพระราชบัญญัติวัตถุทีอ่ อกฤทธิ์ตอจิตและประสาท พ.ศ. 2518] ดงั นี้
118 1. วตั ถุออกฤทธ์ิประเภท 1 มีความรุนแรงในการออกฤทธิ์มาก ทําใหเกิดอาการ ประสาทหลอน ไมม ีประโยชนใ นการบาํ บัดรกั ษาอาการของโรค ไดแก ไซโลไซบัน และเมสคาลีน 2. วตั ถอุ อกฤทธป์ิ ระเภท 2 เชน ยากระตนุ ระบบประสาท เชน อีเฟดรีน เฟเนทิลลีน เพ โมลีน และยาสงบประสาท เชน ฟลูไนตราซีแพม มิดาโซแลม ไนตราซีแพม วัตถุประเภทนี้มีการนําไปใชในทาง ท่ผี ดิ เชน ใชเปน ยาแกง ว ง ยาขยัน หรอื เพ่ือใชมอมเมาผอู ่นื 3. วตั ถอุ อกฤทธป์ิ ระเภท 3 ใชในรูปยารักษาอาการของโรค สวนใหญเปนยากด ระบบประสาทสวนกลาง เชน เมโพรบาเมต อะโมบารบิตาล และยาแกปวด เพตาโซซีน การใชยาจําพวกนี้ จาํ เปน ตอ งอยใู นความควบคมุ ดแู ลของแพทย 4. วัตถอุ อกฤทธปิ์ ระเภท 4 ไดแก ยาสงบประสาท/ยานอนหลับ ในกลุมของ บารบ ติ เู รต เชน ฟโ นบารบ ติ าล และเบน็ โซไดอาซปี น ส เชน อลั ปราโซแลม ไดอาซแี พม สว นใหญ มีการ นํามาใชอยางกวางขวาง ทั้งนี้เพื่อบําบัดรักษาอาการของโรค และการนํามาใชในทางที่ผิด การใชยาวัตถุออกฤทธิ์ ประเภทนีต้ อ งอยูภายใตก ารควบคุมของแพทยเชนเดยี วกบั การใชวัตถุออกฤทธป์ิ ระเภท 3 สารระเหย ตามพระราชกําหนดปองกันการใชสารระเหย พ.ศ. 2533 หมายถึง “สารเคมี หรือ ผลิตภณั ฑท ี่รฐั มนตรีประกาศวา เปน สารระเหย” สารระเหย เปนสารเคมี 14 ชนิด และผลิตภัณฑ 5 ชนิด [ประกาศกระทรวงสาธารณสุข กระทรวงอตุ สาหกรรม ฉบับที่ 14 (พ.ศ. 2538) เรือ่ งกําหนดชือ่ ประเภท ชนิด หรือขนาดบรรจุของสารเคมี หรือ ผลติ ภัณฑเปนสารระเหย] สารเคมี 14 ชนิด ไดแก อาซโี ทน เอทลิ อาซีเตท โทลูอนี เซลโลโซลฟ ฯลฯ ผลิตภัณฑ 5 ชนิด ไดแก ทินเนอร แลคเกอร กาวอินทรียสังเคราะห กาวอินทรียธรรมชาติ ลูกโปง วทิ ยาศาสตร การติดยากับการเสพยา องคก ารอนามยั โลกไดใ หก ารนิยามของภาวะที่เกี่ยวของกับยาเสพติดไว ดงั นี้ 1. การใชย าในทางทผ่ี ดิ (Harmful use, abuse) หมายถงึ การใชย าเสพตดิ ในลักษณะอันตรายตอ สขุ ภาพ ทง้ั ทางดา นรา งกายและดา นจติ ใจ เชน ภาวะซึมเศราจากการดืม่ สรุ าอยางหนกั 2. การตดิ สารเสพตดิ (Depenedence syndrome) หมายถงึ ภาวะผดิ ปกตทิ างดา นปญ ญา ความคิด อาน และระบบสรีระรา งกายซงึ่ เกดิ ภายหลงั จากการใชสารเสพตดิ ซํา้ ๆ และมีอาการตา ง ๆ ดงั ตอไปน้ีรวมดว ย 1) มีความตอ งการอยางรนุ แรงท่ีจะใชส ารตัวนัน้ ๆ 2) มคี วามยากลาํ บากในการควบคมุ การใชท ง้ั ปรมิ าณและความถ่ี 3) ยังคงใชส ารน้นั ตอ ไปท้งั ๆ ทร่ี วู าจะเปนอันตรายตอ รางกาย 4) หมกมุนอยกู บั การใชสารเสพตดิ มากกวา การทาํ กจิ กรรมอื่นทส่ี ําคญั กวา 5) มีอาการด้ือยา คอื ตอ งเพิม่ ปรมิ าณการใช เพอื่ ใหไดผลเทาเดมิ 6) เม่อื หยดุ การใชยาจะเกดิ อาการขาดยาหรอื อยากยาทางรา งกาย (Physical with)
119 1.4 สาเหตุของการติดสารเสพติด 1. สาเหตุที่เกิดจากความรเู ทา ไมถึงการณ 1) อยากทดลอง เกดิ จากความอยากรอู ยากเหน็ ซึง่ เปน นิสัยของคนโดยท่ัวไป และ โดยทีไ่ มคิดวาตนจะติดสิ่งเสพติดนีไ้ ด จึงทําการทดลองใชสิ่งเสพติดนั้น ในการทดลองใชครั้งแรก ๆ อาจมี ความรสู กึ ดหี รือไมด ีก็ตาม ถายงั ไมติดสิ่งเสพตดิ นน้ั ก็อาจประมาท ไปทดลองใชใ นสิ่งเสพติดน้ันอีก จนในทุกสุด ก็ติดสิ่งเสพตดิ น้นั หรอื ถาไปทดลองใชสิ่งเสพตดิ บางชนดิ เชน เฮโรอนี แมจ ะเสพเพียงครงั้ เดยี วกอ็ าจทาํ ใหติดได 2) ความคึกคะนอง คนบางคนมีความคึกคะนอง ชอบพูดอวดเกงเปนนิสัย โดยเฉพาะวยั รุนมกั จะมนี สิ ัยดงั กลา ว คนพวกนี้อาจแสดงความเกงกลาของตน ในกลุมเพ่ือนโดยการแสดงการใช สิง่ เสพติดใหเพือ่ นฝูงยอมรับวาตนเกง โดยมิไดคํานึงถึงผลเสียหายหรืออันตรายทีจ่ ะเกิดขึน้ ภายหลังแตอยางไร ในท่ีสุดตนเองก็กลายเปน คนตดิ สงิ่ เสพติดนน้ั 3) การชักชวนของคนอืน่ อาจเกิดจากการเชื่อตามคําชักชวนโฆษณาของผูขาย สินคาทีเ่ ปนสิ่งเสพติดบางชนิด เชน ยากระตุน ประสาทตาง ๆ ยาขยัน ยามา ยาบา เปนตน โดยผูขายโฆษณา สรรพคณุ ของสง่ิ เสพติดนัน้ วา มคี ุณภาพดสี ารพดั อยา งเชน ทําใหมีกําลังวังชา ทําใหมีจิตใจแจมใส ทําใหมีสุขภาพ ดี ทําใหมีสติปญญาดี สามารถรักษาโรคไดบางชนิด เปนตน ผูท ีเ่ ชื่อคําชักชวนโฆษณาดังกลาวจึงไปซื้อตามคํา ชักชวนของเพ่ือนฝูง ซึ่งโดยมากเปนพวกที่ติดสิ่งเสพติดน้ันอยูแลว ดวยความเกรงใจเพื่อน หรือเช่ือเพ่ือน หรือ ตอ งการแสดงวาตัวเปน พวกเดยี วกบั เพือ่ น จงึ ใชส ิง่ เสพติดนน้ั 2. สาเหตุที่เกิดจากการถูกหลอกลวง ปจจุบันนี้มีผูข ายสินคาประเภทอาหาร ขนม หรือเครือ่ งดืม่ บางรายใชสิง่ เสพติดผสมลง ในสนิ คาท่ีขาย เพอื่ ใหผซู ้ือสนิ คา นนั้ ไปรบั ประทานเกิดการติด อยากมาซอื้ ไปรับประทานอีก ซึ่งในกรณีนี้ ผู ซือ้ อาหารนัน้ มารบั ประทาน จะไมรูสกึ วาตนเองเกดิ การตดิ ส่งิ เสพตดิ ขึน้ แลว รแู ตเ พยี งวาอยากรับประทานอาหาร ขนม หรือเครือ่ งดื่มทีซ่ ือ้ จากรานนัน้ ๆ กวาจะทราบก็ตอเมือ่ ตนเองรูส ึกผิดสังเกตตอความตองการ จะซือ้ อาหาร จากรา นนั้นมารับประทาน หรือตอ เมื่อมีอาการเสพตดิ รนุ แรง และมีสุขภาพเสื่อมลง 3. สาเหตุท่เี กิดจากความเจ็บปวย 1) คนที่มีอาการเจ็บปวยทางกายเกิดขึ้นเพราะสาเหตุตาง ๆ เชน ไดรับบาดเจ็บ รุนแรง เปนแผลเรื้อรัง มีความเจ็บปวดอยูเปน ประจํา เปน โรคประจําตัวบางอยา ง เปน ตน ทาํ ใหไ ดร บั ทุกขท รมาน น้ัน ซ่ึงวธิ หี นึ่งทีท่ าํ ไดงายคือ การรับประทานยาที่มีฤทธ์ิระงับอาการเจ็บปวดน้ันได ซ่ึงไมใชเปนการรักษาท่ีเปน ตน เหตุของความเจ็บปว ย เพียงแตระงับอาการเจ็บปวดใหหมดไปหรือลดนอยลงไดช่ัวขณะ เม่ือฤทธ์ิยาหมดไปก็ จะกลบั เจบ็ ปวดใหม ผปู วยกจ็ ะใชยานั้นอกี เมือ่ ทําเชน น้ไี ปนาน ๆ เกิดอาการตดิ ยาน้ันข้ึน
120 2) ผูท ีม่ ีจิตใจไมเปนปกติ เชน มีความวิตก กังวล เครียด มีความผิดหวังในชีวิต มี ความเศราสลด เสียใจ เปนตน ทําใหสภาวะจิตไมเปนปกติจนเกิดการปวยทางจิตขึน้ จึงพยายามหายาหรือสิง่ เสพ ติดที่มีฤทธิส์ ามารถคลายความเครียดจากทางจิตไดชว่ั ขณะหนึง่ มารบั ประทาน แตไ มไดร กั ษาท่ีตนเหตุเม่ือยาหมด ฤทธิ์ จิตใจก็จะกลับมาเครียดอีก และผูป วยก็จะเสพสิง่ เสพติด ถาทําเชนนีไ้ ปเรื่อย ๆ ก็จะทําใหผูน ั้นติดยาเสพติด ในท่สี ดุ 3) การไปซือ้ ยามารับประทานเองโดยไมทราบสรรพคุณยาที่แทจริง ขนาดยาที่ ควรรับประทาน การรับประทานยาเกินจํานวนกวาที่แพทยไดสั่งไว การรับประทานยาบางชนิดมากเกินขนาด หรอื รบั ประทานติดตอ กันนาน ๆ บางครัง้ อาจมีอาการถึงตายได หรือบางครั้งทาํ ใหเ กิดการเสพตดิ ยานนั้ ได 4. สาเหตุอ่นื ๆ การอยูใ กลแหลงขายหรือใกลแหลงผลิต หรือเปนผูข ายหรือผูผ ลิตเอง จึงทําใหมีโอกาส ตดิ ส่ิงเสพติดใหโ ทษนน้ั มากกวาคนทว่ั ไป เมื่อมีเพือ่ นสนิทหรือพีน่ องทีต่ ิดสิง่ เสพติดอยู ผูนั้นยอมไดเห็นวิธีการเสพของผูที่อยู ใกลชิด รวมทัง้ ใจเห็นพฤติกรรมตาง ๆ ของเขาดวย และยังอาจไดรับคําแนะนําหรือชักชวนจากผูเสพดวย จึงมี โอกาสติดได 1) คนบางคนอยใู นสภาพท่มี ีปญหา เชน วา งงาน ยากจน คา ใชจ า ยเพิ่มโดยมรี ายได ลดลง หรือคงที่ มหี นี้สินมาก ฯลฯ เมื่อแกป ญหาตาง ๆ เหลา นไ้ี มไ ดก็หนั ไปใชส ่งิ เสพติดชวยผอนคลายความรูสึก ในความทุกขยากตา ง ๆ เหลา น้ี แมจะรวู า เปน ชว่ั ครชู วั่ ยามก็ตาม เชน กลมุ ใจท่เี ปนหนีค้ นอ่นื ก็ไปกินเหลา หรือสูบ กัญชาใหเ มาเพือ่ ทจี่ ะไดลมื เร่ืองหนีส้ นิ บางคนตองการรายไดเพม่ิ ขึน้ โดยพยายามทํางานใหหนักและมากขึ้นทัง้ ๆ ทีร่ างกายออนเพลียมากจึงรับประทานยากระตุนประสาทเพื่อใหสามารถทํางานตอไปได เปนตน ถาทําอยูเปน ประจําทําใหต ิดส่ิงเสพตดิ นั้นได 2) การเลียนแบบ การทไี่ ปเห็นผทู ีต่ นสนิทสนมรักใครหรือเพื่อน จึงเห็นวาเปนส่ิง นาลอง เปน สงิ่ โกเ ก เปนสิง่ แสดงความเปนพวกเดยี วกนั จงึ ไปทดลองใชส ิง่ เสพตดิ นนั้ จนติด 3) คนบางคนมีความผิดหวังในชีวิตตนเอง ผิดหวังในชีวิตครอบครัว หรือผิดหวัง ในชีวติ สังคม เพื่อเปนการประชดตนเองหรอื คนอืน่ จงึ ไปใชส่งิ เสพตดิ จนติดทง้ั ๆ ที่ทราบวาเปนสิ่งไมดีกต็ าม 1.5 อันตรายและโทษของสารเสพติด สารเสพติดใหโทษมีหลายชนิดไดแพรระบาดเขามาในประเทศไทย จะพบในหมูเ ด็กและ เยาวชนเปนสวนมาก นับวาเปนเรื่องรายแรงเปนอันตรายตอผูเ สพและประเทศชาติเปนอยางยิง่ ผูเ รียนควรทราบ อนั ตรายจากสารเสพติดในแตล ะชนิด ดังนี้ 1. ฝน (Opium) ฝน จะมฤี ทธิก์ ดประสาท ทาํ ใหนอนหลับเคลิบเคล้ิม ผูที่ติดฝนจะมีความคิด อานชาลง การทํางานของสมอง หัวใจ และการหายใจชาลง นอกจากนี้ ยังพบวาฝนทําให ตับเสือ่ ม สมรรถภาพปลายประสาทและกลา มเนอ้ื หวั ใจอกั เสบ ระบบยอ ยอาหารเสอ่ื มสมรรถภาพ เบอ่ื อาหาร ทองผูก ระบบโอรโมนเปลี่ยนแปลง ผูหญิงอาจเกิดการขาดประจําเดือน ผูชายอาจหมดสมรรถภาพทางเพศ และรางกาย ทรุดโทรม อาการขาดยา จะเร่มิ หลังจากไดรับยาครั้งสุดทาย 4-10 ชั่วโมง แลวไมสามารถหายาเสพ ไดอีก จะมีอาการกระวนกระวาย หงุดหงิด โกรธงาย ตื่นเตนตกใจงาย หาวนอนบอย ๆ น้ํามูก น้ําตา น้ําลาย และ
121 เหงื่อออกมาก ขนลุก กลามเนื้อกระตุก ตัวสั่น มานตาขยาย ปวดหลังและขามาก ปวดทอง อาเจียน ทองเดิน บางรายมอี าการรนุ แรงถึงขนาดถายเปนเลือด ที่ภาษาชาวบานเรียกวา “ลงแดง” ผูติดยาจะมีความตองการยา อยางรนุ แรงจนขาดเหตผุ ลท่ถี กู ตอง อาการขาดยาน้ีจะเพ่ิมขึ้นในระยะ 24 ชัว่ โมงแรก และจะเกิดมากทีส่ ุดภายใน 48-72 ชว่ั โมง หลงั จากนน้ั อาการจะคอ ย ๆ ลดลง 2. มอรฟน (Morphine) เปนแอลคาลอยดจากฝน ดบิ มีฤทธท์ิ ้งั กดและกระตุนระบบประสาท สวนกลาง ทําใหศ ูนยป ระสาทรับความรูสึกชา อาการเจบ็ ปวดตาง ๆ หมดไป กลา มเน้ือคลายตัว มีความรูสึกสบาย หายกังวล นอกจากนีย้ ังมีฤทธกิ์ ดศูนยการไอทาํ ใหร ะงบั อาการไอ กดศูนยควบคุมการหายใจ ทําใหรางกายหายใจ ชาลง เกิดอันตรายถึงแกชีวิตได สวนฤทธิ์กระตุนระบบประสาทสวนกลางจะทําใหคลื่นไส อาเจียน มานตาหรี่ บางรายมอี าการตน่ื เตน ดว ย กระเพาะอาหารและลาํ ไสท าํ งานนอ ยลง หรู ดู ตา ง ๆ หดตวั เลก็ ลง จงึ ทาํ ใหม อี าการ ทอ งผกู และปส สาวะลาํ บาก 3. เฮโรอีน (Heroin) สกดั ไดจ ากมอรฟ นโดยกรรมวธิ ที างเคมี ซงึ่ เกดิ ปฏกิ ิรยิ าระหวางอมรฟน และน้ํายาอะซิติค แอนไฮไดรด เปนยาเสพติดที่ติดไดงายมาก เลิกไดยาก มีความแรงสูงกวามอรฟนประมาณ 5-8 เทา แรงกวาฝน 80 เทา และถาทําใหบริสุทธิ์จะมีฤทธิแ์ รงกวาฝนถึง 100 เทาตัว เฮโรอีนเปนยาเสพติดใหโทษท่ี รายแรงที่สุด ใชไดทัง้ วิธีสูบฉีดเขากลามเนื้อหรือเสนเลือดดํา ละลายไดดีในน้าํ เฮโรอีน มีฤทธิท์ ําใหงวงนอน งุนงง คลื่นไส อาเจียน เบื่ออาหาร รางกายผอมลงอยางรวดเร็ว ออนเพลีย ไมกระตือรือรน ไมอยากทํางาน หงดุ หงดิ โกรธงา ย มกั กอ อาชญากรรมไดเ สมอ มกั ตายดว ยมโี รคแทรกซอน หรอื ใชย าเกินขนาด 4. บารบ ิทเู รต (Barbiturates) ยาท่ีจดั อยใู นพวกสงบประสาทใชเ ปนยานอนหลับ ระงับความ วิตกกงั วล ระงบั อาการชักหรือปองกนั การชกั ที่ใชก นั แพรหลายไดแก เซดคบารบิตาล ออกฤทธิ์กดสมอง ทํา ใหส มองทาํ งานนอ ยลง ใชย าเกนิ ขนาดทาํ ใหมีฤทธิ์กดสมองอยางรุนแรง ถึงขนาดหมดความรูส ึกและเสียชีวิต จะ มีอาการมึนงงในคอหงุดหงิด เลื่อนลอย ขาดความรับผิดชอบ มีความกลาอยางบาบิ่น ชอบทะเลาะวิวาท กาวราว ทํารายตนเอง คลุมคลัง พูดไมชัด เดินโซเซคลายกับคนเมาสุรา ขาดความอาย อาทิ สามารถเปลื้องเสื้อผาเพือ่ เตน โชวได 5. ยากลอมประสาท (Tranquilizers) เปนยาที่มีฤทธิ์กดสมอง ทําใหจิตใจสงบหายกังวล แต ฤทธิ์ไมรุนแรงถึงขั้นทําใหหมดสติหรือกดการหายใจ การใชยาเปนเวลานาน จะทําใหรางกายเกิดความตานทาน ตอ ยาและเกิดการเสพตดิ ไดแ ละมแี นวโนม จะปวยดว ยโรคความดนั โลหิตต่ํา โรคกระเพาะลางเดนิ อาหาร ฯลฯ 6. แอมเฟตามีน (Amphetamine) มชี อื่ ท่ีบคุ คลทัว่ ไปรูจกั คอื ยาบา หรอื ยาขยันเปนยาท่ีมีฤทธ์ิ กระตนุ ประสาทสว นกลาง และระบบประสาทสว นปลาย ทาํ ใหม อี าการต่ืนตัว หายงวง พูดมาก ทําใหหลอดเลือด ตีบเล็กลง หัวใจเตนเร็วขึ้น ความดันเลือดสูง มือสั่นใจสั่น หลอดลมขยาย มานตาขยาย เหงื่อออกมาก ปากแหง เบือ่ อาหาร ถาใชเกินขนาดจะทําใหเวียนศีรษะนอนไมหลับ ตัวสัน่ ตกใจงาย ประสาทตึงเครียด โกรธงาย จิตใจ สับสน คลื่นไส อาเจียน ทองเดินและปวดทองอยางรุนแรง มีอาการชักหมดสติ และตายเนือ่ งจากหลอดเลือดใน สมองแตกหรือหวั ใจวาย 7. กัญชา (Cannabis) เปน พืชลมลกุ ชนิดหนง่ึ ขน้ึ ไดง ายในเขตรอ น อาทิ ไทย อนิ เดยี เมก็ ซโิ ก ผลทีเ่ กิดขึ้นตอรางกายจะปรากฏหลังจากสูบ 2-3 นาที หรือหลังจากรับประทานครึ่งถึง 1 ชั่วโมง ทําใหมีอาการ ตนื่ เตน ชางพูด หัวเราะสงเสียงดงั กลา มเนอ้ื แขนขาออ นเปลี้ยคลายคนเมาสุรา ถาไดรับในขนาดสูง ความรูสึกนึก
122 คิดและการตดั สนิ ใจเสียไป ความจําเส่ือม ประสาทหลอน หวาดระแวง ความคิดสับสน ไมสนใจสิ่งแวดลอม การ สูบกัญชา ยังทาํ ใหเกิดหลอดลมอักเสบเรอ้ื รัง โรคหดื หลอดลม มะเร็ง ท่ีปอด บางรายมีอาการทองเดิน อาเจียน มอื ส่นั เปนตะคริว หลอดเลือดอุดตัน หัวใจเตนเร็ว ความรูส ึกทางเพศลดลงหรือหมดไป และเปนหนทางนําไปสู การเสพตดิ ยาชนดิ อน่ื ๆ ไดง า ย 8. ยาหลอนประสาท (Hallucinogen) เปนยาที่ทําใหประสาทการเรียนรูผิดไปจากธรรมดา ยา ทแ่ี พรห ลายในปจ จบุ นั ไดแ ก แอลเอสดี ดีเอ็มที เอสทีพี เมสคาลีน เห็ดขี้ความ ตนลําโพง หัวใจเตนเร็วขึ้น ความ ดันเลือดสูง มานตาขยาย มือเทาสั่น เหงื่อออกมากที่ฝามือ บางรายคลื่นไส อาเจียน สงผลตอจิตใจ คือ มีอารมณ ออนไหวงา ย ประสาทรบั ความรูสกึ แปรรวน ไมสามารถควบคมุ สติได ทายสุดผเู สพมักปวยเปน โรคจิต 9. สารระเหย สารระเหยจะถูกดูดซึมผานปอด เขาสูกระแสโลหิต แลวเขาสูเ นื้อเยื่อตาง ๆ ของรางกาย เกิดพิษซ่งึ แบงไดเ ปน 2 ระยะ คือ พษิ ระยะเฉยี บพลัน ตอนแรกจะรูส ึกเปนสุข ราเริง ควบคุมตัวเองไมได คลายกับคนเมา สรุ า ระคายเคอื งเยอ่ื บภุ ายในปากและจมกู นาํ้ ลายไหลมาก ตอ มามีฤทธ์ิกดทาํ ใหง ว งซึม หมดสติ ถาเสพในปริมาณ มากจะไปกดศนู ยห ายใจทาํ ใหต ายได พิษระยะเรือ้ รัง หากสูดดมสารระเหยเปนระยะเวลานานติดตอกัน จะเกิดอาการทาง ระบบประสาท วิเวียนศีรษะ เดินโซเซ ความคิดสับสน หัวใจเตนผิดปกติ เกิดการอักเสบของหลอดลม ถายทอด ทางพันธุกรรม เปนเหตุใหเด็กทีเ่ กิดมามีความพิการได เซลลสมองจะถูกทําลายจนสมองฝอ จะเปนโรคสมอง เสอ่ื มไปตลอดชีวติ 10. ยามา เปน ชื่อทใี่ ชเรียกยาเสพตดิ ท่มี สี ว นของสารเคมปี ระเภทแอมเฟตามีน (Amphetamine) สารประเภทน้แี พรร ะบาดอยู 3 รูปแบบดว ยกนั คือ 1) แอมเฟตามนี ซลั เฟต (Amphetamine Sulfate) 2) เมทแอมเฟตามนี (Methamphetamine) 3) เมทแอมเฟตามนี ไฮโดรคลอไรด (Methamphetamine Hydrochloride) ซง่ึ จากผลการตรวจพสิ จู นย าบาปจจุบันท่ีพบอยูในประเทศไทยมักพบวา เกือบท้ังหมดมีเมทแอมเฟตามีนไฮโดรคลอ ไรดผ สมอยู ยาบา จัดอยูใ นกลุม ยาเสพติดทีอ่ อกฤทธิ์กระตุนประสาท มีลักษณะเปนยาเม็ดกลมแบน ขนาดเลก็ เสน ผา นศนู ยก ลางประมาณ 6-8 มลิ ลิเมตร ความหนาประมาณ 3 มิลลิเมตร น้ําหนักเม็ดยาประมาณ 80- 100 มิลลิกรัม มีสีตางๆ กัน เชน สีสม สีน้าํ ตาลสีมวง สีเทา สีเหลือง และสีเขียว มีสัญลักษณที่ปรากฏบนเม็ดยา เชน ฬ, M, PG, WY สัญลักษณรูปดาว, รูปพระจันทรเสี้ยว, 99 หรือ อาจเปนลักษณะของเสนแบงครึง่ เม็ด ซึง่ ลักษณะเหลา นีอ้ าจปรากฏบนเมด็ ยาดา นหน่ึงหรอื ท้งั สองดา นหรือ อาจเปนเม็ดเรียบท้งั สองดานกไ็ ด อาการผเู สพ เมือ่ เสพเขา สรู างกาย ในระยะแรกจะออกฤทธิท์ าํ ใหรา งกายตื่นตัว หัวใจเตนเร็ว ความดัน โลหิตสูงบ ใจสัน่ ประสาทตึงเครียด แตเมือ่ หมดฤทธิย์ า จะรูสึกออนเพลียมากกวาปกติ ประสาทลาทําใหการ ตัดสินใจชา และผิดพลาด เปนเหตุใหเกิดอุบัติเหตุรายแรงได ถาใชติดตอกันเปนเวลานาน จะทําใหสมองเสื่อม เกดิ อาการประสาทหลอน เหน็ ภาพลวงตา หวาดระแวงคลุมคลั่ง เสียสติ เปน บาอาจทาํ รา ยตนเองและผูอ่ืนได หรือ ในกรณที ่ไี ดร บั ยาในปรมิ าณมาก (Overdose) จะไปกดประสาทและระบบการหายใจทําใหหมดสติ และถึงแกความ ตายได
123 อันตรายทไ่ี ดรับ การเสพยาบา กอ ใหเ กดิ ผลรา ยหลายประการ ดงั น้ี 1. ผลตอจติ ใจ เม่อื เสพยาบาเปนระยะเวลานานหรือใชเปนจํานวนมาก จะทําใหผูเสพมี ความผิดปกติทางดานจิตใจกลายเปนโรคจิตชนิดหวาดระแวง สงผลใหมีพฤติกรรมเปลีย่ นแปลงไป เชน เกิด อาการหวาดหวั่น หวาดกลัว ประสาทหลอน ซึ่งโรคนี้หากเกิดขึ้นแลว อาการจะคงอยูตลอดไป แมในชวงเวลาที่ ไมไ ดเ สพยากต็ าม 2. ผลตอระบบประสาท ในระยะแรกจะออกฤทธิก์ ระตุน ประสาท ทําใหประสาทตึง เครียด แตเมื่อหมดฤทธิ์ยาจะมีอาการประสาทลา ทําใหการตัดสินใจในเรื่องตางๆ ชา และผิดพลาด และหากใช ติดตอกันเปนเวลานานจะทําใหสมองเสื่อม หรือกรณีที่ใชยาในปริมาณมาก (Overdose) จะไปกดประสาทและ ระบบการหายใจ ทาํ ใหห มดสตแิ ละถงึ แกค วามตายได 3. ผลตอ พฤตกิ รรม ฤทธ์ิของยาจะกระตนุ สมองสวนท่ีควบคุมความกาวราว และความ กระวนกระวานใจ ดังนั้นเมื่อเสพยาบาไปนานๆ จะกอใหเกิดพฤติกรรมทีเ่ ปลี่ยนแปลงไป คือ ผูเสพจะมีความ กาวราวเพิม่ ขึน้ และหากยังใชตอไปจะมีโอกาสเปนโรคจิตชนิดหวาดระแวง เกรงวาจะมีคนมาทํารายตนเอง จึง ตองทํารานผอู ่ืนกอน 11. ยาอี, ยาเลฟิ ยาอี ยาเลิฟ เอ็คซตาซี (Ecstasy) เปนยาเสพติดกลุมเดียวกัน จะแตกตางกันบางในดาน โครงสรา งทางเคมี ลักษณะของยาอี มีทัง้ ที่เปนแคปซูลและเปนเม็ดยาสีตางๆ แตทีพ่ บในประเทศไทย สวน ใหญมีลักษณะเปนเม็ดกลมแบน เสนผาศูนยกลาง 0.8-1.2 ซม. หนา 0.3-0.4 ซม. ผิวเรียบ และปรากฏสัญลักษณ บนเมด็ ยา เปน รปู ตา งๆ เชน กระตา ย, คา วคาว, นก, ดวงอาทติ ย, PT ฯลฯ เสพโดยการรับประทานเปนเม็ด จะออกฤทธิ์ภายในเวลา 45 นาที และฤทธิ์ยาจะอยูใน รา งกายไดน านประมาณ 6-8 ซม. ยาอี ยาเลิฟ เอ็คซตาซี เปนยาที่แพรระบาดในกลุมวัยรุนที่ชอบเที่ยวกลางคืน ออก ฤทธ์ิใน 2 ลักษณะ คือ ออกฤทธิก์ ระตุน ระบบประสาท ในระยะสัน้ ๆ หลักจากนั้น จะออกฤทธิ์หลอกประสาท อยางรุนแรง ฤทธิ์ของยาจะทําใหผูเสพรูสึกรอน เหงือ่ ออกมาก หัวใจเตนเร็ว ความดันโลหิตสูง การไดยินเสียง และการมองเห็นแสงสีตาง ๆ ผิดไป จากความเปนจริง เคลิบเคลิ้ม ไมสามารถควบคุมอารมณของตนเองได อัน เปนสาเหตุที่จะนําไปสูพฤติกรรมเสื่อมเสียตาง ๆ และจากการคนควาวิจัยของแพทย และนักวิทยาศาสตรหลาย ทาน พบวา ยาชนิดนี้มีอันตรายรายแรง แมจะเสพเพียง 1-2 ครัง้ ก็สามารถทําลายระบบภูมิคุมกันของรางกาย สงผลใหผูเ สพมีโอกาสติดเชื้อโรคตาง ๆ ไดงาย และยังทําลายเซลลสมองสวนที่ทําหนาทีส่ งสารซีโรโทนิน (Serotonin) ซ่ึงเปนสาระสําคัญในการควบคุมอารมณใหมีความสุข ซึ่งผลจากการทําลายดังกลาว จะทําใหผูเสพเขา สสู ภาวะของอารมณท เ่ี ศรา หมองหดหอู ยา งมาก และมแี นวโนมการฆาตัวตายสงู กวา ปกติ อาการผเู สพ
124 เหงือ่ ออกมาก หัวใจเตนเร็ว ความดันโลหิตสูง ระบบประสาทการรับรูเกิดการ เปลี่ยนแปลงทั้งหมด (Psychedelic) ทําใหการไดยินเสียงและการมองเห็นแสงสีตางๆ ผิดไปจากความเปนจริง เคลิบเคลม้ิ ควบคุมอารมณไ มไ ด อนั ตรายที่ไดรบั การเสพยาอี กอ ใหเ กดิ ผลรา ยหลายประการดงั น้ี 1. ผลตออารมณ เมือ่ เริม่ เสพในระยะแรกยาอีจะออกฤทธิ์กระตุนประสาท ใหผู เสพรูสึกตื่นตัวตลอดเวลา ไมสามารถควบคุมอารมณของตนเองได เปนสาเหตุใหเกิดพฤติกรรม สําสอนทาง เพศ 2. ผลตอ การรูสึก การรับรูจะเปลยี่ นแปลงไปจากความเปน จริง 3. ผลตอระบบประสาท ยาอีจะทําลายระบบประสาท ทําใหเซลลสมองสวนที่ทําหนาที่ หล่งั สารซีโรโทนิน (Serotonin) ซึ่งเปนสาระสําคัญในการควบคุมอารมณนั้น ทํางานผิดปกติกลาวคือ เมื่อยาอีเขาสู สมองแลว จะทําใหเกิดการหลั่งสาร “ซีโรโทนิน” ออกมามากเกินกวาปกติ สงผลใหจิตใจสดชื่นเบิกบาน แตเมื่อ ระยะเวลาผานไปสารดงั กลาวจะลดนอ ยลง ทําใหเกิดอาการซึมเศราหดหูอยางมาก อาจกลายเปนโรคจิต ประเภท ซึมเศรา (Depression) และอาจเกิดสภาวะอยากฆาตัวตาย นอกจากนี้การที่สารซีโรโทนินลดลง ยังทําใหธรรมชาติ ของการหลับนอนผดิ ปกติ จาํ นวนเวลาของการหลับลดลง นอนหลบั ไมสนทิ จงึ เกิดอาการออนเพลียขาดสมาธิใน การเรยี น และการทาํ งานออ นเพลยี ขาดสมาธใิ นการเรยี น และการทาํ งาน 4. ผลตอสภาวะการตายขณะเสพ มักเกิดเมื่อผูเสพสูญเสียเหงื่อมาก ทําใหเกิดสภาวะ ขาดน้ําอยางฉับพลัน หรือกรณีที่เสพยาอีพรอมกับดืม่ แอลกอฮอลเขาไปมาก หรือผูท ี่ปวยเปนโรคหัวใจ จะทําให เกดิ อาการชอ็ กและเสยี ชวี ติ ได สรปุ สารเสพตดิ มหี ลายชนิด มีฤทธิ์รายแรงทําลายสุขภาพ มีผลตอระบบประสาทเปน อยางมาก ผเู สพจะมอี าการในลักษณะทีค่ วบคมุ ตนเองไมค อ ยได เปนไปตามฤทธิ์ของยาเสพติดแตละชนิดเม่ือเสพติดตอกัน ไประยะหนึ่ง จะทําใหมีความตองการโดยขาดไมได และจะมีความตองการเพิ่มขึ้นเร่ือย ๆ ในท่ีสุดรางกายจะทรุด โทรมลงและเสยี ชวี ติ ในที่สดุ ยาเสพติดเหลา น้ีไดแ ก ฝน มอรฟน เฮโรอีน ยากลอ มประสาท กญั ชา ยาอี ฯลฯ ผูเ รียนไมควรริลอง เพราะจะทําใหเกิดการเสพติดโดยงาย ทําใหเสียการเรียน เสียอนาคตใน ที่สดุ เรอ่ื งท่ี 2ลกั ษณะอาการของผตู ิดสารเสพตดิ ลักษณะการตดิ ยาเสพติด ยาเสพติดบางชนิดกอใหเกิดการติดไดทั้งทางรางกายและจิตใจ แตยาเสพติดบางชนิดก็ กอใหเ กิดการติดทางดา นจิตใจเพียงอยางเดียว ลักษณะท่วั ไป 1. ตาโรยขาดความกระปรีก้ ระเปรา นํ้ามกู ไหล นาํ้ ตาไหล ริมฝปากเขียวคล้ําแหง แตก (เสพ โดยการสบู )
125 2. เหง่ือออกมาก กลิ่นตัวแรง พดู จาไมสัมพันธกับความจรงิ 3. บรเิ วณแขนตามแนวเสนโลหิต มีรอ งรอยการเสพยาโดยการฉีดใหเ ห็น 4. ทท่ี อ งแขนมรี อยแผลเปน โดยกรดี ดว ยของมคี มตามขวาง (ตดิ เหลา แหง ยากลอมประสาท ยาระงับประสาท) 5. ใสแวน ตากรอบแสงเขม เปนประจํา เพราะมา นตาขยายและเพ่ือปด นยั นต าสแี ดงกา่ํ 6. มักสวมเสื้อแขนยาวปกปดรอยฉีดยา โปรดหลีกใหพนจากบุคคลทีม่ ีลักษณะดังกลาว ชวี ติ จะสุขสนั ตตลอดกาล 7. มีความตองการอยางแรงกลา ท่จี ะเสพยานน้ั ตอไปอีกเรอ่ื ย ๆ 8. มคี วามโนม เอยี งท่ีจะเพ่ิมปรมิ าณของส่งิ เสพตดิ ใหมากขึน้ ทุกขณะ 9. ถาถึงเวลาที่เกิดความตองการแลวไมไดเสพจะเกิดอาการขาดยาหรืออยากยาโดยแสดง ออกมาในลักษณะอาการตาง ๆ เชน หาว อาเจียน น้ํามูกน้ําตาไหล ทุรนทุราย คลุมคลั่ง ขาดสติ โมโห ฉุนเฉียว ฯลฯ 10. สิ่งเสพติดนั้นหากเสพอยูเสมอ ๆ และเปนเวลานานจะทําลายสุขภาพของผูเสพทั้งทาง รา งกายและจติ ใจ 11. ทําใหรางกายซูบผอมมีโรคแทรกซอน และทําใหเกิดอาการทางโรคประสาทและจิตไม ปกติ การตดิ ยาทางกาย เปนการติดยาเสพติดที่ผูเสพมีความตองการเสพอยางรุนแรง ทั้งทางรางกายและจิตใจ เมื่อถึง เวลาอยากเสพแลวไมไดเสพ จะเกิดอาการผิดปกติอยางมาก ทั้งทางรางกายและจิตใจ ซึ่งเรียกวา “อาการขาดยา” เชน การติดฝน มอรฟน เฮโรอีน เมื่อขาดยาจะมีการคลื่นไส อาเจียน หาว น้าํ มูก น้ําตาไหล นอนไมหลับ เจบ็ ปวดทวั่ รา งกาย เปน ตน การตดิ ยาทางใจ เปนการติดยาเสพติดเพราะจิตใจเกิดความตองการหรือเกิดการติดเปนนิสัย หากไมไดเสพ รา งกายกจ็ ะไมเ กดิ อาการผดิ ปกติ หรือทรุ นทรุ ายแตอยา งใด จะมีบา งก็เพยี งเกิดอาการหงดุ หงิดหรอื กระวนกระวาย วิธสี ังเกตอาการผตู ดิ ยาเสพตดิ จะสังเกตวาผูใ ดใชหรือเสพยาเสพตดิ ใหส ังเกตจากอาการและการเปลีย่ นแปลงทั้งทางรางกาย และจิตใจตอ ไปน้ี 1. การเปลย่ี นแปลงทางรา งกาย จะสังเกตไดจาก - สขุ ภาพรา งกายทรดุ โทรม ซบู ผอม ไมม แี รง ออ นเพลยี - รมิ ฝป ากเขียวคลํา้ แหง และตก - รา งกายสกปรก เหงอ่ื ออกมาก กลน่ิ ตวั แรงเพราะไมช อบอาบนาํ้ - ผิวหนังหยาบกราน เปนแผลพพุ อง อาจมีหนองหรือนํ้าเหลอื ง คลา ยโรคผิวหนัง - มรี อยกรีดดว ยของมีคม เปน รอยแผลเปน ปรากฏทบ่ี ริเวณแขน และ/หรอื ทองแขน - ชอบใสเ สอ้ื แขนยาว กางเกงขายาว และสวมแวน ตาดาํ เพอ่ื ปด บงั มา นตาทข่ี ยาย 2. การเปลย่ี นแปลงทางจิต ความประพฤตแิ ละบคุ ลกิ ภาพ สงั เกตไดจ าก
126 - เปนคนเจา อารมณ หงดุ หงดิ งา ย เอาแตใ จตนเอง ขาดเหตผุ ล - ขาดความรับผดิ ชอบตอ หนา ท่ี - ขาดความเชื่อมั่นในตนเอง - พดู จากา วรา ว แมแ ตบ ดิ ามารดา ครู อาจารย ของตนเอง - ชอบแยกตัวอยูคนเดียว ไมเ ขาหนา ผอู ืน่ ทําตวั ลกึ ลับ - ชอบเขา หอ งนาํ้ นาน ๆ - ใชเ งนิ เปลืองผิดปกติ ทรัพยสนิ ในบานสญู หายบอย - พบอปุ กรณเ กย่ี วกบั ยาเสพตดิ เชน หลอดฉดี ยา เขม็ ฉดี ยา กระดาษตะกว่ั - มวั่ สุมกับคนทมี่ พี ฤตกิ รรมเกี่ยวกับยาเสพตดิ - ไมส นใจความเปน อยขู องตนเอง แตง กายสกปรก ไมเ รยี บรอ ย ไมค อ ยอาบนาํ้ - ชอบออกนอกบา นเสมอ ๆ และกลบั บา นผดิ เวลา - ไมช อบทาํ งาน เกยี จครา น ชอบนอนตน่ื สาย - อาการวติ กกังวล เศรา ซึม สีหนาหมองคลํ้า 3. การสงั เกตอาการขาดยา ดงั ตอ ไปนี้ - นาํ้ มกู นาํ้ ตาไหล หาวบอ ย - กระสับกระสาย กระวนกระวาย หายใจถี่ ปวดทอง คลื่นไส อาเจียน เบื่ออาหาร นํ้าหนกั ลด อาจมอี จุ าระเปน เลือด - ขนลกุ เหงอ่ื ออกมากผดิ ปกติ - ปวดเมื่อยตามรา งกาย ปวดเสียวในกระดูก - มานตาขยายโตขนึ้ ตาพราไมส แู ดด - มกี ารสั่น ชัก เกรง็ ไขข ้นึ สงู ความดันโลหติ สูง - เปน ตะครวิ - นอนไมห ลบั - เพอ คลมุ คลั่ง อาละวาด ควบคุมตนเองไมได เร่ืองที่ 3 การปอ งกนั และหลีกเลย่ี งการติดสารเสพตดิ การดําเนินงานปองกันสารเสพติด จําเปนตองสรางใหกลุม เปาหมายมี “ภูมิคุมกัน” เกิด ขึน้ กับตัวเอง มีทักษะชีวิต (Life Skill) เพียงพอทีจ่ ะไมใหตนเองตองติดยาเสพติดและสามารถ เฝาระวัง พฤตกิ รรมเสยี่ ง ปรบั เปล่ียนพฤตกิ รรมเส่ียง เพ่ือปองกันมิใหบุคคลท่ีตนรัก เพ่ือนสนิท ฯลฯ ติดยาเสพติดได โดยสามารถดาํ เนินการไดด ังน้ี 1. ปองกันตนเอง ไมใชยาโดยมิไดรบั คาํ แนะนาํ จากแพทย และจงอยาทดลองเสพยาเสพติด ทุกชนดิ โดยเฉพาะขาด เพราะตดิ งา ยหายยาก
127 2. ปอ งกันครอบครวั ควรสอดสอ งดแู ลเดก็ และบุคคลในครอบครัวหรือที่อยูรวมกันอยาให เกย่ี วขอ งกบั ยาเสพตดิ ตอ งคอยอบรมสง่ั สอนใหร สู กึ โทษและภยั ของยาเสพตดิ หากมี ผเู สพยาเสพติด ในครอบครัว จงจัดการใหเขารักษาตัวทีโ่ รงพยาบาล ใหหายเด็ดขาด การรักษาแตแรกเริม่ ติดยาเสพติดมีโอกาส หายไดเ ร็วกวาทีป่ ลอยไวน าน ๆ 3. ปองกันเพื่อนบาน โดยชวยชีแ้ จงใหเพือ่ นบานเขาใจถึงโทษและภัยของยาเสพติด โดยมิ ใหเ พ่อื นบานรเู ทา ไมถ ึงการณ ตอ งถกู หลอกลวง และหากพบวา เพอื่ นบา นตดิ ยาเสพติด จงชวยแนะนําใหไปรักษา ตัวท่โี รงพยาบาล 4. ปองกันโดยใหความรวมมือกับทางราชการ เม่ือทราบวาบานใด ตําบลใด มียาเสพติดแพร ระบาดขอใหแจงเจาหนาทีต่ ํารวจทุกแหงทุกทองที่ทราบ หรือที่ศูนยปราบปรามยาเสพติดใหโทษ กรมตํารวจ (ศปส.ตร.) โทร. 0-2252-7962, 0-2252-5932 และที่สํานักงานคณะกรรมการปองกันและปราบปรามยาเสพติด (สาํ นกั งาน ป.ป.ส.) สํานกั นายกรัฐมนตรี โทร. 0-2245-9350-9 การปอ งกนั และหลีกเลยี่ งสารเสพตดิ ในชมุ ชน มีแนวทางดังนี้ 1. ปองกันตนเอง ทาํ ไดโดย ศึกษาหาความรูเพือ่ ใหรเู ทาทันโทษพิษภัยของยาเสพตดิ ไมทดลองใชยาเสพติดทกุ ชนิดและปฏิเสธเม่อื ถูกชักชวน ระมัดระวงั เร่อื งการใชย า เพราะยาบางชนิดอาจทําใหเสพติดได ใชเวลาวา งใหเ ปน ประโยชน เลือกคบเพื่อนดี ทช่ี กั ชวนกนั ไปในทางสรา งสรรค เมื่อมีปญหาชีวิต ควรหาหนทางแกไขที่ไมของเกีย่ กับยาเสพติดหากแกไขไมไดควร ปรึกษาผูใ หญ 2. ปองกันครอบครัว ทาํ ไดโ ดย สรา งความรกั ความอบอนุ และความสัมพนั ธอันดีระหวา งสมาชิกในครอบครัว รูและปฏิบตั ิตามบทบาทหนา ท่ขี องตนเอง ดแู ลสมาชิกในครอบครวั ไมใหของเก่ียวกับยาเสพตดิ ใหกาํ ลังใจและหาทางแกไ ข หากพบวา สมาชกิ ในครอบครวั ตดิ ยาเสพตดิ 3. ปองกันชุมชน ทําไดโ ดย ชว ยชมุ ชนในการตอ ตา นยาเสพตดิ เมื่อทราบแหลงเสพ แหลง คา หรอื ผลติ ยาเสพติด ควรแจง ใหเจาหนาทีท่ ราบ ทันทีที่ - สาํ นกั งาน ป.ป.ส. โทร. 0-2245-9414 หรือ 0-2247-0901-19 ตอ 258 โทรสาร 0-2246-8526 - ศนู ยรบั แจงขา วยาเสพตดิ สํานกั งานตาํ รวจแหง ชาติ โทร. 1688 สรปุ สารเสพติดไดแพรร ะบาดเขาไปถึงกลมุ คนทุกกลมุ สงผลกระทบตอ สขุ ภาพของกลุมคน เหลา น้ัน และมผี ลตอประเทศชาตใิ นท่สี ุด การดาํ เนนิ งานปองกนั สารเสพติด จึงควรใหภูมิคุมกันแกกลุมเปาหมาย โดยมีหลกั การ รปู แบบกจิ กรรมเพือ่ ปองกนั สารเสพติดใหโทษทชี่ ดั เจน
128 กิจกรรมท่ี 1 ใหผ ูเ รียนอธบิ ายตามประเด็นดังตอไปนี้ 1. ถา ผเู รียนทราบแหลง ซ้อื ขายยาอี ยาบา ผเู รียนจะดาํ เนนิ การอยางไร ................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................... 2. ถามเี พอื่ นชักชวนไปเสพสารเสพตดิ ผูเรียนจะปฏบิ ัติอยางไร ................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................... 3. ผูเรียนมีวิธชี วยเหลืออยางไร เมื่อมเี พ่อื นสนิทตดิ สารเสพติด ................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................... กิจกรรมท่ี 2 ใหผูเ รียนเลาประสบการณการมีสวนรวมในการปองกันและแกปญหาสารเสพติดทัง้ ใน สถานศกึ ษา สถานทท่ี าํ งาน และในชมุ ชน ......................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................... .........................................................................................................................................................
129 บทที่ 8 อนั ตรายจากการประกอบอาชพี สาระสาํ คญั ความรู ความเขาใจ เกีย่ วกับอันตรายที่อาจเกิดขึ้นในการประกอบอาชีพตลอดจนวิธีการ ปองกันแกไ ขและวธิ ีปฐมพยาบาลเมอ่ื เกดิ อนั ตรายจากการประกอบอาชพี ได ผลการเรยี นรทู ่คี าดหวงั 1. สามารถอธิบายถึงอันตรายที่อาจเกิดขึ้นในการประกอบอาชีพตลอดจนแนวทางการ ปองกันแกไ ขได 2. สามารถอธบิ ายถงึ วธิ กี ารปฐมพยาบาลเมอ่ื เกดิ อนั ตรายจากการประกอบอาชพี ได ขอบขายเนอื้ หา เรื่องท่ี 1 การปอ งกนั อนั ตรายจากการประกอบอาชพี เร่ืองที่ 2 การปฐมพยาบาลเบอ้ื งตน เรอื่ งท่ี 1 การปองกันอนั ตรายจากการประกอบอาชพี สขุ ภาพกบั การประกอบอาชพี มคี วามสมั พนั ธก นั อยา งมาก คอื 1. การประกอบอาชีพทําใหเรามีความเปนอยูทีด่ ีและในขณะเดียวกันการที่เราจะสามารถ ประกอบอาชีพไดจ ําเปน ตอ งมสี ขุ ภาพทดี่ ีทั้งรา งกายและจิตใจ ทั้งสองสง่ิ นีต้ อ งควบคูกันไปจึงจะทํางานไดอยางมี ประสทิ ธภิ าพ
130 2. ความสัมพันธในทางลบ คือ การประกอบอาชีพสงผลเสียตอสุขภาพ ทําใหเกิดโรคและ อนั ตรายได ดงั น้ันจึงจําเปนทตี่ อ งควบคมุ และปอ งกันโรค รวมท้ังอันตรายจากการประกอบอาชีพ นอกจากนี้ควร ใหก ารศกึ ษาแกป ระชาชนใหป ระกอบอาชพี ไดอ ยา งปลอดภยั ปจ จยั ที่เปนสาเหตุของการเกิดโรคและอันตรายจากการประกอบอาชีพ ปจจยั ทส่ี าํ คญั ไดแก 1. บคุ คลผูปฏบิ ตั งิ านและควบคุมการทาํ งาน เปนผคู วบคุม กําหนด และปฏิบัตกิ ารทําสงิ่ ตา ง ๆ องคป ระกอบตา ง ๆ ของบคุ คลทส่ี ง ผลใหเกิดโรคหรอื อันตรายจากการทํางาน ไดแก 1.1 สภาวะทางรางกายและจติ ใจ รา งกายและจิตใจออนแอทําใหเกดิ โรคหรอื อนั ตรายได 1.2 ลักษณะนิสัยการทํางาน ตองรักการทํางาน ละเอียด รอบคอบ จึงจะไมเกิดโรคหรือ อันตราย 1.3 การขาดความรคู วามสามารถในการทํางานและประสบการณก ็เปนอีกปจจัยหนึ่งทที่ ํา ใหเ กดิ โรค 2. สภาพแวดลอ มทางกายภาพ ไดแ ก สถานทท่ี าํ งาน แสง เสยี ง ฯลฯ 3. สารเคมี เปน สิง่ ทีม่ ีประโยชนแ ละโทษในการประกอบอาชพี 4. เชอ้ื โรคและพิษของเชื้อโรค เม่ือเขาสรู า งกายอาจเกิดอันตรายได 5. เครอ่ื งจักร เครือ่ งมอื และในการทํางาน หากใชอ ยา งไมถ กู ตอง อาจเกิดอันตรายได สภาพการณท่ีไมปลอดภยั (Unsafe Conditions) เคร่ืองจักร : ไมม อี ุปกรณป องกนั สว นท่ีเคลื่อนไหว หรือมไี มเพยี งพอ เครอื่ งมือ : อปุ กรณช าํ รดุ เปน อันตราย ส่งิ ของ : วสั ดุ วางไมเปน ระเบยี บ อาคาร : สิ่งปลกู สรางไมม ่นั คง สารเคมี : วตั ถุมีพิษไมมีทเี่ กบ็ โดยเฉพาะ สภาพ ความรอ น ความเยน็ แสงสวา ง เสยี งดงั ฝนุ ละออง ไอระเหย ฯลฯ การกระทาํ ทไ่ี มปลอดภยั (Unsafe Acts) • เดินเครื่องจกั รหรอื ทาํ งานที่ไมใชหนา ทีข่ องตน หรือไมรูง าน • เดนิ เคร่ืองเรว็ เกินควร • ถอดอปุ กรณป อ งกนั อนั ตรายออก • ใชเ ครือ่ งมือไมถ กู วธิ ี ไมเ หมาะสม หรือไมปลอดภัย
131 • ทาปฏบิ ัติงานไมเ หมาะสม • ไมใ ชอ ุปกรณปอ งกันสวนบคุ คล • ประมาท มกั งา ย หรอื หยอกลอ กนั ในขณะทาํ งาน • จงใจฝาฝนกฎระเบียบ • อน่ื ๆ 1.1 ความปลอดภัยท่วั ไปในบรเิ วณโรงงาน ขอ พึงปฏบิ ตั ิเพ่ือความปลอดภัยในโรงงาน 1. หา มสบู บหุ ร่ีในบรเิ วณโรงงาน ยกเวนบริเวณทอ่ี นญุ าตใหส ูบได 2. หา มท้งิ กน บุหร่ีลงบนพื้น ตองทง้ิ ลงในภาชนะทจี่ ดั ไวใหเทาน้นั 3. หามนําไมขีดไฟ หรือไฟแชก็ ชนิดจงั หวะเดียวเขา ไปในบริเวณท่หี ามสบู บุหรี่ 4. หา มหุงตม อาหารในบรเิ วณทห่ี ามสูบบุหร่ี 5. หามนาํ อาหารหรือเครอ่ื งดื่มเขา ไปในบริเวณท่ีผลิตสารเคมอี นั ตรายและคลังพสั ดุ 6. หามเก็บเสื้อผา รองเทา หมวก ถุงมือ และของใชสวนตัวอื่น ๆ ไวในที่ตามใจชอบ ให จดั เกบ็ ไวใ นตูท จ่ี ัดไวใ หเ ทา นัน้ 7. หามบว นน้ําลายลงบนพน้ื โรงงาน หรือในบรเิ วณทท่ี าํ งาน 8. ใหท ิ้งขยะมูลฝอยในถังทจ่ี ัดไวไ หเทานั้น 9. ควรรกั ษาความสะอาดของเคร่ืองใชประจําตัวอยางสม่าํ เสมอ 10. ตองสวมเส้ือผา รองเทา ใหเรยี บรอยตลอดเวลาท่ีทํางานในโรงงาน และสวมหมวกพรอม ทัง้ อุปกรณปองกนั อนั ตรายอนื่ ๆ ที่จําเปน เมื่อทํางานในโรงงาน 11. หากมีอุบตั ิเหตเุ กดิ ขนึ้ ใหรายงานตอผูบังคับบัญชาทนั ที 12. หากรูสึกเจ็บปวยในเวลาทํางานใหรีบรายงานตอผูบังคับบัญชาเพื่อจะไดทําการ รกั ษาพยาบาลทนั ที 13. ใหเ ดนิ ตามทางทีจ่ ดั ไวใ นโรงงาน อยา วง่ิ เมอื่ ไมมเี หตจุ ําเปน 14. จัดเก็บและเรียงสิง่ ของใหเปนระเบียบ เพื่อใหมีทางเดินหรือทํางานไดสะดวกและ ปลอดภยั 15. หามเลน เยา แหย หรือหยอกลอกันในบรเิ วณทท่ี ํางาน 16. หามฝกขบั ขย่ี านพาหนะในบริเวณโรงงาน 17. ตอ งเรียนรถู ึงวธิ กี ารดับเพลิงและการใชอปุ กรณดับเพลงิ ประเภทตา ง ๆ การใชแ ละเก็บรักษาเคร่ืองมอื อปุ กรณการทาํ งาน 1. ใหเกบ็ เคร่อื งมอื และอุปกรณตา ง ๆ ใหเปนระเบียบเรยี บรอยเปนที่เปนทางไมเกะกะ และ เก็บรกั ษาใหอยใู นสภาพที่ดี เม่อื จะใชห รอื เตรยี มจะใช ตอ งวางไวใ นที่ที่ไมเ ปน อันตรายแกบคุ คลอื่น 2. ในขณะปฏิบัติงานบนทีส่ ูงหามวางเครื่องมือหรืออุปกรณอื่นใดบนนั่งราน แทน บันได หรือทีส่ งู เวน แตจะไดมที ีเ่ กบ็ ไวไ มใหตก
132 3. เครือ่ งมือไฟฟาชนิดมือถือหรือชนิดเคลื่อนยายได และไมมีฉนวนหุมสองชั้น จะตอง ประกอบดว ยสายไฟฟาชนิดสามสายและปลกั๊ ทต่ี อ ไปยงั สายดนิ 4. ผูปฏิบัติงานทุกคนเมื่อพบเห็นเครือ่ งมือเครื่องใช หรืออุปกรณซึง่ ถาปลอยทิง้ ไวอาจ กอใหเกิดอันตราย หรือพบเห็นเครือ่ งมืออุปกรณทีใ่ ชปองกันอันตรายนั้นไมไดมาตรฐาน ใหแจงผูบ ังคับบัญชา ทราบโดยทันที 5. ในการปฏบิ ัตงิ านแตล ะคร้งั หา มผูปฏิบตั งิ านใชเครื่องมอื ที่ชาํ รดุ บกพรอ ง การใชอ ปุ กรณย กยา ยสิง่ ของ 1. อปุ กรณย กของจะตองไมบ รรทุกน้าํ หนักเกินกวา มาตรฐานการใชง านที่กาํ หนดไว 2. ผูปฏิบัติงานที่ทํางานเกี่ยวกับอุปกรณยกของจะตองสวมเครื่องปองกันอันตรายที่ เหมาะสมกบั งาน เชน หมวกนิรภยั รองเทานิรภัยและถุงมอื นริ ภยั ฯลฯ 3. การทํางานเกย่ี วกบั อุปกรณยกของจําเปน ท่จี ะตองมกี ารประสานงานกับเจาหนา ทีค่ นอน่ื ที่ ทํางานอยูในบรเิ วณเดยี วกนั 4. ผูใ ชปน จัน่ กวาน และเครน จะตองเปนผูทีม่ ีหนาทีแ่ ละไดรับอนุญาตจากผูบังคับบัญชา แลวเทา นนั้ 5. กอนทําการใชปนจั่น กวาน และเครนในแตละวัน ผูใชจะตองตรวจสอบใหแนใจวา ปน จัน่ กวาน และเครนอยูใ นสภาพทีเ่ หมาะสมกับการใชงานและสามารถใชงานไดอยางปลอดภัย เชน ตรวจหา รอยราย รอยแตก การหลุดหลวมของนอตระบบไฮดรอลิกส ระบบควบคุมการทํางาน สมอเก่ียว โซ และเชือก เปน ตน 6. ผูใชปนจ่ันจะตองไมยกของหนักขามศีรษะบุคคลอื่น นอกจากหัวหนางานจะสั่ง และ ผูป ฏิบตั ิงานท่ีทาํ งานอยูใกล ๆ หรืออยูใตอ ุปกรณยกของนั้น จะตอ งระมดั ระวงั ส่งิ ของตกลงมาตลอดเวลา 7. ในขณะที่ปนจั่นหรือเครื่องยกอื่น ๆ กําลังยกของคางอยู ผูใชจะตองเอาใจใส ไม ปลอยปละละเลยปน จ่ันหรือเครอ่ื งยกเหลา นั้น 8. ในการปฏิบัติงาน ผูใชปนจัน่ หรือเครื่องยกอืน่ ๆ ตองดูสัญญาณจากพนักงานผูมีความรู ความชํานาญ และมีหนาทใ่ี นเร่อื งนีแ้ ตเ พยี งผูเดียวเทาน้ัน 9. เมือ่ ใชปนจัน่ กวาน และเครนในบริเวณทีม่ ีสายไฟหรืออุปกรณไฟฟาทีม่ ีกระแสไฟฟา ไหลผานอยู ผูใชจะตองไมนําสวนหนึ่งสวนใดของปนจั่น กวาน และเครนซึง่ ไมมีเครือ่ งปองกันเขาใกลสายไฟ หรอื อุปกรณไฟฟานอยกวา ระยะท่กี ฎหมายกาํ หนดไว 10. สลงิ ท่ใี ชกับเครอื่ งยกตา ง ๆ จะตอ งเปน ชนิดท่ีทําดว ยลวด โซเหล็ก หรือเชอื กมะนลิ า 11. สลงิ ทุกเสน จะตอ งมีความแขง็ แรงพอท่ีจะรับนํา้ หนักไดไมนอ ยกวา 8 เทาของสง่ิ ของท่จี ะ ยก 12. กอนที่จะใชสลิง จะตองตรวจดูใหละเอียดถีถ่ วนวาจะใชไดอยางปลอดภัยหรือไม หาม ใชส ลิงทห่ี งกิ งอหรือมเี สน เกลียวขาดจนทําใหความแขง็ แรงนอยกวาท่ีกําหนดไวใ นขอ 11 13. เมื่อจะใชสลิงยกของทม่ี ขี อบแข็งคม จะตองใชไ มห รือส่ิงรองรบั อ่นื ๆ ที่เหมาะสมรองกนั ไวไมใหส ลิงชาํ รุดเสียหาย
133 การใชเ ครอ่ื งกลงึ 1. หามวางเครือ่ งมือหรือวัตถุตาง ๆ ไวบนแทนเลือ่ นของเครือ่ งกลึง เวนแตเครือ่ งมือ ที่ จําเปนตองใชในงานท่กี าํ ลงั ทาํ อยเู ทา น้ัน 2. จะตองจัดหาลัง ถังหรือภาชนะอ่นื ๆ ที่เหมาะสมไวสําหรบั ใสเศษวตั ถุ 3. ผูป ฏิบัติงานทุกคนที่ปฏิบัติงานกับเครื่องจักรกลจะตองสวมแวนตานิรภัย เพื่อ ปอ งกันอันตรายซึงอาจเกิดขึ้นกับดวงตา และตอ งใชแผน ปด หนาอกทีท่ ําดว ยผาทมี่ สี ว นประกอบของใยสังเคราะห นอยทส่ี ดุ เพือ่ ปอ งกันเศษโลหะทรี่ อ น ซง่ึ อาจจะกระเด็นถกู ผวิ หนงั หรือเสอื้ ผา ที่สวมใส 4. หา มวัดขนาดชน้ิ งานขณะทเ่ี คร่ืองกลงึ กําลังหมนุ 5. หามใชม ือไปจับเพ่ือดึงเศษโลหะออกจากชิ้นงาน โดยเฉพาะขณะที่กําลงั กลึงอยู การใชเครอ่ื งขัดหรือหินเจียร 1. จะตองติดตง้ั เครื่องขดั หรอื หินเจียรใหยึดแนน กับพ้ืนโตะ หรือฐานอื่น ๆ ที่มั่นคงแขง็ แรง 2. จะตองมีฝาครอบเครื่องขัดเพือ่ ปองกันไมใหผูป ฏิบัติงานไดรับอันตรายจากเศษโลหะที่ กระเดน็ ออกมา 3. จะตองไมตั้งอตั รารอบหมุนของจานขัดเกินอตั รารอบหมนุ เร็วท่ีบรษิ ทั ผผู ลติ กาํ หนดไว 4. จะตอ งปรบั แผนรองขัด (Work Rest) ใหพ อเหมาะโดยใหห า งจากจานขดั ไมเ กนิ 1/8 นิ้ว 5. จานขัดที่สึกมากจนใชการไดไมดี จะตอ งเปล่ยี นใหมทันที 6. จานขดั ท่ชี ํารดุ จะตอ งทง้ิ ไป อยานํากลับมาใชอกี 7. ผูป ฏิบัติงานที่ปฏิบัติงานกับเครือ่ งขัดจะตองสวมแวนนิรภัยเพือ่ ปองกันอันตราย อัน อาจจะเกิดขึ้นกับดวงตา และสวมเครือ่ งกรองอากาศหายใจปองกันอันตรายจากฝุน ทีอ่ าจจะเกิดกับระบบหายใจ และสวมถงุ มอื ปอ งกนั เศษโลหะ การใชเ ครอื่ งตดั 1. ในการทํางานกับเครือ่ งตัด ผปู ฏบิ ตั งิ านจะตองสวมเคร่อื งปองกันอันตรายสว นบคุ คล เชน เครอื่ งปอ งกันดวงตา ถุงมือ รองเทา ผาหรอื หนงั กันเศษโลหะ 2. เครื่องตัดจะตองมีเครือ่ งปองกันอันตรายประจําเครือ่ ง เชน แผนใสนิรภัยปองกันเศษ ช้ินงานกระเด็นเขา ตา หรอื มฝี าครอบวงลอ 3. ในหองปฏิบัติงานจะตองมีระบบระบายอากาศที่เพียงพอ เพือ่ กําจัดฝุน โลหะ ที่ เกิดขึ้น ถาไมมีระบบระบายอากาศ จะตองใหผูปฏิบัติงานสวมอุปกรณปองกันฝุนตลอดระยะเวลา ที่ ปฏิบตั งิ านกับเครื่องตดั ดังกลา ว การใชเ ครอ่ื งปม โลหะ 1. ควรใชเครื่องปม ทีอ่ ยูใ นสภาพทีปลอดภัยตอการใชงาน หรือมีการติดตัง้ อุปกรณปองกัน อันตรายแลว เทา น้ัน 2. ถา ตองปมงานชิ้นเลก็ หรืองานที่คอ นขางยุงยาก ควรใชเครื่องมอื ชวยจบั ช้ินงาน 3. เม่ือตองการติดต้ัง เคลอ่ื นยาย และปรบั แตง แมพ มิ พ ควรใชบ ล็อกนริ ภัยทกุ คร้ัง
134 แลว เทานน้ั 4. การติดตั้ง เคลื่อนยาย หรือปรับแตงแมพิมพ ตองกระทําโดยบุคคลที่ไดรับการฝกอบรม การใชเครือ่ งจักรทั่วไป 1. ขจดั สว นท่เี ปน อันตรายทกุ สว นของเครอ่ื งจักรใหหมดไป (อาจใชหุน ยนตชวยทํางานใน จุดทีม่ ีอันตราย เปนตน) หรือทําการปองกันสวนที่มีอันตรายนั้น เชน ติดตัง้ ที่ปองกัน หรือ ฝาครอบ หรือใช เครื่องจักรอัตโนมัติ 2. ทํางานตามระเบียบวิธปี ฏิบัติงานอยางเครงครัด 3. สวมใสเสอ้ื ผา ทร่ี ดั กุม อยาสวมเสอื้ ปลอยชายหรอื แขนหลุดลุย 4. สวมใสเครื่องปองกันและใชเครือ่ งมือทีถ่ ูกตองและเหมาะสมกับงานทีท่ ํา และตองระวัง ในการใชถ งุ มอื เพราะถงุ มอื บางอยา งอาจจะไมเ หมาะกบั งานบางอยา ง 5. ในการตรวจสอบ ซอมแซม และทําความสะอาดเครื่องจักรน้ัน จะตองหยุดเคร่ืองจักรให เรียบรอยและมีเครื่องหมายชีบ้ อกหรือตดิ ปา ยแขวนวา “หา มเดินเครื่อง” 6. ใหต รวจตราเครือ่ งจกั รกอนเดนิ เครอื่ งและตรวจสอบเปน ระยะ ๆ และระวังอันตรายขณะ ตรวจตราเคร่อื งจกั รและกอ นเรม่ิ เดนิ เครอ่ื ง 7. เมือ่ จะตองทํางานรวมกัน จะตองแนใจวาทุกคนเขาใจในสัญญาณเพือ่ การสือ่ สารตาง ๆ อยา งชดั เจนและถกู ตอ งตรงกนั 8. อยา เขา ไปในสว นท่เี ปน อนั ตรายของเคร่ืองจกั ร หรือสวนที่ทํางานเคล่ือนไหวตลอดเวลา ถาจาํ เปน ตอ งเขาไปในบรเิ วณนั้น ตองแนใ จวาเครื่องจกั รไดห ยุดเดินเคร่ืองแลว การใชเ ครอ่ื งมือ 1. เลอื กใชเ คร่ืองมือท่ีเหมาะสมกบั งานที่ทํา 2. รักษาเครอื่ งมอื ใหอ ยูในสภาพทีด่ ีอยูเ สมอ โดยตรวจสอบสภาพกอ นการใชง านทกุ คร้ัง 3. ซอมแซมหรือหาเคร่ืองมอื ใหมทดแทนเครอ่ื งมือท่ชี าํ รดุ หรือแตกหักโดยทันที 4. ลางนํา้ มันจากเครอ่ื งมอื หรอื ช้ินงาน เพื่อปอ งกนั อบุ ตั ิเหตุจาการลน่ื ไถล 5. ตรวจสอบและปฏบิ ตั ติ ามขอแนะนําการใชเ คร่อื งมอื 6. จับหรือถือเคร่ืองมอื ใหก ระชบั การจับแบบหลวม ๆ อาจกอ ใหเกดิ อุบัตเิ หตุได 7. อยา เร่มิ งานโดยไมตรวจสอบสภาพตา ง ๆ โดยรอบหรือบรเิ วณพ้ืนทท่ี ี่ทํางานกอน การใชสายพานลําเลียง 1. สายพานลําเลยี งตอ งมีสวติ ซห ยุดฉุกเฉนิ และตองตรวจสอบใหรูจุดที่ติดต้ังสวิตซฉุกเฉิน กอนท่จี ะเรม่ิ ใชส ายพานลาํ เลยี ง 2. มอี ปุ กรณค รอบหรอื บงั สวนทห่ี มุนไดข องสายพาน เชน ลูกกลงิ้ มูเ ล ฯลฯ 3. ถาของทล่ี าํ เลยี งมีโอกาสตกลงมาได ตองมสี วนปด หรือครอบปอ งกัน 4. อยา กา วหรอื กระโดดขา มสายพานลาํ เลยี งขณะทาํ งาน
135 5. เม่อื จําเปน ตอ งซอมหรอื ตรวจตราสายพานลาํ เลียงเพราะมกี ารทํางานผิดพลาด ตอง ปด สวิตซทํางานกอ นทจี่ ะซอ มหรือตรวจตราสายพานลําเลียงน้นั การเชือ่ มโลหะ 1. ขณะทําการเชื่อมดวยไฟฟาภายในอาคาร จะตองใชฉากกัน้ กําบังเพือ่ เปนเครื่องปองกัน อนั ตรายแกผ ปู ฏบิ ตั ิงานคนอื่น หรอื ผทู อ่ี ยใู กลเ คียง 2. ขณะทําการเชื่อมหรือการตัดดวยกาซหรือไฟฟา ผูเ ชือ่ มหรือตัดจะตองใชเครื่องกําลัง หนาที่เหมาะสม มเี ลนสปอ งกันนัยนตาตามประเภทของการเชอ่ื มหรอื การตัดนนั้ และตองสวม ถุงมือหนังดวย 3. จะตองมีเคร่อื งดบั เพลิงประจําพนื้ ที่ และพรอมทีจ่ ะใชไ ดเสมอในกรณีเกิด เพลงิ ไหม 4. เมื่อจะใชเ ครอื่ งเชื่อมไฟฟา ผทู าํ การเชอ่ื มจะตองมัน่ ใจวาตนไมไดส มั ผสั กบั พ้ืนที่เปยกชื้น 5. หา มสวมถุงมอื ทีเ่ ปยกน้ํามันหรือจาระบีหยบิ จับเครื่องเชอ่ื ม 6. ถงั ออกซเิ จนและอะเซทิลีนจะตองมกี ารยดึ ใหแนน เพอ่ื ปองกันการลม และจะตองไมวาง ทออะเซทิลีนนอนราบกบั พ้นื เปนอนั ขาด 7. ใหใชไกบังคับแรงเคลือ่ น (Pressure Regulator) บังคับใหออกซิเจนและอะเซทิลีนไหลไป ยงั ไฟเชอ่ื มอยา งสมาํ่ เสมอ 8. ในขณะทําการเปดลิน้ ถงั ออกซิเจน หามผปู ฏิบัติงานคนหนง่ึ คนใดยืนอยูห นาเครือ่ งบงั คับ ออกซเิ จน 9. หา มทําการเชอ่ื ม ตดั หรือบดั กรีใกลต วั ถงั หรือที่ตัวถัง หรือภาชนะอื่น ท่ีเคยใสวัตถุติดไฟ หรอื วตั ถทุ เ่ี กิดระเบดิ ได จนกวาจะไดทาํ การระบายอากาศ หรอื ลางถังหรอื ภาชนะเหลา นั้นใหส ะอาดแลว 10. เมื่อทําการเชื่อมหรือเผาหรือใหความรอนกับตะกัว่ แคดเมียม วัตถุอาบสังกะสี หรือวัตถุ อื่นใด รวมทัง้ สารท่ใี ชช วยในการเช่อื ม จนทําใหเ กิดควนั ข้นึ จะตองจดั ใหมรี ะบบระบายอากาศ ทีด่ ีพอ เพือ่ ปองกันมิใหผูปฏิบัติงานสูดควันพิษที่เปนอันตรายเขาไป ถาหากไมสามารถทําการระบายอากาศได จะตอ งสวมหนา กากหรือเครื่องชว ยหายใจทไี่ ดร ับการรบั รองแลว ตลอดเวลาทป่ี ฏบิ ัตงิ าน 11. เม่อื ทําการเชือ่ มในสถานทอ่ี บั อากาศจะตองมกี ารระบายอากาศออกอยา งมปี ระสทิ ธิภาพ 12. การเก็บรักษาถังออกซิเจนและถังอะเซทิลีนเปนจํานวนมาก จะตองแยกเก็บไว คนละ แหง 13. การเชื่อมดวยไฟฟาหรือกาซใกลกับแบตเตอรี่ ตองยกแบตเตอรี่ใหพนจากบริเวณการ เชื่อม การพนสี 1. ดวงโคม พัดลมดูดอากาศและสายไฟในหองพนสี จะตองใชชนิดทีม่ ีความทนทานตอไอ ระเหยของสไี ดดี 2. สวิตซดวงโคม เตาเสียบ หรืออุปกรณอืน่ ๆ ที่อาจกอใหเกิดประกายไฟ จะตอง ไม ตดิ ตัง้ ไวภายในหองพน สี 3. หา มสบู บุหรี่ จุดไฟหรอื ทาํ ใหเ กิดประกายไฟภายในหอ งพน สี
136 4. ในขณะทาํ การพน สใี นหอ งพน สี ผปู ฏิบัติงานทกุ คนจะตองสวมหนากาก หมวก เสื้อแขน ยาวไมพ บั แขน ถงุ มอื กางเกงขายาว และรองเทา หมุ สน 5. ขณะท่กี ําลังทําการพนสี ทกุ คนท่ีอยใู นหองพนสีจะตองสวมหนากากแบบทมี่ ีเคร่อื งกรอง หรือใชผ า ปด ปากและจมูก การทํางานเกีย่ วกบั แบตเตอรี่ 1. หามสูบบุหรี่ จุดไฟ หรือทําใหเกิดประกายไฟภายในหองอัดแบตเตอรี่ หรือในหองเก็บ แบตเตอร่ี เพือ่ ปอ งกนั การระเบดิ ของกา ซไฮโดรเจน 2. เมือ่ จะปฏิบัติการใด ๆ เกี่ยวกับน้าํ กรด ผูป ฏิบัติงานจะตองสวมถุงมือยาง แวนตานิรภัย และผากนั เปอ นทําดวยยาง 3. ในกรณที ีน่ าํ้ กรดหกหรือกระเดน็ ถกู สวนหน่ึงสวนใดของรางกายใหใ ชนํ้าสะอาดลา งออก ทันที แลวรบี ไปพบแพทย 4. กอ นทาํ การตอหรอื ปลดสายข้วั แบตเตอรี่ ตองแนใ จวา ไดต ัดวงจรไฟฟา แลว 5. ในการยกหรือเคลื่อนยายแบตเตอรี่หรือกลองบรรจุแบตเตอรี่หามเอียงหรือตะแคง แบตเตอร่ี เพอ่ื ปอ งกนั การหกหรือกระเดน็ ของน้ํากรด 6. ข้วั ของแบตเตอรี่ขนาดใหญควรปดกนั้ ดว ยฉนวน เพ่อื ปอ งกนั การลดั วงจร 7. ในการเคลื่อนยายแบตเตอรีต่ องระมัดระวังไมใหแบตเตอรีก่ ระทบซึ่งกันและกัน หรือ กระแทกกบั สงิ่ อื่นที่อาจจะทาํ ใหแ ตกหรอื ราวได และหามวางแบตเตอร่ีซอนกันโดยเด็ดขาด การใชเ ครอื่ งปอ งกนั นยั นต าและหู 1. เม่อื ปฏบิ ัติงานในสถานทท่ี ีอ่ าจเกิดอนั ตรายกับนัยนตา จะตองสวมเครือ่ งปองกันนัยนตา ชนดิ ท่ีไดมาตรฐาน 2. ผูป ฏิบัติงานทีท่ ํางานเกี่ยวกับการติดตั้งหรือซอมบํารุง และลักษณะงานเปนงานที่ กอ ใหเกดิ ประกายไฟฟา เศษวตั ถุกระจาย จะตอ งสวมแวนนริ ภยั ปองกันนยั นตา 3. การปฏบิ ตั งิ านในท่ที ่ีมเี สียงดงั มาก ๆ จนเปน อนั ตรายตอระบบการไดยนิ ของผูป ฏิบัติงาน จะตอ งกาํ หนดใหผูป ฏิบัติงานทุกคนใชเ ครอ่ื งปอ งกันอนั ตรายตอ หูชนดิ เสยี บหรือชนิดครอบดวย 1.2 ความปลอดภัยในการทํางานเกี่ยวกับไฟฟา กฎขอ บงั คบั ทั่วไป 1. พนักงานทีท่ ํางานเกี่ยวกับการซอม ตอเติม ติดตั้งอุปกรณไฟฟาตองสวมเสื้อผา ที่ แหง และสวมรองเทา พน้ื ยาง พรอมท้งั ตดั กระแสไฟฟาที่มายงั จดุ ทท่ี ํางานตลอดระยะเวลาทีท่ ํางานเกย่ี วกบั ไฟฟา 2. เคร่ืองมอื ท่ใี ชกบั งานไฟฟา ชนดิ ใชมือจบั ตอ งมีฉนวนซ่งึ อยใู นสภาพดีหุมท่ีดา มจับ
137 3. ในกรณีท่ีมีการปฏิบัติงาน ตรวจสอบ ซอมแซม หรือติดต้ังไฟฟาท่ีเก่ียวกับการผลิต ตอง ตดั สวติ ซตัวทเ่ี ก่ยี วของ พรอ มลอ็ กกญุ แจปอ งกนั การสบั สวิตซ อุปกรณแ ละเครอื่ งจกั รไฟฟา 1. มอเตอรท ี่ใชในบริเวณทม่ี วี ัตถไุ วไฟตองเปน ชนิดกนั ระเบดิ 2. หลอดไฟฟาหรอื โคมไฟ ซ่ึงใชใ นบริเวณท่ีมีวัตถุไวไฟ ตองเปนชนิดทีม่ ีฝาครอบมิดชิด และมตี ะแกรงโลหะหมุ รอบนอกอีกชน้ั หน่ึง 3. สวติ ซไ ฟฟาในบริเวณท่มี ีวัตถุไวไฟตองเปน ชนิดท่ีมีกลองโลหะหุมมิดชิด และเตาเสียบ ทใี่ ชตองเปนชนดิ ทีม่ ฝี าปด 4. การตดิ ตัง้ สวติ ซท กุ ตัวตองเลอื กชนิดทมี่ อี ตั ราทนกระแสสูงพอท่ีจะใชกบั กระแสสงู สดุ ใน วงจรท่ีใชนนั้ ได 5. การติดตั้งแผงสวิตซตองมีตูป ดมิดชิด และตองตัง้ หางจากเครื่องจักรพอสมควร สวนที่ เปนโลหะของแผงสวิตซตองตอลงดิน 6. เมื่อใชอุปกรณไฟฟาทั้งหมดพรอมกันในวงจรแตละวงจร จะตองมีกระแสไฟฟาไมเกิน ขนาดของกระแสไฟฟา สงู สดุ ท่ียอมใหใ ชกับไฟฟา ของวงจรนนั้ 7. การติดตั้งซอมแซม หรือแกไขดัดแปลงหมอแปลงไฟฟา ซึ่งแปลงไฟจากไฟฟาแรงสูง ตง้ั แต 12,000 โวลตขึ้นไป ตองติดตอขอความชวยเหลือหรือขอคาํ แนะนาํ จากเจา หนา ทีข่ องการไฟฟา เสียกอน 8. ตองมีการตรวจสอบ และทดสอบเครอ่ื งกําเนิดไฟฟาฉุกเฉิน ใหอ ยใู นสภาพท่พี รอมจะใช งานไดอ ยา งปลอดภยั อยเู สมอ 9. หามพนักงานทํางานเกี่ยวกับหมอแปลงไฟฟาทีม่ ีความดันตั้งแต 380 โวลตขึน้ ไปกอน ไดรับอนญุ าตจากหวั หนาฝายซอมบํารุง 10. การซอ มแซม ดดั แปลง หรอื แกไ ขอุปกรณและเครื่องจักรไฟฟาเปนหนาที่ของพนักงาน หนว ยซอมบาํ รงุ เทา น้นั วิธีปองกันอันตรายจากไฟฟาช็อต 1. ผปู ฏิบัตงิ านท่ีเกี่ยวของกับไฟฟา ตอ งมีความรเู กย่ี วกบั ไฟฟา 2. เมอ่ื พบส่ิงผิดปกตติ า ง ๆ เกิดข้นึ กบั สายไฟ ตอ งแจง ใหผูบงั คบั บญั ชาทราบทันที 3. ในการปฏบิ ตั งิ านทเี่ ก่ยี วขอ งกบั ไฟฟา ตอ งใชผ ูช ํานาญงานเทา น้ัน 4. ตอ งปด ตูสวิตซไฟฟาเสมอ และจะตอ งไมม ีส่งิ กดี ขวางวางอยบู รเิ วณรูไฟฟา 5. ตองติดต้ังสายดินเสมอ 6. ตรวจสอบอปุ กรณป อ งกนั ไฟฟา ดดู ไฟฟา รว่ั กอ นใชอ ปุ กรณไ ฟฟา นน้ั ๆ เสมอ 7. การเปดหรือปดระบบไฟฟา ตองแนใ จกอ นวา ปลอดภยั แลว 8. เมือ่ เลิกใชอ ปุ กรณไ ฟฟาแลวใหเกบ็ เขาท่เี สมอ 9. ถา ตอ งทาํ งานอยใู กลร ะบบไฟฟา เชน มีสายไฟฟาอยูเหนือศีรษะตองระมัดระวังอยาไป สมั ผสั ถกู สายไฟฟา ดงั กลา ว 10. หา มทาํ งานโดยไมสวมชุดปอ งกันไฟฟาดูดโดยเดด็ ขาด
138 1.3 ความปลอดภัยในการทํางานกับวัตถุอันตราย วัตถุอนั ตราย วัตถุอันตราย หมายถึง วัตถุที่สามารถลุกไหมได ติดไฟได และระเบิดได วัตถุอันตรายตาง ๆ เหลา นี้ มกั จะมกี ฎหมายควบคมุ เปน พิเศษ และมขี อ บังคบั เพือ่ ใหท ํางานไดโ ดยปราศจากอุบตั เิ หตุ วัตถุอันตราย แบง ออกไดเ ปน 1. สารระเบดิ ได สารเหลานี้จะลุกติดไฟไดงายและระเบิดขึน้ เมือ่ มีความรอน มีการกระแทกหรือมีการ เสยี ดสี สารระเบดิ ไดม ีชอ่ื เรยี กแตกตา งกันไป ผูทท่ี าํ งานกับสารเหลา น้ีควรจะจดจําช่อื สารเหลาน้ีใหไดและมีการ ติดปา ยวา เปน สารอันตราย หรือวตั ถุอันตราย นอกจากน้ยี งั ควรรถู ึงวิธกี ารใชสารเหลานีอ้ ยางถูกตอ งดว ย 2. สารลุกไหมได สารลุกไหมได เชน สารฟอสฟอรัสแดงและสารฟอสฟอรัสเหลืองสามารถลุกติดไฟได เองเมื่อสัมผัสกับอากาศ ตัวอยางสารลุกไหมได เชน พวกคารไบด และสารประกอบโลหะของโซเดียม ซึ่งจะ ลกุ ติดไฟไดเม่อื สัมผสั กบั น้ํา 3. สารไวไฟ กา ซไวไฟ เชน กา ซถา นหนิ กา ซอะเซทลิ ีน กาซโพรเพน ฯลฯ กาซเหลาน้ีมีคุณสมบัติ ไวไฟและยังสามารถระเบิดไดอีกดวยหากกาซเหลานี้ผสมอยูใ นอากาศในสัดสวนทีพ่ อเหมาะ นอกจากนี้ สารละลายไวไฟตา ง ๆ เชน นาํ้ มนั ทนิ เนอร กย็ งั มคี ณุ สมบตั ไิ วไฟและยงั สามารถระเบิดอยางรนุ แรงไดอีกดวย สารเหลา นจี้ ะกอใหเกิดอุบตั ิเหตไุ ดงายคามีการเคลื่อนยายผิดวิธี ดังนั้นผูท่ีทําการขนยาย จะตองรวู ิธขี นยายที่ถกู ตองดว ย อันตรายของวัตถุอันตราย 1. กาซคารบอนมอนอกไซด (Carbon Monoxide) กา ซคารบอนมอนอกไซดเกดิ จาการเผาไหมทไ่ี มส มบรู ณ เกดิ ขนึ้ ไดทงั้ ในโรงงานและใน สถานที่ทํางาน กาซคารบอนมอนอกไซดเปนกาซทีเ่ บากวากาซออกซิเจนเล็กนอย เปนกาซที่ไมมีสี ไมมีกลิ่น และไมมีการกระตุนเตือนใด ๆ จึงเปนกาซที่อันตรายตอรางกาย เพราะกาซนี้จะทําใหเม็ดเลือดขนถายออกซิเจน นอ ยลง เปน เหตใุ หเ กดิ อาการขาดออกซเิ จน (Suffocation) ได เมอ่ื ตองทํางานในสถานท่ีท่มี กี าซคารบอนมอนนอกไซด ควรปฏบิ ัตดิ งั นี้ 1. กอนเริ่มงาน ตองตรวจดูความหนาแนนของกาซคารบอนไดออกไซดดวยเครื่อง ตรวจวัดกา ซกอ น
139 2. ใหระบายอากาศออกจนกวาความหนาแนนของกาซคารบอนไดออกไซดจะ ต่ํา กวา 50 ppm (0.005%) 3. ตอ งสวมใสห นา กากกรองทเ่ี หมาะสม 4. ถา ความหนาแนน ของกา ซคารบ อนมอนอกไซดส งู หรอื ความเขมขนของออกซิเจน ตาํ่ ใหใ ชเ คร่อื งชว ยหายใจ หรอื หนา กากแบบมอี ากาศเสรมิ 2. สารละลายอินทรยี (Organic Solvents) มีสารละลายอินทรียเปนจํานวนมากที่ใชในสถานที่ทํางานและบานพักอาศัย สารละลาย อินทรยี เหลา นสี้ ามารถแทรกซึมเขา สูรา งการไดห ลายทางท้งั ทางระบบหายใจในรูปของ ไอระเหย เพราะเปน สารท่ีสามารถระเหยไดในอณุ หภูมิปกติ และแพรผ านผวิ หนงั ไดเพราะเปน ตวั ทําละลายไขมันนอกจากน้ยี ังอาจทํา ใหห มอสตไิ ด เพราะจะไปรบกวนการทาํ งานของระบบประสาทสว นกลาง ดังน้ันจงึ จําเปนอยา งยิ่งที่จะตองรูคุณสมบัติของสารละลายอินทรียท่ีจะใชเหลานั้น และ จะตองใชอยางถูกตอ งเพอื่ ใหเ กิดอนั ตรายนอ ยท่ีสดุ วธิ ปี ฏบิ ตั ิงานกับสารละลายอินทรยี อ ยา งปลอดภยั 1. ระวงั อยา ใหสารละลายอินทรยี หก 2. ปด ฝาภาชนะบรรจุสารละลายอนิ ทรยี เสมอ 3. ไมลางมอื ดวยสารละลายอินทรีย 4. ตรวจตราระบบระบายอากาศอยเู สมอ อยา ใหม สี ง่ิ ใดไปขดั ขางทางระบายอากาศ 5. หามใชสารละลายอินทรียใกลบรเิ วณที่มีไฟหรอื บรเิ วณที่อาจเกดิ ประกายไฟ 6. สวมใสอุปกรณปองกันทเ่ี หมาะสมเสมอขณะใชส ารละลายอินทรยี 7. ตองใชระบบระบายอากาศเสมอในขณะใชสารละลายอินทรีย 8. หลกี เลย่ี งการสัมผสั ไอระเหยของสารละลายใหม ากทสี่ ดุ เทาทจ่ี ะทาํ ได 3. ฝนุ ปกติโรคปอดท่ีเกดิ จากฝนุ ทห่ี ายใจเขา ไปจะมีชื่อเรียกวา โรคปอดฝุนหรือนิวโมโคนิซิส (Pneumoconiosis) ฝนุ ทส่ี ดู ดมเขามาจะฝงตวั อยใู นปอดและปอดไมส ามารถขจดั สิง่ แปลกปลอมเหลานไี้ ด เม่ือมีการ สะสมมากขึน้ ปอดจะรูส ึกแนนอึดอัด ทําใหหายใจไมออก วิธีแกไขทีด่ ีที่สุด คือ การปองกันโรคนีไ้ วกอน โดยปรับปรุงสภาพแวดลอมในบริเวณที่ทํางานและปรับเปลี่ยนวิธีการทํางาน เชน การขจัดฝุนในสถานที่ทํางาน หรือการสวมใสห นา กากปองกนั ฝุน วิธใี ชหนากากปองกนั ฝุนอยา งถกู วิธี 1. หนากากควรกระชับกับใบหนา ซึง่ ฝุน จะไมสามารถแทรกเขาไประหวางรองของ หนา กากกบั ใบหนา ได
140 2. แมส ภาพของสถานทท่ี าํ งานโดยทั่วไปจะสะอาด แตอาจจะมีฝุนขนาดเล็กอยูได จึง ควรสวมหนากากปองกันฝุน ไว ถา บริเวณนน้ั มีฝุนขนาดเล็กอยูได จึงควรสวมหนากากปองกันฝุนไว ถาบริเวณ น้ันมฝี ุน อยู 3. หามสวมหนา กากกรองฝนุ ในบริเวณทีอ่ ับอากาศ หรือบรเิ วณท่ีมีกา ซพษิ 4. ควรเก็บรกั ษาหนากากไวใ นทที่ อ่ี ากาศถายเทดี และเกบ็ อยางถกู หลกั วิธี รวมทง้ั ควร เปล่ียนไสก รองเมอ่ื จําเปน 5. หนา กากกนั ฝุนโดยทั่วไปจะใชสําหรบั งานชว่ั คราวเทา นน้ั 4. สารเคมจี าํ เพาะ สารเคมีจําเพาะจะถูกจัดเปนสารเคมีอันตราย เพราะจะกอใหเกิดอันตรายตอสุขภาพ รา งกาย เชน กอ ใหเ กดิ โรคมะเรง็ จากการทาํ งาน โรงผวิ หนงั ระบบประสาทเสอ่ื ม ฯลฯ ปจ จบุ นั มกี ารใชสารเคมี อยอู ยา งกวา งขวางในงานอุตสาหกรรมจึงตองระมัดระวังเปน อยา งยิง่ การปองกันอันตรายจากการใชสารเคมีจําเพาะ 1. อยาทําหกหรอื กระเด็นลงบนพ้ืน 2. กอนเร่ิมทาํ งานตอ งสวมอุปกรณป องกันอันตรายสวนบุคคลหรือติดตั้งระบบระบาย อากาศทัว่ ไปในทที่ ํางานแลว 3. จดั การปฏบิ ตั ิงานใหเ ปนไปตามระเบียบขอบังคับของกฎหมาย 4. เม่ือตองการขนยายหรือเก็บสารเคมีเหลาน้ัน จะตองบรรจุลงภาชนะท่ีเหมาะสม ให เรียบรอย 5. หา มสูบบุหร่ี รับประทานอาหาร หรอื ดมื่ นา้ํ ในขณะท่ีกําลงั ทาํ งานกับสารเคมี 6. หา มสัมผสั เส้ือผา ที่เปอ นสารเคมี 7. จัดใหมีการสวมชดุ ปอ งกนั หรืออปุ กรณปองกนั อนั ตรายจากสารเคมี 8. หา มนาํ สารเคมนี อี้ อกไปหรอื เขา ไปยงั หนวยงานอ่นื โดยไมไ ดรับอนญุ าต 9. เสือ้ ผาที่สวมใสขณะทํางานยอมมีสารเคมีปนเปอน จึงควรที่จะชําระลางรางกาย เปลี่ยนเสือ้ ผาใหม กอนที่จะรับประทานอาหารหรือกอนกลับบาน และนําเสือ้ ผาทีใ่ สทํางานนั้นไปซักหรือทํา ความสะอาดทนั ที 5. สภาพไรอากาศหรืออับอากาศ อุบัติเหตุจากการขาดอากาศหายใจมักเกิดขึ้นไดในบริเวณที่เปนใตถุนอาคาร ถัง หรือ บรเิ วณอุโมงคข ุดเจาะ ฯลฯ อาการขาดอากาศมีผลโดยตรงตอการทํางานของสมอง และบอยอคร้ังที่นําไปสูความ สูญเสยี อยางใหญห ลวง ทั้งนี้เพราะการอยใู นที่แคบหรอื อบั อากาศซ่ึงมักไมค อ ยมีคนไดเขาไปบอยนัก ก็ยากที่จะพบ หรอื ชวยชวี ิตไดทนั หากมีอบุ ตั เิ หตุเกิดขนึ้ วธิ ปี อ งกันการขาดอากาศหายใจมีดังน้ี
141 1. ตรวจสอบความหนาแนน ของออกซเิ จนกอ นลงมอื ปฏิบัตงิ าน 2. จัดระบบระบายอากาศที่เหมาะสม 3. มกี ารปฐมพยาบาลอยา งถกู ตอ งและเหมาะสม ขอพึงปฏิบตั ิเม่อื ตองทํางานในบริเวณท่ีมสี ภาพไรอ ากาศหรืออับอากาศ 1. กอนเขาบริเวณอันตรายทีม่ ีออกซิเจนนอยหรือออกซิเจนใกลหมด เชน ในบอหรือ ถัง จําเปนตองจัดใหมีระบบระบายอากาศที่ดี (อยางไรก็ตามก็เปนอันตรายมากเชนกัน ถาใชออกซิเจนบริสุทธิ์ อยา งเดยี ว) ความหนาแนน ของออกซเิ จนทเ่ี หมาะสมคอื ไมน อ ยกวา 18% 2. หามเขา ไปในบรเิ วณทมี่ ีสภาพขาดออกซิเจน ยกเวน ผมู หี นา ทเี่ กี่ยวของเทานนั้ 3. ผูจ ะเขาไปในบริเวณอับอากาศ ตองมีการเฝาดูและติดตามโดยหัวหนางาน หรือ เพอ่ื นรว มงาน และระบบระบายอากาศจะตอ งจดั ใหม อี อกซเิ จนอยา งนอ ย 18% ดว ย 4. ถาลักษณะงานไมสามารถจัดระบบระบายอากาศได ใหใชอุปกรณชวยหายใจที่ เหมาะสม เชน เครอ่ื งกรองอากาศ หรอื ระบบสายลม 5. ถา สภาพทท่ี าํ งานนน้ั ขาดอากาศมาก ๆ ใหส วมใสอ ปุ กรณน ริ ภยั เชน หนากาก เข็ม ขัดนริ ภยั หรือสายสง อากาศในขณะที่ปฏิบัตงิ านอยใู นบริเวณนน้ั 6. ตรวจสอบอปุ กรณปอ งกันทุกคร้ังกอนเรม่ิ ทํางาน 7. ถาไดรบั อุบตั ิเหตจุ ะขาดอากาศหายใจ ผทู ําการชวยเหลอื จะตองสวมใสอุปกรณชวย หายใจท่มี ีระบบระบายอากาศทีด่ ี ดงั อธบิ ายไวในขอ 4. ขางตน (หนากากปอ งกนั กาซไมไ ดจ ดั ไวสําหรับกรณีขาด อากาศ ควรขนยายผูป ว ยออกไปสทู ่โี ลง โดยเรว็ ทีส่ ดุ และชว ยหายใจดว ยการ เปา ปาก ฯลฯ ) การจัดใหม ีระบบระบายอากาศ เพอ่ื สขุ ภาพที่ดีควรจัดใหมีระบบระบายอากาศที่เหมาะสมในสถานประกอบการ จําเปน อยางยิ่งที่จะตองจัดระบบระบายอากาศในสถานประกอบการที่มีอุณหภูมิและความรอนสูง หรือมีกาซหรือไอที่ เกดิ ขึ้นจากตัวทาํ ละลายอนิ ทรียหรอื สารอืน่ ๆ การปลอยปละละเลยที่จะจัดทําระบบระบายอากาศจะเปนสาเหตุที่ กอใหเกิดอาการปวดศีรษะและวิงเวียนศีรษะได และปญหาที่จะตามมาก็คือความเจ็บปวยตาง ๆ ที่มีสาเหตุจาก สารเคมอี ันตราย การเปดหนาตางหรือประตูนัน้ เปนการถายเทอากาศทัว่ ไปตามปกติ การติดตัง้ ระบบ ระบายอากาศเฉพาะที่หรือในตําแหนงที่จําเปนนั้น ควรติดตั้งใหเหมาะสมกับลักษณะของสารเคมีอันตรายที่ จะตอ งใช แตค วรตระหนกั ไววา ในบางครั้งการเปด หนาตา งอาจใหผ ลทีต่ รงขามกนั กไ็ ด 1.4 ความปลอดภยั ในการทาํ งานกับผลติ ภัณฑเ คมี ขอ พงึ ปฏิบัติทว่ั ไปในการทาํ งานกับผลติ ภณั ฑเคมี 1. กอนปฏิบัติงานตองทราบถึงชนิดของผลิตภัณฑและอันตรายที่อาจเกิดขึ้น ถาสงสัยให ปรกึ ษาผูบังคับบัญชาทีเ่ กีย่ วของ 2. กอนขนยายผลิตภัณฑตองสังเกตวาหีบหอไมแตกหรือบุบสลายซึง่ อาจจะทําให หก หลนสภู ายนอกได
142 3. หลกี เล่ยี งการสัมผัสกับผลิตภณั ฑโดยตรง ใหส วมเครื่องปอ งกัน เชน ถงุ มอื เส้อื คลมุ เครอ่ื งกรองอากาศ หมวก แวน ตา ฯลฯ 4. หามรับประทานอาหาร เครอื่ งดื่ม หรอื สูบบุหร่ใี นขณะปฏิบัติงาน 5. ขณะปฏิบัติงานหามใชมือขยี้ตา หรือใชมือสัมผัสกับปากจนกวาจะลางมือใหสะอาด เสยี กอ น 6. กอนรบั ประทานอาหาร สบู บุหรี่ หรอื เขา หองสขุ า ตองถอดอุปกรณปองกันอันตรายและ ลา งมอื ใหส ะอาดเสยี กอ น 7. หามผูท ไ่ี มมีหนา ท่ีเกย่ี วของปฏิบัติงานเกย่ี วกับผลติ ภณั ฑเคมี 8. หากเกิดอุบัติเหตุ ภาชนะบรรจุผลิตภัณฑแตกเสียหาย ตองรีบรายงานผูบังคับบัญชาที่ รบั ผดิ ชอบทนั ที หรอื จดั การเก็บกวาด เช็ดถบู ริเวณใหสะอาดตามวธิ ที ่ีกาํ หนด ไมค วรปลอยท้ิงไว 9. ในขณะปฏิบัติงานหากพบวา มีการเจ็บปวย หรือวิงเวียนศีรษะใหหยุดปฏิบัติงานทันที พรอ มทัง้ รายงานใหผบู งั คับบญั ชาผูร บั ผิดชอบทราบ หรือทาํ การปฐมพยาบาลอยางถูกตอ งแลวรีบนําไปพบแพทย พรอมนําฉลากหรือผลติ ภัณฑไปดวย 10. อุปกรณปองกันอันตรายทีใ่ ชแลวตองทําความสะอาดหรือทําลายทิ้งตามคําแนะนําทีไ่ ด กาํ หนดไว 11. เมื่อเสร็จสิ้นการปฏิบัติงานแตละครัง้ ตองลางมือ อาบน้ํา และผลัดเปลีย่ นเสื้อผา ที่ สะอาด ความปลอดภัยในการใชผ ลิตภณั ฑเคมีในการผลติ 1. พนักงานตองอานคําแนะนําขางกลองบรรจุผลิตภัณฑเคมีทุกชนิดใหละเอียดกอน ทีจ่ ะ นาํ เขา โรงงานผลิต 2. กลอ งผลิตภัณฑเคมีทกุ กลองทน่ี าํ เขาโรงงานผลิตตอ งอยูในสภาพดไี มแ ตกร่ัว 3. พนักงานตองสวมถุงมือ เสื้อคลุมแขนยาว หนากาก รองเทาหุมสน กอนเปดกลอง สารเคมที จี่ ะนํามาใชในการผลิต 4. ตองระมัดระวังเปนพิเศษในการบรรจุผลิตภัณฑเคมี พยายามใหฝุนหรือละอองของ สารเคมีปลิวกระจายนอ ยที่สดุ 5. กลองเปลาของผลิตภัณฑเคมี หลังจากใชแลวตองนําไปเก็บรวมกันในทีม่ ิดชิด (หาก จําเปนตอ งมกี ญุ แจปด ) กอ นนําไปทาํ ลาย เผาทง้ิ หรือฝง ดิน 6. หลังจากที่พนักงานทํางานเรียบรอยแลว ใหลางมือ ลางหนาหรืออาบน้ํา และเปลี่ยน เส้ือผา ใหมกอนรบั ประทานอาหารหรือสบู บุหร่ี 7. หา มสูบบหุ ร่ีขณะปฏบิ ตั ิงาน 8. หามรบั ประทานอาหารหรอื เครื่องดื่มในบรเิ วณโรงงานผลิตหรอื โรงงานบรรจุ ความปลอดภัยในการเกบ็ ผลติ ภณั ฑเคมใี นคลังพสั ดุ 1. พนักงานตองอานฉลากผลติ ภณั ฑเคมที ุกครงั้ กอ นทาํ การเกบ็ เขาคลงั พัสดุ
143 2. ผลติ ภณั ฑเ คมีบางอยา งตองเกบ็ ในที่แหง สะอาด มอี ากาศถา ยเทดี และมอี ณุ หภูมิไมเ กิน 46 C 3. ผลิตภณั ฑเคมีตอ งเกบ็ ใหห า งจากอาหารและภาชนะบรรจุอาหาร 4. ไมควรเกบ็ ผลิตภัณฑเคมวี างซอนกันสงู เกนิ กวา 5 เมตร 5. หา มสบู บหุ รใ่ี นคลังพสั ดุ ยกเวนบริเวณที่กาํ หนดให 6. พนักงานตองสวมถุงมือ หนากาก รองเทาและเสือ้ แขนยาวขณะปฏิบัติงานซึง่ สัมผัสกับ สารเคมีโดยตรง 7. ผลิตภัณฑเคมีทีต่ กหลนตามพืน้ ใหกวาดเก็บใสถังอยางระมัดระวังเพื่อนําไปทําลายหรือ ฝง ดินในบรเิ วณท่ีกาํ หนด ถาเปนผลติ ภัณฑชนดิ เหลวใหใ ชท รายแหงกลบแลว กวาดเก็บไปฝง ดนิ หา มลา งดว ยนาํ้ 8. ผลิตภัณฑเ คมที ุกชนิดตอ งปดฉลากทกุ กลองกอ นนาํ เขาเกบ็ ในคลงั พสั ดุ 9. คลังเก็บผลติ ภณั ฑเ คมี ตอ งปดกุญแจหลังจากเลกิ งาน การเกิดไอเคมไี วไฟ การเกดิ ไอเคมไี วไฟในโรงงาน หมายถงึ การปลอ ยไอเคมไี วไฟจํานวนมาก ซ่ึงอาจลุกติดไฟ หรือระเบิดเมือ่ มีแหลงที่กอใหเกิดประกายไฟ หรืออาจเกิดจากการลุกไหมของสารเคมีหรือกาซทีม่ ีจุดวาบไฟ (Flash Point) ตาํ่ และมชี ว งไวไฟกวา ง จุดวาบไฟ (Flash Point) ของสารเคมีเหลว คือ อุณหภูมิต่ําสุดที่สารเคมีนั้นจะให ไอเคมีที่ สามารถผสมกบั อากาศเปน สว นผสมทพี่ รอ มจะลกุ ไหมเม่อื มแี หลง เกดิ ประกายไฟ ชวงไวไฟ (Flammability Limit) คือ ชวงระหวางความเขมขนต่าํ สุด และสูงสุดของไอเคมีใน อากาศซงึ่ จะเกดิ การลกุ ไหมไดเมื่อมีแหลงเกิดประกายไฟ สวนผสมของไอเคมีและอากาศที่ต่ํากวาชวงไวไฟนี้จะ เจือจางเกินไปทีจ่ ะลกุ ไหมได และในทาํ นองเดยี วกันสวนผสมทสี่ งู กวาชว งไวไฟน้จี ะเขม ขน เกินไปท่ีจะติดไฟ เมื่อเกิดกลุมไอเคมีจํานวนมาก หามพนักงานเขาไปในบริเวณที่เกิดไอเคมีนั้น ควรรับแจง หนว ยดบั เพลิงประจาํ โรงงานเตรยี มพรอ มเพือ่ ทาํ การชว ยเหลอื ทนั ที วิธีปฏิบัติเมือ่ เกดิ กลมุ ไอเคมี 1. ปลอดภัยไวกอน เมื่อพบไอเคมีจํานวนมากไมวาจะเกิดจากการหกราดบนพื้น หรือเกิด จากการรั่วจากทอสงเคมีหรือจากถังเคมีตาง ๆ หากมีขอสงสัยใหสมมุติไวกอนวากําลังเกิดกลุมไอเคมีไวไฟ อยา เสียเวลาไปหาเครื่องวัดประมาณไอเคมี เพราะกวาจะรู ประมาณไอและอากาศก็มีมากเพียงพอที่จะลุกไหมหรือ ระเบดิ ได และก็เปน เวลาทท่ี านไดเ ขาไปอยูใ นกลมุ ไอเคมไี วไฟเสียแลว 2. ออกไปใหพนจากบริเวณทีเ่ กิดกลุม ไอเคมีไวไฟทันที และรับแจงใหหัวหนางานหรือ ผูจดั การทราบ 3. ใหใชน้าํ ฉีดเปนฝอยเพื่อไลไอเคมี โดยใชหัวฉีดน้ําจากตูด ับเพลิงในกรณีทีเ่ กิดกลุมไอ เคมไี วไฟบริเวณรีแอกเตอร ใหเปด วาลวนาํ้ ปลอยนา้ํ จากหวั ฝก บวั ซ่ึงตดิ ตั้งอยเู หนือรแี อกเตอรเพ่ือ ไลไอเคมี
144 4. หากกลุมไอเคมีไวไฟกําลังลุกติดไฟใหฉีดน้าํ หลอเครือ่ งมือเครือ่ งใชหรือถังตาง ๆ ทีอ่ ยู รอบ ๆ บริเวณนั้น เพื่อปองกันการลุกลามขยายตัวของไฟและการระเบิด อยาพยายามเขาไปดับไฟที่จุดลุกไหม แตใหหาแหลงทีม่ าของไอเคมีและจัดการกําจัดตนตอของการเกิดไอเสียกอนโดยไมตอง เขาไปในกลุมไอเคมี แลว จงึ เขาทาํ การดบั ไฟ 1.4 ความปลอดภยั เกี่ยวกับอัคคีภยั การปองกันอัคคภี ยั ในบริเวณโรงงาน พนกั งานทกุ คนจะตองปฏบิ ตั ิดงั น้ี 1. รูจ ักคุณสมบัติเครื่องดับเพลิงทุกชนิดทีใ่ ชอยูในโรงงาน และสามารถนํามาใชงานได ทนั ที และเหมาะสมกบั ลกั ษณะของไฟเมอ่ื ตอ งการ 2. หามนําเครือ่ งดบั เพลิงมาฉดี เลน หรือหยอกลอกัน 3. ใหความสนใจกับเครือ่ งมือดับเพลิงในแผนก และจะตองมีการตรวจสอบสภาพของ เครื่องดับเพลิงอยูเ สมอ เมือ่ พบหรือสงสัยวาเครือ่ งดับเพลิงเครือ่ งใดอยูใ นสภาพชํารุดหรือน้าํ หนักพรองไป ให รายงานผบู ังคับบัญชาตามลําดบั ชนั้ ทันที 4. จะตอ งไมติดต้งั หรือวางเครื่องจกั รหรือสง่ิ ของใด ๆ เอาไวในตาํ แหนง ซึ่งจะเปนอุปสรรค หรอื กีดขวางการนําเคร่ืองดบั เพลงิ มาใชโดยสะดวก 5. วัตถซุ ง่ึ ไวไฟหรือนํ้ามันเชอ้ื เพลงิ ชนิดบรรจถุ งั เมื่อนาํ มาใชแลว จะตองปด ฝาใหสนิทและ ทภ่ี าชนะบรรจุควรจะมเี ครื่องหมายแสดงวาเปน สารไวไฟ 6. หา มนํานํ้ามนั เชอื้ เพลิง หรอื เคมภี ณั ฑไวไฟใด ๆ ไปใชในการซกั ลางเสื้อผา 7. พนักงานทุกคนจะตองทําความเขาใจกับวิธีปฏิบัติเมือ่ เกิดเพลิงไหม พนักงานทุกคนจะตอง ใหความรว มมือในการซอมภาคปฏิบตั โิ ดยพรอ มเพรยี งกนั 8. ไมวาเพลิงจะเกิดจากอะไรก็ตาม หากเกิดขึ้นใกลกับสายไฟฟา เครื่องมือเครื่องใชหรือ แผงสวติ ซไ ฟฟา ใหป ลดสะพานไฟตดั วงจรไฟฟา ทนั ที เมอ่ื เกิดเพลิงไหม 1. เมื่อเกิดเพลิงไหมขึ้นในบริเวณที่ทํางาน จงอยาตื่นตระหนกจนเสียขวัญ พยายามรักษา ขวญั และกาํ ลงั ใจไวใหมนั่ การต่นื ตระหนกจนเสยี ขวัญอาจทําใหเหตกุ ารณเลวรายลงอีก 2. รีบแจงใหเพื่อนรวมงานทุกคนในบริเวณเพลิงไหมและหนวยดับเพลิงทราบ เพื่อ ดาํ เนินการดับเพลิงและแจง เหตุเพลงิ ไหมไปยังหนว ยดบั เพลิงของราชการ 3. พนกั งานผูไ มม หี นาที่เกย่ี วของกับการดบั เพลิงตองรีบออกจากตัวอาคารโดยเร็วตามแผน อพยพหนีไฟ และไปรวมกันทบี่ รเิ วณหนา ประตทู างเขา โรงงาน เพอ่ื รอคาํ สัง่ จากผูป ระสานงานดับเพลิงตอไป 4. พนักงานที่ไดรับมอบหมายใหเปนหนวยดับเพลิงโรงงาน จะตองเตรียมหัวฉีดสาย ดับเพลิง เพือ่ ตอเขากับขอตอทอน้าํ ดับเพลิงและอยูใ นสภาพเตรียมพรอมโดยเร็วท่ีสุด ในกรณีที่เพลิงอยูใน
145 ตําแหนงทีห่ ัวฉีดใหญจะฉีดมาถึง อาจไมจําเปนตองใชทอดับเพลิงและหัวเล็กฉีดตอ ทัง้ นีใ้ หขึน้ อยูก ับดุลยพินิจ ของหนวยดบั เพลิงโรงงาน การปอ งกนั อัคคภี ยั ในสํานักงาน 1. พนักงานทกุ คนจะตอ งทราบขอ บังคบั เกยี่ วกบั ความปลอดภยั ในสาํ นกั งานเปน อยา งดี 2. พนักงานทุกคนควรฝกใชเครอ่ื งดบั เพลิงใหเ ปน 3. พนักงานทุกคนตองปฏิบัติตามกฎขอบังคับความปลอดภัยในสํานักงานโดยเครงครัด เชน หามสบู บุหรี่ในบรเิ วณหามสบู 4. บริษัทอาจจัดใหมีการซอมดับเพลิงเมื่อเกิดเพลิงไหมหรือกรณีฉุกเฉิน ณ สํานักงาน รวมกับเจา หนาทข่ี องทางราชการ พนักงานทกุ คนจะตอ งใหค วามรว มมือในการซอ มโดยพรอมเพรยี งกัน 5. หา มวางสง่ิ ของกดี ขวางทางออกฉกุ เฉนิ เมอื่ เกดิ เพลิงไหม 1. ใหพนักงานที่พบเพลิงไหมรีบดับเพลิงตามความสามารถทันทีหากเห็นวาไมสามารถ ดับเพลงิ ดวยตนเองได ใหรีบแจง ผูประสานงานดบั เพลงิ ทราบทนั ที 2. ผปู ระสานงานจะแจง ใหเจาหนาที่บรหิ ารของบรษิ ัททราบ และเปดสญั ญาณเพลิงไหม 3. เมื่อมีสัญญาณเพลิงไหมใหพนักงานทุกคนหยุดปฏิบัติงานทันทีและจัดเก็บเอกสารที่ สําคัญพรอมทัง้ ของมีคาไวในที่ปลอดภัย แลวรับออกจากบริเวณทีท่ ํางานในทิศทางตรงขามกับบริเวณเกิดเพลิง ไหม 4. การออกจากอาคาร หา มวง่ิ และหา มใชล ฟิ ตโ ดยเดด็ ขาด 5. ใหพนักงานที่ออกจากอาคารแลวทุกคนไปรวมกันในบริเวณที่จอดรถอาคารเพื่อ ตรวจสอบจาํ นวนและรอรบั คาํ ส่งั จากผปู ระสานงานตอไป 1.5 ความปลอดภยั ในสํานักงาน พื้นสํานักงาน - ทางเดนิ - ประตู 1. ควรใหพ น้ื สํานกั งานมีความสะอาดอยูเ สมอ 2. พืน้ สํานักงานควรอยูในแนวระดับราบไมลาดเอียงหรืออยูตางระดับกัน หากไมสามารถ หลกี เล่ียงได ใหใ ชสีสันแสดงใหเ หน็ ชัดเจน 3. ใหใชว สั ดกุ ันลืน่ ปูทับบนกระเบ้อื งหรือพน้ื ขดั มนั ท่ลี นื่ 4. ในขณะปฏบิ ัตงิ าน หา มวง่ิ หรือทําการลื่นไถลแทนการเดนิ 5. ในขณะที่มีการขัดหรือทําความสะอาดพืน้ ผูป ฏิบัติงานควรสังเกตปายคําเตือนและเดิน หรอื ปฏิบัตงิ านดวยความระมัดระวงั มากยิง่ ข้ึน 6. ในกรณีทีม่ ีน้ํา น้าํ มัน หรือสิง่ ที่ทําใหเกิดการลื่นบนพืน้ สํานักงานใหแจงเจาหนาที่ที่ รับผิดชอบโดยทันที โดยกอนแจงใหแสดงเคร่ืองหมายเตือนไวดว ย 7. ในกรณีทีพ่ บเห็นวัสดุหรือเครื่องใชสํานักงาน เชน ดินสอ ที่หนีบกระดาษ ยางลบ หรือส่ิงอนื่ ใดตกหลน อยบู นพน้ื ใหเก็บโดยทันทเี พราะอาจเปน สาเหตใุ หล่นื หกลม ได
146 8. ในขณะเดินถึงมุมตึกใหเดินทางดานขวาของทางเดิน และเดินอยางชา ๆ ดวยความ ระมดั ระวัง เพ่อื หลีกเล่ยี งการชนกบั ผูอ่นื ซ่งึ กาํ ลงั เดินมาจากอีกมุมหน่ึง 9. ควรตดิ ตั้งกระจกเงาทาํ มมุ ในบริเวณมมุ อบั ที่อาจเกิดอุบตั เิ หตุไดง า ย 10. สายโทรศัพท สายเครื่องคิดเลข หรือสายไฟฟา ควรติดตัง้ ใหเรียบรอย เพือ่ ไมใหกีด ขวางทางเดนิ 11. อยายนื หรอื เดินใกลบรเิ วณประตทู ีป่ ด อยู เพราะบุคคลอ่ืนอาจจะเปดประตมู ากระแทกได 12. เมื่อจะผานเขาออกบังตา หรือเปดปดประตูบานกระจก ควรเขาออกหรือเปดปดดวย ความระมัดระวังอยางชา ๆ และในการใชบังตาหรือประตูที่เปดปดสองบาน ใหใชบังตาหรือบานประตูทาง ดานขวา 13. บังตาหรือประตูบานกระจกทีเ่ ปดปดสองทาง ใหติดเครือ่ งหมาย “ดึง” หรือ “ผลัก” ให ชดั เจน 14. ไมควรจัดเก็บวัสดุอุปกรณสิง่ ของตาง ๆ หรือปลอยใหมีสิง่ กีดขวางบริเวณทางเดินหรือ ชองประตู การใชบนั ได การใชบันไดอยางปลอดภยั 1. กอ นขึ้นหรือลงบันได ควรสงั เกตสิ่งทีอ่ าจกอใหเกดิ อนั ตรายขึน้ ได 2. ถาบริเวณบันไดมีแสงสวางไมเพียงพอ หรือราวบันไดหรือขั้นบันไดชํารุด ใหแจง เจา หนาทเ่ี พ่อื ทาํ การแกไ ขใหเรยี บรอ ย 3. อยาปลอ ยใหมเี ศษวัสดชุ นิ้ เล็กชิ้นนอ ยตกอยตู ามข้ันบันได เชน เศษกรวด เศษแกว ฯลฯ 4. ไมควรติดตั้งสิ่งที่ดึงดูดความสนใจ เชน กระจกเงา ภาพโปสเตอร เครื่องประดับ ตกแตงตาง ๆ ไวบ ริเวณบันได 5. ควรจดั ใหมพี รมหรอื ทีเ่ ชด็ เทา บรเิ วณเชิงบันได เพื่อความปลอดภยั 6. อยาวงิ่ ขน้ึ หรือลงบนั ได ควรขึ้นลงดว ยความระมัดระวัง 7. หามเลน หรอื หยอกลอ กนั ในขณะข้นึ หรอื ลงบนั ได 8. การขนึ้ ลงบันได ใหขน้ึ ลงทางดา นขวาและจบั ราวบันไดทกุ คร้ัง 9. อยาปลอยราวบันไดจนกวา จะมีการขึ้นหรือลงบนั ไดเปน ท่ีเรียบรอ ยแลว 10. ในขณะขึน้ หรอื ลงบนั ได ใหใ ชสายตามองขน้ั บันไดทจี่ ะกาวตอไปและหามกระทําสิ่งใด ๆ ในลักษณะที่จะกอใหเกิดอนั ตราย เชน การอา นหนังสือ หรือคนสงิ่ ของในกระเปา ถอื เปนตน 11. อยา ขึน้ หรอื ลงบนั ไดเปน กลุมใหญใ นเวลาเดยี วกนั การใชบนั ไดพาดและบันไดยนื อยา งปลอดภัย 1. กอนใชบันไดพาดหรือบันไดยนื ตอ งตรวจสอบความแข็งแรงโดยท่ัวไป ตองแนใจวาไม มีรอยหัก รอยราว และมียางกันล่นื 2. เม่ือใชบนั ไดพาดกับผนัง ตองพาดใหไ ดป ระมาณ 70 องศาและควรสงู กวาจุดที่จะทํางาน อยา งนอ ย 60 เซนติเมตร
147 3. ถาเปน ไปได ควรยดึ หัวและทา ยของบันไดดว ยเชือก แตถา ทําไมไดควรใหค นอื่นชวยใช มอื จบั ยดึ ให 4. พืน้ วางบนั ไดตอ งเรยี บ และปราศจากหลมุ บอ หรือโหนกนูน 5. ขณะปนบันไดขึน้ หรือลงใหมองไปขางหนาและไมทํางานบนบันไดดวยทาทางทีไ่ ม เหมาะสม 6. กรณมี แี ผนรองยืนบนบนั ไดยืน ขาของบันไดตองหางกันไมเกิน 1.8 เมตร และแผนรอง ยืนตองสูงไมเ กนิ 2 เมตร 7. บันไดยนื ตอ งมีตวั ล็อกขาท่กี างไวด ว ย 8. ถา ใชบันไดยืนในจุดทไ่ี มแนใ จวา จะมีความปลอดภัยเพยี งพอตอ งมีผชู ว ยคอยยดึ จบั บนั ได น้ันไว 9. อยายืนบนแผน รองยนื เม่ือตองอยูส งู เกนิ 1.2 เมตร โตะ ทาํ งาน - เกาอี้ - ตู 1. ตลอดเวลาการทาํ งานไมค วรปดลนิ้ ชักโตะ ลิน้ ชกั ตูเอกสาร หรือตูอ่ืนใดคางไว ใหปดทุก ครงั้ ทไี่ มใ ชงาน 2. หามวางพัสดุ สง่ิ ของ หรอื กลอ งใตโ ตะทาํ งาน 3. หามเอนหรือพงิ พนักเกา อ้ี โดยใหร บั นํา้ หนักเพยี งขา งใดขา งหน่ึง 4. ใหมพี ื้นทเี่ คลอ่ื นยายเกาอี้ สําหรับการเขา ออกทสี่ ะดวก 5. หามวางพัสดุ ส่ิงของตา ง ๆ บนหลังตูเพราะอาจตกหลนลงมาเปน อนั ตราย 6. อยา เปด ลิ้นชกั ตเู อกสารในเวลาเดยี วกันเกนิ กวาหน่งึ ลน้ิ ชกั 7. การจัดเอกสารใสในลิน้ ชักตู ควรจัดใสเอกสารจากชัน้ ลางสุดขึน้ ไป เพือ่ เปนการถวงดุล นาํ้ หนกั และใหห ลกี เล่ียงการใสเอกสารในลน้ิ ชกั มากเกนิ ไป 8. ใหใ ชหูจบั ลิ้นชักทุกคร้ังเมือ่ จะเปด ปดล้ินชกั เพอ่ื ปองกนั น้ิวถูกหนบี 9. การจดั วางตูล้นิ ชกั ตูตองไมเ กะกะชองทางเดินในขณะทปี่ ดใชงาน สายไฟฟาและเตา เสียบ 1. สายไฟฟา ที่มีรอยฉกี ขาด หรือปลั๊กไฟฟาท่ีแตกราว ตองทําการเปลีย่ นทันที หามพันดวย เทปพนั สายไฟหรอื ดดั แปลงซอ มแซมอยา งใดอยา งหนง่ึ 2. เตาเสียบทีช่ ํารุดจะตองทําการซอมแซมโดยทันที ในระหวางรอการซอมแซมจะตองปด หรอื ครอบ เพือ่ ปองกันไมใ หผูอ ่ืนมาใชงาน 3. เครื่องมือหรืออุปกรณไฟฟาตาง ๆ ทีใ่ ชภายในสํานักงาน ใหวางในตําแหนงที่ใกล เตาเสยี บมากทีส่ ดุ เพอ่ื หลีกเลีย่ งสายไฟฟา ท่ที อดยาวไปตามพ้ืน หรือหลีกเล่ียงการใชสายตอ ในกรณีท่ีไมอาจวาง ในตาํ แหนงใกลเ ตาเสียบได ใหแ สดงเครือ่ งหมายใหชดั เจนเพือ่ ปอ งกันการเดินสะดุดสายไฟฟา 4. ในการใชอ ปุ กรณไ ฟฟา ใหแ นใ จวา แรงดนั ไฟฟา เหมาะสมกับความตองการแรงดันไฟฟา ของอุปกรณนน้ั ๆ
148 ถกู สายไฟฟา 5. การวางหรือเคลือ่ นยายเครือ่ งใชสํานักงาน ตองระวังอยาใหมีการวางหรือเคลือ่ นยายไปทับ การใชเครือ่ งใชส ํานักงาน 1. ในขณะขนยายกระดาษควรระมดั ระวงั กระดาษบาดมอื 2. ใหเ กบ็ ปากกาหรอื ดนิ สอ โดยการเอาปลายชล้ี ง หรอื วางราบในชิน้ ชกั 3. ใหทําการหุบขากรรไกรที่เปดซองจดหมาย ใบมีดคัดเตอร หรือของมีคมอืน่ ๆ ใหเขาที่ กอ นทาํ การเกบ็ 4. การใชเครือ่ งตัดกระดาษ ตองระวังนิว้ มือใหอยูหางจากใบมีด ขณะทีก่ ําลังทําการตัด กระดาษ และหลีกเลีย่ งการตัดกระดาษจํานวนมากเกินไปพรอมกันทีเดียว ถาไมไดใชงานใหลดใบมีดลงใหต่ํา ที่สุด อยายกใบมดี คางเอาไว 5. การแกะลวดเย็บกระดาษไมควรใชม อื หรือเลบ็ ใหใ ชท่ีดึงลวดเยบ็ กระดาษทุกครัง้ 6. เฟอรน เิ จอรทเ่ี ปน โลหะใหท าํ การลบมุมทกุ แหง เพือ่ ความปลอดภยั 7. ควรใชบันไดหรือชั้นเหยยี บ เมื่อตองการหยิบของในท่ีสูง ไมควรยืนบนกลอง โตะ หรือ เกาอตี้ ดิ ลอ 8. หลังเลิกงานทุกวัน ใหปดไฟฟาทุกดวงและตัดวงจรอุปกรณไฟฟาภายในหองทํางาน ทั้งหมด 9. เครอ่ื งใชส าํ นกั งานทอ่ี าจกอ ใหเ กดิ อนั ตราย เชน สายพาน ลูกกล้ิง เกียร เฟอง ลอ ฯลฯ ถา ไมม ีการติดตั้งอปุ กรณปอ งกนั อนั ตรายเอาไว ใหตดิ ตงั้ อุปกรณปอ งกนั อนั ตรายน้ันใหเรียบรอยกอนทจี่ ะใชงาน 10. หามทําความสะอาด ปรับ แตง หรือเปลี่ยนแปลงสวนประกอบใด ๆ ของเครื่องใช สาํ นกั งานท่อี าจกอ ใหเกดิ อนั ตรายในขณะท่เี ครือ่ งกาํ ลังทาํ งาน 11. ตองทําการศึกษาวิธีใชและขอควรระวังของเครือ่ งใชสํานักงานทีม่ ีอันตรายใหดีกอน ปรบั แตง 12. ถามีผูปฏิบัติงานสองคน หรือมากกวาสองคนขึน้ ไปทํางานกับเครือ่ งใชสํานักงานทีม่ ี อนั ตรายเครอ่ื งเดยี วกัน ผูป ฏิบัตงิ านแตล ะคนจะตองระมดั ระวงั ซึ่งกนั และกัน 13. อยาถอดอปุ กรณปอ งกนั อันตรายหรอื เปด แผงเครอื่ งใชสํานกั งานทม่ี ีอันตรายโดยเด็ดขาด กรณีเครอื่ งขัดของใหต ิดตอชา งเพือ่ มาทาํ การซอ มแซม 14. เคร่อื งใชส าํ นกั งานท่ใี ชกําลังไฟฟา และมไิ ดเปน ชนิดทีม่ ีฉนวนหุม สองชัน้ จะตองมรี ะบบ สายดินตดิ อยทู ่คี รอบโลหะผา นปลัก๊ และหามมีการดดั แปลงปล๊ักเพ่ือตดั วงจรสายดนิ ออก 15. ใหต ดั กระแสไฟฟา ของเครื่องใชสํานกั งานที่ใชไฟฟาทุกคร้ังที่ไมใชหรือเมื่อจะปรับแตง เครือ่ ง ลิฟต 1. ในขณะเกิดเพลงิ ไหม หามทกุ คนใชล ฟิ ตใหใ ชบ นั ไดหนีไฟเทาน้ัน
149 2. กอ นใชล ฟิ ตท ุกครงั้ ใหส ังเกตวา ตวั ลิฟตเ ล่อื นมาอยูในระดับเดยี วกับพ้ืนแลว หรอื ไม ถา ตัว ลิฟตอ ยูตา งระดับกบั พน้ื ใหระมัดระวังการสะดดุ ขณะเดินเขา ลิฟต สําหรบั สภุ าพสตรที ่ีสวมรองเทาสนสูงหรือสน เล็กตองกา วขา ม เพ่อื ปอ งกนั การล่นื และหกลม 3. ในการใชลิฟต ใหเขา ลิฟตอ ยา งรวดเร็วและระมดั ระวงั อยาลังเลใจ 4. หา มสบู บหุ รใ่ี นลิฟต 5. เมือ่ ลิฟตเลื่อนถึงชั้นทีต่ องการ ใหรอประตูลิฟตเปดเต็มทีแ่ ลวกาวออกจากลิฟตอยาง รวดเรว็ 6. หามใชมือจับหรือดันประตูลิฟตเพือ่ ใหลิฟตรอบุคคลอืน่ ใหใชปุม ควบคุมประตูลิฟตที่ ตดิ ตงั้ อยูภายในลิฟต 7. ในกรณีเกิดเหตุฉุกเฉินขณะอยูใ นลิฟต ใหปฏิบัติตามขอแนะนํา ซึ่งติดอยูภายในลิฟต พยายามควบคมุ สตใิ หไ ด อยา ตกใจเปน อนั ขาด กิจกรรม 5 ส สคู วามปลอดภยั สถานท่ที ํางานจะปลอดภยั ดว ยการปฏิบตั ิ 5 ส สถานทด่ี าํ เนินกิจกรรม 5 ส จะปลอดภัยกวา ถูกสุขอนามัยกวา และมีการผลิตดีกวา ในการทํา ใหสถานทท่ี าํ งานนาอยู นาดู สะดวกสบายและปลอดภัยนั้น จะตองกําจัดสิ่งท่ีไมตองใชแลวออกไปใหหมด และ จัดส่งิ ทจ่ี ะเก็บใหเ ปน หมวดหมู เพือ่ ความสะดวก สะอาด และสวยงาม กิจกรรม 5 ส สะสาง : แยกรายการสิง่ ของที่จําเปนและไมจําเปน ทิ้งสิง่ ของทีไ่ มจาํ เปน ออกไปใหมากท่สี ุดเทา ที่จะทําได สะดวก : เก็บเครอื่ งมอื อุปกรณไวใ นทที่ ่ใี ชไดสะดวกและเก็บในสภาพทป่ี ลอดภัย สะอาด : จดั ระเบยี บการดูแลความสะอาดของสถานทท่ี าํ งาน เชน การกาํ จดั ฝนุ ละออง สขุ ลกั ษณะ : ดูแลเส้อื ผาและรกั ษาสภาพสถานท่ีทาํ งานใหสะอาดเรยี บรอย อยา ปลอ ย ใหสกปรกรกรุงรังเปน เด็ดขาด สรา งนิสัย : ปฏบิ ตั ิ 4 ส ขา งตนจนเปนนสิ ยั 1.6 ความปลอดภัยในการประกอบอาชีพเกษตรกรรม ปจ จบุ นั การประกอบอาชพี เกษตรกรรม มกี ารนาํ เคร่ืองจักรกล เชน รถแทรกเตอร
150 รถไถนา เครื่องเก็บเกี่ยว เครื่องผอนแรง เปนตน และสารเคมี เชน ปุยเคมี สารกําจัดศัตรูพืช สารฆาแมลง เขา มาใชอยางมากมาย เพือ่ ชวยเพิม่ ผลผลิต ซึง่ สิ่งเหลานีห้ ากนําไปใชอยางไมถูกตองจะมีผลเสียตอสุขภาพและชีวิต อนั ตรายจากการประกอบอาชพี เกษตรกรรม มี 5 ประการ ดงั น้ี ประการที่ 1 สารเคมี เชน ปุย สารกําจัดศัตรูพืช สารฆาแมลง สารพิษปราบวัชพืช สาร กาํ จดั เชอ้ื รา สารกาํ จดั สตั ว สารพษิ กาํ จดั สาหรา ย ไสเ ดอื นฝอย หอยทาก สารเคมเี หลา นห้ี ากใชถูกวิธีก็มีประโยชน หากใชผ ดิ วธิ เี ปนโทษอยา งมากเชน กนั เกษตรกรจําเปนตอ งทราบส่ิงเหลาน้ี • วธิ เี กบ็ การใช โดยอา นจากฉลากขา งภาชนะบรรจุ • เมอื่ ใชหมดแลว ตอ งทาํ ลายภาชนะบรรจุโดยการเผาหรือฝง • ไมค วรสบู บหุ รขี่ ณะทําการฉีดพน • ระวงั การสมั ผสั สารเคมที ผี่ ิวหนงั เนอ่ื งจากสามารถดดู ซมึ ทางผวิ หนังได • ระวังการสูดดมหายใจเขา สูทางเดินหายใจ • ไมย นื ใตล มขณะฉีดพนสารเคมี • เครอื่ งใชต าง ๆ สาํ หรับการฉดี พนตองดูแลไมใ หเสือ่ มสภาพ รัว่ ซึม • เวลาผสมยาหา มใชม อื กวน ประการท่ี 2 อนั ตรายจากฝนุ ทเ่ี กดิ จากเกษตรกรรม ฝนุ เกิดขนึ้ จํานวนมากในกิจกรรมนวด ขาว และกิจกรรมอื่น ๆ ในนา ปญหาทีเ่ กิดขึ้นคือ ฝุน จะเปนสวนทีร่ ับเอาเชื้อรา ละอองเกสรดอกไม และ พวกสเปอรปะปนอยู และจะนําโรคสูค นได ทําใหผูสัมผัสเกิดเชือ้ รา โรคปอดฝุนฝาย โรคปอดชานออย โรคปอด ชาวนา วธิ ปี อ งกนั คอื • เกษตรควรสวมหนากากปองกนั ฝุน • รกั ษาความสะอาดของผิวหนงั หลังเสรจ็ งานแลว • ใชว ธิ ีพนน้าํ เพอ่ื ลดการฟงุ กระจายของฝุน • หาความรูเพื่อปองกันตัวเอง รวมทัง้ เพื่อใหทราบถึงภัยตาง ๆ ทีอ่ าจเกิดขึ้น เชน อาการเกดิ โรค จะไดสามารถปอ งกนั ตัวเองไมใ หเ กดิ โรคลกุ ลามตอไป ประการที่ 3 อันตรายจากการเปนโรคติดเชื้อจากสัตว ทีส่ ําคัญคือ มา วัว ควาย แกะ แพะ สุกร สุนัข สัตวปาที่กินเนือ้ นก เปด ไก เปนตน โรคติดเชือ้ ที่สําคัญ ไดแก โรคแอนแทรกซ โรคกลัวน้ํา บาดทะยกั เลพโตสไปโรซสี กลากเกล้อื นของเชอ้ื รา วิธปี องกันคอื • เกษตรกรควรทราบแหลงโรค วธิ ีการแพรโ รค • เมื่อสัตวป ว ยตอ งเผาหรือฝง ทําลายเช้อื ฉดี วคั ซนี ปอ งกันโรคแกส ัตว • รักษาความสะอาดของผิวหนัง ระวังมิใหสมั ผัสกบั ผวิ หนังของสัตวท ี่เปน โรค • ทาํ ความสะอาดแผลทันทีเม่ือมีบาดแผลเกิดข้ึน
Search
Read the Text Version
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- 21
- 22
- 23
- 24
- 25
- 26
- 27
- 28
- 29
- 30
- 31
- 32
- 33
- 34
- 35
- 36
- 37
- 38
- 39
- 40
- 41
- 42
- 43
- 44
- 45
- 46
- 47
- 48
- 49
- 50
- 51
- 52
- 53
- 54
- 55
- 56
- 57
- 58
- 59
- 60
- 61
- 62
- 63
- 64
- 65
- 66
- 67
- 68
- 69
- 70
- 71
- 72
- 73
- 74
- 75
- 76
- 77
- 78
- 79
- 80
- 81
- 82
- 83
- 84
- 85
- 86
- 87
- 88
- 89
- 90
- 91
- 92
- 93
- 94
- 95
- 96
- 97
- 98
- 99
- 100
- 101
- 102
- 103
- 104
- 105
- 106
- 107
- 108
- 109
- 110
- 111
- 112
- 113
- 114
- 115
- 116
- 117
- 118
- 119
- 120
- 121
- 122
- 123
- 124
- 125
- 126
- 127
- 128
- 129
- 130
- 131
- 132
- 133
- 134
- 135
- 136
- 137
- 138
- 139
- 140
- 141
- 142
- 143
- 144
- 145
- 146
- 147
- 148
- 149
- 150
- 151
- 152
- 153
- 154
- 155
- 156
- 157
- 158
- 159
- 160
- 161
- 162
- 163
- 164
- 165
- 166
- 167
- 168
- 169
- 170
- 171
- 172
- 173
- 174
- 175
- 176
- 177
- 178
- 179
- 180
- 181