N°14 F Capital Santé

14 – PRINTEMPS 2016 LE MAGAZINE DE LA MÉDECINE ET DU BIEN-ÊTREl’ère dUcerVeAUet desneUrosciences SOCIÉTÉ la BOnnE lOngUEUR D’OnDES NUTRITION a l’écOlE DU BiEn-MangER PORTRAIT EllE inVEntE lE pancRéaS aRtiFiciEl HOLISTIQUE la MéMOiRE DES cEllUlES MEDIAS & ARTS ŒUVRES En (Dé)cOMpOSitiOn

la gestion du capital santé2 | capital Santé 14 printemps 2016 www.gsmn.ch

édito Par Sabrina Faetanini Editeur  Rédactrice en chef Agefi SALE CERVEAU AIME Directeur Général (ceo) Olivier BlochAPPRENDRE [email protected] 1906, le neurologue allemand Aloïs Alzheimer découvre la présence Administration d’éléments inhabituels dans le cerveau d’une patiente de 51 ans, atteinte de Agefi sa, rue de genève 17 ce que l’on nommait à l’époque «démence sénile» ou «maladie grave du cortex ch-1002 lausanne cérébral». L’autopsie révélait une importante atrophie du cortex, des dépôts Tél : 021 331 41 41 anormaux dans les neurones et des plaques séniles encore jamais vues chez Fax : 021 331 41 10 une patiente de cet âge. www.agefi.com 100 ans plus tard, le nom de ce médecin est plus que jamais d’actualité et de nombreux neurologues s’accordent à dire, avec une grande humilité, que nous ne savons Rédactrice en chef  encore rien, ou si peu. Pour le commun des mortels, comprendre le fonctionnement Sabrina Faetanini du cerveau peut s’apparenter à l’apprentissage d’une langue orientale, tant la masse de [email protected] connaissances à assimiler est immense et tant les acquis de base permettent seulement de saisir l’ampleur de la matière. Création et réalisation Heureusement, les progrès spectaculaires de l’imagerie médicale ont permis aux christophelecoz.ch neurosciences de s’ extirper de leur univers confiné de spécialistes, pour côtoyer le grand public. Les notions relatives au champ cognitif telles que la perception, la mémoire, le Rédaction langage, les émotions, le raisonnement et la motricité qui façonnent notre quotidien, Émilie Cailleux, apparaissent en effet plus attrayantes et accessibles que les dendrites ou les cellules Alexandre Guilmard, gliales... Odile Habel, Grâce à ce champ cognitif, le public évolue, s’informe, s’éduque, améliorant par la Andrea Machalova, même occasion ses propres fonctions cognitives. Car le cerveau aime apprendre, être Lucie Notari, surpris. Chaque interaction ou action inédite, comme emprunter une nouvelle route, La librairie Payot, discuter avec un inconnu, faire un dessin, apprendre un pas de danse ou une chanson, Antoine et Mathieu Samakh, déclenchent de nouvelles connexions neuronales. De là à affirmer que lire cette édition Daniel Sauser, pourrait vous faire gagner quelques connexions, il n’y a qu’un pas. Ariane Wunderli Correction française Rémy Haas Traduction allemande Florentina Kernmayr Correction allemande Carine Blümlein Administration et finances, Agefi sa Carole Bommottet [email protected] Patricia Chevalley [email protected] Responsable marketing Guillaume Tinsel [email protected] Impression Kliemo Printing, Parution 4 fois/an Diffusion naville sa (Suisse Romande) Valora sa (Suisse Alémanique) Prix Fr. 5.– (tva 2,5 % incl.) Magazine adressé aux cliniques privées du groupe Swiss Medical Network, aux médecins indépendants et cabinets médicaux, aux permanences, pharmacies BENU, hôtels, es-paces bien-être, spas, clientèle Swiss Medical Network, golfs (partenariat ASGI). Abonnements Jessica Maquelin [email protected] Tél : 021 331 41 01 Fax : 021 331 41 10 Tarif un an (4 numéros) suisse, Fr. 20.– Publicité Charles Gattobigio [email protected] Tél : 021 331 41 91 Fax : 021 331 41 10 Copyright©. La rédaction décline toute responsabilité pour les manuscrits et photos qui lui sont envoyés directement. Les textes des journalistes hors de la rédaction ne peuvent engager la responsabilité du magazine. Toute reproduction, même partielle, des articles et illustrations publiés est interdite, sauf autorisation écrite de la rédaction. Photos Istock, Photolia, Shutterstock Vincent Vincent (Marathon Des Sables) Klaus Pilcher (Médias & arts) Lucie Notari (Corée du sud) 3

sommaire3 - éDITO 22 - LIVRES Stopper le glaucome à l'aide d'un micro-robinet6 - FUTURS 24 - FOCUS À l’occasion de la semaine mondiale L’ ère du cerveau et des neurosciences du glaucome, le Dr André Mermoud,8 - INSOLITE Avec ses milliards de cellules et de directeur du Centre du glaucome de la connexions, le cerveau ressemble un peu Clinique de Montchoisi, à Lausanne12 - SOCIéTé à une galaxie au milieu du cosmos. Il (VD) nous parle de ses recherches enLa bonne longueur d’ondes en a d’ailleurs la complexité et, même cours et de la nouvelle technique duL’impact des ondes électromagnétiques si les découvertes se multiplient depuis «micro-robinet».sur notre santé est un sujet majeur et quelques années, les mystères. Quepolémique, encore en attente d’une savons-nous aujourd’hui et comment en 33 - CONFÉRENCESréponse formelle. Le débat entre les prendre soin?scientifiques qui sonnent l’alerte etleurs adversaires qui réfutent les effets 30 - ACTU MED 36 - PSYCHO & HOLISTIQUEcancérigènes n’ en finit pas, sur fond de Chirurgie robotique, La mémoire des cellulesforfaits illimités bientôt généralisés à la comme dans un avion Nos cellules se souviennent de tout etplanète. En pleine expansion, la chirurgie émettent des fréquences vibratoires robotique qui a débuté en 1984 à racontant pourquoi notre corps ou notre18 - PORTRAIT Vancouver, a depuis, réalisé de nets esprit ne tourne pas rond et ce queSéverine Sigrist rêve progrès techniques. La formation des le « mal-a-dit ». La méthode A.R.Cde changer la vie des patients chirurgiens, inspirée de celle des pilotes (Analyse et Réinformation Cellulaire)Déjà connue en Suisse pour sa victoire de chasse, suit-elle? permet de ré-harmoniser ces fréquences.au concours «Inventer Demain»,Séverine Sigrist collectionne les La rhumatologie s’invite 40 - BEAUTÉrécompenses et les responsabilités. à la Clinique privée Bethanien Un printemps de couleursSon pancréas bio-artificiel, le Mailpan, En mars 2016, un nouveau centre de et de senteurspourrait bien révolutionner la vie des rhumatologie verra le jour à Zurich, au Des soins et des parfums pour doperpatients atteints de diabète type 1. sein de la Clinique privée Bethanien. l’éclat de la peau et éveiller les sens.Rencontre avec une femme de tête et Son directeur, le Pr et Dr Beat Michel yde cœur. offrira des traitements révolutionnaires. Interview.12 24 424 | capital Santé 14 printemps 2016

JoUeZ et gAgneZ42 - BiEn-êtRE 53 - JEU cOncOURS 62 - aBOLe marathon de l’extrême Gagnez de nombreux articles bien-être Les Laboratoires Vichy s’associent àChaque année, le Marathon des Sables en participant à notre jeu concours. Capital Santé pour offrir aux 10 pre-réunit plus de mille participants dans miers abonnés, un duo de soins anti-âgele désert marocain, pour une traversée 54 - MEDiaS & aRtS de la gamme Liftactiv - 1 sérum +d’une semaine, en totale autonomie. Klaus Pichler, une œuvre en 1 soin de jour - d’une valeur de Fr. 97.–.Une aventure physique qui flirte avec la (dé)compositionspiritualité. Créer de l’art à partir de poussières ou ABonnEZ-vouS d’aliments en putréfaction, c’est le défi ET GAGnEZ47 - SHOpping que s’est lancé l’artiste viennois Klaus DES DuoSIndispensable superflu Pichler. Sa démarche attire le regard surPratiques et ingénieuses, ces inventions la face cachée de la vie quotidienne et DE SoInS vIcHY.simplifient le quotidien pour notre plus rend le laid esthétique.grand confort.48 - nUtRitiOn 58 - éVaSiOnà l’école du Bien-manger Doux mélange des genres,On entend, au sujet de nos assiettes, en Corée du Sudtout et son contraire et c’est fort Bienvenue au pays du Matin calme, oùregrettable, car en nutrition, les traditions ancestrales et modernismenuances sont primordiales. Avec une se côtoient harmonieusement, pour lesérie de cours accessibles au public, la bonheur des yeux et des papilles.nutritionniste genevoise Sandra Neridémêle le faux sain du vrai bon.NewsLes dernières découvertes sur le pouvoirdes aliments.48 54 58 5

FUtUrsplOMBagE DE VERRELe verre bioactif, un matériau mis au point en laboratoire favorisant ledéveloppement cellulaire, pourrait bientôt remplacer l’amalgame dentaire,habituellement utilisé pour combler les caries. Des chercheurs américains ont eneffet démontré que le verre bioactif - riche en oxyde de silicium, en oxyde de calciumet oxyde de phosphore - pourrait, grâce à ses propriétés antiseptiques, soigner lescaries en freinant les attaques de bactéries. Ce composé, déjà utilisé en chirurgieosseuse a démontré, sur des molaires in vitro, qu’il pouvait réduire de 40 % lapénétration de bactéries. alzHEiMER: EnFin DEVEniR nYctalOpE Encore une lubie inspirée par l’univers DEUx cOUpaBlES? des félins. Le groupe indépendant de Parmi les divers facteurs pouvant biohackers américain, Science for the favoriser l’apparition de la maladie Masses a trouvé le moyen de modifier d’Alzheimer, on retrouve généralement la vision nocturne, temporairement et l’hypertension, le manque d’activité sans l’aide de lunettes ou de lentilles à intellectuelle et physique, le diabète, la soudure. Gabriel Licina, cobaye et au- dépression, l’excès de poids, le tabagisme teur de l’expérience, a simplement versé et même les pesticides, sans toutefois du Ce6, une solution liquide à base de connaître lequel de ces facteurs serait chlorophylle, dans ses globes oculaires. le plus délétère pour nos neurones. Des Le Ce6 se trouve également chez cer- chercheurs allemands ont donc réalisé de tains poissons vivant dans l’obscurité des savants calculs pour aboutir à l’identifica- profondeurs marines. Le test de vision tion des deux principaux coupables avec, nocturne réalisé dans une forêt aurait en première place, le manque d’activité été concluant à 100 % et les rétines physique et en seconde, le tabagsime. En devenues noires durant quelques heures, supprimant ces deux facteurs de risque auraient retrouvé leur aspect normal. qui ne sont que des comportements, plus de 360 000 nouveaux cas pourraient être évités.FUtUrs par Jean-Marc orsiaVc Et OxYgènEEn dépit des nombreux traitements qui existent pour rétablir la circulation sanguinedes victimes d’AVC, 3 personnes sur 4 gardent de graves séquelles, parfois défini-tives. Ces traitements ne sauvent que les tissus encore viables après l’accident et nepeuvent redonner vie à ceux détruits par le manque d’oxygène. Alors, comment pro-téger au mieux l’ensemble de ces tissus? Une équipe de l’Inserm préconise la simpleutilisation d’oxygène. Comme démontré à l’aide de souris, il suffirait d’une bouteilleà oxygène et d’un masque facial léger, posé dès le transport en ambulance ou, mieux,dès l’accident, pour sauver la plupart des fonctions vitales. Il ne reste qu’à installer cedispositif aux domiciles des personnes à risque.6 | capital Santé 14 printemps 2016

Sans entraînement, vos muscles fondent dèsl’âge de 30 ans. Développez votre force et votreéquilibre. Pour réduire le risque de tomber.Avec le programme d’entraînement dynamique de la Suva. Les exercices de ce programme 7renforcent les muscles, améliorent l’équilibre et se pratiquent partout. En cas de risque de chute,il vous sera plus facile de garder l’équilibre pour éviter de tomber. Infos complémentaires: suva.ch

INSOLITESavon anti-moustiquesAlors que le paludisme tue chaque année 600 000 personnes,aucun vaccin ne permet pour le moment de lutter efficacementcontre ce fléau. Seule solution, se protéger des piqûres. Pource faire, deux étudiants burkinabé et burundais on développéle Faso Soap, un savon qui repousse les moustiques et tue leslarves pour empêcher leur prolifération. A base de citronnelle,de karité et d’autres ingrédients gardés secret, le savon secompose d’éléments 100 % locaux et n’ entraine pas d’effetssecondaires sur la peau comme certains anti-moustiques. Venduà 45 centimes l’unité, le savon est fabriqué sur place et accessibleà tous. Une invention qui a valu aux deux jeunes chercheurs leprix de l’université de Berkeley en Californie en 2013.La fécondation robotisée Le moineauDes chercheurs allemands de l’Institut des Nanosciences Intégratives ont peut-être trouvé unesolution pour réduire l’infertilité masculine. En s’intéressant à la plus grande cause de stérilité en surpoidschez l’homme - la mobilité réduite des spermatozoïdes - les chercheurs de Dresde ont inventé le A force de piquer les frites etSpermbot. Un nano robot composé d’hélices métalliques qui vient se fixer sur un spermatozoïde de picorer les miettes sur lesen difficulté afin de le guider et l’aider à atteindre l’ovule. Il faudra encore du temps pour que terrasses des cafés, le moineaule Spermbot puisse être testé sur la femme, mais s’il fonctionne, il serait une alternative à urbain souffre d’obésité. Unel’insémination artificielle, qui n’est efficace que dans 20 % des cas. En Suisse, un quart des hommes étude réalisée par le CNRSsouffrent de fertilité réduite. de la Rochelle (France) dé- montre que les oisillons deINSOLITE ville seraient plus gras quePar Jean-Marc Orsi ceux de la campagne. Une alimentation qui menacerait La taxe sur les sodas porte ses fruits la survie des volatiles. En Champion du monde de la consommation de sodas, le Mexique effet, la prise de poids serait à a voté en 2014 une taxe sur les boissons sucrées afin de lutter l’origine de la baisse de la re- contre l’obésité. Deux ans après l’entrée en vigueur, la mesure production chez l’espèce et de semble porter ses fruits. Une large étude, menée par L’institut dysfonctionnements hormo- National pour la Santé Publique du Mexique, démontre que les naux de la future génération. ventes des sodas ont baissé de 12 % alors que celles de l’eau ont «Pour une bonne croissance, les augmenté de 4 %. Une petite victoire dans la bataille contre le oisillons doivent surtout incor- surpoids et l’obésité qui touchent les trois quarts d’adultes et un porer des protéines, via l’inges- tiers d’enfants au Mexique. Pour tion d’insectes. Or en ville, ils ne pas s’arrêter là, les revenus tirés ont plus accès à des aliments gras de la taxe devraient être utilisés issus des activités anthropiques», pour améliorer l’accès à l’eau po- expliquent les chercheurs. La table dans les quartiers les plus malbouffe ne serait toute- désavantagés. fois qu’un des facteurs parmi d'autres dont les pollutions sonores et atmosphériques des villes.8 | capital Santé 14 printemps 2016

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INSOLITE DIALYSE NOCTURNE Alors que nos reins fonctionnent habituellement 168 heures par semaine, la dialyse conventionnelle ne permet que 12 heures hebdomadaires de traitement. Grâce à des séances prolongées, la dialyse nocturne permet d’obtenir de meilleurs résultats et de diminuer de manière conséquente les complications rencontrées habituellement chez les patients. Plus facilement conciliable avec des impératifs familiaux, professionnels ou de formation, cette pratique a, de plus, une emprise bien moindre sur le quotidien du patient. Le Centre de Dialyse le Galicien (http://galiciendialyse.ch) est le premier service de Suisse à proposer depuis janvier 2016 ce type de prise en charge.Une seringue anti-hémorragie InfarctusL'agence américaine du médicament vient d'autoriser lacommercialisation d'une seringue conçue pour stopper les à tous les étages?hémorragies sur les champs de bataille. Insérée dans la plaie, Vous avez peur de mourirla seringue libère de petites éponges qui se mettent à gonfler d’une crise cardiaque? Dé-lorsqu’elles entrent en contact avec le sang. Appliquées au ménagez au rez-de-chaussée!plus près de la plaie, elles stoppent trois fois plus rapidement C’est en tout cas ce qui ressortl’écoulement du sang qu’un garrot, technique jugée risquée d’une étude menée par l'Hô-car pouvant endommager les tissus. Après application, les pital St-Michael à Torontosecouristes disposent de quatre heures pour transporter le (Canada). Les chercheurs ontblessé grave vers un centre chirurgical. Une solution qui pourrait observé que le taux de surviesauver des vies, lorsque l’on sait qu’un homme peut perdre d’une victime diminue au furjusqu’à trois litres de sang par minute. et à mesure que l’on grimpe dans les étages. Le facteur essentiel serait le temps qu’il faut aux secouristes pour parcourir les mètres entre la porte d’entrée de l’immeuble et l’appartement de la victime. Alors que le taux de survie est de 4,2 % pour les personnes habitant au 3e étage, il est quasiment nul à partir du 19e.Le premierchromosome delevure artificielA l'issue de sept années derecherche, une équipe interna-tionale de chercheurs a réussià synthétiser en laboratoireune des molécules porteusesINSOLITEde l’information génétiquedans la levure de bière. Il s’agitd’une avancée majeure, car Par Jean-Marc Orsijusqu’à présent, les scienti-fiques ne savaient reproduireque des chromosomes de Soigner la dépression par SMSbactéries, bien plus simples Un jeune en dépression n’a pas forcément envie de parler à cœurdans leur composition. Grâce ouvert devant un psy. Partant de ce constat, la mairie de Newà la maîtrise de cette tech- York vient de lancer NYCTeen, un service de soutien psycho-nique, les scientifiques vont logique par SMS pour lutter contre le mal-être des adolescents.désormais pouvoir modifier le En effet, plus d’un quart des lycéens de la ville seraient tristesgénome de la levure pour lui ou désespérés. Gratuit et anonyme, le service offre un soutienconférer certaines propriétés psychologique aux jeunes qui auraient tendance à se livrer pluset lui permettre notamment facilement par écrit. En cas d’urgence, le numéro de téléphonede produire des médicaments permet de localiser rapidement la personne afin de prévenir unou des vaccins, mais également drame. Six mois après son lancement, l'association affirmaitde nouveaux types de biocar- avoir échangé près d’un million de textos avec près de 20 000burants. adolescents.10 | capital Santé 14 printemps 2016

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SOCIéTéLa bonne longueurd'ondesL’impact des ondes élec- Avant de se pencher sur les aucune information scientifique de ré-tromagnétiques sur notre diverses études traitant du férence n’est disponible sur l’expositionsanté est un sujet majeur caractère cancérigène des cumulée de toutes ces sources.et polémique, encore en ondes électromagnétiques,attente d’une réponse précisons que les nombreuses Normes et étudesformelle. Le débat entre sources d’exposition aux ondes sont trop Pour les appareils rayonnants utilisés enles scientifiques qui souvent mal perçues quant à leurs niveaux contact ou à proximité du corps ou de lasonnent l’alerte et leurs d’exposition réelle. Ainsi, bluetooth, wifi, tête, il existe une norme internationale, leadversaires qui réfutent téléphones mobiles, tablettes et antennes Débit d’Absorption Spécifique (DAS)(2),les effets cancérigènes relais n’ émettent pas et n’ exposent pas à la qui indique la quantité maximale d’éner-n’ en finit pas, sur fond de même intensité d’ondes, avec d’importants gie transmise à l’utilisateur et qui diffèreforfaits illimités, bientôt écarts selon les types d’appareils, les condi- selon les appareils.généralisés à la planète. tions d’utilisations et les configurations. En Europe, le DAS doit se situerPar Antoine et Mathieu Samakh On compte aujourd’hui dans le en dessous de 2 watts par kilo dans 10 monde plus de 6 milliards d’abonnés à la grammes de tissus, soit 2 W/Kg - à ne téléphonie mobile, et l’exposition la plus pas confondre avec les mesures kW (kilo forte aux radiofréquences provient sans Watt) ou kWh (kilo Watt heure) - tan- conteste des terminaux mobiles(1). Ils dis que les Etats-Unis préfèrent limiter émettent avec la plus grande puissance, cet indice à 1,6 W/Kg et pour seulement au plus près de la tête ou du corps, et 1 gramme de tissus. Sans oublier que quasiment en permanence. Et, même si plus l’usager est jeune, plus l’absorption on utilise peu son téléphone, il est sou- est grande. Ainsi, l’exposition moyenne vent près du corps durant la journée, sur d’un enfant est multipliée par 2 pour le la table de chevet ou pire, sous l’oreiller cerveau et par plus de 10 pour la moelle durant la nuit. Contrairement aux idées osseuse.(3). La norme DAS est mécon- reçues, les téléphones sans fil de maison nue du public et présente d’importantes ou bureau sont comparables aux télé- lacunes car les configurations de tests phones mobiles, sinon pires, selon les réalisés à l’aide de mannequins de labo- modèles. La box wifi émet, quant à elle, ratoire (fantômes) ne correspondent pas bien moins qu’un mobile et est surtout à la diversité des usages réels. Ainsi, les située à distance des usagers. Avec le wifi, constructeurs avertissent dans leurs no- comme pour l’ensemble des radio-fré- tices que le téléphone ne doit pas être quences, la puissance des ondes reçue dé- porté directement contre le corps et que croît fortement avec la distance, il en ré- l’usager doit respecter une distance de sulte donc une exposition beaucoup plus sécurité de 0,5 à 2,5 cm. Les tests sont faible. Le bluetooth émet à une puissance ainsi réalisés à distance du corps afin de encore inférieure. Les antennes relais de respecter la conformité au DAS. Certains téléphonie exposent le public de manière mobiles ne seraient donc pas commercia- globalement faible (mais en continu), et lisables, puisqu’une fois placés contre le12 | capital Santé 14 printemps 2016

Les tests réalisés àl’aide de mannequinsde laboratoire necorrespondent pas àla diversité des usagesréels. 13

SOCIéTé Le fil de l’oreillette est corps, leur DAS est démultiplié, dépas- de mobiles en considérant la durée cu-un câble métallique qui, sant alors la limite légale. Autre exemple, mulée des appels et le nombre d’appels. le port de lunettes à structure métallique, Les risques étaient plus élevés pour les comme une antenne, de boucles d’oreilles ou autres objets gliomes, les tumeurs temporales, lors de conduit une partie des métalliques sur le visage qui amplifie la l’utilisation professionnelle du téléphone ondes directement au quantité d’ondes absorbée par l’utilisa- et l’utilisation urbaine(9). En attendant teur. Ces objets se comportent comme que la lumière soit faite par l’OMS d’ici creux de l’oreille. des antennes. La norme DAS ne tient la fin de l’année 2016, certains pays ont pas compte de cette configuration(4). déjà pris des initiatives. L’étude Interphone Mesures de prévoyance L’étude Interphone(5) coordonnée entre 2000 et 2004 par le Centre International ou mesures tout court? de Recherche sur le Cancer (CIRC), sug- Depuis l’étude Interphone, Israël impose gère que parmi les utilisateurs «intensifs», aux constructeurs de mobiles d’afficher, soit une demi-heure par jour, on observe comme sur les paquets de cigarettes, la une augmentation du risque de can- mention «Le ministère de la Santé vous in- cer de 40 % pour les tumeurs cérébrales forme que l’utilisation intensive de ce pro- malignes (gliomes) et de 15 % pour les duit peut représenter un danger pour votre méningiomes. Il aura fallu tout de même santé.» La Belgique a interdit la com- sept ans de débat scientifique pour ob- mercialisation de mobiles aux enfants de tenir ces résultats, tandis que les usages moins de 7 ans et en Angleterre, l’Agence dits intensifs concernent aujourd’hui une de sécurité sanitaire (Public Health En- grande partie de la population. L’OMS a gland) décourage fortement l’usage des ainsi classé en 2011 les champs électro- téléphones mobiles par les moins de magnétiques produits par les téléphones 15 ans, en raison des possibles effets can- portables dans la catégorie 2B des cancé- cérigènes à long terme. rigène possibles pour l’homme(6) et pro- met d’autres recherches plus approfon- En Italie, la Cour de Cassation a, en dies pour évaluer le lien de cause à effet 2011, reconnu le lien de causalité entre entre tumeurs et ondes. l’usage intensif du mobile par un cadre supérieur - 6 heures par jour travaillé Les autres études pendant 10 ans - et l’apparition d’un En Suède, une étude de l’University neurinome. En Russie, le Ministère de la Hospital d’Örebro menée par le Profes- santé, à partir des travaux de son Comité seur Lennart Hardell et publiée en 2014 national de protection contre les rayon- confirme à nouveau le risque cancérigène nements non ionisants, avertit que les du mobile (gliomes et neurinomes) et ap- moins de 18 ans ne devraient pas utiliser pelle à une révision urgente des normes de téléphones mobiles. actuelles d’exposition(7). Des recommandations En France, l’Institut National de l'Environnement Industriel et des pas toujours utiles Risques (l’INERIS) a démontré dans le Les recommandations officielles qui cadre d’une étude menée en 2015, une émanent des agences sanitaires, opéra- modification persistante de l'électroen- teurs et pouvoirs publics et qui sont mas- céphalogramme chez l'homme après sivement relayées dans les média prônent, exposition à ces ondes(8). Il s’agit désor- à tort, l’usage systématique de l’oreillette mais d’en comprendre les conséquences filaire fournie avec le mobile. Hélas, le à long terme sur la santé. L’Institut de fil de l’oreillette est un câble métallique Santé Publique, d'Epidémiologie et de qui se comporte comme une antenne, développement de Bordeaux (ISPED) conduisant une partie des ondes direc- a montré en 2013 une association signi- tement au creux de l’oreille. La quantité ficative chez les plus grands utilisateurs d’ondes acheminée ainsi peut être très importante selon la configuration. Les résultats du test DAS sur un mannequin14 | capital Santé 14 printemps 2016

démontrent certes une exposition réduite convient de recommander un usage trèsde 3 à 10 fois avec une oreillette filaire, limité du mobile et de l’éteindre la nuitmais c’est sans considérer que le manne- et/ou de recommander l’achat d’une pro-quin n’a pas dans son oreille plate, de ca- tection anti-ondes efficace (voir encadré).vité interne. La mesure du DAS est donc Avant qu’un prochain scandale tel queréalisée à la surface de l’oreille et non à celui de l’amiante ou du tabac n’ éclate,l’intérieur, où les valeurs seraient bien le corps médical pourrait jouer un rôleplus fortes. Il est préférable d’utiliser une primordial comme c’est déjà le cas auoreillette bluetooth garantissant une ex- Canada et aux Etats-Unis(10). nposition toujours très faible et permettantd’éloigner davantage le mobile du corps L’exposition moyenne(portée de 10 mètres). d’un enfant est multipliée par 2 pour Autre exemple, acheter un mobile le cerveau et par plusavec un faible DAS constitue une autre de 10 pour la moellerecommandation sans grand intérêt. Un osseuse.mobile à faible DAS captant mal peut eneffet émettre et exposer davantage qu’unmobile à DAS élevé qui, lui, capte bienle réseau. Mieux le mobile capte le ré-seau, plus il abaissera automatiquementsa puissance, et vice versa. Ainsi, le critèrede choix d’un mobile devrait être, nonpas son DAS, mais sa sensibilité au ré-seau, couplée au choix de l’opérateur quicouvre le mieux les zones principalementfréquentées. Par ailleurs, l’obstination decertains politiques ou associations visantà réduire la puissance des antennes relais(le fameux 0,6V/m) est contre-productif,étant donné qu’une moins bonne couver-ture réseau aura pour conséquence d’aug-menter le rayonnement des téléphonesmobiles… Une problématique complexequi peut parfois sembler sans fin.Le rôle des médecinsLes médecins, généralistes, ORL, neu-rologues ou psychiatres ne semblentpas suffisamment sensibilisés auxsymptômes d’une trop forte exposition.Peut-être pourraient-ils interroger plusspécifiquement les patients présentantdes maux de tête, acouphènes, troublesdu sommeil, crises d’épilepsie, vertiges,échauffements du visage, picotements oufourmillements qu’ils ne parviennent pasà soigner, en dépit de nombreux tests ettraitements? Les habitudes en matièrede téléphonie mobile ou sans fil (tempsd’usage quotidien, type d’usage, condi-tions de réception réseau moyenne…)pourraient être à la base d’une nouvelleapproche. Si l’usage se révèle intensif, il 15

sociétélES télépHOnES SanS Fil 1 Assessment of elF exposure from gsm 7 revue médicale pathophysiology DE MaiSOn OU BUREaU handsets and development of an optimized http://bit.ly/21mo7uV rF/elF exposure setup for studies of humanSOnt cOMpaRaBlES aUx Volunteers. 2004. 8 etude ineris: télépHOnES MOBilES, http://bit.ly/1oesbFc SinOn piRES. 2 dAs: http://bit.ly/1xZYsrb 3 http://bit.ly/1xpBqVv 9 http://bit.ly/1Uoierq 4 http://bit.ly/1s5Jgtp 10environmental health trust (www.ehtrust.org) 5 etude interphone: http://bit.ly/1oAamme 6 oms: http://bit.ly/1oes1gq dr oz (www.doctoroz.com) dr Well (www.well.blogsnytimes.com) REcOMManDatiOnS D’USagE épROUVéES - Investissez dans un système anti-ondes comme les patchs Fazup* pour les téléphones. - Privilégiez l’utilisation d’une oreillette sans fil bluetooth et éloignez au maximum le mobile de votre corps. - Téléphonez dans les zones de bonne réception réseau pour limiter l’exposition aux ondes. - Évitez de téléphoner lors de déplacements à grande vitesse car votre mobile émet régulièrement à sa puissance maximale (train, bus, métro, voiture). - Si votre mobile capte mal la plupart du temps, choisissez un autre opérateur qui couvre mieux votre zone et privilégiez l’utilisation d’un mobile offrant une bonne sensibilité réseau. - La 4G, exclusivement dédiée aux transferts de données (pas d'appel téléphonique possible) rayonne fortement en moyenne. Ainsi, afin de ne pas être exposé au rayonnement, même lorsque l’on ne téléphone pas (mobile dans la poche), désactivez les notifications et géolocalisations automatiques («data push» ou «toujours connecté») et fermez les applications inutilisées. Votre mobile n’émettra que lorsque vous utilisez des applications, à distance de votre corps et de la tête (dans la main). Vous gagnerez également en autonomie. - Ne dormez pas avec votre mobile allumé sous l’oreiller ou à proximité. Activez le mode «avion», le réveil matin reste actif. Si vous devez le laisser allumé durant la nuit, éloignez-le d’au moins 1 mètre. - Ne tenez pas votre mobile à pleine main, mais plutôt du bout des doigts. Ne le collez pas contre votre oreille et privilégiez les communications en mode haut-parleur et l’envoi d’e-mails/SMS. - Désactivez le wifi et le Bluetooth lorsque vous ne les utilisez pas. - Activez le mode avion lorsque des enfants jouent avec votre mobile. - Même pour préserver l'autonomie de votre batterie, ne bloquez pas votre mobile en mode «2G uniquement». Les fréquences 2G exposent davantage aux ondes et la 3G expose en moyenne 100 fois moins. Préférez le mode «3G uniquement» si ce réglage est disponible et que la couverture réseau le permet. - Il est préférable de bloquer votre mobile en mode «3G seulement» si ce réglage est disponible et que votre couverture réseau le permet. - Si votre mobile n’est pas compatible 3G (anciens mobiles ou premiers prix), changez pour un modèle 3G. - Si vous décidez d’équiper un enfant avec un mobile, choisissez un modèle permettant de sélectionner le mode «3G uniquement». - Préférez des montures de lunettes non métalliques. - Utilisez votre mobile avec modération. - Limitez l’utilisation du téléphone sans fil de maison ou bureau (DECT) car il émet le même type de micro-ondes qu’un mobile, ou utilisez-le avec une oreillette sans fil (il existe des modèles «ECO-DECT» moins rayonnants).* FAZuP un PATcH BoucLIER le patch Fazup (www.fazup.com) est actuellement le seul patch anti-ondes pour téléphones portables ayant subi des tests complets et indépendants, avec une réduction de l’absorption des ondes pouvant aller jusqu’à 99%. ses performances ont été évaluées par le laboratoire français emitech, accrédité coFrAc (comité Français d’Accréditation) pour les mesures de dAs. cette antenne passive bénéficie d’un important test consommateur en conformité avec la norme Afnor (www.fazup-avis.com). l’Agence Française de sécurité sanitaire (Anses) qui a éprouvé divers dispositifs anti-ondes a également recon- nu l’efficacité de ce patch (www.fazup.com/d8).16 | capital Santé 14 printemps 2016

Votre laboratoire de proximitéNous vous proposons :• Une vaste gamme de services de haute qualité issus de laboratoires locaux et de centres de compétence nationaux• Suivi personnalisé, rapide et fiable assuré par un personnel qualifié et spécialisé• Une technologie de pointe d’analyse et de transmission des résultats• Le rattachement au réseau international synlab www.synlab1.7ch

PORTRAITSéverine Sigrist,« Mon rêve: changerla vie des patients »Déjà connue en Suisse pour sa victoire au concours«Inventer Demain»*, Séverine Sigrist collectionne lesrécompenses et cumule les responsabilités. Son pancréasbio-artificiel pourrait révolutionner la vie des patientsatteints de diabète type 1. Rencontre avec une femme detête et de cœur.Propos recueillis par par Alexandre GuilmardQuel est votre parcours?J’ai fait des études scientifiques orientées vers les neurosciences Vos travaux portent sur le diabète...et la thérapie cellulaire, aux universités de Tours et Strasbourg, J’ai rejoint le Centre Européen d’Etude du Diabète (CEED(1)en France. Ma thèse de doctorat a porté sur les maladies gé- juste après mon doctorat, au début des années 2000 etnétiques, avec l’idée que grâce aux thérapies cellulaires, ce qui aujourd’hui, j’en dirige le laboratoire. Mes travaux portaient surétait incurable jusqu’à présent pouvait être guéri. J’ai travaillé la transplantation d’îlots pancréatiques chez les personnes souf-sur ce que les médias ont appelé les « bébé-bulles », ces enfants frant de diabète de type 1. C’est l’une des solutions proposéessouffrant d’immunodéficience pour cette pathologie. Seule-aiguë qui vivent en milieu ment, nous sommes confron-stérile. On en était alors aux tés à un manque de donneursbalbutiements de la thérapie Le MAILPAN se compose et à la difficulté de supportercellulaire et on commençait les traitements anti-rejet, quià peine à parler des cellules d’une poche semi-perméable sont très lourds. C’ est doncsouches. implantée sur le patient loin d’ être la panacée. L’autrePourquoi n’êtes-vous et contenant des cellules option, c’est de porter unepas médecin? sécrétrices d’insuline. pompe à insuline, par exemple à votre ceinture, avec un ca-Je suis une chercheuse pure! théter sous la peau, qu’il fautJe ne voulais pas être méde- changer régulièrement, et quicin car émotionnellement, je vous impose quand même detrouvais trop dur d’assumer le risque de perdre un patient. J’ai contrôler votre glycémie plusieurs fois par jour. C’est assez lourd.d’ailleurs beaucoup d’admiration pour les urgentistes qui sontconfrontés à la mort au quotidien. Ce qui me passionne, c’ est Et justement, vous avez une solution?la recherche clinique. Ma motivation profonde, c’est de pou- Nous travaillons sur un pancréas bio-artificiel. Ce dispositif,voir changer le quotidien des patients, de trouver des solutions que nous avons appelé MAILPAN (Macroencapsulation d’îlotsqui leur permettront de vivre mieux, plus longtemps, en allant pancréatiques), se compose d’une poche semi-perméable im-pour ça vers des pathologies réputées difficiles à soigner, voire plantée sur le patient et contenant des cellules sécrétrices d’in-incurables. suline. Elle fonctionne de manière autonome, c’est-à-dire qu’elle18 | capital Santé 14 printemps 2016

cEttE annéE, nOUS lE tEStOnSSUR 16 patiEntS VOlOntaiRESEn FRancE Et En anglEtERRE.nOS RéSUltatS SOnt attEnDUSpOUR 2017. Système d'IRM pour tomographie du corps entier (Philips).régule elle-même les besoins en insuline, Le MAILPAN, un pancréascomme le fait normalement un pancréas. Le bio-artificiel.seul entretien, c’est une nouvelle injection decellules en sous-cutanée tous les six mois. Pour 19les 25 millions de diabétiques de type 1 dans lemonde, cela signifie la fin des multiples contrôlesde glycémie quotidiens, suivis d’autant d’injectionsd’insuline, du matériel à avoir toujours sur soi, etdes risques associés. Pour toutes ces personnes, cesera un retour à une vie normale. Oui, c’est une vraierévolution.Vous en êtes où?En 2011, nous avons créé la société Defymed(2), dont je suisCEO et directrice scientifique. Ce spin-off du CEED estl’étape nécessaire pour passer au développement du produitet le voir un jour bénéficier aux patients. Nous avons déposéles premiers brevets en 2007, réalisé plusieurs levées de fonds,de nombreux tests, et cette année nous testons sur 16 patientsvolontaires en France et en Angleterre. Nos résultats sontattendus pour 2017, avec une commercialisation probable entre2018 et 2020.De chercheuse, vous êtes devenueentrepreneuse?Vous n’avez pas le choix: dans la recherche scientifique, la pre-mière chose que vous cherchez, ce sont des fonds et ce n’estpas une boutade. Rien dans nos études ne nous prépare à cela.

PORTRAITLa réalité est rude, et dès que l’on a un projet de recherche, on Et vous avez une autre fonction?doit se mettre en quête de subsides, privés ou publics. On passe Je préside aussi Alsace Biovalley(3), un pôle de compétitivité dé-beaucoup de temps à remplir des dossiers, faire des présenta- dié à la santé, qui aide les projets de recherche et les start-ups.tions, essuyer des refus, recommencer. Et lorsque les travaux Cette structure m’a aidée au début, c’est un juste retour d’as-sont fructueux, il faut encore créer une entreprise pour que censeur. C’est tout aussi passionnant, et depuis 2005, environl’aventure continue, pour passer de la phase expérimentale au 71 entreprises ont quand même vu le jour.produit fini. A tous les niveaux, il faut trouver de l’argent pourcontinuer à avancer. Vous avez appris le management? Oui, sur le tas. Pour moi, manager demande beaucoup de cou-Vous devez donc apprendre un nouveau métier? rage, une bonne dose d’abnégation, savoir écouter les autres, neOui, complètement, et une fonction cumulée au travail de pas juger, donner du temps. Et il faut aussi savoir gérer l’échec,scientifique. La première fois que je suis allée voir un fond qui chez moi provoque parfois de la colère. Puis il faut très vited’investissement et que l’on m’a parlé d’«exit strategy», je n’ai passer à autre chose, aller de l’avant. Mes enfants m’ont appris ça.rien compris. Puis, je me suis fait accompagner, j’ai appris lelangage de la finance, les attentes des investisseurs, comment les Il vous reste du temps pour une vie privée?convaincre. C’est un autre monde très loin de mon laboratoire Bien sûr! J’ai 3 enfants et un mari sans qui tout cela serait pluset de mes préoccupations. Je suis chercheuse et tout à coup, je compliqué. J’ai la chance de partager ma vie avec quelqu’un quidevais intégrer les codes du chef d’entreprise. me soutient. Nous prenons toutes nos décisions à deux et la famille me ressource. Quand je rentre le soir, j’arrive à laisserCe n’est donc pas toujours facile? complètement le travail derrière moi, ce qui est aussi un traitOui et non. C’est difficile surtout au début car la majorité assez féminin.des gens s’ étonne de voir une femme porter un projet pareil.J’ai aussi eu droit à des questions que l’on ne poserait pas à Que diriez-vous aux femmesun homme, sur les enfants notamment. Il faut démontrer que qui veulent entreprendre?l’on sera présente et disponible et puis après, heureusement ce D’y aller! Les femmes souvent n’ont pas assez confiance en elles.sont les compétences qui parlent. Mais globalement, être une Mais ces barrières sont purement psychologiques. Quels quefemme reste pour moi une vraie force. On se pose beaucoup soient les préjugés, au final tout le monde est jugé sur son travailplus de questions avant de s’engager, c’est démontré statistique- et ses compétences. Donc, il ne faut pas hésiter.ment. Quand on décide d’y aller, c’est mûrement réfléchi, nouslaissons moins de place à l’imprévu. En tant que mère, c’est une Comment voyez-vous l’avenir?seconde nature, et cela aide beaucoup pour diriger. Il y a aussi Je me projette sur six mois seulement, puis ensuite je me de-beaucoup d’outils pour promouvoir l’entreprenariat au féminin. mande toujours ce que je pourrais inventer d’autre. La tech-En 2012, j’ai reçu le Trophée Femme en Or, ce qui a déclenché nologie que nous développons avec le MAILPAN pourrabeaucoup de choses. s’appliquer à d’autres pathologies. Ceci dit, nous avons plein d’échéances avec nos tests cliniques cette année, puis une nou-Vous collectionnez les distinctions… velle levée de fonds en 2017. D’ailleurs, avis aux investisseurs! nCela aide des projets, attire l’attention des médias, ouvre desportes et donne accès à des ressources. Savoir communiquer * «Inventer demain, le meilleur entrepreneur de l’année 2015»est indispensable. Lorsque l’on fait de la recherche pure et dure, une coproduction RTS-Bilan-France 3d’un seul coup, il faut vulgariser, ce n’est pas toujours évident. www.inventerdemain.orgLà encore, rien ne nous y prépare, il faut apprendre sur le tas, (1) www.ceed-diabete.org/fret vite. On passe beaucoup de temps à acquérir de nouvelles (2) http://defymed.comcompétences, qui peuvent être très éloignées de notre formation (3) www.alsace-biovalley.com/fr/de base. Et c’est passionnant! Immunoprotéction Cellules Perméable sécrétrices Molécules d'insuline Nutriments Glucose du rejet Insuline Biocompatibilité Non dégradable Le Mailpan est capable de réguler de manière autonome les besoins en insuline.20 | capital Santé 14 printemps 2016

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livres Par la librairie Payot, LIVRESwww.payot.chMINCIR EN SE PRENANT SORTIR DE LA BOULIMIE ATTENTION, FEMME SAVANTEPOUR UN POISSON Les mauvais esprits penseront qu’avec Plus proches de la vie, les femmesDepuis les premiers cours d’aquagym, un tel patronyme, l’auteure était vouée à sont-elles plus enclines que les savantsdiscipline développée par l’auteur dans la nourriture, mais le drame de Domi- à croire à l’évolution? En tout cas Lu-les années 90 dans un centre de réédu- nique Buffet est à la fois si poignant, si cienne, jeune et belle aristocrate éruditecation, l’éventail des activités sportives commun et si audacieusement abordé ayant survécu à la Révolution, estet aquatiques s’est grandement élargi. que l’on se laisse facilement entraîner convaincue avant Darwin que le mystèreDe l’aquayoga à l’aquastep en passant par ce témoignage insolite. Pour s’en de l’évolution se cache dans celle dupar l’aquabuilding et l’aquafitness, sortir, et d’abord comprendre ce qui corail, et elle est prête à dévaliser lesl’offre est aussi variée qu’attrayante, avec lui arrivait, la jeune femme, gravement dossiers d’un naïf étudiant écossaisdes résultats à la clef. L’aquafeeling, boulimique avec les séances de vomis- largué en France pour le prouver! C’estqui peut être comparée à une choré- sements et les crises qui accompagnent d’un Paris à la Hugo dont s’emparegraphie de quarante mouvements et la maladie, a en effet transposé sur un Rebecca Stott pour décrire, à traversétirements - dont le fameux sprint dans doudou baptisé Nestor, les impulsions cette intrigue historique et sentimentale,l’eau - a cependant été conçue dans le maladives qui la poussaient à bâfrer et le bouillonnement des idées scienti-but de voir les participant(e)s mincir à s’empoisonner la vie. Faire face ainsi à fiques qui, annonciateur d’autres mou-des hanches, des fesses, des jambes et la maladie n’a rien d’infantile, et recèle vements, bouleverse la société tandis quedu ventre. Pour peu qu’on s’y astreigne une efficacité qu’elle partage avec fran- Napoléon s’exile. En ce début de XIXedeux à trois fois par semaine, le corps chise, sans se poser en gourou ni faire siècle les «femmes savantes» émergent àse sculpte, se tonifie, le tour de taille et l’économie des problèmes, erreurs ou peine, mais cette Voleuse érafle joliment-des cuisses diminue. Destinée à tous les découragements rencontrés, mais avec la le créationnisme!âges et toutes les conditions physiques, simple conviction que la guérison est àl’aquafeeling a aussi été testée sur des la portée de tout patient… patient. La voleuse de corail,athlètes de haut niveau qui ont constaté Rebecca Stott, JC Lattès,une amélioration de leurs performances. Nestor, la bouffe et moi, 347 pages,On en demandait pas tant pour se jeter Dominique Buffet, Fr. 37.–à l’eau. Éditions du Rocher, 280 pages, Fr. 30.70Aquafeeling, sculpter son corpsdans l’eau,d’Alain Lambert etMarie-Noëlle Varieras,Dangles,168 pages,Fr. 35.6022 | capital Santé 14 printemps 2016

LA TRAQUE HYPERCONNECTÉ VRAIE FICTIONDepuis L’hypnotiseur en 2010, on sait MAIS EFFICACE OU FAUSSE BIO?que Lars Kepler ne nous laissera plus L’expression «plasticité du cerveau»- En 2011, Delphine de Vigan signaitdormir, et ce nouveau polar ne fait que domine à la lecture de Jean-Philippe Rien ne s'oppose à la nuit, un récit surle confirmer. Les choses démarrent Lachaux, chercheur à l’Inserm, lors- sa mère bipolaire et les débordementspourtant doucement, avec des vidéos qu’il décrit l’incroyable habileté de cet de sa maladie sur leur famille. D’aprèsanodines envoyées à la «Crim’» et une organe à sélectionner en permanence une histoire vraie s’ouvre sur l’aveu dejolie enquêtrice sur le point d’accoucher. les éléments qui lui sont nécessaires l’auteure, incapable ensuite d’écrireSauf que les femmes filmées chez elles parmi un flux d’informations qui croît à nouveau – jusqu’à la rencontreà leur insu finissent bientôt en charpie exponentiellement. La conséquence d’une femme, L., à laquelle elle se liesous les coups de couteau d’un désaxé. la plus couramment vécue de cette bientôt d’une amitié étrange et sansLe Dr Bark, l’hypnotiseur, semble le situation est le déficit d’attention et les partage. Or L., bien qu’apparemmentseul capable de percer à jour le tueur en désagréments qui en découlent. Acces­ pleine de sollicitude, prend dans lasérie. Mais la traque au rythme endiablé sible et passionnante, son approche vie de Delphine une place croissante,est éclaboussée de sang à chaque détour, théorique ouvre sur un développement incompréhensible. «C’est toi quitandis que la cruelle et subtile intrigue très concret de techniques permettant sait», lui dit-elle. Mais dans l’universne magnétise pas que la police. d’exploiter nos facultés cérébrales afin de obsessionnel qu’elle lui impose, maîtriser consciemment les sollicitations cette liberté s’estompe peu à peu...Désaxé, Lars Kepler, exagérées d’un monde hyperconnecté. Plaignant Delphine d’être tombée surActes Sud, Avec, en sus, le plaisir de comprendre un une manipulatrice, le lecteur en vient589 pages, spécialiste en neurosciences cognitives. finalement à douter: serait-il, lui aussi,Fr. 36.90 victime d’un artifice littéraire? Où se Le cerveau funambule, situe la frontière entre réalité et fiction? Jean-Philippe Lachaux, Et quels sont les droits d’un écrivain Odile Jacob, sur ses personnages – ou l’inverse? 307 pages, Troublant et fascinant. Fr. 38.60 D’après une histoire vraie, Delphine de Vigan, JC Lattès, 479 pages, Fr. 33.60 23

FOCUSL’ère ducerveauet des neuro-sciences 24 | capital Santé 14 printemps 2016

Avec ses milliards de Tout comme en astrophysique, notre cerveau ne servait pas, ce serait unecellules et de connexions, les chiffres qui décrivent notre aberration en termes d’évolution, qui en cerveau semblent venir d’une ferait une exception dans la nature. Et les le cerveau ressemble autre dimension: la Voie lactée, dernières technologies en matière d’ima- un peu à une galaxie au notre galaxie, comporterait 234 gerie médicale nous montrent le feu milieu du cosmos. Il en milliards d’étoiles. Nous posséderions d’artifice qui embrase notre cerveau dèsa d’ailleurs la complexité 100 milliards de neurones à la naissance, l’accomplissement de la moindre tâche. et, même si les décou- et tout autant de cellules gliales, les cel- De même que pour le rapport entre taille lules «support» des neurones. Les fibres du cerveau et intelligence… En réalité, vertes se multiplient nerveuses myélinisées, les «autoroutes» sa densité et le nombre et la qualité des depuis quelques années, les plus rapides du cerveau, forment un connexions sont les vrais déterminants réseau de plus de 180'000 km, plus de 4 de ses capacités. Idem pour le genre. En les mystères. fois la circonférence de la Terre, ou près décembre 2015, la professeure Daphna Que savons-nous de la moitié de la distance Terre-Lune. Joel, de l’Université de Tel Aviv(2), a pu exactement à son sujet? Champion de la communication, chaque démontrer l’absence de différences signi- neurone compte en moyenne 10'000 den- ficatives au niveau biologique entre un Par Alexandre Guilmard drites, qui conduisent l’influx nerveux en cerveau féminin et un cerveau masculin. son centre. Côté interconnexion, un mil- Exit les stéréotypes machistes! lion de milliards de synapses est mobilisé. Vous pouvez donc oublier vos complexes Une construction individuelle devant les performances de votre smart- permanente phone ou de votre laptop, même dernier Il faut imaginer notre cerveau comme cri. En 2013, un groupe de scientifiques un gigantesque bloc de marbre, que nous japonais a réussi à reproduire informati- façonnons chaque jour, en fait chaque se- quement une seconde d’activité cérébrale conde, pour créer une sculpture unique, de 1% de notre cerveau(1). Il a fallu pour qui est propre à chacun. Notre cerveau cette performance 40 minutes à l’un des est à son maximum de neurones, en superordinateurs les plus puissants du nombre, à la naissance. Le cerveau hu- moment, doté de 705'024 cœurs de pro- main va bâtir ses connexions à un rythme cesseurs, l’équivalent de 250'000 pc de effréné durant les 15 premières années de bureau… notre vie. D’où la facilité d’apprentissage des enfants, qui peuvent apprendre une La mort des idées reçues ou deux autres langues parallèlement à Dans le film Lucy de Luc Besson (2014), leur langue maternelle, avec la même ai- le personnage qu’incarne Scarlett Johans- sance. Il en va des connexions comme des son parvient à utiliser 100 % de son cer- neurones: ce qui ne sert pas est éliminé, veau au lieu des prétendus 10 % auxquels tandis que toute nouvelle expérience en- nous serions cantonnés, et se découvre traîne la construction de nouvelles passe- des pouvoirs stupéfiants. Un mythe qui relles entre neurones. D’ où l’importance a la dent dure. Pire, «une aberration», s’in- de la variation des stimuli, y compris au surge le Pr Theodor Landis, du départe- stade fœtal. Plus l’environnement sera ment de Neurologie de l’Université de riche, plus les connexions seront nom- Genève. «On dit qu’Einstein aurait dit ça, breuses. Et si à l’âge adulte notre cerveau mais c’est totalement faux.» Dans les faits, fonctionne comparativement au ralenti, nous utilisons toutes les zones de notre cerveau, 24h sur 24, certes pas toutes en Le cerveau peut même temps, mais selon une recomposi- créer de nouveaux tion qui change en permanence en fonc- neurones, modifier tion de ce qu’on lui demande d’effectuer. leurs connexions et Le cerveau représente 2 % de notre masse même leur taille. corporelle, mais pour accomplir toutes ses prouesses, consomme jusqu’à 20 % de nos apports énergétiques. Si 90 % de 25

FocUslE cERVEaU REpRéSEntE chaque nouvelle expérience ou apprentis- une autre mission, et développer le sens 2 % DE nOtRE MaSSE sage continuera à participer à la création du toucher (qui lui permettra de lire cORpOREllE, MaiS de nouvelles connexions. en braille), sa mémorisation de l’espace cOnSOMME JUSQU’à ou son ouïe. Le projet européen de re- neurogenèse, quand cherche Plasticize(6), qui s’est achevé en 20 % DE nOS appORtS le cerveau se répare 2012 et auquel la Suisse a participé, a levé énERgétiQUES. Dès la naissance, nous perdons près de de nouvelles pistes dans le traitement des 20 000 neurones par jour. Le dogme AVC et de la maladie d’Alzheimer. Des de la perte inéluctable de nos cellules pistes prometteuses qui exploitent le cérébrales a été cependant mis à mal en fonctionnement naturel du cerveau, mais 1998, où la neurogenèse - la fabrication qui en sont encore à leurs balbutiements. en continue de neurones par certaines aires cérébrales - a été mise en évidence Blue Brain project, chez l’homme(3). Plus fort encore, ces neurones tous frais peuvent migrer à comprendre le cerveau travers le cerveau selon les besoins. C’est l’un des plus ambitieux pro- Et si le phénomène de neurogenèse grammes de recherche au monde qui se réparatrice, par exemple suite à un AVC, déroule à l’EPFL de Lausanne: modéli- reste long et imparfait, la médecine ser le cerveau sur ordinateur. Celui du rat, fonde certains espoirs sur sa capacité à en premier lieu, puis celui de l’homme. influer, accroître et surtout diriger cette Et la tâche est ardue tant, nous l’avons capacité. «Nous étions très enthousiastes sur vu, la puissance de calcul informatique les cellules souches il y a 10 ans, mais cela disponible actuellement pour approcher s’avère plus compliqué que prévu», précise le fonctionnement du cerveau semble le Pr  Landis. Pour l’AVC, nous avons dérisoire. Cette modélisation est pour- maintenant des techniques qui permettent tant un formidable accélérateur de dé- de retirer le caillot avant que trop de cellules couverte. Son but ultime: arriver à une cérébrales soient endommagées. Là, c’est un compréhension globale du cerveau. Le vrai progrès, nous avons la solution, mais problème est en effet comparable au défi il faut agir très vite, d’où la nécessité que de la physique, car si la relativité générale la population connaissent les symptômes.» et la mécanique quantique expliquent sé- Certaines molécules, comme par parément une partie de notre univers, ces exemple la fluoxétine, utilisée comme deux théories demeurent incompatibles antidépresseur, accroissent la neurogenèse entre elles d’où de nombreuses zones de l’hippocampe(4). Mais il existe d’autres d’ombre. L’intérêt est énorme. A tra- manières d’accroître sa production de vers ce projet, les scientifiques disposent neurones: les activités aérobies, comme la d’un « cerveau-modèle » permanent sur course à pied, certains aliments, (thé vert, lequel tester molécules, appareillages, si- Oméga-3) un apport calorique modéré, mulations de lésions, techniques répara- et même une activité sexuelle régulière(5). trices, etc… La neuro-robotique permet de connecter des organes et membres plasticité cérébrale, artificiels au modèle pour le nourrir en le recâblage permanent données, et développer les prothèses de Notre cerveau est aussi en mesure de demain. modifier ses structures synaptiques, au- trement dit de «décâbler» et «recâbler» La tâche est tellement ardue que le des zones entières, par exemple après modèle actuel ne comporte ni cellules une lésion cérébrale. En fait, la plastici- gliales, ni plasticité. Et au rythme pro- té neuronale est triple: faculté de créer grammé des avancées technologiques de nouveaux neurones, de modifier les dont il est dépendant, il faudra quelques connexions, et même leur taille. Le cer- dizaines d’années avant qu’un cerveau veau d’un aveugle va ainsi affecter la entier ne puisse être modélisé. D’autant zone normalement dévolue à la vision à que de nouvelles découvertes multiplient les données à entrer. Ainsi, en 2015, une équipe de l’Université de Virginie s’est26 | capital Santé 14 printemps 2016

rendue compte que le système lympha- les légumes verts, les huiles végétales, lE MicROBiOtE BénéFiciE,tique était présent dans le cerveau(7). Il les graines, puis le vin, le café et le cho- cOMME lE cERVEaU, DEest donc, comme tous les organes, relié colat, en simple dégustation. Il insiste MilliaRDS DE nERFS,directement au système immunitaire, et également sur la dangerosité des sucres cOnnExiOnS Et cEllUlESne fait plus exception. Probablement de artificiels présents dans tous les sodas et intERagiSSant.quoi révolutionner ces prochaines années la plupart des aliments transformés, quile traitement de la sclérose en plaques ou envoient un message d’erreur au cerveaude la maladie d’Alzheimer. et seraient en fait des stimulateurs de diabète.cerveau et intestin,des liens profonds Au vu de son adaptabilité, peut-onLe neurologue David Perlmutter, auteur «entrainer» son cerveau comme on lede L’intestin au secours de votre cerveau(8) ferait de son cœur ou de ses muscles?(Brain maker), établit un lien direct entre Différentes techniques existent, et mêmele cerveau et l’intestin. Selon lui, avant si elles ne sont pas toujours bien consi-de tenter de soigner la dépression, l’au- dérées par la communauté scientifique,tisme, Alzheimer ou la SEP à l’aide de certaines valent le détour (voir encadré).traitements classiques, il faudrait avant Notre cerveau aime avant tout la diver-tout soigner les centaines de milliards sité, la multiplicité des stimulations etde bactéries intestinales nichées dans le des interactions. Tout ce qui est nouveaumicrobiote et qui communiquent avec et qui développe l’empathie lui est ex-notre tête par voie sanguine et nerveuse. trêmement bénéfique. Lire (beaucoup),Comme le cerveau, le microbiote béné- écouter de la musique, apprendre deficie de milliards de nerfs, connexions et nouvelles choses (fût-ce le tricot ou unecellules interagissant. Le neurologue voit langue étrangère), changer ses habitudes,par ailleurs une forte corrélation entre avoir une vie sociale riche, être curieux del’alimentation de ce siècle, riche en sucres l’autre, à tous les âges de la vie… en bref,et en graisses et l’apparition de maladies surprendre notre cerveau en permanence.chroniques cérébrales. Sa thèse s’appuie «Un cerveau seul, même sain, ne fonctionnesur une étude réalisée en 2000 par des pas», rappelle Boris Cyrulnik. Les neu-chercheurs de l’université de Boston rones-miroirs (cf. Capital Santé N°11),ayant découvert un lien profond entre découverte récente, font partie de ce pro-le taux de cholestérol total et les perfor- cessus. Sans oublier tout ce qui de ma-mances cognitives telles que la concen- nière générale fait du bien à notre corps,tration, la facilité de langage ou encore le comme une alimentation saine (exit lesraisonnement. Plus le taux de cholesté- sucres vrais ou faux et les plats prépa-rol total est faible, plus les performances rés), de l’exercice physique quotidien etcérébrales seraient basses. du plaisir. Car si nous entrons bien dans l’ère du cerveau, il ne faut pas oublier queprendre soin celui-ci est interdépendant de tout lede son cerveau reste de notre corps. nLes bonnes bactéries qui peuplent notremicrobiote, contrôlent le processus in-flammatoire, définissent notre systèmeimmunitaire, déterminent nos humeurs;il est donc essentiel de les nourrir avecsoin. Selon David Perlmutter, les ali-ments à privilégier sont: les alimentsprobiotiques ou fermentés, (broccoli,choux, artichaut, poireau, kombucha outhé noir fermenté, des produits richesen bifidobactéries ou lactobacilles natu-relles comme le kéfir et certains yaourts); 27

FocUs(1) http://bit.ly/1dWYYta (6) http://bit.ly/1t0g963 tOUtE nOUVEllE(2) sex beyond the genitalia: the human brain (7) structural and functional features of central ExpéRiEncE EntRaÎnE la cOnStRUctiOn DE mosaic, daphna Joel, in pnAs, rockfeller nervous system lymphatic vessels, Antoine nOUVEllES paSSEREllES University, new-York louveau, in nature, juin 2015 EntRE lES nEUROnES.(3) eriksson ps, perfilieva e, Bjork-eriksson t, (8) site en anglais: www.drperlmutter.com/ Alborn Am, nordborg c, peterson dA, gage about/brain-maker-by-david-perlmutter-md/: et Fh. «Neurogenesis in the adult human hippo- site en Français: www.marabout.com/lintestin- campus». nat. med. 1998 au-secours-du-cerveau-9782501111522(4) Fluoxetine-induced cortical Adult neurogene- sis, Koji ohira, in nature, mai 2013(5) sexual experience promotes Adult neuroge- nesis in the hippocampus despite an initial elevation in stress hormones, Benedetta leu- ner,erica r. glasper, elizabeth gould, plos, san Francisco, juillet 2010cERVEaU Et SYStèME iMMUnitaiRE: lES liEnS DU SangUne très récente découverte de chercheurs de l’université de Virginie dirigée par Jonathan Kipnis a fait état en 2015,de l'existence de vaisseaux lymphatiques, dans le cerveau d'une souris de laboratoire. Or, qui dit lymphe, dit systèmeimmunitaire. Car la principale fonction de la lymphe est, outre la distribution d’hormones et de nutriments, de lancer labonne réponse immunitaire face à une maladie ou une infection. Elle permet également d’éliminer les déchets de celluleset les protéines en excès. Or, c’est bien en raison d’un excès de protéines (bêta-amyloïdes) dans le cerveau que certainesmaladies neurologiques comme Alzheimer se déclarent. De plus, après avoir observé les vaisseaux lymphatiques surplusieurs souris de laboratoires, l’équipe a constaté qu’ils différaient selon l’âge du sujet. C’est la première fois que l’onconstate un lien anatomique entre le cerveau et la lymphe, une immense porte pour de nouveaux traitements de maladiesneurologiques vient de s’ouvrir.QUanD lE cÔlOn iMitE lE cERVEaUEt si les premiers signes de la maladie de Parkinson pouvaient être décelés, non pas dans le cerveau, mais dans le côlon?Des chercheurs de l’Inserm ont établi l’existence de liens jusqu’ici inconnus, entre une maladie neurologique et quelquescellules nichées dans la partie terminale du tube digestif. Plus précisément, après analyse de biopsies du côlon effectuéesauprès de personnes souffrant de la maladie de Parkinson, les chercheurs ont remarqué que les anomalies dans les neu-rones digestifs étaient similaires aux anomalies trouvées dans le système nerveux central, soit le cerveau. Ils ont mêmeobservé que l’état des lésions était lié à l’avancement de la maladie et à sa sévérité. Il sera ainsi bientôt possible d’analyserle degré de la maladie en se basant sur les biopsies de côlon réalisées à partir de coloscopies. Une avancée majeure.28 | capital Santé 14 printemps 2016

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ACTU MEDChirurgie robotique,comme dans un avionEn pleine expansion, Plus de 3000 robots sont aujourd’hui sans laisser de cicatrice apparente sur lela chirurgie robotique utilisés dans le monde en chirurgie gé- sein. De minuscules incisions avaient étéqui a débuté en 1984 nérale, digestive, urologique, gynécolo- réalisées sous l’aisselle.à Vancouver, a depuis, gique, cardiaque et ORL. Certains actesréalisé de nets progrès. de greffe et de chirurgie bariatique(1) font Un manque de formation?La formation des également appel à ces onéreux assistants Outre-Atlantique, 80 % des ablationschirurgiens, inspirée dénommés Da Vinci, Rosa ou encore de prostate sont réalisées par assistancede celle des pilotes de CyberKnife. Ultra spécialisés, ils ne sont robotique, contre 20 à 30 % en Europe, oùchasse, suit-elle? donc pas dotés des mêmes compétences. l’on recense à peine 500 robots. La Suisse Certains possèdent jusqu'à quatre bras, en compte 22, dont 6 à Genève - la villePar Sabine Ferrand d'autres une amplitude de mouvement avec la plus grande concentration de inégalée ou encore une vision en 3 D. robots en Europe. Le coût élevé d’un ro- Seul point commun, et pas le moindre: bot (environ 2 millions de francs suisses) ils ne connaissent pas la fatigue, ni les peut inciter à la prudence, mais pas seu- tremblements. lement. La multiplication aux Etats-Unis d’événements indésirables graves, bapti- Dextérité, amplitude sés les EIG, accentuerait le sentiment de méfiance aujourd’hui palpable dans et vision 3D la presse médicale américaine. Selon Grâce à la technologie robotique, de la FDA, le nombre d'incidents est pas- minuscules instruments et une caméra sé de 1600 en 2012 à plus de 6000 en sont insérés dans l’organisme du patient, 2013 et en 2014. En Suisse, seule une tandis que le chirurgien est installé de- «poignée d’incidents» aurait été observée vant une console, en contrôle absolu par Swissmedic. Ces événements indési- du robot, relié à lui par un ensemble rables graves sont-ils liés aux robots ou de commandes aux mains et aux pieds. aux chirurgiens qui les contrôlent? Une Le médecin prend ainsi toutes les déci- étude rétrospective de l’université Cor- sions que le robot exécute. La machine nell, réalisée à l’aide de données de la le fait cependant avec une plus grande FDA(2) désigne clairement le manque de précision, dextérité et amplitude que le formation des chirurgiens. chirurgien, pauvre mortel. Ambidex- tre, le robot peut tourner à 360 degrés Formé par des pilotes de chasse dans l’axe de son bras et se pencher à Sans apprentissage ou entraînement suf- plus de 90 degrés. L’ éventail de ses actes fisant, le temps d’opération avec un ro- est vaste et, selon l’intervention, il peut bot serait de trois à cinq fois supérieur couper, extraire, placer, gratter, pincer, à la durée d’une opération réalisée par clipper, faire coaguler et même détruire des tumeurs. De même qu'on ne pilote pas un avion sans Dans l’ensemble, l’utilisation d’un avoir été formé sur robot chirurgical permet de diminuer le simulateurs, on ne peut caractère invasif de l’opération, de limiter opérer avec un robot les saignements ou les risques d’infection, sans apprentissage. et de réduire les séquelles et la durée du rétablissement. Récemment, une ablation du sein et une reconstruction mammaire ont été réalisées à l’aide d’un Da Vinci,30 | capital Santé 14 printemps 2016

Au Stan Institute, on trouve aussi un simulateur de F-15 pour apprendre à mieux gérer l'inconnu.un chirurgien un tant soit peu aguerri, simulateurs, on ne peut manipuler un robot Ambidextre, un robotc’ est-à-dire un chirurgien qui compterait chirurgical sans apprentissage sur simula- chirurgical peutau moins 30 opérations à son actif. Pour teur.» D’autant qu’une intervention avec tourner à 360 degréscette raison, le professeur et urologue ou sans robot implique, comme tout acte dans l’axe de son brasJacques Hubert qui avait eu accès aux chirurgical, de savoir travailler en équipe et se pencher à plus depremiers robots chirurgicaux du CHU et gérer le stress. 90 degrés.de Nancy, a créé en 2008, le premierdiplôme interuniversitaire de chirurgie Au sein de l’École de chirurgie derobotique, basé sur l’utilisation de simu- Nancy/Hôpital Virtuel, qui accueille leslateurs, comme dans l’aéronautique. La formations du Stan Institute, divers simu-ville de Nancy, qui à l’époque s’ était éri- lateurs de robots permettent de répéter àgée en pionnière en faisant l’acquisition volonté les gestes cruciaux d'interventionsdu robot 37 - soit le 37e robot mondial et futures. Parmi ces consoles, il en est unele premier en France - semble avoir gardé qui peut surprendre: le simulateur de volson avance. F-15. Il permettrait «d’aborder la gestion de l’inconnu et du complexe, tant sur le plan Alexandre Thouroude, directeur gé- personnel que sur celui de la gestion d’équipe».néral du centre de formation à la chirur- Il est vrai que le président de l’institut,gie robotique Stan Institute de Nancy(3) Jean-Pierre Henry, aussi ancien pilote deconfirme: «Le facteur humain est primor- chasse et navigateur, occupait autrefois ledial, comme c’est le cas en aviation. Les actes poste d'officier de la sécurité aérienne dechirurgicaux assistés par un robot requièrent la base de Nancy. Les chirurgiens sont enune formation et un entraînement de qua- bonnes mains. nlité sur simulateur, et pas seulement pour lechirurgien. Notre formation s’adresse aussi 1) Chirurgie bariatique: technique chirurgicaleaux assistants et aux infirmières.» réservée aux cas d’obésité sévère consistant à réduire l’absorption d’aliments, soit par la pose Ancien pilote de chasse de l’armée d’un anneau gastrique sur l’estomac, soit enfrançaise et navigateur, totalisant plus créant un système de court-circuit (by pass) afinde 4 000 heures de vol, Alexandre Thou- d’éviter une grande partie de l’intestin grêle.roude a dirigé, avant de quitter l’armée,le centre de formation des équipages de 2) «Adverse Events in Robotic Surgery: Al’armée de l’air sur Mirage 2000D. Il Retrospective Study of 14 Years of FDA Data»,ajoute: «La check-list des blocs opératoires Homa Alemzadeh, Ravishankar K. Iyer,ressemble à s’y méprendre à la check-list d’un Zbigniew Kalbarczyk, Nancy Leveson et Jaipilote avant le vol. Et, de même que l’on ne Raman. Juillet 2015, Cornell University.pilote pas un avion sans avoir été formé sur 3) Stan (Surgical Telemanipulation Advanced Notechs ) Institute: http://stan-institute.com 31

ACTU MEDLA RHUMATOLOGIES’INVITE à LA CLINIQUEPRIVÉE BETHANIENEn mars 2016, un Pourquoi ouvrir un centre pies, nous associons médicaments,centre de rhumatologie de rhumatologie? injections ou infiltrations intra-articu-verra le jour au sein C’était nécessaire, car s’il existe déjà un laires et séances de physiothérapie. Ende la Clinique privée important service d’orthopédie et de rhumatologie, les séances de physio-Bethanien, à Zurich. traumatologie à la Clinique privée de thérapie sont primordiales, elles ren-Son directeur, le Pr et Bethanien, il manquait un centre de forcent les muscles situés autour desDr Beat Michel nous soins destiné aux maladies osseuses chro- articulations en dégénérescence. Nousparle des traitements niques et dégénératives. Avec les docteurs avons d’ailleurs une piscine dédiéequ’il y privilégiera. Barbara Meier et Pius Brühlmann, nous à la physiothérapie rhumatologique. Pour y traiterons l’ ostéo-arthrite, la polyar- le mal de dos, un médecin spécialisé sePr et Dr Beat Michel thrite rhumatoïde, l’ostéoporose, la spon- charge des injections lombaires. Mais dylarthrite ankylosante, les douleurs nous proposons aussi un des meilleurs rhumatismales et, bien sûr, le mal de dos. traitements actuels: la thérapie des agents Le centre a de plus accès à toutes les dis- biologiques. Elle révolutionne déjà la ciplines de la clinique Bethanien. vie des personnes atteintes de polyar- thrite rhumatoïde et me semble très pro- Quel rhumatisme inflammatoire metteuse. rencontrez-vous le plus souvent? Hormis le mal de dos qui est très ré- Qu’est-ce que la thérapie des pandu, la polyarthrite rhumatoïde peut agents biologiques? frapper à tout âge. L’arthrite est une ma- Contrairement aux médicaments anti- ladie auto-immune liée à un facteur gé- rhumatismaux classiques qui sont peu nétique, sans pour autant être héréditaire. spécifiques, les agents biologiques sont Sans connaître son origine, on sait que le capables de modifier la réponse biolo- système immunitaire détruit les articula- gique du système immunitaire qui détruit tions et leur liquide synovial. La maladie les articulations. Ils y parviennent parce commence souvent par les mains et les qu’ils savent cibler l’ emplacement exact pieds et, à la longue, les articulations se des cytokines - les cellules destructrices - déforment, provoquant d’intenses dou- et bloquer leur action. Cette thérapie leurs. Des facteurs environnementaux, soulage à la fois les douleurs et permet comme le tabagisme ou une mauvaise d’éviter le handicap. C’est formidable. alimentation, peuvent influencer son ap- Elle est encore onéreuse - entre 20 000 et parition. On conseille donc à nos patients 35 000 Francs par an - et certains agents de suivre autant que possible le régime biologiques peuvent avoir d’importants crétois. effets secondaires, mais dans quelques années, cette thérapie biologique devien- Quels équipements et traitements dra plus performante et plus accessible. n ce centre offrira-t-il? Pour établir les diagnostics, nous avons, Pour plus d’informations: à la clinique, un centre d’imagerie www.rheumaclinic.ch très sophistiqué avec IRM, tomogra- ou www.klinikbethanien.ch phie et échographie. Pour les théra-32 | capital Santé 14 printemps 2016

NE MANQUEZ PAS LES CONFÉRENCES PUBLIQUES ORGANISÉES PAR SWISS MEDICAL NETWORK, AU PRINTEMPS 2016 INSCRIPTION OBLIGATOIRE POUR Y ASSISTER (COCKTAIL DINATOIRE OFFERT). CALENDRIER SOUS RÉSERVE DE MODIFICATIONS. Rendez-vous sur www.gsmn.ch pour les dernières mises à jour.CONFÉRENCES Date et heure Lieu InscriptionDie neustenTrends bei Hüft- und Knieprothesen 17.03.2016 Privatklinik Bethanien [email protected]. med. Matthias Schmied, 18h00 Toblerstrasse 51 +41 43 268 70 70Dr. med. Stephan Plaschy 8044 Zürich 04.04.2016 [email protected] di schiena – serate informative aperte 18h15 Clinica Ars Medica +41 91 611 65 92al pubblico 2016 Via Grumo 16Servizio di Fisioterapia 07.04.2016 [email protected] 18h30 6929 Lugano-Gravesano +41 52 266 17 01Verdauungsbeschwerden, Divertikulitis undDarmkrebs – sehr gut behandelbar ! 14.04.2016 Privatklinik Lindberg [email protected] Dr. med. Walter Schweizer 19h00 Schickstrasse 11 +41 21 619 39 39 8400 WinterthurEpaule douloureuse : 21.04.2016 [email protected] bistouri n'est pas l'unique solution… 18h30 Clinique de Montchoisi +41 52 266 17 01Dr Dominique-François Gazielly Ch. des Allinges 10 21.04.2016 1006 Lausanne [email protected] 18h30 +41 43 268 70 70Dr. med. Lars-Uwe Lahoda Privatklinik Lindberg 28.04.2016 Schickstrasse 11 [email protected] 18h30 8400 Winterthur +41 52 266 17 01PD Dr. med. Patrick Vavken 28.04.2016 Privatklinik Bethanien [email protected] 18h15 Toblerstrasse 51 +41 26 350 01 11Dr. med. Georg Klammer, Dr. med. Marc Maurer 8044 Zürich 11.05.2016 [email protected] du genou : du traitement conservateur 18h15 Privatklinik Lindberg +41 26 350 01 11à la chirurgie Schickstrasse 11Dr Behrang Allami 12.05.2016 8400 Winterthur [email protected] 18h30 +41 52 266 17 01Au-delà de 50 ans le sexe est toujours d’actualité Clinique GénéraleDr André Corman, Dr Catherine Waeber Stephan 31.05.2016 Rue Hans-Geiler 6 [email protected] 18h00 +41 43 268 70 70Schmerztherapie (1. Teil) 1700 FribourgDr. Rolf Stein 02.06.2016 [email protected] 18h00 Clinique Générale +41 43 268 70 70Revisionschirurgie – Wenn das Kunstgelenk Rue Hans-Geiler 6oder Teile davon ersetzt werden müssen 09.06.2016 [email protected]. med. Stephan Czaja 18h30 1700 Fribourg +41 52 266 17 01Probleme mit der Wirbelsäule – nicht-operative 16.06.2016 Privatklinik Lindberg [email protected] operative Behandlungsmöglichkeiten 18h30 Schickstrasse 11 +41 52 266 17 01PD Dr. med. Constantin Klöckner 8400 WinterthurSchmerztherapie (2. Teil) Privatklinik BethanienDr. med. Rolf Stein Toblerstrasse 51 8044 ZürichLaufbeschwerdenPD Dr. med. Norman Espinosa, Privatklinik BethanienDr. med. Georg Klammer Toblerstrasse 51 8044 Zürich Privatklinik Lindberg Schickstrasse 11 8400 Winterthur Privatklinik Lindberg Schickstrasse 11 8400 Winterthur 33

ActU medstopper le glAUcomeA L’AIDE D’unMIcRo-RoBInETÀ l’occasion de la le glaucome est-il traitements médicamenteux capablessemaine mondiale du d’augmenter la circulation sanguine.glaucome, le Dr André une maladie grave? Mais actuellement, le projet qui nousMermoud, directeur du Il peut le devenir car c’est une mala- tient en haleine, c’est le lancement duCentre du glaucome die qui détruit progressivement le nerf «micro-tap» ou micro-robinet.de la Clinique de optique et qui peut aboutir, si elle n’estMontchoisi, à Lausanne pas traitée, à une cécité totale. C’est En quoi consiste la technique(VD) nous parle de ses d’ailleurs la 2eme cause de cécité dans le du «micro-tap»?recherches en cours et de monde. Lors d’un glaucome, le filtre qui C’est une technique mise au pointla nouvelle technique du aide le liquide de l’oeil à s’écouler s’altère conjointement avec le Pr Nikos«micro-robinet». ou se bouche, emprisonnant le liquide Stergiopoulos de l’EPFL(2), qui consiste dans la cavité oculaire. En conséquence, à insérer sous la conjonctive un implant la pression intraoculaire augmente, ce réglable, un mini-robinet d’un cinquième qui endommage le nerf optique et ré- de millimètre d’épaisseur, afin de drainer duit la vision périphérique d’abord, puis le surplus de liquide. Avec ce procédé, on centrale dans le stade avancé. On peut peut réguler le débit du liquide oculaire, arrêter l’évolution de la maladie grâce à en fermant ou ouvrant le robinet, selon la des collyres ou à différentes interventions pression intraoculaire. Les tests cliniques chirurgicales. Mais, le glaucome ne s’an- sur animaux et sur les premiers patients nonce jamais, c’est un «voleur» de vision, humains ont été concluants. Nous pour- d’où l’utilité d’un dépistage systématique suivrons les essais cliniques durant toute tous les 3 ans à partir de 40 ans, et tous l’année, et si tout va bien, l’implant sera les ans à partir de 60 ans, surtout si un disponible pour une utilisation à large des parents a été touché. La maladie sur- échelle. vient plutôt entre 60 et 70 ans.dr André mermoud Vous dirigez le centre du Quelle autre technique vous semble intéressante? glaucome de la clinique de A Neuchâtel, la start-up Tissot Medical Research(3) travaille avec l'EPFL et la Montchoisi depuis sa création en Haute Ecole Arc sur un projet de lentille de contact capable de mesurer la pres- 2007, comment a-t-il évolué? sion intraoculaire pendant 24 heures et Plutôt bien. Notre centre(1) est devenu de façon continue. Les pics de pression le plus grand de Suisse, avec sept se produisant plus fréquemment au réveil médecins, 1 500 opérations annuelles et ou la nuit que durant la journée, cela per- 15 000 consultations par an. Nous avons mettrait aux spécialistes de pourchasser également ouvert un centre de recherche les glaucomes, 24 heures sur 24. auquel est associé le Dr Kaweh Mansouri de l’Université de Denver, pour tester 1) www.gsvn.ch différents traitements et méthodes de 2) http://bit.ly/1Uocwppl diagnostic. Par exemple, on s’appuie sur 3) www.tissotmedical.com de l’imagerie pour mesurer la micro- capillarité du nerf optique et observer l’effet de la pression oculaire sur la micro- vascularisation. On évalue aussi l’effet de34 | capital Santé 14 printemps 2016

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PSYCHO & HOLISTIQUELA MÉMOIREDES CELLULES Nos cellules se souviennent de tout et émettent des fréquences vibratoires qui racontent pourquoi notre corps ou notre esprit ne tourne pas rond et ce que le «mal-a-dit». La méthode A.R.C (Analyse et Réinformation Cellulaire) permet de ré-harmoniser ces fréquences. Par Dr Daniel Sauser et Ariane Wunderli Thérapeutes A.R.C.*Dr Daniel Sauser Arianne Wunderli On admet volontiers au- et de l’inconscient collectif dans lesquels jourd'hui que les maux nous évoluons. du corps peuvent avoir une origine psychique ou Le corps parle, le mental se tait émotionnelle, rejoignant La méthode A.R.C. (Analyse et ainsi la conception des médecines tradi- Réinformation Cellulaire) s’appuie sur la tionnelles chinoise ou indienne. On sait physique quantique, les médecines tra- aussi qu'un traumatisme vécu par une ditionnelles et la symbolique du corps. personne s'inscrit concrètement dans ses Élaborée par le Dr Michel Larroche, gènes et qu’il peut être transmis aux géné- biologiste, homéopathe, acupuncteur rations suivantes, via l’ADN. Ainsi, tout et physicien (physique théorique), cette choc, physique, émotionnel ou psychique, méthode recherche avant tout la cause peut conduire au déséquilibre énergétique, profonde des dysfonctionnements phy- à la mise en place de systèmes de défense siques et psychosomatiques. Elle n’a donc inconscients et à la construction de cui- pas été créée pour établir des diagnostics rasses de protection qui sont à l’origine de de maladie - la médecine classique s’en somatisations et de dysfonctionnements. charge merveilleusement bien - mais pour trouver le déclencheur de dysfonc- Un mal-être peut ainsi se transmettre tionnements successifs ayant conduit de génération en génération, sans que au mal-être ou à la maladie. Dans une l’incident - qui parfois remonte à des récente interview, le Dr Michel Larroche temps très anciens - ne soit pour autant souligne la notion essentielle de chemi- clairement défini. Or, nos cellules se sou- nement: «Ce qui est intéressant, c’est de viennent de tout: de notre histoire, de comprendre par quel cheminement la per- nos joies ou difficultés, de l’histoire de sonne en est arrivée à créer un mal-être ou nos parents et de celle de nos ancêtres. une maladie. Quelles sont les dégradations Elles sont aussi imprégnées de la culture36 | capital Santé 14 printemps 2016

Concrètement, la «correction» des fréquences s'effectue à l'aide d'un ou de plusieurs diapasons.successives qui l’ont menée là, et qu’est-ce qui de la transformation d’énergie et Les douze ondesau tout début a déstabilisé la personne?». constituent l’indispensable complé- détectées couvrent ment des chakras. le fonctionnement Par la lecture de la mémoire cellu- C’est donc le corps, et non pas le de tout l'être - corpslaire réalisée à l’aide de divers systèmes, mental, qui informe. Ses fausses notes, et esprit.la méthode A.R.C restitue au patient ses dissonances racontent, si bien et àce que son corps tente de lui dire pour notre place, ce que le «mal-a-dit». Toutqu’il se porte mieux, qu’il retrouve joie, organe en état de dysfonctionnement esténergie, motivation et autonomie, qu’il en effet le siège d'une déperdition éner-s’épanouisse et évolue sereinement. Nous gétique qui peut être détectée, identifiéesommes donc dans un domaine fréquen- et interprétée selon la fréquence à la-tiel, dans lequel la circulation d’énergie quelle elle appartient.se réalise sous la forme d’ondes porteuses Les douze ondes détectées sur led’informations. Cette lecture des fré- corps, correspondant aux 12 notes dequences vibratoires s’effectue à l’aide de la gamme chromatique et recouvrent letrois types de structures psychocorpo- fonctionnement de tout l’être - corps etrelles: esprit. Elles remplissent différents rôles:- les chakras de la tradition indienne, certaines gèrent l’organique, d’autres le psychique et dans 4 niveaux différents: à véritables réservoirs d'informations savoir le physique, l’émotionnel, le mental tant physiques qu’émotionnelles, men- et le transgénérationnel. La fréquence 7 tales et inconscientes; informe par exemple sur le système géni-- les douze zones réflexes supervisées tal, alors que la fréquence 4 rend compte par la zone réflexe de l'oreille, utilisée de la sphère émotionnelle, chacune dans dans l'auriculothérapie, et découverte les 4 niveaux précités. D’autant que par Paul Nogier; chaque fréquence est capable d’informer- les méridiens de la médecine chinoise, qui à eux seuls assurent la dynamique 37

PSYCHO & HOLISTIQUE Nos cellules se sur les organes de chaque système, les Concrètement souviennent de tout: méridiens et les chakras. La «correction» Chaque séance s'effectue suivant un pro-de notre histoire et de s’effectue concrètement à l’aide d’un ou tocole rigoureux qui se déroule en trois de plusieurs diapasons correspondant temps: celle de nos parents aux 12 notes de la gamme chromatique, et ancêtres. ondes de fréquence thérapeutiques, por- 1 - L’ investigation. Elle recherche l’ori- teuses d’informations physiologiques et gine du dysfonctionnement et est réalisée bénéfiques. D’autres modes vibratoires à l'aide de filtres fréquentiels très précis connus comme le champ électromagné- développés par la méthode de la prise de tique pulsé, la chromothérapie (ou color­ pouls telle que l’a enseignée le Docteur thérapie) du Dr Agrapart et de Jean- Paul Nogier dans le cadre de l'auriculo- Michel Weiss, la musicothérapie, peuvent thérapie. effectuer ce travail de correction. 2 - La levée des barrages énergétiques. Une synergie holistique La ré-harmonisation guidée par la prise La méthode s’appuie sur diverses dis- du pouls s’effectue à l'aide de diapasons ciplines, opérant ainsi une synergie de simplement appliqués jusqu’au rééqui- techniques habituellement dispersées librage du blocage et stabilisation du et enseignées séparément. Des plus in- pouls, sur le corps - chakras, méridiens ou fimes variations du pouls aux notions de zones reflexes. Elle est indolore, dépour- chakras, de méridiens et de champ mor- vue d’effets secondaires et, en cas d’erreur phogénétique, l’A.R.C. peut aussi iden- du praticien, d’une innocuité totale. tifier le recours à d’autres soins ou à une autre discipline qui s’avérera complémen- 3 - La verbalisation. L’A.R.C. ne pré- taire et plus efficace, comme la diététique, tend pas se substituer à des séances de l’ostéopathie ou encore la chirurgie et psychothérapie, mais la verbalisation l’homéopathie. Cette synergie peut décu- n’en demeure pas moins importante. Elle pler les résultats, conférant à la méthode permet de rendre possible l'interpréta- sa qualité de «méthode-pivot»; pivot de tion et la compréhension de l'origine nombreuses médecines dites énergé- des troubles, entraînant une prise de tiques, manifestement issues d'un noyau conscience salutaire. Il n’ est cependant commun, mais développées selon les sen- pas indispensable pour le patient de par- sibilités, contextes culturels et environne- ler de son parcours personnel ou des dif- mentaux spécifiques des praticiens qui les ficultés rencontrées. Il peut simplement ont développées. Il a suffi de dégager ce rester ouvert aux informations restituées. noyau des diverses particularités locales La formulation du travail personnel ou pour pouvoir utiliser en parfaite synergie «la mission de la séance» doit idéalement des structures aussi différentes que les être effectuée par le patient dans les 3 chakras et les méridiens. semaines suivant le traitement, temps pendant lequel agit une séance. Les ado- Pivot entre divers praticiens exer- lescents ou enfants souffrant d’anorexie, çant sur une même personne. À titre de boulimie, d’anxiété ou d’hyperactivité d'exemple, grâce au traitement énergé- et qui déjà suivent une psychothérapie tique et à l'indication précise du levier à actionner pour débloquer l’ensemble, La lecture de la mémoire une psychothérapie peut durer trois fois cellulaire permet de moins longtemps qu’à l’accoutumée. Bien restituer au patient souvent, une intervention même ponc- ce que son corps tente tuelle dans une technique totalement de lui dire. différente peut dénouer une situation bloquée.38 | capital Santé 14 printemps 2016

réagissent particulièrement bien à la mé- Cette technique est également uti- L'ARC peut compléter d'autres thérapiesthode qui peut en effet accompagner et lisée avec succès dans le cadre d’un dé- et agir comme un adjuvant.compléter une autre thérapie existante. veloppement personnel, pour mettre enPar ailleurs, chaque traitement est unique valeur des dons et capacités, acquérir une Par la lecture duet sur mesure. plus grande confiance en soi et une plus pouls, des chakras et grande liberté de choix, et pouvoir ainsi se des méridiens, l’A.R.C La séance se termine par l'indication réaliser à hauteur de son plein potentiel. n s’appuie sur uneprécise et possible de remèdes naturels, synergie de techniques.véritables adjuvants du traitement vibra- * Les deux auteurs sont thérapeutes agréés de latoire: spagyrie**, homéopathie, fleurs de méthode A.R.C, depuis plus de vingt ans.Bach ou autres occupent une place im-portante dans la réussite du traitement, Dr Daniel Sauser officie à Versoix (GE) etconsolidant et prolongeant les acquis de Champéry (VS),la séance. Le thérapeute peut aussi gui-der le patient vers un médecin ou d'autres www.therapeutes-regionversoix.ch/les-thera-techniques comme l'ostéopathie, la psy- peutes/daniel-sauser/chogénéalogie, les massages anti-stress,etc., techniques qui vont soit consolider Tél: 079 440 83 64.les acquis, soit permettre de continuer Ariane Wunderli pratique, elle, à St-Légier/le travail en prenant une direction dif-férente plus adaptée pour le patient au Vevey (VD)moment même de sa progression. www.lamemoirecellulaire.com Tél : 076 247 04 37Pour qui? ** Spagyrie: méthode qui consiste à extraire desPour celles et ceux qui:- retombent toujours dans les mêmes essences, teintures et élixirs de plantes, les principaux oligo-éléments ou sels minéraux erreurs, capables d’agir sur le corps énergétique et le- ne se sentent qu'à 50 % corps physique. de leurs capacités, Pour en savoir plus- ressentent un blocage sur - www.arc-energie.com une thématique précise, - Mes cellules se souviennent, de Michel- considèrent que les autres ont plus Larroche, 254 pages, Guy Trédaniel Éditeur. de chance qu’ eux, - Et si mes cellules savaient apprendre?, de- regrettent de s’être s’engagés dans une relation personnelle ou Michel Larroche, 300 pages, Guy Trédaniel professionnelle, Éditeur.- ont l’impression que les autres - L’univers informé - La quête de la science pour comprendre le champ de la cohérence univer- comprennent le contraire de ce qu’ils selle, de Lynne McTaggart, Editions Ariane, expriment, 2005 (titre original anglais: The Field)- se sentent fatigués en permanence, - Annuaire des thérapeutes en Suisse:- n’ ont pas confiance en eux, en l’avenir, www.arc-energie.com/fr/praticiens.- ont perdu leur entrain, leur motiva- php?zone=5 tion, - Site suisse bilingue, italien-allemand:- se réveillent la nuit, angoissés, www.luca-vivarelli.ch/3152/3194.html- n’ont pas fait le deuil d’un événement marquant (divorce, licenciement),- suivent un traitement allopathique éprouvant pour le corps et le moral,- ne trouvent pas le sommeil,- souffrent de troubles alimentaires,- souffrent d’hyperactivité,- souhaitent opérer une réorientation professionnelle,- souffrent de burn out. 39

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bien-être Le marathon de l’extrême Chaque année, le Marathon des Sables réunit plus de milleparticipants dans le désert marocain, pour une traversée d’une semaine, en totale autonomie. Une aventure physique qui flirte avec la spiritualité. Par Odile HabelDes hommes et quelques femmes, sac à dos, qui Seul, face aux dunes marchent dans les dunes de sable du désert maro- A chaque édition, désormais, plus de mille concurrents venus cain. L’image pourrait évoquer les rescapés d’une ca- d’une cinquantaine de pays, s’élancent sur les dunes et les cail- tastrophe dans un film hollywoodien à gros budget. loux, en quête avant tout d’un dépassement de soi, plus que d’un Casquettes, lunettes de soleil, visage recouvert d’un pur exploit sportif. A 44 ans, habitué des semi-marathons, ma-chèche, traits tirés par l’effort, ces silhouettes qui progressent rathons et de toutes sortes de courses ultra, le Suisse Eric Grantsous un soleil éclatant et dans une chaleur brûlante sont, en fait, a déjà trois Marathons des Sables à son actif, en 2000, 2001 etles concurrents du Marathon des Sables qui s'est imposé, depuis 2006. «La course en elle-même, dit-il, n’est pas physiquement la plustrois décennies, comme une course mythique et l’une des plus dure au monde, mais elle l’est sur le plan psychologique. Il faut gérerdifficiles au monde. la chaleur, l’eau, la nourriture, la fatigue, les inévitables cloques. Il yUn marathon au sens propre et figuré pour le photographe a toujours des moments de découragement.»français Patrick Bauer, fondateur de la course. En 1984, à 28 Le fait d’être en autonomie totale change aussi la donne parans, après avoir travaillé pour Libération Champagne et ven- rapport aux autres courses, même les plus dures en semi-au-du pendant trois mois des ency- tonomie. Une formule à laclopédies Bordas en Afrique, il mode chez les coureurs an-rentre en France avec l’idée folle glo-saxons qualifie d’ailleursde parcourir le Sahara à pied, Pour la beauté du geste, ces dernières de «goinfreriessur 350 kilomètres en solitaire, pour l’effort, pour dépasser espacées par des moments dearmé d’un seul sac à dos de 35 kg ses limites, ou se prouver course à pied.» Eric Grantrempli d’eau et de nourriture. La qu’on peut le faire. nuance la métaphore: «Entraversée dure douze jours. Un fait, on sous-estime le confortpur bonheur pour ce fanatique que peut apporter la nourrituredu désert et de la marche. A tel lorsqu’on broie du noir. Il suffitpoint qu’à son retour, il décide de faire partager son expérience de manger pour se sentir mieux. Avec le Marathon des Sables, ce ré-et lance, en 1986, la première édition du Marathon des Sables: confort n’est pas possible, aucun repas préparé ne nous attend à l’ar-250 km, en 6 étapes courues par 23 passionnés. rivée et on court avec le minimum de nourriture sur le dos. ChaqueC’est le début d’une aventure faite de quelques hauts et de jour, on est en déficit calorique. J’ai même vu des concurrents quinombreux bas, en raison notamment de la Guerre du Golfe, en n’avaient pas pris de réchaud pour alléger leur sac.»1991, qui effraie les sponsors. Puis, en 1995, Coca-Cola s’asso- La première étape de 25 km est courte, mais elle est suiviecie au Marathon des Sables et les coureurs commencent à af- de deux autres de 34 km et de 38 km, avant la longue étapefluer. Un an plus tard, le parrainage du prince héritier du Maroc, du quatrième jour, 82 km, qui se termine souvent à la frontale,devenu le roi Mohammed VI, donne définitivement ses lettres dans la nuit; et enfin, un marathon de 42 km et, pour la der-de noblesse à la course. nière étape, un semi-marathon de 22 km, le tout en 7 jours.42 | capital Santé 14 printemps 2016

le Marathondes Sables,un parcoursinitiatique dontles traces nes’effacent pas. 43

bien-être44 | capital Santé 14 printemps 2016

Le Dr Frédéric Compagnon, médecin urgentiste à la tête de Une quête de soil’ équipe médicale de soixante-cinq personnes du Marathon Il a couru ses deux premiers Marathons des Sables avec sondes Sables, constate que «la moyenne d’âge des participants est père, puis avec son père et son oncle. «Mon père était maratho-de 39 ans, mais il y a aussi des personnes de plus de 70 ans. Les nien mais c’était son jardin secret. Quand il a su qu’il avait un can-très jeunes sont assez rares, peut-être parce qu’il faut une certaine cer, j’ai voulu faire cette course avec lui, pour me rapprocher de lui.maturité pour cette course. Nous demandons un certificat médical Je voulais aussi, mais sans en avoir conscience à l’époque, mieux meet les participants qui suivent un traitement chronique doivent le connaître.»signaler. Pour le reste, il faut être sportif et avoir l’habitude de mar- Une introspection qui convient bien au Marathon descher. Actuellement, une majorité de participants fait 90% du mara- Sables où, malgré son développement et son succès, l’ambiancethon en courant, auparavant c’était surtout de la marche. Mais, plus reste amicale, voire intime. Au milieu de nulle part, les dif-important que la forme physique, il faut avoir une forte résistance férences sociales sont gommées, il n’y a plus de directeur demorale.» banque ou de mécanicien, queCar oui, il en faut de la des coureurs. «On est seul facerésistance pour marcher de à soi-même, le reste ne comptehuit à dix heures par jour, pas. D’ailleurs, même si on faiten portant un sac de neuf à la course accompagné, ce senti-dix kilos - «mon record pour ment de solitude reste présent.le poids du sac, précise Eric On est tous un peu dans notreGrant, est de 8,8 kg au départ. bulle, c’est l’occasion d’évacuerImpossible de faire moins.» beaucoup de choses, de repenserLa consommation d’eau est sa vie. Je me souviens d’un typequant à elle limitée à dix avec qui j’avais marché pen-litres par jour, distribués par dant des heures, on avait beau-les organisateurs, aux points coup parlé et, tout d’un coup,de contrôle et à l’arrivée. il me dit: je me sens mieux, etAffronter des tempêtes de il me plante là pour continuersable, se brûler la peau au sa route! Je ne l’ai pas recroisésoleil, se tordre une cheville ensuite sur la course. Cela peutsur un caillou, monter et des- sembler bizarre, mais personnecendre des pentes pour arri- ne se formalise.»ver, épuisé, à un campement Personne ne materne per-sommaire où l’on s’entasse à sonne, mais tout de même.huit par tente, sans douche et «Nous accompagnons les der-avec comme seule perspective niers participants jusqu’à cele fait de se préparer un plat qu’ils f inissent leur étape. Onde nourriture lyophilisée… A ne les aide pas physiquement,cela, s’ajoutent les ampoules mais on parle avec eux, explique- première cause d’abandon - Frédérique Compagnon. C’estet la déshydratation, même si généralement suffisant pour lesle nombre de cas de concur- aider à passer le coup de fatiguerents à perfuser a été réduit ou de déprime. On peut marcherpar deux grâce à la distribu- avec quelqu’un pendant dix mi-tion de sel avec l’eau. La plu- Eric Grant et un ami, lors du Marathon des Sables de 2006. nutes ou une heure et demie. Parpart du temps, les ennuis de contre, quand je reçois un mailsanté restent légers et les mé- de quelqu’un qui veut s’inscriredecins veillent au grain en conseillant à certains d’abandonner. et qui me demande comment il peut gérer ses lentilles de contact, maEn cas d’urgence médicale, deux hélicoptères basés au bivouac réponse est simple: s’il ne le sait pas, il ne doit pas faire la course.»sont prêts à rapatrier malades et blessés sur les hôpitaux les Pour ces coureurs - «plus aventuriers que sportifs » selon Ericplus proches. Grant -, le Marathon des Sables est un parcours initiatique dontMais pourquoi tout cela? C'est la question que tout le les traces ne s’effacent pas. «C’est un peu comme une société secrète,monde se pose. Pour la beauté du geste, pour l’effort bien sûr, s’amuse-t-il. Dès qu’on rencontre quelqu’un qui l’a fait, on sait cemais aussi pour régler des problèmes personnels, dépasser ses que l’autre a vécu. Des liens se tissent. On sait qu’il a éprouvé cettelimites, se prouver simplement qu’on peut le faire. Ce sont liberté de l’esprit, celle que l’on atteint une fois la souffrance physiqueles pèlerins du désert, comme les surnomme Le Dr Frédéric dépassée.»Compagnon. Eric Grant éclate de rire: «Chaque fois que je faisune course, je me demande pourquoi je me mets dans une telle si-tuation. La réponse est simple: parce qu’on oublie les leçons, on doit Pour plus d’informations et pour s’inscrire:chaque fois recommencer.» www.marathondessables.com 45

Plreem1ie7r nmumaérrosen2k0ios1q6ue Le luxe d’une respiration.Un média édité par Agefi S.A. – www.agefi.com/agefibliss

shopping Rêver grand Piquer un somme pendant la pause de midi ou dans les trajets de bus vous en rêviez? Cela n’a jamais été aussi simple que depuis l’invention de l’Ostrich Pillow, un oreiller qu’on enfile directement sur la tête pour mieux se couper du monde. www.ostrichpillow.comUn, deux, trois, pouf!Gonflé en 3 secondes grâce à une technique ingénieuse et nepesant qu’un kilo, le pouf Lamzac Hangout, risque bien derévolutionner les BBQ et les sorties à la plage. Il ne manqueplus que les rayons du soleil.www.lamzac.com INDISPENSABLE SUPERFLU Pratiques et astucieuses, ces inventions simplifient le quotidien pour notre plus grand confort.Deux Rouler verten une Après le vélo et la voiture, voici le Mobetool, un scooterMarre de chercher les clés électrique suisse à faible consommation et zéro émission deou les lunettes au fond du CO2. Léger (85 kg) et maniable, il dispose d’une autonomie desac? Et si on rangeait tout ce 60 km et peut monter jusqu’à 45 km/h. La ville est à vous!bric-à-brac dans la nouvelle www.mobetool.compochette de Freitag muniede deux compartiments à 47fermeture éclair et que l’onpeut porter en bandoulière.www.freitag.ch

NUTRITIONLa confusion règne entrel'intolérance au lactose etl'allergie à la protéine de lait,deux conditions bien distinctes.48 | capital Santé 14 printemps 2016

Sandra Neri,nutritionniste, à la tête ducentre Nutrttion Forme etSanté, à Genève*.A l'école dubien-manger On entend au sujet de nos assiettes, tout et soncontraire et c’est fort regrettable, car en nutrition, lesnuances sont primordiales. Avec une série de cours accessibles au public, la nutritionniste genevoise Sandra Neri démêle le faux sain du vrai bon. Par Émilie Cailleux«Mangez du chou Kale, arrêtez le forme Instagram et autres réseaux sociaux gluten, évitez le lactose »… Dans de plats à base de blé. le domaine de la nutrition et de l’alimentation, les injonctions af- Au même moment, une étude publiée fleurent tant dans la presse que en juillet dernier dans le British Journal ofdans la bouche d’adeptes de régimes d’ex- Nutrition, affirmait que le «sans gluten»clusion. Les découvertes de la recherche était surtout… sans intérêt nutritionnel.nourrissent un flux discontinu et parfois Impossible de démêler le vrai du faux.contradictoire d'informations. Aussitôt C'est pourtant ce que fait la nutrition-dites, aussitôt obsolètes. Depuis l'été der- niste Sandra Neri, formée au Centrenier, le mangoustan - un fruit asiatique Kousmine(1) et aujourd’hui établie prèsaux vertus antioxydantes, rempli de nutri- de Genève. Ne jamais asséner une véritéments et qui promet jouvence et jolie peau toute faite: voilà le credo qu’ elle s'impose- a détrôné le goji. Le gluten est, quant à dans le quotidien de son cabinet et danslui, revenu sur le devant de la scène avec le cadre des cours libres qu'elle dispense àdes «Girls with gluten» inondant la plate- Vernier. Petite anthologie des contrevéri- tés qui composent nos «lunch boxes». 49

NUTRITION INTERVIEW Les régimes d'exclusion L'alimentation est-elle devenue la sont-ils le mal du siècle? coqueluche du siècle? Oui, d'autant qu'ils sont basés sur des Oui, on constate un véritable engoue- croyances sans être toujours justifiés par ment et depuis les années 1970, on a des professionnels. Je reçois des per- véritablement intégré que notre santé sonnes qui ne savent plus quoi manger: était liée à ce que l'on mangeait. De plus, «J'ai lu que je ne devais plus boire de lait», on a désormais accès aux connaissances «Il paraît que la viande provoque le can- grâce à Internet et à un pouvoir d'achat cer», «Ma copine m'a dit d'arrêter le gluten.» suffisant pour adopter des pratiques ali- Ces discours sur l'alimentation nous font mentaires saines. C’est à la fois bien et porter sur nos assiettes un regard effrayé. dommage, car pour suivre une alimenta- Pour la première fois dans l'histoire de tion spécifique ou comprendre le rôle des l'humanité, on a peur de manger. On pré- nutriments sur notre organisme qui est fère s'affamer plutôt que d'ingurgiter des unique, mieux vaut s’adresser à un profes- choses potentiellement nuisibles. sionnel plutôt que de s’informer via des blogs et des sites. Ce type de comportement Avec ou sans gluten, avec ou alimentaire ne risque-t-il pas sans lactose? On lit tout et son contraire. de provoquer des carences? Il y a peu de domaines où la recherche a La plupart des choses que l'on supprime autant publié ces trente dernières années. d'une alimentation peuvent être rempla- On reçoit beaucoup d'informations, sans cées par d'autres. Malheureusement, par avoir le temps de les intégrer en termes manque de rigueur, on ne s'y applique pas de vécu. Certains ont même la prétention toujours. De plus, on est souvent désin- de dire qu'il n'y a qu'une seule manière formé. Prenons, par exemple, la confusion de manger: exclusivement cru, sans au- qui règne entre l’intolérance au lactose et cune protéine animale, ou sans gluten. l’allergie à la protéine de lait, deux condi- Autant de régimes monolithiques qui tions bien différentes l’une de l’autre. se contredisent les uns les autres. Or, en Dans le premier cas, une intolérance nutrition, il est impossible de réfléchir de n’engage pas le système immunitaire, car manière exclusive: le corps humain est le lactose est un sucre dont la dégradation composé de quatre molécules que sont le entraîne des réactions digestives très vio- carbone, l'oxygène, l'hydrogène et l'azote. lentes. Tandis que dans le deuxième cas, On ne les obtient toutes qu'en adoptant l’allergie aux protéines du lait déclenche une alimentation variée. la création d’anticorps, avec des réactions inflammatoires et une destruction tissu- laire. C’est une toute autre histoire. Ainsi, ceux qui pratiquent un régime sans lac- tose excluent, à tort, les fromages à pâte dure. Une véritable cacophonie. Le blé occidental Faut-il bannir le gluten? contient 24 % de gluten, Là encore, il ne faut pas être exclusif, alors qu'autrefois il surtout pas sans comprendre pourquoi le n'en contenait que 7 %. gluten peut être agressif. La variété céré- alière utilisée dans les pays occidentaux comporte 24 % de gluten, alors que le blé ancien ou le blé noir, qu'on appelle aussi petit épeautre, en contient seulement 7 %. L'utilisation massive qu'on en fait, qui plus est, dans une société devenue séden- taire, l'a rendu potentiellement agressif. Génétiquement, nous sommes faits pour50 | capital Santé 14 printemps 2016