_01คู่มือโครงสร้าง43แฟ้ม

ควร บัน ท ึก NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) งนาทีวินาที  TIMEFINISH DT 14 วกนั  SERVICEPRICE N 11 Y นาทวี ินาที  PROVIDER C 15  D_UPDATE DT 14 3

ช่ือ แ ฟ้ม (27) CHAR GE _ IP D นิยามข้อ มูล ข้ อมลู คา่ ใช้ จ่ายของบริการแตล่ ะรายการสาํ หรับผ้ ปู ่ วยใน ลักษณะแ ฟ้ม ห น่ วยงาน ท่ีบัน ท กึ แฟม้ สะสม แฟม้ บริการ แฟม้ บริการกึง่ สาํ รวจ ข อ บเข ตข้อ มูล เวลา/ร อ บท่ีท าํ การ บัน ท กึ รพ.สต. รพช. รพท. รพศ. อ่ืน ๆ : ห ม ายเ ห ต ุ 1. ผ้ ปู ่ วยในท่รี ับไว้ รักษาในโรงพยาบาล นิยามท่เี ก่ียวข้ อ ง 1. บนั ทกึ ข้ อมลู ทกุ ครัง้ ทม่ี ารับบริการ No CAPTION (1) (2) - ข้ อมลู คา่ ใช้ จ่ายของบริการ 1 รายการ จะมี 1 record ซง่ึ จําแนกต 1 รหสั สถานบริการ - หากมคี า่ ใช้ จา่ ยมากกวา่ 1 รายการ จะมมี ากกวา่ 1 record ในก 2 ทะเบียนบคุ คล - หากรายการคา่ บริการ 1 รายการ ต้ องใช้ มากกวา่ 1 สทิ ธิ ก็จะมีม 3 เลขทผี่ ้ ปู ่ วยใน (AN) 4 วนั ท่แี ละเวลารับผ้ ปู ่ วยไว้ ใน - ข้ อมลู คา่ ใช้ จ่ายรวม และการจ่ายเงินรวม ของการรับไว้ รักษาในโ โรงพยาบาล - ผ้ ปู ่ วยใน หมายถึง ทงั ้ ทอี่ าศยั ในเขตรับผิดชอบ และนอกเขตรับผ 5 แผนกที่รับผ้ ปู ่ วย 6 หมวดของคา่ บริการ DESCRIPTION (3) รหสั สถานพยาบาล ตามมาตรฐานสาํ นกั นโยบายและยทุ ธศาสตร์ ทะเบยี นของบคุ คลที่มาขนึ ้ ทะเบยี นในสถานบริการนนั ้ ๆ ใช้ สาํ หรับเช ในแฟม้ อ่นื ๆ (สามารถกําหนดได้ ตงั ้ แต่ 1-15 หลกั ) เลขทผี่ ้ ปู ่ วยใน (AN) วนั เดอื นปี และเวลาท่ีรับผ้ ปู ่ วยไว้ ในโรงพยาบาล กําหนดเป็ น ค.ศ. (YYYYMMDDHHMMSS) รหสั แผนกท่รี ับผ้ ปู ่ วย อ้ างองิ ตามมาตรฐาน สนย. รหสั หมวดของคา่ บริการตามมาตรฐาน สนย. 64

version 2.2 (กนั ยายน 2559) ตามหมวดคา่ บริการและรหสั รายการคา่ บริการ การรับไว้ รักษาในโรงพยาบาลครัง้ เดยี วกนั โดยอาจจะจําแนกตามการใช้ สทิ ธิการรักษาด้ วย มากกวา่ 1 record สาํ หรับรายการคา่ บริการ 1 รายการ โรงพยาบาลแตล่ ะครัง้ อยใู่ นแฟม้ ADMISSION ผิดชอบ ควร บัน ท ึก NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) NULL (6) (7) (8) (9) ชื่อมโยงหาตวั บคุ คล  HOSPCODE YC 5  PID YC 15 Y Y  AN YC 9 Y  DATETIME_ADMIT Y DT 14 Y  WARDSTAY C5 Y  CHARGEITEM YC 2 Y 4

No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 7 รหสั รายการคา่ บริการ รหสั รายการคา่ บริการท่เี บกิ เป็ นรายการยอ่ ย หากไมม่ กี ารบนั ทกึ ราย 8 จํานวนหนว่ ยที่เบกิ เป็ น ‘000000’ 9 สทิ ธิการรักษาท่ีเบกิ จํานวนหนว่ ยทเ่ี บิก ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 11 หลกั 10 ราคาทนุ ของบริการ รหสั สทิ ธิมาตรฐาน ท่ีใช้ ในการมารับบริการ ราคาทนุ ของบริการ (รวมจดุ ทศนยิ มและเลขหลงั จดุ 2 ตําแหนง่ ) ระ 11 คา่ บริการทงั ้ หมด (ราคาขาย) หลกั และทศนิยม 2 ตําแหนง่ เช่น 356.50 เป็ นต้ น ถ้ าไมม่ ใี ห้ ใส่ 0. ราคาขายของบริการ (รวมจดุ ทศนยิ มและเลขหลงั จดุ 2 ตําแหนง่ ) ร 12 คา่ บริการที่ต้ องจา่ ยเอง หลกั และทศนิยม 2 ตําแหนง่ เชน่ 356.50 เป็ นต้ น ถ้ าไมม่ ีให้ ใส่ 0. จํานวนเงินทเ่ี รียกเก็บ เนอ่ื งจากเป็ นคา่ ใช้ จา่ ยทเ่ี บิกไมไ่ ด้ (รวมจดุ ทศ 13 วนั เดอื นปี ที่ปรับปรุงข้ อมลู 2 ตาํ แหนง่ ) โดยถ้ าไมม่ กี ารเรียกเก็บให้ ใสเ่ ลขศนู ย์ ระบเุ ป็ นตวั เลขไ ทศนิยม 2 ตําแหนง่ เชน่ 356.50 เป็ นต้ น ถ้ าไมม่ ีให้ ใส่ 0.00 วนั ท่เี พิม่ และปรับปรุงข้ อมลู กําหนดรูปแบบเป็ น ปี เดือนวนั ชว่ั โมงนา (YYYYMMDDHHMMSS) และเป็ นปี คริสตศกั ราช 65

ควร บนั ท กึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) ยการยอ่ ย ให้ ใสค่ า่  CHARGELIST YC 6 Y ะบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 8  QUANTITY N .00  INSTYPE YC 4 Y ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 8 .00 COST N ศนิยมและเลขหลงั จดุ ไมเ่ กิน 8 หลกั และ  PRICE NY  PAYPRICE NY าทีวนิ าที  D_UPDATE DT 14 Y 5

ช่ือ แ ฟ้ม (28) AP P OINT ME NT นิยามข้อ มูล ข้ อมลู การนดั มารับบริการครัง้ ตอ่ ไปของผ้ ทู ่ีมารับบริการ ลักษณะแ ฟ้ม ห น่ วยงาน ท่ีบัน ท กึ แฟม้ สะสม แฟม้ บริการ แฟม้ บริการก่ึงสาํ รวจ ข อ บเข ตข้อ มูล รพ.สต. รพช. รพท. รพศ. อืน่ ๆ : เวลา/ร อ บท่ีท าํ การ บัน ท กึ ห ม ายเ ห ต ุ 1. ผ้ ปู ่ วยนอกและผ้ ปู ่ วยใน(ที่ได้ รับการจําหนา่ ยแล้ว)ที่ได้ รับการน นิยามท่เี ก่ียวข้ อ ง 2. ผ้ ทู ่มี ารับบริการสง่ เสริมสขุ ภาพ ปอ้ งกนั โรค ที่ได้ รับการนดั หมา No CAPTION (1) (2) 3. การให้ บริการนอกสถานพยาบาล ท่ีมีการนดั หมายให้ มารับบร 1 รหสั สถานบริการ 1. บนั ทกึ ข้ อมลู ทกุ ครัง้ ท่กี ารนดั มารับบริการ 2 ทะเบียนบคุ คล - ข้ อมลู การนดั 1 ครัง้ สาํ หรับ 1 ประเภทบริการ จะมี 1 record 3 เลขที่ผ้ ปู ่ วยใน (AN) 4 ลาํ ดบั ที่ - ผ้ มู ารับบริการ หมายถงึ ทงั ้ ท่ีอาศยั ในเขตรับผิดชอบ และนอกเข 5 วนั ทใ่ี ห้ บริการ ที่มีการนดั หมายมารับบริการ DESCRIPTION (3) รหสั สถานพยาบาล ตามมาตรฐานสาํ นกั นโยบายและยทุ ธศาสตร์ ทะเบยี นของบคุ คลท่มี าขนึ ้ ทะเบยี นในสถานบริการนนั ้ ๆ ใช้ สาํ หรับเ ในแฟม้ อน่ื ๆ (สามารถกําหนดได้ ตงั ้ แต่ 1-15 หลกั ) เลขทีผ่ ้ ปู ่ วยใน (AN) รหสั การบริการที่กําหนดโดยโปรแกรมเรียงลาํ ดบั ไมซ่ าํ ้ กนั วนั เดอื นปี ท่มี ารับบริการ กําหนดเป็ น ค.ศ.(YYYYMMDD) YYYY = หลกั 01-12,DD=วนั ท่ี 2 หลกั 01-31 กรณีท่ีเป็ นผ้ ปู ่ วยในใช้ วนั ท่ีขอ service 66

สว่ นกลางไมไ่ ด้ใช้ แฟ้มนี ้ version 2.2 (กนั ยายน 2559) นดั หมายมารับบริการครัง้ ตอ่ ไป ายมารับบริการครัง้ ตอ่ ไป ริการ หากมีการนดั มารับบริการหลายประเภทในวนั เดียวกนั จะมีมากกวา่ 1 record ขตรับผิดชอบ ทงั ้ การให้ บริการในสถานพยาบาล และนอกสถานพยาบาล ควร บนั ท กึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) เช่ือมโยงหาตวั บคุ คล HOSPCODE YC 5 Y PID YC 15 Y =ปี ค.ศ. ,MM=เดอื น 2 อง date_serv ของ AN C 9 Y SEQ YC 16 Y DATE_SERV YD 8 6

No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 6 แผนกทีร่ ับบริการ รหสั แผนกทร่ี ับบริการ อ้ างองิ ตามมาตรฐาน สนย 7 วนั ทีน่ ดั วนั เดือนปี ทนี่ ดั ครัง้ ตอ่ ไป กําหนดเป็ น ค.ศ.(YYYYMMDD) YYYY =ปี ค.ศ. ,MM=เดือน 2 หลกั 01-12,DD=วนั ท่ี 2 หลกั 01-31 8 ประเภทกิจกรรมทน่ี ดั รหสั กิจกรรมการนดั ตามทส่ี าํ นกั นโยบายและยทุ ธศาสตร์กําหนด 9 รหสั โรคทนี่ ดั มาตรวจ รหสั โรค ICD-10-TM 10 เลขทผ่ี ้ ใู ห้ บริการ เลขที่ผ้ ใู ห้ บริการ ออกโดยโปรแกรม ไมซ่ าํ ้ กนั ในสถานพยาบาลเดยี ว 11 วนั เดอื นปี ที่ปรับปรุงข้ อมลู วนั ทเ่ี พ่ิมและปรับปรุงข้ อมลู กําหนดรูปแบบเป็ น ปี เดือนวนั ชว่ั โมงน (YYYYMMDDHHMMSS) และเป็ นปี คริสตศกั ราช 67

ควร บนั ท ึก NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) CLINIC C5 Y APDATE D8 Y 1 APTYPE YC 3 Y APDIAG C 6 Y วกนั PROVIDER C 15 นาทวี นิ าที D_UPDATE DT 14 7

ช่ือ แ ฟ้ม (29) DE NT AL นิยามข้อ มูล หมายถึง ข้ อมลู การตรวจสภาวะทนั ตสขุ ภาพของฟันทกุ ซแ่ี ละ ลักษณะแ ฟ้ม 1) หญิงตงั ้ ครรภ์ทม่ี ารับบริการทคี่ ลนิ ิก ANC ที่ได้ รับการตรว ห น่ วยงาน ท่บี ัน ท กึ ข อ บเข ตข้อ มูล 2) เด็กในโรงเรียนทอ่ี ยใู่ นเขตรับผิดชอบ ที่ได้ รับบริการตรวจส เวลา/ร อ บท่ที าํ การ บัน ท กึ ห ม ายเ ห ต ุ 3) ผ้ รู ับบริการตรวจสภาวะทนั ตสขุ ภาพในกรณีทต่ี รวจสขุ ภา นิยามท่ีเก่ียวข้ อ ง แฟม้ สะสม แฟม้ บริการ แฟม้ บริการก่ึงสาํ รวจ No CAPTION (1) (2) รพ.สต. รพช. รพท. รพศ. อนื่ ๆ : 1 รหสั สถานบริการ 2 ทะเบยี นบคุ คล - การให้ บริการตรวจสภาวะทนั ตสขุ ภาพ 1 ครัง้ จะมี 1 rec - ผ้ มู ารับบริการตรวจสภาวะทนั ตสขุ ภาพ หมายถงึ ทงั ้ ที่อา 3 ลาํ ดบั ที่ DESCRIPTION (3) รหสั สถานพยาบาล ตามมาตรฐานสาํ นกั นโยบายและยทุ ธศา ทะเบยี นของบคุ คลทม่ี าขนึ ้ ทะเบยี นในสถานบริการนนั ้ ๆ ใช้ สาํ หาตวั บคุ คลในแฟม้ อ่นื ๆ (สามารถกําหนดได้ ตงั ้ แต่ 1-15 หล ลาํ ดบั ท่ขี องการบริการทีก่ ําหนดโดยโปรแกรมเรียงลาํ ดบั โดยไ สาํ หรับการมารับบริการแตล่ ะครัง้ (visit) หมายเหตุ : ในกรณีท่ีมารับบริการ (visit) หลายคลนิ กิ ใน 1 ค การให้ บริการเป็ นตวั เลข เดยี วกนั 68

version 2.2 (กนั ยายน 2559) ะข้ อมลู วางแผนการสง่ เสริมปอ้ งกนั และรักษาของผ้ ทู ม่ี ารับบริการ วจสภาวะทนั ตสขุ ภาพของฟันทกุ ซ่ี อยา่ งน้ อย 1 ครัง้ สภาวะทนั ตสขุ ภาพของฟันทกุ ซ่ี าพทงั ้ ปาก ในโรงพยาบาลและสถานบริการระดบั ปฐมภมู ิ จ cord าศยั ในเขตรับผิดชอบ และนอกเขตรับผดิ ชอบ ควร บัน ท กึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) าสตร์  HOSPCODE YC5 Y าหรับเช่ือมโยง  PID Y C 15 Y ลกั ) ไมซ่ าํ ้ กนั  SEQ Y C 16 Y ครัง้ ให้ มีลาํ ดบั 8

No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 4 วนั ท่ีให้ บริการ วนั เดือนปี ท่ีมารับบริการ กําหนดเป็ น ค.ศ.(YYYYMMDD) หมายเหตุ : กรณีทบ่ี นั ทกึ ข้ อมลู ย้ อนหลงั ให้ เปลย่ี นวนั กลบั เป 5 ประเภทผ้ ไู ด้ รับบริการตรวจสภาวะทนั ต บริการจริง สขุ ภาพ 1 = กลมุ่ หญิงตงั ้ ครรภ์ 2 = กลมุ่ เดก็ ก่อนวยั เรียน 3 = กลมุ่ เด 4 = กลมุ่ ผ้ สู งู อายุ 5 = กลมุ่ อน่ื ๆ (นอกเหนือจาก 4 กลมุ่ แรก) 6 บริการใน-นอกสถานบริการ 1 = ในสถานบริการ 2 = นอกสถานบริการ 7 จํานวนฟันแท้ ท่มี ีอยู่ (ซี)่ จํานวนฟันแท้ ทม่ี อี ยู่ (ซ)ี่ 8 จํานวนฟันแท้ ผทุ ่ีไมไ่ ด้ อดุ (ซ่)ี จํานวนฟันแท้ ผทุ ไี่ มไ่ ด้ อดุ (ซี)่ 9 จํานวนฟันแท้ ที่ได้ รับการอดุ (ซ)่ี จํานวนฟันแท้ ท่ีได้ รับการอดุ (ซ่)ี 10 จํานวนฟันแท้ ท่ีถอนหรือหลดุ (ซ)ี่ จํานวนฟันแท้ ทถ่ี อนหรือหลดุ (ซี)่ 11 จํานวนฟันนํา้ นมทม่ี ีอยู่ (ซ)ี่ จํานวนฟันนาํ ้ นมที่มอี ยู่ (ซี่) 12 จํานวนฟันนํา้ นมผทุ ไ่ี มไ่ ด้ อดุ (ซ่ี) จํานวนฟันนาํ ้ นมผทุ ไ่ี มไ่ ด้ อดุ (ซ่)ี 13 จํานวนฟันนาํ ้ นมที่ได้ รับการอดุ (ซี่) จํานวนฟันนาํ ้ นมทไ่ี ด้ รับการอดุ (ซ)่ี 14 จํานวนฟันนํา้ นมที่ถอนหรือหลดุ (ซ่)ี จํานวนฟันนาํ ้ นมท่ถี อนหรือหลดุ (ซ)่ี 15 จําเป็ นต้ องทา/เคลอื บฟลอู อไรด์ 1 = ต้ องทา/เคลอื บฟลอู อไรด์ 2 = ไมต่ ้ องทา/เคลอื บฟลอู อไร 16 จําเป็ นต้ องขดู หนิ นาํ ้ ลาย 1 = ต้ องขดู หินนํา้ ลาย 2 = ไมต่ ้ องขดู หนิ นํา้ ลาย 17 จํานวนฟันท่ีต้ องเคลอื บหลมุ ร่องฟัน จํานวนฟันแท้ ที่ต้ องได้ รับการเคลอื บหลมุ ร่องฟัน (ซ่)ี 18 จํานวนฟันแท้ ที่ต้ องอดุ จํานวนฟันแท้ ทตี่ ้ องได้ รับการรักษาโดยการอดุ ฟัน (ซ่)ี 19 จํานวนฟันนาํ ้ นมที่ต้ องอดุ จํานวนฟันนํา้ นมท่ตี ้ องได้ รับการรักษาโดยการอดุ ฟัน (ซ่ี) 69

ควร บนั ท ึก NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9)  DATE_SERV YD8 Y ป็ นวนั ที่รับ  DENTTYPE C1 Y ด็กวยั เรียน Y )  SERVPLACE C1  PTEETH N2 รด์  PCARIES N2  PFILLING N2 9  PEXTRACT N2  DTEETH N2  DCARIES N2  DFILLING N2  DEXTRACT N2  NEED_FLUORIDE C1  NEED_SCALING C1  NEED_SEALANT N2  NEED_PFILLING N2  NEED_DFILLING N2

No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 20 จํานวนฟันแท้ ท่ีต้ องถอน/รักษาคลอง จํานวนฟันแท้ ทตี่ ้ องได้ รับการรักษาโดยการถอนฟัน หรือรักษา รากฟัน (ซ่)ี จํานวนฟันนาํ ้ นมท่ตี ้ องได้ รับการรักษาโดยการถอนฟัน หรือรัก 21 จํานวนฟันนํา้ นมทต่ี ้ องถอน/รักษาคลอง ฟัน (ซ)่ี รากฟัน 1 = ต้ องใสฟ่ ันเทยี มบนและลา่ ง 2 = ต้ องใสฟ่ ันเทียมบน 3 =ต้ องใสฟ่ ันเทียมลา่ ง 4 =ไมต่ ้ องใสฟ่ ันเทยี ม 22 จําเป็ นต้ องใสฟ่ ันเทียม จํานวนคสู่ บฟันแท้ กบั ฟันแท้ 23 จํานวนคสู่ บฟันแท้ กบั ฟันแท้ จํานวนคสู่ บฟันแท้ กบั ฟันเทียม เฉพาะในกลมุ่ ทีม่ อี ายุ  60 24 จํานวนคสู่ บฟันแท้ กบั ฟันเทยี ม จํานวนคสู่ บฟันเทียมกบั ฟันเทยี ม เฉพาะในกลมุ่ ทม่ี อี ายุ  25 จํานวนคสู่ บฟันเทยี มกบั ฟันเทยี ม ใช้ รหสั CPI ของสาํ นกั ทนั ตสาธารณสขุ กรมอนามยั 0 = ปกต 26 สภาวะปริทนั ต์ เลอื ดออกภายหลงั จากการตรวจด้ วยเคร่ืองมอื ตรวจปริทนั ต์ 2 แตย่ งั เหน็ แถบดาํ บนเคร่ืองมือ 3 = มีร่องลกึ ปริทนั ต์ 4–5 ม.ม อยภู่ ายในแถบดํา) 4 = มรี ่องลกึ ปริทนั ต์ 6 ม.ม.หรือมากกวา่ แถบดาํ บนเครื่องมอื ) 5 = มีหนิ นํา้ ลายและมเี ลอื ดออกภายห ตรวจด้ วยเครื่องมือตรวจปริทนั ต์ 9 = ตรวจไมไ่ ด้ /ไมต่ รวจ หลกั ท่ี 1=ตาํ แหนง่ ฟันหลงั บนด้ านขวา หลกั ที่ 2=ตําแหนง่ ฟัน 3=ตําแหนง่ ฟันหลงั บนด้ านซ้ าย หลกั ท่ี 4=ตําแหนง่ ฟันหลงั ล หลกั ที่ 5=ตําแหนง่ ฟันหน้ าลา่ ง หลกั ที่ 6=ตาํ แหนง่ ฟันหลงั ลา่ 70

ควร บัน ท ึก NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL N2 (9) าคลองรากฟัน  NEED_PEXTRACT N2 กษาคลองราก  NEED_DEXTRACT C1  NPROSTHESIS N2 N2 0 ปี (ซ)ี่  PERMANENT_PERMANENT N2 60 ปี (ซี)่  PERMANENT_PROSTHESIS C6 ติ 1 = มี  PROSTHESIS_PROSTHESIS 2 = มีหนิ นาํ ้ ลาย  GUM ม. (ขอบเหงือก (มองไมเ่ ห็น หลงั จากการ นหน้ าบน หลกั ท่ี ลา่ งด้ านซ้ าย างด้ านขวา 0

No CAP T ION DESCRIPTION (1) (2) (3) 27 สถานศกึ ษา กรณีเป็ นกลมุ่ เดก็ วยั เรียน ให้ ระบสุ งั กดั ของโรงเรียน 1 = ศพด. 2 = ประถมศกึ ษารัฐบาล 3 = ประถมศกึ ษาเทศบา 28 ระดบั การศกึ ษา 4 = ประถมศกึ ษาท้ องถิ่น 5 = ประถมศกึ ษาเอกชน 6 = มธั ย 7 = มธั ยมศกึ ษาเทศบาล 8 = มธั ยมศกึ ษาท้ องถิ่น 29 เลขท่ผี ้ ใู ห้ บริการ 9 = มธั ยมศกึ ษาเอกชน 30 วนั เดอื นปี ที่ปรับปรุง กรณีเป็ นกลมุ่ เดก็ วยั เรียน ให้ ระบชุ นั ้ ทีเ่ รียนอยู่ ศพด. มีชนั ้ ท่ี 1-3 ประถมศกึ ษา มีชนั ้ ที่ 1-6 มธั ยมศกึ ษา มชี นั ้ ที่ 1-6 เลขท่ีผ้ ใู ห้ บริการ ออกโดยโปรแกรม ไมซ่ าํ ้ กนั ในสถานพยาบา วนั ท่ีเพม่ิ และปรับปรุงข้ อมลู กําหนดรูปแบบเป็ น ปี เดอื นวนั ช (YYYYMMDDHHMMSS) และเป็ นปี คริสตศกั ราช 71

ควร บนั ท ึก NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL  SCHOOLTYPE (9) C1 าล ยมศกึ ษารัฐบาล  CLASS C1 าลเดยี วกนั  PROVIDER C 15 Y ชว่ั โมงนาทวี นิ าที  D_UPDATE DT 14 1

ช่ือ แ ฟ้ม (30) R E HABILIT AT ION นิยามข้อ มูล ข้ อมลู การให้ บริการฟื น้ ฟสู มรรถภาพ (ผ้ พู ิการหรือผ้ สู งู อายุ ทชี่ ่วยตวั ลักษณะแ ฟ้ม ห น่ วยงาน ท่ีบัน ท กึ แฟม้ สะสม แฟม้ บริการ แฟม้ บริการกึ่งสาํ รวจ ข อ บเข ตข้อ มูล รพ.สต. รพช. รพท. รพศ. อื่น ๆ : เวลา/ร อ บท่ที าํ การ บัน ท กึ 1. ผ้ ทู ่ีได้ รับบริการฟื น้ ฟสู มรรถภาพ โดยโรงพยาบาลและสถานบร ห ม ายเ ห ต ุ 2. ประชาชนในเขตรับผดิ ชอบท่ีมีภาวะบกพร่องทางสขุ ภาพ ทไี่ ด้ ร นิยามท่ีเก่ียวข้ อ ง 1. กรณีของการให้ บริการ ให้ บนั ทกึ ข้ อมลู ทกุ ครัง้ ที่มารับบริการ No CAPTION (1) (2) 2. กรณีของการสาํ รวจ ให้ บนั ทกึ ข้ อมลู ทกุ ครัง้ ทท่ี ําการสาํ รวจข้ อ 1 รหสั สถานบริการ 2 ทะเบยี นบคุ คล - ข้ อมลู การให้ บริการท่สี ถานพยาบาลอื่นให้ กบั กลมุ่ เปา้ หมายที่อ - การให้ บริการฟื น้ ฟสู มรรถภาพ 1 ครัง้ สาํ หรับ 1 ประเภทบริการ ก็จะมีมากกวา่ 1 record - การให้ บริการฟื น้ ฟสู มรรถภาพกรณีผ้ ปู ่ วยใน หากเป็ นการให้ บริก ฟื น้ ฟสู มรรถภาพและวนั ทส่ี นิ ้ สดุ บริการฟื น้ ฟสู มรรถภาพ - ผ้ ทู ีไ่ ด้ รับบริการฟื น้ ฟสู มรรถภาพ หมายถงึ ทงั ้ ทอ่ี าศยั ในเขตรับผ DESCRIPTION (3) รหสั สถานพยาบาล ตามมาตรฐานสาํ นกั นโยบายและยทุ ธศาสตร์ ทะเบยี นของบคุ คลทีม่ าขนึ ้ ทะเบยี นในสถานบริการนนั ้ ๆ ใช้ สาํ หรับเ ในแฟม้ อ่นื ๆ (สามารถกําหนดได้ ตงั ้ แต่ 1-15 หลกั ) 72

version 2.2 (กนั ยายน 2559) วเองไมไ่ ด้ ) ริการระดบั ปฐมภมู ิ รับบริการฟื น้ ฟสู ภาพโดยสถานพยาบาลอ่ืน อมลู ประชากรท่ีอาศยั ในเขตรับผิดชอบ ทไี่ ปใช้ รับบริการที่สถานบริการอื่น อาศยั ในเขตรับผิดชอบ เป็ นการเก็บข้ อมลู เพื่อประเมนิ ความครอบคลมุ ของบริการ จะมี 1 record หากมกี ารให้ บริการฟื น้ ฟสู มรรถภาพหลายอยา่ งในการให้ บริการครัง้ เดยี วกนั การท่ีตอ่ เนือ่ งตดิ ตอ่ กนั สามารถบนั ทกึ ใน record เดยี วกนั ได้ โดยระบวุ นั ที่เริ่มรับบริการ ผิดชอบ และนอกเขตรับผิดชอบ ทงั ้ ในสถานพยาบาลและนอกสถานพยาบาล ควร บัน ท กึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL เช่ือมโยงหาตวั บคุ คล  HOSPCODE Y C5 (9)  PID Y C 15 Y Y 2

No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 3 ลาํ ดบั ท่ี ลาํ ดบั ท่ีการบริการท่ีกําหนดโดยโปรแกรมเรียงลาํ ดบั ไมซ่ ํา้ กนั มคี วา หมายเหตุ : ในกรณีทมี่ ารับบริการ (visit) หลายคลนิ ิกใน 1 ครัง้ ให้ ม 4 เลขทีผ่ ้ ปู ่ วยใน เป็ นตวั เลข เดยี วกนั 5 วนั ทร่ี ับผ้ ปู ่ วยไว้ ในโรงพยาบาล เลขท่ผี ้ ปู ่ วยใน (AN) กรณีเป็ นผ้ ปู ่ วยใน วนั เดือนปี ทม่ี ารับผ้ ปู ่ วยไว้ ในโรงพยาบาล กําหนดเป็ น ค.ศ.(YYYYM 6 วนั ท่ีได้ รับบริการฟื น้ ฟสู มรรถภาพ กรณีเป็ นผ้ ปู ่ วยในให้ ใช้ วนั ท่ี DATE_SERV ใน SERVICE หมายเหตุ : YYYY =ปี ค.ศ., MM=เดือน 2 หลกั 01-12, DD=วนั ท่ี 2 7 วนั ท่เี ร่ิมรับบริการฟื น้ ฟฯู ผ้ ปู ่ วยใน บนั ทกึ ข้ อมลู ย้ อนหลงั ให้ เปลยี่ นวนั กลบั เป็ นวนั ทีร่ ับบริการจริง วนั เดอื นปี ที่ได้ รับบริการฟื น้ ฟสู ภาพ กําหนดเป็ น ค.ศ.(YYYYMMDD 8 วนั ท่ีสนิ ้ สดุ บริการฟื น้ ฟฯู ผ้ ปู ่ วยใน หมายเหตุ : YYYY =ปี ค.ศ., MM=เดอื น 2 หลกั 01-12, DD=วนั ท่ี 2 9 รหสั บริการฟื น้ ฟสู มรรถภาพ บนั ทกึ ข้ อมลู ย้ อนหลงั ให้ เปลย่ี นวนั กลบั เป็ นวนั ทรี่ ับบริการจริง 10 รหสั กายอปุ กรณ์ทีไ่ ด้ รับ วนั เดอื นปี ทเี่ ร่ิมรับบริการฟื น้ ฟสู ภาพ กรณีให้ บริการตอ่ เนอื่ ง แผนกผ 11 จํานวนกายอปุ กรณ์ทไี่ ด้ รับ หมายเหตุ : YYYY =ปี ค.ศ., MM=เดือน 2 หลกั 01-12, DD=วนั ที่ 2 12 สถานท่ีรับบริการ บนั ทกึ ข้ อมลู ย้ อนหลงั ให้ เปลยี่ นวนั กลบั เป็ นวนั ทีร่ ับบริการจริง วนั เดอื นปี ทสี่ นิ ้ สดุ บริการฟื น้ ฟสู ภาพ กรณีให้ บริการตอ่ เนอ่ื ง แผนกผ หมายเหตุ : กรณีทบี่ นั ทกี ข้ อมลู ย้ อนหลงั ให้ เปลยี่ นวนั กลบั เป็ นวนั ท รหสั บริการฟื น้ ฟสู ภาพทไี่ ด้ รับ รหสั กายอปุ กรณ์เคร่ืองชว่ ยคนพิการทีไ่ ด้ รับ จํานวนกายอปุ กรณ์ท่ไี ด้ รับ (ชิน้ ) รหสั สถานพยาบาลทใ่ี ห้ บริการ ตามรหสั มาตรฐาน สนย. 73

ควร บนั ท กึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL  SEQ (9) ามหมายเทา่ กบั 1 visit C 16 มลี าํ ดบั การให้ บริการ MMDDHHMMSS)  AN C9  DATE_ADMIT DT 14 2 หลกั 01-31 กรณีท่ี D)  DATE_SERV YD 8 Y 2 หลกั 01-31 กรณีที่ Y D 8 ผ้ ปู ่ วยใน  DATE_START 2 หลกั 01-31 กรณีที่ D 8 YC 7 ผ้ ปู ่ วยใน  DATE_FINISH 10 ทีร่ ับบริการจริง C 5  REHABCODE N 3 AT_DEVICE C AT_NO  REHABPLACE

No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 13 เลขที่ผ้ ใู ห้ บริการ เลขที่ผ้ ใู ห้ บริการ ออกโดยโปรแกรม ไมซ่ ํา้ กนั ในสถานพยาบาลเดยี ว 14 วนั เดอื นปี ท่ปี รับปรุง วนั ทเี่ พ่ิมและปรับปรุงข้ อมลู กําหนดรูปแบบเป็ น ปี เดือนวนั ชว่ั โมงน (YYYYMMDDHHMMSS) และเป็ นปี คริสตศกั ราช 74

ควร บัน ท กึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) วกนั  PROVIDER C 15 นาทวี นิ าที  D_UPDATE DT 14 Y 4

ช่ือ แ ฟ้ม (31) NCDS CR E E N นิยามข้อ มูล ข้ อมลู การให้ บริการคดั กรองโรคเบาหวานและความดนั โลหติ ส ลักษณะแ ฟ้ม ความดนั โลหิตสงู สาํ หรับกลมุ่ เปา้ หมายในเขตรับผิดชอบ โดย ห น่ วยงาน ท่บี ัน ท กึ ข อ บเข ตข้อ มูล แฟม้ สะสม แฟม้ บริการ แฟม้ บริการกงึ่ สาํ รวจ เวลา/ร อ บท่ที าํ การ บัน ท กึ รพ.สต. รพช. รพท. รพศ. อื่น ๆ : ห ม ายเ ห ต ุ 1. ประชาชนกลมุ่ เปา้ หมาย 35 ปี ขนึ ้ ไป ทีไ่ ด้ รับบริการคดั กร นิยามท่ีเก่ียวข้ อ ง 1. กรณีของการให้ บริการ ให้ บนั ทกึ ข้ อมลู ทกุ ครัง้ ที่มารับบริก No CAPTION (1) (2) 2. กรณีของการสาํ รวจ ให้ บนั ทกึ ข้ อมลู ทกุ ครัง้ ทีท่ าํ การสาํ รว 1 รหสั สถานบริการ 2 ทะเบียนบคุ คล - การให้ บริการคดั กรองโรคเบาหวานและความดนั โลหิตสงู 3 ลาํ ดบั ที่ ครัง้ เดยี วกนั จะอยใู่ น record เดียวกนั และการติดตามผ้ ท - ผ้ มู ารับบริการคดั กรองโรค หมายถงึ ทงั ้ ท่ีอาศยั ในเขตรับผ DESCRIPTION (3) รหสั สถานพยาบาล ตามมาตรฐานสาํ นกั นโยบายและยทุ ธศา ทะเบยี นของบคุ คลท่มี าขนึ ้ ทะเบียนในสถานบริการนนั ้ ๆ ใช้ สาํ แฟม้ อ่นื ๆ (สามารถกําหนดได้ ตงั ้ แต่ 1-15 หลกั ) ลาํ ดบั ทกี่ ารบริการทก่ี ําหนดโดยโปรแกรมเรียงลาํ ดบั ไมซ่ ํา้ กนั หมายเหตุ : ในกรณีท่ีมารับบริการ (visit) หลายคลนี กิ ใน 1 คร ตวั เลข เดยี วกนั 75

version 2.2 (กนั ยายน 2559) สงู สาํ หรับผ้ ทู มี่ ารับบริการ และประวตั กิ ารได้ รับบริการคดั กรองโรคเบาหวานและ ยยงั ไมเ่ ป็ นผ้ ปู ่ วยด้ วยโรคเบาหวาน หรือความดนั โลหติ สงู จ รองโรคเบาหวานและความดนั โลหติ สงู ทงั ้ ในสถานพยาบาลและนอกสถานพยาบาล การ วจข้ อมลู ประชากรทอ่ี าศยั ในเขตรับผดิ ชอบ ท่ไี ปใช้ รับบริการท่สี ถานบริการอนื่ 1 ครัง้ จะมี 1 record โดยการคดั กรองเบาหวานและความดนั โลหิตสงู ทที่ าํ ในการคดั กรอง ทู ีพ่ บความเสยี่ ง (ยงั ไมเ่ ป็ นโรค) ก็จะบนั ทกึ ในแฟม้ นดี ้ ้ วย ผดิ ชอบ และนอกเขตรับผิดชอบ ควร บัน ท กึ NAME PK TYP W IDT H NOT (4) (5) (6) E (8) NULL (7) (9) าสตร์  HOSPCODE YC 5 าหรับเช่ือมโยงหาตวั บคุ คลใน  PID YC 15 Y Y มีความหมายเทา่ กบั 1 visit  SEQ C 16 รัง้ ให้ มีลาํ ดบั การให้ บริการเป็ น 5

No CAP T ION DESCRIPTION (1) (2) (3) 4 วนั ท่ีตรวจ วนั เดอื นปี ที่ตรวจ กําหนดเป็ น ค.ศ.(YYYYMMDD) YYYY =ปี ค.ศ. ,MM=เดือน 2 หลกั 01-12,DD=วนั ที่ 2 หลกั 0 5 บริการใน-นอกสถานบริการ หมายเหตุ : กรณีท่ีบนั ทกึ ข้ อมลู ย้ อนหลงั ให้ เปลย่ี นวนั กลบั เป็ น 6 ประวตั สิ บู บหุ ร่ี 1 = ในสถานบริการ , 2 = นอกสถานบริการ 7 ประวตั ิด่ืมเครื่องด่ืมแอลกอฮอลล์ 1 = ไมส่ บู , 2 = สบู นานๆครัง้ , 3 = สบู เป็ นครัง้ คราว, 4 = สบู เ 8 ประวตั เิ บาหวานในญาตสิ ายตรง 1 = ไมด่ ืม่ , 2 = ดม่ื นานๆครัง้ , 3 = ดื่มเป็ นครัง้ คราว, 4 = ดมื่ เ 9 ประวตั คิ วามดนั สงู ในญาตสิ ายตรง 1 = มีประวตั เิ บาหวานในญาตสิ ายตรง, 2 = ไมม่ ี, 9 = ไมท่ รา 10 นํา้ หนกั 1 = มีประวตั ิความดนั โลหติ สงู ในญาตสิ ายตรง, 2 = ไมม่ ี, 9 = 11 สว่ นสงู นาํ ้ หนกั (กก.) จดุ ทศนิยม 1 ตําแหนง่ 12 เส้นรอบเอว (ซม.) สว่ นสงู (ซม.) ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 3 หลกั 13 ความดนั โลหติ ซสิ โตลกิ ครัง้ ที่ 1 เส้นรอบเอว (ซม.) ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 3 หลกั 14 ความดนั โลหิต ไดแอสโตลกิ ครัง้ ท่ี 1 ความดนั โลหติ ซสิ โตลกิ การวดั ครัง้ ท่ี 1 (มม.ปรอท) ระบเุ ป็ น 15 ความดนั โลหติ ซสิ โตลกิ ครัง้ ท่ี 2 ความดนั โลหิต ไดแอสโตลกิ การวดั ครัง้ ที่ 1 (มม.ปรอท) ระบ 16 ความดนั โลหติ ไดแอสโตลกิ ครัง้ ท่ี 2 ความดนั โลหติ ซิสโตลกิ การวดั ครัง้ ที่ 2 (มม.ปรอท) ระบเุ ป็ น 17 ระดบั นํา้ ตาลในเลอื ด ความดนั โลหิต ไดแอสโตลกิ การวดั ครัง้ ท่ี 2 (มม.ปรอท) ระบ ผลการตรวจนํา้ ตาลในเลอื ด (มก./ดล.) ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน เชน่ 356.50 เป็ นต้ น 76

ควร บัน ท กึ NAME PK TYP W IDT H NOT (4) (5) (6) E (8) NULL (7) (9)  DATE_SERV YD 8 Y 01-31  SERVPLACE C1 Y นวนั ที่รับบริการจริง SMOKE C1 ALCOHOL C1 Y เป็ นประจํา, 9 = ไมท่ ราบ DMFAMILY C1 Y เป็ นประจํา, 9 = ไมท่ ราบ HTFAMILY C1 Y าบ N5 Y = ไมท่ ราบ  WEIGHT N Y  HEIGHT N นตวั เลขไมเ่ กิน 3 หลกั  WAIST_CM N บเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 3 หลกั  SBP_1 N นตวั เลขไมเ่ กิน 3 หลกั  DBP_1 N บเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 3 หลกั N SBP_2 N 3 หลกั และทศนิยม 2 ตาํ แหนง่ DBP_2  BSLEVEL 6

No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 18 วธิ ีการตรวจนาํ ้ ตาลในเลอื ด รหสั การตรวจทางห้ องปฏิบตั ิการ 1 = ตรวจนาํ ้ ตาลในเลอื ด จ 19 สถานทร่ี ับบริการคดั กรอง อาหาร 2 = ตรวจนาํ ้ ตาลในเลอื ด จากหลอดเลอื ดดาํ โดยไมอ่ 20 เลขทผี่ ้ ใู ห้ บริการ เลอื ด จากเส้นเลอื ดฝอย หลงั อดอาหาร 4 = ตรวจนาํ ้ ตาลในเ 21 วนั เดอื นปี ท่ีปรับปรุง อดอาหาร 9 = ไมต่ รวจนํา้ ตาลในเลอื ดเน่ืองจากคดั กรองแบบ หมายเหตุ กรณี ลาํ ดบั ที่ 18 บนั ทกึ เป็ น 9 ลาํ ดบั ที่ 17 ไมต่ ้ องล รหสั สถานพยาบาลทใ่ี ห้ บริการ ตามรหสั มาตรฐาน สนย. หมายเหตุ : ไมเ่ ป็ นคา่ วา่ งและอ้ างอิงรหสั สถานบริการ สนย. เลขทผ่ี ้ ใู ห้ บริการ ออกโดยโปรแกรม ไมซ่ ํา้ กนั ในสถานพยาบาล วนั ทเ่ี พม่ิ และปรับปรุงข้ อมลู กําหนดรูปแบบเป็ น ปี เดือนวนั ชวั่ (YYYYMMDDHHMMSS) และเป็ นปี คริสตศกั ราช *หมายหตุ : ลาํ ดบั ท่ี 15,16,19 ไมใ่ ช้ สาํ หรับประมวลผลข้ อมลู 77

ควร บนั ท กึ NAME PK TYP W IDT H NOT (4) (5) (6) E (8) NULL (7) (9) จากหลอดเลอื ดดํา หลงั อด BSTEST C1 อดอาหาร 3 =ตรวจนํา้ ตาลใน เลอื ด จากเส้นเลอื ดฝอย โดยไม่ บสอบถามปากเปลา่ ปกติ ลงบนั ทกึ ระดบั นํา้ ตาลในเลอื ด SCREENPLACE C5 ลเดียวกนั  PROVIDER C 15 Y วโมงนาทวี นิ าที  D_UPDATE DT 14 7

ช่ือ แ ฟ้ม (32) FP นิยามข้อ มูล ข้ อมลู การให้ บริการวางแผนครอบครัวกบั ผ้ ทู ี่มารับบริการ ลักษณะแ ฟ้ม ห น่ วยงาน ท่บี ัน ท กึ แฟม้ สะสม แฟม้ บริการ แฟม้ บริการก่ึงสาํ รวจ ข อ บเข ตข้อ มูล รพ.สต. รพช. รพท. รพศ. อื่น ๆ : เวลา/ร อ บท่ที าํ การ บัน ท กึ ห ม ายเ ห ต ุ 1. หญิงทม่ี าใช้ บริการวางแผนครอบครัว ได้ แก่ ยาเมด็ คมุ กําเนดิ นิยามท่ีเก่ียวข้ อ ง 2. ผ้ ชู ายท่มี ารับบริการอปุ กรณ์คมุ กําเนดิ และการทาํ หมนั ในผ้ ชู า No CAPTION (1) (2) 1. บนั ทกึ ข้ อมลู ทกุ ครัง้ ที่มารับบริการ 1 รหสั สถานบริการ 2 ทะเบยี นบคุ คล - การให้ บริการวางแผนครอบครัวแตล่ ะครัง้ สามารถมีได้ มากกวา่ 3 ลาํ ดบั ที่ - ผ้ มู ารับบริการวางแผนครอบครัว หมายถงึ ทงั ้ ที่อาศยั ในเขตรับผ 4 วนั ทีใ่ ห้ บริการ DESCRIPTION (3) รหสั สถานพยาบาล ตามมาตรฐานสาํ นกั นโยบายและยทุ ธศาสตร์ ทะเบยี นของบคุ คลทม่ี าขนึ ้ ทะเบียนในสถานบริการนนั ้ ๆ ใช้ สาํ หรับเ ในแฟม้ อนื่ ๆ (สามารถกําหนดได้ ตงั ้ แต่ 1-15 หลกั ) ลาํ ดบั ทีข่ องการบริการท่ีกําหนดโดยโปรแกรมเรียงลาํ ดบั โดยไมซ่ าํ ้ ก บริการแตล่ ะครัง้ (visit) หมายเหตุ : ในกรณีท่ีมารับบริการ (visit) หลายคลนิ ิกใน 1 ครัง้ ให้ ม เป็ นตวั เลข เดยี วกนั วนั เดือนปี ท่มี ารับบริการ กําหนดเป็ น ค.ศ.(YYYYMMDD) YYYY =ปี ค.ศ. ,MM=เดอื น 2 หลกั 01-12,DD=วนั ท่ี 2 หลกั 01-31 หมายเหตุ : กรณีทบี่ นั ทกึ ข้ อมลู ย้ อนหลงั ให้ เปลยี่ นวนั กลบั เป็ นวนั ท 78

version 2.2 (กนั ยายน 2559) ยาฉีดคมุ กําเนดิ ยาฝังคมุ กําเนิด หว่ งอนามยั ทําหมนั ในโรงพยาบาลและสถานบริการระดบั ปฐมภมู ิ าย า 1 record ผดิ ชอบ และนอกเขตรับผิดชอบ ควร บัน ท ึก NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9)  HOSPCODE YC 5 Y  PID เช่ือมโยงหาตวั บคุ คล YC 15 Y กนั สาํ หรับการมารับ  SEQ C 16 มีลาํ ดบั การให้ บริการ  DATE_SERV YD 8 Y 1 ทร่ี ับบริการจริง 8

No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 5 รหสั วธิ ีการคมุ กําเเนดิ 1 = ยาเมด็ , 2 = ยาฉีด , 3 = หว่ งอนามยั , 4 = ยาฝัง, 5 = ถงุ ยางอ 6 = หมนั ชาย, 7 = หมนั หญิง 6 สถานที่รับบริการ รหสั สถานพยาบาลทใี่ ห้ บริการ ตามรหสั มาตรฐาน สนย. 7 เลขที่ผ้ ใู ห้ บริการ เลขที่ผ้ ใู ห้ บริการ ออกโดยโปรแกรม ไมซ่ ํา้ กนั ในสถานพยาบาลเดียว 8 วนั เดือนปี ทปี่ รับปรุง วนั ที่เพิ่มและปรับปรุงข้ อมลู กําหนดรูปแบบเป็ น ปี เดือนวนั ชว่ั โมงน (YYYYMMDDHHMMSS) และเป็ นปี คริสตศกั ราช หมายเหตุ : ลาํ ดบั ที่ 6 ไมใ่ ช้ สาํ หรับประมวลผลข้ อมลู 79

ควร บนั ท กึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL  FPTYPE (9) อนามยั YC 1 Y วกนั FPPLACE C5 Y นาทวี ินาที  PROVIDER C 15  D_UPDATE DT 14 9

ช่ือ แ ฟ้ม (33) P R E NAT AL นิยามข้อ มูล ข้ อมลู ประวตั ิการตงั ้ ครรภ์ ของหญิงตงั ้ ครรภ์ในเขตรับผิดชอบ หรือห ลักษณะแ ฟ้ม ห น่ วยงาน ท่ีบัน ท กึ แฟม้ สะสม แฟม้ บริการ แฟม้ บริการกง่ึ สาํ รวจ ข อ บเข ตข้อ มูล รพ.สต. รพช. รพท. รพศ. อน่ื ๆ : เวลา/ร อ บท่ที าํ การ บัน ท กึ ห ม ายเ ห ต ุ 1. หญิงตงั ้ ครรภ์ทกุ คนท่อี าศยั อยใู่ นเขตรับผดิ ชอบ นิยามท่เี ก่ียวข้ อ ง 2. หญิงตงั ้ ครรภ์ที่อาศยั อยนู่ อกเขตรับผิดชอบ ที่มาใช้ บริการฝากค 1. บนั ทกึ ข้ อมลู ทกุ ครัง้ ท่ีทราบประวตั กิ ารตงั ้ ครรภ์ หรือมีการปรับป - ข้ อมลู ประวตั ิการตงั ้ ครรภ์ ที่สถานพยาบาลอื่นให้ บริการกบั หญิง ความครอบคลมุ ของบริการ - การตงั ้ ครรภ์ 1 ครัง้ จะมี 1 record หากมกี ารเพ่ิมเตมิ หรือเปลยี่ น เดิมของการตงั ้ ครรภ์ครัง้ นนั ้ - การบนั ทกึ ข้ อมลู และการสง่ ข้ อมลู ให้ ทําการปรับปรุงตามข้ อมลู ล - เขตรับผิดชอบ ในสว่ นของโรงพยาบาล หมายถงึ ตําบลทต่ี งั ้ ของ No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 1 รหสั สถานบริการ รหสั สถานพยาบาล ตามมาตรฐานสาํ นกั นโยบายและยทุ ธศาสตร์ 2 ทะเบียนบคุ คล ทะเบยี นของบคุ คลท่ีมาขนึ ้ ทะเบยี นในสถานบริการนนั ้ ๆ ใช้ สาํ หรับเช 3 ครรภ์ที่ ในแฟม้ อื่น ๆ (สามารถกําหนดได้ ตงั ้ แต่ 1-15 หลกั ) 4 วนั แรกของการมีประจําเดอื นครัง้ การตงั ้ ครรภ์ครัง้ ท่ี กรอกเป็ นตวั เลข เช่น ครรภ์ท่ี 1,2,10 เป็ นต้ น วนั แรกของการมีประจําเดือนครัง้ สดุ ท้ าย กําหนดเป็ น ค.ศ.(YYYYM สดุ ท้ าย YYYY =ปี ค.ศ. ,MM=เดอื น 2 หลกั 01-12,DD=วนั ที่ 2 หลกั 01-31 80

version 2.2 (กนั ยายน 2559) หญิงตงั ้ ครรภ์ผ้ มู ารับบริการ ครรภ์ ปรุงข้ อมลู ของประวตั ิการตงั ้ ครรภ์ครัง้ เดมิ ของหญิงตงั ้ ครรภ์ในเขตรับผิดชอบ งตงั ้ ครรภ์ทอี่ าศยั ในเขตรับผดิ ชอบ เป็ นการเก็บข้ อมลู เพื่อประเมนิ นแปลงข้ อมลู ของการตงั ้ ครรภ์ครัง้ เดียวกนั จะต้ องเปลย่ี นแปลงใน record ลา่ สดุ ที่ทราบ ไมต่ ้ องรอให้ ทราบข้ อมลู ครบทกุ ฟิ ลด์ งโรงพยาบาล หรือพนื ้ ท่ีรับผดิ ชอบในสว่ นของบริการระดบั ปฐมภมู ิ ควร บัน ท ึก NAME PK TYPE W IDT H NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9)  HOSPCODE YC 5 Y  PID ชื่อมโยงหาตวั บคุ คล YC 15 Y MMDD)  GRAVIDA YC 2 Y  LMP D 8 Y 0

No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 5 วนั ท่ีกําหนดคลอด วนั เดือนปี ทกี่ ําหนดคลอด กําหนดเป็ น ค.ศ. (YYYYMMDD) 6 ผลการตรวจ VDRL_RS หมายเหตุ : ถ้ าบนั ทกึ คา่ LMP 7 ผลการตรวจ HB_RS 1 = ปกต,ิ 2 = ผิดปกต,ิ 3=ไมต่ รวจ, 4=รอผลตรวจ, 9 =ไมท่ ราบ 8 ผลการตรวจ HIV_RS 1 = ปกติ, 2 = ผิดปกต,ิ 3=ไมต่ รวจ, 4=รอผลตรวจ, 9 =ไมท่ ราบ 9 วนั ท่ตี รวจ HCT. 1 = ปกติ, 2 = ผดิ ปกต,ิ 3=ไมต่ รวจ, 4=รอผลตรวจ, 9 =ไมท่ ราบ วนั เดือนปี ท่ีตรวจ กําหนดเป็ น ค.ศ.(YYYYMMDD) 10 ผลการตรวจ HCT YYYY =ปี ค.ศ. ,MM=เดอื น 2 หลกั 01-12,DD=วนั ท่ี 2 หลกั 01-31 11 ผลการตรวจ THALASSAEMIA หมายเหตุ : กรณีท่ีบนั ทกึ ข้ อมลู ย้ อนหลงั ให้ เปลยี่ นวนั กลบั เป็ นวนั ท 12 วนั เดอื นปี ที่ปรับปรุง ระดบั ฮีมาโตคริค (%) ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 2 หลกั 1 = ปกติ, 2 = ผดิ ปกต,ิ 3=ไมต่ รวจ, 4=รอผลตรวจ, 9 =ไมท่ ราบ วนั ทเี่ พมิ่ และปรับปรุงข้ อมลู กําหนดรูปแบบเป็ น ปี เดอื นวนั ชว่ั โมงน (YYYYMMDDHHMMSS) และเป็ นปี คริสตศกั ราช 81

ควร บนั ท ึก NAME PK TYPE W IDT H NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL  EDC (9) D8  VDRL_RESULT C1 Y  HB_RESULT C1 Y  HIV_RESULT C1 Y  DATE_HCT D8 ทีร่ ับบริการจริง  HCT_RESULT N Y นาทวี นิ าที  THALASSEMIA C1 Y  D_UPDATE DT 14 1

ช่ือ แ ฟ้ม (34) ANC นิยามข้อ มูล ข้ อมลู การให้ บริการฝากครรภ์กบั หญิงตงั ้ ครรภ์ท่ีมารับบริการ และป ลักษณะแ ฟ้ม ห น่ วยงาน ท่ีบัน ท กึ แฟม้ สะสม แฟม้ บริการ แฟม้ บริการกง่ึ สาํ รวจ ข อ บเข ตข้อ มูล รพ.สต. รพช. รพท. รพศ. อ่นื ๆ : เวลา/ร อ บท่ที าํ การ บัน ท กึ 1. หญิงตงั ้ ครรภ์ทมี่ าใช้ บริการฝากครรภ์ ห ม ายเ ห ต ุ 2. หญิงตงั ้ ครรภ์ทีอ่ าศยั อยใู่ นเขตรับผิดชอบ ทรี่ ับบริการฝากครรภ นิยามท่ีเก่ียวข้ อ ง 1. กรณีของการให้ บริการ ให้ บนั ทกึ ข้ อมลู ทกุ ครัง้ ท่มี ารับบริการ No CAPTION (1) (2) 2. กรณีของการสาํ รวจ ให้ บนั ทกึ ข้ อมลู ทกุ ครัง้ ท่ที ําการสาํ รวจข้ อม 1 รหสั สถานบริการ 2 ทะเบียนบคุ คล - ข้ อมลู การให้ บริการทส่ี ถานพยาบาลอนื่ ให้ กบั หญิงตงั ้ ครรภ์ที่อา 3 ลาํ ดบั ที่ และควรจะเช่ือมโยงกบั ประวตั ิการตงั ้ ครรภ์ในแฟม้ PRENATA - การให้ บริการฝากครรภ์แตล่ ะครัง้ จะมี 1 record - ผ้ มู ารับบริการฝากครรภ์ หมายถงึ ทงั ้ ท่อี าศยั ในเขตรับผิดชอบ แ DESCRIPTION (3) รหสั สถานพยาบาล ตามมาตรฐานสาํ นกั นโยบายและยทุ ธศาสตร์ ทะเบยี นของบคุ คลท่มี าขนึ ้ ทะเบียนในสถานบริการนนั ้ ๆ ใช้ สาํ หรับเ ในแฟม้ อนื่ ๆ (สามารถกําหนดได้ ตงั ้ แต่ 1-15 หลกั ) ลาํ ดบั ท่ีของการบริการที่กําหนดโดยโปรแกรมเรียงลาํ ดบั โดยไมซ่ าํ ้ ก บริการแตล่ ะครัง้ (visit) หมายเหตุ : ในกรณีท่ีมารับบริการ (visit) หลายคลนิ ิกใน 1 ครัง้ ให้ เป็ นตวั เลข เดยี วกนั 82

version 2.2 (กนั ยายน 2559) ประวตั กิ ารฝากครรภ์ของหญิงตงั ้ ครรภ์ในเขตรับผิดชอบ ภ์ท่สี ถานพยาบาลอ่นื มลู ประชากรท่ีอาศยั ในเขตรับผิดชอบ ทไี่ ปใช้ รับบริการทีส่ ถานบริการอืน่ าศยั ในเขตรับผดิ ชอบ เป็ นการเก็บข้ อมลู เพอ่ื ประเมินความครอบคลมุ ของบริการ AL และนอกเขตรับผิดชอบ ควร บนั ท กึ NAME PK TYPE WIDTH NOT เชื่อมโยงหาตวั บคุ คล (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9)  HOSPCODE YC 5 Y  PID YC 15 Y กนั สาํ หรับการมารับ  SEQ C 16 หมลี าํ ดบั การให้ บริการ 2

No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 4 วนั ทใี่ ห้ บริการ วนั เดือนปี ทมี่ ารับบริการ กําหนดเป็ น ค.ศ.(YYYYMMDD) 5 ครรภ์ท่ี YYYY =ปี ค.ศ. ,MM=เดือน 2 หลกั 01-12,DD=วนั ท่ี 2 หลกั 01-31 6 ANC ช่วงท่ี หมายเหตุ : กรณีทบี่ นั ทกึ ข้ อมลู ย้ อนหลงั ให้ เปลยี่ นวนั กลบั เป็ นวนั ท การตงั ้ ครรภ์ครัง้ ที่ กรอกเป็ นตวั เลข เชน่ ครรภ์ท่ี 1,2,10 เป็ นต้ น 7 อายคุ รรภ์ การนดั ช่วงท่ี 1 เม่อื อายคุ รรภ์ ≤12 สปั ดาห์ 8 ผลการตรวจ การนดั ชว่ งท่ี 2 เมือ่ อายคุ รรภ์ 18 สปั ดาห์ 9 สถานทีร่ ับบริการฝากครรภ์ การนดั ช่วงที่ 3 เมอ่ื อายคุ รรภ์ 26 สปั ดาห์ 10 เลขทผี่ ้ ใู ห้ บริการ การนดั ช่วงท่ี 4 เมื่ออายคุ รรภ์ 32 สปั ดาห์ 11 วนั เดอื นปี ทปี่ รับปรุง การนดั ช่วงท่ี 5 เม่ืออายคุ รรภ์ 38 สปั ดาห์ หมายเหตุ : กรณีอายคุ รรภ์ไมอ่ ยใู่ นชว่ งของการฝากครรภ์ให้ บนั ทกึ บนั ทกึ ช่วงครรภ์ กรณีมาตรงช่วงการนดั ฝากครรภ์เทา่ นนั ้ อายคุ รรภ์ ( สปั ดาห์) เป็ นเลขจํานวนเต็ม 1 = ปกติ, 2 = ผดิ ปกต,ิ 9 = ไมท่ ราบ รหสั สถานพยาบาลที่ให้ บริการ ตามรหสั มาตรฐาน สนย. เลขท่ีผ้ ใู ห้ บริการ ออกโดยโปรแกรม ไมซ่ ํา้ กนั ในสถานพยาบาลเดียว วนั ทเ่ี พมิ่ และปรับปรุงข้ อมลู กําหนดรูปแบบเป็ น ปี เดือนวนั ชว่ั โมงน (YYYYMMDDHHMMSS) และเป็ นปี คริสตศกั ราช 83

ควร บัน ท กึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9)  DATE_SERV YD 8 Y 1 ท่รี ับบริการจริง  GRAVIDA C2 Y ANCNO C1 กเฉพาะอายคุ รรภ์  GA C2 Y  ANCRESULT C1 Y วกนั  ANCPLACE C5 นาทีวินาที  PROVIDER C 15 Y  D_UPDATE DT 14 3

ช่ือ แ ฟ้ม (35) LABOR นิยามข้อ มูล ข้ อมลู ประวตั กิ ารคลอด หรือการสนิ ้ สดุ การตงั ้ ครรภ์ ของหญิงคลอดใ ลักษณะแ ฟ้ม ห น่ วยงาน ท่บี ัน ท กึ แฟม้ สะสม แฟม้ บริการ แฟม้ บริการกึง่ สาํ รวจ ข อ บเข ตข้อ มูล รพ.สต. รพช. รพท. รพศ. อนื่ ๆ : เวลา/ร อ บท่ีท าํ การ บัน ท กึ ห ม ายเ ห ต ุ 1. หญิงตงั ้ ครรภ์ท่ีคลอด หรือสนิ ้ สดุ การตงั ้ ครรภ์ทกุ คนที่อาศยั อยใู่ นิยามท่เี ก่ียวข้ อ ง 2. หญิงตงั ้ ครรภ์ทค่ี ลอด หรือสนิ ้ สดุ การตงั ้ ครรภ์ที่อาศยั อยนู่ อกเขต - ข้ อมลู ประวตั กิ ารคลอด หรือสนิ ้ สดุ การตงั ้ ครรภ์ ท่สี ถานพยาบาล เพอ่ื ประเมินความครอบคลมุ ของบริการ - การคลอด 1 ครัง้ หรือสนิ ้ สดุ การตงั ้ ครรภ์จะมี 1 record หากมีกา ของการคลอดครัง้ นนั ้ - เขตรับผิดชอบ ในสว่ นของโรงพยาบาล หมายถงึ ตาํ บลทตี่ งั ้ ของ No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 1 รหสั สถานบริการ รหสั สถานพยาบาล ตามมาตรฐานสาํ นกั นโยบายและยทุ ธศาสตร์ 2 ทะเบยี นบคุ คล ทะเบยี นของบคุ คลทมี่ าขนึ ้ ทะเบียนในสถานบริการนนั ้ ๆ ใช้ สาํ หรับเช ในแฟม้ อื่น ๆ (สามารถกําหนดได้ ตงั ้ แต่ 1-15 หลกั ) 3 ครรภ์ท่ี การตงั ้ ครรภ์ครัง้ ท่ี กรอกเป็ นตวั เลข เช่น ครรภ์ท่ี 1,2,10 เป็ นต้ น 4 วนั แรกของการมีประจําเดือนครัง้ วนั แรกของการมีประจําเดือนครัง้ สดุ ท้ าย กําหนดเป็ น ค.ศ.(YYYYM YYYY =ปี ค.ศ. ,MM=เดือน 2 หลกั 01-12,DD=วนั ท่ี 2 หลกั 01-31 สดุ ท้ าย 84

version 2.2 (กนั ยายน 2559) ในเขตรับผิดชอบ และ/หรือหญิงคลอดผ้ มู ารับบริการ ในเขตรับผิดชอบ ตรับผิดชอบ ที่มาใช้ บริการคลอด ลอน่ื ให้ บริการกบั หญิงคลอดทีอ่ าศยั ในเขตรับผิดชอบ เป็ นการเก็บข้ อมลู ารเพ่ิมเติมหรือเปลย่ี นแปลงข้ อมลู ของการคลอดครัง้ เดยี วกนั จะต้ องเปลยี่ นแปลงใน record เดิม งโรงพยาบาล หรือพนื ้ ทีร่ ับผิดชอบในสว่ นของบริการระดบั ปฐมภมู ิ ควร บนั ท กึ NAME PK TYPE W IDT H NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9)  HOSPCODE YC 5 Y  PID ช่ือมโยงหาตวั บคุ คล YC 15 Y MMDD)  GRAVIDA YC 2 Y  LMP D 8 Y 4

No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 5 วนั ทก่ี ําหนดคลอด วนั เดือนปี ท่กี ําหนดคลอด กําหนดเป็ น ค.ศ. (YYYYMMDD) 6 วนั คลอด / วนั สนิ ้ สดุ การตงั ้ ครรภ์ YYYY =ปี ค.ศ. ,MM=เดือน 2 หลกั 01-12,DD=วนั ท่ี 2 หลกั 01-31 วนั เดอื นปี ท่คี ลอด / วนั สนิ ้ สดุ การตงั ้ ครรภ์ กําหนดเป็ น ค.ศ.(YYYYM 7 ผลสนิ ้ สดุ การตงั ้ ครรภ์ YYYY =ปี ค.ศ. ,MM=เดอื น 2 หลกั 01-12,DD=วนั ที่ 2 หลกั 01-31 8 สถานทีค่ ลอด รหสั โรค ICD - 10 TM 9 รหสั สถานพยาบาลท่ีคลอด 1=โรงพยาบาล, 2=สถานอี นามยั , 3=บ้ าน, 4=ระหวา่ งทาง, 5=อืน่ ๆ 10 วิธีการคลอด/สนิ ้ สดุ การตงั ้ ครรภ์ รหสั มาตรฐานจาก สาํ นกั นโยบายและยทุ ธศาสตร์ 1 = NORMAL, 2 = CESAREAN, 3 = VACUUM, 4 = FORCEPS 11 ประเภทของผ้ ทู าํ คลอด 5 = ทา่ ก้ น, 6 = ABORTION 1 = แพทย์, 2 = พยาบาล, 3 = จนท.สาธารณสขุ (ทไ่ี มใ่ ชแ่ พทย์ พยา 12 จํานวนเกิดมชี ีพ 4 = ผดงุ ครรภ์โบราณ, 5 = คลอดเอง, 6 = อืน่ ๆ 13 จํานวนตายคลอด จํานวนเดก็ เกิดมีชีพจากการคลอด ไมม่ ีให้ ใส่ 0 14 วนั เดือนปี ทปี่ รับปรุง จํานวนเด็กเกิดไร้ ชีพจากการคลอด ไมม่ ีให้ ใส่ 0 วนั ท่เี พิม่ และปรับปรุงข้ อมลู กําหนดรูปแบบเป็ น ปี เดือนวนั ชวั่ โมงน (YYYYMMDDHHMMSS) และเป็ นปี คริสตศกั ราช 85

ควร บนั ท กึ NAME PK TYPE W IDT H NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL  EDC (9) D8 MMDD)  BDATE D8 Y ๆ S,  BRESULT C6 Y าบาล),  BPLACE C1 Y C5 นาทีวินาที BHOSP C1 Y  BTYPE  BDOCTOR C1 Y  LBORN N1 Y  SBORN N1 Y  D_UPDATE DT 14 Y 5

ช่ือ แ ฟ้ม (36) P OS T NAT AL นิยามข้อ มูล ข้ อมลู ประวตั กิ ารดแู ลมารดาหลงั คลอด ของหญิงคลอดในเขตรับผิด ลักษณะแ ฟ้ม ห น่ วยงาน ท่บี ัน ท กึ แฟม้ สะสม แฟม้ บริการ แฟม้ บริการก่ึงสาํ รวจ ข อ บเข ตข้อ มูล รพ.สต. รพช. รพท. รพศ. อืน่ ๆ : เวลา/ร อ บท่ีท าํ การ บัน ท กึ 1. หญิงตงั ้ ครรภ์ทค่ี ลอดทกุ คนท่อี าศยั อยใู่ นเขตรับผิดชอบ ห ม ายเ ห ต ุ 2. หญิงตงั ้ ครรภ์ท่คี ลอดทอี่ าศยั อยนู่ อกเขตรับผิดชอบ ทม่ี าใช้ บริก นิยามท่ีเก่ียวข้ อ ง 1. กรณีของการให้ บริการ ให้ บนั ทกึ ข้ อมลู ทกุ ครัง้ ที่มารับบริการ No CAPTION (1) (2) 2. กรณีของการสาํ รวจ ให้ บนั ทกึ ข้ อมลู ทกุ ครัง้ ท่ที ําการสาํ รวจข้ อม 1 รหสั สถานบริการ 2 ทะเบียนบคุ คล - ข้ อมลู ประวตั กิ ารตรวจหลงั คลอด ท่ีสถานพยาบาลอื่นให้ บริการ 3 ลาํ ดบั ท่ี เพอ่ื ประเมนิ ความครอบคลมุ ของบริการ 4 ครรภ์ที่ - การให้ บริการหลงั คลอดแตล่ ะครัง้ จะมี 1 record - เขตรับผิดชอบ ในสว่ นของโรงพยาบาล หมายถึง ตําบลทตี่ งั ้ ของ DESCRIPTION (3) รหสั สถานพยาบาล ตามมาตรฐานสาํ นกั นโยบายและยทุ ธศาสตร์ ทะเบยี นของบคุ คลทมี่ าขนึ ้ ทะเบียนในสถานบริการนนั ้ ๆ ใช้ สาํ หรับเช ในแฟม้ อน่ื ๆ (สามารถกําหนดได้ ตงั ้ แต่ 1-15 หลกั ) ลาํ ดบั ทขี่ องการบริการทก่ี ําหนดโดยโปรแกรมเรียงลาํ ดบั โดยไมซ่ ํา้ ก บริการแตล่ ะครัง้ (visit) หมายเหตุ : กรณีทบ่ี นั ทกึ ความครอบคลมุ จะไมม่ ี SEQ การตงั ้ ครรภ์ครัง้ ท่ี กรอกเป็ นตวั เลข เชน่ ครรภ์ท่ี 1,2,10 เป็ นต้ น 86

version 2.2 (กนั ยายน 2559) ดชอบ และหญิงคลอดผ้ มู ารับบริการ การตรวจหลงั คลอด มลู ประชากรทอี่ าศยั ในเขตรับผิดชอบ ทไ่ี ปใช้ รับบริการท่ีสถานบริการอนื่ รกบั หญิงคลอดท่ีอาศยั ในเขตรับผดิ ชอบ เป็ นการเก็บข้ อมลู งโรงพยาบาล หรือพนื ้ ท่ีรับผดิ ชอบในสว่ นของบริการระดบั ปฐมภมู ิ ควร บนั ท กึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) ช่ือมโยงหาตวั บคุ คล  HOSPCODE YC 5 Y  PID YC 15 Y กนั สาํ หรับการมารับ  SEQ C 16  GRAVIDA YC 2 Y 6

No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 5 วนั คลอด / วนั สนิ ้ สดุ การตงั ้ ครรภ์ วนั เดอื นปี ทีค่ ลอด / วนั สนิ ้ สดุ การตงั ้ ครรภ์ กําหนดเป็ น ค.ศ.(YYYYM 6 วนั ท่ดี แู ลแม่ YYYY =ปี ค.ศ., MM=เดอื น 2 หลกั 01-12, DD=วนั ที่ 2 หลกั 01-31 วนั เดือนปี ท่ไี ด้ รับการดแู ลแมห่ ลงั คลอด กําหนดเป็ น ค.ศ. (YYYYMM 7 รหสั สถานพยาบาลท่ีดแู ลแม่ YYYY =ปี ค.ศ., MM=เดอื น 2 หลกั 01-12, DD=วนั ที่ 2 หลกั 01-31 8 ผลการตรวจมารดาหลงั คลอด หมายเหตุ : กรณีทบ่ี นั ทกึ ข้ อมลู ย้ อนหลงั ให้ เปลย่ี นวนั กลบั เป็ นวนั ท 9 เลขทผ่ี ้ ใู ห้ บริการ รหสั สถานพยาบาลที่ให้ บริการ ตามรหสั มาตรฐาน สนย. 10 วนั เดอื นปี ท่ปี รับปรุง 1=ปกต,ิ 2=ผิดปกต,ิ 9 = ไมท่ ราบ เลขทผ่ี ้ ใู ห้ บริการ ออกโดยโปรแกรม ไมซ่ ํา้ กนั ในสถานพยาบาลเดยี ว วนั ทเ่ี พ่มิ และปรับปรุงข้ อมลู กําหนดรูปแบบเป็ น ปี เดือนวนั ชว่ั โมงน (YYYYMMDDHHMMSS) และเป็ นปี คริสตศกั ราช 87

ควร บัน ท กึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL  BDATE (9) MMDD) D8 Y 1 MDD)  PPCARE YD 8 Y 1 ทีร่ ับบริการจริง  PPPLACE C5 Y  PPRESULT C1 Y วกนั  PROVIDER C 15 นาทวี นิ าที  D_UPDATE DT 14 7

ช่ือ แ ฟ้ม (37) NE W BOR N นิยามข้อ มูล ข้ อมลู ประวตั ิการคลอดของทารกจากหญิง ในเขตรับผดิ ชอบ หรือท ลักษณะแ ฟ้ม ห น่ วยงาน ท่ีบัน ท กึ แฟม้ สะสม แฟม้ บริการ แฟม้ บริการก่ึงสาํ รวจ ข อ บเข ตข้อ มูล รพ.สต. รพช. รพท. รพศ. อื่น ๆ : เวลา/ร อ บท่ที าํ การ บัน ท กึ 1. ทารกหลงั คลอดท่เี กิดจากหญิงตงั ้ ครรภ์ทกุ คนทีอ่ าศยั อยใู่ นเขต ห ม ายเ ห ต ุ 2. ทารกทีค่ ลอดท่หี นว่ ยบริการ นิยามท่ีเก่ียวข้ อ ง 1. บนั ทกึ ข้ อมลู ทกุ ครัง้ ทที่ ราบประวตั กิ ารคลอดของทารก หรือมกี No CAPTION (1) (2) 2. บนั ทกึ ข้ อมลู ทกุ ครัง้ ท่ีทราบประวตั กิ ารคลอดของทารก หรือมีก 1 รหสั สถานบริการ 2 ทะเบียนบคุ คล (เดก็ ) - ข้ อมลู ประวตั ิการคลอดของทารกหลงั คลอด ทีส่ ถานพยาบาลอ่นื 3 ทะเบียนบคุ คล (แม)่ เป็ นการเก็บข้ อมลู เพ่อื ประเมนิ ความครอบคลมุ ของบริการ - ทารกหลงั คลอด 1 คน จะมี 1 record หากในการคลอดครัง้ เดยี - หากมกี ารเพ่ิมเตมิ หรือเปลย่ี นแปลงข้ อมลู ของทารกหลงั คลอดค - การบนั ทกึ ข้ อมลู และการสง่ ข้ อมลู ให้ ทาํ การปรับปรุงตามข้ อมลู ล - ผ้ รู ับบริการคดั กรองโรค หมายถงึ ทงั ้ ทอ่ี าศยั ในเขตรับผดิ ชอบ แล DESCRIPTION (3) รหสั สถานพยาบาล ตามมาตรฐานสาํ นกั นโยบายและยทุ ธศาสตร์ ทะเบียนของบคุ คลที่มาขนึ ้ ทะเบียนในสถานบริการนนั ้ ๆ ใช้ สาํ หรับเ ในแฟม้ อ่ืน ๆ (สามารถกําหนดได้ ตงั ้ แต่ 1-15 หลกั ) ทะเบียนบคุ คลที่กําหนดโดยโปรแกรมจากแฟม้ PERSON และทะเ หากบคุ คลนนั ้ มีมารดาเป็ นบคุ คลเดียวกนั ใช้ อ้ างองิ ในแฟม้ Person 88