version 2.2 (กนั ยายน 2559) ห้ แล้วเสร็จภายในวนั ท่ี 1 ตลุ าคม ของทกุ ปี ก้ ข้ อมลู พืน้ ฐานของหลงั คาเรือนเดมิ รับผดิ ชอบท่ีทาํ ให้ หลงั คาเรือนนนั ้ อยนู่ อกเขตรับผดิ ชอบ ให้ บนั ทกึ วนั ท่แี ยกไปอยนู่ อกเขตรับผดิ ชอบ งโรงพยาบาล หรือพนื ้ ทีร่ ับผิดชอบในสว่ นของบริการระดบั ปฐมภมู ิ ควร บัน ท กึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) HOSPCODE YC 5 Y HID YC 14 Y HOUSE_ID HOUSETYPE C 11 ROOMNO C1 Y CONDO HOUSE C 10 SOISUB SOIMAIN C 75 ROAD C 75 3 C 255 C 255 C 255
No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 11 ชื่อหมบู่ ้ านจดั สรร ชื่อหมบู่ ้ านจดั สรร 12 หมทู่ ่ี รหสั เลขหมทู่ ่ี เช่น 01 คอื หมทู่ ี่ 1 เป็ นต้ น (ใช้ 99 แทนไมท่ ราบ) 13 ตําบล รหสั ตาํ บลตามกรมการปกครอง (ใช้ 99 แทนไมท่ ราบ) 14 อําเภอ รหสั อาํ เภอตามกรมการปกครอง (ใช้ 99 แทนไมท่ ราบ) 15 จงั หวดั รหสั จงั หวดั ตามกรมการปกครอง (ใช้ 99 แทนไมท่ ราบ) 16 เบอร์โทรศพั ท์ เบอร์โทรศพั ท์ เสนอปรับความกว้ างเป็ น 21 17 พกิ ดั ท่ตี งั ้ ของครัวเรือน (ละตจิ ดู ) พกิ ดั ละตจิ ดู ของครัวเรือน ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 3 หลกั และทศนยิ ม 13.847719 เป็ นต้ น 18 พกิ ดั ท่ีตงั ้ ของครัวเรือน (ลองจิจดู ) พกิ ดั ลองจิจดู ของครัวเรือน ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 3 หลกั และทศนยิ 13.847719 เป็ นต้ น 19 จํานวนครอบครัว เป็ นตวั เลข เช่น 1,2,3 เป็ นต้ น หากไมม่ ีใส่ 0 20 ที่ตงั ้ 1 = ในเขตเทศบาล , 2 = นอกเขตเทศบาล 21 รหสั อสม. มาจากทะเบยี นบคุ คลทกี่ ําหนดโดยโปรแกรมจากแฟม้ PERSON 22 รหสั เจ้ าบ้ าน มาจากทะเบยี นบคุ คลที่กําหนดโดยโปรแกรมจากแฟม้ PERSON 23 การมสี ้วมและประเภทการมีส้วม 0 = ไมม่ ี, 1 = มี ส้วมนง่ั ราบ บาํ บดั ด้ วยบอ่ เกรอะ, 2 = มี ส้วมนงั่ ยอ 3 = มี ส้วมนง่ั ราบ บําบดั ด้ วยถงั สาํ เร็จรูป, 4 = มี ส้วมนง่ั ยอง บําบดั 24 นํา้ ดมื่ พอเพียงตลอดปี 5 = มมี ากกวา่ 1 ประเภท, 9 = ไมท่ ราบ 25 ประเภทแหลง่ นาํ ้ ดมื่ ที่บริโภคเป็ น 0 = ไมเ่ พยี งพอ ,1 = เพยี งพอ , 9 = ไมท่ ราบ ประจํา 1 = นํา้ ฝน, 2 = นํา้ ประปา, 3 = นํา้ บาดาล, 4 = บอ่ นาํ ้ ตืน้ , 5= สระ 6 = นาํ ้ บรรจเุ สร็จ , 7 = นาํ ้ ต้ หู ยอดเหรียญ , 9 = ไมท่ ราบ 14
ควร บนั ท กึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) VILLANAME C 255 VILLAGE TAMBON C2 AMPUR CHANGWAT C2 TELEPHONE LATITUDE C2 C2 C 15 ม 6 ตาํ แหนง่ เช่น N 10 ยม 6 ตาํ แหนง่ เช่น LONGITUDE N 10 อง บําบดั ด้ วยบอ่ เกรอะ, NFAMILY C2 ดด้ วยถงั สาํ เร็จรูป, LOCATYPE C1 C 15 VHVID C 15 HEADID C1 TOILET ะนาํ ้ แมน่ ํา้ , WATER C1 WATERTYPE C1 4
No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 26 วิธีการกําจดั มลู ฝอยทว่ั ไป 1 = กําจดั เองโดยการฝัง, 2 = กําจดั เองโดยการเผา, 3 = กําจดั เองโ 4 = กองทงิ ้ , 5 = ท้ องถิ่นให้ บริการ, 9 = ไมท่ ราบ 27 การจดั บ้ านเป็ นระเบียบเรียบร้ อย 0 = ไมถ่ กู , 1 = ถกู , 9 = ไมท่ ราบ และถกู สขุ ลกั ษณะ 28 ความคงทนถาวร 0 = ไมค่ งทน , 1 = คงทน 1-4 ปี , 2 = คงทน 5 ปี ขนึ ้ ไป , 9 = ไมท่ รา 29 ความสะอาด 0 = ไมส่ ะอาด, 1 = สะอาด ,9 = ไมท่ ราบ 30 การระบายอากาศ 0 = ไมร่ ะบาย,1 = ระบาย , 9 = ไมท่ ราบ 31 แสงสวา่ ง 0 = ไมเ่ พยี งพอ, 1 = เพยี งพอ ,9 = ไมท่ ราบ 32 การบําบดั /กําจดั นํา้ เสยี 0 = ไม่บําบดั /กําจดั ,1 = ลงบอ่ ซมึ ,2 = ลงบ่อเกรอะ,3 = ลงระบบบําบดั 33 สารปรุงแตง่ ในครัว 0 = ไมใ่ ช้ , 1 = ใช้ , 9 = ไมท่ ราบ 34 การควบคมุ แมลงนาํ โรค 0 = ไมค่ วบคมุ , 1 = ควบคมุ , 9 = ไมท่ ราบ 35 การควบคมุ สตั ว์นาํ โรค 0 = ไมค่ วบคมุ , 1 = ควบคมุ , 9 = ไมท่ ราบ 36 การจดั เก็บสารเคมีอนั ตรายในบ้ าน 0 = ไมม่ ีการจดั เก็บ, 1 = เก็บในต้ มู ิดชิด, 2 = เก็บใสใ่ นภาชนะอ่ืนๆ 37 วนั ท่ีแยกไปอยนู่ อกเขตรับผดิ ชอบ วนั ที่หลงั คาเรือนนี ้ แยกไปอยนู่ อกเขตรับผดิ ชอบ กรณีแบง่ พืน้ ที่ใหม รูปแบบคอื YYYYMMDDHHMMSS โดยบนั ทกึ เป็ น ค.ศ. 38 วนั เดือนปี ทปี่ รับปรุงข้ อมลู วนั ท่ีเพม่ิ และปรับปรุงข้ อมลู กําหนดรูปแบบเป็ น ปี เดอื น วนั ชวั่ โมง (YYYYMMDDHHMMSS) และเป็ นปี คริสตศกั ราช หมายเหตุ : ลาํ ดบั ที่ 23-37 ไมใ่ ช้ สาํ หรับประมวลผลข้ อมลู 15
ควร บนั ท กึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) โดยการหมกั ทําป๋ ยุ , GARBAGE C1 HOUSING C1 าบ DURABILITY C1 CLEANLINESS C1 ดนํา้ เสียรวม,9 = ไม่ทราบ VENTILATION C1 LIGHT C1 ๆ , 9 = ไมท่ ราบ WATERTM C1 ม่ กรณีไมเ่ ป็ นคา่ วา่ งมี MFOOD C1 BCONTROL C1 ACONTROL C1 CHEMICAL C1 OUTDATE DT 14 งนาทีวินาที D_UPDATE DT 14 Y 5
ช่ือ แ ฟ้ม (7) V ILLAGE นิยามข้อ มูล ข้ อมลู ทวั่ ไปและข้ อมลู ท่ีเก่ียวข้ องกบั สขุ ภาพของชมุ ชนทอี่ ยใู่ นเขตร ลักษณะแ ฟ้ม ห น่ วยงาน ท่ีบัน ท กึ แฟม้ สะสม แฟม้ บริการ แฟม้ บริการกง่ึ สาํ รวจ ข อ บเข ตข้อ มูล เวลา/ร อ บท่ที าํ การ บัน ท กึ รพ.สต. รพช. รพท. รพศ. อ่ืน ๆ : ห ม ายเ ห ต ุ นิยามท่ีเก่ียวข้ อ ง 1. ชมุ ชนหรือหมบู่ ้ านที่อยใู่ นเขตรับผิดชอบ No CAPTION 1. สาํ รวจปี ละ 1 ครัง้ ภายในเดอื นสงิ หาคม และปรับฐานข้ อมลู ให (1) (2) - เขตรับผดิ ชอบ ในสว่ นของโรงพยาบาล หมายถงึ ตาํ บลทต่ี งั ้ ของ 1 รหสั สถานบริการ 2 รหสั ชมุ ชนในเขตรับผิดชอบ DESCRIPTION (3) 3 จํานวนแพทย์แผนไทย แพทย์ พนื ้ บ้ าน แพทย์ทางเลอื ก รหสั สถานพยาบาล ตามมาตรฐานสาํ นกั นโยบายและยทุ ธศาสตร์ รหสั ชมุ ชน ตามมหาดไทย เป็ นจงั หวดั อาํ เภอ ตําบล หมบู่ ้ าน (CCA 4 จํานวนพระในชมุ ชน ในระดบั ตาํ บล ในสว่ นของหมบู่ ้ านให้ ใส่ “00” 5 จํานวนผ้ นู ําในศาสนาในชมุ ชน จํานวนแพทย์แผนไทย แพทย์พนื ้ บ้ าน แพทย์ทางเลอื ก ในชมุ ชนหรือ 6 จํานวนหอกระจายขา่ ว ตวั เลขไมเ่ กิน 4 หลกั 7 จํานวนสถานวี ทิ ยชุ มุ ชน จํานวนพระ ในชมุ ชนหรือหมบู่ ้ าน ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 4 หลกั 8 จํานวนศนู ย์สาธารณสขุ มลู ฐาน จํานวนผ้ นู ําศาสนา ในชมุ ชนหรือหมบู่ ้ าน ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 4 จํานวนหอกระจายขา่ ว ในชมุ ชนหรือหมบู่ ้ าน ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน จํานวนสถานีวิทยชุ มุ ชน ในชมุ ชนหรือหมบู่ ้ าน ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ ก จํานวนศนู ย์สาธารณสขุ มลู ฐานชมุ ชน ในชมุ ชนหรือหมบู่ ้ าน ระบเุ ป หลกั 16
version 2.2 (กนั ยายน 2559) รับผดิ ชอบ ห้ แล้วเสร็จภายในวนั ที่ 1 ตลุ าคม ของทกุ ปี งโรงพยาบาล หรือพนื ้ ท่ีรับผดิ ชอบในสว่ นของบริการระดบั ปฐมภมู ิ ควร บนั ท ึก NAME PK TYPE W IDT H NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) HOSPCODE YC 5 Y VID AATTMM) หากจดั YC 8 Y อหมบู่ ้ าน ระบเุ ป็ น NTRADITIONAL N หลกั NMONK N น 2 หลกั NRELIGIONLEADER N กิน 2 หลกั NBROADCAST N ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 2 NRADIO N NPCHC N 6
No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 9 จํานวนคลนิ กิ จํานวนคลนิ กิ ในชมุ ชนหรือหมบู่ ้ าน ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 3 หลกั 10 จํานวนร้ านขายยา จํานวนร้ านขายยา ในชมุ ชนหรือหมบู่ ้ าน ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 3 ห 11 จํานวนศนู ย์พฒั นาเดก็ เลก็ จํานวนศนู ย์พฒั นาเด็กเลก็ ในชมุ ชนหรือหมบู่ ้ าน ระบเุ ป็ นตวั เลขไม 12 จํานวนโรงเรียนประถมศกึ ษา จํานวนโรงเรียนประถมศกึ ษา ในชมุ ชนหรือหมบู่ ้ าน ระบเุ ป็ นตวั เลข 13 จํานวนโรงเรียนมธั ยมศกึ ษา จํานวนโรงเรียนมธั ยมศกึ ษา ในชมุ ชนหรือหมบู่ ้ าน ระบเุ ป็ นตวั เลขไ 14 จํานวนวดั จํานวนวดั ในชมุ ชนหรือหมบู่ ้ าน ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 2 หลกั 15 จํานวนศาสนสถานอ่นื ๆ จํานวนศาสนสถาน เชน่ โบสถ์ มสั ยิด สถานปฏิบตั ิธรรม ในชมุ ชนห ตวั เลขไมเ่ กิน 2 หลกั 16 จํานวนตลาดสด จํานวนตลาดประเภทท่ี 1 (ตลาดสด) ในชมุ ชนหรือหมบู่ ้ าน ระบเุ ป 17 จํานวนร้ านขายของชํา จํานวนร้ านขายของชํา ในชมุ ชนหรือหมบู่ ้ าน ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 18 จํานวนร้ านอาหาร จํานวนร้ านอาหาร ในชมุ ชนหรือหมบู่ ้ าน ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 3 ห 19 จํานวนหาบเร่ แผงลอย จํานวนแผงลอยจําหนา่ ยอาหารในชมุ ชนหรือหมบู่ ้ าน ระบเุ ป็ นตวั เล 20 จํานวนถงั เก็บนาํ ้ ฝน จํานวนถงั เก็บนํา้ ฝน ในชมุ ชนหรือหมบู่ ้ าน ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 3 21 จํานวนฟาร์มสตั ว์ปี ก จํานวนฟาร์มเลยี ้ งสตั ว์ปี ก ในชมุ ชนหรือหมบู่ ้ าน ระบเุ ป็ นตวั เลขไม 22 จํานวนฟาร์มเลยี ้ งสกุ ร จํานวนฟาร์มเลยี ้ งสกุ ร ในชมุ ชนหรือหมบู่ ้ าน 23 ระบบกําจดั นาํ ้ เสยี ในชมุ ชน 0 = ไมม่ ี, 1 = มี, 9 = ไมท่ ราบ 24 สถานทจ่ี ดั การมลู ฝอยในชมุ ชน 0 = ไมท่ ราบ, 1 = ไมม่ ี, 2 = มีสถานทฝ่ี ังกลบ, 3 = มีสถานทเี่ ผา, 4 รวบรวม คดั แยก และนาํ มลู ฝอยไปใช้ ประโยชน์ , 5 = มสี ถานที่รวบ 25 จํานวนโรงงานอตุ สาหกรรม นําไปกําจดั ท่ีอื่น, 6 = มสี ถานทหี่ มกั ทาํ ป๋ ยุ , 9 = กําจดั ขยะด้ วยวิธีอ จํานวนโรงงานอตุ สาหกรรม ในชมุ ชนหรือหมบู่ ้ าน ระบเุ ป็ นตวั เลขไ 17
ควร บนั ท กึ NAME PK TYPE W IDT H NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) NCLINIC N NDRUGSTORE หลกั NCHILDCENTER N มเ่ กิน 3 หลกั ขไมเ่ กิน 2 หลกั NPSCHOOL N ไมเ่ กิน 2 หลกั NSSCHOOL NTEMPLE N หรือหมบู่ ้ าน ระบเุ ป็ น NRELIGIOUSPLACE N N N ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 2 หลกั NMARKET N N น 3 หลกั NSHOP N N หลกั NFOODSHOP N N ลขไมเ่ กิน 3 หลกั NSTALL N C1 3 หลกั NRAINTANK C1 มเ่ กิน 3 หลกั NCHICKENFARM NPIGFARM WASTEWATER 4 = มีสถานที่ GARBAGE บรวมมลู ฝอยเพื่อ อน่ื ไมเ่ กิน 3 หลกั NFACTORY N 7
No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 26 พิกดั ท่ตี งั ้ ของหมบู่ ้ าน (ละตจิ ดู ) พิกดั ละตจิ ดู ของหมบู่ ้ าน (ใจกลางหมบู่ ้ าน) ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 3 ตําแหนง่ เชน่ 13.847719 เป็ นต้ น 27 พิกดั ท่ตี งั ้ ของหมบู่ ้ าน (ลองจิจดู ) พกิ ดั ลองจิจดู ของหมบู่ ้ าน (ใจกลางหมบู่ ้ าน) ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 6 ตาํ แหนง่ เช่น 13.847719 เป็ นต้ น 28 วนั ทีแ่ ยกชมุ ชนออกนอกเขต วนั ที่ชมุ ชนนี ้ แยกไปอยนู่ อกเขตรับผดิ ชอบ กรณีแบง่ พืน้ ท่ใี หม่ หมายเหตุ : ไมเ่ ป็ นคา่ วา่ งและ มรี ูปแบบคอื YYYYMMDD โดยบนั ท 29 จํานวนแหลง่ อบายมขุ บอ่ นการพนนั สถานบริการทางเพศ คาราโอเกะ ผบั บาร์ รวมทงั ้ ท ถกู ต้ องตามกฎหมาย ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 2 หลกั หมายเหตุ : ไมเ่ ป็ นคา่ วา่ งและเป็ นตวั เลขมีคา่ มากกวา่ หรือเทา่ กบั ศ 30 ประเภทของความเสย่ี งตอ่ ภยั พบิ ตั ิ ลกั ษณะความเสยี่ งตอ่ ภยั พิบตั ิทางธรรมชาติ 31 จํานวนชมุ ชนตา่ งด้ าว จํานวนชมุ ชนตา่ งด้ าวในหมบู่ ้ าน ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 3 หลกั 32 จํานวนชมรมออกกําลงั กาย จํานวนชมรมออกกําลงั กาย ในชมุ ชนหรือหมบู่ ้ าน ระบเุ ป็ นตวั เลขไ 33 จํานวนชมรมผ้ สู งุ อายุ จํานวนชมรมผ้ สู งุ อายุ ในชมุ ชนหรือหมบู่ ้ าน ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 34 จํานวนชมรมผ้ พู กิ าร จํานวนชมรมผ้ พู กิ าร ในชมุ ชนหรือหมบู่ ้ าน ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 3 35 จํานวนชมรม To Be Number 1 จํานวนชมรม To Be Number 1 ในชมุ ชนหรือหมบู่ ้ าน ระบเุ ป็ นตวั 36 วนั เดือนปี ทีป่ รับปรุง วนั ทีเ่ พิ่มและปรับปรุงข้ อมลู กําหนดรูปแบบเป็ น ปี เดอื นวนั ชวั่ โมงน (YYYYMMDDHHMMSS) และเป็ นปี คริสตศกั ราช หมายเหตุ : ลาํ ดบั ท่ี 9-10, 12-15, 17-20, 28-29 ไมใ่ ช้ สาํ หรับประมวลผลข้ อมลู 18
ควร บัน ท กึ NAME PK TYPE W IDT H NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) 3 หลกั และทศนิยม 6 LATITUDE N 3 หลกั และทศนิยม LONGITUDE N OUTDATE D8 NUMACTUALLY ทกึ เป็ น ค.ศ. N ท่ีถกู ต้ องและไม่ ศนู ย์ RISKTYPE C3 Y NUMSTATELESS N ไมเ่ กิน 3 หลกั NEXERCISECLUB N น 3 หลกั NOLDERLYCLUB N NDISABLECLUB N 3 หลกั NNUMBERONECLUB N วเลขไมเ่ กิน 3 หลกั D_UPDATE DT 14 นาทีวนิ าที 8
ช่ือ แ ฟ้ม (8) DIS ABILIT Y นิยามข้อ มูล ข้ อมลู ผ้ พู ิการ ทกุ คนท่อี าศยั อยใู่ นเขตรับผดิ ชอบ ลักษณะแ ฟ้ม ห น่ วยงาน ท่ีบัน ท กึ แฟม้ สะสม แฟม้ บริการ แฟม้ บริการกึ่งสาํ รวจ ข อ บเข ตข้อ มูล เวลา/ร อ บท่ีท าํ การ บัน ท กึ รพ.สต. รพช. รพท. รพศ. อ่นื ๆ : ห ม ายเ ห ต ุ 1. ผ้ พู กิ าร ทกุ คนทอ่ี าศยั อยใู่ นเขตรับผิดชอบ นิยามท่ีเก่ียวข้ อ ง 1. สาํ รวจปี ละ 1 ครัง้ ภายในเดอื นสงิ หาคม และปรับฐานข้ อมลู ใ No CAPTION 2. เม่ือมีผ้ มู ารับบริการรายใหมท่ ี่ยงั ไมเ่ คยขนึ ้ ทะเบียน หรือมกี าร (1) (2) 1 รหสั สถานบริการ 3. เมอ่ื ระบปุ ระเภทความพกิ ารแล้ว ต้ องไปประเมนิ ในแฟม้ ICF ท 2 เลขทะเบียนผ้ พู ิการ - ข้ อมลู ผ้ พู กิ ารในเขตรับผิดชอบ ทไ่ี ด้ รับการวนิ ิจฉยั และ/หรือรักษ - ผ้ พู ิการทม่ี ี 1 ประเภทความพกิ าร จะมี 1 record หากมมี ากกว จะบนั ทกึ การแก้ ไขใน record เดมิ สาํ หรับความพิการนนั ้ ของ - ตาม พรบ. มาตรา 4 ผ้ พู ิการ หมายถงึ คนทีม่ ีความผิดปกติหร ในกฎกระทรวง หรือบคุ คลซงึ่ มขี ้ อจํากดั ในการปฏิบตั ิกิจกรรม ทางการเห็น การได้ ยนิ การเคลอ่ื นไหว การสอื่ สาร จิตใจ อารม อปุ สรรคในด้ านตา่ ง ๆ - เขตรับผดิ ชอบ ในสว่ นของโรงพยาบาล หมายถงึ ตาํ บลทตี่ งั ้ ขอ DESCRIPTION (3) รหสั สถานพยาบาล ตามมาตรฐานสาํ นกั นโยบายและยทุ ธศาสตร์ เลขทะเบยี นผ้ พู กิ ารหรือทพุ ลภาพ (ออกโดยกระทรวงการพฒั นาสงั ของมนษุ ย์) 19
version 2.2 (กนั ยายน 2559) ให้ แล้วเสร็จภายในวนั ท่ี 1 ตลุ าคม ของทกุ ปี รปรับปรุงข้ อมลู พืน้ ฐานของผ้ รู ับบริการรายเดิม และต้ องสง่ ออกมาทกุ ครัง้ ทกุ ครัง้ ษาโดยสถานพยาบาลอ่ืน จะเป็ นการเก็บข้ อมลู เพ่ือให้ ได้ ข้ อมลู ผ้ พู ิการในเขตรับผิดชอบที่ครบถ้ วน วา่ 1 ประเภทความพกิ าร ก็จะมมี ากกวา่ 1 record และเมือ่ มกี ารเปลยี่ นแปลงข้ อมลู งผ้ พู กิ ารรายนนั ้ รือบกพร่องทางร่างกาย ทางสตปิ ัญญา หรือจิตใจตามประเภทและหลกั เกณฑ์ทก่ี ําหนด มในชีวิตประจําวนั หรือเข้ าไปมสี ว่ นร่วมทางสงั คม เนอ่ื งจากมคี วามบกพร่อง มณ์ พฤตกิ รรม สติปัญญา การเรียนร้ ู หรือความบกพร่องอ่ืนใด ประกอบกบั มี องโรงพยาบาล หรือพนื ้ ท่ีรับผดิ ชอบในสว่ นของบริการระดบั ปฐมภมู ิ ควร บนั ท กึ NAME PK TYPE W IDT H NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) HOSPCODE YC 5 Y DISABID งคมและความมน่ั คง C 13 9
No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 3 ทะเบยี นบคุ คล 4 ประเภทความพกิ าร ทะเบียนของบคุ คลทีม่ าขนึ ้ ทะเบียนในสถานบริการนนั ้ ๆ ใช้ สาํ หรับ 5 สาเหตคุ วามพิการ ในแฟม้ อื่น ๆ (สามารถกําหนดได้ ตงั ้ แต่ 1-15 หลกั ) 6 รหสั โรคหรือการบาดเจ็บทเ่ี ป็ น รหสั ประเภทความพกิ าร (7 ประเภท) 1 = ความพกิ ารแตก่ ําเนิด, 2 = ความพิการจากการบาดเจ็บ, 3 = สาเหตขุ องความพกิ าร รหสั โรคหรือการบาดเจ็บตาม ICD - 10 – TM ทเ่ี ป็ นสาเหตขุ องควา 7 วนั ท่ีตรวจพบความพกิ าร วนั เดอื นปี ทีต่ รวจพบความพิการ กําหนดเป็ น ค.ศ.(YYYYMMDD) 8 วนั ทเ่ี ริ่มมคี วามพิการ หมายเหตุ : กําหนดรูปแบบเป็ น ค.ศ. (YYYYMMDD) YYYY =ปี ค 01-12,DD=วนั ที่ 2 หลกั 01-31 กรณีทีบ่ นั ทีกข้ อมลู ย้ อนหลงั ให้ เป 9 วนั เดอื นปี ท่ีปรับปรุง รับบริการจริง วนั เดอื นปี ท่เี ริ่มมคี วามพิการ กําหนดเป็ น ค.ศ.(YYYYMMDD) หมายเหตุ : กําหนดรูปแบบเป็ น ค.ศ. (YYYYMMDD) YYYY =ปี ค. 01-12,DD=วนั ท่ี 2 หลกั 01-31 กรณีทบี่ นั ทีกข้ อมลู ย้ อนหลงั ให้ เป รับบริการจริง วนั ทเ่ี พิ่มและปรับปรุงข้ อมลู กําหนดรูปแบบเป็ น ปี เดือนวนั ชวั่ โมง (YYYYMMDDHHMMSS) และเป็ นปี คริสตศกั ราช 20
ควร บนั ท กึ NAME PK TYPE W IDT H NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL PID (9) บเชื่อมโยงหาตวั บคุ คล Y C 15 Y ความพกิ ารจากโรค DISABTYPE YC 1 Y ามพกิ าร DISABCAUSE C1 DIAGCODE C6 DATE_DETECT D8 Y ค.ศ. ,MM=เดือน 2 หลกั ปลย่ี นวนั กลบั เป็ นวนั ที่ DATE_DISAB D8 .ศ. ,MM=เดอื น 2 หลกั ปลยี่ นวนั กลบั เป็ นวนั ที่ งนาทวี ินาที D_UPDATE DT 14 Y 0
ช่ือ แ ฟ้ม (9) P R OV IDE R นิยามข้อ มูล ข้ อมลู ผ้ ใู ห้ บริการของสถานพยาบาล ลักษณะแ ฟ้ม ห น่ วยงาน ท่ีบัน ท กึ แฟม้ สะสม แฟม้ บริการ แฟม้ บริการก่ึงสาํ รวจ ข อ บเข ตข้อ มูล รพ.สต. รพช. รพท. รพศ. อ่นื ๆ : เวลา/ร อ บท่ที าํ การ บัน ท กึ 1. แพทย์และทนั ตแพทย์ผ้ ตู รวจรักษาผ้ ปู ่ วย ห ม ายเ ห ต ุ นิยามท่ีเก่ียวข้ อ ง 2. บคุ ลากรสาธารณสขุ ทท่ี าํ หน้ าท่ีตรวจรักษา หรือให้ บริการด้ าน No CAPTION 3. บคุ ลากรด้ านการแพทย์แผนไทยฯ ท่ใี ห้ บริการ (1) (2) 1 รหสั สถานบริการ 4. บคุ ลากรสาขาอ่นื (ทีก่ ําหนด) ทท่ี ําหน้ าที่ให้ บริการ 2 เลขท่ีผ้ ใู ห้ บริการ 3 หมายเลขทะเบียนวชิ าชีพ 5. อาสาสมคั รสาธารณสขุ 4 รหสั สภาวชิ าชีพ 5 เลขทบี่ ตั รประชาชน 1. สาํ รวจปี ละ 1 ครัง้ ภายในเดอื นสงิ หาคม และปรับฐานข้ อมลู ใ 6 คาํ นําหน้ า 2. เมอื่ มีการปรับเปลยี่ นข้ อมลู ของบคุ ลากรผ้ ใู ห้ บริการ และต้ องส - บคุ ลากร 1 คน จะมี 1 record เมื่อมกี ารปรับเปลยี่ นข้ อมลู ของบ - บคุ ลากรผ้ ใู ห้ บริการ หมายถงึ ทงั ้ ที่ปฏบิ ตั งิ านในโรงพยาบาล แล DESCRIPTION (3) รหสั สถานพยาบาล ตามมาตรฐานสาํ นกั นโยบายและยทุ ธศาสตร์ เลขท่ผี ้ ใู ห้ บริการ ออกโดยโปรแกรม ไมซ่ าํ ้ กนั ในสถานพยาบาลเดยี ว หมายเลขทะเบยี นทีอ่ อกให้ โดยสภาวชิ าชีพ รหสั สภาวชิ าชีพผ้ อู อกหมายเลขทะเบยี นวชิ าชีพ เลขประจําตวั ประชาชน ตามกรมการปกครองกําหนดเป็ นรหสั ประ คํานําหน้ าชื่อ มาตรฐานตามกรมการปกครอง 21
version 2.2 (กนั ยายน 2559) นสง่ เสริมสขุ ภาพปอ้ งกนั โรค ให้ แล้วเสร็จภายในวนั ที่ 1 ตลุ าคม ของทกุ ปี สง่ ออกมาทกุ ครัง้ บคุ ลากรผ้ ใู ห้ บริการ ให้ ทาํ การปรับปรุงข้ อมลู ใน record เดิม ของบคุ ลากรคนนนั ้ ละสถานบริการระดบั ปฐมภมู ิ ควร บัน ท ึก NAME PK TYPE W IDT H NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL วกนั HOSPCODE YC 5 (9) ะจําตวั บคุ คล PROVIDER YC 15 Y REGISTERNO 15 Y 1 COUNCIL C 2 CID C 13 Y C 3 Y PRENAME C
No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 7 ชื่อ 8 นามสกลุ ช่ือ 9 เพศ นามสกลุ 10 วนั เกิด 1 = ชาย 2 = หญิง วนั เดอื นปี เกิด กําหนดเป็ น ค.ศ. (YYYYMMDD) (หากไมท่ ราบวนั เด 11 รหสั ประเภทบคุ ลากร ค.ศ เกิด ให้ กําหนดวนั เกิดเป็ นวนั ที่ 1 มกราคมของปี ค.ศ.นนั ้ ๆ) หมายเหตุ : กําหนดรูปแบบเป็ น ค.ศ. (YYYYMMDD) YYYY =ปี ค.ศ 12 วนั ทเ่ี ริ่มปฏิบตั งิ าน 01-12,DD=วนั ท่ี 2 หลกั 01-31 13 วนั ที่สนิ ้ สดุ การปฏบิ ตั งิ าน รหสั ประเภทบคุ ลากร 14 รหสั สถานพยาบาลทยี่ ้ ายมา 01 = แพทย์ 02 = ทนั ตแพทย์ 03 = พยาบาลวิชาชีพ (ทีท่ ําหน้ าทตี่ 15 รหสั สถานพยาบาลท่ยี ้ ายไป 04 = เจ้ าพนกั งานสาธารณสขุ ชมุ ชน 05 = นกั วิชาการสาธารณสขุ 16 วนั เดือนปี ท่ปี รับปรุง 06 = เจ้ าพนกั งานทนั ตสาธารณสขุ 07 = อสม.(ผ้ ใู ห้ บริการในชมุ ช 08 = บคุ ลากรแพทย์แผนไทย แพทย์พนื ้ บ้ าน แพทย์ทางเลอื ก (ที่มีว การอบรมตามเกณฑ์) 09 = อ่นื ๆ 10 = ผ้ ดู แู ลผ้ ปู ่ วยทบ่ี ้ าน วนั ที่เริ่มปฏิบตั ิงานที่สถานพยาบาลนี ้ วนั ท่สี นิ ้ สดุ การปฏิบตั งิ านสถานพยาบาลนี ้ รหสั สถานพยาบาลท่ยี ้ ายมา ตามมาตรฐานสาํ นกั นยบายและยทุ ธ รหสั สถานพยาบาลท่ยี ้ ายไป ตามมาตรฐานสาํ นกั นยบายและยทุ ธศ วนั ทีเ่ พิม่ และปรับปรุงข้ อมลู กําหนดรูปแบบเป็ น ปี เดอื นวนั ชว่ั โมงน (YYYYMMDDHHMMSS) และเป็ นปี คริสตศกั ราช 22
ควร บนั ท ึก NAME PK TYPE W IDT H NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) NAME C 50 Y LNAME SEX C 50 Y BIRTH C1 Y ดือนท่ีเกิด แตท่ ราบ D8 Y ศ. ,MM=เดอื น 2 หลกั PROVIDERTYPE C2 Y ตรวจรักษา) ข ชน) วฒุ กิ ารศกึ ษาหรือผา่ น ธศาสตร์ STARTDATE D8 Y ศาสตร์ OUTDATE D8 Y นาทีวนิ าที C5 MOVEFROM C5 MOVETO DT 14 D_UPDATE 2
ช่ือ แ ฟ้ม (10) W OME N นิยามข้อ มูล ข้ อมลู หญิงวยั เจริญพนั ธ์ทุ อี่ ยกู่ ินกบั สามี ทกุ คนที่อาศยั อยใู่ นเขตรับ ลักษณะแ ฟ้ม ห น่ วยงาน ท่บี ัน ท กึ แฟม้ สะสม แฟม้ บริการ แฟม้ บริการก่งึ สาํ รวจ ข อ บเข ตข้อ มูล เวลา/ร อ บท่ีท าํ การ บัน ท กึ รพ.สต. รพช. รพท. รพศ. อืน่ ๆ : ห ม ายเ ห ต ุ 1. หญิงวยั เจริญพนั ธ์อุ ายรุ ะหวา่ ง 15-49 ปี ทีอ่ ยกู่ ินกบั สามี ทงั ้ ท นิยามท่เี ก่ียวข้ อ ง 1. สาํ รวจปี ละ 1 ครัง้ ภายในเดือนสงิ หาคม และปรับฐานข้ อมลู ให No CAPTION (1) (2) 2. เมื่อมผี ้ มู ารับบริการรายใหมท่ ่ยี งั ไมเ่ คยขนึ ้ ทะเบยี น หรือมกี ารป 1 รหสั สถานบริการ - หญิงวยั เจริญพนั ธ์ุ 1 คน จะมี 1 record เม่อื มีการเปลย่ี นแปลง 2 ทะเบียนบคุ คล - เขตรับผดิ ชอบ ในสว่ นของโรงพยาบาล หมายถงึ ตําบลที่ตงั ้ ของ 3 รหสั วิธีการคมุ กําเนดิ ปัจจบุ นั DESCRIPTION 4 สาเหตทุ ไี่ มค่ มุ กําเนิด (3) 5 จํานวนบตุ รทงั ้ หมดทเ่ี คยมี รหสั สถานพยาบาล ตามมาตรฐานสาํ นกั นโยบายและยทุ ธศาสตร์ 6 จํานวนบตุ รทม่ี ีชีวติ ทะเบียนของบคุ คลทม่ี าขนึ ้ ทะเบยี นในสถานบริการนนั ้ ๆ ใช้ สาํ หรับเ ในแฟม้ อื่น ๆ (สามารถกําหนดได้ ตงั ้ แต่ 1-15 หลกั ) 1 = ยาเม็ด 2 = ยาฉีด 3 = หว่ งอนามยั 4 = ยาฝัง 5 = ถงุ ยางอนาม 6 = หมนั ชาย 7 = หมนั หญิง 8 = นบั ระยะปลอดภยั 9 = ไมค่ มุ กําเ 1 = ต้ องการบตุ ร 2 = หมนั ธรรมชาติ 3 = อน่ื ๆ จํานวนบตุ รทีค่ ลอดมชี ีวติ ทงั ้ หมดท่ีเคยมี รวมทเี่ สยี ชีวิตแล้ว ระบเุ ป หากไมม่ ีใส่ 0 จํานวนบตุ รทม่ี ชี ีวติ อยู่ ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 2 หลกั หากไมม่ ใี ส่ 0 23
บผิดชอบ สว่ นกลางไมไ่ ด้ใช้ แฟม้ นี ้ version 2.2 (กนั ยายน 2559) ทแ่ี ตง่ งานและไมแ่ ตง่ งาน ทกุ คนที่อาศยั อยใู่ นเขตรับผดิ ชอบ ห้ แล้วเสร็จภายในวนั ที่ 1 ตลุ าคม ของทกุ ปี ปรับปรุงข้ อมลู พนื ้ ฐานของผ้ รู ับบริการรายเดมิ งข้ อมลู จะบนั ทกึ การแก้ ไขใน record เดิม งโรงพยาบาล หรือพืน้ ท่รี ับผิดชอบในสว่ นของบริการระดบั ปฐมภมู ิ ควร บนั ท กึ NAME PK TYPE W IDT H NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) HOSPCODE YC 5 Y PID เชื่อมโยงหาตวั บคุ คล YC 15 Y มยั FPTYPE C1 Y เนดิ NOFPCAUSE C1 ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 2 หลกั TOTALSON N NUMBERSON N 3
No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 7 จํานวนการแท้ งบตุ ร จํานวนการแท้ งบตุ ร เป็ นเลขจํานวนเตม็ ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 2 ห หากไมม่ ใี ส่ 0 บนั ทกึ เฉพาะกรณีท่ีมกี ารแท้ ง 8 จํานวนทารกตายในครรภ์ หรือ จํานวนทารกตายในครรภ์ หรือตายคลอด ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 2 ห ตายคลอด หากไมม่ ใี ส่ 0 บนั ทกึ เฉพาะกรณีท่ีบตุ รตายในครรภ์หรือตายคลอด วนั ท่ีเพม่ิ และปรับปรุงข้ อมลู กําหนดรูปแบบเป็ น ปี เดือนวนั ชวั่ โมงน 9 วนั เดอื นปี ท่ปี รับปรุง (YYYYMMDDHHMMSS) และเป็ นปี คริสตศกั ราช 24
ควร บนั ท ึก NAME PK TYPE W IDT H NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) หลกั ABORTION N หลกั นาทวี ินาที STILLBIRTH N D_UPDATE DT 14 Y 4
ช่ือ แ ฟ้ม (11) DR UGALLE R GY นิยามข้อ มูล ข้ อมลู ประวตั กิ ารแพ้ ยาของผ้ ปู ่ วยทม่ี ารับบริการ ลักษณะแ ฟ้ม ห น่ วยงาน ท่ีบัน ท กึ แฟม้ สะสม แฟม้ บริการ แฟม้ บริการกงึ่ ส ข อ บเข ตข้อ มูล เวลา/ร อ บท่ีท าํ การ บัน ท กึ รพ.สต. รพช. รพท. รพศ. อ ห ม ายเ ห ต ุ 1. ผ้ ปู ่ วยที่มารับบริการ นิยามท่ีเก่ียวข้ อ ง 1. เม่อื มผี ้ มู ารับบริการรายใหมท่ ย่ี งั ไมเ่ คยขนึ ้ ทะเบยี น No CAPTION (1) (2) - ข้ อมลู ประวตั กิ ารแพ้ ยา อาจจะได้ จากการบอกเลา่ ข 1 รหสั สถานบริการ 2 ทะเบียนบคุ คล - การแพ้ ยา 1 ชนดิ จะมี 1 record หากแพ้ ยามากกว 3 วนั ทีบ่ นั ทกึ ประวตั กิ ารแพ้ ยา DESCRIPTION (3) 4 รหสั ยาที่มปี ระวตั กิ ารแพ้ ยา รหสั สถานพยาบาล ตามมาตรฐานสาํ นกั นโยบายและย 5 ช่ือยา ทะเบียนของบคุ คลท่ีมาขนึ ้ ทะเบียนในสถานบริการนนั ้ ๆ บคุ คลในแฟม้ อืน่ ๆ (สามารถกําหนดได้ ตงั ้ แต่ 1-15 หล วนั ที่บนั ทกึ ข้ อมลู ประวตั กิ ารแพ้ ยา กําหนดรูปแบบเป็ น ปี ค.ศ. ,MM=เดือน 2 หลกั 01-12,DD=วนั ที่ 2 หลกั 01 หมายเหตุ : วนั ท่ตี รวจพบอาการแพ้ และ กรณีบนั ทกึ ย้ อ รหสั ยามาตรฐานที่กําหนดเป็ น 24 หลกั หรือรหสั ยาขอ มีรหสั มาตรฐาน 24 หลกั ช่ือยา 25
version 2.2 (กนั ยายน 2559) สาํ รวจ อน่ื ๆ : น หรือมกี ารปรับแก้ ข้ อมลู พนื ้ ฐานของผ้ รู ับบริการรายเดมิ ของผ้ ปู ่ วย หรือจากสถานพยาบาลอน่ื หรือจากการพบอาการแพ้ ยาโดยสถานพยาบาลผ้ ใู ห้ บริการเอง วา่ 1 ชนิด จะมมี ากกวา่ 1 record ควร บัน ท ึก NAME PK TYPE W IDT H NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL Y ยทุ ธศาสตร์ HOSPCODE Y C 5 (9) ๆ ใช้ สาํ หรับเช่ือมโยงหาตวั PID C 15 ลกั ) Y Y ค.ศ. (YYYYMMDD) YYYY = 1-31 Y อนหลงั ให้ บนั ทกึ วนั ทร่ี ับบริการ องสถานพยาบาล ในกรณีทยี่ งั ไม่ DATERECORD D 8Y DRUGALLERGY C 24 Y C 255 DNAME 5
No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 6 ประเภทการวินิจฉยั การแพ้ ยา 7 ระดบั ความรุนแรงของการแพ้ ยา ประเภทการวนิ ิจฉยั การแพ้ ยา 5 ประเภท (1= certain, 3= possible, 4= unlikely, 5= unclassified) 8 ลกั ษณะอาการของการแพ้ ยาทพี่ บ ระดบั ความรุนแรงของการแพ้ ยา 8 ระดบั 9 ผ้ ใู ห้ ประวตั ิการแพ้ ยา 1.ไมร่ ้ ายแรง (Non-serious) 10 รหสั สถานพยาบาลผ้ ใู ห้ ประวตั ิการแพ้ ยา 2.ร้ ายแรง - เสยี ชีวติ (Death) 3.ร้ ายแรง - อตั รายถงึ ชีวิต (Life-threatening) 4.ร้ ายแรง - ต้ องเข้ ารับการรักษาในโรงพยาบาล (Hosp 5.ร้ ายแรง - ทาํ ให้ เพม่ิ ระยะเวลาในการรักษานานขนึ ้ (H 6.ร้ ายแรง - พกิ าร (Disability) 7.ร้ ายแรง - เป็ นเหตใุ ห้ เกิดความผดิ ปกตแิ ตก่ ําเนิด (Co 8.ร้ ายแรง-อน่ื ๆ (คอื เหตกุ ารณ์ร้ ายแรงอื่น ๆ ทส่ี าํ คญั ทางการแพทย์ ซง่ึ รักษาด้ วยวิธีอนื่ เชน่ การผา่ ตดั กรณีนีร้ วมถงึ ผ้ ปู ่ วยซงึ่ อยา่ งรุนแรงและต้ องรักษาในห้ องฉกุ เฉิน ผ้ ปู ่ วยเกิดผ้ ปู ่ ว เลอื ดผดิ ปกติ เป็ นต้ น ลกั ษณะอาการของการแพ้ ยา (20 ลกั ษณะ) 1= ผ้ ปู ่ วยให้ ประวตั ิเอง 2= ผ้ ปู ่ วยให้ ประวตั ิจากการให้ ข 3= สถานพยาบาลอืน่ เป็ นผ้ ใู ห้ ข้ อมลู 4= สถานพยาบาล รหสั สถานพยาบาล ผ้ ใู ห้ ข้ อมลู ประวตั กิ ารแพ้ ยา ตามม ยทุ ธศาสตร์ 26
ควร บนั ท ึก NAME PK TYPE W IDT H NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) 2= probable, TYPEDX C1 ALEVEL C1 pitalization-initial) SYMPTOM C2 Hospitalization-prolonged) INFORMANT C 1Y ongenital anomaly) INFORMHOSP C5 งสง่ ผลให้ ผ้ ปู ่ วยต้ องได้ รับการ งเกิดปัญหาการหายใจตดิ ขดั วยเกิดอาการชกั หมดสติ ระบบ ข้ อมลู ของสถานพยาบาลอนื่ ลแหง่ นีเ้ ป็ นผ้ พู บการแพ้ ยาเอง มาตรฐานสาํ นกั นโยบายและ 6
No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 11 วนั เดอื นปี ทป่ี รับปรุงข้ อมลู วนั ทเ่ี พิ่มและปรับปรุงข้ อมลู กําหนดรูปแบบเป็ น ปี เดอื (YYYYMMDDHHMMSS) และเป็ นปี คริสตศกั ราช หมายเหตุ : ลาํ ดบั ที่ 8,10 ไมใ่ ช้ สาํ หรับประมวลผลข้ อมลู 27
ควร บนั ท ึก NAME PK TYPE W IDT H NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) อนวนั ชว่ั โมงนาทวี ินาที D_UPDATE DT 14 Y 7
ช่ือ แ ฟ้ม (12) FUNCTIONAL นิยามข้อ มูล ข้ อมลู การตรวจประเมนิ ความบกพร่องทางสขุ ภาพ ลักษณะแ ฟ้ม ห น่ วยงาน ท่บี ัน ท กึ แฟม้ สะสม แฟม้ บริการ แฟม้ บริการกึ่งสาํ รวจ ข อ บเข ตข้อ มูล เวลา/ร อ บท่ที าํ การ บัน ท กึ รพ.สต. รพช. รพท. รพศ. อื่น ๆ : ห ม ายเ ห ต ุ 1. กลมุ่ เปา้ หมายผ้ ทู ไี่ ด้ รับการตรวจประเมินความบกพร่องทางสขุ นิยามท่ีเก่ียวข้ อ ง 1. บนั ทกึ ข้ อมลู ทกุ ครัง้ ทีม่ ารับบริการ No CAPTION (1) (2) - กลมุ่ เปา้ หมายทม่ี ารับบริการท่ีโรงพยาบาล (ไมร่ วมรพ.สต.) ได้ แ 1 รหสั สถานบริการ 2 ทะเบียนบคุ คล - การตรวจประเมินความบกพร่องทางสขุ ภาพ 1 ครัง้ สาํ หรับ 1 ว 3 ลาํ ดบั ท่ี - หากมีการใช้ วิธีการประเมินความบกพร่องหลายวิธีในการประเม 4 วนั ท่ปี ระเมนิ ความบกพร่อง DESCRIPTION (3) 5 วธิ ีประเมินความบกพร่อง รหสั สถานพยาบาล ตามมาตรฐานสาํ นกั นโยบายและยทุ ธศาสตร์ ทะเบียนของบคุ คลท่มี าขนึ ้ ทะเบียนในสถานบริการนนั ้ ๆ ใช้ สาํ หรับเ ในแฟม้ อืน่ ๆ (สามารถกําหนดได้ ตงั ้ แต่ 1-15 หลกั ) หมายเหตุ : ในกรณีทม่ี ารับบริการ (visit) หลายคลนิ กิ ใน 1 ครัง้ ให้ เป็ นตวั เลข เดยี วกนั วนั เดอื นปี ทปี่ ระเมิน กําหนดเป็ น ค.ศ.(YYYYMMDD) กําหนดรูปแบบเป็ น YYYY =ปี ค.ศ. ,MM=เดอื น 2 หลกั 01-12,DD หมายเหตุ : กรณีที่บนั ทกึ ข้ อมลู ย้ อนหลงั ให้ เปลย่ี นวนั กลบั เป็ นวนั ท รหสั ชนดิ ของเครื่องมือประเมนิ ความบกพร่องทางสขุ ภาพ 28
version 2.2 (กนั ยายน 2559) ขภาพ โดยโรงพยาบาล แก่ ผ้ พู กิ าร ผ้ สู งู อายุ และ 20 กลมุ่ โรค sub-acute, non-acute วิธีการประเมนิ จะมี 1 record มนิ ครัง้ เดยี วกนั ก็จะมีมากกวา่ 1 record ควร บนั ท ึก NAME PK TYPE W IDT H NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) HOSPCODE YC 5 Y PID เช่ือมโยงหาตวั บคุ คล Y C 15 Y หมีลาํ ดบั การให้ บริการ SEQ Y C 16 Y D=วนั ที่ 2 หลกั 01-31 ท่ีรับบริการจริง DATE_SERV D8Y 8 FUNCTIONAL_TEST YC 2 Y
No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 6 คะแนนความบกพร่อง ผลการประเมนิ ความบกพร่องทางสขุ ภาพ (ระดบั คะแนน) 7 ภาวะพงึ่ พงิ ของผ้ สู งู อายุ 1= ไมพ่ ง่ึ พิง 2= พง่ึ พิงน้ อย 3= พงึ่ พิงมาก 8 เลขที่ผ้ ใู ห้ บริการ เลขทผ่ี ้ ใู ห้ บริการ ออกโดยโปรแกรม ไมซ่ าํ ้ กนั ในสถานพยาบาลเดยี ว 9 วนั เดอื นปี ทีป่ รับปรุง วนั ท่เี พม่ิ และปรับปรุงข้ อมลู กําหนดรูปแบบเป็ น ปี เดอื นวนั ชว่ั โมงน (YYYYMMDDHHMMSS) และเป็ นปี คริสตศกั ราช 29
ควร บนั ท กึ NAME PK TYPE W IDT H NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) TESTRESULT C3Y DEPENDENT PROVIDER C1 D_UPDATE วกนั C 15 นาทวี นิ าที DT 14 Y 9
ช่ือ แ ฟ้ม (13) ICF นิยามข้อ มูล ข้ อมลู การประเมินสภาวะสขุ ภาพ ความสามารถ และปัจจยั อื่น ๆ ก ลักษณะแ ฟ้ม ห น่ วยงาน ท่บี ัน ท กึ แฟม้ สะสม แฟม้ บริการ แฟม้ บริการก่งึ สาํ รวจ ข อ บเข ตข้อ มูล เวลา/ร อ บท่ีท าํ การ บัน ท กึ รพ.สต. รพช. รพท. รพศ. อ่นื ๆ : ห ม ายเ ห ต ุ 1. ผ้ พู กิ ารทม่ี ารับบริการในโรงพยาบาล นิยามท ีเกียวข้ อ ง 1. บนั ทกึ พร้ อมกนั กบั การประเมินประเภทความพิการในแฟม้ D No CAPTION (1) (2) - บนั ทกึ เฉพาะรหสั มาตรฐาน 60 รหสั ของ ICF ทกี่ ําหนดโดยกระ 1 รหสั สถานบริการ 2 เลขทะเบียนผ้ พู ิการ - กลมุ่ เปา้ หมายแตล่ ะราย ในการประเมนิ แตล่ ะครัง้ จะมสี ภาวะ 3 ทะเบียนบคุ คล DESCRIPTION (3) 4 ลาํ ดบั ท่ี รหสั สถานพยาบาล ตามมาตรฐานสาํ นกั นโยบายและยทุ ธศาสตร์ 5 วนั ทปี่ ระเมนิ สภาวะสขุ ภาพ เลขทะเบียนผ้ พู กิ ารหรือทพุ ลภาพ(ออกโดยกระทรวงการพฒั นาสงั ของมนษุ ย์) ทะเบียนของบคุ คลทีม่ าขนึ ้ ทะเบียนในสถานบริการนนั ้ ๆ ใช้ สาํ หรับ ในแฟม้ อ่นื ๆ (สามารถกําหนดได้ ตงั ้ แต่ 1-15 หลกั ) ลาํ ดบั ท่ีการบริการทีก่ ําหนดโดยโปรแกรมเรียงลาํ ดบั ไมซ่ าํ ้ กนั มีคว หมายเหตุ : ในกรณีทีม่ ารับบริการ (visit) หลายคลนิ ิกใน 1 ครัง้ ให เป็ นตวั เลข เดยี วกนั วนั เดือนปี ทีป่ ระเมนิ กําหนดเป็ น ค.ศ.(YYYYMMDD) กําหนดรูปแบบเป็ น YYYY =ปี ค.ศ. ,MM=เดอื น 2 หลกั 01-12,DD หมายเหตุ : กรณีท่ีบนั ทกึ ข้ อมลู ย้ อนหลงั ให้ เปลยี่ นวนั กลบั เป็ นวนั ท 30
version 2.2 (กนั ยายน 2559) กลมุ่ เปา้ หมายที่มารับบริการในโรงพยาบาล DISABILITY ะทรวงฯ ะสขุ ภาพตาม ICF ได้ มากกวา่ 1 record ตามหลกั เกณฑ์การประเมินตาม ICF ควร บัน ท กึ NAME PK TYPE W IDT H NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) HOSPCODE YC 5 Y DISABID งคมและความมน่ั คง C 13 บเชื่อมโยงหาตวั บคุ คล PID Y C 15 Y วามหมายเทา่ กบั 1 visit SEQ Y C 16 Y ห้ มีลาํ ดบั การให้ บริการ DATE_SERRV D8 Y D=วนั ท่ี 2 หลกั 01-31 ทร่ี ับบริการจริง 0
No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 6 รหสั สภาวะสขุ ภาพ รหสั สภาวะสขุ ภาพ ตามมาตรฐาน ICF 7 ระดบั ของสภาวะสขุ ภาพ ระดบั ของสภาวะสขุ ภาพ (ICF) ทปี่ ระเมินได้ แบง่ เป็ น 0-4 ,8 และ 8 เลขท่ผี ้ ใู ห้ บริการ เลขทผ่ี ้ ใู ห้ บริการ ออกโดยโปรแกรม ไมซ่ าํ ้ กนั ในสถานพยาบาลเดีย 9 วนั เดือนปี ทป่ี รับปรุง วนั ทีเ่ พ่ิมและปรับปรุงข้ อมลู กําหนดรูปแบบเป็ น ปี เดือนวนั ชวั่ โมง (YYYYMMDDHHMMSS) และเป็ นปี คริสตศกั ราช หมายเหตุ : ลาํ ดบั ที่ 7 ไมต่ ้ องบนั ทกึ เนอ่ื งจากสามารถอ้ างอิงได้ จากลาํ ดบั ท่ี 6 31
ควร บนั ท ึก NAME PK TYPE W IDT H NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) ICF YC 6 Y QUALIFIER 9 C1 ยวกนั PROVIDER งนาทวี ินาที D_UPDATE C 15 DT 14 Y 1
ช่ือ แ ฟ้ม (14) S E R V ICE นิยามข้อ มูล ข้ อมลู ประวตั กิ ารมารับบริการของผ้ ทู ม่ี ารับบริการ และการให้ บริกา ลักษณะแ ฟ้ม ห น่ วยงาน ท่ีบัน ท กึ แฟม้ สะสม แฟม้ บริการ แฟม้ บริการก่งึ สาํ รวจ ข อ บเข ตข้อ มูล รพ.สต. รพช. รพท. รพศ. อน่ื ๆ : เวลา/ร อ บท่ีท าํ การ บัน ท กึ ห ม ายเ ห ต ุ 1. ผ้ ปู ่ วยทกุ คนท่มี ารับบริการทกุ ครัง้ นิยามท่เี ก่ียวข้ อ ง 2. ผ้ ทู ีม่ ารับบริการสง่ เสริมสขุ ภาพ ปอ้ งกนั โรค ฟื น้ ฟสู ภาพทกุ ครัง No CAPTION 3. การให้ บริการนอกสถานพยาบาล (1) (2) 1 รหสั สถานบริการ 1. บนั ทกึ ข้ อมลู ทกุ ครัง้ ท่ีมารับบริการ 2 ทะเบียนบคุ คล - ข้ อมลู การให้ บริการ 1 ครัง้ มี 1 record และอาจจะมีการรับบริก 3 เลขทผี่ ้ ปู ่ วยนอก (HN) - 1 visit หมายถงึ การมารับบริการครัง้ ใด ๆ แม้ วา่ จะมารับบริกา 4 ลาํ ดบั ท่ี - ผ้ มู ารับบริการ หมายถงึ ทงั ้ ที่อาศยั ในเขตรับผิดชอบ และนอกเข DESCRIPTION (3) รหสั สถานพยาบาล ตามมาตรฐานสาํ นกั นโยบายและยทุ ธศาสตร์ ทะเบยี นของบคุ คลทีม่ าขนึ ้ ทะเบยี นในสถานบริการนนั ้ ๆ ใช้ สาํ หรับ ในแฟม้ อน่ื ๆ (สามารถกําหนดได้ ตงั ้ แต่ 1-15 หลกั ) เลขทะเบยี นการมารับบริการ(สามารถกําหนดได้ ตงั ้ แต่ 1-15 หลกั ) ทะเบียนทีต่ า่ งไปจาก PID ลาํ ดบั ที่ของการบริการทีก่ ําหนดโดยโปรแกรมเรียงลาํ ดบั โดยไมซ่ าํ ้ ก บริการแตล่ ะครัง้ (visit) หมายเหตุ : ในกรณีทม่ี ารับบริการ (visit) หลายคลนิ กิ ใน 1 ครัง้ ให เป็ นตวั เลขเดยี วกนั 32
version 2.2 (กนั ยายน 2559) ารนอกสถานพยาบาล ง้ การหลายอยา่ งในการรับบริการครัง้ เดยี วกนั ได้ โดยจะมเี ลขท่ี SEQ เดยี วกนั ารหลายคลนิ ิกก็ตาม (ทกุ คลนิ กิ ทม่ี ารับบริการในครัง้ นนั ้ ๆ ใช้ SEQ เดียวกนั ) ขตรับผดิ ชอบ ทงั ้ การให้ บริการในสถานพยาบาล และนอกสถานพยาบาล ควร บนั ท กึ NAME PK TYPE W IDT H NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL บเช่ือมโยงหาตวั บคุ คล HOSPCODE Y C 5 (9) PID Y C 15 Y Y ) ในกรณีทมี่ เี ลข HN C 15 Y กนั สาํ หรับการมารับ SEQ YC 16 ห้ มีลาํ ดบั การให้ บริการ 2
No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 5 วนั ท่ใี ห้ บริการ วนั เดอื นปี ทม่ี ารับบริการ กําหนดเป็ น ค.ศ.(YYYYMMDD) 6 เวลาที่ให้ บริการ YYYY =ปี ค.ศ. ,MM=เดือน 2 หลกั 01-12,DD=วนั ที่ 2 หลกั 01-31 7 ทตี่ งั ้ ของท่อี ยผู่ ้ รู ับบริการ หมายเหตุ : กรณีทบี่ นั ทกึ ข้ อมลู ย้ อนหลงั ให้ เปลยี่ นวนั กลบั เป็ นวนั ท 8 เวลามารับบริการ เวลาทมี่ ารับบริการ กําหนดเป็ น ชวั่ โมง นาที วนิ าที (HHMMSS) 9 ประเภทสทิ ธิการรักษา 1 = ในเขตรับผดิ ชอบ 2 = นอกเขตรับผิดชอบ 10 เลขท่บี ตั รสทิ ธิ 1 = ในเวลาราชการ 2 = นอกเวลาราชการ 11 สถานบริการหลกั รหสั สทิ ธิมาตรฐาน ท่ใี ช้ ในการมารับบริการ 12 ประเภทการมารับบริการ หมายเลขของบตั ร ตามประเภทสทิ ธิการรักษา รหสั มาตรฐานจาก สาํ นกั นโยบายและยทุ ธศาสตร์ 13 สถานบริการท่ีสง่ ผ้ ปู ่ วยมา 1 = มารับบริการเอง 2 = มารับบริการตามนดั หมาย 14 สาเหตกุ ารสง่ ผ้ ปู ่ วยมารับบริการ 3 = ได้ รับการสง่ ตอ่ จากสถานพยาบาลอืน่ 4 = ได้ รับการสง่ ตวั จาก รหสั สถานพยาบาลท่ีสง่ ผ้ ปู ่ วยมารักษาตอ่ 15 อาการสาํ คญั 1 = เพอื่ การวนิ จิ ฉยั และรักษา, 2 = เพ่อื การวินิจฉยั , 16 สถานที่รับบริการ 3 = เพ่ือการรักษาและพนื ้ ฟตู อ่ เน่อื ง, 4 = เพ่ือการดแู ลตอ่ ใกล้บ้ าน 17 อณุ หภมู ิร่างกายแรกรับ 5 = ตามความต้ องการผ้ ปู ่ วย อาการสาํ คญั ที่มาใช้ บริการ 1 = ในสถานบริการ 2 = นอกสถานบริการ อณุ หภมู ริ ่างกายแรกรับ (เซลเซียส) ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 2 หลกั แ เชน่ 37.0 33
ควร บัน ท ึก NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) DATE_SERV YD 8 Y 1 TIME_SERV C6 Y ทีร่ ับบริการจริง LOCATION C1 Y INTIME C1 กบริการ EMS INSTYPE C4 น, INSID C 18 MAIN C5 TYPEIN C1 REFERINHOSP C5 CAUSEIN C1 CHIEFCOMP C 255 Y SERVPLACE C1 และทศนิยม 1 ตาํ แหนง่ BTEMP N 3
No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 18 ความดนั โลหิตซิสโตลกิ แรกรับ ความดนั โลหิต ซิสโตลกิ แรกรับ (มม.ปรอท) ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน หมายเหตุ : ไมต่ ้ องบนั ทกึ ในกรณีทวี่ ดั คา่ ไมไ่ ด้ เชน่ กลมุ่ เดก็ 19 ความดนั โลหิตไดแอสโตลกิ แรกรับ ความดนั โลหติ ไดแอสโตลกิ (มม.ปรอท) ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 3 หมายเหตุ : ไมต่ ้ องบนั ทกึ ในกรณีทวี่ ดั คา่ ไมไ่ ด้ เชน่ กลมุ่ เด็ก 20 อตั ราการเต้ นของชีพจร อตั ราการเต้ นของชีพจร (ครัง้ ตอ่ นาที) ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 3 หล 21 อตั ราการหายใจ อตั ราการหายใจ (ครัง้ ตอ่ นาท)ี ระบเุ ป็ นตวั เลขไมเ่ กิน 3 หลกั 22 สถานะผ้ มู ารับบริการเม่ือเสร็จ 1 = จําหนา่ ยกลบั บ้ าน 2 = รับไว้ รักษาตอ่ ในแผนกผ้ ปู ่ วยใน สนิ ้ บริการ 3 = สง่ ตอ่ ไปยงั สถานพยาบาลอืน่ 4 = เสยี ชีวติ 5 = เสยี ชีวิตกอ่ นม สถานพยาบาล 6 = เสยี ชีวิตระหวา่ งสง่ ตอ่ ไปยงั สถานพยาบาลอ่ืน 7 = ปฏิเสธการรักษา 8 = หนกี ลบั 9 = การให้ บริการโดยไมม่ ีคาํ วนิ 23 สถานพยาบาลท่ีสง่ ผ้ ปู ่ วยไป รหสั สถานพยาบาลท่สี ง่ ผ้ ปู ่ วยไปรักษาตอ่ 24 สาเหตกุ ารสง่ ตอ่ ผ้ ปู ่ วย 1 = เพ่อื การวนิ จิ ฉยั และรักษา 2 = เพอ่ื การวนิ ิจฉยั 3 = เพือ่ การรักษาและฟื น้ ฟตู อ่ เนอื่ ง 4 = เพอ่ื การดแู ลตอ่ ใกล้บ้ าน 5 = ตามความต้ องการผ้ ปู ่ วย 25 ราคาทนุ ของบริการ ราคาทนุ ซงึ่ รวมคา่ ยาและเวชภณั ฑ์ทงั ้ หมดรวมทงั ้ คา่ บริการทางกา ตวั เลขไมเ่ กิน 8 หลกั และทศนยิ ม 2 ตาํ แหนง่ เชน่ 356.50 เป็ นต้ น 26 คา่ บริการทงั ้ หมด (ราคาขาย) ราคาขายซง่ึ รวมคา่ ยาและเวชภณั ฑ์ ทงั ้ หมดรวมทงั ้ คา่ บริการทางก ตวั เลขไมเ่ กิน 8 หลกั และทศนยิ ม 2 ตําแหนง่ เช่น 356.50 เป็ นต้ น 27 คา่ บริการทต่ี ้ องจ่ายเอง จํานวนเงินทเ่ี รียกเก็บ เนื่องจากเป็ นคา่ ใช้ จ่ายทเี่ บิกไมไ่ ด้ ระบเุ ป็ นต และทศนยิ ม 2 ตาํ แหนง่ เช่น 356.50 เป็ นต้ น ถ้ าไมม่ ใี ห้ ใส่ 0.00 34
ควร บัน ท กึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL SBP (9) น 3 หลกั N หลกั ลกั DBP N มาถึง PR N Y นิจฉยั โรค RR N TYPEOUT C1 REFEROUTHOSP C5 CAUSEOUT C1 ารแพทย์ ระบเุ ป็ น COST N Y น ถ้ าไมม่ ีให้ ใส่ 0.00 PRICE N Y การแพทย์ ระบเุ ป็ น PAYPRICE N น ถ้ าไมม่ ีให้ ใส่ 0.00 ตวั เลขไมเ่ กิน 8 หลกั 4
No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 28 เงินที่จา่ ยจริง จํานวนเงินที่จา่ ยจริง ถ้ าไมม่ ีการจา่ ยให้ ใสเ่ ลขศนู ย์ ระบเุ ป็ นตวั เลข ทศนิยม 2 ตําแหนง่ เชน่ 356.50 เป็ นต้ น ถ้ าไมม่ ีให้ ใส่ 0.00 29 วนั เดอื นปี ท่ีปรับปรุงข้ อมลู วนั ทีเ่ พม่ิ และปรับปรุงข้ อมลู กําหนดรูปแบบเป็ น ปี เดอื น วนั ชว่ั โมง (YYYYMMDDHHMMSS) และเป็ นปี คริสตศกั ราช หมายเหตุ : ลาํ ดบั ท่ี 7 สามารถอ้ างองิ จากแฟม้ person ได้ ลาํ ดบั ที่ 10, 25 ไมใ่ ช้ สาํ หรับประมวลผลข้ อมลู 35
ควร บัน ท ึก NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) ขไมเ่ กิน 8 หลกั และ ACTUALPAY NY งนาทีวนิ าที D_UPDATE DT 14 Y 5
ช่ือ แ ฟ้ม (15) DIAGNOS IS _ OP D นิยามข้อ มูล ข้ อมลู วินจิ ฉยั โรคของผ้ ปู ่ วยนอกและผ้ มู ารับบริการ ลักษณะแ ฟ้ม ห น่ วยงาน ท่บี ัน ท กึ แฟม้ สะสม แฟม้ บริการ แฟม้ บริการกึ่งสาํ รวจ ข อ บเข ตข้อ มูล รพ.สต. รพช. รพท. รพศ. อ่นื ๆ : เวลา/ร อ บท่ที าํ การ บัน ท กึ ห ม ายเ ห ต ุ 1. ผ้ ปู ่ วยนอกทีม่ ารับบริการทโี่ รงพยาบาลและสถานบริการระดบั นิยามท่เี ก่ียวข้ อ ง 2. ผ้ มู ารับบริการอยา่ งอ่ืน ที่สามารถบนั ทกึ ด้ วยรหสั ICD-10 ทีไ่ ม No CAPTION 1. บนั ทกึ ข้ อมลู ทกุ ครัง้ ท่ีมารับบริการ (1) (2) 1 รหสั สถานบริการ - วนิ จิ ฉยั โรค 1 โรค หรือข้ อมลู 1 รหสั จะมี 1 record หากมมี ากก 2 ทะเบียนบคุ คล - ข้ อมลู การรับบริการแตล่ ะครัง้ ดจู ากแฟม้ SERVICE เชื่อมโยงโด 3 ลาํ ดบั ท่ี - ผ้ ปู ่ วยและผ้ มู ารับบริการ หมายถึง ทงั ้ ท่ีอาศยั ในเขตรับผิดชอบ 4 วนั ที่ให้ บริการ DESCRIPTION (3) รหสั สถานพยาบาล ตามมาตรฐานสาํ นกั นโยบายและยทุ ธศาสตร์ ทะเบียนของบคุ คลทม่ี าขนึ ้ ทะเบียนในสถานบริการนนั ้ ๆ ใช้ สาํ หรับเ ในแฟม้ อ่นื ๆ (สามารถกําหนดได้ ตงั ้ แต่ 1-15 หลกั ) ลาํ ดบั ทข่ี องการบริการทีก่ ําหนดโดยโปรแกรมเรียงลาํ ดบั โดยไมซ่ าํ ้ ก บริการแตล่ ะครัง้ (visit) หมายเหตุ : ในกรณีทม่ี ารับบริการ (visit) หลายคลนิ กิ ใน 1 ครัง้ ให เป็ นตวั เลข เดยี วกนั วนั เดอื นปี ที่มารับบริการ กําหนดเป็ น ค.ศ.(YYYYMMDD) YYYY =ปี ค.ศ. ,MM=เดอื น 2 หลกั 01-12,DD=วนั ท่ี 2 หลกั 01-31 หมายเหตุ : กรณีท่บี นั ทกึ ข้ อมลู ย้ อนหลงั ให้ เปลยี่ นวนั กลบั เป็ นวนั 36
version 2.2 (กนั ยายน 2559) บปฐมภมู ิ มไ่ ด้ บนั ทกึ อยใู่ นแฟม้ อื่น กวา่ 1 โรค หรือ 1 รหสั บริการ จะมมี ากกวา่ 1 record ในการรับบริการครัง้ เดยี วกนั ดย SEQ และนอกเขตรับผดิ ชอบ ควร บัน ท กึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) NULL (6) (7) (8) (9) เช่ือมโยงหาตวั บคุ คล HOSPCODE YC 5 PID YC 15 Y Y กนั สาํ หรับการมารับ SEQ YC 16 Y ห้ มลี าํ ดบั การให้ บริการ DATE_SERV YD 8 Y 1 นทรี่ ับบริการจริง 6
No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 5 ประเภทการวนิ จิ ฉยั 1 = PRINCIPLE DX (การวินจิ ฉยั โรคหลกั ) 6 รหสั โรคท่ีวินิจฉยั 2 = CO-MORBIDITY (การวินิจฉยั โรคร่วม) 7 แผนกที่รับบริการ 3 = COMPLICATION (การวนิ ิจฉยั โรคแทรก) 8 เลขที่ผ้ ใู ห้ บริการ 4 = OTHER (อ่ืน ๆ) 9 วนั เดือนปี ทป่ี รับปรุงข้ อมลู 5 = EXTERNAL CAUSE (สาเหตภุ ายนอก) 6 = Additional Code (รหสั เสริม) 7 = Morphology Code (รหสั เกี่ยวกบั เนือ้ งอก) หมายเหตุ : กรณีผ้ ปู ่ วยนอก (OPD case) ให้ ใช้ รหสั 1 = PRINCIPLE DX (การวนิ ิจฉยั โรคหลกั ) 4 = OTHER (อ่ืน ๆ) 5 = EXTERNAL CAUSE (สาเหตภุ ายนอก) และ 7 = Morphology Code (รหสั เก่ียวกบั เนอื ้ งอก) เทา่ นนั ้ รหสั โรค ICD - 10 - TM รหสั แผนกทร่ี ับบริการ อ้ างอิงตามมาตรฐาน สนย. หมายเหตุ : กรณี รพ.สต. ให้ ลงรหสั แผนกบริการ ตามการให้ บริการ เลขท่ผี ้ ใู ห้ บริการ ออกโดยโปรแกรม ไมซ่ าํ ้ กนั ในสถานพยาบาลเดยี ว วนั ท่เี พ่มิ และปรับปรุงข้ อมลู กําหนดรูปแบบเป็ น ปี เดือนวนั ชวั่ โมงน (YYYYMMDDHHMMSS) และเป็ นปี คริสตศกั ราช 37
ควร บัน ท กึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) DIAGTYPE C1 Y รจริง DIAGCODE YC 6 Y วกนั CLINIC C 5 Y นาทวี นิ าที PROVIDER C 15 Y 7 D_UPDATE DT 14
ช่ือ แ ฟ้ม (16) DR UG_ OP D นิยามข้อ มูล ข้ อมลู การจ่ายยาสาํ หรับผ้ ปู ่ วยนอกและผ้ มู ารับบริการ ลักษณะแ ฟ้ม ห น่ วยงาน ท่บี ัน ท กึ แฟม้ สะสม แฟม้ บริการ แฟม้ บริการก่ึงสาํ รวจ ข อ บเข ตข้อ มูล รพ.สต. รพช. รพท. รพศ. อ่ืน ๆ : เวลา/ร อ บท่ีท าํ การ บัน ท กึ ห ม ายเ ห ต ุ 1. ผ้ ปู ่ วยนอกท่มี ารับบริการทโ่ี รงพยาบาลและสถานบริการระดบั นิยามท่เี ก่ียวข้ อ ง 2. ผ้ มู ารับบริการอยา่ งอนื่ ทสี่ ามารถบนั ทกึ ข้ อมลู การให้ ยาด้ วยรห No CAPTION (1) (2) 1. บนั ทกึ ข้ อมลู ทกุ ครัง้ ทม่ี ารับบริการ 1 รหสั สถานบริการ 2 ทะเบยี นบคุ คล - การให้ ยา 1 รายการ จะมี 1 record หากมกี ารให้ ยามากกวา่ 1 3 ลาํ ดบั ท่ี - ผ้ ปู ่ วยและผ้ มู ารับบริการ หมายถงึ ทงั ้ ท่อี าศยั ในเขตรับผิดชอบ 4 วนั ท่ใี ห้ บริการ DESCRIPTION (3) รหสั สถานพยาบาล ตามมาตรฐานสาํ นกั นโยบายและยทุ ธศาสตร์ ทะเบยี นของบคุ คลท่ีมาขนึ ้ ทะเบียนในสถานบริการนนั ้ ๆ ใช้ สาํ หรับเ ในแฟม้ อื่น ๆ (สามารถกําหนดได้ ตงั ้ แต่ 1-15 หลกั ) ลาํ ดบั ท่ีของการบริการทกี่ ําหนดโดยโปรแกรมเรียงลาํ ดบั โดยไมซ่ าํ ้ ก บริการแตล่ ะครัง้ (visit) หมายเหตุ : ในกรณีท่มี ารับบริการ (visit) หลายคลนิ กิ ใน 1 ครัง้ ให้ เป็ นตวั เลข เดยี วกนั วนั เดือนปี ทีม่ ารับบริการ กําหนดเป็ น ค.ศ.(YYYYMMDD) YYYY =ปี ค.ศ. ,MM=เดอื น 2 หลกั 01-12,DD=วนั ท่ี 2 หลกั 01-31 หมายเหตุ : กรณีท่ีบนั ทกึ ข้ อมลู ย้ อนหลงั ให้ เปลยี่ นวนั กลบั เป็ นวนั ท 38
Search
Read the Text Version
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- 21
- 22
- 23
- 24
- 25
- 26
- 27
- 28
- 29
- 30
- 31
- 32
- 33
- 34
- 35
- 36
- 37
- 38
- 39
- 40
- 41
- 42
- 43
- 44
- 45
- 46
- 47
- 48
- 49
- 50
- 51
- 52
- 53
- 54
- 55
- 56
- 57
- 58
- 59
- 60
- 61
- 62
- 63
- 64
- 65
- 66
- 67
- 68
- 69
- 70
- 71
- 72
- 73
- 74
- 75
- 76
- 77
- 78
- 79
- 80
- 81
- 82
- 83
- 84
- 85
- 86
- 87
- 88
- 89
- 90
- 91
- 92
- 93
- 94
- 95
- 96
- 97
- 98
- 99
- 100
- 101
- 102
- 103
- 104
- 105
- 106
- 107
- 108
- 109
- 110
- 111
- 112
- 113
- 114
- 115
- 116
- 117
- 118
- 119
- 120
- 121
- 122
- 123
- 124
- 125
- 126
- 127
- 128
- 129
- 130
- 131
- 132
- 133
- 134
- 135
- 136
- 137
- 138
- 139
- 140
- 141
- 142
- 143
- 144
- 145
- 146
- 147
- 148
- 149
- 150
- 151
- 152
- 153
- 154
- 155
- 156
- 157
- 158
- 159
- 160
- 161
- 162
- 163
- 164
- 165
- 166
- 167
- 168
- 169
- 170
- 171
- 172
- 173
- 174
- 175
- 176
- 177
- 178
- 179
- 180
- 181
- 182
- 183
- 184
- 185
- 186
- 187
- 188
- 189
- 190
- 191
- 192
- 193
- 194
- 195
- 196
- 197
- 198
- 199
- 200
- 201
- 202
- 203
- 204
- 205
- 206
- 207
- 208
- 209
- 210
- 211
- 212
- 213
- 214
- 215
- 216
- 217
- 218
- 219
- 220
- 221
- 222
- 223
- 224
- 225
- 226
- 227
- 228
- 229
- 230
- 231
- 232
- 233
- 234
- 235
- 236
- 237
- 238
- 239
- 240
- 241
- 242
- 243
- 244
- 245
- 246
- 247
- 248
- 249
- 250
- 251
- 252
- 253
- 254
- 255
- 256
- 257
- 258
- 259
- 260
- 261
- 262
- 263
- 264
- 265
- 266
- 267
- 268
- 269
- 270
- 271
- 272
- 273
- 274
- 275
- 276
- 277
- 278
- 279
- 280
- 281
- 282
- 283
- 284
- 285
- 286
- 287
- 288
- 289
- 290
- 291
- 292
- 293
- 294
- 295
- 296
- 297
- 298
- 299
- 300
- 301