sar NSO 2021

ชือ่ แฟม (27) CHARGE_IPD นิยามขอ มลู ขอ มลู คา ใชจายของบริการแตล ะรายการสําหรบั ผูปว ยใน ลกั ษณะแฟม  แฟมสะสม  แฟม บริการ  แฟม บรกิ ารกง่ึ สํารวจ หนวยงานทบี่ ันทึก ขอบเขตขอ มูล  รพ.สต.  รพช.  รพท.  รพศ.  อื่น ๆ : เวลา/รอบท่ีทําการบันทกึ 1. ผปู ว ยในทร่ี บั ไวร กั ษาในโรงพยาบาล หมายเหตุ 1. บันทึกขอ มลู ทุกครัง้ ท่มี ารับบริการ - ขอมูลคาใชจา ยของบรกิ าร 1 รายการ จะมี 1 record ซงึ่ จําแนก นิยามทเี่ กี่ยวขอ ง - หากมคี าใชจายมากกวา 1 รายการ จะมีมากกวา 1 record ในก - หากรายการคา บรกิ าร 1 รายการ ตอ งใชมากกวา 1 สทิ ธิ ก็จะม - ขอมูลคา ใชจายรวม และการจา ยเงนิ รวม ของการรบั ไวร กั ษาในโ - ผปู ว ยใน หมายถงึ ทงั้ ที่อาศัยในเขตรบั ผดิ ชอบ และนอกเขตรบั ผ No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 1 รหสั หนวยบริการ รหัสหนวยบริการ ตามมาตรฐานกองยุทธศาสตรแ ละแผนงาน 2 ทะเบียนบคุ คล ทะเบียนของบุคคลท่มี าขึ้นทะเบียนในหนวยบรกิ ารนนั้ ๆ ใชสําหรบั เ บุคคลในแฟม อืน่ ๆ (สามารถกําหนดไดตั้งแต 1-15 หลกั ) 3 เลขทผ่ี ูป ว ยใน (AN) เลขทีผ่ ูป ว ยใน (AN) 4 วนั ทีแ่ ละเวลารบั ผูปว ยไวใน วนั เดอื นปแ ละเวลาทีร่ ับผปู ว ยไวในโรงพยาบาล กาํ หนดเปน ค.ศ. โรงพยาบาล (YYYYMMDDHHMMSS) 5 รหสั แผนกท่รี บั ผูป วย รหสั แผนกท่ีรบั ผูปวย อา งองิ ตามมาตรฐาน กองยทุ ธศาสตรและแผน 6 รหัสหมวดของคาบริการ รหสั หมวดของคา บริการตามมาตรฐาน กองยุทธศาสตรแ ละแผนงาน 7 รหสั รายการคา บริการ รหัสรายการคาบรกิ ารทเ่ี บกิ เปนรายการยอ ย หากไมมกี ารบันทึกรา ใหใ สคา เปน ‘000000’ 81

version 2.4 กตามหมวดคาบรกิ ารและรหสั รายการคา บริการ การรับไวรกั ษาในโรงพยาบาลครง้ั เดยี วกัน โดยอาจจะจาํ แนกตามการใชส ิทธิการรักษาดว ย มีมากกวา 1 record สําหรบั รายการคาบรกิ าร 1 รายการ โรงพยาบาลแตล ะคร้ัง อยูใ นแฟม ADMISSION ผิดชอบ PK TYPE WIDTH NOT ควรบนั ทึก NAME (6) (7) (8) NULL (4) (5) (9)  HOSPCODE YC 5 Y เชอื่ มโยงหาตัว  PID Y C 15 Y  AN YC 9 Y  DATETIME_ADMIT Y DT 14 Y นงาน  WARDSTAY C 5 Y น  CHARGEITEM YC 2 Y ายการยอ ย  CHARGELIST YC 6 Y 1

82 No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 8 จาํ นวนหนว ยท่ีเบกิ จํานวนหนว ยท่ีเบกิ ระบเุ ปนตวั เลขไมเ กิน 11 หลกั 9 รหัสสทิ ธกิ ารรักษาทเ่ี บิก รหัสสทิ ธมิ าตรฐาน ทีใ่ ชใ นการมารบั บริการ 10 ราคาทุนของบริการ ราคาทนุ ของบรกิ าร (รวมจดุ ทศนิยมและเลขหลังจดุ 2 ตาํ แหนง) ระ ไมเกนิ 8 หลกั และทศนิยม 2 ตาํ แหนง เชน 356.50 เปน ตน ถาไม 11 คา บรกิ ารทง้ั หมด (ราคาขาย) ราคาขายของบริการ (รวมจดุ ทศนิยมและเลขหลงั จดุ 2 ตาํ แหนง ) ร เกนิ 8 หลัก และทศนยิ ม 2 ตาํ แหนง เชน 356.50 เปน ตน ถาไมม 12 คาบริการทตี่ องจายเอง จํานวนเงินทเี่ รียกเก็บ เนอื่ งจากเปน คา ใชจ า ยทเ่ี บกิ ไมได (รวมจุดทศ 13 วนั เดือนปที่ปรบั ปรงุ ขอ มลู จุด 2 ตาํ แหนง ) โดยถา ไมม กี ารเรียกเก็บใหใสเลขศนู ย ระบเุ ปนตัวเ และทศนิยม 2 ตาํ แหนง เชน 356.50 เปน ตน ถา ไมมีใหใส 0.00 วันทีเ่ พม่ิ และปรับปรงุ ขอ มูล กาํ หนดรูปแบบเปน ปเ ดอื นวันชั่วโมงน (YYYYMMDDHHMMSS) และเปน ปค รสิ ตศักราช 14 เลขท่ีบัตรประชาชน เลขประจาํ ตวั ประชาชน ตามกรมการปกครองกําหนดเปน รหสั ประจ หมายเหตุ : เปนเลขจาํ นวนเตม็ 13 หลัก (ประชาชนสญั ชาติไทยตอ

2 ควรบันทึก NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL ะบุเปน ตัวเลข  QUANTITY (9) มม ใี หใ ส 0.00  INSTYPE N ระบเุ ปนตวั เลขไม YC 4 Y มีใหใ ส 0.00 COST N ศนยิ มและเลขหลงั เลขไมเกิน 8 หลัก  PRICE NY  PAYPRICE NY นาทวี นิ าที  D_UPDATE DT 14 Y C 13 จําตัวบุคคล  CID องบนั ทกึ ทุกราย)

ชอ่ื แฟม (28) APPOINTMENT นยิ ามขอมูล ขอมลู การนดั มารับบรกิ ารครงั้ ตอไปของผทู ม่ี ารบั บริการ ลกั ษณะแฟม  แฟม สะสม  แฟม บริการ  แฟม บริการกึง่ สํารวจ หนวยงานทบี่ ันทึก  รพ.สต.  รพช.  รพท.  รพศ.  อื่น ๆ : ขอบเขตขอมูล 1. ผูปว ยนอกและผปู วยใน(ทไ่ี ดร บั การจาํ หนายแลว )ท่ีไดร บั การน เวลา/รอบที่ทาํ การบนั ทกึ 2. ผูท่มี ารบั บรกิ ารสง เสริมสขุ ภาพ ปอ งกนั โรค ท่ีไดรบั การนดั หม หมายเหตุ 3. การใหบริการนอกหนวยบรกิ าร ทมี่ ีการนัดหมายใหม ารบั บรกิ นิยามทีเ่ กีย่ วขอ ง 1. บนั ทกึ ขอ มลู ทกุ ครง้ั ที่การนัดมารบั บริการ - ขอ มลู การนัด 1 คร้ัง สาํ หรบั 1 ประเภทบรกิ าร จะมี 1 record No CAPTION - ผูมารบั บรกิ าร หมายถงึ ทั้งท่ีอาศัยในเขตรับผิดชอบ และนอกเ (1) (2) 1 รหสั หนวยบริการ ท่มี กี ารนดั หมายมารับบรกิ าร 2 ทะเบยี นบุคคล DESCRIPTION 3 เลขท่ีผปู ว ยใน (AN) (3) 4 ลาํ ดบั ที่ 5 วันท่ีใหบ ริการ รหสั หนวยบริการ ตามมาตรฐานกองยุทธศาสตรและแผนงาน 6 รหัสแผนกทรี่ ับบริการ ทะเบยี นของบุคคลทมี่ าขนึ้ ทะเบยี นในหนว ยบรกิ ารนั้นๆ ใชสาํ หรบั บคุ คลในแฟม อนื่ ๆ (สามารถกําหนดไดตั้งแต 1-15 หลัก) เลขท่ผี ูปว ยใน (AN) รหสั การบรกิ ารทก่ี ําหนดโดยโปรแกรมเรียงลําดับไมซ ้ํากนั วนั เดือนปท ่ีมารับบรกิ าร กําหนดเปน ค.ศ.(YYYYMMDD) YYYY=ป หลัก 01-12, DD=วันที่ 2 หลกั 01-31 กรณที ่เี ปนผปู ว ยในใชว นั ท ของ service รหัสแผนกทรี่ บั บริการ อา งองิ ตามมาตรฐาน กองยทุ ธศาสตรและแ 83

version 2.4 นัดหมายมารับบรกิ ารครงั้ ตอ ไป มายมารับบริการครงั้ ตอไป การ d หากมกี ารนัดมารบั บริการหลายประเภทในวันเดยี วกนั จะมีมากกวา 1 record เขตรบั ผดิ ชอบ ทั้งการใหบรกิ ารในหนวยบรกิ าร และนอกหนวยบริการ ควรบันทึก NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL บเชอ่ื มโยงหาตัว HOSPCODE (9) PID YC 5 Y Y C 15 Y ปค .ศ., MM=เดือน 2 AN C 9 Y ทข่ี อง date_serv SEQ YC 16 Y DATE_SERV YD 8 แผนงาน CLINIC C5 Y 3

84 No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 7 วนั ท่ีนดั วันเดือนปท ี่นัดครงั้ ตอไป กําหนดเปน ค.ศ.(YYYYMMDD) 8 รหสั ประเภทกิจกรรมทน่ี ดั YYYY =ปค .ศ., MM=เดือน 2 หลกั 01-12, DD=วันท่ี 2 หลกั 01-3 9 รหสั โรคที่นัดมาตรวจ รหสั กจิ กรรมการนัด ตามทีก่ องยทุ ธศาสตรแ ละแผนงานกาํ หนด 10 เลขทผี่ ใู หบ ริการ รหัสโรค ICD-10-TM 11 วันเดือนปท ีป่ รบั ปรงุ ขอมูล เลขที่ผใู หบ รกิ าร ออกโดยโปรแกรม ไมซํ้ากนั ในหนวยบรกิ ารเดยี วก วนั ทเี่ พม่ิ และปรับปรุงขอมูล กําหนดรูปแบบเปน ปเดือนวันช่ัวโมง 12 เลขท่ีบัตรประชาชน (YYYYMMDDHHMMSS) และเปน ปค รสิ ตศกั ราช เลขประจําตวั ประชาชน ตามกรมการปกครองกําหนดเปนรหสั ประ หมายเหตุ : เปน เลขจํานวนเต็ม 13 หลกั (ประชาชนสัญชาติไทยตอ

4 ควรบนั ทึก NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL 31 APDATE (9) D8 Y กัน งนาทวี นิ าที APTYPE YC 3 Y ะจําตวั บคุ คล APDIAG C6 Y องบนั ทกึ ทกุ ราย) PROVIDER C 15 D_UPDATE DT 14  CID C 13

ช่อื แฟม (29) DENTAL นยิ ามขอมลู หมายถงึ ขอมูลการตรวจสภาวะทนั ตสุขภาพของฟน ทกุ ซแ่ี ละขอม ลกั ษณะแฟม  แฟมสะสม  แฟมบริการ  แฟม บรกิ ารกงึ่ สํารวจ หนวยงานทบี่ นั ทึก  รพ.สต.  รพช.  รพท.  รพศ.  อ่นื ๆ : ขอบเขตขอมูล บันทึกขอมลู ในแฟม Dental เฉพาะผูทีไ่ ดร ับการตรวจสภาวะทนั 1)  หญิงต้งั ครรภท ี่มารบั บรกิ ารท่ีคลินิก ANC ทไี่ ดร ับการตรวจสภ เวลา/รอบทีท่ าํ การบนั ทกึ 2)  เดก็ ในโรงเรียนทอี่ ยูในเขตรบั ผดิ ชอบ ท่ีไดร บั บริการตรวจสภา หมายเหตุ 3)  ผูรับบรกิ ารตรวจสภาวะทันตสุขภาพในกรณีท่ีตรวจสขุ ภาพท้งั นยิ ามท่ีเก่ียวขอ ง - การใหบ รกิ ารตรวจสภาวะทันตสขุ ภาพ 1 ครง้ั จะมี 1 record No CAPTION - ผูมารับบริการตรวจสภาวะทนั ตสุขภาพ หมายถงึ ทั้งท่อี าศยั ใน (1) (2) 1 รหสั หนว ยบรกิ าร DESCRIPTION 2 ทะเบียนบคุ คล (3) 3 ลาํ ดบั ท่ี รหสั หนวยบริการ ตามมาตรฐานกองยุทธศาสตรและแผนงาน ทะเบยี นของบคุ คลที่มาข้นึ ทะเบยี นในหนวยบริการน้นั ๆ ใชสาํ หร 4 วนั ท่ีใหบ ริการ หาตวั บคุ คลในแฟม อ่ืน ๆ (สามารถกาํ หนดไดตง้ั แต 1-15 หลัก) ลําดับทีข่ องการบรกิ ารที่กําหนดโดยโปรแกรมเรยี งลาํ ดบั โดยไมซา้ํ สาํ หรับการมารับบริการแตละครงั้ (visit) หมายเหตุ : ในกรณีทม่ี ารบั บริการ (visit) หลายคลนิ ิกใน 1 ครง้ั ใ การใหบ ริการเปนตัวเลข เดยี วกนั วันเดือนปท มี่ ารบั บรกิ าร กาํ หนดเปน ค.ศ.(YYYYMMDD) หมายเหตุ : กรณีทีบ่ ันทกึ ขอมลู ยอ นหลงั ใหเ ปลีย่ นวนั กลับเปนวนั บริการจรงิ 85

version 2.4 มลู วางแผนการสง เสรมิ ปองกันและรกั ษาของผูที่มารับบริการ นตสขุ ภาพของฟน ทกุ ซ่ี และวางแผนใหบ ริการสขุ ภาพชองปาก ภาวะทันตสุขภาพของฟนทุกซี่ อยางนอ ย 1 ครั้ง าวะทันตสุขภาพของฟนทุกซ่ี งปาก ในโรงพยาบาลและหนวยบริการระดับปฐมภูมิ d PK TYPE WIDTH NOT นเขตรับผดิ ชอบ และนอกเขตรับผดิ ชอบ ควรบนั ทึก NAME (6) (7) (8) NULL (4) (5) (9)  HOSPCODE YC5 Y  PID รบั เชอื่ มโยง Y C 15 Y ากัน  SEQ Y C 16 Y ใหม ีลาํ ดบั  DATE_SERV YD8 Y นท่ีรับ 5

86 No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 5 รหัสประเภทผไู ดร บั บริการ 1 = กลุม หญงิ ตัง้ ครรภ, 2 = กลมุ เด็กกอนวัยเรียน(อายุ 0-5 ป), ตรวจสภาวะทันตสุขภาพ 3 = กลมุ เด็กวยั เรียน(อายุ 6-12 ป), 4 = กลมุ ผูสงู อายุ(อายุ 60 5 = กลมุ อ่นื ๆ (นอกเหนือจาก 4 กลมุ แรก) 6 รหสั บริการใน-นอกหนวยบรกิ าร 1 = ในหนวยบริการ, 2 = นอกหนวยบริการ 7 จาํ นวนฟนแทท มี่ อี ยู (ซ่ี) จํานวนฟนแทท ม่ี อี ยู (ซี่) 8 จาํ นวนฟน แทผุท่ไี มไ ดอดุ (ซี่) จํานวนฟนแทผทุ ั้งกรณี ที่ยงั ไมไ ดอดุ หรอื อุดแลว มีผเุ พมิ่ (ซี)่ 9 จาํ นวนฟนแททไ่ี ดรับการอดุ (ซ่ี) จาํ นวนฟนแทท่ไี ดรบั การอดุ (ซ่)ี 10 จาํ นวนฟนแทท ีถ่ อนหรอื หลดุ จํานวนฟนแททีถ่ อนหรือหลุด (ซี)่ 11 จํานวนฟน นา้ํ นมท่ีมอี ยู (ซ)่ี จาํ นวนฟนน้ํานมทม่ี ีอยู (ซี)่ 12 จาํ นวนฟน นา้ํ นมผทุ ีไ่ มไดอดุ (ซี่) จาํ นวนฟน นาํ้ นมผุ ท้งั กรณที ี่ยังไมไดอดุ หรืออุดแลวมผี เุ พ่มิ (ซี)่ 13 จํานวนฟน นาํ้ นมทไี่ ดร บั การอุด (ซ่ี) จาํ นวนฟนนา้ํ นมทไ่ี ดร บั การอดุ (ซี่) 14 จาํ นวนฟนนํา้ นมที่ถอน(ซ่)ี จาํ นวนฟน นา้ํ นมทถี่ อน ไมน ับรวมกรณหี ลุดตามอายุ (ซ)ี่ 15 รหสั จําเปน ตอ งทา/เคลอื บ 1 = ตองทา/เคลือบฟลูออไรด, 2 = ไมต อ งทา/เคลอื บฟลอู อไรด ฟลูออไรด 16 รหัสจาํ เปน ตอ งขูดหินนํ้าลาย 1 = ตอ งขูดหินนํา้ ลาย, 2 = ไมตอ งขดู หนิ นํ้าลาย 17 จํานวนฟนท่ตี องเคลือบหลุม จาํ นวนฟนแทท ีต่ องไดร ับการเคลอื บหลมุ รอ งฟน (ซ่ี) รอ งฟน 18 จาํ นวนฟนแทที่ตอ งอุด จํานวนฟน แททต่ี องไดร ับการรักษาโดยการอุดฟน (ซ)่ี 19 จาํ นวนฟนนํา้ นมท่ีตอ งอุด จํานวนฟน นํา้ นมทตี่ อ งไดรบั การรักษาโดยการอุดฟน (ซ่)ี

6 ควรบนั ทึก NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9)  DENTTYPE C1 Y ปข ึ้นไป),  SERVPLACE C1 Y  PTEETH N2 Y  PCARIES N2 Y  PFILLING N2 Y  PEXTRACT N2 Y  DTEETH N2 Y  DCARIES N2 Y  DFILLING N2 Y  DEXTRACT N2 Y  NEED_FLUORIDE C1 Y  NEED_SCALING C1 Y  NEED_SEALANT N2 Y  NEED_PFILLING N2 Y  NEED_DFILLING N2 Y

No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 20 จํานวนฟนแทท ่ตี องถอน/ จํานวนฟนแทท ีต่ อ งไดร ับการรักษาโดยการถอนฟน หรอื รกั ษาคล รักษาคลองรากฟน รากฟน (ซ่ี) 21 จํานวนฟน นํา้ นมที่ตองถอน/ จํานวนฟน นํ้านมที่ตอ งไดร บั การรกั ษาโดยการถอนฟน หรือรักษา รักษาคลองรากฟน รากฟน (ซี)่ 22 รหสั จาํ เปน ตองใสฟ น เทยี ม 1 = ตอ งใสฟ นเทยี มบนและลาง, 2 = ตอ งใสฟ น เทยี มบน, 3 =ตองใสฟน เทยี มลา ง, 4 =ไมต องใสฟ นเทียม 23 จํานวนคูสบฟน แทก บั ฟนแท จํานวนคสู บฟนแทกับฟน แท (ค)ู 24 จาํ นวนคูสบฟน แทก บั ฟนเทยี ม จาํ นวนคสู บฟน แทก ับฟนเทียม เฉพาะในกลมุ ทมี่ อี ายุ ³ 60 ป (ค 25 จํานวนคูสบฟนเทียมกบั ฟน เทียม จํานวนคูสบฟน เทียมกบั ฟน เทียม เฉพาะในกลุมทีม่ อี ายุ ³ 60 ป 26 รหสั สภาวะปรทิ ันต 0 = ปกติ, 1 =เหงอื กอักเสบ, 2 = มีหินนาํ้ ลายชดั เจน, 3 = ปริทัน 27 รหัสสถานศกึ ษา หรือมฟี น โยก, 9 = ไมมฟี น หรือตรวจไมได กรณีเปน กลุมเดก็ วยั เรยี น ใหร ะบสุ งั กัดของโรงเรยี น เปน ระดับก และสงั กดั ของโรงเรียน 1 = ศนู ยพฒั นาเด็กเล็กหรือระดบั อนุบาล, 2 = ประถมศกึ ษารัฐ 3 = ประถมศึกษาเทศบาล, 4 = ประถมศึกษาทอ งถิน่ , 5 = ประถมศึกษาเอกชน, 6 = มธั ยมศกึ ษารฐั บาล, 7 = มัธยมศกึ เทศบาล, 8 = มัธยมศึกษาทอ งถนิ่ , 9 = มัธยมศกึ ษาเอกชน 28 ระดับการศึกษา กรณีเปน กลุมเดก็ กอนวัยเรียน หรอื เด็กวยั เรยี น ใหร ะบุช้ันท่ีศกึ ษา เปนเลข 1, 2, 3, 4, 5 หรือ 6 29 เลขทผี่ ูใหบ ริการ เลขทผี่ ใู หบ รกิ าร ออกโดยโปรแกรม ไมซ ้ํากนั ในหนว ยบรกิ ารเดียว 30 วนั เดือนปท่ปี รบั ปรงุ วันที่เพม่ิ และปรับปรงุ ขอ มูล กาํ หนดรูปแบบเปน ปเ ดือนวันชัว่ โม วนิ าที (YYYYMMDDHHMMSS) และเปน ปครสิ ตศักราช 87

ควรบันทึก NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) ลอง  NEED_PEXTRACT N2 Y าคลอง  NEED_DEXTRACT N2 Y  NPROSTHESIS C1 Y  PERMANENT_PERMANENT ค)ู  PERMANENT_PROSTHESIS N2 ป (ค)ู  PROSTHESIS_PROSTHESIS N2 นตอกั เสบ  GUM N2  SCHOOLTYPE C1 การศกึ ษา  CLASS C1 ฐบาล,  PROVIDER  D_UPDATE C1 Y กษา Y C 15 า DT 14 วกัน มงนาที 7

No CAPTION 88 (1) (2) 31 เลขที่บัตรประชาชน DESCRIPTION (3) เลขประจาํ ตวั ประชาชน ตามกรมการปกครองกาํ หนดเปน รหสั ประ หมายเหตุ : เปนเลขจาํ นวนเตม็ 13 หลัก (ประชาชนสญั ชาติไทยต ทกุ ราย)

8 ควรบนั ทกึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL ะจําตวั บคุ คล  CID (9) C 13 ตองบันทึก

ชอ่ื แฟม (30) REHABILITATION นิยามขอ มูล ขอมูลการใหบ รกิ ารฟนฟสู มรรถภาพ (ผพู ิการหรอื ผูส ูงอายุ ท่ีชว ยต ลักษณะแฟม  แฟม สะสม  แฟมบริการ  แฟม บริการกง่ึ สาํ รวจ หนวยงานที่บนั ทกึ  รพ.สต.  รพช.  รพท.  รพศ.  อน่ื ๆ : ขอบเขตขอ มลู เวลา/รอบทท่ี ําการบันทึก 1. ผูทไี่ ดร ับบริการฟน ฟูสมรรถภาพ โดยโรงพยาบาลและหนวยบ หมายเหตุ 2. ประชาชนในเขตรบั ผดิ ชอบทม่ี ีภาวะบกพรอ งทางสุขภาพ ท่ีได 1. กรณีของการใหบ ริการ ใหบันทึกขอมลู ทกุ ครัง้ ท่ีมารับบรกิ าร นิยามท่ีเก่ียวของ 2. กรณขี องการสํารวจ ใหบ ันทกึ ขอมูลทุกครัง้ ท่ที ําการสาํ รวจขอ - ขอ มูลการใหบ รกิ ารท่ีหนวยบริการอืน่ ใหกับกลุมเปาหมายทอ่ี าศ No CAPTION - การใหบ ริการฟนฟสู มรรถภาพ 1 คร้งั สําหรบั 1 ประเภทบรกิ า (1) (2) 1 รหัสหนว ยบริการ ก็จะมมี ากกวา 1 record 2 ทะเบยี นบุคคล - การใหบ รกิ ารฟนฟสู มรรถภาพกรณผี ปู ว ยใน หากเปนการใหบ ร 3 ลําดับท่ี ฟนฟสู มรรถภาพและวนั ที่สน้ิ สุดบรกิ ารฟน ฟูสมรรถภาพ 4 เลขท่ีผูปวยใน - ผูที่ไดร บั บรกิ ารฟน ฟูสมรรถภาพ หมายถงึ ทั้งทอ่ี าศยั ในเขตรบั ผ DESCRIPTION (3) รหัสหนวยบริการ ตามมาตรฐานกองยทุ ธศาสตรแ ละแผนงาน ทะเบยี นของบุคคลทีม่ าขึน้ ทะเบียนในหนวยบริการนั้นๆ ใชส าํ หรบั บคุ คลในแฟม อนื่ ๆ (สามารถกําหนดไดตง้ั แต 1-15 หลกั ) ลาํ ดบั ท่ีการบรกิ ารทีก่ ําหนดโดยโปรแกรมเรียงลาํ ดบั ไมซํา้ กัน มคี วาม หมายเหตุ : ในกรณที ี่มารบั บริการ (visit) หลายคลนิ กิ ใน 1 ครง้ั ให ใหบ ริการเปนตวั เลข เดยี วกัน เลขทผี่ ปู ว ยใน (AN) กรณเี ปน ผูปวยใน 89

version 2.4 ตวั เองไมได) บริการระดบั ปฐมภูมิ ดร บั บรกิ ารฟน ฟสู ภาพโดยหนว ยบริการอืน่ อมลู ประชากรท่ีอาศยั ในเขตรบั ผิดชอบ ท่ีไปใชร บั บริการทห่ี นวยบริการอนื่ ศยั ในเขตรบั ผิดชอบ เปน การเก็บขอมลู เพ่ือประเมนิ ความครอบคลมุ ของบริการ าร จะมี 1 record หากมกี ารใหบริการฟน ฟูสมรรถภาพหลายอยา งในการใหบริการคร้งั เดยี วกัน รกิ ารทต่ี อเนอื่ งติดตอ กนั สามารถบันทกึ ใน record เดยี วกันได โดยระบวุ ันทีเ่ ร่มิ รบั บรกิ าร ผดิ ชอบ และนอกเขตรบั ผดิ ชอบ ท้ังในหนวยบริการและนอกหนวยบรกิ าร ควรบนั ทกึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9)  HOSPCODE YC 5 Y บเชื่อมโยงหาตัว  PID Y C 15 Y มหมายเทา กับ 1 visit  SEQ C 16 หมลี ําดับการ  AN C9 9

90 No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 5 วันท่ีรบั ผปู ว ยไวใน วนั เดือนปทม่ี ารับผปู วยไวในโรงพยาบาล กาํ หนดเปน ค.ศ.(YYYYM โรงพยาบาล กรณเี ปนผูปวยในใหใ ชวันท่ี DATE_SERV ใน SERVICE หมายเหตุ : YYYY =ปค.ศ., MM=เดือน 2 หลกั 01-12, DD=วันที่ กรณที ี่บันทกึ ขอ มลู ยอ นหลัง ใหเปลย่ี นวันกลบั เปนวันทร่ี ับบรกิ ารจ 6 วันทไ่ี ดร บั บรกิ ารฟนฟู วนั เดอื นปท ี่ไดรบั บรกิ ารฟนฟสู ภาพ กาํ หนดเปน ค.ศ.(YYYYMMDD สมรรถภาพ หมายเหตุ : YYYY =ปค .ศ., MM=เดอื น 2 หลัก 01-12, DD=วันที่ กรณีทบ่ี นั ทึกขอ มูลยอนหลงั ใหเ ปลย่ี นวนั กลบั เปนวนั ที่รับบริการจ 7 วนั ทเ่ี ริม่ รับบรกิ ารฟนฟฯู วนั เดอื นปท่เี ริ่มรบั บรกิ ารฟน ฟสู ภาพ กรณีใหบรกิ ารตอเน่อื ง แผนก ผปู ว ยใน หมายเหตุ : YYYY =ปค .ศ., MM=เดือน 2 หลกั 01-12, DD=วนั ท่ี กรณีท่ีบนั ทึกขอมูลยอ นหลัง ใหเปลี่ยนวันกลบั เปน วนั ทีร่ บั บริการจ 8 วนั ทสี่ ิน้ สุดบรกิ ารฟน ฟูฯ วนั เดอื นปท ส่ี ้ินสดุ บริการฟนฟสู ภาพ กรณีใหบ ริการตอเนือ่ ง แผนก ผูป ว ยใน หมายเหตุ : กรณที บ่ี นั ทกี ขอ มูลยอนหลัง ใหเปลยี่ นวันกลบั เปนวันท 9 รหัสบรกิ ารฟนฟสู มรรถภาพ รหสั บริการฟน ฟูสภาพท่ไี ดรบั 10 รหัสกายอปุ กรณทไ่ี ดร บั รหสั กายอุปกรณเ คร่อื งชว ยคนพกิ ารทไี่ ดรบั 11 จํานวนกายอุปกรณท ่ไี ดรับ จํานวนกายอุปกรณท ่ไี ดรับ (ชิน้ ) 12 รหสั สถานทีร่ บั บรกิ าร รหัสหนวยบริการที่ใหบ ริการ ตามรหสั มาตรฐาน กองยุทธศาสตรแ 13 เลขทผี่ ใู หบ ริการ เลขท่ผี ูใหบริการ ออกโดยโปรแกรม ไมซ า้ํ กนั ในหนว ยบรกิ ารเดียวก 14 วันเดอื นปท่ีปรบั ปรงุ วันท่เี พม่ิ และปรับปรงุ ขอ มลู กําหนดรปู แบบเปน ปเดอื นวนั ชั่วโมง (YYYYMMDDHHMMSS) และเปน ปครสิ ตศักราช

0 ควรบนั ทกึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) MMDDHHMMSS)  DATE_ADMIT DT 14 2 หลกั 01-31  DATE_SERV YD 8 Y จริง D8 D)  DATE_START 2 หลัก 01-31 D8 จริง  DATE_FINISH กผูปวยใน YC 7 Y 2 หลัก 01-31  REHABCODE C 10 Y จริง AT_DEVICE N กผปู ว ยใน AT_NO ทร่ี ับบริการจรงิ C5  REHABPLACE C 15 และแผนงาน  PROVIDER DT 14 กนั  D_UPDATE งนาทวี นิ าที

No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 15 เลขที่บัตรประชาชน เลขประจําตวั ประชาชน ตามกรมการปกครองกาํ หนดเปน รหสั ประ หมายเหตุ : เปนเลขจํานวนเต็ม 13 หลัก (ประชาชนสญั ชาตไิ ทยตอ 91

ควรบันทึก NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL  CID (9) ะจําตัวบคุ คล C 13 องบนั ทกึ ทกุ ราย) 1

ชอ่ื แฟม (31) 92 นยิ ามขอมลู NCDSCREEN ลักษณะแฟม ขอ มูลการใหบรกิ ารคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงสํา หนวยงานทบ่ี นั ทกึ ความดันโลหติ สงู สําหรับกลมุ เปาหมายในเขตรบั ผิดชอบ โดยยังไม ขอบเขตขอมลู กรณีเปนผปู ว ยเบาหวานตอ งทาํ การคัดกรองความดันโลหติ สูง หร เวลา/รอบท่ที ําการบันทกึ ยกเวน เปน ท้งั เบาหวานและความดนั โลหติ แลวไมต อ งทาํ การคดั กร หมายเหตุ  แฟมสะสม  แฟม บริการ  แฟมบริการกึ่งสํารวจ  รพ.สต.  รพช.  รพท.  รพศ.  อ่ืน ๆ : นิยามทเี่ กย่ี วของ 1. ประชาชนกลมุ เปา หมาย 35 ปข ึน้ ไป ทีไ่ ดรบั บริการคดั กรองโ No CAPTION 1. กรณขี องการใหบริการ ใหบันทึกขอมูลทกุ ครงั้ ทม่ี ารับบริการ (1) (2) 2. กรณขี องการสาํ รวจ ใหบนั ทกึ ขอมลู ทกุ ครง้ั ทท่ี ําการสํารวจขอ 1 รหสั หนวยบริการ - การใหบริการคัดกรองโรคเบาหวานและความดนั โลหติ สูง 1 ค 2 ทะเบียนบคุ คล 3 ลําดบั ที่ ครัง้ เดียวกัน จะอยใู น record เดียวกนั และการตดิ ตามผทู ี่พบ - กรณบี นั ทึกขอมลู การคดั กรองเบาหวาน ความดันโลหติ สูง ใหบ - ผมู ารับบริการคัดกรองโรค หมายถึง ท้ังท่ีอาศยั ในเขตรบั ผดิ ชอ DESCRIPTION (3) รหัสหนวยบรกิ าร ตามมาตรฐานกองยทุ ธศาสตรแ ละแผนงาน ทะเบียนของบคุ คลท่มี าข้ึนทะเบียนในหนว ยบริการน้นั ๆ ใชส ําหรบั ในแฟม อื่น ๆ (สามารถกาํ หนดไดตง้ั แต 1-15 หลกั ) ลําดบั ท่กี ารบริการทก่ี ําหนดโดยโปรแกรมเรียงลาํ ดบั ไมซ้ํากนั มคี ว หมายเหตุ : ในกรณีท่มี ารับบรกิ าร (visit) หลายคลีนกิ ใน 1 ครั้ง ใ เปน ตวั เลข เดียวกัน

2 version 2.4 าหรับผูที่มารบั บรกิ าร และประวัตกิ ารไดรับบริการคดั กรองโรคเบาหวานและ มเ ปนผูป วยดวยโรคเบาหวาน หรือความดนั โลหิตสูง รือกรณเี ปน ผูปว ยความดันโลหติ สงู ตองคดั กรองเบาหวาน รอง โรคเบาหวานและความดนั โลหิตสูง ทงั้ ในหนว ยบรกิ ารและนอกหนว ยบริการ ร อมลู ประชากรท่อี าศยั ในเขตรบั ผิดชอบ ท่ไี ปใชรับบริการทีห่ นว ยบรกิ ารอนื่ ครง้ั จะมี 1 record โดยการคัดกรองเบาหวานและความดนั โลหติ สงู ทท่ี าํ ในการคัดกรอง บความเส่ยี ง (ยงั ไมเ ปนโรค) ก็จะบันทกึ ในแฟมนดี้ วย บนั ทกึ เฉพาะแฟม NCDSCREEN เทานน้ั อบ และนอกเขตรบั ผดิ ชอบ TYPE WIDTH (7) (8) ควรบันทกึ NAME PK NOT (4) (5) (6) NULL (9)  HOSPCODE YC 5 Y บเช่ือมโยงหาตัวบคุ คล  PID Y C 15 Y วามหมายเทา กับ 1 visit  SEQ C 16 ใหมลี าํ ดบั การใหบ ริการ

No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 4 วันที่ตรวจ วนั เดอื นปท่ตี รวจ กําหนดเปน ค.ศ.(YYYYMMDD) 5 รหสั บรกิ ารใน-นอกหนวย YYYY =ปค .ศ. ,MM=เดือน 2 หลัก 01-12,DD=วนั ท่ี 2 หลกั 01-3 หมายเหตุ : กรณที ีบ่ นั ทกึ ขอมูลยอ นหลัง ใหเปล่ียนวันกลับเปน วนั 1 = ในหนวยบริการ, 2 = นอกหนวยบรกิ าร 6 รหัสประวัตสิ ูบบุหรี่ 1 = ไมส ูบ, 2 = สูบนานๆครัง้ , 3 = สบู เปนคร้ังคราว, 4 = สูบเปน 7 รหัสประวตั ดิ ม่ื เคร่ืองดมื่ 1 = ไมด่มื (ไมดืม่ ในรอบ 12 เดือนท่ผี า นมา), 2 = ด่ืมนานๆ ครง้ั แอลกอฮอลล หรือดม่ื 1-11 วนั /ป), 3 = ด่ืมเปน คร้ังคราว (ดมื่ 1-4 วัน/สปั ดาห (ด่ืม 5-7 วัน/สัปดาห), 9 = ไมทราบ 8 รหัสประวัตเิ บาหวานใน 1 = มีประวัติเบาหวานในญาตสิ ายตรง, 2 = ไมม ี, 9 = ไมทราบ 9 รหัสประวตั คิ วามดันโลหิตสูง 1 = มปี ระวัติความดนั โลหิตสูงในญาตสิ ายตรง, 2 = ไมมี, 9 = ไม 10 นา้ํ หนกั น้าํ หนกั (กก.) จุดทศนิยม 1 ตาํ แหนง 11 สวนสูง สวนสูง (ซม.) ระบุเปนตวั เลขไมเ กิน 3 หลัก 12 เสน รอบเอว (ซม.) เสน รอบเอว (ซม.) ระบเุ ปน ตัวเลขไมเ กนิ 3 หลัก 13 ความดนั โลหิต ซิสโตลิก ความดนั โลหติ ซสิ โตลิก การวัดคร้ังท่ี 1 (มม.ปรอท) ระบเุ ปน ตวั เ 14 คว้าม่ดนั โลหิต ไดแอสโตลิก ความดนั โลหติ ไดแอสโตลกิ การวดั ครง้ั ท่ี 1 (มม.ปรอท) ระบเุ ปน ครั้งที่ 1 ความดันโลหติ ซิสโตลิก การวดั ครัง้ ท่ี 2 (มม.ปรอท) ระบเุ ปนตวั 15 ความดนั โลหิต ซสิ โตลกิ ความดันโลหติ ไดแอสโตลิก การวดั คร้งั ที่ 2 (มม.ปรอท) ระบเุ ปน ครงั้ ท่ี 2 ผลการตรวจน้าํ ตาลในเลอื ด (มก./ดล.) ระบุเปน ตวั เลขไมเ กิน 3 ห 16 ความดนั โลหติ ไดแอสโตลิก ตาํ แหนง เชน 356.50 เปน ตน ครง้ั ที่ 2 17 ระดับนาํ้ ตาลในเลอื ด 93

ควรบนั ทกึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9)  DATE_SERV YD 8 Y 31 นที่รบั บรกิ ารจรงิ  SERVPLACE C1 Y SMOKE C1 นประจํา, 9 = ไมท ราบ (ดื่ม 1-3 วนั /เดอื น  ALCOHOL C1 ห), 4 = ดืม่ เปนประจาํ มทราบ DMFAMILY C1 Y C1 Y เลขไมเกิน 3 หลัก HTFAMILY N5 Y นตัวเลขไมเกิน 3 หลัก  WEIGHT N Y  HEIGHT N Y  WAIST_CM N  SBP_1 N  DBP_1 N วเลขไมเ กนิ 3 หลกั SBP_2 N นตวั เลขไมเ กนิ 3 หลกั DBP_2 หลัก และทศนิยม 2  BSLEVEL N 3

94 No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 18 รหสั วธิ ีการตรวจนํ้าตาลใน 1 = ตรวจนา้ํ ตาลในเลอื ด จากหลอดเลือดดํา หลงั อดอาหาร, 2 = เลือด จากหลอดเลือดดํา โดยไมอ ดอาหาร, 3 =ตรวจนาํ้ ตาลในเลอื ด จา อาหาร 4 = ตรวจนํา้ ตาลในเลือด จากเสนเลือดฝอย โดยไมอดอา น้ําตาลในเลือดเน่อื งจากคัดกรองแบบสอบถามปากเปลาปกติ หมายเหตุ : กรณี ลาํ ดับท่ี 18 บันทึกเปน 9 ลําดับท่ี 17 ไมต อ งลงบ 19 รหสั สถานทีร่ ับบรกิ ารคัด รหสั หนวยบริการที่ใหบริการ ตามรหัสมาตรฐาน กองยุทธศาสตรแ กรอง เลขท่ผี ูใหบรกิ าร ออกโดยโปรแกรม ไมซ ้าํ กันในหนวยบรกิ ารเดยี ว วนั ทเี่ พิ่มและปรับปรงุ ขอมลู กาํ หนดรปู แบบเปน ปเ ดือนวนั ชวั่ โม 20 เลขทีผ่ ูใหบ ริการ (YYYYMMDDHHMMSS) และเปนปค ริสตศกั ราช 21 วนั เดอื นปทปี่ รับปรงุ 22 เลขทีบ่ ตั รประชาชน เลขประจาํ ตวั ประชาชน ตามกรมการปกครองกําหนดเปน รหสั ปร หมายเหตุ : เปนเลขจาํ นวนเต็ม 13 หลกั (ประชาชนสญั ชาตไิ ทยต * หมายหตุ : ลาํ ดบั ที่ 15,16 ไมใชสาํ หรับประมวลผลขอ มลู

4 ควรบันทกึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) = ตรวจนํา้ ตาลในเลอื ด BSTEST C1 ากเสนเลอื ดฝอย หลงั อด าหาร, 9 = ไมต รวจ บันทกึ ระดับนา้ํ ตาลในเลอื ด และแผนงาน SCREENPLACE C5 C 15 วกนั  PROVIDER DT 14 Y มงนาทีวินาที  D_UPDATE ระจาํ ตวั บุคคล  CID C 13 ตอ งบันทกึ ทุกราย)

ชอื่ แฟม (32) FP นิยามขอ มูล ขอ มูลการใหบริการวางแผนครอบครัวกับผูท ่มี ารบั บรกิ าร ลักษณะแฟม  แฟมสะสม  แฟมบรกิ าร  แฟมบรกิ ารก่ึงสาํ รวจ หนว ยงานท่บี ันทกึ  รพ.สต.  รพช.  รพท.  รพศ.  อน่ื ๆ : ขอบเขตขอมูล เวลา/รอบท่ที ําการบนั ทกึ 1. หญงิ ทม่ี าใชบ ริการวางแผนครอบครัว ไดแ ก ยาเมด็ คมุ กําเนิด หมายเหตุ 2. ผชู ายทม่ี ารับบรกิ ารอุปกรณค ุมกาํ เนดิ และการทําหมนั ในผ นิยามที่เก่ยี วของ 1. บนั ทกึ ขอมลู ทกุ คร้งั ทท่ี มี่ ารับบรกิ าร - การใหบ รกิ ารวางแผนครอบครัวแตล ะครง้ั สามารถมีไดม ากก No CAPTION - ผูม ารับบริการวางแผนครอบครวั หมายถึง ทง้ั ท่อี าศัยในเขตร (1) (2) 1 รหสั หนวยบรกิ าร DESCRIPTION 2 ทะเบียนบุคคล (3) 3 ลาํ ดบั ท่ี รหัสหนว ยบริการ ตามมาตรฐานกองยุทธศาสตรแ ละแผนงาน ทะเบียนของบุคคลทีม่ าขึ้นทะเบยี นในหนวยบริการน้นั ๆ ใชสาํ หร 4 วนั ท่ใี หบ รกิ าร บคุ คลในแฟมอ่นื ๆ (สามารถกําหนดไดตัง้ แต 1-15 หลกั ) 5 รหัสวธิ ีการคุมกําเเนดิ ลาํ ดับทีข่ องการบรกิ ารที่กําหนดโดยโปรแกรมเรยี งลําดบั โดยไมซ บริการแตละครั้ง (visit) หมายเหตุ : ในกรณีที่มารบั บรกิ าร (visit) หลายคลินิกใน 1 ครัง้ ใหบริการเปนตวั เลข เดียวกัน วันเดอื นปทม่ี ารบั บรกิ าร กาํ หนดเปน ค.ศ.(YYYYMMDD) YYYY =ปค.ศ. ,MM=เดอื น 2 หลกั 01-12,DD=วนั ที่ 2 หลัก 01- หมายเหตุ : กรณที ี่บนั ทกึ ขอมลู ยอ นหลัง ใหเ ปลยี่ นวนั กลับเปน วนั 1 = ยาเม็ด , 2 = ยาฉีด , 3 = หว งอนามัย , 4 = ยาฝง, 5 = ถุงย 6 = หมันชาย, 7 = หมนั หญิง 95

version 2.4 ด ยาฉดี คุมกาํ เนิด ยาฝง คุมกาํ เนดิ หว งอนามยั ทําหมันในโรงพยาบาลและหนว ยบรกิ ารระดบั ปฐมภูมิ ผชู าย กวา 1 record รบั ผดิ ชอบ และนอกเขตรบั ผิดชอบ ควรบนั ทกึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9)  HOSPCODE YC 5 Y  PID รบั เชื่อมโยงหาตัว Y C 15 Y ซ้าํ กัน สําหรับการมารบั  SEQ C 16 ใหม ีลําดับการ  DATE_SERV YD 8 Y -31  FPTYPE YC 1 Y นทีร่ บั บริการจริง ยางอนามัย 5

96 No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 6 รหัสหนว ยบรกิ ารทีร่ ับบริการ รหัสหนว ยบริการท่ใี หบรกิ าร ตามรหสั มาตรฐาน กองยุทธศาสตร 7 เลขท่ผี ูใหบ รกิ าร เลขทผี่ ใู หบริการ ออกโดยโปรแกรม ไมซ าํ้ กันในหนว ยบรกิ ารเดีย 8 วนั เดอื นปท ่ีปรับปรุง วันทเ่ี พม่ิ และปรบั ปรุงขอ มลู กาํ หนดรปู แบบเปน ปเ ดอื นวันช่วั โม 9 เลขที่บตั รประชาชน (YYYYMMDDHHMMSS) และเปน ปคริสตศักราช เลขประจําตัวประชาชน ตามกรมการปกครองกําหนดเปนรหัสปร หมายเหตุ : เปนเลขจาํ นวนเต็ม 13 หลกั (ประชาชนสญั ชาติไทย

6 ควรบันทกึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) รแ ละแผนงาน FPPLACE C5 ยวกัน มงนาทวี ินาที  PROVIDER C 15 Y  D_UPDATE DT 14 ระจําตัวบคุ คล  CID C 13 ยตอ งบนั ทกึ ทกุ ราย)

ช่อื แฟม (33) PRENATAL นยิ ามขอมลู ขอมลู ประวัติการตง้ั ครรภ ของหญงิ ต้งั ครรภใ นเขตรบั ผดิ ชอบ หรอื ห ลกั ษณะแฟม  แฟม สะสม  แฟมบรกิ าร  แฟมบรกิ ารก่งึ สาํ รวจ หนวยงานทีบ่ ันทกึ  รพ.สต.  รพช.  รพท.  รพศ.  อืน่ ๆ : ขอบเขตขอ มลู 1. หญิงต้ังครรภท กุ คนทอี่ าศยั อยูในเขตรบั ผิดชอบ เวลา/รอบท่ที ําการบนั ทกึ 2. หญิงตั้งครรภท ี่อาศยั อยนู อกเขตรบั ผิดชอบ ที่มาใชบรกิ ารฝากคร หมายเหตุ 1. บันทึกขอ มลู ทกุ ครั้งท่ที ราบประวัติการตัง้ ครรภ หรือมีการปรบั ป - ขอ มูลประวัติการต้ังครรภ ท่ีหนว ยบริการอืน่ ใหบ ริการกบั หญงิ ต้ังค นิยามที่เกย่ี วขอ ง - การตงั้ ครรภ 1 ครัง้ จะมี 1 record หากมกี ารเพมิ่ เตมิ หรือเปลีย่ น - การบันทกึ ขอมลู และการสง ขอ มลู ใหท าํ การปรบั ปรงุ ตามขอ มลู ลา - เขตรับผดิ ชอบ ในสวนของโรงพยาบาล หมายถงึ ตาํ บลทตี่ ั้งของโร - ผลการตรวจทางหองปฏบิ ัติการ หมายถึง ผลการตรวจคร้งั แรก No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 1 รหัสหนว ยบริการ รหสั หนว ยบรกิ าร ตามมาตรฐานกองยทุ ธศาสตรแ ละแผนงาน 2 ทะเบยี นบคุ คล ทะเบยี นของบุคคลท่มี าข้นึ ทะเบียนในหนว ยบรกิ ารนั้นๆ ใชสําหรับเ บคุ คลในแฟมอื่น ๆ (สามารถกําหนดไดต้งั แต 1-15 หลัก) 3 ครรภที่ การตัง้ ครรภครงั้ ที่ กรอกเปนตัวเลข เชน ครรภท ่ี 1,2,10 เปน ตน 4 วนั แรกของการมี วนั แรกของการมปี ระจาํ เดือนครัง้ สุดทา ย กําหนดเปน ค.ศ.(YYYYM ประจาํ เดอื นคร้งั สุดทาย YYYY =ปค.ศ., MM=เดอื น 2 หลกั 01-12, DD=วันที่ 2 หลัก 01-3 5 วันที่กําหนดคลอด วนั เดอื นป ท่ีกําหนดคลอด กาํ หนดเปน ค.ศ. (YYYYMMDD) หมายเหตุ : ถา บันทกึ คา LMP 6 รหสั ผลการตรวจ VDRL_RS 1 = ปกติ, 2 = ผดิ ปกติ, 3 = ไมตรวจ, 4 = รอผลตรวจ, 9 =ไมทร 97

version 2.4 หญงิ ตงั้ ครรภผ มู ารบั บริการ รรภ ปรงุ ขอมูลของประวัติการตัง้ ครรภครัง้ เดิมของหญิงตั้งครรภในเขตรบั ผดิ ชอบ ครรภทีอ่ าศยั ในเขตรับผิดชอบ เปน การเกบ็ ขอมูลเพ่อื ประเมนิ ความครอบคลมุ ของบริการ นแปลงขอ มลู ของการต้งั ครรภครง้ั เดียวกนั จะตองเปล่ยี นแปลงใน record เดมิ ของการตั้งครรภค รง้ั นัน้ าสดุ ที่ทราบ ไมตอ งรอใหท ราบขอมูลครบทุกฟล ด รงพยาบาล หรือพนื้ ทร่ี บั ผดิ ชอบในสว นของบรกิ ารระดับปฐมภูมิ ควรบันทกึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9)  HOSPCODE YC 5 Y  PID เชอื่ มโยงหาตวั Y C 15 Y MMDD)  GRAVIDA YC 2 Y 31  LMP D8 Y ราบ  EDC D8 7  VDRL_RESULT C1 Y

98 No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 7 รหสั ผลการตรวจ HB_RS 8 รหัสผลการตรวจ HIV_RS 1 = ปกติ, 2 = ผดิ ปกติ, 3 = ไมต รวจ, 4 = รอผลตรวจ, 9 =ไมท ร 9 วันทีต่ รวจ HCT 1 = ปกติ, 2 = ผิดปกติ, 3 = ไมตรวจ, 4 = รอผลตรวจ, 9 =ไมทร วนั เดอื นปท่ีตรวจ กําหนดเปน ค.ศ.(YYYYMMDD) 10 ผลการตรวจ HCT YYYY =ปค.ศ., MM=เดือน 2 หลัก 01-12, DD=วนั ท่ี 2 หลัก 01-3 11 รหสั ผลการตรวจ หมายเหตุ : กรณีที่บนั ทึกขอมูลยอ นหลงั ใหเ ปลีย่ นวนั กลับเปน วนั ท ระดบั ฮีมาโตคริค (%) ระบุเปนตัวเลขไมเ กนิ 2 หลัก THALASSAEMIA 1 = ปกติ, 2 = ผดิ ปกติ, 3 = ไมตรวจ, 4 = รอผลตรวจ, 9 =ไมทร 12 วันเดอื นท่ปี รับปรงุ วนั ท่เี พ่ิมและปรบั ปรุงขอมลู กําหนดรปู แบบเปน ปเ ดอื นวนั ชัว่ โมงน 13 เลขที่ผใู หบ ริการ (YYYYMMDDHHMMSS) และเปน ปคริสตศกั ราช 14 เลขท่บี ตั รประชาชน เลขทีผ่ ูใหบริการ ออกโดยโปรแกรม ไมซ ํา้ กนั ในหนว ยบริการเดียวก เลขประจําตวั ประชาชน ตามกรมการปกครองกาํ หนดเปน รหัสประจ 15 สว นสูง (ซม.) หมายเหตุ : เปน เลขจํานวนเตม็ 13 หลัก (ประชาชนสญั ชาตไิ ทยตอ สวนสงู (ซม.) ระบุเปน ตวั เลขไมเกนิ 3 หลกั และทศนยิ ม 1 ตาํ แหน

8 ควรบันทกึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) ราบ  HB_RESULT C1 Y ราบ  HIV_RESULT  DATE_HCT C1 Y 31 ทรี่ บั บริการจรงิ D8 ราบ  HCT_RESULT N Y  THALASSEMIA C1 Y นาทีวินาที  D_UPDATE DT 14 Y กัน จําตวั บคุ คล  PROVIDER C 15 องบนั ทกึ ทกุ ราย)  CID C 13 นง เชน 155.9  HEIGHT N

ชื่อแฟม (34) ANC นิยามขอมูล ขอ มูลการใหบรกิ ารฝากครรภก ับหญงิ ตัง้ ครรภทมี่ ารบั บรกิ าร และป ลกั ษณะแฟม  แฟม สะสม  แฟมบรกิ าร  แฟม บริการกึ่งสาํ รวจ หนว ยงานทบี่ นั ทกึ  รพ.สต.  รพช.  รพท.  รพศ.  อ่นื ๆ : ขอบเขตขอ มลู 1. หญงิ ตัง้ ครรภท ่มี าใชบ ริการฝากครรภ เวลา/รอบทีท่ าํ การบันทึก 2. หญิงตั้งครรภทอี่ าศัยอยูในเขตรับผดิ ชอบ ทรี่ ับบรกิ ารฝากครร 1. กรณีของการใหบ ริการ ใหบันทึกขอมลู ทกุ คร้ังทม่ี ารบั บรกิ าร หมายเหตุ 2. กรณขี องการสํารวจ ใหบันทึกขอมลู ทกุ ครั้งท่ีทาํ การสํารวจขอ - ขอมลู การใหบ ริการทหี่ นว ยบริการอ่นื ใหก ับหญงิ ตง้ั ครรภทีอ่ าศ นิยามทีเ่ กีย่ วขอ ง และควรจะเช่อื มโยงกับประวัตกิ ารต้งั ครรภในแฟม PRENATA No CAPTION - การใหบ รกิ ารฝากครรภแตละครงั้ จะมี 1 record (1) (2) - ผมู ารบั บรกิ ารฝากครรภ หมายถงึ ทั้งทอ่ี าศยั ในเขตรับผิดชอบ 1 รหัสหนวยบริการ 2 ทะเบียนบคุ คล DESCRIPTION (3) 3 ลําดับท่ี รหัสหนวยบริการ ตามมาตรฐานกองยุทธศาสตรและแผนงาน ทะเบียนของบคุ คลทีม่ าข้ึนทะเบยี นในหนวยบรกิ ารนัน้ ๆ ใชส าํ หรับ บุคคลในแฟม อ่นื ๆ (สามารถกาํ หนดไดต ั้งแต 1-15 หลัก) ลาํ ดบั ท่ีของการบรกิ ารท่กี าํ หนดโดยโปรแกรมเรียงลาํ ดบั โดยไมซ ้ําก รับบรกิ ารแตละคร้งั (visit) หมายเหตุ : ในกรณที มี่ ารับบรกิ าร (visit) หลายคลินิกใน 1 ครงั้ ให ใหบริการเปนตัวเลข เดยี วกัน 99

version 2.4 ประวัตกิ ารฝากครรภของหญิงตง้ั ครรภในเขตรับผิดชอบ รภท ห่ี นวยบริการอ่ืน อมลู ประชากรท่อี าศยั ในเขตรบั ผดิ ชอบ ท่ไี ปใชรบั บริการที่หนว ยบรกิ ารอ่ืน ศัยในเขตรับผิดชอบ เปนการเกบ็ ขอมูลเพ่ือประเมนิ ความครอบคลุมของบรกิ าร AL และนอกเขตรับผดิ ชอบ ควรบนั ทึก NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL  HOSPCODE (9)  PID YC 5 Y บเช่อื มโยงหาตวั Y C 15 Y กัน สําหรับการมา  SEQ C 16 หม ลี ําดับการ 9

10 No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 4 วันทใี่ หบ ริการ วนั เดือนปท ่ีมารับบรกิ าร กําหนดเปน ค.ศ.(YYYYMMDD) 5 ครรภท ่ี YYYY =ปค.ศ. ,MM=เดอื น 2 หลกั 01-12,DD=วันที่ 2 หลัก 01-3 6 ANC ชวงท่ี หมายเหตุ : กรณีท่ีบนั ทึกขอมูลยอนหลงั ใหเ ปลย่ี นวนั กลับเปนวันท การต้ังครรภค รัง้ ที่ กรอกเปน ตัวเลข เชน ครรภที่ 1,2,10 เปน ตน 7 อายคุ รรภ การนัดชวงที่ 1 เม่อื อายคุ รรภ ≤ 12 สัปดาห 8 รหัสผลการตรวจ การนดั ชว งที่ 2 เม่ืออายคุ รรภ 13 - < 20 สัปดาห 9 รหสั สถานทรี่ ับบรกิ ารฝาก การนัดชว งท่ี 3 เมอ่ื อายุครรภ 20 - < 26 สัปดาห 10 เลขท่ีผใู หบรกิ าร การนดั ชว งท่ี 4 เม่อื อายุครรภ 26 - < 32 สปั ดาห 11 วนั เดอื นปที่ปรบั ปรุง การนัดชว งท่ี 5 เม่อื อายคุ รรภ 32 - 40 สัปดาห อายุครรภ ( สปั ดาห) เปนเลขจํานวนเต็ม 12 เลขทบ่ี ตั รประชาชน 1 = ปกติ, 2 = ผดิ ปกติ, 9 = ไมท ราบ รหสั หนวยบริการทีใ่ หบริการ ตามรหัสมาตรฐาน กองยทุ ธศาสตรแ 13 นํ้าหนัก(กก.) เลขท่ผี ูใหบริการ ออกโดยโปรแกรม ไมซ ้ํากนั ในหนวยบริการเดยี วก วันทีเ่ พม่ิ และปรบั ปรงุ ขอ มูล กาํ หนดรูปแบบเปน ปเ ดอื นวันช่ัวโมง (YYYYMMDDHHMMSS) และเปนปค ริสตศักราช เลขประจําตัวประชาชน ตามกรมการปกครองกาํ หนดเปนรหสั ประ หมายเหตุ : เปนเลขจํานวนเต็ม 13 หลัก (ประชาชนสญั ชาติไทยตอ น้าํ หนกั (กก.) ของหญงิ ตงั้ ครรภ ในวันทม่ี ารบั บรกิ าร ระบเุ ปน ตัวเล และทศนยิ ม 1 ตาํ แหนง เชน 45.5

00 ควรบนั ทกึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL 31 ที่รับบรกิ ารจรงิ  DATE_SERV (9) YD 8 Y  GRAVIDA C2 Y ANCNO C1 และแผนงาน  GA C2 Y กัน  ANCRESULT C1 Y งนาทีวินาที  ANCPLACE C5  PROVIDER C 15 Y ะจําตัวบุคคล  D_UPDATE DT 14 องบนั ทึกทุกราย) Y ลขไมเกิน 3 หลกั  CID C 13  WEIGHT N

ช่อื แฟม (35) LABOR นิยามขอ มูล ขอ มลู ประวตั ิการคลอด หรือการส้นิ สุดการต้ังครรภ ของหญงิ คลอด ลักษณะแฟม  แฟม สะสม  แฟม บริการ  แฟม บรกิ ารกึ่งสํารวจ หนว ยงานที่บันทึก  รพ.สต.  รพช.  รพท.  รพศ.  อนื่ ๆ : ขอบเขตขอมูล 1. หญงิ ตัง้ ครรภทค่ี ลอด หรอื ส้นิ สุดการตง้ั ครรภท ุกคนทอี่ าศยั อย เวลา/รอบท่ีทาํ การบนั ทึก 2. หญงิ ต้งั ครรภท่ีคลอด หรือส้ินสดุ การต้ังครรภที่อาศยั อยนู อกเข หมายเหตุ - ขอ มูลประวตั ิการคลอด หรือส้ินสดุ การต้งั ครรภ ท่หี นว ยบรกิ ารอ นิยามท่เี ก่ียวขอ ง เพอื่ ประเมินความครอบคลมุ ของบริการ No CAPTION - การคลอด 1 ครง้ั หรอื ส้นิ สุดการต้งั ครรภจ ะมี 1 record หากม (1) (2) ของการคลอดครงั้ นน้ั 1 รหัสหนว ยบรกิ าร - เขตรบั ผดิ ชอบ ในสวนของโรงพยาบาล หมายถงึ ตาํ บลท่ีตง้ั ของ 2 ทะเบียนบคุ คล DESCRIPTION 3 ครรภที่ (3) 4 วันแรกของการมี รหัสหนวยบรกิ าร ตามมาตรฐานกองยทุ ธศาสตรแ ละแผนงาน ประจาํ เดือนครัง้ สดุ ทา ย ทะเบียนของบคุ คลท่ีมาข้นึ ทะเบยี นในหนว ยบรกิ ารน้ันๆ ใชส าํ หรับเ 5 วันท่ีกําหนดคลอด บุคคลในแฟมอน่ื ๆ (สามารถกาํ หนดไดตั้งแต 1-15 หลัก) การตั้งครรภค ร้ังท่ี กรอกเปนตวั เลข เชน ครรภท ี่ 1,2,10 เปน ตน วนั แรกของการมีประจาํ เดอื นคร้ังสุดทาย กําหนดเปน ค.ศ.(YYYYM YYYY =ปค .ศ. ,MM=เดอื น 2 หลัก 01-12,DD=วันที่ 2 หลกั 01-31 วนั เดอื นป ที่กาํ หนดคลอด กาํ หนดเปน ค.ศ. (YYYYMMDD) YYYY =ปค .ศ., MM=เดอื น 2 หลกั 01-12, DD=วันท่ี 2 หลกั 01-3 10

version 2.4 ดในเขตรับผิดชอบ และ/หรอื หญิงคลอดผูมารับบรกิ าร ยูในเขตรบั ผิดชอบ ขตรับผิดชอบ ท่มี าใชบ ริการคลอด อืน่ ใหบ ริการกบั หญิงคลอดทอ่ี าศยั ในเขตรบั ผดิ ชอบ เปน การเกบ็ ขอมลู มีการเพ่ิมเตมิ หรือเปลี่ยนแปลงขอ มูลของการคลอดคร้งั เดียวกัน จะตองเปลย่ี นแปลงใน record เดิม งโรงพยาบาล หรอื พนื้ ท่ีรับผิดชอบในสวนของบริการระดับปฐมภูมิ ควรบนั ทึก NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9)  HOSPCODE YC 5 Y เช่ือมโยงหาตัว  PID Y C 15 Y MMDD)  GRAVIDA YC 2 Y 1  LMP D8 Y 31  EDC D8 01

10 No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 6 วนั คลอด/วนั สิ้นสดุ การ วนั เดือนปท ี่คลอด / วันส้นิ สุดการตง้ั ครรภ กําหนดเปน ค.ศ.(YYYY ตง้ั ครรภ YYYY =ปค .ศ., MM=เดอื น 2 หลัก 01-12, DD=วันที่ 2 หลัก 01-3 7 รหสั ผลสน้ิ สดุ การตงั้ ครรภ รหัสโรค ICD-10-TM 8 รหัสสถานท่คี ลอด 1=โรงพยาบาล, 2=สถานีอนามยั /หนว ยบริการปฐมภมู ิ, 3=บา น, 4 9 รหสั หนวยบริการท่ีคลอด รห่ ัสมาตรฐานจาก กองยทุ ธศาสตรแ ละแผนงาน 10 รหัสวธิ ีการคลอด/สิ้นสุด 1 = NORMAL, 2 = CESAREAN, 3 = VACUUM, 4 = FORCEPS 6 = ABORTION การตั้งครรภ 11 รหัสประเภทของผูท าํ คลอด 1 = แพทย, 2 = พยาบาล, 3 = จนท.สาธารณสขุ (ที่ไมใชแ พทย พ 4 = ผดงุ ครรภโ บราณ, 5 = คลอดเอง, 6 = อน่ื ๆ 12 จาํ นวนเกิดมีชพี จาํ นวนเด็กเกดิ มชี พี จากการคลอด ไมมใี หใ ส 0 13 จํานวนตายคลอด จํานวนเด็กเกดิ ไรช ีพจากการคลอด ไมม ีใหใ ส 0 14 วันเดือนปท่ีปรับปรงุ วนั ท่เี พมิ่ และปรับปรงุ ขอมลู กาํ หนดรปู แบบเปน ปเ ดือนวนั ชั่วโมงน (YYYYMMDDHHMMSS) และเปน ปคริสตศักราช 15 เลขที่บัตรประชาชน เลขประจาํ ตัวประชาชน ตามกรมการปกครองกําหนดเปน รหสั ประจ หมายเหตุ : เปนเลขจาํ นวนเต็ม 13 หลกั (ประชาชนสัญชาติไทยตอ

02 ควรบนั ทกึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL  BDATE (9) YMMDD) YD 8 Y 31 4=ระหวา งทาง, 5=  BRESULT C6 Y S, 5 = ทา กน,  BPLACE C1 Y C5 BHOSP C1 Y  BTYPE พยาบาล),  BDOCTOR C1 Y นาทีวินาที  LBORN N1 Y  SBORN N1 Y  D_UPDATE DT 14 Y จําตวั บคุ คล  CID C 13 องบันทกึ ทกุ ราย)

ช่ือแฟม (36) POSTNATAL นิยามขอ มูล ขอ มลู ประวัตกิ ารดูแลมารดาหลงั คลอด ของหญิงคลอดในเขตรับผ ลักษณะแฟม  แฟมสะสม  แฟมบริการ  แฟมบรกิ ารกง่ึ สํารวจ หนว ยงานทบี่ นั ทึก  รพ.สต.  รพช.  รพท.  รพศ.  อ่ืน ๆ : ขอบเขตขอ มลู เวลา/รอบทท่ี าํ การบนั ทกึ 1. หญงิ ตงั้ ครรภทีค่ ลอดทกุ คนที่อาศัยอยูในเขตรับผดิ ชอบ หมายเหตุ 2. หญิงตงั้ ครรภท ่คี ลอดทีอ่ าศัยอยูนอกเขตรบั ผิดชอบ ทมี่ าใชบ ร 1. กรณีของการใหบริการ ใหบนั ทกึ ขอมลู ทกุ คร้ังทม่ี ารับบรกิ าร นิยามท่เี กย่ี วของ 2. กรณขี องการสาํ รวจ ใหบันทึกขอ มลู ทกุ คร้งั ท่ที าํ การสํารวจขอ - ขอมลู ประวตั กิ ารตรวจหลงั คลอด ที่หนวยบริการอ่ืนใหบ ริการ No CAPTION (1) (2) เพ่ือประเมนิ ความครอบคลุมของบริการ 1 รหัสหนวยบรกิ าร - การใหบ ริการหลังคลอดแตละคร้ัง จะมี 1 record 2 ทะเบียนบุคคล - เขตรบั ผดิ ชอบ ในสวนของโรงพยาบาล หมายถงึ ตําบลท่ตี ง้ั ขอ 3 ลําดับที่ DESCRIPTION (3) 4 ครรภท่ี 5 วนั คลอด/วนั สนิ้ สดุ การ รหัสหนว ยบริการ ตามมาตรฐานกองยทุ ธศาสตรแ ละแผนงาน ทะเบียนของบุคคลท่มี าขึ้นทะเบยี นในหนวยบรกิ ารนนั้ ๆ ใชส าํ หรบั ตงั้ ครรภ บุคคลในแฟม อนื่ ๆ (สามารถกาํ หนดไดต ้งั แต 1-15 หลัก) ลาํ ดบั ทข่ี องการบรกิ ารที่กาํ หนดโดยโปรแกรมเรยี งลําดบั โดยไมซํ้า รับบรกิ ารแตล ะครง้ั (visit) หมายเหตุ : กรณีท่ีบนั ทกึ ความครอบคลมุ จะไมม ี SEQ การตงั้ ครรภค รั้งท่ี กรอกเปนตัวเลข เชน ครรภท่ี 1,2,10 เปนตน วันเดือนปที่คลอด/วันส้นิ สุดการตั้งครรภ กําหนดเปน ค.ศ.(YYYYM YYYY=ปค.ศ., MM=เดือน 2 หลกั 01-12, DD=วันที่ 2 หลกั 01-3 10

version 2.4 ผดิ ชอบ และหญงิ คลอดผมู ารับบรกิ าร ริการตรวจหลงั คลอด อมูลประชากรทอี่ าศัยในเขตรบั ผดิ ชอบ ทไ่ี ปใชร ับบรกิ ารทห่ี นวยบรกิ ารอืน่ รกับหญิงคลอดท่ีอาศัยในเขตรับผดิ ชอบ เปน การเกบ็ ขอมลู องโรงพยาบาล หรือพื้นทรี่ ับผดิ ชอบในสว นของบรกิ ารระดบั ปฐมภูมิ TYPE WIDTH NOT (7) (8) NULL ควรบนั ทกึ NAME PK (4) (5) (6) (9) C5 Y บเชือ่ มโยงหาตัว  HOSPCODE Y C 15 Y  PID Y ากนั สาํ หรบั การมา  SEQ C 16 MMDD)  GRAVIDA YC 2 Y 31  BDATE D8 Y 03

10 No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 6 วันทีด่ ูแลแม วนั เดือนปท ไ่ี ดรับการดูแลแมห ลังคลอด กาํ หนดเปน ค.ศ. (YYYYM YYYY=ปค .ศ., MM=เดอื น 2 หลกั 01-12, DD=วนั ที่ 2 หลัก 01-3 หมายเหตุ : กรณีท่บี ันทึกขอ มลู ยอ นหลัง ใหเปลี่ยนวันกลับเปนวัน 7 รหัสหนว ยบริการท่ดี แู ลแม รหสั หนวยบรกิ ารทใี่ หบริการ ตามรหัสมาตรฐาน กองยทุ ธศาสตรแ 8 รหสั ผลการตรวจมารดาหลงั 1=ปกติ, 2=ผิดปกติ, 9=ไมท ราบ 9 เลขท่ีผูใหบ ริการ เลขที่ผูใหบริการ ออกโดยโปรแกรม ไมซ ้าํ กันในหนว ยบรกิ ารเดียว 10 วนั เดือนปที่ปรบั ปรุง วนั ท่เี พิ่มและปรบั ปรงุ ขอ มูล กาํ หนดรปู แบบเปน ปเ ดือนวันชวั่ โมง (YYYYMMDDHHMMSS) และเปนปค รสิ ตศักราช 11 เลขท่บี ตั รประชาชน เลขประจําตวั ประชาชน ตามกรมการปกครองกําหนดเปนรหัสประ หมายเหตุ : เปนเลขจํานวนเต็ม 13 หลัก (ประชาชนสญั ชาตไิ ทยต

04 ควรบันทกึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL  PPCARE (9) MMDD) YD 8 Y 31 นท่รี บั บริการจรงิ  PPPLACE C5 Y และแผนงาน  PPRESULT C1 Y  PROVIDER C 15 วกัน  D_UPDATE งนาทีวนิ าที DT 14 ะจําตวั บุคคล  CID C 13 ตองบันทึกทุกราย)

ชือ่ แฟม (37) NEWBORN นยิ ามขอมูล ขอ มูลประวัตกิ ารคลอดของทารกจากหญิง ในเขตรบั ผิดชอบ หรอื ท ลักษณะแฟม  แฟมสะสม  แฟมบริการ  แฟมบรกิ ารกึง่ สํารวจ หนวยงานทีบ่ ันทกึ  รพ.สต.  รพช.  รพท.  รพศ.  อื่น ๆ : ขอบเขตขอ มูล เวลา/รอบทที่ าํ การบนั ทึก 1. ทารกหลังคลอดที่เกิดจากหญงิ ตง้ั ครรภท ุกคนที่อาศยั อยูในเขต หมายเหตุ 2. ทารกที่คลอดทีห่ นวยบรกิ าร 1. บนั ทกึ ขอ มลู ทกุ คร้ังทีท่ ราบประวัติการคลอดของทารก หรือมกี นิยามท่ีเกี่ยวของ 2. บันทึกขอมูลทกุ ครงั้ ท่ที ราบประวัตกิ ารคลอดของทารก หรอื มีก - ขอมลู ประวัตกิ ารคลอดของทารกหลงั คลอด ทหี่ นวยบรกิ ารอื่นใ No CAPTION (1) (2) หนว ยบริการ เปนการเกบ็ ขอมลู เพ่ือประเมินความครอบคลุมขอ 1 รหัสหนว ยบริการ - ทารกหลังคลอด 1 คน จะมี 1 record หากในการคลอดครั้งเดีย 2 ทะเบียนบคุ คล (เดก็ ) - หากมกี ารเพ่ิมเตมิ หรอื เปลีย่ นแปลงขอมูลของทารกหลังคลอดค 3 ทะเบยี นบคุ คล (แม) - การบันทกึ ขอ มลู และการสงขอมูล ใหท าํ การปรบั ปรงุ ตามขอมูล 4 ครรภท่ี - ผูรับบริการคัดกรองโรค หมายถงึ ท้งั ทอี่ าศัยในเขตรบั ผดิ ชอบ แ 5 อายุครรภเ มื่อคลอด DESCRIPTION (3) รหสั หนว ยบรกิ าร ตามมาตรฐานกองยุทธศาสตรแ ละแผนงาน ทะเบยี นของบุคคลทีม่ าข้นึ ทะเบยี นในหนวยบริการนั้นๆ ใชสําหรับ บุคคลในแฟมอื่น ๆ (สามารถกําหนดไดต ้ังแต 1-15 หลัก) ทะเบียนบุคคลทก่ี าํ หนดโดยโปรแกรมจากแฟม PERSON และทะเ หากบุคคลนนั้ มีมารดาเปน บุคคลเดียวกนั ใชอา งอิงในแฟม Person การต้ังครรภค รง้ั ท่ี กรอกเปน ตัวเลข เชน ครรภที่ 1,2,10 เปนตน อายุครรภ (สัปดาห) เปน เลขจํานวนเตม็ 10

version 2.4 ทารกทค่ี ลอดทห่ี นวยบริการ ตรับผิดชอบ การปรบั ปรุงขอมูลของประวตั กิ ารคลอดของทารกในเขตรบั ผิดชอบ การปรับปรงุ ขอ มลู ของประวัติการคลอดของทารกที่มาคลอดทห่ี นวยบริการ ใหบ ริการกบั ทารกทีเ่ กดิ จากหญิงต้งั ครรภท่ีอาศัยในเขตรับผิดชอบ หรือทารกที่มาคลอดที่ องบรกิ าร ยวกนั มีทารกที่เกดิ มีชีพมากกวา 1 คน จะมีมากกวา 1 record เชน กรณีเดก็ แฝด คนเดยี วกัน จะตอ งเปล่ียนแปลงใน record เดิม ของทารกคนนน้ั ลลาสุดท่ที ราบ ไมต องรอใหทราบขอมลู ครบทกุ ฟล ด และนอกเขตรับผิดชอบ ควรบันทกึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9)  HOSPCODE YC 5 Y บเชอ่ื มโยงหาตวั  PID Y C 15 Y เบียนนี้จะซาํ้ กันได  MPID C 15 Y n GRAVIDA C2 GA C2 05