sar NSO 2021

No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 3 เลขท่กี ารสง ตอ ผปู วยกลาง เลขที่การสงตอผปู วย ออกโดยโปรแกรม ไมซ ้ํากัน 1 หมายเลขสําหร ของจงั หวัด 1 คร้ัง โดยออกในระดบั จงั หวัด กรณที ม่ี กี ารรวมศนู ยการสง ตอระดับ หมายเหตุ : ไมเปน คาวา งและเปนตัวเลข 4 ทะเบียนบุคคล ทะเบยี นของบุคคลท่มี าข้ึนทะเบยี นในหนวยบริการนัน้ ๆ ใชส าํ หรบั เช ในแฟมอน่ื ๆ (สามารถกําหนดไดตั้งแต 1-15 หลัก) 5 ลาํ ดบั ท่ี หมายเหตุ : ไมเ ปนคา วา งและอา งองิ PID ในแฟม PERSON 6 เลขท่ีผูปวยใน 7 เลขที่การสง ตอ ผูปวยของ ลําดบั ทกี่ ารบรกิ ารทก่ี าํ หนดโดยโปรแกรมเรียงลําดับไมซ้ํากนั มคี วาม หมายเหตุ : ไมเ ปน คาวา งและอา งองิ SEQ ในแฟม SERVICE หนวยบริการท่สี งผปู ว ยมา เลขที่ผปู วยใน (AN) กรณีเปนผปู ว ยใน หมายเหตุ : กรณไี มเปนคา วางและอา งอิง AN ในแฟม ADMISSION เลขที่การสง ตอ ผูป วย ของหนวยบรกิ ารทส่ี งผูปว ยมา (ถามี) ในกรณที กลับหรอื ตอบกลับการสง ตอ เม่อื สน้ิ สุดการรักษา หรือเปน การสง ตอไปย หมายเหตุ : ไมเปน คาวา งและเปน ตัวเลข 8 รหัสหนวยบรกิ ารท่สี งผูปว ย รหัสหนว ยบริการทสี่ ง ผูป วยมา (ถามี) ในกรณีทเ่ี ปนการสง ผปู ว ยกลบั มา สง ตอเมอ่ื สนิ้ สดุ การรกั ษา หรือเปน การสงตอ ไปยังอีกหนว ยบริการห หมายเหตุ : ไมเ ปน คาวา งและอางอิงรหัสหนว ยบรกิ าร กองยทุ ธศาส 9 วันที่เวลามารับบริการ วันเดือนปแ ละเวลาท่มี ารบั บริการ กาํ หนดเปน ค.ศ.(YYYYMMDDHH หมายเหตุ : ไมเ ปน คา วางและบนั ทกึ เปนวนั เดอื นปทม่ี ารบั บริการอา ในแฟม SERVICE มีรูปแบบ คอื YYYYMMDD บนั ทึกเปน ป ค.ศ. 13

ควรบันทกึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) รับการสงตอ ผูปว ย  REFERID_PROVINCE C 10 บจงั หวดั ช่อื มโยงหาตวั บคุ คล  PID C 15 Y มหมายเทากับ 1 visit  SEQ C 16 Y C9  AN C 10 ท่ีเปนการสงผปู ว ย  REFERID_ORIGIN C5 ยังอกี หนวยบรกิ ารหนง่ึ DT 14 Y บหรอื ตอบกลบั การ  HOSPCODE_ORIGIN หนงึ่  DATETIME_SERV สตรแ ละแผนงาน HHMMSS) างองิ DATE_SERV 31

13 No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 10 วันทเี่ วลารับผปู วยไวใน วันเดอื นปและเวลาท่ีรับผูปวยไวใ นโรงพยาบาล กําหนดเปน ค.ศ. โรงพยาบาล (YYYYMMDDHHMMSS) กรณีเปนผูปว ยใน หมายเหตุ : ไมเ ปน คาวางและบันทึกเปน วันเดือนปท่ีรับเปนผูปวยใน DATETIME_ADMIT ในแฟม ADMISSION มรี ูปแบบ คือ YYYYMM 11 วันท่ีเวลาสงตอผปู ว ย วนั เดอื นปแ ละเวลาที่สงตอ ผูปว ย กําหนดเปน ค.ศ. (YYYYMMDDHH หมายเหตุ : ไมเปนคาวางและบนั ทกึ เปน วนั เดอื นป มรี ูปแบบคอื YYYYM 12 รหสั แผนกที่สงตอ ผปู ว ย รหสั แผนกท่ีสงผูป วย อางอิงตามมาตรฐาน กองยุทธศาสตรและแผน หมายเหตุ : ไมเ ปนคา วา งและอา งอิงรหสั หนวยบริการ กองยทุ ธศาส 13 รหัสหนว ยบรกิ ารที่สงผปู วย รหสั หนวยบรกิ ารที่สงผปู วยไปรกั ษาตอ หรอื หนวยบริการท่สี งกลบั ไป ไป หรือตอบกลับไปถึง หมายเหตุ : ไมเปนคา วา งและอางอิงรหัสหนวยบริการ กองยุทธศาส 14 อาการสาํ คัญ อาการสาํ คญั ที่มาใชบริการ 15 ผลการตรวจรางกายสาํ คัญ ผลการตรวจรางกาย พบความผดิ ปกติท่ีสําคญั 16 วนิ ิจฉัยโรคแรกรบั (ช่อื โรค) ชือ่ วินิจฉยั โรคโดยแพทย เมื่อแรกรับ 17 วนิ ิจฉยั โรคสุดทาย (ชอื่ โรค) ชอ่ื วนิ ิจฉัยโรคโดยแพทย คร้งั สุดทา ยกอนสงผูป ว ย 18 สภาพผปู วยกอ นสงตอ อธบิ ายสภาพของผูปว ยกอ นสงตอ 19 รหสั ประเภทผูปว ย 1 = ผูปวยทวั่ ไป, 2 = ผปู วยอุบัตเิ หตุ, 3 = ผปู วยฉุกเฉิน(ยกเวนอบุ ตั หมายเหตุ : ไมเปนคา วางและอางอิงรหัสมาตรฐาน กองยทุ ธศาสตรแ 20 รหัสระดับความเรง ดว น ระดบั ความเรงดวน 5 ระดับ (1= life threatening, 2= emergency, 3= urgent, 4= acute, 5 หมายเหตุ : ไมเ ปนคา วา งและอางอิงรหสั มาตรฐาน กองยทุ ธศาสตรแ

32 ควรบนั ทกึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9)  DATETIME_ADMIT DT 14 นอางองิ  DATETIME_REFER DT 14 Y MDD บันทกึ เปน ป ค.ศ.  CLINIC_REFER  HOSP_DESTINATION C5 Y HMMSS) C5 MMDD บนั ทกึ เปน ปค.ศ. นงาน สตรและแผนงาน ปหา สตรแ ละแผนงาน CHIEFCOMP C 255 Y PHYSICALEXAM C 255 Y ตเิ หต)ุ DIAGFIRST C 255 Y และแผนงาน DIAGLAST C 255 5= non acute) PSTATUS C 255 และแผนงาน  PTYPE C1  EMERGENCY C1 Y

No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 21 รหสั กลมุ โรคเฉพาะเพื่อการ ประเภทของโรคหรอื ภาวะเฉพาะที่ตอ งไดร บั การสงตอ สง ตอ (01=STEMI, 02= Stroke, 03= trauma, 04= cancer, 05= seps 06=pregnancy,labor,postpartum, 07= new born, 99= อื่นๆ) หมายเหตุ : ไมเปนคาวางและอา งองิ รหัสมาตรฐาน กองยุทธศาสตรแ 22 รหัสสาเหตุการสง ตอ ผูปวย 1 = เพ่ือการวินจิ ฉัยและรักษา, 2 = เพอ่ื การวินจิ ฉัย, 3 = เพื่อการรกั 4 = เพ่อื การดูแลตอใกลบ า น, 5 = ตามความตองการผปู ว ย, 6 = เพ หนวยบรกิ ารที่สงผูป วยมา, 7=เปน การตอบกลบั การสงตอ (ไมไ ดส ง ผ หมายเหตุ : ไมเ ปน คา วา งและอางอิงรหสั มาตรฐาน กองยุทธศาสตรแ 23 ส่ิงท่ีตองการใหดําเนินการ สง่ิ ทตี่ อ งการใหห นว ยบรกิ ารปลายทางดาํ เนินการ 24 เลขทผี่ ใู หบรกิ าร เลขทผ่ี ูใหบ ริการ ออกโดยโปรแกรม ไมซ ้าํ กันในหนว ยบรกิ ารเดียวกนั หมายเหตุ : ไมเ ปนคาวางและอางอิง PROVIDER ในแฟม PROVIDE 25 วนั เดือนปทปี่ รับปรุง วันท่เี พิม่ และปรับปรุงขอ มลู กําหนดรปู แบบเปน ปเดือนวันช่วั โมงน (YYYYMMDDHHMMSS) และเปนปครสิ ตศักราช หมายเหตุ : ไมเปนคาวางและตอ งมีคามากกวา หรือเทา กับ DATE_S DATETIME_ADMIT มรี ูปแบบคอื YYYYMMDDHHMMSS โดยบันท 13

ควรบันทึก NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9)  PTYPEDIS C2 sis, )  CAUSEOUT C1 Y และแผนงาน กษาตอ เน่ือง, REQUEST C 255 พ่อื สงผปู วยกลบั ไปยัง  PROVIDER C 15 ผูปวย)  D_UPDATE DT 14 Y และแผนงาน น ER นาทีวินาที SERV หรอื ทึกเปน ค.ศ. 33

13 ชื่อแฟม (50) REFER_RESULT นยิ ามขอมลู ขอ มูลผลการตอบรบั การสงตอ/สง กลบั ผูปวย ลกั ษณะแฟม  แฟมสะสม  แฟมบริการ  แฟมบรกิ ารกงึ่ สาํ รวจ หนวยงานท่บี ันทึก ขอบเขตขอ มลู  รพ.สต.  รพช.  รพท.  รพศ.  อ่ืน ๆ : เวลา/รอบทท่ี าํ การบันทกึ หมายเหตุ 1. การตอบรับผปู วยที่สง ตอ/สง กลบั มาจากโรงพยาบาลและหนว 1. บันทึกขอ มลู ทุกครง้ั ที่มีการตอบรบั การสง ตอ /สง กลับ นยิ ามท่ีเกี่ยวขอ ง - สง ขอมูลเมอ่ื มีการรบั หรือปฏเิ สธการรับผปู ว ยสงตอ /สงกลบั - การตอบรับการสง ตอ 1 คร้งั จะมีการตอบรบั 1 record หากมกี - การตอบรบั การสงตอผปู ว ยทไี่ ดร ับการสง ตอ /สงกลบั หมายถงึ ท No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 1 รหัสหนว ยบริการท่รี บั สง ตอ รหสั หนวยบรกิ าร ตามมาตรฐานกองยทุ ธศาสตรและแผนงานของหน หมายเหตุ : ไมเ ปนคา วา ง/อา งอิง HOSPCODE ในแฟม PERSON 2 เลขท่กี ารสง ตอผปู ว ย ของ เลขท่ีการสง ตอผูปว ย ออกโดยโปรแกรม ไมซ ้าํ กัน 1 หมายเลขสําหร หนว ยบริการที่สงผูปว ยมา ครัง้ ของหนวยบริการทสี่ ง ผปู วย หรือสงกลับ หมายเหตุ : ไมเปนคา วา งและเปนตวั เลข 3 เลขทีก่ ารสงตอผปู ว ยกลาง เลขท่ีการสง ตอ ผปู วย ออกโดยโปรแกรม ไมซ้ํากัน 1 หมายเลขสําหร ของจงั หวดั ครง้ั โดยออกในระดบั จงั หวดั กรณที ม่ี ีการรวมศูนยการสงตอระดับจ หมายเหตุ : ไมเ ปน คา วาง/อางองิ REFERID_PROVINCE ในแฟม RE 4 หนว ยบรกิ ารที่สง ผปู วยมา รหสั หนวยบรกิ ารที่สงผูปว ยมา หมายเหตุ : ไมเปนคาวางและอางองิ รหสั หนวยบรกิ าร กองยทุ ธศาส

34 version 2.4 วยบรกิ ารระดบั ปฐมภมู ิ การเปลี่ยนแปลงเพ่มิ เตมิ ขอมูล จะบันทึกใน record เดิม ทง้ั ท่อี าศัยในเขตรับผดิ ชอบ และนอกเขตรบั ผิดชอบ ทั้งกรณีผูปว ยนอก และผปู วยใน ควรบนั ทกึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) นวยบรกิ ารทรี่ บั สงตอ HOSPCODE YC 5 Y รับการสง ตอผูปวย 1 REFERID_SOURCE Y C 10 Y รบั การสงตอ ผปู ว ย 1 REFERID_PROVINCE C 10 จังหวดั EFER_HISTORY HOSP_SOURCE YC 5 Y สตรและแผนงาน

No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 5 รหัสผลการสง ตอ 1 = ตอบรบั การสงตอ, 2 = ปฏเิ สธการสงตอ , 3 = เสยี ชีวิตระหวางก 6 วันทเ่ี วลาทีร่ บั ผูปว ยไวด แู ล 4 = ไมพ บผปู ว ย, 5 = อื่นๆ วันเดอื นปและเวลาที่รบั ผปู วย กาํ หนดเปน ค.ศ.(YYYYMMDDHHM ตอ หมายเหตุ : ไมเปน คา วางและบันทึกเปนวันเดอื นป มรี ปู แบบ คือ YY 7 ทะเบยี นบคุ คล ของหนวย เปนป ค.ศ. ทะเบยี นของบคุ คลท่มี าข้นึ ทะเบียนในหนวยบริการนั้นๆ ใชสาํ หรับเ บรกิ ารท่ีรับผปู วย ในแฟม อน่ื ๆ (สามารถกาํ หนดไดต้งั แต 1-15 หลัก) ของหนว ยบริกา หมายเหตุ : ไมเ ปนคาวางและเปนตวั เลข 8 เลขทีผ่ ูปวยใน ของหนวย เลขท่ีผูป ว ยใน (AN) กรณเี ปนผูปวยใน ของหนว ยบรกิ ารที่รบั ผูปว ย บรกิ ารทีร่ บั ผูปว ย หมายเหตุ : ไมเ ปนคาวางและเปนตวั เลข 9 สาเหตทุ ่ีไมสามารถรับผูป ว ย อธบิ ายเหตุผลทไ่ี มสามารถรบั ผูป ว ยไวรกั ษาตอ ได 10 วันเดอื นปทีป่ รบั ปรุง วนั ทเี่ พ่ิมและปรบั ปรงุ ขอ มลู กําหนดรปู แบบเปน ปเดือนวันช่ัวโมงน (YYYYMMDDHHMMSS) และเปนปค ริสตศกั ราช หมายเหตุ : ไมเปนคา วางและมีรูปแบบคือ YYYYMMDDHHMMSS 13

ควรบันทกึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9) การสง ตอ , REFER_RESULT C1 Y MMSS) DATETIME_IN DT 14 YYYMMDD บันทกึ PID_IN เชือ่ มโยงหาตวั บคุ คล C 15 ารทีร่ ับผปู ว ย AN_IN C9 นาทวี ินาที REASON C 255 Y โดยบันทกึ เปน ค.ศ. D_UPDATE DT 14 35

13 ชื่อแฟม (51) DATA_CORRECT นิยามขอ มลู ขอมลู ทีข่ อแกไ ข ลกั ษณะแฟม  แฟม แกไ ขขอมลู หนว ยงานทีบ่ นั ทกึ ขอบเขตขอมูล  รพ.สต.  รพช.  รพท.  รพศ.  อืน่ ๆ : เวลา/รอบทท่ี าํ การบนั ทกึ หมายเหตุ - ขอ มลู ที่สง มาแกไขขอ มูลเดมิ ท่ีผดิ พลาด นิยามที่เกย่ี วขอ ง - ตามรอบการสง ขอมูล - - No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 1 รหสั หนวยบรกิ าร รหัสหนว ยบรกิ าร ตามมาตรฐานกองยุทธศาสตรแ ละแผนงาน 2 แฟมท่ขี อแกไข ช่อื แฟมที่สง ขอแกไข 4 รายละเอยี ดขอ มูล รายการขอ มูลทขี่ อแกไ ข 5 วันเดอื นปท ป่ี รับปรุง วันทเี่ พม่ิ และปรบั ปรุงขอ มลู กาํ หนดรูปแบบเปน ปเ ดอื นวนั ชั่วโมงน (YYYYMMDDHHMMSS) และเปน ปคริสตศกั ราช หมายเหตุ : ตัวอยา ง Text File ขอ มลู ที่ขอแกไข ตวั อยางการแกไ ขแฟม DIAGNOSIS_OPD HOSPCODE | TABLENAME | DATA_CORRECT | D_UPDATE 11111 | DIAGNOSIS_OPD | {'HOSPCODE' : '11111','PID' : '999999', 'SEQ' : '1234567', 'DATE ตวั อยา งขอ มูลใน JSON กรณีท่ี 1 เรอ่ื งขอลบรายการขอ มลู DIAGNOSIS_OPD จะตองสงขอ มลู รหสั หนวยบริการ เลขทีป่ ระจ กรณที ่ี 2 เรอ่ื งขอแกไขรายการขอมูล DIAGNOSIS_OPD จะตอ งสงขอ มลู รหัสหนวยบรกิ าร เลขที่ปร DIAGNOSIS_OPD

36 version 2.4 ควรบนั ทกึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9)  HOSPCODE C5 Y  TABLENAME  DATA_CORRECT C 30 Y  D_UPDATE JSON Y นาทีวนิ าที Y DT 14 Y E_SERV' :' 20170601' , 'DIAGCODE' : 'A09 ', 'EDITOR_CID':'2222222222222'} | 20160820200000 จาํ ตวั บุคคล ลาํ ดับทีข่ องผูม ารบั บรกิ ารมาแกไ ขใน JSON น้ี ใน JSON คอื Primary key ของ table นน้ั ระจําตวั บุคคล ลาํ ดับท่ีของผมู ารบั บริการมาแกไ ขใน JSON น้ี และสงขอ มูลท่ถี ูกตอ งมาในแฟม

ช่อื แฟม (52) POLICY นยิ ามขอมลู ขอมลู ท่ีจัดเก็บตามนโยบาย ลักษณะแฟม หนวยงานทบ่ี นั ทกึ  แฟม สะสม  แฟมบริการ  แฟมกงึ่ สาํ รวจ  แฟมเกบ็ ต ขอบเขตขอมลู  รพ.สต.  รพช.  รพท.  รพศ.  อืน่ ๆ : เวลา/รอบที่ทําการบนั ทึก หมายเหตุ - ตามแตละนโยบายกําหนด นิยามทีเ่ กยี่ วของ - ตามแตละนโยบายกําหนด - ขน้ึ อยกู ับนโยบายแตละเร่อื ง - ตามแตละนโยบายกําหนด No CAPTION DESCRIPTION (1) (2) (3) 1 รหัสหนวยบริการ รหสั หนว ยบรกิ าร ตามมาตรฐานกองยุทธศาสตรและแผนงาน 2 รหัสนโยบาย 3 ปนโยบาย รหัสนโยบายแตล ะเรอ่ื ง ไมซ้ํากนั ในแตละป (กองยุทธศาสตรแ ละแผนงา 4 รายละเอียดขอมลู ปนโยบายทีเ่ รมิ่ ใช กาํ หนดเปน ค.ศ.(YYYY) 5 วนั เดือนปท ี่ปรบั ปรงุ รายการขอมลู ตามแตละนโยบาย เก็บตามรปู แบบ JSON ตามท่ีกองยทุ ธ แผนงานกําหนด - วดั เสนรอบศรี ษะเดก็ แรกเกิด (HC) วันทีเ่ พิม่ และปรบั ปรุงขอ มลู กําหนดรูปแบบเปน ปเดือนวันชว่ั โมงนาทีว (YYYYMMDDHHMMSS) และเปน ปครสิ ตศักราช หมายเหตุ : 1. ตัวอยาง Text File ขอมลู แฟม POLICY เร่ืองวดั เสนรอบศรษี ะ HOSPCODE | POLICY_ID | POLICY_YEAR | POLICY_DATA | D_UPDATE 11111 | 001 | 2017 | {'HOSPCODE' : '11111', 'PID' : '999999','BDATE' :'201707 ตัวอยา งรหสั นโยบาย : วัดเสนรอบศรี ษะเดก็ แรกเกดิ รหสั 001 POLICY_DATA : วัดเสน รอบศีรษะเด็กแรกเกิดจะตองมี 1.รหัสหนว ยบริการทีร่ ายงาน 13

version 2.4 ตามนโยบาย ควรบนั ทกึ NAME PK TYPE WIDTH NOT (4) (5) (6) (7) (8) NULL (9)  HOSPCODE C5 Y  POLICY_ID านกาํ หนดรหสั )  POLICY_YEAR C3 Y ธศาสตรและ  POLICY_DATA D4 Y JSON Y วนิ าที  D_UPDATE DT 14 Y 701', 'HC' : 35.0} | 20170820200000 37

13 2.เลขประจาํ ตวั บุคคลของเดก็ 3.วนั เดอื นปเ กิดของเดก็ 4.เสน รอบศรี ษะของเดก็ (วัดเสน รอบศีรษะเด็กแรกเกิด วดั รอบบรเิ วณท่นี ูนทสี่ ุด 2. จากตัวอยางดังกลา วมีขอมลู การบันทกึ อยูในระบบของโรงพยาบาล (HIS) อยแู ลว สาม

38 ดของหนา ผากเหนอื กระดูกเบาตาและทา ยทอย หนว ยเปน ซม. และมีจุดทศนิยม 1 ตําแหนง ) มารถสงออกขอมูลตามรปู แบบ Java Script Object Notation (JSON) ดังกลาว

ภาคผนวก รายการเปล่ยี นแปลงแกไ ขรหสั และโครงสราง 43 แฟม เปรยี บเทียบ ปง บประมาณ 2561(Version2.3) และปง บประมาณ 2564 (Version2.4)

รายการเปลี่ยนแปลงแกไ ขรหัสและโครงสราง 43 แฟม เปรยี บเทยี บกับปงบประมาณ 2561 และ ปงบประมาณ 2564 (Version 2.4) ลำดบั ชอ่ื แฟม รายการเดมิ ปงบประมาณ 2561 รายการแกไข ปง บประมาณ 2564 1 HOME, (Version 2.3) (Version 2.4) VILLAGE หมายเหตุ หมายเหตุ เพ่ิม 2 PROVIDER - - การบนั ทกึ รหสั หมูบาน ในกรณที ีม่ หี มูบา นเกนิ 3 LABFU หมายเหตุ 3 หลัก ใหบ ันทึก - ในรปู แบบ 2 หลัก ดังนี้ ลำดับท่ี 11 ประเภทรหสั บุคลากร - หลกั ท่ี 1 ระบเุ ปน ตัวอกั ษร A-Z แทนดว ยคา - ตัง้ แต 10-35 ตามลำดับ เชน A หมายถงึ 10 , B หมายถึง 11 ไปถงึ Z หมายถึง 35 เปนตน ลักษณะแฟม - แฟม บรกิ าร - หลกั ที่ 2 ระบุเปนตัวเลข 1 หลกั มคี า ตง้ั แต0-9 ตัวอยา งการใชงาน เชน A0 หมายถึง 100, B9 นยิ ามขอมูล หมายถงึ 119, Z9 หมายถงึ 359 เปนตน - ขอ มลู การตรวจทางหองปฏบิ ตั ิ การของ หมายเหตุ เพ่มิ ผูป วยโรคเร้อื รังทกุ ราย - ทกุ แฟม ท่ีมกี ารอา งถึงเลขท่ีผูใหบ รกิ าร ขอบเขตขอ มลู (PROVIDER) ใหใชร หัสประเภทบคุ ลากร 1. ผปู ว ยโรคเบาหวาน ความดนั โลหติ สงู ที่ไดร ับ (PROVIDERTYPE) จากแฟม PROVIDER นี้ การตรวจทางหองปฏิบตั กิ ารทุกคร้งั โดย ลำดับที่ 11 ประเภทรหสั บุคลากร โรงพยาบาลและหนว ยบริการระดบั ปฐมภูมิ 2. ผปู วยท่ไี มใ ชโรคเบาหวาน ความดนั โลหติ สงู ท่ี - เพิ่มคำอธิบาย ตามมาตรฐานกองยทุ ธศาสตร ตรวจ macroalbumin หรือ microalbumin ใน และแผนงาน ปส สาวะมีผล positive หรือ eGFR < 60 เปน คร้ัง แรกแลวบนั ทึกผลการตรวจทุกครงั้ ทต่ี ดิ ตาม หมายเหตุ : รหสั บุคลากรสามารถบันทกึ ไดห ลาย 3. ผูปว ยท่เี ปนโรคเร้อื รังอ่ืน หรือผทู ่มี ารบั บรกิ าร รหสั โดยค่นั แตล ะรหสั ดวยเครอื่ งหมายจลุ ภาค (,) สขุ ภาพอื่น ทไี่ ดร บั การตรวจทางหอ งปฏิบัติการ - เพ่ิมขนาดความกวา งฟล ดจ าก 3 เปน 15 * หมายเหต:ุ ปรับแกไขทุกแฟมทม่ี ีฟลดเลขท่ี ผูใหบ ริการ (PROVIDER) ลักษณะแฟม - แฟมบริการก่งึ สำรวจ นิยามขอ มลู - ขอมูลการตรวจทางหอ งปฏบิ ัติการของผูปวย ทุกราย ขอบเขตขอ มูล - ผูปว ยทุกราย ที่ไดรับการตรวจทาง หอ งปฏิบัตกิ าร 139

ลำดบั ชื่อแฟม รายการเดิม ปงบประมาณ 2561 รายการแกไข ปงบประมาณ 2564 (Version 2.3) (Version 2.4) 4 DRUG_IPD 5 DENTAL นยิ ามทีเ่ กย่ี วขอ ง นยิ ามท่ีเก่ียวขอ ง - ผูปว ยโรคเรอื้ รงั ทกุ รายที่ไดร บั การตรวจทาง - ผปู ว ยทกุ ราย ทีไ่ ดร บั การตรวจทาง หอ งปฏิบตั กิ าร หองปฏบิ ตั กิ าร ลำดับท่ี 6 ผลของการตรวจทางหอ งปฏิบตั ิการ ลำดบั ที่ 6 ผลของการตรวจทางหอ งปฏิบัตกิ าร - ผลการตรวจทางหองปฏิบัติการ(จดุ ทศนยิ ม - เพม่ิ คำอธบิ าย ผลการตรวจทางหอ งปฏิบัตกิ าร 2 หลกั ) (จดุ ทศนิยม 2 หลกั ) (การแปลผลของผล LAB ใหใชต ามมาตรฐานกองยทุ ธศาสตรแ ละแผนงาน) ลำดับท่ี 10 เลขทผี่ ูใ หบรกิ าร - LABRESULT สามารถบันทึกเปน Text - ไมม ี - ชนดิ ขอ มลู (TYPE) = C (Character) มีความ ยาวถึง 255 ลำดับที่ 9 วันที่เริม่ ใหยา เพิ่ม ลำดับที่ 10 เลขทีผ่ ูใหบรกิ าร - NOT NULL = ไมระบุ - เลขทผ่ี ใู หบ รกิ ารบันทึกเฉพาะผยู ืนยันผล LAB ท่ีเปนนักเทคนิคการแพทย กรณไี มใ ชน กั เทคนิค นิยามขอ มลู การแพทยใ หเวนวางไว - ลำดบั ท่ี 9 วนั ทีเ่ ร่ิมใหยา ขอบเขตขอมูล - แกไข NOT NULL = Y (เพ่อื เพิ่มความ - จำเปนในการบันทกึ ตัวแปรนเ้ี พอื่ คณุ ภาพขอ มลู ของวนั ทีเ่ รม่ิ ใหยา) ลำดับที่ 5 รหสั ประเภทผูไดรบั บริการตรวจ นยิ ามขอ มลู สภาวะทันตสขุ ภาพ 1 = กลุม หญิงตงั้ ครรภ - ขอมลู การตรวจสภาวะทนั ตสขุ ภาพของฟน 2 = กลุมเด็กกอ นวัยเรยี น ทุกซแี่ ละขอมลู วางแผนการสง เสรมิ ปองกนั และ 3 = กลุม เดก็ วยั เรยี น รักษาของผมู ารับบรกิ าร 4 = กลุมผสู ูงอายุ ขอบเขตขอ มูล - บนั ทึกขอ มลู ในแฟม Dental เฉพาะผทู ไี่ ดรับ การตรวจสภาวะทนั ตสุขภาพของฟนทุกซ่ี และ วางแผนใหบรกิ ารสุขภาพชอ งปาก 1) หญงิ ตงั้ ครรภท ีม่ ารับบริการ ANC ที่ ไดร บั การตรวจสภาวะทนั ตสขุ ภาพของฟงทกุ ซี่ อยา งนอ ย 1 ครงั้ 2) เดก็ ในโรงเรยี นที่อยูใ นเขตรบั ผดิ ชอบ ทไ่ี ดร ับบรกิ ารตรวจสภาวะทนั ตสขุ ภาพของ ฟนทุกซ่ี 3) ผูร บั บรกิ ารตรวจสภาวะทันตสขุ ภาพ ในกรณที ต่ี รวจสขุ ภาพท้ังปาก ในโรงพยาบาล และหนว ยบริการระดบั ปฐมภมู ิ ลำดับที่ 5 รหัสประเภทผูไดร บั บริการตรวจ สภาวะทันตสขุ ภาพ 1 = กลมุ หญิงตง้ั ครรภ 2 = กลุม เด็กกอ นวัยเรียน (อายุ 0-5 ป) 3 = กลมุ เดก็ วัยเรียน (อายุ 6-12 ป) 4 = กลุม ผสู งู อายุ (อายุ 60 ปขึ้นไป) 140

ลำดบั ช่ือแฟม รายการเดมิ ปงบประมาณ 2561 รายการแกไ ข ปงบประมาณ 2564 (Version 2.3) (Version 2.4) 5 = กลมุ อน่ื ๆ (นอกเหนือจาก 4 กลุมแรก) 5 = กลมุ อืน่ ๆ (นอกเหนอื จาก 4 กลุมแรก) ลำดับที่ 7 จำนวนฟน แททมี่ อี ยู (ซ)ี่ ลำดับที่ 7 จำนวนฟน แทท ี่มีอยู (ซ่)ี - NOT NULL = ไมร ะบุ - แกไข NOT NULL = Y ลำดับที่ 8 จำนวนฟนแทผ ทุ ไ่ี มไ ดอุด (ซี)่ ลำดบั ที่ 8 จำนวนฟน แทผุท่ไี มไดอดุ (ซ่ี) - จำนวนฟนแทผทุ ี่ไมไ ดอดุ (ซ)่ี - แกไ ขคำอธบิ าย จำนวนฟนแทผุ ทง้ั กรณี ที่ - NOT NULL = ไมระบุ ยงั ไมไ ดอ ุด หรอื อดุ แลวมผี เุ พิ่ม (ซ)ี่ ลำดบั ท่ี 9 จำนวนฟน แททไี่ ดรบั การอุด (ซี)่ - NOT NULL = ไมระบุ - แกไข NOT NULL = Y ลำดับที่ 10 จำนวนฟนแททถี่ อนหรือหลุด (ซ่ี) ลำดับที่ 9 จำนวนฟนแทท ไี่ ดรบั การอุด (ซ)ี่ - NOT NULL = ไมระบุ ลำดับท่ี 11 จำนวนฟน น้ำนมทมี่ อี ยู (ซ่ี) - แกไ ข NOT NULL = Y - NOT NULL = ไมร ะบุ ลำดับที่ 10 จำนวนฟนแทท ่ีถอนหรือหลุด (ซ)่ี ลำดบั ท่ี 12 จำนวนฟนน้ำนมผทุ ่ีไมไดอ ุด (ซี)่ - จำนวนฟนน้ำนมผทุ ไ่ี มได (ซ่ี) - แกไข NOT NULL = Y - NOT NULL = ไมระบุ ลำดับที่ 11 จำนวนฟน น้ำนมทม่ี อี ยู (ซี)่ - ลำดบั ท่ี 13 จำนวนฟนนำ้ นมทีไ่ ดร บั การอดุ (ซ่ี) - แกไข NOT NULL = Y - NOT NULL = ไมระบุ ลำดบั ที่ 12 จำนวนฟนน้ำนมผทุ ไี่ มไ ดอุด (ซ่)ี ลำดบั ที่ 14 จำนวนฟน น้ำนมที่ถอน(ซ่ี)) - จำนวนฟน น้ำนมทถี่ อนหรือหลดุ (ซ)ี่ - แกไ ขคำอธบิ าย จำนวนฟน นำ้ นมผุ ทั้งกรณี - NOT NULL = ไมร ะบุ ทยี่ งั ไมไดอุด หรืออดุ แลวมผี ุเพม่ิ (ซ)่ี - แกไ ข NOT NULL = Y ลำดบั ที่ 15 รหัสจำเปน ตอ งทา/เคลือบฟลอู อไรด ลำดบั ท่ี 13 จำนวนฟน น้ำนมทไ่ี ดร บั การอุด (ซ่ี) - NOT NULL = ไมร ะบุ - แกไ ข NOT NULL = Y ลำดับท่ี 14 จำนวนฟน น้ำนมทถ่ี อน(ซ่)ี ลำดับที่ 16 รหัสจำเปน ตอ งขูดหินนำ้ ลาย - แกไ ขCAPTION จำนวนฟนนำ้ นมท่ีถอน(ซ)่ี - NOT NULL = ไมระบุ - แกไ ขคำอธิบาย จำนวนฟนน้ำนมทถ่ี อน ไม ลำดบั ที่ 17 จำนวนฟน ทีต่ องเคลอื บหลุมรอ งฟน นบั รวมกรณหี ลุดตามอายุ (ซี่) - NOT NULL = ไมระบุ - แกไข NOT NULL = Y ลำดับท่ี 15 รหัสจำเปน ตองทา/เคลอื บฟลูออไรด ลำดบั ที่ 18 จำนวนฟนแทท ่ตี องอุด - แกไ ข NOT NULL = Y - NOT NULL = ไมระบุ ลำดับท่ี 16 รหัสจำเปน ตอ งขดู หินนำ้ ลาย - แกไข NOT NULL = Y ลำดับท่ี 19 จำนวนฟน น้ำนมทตี่ อ งอุด ลำดับที่ 17 จำนวนฟน ท่ตี องเคลือบหลมุ รองฟน - NOT NULL = ไมระบุ - แกไข NOT NULL = Y ลำดบั ที่ 18 จำนวนฟนแทท ีต่ องอุด ลำดบั ท่ี 20 จำนวนฟนแทท ี่ตอ งถอน/รักษา - แกไ ข NOT NULL = Y คลองรากฟน ลำดบั ท่ี 19 จำนวนฟน น้ำนมทต่ี อ งอุด - แกไข NOT NULL = Y - NOT NULL = ไมร ะบุ ลำดบั ที่ 20 จำนวนฟน แทท ่ตี องถอน/รกั ษาคลอง ลำดับที่ 21 จำนวนฟนน้ำนมท่ีตอ งถอน/รกั ษา รากฟน คลองรากฟน - แกไ ข NOT NULL = Y ลำดับท่ี 21 จำนวนฟน นำ้ นมที่ตอ งถอน/รักษา - NOT NULL = ไมร ะบุ คลองรากฟน ลำดบั ท่ี 22 รหสั จำเปน ตองใสฟนเทียม - แกไข NOT NULL = Y ลำดับท่ี 22 รหัสจำเปน ตอ งใสฟ นเทียม - NOT NULL = ไมร ะบุ - แกไ ข NOT NULL = Y 141

ลำดับ ช่อื แฟม รายการเดิม ปงบประมาณ 2561 รายการแกไข ปงบประมาณ 2564 (Version 2.3) (Version 2.4) ลำดบั ท่ี 23 จำนวนคสู บฟนแทกบั ฟน แท ลำดับที่ 23 จำนวนคูสบฟนแทกบั ฟนแท - จำนวนคสู บฟนแทกบั ฟนแท - เพม่ิ คำอธบิ าย จำนวนคสู บฟน แทกบั ฟนแท (คู) ลำดับท่ี 24 จำนวนคสู บฟนแทกบั ฟน เทียม - จาํ นวนค่สู บฟันแท้กบั ฟันเทียม เฉพาะใน ลำดับที่ 24 จำนวนคสู บฟนแทก บั ฟน เทยี ม - แกไ ขคำอธบิ าย จาํ นวนค่สู บฟันแท้กบั ฟัน กลมุ่ ทีม่ อี ายุ ≥ 60 ปี (ซ่)ี เทียม เฉพาะในกลมุ่ ทมี่ ีอายุ ≥ 60 ปี (ค่)ู ลำดับท่ี 25 จำนวนคูส บฟน เทยี มกับฟน เทยี ม ลำดบั ที่ 25 จำนวนคูสบฟน เทยี มกับฟน เทียม - จํานวนคสู่ บฟันเทยี มกบั ฟันเทียม เฉพาะ - แกไขคำอธบิ าย จาํ นวนค่สู บฟันเทยี มกบั ฟัน ในกลมุ่ ท่มี อี ายุ ≥ 60 ปี (ซ่ี) เทยี ม เฉพาะในกลมุ่ ท่มี อี ายุ ≥ 60 ปี (ค่)ู ลำดบั ที่ 26 รหัสสภาวะปรทิ ันต ลำดบั ที่ 26 รหัสสภาวะปริทนั ต - ใชรหสั CPI ของสำนกั ทันตสาธารณสุข - แกไ ขคำอธบิ าย 0 = ปกต,ิ 1 = เหงอื กอักเสบ, กรมอนามัย 0 = ปกติ 1 = มีเลือดออกภาย 2 = มหี นิ น้ำลายชดั เจน, 3 = ปริทันตอักเสบ หลงั จากการตรวจดวยเครื่องมอื ตรวจปรทิ ันต หรือมีฟนโยก, 9 = ไมม ฟี น หรือตรวจไมได 2 = มหี ินน้ำลาย แตย ังเหน็ แถบดำบน - ความกวา งฟล ด (WIDTH) = 1 เครือ่ งมอื 3 = มีรองลึกปริทันต 4–5 ม.ม. (ขอบเหงอื กอยูภ ายในแถบดำ) 4 = มรี องลึก ลำดบั ท่ี 27 รหสั สถานศกึ ษา ปริทันต 6 ม.ม.หรอื มากกวา (มองไมเห็นแถบ - กรณีเปน กลุม เด็กวยั เรยี น ใหร ะบุสงั กดั ของ ดำบนเคร่ืองมือ) 5 = มีหินนำ้ ลายและมี เลือดออกภายหลังจากการตรวจดว ย เครอื่ งมือตรวจปริทนั ต 9 = ตรวจไมได/ ไม ตรวจ หลกั ที่ 1=ตำแหนงฟน หลงั บนดา นขวา หลักท่ี 2=ตำแหนง ฟนหนา บน หลกั ท่ี 3=ตำแหนง ฟน หลังบนดานซา ย หลกั ที่ 4=ตำแหนง ฟน หลังลา งดา นซาย หลกั ท่ี 5=ตำแหนงฟน หนา ลาง หลกั ท่ี 6=ตำแหนง ฟนหลังลางดา นขวา - ความกวา งฟลด (WIDTH) = 6 ลำดบั ท่ี 27 รหัสสถานศกึ ษา - กรณเี ปน กลมุ เด็กวัยเรียน ใหร ะบุสังกดั ของ โรงเรยี น เปน ระดับการศกึ ษาและสังกดั ของ โรงเรยี น เปน ระดับการศกึ ษาและสงั กดั ของ โรงเรียน โรงเรียน 1 = ศพด. 1 = ศพด. หรือระดบั อนบุ าล 2 = ประถมศกึ ษารฐั บาล 2 = ประถมศกึ ษารัฐบาล 3 = ประถมศึกษาเทศบาล 3 = ประถมศึกษาเทศบาล 4 = ประถมศึกษาทองถนิ่ 4 = ประถมศกึ ษาทอ งถิน่ 5 = ประถมศกึ ษาเอกชน 5 = ประถมศกึ ษาเอกชน 6 = มัธยมศกึ ษารฐั บาล 6 = มัธยมศกึ ษารัฐบาล 7 = มธั ยมศกึ ษาเทศบาล 7 = มัธยมศกึ ษาเทศบาล 8 = มธั ยมศกึ ษาทอ งถน่ิ 8 = มธั ยมศึกษาทอ งถนิ่ 9 = มธั ยมศึกษาเอกชน 9 = มัธยมศกึ ษาเอกชน 142

ลำดบั ชอื่ แฟม รายการเดมิ ปงบประมาณ 2561 รายการแกไข ปงบประมาณ 2564 (Version 2.3) (Version 2.4) 6 FP 7 PRENATAL ลำดับที่ 28 ระดับการศึกษา ลำดับท่ี 28 ระดับการศกึ ษา - กรณเี ปนกลุมเด็กวยั เรยี น ใหระบชุ นั้ ทีเ่ รยี น - กรณีเปนกลุม เด็กกอ นวยั เรยี น หรอื เดก็ วยั เรยี น ใหระบชุ ัน้ ท่ศี กึ ษา เปน เลข 1, 2, 3, 4, 5 หรือ 6 อยู ศพด. มีชน้ั ท่ี 1-3 ประถมศึกษา มชี ้นั ที่ 1-6 ลำดบั ท่ี 29 เลขท่ผี ูใ หบ รกิ าร มธั ยมศึกษา มชี นั้ ท่ี 1-6 ลำดบั ที่ 29 เลขทผี่ ูใ หบ ริการ - แกไ ข NOT NULL = Y (** ลำดบั ท่ี 7-22 , 29 แกไ ข NOT NULL = Y) - NOT NULL = ไมระบุ ลักษณะแฟม (** ลำดบั ที่ 7-22 , 29 NOT NULL = ไมร ะบ)ุ ลักษณะแฟม - แฟม บรกิ ารก่งึ สำรวจ นยิ ามทเ่ี กย่ี วขอ ง เพิม่ - แฟมบริการ นิยามทเี่ กี่ยวของ - ผลการตรวจทางหอ งปฏบิ ัตกิ าร หมายถงึ ผลการตรวจครง้ั แรก - ไมม ี เพิ่ม ลำดบั ท่ี 15 สว นสงู (ซม.) ลำดับที่ 15 สวนสงู (ซม.) - เพ่มิ คอลมั น สวนสูง (ซม.) (HEIGHT) - ไมมี - เพ่มิ คำอธบิ าย สวนสงู (ซม.) ระบเุ ปนตวั เลข 8 ANC ลำดบั ท่ี 6 ANCชว งท่ี ไมเ กิน 3 หลัก และทศนิยม 1 ตำแหนง เชน 155.9 การนัดชว งท่ี 1 เมือ่ อายุครรภ ≤ 12 สปั ดาห - NOT NULL = Y การนดั ชวงที่ 2 เมือ่ อายคุ รรภ 18 สัปดาห การนัดชว งที่ 3 เมือ่ อายุครรภ 26 สัปดาห ลำดบั ที่ 6 ANCชว งท่ี แกไขคำอธิบาย การนัดชว งที่ 4 เม่อื อายคุ รรภ 32 สปั ดาห การนัดชว งท่ี 1 เมื่ออายุครรภ ≤ 12 สัปดาห การนดั ชว งท่ี 5 เม่ืออายุครรภ 38 สัปดาห การนดั ชว งที่ 2 เม่ืออายุครรภ 13 - < 20 สปั ดาห ลำดบั ท่ี 13 นำ้ หนกั (กก.) การนดั ชว งที่ 3 เมือ่ อายุครรภ 20 – <26 สัปดาห การนดั ชวงที่ 4 เม่อื อายุครรภ 26 - <32 สัปดาห - ไมม ี การนดั ชว งท่ี 5 เมอื่ อายคุ รรภ 32 - 40 สัปดาห เพิ่ม ลำดบั ท่ี 13 น้ำหนกั (กก.) 9 NEWBORN ลำดบั ท่ี 13 น้ำหนกั แรกคลอด (กรมั ) - NOT NULL = ไมระบุ - เพิ่มคอลมั น น้ำหนัก(กก.) (WEIGHT) - เพ่ิมคำอธิบาย น้ำหนกั (กก.) จุดทศนยิ ม 1 ลำดบั ท่ี 20 ความยาว (ซม.) ตำแหนง ระบเุ ปน ตัวเลขไมเ กนิ 3 หลักและ - ไมม ี ทศนยิ ม 1 ตำแหนง เชน 45.5 - NOT NULL = Y ลำดับที่ 13 น้ำหนกั แรกคลอด (กรัม) - แกไ ข NOT NULL = Y เพ่มิ ลำดบั ที่ 20 ความยาว (ซม.) - เพ่ิมคอลมั น ความยาว (ซม.)(LENGTH) - แกไขคอลมั น NAME จาก LONG แกไขเปน LENGTH - เพ่มิ คำอธบิ าย ความยาว (ซม.) ระบุเปน ตัวเลขไมเกนิ 2 หลกั และทศนยิ ม 1 ตำแหนง - NOT NULL = Y 143

ลำดบั ชื่อแฟม รายการเดิม ปงบประมาณ 2561 รายการแกไข ปง บประมาณ 2564 (Version 2.3) (Version 2.4) ลำดบั ที่ 21 เสน รอบศีรษะ (ซม.) เพม่ิ ลำดบั ที่ 21 เสน รอบศีรษะ (ซม.) - ไมมี - เพ่ิมคอลัมน เสนรอบศีรษะ (ซม.) (HEADCIRCUM) 10 NUTRITION ลำดบั ท่ี 7 สว นสงู (ซม.) - คำอธบิ าย เสน รอบศรี ษะ (ซม.) ระบุเปน - ระบุเปน ตวั เลขไมเกิน 3 หลกั ตัวเลขไมเกนิ 3 หลัก และทศนยิ ม 1 ตำแหนง ลำดบั ที่ 8 เสน รอบศรี ษะ (ซม.) ลำดบั ที่ 7 สวนสงู (ซม.) - ระบเุ ปน ตัวเลขไมเกิน 3 หลัก - เพม่ิ คำอธิบาย ระบุเปน ตัวเลขไมเ กนิ 3 หลกั และทศนยิ ม 1 ตำแหนง เชน 155.9 ลำดับที่ 8 เสนรอบศรี ษะ (ซม.) - เพม่ิ คำอธิบาย เสน รอบศรี ษะ (ซม.) ระบุ เปนตวั เลขไมเ กิน 3 หลกั และทศนิยม 1 ตำแหนง 144

กองยุทธศาสตรแ์ ละแผนงาน สำนกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสุข กระทรวงสาธารณสุข