เล่ม KM-ผบก36

90 หลกั เกณฑการรับเงนิ และทรัพยส ินบรจิ าค - พิจารณาผลไดผ ลเสียและผลประโยชนข องหนวยบริการท่ีจะไดรับ - การบริจาคตองไมเปนไปเพื่อแลกเปลี่ยนผลประโยชนหรือมีเงื่อนไขผูกพันที่จะใหประโยชนแกผูใด โดยเฉพาะ - คำนงึ ถึงประโยชนแ ละภาระท่จี ะเกิดกบั หนวยบริการในปจ จบุ ันและอนาคต - หามมใิ หหนวยบริการรับเงนิ หรอื ทรพั ยส นิ ที่ผบู ริจาคระบุ - เง่ือนไขการบรจิ าคอนั เปน ภาระหรอื ขอเรียกรอ งแกห นวยบรกิ ารเกินความจำเปน - การรับบรจิ าคทด่ี ินจากเอกชน หากไมมีแผนงานหรือโครงการหาม - หนวยบรกิ ารรบั บรจิ าคท่ดี ิน การรับเงินบรจิ าค - ออกใบเสร็จ (รับเงนิ สด เชค็ ดรา ฟ ธ.สงั่ จาย ) ระบวุ ัตถุประสงคใ นการบรจิ าค - การรับเงินผา นตูบริจาคไมต องออกใบเสร็จ หน.หนว ยงานแตงตั้งจนท.การเงินตรวจนบั เงินจากตู และนำ เงินพรอมรายงานสรุปจำนวนเงนิ ท่รี ับสงใหหน.การเงินนำเสนอหน.หนวยบรกิ าร - เขา บญั ชเี งนิ บำรุง เปดบญั ชเี งินฝากประเภทออมทรพั ย การจัดซื้อจางดวยเงินบริจาคใหถือปฏิบัติตาม ระเบียบกระทรวงสาธารณสุขวาดวยวิธีปฏิบัติเกี่ยวกับการ จดั ซอ้ื จัดจา งและการพัสดุโดยใชเ งินบรจิ าคของหนว ยบริการสงั กัดกระทรวงสาธารณสขุ พ.ศ. 2561 การรบั บรจิ าคอสังหาริมทรัพยกรณีบริจาคอาคาร งานกอ สราง ท่ีดนิ หรอื อาคารงานกอสรา งพรอมที่ดิน หนวย บริการดำเนินการ ดังน้ี 1. ตรวจสอบกรรมสทิ ธ์คิ รอบครองรวมทั้งภาระติดพนั ในที่ดนิ 2. ประเมินมูลคาของอาคาร งานกอ สราง ที่ดิน หรืออาคารงานกอสรางพรอมที่ดินเทียบเคียงราคาประเมิน ของกรมที่ดนิ หรือราคากลางของสวนราชการ 3. การรับอาคาร งานกอสรางที่ผูบรจิ าคกอสรางเองในทีด่ นิ ซ่ึงหนวยบริการขอใชประโยชนจากสว นราชการ อื่น หนวยบริการจะตอ งทำความตกลงกับสว นราชการนั้นๆกอ น 4. ขออนุมัติหน.สวนกอนรับบริจาคโดยสงเอกสารประกอบการพิจารณาโดยคำนึงถึงเหตุผลความจำเปน ตลอดจนแผนบริหารจัดการดานกำลังคนบรหิ ารทรัพยากรใหเหมาะสมตองกอสรางอาคาร งานกอสราง ตามแบบแปลนมาตรฐานสธ.

91 5. หากจำเปนตองใชแบบแปลนอื่นตองมีผูรับผิดชอบทางวิชาชีพท่ีเกี่ยวของทุกสาขาลงนามรับรองในแบบ แปลนและตองแนบใบอนุญาตประกอบ วิชาชีพประกอบการพิจารณา และหน.หนวยบริการรับบริจาค รบั รองวา ไดตรวจสอบผูรับรองในแบบแปลนถกู ตอ งแลว 6. ใหแจงกรมธนารักษที่เกี่ยวกับทะเบียนที่ราชพัสดุ ภายใน 30 วัน นับแตวันที่ปลูกสรางเสร็จ เพื่อขึ้น ทะเบียบท่ีราชพัสดุ 7. ผูบริจาคประสงคจ ะช่อื เปนชือ่ อาคารกใ็ หท ำตามร.สธ.วา ดว ยการตั้งชือ่ อาคารหรอื ทรัพยส ิน 8. หลักฐานการรับบริจาคอสังหาริมทรัพยใหออกนส.รับรองการบริจาคและระบุตามมูลคาที่ไดดำเนินการ แลวให บริษัทหรือหางหุนสวนนิติบุคคลนำไปลดหยอนภาษีสำหรับบุคคลธรรมดาไมสามารถนำไป ลดหยอ นภาษไี ดใหหน.สว นราชการออกหน.ตอบขอบคุณหรือออกใบอนโุ มทนาบตั รใหผบู รจิ าค การเรีย่ ไร การบริจาค ตา งกนั อยางไร การเรี่ยไร เปนการเก็บเงินหรือทรัพยสินโดยขอรองใหชวยออกเงินหรือทรัพยสินตามใจสมัคร เชน การทำบุญ ทอดกฐนิ ทอดผาปา การจัดแขง ขันกอลฟ โบวล่ิง เดิน ว่ิงมาราธอน ฯลฯ รวมทงั้ ขอรับบรจิ าคเพ่ือสมทบทนุ กอสรางสำนักงาน จัดซื้ออุปกรณสำนักงาน เครื่องมือแพทย หรือขอรับบริจาคอื่นๆ เพื่อนำเงินหรือทรัพยสินที่ ไดรบั ไปใชตามวัตถุประสงคของหนวยงานของรัฐที่กำหนดขึ้นรวมทัง้ การซื้อขาย แลกเปล่ียน หรอื บริการ เพื่อ รวบรวมเงินหรอื ทรัพยส นิ ทไ่ี ดมาหรือบางสวนไปใชในกิจการอยางใดอยางหนึ่ง เชน การขายเส้อื ผา การใหเชาวัตถุ มงคล เพ่อื นำเงินหรือทรพั ยสินทไ่ี ดร ับหรอื บางสวนไปใชตามวัตถุประสงคข องหนวยงานของรัฐ การบรจิ าค เปน เงนิ และทรพั ยสินท่ีมผี มู อบโดยระบวุ ตั ถุประสงคห รอื ไมร ะบวุ ตั ถุประสงคห รอื ระบุไมชัดเจน การบรหิ ารงบประมาณแบบมงุ เนนผลสัมฤทธิ์ การเบกิ จา ยเงนิ งบประมาณ  ประกาศใช พ.ร.บ. งบประมาณรายจา ยประจำปแ ลว  ตองไดร ับเงินจดั สรรแลว  มีขอผกู พนั หรอื มคี วามจำเปนตองจายใหเจา หน้/ี ผูม สี ทิ ธิ  หน้ีตอ งถงึ กำหนดหรอื ใกลถึงกำหนดตอ งจาย

92 การจำแนกงบประมาณรายจา ย มี 2 ลกั ษณะ คอื รายจายของสว นราชการและรัฐวสิ าหกจิ รายจา ยงบกลาง รายจา ยของสวนราชการและรัฐวสิ าหกิจ แตล ะงบสามารถโอนเปลีย่ นแปลงได  งบบคุ ลากร  งบดำเนนิ งาน  งบลงทนุ  งบเงนิ อุดหนุน  งบรายจายอ่นื รายจายเพื่อชวยเหลือสนับสนุนการดำเนินงานของหนวยงานอิสระหรือหนวยงานของรัฐท่ีมิใชราชการสว นกลาง หนวยงานในกำกับ องคการมหาชน รัฐวิสาหกิจ องคกรปกครองสวนทองถิ่น กิจการอันเปนสาธารณประโยชน ฯลฯ เงินอดุ หนนุ ท่ัวไป เงินอดุ หนุนเฉพาะกิจ = เปน ไปตามที่ สงป.กำหนด หลักเกณฑการจาย 1. จายไดเ มอื่ หนถ้ี งึ กำหนดหรือใกลถ งึ กำหนด 2. กรณไี มสามารถเบกิ จา ยไดท ันในปง ปม.ใหกนั เงนิ เบิกเหลี่ยมปไดอกี 6 เดือน 3. คาใชจ า ยในการดำเนนิ งานใหเ บกิ จา ยภายในปง ปม. 4. กรณียงั ไมส้ินสุดโครงการมีเงินเหลือจายใหดำเนนิ การภายในปงปม.ถดั ไป 5. ส้ินสดุ โครงการแลวมีเหลือใหสงรายไดแ ผน ดิน 6. ดอกผลที่เกดิ จากเงนิ อดุ หนุนใหส งรายไดแ ผนดนิ เปนรายจายท่ี สงป. กำหนด เชน • เงนิ ราชการลับ • เงนิ คา ปรบั ท่ีจายใหแ กผขู ายหรอื ผูรบั จา ง • คาจางที่ปรึกษาเพ่อื ศกึ ษา วจิ ัย ประเมนิ ผล หรอื พฒั นาระบบตา งๆ • คา ใชจ ายในการเดินทางไปราชการตางประเทศ • คา ใชจายสำหรับหนว ยงานอสิ ระ • คาใชจา ยสำหรับกองทนุ หรอื เงินทนุ หมุนเวยี น • รายจายเพือ่ ชำระหนเ้ี งินกู คาตอบแทน เปนเงนิ ที่จายใหแกผ ูปฏิบตั งิ านใหแกทางราชการในลักษณะ เงินเดอื น (ตามมาตรฐานกำหนดตำแหนง)นอกเหนือ เงินเดือน นอกเวลาราชการปกติ เงินเพิ่มรายเดือน นอกเหนืองานในหนาที่ เปนไปตามกระทรวงการคลงั กำหนด จะกำหนดขนึ้ เองไมไ ด

93 การเบกิ จายเงนิ คา ตอบแทนการปฏิบัติงานนอกเวลาราชการของลูกจา งสว นราชการ  สำหรบั ลกู จางชว่ั คราว ท่ีไดรับคา จางจากเงินบำรงุ สามารถเบิกคา ตอบแทนปฏิบัติงานนอกเวลาราชการได ตามหลกั เกณฑแ ละอตั ราที่กระทรวงการคลังกำหนด แตต องเบิกจายจากเงินบำรงุ เบิกไมได อยูเวรรักษาการณตามระเบียบวาดวยการรักษาความปลอดภัยแหงชาติหรือตามระเบียบหรือคำส่ังท่ี เกี่ยวกับการรักษาความปลอดภยั สถานที่ราชการ และการปฏิบตั ิงานนอกเวลาราชการไมเตม็ จำนวนชวั่ โมง การเบกิ คา ตอบแทนปฏิบตั ิงานนอกเวลาราชการนอกท่ตี ั้ง กระทรวงการคลังอนุมัติให สป. เบิกจายคาตอบแทนปฏิบัติ งานนอกเวลาราชการใหเจาที่ท่ีออกปฏิบัติงานตาม ภารกิจที่รับผิดชอบนอกที่ตั้งสำนักงานได ตามหลักเกณฑและอัตราตามระเบียบกระทรวงการคลังวาดวยการ จายเงินตอบแทนการปฏิบัติงานนอกเวลาราชการ พ.ศ. 2536 และปรับปรุงแกไขป 2550 ตั้งแตป งบประมาณ พ.ศ. 2549 เปน ตนไป งานภารกิจท่ีรบั ผดิ ชอบซ่งึ เปน งาน งานสง เสริม ควบคุม ปอ งกัน เชน 1. งานคุม ครองผบู ริโภคดานสาธารณสขุ - ออกตรวจสถานพยาบาล - สถานบริการและพนักงานบริการ - สถานประกอบการรานคา - สถานประกอบธุรกจิ บรกิ ารสุขภาพ รา นยา รานอาหาร ตลาดสด แผงลอยท่ีมีจำนวนมาก - สถานที่ผลิต นำเขา จำหนาย และการมีไวครอบครองอาหารยา เครื่องสำอาง เครื่องมือแพทย วัตถุ อันตราย วัตถุเสพติด - การตรวจสถานประกอบการทม่ี ผี ูร อ งเรียน กรณีโฆษณาผลิตผลิตภัณฑสขุ ภาพ การใชเ คร่ืองมอื เกินจริง - การปฏิบตั ิงานรว มกบั จนท.ตำรวจหรือสนบั สนนุ การปฏบิ ตั ิงานกบั หนวยอืน่ ดานการปราบปรามยาเสพติด - ออกรถประชาสมั พันธเคลือ่ นที่ภายในเขตใกลเคียงกับสถานทีต่ ั้งสำนักงานรวมทั้งงานทีเ่ กี่ยวของกับการ คุมครองผูบ ริโภคดา นสธ.

94 2. การปฏบิ ตั งิ านสงเสรมิ สขุ ภาพและควบคุมโรค - ออกตรวจแหลงแพรเช้อื ในสถานบันเทิงตา งๆ - ออกตรวจสารตกคา งในอาหารทตี่ ลาดสด - การอยูรวมกบั ดานตรวจวัดระดบั แอลกอฮอลและสารเสพตดิ - การออกหนว ยแพทยเคลื่อนท่ีภายในเขตใกลเคยี งกบั สถานทีต่ ั้งสำนักงาน - การออกเยย่ี มบา นผปู วยหลังเวลาราชการ หรอื - ออกประชาสมั พันธเคลือ่ นทีภ่ ายในเขตใกลเ คียงกบั สถานทีต่ ั้งสำนกั งาน - งานที่เกี่ยวของกับการสงเสริม ควบคุม และปองกันโรค ซึ่งจำเปนตองออกไปปฏิบัติงานนอกที่ตั้ง สำนกั งาน คาวสั ดุ อางถึงหนังสือท่ี ว 68 ลว.29 เมย.58 การจำแนกประเภทรายจายตามงปม. รายจายเพือ่ ใหไดม าซ่งึ ส่ิงของ ที่มีลักษณะโดยสภาพ ไมค งทนถาวร หรอื ตามปกติมีอายุการใชงานไมยืนนาน สิ้นเปลือง /หมดไป/หรือเปลี่ยน สภาพไปภายในระยะเวลาอนั ส้นั และรวมถึงรายจายดังน้ี 1. รายจายเพอื่ ประกอบดดั แปลง/ตอเตมิ /หรือปรับปรงุ วัสดุ 2. รายจายเพอ่ื จดั หาโปรแกรมคอมพิวเตอร ทม่ี รี าคาตอหนวยหรอื ตอชุดไมเ กนิ 20,000 3. รายจายเพือ่ จดั หาสิง่ ของเพ่อื ใชในการซอมแซม /บำรุงรกั ษาทรพั ยส นิ ใหส ามารถใชง านไดตามปกติ 4. รายจายทีต่ องชำระพรอมกับคาวัสดเุ ชน คา ขนสง คาภาษี คา ประกนั ภัย คา ติดตง้ั เปน ตน การควบคุมภายในและการบริหารจดั การความเสยี่ ง กลไกการบรหิ ารจัดการองคกร การตรวจสอบภายใน ประกอบดวย การกำกับดูแลกิจการ การบริหารความเสี่ยงและการควบคุมภายใน มี วตั ถปุ ระสงคเ พ่ือ 1. การกำกับติดตามและควบคุมดูแลใหผูที่ไดรับมอบอำนาจใหทำหนาที่บริหารจัดการเพื่อใชทรัพยากรอยางมี ประสิทธิภาพ ประหยัด คมุ คา ไดผลตามเปาหมายและเกิดประโยชนตอผูม ีสวนไดเ สีย 2. การระบุ ประเมนิ และจดั การความเสยี่ งท่อี าจมีผลตอการบรรลวุ ัตถุประสงคใ หอ ยูใ นระดับทีย่ อมรับได 3. การนำการควบคุมไปใชใ นทางปฏบิ ตั เิ พ่อื ลดผลกระทบและ/หรือ โอกาสเกดิ ความเสยี่ ง 4. การตรวจสอบภายในเปนกลไกการประเมินผลการบรหิ ารความเสี่ยงและการควบคุมภายใน ความเสี่ยง คือ เหตุการณที่มีความไมแ นนอน ซ่ึงหากเกิดข้ึนจะมีผลกระทบในเชิงลบตอการบรรลุวัตถุประสงค หรอื เปา หมายขององคก ร การบริหารความเสี่ยง (Enterprise Risk Management) หมายถึง กระบวนการที่ปฏิบัติโดยคณะกรรมการ ผูบรหิ ารและบุคลากรทุกคนในองคก รรวมกนั กำหนดกลยุทธและการดำเนนิ งาน กระบวนการบริหารความเสี่ยง ไดรบั การออกแบบไวใ หสามารถบงชี้เหตุการณทีอ่ าจเกิดขึ้นและมผี ลกระทบตอองคกร และสามารถจัดการความ เสี่ยงใหอยูในระดับที่ยอมรับได เพื่อสรา งความมนั่ ใจอยางสมเหตุสมผลในการบรรลุวัตถุประสงคท่ีองคกรกำหนด ไว การควบคุมภายใน หมายถงึ กระบวนการปฏิบตั ิงานทผ่ี กู ำกับดูแลฝายบรหิ ารและบุคลากรของหนวยงานจัดใหมี ขึ้นเพื่อสรางความมั่นใจอยางสมเหตุสมผลวาการดำเนินงานของหนวยงานจะบรรลุวตั ถุประสงคของการควบคุม ภายใน 3 ดา น (OFC)

95 แนวคดิ การควบคมุ ภายใน 1. เปนกลไกใหห นวยงานของรฐั บรรลุวัตถุประสงคทั้ง ดานการดำเนนิ งาน ดานการรายงาน และ ดา นการปฏิบัติ ตามกม.ระเบียบ ขอบงั คบั 2. เปน สว นประกอบทแี่ ทรกอยูในการปฏิบตั งิ านตามปกตขิ องหนวยงาน 3. การควบคุมเกิดขึ้นโดยบุคลากรทุกระดับขององคกรโดยผูกำกับดูแล ฝายบริหาร ผูปฏิบัติ และผูตรวจสอบ ภายในเปนผูมีบทบาทสำคญั ทำใหก าร มกี ารควบคุมภายใน 4. การควบคมุ ภายในใหค วามเช่อื มน่ั อยางสมเหตสุ มผลระดับหน่งึ วา จะบรรลุตามวัตถปุ ระสงคท กี่ ำหนดไว 5. การควบคมุ ภายในควรกำหนดใหเหมาะสมกบั โครงสรา งและภารกจิ ของรัฐ 6. มีการติดตามประเมินผลและปรบั ปรงุ ใหเ พยี งพอและเหมาะสม และมกี ารปฏบิ ัตอิ ยางตอ เนอื่ ง หลกั การควบคุมภายใน การจัดวางระบบการควบคมุ ภายใน เปนหนา ที่ของฝายบรหิ ารแตระดับของหนวยงานซ่ึงทราบดี วางานจุดใด ของตนมีความเสี่ยง จากนั้นก็จะประเมินความเสี่ยงและสรางระบบการควบคมุ ขึน้ เพื่อปอ งกัน แกไข การควบคมุ ภายในมักจะถูกกำหนดออกมาในรูปของระเบียบขอบงั คับ นโยบาย มาตรการ แนวทางหรือคูมือปฏิบัติงานตางๆ การปฏบิ ตั ติ ามระบบควบคุมภายในทก่ี ำหนดข้นึ มา เปนหนาทขี่ องผปู ฏิบตั ิงานของแตละหนวยงาน ระบบการควบคุมภายในมองปญ หาในอดตี เพื่อหาวิธกี ารควบคมุ เพื่อปองกันและแกไ ขปญ หาทเ่ี ปน ความเสย่ี ง การควบคุมภายในมี 2 ประเภท 1. Hard Control ประกอบดว ย นโยบายและระเบยี บ วิธี ปฏบิ ัติ โครงสรา งองคก าร ข้นั ตอนการปฏิบตั ิงาน การกำหนดงานในหนาท่ี และ ความรับผดิ ชอบ การมอบหมายอำนาจ 2. Soft Control: ความซื่อสัตย สุจริต วัฒนธรรม ความมีจริยธรรม ภาวะผูนำที่ดี ความรับผิดชอบรวม ทัศนคติ และ จติ สำนึก มาตรฐานการควบคุมภายในของ COSO วตั ถปุ ระสงคการควบคุม 1. ประสิทธิภาพประสทิ ธผิ ลการดำเนนิ งาน 2. ความเชอ่ื ถือไดของรายงานตางๆ 3. การปฏิบตั ติ ามขอกำหนด องคป ระกอบการควบคุมภายในตามมาตรฐาน COSO 1. สภาพแวดลอมของการควบคุม ปรัชญา วัฒนธรรม/คานิยม การมอบอำนาจหนาที่ นโยบายการกำกับดูแล โครงสราง บคุ ลากร ความซ่อื สัตย/ จรยิ ธรรม ทรพั ยากรบุคคล 2. การประเมินความเสยี่ ง ระบุปจจัยเส่ยี ง วิเคราะหความเสย่ี งหาผลกระทบ การจดั การความเสย่ี ง 3. กิจกรมควบคมุ นโยบาย/วิธีปฏิบตั ิ แนวทาง/คูม อื การสอบทาน การแบงแยกหนาท่ี 4. สารสนเทศและการส่อื สาร เพยี งพอ ถูกตอง เหมาะสม ทันเวลา 5. กจิ กรรมตดิ ตามผล วตั ถุประสงคข องการควบคุมภายในตามมาตรฐาน COSO ดานการดำเนินงาน เพื่อใหการปฏิบัติงานมีประสิทธิภาพ ประสิทธิผลทำใหการใชทรัพยากรประหยัด คุมคา ลด ขนั้ ตอนการปฏบิ ัติที่ซำ้ ซอนและไมจ ำเปน ลดความเสยี่ งดานการเงนิ และดานอ่นื ๆซึ่งทำใหลดตนทุนการดำเนินงาน รวมท้งั การดแู ลรกั ษาท/ส ไมใหเ กิดความเสียหาย ร่ัวไหล สิ้นเปลือง หรอื ทจุ รติ

96 ดานการปฏิบัติตามกม.ระเบียบขอบังคับ เพื่อใหบ ุคลากรปฏิบัติงานเปนไปตาม กม. ระเบียบ ขอบงั คับมติครม. รวมทงั้ นโยบายและขอ กำหนดของหนว ยงาน ดา นการรายงาน เพื่อใหมขี อมลู และรายงานทางการเงนิ ถกู ตองเช่ือถือไดทนเวลา โปรงใส ผูบรหิ ารและผูเก่ียวของ สามารถนำไปใชในการบรหิ ารงานได องคประกอบของมาตรฐานการควบคุมภายใน 1. สภาพแวดลอ มการควบคุม (Control Environment) 5 หลกั การ 2. การประเมินความเสี่ยง (Risk Assessment) 4 หลักการ 3. กจิ กรรมการควบคมุ (Control Activities) 3 หลักการ 4. สารสนเทศและการส่อื สาร (Information and Communication) 3 หลักการ 5. กิจกรรมการติดตามผล (Monitoring Activities 2 หลกั การ ขน้ั ตอนการประเมนิ ผลการควบคมุ เพ่อื ปรับปรุงระบบควบคุมภายใน 1. จดั ประชมุ เชงิ ปฏบิ ตั กิ ารผบู ริหารระดับสูงกับผบู รหิ ารสว นงานยอ ยและผูบ ริหารสวนงานยอ ยกบั ผูปฏิบัติ 2. กำหนดงานในความรับผิดชอบออกเปนกิจกรรม/งานและทำความเขา ใจวัตถุประสงคและเปาหมายหลัก ของกิจกรรม/งาน 3. จัดเตรียมเครื่องมือการประเมินแบบประเมินองคประกอบ(17หลักการ) (ปค.4)และแบบประเมินการ ควบคมุ ภายใน(ปค.5) 4. ประเมนิ ผลการควบคมุ ภายในระดับสวนงานยอยและระดับองคก ร หลักเกณฑการควบคุมภายในสำหรับหนว ยงานของรฐั 1. หนวยงานของรัฐตองจัดวางระบบการควบคุมภายในโดยใชมาตรฐานเปนแนวทางหนวยงานที่จัดตั้งขึ้น ใหม/ ปรับโครงสรางใหม จัดวางระบบใหแลว เสรจ็ ภายใน 1 ป 2. ฝา ยบริหารผูกำกับดูแลนำมาตรฐานมาใชเปนแนวทางจัดวางระบบและประเมินผล 3. จัดใหมีคณะกรรมการที่ทำหนาที่เกี่ยวกับการประเมินผล การควบคุมภายในของหนวยงานของรัฐ องคป ระกอบและคุณสมบตั ิของคณะกรรมการใหห นว ยงานกำหนดเอง 4. จัดใหมีการประเมินผลการควบคุมภายในอยางนอยปละหนึ่งครั้งโดยมีรายงานตามแบบท่ี กระทรวงการคลงั กำหนด 5. หัวหนาหนวยงานสง ใหผกู ำกบั ดูแลภายใน 90 วันนับแตส้ินปงบประมาณ แบบรายงานการประเมินผลการควบคุมภายใน (ปค.1-ปค.6) ปค.1 นส.รับรองการประเมนิ ผลการควบคุมภายใน (ระดับหนว ยงาน) ปค.2 นส.รบั รองการประเมนิ ผลการควบคุมภายใน (กระทรวง/ จังหวัดสงกระทรวงการคลงั ) ปค.3 นส.รบั รองการประเมินผลการควบคมุ ภายใน (กรณหี นว ยงานของรัฐไมไดอยใู นสังกดั กระทรวงใชส ง ตรง กค. ปค.4 รายงานการประเมนิ องคประกอบของการควบคมุ ภายใน ปค.5 รายงานการประเมินการควบคมุ ภายในตามภารกจิ ปค.6 รายงานการสอบทานการประเมนิ การควบคุมภายในของผูต รวจสอบภายใน

97 หลักเกณฑกระทรวงการคลงั วา ดว ย มาตรฐานและหลักเกณฑก ารบริหารจดั การความเสีย่ งสำหรับหนว ยงาน ของรัฐ พ.ศ. 2562 1. มาตรฐานการบริหารจดั การความเสย่ี งสำหรับหนว ยงานของรฐั 2. หลักเกณฑก ารบรหิ ารจัดการความเสี่ยงสำหรบั หนว ยงานของรัฐ การบริหารความเสีย่ งท่วั ทั้งองคก ร (Enterprise Risk Management: ERM) หมายถึง การบริหารปจจัย และควบคุมกิจกรรม รวมทั้งกระบวนการดำเนินงานตาง ๆ เพื่อลดโอกาสที่จะเกิด ความเสียหาย ใหอยูในระดับที่ยอมรับได ประเมินได ควบคุมได โดยคำนึงถึงการบรรลุเปาหมาย ทั้งดา นกลยุทธ ดา นการดำเนนิ งาน ดา นการเงิน ดา นการปฏิบัติตามกฎระเบียบ และช่ือเสียงขององคกรเปน สำคัญ โดยการมสี วน รว มการบริหารความเส่ียงจากหนว ยงานทุกระดับทั่วท้ังองคกร หลักเกณฑการบรหิ ารจัดการความเส่ยี ง การมอบหมาย ผูรับผดิ ชอบ ตอ งประกอบดวยฝายบรหิ าร และบุคลากรที่มคี วามรูความเขาใจเกีย่ วกับการจัดทำ ยุทธศาสตร และการบริหารจดั การความเสยี่ ง ไมค วรมอบใหผตู รวจสอบภายใน ผรู บั ผดิ ชอบ มีหนา ที่ 1. จดั ทำแผนบริหารจดั การความเสย่ี ง 2. ติดตามประเมินผลการบรหิ ารความเส่ียง 3. จดั ทำรายงานผลตามแผนบรหิ ารจดั การความเส่ยี ง 4. พิจารณาทบทวนแผนการบริหารความเสยี่ ง มาตรฐานการบรหิ ารความเส่ียง (Risk Management) การบรหิ ารความเสี่ยงแบบบูรณาการ วตั ถปุ ระสงค 4 ดาน 1. ดานกลยุทธ (Strategic) เปาหมายระดับสงู ตอ งสอดคลองและสนับสนุนพนั ธกิจขององคกร เปนความเสี่ยงที่มีผลกระทบตอทิศทาง หรือภารกิจหลักขององคกร หรือมีผลกระทบตอการบรรลุ วตั ถุประสงคข ององคกร เนื่องจากการเมอื งเศรษฐกจิ ความเปลย่ี นแปลงของสถานการณภ ายนอก ผูใ ชบริการ ฯลฯ หรอื เปนความเส่ยี งท่ีเกิดจากกระบวนการตัดสนิ ใจเชิงกลยทุ ธผิดพลาดรวมถึงความเสี่ยงท่ีเกิดจากการกำหนดแผน กลยุทธ แผนดำเนินงานและนำไปปฏิบัติที่ไมเหมาะสม หรือไมสอดคลองกับปจจัยภายในและสภาพแวดลอม ภายนอก อนั สงผลกระทบตอ การบรรลุวสิ ยั ทศั น พันธกจิ หรือสถานะขององคก ร 2. ดา นการปฏิบัติงาน (Operation) การใชทรพั ยากรอยางมปี ระสิทธิผลและประสิทธิภาพ ความเสี่ยงเนื่องจากการปฏิบัติงานภายในองคกร อันเกิดจากกระบวนการ บุคลากร ความเพียงพอของขอมูล สงผลกระทบตอ การดำเนินงานขององคกร เชน ขาดการบรหิ ารโครงการท่ีดี ขาดบุคลากรที่มีคุณภาพ การใชงาน ระบบเทคโนโลยสี ารสนเทศไมเ ตม็ ประสทิ ธิ

98 3. ดานการรายงาน (Reporting) การรายงานมคี วามนา เชอ่ื ถอื ได ความเสี่ยงเกี่ยวกับสถานะและการดำเนินการทางการเงิน เชน การเบิกจายงปม.ไมเปนไปตามแผนงบประมาณถกู ตัดงบประมาณที่ไดรับไมสอดคลองกับสถานการณของภารกจิ ที่เปลี่ยน แปลงไปทำใหการจัดสรรไมพอเพียงจน กระทบการดำเนินงานขององคกรในการบรรลุเปาหมายตามพันธกิจเนื่องมาจากการขาดการจัดหาขอมูล การ วิเคราะห การวางแผน การควบคุม และการจัดทำรายงานเพื่อนำมาใชในการบริหารการเงินไดอยางถูกตอง เหมาะสม ทำใหข าดประสทิ ธิภาพ และทนั ตอ สถานการณ สงผลตอ การตัดสนิ ใจทางการเงนิ หรอื การบรหิ ารงปม.ท่ี ผดิ พลาด สง ผลกระทบตอ สถานะการเงนิ ขององคก าร 4. ดา นการปฏิบตั ิตามกฎระเบยี บ (Compliance)การปฏบิ ัติงานใหถูกตอ งตามกฎ ระเบียบทเ่ี กี่ยวของ เปนความเสยี่ งท่ีเกิดจากความละเมิดหรือไมปฏิบัติตามกฎระเบยี บ ขอ บังคบั ขอสัญญา และขอกฎหมายที่ เกี่ยวของกับการดำเนินงานขององคกร เชน การทุจริต การไมปฏิบัติตามเงื่อนไขสัญญา การไมปฏิบัติตาม กฎหมายเกี่ยวกบั ผลกระทบสงิ่ แวดลอม องคประกอบของการบริหารความเสีย่ ง 8 องคประกอบ 1. สภาพแวดลอมภายในองคก ร 2. การกำหนดวัตถุประสงคอ งคก ร 3. การระบุเหตุการณความเสยี่ ง 4. การประเมนิ ความเสยี่ ง 5. การตอบสนองความเสย่ี ง 6. กิจกรรมควบคมุ 7. สารสนเทศและการสอ่ื สาร 8. การติดตามและประเมนิ ผล การกำหนดวตั ถปุ ระสงคตอง SMART Specific (เฉพาะเจาะจง) มีความชดั เจนและกำหนดผลตอบแทนหรอื ผลลัพธที่ตอ งการทีท่ ุกคนสามารถเขาใจได อยางชดั เจน Measurable (สามารถวัดได) สามารถวัดผลการบรรลุวตั ถปุ ระสงคไ ด Achievable (สามารถบรรลผุ ลได) มีความเปนไปไดท ่ีจะบรรลุวัตถุประสงคภ ายใตเ ง่อื นไขการใชทรัพยากรที่มีอยู ในปจจบุ ัน Relevant (มีความเกีย่ วขอ งเชอ่ื มโยงกนั ) มคี วามสอดคลอ งกบั กลยุทธและเปา หมายในการดำเนินงานขององคกร Time - bound (มีกำหนดเวลา) สามารถกำหนดระยะเวลาท่ตี อ งการบรรลุผล รูปแบบการประเมินความเสี่ยงและเกณฑก ารประเมนิ โอกาสและผลกระทบ

99 การตอบสนองความเส่ียง (Risk Response) นโยบาย....ระดับความเสี่ยงคงเหลือท่ียอมรับได <4 การจดั การความเสีย่ ง การยอมรบั ความเสี่ยง ไมม กี ิจกรรมเพม่ิ เตมิ เนอื่ งจากการควบคุมทีม่ ีอยเู หมาะสมแลว การปอ งกัน/ควบคุมความเสี่ยง นโยบาย การวางแผน การกำกับดูแล การฝกอบรม การมอบหมายอำนาจหนาท่ี ความรบั ผดิ ชอบ แนวทางการปฏบิ ัตงิ าน การโอน/กระจายความเส่ียง การจางทป่ี รึกษา การจางเหมาบรกิ าร การประกนั การเชา ครุภณั ฑ การหลีกเล่ียงความเสี่ยง ไมม กี ิจกรรมควบคุม เน่ืองจากไมม กี ารดำเนินการในภารกิจนัน้ แลว

100 กระบวนการคิดในการตัดสินใจทางการบริหาร สรปุ วชิ าการประจำสัปดาหที่ 2 วนั ที่ 26 มถิ ุนายน 2566 เวลา 09.00 – 16.00 น. อาจารย : อาจารย ตรีทิพย พมิ พศิริ บรษิ ทั สมารท ทีมบิลด้งิ จำกัด 1. การบริหารที่มีประสิทธิภาพ ตองอาศัยกระบวนการคิดในการบริหารองคกร และการบริหารที่สำคัญคือ การ บรหิ ารบุคคล ซึง่ ในกระบวนการคิดในการบรหิ ารองคก รประกอบดว ย การเตรียมความพรอม ทง้ั ดา นรางกาย การรบั รู และจิตใจ การปรับทัศนคติ การปรับเปลี่ยนที่งายที่สุดและเร็วที่สุดคือการเริ่มปรับเปลี่ยนที่ตัวเราเองกอน โดยยึดหลกั 3 A ประกอบดว ย Accept คือ การยอมรบั Aware คือ การรับรแู ละเขาใจ Agile คอื การปรับเปลี่ยนแนวทางในการทำงาน กระบวนการสื่อสาร ในกระบวนการสื่อสาร ตองคำนึงถึง ผูสงสาร ผูรับสาร สารที่ตองการสง และสื่อตางๆ นอกจากนีผ้ ูบริหารยังตองคำนงึ ถงึ คำพดู ทต่ี อ งการส่อื น้ำเสียงท่ีใช และทา ทางทแ่ี สดงออกไป ใหผูรับฟงเกิดความ ชดั เจนและเขา ใจ กอใหเกดิ บรรยากาศทด่ี ใี นการทำงาน 2. ในเรือ่ งการสงเสริมการทำงานแบบมีสวนรวม การกระตุนใหเ กิดความคิดสรางสรรค หรอื นวัตกรรม เพื่อใชใน การทำงาน ที่ตอบสนองตอการบรหิ าร และความสำเรจ็ ขององคก ร 3. การใชกระบวนการทำงานแบบ Deming ซ่ึงเปนหัวใจสำคัญของการปรับปรุงอยา งตอเน่ือง ประกอบดว ย Plan (การวางแผน) Do (การปฏิบัติตามแผน) Check (การตรวจสอบ) และ Act (การปรับปรุงการดำเนินการอยาง เหมาะสม) 4. การสรา ง Growth mind set เช่ือวาความสามารถของทกุ คน เปลยี่ นแปลงไดต ลอดเวลา การมองอปุ สรรคท่ีเขา มาไมใชปญหาในการเรียนรูหรือทำสิ่งตางๆ แตเปนโอกาสใหเ ราสามารถพัฒนาตนเองไดมากขึ้น ซึงกระบวนการ สราง Growth mind set ตองเริ่มดวย การกำหนดเปาหมายที่มีความชัดเจน มีการวางแผน และดำเนินการตาม แผน ดวยความคิดท่ดี ี เตม็ ทีใ่ นงานน้นั เพียงเทา นี้งานหรือเปาหมายก็จะบรรลวุ ตั ถุประสงคตามท่ตี ั้งไว กระบวนการการเรยี นรูด ำเนนิ การผานกจิ กรรมสันทนาการ เริม่ จากการทำความรจู ัก ใหม ีการยอมรบั ซึ่งกันและกัน การแบงกลุมเพื่อทำกิจกรรมผานกระบวนการแสดงความคดิ เห็น การมอบหมายหนา ที่ในการทำกิจกรรม การลอง ผิดลองถกู เพือ่ หาชองทางในการแกไขปญหา

101 การบรหิ ารยุทธศาสตรช าติดานสาธารณสขุ และการบรหิ ารงานแบบมงุ ผลสมั ฤทธ์ิ วนั ที่ 27 มิถนุ ายน 2566 เวลา 09.00 – 16.00 น. อาจารย : อาจารยกำพล กจิ ชระภูมิ นักวิชาการอสิ ระ

102

103

104

105

106

107

108

109

110

111 วนั ท่ี 28 มิถนุ ายน 2566 เวลา 09.00 – 16.00 น. รายวิชา : การบรหิ ารงานแบบมงุ ผลสัมฤทธ์ิ และผูนำการเปลี่ยนแปลงในยุคศตวรรษที่ 21 อาจารย : อาจารยกำพล กิจชระภมู ิ นกั วิชาการอสิ ระ และอาจารย ดร.ยุทธพล ทวชาลี นกั วิชาการอสิ ระ การบรหิ ารงานแบบมงุ ผลสัมฤทธ์ิ Strategic Formulation

112

113

114 ดร. ยทุ ธพล ทวชาลี

115 แนวคิดหลกั การกระบวนการ CBL, CBL1-2 วนั ท่ี 29 มถิ ุนายน 2566 เวลา 09.00 – 16.00 น. อาจารย : ดร.สพุ ตั รา วัฒนเสน วสส.ขอนแกน / วิทยากรกลุม

116

117

118

119

120 แนวคดิ กระบวนการ CBL การหาปญ หาชุมชนและการศึกษาขอ มูลพ้นื ที่ สรปุ วชิ าการประจำสัปดาหที่ 3 วันท่ี 30 มิถนุ ายน 2566 - วันท่ี 4 กรกฎาคม 2566 เวลา 09.00 – 16.00 น. อาจารย : วิทยากรกลมุ แนวคิด กระบวนการ CBL การเรียนรโู ดยใชช มุ ชนเปน ฐาน :Community Based Learning เปนการเรยี นรูโ ดยใชชมุ ชนเปน ฐานเรียนรู เปนรูปแบบการเรียนรทู ่ีเนน ใหผูเรยี นเกิดการเรียนรไู ดจ ากได ปฏิบัตงิ านจากสถานการณจริงของชุมชน เนนทกั ษะการคิดวเิ คราะห การแหไ ขปญหา การตัดสินใจ การวางแผน การจดั การ การสอ่ื สาร การใชเ ครอื่ งมือการเรยี นรู ผา นประสบการณตรงจากการลงมอื ปฏบิ ตั ิจรงิ มีการประเมนิ ผลตามสถาพจรงิ โดยการมีสวนรว มจากผูท เี่ กี่ยวของ *การเรยี นรู CBL ตอ งอาศยั ทักษะการเรยี นรใู นศตวรรษท่ี 21 เนนการลงมือปฏิบัติและการจัดการความรู การอบรมโดยใชช มุ ชนเปนฐาน คำตอบอยูในพ้นื ทห่ี รือชุมชน โดยเปด โอกาสใหผ ูอบรมเขาไปสรา ง ปฏสิ ัมพนั ธและปฏิบัติการจรงิ รว มกบั ชุมชน โดยใชชุมชนเปน แหลงเรียนรปู รากฎการณ แทนการเรยี นรูจ ากตำรา อยางเดียว เนนการคดิ วเิ คราะห การแกไขปญ ญา การใชเคร่ืองมือการเรียนรู การประเมินผล (มกี ารวางแผนการ ดำเนินงานแลว นำเสนอกบั ผูบริหารในจังหวัดชลบรุ ี โดยการประเมินจาก Feed back ของผูบรหิ าร) กระบวนการ CBL ขัน้ ตอนท่ี 1 ประเมนิ สถานการณ จากขอมูลปฐมภมู ิ ตตยิ ภูมิ และนำขอมูลมาวิเคราะห ขั้นตอนที่ 2 ประยกุ ตใชกระบวนการของการวินจิ ฉยั ชมุ ชน นำขอ มลู ชุมชนมาวิเคราะหและจดั ลำดบั ความสำคัญ ของปญ หา และเลือกปญ หาที่จำเปน เรง ดวนมาเพื่อแกไขปญญา วิเคราะหสาเหตุ และแกไขทส่ี าเหตขุ องปญหา การระบปุ ญหาจะตองอยบู นพ้ืนฐานของชุมชนทีเ่ ราศกึ ษา ข้ันตอนที่ 3 วางแผนแกไ ขปญหา สรางเคร่อื งมือ/เก็บรวบรวมขอ มลู /วเิ คราะหขอมลู ทบทวนปญ หา สาเหตุ ใช กระบวนการแกปญหาโดยใชย ทุ ธศาสตร ขั้นตอนที่ 4 ดำเนินการตามแผน การนำแผนกลยทุ ธห รือยุทธศาสตรนน้ั มาใช ข้ันตอนท่ี 5 การประเมินผล หลงั จากการลงมือทำ และคนื ขอมูลใหกบั ผูบรหิ ารของพ้ืนที่ การเกบ็ ขอมูลตองเกบ็ จาก Key person และอยูบนพืน้ ฐานของหลกั ฐานเชิงประจกั ษ การระบุปญ หา องคประกอบของระบบสขุ ภาพ 1. ระบบนโยบายยุทธศาสตรดา นสขุ ภาพ 2. ระบบการสรา งเสริมสขุ ภาพ 3. ระบบการปองกันและควาบคุมโรคและปจ จยั ท่ีคุกคาม

121 ขอ มูลในงานสาธารณสขุ ขอ มูลดานสุขภาพ - ปญหาสาะรณสุข - สาเหตขุ องปญหาสาธารณสุข - ภูมปิ ญญาของชมุ ชน ขอมูลดานการบริหารจดั การ - ขอมูลภายในองคกร (ปจ จัยแวดลอ มภายใน) - ขอมูลภายนอกองคกร (ปจจยั แวดลอมภายนอก) ขอมูลดานสุขภาพ - ปญ หาของชมุ ชน (ปญหา=(ความคาดหวัง-สิ่งท่เี ปน อยู x ความกังวล/กลัว/นโยบาย)) ประเด็นทีต่ องการพฒั นา = เกณฑ - ขอมลู ตามดชั นี วธิ ีการระบุปญหาการระบปุ ญหาของชมุ ชน ตอ งตัดสนิ ใจและระบุขอมลู ได ขอมลู ที่ตองการเปรียบเทยี บกับมาตรฐาน ผลทีไ่ ดจากการเปรียบเทยี บจะสามารถระบุปญหาได

122 ขอ มูลดานการบรหิ ารจดั การ - ขอ มูลภายในองคกร ตอ งเกบ็ มาโดยละเอียด ตั้งแตล ักษณะท่ัวไปของชมุ ชน ขอ มลู สขุ ภาพ-อนามยั ของพื้นท่ี พฤติกรรม มมุ มองตา ง ๆ ของชุมชน การไดร ับภูมคิ มุ กัน ภาวะโภชนาการ ขอมูลของระบบบริการตา ง ๆ ความพึงพอใจในการรับบรกิ าร - ขอมูลภายนอกองคก ร (ปจ จัยแวดลอ มภายนอก) การวเิ คราะหข อมูล การแจกแจงขอมลู เปน ขอมูลที่มีการแปลงมาแลว การระบุปญหา สรุปการระบปุ ญ หาสาธารณสุขหรอื ปญหาทสี่ งผลกระทบตอ สขุ ภาพของชุมชน หมายถึง โรคหรือภาวะเสีย่ งอนั อาจจะกอใหเกดิ โรคอ่นื ๆ ตามมา มีผลใหป ระชาชนไมสามารถมีชวี ติ ยืนยาวไดเทา ท่ีควรเปน การเขียนปญ หาสาธารณสขุ 1. ระบุวา ใคร/กลุมเปาหมายเปนอะไร 2. จำนวนเทา ไร 3. คิดเปน รอยละเทาไร ตวั อยา งปญ หา ประชาชนปว ยดวยโรคอุจจาระรวมคดิ เปน รอยละ 81.20 การจัดลำดับความสำคญั ของปญหา เกณฑการใหคะแนน ขนาดของปญหารอยละ 0 – 25 1 26 – 50 2 51 – 75 3 76 – 100 4 ระดบั ความรนุ แรงของปญหา ไมพอใจ 1 เปน โรค 2 พิการ 3 เสยี ชวี ิต 4 ความสนใจของชมุ ชน/ความตระหนักของชมุ ชน ทำโดยการประชาคม

123 การวเิ คราะหสาเหตแุ ละเครอ่ื งมือ ปจจัยกำหนดสุขภาพ ระบบขอมูลสารสนเทศสุขภาพ การบรหิ ารจัดการสารสนเทศสุขภาพชมุ ชน การจดั ระบบความคิด ตอ งมีการทำความเขา ใจและการใสน ิยามใหตรงกัน ตองมคี วามหมายรว ม หรือนิยามรว ม ระบบประกอบดว ย - สวนประกอบ (Elements) ปจจัยทีเ่ กยี่ วขอ งทุกดาน - ความเชอ่ื มโยง (Linkage) ใชห ลักการของทฤษฎีเหตแุ ละผล :เหตตุ อ งเกดิ กอนปญ หา - กลไกการทำงาน (Mechanism) มเี หตุผลชดั เจน ตรวจสอบไดพ สิ จู นได

124 ธรรมชาติของปญหา HT คุณภาพชีวิตไมด ี ตัวอยา ง (โรค) (ผลกระทบ) เครยี ด สูบบุหร่ี (สาเหต)ุ (พฤติกรรม) สาเหตอุ าจมสี าเหตหุ ลกั และมีสาเหตุยอยหลายๆขอ มคี วามโยงใยหรือทับซอนกนั เครือ่ งมอื ชว ยคิดเชงิ ระบบ ปจจยั ที่เก่ียวขอ งครบทุกดา น 1. Fishbone Diagram 2. Tree Diagram

125 ความเก่ียวของสัมพนั ธกัน - Web of Causation กลไกการทำงาน 1. Quantitative Data 2. Qualitative Data การเก็บรวมรวมขอมลู และการสรา งเครือ่ งมอื ประเภทขอ มลู 1.แหลงขอ มลู ปฐมภูมิ (เกบ็ เอง) 2.แหลง ขอมูลทุตยิ ภูมิ (จากขอมลู ทเ่ี ก็บไวแ ลว ) - วิเคราะหจ ากสถิติ ลักษณะขอมูลท่ีดี 1. ไมม ีอคติ 2. มคี วามแมน ยำ เช่อื ถอื ได 3. มีระยะเวลา และขอบเขตเกบ็ ขอมลู ชดั เจน ข้ันตอนการเกบ็ ขอมูล 1. วางแผนเก็บ 2. เลอื กวิธกี ารเก็บ

126 เครอื่ งมอื ในการเกบ็ รวบรวมขอ มูล 1. การสงั เกต : ตองมีวัตถุประสงคท ี่ชดั เจนวาจะสงั เกตอะไร กำหนดระยะเวลา มกี ารบนั ทึก รายละเอียดทส่ี งั เกต มีประสาทสัมผสั ที่ไว แปลผลไดเร็วโดยไมม ีอคติ กระตือรอื รน คลอ งตัว จดบนั ทึกไดอยา ง รวดเรว็ แมนยำ ตองระวังในการละเมดิ สทิ ธิ์ 2. การสมั ภาษณ : การสนทนาแบบมจี ดุ มงุ หมายมแี บบสัมภาษณห ากไมมีแบบสมั ภาษณต อ งมโี ครงใน การสมั ภาษณเ ปน หลักใหญๆ การสัมภาษณจะตองมกี ารเตรียมงาน นกั หมายเวลา สถานท่ไี วล วงหนา ตองไดร บั ความรว มมอื เปน อยางดี ลงมอื สมั ภาษณ ตองกระตุน เราใหอยากพดู ใหเกียรติ 3. แบบสอบถาม เรอ่ื ง การบรหิ ารเชิงกลยทุ ธ การบรหิ ารงานแบบมงุ ผลสัมฤทธิ์ และเครื่องมอื ในการบริหาร ข้นั ตอนการวางแผนยทุ ธศาสตรองคก ารสมรรถนะสงู ดานการสาธารณสขุ ขั้นที่ 1 วิเคราะหโครงรางองคก าร เพื่อกำหนดความทาทายเชิงยทุ ธศาสตร ภาพรวมระบบคุณภาพแบบบูรณาการ ความทาทายเชิงยุทธศาสตรด า นการสาธารณสขุ โรคยทุ ธศาสตร การจดั ลำดับความสำคัญของ ความทา ทายของโรคยุทธศาสตร ปญหา - ความเสีย่ ง (Risk) - ความรุนแรงของปญ หา - สง เสริมสขุ ภาพ - ตน ทุน - การแพรกระจายของปญหา - ปอ งกนั และควบคุมโรค - ขนาดหรือปริมาณ - ความเปน ไปไดหรือความยากงา ย - รกั ษาพยาบาล - นโยบาย ในการแกไ ขปญ หา - ฟนฟสู ุขภาพ - ความรว มมือหรอื การยอมรับจาก ชุมชน ขั้นท่ี 2 วิเคราะหสภาพแวดลอมองคการ (TOWS Analysis) นำความทา ทายเชิงยุทธศาสตรมาวิเคราะหส ภาพแวดลอมองคก าร ดว ย TOWS Analysis เพื่อกำหนดปจ จัยที่จะ นำไปสูค วามสำเร็จ (KSF) ปจ จัยภายนอก ปจจัยภายใน T OW S ความทาทายทีต่ อง ความไดเปรียบจาก ประเด็นปรับปรงุ พฒั นา ความไดเ ปรยี บจากจุด เอาชนะจากภาวะ โอกาส จากจดุ ออน แขง็ คุกคาม PEST ปจจัย ปจจัย 7 s Model ประชากร ดานอปุ กรณ สงั คม เศรษฐกิจและ เทคโนโลยี

127 ปจ จัยภายนอก ปจจัยภายใน TO WS การเมืองและการ บริหาร ข้ันท่ี 3 สังเคราะหก ำหนดยุทธศาสตร (TOWS Matrix) ขั้นท่ี 4 การนำผลที่ไดจ าก Tows Matrix มาวางแผนยทุ ธศาสตร วสิ ยั ทศั น SO+ ST นำมาใชเปน วสิ ยั ทัศน ตอ งแมน ยำจริง สั้น เขาใจงาย มพี ลงั อานแลวทุกคนอยากทำ พนั ธกิจ คอื แนวทางทจ่ี ะทำใหวิสยั ทศั นบรรลุ วิธีการ ใหดคู ำสำคญั ในวิสยั ทศั น มาเขียนเปนพันธกจิ เปนเง่ือนไขทต่ี อ งปฏิบัติ เปา ประสงคเ ชิงยุทธศาสตร คอื ผลสัมฤทธ์ิรวม (ผลลพั ธ) ทีใ่ หญที่สดุ ที่ตองการบรรลใุ นระยะยาว ซ่งึ ขน้ึ อยูกบั ระยะเวลาของแผน และจะบรรลุ ในปสุดทา ยของแผน เปาประสงคเ ชงิ ยุทธศาสตรต องตอบพันธกิจ และวสิ ยั ทัศน โดยใหนำพันธกจิ แตละขอมา กำหนดเปนเปาประสงค (ผลลัพธท ต่ี อ งการในพนั ธกจิ นน้ั ) คานิยมหลัก (core value) พฤติกรรมบง ช้หี รอื ชบี้ ง ท่ีองคก ารกำหนดใหส มาชกิ ทุกคนปฏิบตั ิตาม เพอ่ื ใหง านไดสำเร็จ หรือใหวิสยั ทัศนบ รรลุผล หรอื อาจจะเรียกวา competency ท่ีตองการใหของบคุ ลากรในองคกรมี และสอดคลอ งกบั สมรรถนะหลกั ของ กพ. ข้นั ที่ 5 นำแผนยทุ ธศาสตร มาแปลงสกู ารปฏิบตั ิดวย balance score card และ OKRs Customer - กลุมผูปว ยในโรคยทุ ธศาสตร ท่ีมฐี านขอ มลู และไมม ีฐานขอมลู - stakeholder คำนงึ ถึงผทู ี่รับผลประโยชนโดยตรง อยา งมองไกลตัว ถา stakeholder คาดหวังวา รวดเรว็ ปลอดภัย หายปว ย เราจะคาดหวังอะไร

128 Internal process - การจดั บรกิ ารท่ตี รงกับความคาดหวังของผรู ับบริการ ตรง สอดคลอ งกบั มาตรฐาน และความคาดหวัง ของผรู บั บรกิ าร Financial - UC, รายไดเงนิ บำรงุ ลดตน ทนุ ลดคา ใชจาย Learning and Growth - สงเสรมิ ใหบ ุคลากรมกี ารเรยี นรตู ลอดเวลา BSC Matrix เพอื่ กำหนด Key result area เรียกวา วัตถปุ ระสงคเ ชิงกลยุทธ์ิ BSC Customer/ Internal process Financial Learning and Growth Strategies stakeholder สหสาขาวิชาชพี มี SO ลดความเจบ็ ปว ยใน บรหิ ารจัดการความ - ลดตนทุนใน 6 ความเชี่ยวชาญใน 6 โรคยุทธศาสตร โรคยทุ ธศาสตรท ี่ เสยี่ งเชิงรุกรอบดา น โรคยุทธศาสตร KRA24 สำคญั - CMI ใน 6 โรค KRA34 KRA44 ยุทธศาสตรเพิ่มข้ึน ST KRA21 KRA22 KRA23 WO KRA31 KRA32 KRA33 WT KRA41 KRA42 KRA43 จากน้ันนำ KRAxx มาเขยี นแผนที่ยุทธศาสตร โยงลกู ศรทม่ี ีความสัมพนั ธ หรอื เปนเหตุเปนผลกัน และ นำไปกำหนดเปนตัวชีว้ ัด (KPI) ขนั้ ที่ 6 กำหนดตัวชี้วัดและคาเปา หมายทาทายความสำเร็จของแผนยุทธศาสตร (Roadmap) ขน้ั ที่ 7 การถา ยทอดตวั ชวี้ ัดและคา เปาหมายทา ทายความสำเร็จของแผนยทุ ธศาสตร ถายทอดสกู ารปฏิบัติดวย การกำหนดตัวช้วี ัดและคาเปาหมาย 4 ระดับ องคการ ระดับทมี หนว ยงาน และบคุ คล ขัน้ ที่ 8 จดั ทำแผนปฏิบัตกิ าร (Action Plan) จะเหน็ ไดวา การวางแผนยุทธศาสตร ตองใชการทำงานเปนทมี จึงจะไดแผนยทุ ธศาสตร แผนกลยุทธ และการนำ แผนกลยทุ ธไปสูการปฏิบัตไิ ดดี

129 การจัดทำกลยุทธ และแผนปฏิบัตกิ ารในการแกไ ขปญ หา โดยมงุ เนนแผนดา นการบริหารจดั การ วันท่ี 5 กรกฎาคม 2566 เวลา 09.00 – 16.00 น. อาจารย : วิทยากรกลมุ การลงพน้ื ทศ่ี กึ ษาขอมูล เพือ่ หาปจจยั ทางดานการบริหารทส่ี ง ผลตอการจดั การ สาเหตขุ องปญ หาสาธารณสขุ พ้นื ที่ศกึ ษา โรงพยาบาลสงเสริมสขุ ภาพตำบลหนองเขยี ด อำเภอชุมแพ จงั หวดั ขอนแกน ท่มี าของปญหา จากการคนหาปญหาสุขภาพชุมชนและสาเหตกุ ารตาย พบวา 5 ลำดับปญหาสุขภาพ ประกอบดวย เบาหวาน ความดันโลหิตสงู โรคหัวใจและหลอดเลอื ด เนื้องอกและมะเรง็ โรคระบบหายใจ จาก ขอ มูลพบวาอตั ราการตรวจคดั กรองเบ้ืองตนโรคความดันสงู คิดเปน รอยละ 75 โดยประมาณ ซง่ึ ยังไมครอบคลมุ และยังพบวารอ ยละ 67 ของกลุมผปู วยไมสามารถควบคมุ ระดบั ความดนั โลหติ ได ประเดน็ การศกึ ษา โรคความดนั โลหิตสงู SWOT Analysis  หาปจ จยั ภายในท่เี ปน จดุ แข็งและจุดออน โดยใช 7s model (McKinsey) เปน เครอื่ งมอื วเิ คราะห ซง่ึ ประกอบดวย structures strategy systems skills styles staffs และ share values  หาปจ จัยภายนอกทเี่ ปน โอกาสและผลกระทบ โดยใช PESTEL model เปนเครอื่ งมือวเิ คราะห ซงึ่ ประกอบดวย Political Economic Social Technology Environmental และ Legal นำขอมลู ทไี่ ดจ ากการ swot มาถว งนำ้ หนกั และใหคะแนน เพอื่ จัดลำดบั ตามน้ำหนกั ผลกระทบ และนำมาจัดทำกล ยุทธที่สอดคลอง สนบั สนนุ หรือรองรบั การดำเนินงานตามบรบิ ทของหนว ยงาน TOWS Matrix TOWS Matrix เปนเครื่องมือสรา งกลยุทธจากสภาพแวดลอมและสถานการณป จ จุบันขององคก ร ที่มีการตอยอด มาจาก SWOT Analysis โดยสามารถแบง กลยทุ ธของ TOWS Matrix ออกมาเปน 4 หัวขอ ดงั นี้  SO (Strength + Opportunity) หรอื กลยุทธเชิงรกุ เปน กลยทุ ธทีน่ ำเอาจดุ แข็ง (Strength) และโอกาส (Opportunity) มารวมกัน ซ่ึงองคประกอบทั้ง 2 อยางน้ีลวนเปน ขอ ไดเ ปรยี บของธุรกจิ ทีส่ งผลตอ ผล กำไรในทางท่ดี ไี ด  WT (Weaknesses + Threats) หรือกลยทุ ธเชงิ รับ การรวมกนั ของจุดออน (Weaknesses) และอปุ สรรค (Opportunity) เปน เสมือนกลยทุ ธท ่คี อยรับมอื กับปญ หาทางธรุ กิจไมใ หแยไปกวานี้ หรือคอยพยงุ ผลลัพธ ทไ่ี ดไมใหข าดทนุ มากไปกวาเดมิ  ST (Strength + Threats) หรอื กลยุทธเชิงปอ งกัน เปน กลยุทธทจี่ ดุ แข็ง (Strength) และอุปสรรค (Threats) เชอื่ มโยงกนั โดยจุดเดน ขององคก รจะมาหักลา งกบั อุปสรรคท่เี กดิ ข้นึ

130  WO (Weaknesses + Opportunity) หรอื กลยุทธเชงิ แกไข เปน การวิเคราะหโ อกาส (Opportunity) ท่ีมาลดจุดออน (Weaknesses) ของธรุ กจิ ใหอยูร อดปลอดภยั ซง่ึ กลยทุ ธน้ตี องอาศัยความรดู า นการตลาด ควบคไู ปดวย คัดเลือกกลยุทธมุง เนนจัดทำ Action Plan: การขยายผลการดำเนินงานตน แบบ “หมูบา นสุขภาพดี วิถหี นองเขียต ภายใตบรบิ ทภูมิปญญาทองถิ่นดา นสุขภาพท่ียงั่ ยนื ” ตัวชว้ี ดั : จำนวนหมบู านสุขภาพดี วิถหี นองเขยี ต ภายใตบ ริบทภูมิปญ ญาทองถน่ิ อยา งนอย 3 หมูบ า น ภายในป 2570

131 นำเสนอแผนปฏิบตั กิ าร ในการแกไ ขปญ หาโดยมุง เนนแผนดานการบริหารจดั การ วนั ที่ 6 กรกฎาคม 2566 เวลา 09.00 – 12.00 น. อาจารย : วิทยากรกลุม ชว งเชา เปนการนำเสนอผลการศกึ ษาขอมูลชมุ ชน ทีไ่ ดร บั มอบหมาย ใหศกึ ษาและไดล งพน้ื ที่ เพอ่ี เก็บขอมลู สว นขาด แลวนำมารวบรวม ตรวจสอบ วิเคราะห คนหาปญหาของชุมชน วิเคราะหช มุ ชน SWOT Analysis สรางกลยทุ ธ จนไดแ ผนปฏบิ ัตกิ าร(Action plan) ทง้ั 7 กลุม และไดแลกเปลย่ี น / แนะนำ แนวคดิ เพื่อนำไปปรับปรุงใหม ีความสมบูรณม ากขึ้น ชวงบาย เปนการบรรยาย โดย อ.จารณิ ี ยศปญ ญา รอง ผอ.ศนู ยอนามัยที่ 7 ขอนแกน ไดแนะนำรางวลั Princess Health Award ซ่งึ แบงเปน 2 ประเภท ไดแก ประเภทบคุ คล และ ประเภทองคก ร ท่มี ี ผลงานดีเดน “ดานการสง เสริมสุขภาพและอนามัยสง่ิ แวดลอ ม ในป 2566 เทศบาลนครขอนแกน ไดรบั รางวลั Princess Health Award ( คำวา “อนามัยสงิ่ แวดลอม” หมายถงึ สงิ่ แวดลอมทเ่ี กย่ี วของกับคน ซึง่ อยูในความดูแลของ ศนู ยอนามยั ท่ี 7 ขอนแกน , คำวา “สง เสริมสขุ ภาพ นิยามหมายถงึ การดแู ลสุขภาพ ตั้งแตก อนเกดิ จนถึงเสยี ชีวติ ) การบรรยาย โดย อ.บญุ ฤทธ์ิ พานิชยรุงเรือง รองนายกเทศมนตรีนครขอนแกน แนะนำ เทศบาลนครขอนแกน “องคกรดเี ดนดานสง เสริมสุขภาพและอนามัยสิง่ แวดลอมประจำป 2566” วสิ ยั ทัศน : “พฒั นาสูเมืองสากล สรา งสังคมแหงความสขุ ” พนั ธกจิ 1.การพฒั นาคุณภาพชวี ติ และทนุ ทางสังคม 2.เพ่มิ พฒั นาศกั ยภาพเมือง 3.เพม่ิ ศักยภาพทางเศรษฐกิจ มงุ สูมหานคร 4.เพิ่มขดี ความสามารถขององคก รในการบริหารจดั การอยา งมสี วนรวม ยุทธศาสตรก ารพัฒนา 1.การพัฒนาสังคมและคณุ ภาพชีวติ 2.พฒั นาโครงสรางและระบบบริการสาธารณะ 3.พัฒนาและรักษาคุณภาพส่ิงแวดลอ ม 4.พัฒนาเพ่ือเพ่ิมศักยภาพการบริหารจัดการ

132 บุคคลตน แบบ วันที่ 6 กรกฎาคม 2566 เวลา 13.00 – 16.00 น. อาจารย : อ.ภาษติ ชนะบุญ รองปลดั เทศบาลนครขอนแกน บรรยายในเร่ือง 3 เดน 7 ดี : 3 เดน หมายถงึ สงเสริม สนับสนุน ผลักดัน พัฒนาโครงการ : 1.รถไฟฟาสรางเมือง 2. ขอนแกน ฟนด (สรางโอกาสดานทุน ดว ยกองทุน หนุนอาชีพ) 3 สภาพัฒนาเมอื ง. 7 ดี หมายถงึ สงเสริม สนับสนนุ ผลกั ดนั พฒั นาโครงการ : 1.โครงสรา งพืน้ ฐาน 2.เศรษฐกจิ สรา งสรรค 3.การศกึ ษา ตามแนวคดิ คลัสเตอรส คลู 4. สังคม Society (นำเด็กกลุมเสีย่ งกลบั สสู ังคม) 5.การบรหิ ารจัดการส่ิงแวดลอมแบบครบวงจร 6. Smart อสม.(เสริมสรา งศกั ยภาพ อสม.โดยการใชเทคโนโลย)ี 7.เครอื ขา ย Network (รวมพลังหลายๆ องคก ร รว มกนั พฒั นาฯ) เนน การบรหิ าร ตอ งใชเ ครอื ขายในการรว มพัฒนา / แบง ใหคนอน่ื ทำชว ย อยารวมทกุ อยา งไวทำคนเดยี ว

133 การศึกษาดูงานองคกรสมรรถนะสงู Wellness Center ณ โรงแรมโฆษะ จงั หวัดขอนแกน สรปุ วิชาการประจำสัปดาหท ่ี 4 วันท่ี 10 กรกฎาคม 2566 เวลา 09.00 – 12.00 น. อาจารย : นายชาติชาย โฆษะวิสุทธิ์ ประธานกรรมการบริหารโรงแรมโฆษะ มหาวทิ ยาลัยขอนแกน โดยคณะเทคนิคการแพทย จัดพิธีลงนามบันทึกความเขาใจความรวมมือทางวิชาการ วนั ท่ี 15 พฤศจิกายน 2565 เปดศูนยกลางสุขภาพสำหรับทกุ คน และสงเสริมการทองเท่ียวเพื่อสุขภาพ หรือ “Health for all & Health tourism” รวมกับโรงแรมโฆษะ โดยมี นายจารึก เหลาประเสริฐ รองผูวาราชการจังหวัด ขอ น แกน เ ป นป ระธ านใน พิธี พ รอมด วย ร ศ . น พ . ชา ญ ช ั ย พ า น ท อง ว ิร ิ ย ะกุล อ ธิ กา รบ ดี มหาวิทยาลัยขอนแกน นายชาติชาย โฆษะวิสุทธิ์ ประธานกรรมการบริหารโรงแรมโฆษะ นายสมชาย ชมพู นอย ผูอำนวยการภูมิภาค ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ การทองเที่ยวแหงประเทศไทย รศ.ดร.จุรีรัตน ดา ดวง คณบดคี ณะเทคนิคการแพทย ณ หองมงกฎุ เพชร โรงแรมโฆษะ อำเภอเมอื ง จังหวดั ขอนแกน โดยกจิ กรรม Wellness Center ประกอบดวย Wellness center @Kosa เปนศูนยบริการสุขภาพแบบองครวม อีกทางเลือกหนึ่ง เพื่อสงเสริมสุขภาพของ ประชาชนในจังหวัดขอนแกนและจังหวัดใกลเคียงใหดีขึ้น และเปนเมอื ง smart city โดยใหมีการบูรณาการ การ ทำงานใน 7 มิติ ไดแก ดา นคมนาคมขนสง ดานวิถีชีวติ ดานเศรษฐกิจ ดานประชากร ดานสิ่งแวดลอม ดานธรร มาภิบาล และดา นพลงั งาน ความรวมมือทางวิชาการในครั้งนี้มีวัตถุประสงคเพื่อรวมบริการสุขภาพดานกายภาพบำบัดและนวดแผนไทย และ รวมนำผลงานวิจัย นวัตกรรมของมหาวิทยาลัยขอนแกนสงมอบคุณคาใหกับสังคมผานศูนย KKU Wellness center @ Kosa ดวยโรงแรมโฆษะเปนโรงแรมที่มีมาตรฐาน และบริการที่เปนเลิศ เปนโรงแรมแบรนดคนไทย และมีทำเลที่ตั้งอยูใ จกลางเมืองขอนแกน อีกทั้งผูบริหารยังมีนโยบายการนำนวัตกรรมจากมหาวิทยาลัยขอนแกน มาใชในการบริการลกู คาอยูอยางสมำ่ เสมอเชน “ไกยา งโฆษะเพ่ือสุขภาพ” โดยใชไ กสายพนั ธุ KKU1 ที่มีคุณสมบัติ 3 Low (ไขมันต่ำ ยูริคต่ำ ไมมีฮอรโมนเรงโต คนเปนเกาทสามารถรับประทานได)เปนตน ความรวมมือในวันนี้ นับวาเปนการนำจุดแขง็ ของทั้งสององคกร รวมสงมอบบริการดานสุขภาพใหกับประชาชนทั่วไป หรืออาจนำไป บรู ณาการกบั การทองเท่ยี วเชิงสุขภาพ เพือ่ ตอบสนองตอความตองการของประชาชนหลายกลุม เชน นกั ทองเทีย่ ว คนรุน ใหมว ัยทำงาน รวมทงั้ นกั กฬี าอกี ดว ย บรกิ ารของ Wellness Center ประกอบดวย

134 1. หองนวดเพ่อื สุขภาพ (หองหัตถเวช) ใหบ รกิ ารโดยแพทยแผนไทย บรกิ ารการนวดแผนไทย มีโปรแกรมท้ังการนวดรักษา และการนวดเพิ่ม ภมู ิคมุ กัน มีบริการนวดแผนไทย และอบสมนุ ไพร ใหบ รกิ ารสำหรบั ขา ราชการ จายสวนตา ง 250 บาทตอครงั้ มีบริการ Himalayan Pink Salt เปนเกลือทีอ่ ุดมไปดวยแรธาตุที่สำคัญถึง 84 ชนิด ซึง่ ลวนแตเปนแรธาตุที่มี ประโยชน กอ กำเนดิ ขน้ึ จากกระบวนการธรรมชาติเม่ือ 250 ลานปกอ น ซงึ่ ปราศจากมลพิษใดๆ ทำใหเกลือหิมาลา ยันมีความสะอาดบริสุทธิ์การแชเทาจนถึงแชต ัว ดวยเกลือนี้จะชวยในการดที ็อกซไดอยางดี ปรับสภาวะความเปน กรดดาง รักษาสมดุลของผิว โดยการแชเกลือกับน้ำอุน แชไ ดท้ังตัว หรือเฉพาะสวน เชน มอื หรอื เทาประมาณ 20 นาที จะรสู กึ ผอนคลาย ชวยบำบัดโรคทางเดินหายใจและปอดแลว ยงั มสี ว นชวยบำบดั โรคผวิ หนงั สิว ผดผน่ื รวมถึง อาการเครียด นอนไมหลับไดอีกดวย เกลือหิมาลายัน จากเหมืองเกลือที่ปากีสถานซึ่งรูจักกันในนาม Original Himalayan Crystal Salt ไดรับการรบั รองวาเปนผลึกหินเกลือทีม่ ีคุณภาพสูงที่สดุ ในโลก มลี ักษณะเปนผลึกเกลอื สชี มพู 2. หองกายภาพบำบัดสำหรับอาการทางระบบโครงรางและกลามเนื้อและหองฟนฟูความสามารถและ ออกกำลงั กาย การบริการของศนู ยกายภาพบำบดั โรงแรมโฆษะ (Wellness Center@KOSA) จะเนนบรกิ ารดานกายภาพบำบดั จดุ เดน ของบริการคอื การทำหัตถการรวมกบั การใชเครื่องมอื ท่มี ีมาตรฐานดว ยนักกายภาพ บำบัดและคณาจารยที่มี ความชำนาญการรกั ษาในระบบตา ง ๆ ไดแ ก 1) ระบบกระดูกและกลา มเน้ือ เชน office syndromes, หมอนรอง กระดูกย่นื ปล้นิ , กระดกู สนั หลังเส่ือม เปน ตน 2) ระบบประสาท เชน อมั พฤกษ อัมพาต จากภาวะตา งๆ เชน โรค หลอดเลือดสมอง การบาดเจ็บไขสนั หลงั พารค นิ สนั เปน ตน สำหรับการบรกิ ารดานกายภาพบำบัด มเี คร่อื งมือที่มี มาตรฐาน และทันสมยั ทสี่ ดุ ในภาคตะวนั ออกเฉียงเหนือมาใหบริการ เชน Laser, Shockwave, Radiofrequency แ ล ะ Ultrasound, Combined Ultrasound, and Electrotherapy แ ล ะ Body-weight Support System สำหรับการฝกเดิน Hydrotherapy หรือธารา บำบัดเปนทางเลือกหนึ่งในการทำกายภาพบำบัด โดยใชน้ำเปน สื่อกลางในการออกกำลังกายเพื่อลดแรงที่กระทำตอ ขอตอ เพิ่มหรือลดแรงตานทานในการเคล่ือนไหวรา งกาย ลด อาการเจ็บปวดและเกร็งของกลามเนื้อ ลดอาการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุที่เกิดจากการออกกำลังกาย เพิ่มความ แข็งแรงใหกลามเนื้อ และผอนคลายความเครียดทั้งรางกายและจิตใจ โดยนักกายภาพมืออาชีพจากคณะเทคนิค การแพทย มหาวิทยาลัยขอนแกน ตวั อยางผมู ารับบริการ กรณีที่ 1 ผทู มี่ ภี าวะกลา มเนอื้ อุงเชงิ กรานออ นแรงและปส สาวะเลด็ ราด คลนิ กิ ฯ ไดเปดทดลองใหบรกิ าร

135 เครื่อง Emsella ซ่ึงใหสนามแมเ หลก็ ไฟฟา ความเขม ขน สูง (high-intensity focused electromagnetic [HIFEM] therapy) สำหรับผูที่มีความกังวลกับปญหากลามเนือ้ อุงเชงิ กรานออ นแรง ปส สาวะเล็ดราด โดยผลการวิจัยพบวา หลังจากการรักษาดวยการนัง่ บนเครื่อง Emsella นี้วันละ 30 นาที จำนวน 6 ครั้ง กลามเนื้ออุงเชิงกรานแข็งแรง ขึ้น และลดปญหาปสสาวะเล็ดราดได (เบิกคารักษาได) เปดใหบริการทุกวัน (ยกเวนปใหมและสงกรานต) เวลา 9.00 - 20.00 น. (ปด รับคนไขใหมเ วลา 16.00 น. รับคนไขนัดคนสุดทายเวลา 19.00 น.) โทร 043-389389 กรณีท่ี 2 ผปู วยลม หนา กระแทกพนื้ ทำใหก ระดูกคอหกั สงผลกระทบกระเทือนตอ ไขสนั หลัง ระยะแรก ผูปวยเคลื่อนไหวไดแ คแขนขวา สวนแขนซาย ลำตวั และขาเคลอื่ นไหวไดนอ ยมาก ชวยเหลือตนเองไมไดเ ลย ผปู วย ติดตอขอนักกายภาพบำบัดจากคลินิกฯ ไปชวยฟนฟูความสามารถสัปดาหละ 2-3 ครั้ง ผานไป 6 เดือน ผูปวย สามารถเคลื่อนไหวไดด ีขน้ึ มาก เดนิ ไดเ อง 3. หอ ง Fitness ดูแลโดย Personal Trainer สำหรับผูที่ตองการฟนฟูสุขภาพ และเริ่มดูแลสุขภาพดวยการออกกำลังกายอยางถูก วิธี ออกแบบการเทรนใหเหมาะสมกับชวงวัยและสภาพรางกาย เพื่อใหไปถึงยังเปาหมายทางสุขภาพที่วางไวมี อุปกรณในการออกกำลังกาย และมีอุปกรณทันสมยั Promotion ในการดูแลสุขภาพประชาชนเหมาจาย 2,000 บาทตอเดอื น (รวมบรกิ ารสระวายนำ้ )

136 เมนูอาหารเพอ่ื สขุ ภาพ มีเชฟท่มี ีความรคู วามสามารถ ทีค่ ดิ ออกแบบเมนอู าหารเพื่อสุขภาพ ซ่งึ สอดคลองกับความตองการของคน ในพื้นที่ เชน แกงออม แกงเลียง เริ่มดำเนนิ การหลังโควดิ ปจจุบันมี 6 เมนูชูสขุ ภาพ ที่ผานการรับรองมาตรฐาน เมนูเพื่อสุขภาพจากกรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข 19 ก.ย. 2565 ไดแก 1) คั่วกลิ้งไก KKU1 2) สะโพกไก KKU1 นึ่งสมุนไพร 3) แกงเลียง 4) ผัดผักเบญจรงค 5) ลาบปลาทับทิม 6) หัวปลาตมเผือก สะใหบริการผูที่มาพัก หรือรบั ประทานอาหารทโ่ี รงแรม โรงแรมโฆษะภายใตการนำของนายชาติชาย โฆษะวิสทุ ธ์ิ ประธานกรรมการบริหารโรงแรมโฆษะ เปนผู มีวิสัยทัศน สามารถนำพาองคกรผานวิกฤติที่รุนแรงมา 2 วิกฤติ ไดแก วิกฤติตมยำกุง ป 2540 และ วิกฤติการ ระบาดของโรคโควิด-19 ในป 2562 โดยนำศาสตรพระราชามาเปน หลกั ในการบรหิ ารและชวยเหลือสังคม จนทำให องคกรผานวิกฤติไดอ ยางมปี ระสิทธิภาพ

137 ทักษะดานดจิ ทิ ัลของนกั บรหิ ารภาครฐั วันท่ี 11 กรกฎาคม 2566 เวลา 09.00 – 16.00 น. อาจารย : ดร.อเุ ทน หาแกว รองนายแพทยสาธารณสขุ จังหวดั อุดรธานี และ นายปริวัฒน วเิ ศษสทิ ธ์ิ สำนักงานสาธารณสขุ จงั หวดั อดุ รธานี ประเดน็ การเรียนรู 1.ความเชื่อมโยงทิศทางนโยบายและยุทธศาสตรของประเทศกับหนวยงานและแผนการดำเนินงาน ขององคก รเพ่ือการเปนรัฐบาลดจิ ดิ ัล ประกอบดวย แผนพฒั นารฐั บาลดจิ ิทลั ประเทศไทย และ Digital Health 2.การเปลย่ี นแปลงและผลกระทบของเทคโนโลยดี จิ ิทลั ตอ สงั คมเศรษฐกิจและระบบสขุ ภาพ 3.การจดั การความเส่ียงดานดจิ ิทัล 4.ความรูทักษะเกี่ยวกับการจัดการฐานขอมูลและการใชประโยชนของเทคโนโลยี การบริหารจัดการ และการใชงาน Health Data Center (HDC) 5.ทักษะการพัฒนาระบบสุขภาพดิจิทัล เชน การพัฒนามาตรฐานชุดขอมูล (Health Data Catalogue and Data Schema) คุณภาพและมาตรฐานของหนวยบริการบนระบบดิจิทัล ประกอบดวย Cloud Computing & Big Data และ Application & Technology ความเชื่อมโยงทิศทางนโยบายและยุทธศาสตรของประเทศกับหนวยงานและแผนการดำเนินงานขององคกร เพือ่ การเปน รัฐบาลดิจดิ ลั แผนพฒั นารัฐบาลดจิ ทิ ัลประเทศไทย พ.ศ.2566-2570 ประกอบดวยเปา หมาย ดงั นี้ 1. ใหบริการท่ีตอบสนองประชาชนและลดความเหลอ่ื มล้ำ (Responsive Government) 2. เพ่มิ ความสามารถและศกั ยภาพในการแขง ขันของภาคธุรกิจ (Enhance Competitiveness) 3. โปรง ใส เปดเผยขอ มลู ประชาชนเชอื่ ถอื และมีสวนรวม (Open Government & Trust) 4. ภาครัฐที่ปรบั ตวั ทันการณ (Agile Government) ยุทธศาสตรแ ผนพัฒนารัฐบาลดิจิทลั ของประเทศไทย พ.ศ.2566-2570 เปน รปู แบบการบรู ณาการขอมูล และกระบวนงานระหวางหนวยงานภาครัฐ เพื่อการบริหารงานที่ยืดหยุนและคลองตัว กระทรวงสาธารณสุข กำหนดพัฒนาบริการที่สะดวกและเขาถึงงายดวยรัฐบาลดิจิทัลดานสุขภาพและการแพทย เพื่อเพิ่มโอกาสการ เขาถึงการบริการ และเพิ่มประสิทธิภาพในการทำงานของผูใหบริการดานสาธารณสุขผานการเชื่อมโยงขอมูลที่มี มาตรฐานที่แลกเปลี่ยนกันได จำนวน 2 โครงการ คือ โครงการระบบตอยอด Hospital Exchange System (Health Link) และ โครงการระบบแพลตฟอรมขอมูลดานสุขภาพของประเทศ (National Digital Health Platform) เปาหมายวาระปฏิรูปสาธารณสุขไทย ประกอบดวย การจัดการภาวะฉุกเฉินดานสาธารณสุข รวมถึง โรคระบาดระดับชาติและโรคอุบัติใหมเพื่อความมั่นคงแหงชาติดานสุขภาพ การสรางเสริมสุขภาพ ความรอบรู ดานสุขภาพ การปองกัน และดูแลรักษาโรคไมติดตอสำหรับประชาชนและผูปวย การปฏิรูประบบหลักประกัน สุขภาพและกองทุนที่เก่ยี วของใหมีความเปน เอกภาพ บูรณาการ เปนธรรม ทวั่ ถึง เพียงพอและยั่งยืน ดานการเงิน การคลงั การปฏริ ูปเขตสขุ ภาพใหม รี ะบบบรหิ ารจดั การแบบบรู ณาการ คลองตัว และการรว มรบั ผดิ ชอบ ดานสุขภาพระหวางหนวยงานและทองถิ่น และการปฏิรูประบบบริการสุขภาพผูสูงอายุดานการบริบาล การรักษาพยาบาลที่บาน ชุมชน และการดูแลสุขภาพตนเองในระบบสุขภาพปฐมภูมิเชิงนวัตกรรม เพื่อใหเกิด แนวโนมดานพฤติกรรมของผูบริโภคและผูใหบริการในดานสุขภาพ การปรับใชดิจิทัลในการรักษาทางการแพทย ภาวะการเปลี่ยนแปลงเศรษฐกิจและสังคม เนนนโยบายการดูแลสุขภาพแบบองครวมและการดำเนินนโยบาย

138 หรือโครงการที่ใหความสำคัญกับประชากรและแรงงานในดา นสุขภาพจิต การสรางความรว มมือกับหลายภาคสวน เพื่อการเขาถึงและการใหบ ริการทางดานสุขภาพมีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น และการจัดหาบุคลากรทางการแพทย ปรบั เปลีย่ นรูปแบบการทำงาน พฒั นาทักษะของบคุ ลากรทางการแพทยโ ดยใชเ ทคโนโลยมี ากขน้ึ สถานะปจจุบัน : ดิจทิ ัลภาครัฐดา นสุขภาพและการแพทยของไทย ระบบการบรกิ ารในปจจุบันแสดงใหเห็น ถึงการทำงานแยกสวนในแตละหนวยงาน ซึ่งขาดการบูรณาการในการใหบริการดานสุขภาพและการรักษาภายใต กระทรวงสาธารณสุข 1.ระบบใหขอมูล/คนหาขอมูล ดังนี้ ขอมูลเกี่ยวกับไขเลือดออก ขอมูลการปฐมพยาบาลเบื้องตน ใหข อมูลเกี่ยวกับการใชยาและการดูแลสุขภาพ Health Data Center คนหาขอ มูลสิทธบิ ัตรยา บรกิ ารสืบคน ผลิตภณั ฑทไ่ี ดรบั อนญุ าต ระบบใหค ำปรึกษาออนไลน และ ระบบบรหิ ารการสง่ั ยา 2.ระบบเกย่ี วกับโรคโควดิ -19 และการรบั วคั ซีน ดงั นี้ ระบบหมอพรอม ไทยรสู ูโ ควดิ ไทยชนะ หมอชนะ AMED Telehealth และ Application สพร. 3.ระบบแจงเหตุ: EMS1669 4.ระบบบริการสำหรับผูประกอบการภาคธุรกิจ: ประกอบกิจการสถานประกอบการเพื่อสุขภาพ ขอใบอนุญาตเปดสถานพยาบาล ขอรับรองหลักสูตรดา นบรกิ ารเพื่อสุขภาพ ขออนุมัติแผนจัดตั้งสถานพยาบาลรับ ผูปว ยไวค างคนื และไมร บั คา งคนื 5.ระบบบริการเพื่อบุคลากรทางการแพทย: ระบบรับสมัครแพทยประจำบาน บรกิ ารตรวจสอบการชำระ คาธรรมเนียมอายใุ บอนุญาต ระบบบรกิ ารฐานขอมูลสำหรบั เจาหนาที่กรมอนามัย และ ระบบบนั ทึกขอ มูลผูปวย สำหรับแพทยเ พื่อใชใ นการรักษา 6.ระบบใหบ รกิ ารสขุ ภาพจติ : ระบบ Smile Connect (จองคิวการรกั ษา) ระบบ DMH Connect ประเมนิ สขุ ภาพจติ และ ระบบคุยกนั (Khuikun) 7.ระบบบริการอื่นๆ: ระบบรับสงตัวอยางเพื่อตรวจวิเคราะห (iLab Plus) และระบบบริการยื่นคำขอ อนุญาตผลิตภัณฑสขุ ภาพ ส่งิ ทป่ี ระชาชนและหนวยงานภาครฐั จะไดร ับจากการพัฒนารฐั บาลดิจทิ ลั ดา นสุขภาพและการแพทย ประชาชน มีระบบลงทะเบียนยืนยันตัวตนของระบบสุขภาพ ระบบสงเสริมสุขภาพ ระบบแลกเปลี่ยน การรักษาพยาบาล ระบบขอมูลสาธารณสุขฉุกเฉิน ระบบขอมูลขาวสารสาธารณสุข และ ระบบ Telehealth สว นภาครัฐ มรี ะบบบูรณาการขอมูลสาธารณสขุ ของหนวยงานตา งๆ ภาครฐั ระบบวิเคราะหทรัพยากรสาธารณสุข และระบบบรู ณาการขอมูลคนไขรายบุคคล ท้งั น้ี นโยบายและทศิ ทางการดำเนนิ งานกระทรวงสาธารณสขุ ประจำป งบประมาณ พ.ศ.2566-2568 โดยปลัดกระทรวงสาธารณสุข กำหนดการผลักดันการบริการทางการแพทย และสาธารณสขุ สยู ุคดิจทิ ลั Digital Health โครงสรางระบบสาธารณสุขไทยในปจจุบัน (Thailand Healthcare Architecture) และโครงสรางใหมระบบสุขภาพ Digital (National Digital Health Architecture) ชุดขอมูลมาตรฐาน DATA CATALOGUE ป ร ะก อ บ ด  ว ย Citizen Provider Product Service Finance แ ล ะ Digital Health ชุดขอมูลมาตรฐานของ Data Schema ประกอบดวย Survey, Individual/Self care, Hospital Services และ Community Health Activity การเปล่ยี นแปลงและผลกระทบของเทคโนโลยีดจิ ทิ ัลตอ สังคมเศรษฐกจิ และระบบสุขภาพ การประยุกตใชปญญาประดิษฐ (AI) เพื่อชวยตรวจวินิจฉัย พยากรณโรค การรักษา การดูแลภายหลัง การรักษา การปองกันโรค ชวยจัดควิ ใหแ พทยพบผูป วยตามความเรงดวน การใชระบบอินเตอรเน็ตในทุกสิ่ง เชน การฝงชิปในตัวผูปวยใหสามารถติดตอกับแพทยไดโดยอัติโนมัติหากมีความเจ็บปวย การเชื่อมตออุปกรณทาง แพทยตั้งแต 2 อุปกรณขึ้นไป เพื่อการวินิจฉัยและการจัดการผูปวยจากระยะทางที่ไกลกวาปกติ การแพทย

139 ระยะไกล(Telemedicine) การวิเคราะหและประยกุ ตใ ชข อ มูลขนาดใหญ (Big data & Analytics) เพื่อใหก ารดูแล สุขภาพไดรับขอมูลที่เจาะลึกภายในเวลาอันรวดเร็ว ปรับปรุงบริการทางดานสุขภาพ ทั้งการตรวจวินิจฉัย การ รักษาใหดีย่ิงข้นึ และพัฒนาบรกิ ารทางสุขภาพใหมๆ ใหตรงกบั ความตองการ การใชเทคโนโลยีโลกเสมอื นจริง เพ่ือ ใชในการรักษาโรควิตกกังวล ใชในการฟนฟูสมรรถภาพการรับรู การฉายภาพชวยในการผา ตัด และการใชในการ ดูแลผูปวย ชว ยจัดการความเครยี ด ลดความวิตกกังวล การใชเทคโนโลยีสุขภาพเคล่ือนที่ เพื่อตดิ ตามดูแลสขุ ภาพ ผา นอปุ กรณส ่อื สารเคลือ่ นที่ เชน สมารท โฟน สมารท วอทช เปนการบันทกึ สขุ ภาพ เชน ชพี จร ความดนั การนอน หลับ ขอมูลสำคัญๆ ในขณะเคลื่อนไหวหรอื ออกกำลังกาย โดยสามารถนำขอมูลเหลานั้นไปใชประโยขนได เชน การสงใหแพทยตรวจวนิ ิจฉยั การพิมพ 3 มิติ (3D Printing) เชน การพิมพขาเทยี มขึ้นรปู ดวยวสั ดนุ ำ้ หนักเบา การ หลอ เพือ่ ซอ มแซมสว นของรางกายทีแ่ ตกหกั การพฒั นาแบบจำลองอวยั วะและเคร่ืองมือผาตดั เฉพาะผปู วย เพื่อทำ ใหก ารผา ตัดดขี ึ้น เร็วขึ้น และบาดแผลเลก็ ลง การใชบล็อกเชน (Blockchain) ดวยจดุ เดน ในการจัดการขอมลู ที่มี ความถูกตอ ง ความโปรงใส และความเปน สว นตัว จึงไดถ กู นำมาประยุกตใ ชในทางการแพทย เชน การจัดเกบ็ และ แลกเปลี่ยนขอ มูลเวชระเบยี นอิเล็กทรอนิกส การสง ตอขอมูลทางคลินิก การเก็บรวบรวมขอมูลสถิติ เพ่ือ งานวิจยั การสรางระบบการเบิกจายชดเชยคาบริการทางการแพทย การสรางระบบ การจัดการ Supply chain ของ ยา การแกปญหาการปลอมแปลงขอมูล ชวยใหการจัดเก็บยาสามารถทำไดจากระยะไกล การใชคลาวดคอมพิวติ้ง (Cloud computing) โดยใชเทคโนโลยีที่สามารถใชทรัพยากร คอมพิวเตอรของผูใหบริการ แกปญหาขอจำกัด ในดานการจัดการขอมูลปริมาณมาก ทำใหสามารถใหบริการทางการแพทยแบบดิจิตอล ทั้งการบริการ ทางการแพทยแบบทั่วไป และบริการทางการแพทยแบบระยะไกล ทั้งการวนิ ิจฉัย การใหการรกั ษา การประเมิน การรักษา การดูแลหลังและระหวางการรักษา การใชเทคโนโลยีดานจีโนมิกส (Genomics) เปนนวัตกรรมการ บริการทางการแพทยที่ใชขอมลู พันธุกรรมเฉพาะบุคคลรว มกบั ขอมูลทางสขุ ภาพอื่นๆ มาใชในการวินิจฉัย รกั ษา และทำนายปจจัยเสีย่ งทที่ ำใหเ กิดโรค ทำใหสามารถรักษาผปู วยไดต รงจดุ แมนยำ เหมาะสมสำหรบั ผปู ว ยแตละราย มากขึ้น การจัดการความเสี่ยงดา นดิจทิ ลั ความเสี่ยง เปนสภาวะซึง่ อาจจะเกิดเหตุการณที่ตางไปจากที่ไดคาดการณไว กระบวนการบริหารความ เสี่ยงประกอบดวย การระบุความเสี่ยงสำคัญทัง้ หมดและสาเหตุของความเสี่ยง การประเมินความเสี่ยงและการ จัดลำดบั ความเส่ียง การบรหิ ารความเส่ียงใหสอดคลองกบั ระดับความเส่ียงที่ยอมรับได การควบคุมและติดตามผล การบริหารความเสย่ี ง และการรายงานขอ มลู การบริหารความเสยี่ ง กระบวนการลดความเสี่ยง ประกอบดวย การยอมรับความเส่ียง การหลีกเลี่ยงความเสี่ยง การถายโอน ความเสี่ยง และการลดความเสีย่ ง การบริหารความเสี่ยง เปนการเพิ่มมูลคาขององคกรที่มีตอผูมีสวนไดสวนเสีย ทำใหเกิดความมั่นใจตอการปฏิบัติตามกฎหมายและขอบังคับตางๆ เพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของเจาหนาท่ี ปอ งกันและดูแลทรัพยสินตางๆ ทำใหการดำเนินงานเปนไปอยางยั่งยืน และเพิ่มความนาเชื่อถือของการเปดเผย ขอมลู ตอ บคุ คลภายนอก รูปแบบโครงสรางสำหรับการบริหารความเสี่ยง ประกอบดวย การระบุและเขา ใจถึงบริบทตางๆ เพ่ือ การบริหารจัดการความเสี่ยง การวางมาตรฐานควบคุมเพื่อปกปองระบบขององคกร การกำหนดขั้นตอนและ กระบวนการตางๆ เพื่อตรวจจับสถานการณที่ผิดปกติ การกำหนดขั้นตอนและกระบวนการตางๆ เพื่อรับมือกับ สถานการณผิดปกติที่เกิดข้ึน และการกำหนดขั้นตอนและกระบวนการตางๆ เพื่อใหธ ุรกิจสามารถดำเนินไดอยาง ตอเนื่องและฟนฟรู ะบบใหก ลบั คนื มาเหมือนเดมิ