รายงานสรุปผลการดำเนินงาน ปีงบประมาณ พ.ศ.2564 สำนักงานเขตสุขภาพที่ 12

รายงานสรุปผลการดำเนินงานประจำปงี บประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนักงานเขตสุขภาพท่ี ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 ๓. จดุ เนน้ การพฒั นาการแกไ้ ขปญั หาสาธารณสขุ ทสี่ ำคญั ในพนื้ ท่ี (๕ โรค ๕ ระบบ ๕ สนบั สนนุ ) เขตสุขภาพที่ 12 มงุ่ เนน้ การยกระดบั คุณภาพการบริการด้านสาธารณสุข ให้สามารถเข้าถึงบริการได้ อย่างเท่าเทียมและครอบคลุม โดยใช้หลักการ “เครือข่ายบริการที่ไร้รอยต่อ” (seamless health service network) และได้กำหนดยุทธศาสตร์ “5 5 5” ในรูปแบบ House Model เป็นจุดเน้นในการพัฒนาเขต สุขภาพในทุกมิติ ซึ่งเป็นยุทธศาสตร์ที่สะท้อนให้เห็นถึงสภาพปัญหาที่แท้จริงของเขตสุขภาพ ซึ่งทุกหน่วยงาน ในสังกัดจะต้องขบั เคลื่อนการแก้ไขปัญหา และพัฒนางานสาธารณสุข เพือ่ มุ่งส่เู ปา้ หมายของเขตสุขภาพที่ 12 “ประชาชนสุขภาพดี เครือข่ายเข้มแข็ง ระบบสุขภาพยั่งยืน เจ้าหน้าที่มีความสุข” โดยสอดคล้องกับ ยุทธศาสตร์กระทรวงสาธารณสุข (4 Excellence) และค่านยิ มองคก์ ร (MOPH) ในปีงบประมาณ พ.ศ. 2564 เขตสุขภาพที่ 12 กำหนดประเด็นเข็มมุ่งการพัฒนาโดยใช้รูปแบบ ของ House Model ทเ่ี รียกว่า “5 5 5” อันเป็นเครอ่ื งมือในการกำหนดทิศทางการดำเนินงาน เป็นเคร่ืองมือ ในการกำหนดประเดน็ การปฏบิ ตั งิ านและติดตามประเมนิ ผล ประกอบดว้ ย 5 กลมุ่ โรค/ระบบทเี่ ป็นปญั หาสำคัญของเขตสขุ ภาพที่ 12 ได้แก่ 1) กลมุ่ โรค/ระบบ Prima-NICS ได้แก่ ระบบบริการปฐมภมู ิ, กลุม่ โรคไม่ติดต่อเร้ือรัง NCDs, ระบบบริการสุขภาพระยะกลาง Intermediate Care, กลุ่มโรคไต CKD, โรคหลอดเลือดสมอง Stroke, และ โรคหวั ใจ (STEMI) 2) กลุ่มโรค/ระบบที่ต้องติดตามอย่างเร่งด่วน ได้แก่ มารดาตั้งครรภ์เสี่ยงสูง (Hight Risk Pregnancy) และกลุ่มอาการตดิ เช้ือในกระแสเลอื ด (Sepsis) 3) กลุ่มการดูแลทารกแรกเกิด 4) กลมุ่ โรคมะเรง็ (Cancer) 5) กลมุ่ การบาดเจ็บหรือเสียชวี ติ ที่เกดิ จากอบุ ัติเหตแุ ละฉุกเฉิน (Trauma ) 5 ระบบการดำเนินงานท่ีสำคัญ สอดคล้องนโยบายทุกระดับ คือ 1) ความครอบคลุมวคั ซนี (Vaccine) 2) โครงการราชทณั ฑ์ปนั สุข/โครงการตามพระราชดำริ 3) นโยบาย 30 บาทรักษาทุกท่ี 4) ปัญหาเรื่องพัฒนาการและการเจรญิ เตบิ โตของเด็ก Growth and Development Vaccine 5) การดำเนินงานเร่ืองกญั ชาทางการแพทย/์ กัญชง 5 สนบั สนนุ คอื ระบบการทำงานทจี่ ะสนับสนุนและขบั เคลอ่ื นเขตสุขภาพท่ี 12 ให้นำไปสู่รูปแบบ การดำเนินงานทีม่ ีประสิทธภิ าพ คอื 1) ประเด็น Health Literacy, New Normal, Seamless Refer ขับเคลื่อนโดย คณะอนุกรรมการ CPPO และคณะอนุกรรมการ CSO 2) การจดั ทำ HR Blueprint โดยคณะอนุกรรมการ CHRO 3) การขับเคลื่อนประเด็น HIE (Health Information Exchange) โดยคณะอนุกรรมการ CIO 4) Financial Early Evaluation Detection และ เศรษฐกิจสุขภาพ โดยคณะอนุกรรมการ CFO 42

รายงานสรุปผลการดำเนินงานประจำปงี บประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนกั งานเขตสุขภาพที่ ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 5) คณุ ภาพมาตรฐานการดำเนนิ งานในประเด็น HA, PMQA, HNA, 2PSafety และ รพ.สต. ตดิ ดาวโดยคณะอนกุ รรมการ CGO ภาพ House Model 5 โรค 5 ระบบ 5 สนบั สนนุ ปี 2564 43

รายงานสรุปผลการดำเนินงานประจำปงี บประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนักงานเขตสุขภาพท่ี ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 ๔. แนวคดิ ยทุ ธศาสตรก์ ารพฒั นางานเขตสขุ ภาพที่ ๑๒ แนวคิดยุทธศาสตร์การพัฒนางานเขตสุขภาพที่ 12 อยู่ภายใต้กรอบแนวคิด “โมเดลดี-Service ชัด-จัด แผนได้” โดยมีเปา้ หมายคือ ลดความแออัดของหนว่ ยบริการ กระจายการบริการให้ครอบคลุมผ่านเครือข่ายใน พน้ื ที่ เพื่อเพม่ิ การเขา้ ถึงบริการสาธารณสุข ประกอบดว้ ย รู้ดี หมายถึง มีกระบวนการวิเคราะห์ปัญหาที่ดี สะท้อนให้เป็นแนวทางพัฒนาได้ ( Problem Identification) คิดดี หมายถงึ มีแผน หรอื แนวคดิ ทดี่ ี เปน็ หลกั ในการพฒั นาในแตล่ ะด้านได้ (Blueprint, Planning) ทำดี หมายถงึ มกี ารนำไปปฏบิ ัตไิ ดด้ ี สามารถประเมนิ หรอื วดั ผลได้ (Deployment) ความท้าทายของเขตสขุ ภาพท่ี 12 ถกู กำหนดให้เปน็ เขตสุขภาพนำร่อง ที่ทดลองกระบวนการบริหาร จัดการเขตสุขภาพด้วยตนเอง โดยมีการปรับเปล่ียนบทบาทภารกิจและโครงสรา้ งการดำเนินงาน เพื่อให้กลไก การทำงานมีประสทิ ธภิ าพ คล่องตัว เกิดนวัตกรรมดา้ นการจัดการระบบบริการสขุ ภาพในพ้นื ที่ เพอื่ สรา้ งโอกาส ให้ประชาชนเขา้ ถงึ การบรกิ ารทุกระดับ อยา่ งเทา่ เทยี มและเป็นธรรม มาตรการในการปฏริ ูปเขตสุขภาพมดี งั น้ี 1. ใช้หลักการ PMQA เป็นเครื่องมือในการพัฒนาคุณภาพการบริหารจัดการให้มี มาตรฐาน มุ่งเน้นในประเด็น แผนยุทธศาสตร์ การบริหารการเงินการคลัง และการ บรหิ ารงานบุคคล 2. การพฒั นารปู แบบการพัฒนาระบบบรกิ ารสขุ ภาพ ประกอบไปดว้ ยรปู แบบการพัฒนา ด้านโครงสร้าง ดา้ นการพฒั นาหนว่ ยบริการ และด้านการจดั การปัญหาสาธารณสขุ 44

รายงานสรปุ ผลการดำเนินงานประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนกั งานเขตสุขภาพที่ ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 3. การพฒั นาระบบสนบั สนนุ เขตสขุ ภาพ ส่งเสรมิ การมีสว่ นรว่ มกบั ทุกภาคสว่ น ผา่ นการ พัฒนาโครงสรา้ งที่เข้มแขง็ 4. กระบวนการกำกับ ติดตามผลการดำเนนิ งานตามนโยบายของเขตสขุ ภาพ มงุ่ เนน้ การ วดั ผลจากกระบวนการ แม้ว่าการดำเนินงานด้านการพัฒนาระบบบรกิ าร (Service plan) ในภาพรวมเขตสขุ ภาพท่ี 12 สง่ ผล ใหผ้ ปู้ ่วยไดร้ ับบริการที่ดีขึ้น แต่พบว่าการพฒั นาศักยภาพของสถานบริการในแต่ละระดบั ในเขตสุขภาพท่ี 12 ไม่เป็นไปตามขีดความสามารถตามที่กำหนด ทำให้ผู้รับบริการขาดโอกาสการเข้าถึงบริการ ประกอบกับ กระทรวงสาธารณสุข กำหนดให้เขตสุขภาพมีนวัตกรรมการบริหารจัดการเขตสุขภาพละ 1 Model เขต สขุ ภาพท่ี 12 จึงพัฒนารูปแบบการบริหารจัดการภายในเขตเรื่อง “AAA สร้างสุขภาพ” ขึน้ โดยใช้กลไกการ จัดโครงสร้าง (Establish Structure) การกระจายอำนาจการทำงาน (Decentralized Establish Functioning) ภายใต้การทำงานแบบบูรณาการจากความร่วมมือจากภาคีเครือข่าย และมีการติดตามการ ประเมนิ ผลอยา่ งต่อเน่อื ง ความเป็นมาแนวคดิ การพฒั นาระบบบรกิ ารสุขภาพ ระยะ 5 ปี (พ.ศ.2561 - 2565) เริ่มต้นใน ปี 2561 ได้มีการกำหนดแนวคิดเข็มมุ่งการพัฒนา 5 โรค 5 ระบบ 5 สนับสนุน ซึ่งเป็น เครื่องมือในการกำหนดทิศทางการดำเนินงาน และเป็นเครื่องมือในการกำหนดประเด็นการปฏิบัติงานและ ตดิ ตามประเมินผล ปี 2562 กำหนดรูปแบบการบริหารจัดการ Initiative Management โดยใช้โรงพยาบาลศูนย์เป็น เครือข่ายของพื้นท่ี (โรงพยาบาลระดับ A) เรยี กโมเดล “AAA สรา้ งภาพ” หมายถึง ศกั ยภาพ คุณภาพ เอกภาพ ซึ่งเป็นกรอบในการกำหนดเป้าหมายการดำเนินงานของเขตสุขภาพ โดยใช้กลไกการจัดโครงสร้าง (Establish Structure) การกระจายอำนาจการทำงาน (Decentralized Establish Functioning) ภายใตก้ ารทำงานแบบ 45

รายงานสรปุ ผลการดำเนินงานประจำปงี บประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนักงานเขตสุขภาพที่ ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 บูรณาการ จากความร่วมมือจากภาคีเครือข่าย และมีการติดตามการประเมินผลอย่างต่อเนื่อง โดยลักษณะ พน้ื ท่ีของหน่วยบริการในเขตสขุ ภาพท่ี 12 ที่สามารถแบ่งพืน้ ทใี่ นการบริหารจดั การได้ 3 สว่ น ดังนี้ - การแบ่งโซนตามเครอื ข่ายโรงพยาบาล (A) ระบบบรหิ ารจัดการทีเ่ ป็นเลิศสร้างความสะดวก ต่อผู้รับบริการ - การจัดสรรทรพั ยากรสุขภาพ ในพ้ืนทีเ่ พียงพอต่อการปฏบิ ัตภิ ารกจิ ตา่ งๆ - ขอ้ มลู ทางวิชาการดา้ นสขุ ภาพ ไดร้ ับการวิเคราะห์โดยใชป้ ัจจยั การแบ่งพื้นที่ในแต่ละโซน (A) ปี 2563 พัฒนาและปรับปรุงรูปแบบโมเดลการบริหารจดั การ ในชื่อ “ตองเอ สร้างภาพ” และมีการ จัดทำแผนแม่บท การจัดระบบบริการสุขภาพและกำลังคนด้านสุขภาพ (Blueprint of Health Service and Human Resource) ปี พ.ศ. 2563 – พ.ศ. 2567 ซึ่ง สร้างภาพ หมายถึง ศักยภาพ คุณภาพ เอกภาพ อันจะ เป็นเครื่องมือในการกำหนดแนวทางการพัฒนาศักยภาพของหนว่ ยบริการในพื้นที่ ซ่งึ มปี ระเด็นมุ่งเน้นท่ีสำคัญ คือ ความเป็นเครือข่าย (Network) ความปลอดภัย (Safety) ความครอบคลุม (Seamless) และเรื่องของ ประสิทธิภาพ (Outcome) กำหนดให้การตรวจราชการซึ่งเป็นการติดตามโดยใช้หลักการ Area based เป็น กลไกขับเคลื่อนที่สำคัญ โดยเฉพาะการผลักดันให้เป็นไปตามหลักการ “สร้างภาพ” ที่ได้ตั้งไว้ ซึ่งเป้าหมาย สูงสดุ คอื การลดปญั หาสุขภาพที่สำคัญของเขตสขุ ภาพท่ี 12 ปี 2564 พัฒนาโมเดลสุขภาพทั้งในด้านโครงสร้างและการพัฒนาคุณภาพ ในชื่อ “AAA สร้างสุขภาพ” และใช้แนวคิดในการกำหนดแนวทางการพัฒนาศักยภาพของหน่วยบริการในพื้นที่ “คุณ-เอก-ศักย์-สิทธิ์” (คณุ ภาพ เอกภาพ ศักยภาพ ประสิทธภิ าพ) ภายใต้กรอบคดิ ร้ดู ี คดิ ดี ทำดี ปี 2565 วางเป้าหมายการบรรลุผลลัพธ์การพัฒนาระบบบริการสุขภาพ โดยใช้หลักคิด เจอดี ได้ดี โดยวดั ผลจาก ผลงานทค่ี วามโดดเดน่ และผลงานที่มปี ระสิทธภิ าพสงู 46

รายงานสรปุ ผลการดำเนินงานประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนักงานเขตสุขภาพท่ี ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 ๕. โมเดลสขุ ภาพ “AAA สรา้ งสขุ ภาพ” ปี ๒๕๖๔ รูปแบบการพัฒนาระบบบริการสุขภาพตามลักษณะของพื้นที่ (Service Initiative Model) “AAA สร้าง สุขภาพ” ปี พ.ศ.2564 มคี ิดหลักเพื่อเพ่ิมประสิทธภิ าพการจัดการทรัพยากรเพ่ือผู้รับบริการ โดยมีเป้าหมายในการ จดั การโครงสร้างของประชากร สถานะสุขภาพ การเขา้ ถึงบริการในพ้ืนท่ีเขตสุขภาพท่ี 12 และพิจารณาปัจจัยด้าน ความเปลี่ยนแปลงของเทคโนโลยี ตลอดจนความจำเพาะของพ้ืนที่ เพื่อให้เกิดผลลัพธ์ในการลดความแออัด ลดค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพ การลดภาระงาน การกระจายกำลังคนที่เหมาะสม ส่งผลต่อความปลอดภัยของผู้ป่วยและ ผรู้ ับบรกิ าร การดำเนินงานพฒั นาระบบบริการสขุ ภาพในปี 2564 อยู่ภายใต้กรอบในการกำหนดเป้าหมายการ ดำเนินงานของเขตสขุ ภาพ “โมเดลดี-Service ชัด-จดั แผนได้” 1. แนวคิด โมเดลดี หมายถึง การจัดระบบบริการสุขภาพผ่านเครือข่ายโรงพยาบาลศูนย์ในเขต สุขภาพที่ 12 (โรงพยาบาลระดับตติยภูมิ A) วิเคราะห์จากขนาดของประชากร จากเดิมที่มีการพัฒนา โดยกำหนด พื้นที่ขนาดใหญ่รวม 7 จังหวัด โดยมีประชากรจำนวนทั้งหมดประมาณ 4.9 ล้านคน เปลี่ยนมาเป็นการพัฒนาตาม ขนาดประชากร โดยการจดั กลุ่มจังหวัดใหม้ ีประชากรกลมุ่ หลักลา้ นในกลุ่มทม่ี ีประชากรใกลเ้ คียงกัน แบง่ การพัฒนา ออกเปน็ 3 โซน คอื โซน A 1 : โรงพยาบาลตรงั เป็นแม่ขา่ ย ประกอบด้วยโรงพยาบาลตรงั และ โรงพยาบาลพัทลงุ โซน A 2 : โรงพยาบาลหาดใหญ่เป็นแม่ข่าย ประกอบด้วยโรงพยาบาลหาดใหญ่ และ โรงพยาบาลสตูล โซน A 3 : โรงพยาบาลยะลาเปน็ แม่ข่ายประกอบด้วย โรงพยาบาลยะลา ปัตตานี และ โรงพยาบาล นราธวิ าส การขับเคลื่อนโมเดล “บ้านเลขที่ 12 ตองเอ” เรื่อง การกระจายอำนาจการทำงาน ใน Community ดา้ นคุณภาพ กำหนดให้ทุกจังหวดั ในเขตพัฒนาในด้านปฐมภูมิ PCC, Intermediate Care, LTC Hospice Home care และ Dental Care ส่วนด้าน Excellence Service ประชุมและเลือกโรค/ สาขา ที่เปน็ ปัญหาในเขตสุขภาพ เพอื่ นำร่องในการพัฒนาโดยให้แมข่ ่ายแตล่ ะโซน เป็นผูร้ ับผิดชอบและจับมือ กันเพ่ือพัฒนากับลูกข่ายตาม ที่กำหนด 6 สาขา คือ สาขาหัวใจ สาขาอุบัติเหตุ สาขาทารกแรกเกิด สาขา มะเร็ง สาขาโรคหลอดเลอื ดสมอง สาขาแมแ่ ละเดก็ (Maternal Death) โดยมอบหมายให้แตล่ ะโซนรบั ผิดชอบ โซนละ 2 สาขา A 1 : โรงพยาบาลตรัง (A) เป็นแม่ข่าย รับผิดชอบประชากรในพื้นที่จังหวัดตรัง และจงั หวัดพทั ลงุ ประมาณ 1.2 ลา้ นคน มงุ่ เน้นการพัฒนางาน excellence ดา้ น stroke, newborn A 2 : โรงพยาบาลหาดใหญ่ (A) เปน็ แม่ข่ายรับผิดชอบประชากรในพืน้ ท่จี ังหวดั สงขลา และจังหวดั สตูล ประมาณ 1.7 ล้านคน มุง่ เนน้ การพฒั นางาน excellence ดา้ น Cancer, STEMI A 3 : โรงพยาบาลยะลา (A) เปน็ แมข่ า่ ยรับผดิ ชอบประชากรในพ้ืนที่จงั หวดั ยะลา ปตั ตานี และจงั หวดั นราธิวาส ประมาณ 2 ล้านคน มุ่งเนน้ การพฒั นางาน excellence ดา้ น Maternal death และ War surgery (Trauma) 47

รายงานสรุปผลการดำเนินงานประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนกั งานเขตสุขภาพท่ี ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 A1 ประชากร ตรงั พัทลงุ A3 ประชากร ประมาณ 1.2 ลา้ นคน ประมาณ 2 ล้านคน สตูล สงขลา A2 ประชากรประมาณ ปัตตานี 1.7 ลา้ นคน ยะลา นราธวิ าส 2. แนวคิด Service ชัด หมายถึงการปรับแนวคิดด้านรูปแบบการให้บริการ (Service & Job Redesign) คอื การปรบั รูปแบบการให้บริการ ในประเดน็ ของการให้บริการทางการแพทย์และสาธารณสุขในระดับ ปฐมภูมิ (Primary care) และโรงพยาบาลระดับทุติยภูมิ/ตติยภูมิ การพัฒนาศูนย์ความเป็นเลิศ (Excellence center) ตลอดจนงานส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค และคุ้มครองผู้บริโภค (PP&P) โดยมุ่งประเด็นเพื่อลดความ แออัด เพ่มิ ประสิทธิภาพการใชเ้ ตียง ผ่านกระบวนการ Initiative Management Model และการบรู ณาการความ ร่วมมอื กบั ภาคสว่ นอนื่ ๆ ในเรื่องของ Service Redesign นำไปสู่ความสอดคล้องและเชื่อมโยงกับประเด็นด้านกำลังคน ด้านสุขภาพ กล่าวคือ นำไปสู่การจัดทำ HR Blueprint คือ แผนกำลังคนด้านสุขภาพ (HRP) การพัฒนาบุคลากร ดา้ นสุขภาพ (HRD) และการบริหารจัดการกำลังคนดา้ นสุขภาพ (HRM) ในสว่ นของ Job Resign คอื การปรับภารกิจ ใหเ้ หมาะสมกบั บรบิ ทของเขตสขุ ภาพ และแนวคดิ การพฒั นาเขตสุขภาพ รวมถึงการพัฒนาระบบริหารร่วม และการ บรกิ ารร่วม การปรับโฉมด้านเทคโนโลยีสารสนเทศ ในเขตสุขภาพที่ 12 เพื่อพัฒนาศักยภาพในการ ให้บริการด้านสุขภาพ (Digital Transformation) คือการนำเทคโนโลยีสารสนเทศมาเป็นเครื่องมือในการพัฒนา ระบบบริการ โดยมุ่งเน้นการเป็น Smart Hospital การเชื่อมโยงข้อมูลสุขภาพผ่านแนวคิดการจัดทำระบบ HIE (Health Information Exchange) การจัดทำระบบแลกเปลี่ยนข้อมูลผู้ป่วย PHR (Personal Health Records) เพ่ือมงุ่ ไปสู่การเตรียมการจดั ทำและบริหารฐานขอ้ มลู ขนาดใหญ่ (Big Data) ของเขตสขุ ภาพที่ 12 ตอ่ ไป 3. แนวคิด จัดแผนได้ หมายถึง เขตสุขภาพที่ 12 มีการวิเคราะห์สภาพแวดล้อมของเขต สุขภาพ ทั้งปัจจัยภายในและปัจจัยภายนอก กำหนดมาเป็นแผนยุทธศาสตร์การพัฒนาเขตสุขภาพ รวมถึงการ กำหนดกลยุทธใ์ นการดำเนินงานเพื่อบรรลุเป้าหมายร่วมกัน ทั้งนี้ เขตสุขภาพได้กำหนดจุดเน้นการพัฒนาการ แก้ไขปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญในพื้นที่ (ยุทธศาสตร์ 5 โรค 5 ระบบ 5 สนับสนุน) และการจัดทำแผนการ จัดระบบบริการสุขภาพและกำลังคนด้านสุขภาพ (Blueprint of Health Service and Human Resource) ปี พ.ศ. 2563 – พ.ศ. 2567 โดยเขตสุขภาพที่ 12 มีการกำหนดกลยุทธ์ โดยมี Service Delivery Blueprint ใน 6 ประเด็นคือ การสร้างภาพ / Focal node / intermediate care / Merging /การยกฐานะ และขยายเตยี ง 48

รายงานสรุปผลการดำเนินงานประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนกั งานเขตสุขภาพที่ ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 การสรา้ งภาพ คุณภาพ จะใช้หลักการของการคำนึงถึงเครือข่าย ความปลอดภัย ความครอบคลุม ประสิทธิภาพ และมิติของการเข้าถึงต่างๆ โดยเป็นการจัดบริการที่ไร้รอยต่อ คือ seamless จะประกอบด้วย seamless knowledge, seamless service , seamless ของ HR รวมทั้งทรพั ยากรสาธารณสุขต่างๆได้ ศักยภาพ คือ การดูแลระดับของโรงพยาบาลให้เหมาะสมในแต่ละราย Node เช่น ระดับ A ควรจัดบริการระดับไหนได้ โรงพยาบาลระดับ S โรงพยาบาลระดับ M และโรงพยาบาลระดับ F เพื่อให้ เหมาะสมและสอดประสานในการทำงานรูปแบบของเครอื ข่าย เอกภาพ เป็นความสามารถดูแลตนเองได้ ในพื้นที่ของกลุ่มตัวเอง เช่น 3 จังหวัดชายแดน ดูแลโดยโรงพยาบาลยะลาเป็นศูนย์กลาง จะลดการส่งต่อที่ไม่จำเป็น เพิ่มศักยภาพในพื้นที่ให้สูงขึ้นทำให้การ เข้าถงึ ของประชาชนง่ายมากขึน้ ประสิทธิภาพ หมายถึงการมุ่งเน้นผลลัพธ์ของการปฏิ บัติงานที่มีประสิทธิภาพ (Performance) โดยใช้การกำกับ ตรวจสอบ ติดตาม ประเมินผลสัมฤทธิ์ และรายงานผลการดำเนินการของ หนว่ ยงานในเขตบริการสุขภาพ ตอ่ คณะกรรมการเขตบริการสขุ ภาพ โดยกลไกการตรวจราชการและนิเทศงาน ร่วมกับกลไกการตรวจประเมินโดยหน่วยงานภายในและภายนอก (Internal & External Audit) โดยสร้าง ความเขา้ ใจและความร่วมมอื ผา่ นเครอื ขา่ ยบริการสุขภาพในพ้นื ที่ การกำหนด focal Point ในการพัฒนางาน การกระจายอำนาจการทำงาน ใน Community ด้านคุณภาพ กำหนดให้ทุกจังหวัดในเขต พฒั นาในด้านปฐมภมู ิ PCC, Intermediate Care, LTC Hospice Home care และ Dental Care ส่วนดา้ น Excellence Service ประชุมและเลอื กโรค/สาขา ท่ีเป็นปญั หาในเขตสุขภาพ เพ่ือนำร่องในการพัฒนาโดยให้ แม่ข่ายแต่ละโซน เป็นผู้รับผิดชอบและจับมือกันเพ่ือพัฒนากับลูกข่ายตาม ที่กำหนด 6 สาขา คือ สาขาหัวใจ สาขาอุบัติเหตุ สาขาทารกแรกเกิด สาขามะเร็ง สาขาโรคหลอดเลือดสมอง สาขาแม่และเด็ก (Maternal Death) โดยมอบหมายใหแ้ ตล่ ะโซนรบั ผดิ ชอบโซนละ 2 สาขา คอื A 1 : โรงพยาบาลตรังเป็นแม่ข่าย รับผิดชอบสาขาโรคหลอดเลือดสมอง และสาขาทารก แรกเกดิ A 2 : โรงพยาบาลหาดใหญ่เปน็ แม่ขา่ ย รับผิดชอบสาขาหวั ใจ และสาขามะเร็ง A 3 : โรงพยาบาลยะลาเปน็ แมข่ า่ ย รับผิดชอบสาขาอบุ ัติเหตุและฉุกเฉิน และสาขาแม่ และเด็ก (Maternal Death) การกำหนดพน้ื ทีเ่ ปา้ หมาย Intermediate care A1 : รพ.เขาชัยสน, รพ.กันตังม รพ.หาดสำราญฯ, รพ.บางแกว้ A2 : รพ.สมเด็จพระบรมราชินีนาถ ณ อำเภอนาทวี, รพ.ควนเนียง, รพ.นาหม่อม, รพ.คลอง หอยโข่ง, รพ.บางกล่ำ, รพ.สิงหนคร, รพ.กระแสสินธ์ุ, รพ.ควนโดน, รพ.ทุ่งหวา้ , รพ.มะนงั , รพ.ควนกาหลง A3 : รพ.นราธิวาสฯ, รพ.เบตง, รพ.ระแงะ การ Merging สถานบริการ การควบรวมสถานบริการ หมายถึง การผสานการดำเนินงานร่วมกันทั้งการบริหาร จัดการร่วม และการบริการร่วม โดยคำนึงถึงปัจจัยด้านศักยภาพของโรงพยาบาล พื้นที่รับผิดชอบ และการ 49

รายงานสรปุ ผลการดำเนินงานประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนกั งานเขตสุขภาพท่ี ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 เดินทางของประชาชนผู้ใช้บริการ โดยมีจุดมุ่งหวังในการลดภาระค่าใช้จ่ายด้านงบประมาณ เพื่อพัฒนา ศักยภาพของโรงพยาบาลใหม้ กี ารจัดบรกิ ารท่คี รอบคลุม และเทา่ เทยี มในเขตสุขภาพ จงั หวดั สงขลา รพ.หาดใหญ่-รพ.นาหมอ่ ม รพ.สะเดา-รพ.ปาดงั เบซาร์ รพ.ระโนด-รพ.กระแสสนิ ธ์ุ จังหวดั พัทลุง รพ.ควนขนุน-รพ.ศรบี รรพต จงั หวัดตรัง รพ.ตรัง-รพ.นาโยง การยกฐานะ ตามแผนการจัดระบบบริการสุขภาพ (Service Delivery Blueprint) ปี พ.ศ.2563 – 2567 มีการกำหนดเป้าหมายของการยกฐานะสถานบริการสงั กัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข ดงั นี้ 1.รพ.สมเด็จพระบรมราชนิ นี าถ ณ อำเภอนาทวี จากเดมิ โรงพยาบาลขนาดแม่ขา่ ยระดับ M2 สู่ การยกฐานะโรงพยาบาลทว่ั ไป ระดบั M1 ขนาด 110 เตียง 2.รพ.สะเดา จากเดิมโรงพยาบาลชุมชนระดบั F2 สู่การยกฐานะโรงพยาบาลชุมชนระดับ F1 ขนาด 60 เตยี ง การขยายเตยี งสถานบรกิ าร การขยายเตียงสถานบริการ ตามแผนการจัดระบบบริการสุขภาพ (Service Delivery Blueprint) ปี พ.ศ.2563 – 2567 ความต้องการขยายจำนวนเตียงของโรงพยาบาลให้ตรงกับศักยภาพปัจจุบัน โดยคำนงึ ถงึ อตั ราครองเตียง, Case Mix Index (CMI), Active Bed, ประสิทธิภาพการจดั การด้านการเงนิ จังหวัด ช่อื หน่วยบริการ ระดับปจั จบุ นั เปา้ หมายแผนการ จำนวนเตียง ขยายเตียง จริง ปตั ตานี โรงพยาบาลยะรงั F2 60 49 นราธิวาส โรงพยาบาลระแงะ F1 90 85 ยะลา โรงพยาบาลพระยพุ ราชยะหา F1 60 72 พทั ลุง โรงพยาบาลพัทลุง S 450 448 DIM SUM เป็นกรอบแนวคิดการพัฒนาระบบริการการจัดบริการของเครือข่ายสุขภาพให้มีคุณภาพได้ มาตรฐาน รวมถงึ การจัดบรกิ ารโดยใช้การจัดการขอ้ มลู ดจิ ิตัล โดยมรี ายละเอียด ดังน้ี DIM : Digital Information Management หมายถงึ การจดั บริการโดยใช้การจัดการข้อมูลดิ จิตัล มุ่งเน้นการพัฒนาระบบ HIE (Health Information Exchange) การแลกเปลี่ยนข้อมูลด้านการดูแล สขุ ภาพของผู้ปว่ ยด้วยระบบอิเลก็ ทรอนกิ ส์ ในองค์กรตา่ ง ๆ ภายในระบบโรงพยาบาล 50

รายงานสรุปผลการดำเนินงานประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนักงานเขตสุขภาพท่ี ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 SUM : Service Utility Management หมายถึง การจัดบริการของสถานบริการให้มีคุณภาพ ได้มาตรฐาน มุ่งเน้นการพัฒนาระบบส่งต่อ Seamless Refer โดยมีเป้าหมายคือ ลดอัตราการส่งต่อ ข้าม เครือข่ายย่อย A และนอกเขตสุขภาพ โดยการสร้างเครือข่ายระบบส่งต่อ Referral Network ซึ่งนำโปรแกรม ติดตามข้อมลู การสง่ ต่อ ทง้ั การ Refer in, Refer Out, Refer Back จากโปรแกรม Thai Refer ซ่ึงสามารถติดตาม ตรวจสอบการดำเนินงานส่งต่อผู้ป่วย (Fast Track) เพื่อลดภาระค่าใช้จ่ายในการเดินทางของผู้ป่วย และให้การ รักษาพยาบาลอยา่ งทันถว่ งที 51

รายงานสรุปผลการดำเนินงานประจำปงี บประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนกั งานเขตสุขภาพท่ี ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 ๖. แผนปฏบิ ตั กิ าร เขตสขุ ภาพท่ี ๑๒ ปงี บประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนักงานเขตสุขภาพที่ 12 จัดโครงการประชุมเชิงปฏิบัติการขับเคลื่อนแผนพัฒนาเขต สุขภาพที่ 12 ปีงบประมาณ พ.ศ.2564 ในระหว่างวันที่ 13 – 14 สิงหาคม 2563 The Bed Vacation Rajamangala Hotel อำเภอเมือง จังหวัดสงขลา เพื่อกำหนดทิศทางการขับเคลือ่ นแผนยุทธศาสตรร์ ะดับเขต และทบทวนผลการดำเนนิ งานในปีงบประมาณท่ผี ่านมารวมถึงวิเคราะห์สถานการณ์ กำหนดเป้าหมาย มาตรการ กลยุทธ์ รวมถึงการบูรณาการแผนงาน เพื่อใช้ในการจัดทำแผนปฏิบัติราชการฯ ซึ่งจะเป็นแนวทางในการ ดำเนนิ งานพัฒนาและแก้ไขปัญหาด้านสุขภาพ อย่างมปี ระสิทธิภาพ ทั้งนี้เพือ่ ให้กระบวนการจัดทำแผนปฏิบัติ ราชการมีความสมบูรณ์ สำนักงานเขตสุขภาพที่ 12 จึงได้จัดประชุมพิจารณาโครงการ เขตสุขภาพที่ 12 ปงี บประมาณ พ.ศ.2563 เม่ือวันจนั ทรท์ ี่ 11 พฤศจิกายน 2563 ณ หอ้ งประชุมสำนักงานเขตสุขภาพท่ี 12 เพื่อกลัน่ กรองคำขอโครงการ และนำเสนอต่อที่ประชุมคณะกรรมการ เขตสุขภาพท่ี 12 เพือ่ ให้ความเห็นชอบ การพิจารณาโครงการต่างๆ ตอ่ ไป โครงการต่างๆ ของหน่วยงานที่ผ่านการพิจารณาจากการประชุมจัดทำแผนปฏิบัติราชการฯ สามารถสรุปตามยุทธศาสตรค์ วามเปน็ เลิศดา้ นสาธารณสุข 4 ด้าน (4 Excellence) ได้ ดังนี้ 1. Prevention & Promotion Excellence (ส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคเป็นเลิศ) จำนวน 2 โครงการ งบประมาณ 3,954,449 บาท คิดเป็นร้อยละ 26.83 ของงบประมาณตามแผนปฏิบัติ ราชการ 2. Service Excellence (บริการเป็นเลิศ) จำนวน 8 โครงการ งบประมาณ 1,164,450 บาท คดิ เป็นรอ้ ยละ 7.90 ของงบประมาณตามแผนปฏบิ ัติราชการ 3. People Excellence (บุคลากรเป็นเลิศ) จำนวน 5 โครงการ งบประมาณ 3,902,000 บาท คิดเปน็ ร้อยละ 26.47 ของงบประมาณตามแผนปฏิบตั ริ าชการ 4. Governance Excellence (บริหารเป็นเลิศด้วยธรรมาภิบาล) จำนวน 6 โครงการ/ งบประมาณ 5,718,000 บาท คดิ เปน็ ร้อยละ 38.79 ของงบประมาณตามแผนปฏบิ ัตริ าชการ ทั้งนี้ แผนปฏิบัติราชการ เขตสุขภาพที่ 12 ปีงบประมาณ พ.ศ. 2564 มีงบประมาณรวม ทั้งสิ้น 14,738,899 บาท (สิบสี่ล้านเจ็ดแสนสามหมื่นแปดพันแปดร้อยเก้าสิบเก้าบาทถ้วน) จาก 6 แหล่ง งบประมาณ โดยมีโครงการ/รายการทีผ่ ่านการพิจารณาทั้งส้ิน 21 โครงการ/รายการ ซึ่งจะเป็นเครือ่ งมือท่จี ะ ใช้ในการกำกับ ควบคุมการดำเนินงาน ให้เป็นไปตามทิศทาง หรือแผนที่ได้กำหนดไว้ เพื่อมุ่งแก้ปัญ หา และพัฒนางานในด้านตา่ งๆ ให้บรรลวุ ัตถุประสงค์ หรือเป้าหมายขององค์กรท่ีไดต้ ้ังไว้ แผนปฏิบัตริ าชการของ เขตสุขภาพที่ 12 มีความสำคัญในการประสานการดำเนินงานของหน่วยงานต่างๆ ในระดับเขตสุขภาพ เพื่อเป็นกรอบในการติดตาม และประเมินผลการปฏิบัติงานของหน่วยงานเพื่อก่อให้เกิดการดำเนินงานที่มี ประสทิ ธิภาพ และมปี ระสิทธผิ ลตอ่ ไป 52

รายงานสรปุ ผลการดำเนิน 1.แผนภาพสรปุ งบประมาณตามแผนปฏิบัตริ าชการ เขตสขุ ภาพที่ 12 ปงี บปร งบประมาณตามแผนปฏบิ ตั รวมท้ังสิ้น 14,7 ำ งบ PPA (ระดบั เขต) - Service Ex จำนวน - Service Ex - Promotion, 1 โครงการ วงเงนิ จำนวน 3 โครงการ Prevention & 200,000 บาท วงเงนิ 464,450 Protection - People Ex จำนวน บาท Excellence จำนวน 3 โครงการ วงเงนิ - Governance Ex 2 โครงการ วงเงิน 800,000 บาท จำนวน 1 โครงการ 3,954,449 บาท - Governance Ex วงเงิน 270,000 จำนวน 3 โครงการ/ บาท รายการ วงเงิน 4,348,000 บาท 5,348,000 734,450 3,954,449 บาท บาท บาท 53

นงานประจำปงี บประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนกั งานเขตสุขภาพท่ี ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 ระมาณ พ.ศ. 2564 ตริ าชการ เขตสุขภาพท่ี 12 738,899 บาท งบกรมการแพทย์ งบจากแหลง่ อ่ืนๆ งบอดุ หนุน (พัฒนาบคุ ลากร) - Service Ex จำนวน 4 โครงการ - People คำของบประมาณ วงเงนิ 500,000 Excellence จำนวน (ขาขน้ึ ) จัดอบรม 9 บาท 1 โครงการ วงเงนิ หลักสตู ร วงเงิน 100,000 บาท 3,002,000 บาท - Governance Excellence จำนวน 2 โครงการ วงเงิน 1,100,000 บาท 500,000 1,200,000 3,002,000 บาท บาท บาท 3

รายงานสรุปผลการดำเนิน 2. รายละเอียดแผนปฏบิ ัตริ าชการ สำนักงานเขตสขุ ภาพที่ 12 ปี พ.ศ. 2564 โครงการ/กจิ กรรม หนว่ ยงานท่ี ระยะเวลา ตัวชีว้ ัดโครงการ คา่ งบบริห รบั ผดิ ชอบ ดำเนนิ งาน เป้าหมาย สำนกั งา รวมทง้ั สิน้ 5,348, - ยทุ ธศาสตร์ที่ 1 Promotion, Prevention & Protection Excellence - - แผนงาน การพฒั นาคณุ ภาพชวี ิตคนไทยทุกกล่มุ วัย (ด้านสขุ ภาพ) - โครงการหลักพฒั นาและสรา้ งศกั ยภาพคนไทยทกุ กลมุ่ วยั 1.โครงการสรา้ งความ สำนักงาน 1 ตุลาคม 1.เดก็ 0-5 ปที ย่ี งั เดก็ รอบร้ดู า้ นวคั ซนี เพื่อเพ่มิ สาธารณสุข 2563 - ไม่ไดร้ บั วคั ซนี ตาม จำนวน ความครอบคลุมการรบั จังหวัด 31 เกณฑ์พ้นื ฐานใน 1,745 วคั ซนี ในกล่มุ เด็กอายุ ปัตตานี สงิ หาคม พ้ืนที่ 3 จังหวดั คน 0 - 5 ปี ใน 3 จังหวดั 2564 ชายแดนใต้ มีความ ชายแดนภาคใต้ ปี 2564 ครอบคลมุ ของการ ไดร้ บั วคั ซนี เพม่ิ ขึ้น 2.หนว่ ยบริการ อยา่ งนอ้ ย บนั ทึกการบริการให้ สัปดาหล์ ะ ถกู ต้อง ครบถว้ น 1 คร้ัง และเป็นปจั จบุ ันใน ระบบขอ้ มลู 43 แฟ้ม และส่งข้อมลู เขา้ Health Data Center พร้อม ตรวจสอบข้อมลู หลังจากสง่ ไปแล้ว 54

นงานประจำปงี บประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนักงานเขตสุขภาพท่ี ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 แหล่งงบประมาณ หาร งบจงั หวดั งบ PPA งบกรมการ งบจากแหลง่ งบอุดหนนุ เพอ่ื รวม านเขต ชายแดนใต้ แพทย์ อน่ื ๆ พฒั นาบุคลากร ,000 734,450 3,954,449 500,000 1,200,000 3,002,000 14,738,899 - 3,954,449 - 3,954,449 - - - 3,954,449 - 3,954,449 - 3,954,449 - - 454,449 - 3,954,449 - - - 454,449 - - 4

รายงานสรปุ ผลการดำเนิน โครงการ/กิจกรรม หน่วยงานที่ ระยะเวลา ตัวชว้ี ัดโครงการ ค่า งบบริห รับผดิ ชอบ ดำเนินงาน เป้าหมาย สำนักงา 2.โครงการบรกิ ารอนามยั ศูนย์ 1 ตลุ าคม 1.เด็กปฐมวัยได้รบั สปั ดาห์ - เจริญพันธ์ เพอื่ ส่งเสรมิ อนามัยท่ี 2563 - ยาน้ำเสริมธาตเุ หล็ก ละ 1 ครงั้ การเกิดอย่างมคี ุณภาพใน 12 ยะลา 31 สัปดาหล์ ะ 1 คร้ัง ตอ่ เนอื่ ง 1 200,0 เขต 12 ปี 2564 สิงหาคม ตอ่ เนอื่ ง 1 ปี และ 200,0 2564 ได้รับการดูแล ปี 200,0 ปอ้ งกนั ภาวะโลหติ จางจากการขาดธาตุ 4 ครงั้ 200,0 เหล็ก ท่ีมคี ณุ ภาพ 2.หญิงหลงั คลอดที่ มภี าวะสีย่ งไดร้ บั บริการเยีย่ มหลัง คลอด 4 คร้ัง คุณภาพ ยทุ ธศาสตรท์ ่ี 2 Service Excellence แผนงาน การพัฒนาระบบการแพทย์ปฐมภูมิ โครงการหลักพฒั นาระบบการแพทยป์ ฐมภมู ิ 3.สนับสนุนการ คณะทำงาน ดำเนนิ งานปฐมภมู ิ และ Service เครอื ขา่ ยระบบสุขภาพ Plan สาขา ระดับอำเภอ ระดับเขต บริการปฐม สขุ ภาพ ภูมิ และ สขุ ภาพองค์ รวม 55

นงานประจำปงี บประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนกั งานเขตสุขภาพท่ี ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 แหลง่ งบประมาณ หาร งบจังหวดั งบ PPA งบกรมการ งบจากแหล่ง งบอุดหนุนเพ่ือ รวม านเขต ชายแดนใต้ แพทย์ อ่ืนๆ พัฒนาบคุ ลากร 3,500,000 - 3,500,000 - - - 000 464,450 0 500,000 0 - 1,164,450 000 0 0 0 0 - 200,000 000 0 0 0 0 200,000 000 - - - - - 200,000 5

รายงานสรุปผลการดำเนิน โครงการ/กิจกรรม หนว่ ยงานที่ ระยะเวลา ตวั ชี้วดั โครงการ ค่า งบบรหิ รบั ผดิ ชอบ ดำเนนิ งาน เปา้ หมาย สำนกั งา แผนงาน การพัฒนาระบบบริการสุขภาพ (Service Plan) - - โครงการหลกั พฒั นาระบบบรกิ ารสุขภาพ 5 สาขาหลกั - 4.โครงการ Seamless คณะทำงาน ตลุ าคม 1.จำนวนผู้ปว่ ยสตู ิ- Refer ทางสูติกรรม Service 2563 - นรเี วชกรรมสง่ ออก Plan สาขา กันยายน นอกA1, A2, A3 สูติ-นรเี วช 2564 รายไตรมาส กรรม 2. จำนวนผูป้ ว่ ยสตู ิ- นรีเวชกรรมสง่ ตอ่ นอกเขต (ไปรพ ร้อยละ สงขลานครนิ ทร์, 100 นอกสาธารณสขุ ราย ไตรมาส รอ้ ยละ 3. จำนวนผปู้ ่วยท่ถี ูก 50 ปฏิเสธการสง่ ตอ่ Audit ทกุ ราย)ราย ไตรมาส 4. อตั ราการใช้ Thai refer กรณี Emergency / Non Emergency 5. ร้อยละ 50 ของ ผู้ปว่ ย Refer in ไดร้ บั การ Refer 56

นงานประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนกั งานเขตสุขภาพที่ ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 แหลง่ งบประมาณ หาร งบจังหวัด งบ PPA งบกรมการ งบจากแหลง่ งบอดุ หนุนเพื่อ รวม านเขต ชายแดนใต้ แพทย์ อื่นๆ พัฒนาบุคลากร 814,450 464,450 - 350,000 - - 814,450 464,450 - 350,000 - - 39,000 39,000 -- - - 6

รายงานสรปุ ผลการดำเนิน โครงการ/กิจกรรม หนว่ ยงานที่ ระยะเวลา ตัวชวี้ ัดโครงการ คา่ งบบริห รบั ผิดชอบ ดำเนนิ งาน เปา้ หมาย สำนักงา 5.โครงการ Sharing OBS คณะทำงาน กมุ ภาพนั ธ์ backตัวชว้ี ดั เชิง ร้อยละ - Near miss Service 2564 กระบวนการ 100 - Plan สาขา 6. Fast track refer - 6.โครงการการปอ้ งกนั สตู ิ-นรเี วช ตลุ าคม ( To ER , To LR , ลดลงปลี ะ หญงิ ต้ังครรภค์ ลอดกอ่ น กรรม 2563 - To OR) ตามเกณฑ์ที่ 1% กำหนด คณะทำงาน กันยายน กำหนด Service Plan 2564 จำนวนผเู้ ข้าร่วม 7.โครงการพฒั นาระบบ สาขาสตู ิ-นรี ม.ค.-ก.ย. กจิ กรรมร้อยละ 100 บริการ Healthcare เวชกรรม 2564 จำนวนแนวทาง Network STEMI ของเขต Service ปฏิบตั ิทด่ี ี สรปุ สขุ ภาพที่ ๑๒ ประจำปี Plan สาขา ม.ค.-ก.ย. บทเรยี น งบประมาณ ๒๕๖๔ หวั ใจและ 2564 อัตราการคลอดก่อน หลอดเลอื ด กำหนดลดลงปลี ะ 1 8.โครงการพฒั นาบคุ ลากร % ทางการแพทย์ในการดแู ล Service ผ้ปู ว่ ยโรคหลอดเลอื ด Plan สาขา มรี ปู แบบบริการ Healthcare Network และระบบ Seamless Fast Tract STEMI ของ เขตสุขภาพท่ี ๑๒ 57

นงานประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนกั งานเขตสุขภาพที่ ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 แหล่งงบประมาณ หาร งบจังหวดั งบ PPA งบกรมการ งบจากแหล่ง งบอดุ หนุนเพอ่ื รวม านเขต ชายแดนใต้ แพทย์ อน่ื ๆ พฒั นาบุคลากร 50,450 - - - - 50,450 375,000 - - - - 375,000 - 50,000 - - 50,000 - 150,000 - 150,000 7

รายงานสรุปผลการดำเนิน โครงการ/กจิ กรรม หน่วยงานที่ ระยะเวลา ตัวชีว้ ดั โครงการ คา่ งบบรหิ รับผิดชอบ ดำเนินงาน เป้าหมาย สำนกั งา สมอง Basic and หัวใจและ Advance Course หลอดเลือด (หลกั สูตร ๑๐ วัน) 9.โครงการพัฒนาความ Service ม.ค.-ก.ย. - แตกฉานด้านสขุ ภาพเชิง Plan สาขา 2564 ป้องกันและระบบการสง่ โรคไมต่ ดิ ตอ่ ตอ่ ผ้ปู ว่ ยโรคหวั ใจและ เร้ือรงั หลอดเลอื ดของเขต สุขภาพที่ ๑๒ 10.โครงการพฒั นา Service ม.ค.-ก.ย. - ประสทิ ธภิ าพเครือข่าย Plan สาขา 2564 800,0 800,0 บรกิ ารในการดแู ลรกั ษา อายรุ กรรม 800,0 ผู้ป่วยตดิ เช้อื ในกระแส 30 คน 200,0 โลหิต (sepsis) ยุทธศาสตรท์ ี่ 3 People excellence แผนงาน การพัฒนาระบบบรหิ ารจัดการกำลังคนดา้ นสขุ ภาพ โครงการหลักผลิตและพฒั นากำลังคนดา้ นสขุ ภาพส่คู วามเป็นมืออาชพี 11.โครงการพฒั นา สำนักงาน ธันวาคม บคุ ลากรสำนกั งาน ศกั ยภาพบคุ ลากร เขตสุขภาพ 2563 - เขต สำนักงานเขตสุขภาพที่ ที่ 12 มกราคม 12 2564 58

นงานประจำปงี บประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนักงานเขตสุขภาพท่ี ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 แหลง่ งบประมาณ หาร งบจงั หวัด งบ PPA งบกรมการ งบจากแหล่ง งบอดุ หนนุ เพื่อ รวม านเขต ชายแดนใต้ แพทย์ อืน่ ๆ พฒั นาบุคลากร - - 150,000 - - 150,000 - - 150,000 - - 150,000 000 - - - 100,000 3,002,000 900,000 000 - - - 100,000 3,002,000 900,000 000 - - - 100,000 3,002,000 900,000 000 - - - - - 200,000 8

รายงานสรุปผลการดำเนิน โครงการ/กจิ กรรม หนว่ ยงานท่ี ระยะเวลา ตวั ชี้วดั โครงการ ค่า งบบริห รับผิดชอบ ดำเนินงาน เป้าหมาย สำนักงา 12.โครงการประเมินผล สำนักงาน ตลุ าคม จำนวนผลงาน ร้อยละ 100,0 95 งานวชิ าการเพอ่ื ขอรับเงิน เขตสุขภาพ 2563 - วชิ าการทีส่ ง่ เพอ่ื ข ประจำตำแหนง่ และ ที่ 12 กันยายน รบั การประเมนิ ท่ี แต่งตงั้ ให้ดำรงตำแหนง่ 2564 ไดร้ บั การประเมิน ชำนาญการพิเศษ เขต สขุ ภาพที่ 12 13.โครงการปฐมนิเทศ CHRO พฤษภาคม แพทย์ ทนั ตแพทย์ จำนวน 500,0 260 คน และการสัมมนารว่ มกัน 2564 เภสชั กร คสู่ ัญญา หลกั สตู รการเปน็ กระทรวง ข้าราชการทดี่ ี สำหรับ สาธารณสขุ ปี แพทย์ และทนั ตแพทย์ ท่ี 2564 บรรจใุ หม่ เขตสุขภาพที่ 12 ปงี บประมาณ 2564 14.สนับสนนุ การพฒั นา สำนักงาน ตลุ าคม บุคลากรสำนักงาน 30 คน - ศักยภาพบคุ ลากร เขตสขุ ภาพ 2563 - เขต สำนกั งานเขตสขุ ภาพท่ี ที่ 12 กันยายน 12 2564 15.โครงการพัฒนาศกั ยภาพ ตลุ าคม พยาบาลวิชาชีพ รวม 66 0 บคุ ลากรรองรับระบบบรกิ าร เขตสุขภาพ 2563 - เภสัชกร นัก คน สุขภาพ (Service Plan) ท่ี 12 กันยายน กายภาพ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2564 2564 ยุทธศาสตร์ท่ี 4 Governance Excellence 4,348, 4,348, แผนงาน การพัฒนาระบบธรรมาภิบาลและองคก์ รคณุ ภาพ 4,348, โครงการหลกั พฒั นาองคก์ รคุณภาพ 59

นงานประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนักงานเขตสุขภาพที่ ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 แหล่งงบประมาณ หาร งบจงั หวดั งบ PPA งบกรมการ งบจากแหลง่ งบอุดหนุนเพอื่ รวม านเขต ชายแดนใต้ แพทย์ อ่ืนๆ พฒั นาบคุ ลากร 100,000 000 - - - - - 000 - - - - - 500,000 - - - 100,000 - 100,000 0 0 00 3,000,200 3,000,200 ,000 270,000 0 0 1,100,000 - 5,718,000 ,000 270,000 0 0 500,000 - 5,118,000 ,000 270,000 0 0 500,000 - 5,118,000 9

รายงานสรุปผลการดำเนิน โครงการ/กจิ กรรม หนว่ ยงานที่ ระยะเวลา ตัวชวี้ ัดโครงการ ค่า งบบรหิ รับผดิ ชอบ ดำเนนิ งาน เปา้ หมาย สำนักงา 16.โครงการประชมุ เชิง CIO สงิ หาคม มขี ้อเสนอ ขอ้ เสนอ - ปฏิบัติการจดั ทำแผนพฒั นา CIO 2564 เขตสุขภาพที่ 12 CIO แผนปฏิบตั ริ าชการ แผนปฏบิ ัติ ปงี บประมาณ พ.ศ.2564 สงิ หาคม 2564 เขตสขุ ภาพที่ 12 ราชการ 17.โครงการสรปุ แผนพัฒนา สิงหาคม เขตสุขภาพท่ี 12 2564 มีข้อสรปุ แผนปฏิบตั ิ แผนปฏิบัติ - ปีงบประมาณ พ.ศ.2565 700,0 ตลุ าคม ราชการ เขตสุขภาพ ราชการ 18.โครงการ ถา่ ยทอด 2563 - 3,500, นโยบายสุขภาพ และ กันยายน เขตสขุ ภาพ ขับเคลอ่ื นการปฏิบตั งิ านสู่ 2564 การพฒั นาระบบ ร้อยละของผูเ้ ขา้ ร่วม รอ้ ยละ สาธารณสุขอยา่ งยง่ั ยืน 2022 (Kick Off RH 12 โครงการมคี วามรคู้ วาม 80 : GROW TOGETHER) เขา้ ใจนโยบายและทิศ ทางการพฒั นาระบบ สาธารณสขุ ใน ปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 รอ้ ยละของผู้เขา้ ร่วม โครงการมีความพึงพอใจ ไม่น้อย เกีย่ วกบั ความเหมาะสม กวา่ ร้อย ของการจดั กิจกรรม ละ 80 19.คา่ ใช้จ่ายสำนักงาน สำนักงาน ผลการเบิกจ่าย รอ้ ยละ เขตสุขภาพที่ 12 เขตสุขภาพ ท่ี 12 งบประมาณ 100 60

นงานประจำปงี บประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนกั งานเขตสุขภาพที่ ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 แหลง่ งบประมาณ หาร งบจังหวดั งบ PPA งบกรมการ งบจากแหล่ง งบอุดหนุนเพื่อ รวม านเขต ชายแดนใต้ แพทย์ อื่นๆ พัฒนาบคุ ลากร 500,000 - - - 500,000 - 270,000 - - - - 270,000 - 700,000 000 - - - - ,000 - - - - - 3,500,000 0

รายงานสรปุ ผลการดำเนิน โครงการ/กิจกรรม หน่วยงานท่ี ระยะเวลา ตัวชวี้ ัดโครงการ ค่า งบบรหิ รบั ผิดชอบ ดำเนนิ งาน เปา้ หมาย สำนกั งา ค่าใชส้ อย 2,944, 460,8 คา่ วสั ดุ 95,00 148,0 คา่ สาธารณปู โภค - 20.โครงการประชมุ เขิง สำนักงาน ธนั วาคม การดำเนินงาน 7 เรื่อง - - ปฏิบัตกิ ารพัฒนาระบบ เขตสขุ ภาพ 2563 พัฒนาระบบ เครือข่ายบริการสขุ ภาพ ท่ี 12 เครือข่ายบรกิ าร (HNA) ในเขตสขุ ภาพท่ี 12 (HNA) อย่างนอ้ ย ประจำปีงบประมาณ 2564 จงั หวดั ละ 1 เรอื่ ง แผนงาน การพฒั นางานวจิ ยั และนวตั กรรมด้านสุขภาพ โครงการหลกั พฒั นางานวจิ ัย /นวตั กรรมผลติ ภัณฑ์สขุ ภาพและเทคโนโลยีทางการแพทย์ 21.โครงการมหกรรม สสจ.สงขลา สงิ หาคม เจา้ หนา้ และ จำนวน วชิ าการ เขตสุขภาพท่ี 12 (เจา้ ภาพ 2564 ผู้บรหิ ารจาก 750 คน ปีงบประมาณ 2564 รว่ มกบั สนง. หน่วยงาน เขตสุขภาพที่ สาธารณสุข ในเขต 12) สุขภาพท่ี 12 61

นงานประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนกั งานเขตสุขภาพท่ี ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 แหลง่ งบประมาณ หาร งบจังหวดั งบ PPA งบกรมการ งบจากแหลง่ งบอดุ หนุนเพื่อ รวม านเขต ชายแดนใต้ แพทย์ อืน่ ๆ พัฒนาบคุ ลากร 2,944,180 ,180 - - - - - 460,820 820 - - - - - 95,000 00 - - - - - 148,000 000 - - - - - - - - 600,000 - 600,000 - - - 600,000 - 600,000 - - - 600,000 - 600,000 1

รายงานสรปุ ผลการดำเนินงานประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนักงานเขตสุขภาพที่ ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 ผลการดำเนนิ งาน ตามตวั ชวี้ ดั ปี พ.ศ. ๒๕๖๔ 62

รายงานสรปุ ผลการดำเนินงานประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนักงานเขตสุขภาพท่ี ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 ๑. ผลการดำเนนิ งานตามคำรบั รองการปฏบิ ตั ริ าชการ (PA) ของปลดั กระทรวงสาธารณสขุ ไตรมาส ๔/๒๕๖๔ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข และปลัดกระทรวงสาธารณสขุ ได้มอบนโยบายการดำเนินงานด้าน สาธารณสุข ปีงบประมาณ พ.ศ.2564 จำนวน 9 ประเด็น โดยจัดให้ผู้บริหารทุกระดับจัดทำข้อตกลงการปฏิบัติ ราชการ (Performance Agreement : PA) กบั ผูบ้ รหิ ารระดับสูงของกระทรวงสาธารณสขุ โดยตวั ชี้วดั เป็นไปตามแผน ยุทธศาสตร์ 20 ปีของกระทรวงสาธารณสุข แผนงาน/โครงการสำคัญของกระทรวงและประเด็นข้อตกลงการปฏิบัติ ราชการตามนโยบายเร่งรัดของผู้บริหารกระทรวงสาธารณสุข ประจำปีงบประมาณ พ.ศ.2564 และกำหนดให้มีการ ติดตามความก้าวหน้าการดำเนินงาน (Small Success) ทุกๆ 3 เดือน โดยรายงานผลการดำเนินงานภายในวันที่ 10 ของเดอื นถดั ไป ตวั ชว้ี ัดตามคำรับรองตัวช้ีวัดตามคาํ รับรองการปฏบิ ัติราชการ(Performance Agreement: PA) ประจำปี งบประมาณ พ.ศ. 2564 ของ ผูต้ รวจราชการกระทรวง สาธารณสุขนิเทศก์ เขตสุขภาพท่ี 12 นโยบายสำคญั ของกระทรวง ตวั ชว้ี ัด เปา้ หมาย สาธารณสขุ ปงี บประมาณ พ.ศ.2564 1.ระบบสุขภาพปฐมภูมิ 1.จำนวนประชาชนท่มี รี ายชื่ออย่ใู นหนว่ ยบริการปฐมภูมิและ 25 ลา้ นคน เข้มแข็ง เครือข่ายหนว่ ยบรกิ ารปฐมภูมิทีม่ ีแพทยเ์ วชศาสตร์ครอบครวั หรอื แพทย์ทีผ่ ่านการอบรมและคณะผู้ใหบ้ รกิ ารสขุ ภาพปฐมภมู ิ 2.จำนวนการจัดต้งั หน่วยบรกิ ารปฐมภูมิและเครือข่ายหนว่ ยบริการ 2,500หนว่ ย ปฐมภมู ิ ตามพระราชบัญญัตริ ะบบสขุ ภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2562 3.ร้อยละของอำเภอผ่านเกณฑก์ ารประเมนิ การพฒั นาคณุ ภาพชวี ิตที่ ร้อยละ 75 มคี ุณภาพ 2.เศรษฐกิจสุขภาพ 4.อัตราการเพิ่มขน้ึ ของจำนวนสถานประกอบการดา้ นการท่องเท่ียว เพิ่มขนึ้ ร้อยละ 5 เชงิ สขุ ภาพทไ่ี ด้รับมาตรฐานการท่องเทย่ี ว 5.สถานที่กกั กันตัวตามทีร่ ฐั กำหนด (AHQ/WQ) ไดม้ าตรฐานตาม เพ่มิ ขึ้นร้อยละ 5 เกณฑ์การรบั ชาวตา่ งชาติเพมิ่ ขึ้น 3.สมนุ ไพร กัญชา กญั ชง 6.รอ้ ยละของหน่วยบริการสาธารณสขุ ที่มกี ารจดั บริการคลินิกกญั ชา รอ้ ยละ 50 ทางการแพทย์แบบบรู ณาการ 7.เมอื งสมนุ ไพรได้รับการพัฒนาด้านเกษตร วตั ถุดบิ สมุนไพร ร้อยละ 70 อตุ สาหกรรมสมนุ ไพร การท่องเที่ยวเชิงสขุ ภาพ ความงามและ ของเมอื งสมุนไพร การแพทย์แผนไทยผา่ นเกณฑ์การประเมิน (10 จังหวัด) 4.สุขภาพดีวิถีใหม่ 8.ครอบครวั มีความรอบรดู้ า้ นสุขภาพ 9.สถานประกอบการปรบั ปรงุ ผา่ นเกณฑ์มาตรฐาน 63

รายงานสรปุ ผลการดำเนินงานประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนักงานเขตสุขภาพที่ ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 นโยบายสำคัญของกระทรวง ตวั ชวี้ ดั เปา้ หมาย สาธารณสุข ปงี บประมาณ รอ้ ยละ 100 (76 จังหวัด และ พ.ศ.2564 กรงุ เทพมหานคร) ตำ่ กว่ารอ้ ยละ -ตลาดนดั น่าซ้อื (Healthy Market) จงั หวดั ละ1แห่ง 1.6 ร้อยละ 100 -อาหารริมบาทวถิ ี (Street Food Good Health) จังหวัดละ 1 แห่ง ร้อยละ 75 5.COVID-19 10.ทกุ จงั หวดั สามารถควบคุมสถานการณ์โรคติดเชอ้ื ไวรัส โคโรนา 2019 ให้สงบได้ ภายใน 21-28 วนั 6.ระบบบรกิ ารก้าวหน้า 11.อตั ราป่วยตายของผูป้ ่วยโรคตดิ เชือ้ ไวรัสโคโรนา 8.ธรรมาภบิ าล 2019 ของทง้ั ประเทศ 12.รอ้ ยละของเขตสุขภาพที่มนี วตั กรรมการจดั การบริการสขุ ภาพ 13.จำนวนสว่ นราชการและหนว่ ยงานสงั กดั กระทรวง สาธารณสุขผา่ นเกณฑก์ ารประเมินการตรวจสอบภายใน การควบคมุ ภายในและการบริหารความเสย่ี ง สรปุ ภาพรวมผลการดำเนินงานตามตวั ช้ีวัดคำรับรองตวั ช้ีวดั ตามคํารับรองการปฏิบตั ิราชการ(Performance Agreement: PA) ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2564 ของ ผ้ตู รวจราชการกระทรวง สาธารณสขุ นเิ ทศก์ เขต สุขภาพท่ี 12 ไตรมาสท่ี 4 ปี 2564 (1 ตุลาคม – 30 กันยายน 2564) ตัวช้ีวดั เปา้ หมายไตรมาส 4 ผลงานสะสม Pass/Failed รอ้ ยละ 38.46 ไตรมาส 4 Pass 1.จำนวนประชาชนท่ีมรี ายช่อื อย่ใู นหนว่ ยบริการปฐมภูมิ และเครือข่ายหนว่ ยบรกิ ารปฐมภมู ิทมี่ แี พทย์เวชศาสตร์ ร้อยละ 57.62 ครอบครวั หรือแพทยท์ ่ผี า่ นการอบรมและคณะ ผ้ใู ห้บริการ สุขภาพปฐมภูมิ 2.จำนวนการจัดตงั้ หนว่ ยบริการปฐมภมู ิและเครือขา่ ย 412 หน่วย 247 หนว่ ย Failed หน่วยบริการปฐมภูมิ ตามพระราชบญั ญตั ริ ะบบสขุ ภาพ (รอ้ ยละ 59.96) Pass ปฐมภมู ิ พ.ศ. 2562 รอ้ ยละ 75 จำนวน77 ร้อยละ 96.11 3.รอ้ ยละของอำเภอผ่านเกณฑ์การประเมนิ การพัฒนา อำเภอ จำนวน 74 อำเภอ คุณภาพชีวติ ท่มี ีคุณภาพ ไม่ใช่จังหวดั เป้าหมาย 4.อัตราการเพิ่มข้นึ ของจำนวนสถานประกอบการดา้ นการ ทอ่ งเท่ยี วเชงิ สุขภาพท่ีได้รับมาตรฐานการท่องเทยี่ ว 64

รายงานสรุปผลการดำเนินงานประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนักงานเขตสุขภาพที่ ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 ตัวชีว้ ัด เปา้ หมายไตรมาส 4 ผลงานสะสม Pass/Failed ไตรมาส 4 Pass 5.สถานที่กักกันตัวตามท่ีรัฐกำหนด (AHQ/WQ) ได้ Pass มาตรฐาน ตามเกณฑ์การรบั ชาวต่างชาตเิ พมิ่ ขนึ้ จำนวน 2 แหง่ จำนวน 2 แหง่ Pass 6.ร้อยละของหน่วยบรกิ ารสาธารณสุขทีม่ ีการจัดบริการ ร้อยละ 50 จำนวน70 ร้อยละ 65.72 Failed คลินกิ กัญชาทางการแพทยแ์ บบบรู ณาการ แหง่ (46 แหง่ ) Pass 7.เมืองสมนุ ไพรได้รบั การพฒั นาดา้ นเกษตร วตั ถุดิบ 1.เมืองสมนุ ไพร อย่าง มลู ค่าการใช้ยา Failed สมนุ ไพร อตุ สาหกรรมสมุนไพร การทอ่ งเท่ยี วเชิงสุขภาพ นอ้ ย 10 จงั หวัด สมุนไพร ลดลง Pass ความงามและการแพทย์แผนไทยผ่านเกณฑ์การประเมิน ผา่ นเกณฑ์การ ร้อยละ 9.23 Pass ประเมนิ ตามตัวชี้วัด ของแตล่ ะคลสั เตอร์ 3 ใน 4 ขอ้ 8.ครอบครัวมคี วามรอบรดู้ ้านสขุ ภาพ 489,419 175,939 ครอบครัว ครอบครัว 9.สถานประกอบการปรบั ปรุงผ่านเกณฑ์มาตรฐาน 7 จังหวัด 7 จังหวัด - ตลาดนัด น่าซ้อื (Healthy Market) จงั หวัดละ 1 แหง่ - อาหารรมิ บาทวิถี (Street Food Good Health) จงั หวัดละ 1 แห่ง 10.ทุกจังหวัดสามารถควบคุมสถานการณ์โรคติดเช้ือไวรัส จำนวน 7 จังหวัด ควบคุมได้ 3 โคโรนา 2019 ให้สงบได้ ภายใน 21-28 วัน จังหวัด (รอ้ ยละ 42.85) 11.อัตราป่วยตายของผ้ปู ว่ ยโรคตดิ เชื้อไวรสั โคโรนา น้อยกว่ารอ้ ยละ รอ้ ยละ 0.72 2019 ของท้ังประเทศ 1.6 12.นวตั กรรมเขต 12.1 Seamless Refer จำนวนผปู้ ่วยส่งต่อ ร้อยละ 22.7 ออกนอกเขตบริการ สขุ ภาพ ไมเ่ กนิ ร้อย ละ 25 65

รายงานสรปุ ผลการดำเนินงานประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนักงานเขตสุขภาพที่ ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 ตวั ช้ีวัด เป้าหมายไตรมาส 4 ผลงานสะสม Pass/Failed เป้าหมาย 10 เรื่อง ไตรมาส 4 Pass 12.2 HNA รอ้ ยละ 75 เปา้ หมาย 10 เรื่อง Pass 12.3 จำนวนสว่ นราชการและหน่วยงานสังกัด ร้อยละ 100 กระทรวงสาธารณสุขผ่านเกณฑ์การประเมนิ การตรวจสอบ เปา้ หมาย 10 เรื่อง Pass ภายในการควบคุมภายในและการบริหารความเสย่ี ง เปา้ หมาย 10 เรอื่ ง 12.2 HNA 66

รายงานสรุปผลการดำเนินงานประจำปงี บประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนักงานเขตสุขภาพที่ ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 รายละเอยี ดผลการดำเนนิ งานตามตวั ชี้วัดคำรบั รองตัวช้ีวัดตามคาํ รับรองการปฏบิ ตั ริ าชการ(Performance Agreement: PA) ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2564 ของ ผู้ตรวจราชการกระทรวง สาธารณสุขนิเทศก์ เขตสุขภาพท่ี 12 ไตรมาสท่ี 4 ปี 2564 (1 ตุลาคม – 30 กันยายน 2564) 1.จำนวนประชาชนที่มีรายชื่ออยู่ในหน่วยบริการปฐมภูมิและเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิที่มีแพทย์เวชศาสตร์ ครอบครัวหรือแพทย์ที่ผ่านการอบรมและคณะ ผู้ให้บริการสุขภาพปฐมภูมิ เป้าหมาย จำนวน 4,607,832 คน ผลการดำเนินงาน 2,654,807 คน (รอ้ ยละ 57.62) 100 56.12 57.62 80.78 85.8 80 66.77 ้รอยละ ร้อยละ 60 47.08 46.92 40 37.87 20 0 ตรัง พทั ลุง สตูล สงขลา ปตั ตานี ยะลา นราธิวาส เขต 12 2.จำนวนการจดั ตงั้ หน่วยบริการปฐมภมู แิ ละเครือข่ายหนว่ ยบรกิ ารปฐมภมู ิ ตามพระราชบญั ญัติระบบสุขภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2562 เปา้ หมายจำนวน 412 หน่วย ผลงาน 247 หน่วย (ร้อยละ 59.96) 100 83.33 80 67.75 56.94 59.96 60 45.61 48.44 48 40 34.09 20 0 ตรัง พทั ลงุ สตลู สงขลา ปตั ตานี ยะลา นราธวิ าส เขต 12 67

ร้อยละรายงานสรปุ ผลการดำเนินงานประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนกั งานเขตสุขภาพท่ี ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 3.ร้อยละของอำเภอผ่านเกณฑ์การประเมินการพฒั นาคุณภาพชวี ิตท่มี ีคุณภาพ เปา้ หมายร้อยละ 75 จำนวน77 อำเภอ ผลการดำเนินงาน รอ้ ยละ 96.11 จำนวน 74 อำเภอ 100 100 100 100 100 100 100 96.11 90 80 70 70 60 50 40 30 20 10 0 ตรัง พทั ลงุ สตลู สงขลา ปตั ตานี ยะลา นราธวิ าส เขต 12 4.อตั ราการเพ่ิมขน้ึ ของจำนวนสถานประกอบการด้านการทอ่ งเที่ยวเชิงสขุ ภาพที่ได้รบั มาตรฐานการท่องเท่ียว - ไมใ่ ชจ่ งั หวัดเป้าหมาย 5.สถานทกี่ ักกนั ตวั ตามทรี่ ฐั กำหนด (AHQ/WQ) ไดม้ าตรฐาน ตามเกณฑ์การรับชาวต่างชาตเิ พิ่มขึ้น เป้าหมาย 2 แหง่ ผลการดำเนินงานจำนวน 2 แห่ง สถานพยาบาลทร่ี องรับการเป็นโรงพยาบาลทางเลือก ( AHQ ) จังหวัดสงขลา 1. โรงพยาบาลกรงุ เทพหาดใหญ่ 2.โรงพยาบาลราษฏร์ยนิ ดี 68

รายงานสรปุ ผลการดำเนินงานประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนักงานเขตสุขภาพท่ี ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 6.ร้อยละของหน่วยบริการสาธารณสุขท่ีมีการจัดบริการคลินกิ กัญชาทางการแพทย์แบบบูรณาการ เป้าหมาย(ร้อยละ 50) จำนวน 60 แห่ง 100 100 100 90 80 65.75 70 63.64 57.14 ร้อยละ 60 50 50 42.1 40 30 20 15.6 10 0 ตรงั พทั ลงุ สตูล สงขลา ปตั ตานี ยะลา นราธิวาส เขต 12 7.เมอื งสมนุ ไพรได้รับการพฒั นาดา้ นเกษตร วตั ถุดิบสมุนไพร อตุ สาหกรรมสมุนไพร การท่องเที่ยวเชิงสุขภาพ ความ งามและการแพทยแ์ ผนไทยผ่านเกณฑก์ ารประเมิน : คลสั เตอรท์ ่องเทยี่ วเชงิ สขุ ภาพความงามและการแพทย์แผนไทย จังหวดั สงขลา เปา้ หมาย/กจิ กรรม ผลงาน 1.เมอื งสมุนไพร อย่างนอ้ ย 10 จงั หวดั 1.มูลคา่ การใชย้ าสมนุ ไพร ลดลงร้อยละ 9.23 ผ่านเกณฑ์การประเมินตามตัวชีว้ ดั ของ 2.มลู คา่ การบรโิ ภคผลติ ภณั ฑ์สมุนไพรและบริการจากการท่องเท่ียว แตล่ ะคลัสเตอร์ 3 ใน 4 ข้อ กลุม่ เมืองสมุนไพรของจงั หวดั สงขลา ปี 2564 มีมลู คา่ 4,194 ล้านบาท จงั หวดั คลสั เตอร์ คลสั เตอร์ท่องเท่ียวเชิง 3.ผลิตภัณฑ์พรีเมยี่ ม/ผลติ ภณั ฑ์เอกลักษณ์ของจงั หวดั /สมนุ ไพรที่มี สุขภาพความงามและการแพทยแ์ ผน ศักยภาพสงู ทางเศรษฐกิจผ่านการวจิ ยั อยา่ งครบวงจร ของจังหวดั ไทย ได้แก่ จังหวดั เชยี งราย พิษณโุ ลก สงขลา มี 2 ผลิตภณั ฑ์ ไดแ้ ก่ ผลติ ภัณฑ์จากมะมว่ งเบาและเคร่ืองแกง อดุ รธานี สรุ าษฎร์ธานี และสงขลา 4.ผู้ประกอบการสมุนไพรของจังหวดั สงขลาได้รบั การอบรม/ ส่งเสริม/พัฒนา จำนวน 120 ราย 2. อัตราการเพ่ิมขน้ึ ของมูลค่าการ มลู คา่ การใชย้ าสมุนไพร ปี พ.ศ. 2563 คดิ เป็น 8.56 ลา้ นบาท บริโภคสมุนไพร รอ้ ยละ 5 (2,600 มูลคา่ การใชย้ าสมนุ ไพร ปี พ.ศ. 2564 คิดเป็น 7.77 ลา้ นบาท ล้านบาท) มูลค่าการใชย้ าสมนุ ไพรลดลงร้อยละ 9.23 3.ผลิตภัณฑ์สมุนไพรท่ีได้รับการจดแจง้ ผลติ ภัณฑ์ จดแจ้ง 10 รายการ เพิม่ ขนึ้ ร้อยละ 20 69

รายงานสรุปผลการดำเนินงานประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนกั งานเขตสุขภาพท่ี ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 8.ครอบครัวมคี วามรอบรู้ดา้ นสุขภาพ เปา้ หมาย 489,419 ครวั เรือน จังหวดั เปา้ หมาย ผลงาน รอ้ ยละ ตรัง 72,587 32,032 44.13 พัทลงุ 59,273 30,200 50.95 สตลู 36,725 33,034 89.95 สงขลา 123,085 33,787 27.45 ปตั ตานี 82,269 34,738 42.22 ยะลา 61,032 20,701 33.92 นราธิวาส 91,155 24,481 26.86 489,419 175,939 35.95 เขต 12 9.สถานประกอบการปรบั ปรงุ ผ่านเกณฑ์มาตรฐานร้อยละ 100 100 100 - ตลาดนดั นา่ ซอื้ (Healthy Market) จงั หวดั ละ 1 แหง่ ยะลา นราธวิ าส เขต 12 - อาหารริมบาทวิถี (Street Food Good Health) จงั หวดั ละ 1 แห่ง 100 100 100 100 100 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 ตรัง พัทลงุ สตูล สงขลา ปตั ตานี 70

รายงานสรปุ ผลการดำเนินงานประจำปงี บประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนกั งานเขตสุขภาพท่ี ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 10.ทกุ จงั หวัดสามารถควบคุมสถานการณ์โรคตดิ เชื้อไวรสั โคโรนา 2019 ให้สงบได้ ภายใน 21-28 วัน เปา้ หมาย สถานการณ์ใน 7 จังหวัด 100 100 100 88.88 90 80 70 60 ้รอยละ ร้อยละ 50 42.85 40 30 20 10 0 000 0 ตรงั พทั ลงุ สตูล สงขลา ปตั ตานี ยะลา นราธิวาส เขต 12 11.อตั ราป่วยตายของผู้ปว่ ยโรคติดเชอื้ ไวรสั โคโรนา 2019 ของทั้งประเทศ เปา้ หมายน้อยกวา่ รอ้ ยละ 1.6 2 1.8 1.6 1.43 1.4 1.23 1.2 1 0.82 0.86 0.8 0.72 0.6 0.52 0.4 0.2 0.09 0 0 ตรัง พทั ลุง สตูล สงขลา ปัตตานี ยะลา นราธิวาส เขต 12 71

รายงานสรปุ ผลการดำเนินงานประจำปงี บประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนกั งานเขตสุขภาพที่ ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 12.1 ร้อยละของเขตสุขภาพทม่ี ีนวตั กรรมการจัดการบริการสุขภาพ : Seamless Refer เป้าหมาย จำนวนผ้ปู ่วยสง่ ตอ่ ออกนอกเขตบริการสุขภาพ ไมเ่ กินร้อยละ 25 100 100 80 ร้อยละ 60 58.33 40 42.86 37.5 28.57 22.7 20 17.39 0 0 ตรัง พัทลุง สตลู สงขลา ปตั ตานี ยะลา นราธิวาส เขต 12 12.2 รอ้ ยละของเขตสขุ ภาพทีม่ ีนวัตกรรมการจดั การบริการสขุ ภาพ : HNA : จงั หวดั ละ 1 เรือ่ ง จังหวดั จำนวนเรอ่ื ง เรอื่ ง ตรัง 1 ตรัง : Stroke พทั ลงุ 2 พทั ลงุ : Stroke / Maternal Death สตลู 1 สตลู : Stroke สงขลา 2 สงขลา : Stroke / Sepsis ปตั ตานี 1 ปัตตานี : Stroke ยะลา 1 ยะลา : Stroke นราธิวาส 2 นราธวิ าส : Stroke / Maternal Death เขตสขุ ภาพที่ 12 10 72

ร้อยละรายงานสรปุ ผลการดำเนินงานประจำปงี บประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนักงานเขตสุขภาพท่ี ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 13.จำนวนส่วนราชการและหนว่ ยงานสงั กดั กระทรวงสาธารณสุขผ่านเกณฑก์ ารประเมินการตรวจสอบภายในการ ควบคุมภายในและการบริหารความเสีย่ ง เป้าหมาย ร้อยละ 75 100 100 100 100 100 100 100 100 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 ตรงั พทั ลุง สตูล สงขลา ปตั ตานี ยะลา นราธิวาส เขต 12 73

รายงานสรุปผลการดำเนินงานประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนกั งานเขตสุขภาพท่ี ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 ๒. ผลการดำเนนิ งานตามตวั ชว้ี ดั จดุ เนน้ การพฒั นาการแกไ้ ข ปญั หาสาธารณสขุ ทสี่ ำคญั ในพนื้ ที่ ในปีงบประมาณ พ.ศ. 2564 เขตสุขภาพที่ 12 กำหนดประเด็นเข็มมุ่งการพัฒนาโดยใช้รูปแบบของ House Model ที่เรียกว่า “5 5 5” อันเป็นเครื่องมือในการกำหนดทิศทางการดำเนินงาน เป็นเครื่องมือในการ กำหนดประเด็นการปฏบิ ัติงานและตดิ ตามประเมนิ ผล ประกอบดว้ ย 5 กลุ่มโรค/ระบบท่ีเป็นปญั หาสำคัญของเขตสขุ ภาพท่ี 12 ไดแ้ ก่ 1) กลุ่มโรค/ระบบ Prima-NICS ได้แก่ ระบบบริการปฐมภูมิ, กลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง NCDs, ระบบบริการสุขภาพระยะกลาง Intermediate Care, กลุ่มโรคไต CKD, โรคหลอดเลือดสมอง Stroke, และโรคหัวใจ (STEMI) 2) กลุ่มโรค/ระบบท่ีตอ้ งตดิ ตามอย่างเรง่ ด่วน ไดแ้ ก่ มารดาต้งั ครรภ์เส่ยี งสูง (Hight Risk Pregnancy) และกลุ่มอาการตดิ เชือ้ ในกระแสเลือด (Sepsis) 3) กลุม่ การดูแลทารกแรกเกดิ 4) กลมุ่ โรคมะเรง็ (Cancer) 5) กลมุ่ การบาดเจ็บหรอื เสยี ชวี ติ ท่ีเกิดจากอุบตั ิเหตแุ ละฉุกเฉนิ (Trauma ) 5 ระบบการดำเนนิ งานที่สำคัญ สอดคล้องนโยบายทกุ ระดับ คือ 1) ความครอบคลมุ วัคซนี (Vaccine) 2) โครงการราชทัณฑ์ปนั สุข/โครงการตามพระราชดำริ 3) นโยบาย 30 บาทรักษาทุกที่ 4) ปัญหาเรื่องพฒั นาการและการเจริญเตบิ โตของเด็ก Growth and Development Vaccine 5) การดำเนินงานเรื่องกญั ชาทางการแพทย์/กญั ชง 5 สนับสนุน คอื ระบบการทำงานทจี่ ะสนบั สนุนและขบั เคล่ือนเขตสุขภาพท่ี 12 ให้นำไปสู่รูปแบบการ ดำเนนิ งานทีม่ ปี ระสิทธภิ าพ คือ 1) ประเดน็ Health Literacy, New Normal, Seamless Refer ขบั เคลื่อนโดยคณะอนุกรรมการ CPPO และคณะอนุกรรมการ CSO 2) การจัดทำ HR Blueprint โดยคณะอนกุ รรมการ CHRO 3) การขบั เคล่ือนประเดน็ HIE (Health Information Exchange) โดยคณะอนุกรรมการ CIO 4) Financial Early Evaluation Detection และ เศรษฐกิจสขุ ภาพ โดยคณะอนุกรรมการ CFO 5) คุณภาพมาตรฐานการดำเนินงานในประเด็น HA, PMQA, HNA, 2PSafety และ รพ.สต.ตดิ ดาว โดย คณะอนกุ รรมการ CGO 74

รายงานสรุปผลการดำเนินงาน สรปุ ภาพรวมผลการดำเนินงานตามตวั ชวี้ ัดจดุ เน้นการพัฒนาการแก้ไขปญั หา ข้อมูลไตรมาส 3 ปีงบประมาณ 2564 ผา่ นเกณฑ์ 30 ตวั ชวี้ ัด คิดเป็น 65.21% รายละเอียดผลการดำเนินงานตามตัวชี้วัดจุดเน้นการพัฒนาการแก้ไขปัญหาส ข้อมูลไตรมาส 3 ปีงบประมาณ 2564 ประเด็น ตวั ช้ีวัด เปา้ หมาย พทั ลงุ ส ปี 2564 ตรัง 36.67 4 Primary รอ้ ยละ 40 ของการจัดตงั้ ร้อยละ 40 62.96 62.52 4 หน่วยบริการปฐมภูมิและ 50.72 3 เครอื ข่ายบรกิ ารปฐมภมู ิมีการ 78.33 8 ขึน้ ทะเบยี นตามพ.ร.บ.ระบบ สุขภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2562 รอ้ ยละ 40 ของประชาชนคนไทย รอ้ ยละ 40 60.24 ท้งั หมดในพนื้ ทไี่ ดร้ บั การดแู ล จาก ทีมแพทยเ์ วชศาสตรค์ รอบครัว NCD รอ้ ยละการตรวจตดิ ตามกล่มุ >ร้อยละ 51.52 สงสยั ป่วยโรคเบาหวาน 60 ร้อยละการตรวจติดตามกล่มุ >รอ้ ยละ 81.61 สงสยั ปว่ ยโรคความดนั โลหติ สงู 70 75

นประจำปงี บประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนกั งานเขตสุขภาพที่ ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 าสาธารณสขุ ทส่ี ำคญั ในพืน้ ท่ี(ยทุ ธศาสตร์ 5 โรค 5 ระบบ 5 สนับสนุน) ไม่ผา่ นเกณฑ์ 16 ตัวชวี้ ดั คดิ เปน็ 34.78 สาธารณสุขท่สี ำคญั ในพื้นที่ (ยุทธศาสตร์ 5 โรค 5 ระบบ 5 สนับสนุน) ผลการดำเนินงานไตรมาส 3 สงขลา สตลู ปตั ตานี ยะลา นราธิวาส เขต 12 48.44 71.42 48.43 34.09 54.16 53.46 46.92 66.83 50.69 37.87 52.26 52.33 34.48 72.14 63.95 66.22 34.77 47.46 80.82 87.88 73.45 89.89 79.11 80.36 5

รายงานสรปุ ผลการดำเนินงาน ประเดน็ ตวั ชี้วัด เปา้ หมาย พัทลงุ ส ปี 2564 ตรัง 97.07 6 (32. IMC ร้อยละของรพ.ระดบั MและFใน ร้อยละ 80 100 70.8 จงั หวดั ทใี่ หก้ ารบรกิ ารฟน้ื ฟู สภาพระยะกลางแบบผปู้ ว่ ยใน 0 (Intermediate Bed/ward) 14.54 6.22 CKD อัตราการลดลงของ eGFR < 5 ≥รอ้ ยละ 66.38 62.38 ml/min/1.73m2/Yr 66 Stroke อัตราตายของผปู้ ว่ ยโรคหลอด <ร้อยละ 7 เลือดสมอง STEMI ผูป้ ว่ ย STEMIทัง้ หมดของเขตสุขภาพ ≤ รอ้ ยละ ท่ี 12มอี ัตราตาย<ร้อยละ 9 9 Maternal อัตราสว่ นการตายมารดาต่อ ไม่เกนิ 17 2 ราย death การเกดิ มชี ีพแสนคน (48.8/LBW) Sepsis อัตราตายผ้ปู ่วยติดเช้ือในกระแส <ร้อยละ เลอื ดแบบรนุ แรงชนิด 26 community-acquired sepsis 24.32 New Born อตั ราตายของทารกแรกเกดิ อายุ <3.6/LB 7.91 ตำ่ กวา่ หรือเท่ากับ 28 วนั W/เตยี ง Cancer ร้อยละของผู้ป่วยท่ีไดร้ บั การ ≥ รอ้ ยละ 76 รักษาดว้ ยการผา่ ตัดภายใน 70 ระยะเวลา 4 สัปดาห์ 76

นประจำปงี บประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนักงานเขตสุขภาพที่ ๑๒ เขต 12 Annual Report 2021 Regional Health Office 12 99.58 ผลการดำเนนิ งานไตรมาส 3 สงขลา สตูล ปัตตานี ยะลา นราธิวาส 100 100 100 100 100 62.79 65.85 67.96 58.19 63.22 65.43 4.02 4.09 2.68 6.76 5.22 4.70 4 ราย 2 ราย 5 ราย 4 ราย 8 ราย 25 ราย .41/LBW) (75.56/LBW) (46.41/LBW) (48.56/LBW) (95.91/LBW) (50.01/LBW) 30.5 24.76 21.68 26.1 29.28 24.58 2.43 4.35 2.98 2.78 5.71 4.05 66 69.77 CA Breast 95.37 78.57 74.68 76 6

ประเด็น ตัวชว้ี ดั รายงานสรปุ ผลการดำเนินงาน เปา้ หมาย ปี 2564 ตรงั พัทลุง ส Cancer รอ้ ยละของผปู้ ว่ ยที่ได้รบั การ รกั ษาด้วยเคมีบำบดั ภายใน ≥ ร้อยละ 86 91.3 ระยะเวลา 6 สัปดาห์ 70 รอ้ ยละของผ้ปู ่วยที่ไดร้ ับการ รกั ษาด้วยรงั สีรักษาภายใน ≥ ร้อยละ 88.57 87.5 ระยะเวลา 6 สัปดาห์ 60 Trauma อัตราการเสยี ชีวิตของผ้ปู ว่ ย < ร้อยละ วิกฤตฉุกเฉนิ (Triage level 1) 12 ในโรงพยาบาลระดบั A, S, M1 8.01 7.5 46.43 21.43 อัตราตายของผปู้ ่วยบาดเจบ็ <ร้อยละ 0.57 0.84 3 รนุ แรงตอ่ สมองในโรงพยาบาล 30 ระดบั A S M1 Trauma อตั ราการเสยี ชวี ิตของผู้ป่วยจาก การบาดเจบ็ ท่มี คี า่ Ps มากกว่า <รอ้ ยละ4 0.5 ในโรงพยาบาลระดบั A S M1 77

นประจำปงี บประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนกั งานเขตสุขภาพที่ ๑๒ Annual Report 2021 Regional Health Office 12 ผลการดำเนินงานไตรมาส 3 สงขลา สตลู ปตั ตานี ยะลา นราธวิ าส เขต 12 86.94 CA Colon 71.59 100 CA Breast 85 90.63 84.21 88.72 80.00 CA Colon100 CA Breast 66 100 50 87.5 0 CA Colon 33.33 6.84 10.78 9.8 4.72 10.19 8.28 37.06 23.08 4.58 30.7 25 26.9 0.34 0.21 0.04 1.3 0.93 0.4 7

รายงานสรุปผลการดำเนินงาน ประเดน็ ตวั ชีว้ ดั เปา้ หมาย พทั ลงุ ส ปี 2564 ตรัง 98.11 9 97.33 8 วคั ซนี ความครอบคลุมการไดร้ บั วคั ซีน > 90% 92.9 DTP3 62.58 6 67 6 ความครอบคลุมของการไดร้ บั > 95% 91.71 วัคซนี MMR2 ร้อยละของเด็กอายุ 0-5 ปี ร้อยละ 90 ไดร้ ับการคัดกรองพัฒนาการ รอ้ ยละของเดก็ อายุ 0-5 ปี ที่ ไดร้ ับการคดั กรองพฒั นาการ มี รอ้ ยละ 85 พฒั นาการสมวัย ร้อยละของเด็กอายุ 0-5 ปี ไดร้ ับการคดั กรองพบ ร้อยละ 20 G&D พัฒนาการลา่ ช้า ร้อยละของเด็กอายุ 0-5 ปี ที่มี พฒั นาการล่าช้ารบั การติดตาม/ส่ง รอ้ ยละ 90 ตอ่ รอ้ ยละของเด็กอายุ 0-5 ปี สงู รอ้ ยละ 62 57.62 ดีสมส่วน รอ้ ยละของเดก็ อายุ 0-5 ปี ทีม่ ี พฒั นาการล่าชา้ รบั การกระตนุ้ รอ้ ยละ 70 52.46 ดว้ ยTEDA4I 78

นประจำปงี บประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำนกั งานเขตสุขภาพที่ ๑๒ เขต 12 Annual Report 2021 Regional Health Office 12 82.57 ผลการดำเนินงานไตรมาส 3 สงขลา สตูล ปัตตานี ยะลา นราธวิ าส 91.03 93.96 71.61 75.79 72.07 87.08 90.2 55.02 66.88 66.84 76.1 90.44 ไมม่ ีข้อมลู แยกรายจงั หวัด 88.61 25.69 91.48 64.42 51.89 64.48 59.66 55.14 60.36 62.26 79.07 74.22 64.15 60.23 64.9 8