ͧ¤» ÃСͺ¢Í§¡ÒÃÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø ÁÙŰҹ 1. ¡ÒÃÊØ¢È¡Ö ÉÒ (Health Education) ໹ ¡ÒþѲ¹ÒÈÑ¡ÂÀÒ¾¢Í§ÍÒÊÒÊÁѤÃÊÒ¸ÒÃ³ÊØ¢ »ÃШíÒËÁºÙ Ò ¹/ªØÁª¹ áÅÐ᡹¹íÒªØÁª¹ હ ¼¹Ù Òí ªØÁª¹/ËÁºÙ Ò¹ ¡ÅÁØ áÁºÒ¹ ¼¹Ù Òí àÂÒǪ¹ ¡ÃÃÁ¡ÒêÁÃÁ¼ÙÊÙ§ÍÒÂØ ໹ µ¹ ãËÁÕ¤ÇÒÁÃÙ¤ÇÒÁà¢Òã¨àÃÍ×è §»ËÒÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø ¢Í§ ·Í§¶Ô¹è áÅÐÊÒÁÒöà¼Âá¾Ã¤ ÇÒÁÃàÙ ÃèÍ× §Ê¢Ø ÀÒ¾áÅÐãˤíÒá¹Ð¹Òí Ç¸Ô Õ¡ÒôÙáÅ梯 ÀҾᡠ»ÃЪҪ¹¡ÅØÁµÒ §æ à¾èÍ× ãË» ÃЪҪ¹Áվĵ¡Ô ÃÃÁʧ àÊÃÁÔ ÊØ¢ÀÒ¾áÅÐ»Í §¡Ñ¹âä ËÃÍ× àÁÍ×è à¨çº»ÇÂáÅÇ »ÃЪҪ¹ÊÒÁÒö´áÙ ÅÃ¡Ñ ÉÒâä¢Ñé¹µ¹ä´Í ÂÒ §¶¡Ù µÍ§ áÅÐ仾ºà¨ÒË¹Ò ·èÕ ÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø àÁÍ×è ¨íÒ໹ ÃÇÁ¶§Ö ¡ÒÃãËÊ¢Ø È¡Ö ÉÒà¾Íè× ãË»ÃЪҪ¹àË繤ÇÒÁÊíÒ¤ÑáÅÐãˤÇÒÁ ÃÇ ÁÁÍ× ã¹¡ÒÃá¡ä ¢»ËÒ梯 ÀÒ¾¢Í§ªØÁª¹ â´Â¼Ò¹¡ÒûÃЪÁØ ½¡ ͺÃÁ ¡ÒþÒä» È¡Ö ÉÒ´§Ù Ò¹ ¡ÒÃʹѺʹ¹Ø ¢Í ÁÙŤÇÒÁÃàÙ Ã×èÍ§ÊØ¢ÀÒ¾áÅÐÊè×Í梯 ÈÖ¡ÉÒ
ͧ¤» ÃСͺ¢Í§¡ÒÃÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø ÁÅÙ °Ò¹ (µÍ) 2. âÀª¹Ò¡Òà (Nutrition) ¡ÒþѲ¹ÒÈ¡Ñ ÂÀÒ¾¢Í§ÍÒÊÒÊÁ¤Ñ ÃÊÒ¸ÒÃ³ÊØ¢»ÃШíÒËÁºÙ Ò ¹/ ªØÁª¹ áÅÐ᡹¹íÒªÁØ ª¹ હ ¼¹Ù Òí ªÁØ ª¹/ËÁºÙ Ò ¹ ¡ÅØÁáÁºÒ ¹ áÁµ ÑÇÍÂÒ § ÍÒÊÒÊÁѤùÁáÁ ãËÁ¤Õ ÇÒÁÃáÙ Åз¡Ñ ÉÐ㹡ÒôÒí à¹¹Ô §Ò¹Ê§àÊÃÁÔ âÀª¹Ò¡ÒÃ㹪ÁØ ª¹ ÃÇÁ¶Ö§Ê¹ºÑ ʹ¹Ø ÇÑÊ´Ø Í»Ø ¡Ã³· èÕ¨Ð໹ હ à¤Ã×Íè §ªè§Ñ ¹íéÒ˹¡Ñ ÊÒÂÇÑ´Êǹʧ٠à¾×Íè ãªã¹¡ÒÃà½Ò ÃÐÇ§Ñ ·Ò§âÀª¹Ò¡ÒÃã¹ ¡ÅÁØ àÊÂÕè § હ à´¡ç ááà¡Ô´¶§Ö 5 » ËÔ§µÑ駤ÃÃÀ ¼Ùʧ٠ÍÒÂØ ÃÇÁ¶Ö§¡ÒÃãˤ ÇÒÁÃãÙ Ë»ÃЪҪ¹ µÃÐ˹¡Ñ ¶Ö§»ÂËÒâÀª¹Ò¡Òà હ à´ç¡ááà¡Ô´Á¹Õ Òíé ˹ѡµÇÑ ¹Í  âä¢Ò´ÊÒÃÍÒËÒÃã¹à´¡ç áá à¡´Ô ¶§Ö 5 » âäÍǹ ໹µ¹
ͧ¤»ÃСͺ¢Í§¡ÒÃÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø ÁÙŰҹ (µÍ) 3. ¡Òè´Ñ ËÒ¹Òíé ÊÐÍÒ´ÅÒ¡¡ÃÊØ¢ÒÀÔºÒÅ (Water supply and sanitation) ªÇÂã˪ÁØ ª¹Á¹Õ Òíé ÊÐÍÒ´à¾ÂÕ §¾ÍµÍ¡ÒúÃâÔ À¤áÅÐÍØ»âÀ¤ áÅÐÁÕÊØ¢ÒÀÔºÒÅÊèÔ§áÇ´ÅÍÁáÅÐÍÒËÒ÷è´Õ Õ ÊÃÒ §¤ÇÒÁ µÃÐ˹¡Ñ µÅÍ´¨¹à»¹ ¼Ù¹íÒ㹡Òè´Ñ ¡Ô¨¡ÃÃÁãË» ÃЪҪ¹ÃÇ ÁÁÍ× ¡¹Ñ ¨´Ñ ÊÔè§áÇ´ÅÍÁ·§Ñé ã¹ ¤ÃÑÇàÃ×͹áÅЪÁØ ª¹ã˶¡Ù Ê¢Ø Å¡Ñ É³Ð ¡Òè´Ñ à¡çº¢ÂÐá¡¢ÂÐÍÂÒ §¶¡Ù ÇÔ¸Õ 4. ¡ÒÃà½Ò ÃÐÇ§Ñ âä»ÃШÒí ¶Ôè¹ (Surveillance for local disease control) ¡ÒÃ»Í §¡¹Ñ áÅÐ ÃЧºÑ âäµÔ´µÍ ¨íÒ໹ µÍ §ÍÒÈÂÑ ¡ÒÃÁÊÕ Ç ¹ÃÇÁ¢Í§ªÁØ ª¹ã¹¡Òûͧ¡¹Ñ âäáÅÐà½ÒÃÐÇѧâä à¾è×ͨÐÊÒÁÒö¤Çº¤ØÁ¡ÒÃÃкҴ¢Í§âää´ÍÂÒ §·¹Ñ ·Ç §·Õ હ ä¢àÅ×Í´ÍÍ¡ ä¢Ë Ç´Ñ ¹¡ âä ÍØ¨¨ÒÃÐÃǧ
ͧ¤» ÃСͺ¢Í§¡ÒÃÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø ÁÅÙ °Ò¹ (µÍ ) 5. ¡ÒÃÊÃÒ§ÀÙÁ¤Ô ØÁ ¡Ñ¹âä (Immunization) à¨Ò Ë¹Ò ·ÊèÕ Ò¸ÒÃ³Ê¢Ø ã˺ ÃÔ¡ÒÃÊÃÒ§àÊÃÁÔ ÀÁÙ ¤Ô ÁØ ¡Ñ¹á¡ »ÃЪҪ¹¡ÅÁØ àÊÕÂè §à¾×èÍÁÔãËà ¨çº»Ç嫂 Ââä·Õè»Í§¡¹Ñ ä´´ ÇÂÇ¤Ñ «Õ¹ 6. ¡ÒÃ͹ÒÁÑÂáÁá ÅÐà´¡ç áÅСÒÃÇÒ§á¼¹¤Ãͺ¤ÃÇÑ (Maternal-Child health and family planning) ºÃ¡Ô Òôҹ͹ÒÁÑÂáÁá ÅÐà´¡ç à¡èÕÂǡѺ¡ÒÃÃѺ½Ò¡¤ÃÃÀ ´ÙáÅ¢³ÐµÑ§é ¤ÃÃÀ ¢³Ð¤ÅÍ´ áÅÐËÅѧ¤ÅÍ´ ʹºÑ ʹ¹Ø ãË ÍÊÁ. ᡹¹Òí ªÁØ ª¹ Ï ÁÕº·ºÒ·ÊíÒ¤Ñ㹡ÒÃãˤÒí á¹Ð¹íÒá¡Ë Ô§ÇÂÑ à¨ÃÔ ¾Ñ¹¸Ø Ë§Ô µÑ§é ¤ÃÃÀáÅФÃͺ¤ÃÑÇà¡èÕÂÇ¡ºÑ ¡ÒÃà¤ÃÂÕ Á¤ÇÒÁ¾ÃÍ Á¡Í¹µ§éÑ ¤ÃÃÀ ¡ÒÃ份ҡ¤ÃÃÀ ¡Òû¯ºÔ ѵԵÑÇÃÐËÇÒ §¤ÃÑ駤ÃÃÀ ¡ÒôÙáÅËÅ§Ñ ¤ÅÍ´ ¡ÒÃàÅÕé§ÅÙ¡´Ç ¹ÁáÁ ¡ÒôáÙ ÅàÅÂéÕ §ÅÙ¡ÍÂÒ §¶¡Ù ÇÔ¸Õ ¡ÒÃÇÒ§á¼¹¤Ãͺ¤ÃÑÇ´ÇÂÇÔ¸¡Õ Ò÷àÕè ËÁÒÐÊÁáÅСÒÃàʹ ÃÐÂÐËÒ§¢Í§¡ÒõÑ駤ÃÃÀ
ͧ¤»ÃСͺ¢Í§¡ÒÃÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø ÁÅÙ °Ò¹ (µÍ ) 7. ¡ÒÃÃ¡Ñ ÉÒ¾ÂÒºÒÅ§Ò Âæ (Simple treatment) ºÃ¡Ô ÒÃÃ¡Ñ ÉÒ¾ÂÒºÒÅâ´Âà¨Ò Ë¹Ò ·Õè ÊÒ¸ÒÃ³ÊØ¢ÊÒÁÒöãË¡ÒÃÃ¡Ñ ÉÒ§Ò Âæ á¡» ÃЪҪ¹ã¹ªÁØ ª¹ 8. ¡ÒèѴËÒÂÒ·Õ¨è Òí ໹ ã¹ËÁÙºÒ ¹ (Essential drugs) ÈٹºÃÔ¡ÒÃÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø ÁÅÙ °Ò¹ªÁØ ª¹ ã¹¾¹é× ·Õè¸ØÃ¡Ñ¹´ÒÃËÒ §ä¡Åʶҹ¾ÂÒºÒÅµÍ §ÁÂÕ Ò·è¨Õ Òí ໹ à¾×Íè ã˺ ÃÔ¡ÒÃÃÑ¡ÉÒ¾ÂÒºÒÅàºÍé× §µ¹ àÁ×èÍà¨ºç »Ç ÂàÅ硹ÍÂËÃ×ͺÃÃà·ÒÍÒ¡ÒÃàÁÍè× à¨ºç »Ç Â©¡Ø à©¹Ô àª¹ ÂÒÊÒÁÑ »ÃШÒí ºÒ ¹ ÂÒá¡ä¢ ÂÒ᡻Ǵ·Í § ¼§à¡Å×Íáà ÂÒãÊá¼Å áÅÐÂÒÊÁ¹Ø ä¾Ã ·àèÕ »¹ ÀÙÁ»Ô Ò·Í §¶¹Ôè
ͧ¤»ÃСͺ¢Í§¡ÒÃÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø ÁÅÙ °Ò¹ (µÍ ) 9. 梯 ÀÒ¾¨µÔ (Mental Health) ʧ àÊÃÁÔ ÊØ¢ÀÒ¾¨µÔ ¢Í§»ÃЪҪ¹ ¤¹ËÒ¼Ù»ÇÂà¾×èÍÃÑ¡ÉÒ 10. ·Ñ¹µÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø (Dental Health) ʧ àÊÃÁÔ ÊØ¢ÀÒ¾ªÍ§»Ò¡áÅп¹ ã¹·Ø¡¡ÅÁØ ÇÂÑ â´Â੾ÒÐÇÂÑ à´¡ç ·èÁÕ Õ¤ÇÒÁàÊÂèÕ §µÍâ俹 ½ØáÅÐà˧Í× ¡Í¡Ñ àʺ 11. ¡ÒÃ͹ÒÁÂÑ Ê§èÔ áÇ´ÅÍ Á (Environmental health) ʧàÊÃÁÔ ãË»ÃЪҪ¹Å´¡ÒÃ¡Í ÁÅÀÒÇеÍÊÔ§è àÇ´ÅÍ Á 12. ¡ÒäÁØ ¤Ãͧ¼ºÙ ÃâÔ À¤ (Consumer protection) ʧ àÊÃÁÔ ã˪ ÁØ ª¹ÁÊÕ Ç¹ÃÇÁ㹡ÒäÁØ ¤Ãͧ ¼ÙºÃâÔ À¤ હ ¡ÒÃÊÒí ÃǨÃÒ ¹ÍÒËÒà ÃÒ¤Ò á¼§ÅÍ áÅеÃǨÊÒû¹à»Í ¹ 6 ª¹´Ô ã¹ÍÒËÒà ä´á ¡ ÊÒÿ͡¢ÒÇ ÊÒáѹÃÒ ÂÒ¦Ò áÁŧ ¿ÍÃÁ ÒÅ¹Õ áÅÐÊÒÃàç à¹×Íé á´§ ÃÇÁ¡ºÑ à¨Ò ˹ҷèªÕ Ç¡ѹÊÍ´Êͧ ¡ÒèíÒ˹ÒºØËÃèաѺഡç ÍÒÍÂØµíÒè ¡ÇÒ 18 »
ͧ¤»ÃСͺ¢Í§¡ÒÃÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø ÁÙŰҹ (µÍ ) 13. ¡ÒÃ»Í §¡¹Ñ áÅФǺ¤ØÁÍØºÑµàÔ ËµáØ ÅÐâääÁµ ´Ô µÍ (Accidental and Non-communicable disease control) ʹºÑ ʹعãË ÍÊÁ. áÅР᡹¹íÒªØÁª¹ ÁÕÊÇ ¹ÃÇ Á㹡ÒÃóç¤ãË·éѧ¼ãÙ ª ö㪶 ¹¹¤Òí ¹§Ö ¶Ö§¤ÇÒÁ»ÅÍ´ÀÑ áÅÐÅ´¡ÒÃà¡Ô´ÍºØ µÑ àÔ ËµØ ÃÇÁ¶Ö§¡ÒÃà½Ò ÃÐÇѧµíÒá˹§ ¶¹¹ ËÃÍ× ¨Ø´àÊèÂÕ §ÀÑ ¡ÒäѴ¡ÃͧâääÁµ´Ô µÍ âäÍǹ àºÒËÇÒ¹ ¤ÇÒÁ´Ñ¹âÅËµÔ Ê§Ù áÅÐÁÐàÃç§ 14. ¡Òûͧ¡¹Ñ áÅФǺ¤ØÁâäàÍ´Ê (AIDS) à¼Âá¾Ã¤ÇÒÁÃáÙ ¡» ÃЪҪ¹à¾×èÍãË·ÃÒº ¤ÇÒÁÊíÒ¤ÑáÅФÇÒÁ¨íÒ໹ 㹡ÒäǺ¤ÁØ »Í§¡¹Ñ ¡ÒÃá¾Ãà кҴ¢Í§âäàÍ´Êá ÅÐÃÇ Á¡¹Ñ ¨´Ñ ¡¨Ô ¡ÃÃÁóç¤ã Ë» ÃЪҪ¹»¯ÔºµÑ Ôµ¹·¶Õè ¡Ù µÍ §ã¹àÃÍ×è §¾Äµ¡Ô ÃÃÁ·Ò§à¾È ¡ÒÃ»Í §¡¹Ñ áÅÐ ¤Çº¤ÁØ âäàÍ´Ê ¡ÒÃªÇ ÂàËÅÍ× ¼Ù» Ç ÂàÍ´Ê
ËÅ¡Ñ ¡ÒôíÒà¹Ô¹§Ò¹ÊÒ¸ÒÃ³ÊØ¢ÁÅÙ °Ò¹ ËÅ¡Ñ ¡ÒÃÊÒí ¤Ñ ã¹¡ÒôÒí à¹¹Ô §Ò¹ÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø ÁÙŰҹã˺ ÃÃÅ¤Ø ÇÒÁÊíÒàÃç¨ 4 »ÃСÒà ¤Í× • ¡ÒÃÁÕÊǹÃÇÁ¢Í§ªØÁª¹ (Community Participation) • ¡ÒÃãªà·¤â¹âÅÂ·Õ è«Õ º«Í ¹ (Technology) • ¡ÒûÃѺÃкººÃÔ¡ÒÃÊÒ¸ÒÃ³ÊØ¢¾×é¹°Ò¹¢Í§Ã°Ñ à¾è×ÍÃÍ§ÃºÑ ¡ÒÃÊÒ¸ÒÃ³ÊØ¢ÁÅÙ °Ò¹ (Reoriented Basic Health Service) હ ¡ÒÃʧ µÍ¼Ù» Ç Â·èÕÁÕ»ÃÐÊ·Ô ¸ÔÀÒ¾ • ¡ÒüÊÁ¼ÊÒ¹§Ò¹ÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø ¡Ñº§Ò¹¾Ñ²¹Ò椄 ¤Á (Intersectoral collaboration)
á¹Ç¤Ô´¡ÒÃÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø á¹ÇãËÁ· Õàè ¹¹¡ÅÂ·Ø ¸¡ÒÃʧ àÊÃÔÁÊØ¢ÀÒ¾ ¡ÒÃʧ àÊÃÔÁ梯 ÀÒ¾µÒÁ¡®ºÑµÃÍ͵µÒÇÒ (Ottawa Charter, 1986) ¡¨Ô ¡ÃÃÁ 5 »ÃСÒà • ¡ÒÃÊÃÒ§¹âºÒÂÊÒ¸ÒóÐà¾Í×è 梯 ÀÒ¾ (Healthy public policy) • ¡ÒÃÊÃҧʧèÔ áÇ´ÅÍ Á·ÕèàÍé×͵ÍÊØ¢ÀÒ¾ (Create healthy Environment) • ¡ÒÃÊÃÒ§àÊÃÁÔ ¤ÇÒÁà¢Á á¢ç§¢Í§ªÁØ ª¹ (Strengthening Community Action) • ¡ÒþѲ¹Ò·Ñ¡ÉÐÊÇ ¹ºØ¤¤Å (Personal Skill Development) • ¡ÒûÃѺÃкººÃÔ¡ÒÃ梯 ÀÒ¾ (Reorient Health Service)
á¹Ç¤Ô´¡Ò÷íÒ»ÃЪҤÁ • »ÃЪҤÁ໹¡Ãкǹ¡Ò÷Õèà»´ âÍ¡ÒÊãË· ¡Ø ½Ò Âà¢Ò ÁÒÃÇÁ§Ò¹¾²Ñ ¹ÒªÁØ ª¹â´ÂÁÕÇµÑ ¶Ø »ÃÒ§¤ÃÇ Á¡¹Ñ ໹ Â·Ø ¸ÈÒʵ÷ èÕÊÒí ¤Ñ ã¹¡ÒÃá¡ä ¢» ËÒ梯 ÀÒ¾ªÁØ ª¹ÍÂÒ §ÂÑè§Â׹㹠¡ÒþѲ¹ÒÊÙ¤ ÇÒÁà¢Á á¢§ç ¢Í§ªÁØ ª¹áÅСÒþÖè§µ¹àͧ ÁÍÕ §¤»ÃСͺÊÒí ¤Ñ ´Ñ§¹éÕ • ¡ÒÃÃÇÁµÇÑ ¡¹Ñ ´Ç ¤ÇÒÁÃ¡Ñ àÍ×éÍÍÒ·Ã áÅÐÂÍÁÃѺ¤ÇÒÁ¤Ô´àË¹ç «§Öè ¡¹Ñ áÅСѹ • Á¡Õ ÒÃÃÇÁ¡ÅÁØ ¡¹Ñ ੾ÒС¨Ô ËÃÍ× ÍÂÒ §µÍ à¹×èͧ • ¡ÒÃÊÃÒ §à¤Ã×Í¢Ò Â¤ÇÒÁÃÇ ÁÁÍ× áÅÐÁ¡Õ Òõ´Ô µÍÊÍ×è ÊÒá¹Ñ ÍÂÒ §µÍ à¹èÍ× §
¡ÒúÃÔ¡ÒÃ梯 ÀÒ¾·ËÕè ¹ÇÂºÃ¡Ô Òè´Ñ ¢éֹ㹪ÁØ ª¹ 1. ¡ÒôÙáÅáÅкÃÔ¡ÒÃ梯 ÀÒ¾·ÕèºÒ¹ 2. ¡Òè´Ñ Ë¹Ç ÂºÃ¡Ô ÒÃ梯 ÀÒ¾ ºÃÔ¡Ò÷ҧ¡ÒÃá¾·Âá ÅÐÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø à¤Å×è͹·èÕ
»ÃÐàÀ·áÅÐÅѡɳТͧ¡ÒúÃÔ¡ÒÃ梯 ÀÒ¾ • ¡ÒÃºÃ¡Ô ÒÃÊØ¢ÀÒ¾ÃдºÑ µ¹ËÃÍ× ÃдѺ»°ÁÀÁÙ Ô (Primary Care) ·Õèã˺ÃÔ¡ÒÃÊØ¢ÀҾᡠ»ÃЪҪ¹ã¹´Ò ¹¡ÒÃÃÑ¡ÉÒ¾ÂÒºÒÅàº×Íé §µ¹ ¡ÒÃʧ àÊÃÔÁ梯 ÀÒ¾·ÇèÑ ä»áÅСÒûͧ¡Ñ¹âä ä´á¡ ʶҹÍÕ ¹ÒÁÂÑ ·Õè¡ÃШÒ ÍÂٷءµÒí ºÅ (9,000 ¡ÇÒá˧·ÑÇè »ÃÐà·È) ໹ First Line Health Service) ¤Ãͺ¤ÅÁØ »ÃЪҡûÃÐÁÒ³ 1,000 – 5,000 ¤¹ ÁàÕ ¨Ò Ë¹Ò ·Õ»è ¯ºÔ µÑ Ô »ÃШíÒ ¤Í× ¾¹Ñ¡§Ò¹Í¹ÒÁÑ ¼´§Ø ¤ÃÃÀ ¾ÂÒºÒÅà·¤¹¤Ô »¨¨ØºÑ¹ºÒ§á˧Á·Õ ѹµÒÀºÔ ÒÅ ¾ÂÒºÒÅÇÔªÒª¾Õ áÅйѡÇÔªÒ¡ÒÃÊÒ¸ÒÃ³ÊØ¢ ȹ٠º ÃÔ¡ÒÃÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø ¢Í§à·ÈºÒÅ ÃÒ ¹¢ÒÂÂÒ
ºÃ¡Ô ÒÃ梯 ÀÒ¾ã¹Ê¶Ò¹¾ÂÒºÒÅÃдѺ»°ÁÀÁÙ Ô Å¡Ñ É³ÐÊÒí ¤Ñ¢Í§ÃкººÃ¡Ô Òû°ÁÀÁÙ ·Ô ´èÕ Õ o ໹´Ò ¹áá·èÕ»ÃЪҪ¹à¢Ò ¶§Ö ºÃ¡Ô ÒÃÊдǡ ´ÙáÅ梯 ÀÒ¾»ÃЪҪ¹·¡Ø ¡ÅØÁÍÒÂØ áÅзء¡ÅÁØ âäµÒÁÁҵðҹ o ໹ºÃÔ¡Ò÷èÃÕ Ñº¼´Ô ªÍº´áÙ ÅÊØ¢ÀÒ¾¢Í§»ÃЪҪ¹ÍÂÒ §µÍà¹è×ͧ µ§éÑ áµ¡ ͹»Ç  ¨¹¶Ö§¢³Ð»Ç µÑ§é áµà¡Ô´¨¹µÒ o ໹ ºÃ¡Ô Ò÷´Õè áÙ Å»ÃЪҪ¹ÍÂÒ§¼ÊÁ¼ÊÒ¹ ¤íÒ¹§Ö ¶§Ö »¨ ¨ÂÑ ·Ò§´Ò¹ÃÒ§¡Ò ¨µÔ ã¨ Ê§Ñ ¤Á áÅÐ àÈÃɰ¡Ô¨·àÕè ¡ÂÕè Ǣͧ o ໹˹Ç·Õè·íÒË¹Ò ·ÕèʧµÍ áÅлÃÐÊÒ¹àª×èÍÁµÍ ¡ÒúÃÔ¡ÒÃ͹è× æ ·§Ñé ´Ò¹¡ÒÃá¾·Â ´Ò ¹Ê§Ñ ¤Á
ºÃ¡Ô Ò÷è¤Õ ÇÃÁÕã¹Ë¹ÇºÃÔ¡Òû°ÁÀÁÙ Ô • ´Ò ¹¡ÒÃÃ¡Ñ ÉÒ¾ÂÒºÒÅ • ´Ò¹¡ÒÃʧàÊÃÔÁÊØ¢ÀÒ¾ • ´Ò ¹¡Òÿ¹¿ÙÊÀÒ¾¾×é¹°Ò¹ • ¡Òûͧ¡Ñ¹áÅФǺ¤ÁØ âäã¹ÃдºÑ º¤Ø ¤Å áÅФÃͺ¤ÃÑÇ • ´Ò ¹¡ÒÃʹºÑ ʹ¹Ø ¡Òþ§èÖ µ¹àͧ¢Í§»ÃЪҪ¹ • ´Ò ¹¡ÒÃºÃ¡Ô ÒôҹÂÒ µÑ§é ᵡÒè´Ñ ËÒÂÒ ¡ÒèÒÂÂÒ áÅСÒÃãˤ ÇÒÁÃÙ´Ò ¹ÂÒ
»ÃÐàÀ·áÅÐÅѡɳТͧ¡ÒÃºÃ¡Ô ÒÃ梯 ÀÒ¾ ò ¡ÒÃºÃ¡Ô ÒÃ梯 ÀÒ¾ÃдºÑ ¡ÅÒ§ËÃÍ× ÃдѺ·ØµÂÔ ÀÁÙ Ô (Secondary Care) ໹¡Òà ¨´Ñ ºÃÔ¡Ò÷ҧ¡ÒÃá¾·ÂáÅÐÊÒ¸ÒÃ³ÊØ¢·´Õè Òí à¹Ô¹¡ÒÃâ´Âᾷ· ÁèÕ ¤Õ ÇÒÁªíÒ¹ÒÊÙ§»Ò¹ ¡ÅÒ§ ä´á¡ âç¾ÂÒºÒŪØÁª¹·è¡Õ ÃШÒÂÍ·٠ءÍÒí àÀÍ (700 ¡ÇÒ á˧ ·èÑÇ»ÃÐà·È) ໹ ¡Òà ¨´Ñ ºÃÔ¡Ò÷ҧ¡ÒÃá¾·Âá ÅÐÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø ·Õè´íÒà¹¹Ô ¡ÒÃâ´Âᾷ· ÁÕè ¤Õ ÇÒÁªíÒ¹ÒÊÙ§ »Ò¹¡ÅÒ§ ºÃ¡Ô Ò÷èÇÑ ä» á¾·Â੾ÒзҧÊÒ¢ÒËÅ¡Ñ âç¾ÂÒºÒÅ¢¹Ò´ 10 เตยี ง ไป จนถึง 150 เตียง ครอบคลมุ ประชากรตงั แต่ 10,000 คนขนึ ไป เน้นหนกั ในด้าน การรักษาพยาบาลมากกวา่ สถานบริการในระดบั ต้น
»ÃÐàÀ·áÅÐÅ¡Ñ É³Ð¢Í§¡ÒÃºÃ¡Ô ÒÃ梯 ÀÒ¾ ò ¡ÒÃºÃ¡Ô ÒÃ梯 ÀÒ¾ÃдºÑ ¡ÅÒ§ËÃÍ× ÃдѺ·µØ ÔÂÀÁÙ Ô (Secondary Care) (µÍ ) โรงพยาบาลทวั ไปหรือโรงพยาบาลศนู ย์ และโรงพยาบาลขนาดใหญ่อืนๆ ของรัฐ โรงพยาบาลทวั ไปเป็นโรงพยาบาลทีตงั อยใู่ นระดบั จงั หวดั หรือ อําเภอขนาดใหญ่ มีขนาดและจํานวนเตยี งผ้ปู ่ วยตงั แต่ 200 – 500 เตยี ง โรงพยาบาลศนู ย์ คอื โรงพยาบาลในระดบั จงั หวดั ทีมีขนาดเกิน 500 เตียง ขนึ ไป และมีแพทย์เฉพาะทางสาขาตา่ งๆ ครบถ้วน
»ÃÐàÀ·áÅÐÅѡɳТͧ¡ÒÃºÃ¡Ô ÒÃ梯 ÀÒ¾ ò ¡ÒÃºÃ¡Ô ÒÃÊØ¢ÀÒ¾ÃдѺ¡ÅÒ§ËÃÍ× ÃдѺ·µØ ÔÂÀÁÙ Ô (Secondary Care) (µÍ ) – âç¾ÂÒºÒÅàÍ¡ª¹ ·´èÕ Òí à¹Ô¹¡ÒÃâ´ÂäÁÁ §Ø ¡íÒäÃËÃÍ× ´Òí à¹¹Ô ¡ÒÃẺ¸ØÃ¡Ô¨ ÁÕ á¾·Â»¯ÔºÑµÔ§Ò¹»ÃШÒí ËÃÍ× ÁÒ·Òí ¹Í¡àÇÅÒ·Òí §Ò¹ »ÃЪҪ¹µÍ§àÊÂÕ ¤Ò ºÃ¡Ô ÒÃ
»ÃÐàÀ·áÅÐÅ¡Ñ É³Ð¢Í§¡ÒÃºÃ¡Ô ÒÃ梯 ÀÒ¾ ò ¡ÒúÃÔ¡ÒÃ梯 ÀÒ¾ÃдºÑ ʧ٠ËÃÍ× ÃдѺµµÂÔ ÀÁÙ Ô (Tertiary care) ·àèÕ »¹ âç¾ÂÒºÒÅ·Õ ã˺ Ã¡Ô ÒÃÃÑ¡ÉÒ¾ÂÒºÒÅã¹âä·ÁèÕ Õ¤ÇÒÁÊÅºÑ «Ñº«Í ¹ µÍ §¡ÒäÇÒÁàªèÕÂǪÒ໹ ¾àÔ ÈÉ áÅÐ µÍ§ãªà¤ÃÍè× §ÁÍ× ·Ò§¡ÒÃᾷ· ÕèÁÕÃÒ¤Òá¾§ ä´á¡ âç¾ÂÒºÒÅȹ٠ âç¾ÂÒºÒÅ·ÑèÇä» âç¾ÂÒºÒÅÁËÒÇ·Ô ÂÒÅÑ áÅÐâç¾ÂÒºÒÅãË¢ Í§Ã°Ñ ã¹Êѧ¡´Ñ ¡ÃзÃǧÍè×¹æ âç¾ÂÒºÒÅàÍ¡ª¹¢¹Ò´ãË «§èÖ ÁáÕ ¾·Â੾ÒзҧÊÒ¢ÒµÒ§æ ¤Ãº¶Ç¹ ÊÇ ¹Áҡ໹âç¾ÂÒºÒÅàÍ¡ª¹¢¹Ò´ÁÒ¡¡ÇÒ 100 àµÂÕ §
ºÃÔ¡ÒÃÊØ¢ÀÒ¾ã¹Ê¶Ò¹¾ÂÒºÒÅÃдºÑ ·µØ ÂÔ ÀÙÁáÔ ÅеµÂÔ ÀÙÁÔ • ºÃ¡Ô Ò÷ҧ¡ÒÃᾷ· ÕèÁÕ¤ÇÒÁ«Ñº«Í¹ • Á¤Õ سÀÒ¾µÒÁࡳ±Áҵðҹ¢¹éÑ µíÒè ·Õè¡íÒ˹´ • ºÃÔ¡ÒÃÁҵðҹ¢Ñé¹µÒèí ·µÕè Í §ÁãÕ ¹Ê¶Ò¹¾ÂÒºÒÅÃдºÑ ·µØ ÂÔ ÀÁÙ áÔ ÅеµÂÔ ÀÁÙ Ô (âç¾ÂÒºÒÅ) Áҵðҹ·ÇèÑ ä» • ÁÍÕ Ò¤ÒÃʶҹ·èÕ Í»Ø ¡Ã³· èàÕ ËÁÒÐÊÁ㹡ÒúÃÔ¡Ò÷ҧ¡ÒÃá¾·ÂáÅСÒÃÍ¹ÃØ ¡Ñ ÉÊè§Ô áÇ´ÅÍÁᡪÁØ ª¹ • ÁàÕ ¨Ò ˹ҷàÕè ¾Õ§¾Í·éѧ㹴ҹ¨Òí ¹Ç¹áÅФ³Ø ÀÒ¾ • á¾·ÂáÅк¤Ø Åҡ÷ҧ¡ÒÃᾷµͧÁÕãºÍ¹ØÒµ»ÃÐ¡ÍºÇªÔ Òª¾Õ
ÃдѺ¢Í§ÃкººÃ¡Ô ÒÃ梯 ÀÒ¾ (level of health care system) ¡Òè´Ñ ầÃкººÃÔ¡ÒÃ梯 ÀÒ¾Í͡໹ ËÅÒÂÃдºÑ હ ầÍ͡໹ 3 ÃдºÑ ¤×Í 1. ºÃÔ¡ÒÃÃдѺ»°ÁÀÙÁÔ (primary care) 2. ºÃ¡Ô ÒÃÃдѺ·µØ ÔÂÀÁÙ Ô (secondary care) 3. ºÃÔ¡ÒÃÃдºÑ µµÂÔ ÀÙÁÔ (tertiary care) ËÃ×Íầ Í͡໹ 2 ÃдѺ ¤Í× 1. ºÃÔ¡ÒÃÃдѺ»°ÁÀÙÁÔ 2. ¡ÒôáÙ Åâ´Ââç¾ÂÒºÒÅ (hospital care)
â¤Ã§ÊÃÒ§ÃкºÊ¢Ø ÀÒ¾ÁÍÕ §¤»ÃСͺ·ÕèÊíÒ¤Ñ »ÃСͺ´Ç • ºÃ¡Ô Òû°ÁÀÙÁÔ • ºÃ¡Ô Ò÷صÔÂÀÁÙ Ô • ºÃÔ¡ÒõµÂÔ ÀÁÙ Ô • ºÃ¡Ô ÒÃÃдºÑ ȹ٠¡ÒÃá¾·Â੾ÒзҧáÅÐÃкºÊ§ µÍ • ¤ÇÃÁÃÕ ÐººÊ¹ºÑ ʹ¹Ø ·ÕèÊÒí ¤Ñ ä´á¡ ÃкºÊ¹ÑºÊ¹Ø¹·ÃѾÂÒ¡Ã ÃкºÊ¹ºÑ ʹ¹Ø ÇÔªÒ¡Òà áÅСÒÃÇԨѠáÅÐÃкº¢ÍÁÅÙ ¢Ò ÇÊÒÃ
¡ÒúÃÔ¡Òû°ÁÀÁÙ Ô (Primary Care) • ໹ºÃÔ¡Ò÷ÍèÕ ÂÙã¡Åª Ô´»ÃЪҪ¹áÅЪÁØ ª¹ÁÒ¡·ÊÕè ´Ø ¨Ö§à¹¹·Õè¤ÇÒÁ¤Ãͺ¤ÅØÁ • ÁÕ¡ÒúÃÔ¡ÒüÊÁ¼ÊÒ¹ ·§éÑ ã¹´Ò ¹¡ÒÃÃ¡Ñ ÉÒ¾ÂÒºÒÅ ¡ÒÃʧàÊÃÔÁ梯 ÀÒ¾ ¡Òûͧ¡Ñ¹ ¤Çº¤ØÁâä áÅп¹ ¿ÊÙ ÀÒ¾ • ¨Ñ´ºÃÔ¡Òû°ÁÀÁÙ ãÔ ¹à¢µ¾¹×é ·ªÕè ¹º· ʶҹÕ͹ÒÁÂÑ È¹Ù ÂÊØ¢ÀÒ¾ªÁØ ª¹ • ¨´Ñ ºÃÔ¡Òû°ÁÀÁÙ ãÔ ¹à¢µàÁÍ× § ȹ٠º ÃÔ¡ÒÃÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø ¢Í§¡Ãا෾ÁËÒ¹¤ÃËÃ×Í È¹Ù Â á¾·ÂªÁØ ª¹
¡ÒúÃÔ¡Ò÷صÔÂÀÙÁÔ (Secondary Care) • ໹ ºÃ¡Ô Ò÷ãèÕ ªà ·¤â¹âÅÂÕ·Ò§¡ÒÃá¾·Âã¹ÃдѺ·èÕÊÙ§¢Öé¹ • ๹¡ÒúÃÔ¡ÒÃÃÑ¡ÉÒ¾ÂÒºÒÅâä·èÕÂÒ¡ «Ñº«Í¹ÁÒ¡¢Öé¹ ä´á ¡ o âç¾ÂÒºÒŪÁØ ª¹ã¹ÃдѺÍíÒàÀÍ o âç¾ÂÒºÒÅ·ÇÑè ä»ã¹ÃдºÑ ¨§Ñ ËÇÑ´ o âç¾ÂÒºÒÅã¹Êѧ¡´Ñ ¡ÃзÃǧ¡ÅÒâËÁ
¡ÒÃºÃ¡Ô ÒõµÂÔ ÀÁÙ áÔ ÅÐȹ٠¡ÒÃá¾·Âà ©¾Òзҧ Tertiary Care and Excellent Center • ໹ ¡ÒÃºÃ¡Ô Ò÷ãÕè ªà·¤â¹âÅÂÕ·Ò§¡ÒÃᾷ¢¹Ñé ʧ٠• ÁÕ¤ÇÒÁÊÅѺ«ºÑ «Í ¹ÁÒ¡ • ÁºÕ ¤Ø Åҡ÷ҧ¡ÒÃá¾·Âã¹ÊÒ¢Ò੾Òзҧ • âç¾ÂÒºÒÅȹ٠ • ʶҺ¹Ñ ੾ÒзҧµÒ §æ • Êѧ¡Ñ´ÁËÒÇ·Ô ÂÒÅÑÂ
ÃкºÊ§ µÍ¼Ù»Ç  µÒÁÃ°Ñ ¸ÃÃÁ¹Ù á˧ ÃÒªÍÒ³Ò¨¡Ñ Ãä·Â ¾.È. 2550 ºÑµÑ ÇÔ Ò Ã°Ñ µÍ §¨Ñ´áÅÐʧ àÊÃÁÔ ¡Òà ÊÒ¸ÒÃ³ÊØ¢ãË»ÃЪҪ¹ä´Ã ѺºÃÔ¡Ò÷èäÕ ´Á ҵðҹáÅÐÁ»Õ ÃÐÊ·Ô ¸ÀÔ Ò¾ÍÂÒ §·ÑÇè ¶§Ö ¡ÃзÃǧÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø ¡íÒ˹´¹âºÒ 3 »ÃСÒà ¤×Í 1. ¾Ñ²¹Ò¤³Ø ÀÒ¾¢Í§Ê¶Ò¹ºÃ¡Ô ÒÃÊÒ¸ÒÃ³ÊØ¢·¡Ø ÃдºÑ 2. ÊÃÒ §ËÅÑ¡»ÃÐ¡Ñ¹Ê¢Ø ÀÒ¾ãË¡ºÑ »ÃЪҪ¹·Ø¡¤¹ 3. ÃкºÊ§ µÍ áÅÐà¤ÃÍ× ¢Ò ÂʶҹºÃÔ¡ÒÃÊÒ¸ÒóʢØ
ระบบสขุ ภาพ 1.1 ¤ÇÒÁËÁÒÂáÅÐͧ¤»ÃСͺ¢Í§ÃкºÊ¢Ø ÀÒ¾ 1.2 »ÃÐàÀ·áÅÐÅ¡Ñ É³Ð¢Í§¡ÒÃºÃ¡Ô ÒÃÊØ¢ÀÒ¾ 1.3 ÃкºÊØ¢ÀÒ¾¢Í§»ÃÐà·Èä·Â 1.4 ËÅÑ¡»ÃС¹Ñ 梯 ÀÒ¾áÅÐÃкº¡ÒÃã˺ Ã¡Ô Òà 1.5 á¼¹Â·Ø ¸ÈÒʵê Òµ´Ô Ò¹ÊÒ¸ÒÃ³ÊØ¢ 20 »
·íÒäÁµÍ §ÁÃÕ ÐºººÃ¡Ô ÒÃ梯 ÀÒ¾? µÍºÊ¹Í§µÍ¤ÇÒÁ¨íÒ໹ á¹Ç¤´Ô ÊíÒ¤Ñ : à¾èÍ× ¡ÒÃá¡ä¢» ËÒÊØ¢ÀÒ¾ä´ ·Ò§´Ò¹ÊØ¢ÀÒ¾ ¡ÒÃÍ͡Ẻ ÍÂÒ§Á»Õ ÃÐÊÔ·¸ÀÔ Ò¾ â¤Ã§ÊÃÒ§¢Í§Ãкº ºÃÔ¡ÒÃÊØ¢ÀÒ¾ ÁÕ¡Òè´Ñ ÊÃÃ·Ã¾Ñ ÂÒ¡ÃÊÒ¸ÒÃ³ÊØ¢ ÍÂÒ§àËÁÒÐÊÁ/ ·ÇÑè ¶Ö§/ ໹ ¸ÃÃÁ
Ãкº ¤Í× .... ¡ÅØÁ¢Í§Í§¤» ÃСͺ·ÕèÁ¤Õ ÇÒÁÊÁÑ ¾¹Ñ ¸á ÅдÒí à¹Ô¹¡ÒÃÃÇ Á¡¹Ñ à¾Í×è ºÃÃÅØà»Ò ËÁÒ·¡èÕ íÒ˹´äÇ ¤ÇÒÁà¤ÅÍè× ¹äËÇ »¯¡Ô ÔÃÂÔ Ò¡Ãзº + µÍºâµ ã¹ÃкºãËÁ ÃÕ ÐººÂÍ Â ¼Å¡ÃзºáººÅ¡Ù â«
Ãкº¢Í§Í§¤¡ ÒûÃСͺ´Ç ÂÃкºÂÍ Âæ ËÅÒÂÃкº ËÃÍ× ËÅÒÂË¹Ç Â§Ò¹ÁÒÃÇÁ¡¹Ñ Ãкºâç¾ÂÒºÒÅ ÃкºâçàÃÕ¹ Ãкº¸¹Ò¤Òà ÃкººÃÔÉ·Ñ /ËÒ§ÃÒ¹
Ãкº»´ Input Process Output »¨¨ÂÑ ¹Òí à¢Ò ¡Ãкǹ¡Òà ¼ÅÅ¾Ñ ¸ Ãкº»´ ..Ãкº·ÊÕè ÁºÃÙ ³ã ¹µÑÇ äÁ¶ ¡Ù ¡Ãзº¨Ò¡»¨ ¨ÂÑ ÀÒ¹͡ Feedback ¡ÒÃ»Í ¹¢Í ÁÙÅÂÍ ¹¡ÅѺ »¨¨ÂÑ ÀÒ¹͡ Ãкº»´ …äÁ¼¡Ù ¾¹Ñ ¡ÑºÃкºÍ¹è× ã´ áÅРᡵ¹àͧÍÍ¡¨Ò¡Ê§Ôè áÇ´ÅÍ Á
Ãкºà»´ Input Process Output »¨ ¨ÂÑ ¹íÒà¢Ò ¡Ãкǹ¡Òà ¼ÅÅ¾Ñ ¸ Feedback ¡ÒÃ»Í ¹¢Í ÁÙÅÂÍ ¹¡ÅºÑ
ÃкººÃ¡Ô ÒÃÊØ¢ÀÒ¾¤Í× ÍÐäÃ? Ãкºà»´ ·ÕèÁռšÃзº¨Ò¡»¨ ਡº¤Ø ¤ÅáÅÐÊÀÒ¾áÇ´ÅÍ Á â´ÂÁàÕ »Ò ËÁÒÂÍ·٠ÊÕè Ø¢ÀҾ͹ÒÁÂÑ ·´èÕ ¢Õ ͧ»ÃЪҪ¹ ¡ÅØÁ ¢Í§Í§¤» ÃСͺ·ÁèÕ Õ¤ÇÒÁÊÁÑ ¾¹Ñ ¸áÅдíÒà¹Ô¹¡ÒÃÃÇ Á¡¹Ñ 㹡Òà ¨Ñ´ºÃ¡Ô ÒÃÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø ã¹Ã»Ù ẺµÒ §æ à¾Í×è ໹ ¡ÒÃá¡» ËÒáÅРʹͧ¤ÇÒÁµÍ§¡ÒÃ´Ò ¹Ê¢Ø ÀÒ¾¢Í§»ÃЪҪ¹
ͧ¤» ÃСͺËÅ¡Ñ ¢Í§ÃкººÃÔ¡ÒÃ梯 ÀÒ¾ Ãкº:¡Òè´Ñ ºÃ¡Ô Òà Input Process Output ¡ÒúÃËÔ Òè´Ñ ¡Òà ¡Òè´Ñ ºÃ¡Ô ÒÃ梯 ÀÒ¾ ¼ÅÅ¾Ñ ¸: ÃдºÑ ºÃÔ¡ÒÃÊØ¢ÀÒ¾ ÊÁÃö¹ÐÃкººÃ¡Ô ÒÃ梯 ÀÒ¾ -¹âºÒÂÊØ¢ÀÒ¾ »ÃÐàÀ·¢Í§ºÃÔ¡Òà ÊÁÃö¹ÐÃкººÃ¡Ô ÒÃ梯 ÀÒ¾ -â¤Ã§ÊÃÒ §Í§¤¡ à -¡ÒÃà¢Ò ¶Ö§ºÃÔ¡Òà -ÃкºáÅСÅä¡Ê¹ÑºÊ¹Ø¹ -¤ÇÒÁ¤Ãͺ¤ÅÁØ ºÃÔ¡Òà -»ÃÐÊÔ·¸ÔÀÒ¾ÃкººÃ¡Ô Òà ·ÃѾÂÒ¡ÃÊØ¢ÀÒ¾ -¤Ø³ÀÒ¾ºÃÔ¡Òà -¤ÇÒÁ໹ ¸ÃÃÁ¢Í§ºÃ¡Ô Òà -¡íÒÅѧ¤¹ -ʶҹºÃÔ¡Òà -àǪÀѳ±/à¤ÃÍè× §Á×Íá¾·Â -ͧ¤¤ ÇÒÁÃÙ ¡ÒÃà§Ô¹¡ÒäÅÑ§Ê¢Ø ÀÒ¾ -ÀÒ¤ÃѰ -ÀÒ¤àÍ¡ª¹ -ÀÒ¤¤ÃÇÑ àÃÍ× ¹
ͧ¤» ÃСͺ¢Í§ ÃкºÊØ¢ÀÒ¾á˧ ªÒµÔ
à»ÒËÁÒ¢ͧÃкººÃÔ¡ÒÃÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø 1. à¾Íè× ãËà ¡Ô´¤ÇÒÁ໹ ¸ÃÃÁÃÐËÇÒ§»ÃÐªÒ¡Ã¡ÅØÁµÒ §æ 㹡ÒÃä´ÃºÑ ºÃ¡Ô Òà áÅСÒÃÁÕÊØ¢ÀÒÇз´Õè Õ 2. à¾×Íè ·íÒãËÁ èѹã¨ÇÒ ¡ÒúÃÔ¡ÒÃ梯 ÀÒ¾¹Ñé¹ä´µ ͺʹͧ¤ÇÒÁµÍ§¡Òâͧ»ÃЪҪ¹ã¹ÃдѺ·¹èÕ Ò¾Í㨠3. à¾Í×è ãËÁ è¹Ñ ã¨ÇÒ ÁÕÃкº»Í§¡¹Ñ ¤ÇÒÁàÊÂèÕ §´Ò ¹Êѧ¤ÁáÅСÒÃà§¹Ô ¨Ò¡¤Òãª¨Ò Â´Ò ¹Ê¢Ø ÀÒ¾ áÅÐ 4. à¾Í×è »ÃѺ»Ã§Ø »ÃÐÊÔ·¸ÔÀÒ¾¡ÒúÃÔ¡ÒÃã¹´Ò ¹¡Òè´Ñ ÊÃÃ·Ã¾Ñ ÂÒ¡ÃáÅÐà·¤â¹âÅÂÕ
à»Ò ËÁÒÂÇµÑ ¶»Ø ÃÐʧ¤¾é×¹°Ò¹ 1) ªÇÂãË梯 ÀÒ¾¢Í§»ÃЪҪ¹´¢Õ Öé¹ (Improved Health) 2) µÍºÊ¹Í§¤ÇÒÁ¤Ò´ËÇ§Ñ ¢Í§»ÃЪҪ¹ (Responsiveness) 3) ¡Òû¡»Í §»ÃЪҪ¹¨Ò¡» ËÒ¤Ò ãª¨ Ò Â·èÕà¡´Ô ¨Ò¡¤ÇÒÁà¨ºç »Ç Â (Social and financial risk protection) áÅÐ 4) ¤ÇÒÁÁ»Õ ÃÐÊ·Ô ¸ÀÔ Ò¾ (Improved efficiency)
ÃкºÊ¢Ø ÀÒ¾¢Í§»ÃÐà·Èä·Â »ÃСͺ´Ç 1. ÃкººÃÔ¡Òà (Service Delivery) 2. ¡Òí Å§Ñ ¤¹´Ò¹Ê¢Ø ÀÒ¾ (Health Workforce) 3. Ãкº¢Í ÁÅÙ ¢Ò ÇÊÒà (Health Information) 4. à·¤â¹âÅÂÕ·Ò§¡ÒÃá¾·Â (Medical Products, Vaccines & Technologies) 5. ¤Ò ãª¨Ò Â´Ò ¹Ê¢Ø ÀÒ¾ (Health Financing) 6. ÀÒÇм¹Ù Òí áÅиÃÃÁÒÀºÔ ÒÅ (Leadership / Governance) 7. ÃкºÊØ¢ÀÒ¾ªÁØ ª¹ (Community Health System)
ÃкººÃ¡Ô ÒÃÊØ¢ÀÒ¾ Input Process Output »¨ ¨ÂÑ ¹íÒà¢Ò ¡Ãкǹ¡ÒÃ ÊØ¢À¼Ò¾Å¢ÅÍѾ§»¸Ã ЪҪ¹ - ¡ÒúÃÔËÒèѴ¡Òà ¡(¡ÒÒÃôºÒí Ãà¹Ô¡Ô¹ÒáÊÒ¢ØÃ´ÀÒÒ¹¾Ê)Ò¸ÒÃ³Ê¢Ø - â¤Ã§ÊÃÒ §Í§¤¡ à - ·Ã¾Ñ ÂÒ¡Ã梯 ÀÒ¾ - ¡ÒÃà§¹Ô ¡ÒäÅѧ Feedback ¡Òû͹¢Í ÁÙÅÂÍ ¹¡ÅºÑ »¨ ¨ÂÑ ÀÒ¹͡: ʧÔè áÇ´ÅÍ Á·Ò§¡ÒÂÀÒ¾áÅЪÇÕ ÀÒ¾ ¹âºÒ àÈÃɰ¡¨Ô ¡ÒÃàÁÍ× § ÈÒÊ¹Ò ÇѲ¹¸ÃÃÁ »ÃЪҡà ¡ÒÃÈ¡Ö ÉÒ ¤ÇÒÁÁ¹Ñè ¤§ ÏÅÏ
ÃкººÃÔ¡ÒÃ梯 ÀÒ¾ ¡ÒúÃËÔ ÒèѴ¡Òà ËÇÑ ¢Í ·èÕ¨ÐàÃÂÕ ¹ â¤Ã§ÊÃÒ §Í§¤¡ à ·ÃѾÂÒ¡Ã梯 ÀÒ¾ ÊØ¢ÀÒ¾ »ÃЪҪ¹ ¡ÒÃà§¹Ô ¡ÒÃ¤Å§Ñ ºÃÔ¡ÒÃ梯 ÀÒ¾ ºÃ¡Ô ÒÃ梯 ÀÒ¾µÍ §Á¤Õ ³Ø ÀÒ¾áÅлÃÐÊÔ·¸ÀÔ Ò¾ ÁÕ»ÃÐàÀ·áÅÐÃдºÑ ºÃ¡Ô Ò÷èÕ ÊÍ´¤ÅÍ §¡ºÑ ¤ÇÒÁµÍ§¡Òâͧ»¨ ਡºØ¤¤ÅáÅФÃͺ¤ÅÁØ ·¡Ø ¡ÅÁØ à»Ò ËÁÒ Á¤Õ ÇÒÁàÊÁÍÀҤ㹡ÒúÃÔ¡ÒÃ
ÃкººÃ¡Ô ÒÃ梯 ÀÒ¾: ¡ÒúÃÔËÒèѴ¡Òà • ¹âºÒÂ梯 ÀÒ¾ • á¼¹¾²Ñ ¹Ò梯 ÀÒ¾ • á¼¹¾²Ñ ¹Ò梯 ÀÒ¾©ººÑ ·Õè 12 (2560-2564) • ¾Ãº. 梯 ÀÒ¾á˧ ªÒµÔ 2550 • ¡®ËÁÒ·àÕè ¡ÂèÕ Ç¢Í §¡ºÑ ÊØ¢ÀÒ¾ • Ãкº¡Òõ´Ô µÒÁ¡Òí ¡ÑºáÅлÃÐàÁ¹Ô ¼Å • ¢Í ÁÅÙ ¢Ò ÇÊÒÃÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø (ʶԵµÔ Ò§æ)
¡ÒúÃÔËÒè´Ñ ¡ÒÃÃкºÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø ¹âºÒÂáÅÐá¼¹ÊÒ¸ÒÃ³ÊØ¢ Ã°Ñ ºÒÅ¡Òí ˹´¹âºÒÂ㹡ÒúÃÔËÒûÃÐà·È á¼¹áÁº ·¢Í§»ÃÐà·È àÃÂÕ ¡ÇÒ á¼¹¾²Ñ ¹ÒàÈÃɰ¡¨Ô áÅÐÊѧ¤Áá˧ ªÒµÔ »¨¨ºØ ѹ-á¼¹©ººÑ ·Õè 12 (¾.È. 2560-2564) á¼¹¾²Ñ ¹ÒÊØ¢ÀÒ¾á˧ ªÒµÔ ©ºÑº·èÕ 12
¡ÒúÃËÔ Òè´Ñ ¡ÒÃÃкºÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø á¼¹¾²Ñ ¹Ò梯 ÀÒ¾á˧ ªÒµÔ©ººÑ ·èÕ 10 (2550-2554) • »ÃªÑ ҢͧàÈÃɰ¡¨Ô ¾Íà¾Õ§ ໹ á¹Ç·Ò§»¯ºÔ µÑ ãÔ ¹¡Òþ²Ñ ¹ÒẺºÙóҡÒÃÍÂÒ§ ໹ ͧ¤Ã ÇÁ - ¤¹à»¹È¹Ù ¡ ÅÒ§¡Òþ²Ñ ¹Ò - ¤ÇÒÁÊÁ´ØÅáÅЧÑè Â¹× - áÅÐËÅ¡Ñ àÈÃɰ¡¨Ô ¾Íà¾ÂÕ § á¼¹¾²Ñ ¹ÒÊØ¢ÀÒ¾á˧ªÒµÔ©ººÑ ·Õè 11(2554-2559) • ÁاÊÊÙ §Ñ ¤Á·àÕè »¹ ÊØ¢ àÊÁÍÀÒ¤ ໹ ¸ÃÃÁáÅÐÁÀÕ ÁÙ ¤Ô ÁØ ¡¹Ñ µÍ ÀѤء¤ÒÁ • ¡ÒÃÁÊÕ Ç¹ÃÇ Á¢Í§ÀÒ¤·Õ ¡Ø ÀÒ¤Êǹ/·Ø¡ÃдºÑ • ÂÖ´ËÅ¡Ñ »ÃªÑ ÒàÈÃɰ¡¨Ô ¾Íà¾ÂÕ § /ËÅ¡Ñ ¸ÃÃÁÒÀÔºÒÅ /¡ÒÃãªÀ ÁÙ Ô» Òä·Â
á¼¹¾²Ñ ¹ÒàÈÃɰ¡¨Ô áÅÐ椄 ¤Áá˧ªÒµÔ ©ºÑº·Õè 12 (2560-2564) ¡ÃͺÇÔÊÂÑ ·ÈÑ ¹á ÅÐà»ÒËÁÒ ÁاÊÙ¡ÒÃà»ÅÂÕè ¹¼Ò ¹»ÃÐà·Èä·Â ¨Ò¡»ÃÐà·È·èÁÕ ÃÕ ÒÂä´»Ò¹¡ÅÒ§ä»Ê»Ù ÃÐà·È·ÁèÕ Õ ÃÒÂä´Ê§Ù Á¤Õ ÇÒÁÁ¹Ñè ¤§ áÅЧèÑ Â¹× Ê§Ñ ¤ÁÍÂÃÙ ÇÁ¡¹Ñ ÍÂÒ §ÁÕ ¤ÇÒÁ梯 ¹Òí ä»Ê¡Ù Òà ºÃÃÅØÇÊÔ Ñ·Ñȹà ÐÂÐÂÒÇ Á¹èÑ ¤§ Á§èÑ ¤Ñè§ Âè§Ñ Â¹× ¢Í§»ÃÐà·È á¼¹¾²Ñ ¹ÒÏ ©ººÑ ·Õè 12 á¼¹¾²Ñ ¹ÒÏ ©ººÑ ·1èÕ 2 ÊÃ»Ø http://www.thaitextile.org/index.php/blog/2015/12/thti28
á¼¹¾²Ñ ¹ÒÏ ©ººÑ ·èÕ 12 (2560-2564) ¡Ãͺá¹Ç¤´Ô áÅÐËÅ¡Ñ ¡Òà 1. ¡ÒÃ¹Í Á¹Òí áÅлÃÐÂ¡Ø µãªËÅÑ¡»ÃѪÒàÈÃɰ¡Ô¨¾Íà¾ÂÕ § 2. ¤¹à»¹È¹Ù ¡ ÅÒ§¢Í§¡ÒþѲ¹ÒÍÂÒ §ÁÊÕ Ç¹ÃÇÁ 3. ¡ÒÃʹѺʹعáÅÐʧàÊÃÁÔ á¹Ç¤´Ô ¡Òû¯Ôû٠»ÃÐà·È 4. ¡Òþ²Ñ ¹Òʤ٠ÇÒÁÁèѹ¤§ Á§èÑ ¤§Ñè §Ñè Â¹× Êѧ¤ÁÍÂÙÃ Ç Á¡Ñ¹ÍÂÒ§Á¤Õ ÇÒÁÊ¢Ø
¹âºÒ Thailand 4.0** ¡ÒûÃѺà»ÅÕÂè ¹â¤Ã§ÊÃÒ §àÈÃɰ¡¨Ô ä»ÊÙ Value–Based Economy ËÃ×Í àÈÃɰ¡¨Ô ·¢èÕ ºÑ à¤ÅèÍ× ¹´ÇÂ¹ÇµÑ ¡ÃÃÁ â´Â·íÒãËà ¡´Ô ¡ÒÃà»ÅÂèÕ ¹á»Å§ÍÂÒ §¹Í Âã¹ 3 ÁÔµÊÔ íÒ¤Ñ ¤×Í 1. à»ÅÕ蹨ҡ¡ÒÃ¼ÅµÔ Ê¹Ô ¤Ò âÀ¤Àѳ± ä»ÊÊÙ ¹Ô ¤ÒàªÔ§ ¹Çѵ¡ÃÃÁ 2. à»ÅÂèÕ ¹¨Ò¡¡ÒâѺà¤ÅÍè× ¹»ÃÐà·È´ÇÂÀÒ¤ÍµØ ÊÒË¡ÃÃÁä»Ê¡Ù ÒâºÑ à¤ÅÍ×è ¹´Ç  ෤â¹âÅÂÕ ¤ÇÒÁ¤´Ô ÊÃÒ §ÊÃä áÅйÇѵ¡ÃÃÁ 3. à»ÅÂèÕ ¹¨Ò¡¡ÒÃ๹ ÀÒ¤¡ÒÃ¼ÅµÔ ÊÔ¹¤Ò ä»ÊÙ¡ÒÃ๹ ÀÒ¤ºÃ¡Ô ÒÃÁÒ¡¢éÖ¹ https://www.youtube.com/watch?v=OEfY3rQZpNo
Asean Community By 2015 ¼Å¡Ãзº¨Ò¡¹âºÒ ¡ÒÃà¢Ò ÊÙ»ÃЪҤÁ ¡ÒÃà¤Åè×͹ÂÒ Â àÈÃɰ¡¨Ô ÍÒà«Õ¹ » 2558 ¡íÒÅ§Ñ ¤¹ ¡ÒÃºÃ¡Ô Òà ¼Å¡Ãзº´Ò ¹ AEC ÊØ¢ÀҾ㹤ÇÒÁ µÅÒ´áç§Ò¹ ËÅÒ¡ËÅÒ·ҧ ÇѲ¹¸ÃÃÁ ¡ÒÃá¡§á§ ·ÃѾÂÒ¡Ã ÊØ¢ÀÒ¾
á¼¹¾Ñ²¹Ò梯 ÀÒ¾á˧ªÒµ©Ô ººÑ ·Õè 12 (2560-2564) á¼¹¾²Ñ ¹ÒÊØ¢ÀÒ¾á˧ªÒµ©Ô ººÑ ·èÕ 12
¡®ËÁÒ • ¾ÃÐÃÒªºÑµÑ ÊÔ ¢Ø ÀÒ¾á˧ ªÒµÔ ¾.È.2550 (梯 ÀÒ¾ ÊÔ·¸ÔË¹Ò ·èÕ´Ò¹ÊØ¢ÀÒ¾ ¤³Ð¡ÃÃÁ¡ÒÃ梯 ÀÒ¾á˧ ªÒµÔ ÊÒí ¹¡Ñ §Ò¹¤³Ð¡ÃÃÁ¡ÒÃÊØ¢ÀÒ¾á˧ ªÒµÔ ÊÁªÑ ªÒÊØ¢ÀÒ¾ ¸ÃÃÁ¹Ù ÇÒ ´Ç ÂÃкºÊ¢Ø ÀÒ¾á˧ªÒµ)Ô • ¡®¡ÃзÃǧ ¢Íº§Ñ ¤Ñº áÅÐÃÐàºÂÕ º¡ÃзÃǧÊÒ¸ÒóʢØ
¡ÒúÃÔËÒè´Ñ ¡ÒÃÃкºÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø Ãкº¡Òõ´Ô µÒÁ¡íÒ¡ºÑ áÅлÃÐàÁ¹Ô ¼Å • ¡ÃзÃǧÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø ¨´Ñ ãËÁ ÃÕ Ðºº¡ÒõԴµÒÁ • ¡Òí ¡Ñº¡ÒôíÒà¹¹Ô §Ò¹áÅлÃÐàÁ¹Ô ¼Å á¼¹§Ò¹ / • â¤Ã§¡Ò÷èÊÕ Òí ¤Ñ
¡ÒúÃÔËÒèѴ¡ÒÃÃкºÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø ¢ÍÁÙÅ¢Ò ÇÊÒÃÊÒ¸ÒÃ³Ê¢Ø ¡ÒÃÃǺÃÇÁ¢ÍÁÙÅÃÒ§ҹáÅÐʶԵµÔ Ò § æ હ ¢Í ÁÙÅ¡ÒÃà¡´Ô ¡ÒõÒ »ÃЪҡà ¡ÒÃà¨ºç »Ç Â´Ç ÂâäµÒ § æ ÏÅÏ à¾×èÍ»ÃÐ⪹ 㹡ÒõѴÊÔ¹ã¨ÇÒ§á¼¹¾Ñ²¹ÒÊÒ¸ÒóʢØ
Search
Read the Text Version
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- 21
- 22
- 23
- 24
- 25
- 26
- 27
- 28
- 29
- 30
- 31
- 32
- 33
- 34
- 35
- 36
- 37
- 38
- 39
- 40
- 41
- 42
- 43
- 44
- 45
- 46
- 47
- 48
- 49
- 50
- 51
- 52
- 53
- 54
- 55
- 56
- 57
- 58
- 59
- 60
- 61
- 62
- 63
- 64
- 65
- 66
- 67
- 68
- 69
- 70
- 71
- 72
- 73
- 74
- 75
- 76
- 77
- 78
- 79
- 80
- 81
- 82
- 83
- 84
- 85
- 86
- 87
- 88
- 89
- 90
- 91
- 92
- 93
- 94
- 95
- 96
- 97
- 98
- 99
- 100
- 101
- 102
- 103
- 104
- 105
- 106
- 107
- 108
- 109
- 110
- 111
- 112
- 113
- 114
- 115
- 116
- 117
- 118
- 119
- 120
- 121
- 122
- 123
- 124
- 125
- 126
- 127
- 128
- 129
- 130
- 131
- 132
- 133
- 134
- 135
- 136
- 137
- 138
- 139
- 140
- 141
- 142
- 143
- 144
- 145
- 146
- 147
- 148
- 149
- 150
- 151
- 152
- 153
- 154
- 155
- 156
- 157
- 158
- 159
- 160
- 161
- 162
- 163
- 164
- 165
- 166
- 167
- 168
- 169
- 170
- 171
- 172
- 173
- 174
- 175
- 176
- 177
- 178
- 179
- 180
- 181
- 182
- 183
- 184
- 185
- 186
- 187
- 188
- 189
- 190
- 191
- 192
- 193
- 194
- 195
- 196
- 197
- 198
- 199
- 200
- 201
- 202
- 203
- 204
- 205
- 206
- 207
- 208
- 209
- 210
- 211
- 212
- 213
- 214
- 215
- 216
- 217
- 218
- 219
- 220
- 221
- 222
- 223
- 224
- 225
- 226
- 227
- 228
- 229
- 230