Limba Română-Manual pentru studenți străini II_Profil medical 1983-opt

S-a ajuns astăzi ca numărul medicamentelor existente să fie de ordinul zecilor de mii. Medicului îi revine în exclusivitate sarcina indicării unui tra­ tament corect, particularizat în funcție de bolnav, a stabilirii dozei optime, a supravegherii tratamen­ tului, deoarece administrarea medicamentelor com­ portă uncie riscuri. Deși medicamentele și dozarea lor se testează de regulă pe un număr marc de pacienți, se întîmplă uneori ca organismul să manifeste, la administrarea lor, diferite reacții adverse în sfera digestivă (greață, vărsături), în sfera sistemului nervos și a organelor de simț (amețeli, somnolență, reducerea acuității vizuale, auditive etc.), în sfera aparatului cardiovascular (palpitații, aritmii), respirator (sufocări) etc. în unele cazuri apare intoleranța medicamentoasă, adică incapacitatea organismului de a suporta anumite medicamente în doze care nu produc, în mod normal, reacții nedorite. Aceasta se manifestă prin urticarie,. dureri de cap, tulburări digestive. Unele medicamente pot produce sensibilizarea organismului, administrarea lor fiind urmată de reacții alergice. Aceste fenomene sînt consecința apariției în organism a unor anticorpi specifici care reacționează cu medicamentele, devenite antigene incomplete. Printre medicamentele care pot provoca alergie se numără : sulfamidele, penicilina, streptomicina, piramidonul. Folosirea incorectă^ abuzivă, a medicamentelor poate duce la un fenomen neplăcut legat de obișnuință, și anume la dependență față de medicament, care este în fond o toxicomanie. Este cazul somniferelor și al tranchilizantelor. Prima concluzie care se desprinde referitor la uzul medicamentelor este necesitatea cunoașterii efectelor binefăcătoare, salutare, dar și a efectelor nocive, toxice, ale fiecărui medicament. A doua concluzie se referă la respectarea cu mare strictețe a prescripțiilor medicale, a întregului procedeu terapeutic, a dozelor medicamentoase indicate, precum și a contraindicațiilor fiecărui medicament. Numai astfel pot fi elimi­ nate sau reduse riscurile abuzului de medicamente, care determină, în cele din urmă, o ..boală medicamentoasă\". Desigur că și automedicația sau a idoad­ ministrarea de medicamente comportă aceleași riscuri, fiind total nerecoman­ dabilă. Răspundeți la întrebări . 1) Ce se înțelege prin farmacoterapie ? 2) Care este raportul dintre farmacoterapie și chimioterapie ? 3) Care sînt riscurile administrării de medicamente ? 4) Ce se înțelege prin automedicație ? Familii de c u v iiute (a)administra alergic (a)tolera administrare alergie tolerabil administrativ alergologie toleranță administrator antialergic intoleranță administrație autoadministrare 98

Rețineți : alcool — alcoolic — alcoolism Exercițiu : Folosiți în propoziții (fraze) cuvintele din familia verbului a tolera. auto- „însuși, singur\" aulomedicalie, auloadminisirare bronlio- „bronhii\" bronhoscopie, bron hopne umonie chimio*/chemo* „chimie\" chimioterapie! chemoierapie cito- „celulă\" citoplasmă, citostatic contra- contraindicație, a contrazice „opus, contrar\" -fer -man „care produce\" calorifer, carbonifer, somnifer -manie „amator\", „pasionat\" toxicoman „obsesie patologică\" toxicomanie Rețineți : Substantive a) a auzi — auz — auditiv — chimioterapice — citostatice a vedea — văz — vizual b) Adjective medicamente chimioterapice „ citostatice Exercițiu : Indicați cu ajutorul elementului -man numele celor care abuzează de următoarele substanțe : cocaină, morfină, opiu ; arătați nu­ mele bolilor respective. Model : cocaină — cocainoman — cocainomanie -iv abuziv, decisiv, excesiv, exclusiv, impulsiv, inclusiv, intensiv, progresiv, regresiv a administra Cuvinte polisemantice reacție reproducere — Unele medicamente se administrează numai în spital. — Persoana care administrează o instituție se numește administrator. — Administrarea unor medicamente poate fi urmată de reacții alergice. — în timpul orelor de laborator pot fi urmărite nume­ roase reacții chimice. — Cînd a aflat adevărul, a avut o reacție neașteptată. * — Un progres cert în terapeutică a fost reproducerea hormonilor și a vitaminelor la scară industrială. — Una din principalele trăsături ale materiei vii este reproducerea. — Acest tablou este o reproducere reușită după un pictor vestit. — Reproducerea unui text nu este totuna cu înțelegerea lui. 99

Expresii și construcții tn exclusivitate — Administrarea medicamentelor trebuie făcută în exclusivitate la indicația medi­ de ordinul cului. a-i reveni sarcina (rolul) — Numărul medicamentelor este astăzi de ordinul zecilor de mii. — Numai medicului îi revine sarcina de a indica tratamentul adecvat fiecărei boli. Sinonime și explicații acuitate = ascuțime, agerime optim = cel mai bun, excelent advers — opus, contrar particularizat = individualizat doză = cantitate determinată reproducere = înmulțire, repetare; în exclusivitate = numai, exclusiv redare a testa = a proba, a verifica izolare = separare vărsătură = vomă Exercițiu : Folosiți în propoziții (fraze) cuvintele subliniate din casetă. Antonime binefăcător vătămător, nociv particularizat / generalizat indicație -/ contraindicase toleranță / intoleranță Exercițiu : Folosiți în propoziții (fraze) antonimele din tabel. Ca urmare a Consec i nța în urina j1 tratamentului 1 s-a însănătoșit. Superlativul și consecința A luat o doză prea ca urmare, a dormit neîntre­ mare de somnifere Și, drept urmare, rupt 20 de ore. în consecință, , așa că Exercițiu : Completați spațiile libere cu propoziții sau fraze, după caz., ca în casete : așa că........................................................... . Ca urmare a .................................................................................................. .... . ............................................ și, in consecință, ............................................ .100

Medicul practician trebuie să să nu greșească niciodată cunoască atît de bine incit prescripțiile. farmacodinamia. Cocaina e prea nocivă (ca) să fie administrată în afara spita­ lului. Era așa de bolnav, a trebuit să fie internat Lucra atît de încit urgent. — că toți erau mulțumiți. in așa fel, incit ! că J nu mai putea continua. Lucrase mult, astfel ! așa Exercițiu : Completați spațiile libere prin așa de ... incit, cilii de ... tncit, prea ... (ca) să : Organismul e atacat de milioane de dușmani nevăzuți . . . mici, ... omul să-i poată percepe prin simțurile sale. Sînt. . . . nervos, . . . mă pot concentra. Antibioticele se dovedesc, a fi ... eficace, ... multe boli nu mai repre­ zintă un pericol pentru omenire. Microbii sînt . . . mici, . . . numai prin descoperirea microscopului a fost posibilă studierea lor. • Exerciții: 1) Combinați cuvinte din cele două coloane; folosiți structu­ rile obținute în scurte compuneri orale: a) a administra hormoni a izola medicamente oi lamine b) administrare [ abuziv ayeut alergic boală anticanceros doză reacție chimioterapie su bslanță c iiosia tic medicamentos optim 2) Alcătuiți propoziții folosind structurile : abuz de ah’ijjio la față de , medicamente dependență intolerantă la’ 3) Completați frazele : — îi crescuse temperatura așa de mult, îneît . .. — Am fost atît de îngrijorat de starea^sănâtății tale, că .. . 101

— Starea bolnavului e atît de gravă, că ... — în unele afecțiuni cronice medicamentele sînt atît de necesare, incit .. Știați că ... ? • Triburile din Africa Centrală au dăruit omenirii unul din cele mai importante medicamente folosite în tratamentul unor afecțiuni cardiace : strofantina. Terminologie : abces pulmonar, alergie, anticorp, antigen, aritmie, automedicație, bronhie, chimioterapie, citoplasmă, citostatic, cocaină, malarie, opiu, penicilină, piramidon, pneumonie, streptomicină, sulfamidă, tifos, toleranță, toxico­ manie, tranchilizant, tuberculoză, urticarie, a vărsa. Temă J Alcătuiți o compunere folosind construcțiile : reacții alergice la medi­ camente ; a avea intoleranță; efecte nedorite; analize de laborator; mod de administrare a medicamentelor ; a evita supramedicația.

LECȚIA 16 FACTORI NATURALI DE CURA Apa, aerul și soarele sînt factori principali ai mediului ambiant, care condiționează însăși existența vieții pe Pămînt. Omul este supus continuu acțiunii lor directe, beneficiind din plin de efectul lor binefăcător. Pentru omul sănătos, soarele, aerul și apa sînt excelenți factori de călire a organismului, de întărire a sănătății. Prin călire sau fortificare se înțelege creșterea puterii de reacție (de apărare) și de adaptare a organismului la diverși factori nefavorabili (de mediu extern : căldură, frig, vînt, sau de mediu intern : boli) prin expunerea sistematică a corpului la acțiunea directă a apei, aerului și soarelui. Exercițiul fizic și activitățile sportive, practicate în corelație cu acțiunea agenților naturali de mediu, reprezintă, de asemenea, factori de călire a organismului. Helioierapia sau cura de soare constă în expunerea directă la radiațiile solare și se practică, de obicei, la mare și la munte. Ea poate fi efectuată însă în orice loc în care radiațiile luminoase, cele calde — infraroșii — sau cele chimice — ultraviolete —, sînt prezente. Baia de soare se face conform indicațiilor terapeutice, evitîndu-se astfel inconvenientele expunerii abuzive și nesistematice la soare : arsurile și, mai ales, insolația. După helioterapie este bine venit un duș rece pentru refacerea tonusului organismului. în urma curci, pielea, prin vasodilat ația produsă, este mai bine hrănită și, în cazul rănilor, duce la o mai rapidă cicatrizare. Are loc, de asemenea, o activizare a circulației sîngelui și a schimburilor metabolice, mărirea rezis­ tenței la îmbolnăviri a organismului uman. Influența favorabilă a băilor de soare se datorează în primul rînd radiației ultraviolete, sub acțiunea căreia are loc sinteza vitaminei D, creșterea vitali­ tății pielii. Cura heliornarir<ă este prescrisă în rahitism, în reumatismul cronic. în tuberculoza osoasă, sinuzită, în unele boli de piele etc. Balneolerapie înseamnă tratarea bolilor reumatice, cardiovasculare, ale sistemului nervos etc. prin întrebuințarea metodică a apelor termale sau minerale și a nămolurilor. Efectele balneoterapiei se exercită prin căldură, frin proprietățile fizice și chimice ale apelor, prin însușirile lor radioactive, n tratamentul multor boli renale, hepatice, digestive se folosesc ape mine­ rale carbogazoasc, sulfuroase, clorurale, feruginoase. România dispune de o mare varietate de ape minerale, izvoare termale, lacuri și nămoluri terapeutice. în stațiunile balneoclimaterice din preajma acestora se aplică, paralel cu factorii naturali de cură, și o gamă largă de 103

proceduri terapeutice, grupate în serviciul de fizioterapie. Acesta cuprinde secțiile de electrolerapie, hidroterapie și altele, dotate cu aparatura modernă. Numeroase stațiuni balneoclimaterice din România, ca Felix, Băile •Herculane, Mangalia, Călimanești, Căciulata, Vatra Dornei. au o faimă binemeritată și peste hotare, contribuind la refacerea sănătății a zeci de mii de oameni, veniți anual la tratament. Aeroterapia sau tratamentul cu ajutorul aerului curat (în special de munte) este indicată în afecțiunile pulmonare cronice, în stările de convalescență, după maladii prelungite și epuizante. în concluzie, întărirea sănătății omului, îmbunătățirea capacității sale de muncă fizică și intelectuală se realizează și prin factorii de cură1 enumerați mai sus. Utilizarea lor tot mai frecventă reprezintă redescoperirea metodelor naturale de tratament, reîntoarcerea la natură. Răspundeți la întrebări : 1) Care sînt principalii factori naturali de cură ? 2) Cum se realizează acțiunea de călire a organismului uman? 3) Care sînt efectele terapeutice ale helioterapiei asupra organismului ? 4) Prin ce se exercită efectele balneoterapiei ? 5) în ce afecțiuni este indicată aeroterapia ? ? 104

Familii de cuvinte climă vital (a) rezista climat (a) vitaliza rezistent climateric vitalizant rezistență climatic vitalitate nerezistent climatologie (a) aclimatiza balneoclimatic balneoclimateric Exercițiu : Folosiți in propoziții (fraze) cuvintele subliniate din casetă. Rețineți : b) apă — apos, acvatic, hidric a) climă = climat căldură — călduros, caloric, termal, termic mare — marin, maritim climatic = climateric munte — muntos, montan soare — solar balneo- „de băi\" balneoterapie helioterapie helio- „soare\" hidroterapie, hidric hidr(o)- infra- „apă\" infraroșu, infrasunet nltra- „sub, dedesubt\" ultraviolet, ultrasunet „peste\" -ură aparatură, arsură, procedură Rețineți : a încheia — încheiat — încheietură a tăia — tăiat — tăietură Exercițiu : Formați substantive de la următoarele cuvinte, pe baza mo­ delelor indicate : a) aparat — aparatură b) a arde — ars — arsură cald ......... a semna nerv .............. a bea a rupe a sparge 105

a proceda' — procedură a (se) uza ...................... a corecta ....................... -ie -iune A fost internat la secția de chi­ Planșa reprezintă inima în, secțiune. rurgie. Orice tumoare este o formațiune tisu­ Aseară am urmărit un spectacol lară care ia naștere prin înmulțirea i susținut de o formație artistică patologică a unor celule-. ' a Universității din București. Stațiunile balneoclimaterice sînt pre­ văzute cu servicii de tratament Autobuzul oprește în fiecare stație. pentru diferite boli. ,t . 1 Imaginea a dispărut într-o fracțiune Fracția— reprezintă o jumătate de secundă. dintr-un întreg. Un om cu rațiune ia măsuri pentru a Regimul alimentar pentru obezi preîntîmpina îmbolnăvirile. prevede o anumită rație zilnică. S-a examinat la microscop o porțiune' din epidermă. Un obez nu trebuie să consume o porție dublă de mîncare. Cuvinte co mp u s e aer + terapie — aeroterapie carbon vas 4- gazos — carbogazos + [constricție — uasoconstricție [dilatație — vasodilatație facere — binefacere bine + < făcător — binefăcător meritat — binemeritat Exercițiu : Formați propoziții (fraze) folosind următoarele cuvinte structuri, cu sensul indicat în paranteză : a) binefacere („facere de bine\", „ajutor\", „faptă buna\") binefăcător („care face bine\") bineînțeles („desigur\") a binevoi („a avea o atitudine favorabilă\") binevoitor („care vrea binele cuiva\") b) bine crescu/J(„educat bine\", „înalt\") bine cunoscut („cunoscut bine\") bine înțeles („înțeles corect\") bine venit („oporinn\") 106

expunere Cuvinte polisemantice serviciu — Expunerea corpului la soare nu reprezintă întotdeauna o binefacere pentru organism. —■ Expunerea profesorului a fost clară și sistematică. ★ — Pentru tratamente cu agenți fizici s-a dus la serviciul de fizioterapie. — Colegul meu m-a rugat să-i fac un mic serviciu : să-i cumpăr un bilet de avion. — Mama mea nu are serviciu, e casnică. — I-am cumpărat surorii mele, de ziua ei, un serviciu de cafea. Expresii și construcții a se exercita prin — Efectele balneoterapiei se exercită prin căldură, a îi supus ( + D.) prin proprietățile fizice și chimice ale apelor minerale, prin însușirile lor radioactive. — Omul este supus acțiunii directe a factorilor naturali de mediu. în corelație cu — Balneoterapia se aplică în corelație cu trata­ parale] eu din plin mentul medicamentos prescris. — Paralel cu factorii naturali de cură, în stațiuni se aplică o serie de proceduri fizioterapice. — Am beneficiat din plin de condițiile bune de tratament de la Techirghiol. Sinonime și explicații avantaj = folos, favoare din preajma = de lingă efect = rezultat a condiționa = a determina, procedură (terapeutică) = pro­ a depinde de cedeu (~) faimă = renume serviciu = slujbă, loc de muncă : gamă = serie ; varietate comision inconvenient = neajuns, neplăcere tonus = tensiune, energie vitalitate = vigoare, energie, metodic = sistematic, organizat, dinamism planificat din plin = din abundență Exercițiu : Folosiți în propoziții (fraze) cuvintele subliniate mai sus și sinonimele lor. A n t o n i ni e avantaj dezavantaj natural / artificial binefecător răufăcător succes eșec (aer) curat / (~) poluat vasodilatație / vasoconstricție fortificare slăbire, anemiere 107

Exercițiu : Folosiți^în propoziții (fraze) cuvintele fortificare, artificial și antonimele lor. ★ Exprimarea identității Anul trecut am urmat Anul acesta am să urmez același tratament un tratament balnear. ca și anul trecut. Exercițiu: Completați spațiile libere ca în modelul din casetă: ■■ De ziua mea m-au felicitat prietenii mei Ion și Marian. De Anul Nou . . . prieteni .. • Ieri am luat aspirine. Azi . . . medicamente . . . Identitate și similitudine Acest medicament este un sedativ. ca ■ cu se dati vele. la fel ca (și) a sedativelor. Acest medicament acțio­ cu la 'sedative'/ nează identică ea (și) aceeași La acest medicament acți­ unea este analog Medicamentul acesta este asemănător celui luat anteriori similar cu celălalt. se aseamănă Nonsimilitudine și opoziție Medicamentul acesta nu este un sedativ. Medicamentele stimulatoare — diferite de sedațive. sînt deosebite complet foarte total Medicamentele stimula­ între ele prin compoziția lor. toare se deosebesc unele de altele somniferelor. ir opuse contrare Medicamentele stimulatoate sînt Acest tratament caracteristic ! specific ii \\ este bolilor reumatismale/ 108

Medicamentul a fost preparat « conform rețetei'. conform cu rețeta. Răspunde altcineva cine Face altceva 'Ierge altundeva ce mcreazâ altcumva alteîndva decît unde trebuie. fine cum cînd ‘ Exercițiu: înlocuiți pronumele / adverbele nehotărîte clin casetă prin substantiv sau altul, făcînd modificările necesare. Model : Răspunde all student decît cel care trebuie. Răspunde altul decît cel care trebuie. Substituție și opoziție Trebuia să ia aspirină, dar, din greșeală, a luat un somnifer. A luai, din greșeală, un somnifer (,) în loc de aspirină. în locul aspirinei. în loc să ia aspirină; Exercițiu : Rezolvați după modelele din casetă : A preferat muntele în locul mării, (a se duce) A preferat ceaiul în locul cafelei, (a bea) A preferat ceaiurile medicinale în locul medicamentelor, (a folosi) Nu pierde vremea, ci învață ! /. pierzi vremea I Nu se duce la film, ci învață. se ducă la film. JYIai^bine învață decît să Exercițiu : Construiți fraze după schema : mai bine ... decît să ... Exerciții : 1) Completați spațiile libere cu cuvinte corespunzătoare din coloana de alături : Efectele ... se exercită prin căldură, prin aerolerapie proprietățile fizice și chimice ale apelor, prin însușirile lor radioactive. Tratamentul medical bazat pe acțiunea balneolerapie curenților electrici asupra organismului se nu- mește . . . După ... se face un duș rece, care reface electroterapie tonusul organismului. Prin ... se înțelege tratamentul bazat pe helioterapie aerul curat. hidrolerapie . . . constă în întrebuințarea apei sub formă de băi, dușuri, aburi la diferite temperaturi. 109

2) Completațijspațiile libere : __________________ în loc să ___________________ __________________ conform__________________ __________________ decît cine__________________ -------------------------- altceva decît--------------------------- în loc de _____________________________________ Mai bine_______________ decît să________________ ? Terminologie : arsură, aspirină, balneoterapie, convalescență, energie, helioterapie, hidro- terapie, insolație, radiație infraroșie ! ~ ultravioletă, radioactivitate, rahitism, sedativ, sinus, vasoconstricție, vasodilatație. Temă: Scrieți o compunere despre importanța factorilor naturali de cură pentru organism.

□*-> / y5 A’. > 0 ft i i: )■ 1 f »* ■V LECȚIA 17 MIȘCAREA — AGENT TERAPEUTIC Mișcarea reprezintă una dintre funcțiile de bază ale organismului, ea fiind aceea care realizează inierrelația cu mediul înconjurător. Funcția de mișcare se efectuează printr-un efort psihofizic, prin intermediul sistemului neuromuscular. însăși dezvoltarea organismului omenesc se găsește în relație directă cu mișcarea și cu factorii naturali de mediu. Exercițiile fizice și jocurile sportive sînt. așadar, factori ai dezvoltării organismului. Rolul lor în întărireai sănă­ tății este indiscutabil. Formarea unor deprinderi igienice de viață, practicarea exercițiilor fizice din cea mai fragedă vîrstă au un rol primordial în prevenirea proceselor de îmbătrînire, în atingerea unei vîrste înaintate. Exercițiile fizice, sporturile au însă nu numai un rol formativ și preventiv, ci și unul de ameliorare a sănătății, fiindcă mișcarea, în cel mai larg sens al cuvîntului, este și un veritabil agent terapeutic. Educația fizică și activitățile sportive aplicate rațional, în funcție de particularitățile legate de vîrstă, sex, anotimp, condiții de mediu, stare de sănătate, contribuie la întreținerea igienică a corpului, la prevenirea îmbolnă­ virilor și la corectarea unor deformări ale corpului. Cele mai cunoscute și accesibile forme ale exercițiului fizic sînt : mersul pe jos, alergarea în ritm alert, mersul pe bicicletă, înotul, canotajul etc. Chinezitcrapia (kinetoterapîa) sau terapeutica prin mișcare este folosită cu succes în tratarea deficiențelor fizice. 1. Prima categorie de deficiențe tratabile cu ajutorul mișcării este lega­ tă de ținuta corectă a corpului. Gimnastica medicală poate corecta diferite deformări ale coloanei vertebrale. 2. Debilitatea fizică și opusul ei, obezitatea, sînt deficiențe care beneficiază,, de asemenea, de tratamentul prin mișcare. Un antrenament corect și sistematic, început cu gimnastica de înviorare și continuat cu diferite exerciții de călire a organismului, va da rezultate bune în debilitatea fizică. Analog, obezitatea prin hipochinezie și aport alimentar crescut poate fi combătută, într-o primă fază, cu ajutorul exercițiilor active și al masajului. 3. în afecțiunile aparatului locomotor gimnastica medicală își găsește o largă aplicare, fiind indicată în leziuni traumatice -articulare — entorse, luxații, ar- 111

trite, periartrite — sau în trauma­ I tisme musculare — rupturi mus­ i > ! kt culare, contracturi —, ca și în tra­ tarea unor paralizii. De asemenea, în fracturi, după imobilizarea în aparate ghipsate, gimnastica me­ dicală, aplicată corect, scurtează timpul de recuperare a bolna­ vului, reducînd pericolul unei anchiloze și al sechelelor. Așadar, terapia prin mișcare este folosită frecvent în ortopedie și în neurologie. Procedeele kinetoterapiei, asociate cu cele ale fizioterapiei, balneoterapiei, electroterapiei, au avut rezultate spectaculoase în tratamentul unor artro- patii, spondiloze etc. De exemplu, în cazul unor contracturi musculare, în discopatii etc., mișcările practicate în apă caldă se dovedesc extrem de efi­ ciente, avînd efect antispasmodic. Ergoterapia sau tratamentul prin muncă este o formă complexă a tera­ piei prin mișcare, vizînd, în ultimă analiză, reintegrarea socioprofesională a bolnavilor, chiar și a celor atinși de o infirmitate avansată. Din practica medicală îndelungată a rezultat că, de multe ori, acolo unde medicamentele nu-și mai fac efectul, mijloacele naturale de tratament, printre care și mișcarea, își dovedesc pe de-a întregul utilitatea. Răspundeți la întrebări : 1) Care este rolul multiplu al mișcării pentru organismul uman? 2) Ce forme ale exercițiului fizic cunoașteți ? 3) Ce este chineziterapia ? 4) în ce boli este folosită terapia prin mișcare ? Familii de e u v ii n t e practic corect (a) recupera (a) practica (a) corecta recuperare corectitudine practicant corectiv recuperabil practicabil nerecuperabil corectură irecuperabil practică practician impracticabil Exercițiu : Folosiți în propoziții (fraze) cuvintele subliniate din casetă. Rețineți : a) mișcare — motor, motoriu, motric, motrice spasm — spasmodic, spastic 112

b) Adjectiv Substantiv practic, -à practică c) Adjectiv = Substantiv (medicament) antispasmodic ,, antispastic d) ortoped = ortopedist e) social + profesional — socioprofesional a nchi lo­ „înțepenire\" anchiloză ch inezi- / „mișcare\" chineziterapie! kineloterapie kineto- „muncă, activitate\" ergoterapie ergo- „corect\", „adevărat\" ortopedie, ortoslatic orto* „în jur\" periartrită, periarticular peri- „boală\", „suferință\" artropatie, discopatie -pa tie Exercițiu : Analizați modul de formare a următoarelor cuvinte și alcă­ tui ți propoziții sau fraze cu cele subliniate : periartrită, pericardită, periencefalită, perigastrită ; periamigdalian, periapendicular, periarterial, peribronhial ; adenopatie, discopatie, nevropatie. Cuvinte polisemantice disc — Discopatia este boala discurilor intervertébrale. ținută — Acest sportiv este un bun aruncător cu discul. — Am cumpărat cîteva discuri de muzică populară. ♦ — Sportivii se remarca, de obicei, prin ținuta frumoasă a corpului. — în societate, la ocazii speciale, se recomandă o ținută dc seară. 8 — Limba română pentrn studenți străini, profil medical — cd. 341 lia

Expresii și construcții a atinge 0 vîrstă — Pentru a atinge 0 vîrstă înaintată, omul înaintată trebuie să trăiască cumpătat. a avea 1 rezultate — Pentru a avea rezultate bune în trata- a da J (+ adj.) rea unei boli,-trebuie respectate indica­ țiile medicului. a-și dovedi 4- s. art. a-și face efectul — Terapia prin agenți fizici naturali dă în ultimă analiză rezultate spectaculoase în unele cazuri de reumatism. pe de-a întregul — De multe ori, acolo unde medicamentele nu-și mai fac efectul, mijloacele naturale de tratament își dovedesc utilitatea. — Ergo terapia vizează, în ultimă analiză, reintegrarea socioprofesională a bolna­ vilor. — Mijloacele naturale de tratament își do-‘ vedesc pe de-a îutregul utilitatea. Exercițiu :-Folosiți în propoziții (fraze) următoarele expresii : a dcC rezul- .late, a-și face efectul, în ultimă analiză. Sinonime și explicații anchiloză = înțepenire, întreținere = păstrare, menținere imobilizare particularitațe = (trăsătură) antispăsmodic = spasmolitic, caracteristică anticonvulsiv, antispastic primordial = principal, de primă coloană vertebrală = șira spinării importanță contractură = contracție, sechelă = urmă ; urmare, contractare consecință debilitate = slăbire spasm = convulsie deprindere = obișnuință ^•spectaculos — impresionant fractură = ruptură a unui os ^traumatism = lovitură gimnastică medicală = cultură ^veritabil = adevărat, real, fizică medicală ' autentic ținută = poziție ; îmbrăcăminte Exercițiu : Folosiți în propoziții (fraze) cuvintele subliniate și sinonimele lor. Antonime accesibil / inaccesibil primordial / secundar alert lent recuperare 0 pierdere, risipire mobilizare / imobilizare Exercițiu s Folosiți în propoziții (fraze) cuvintele subliniate din caseta de mai sus.

Exprimarea cauzei Pozițiile incorecte ale provoacă curburi ale coloanei verte­ corpului brale. Exerciții : 1. a) înlocuiți verbul din casetă cu sinonime. b) Treceți verbele la forma pasivă și faceți modificările necesare. Model : a) Pozițiile incorecte ale corpului determină curburi ale coloanei vertebrale. b) Curburile coloanei vertebrale sînt determinate de pozițiile incorecte ale corpului. 2. înlocuiți cuvîntul cauză cu sinonimele : motiv, rațiune : a) Din ce cauză ați ales medicina ? b) Care e cauza alegerii dumneavoastră ? c) Ce cauză a determinat alegerea dumneavoastră ? DE CE ? DIN CE CAUZĂ ? (De aceea) face gimnastică fiindcă are artroză. 1 medicală, deoarece 41 pentru că 2 intrueît din cauză că 3 Exercițiu : Citiți fraza din casetă în ordinea : 2 3 4 ; 3 4 2 ; 3 4 1 2 ; 4 1 2. intrueît e anchilozat, i se servește masa De vreme ce la pat. Din moment ce Exercițiu : înlocuiți conjuncțiile din casetă cu expresiile verbale : a avea în vedere, a lua în considerare, a ține cont (de faptul) la modul 'gerunziu, urmate de conjuncția că. Mode) : Avînd în vedere că e anchilozat, i se servește masa Ia pat. 115

^Efortul prelungit duce la oboseală. A obosit a făcut prea mult efort. din cauză că efortului prelungit. din cauza efort. de prea mult de atîla Exercițiu : înlocuiți substantivele subliniate din exemplele de mai jos cu verbe și faceți schimbările necesare, ca în caseta de mai sus. Fumatul excesiv produce dureri de cap. înotul i-a dezvoltat mușchii. Cititul în timpul nopții duce la oboseala ochilor. Exerciții : 1) înlocuiți cuvintele subliniate prin sinonimele lor : Unele exerciții fizice au rol în întreținerea diferitelor funcții ale orga­ nismului la valoare normală. Tratamentul prin gimnastică medicală se face în funcție de anumite particularități ale bolnavului. Prin asocierea mai multor procedee de tratament s-au obținut rezul­ tate spectaculoase în cazuri de artropatii și spondiloze. în cazul unor contracturi musculare, mișcările efectuate în apă caldă de 38—40°C s-au dovedit eficiente, avînd rol antispasmodic. 2) Piezolvați după model : a) Nu face injecție de frică, (a-i fi frică) A greșit din neștiință, (a nu ști) A făcut o entorsă din neatenție, (a nu fi atent,-ă) Ați căzut din cauza oboselii, (a fi obosit, -ă) Și-a recîștigat mobilitatea datorită gimnasticii medicale, (a face gimnastică medicală) Model : Nu face injecție pentru că z-e frică. b) Praclicînd exercițiile fizice din copilărie, are o ținută frumoasă a corpului. Făcîndu-i-se zilnic masaj, nu s-a anchilozat. Alternînd efortul cu odihna, nu s-a simțit obosit. Avînd anchiloză, medicul i-a prescris pacientului un program special de gimnastică. Model : — Deoarece a practicat exercițiile fizice din copilărie, a dobîndit o ținută frumoasă a corpului. c) Practicate fără avizul medicului, unele exerciții i-au produs^ d.ureri articulare. 116

Făcut zilnic, masajul l-a ajutat să nu se anchilozeze. Alternat cu odihna, efortul nu l-a obosit. Folosite în asociere, diferitele proceduri terapeutice au dat rezultate optime. Model : Pentru că le-a practicat fără avizul medicului, unele exerciții i-au produs dureri articulare. 3) Faceți diferența de sens între propozițiile subliniate, formulînd altfel fraztle : A lipsit din cauză că a fost bolnav. A lipsit pe motiv că a fost bjlnav. A lipsit sub pretext că ar fi bolnav. Știați că ... ? • Cultivarea interesului pentru exercițiile fizice, la vechii greci, se realiza și prin organizarea jocurilor cunoscute sub numele de Jocuri Olimpice, considerate adevărate sărbători naționale. Jocurile Olimpice, întrerupte în anul 39-1 e.n., au fost reluate în anul 1894. • ... exercițiile fizice au atît o valoare somatică și igienică, cît și una psihologică și pedagogică. Ele favorizează funcțiunile vitale, stimulează creș­ terea în perioada copilăriei și a adolescenței, dezvoltă calități fizice necesare in toate activitățile omului, pe tot parcursul vieții. Terminologie : anchiloză, antrenament, aport alimentar, c.hinezilerapie, coloană vertebrală, contractură, debilitate;, disc intervertebral, entorsă, ergoterapie, fractură, hipo- chinezie, luxație, ortopedie, paralizie, periartrită, sechelă, spasm, spondiloză, traumatism. Temă: Alcătuiți o compunere cu titlul Sportul și sănătatea.

LECȚIA 1& RECAPITULARE HIPERTENSIVUL ȘI MEDICUL Hipertensivul : Ce se înțelege prin tensiune arterială normală și crescută, daca — după cum se afirmă — cifrele variază în funcție de o multitudine de factori : vîrstă, sex, efort fizic? Medicul : Organizația Mondială a Sănătății a stabilit că limita superioară a tensiunii arteriale normale, la adultul în repaus, indiferent de vîrstă, este de 140 mm Hg (milimetri coloană de mercur) pentru maximă și 90 mm Hg (milimetri coloană de mercur) pentru minimă. H : Am înțeles că hipertensiunea poate avea foarte multe cauze, iar determinarea cauzei exacte se realizează printr-un proces care presupune metode de diagnostic foarte laborioase. Se poate efectua o astfel de cercetare pentru toți hipertensivii ? M : Este adevărat că hipertensiunea are multe cauze, dar majoritatea cazu­ rilor intră în cadrul hipertensiunii arteriale esențiale (HAE), ale cărei mecanisme de producere nu sînt cunoscute pe deplin. Excluderea celor­ lalte cauze se poate face de obicei ușor, cu ajutorul examenului clinic și al unor analize simple, care se pot efectua în orice policlinică. HAE afectează 10—15% din populația țărilor europene, motiv pentru care constituie principala problemă cu care se confruntă medicina actuală. H : Deoarece cauza hipertensiunii arteriale nu este cunoscută întotdeauna, această boală poate fi prevenită ? M : în parte. Prin reducerea consumului de sare, evitarea fumatului și a băuturilor alcoolice în exces, combaterea obezității și a sedentarismului, într-un cuvînt prin respectarea unui regim rațional de viață. H : Odată instalată, hipertensiunea se poate vindeca ? M : De regulă, nu. Bolnavul va fi obligat să facă tratament toată viața. Rezultatele în tratamentul hipertensiunii nu depind numai de medic, ci și de conlucrarea dintre medic și pacient. H : Medicamentele sînt absolut indispensabile pentru tratamentul hiper­ tensiunii ? M : Cu rare excepții, acestea sînt indispensabile. în formele ușoare se admi­ nistrează zilnic un număr mic de tablete hipotensoare. H : Există și hipertensiuni care să nu fie influențate de medicamente? M : Această situație se ivește astăzi cu totul excepțional, deoarece dispunem de un număr foarte mare de substanțe antihipertensoare eficace. 118

H.: Dacă în urma tratamentului tensiunea arterială ajunge la valori normale, eu nu ram în tot un bolnav vascular, o dată ce cauza bolii nu este înlăturată ? M : Nu. Deveniți un hipertensiv „sănătos\"1. Riscul de a face o complicație este egal cu al unui normotensiv de vîrstă dumneavoastră. H : Dar acesta este un progres spectaculos, o adevărată revoluție în medicină. Ai : Desigur, este un mare succes al medicinei! Exerciții 1. Extrageți ideile principale din textul lecției și faceți, pe baza lor, un rezumat cu tema Despre hipertensiunea arterială. 2. Comentați aforismele : „Cei mai buni medici pentru tineret sînt : cumpătarea, curățenia și munca/ (Benjamin Franklin, fizician, filozof și om politic american, 1706—1790) .,întăriți-vă corpul prin muncă și mintea prin studiu/ (Pitagora, matema­ tician și filozof grec, c. 560—c. 500 î.e.n.) „Omul care nu știe să fugă, să sară și să înoate e ca un automobil la care nu s-a folosit decît viteza întîi.“ (Jean Giraudoux, scriitor și eseist francez, 1882—1944) ..Sănătatea depinde de echilibrul dintre alimentație și activitatea fizică/ (Hipocrate) 3. Folosiți următoarele maxime într-o discuție pe tema De ce vreau să fiu medic : „Acolo unde este dragoste de om este și dragoste de meserie/ (Hipocrate) ..Numai un om bun poate deveni un medic bun/ (Herman Nothangel, medic austriac, 1841—1905) „Comportă-te față de bolnav așa cum ai vrea să se comporte alții cu tine/ (Ambroise Paré, chirurg francez, 1516—1590) „Viața este un mare dar al naturii, dar adevărata fericire este să știi să faci bine țării și poporului tău/ (Gheorghe Marinescu, medic român, 1863-1938) „Acela care și-a ales cariera de medic trebuie să jure că va servi cu cre- dința poporul/ (Nikolai Pirogov, chirurg rus, 1810—1881) 4. Completați careul următor : 1. Tratament cu ajutorul gimnasticii medicale. 2. Cură de soare. 3. Trata- ment cu substanțe chimi- ce. 4. Tratament cu ra- diurn. 5. Sinonim pentru d 1 i? T I. ! tratament. 6. Substanțe fo­ E III I losite în tratament. 7. Tra­ ■u i j i rr R r tament făcut de bolnav A 4 P fără avizul medicului. *rrr 8. Tratament pe bază de cu­ 76 E rent electric. 9. Tratament U i II cu ajutorul apei. 10. Alt si­ *rrr T I nonim pentru tratament. 9/ Inu I I 11. Tratament cu medica­ 10 C mente. (Soluțiile la p. 165) „rmL A 119

5. Completați spațiile libere cu nume de specialități sau de specialiști formate de la cuvintele de mai jos : Este balneolog. Lucrează în . ,, geronlolog. „ „. virusolog. „ „. Este specialist în farmacie. E », „ „ ortopedie. E », „ „ igienă. E c) El este geriatru. Specialitatea lui este „ „ pediatru. „ „ psihiatru. d) Pune diagnosticul foarte exact. Este un foarte bun Recomandă întotdeauna o dietă adecvată. „ Are rezultate excelente în clinică. ,, ,, •> 6. Definiți cuvintele de la (a) cu ajutorul structurilor de la (c) : a) abces insolație b) c) o boală a ... amigdale malarie o glandă situată . . . bronșită pneumonie o inflamație a ... procaină cicatrice rahitism este un organ situat ... colesterol suflu cardiac sînt un semn care.......... hepatită o substanță care . .. un zgomot care ... 7. înlocuiți cuvintele subliniate cu sinonime ; folosiți termenii de la punctele (a), (c) și (f) în propoziții sau fraze : a) degradarea unui țesut e) a înlătura o durere degradarea alimentelor a înlătura ceva dintr-un loc degradarea sănătății f) reproducerea unui text b) a administra un medicament reproducerea speciilor a administra o injecție g) a nu tolera minciuna a administra un cămin stu­ dențesc toleranță la medicamente c) mijloc de transport h) a percepe o taxă mijloc de tratament a percepe obiectele din jur mijlocul orașului mijlocul anului i) a marca un gol mijlocul corpului a marca greșelile în caiet j) a face un serviciu cuiva d) a viza suprimarea durerilor a merge la serviciu a viza un act 120

S. Formați cuvinte noi, adăugind sufixe sau elemente dé compunere din coloana alăturată la : a) arlr(o)-, hemo-, neo-, psih(o)- ; -atic b) amigdale, apendice, bacterie, bronhie, climă, cură, -bil encefal, faringe, laringe, miocard, sinus, a trata, -etc traumă, virus, vitamină, vîrstă ; -iatru c) ars, bălrin, blind, brusc, dator, degerat, fin, frumos, -ită just, rupt, strici, subțire, suplu, tăiat, umflat, -DÎC zgîriat. -oză -plasm -scopie -stază 9. Completați spațiile libere cu propoziții avînd structura medicamente + care + verb, prin care să explicați cuvintele subliniate : Fiind foarte nervos, i s-au prescris de către psihiatru sedative, adică . .. în ultimul timp s-a plîns de insomnie și, de aceea, a luat, cîteva seri la rînd, somnifere, adică . . . Pentru a preveni durerile de după operație, i s-au administrat analgezice, adică . . . îr. bolile infecțioase sînt eficiente bacterioslalicele, adică . . , Pentru că avea convulsii, bolnavului i s-au dat antispastice, adică ... 10. Folosiți înLr-o expunere orală următoarele cuvinte și structuri : auscultație, diagnostic precoce, diminuare, fază inițială sau fază incipientă, fiziopatologie, a interpreta clinic, investigații paraclinice, a înregistra, manifes­ tare clinică, modificări organice ireversibile sau reversibile, palpare, percuție, a pune în evidență, a pune diagnosticul, semiologie, a stabili tratamentul, stadiu preclinic sau avansat. 11. Alcătuiți propoziții sau fraze cu cuvintele și expresiile din prima cob ană ; înlocuiți apoi aceste cuvinte și expresii cu sinonime din coloana a doua și faceți modificări’e necesare: a ajunge să a ajunge la a avea la bază a avea rolul a clasifica după a condiționa a grupa după a determina a studia a se ocupa cu a verifica a pune la încercare a-i reveni sarcina a sta la baza 12. Completați spațiile libere a) cu conjuncții sau prepoziții : A făcut așa ... n-a știut altfel, dar n-a fost bine. A făcut o lucrare așa de frumoasă, . .. toți l-au felicitat. Se purta așa de ciudat cu mine, ... l-aș fi supărat cu ceva. Mi-ar părea rău să treci prin orașul meu ... să mă cauți. Mai bine să facem zilnic plimbări pe jos, ... să luăm somnifere. . . . (să) telefoneze, a preferat să scrie. Noi învățăm mai mult la anatomie, ... ei învață mai mult la fizică. 121

b) cu adverbe sau construcții adverbiale corelative : ... s-a intoxicat, fiindcă n-a respectat dozele prescrise. Cum ți s-a spus, ... să faci, nicidecum altfel. Era ... bolnav, că nimeni nu mai spera în vindecarea lui. Mănîncă ... mult, îneît nu e dc mirare că a ajuns obez. S-a îmbrăcat... gros, de parcă ar fi iarnă. ... să mergem la un spectacol’ decît să ne plimbăm prin ploaie. c) cu pronume sau adverbe : A luat altceva decît ... i-a prescris medicul. Aprecierea lucrării se face după felul . . . tc-ai exprimat. Bolile se pot clasifica după cauzele . . . le-au generat. După locul ... se aplică, tratamentul este local sau general, iar după timpul . . . durează, este cronic sau de moment. Fiind un om ciudat, face întotdeauna . . . decît ne-am aștepta noi. Merg în excursie și . . . decît cei care s-au înscris săptămîna trecută ? 13. Formați fraze cu următoarele structuri : a) — Așa_______________ , după cum___________________ — Așa de _____________ , îneît _______________________ _ — Atît de _____________ , că _________________________ . — Prea________________, ca să________________________ — De aceea___________ , fiindcă _____________________. — Mai bine ___________ , dccît să_____________________ _ — J/cd bine să _________, în loc să__________________ _ b) Inversați, unde c posibil, structurile. 14. Completați frazele, combinînd cele două coloane : Oamenii trebuie sa se hrănească conform ; conform cu muncească potrivit / potrivit cu . >> 5» :> trăiască în conformitate cu . . >5 ?? »» în funcție de ... se c( mporte 15. înlocuiți cuvintele subliniate cu propoziții : Să procedați întotdeauna așa. Trezindu-se tîrziu, a întîrziat la cursuri. Întrerupîndu-și activitatea, dintr-un motiv sau altul, unii oameni au trăit mai puțin. N-a mai continuat excursia din pricina oboselii. în locul plimbării a preferat studiul. Tratată în fază incipientă, boala se vindecă mai repede. Unii oameni fac diferite abuzuri din neștiință. 16. înlocuiți cuvintele subliniate cu sinonime sau construcții echivalente: De vreme ce nu se cunoaște diagnosticul, nu se poate stabili tratamentul. Datorită muncii, inima poate pompa cantități mai mari de sînge fără a-și modifica ritmul funcțional. De multe ori defectele congenitale pot fi amelio­ rate în așa măsură, îneît viața să devină agreabilă și pentru acești oameni. Există numeroase exemple dc felul cum omul poate să-și apere sau să-și ame­ lioreze sănătatea prin voință. Dozarea corectă a băilor de soare este necesară, deoarece radiațiile solare pot avea efecte distrugătoare asupra organismului. 122

/ m <? / i i J i 11 iii 4r i 5£ 1 Gr A 9 & A LL 1 T // 0 Z2 A J 1r A 1/ f6 N Ô fô 0 /V & r— a s 11 A L27 N A T Û If Temă: Completați careul cu antonimele cuvintelor indicate : 1. agravare. 2. acut. 3. gigantism. 4. artificial. 5. tardiv. 6. complicat 7. sumar. 8. vindecabil. 9. umed. 10. vasodilatație. 11. toleranță. 12. ritmic. 13. hidratare. 14. benign. 15. reversibil. 16. avantaj. 17. eșec. 18. subiectiv. 19. lent. 20. curat. 21. progresiv. 22. obligatoriu. 23. igienic. 24. anemiere. 25. discutabil. 26. a completa. 27. pesimist. (Soluțiile la p. 165)

LECȚIA 19* IGIENA MEDIULUI AMBIANT A. Igiena a fost definită ca știința sau ramura științelor medicale care se ocupa cu studiul factorilor care influențează sănătatea. Sănă lalea, ca și boala, este determinată de o serie de factori care pot fi denumiți factori etiologici: ai sănătății, ceea ce înseamnă că se poate vorbi de o etiologic a sănătății, așa cum vorbim de o etiologie a bolilor. B. în linii mari, factorii etiologici ai sănătății pot fi grupați în factori in­ terni și factori externi. 1) Factorii interni sau genetici pot avea o influență decisivă în producerea anumitor boli sau afecțiuni cunoscute în general sub denumirea de boli ge- neLice sau ereditare, de exemplu hemoglobinopatiile ereditare. Acești factori au o importanță mare în determinarea anumitor predispoziții la îmbolnăviri sau, altfel spus, factorii genetici acționează în mare măsură ca factori pre- dispozanți. Putem lua ca exemplu diabetul, boală despre care se crede ca are o componentă genetică, dar care nu apare decît în cazul persoanelor cu o alimentație defectuoasă, dezechilibrată, cu exces de glucide și suprasolicitare pancreatică. 2) Factorii externi care acționează asupra organismului se mai numesc și factori de mediu sau factori ecologici. Ei formează obiectul igienei mediului, care este denumită și medicina mediului sau ecologie medicală. Factorii ecologici sau de mediu au o influență mai mare și mai bine cunoscută asupra sănătății, deoarece existența factorilor predispozanți cămine fără urmări în cazul lipsei factorilor de mediu declanșatori ai bolii sau tulburării respective. Astfel, de cele mai multe ori starea de sănătate nu este altceva decît interpelația dintre factorii interni și cei externi, raport în care cu greu poate fi diferențiată ponderea unuia sau a altuia dintre factori. a) Factorii de mediu pot fi grupați, la rîndul lor, în : factori fizici, ca aerul, apa, presiunea atmosferică sau radiațiile ionizante ; factori chimici, reprezen- tați de diferitele elemente sau substanțe existente în natură sau sintetizate de om ; factori biologici, în mod deosebit bacteriile, virusurile, paraziții și alte microorganisme care acționează asupra organismului, și factori sociali, rezul­ tați din acțiunea omului asupra mediului sau din interpelațiile dintre oameni. b) După o altă clasificare, factorii ecologici se împart în factori naturali, ca aerul, apa, solul, și factori artificiali, ca așezările umane, locuința, în mare măsură alimentația. c) In fine, factorii de mediu pot fi clasificați, indiferent de originea lor, în două mari clase: factori sanogeni și factori patogeni. Factorii sanogeni au o acțiune favorabilă asupra sănătății și contribuie la menținerea și întărirea ei, în timp ce factorii patogeni au o acțiune nefavorabilă asupra sănătății, ducînd 124

la producerea bolilor, la alterarea stării de sănătate. Igiena este obligată să cunoască, deopotrivă, atît factorii sanogeni, cit și factorii patogeni. C. Acțiunea factorilor de mediu asupra organis­ mului uman și a sănătății populației poate îmbră­ ca mai multe aspecte, dependente în cea mai mare parte de intensitatea acestor factori. Acțiunea factorilor de mediu asupra organismului uman se poate exemplifica cu poluarea, fenomen care produce alterarea stării de sănătate sau creează disconfort. Urmărind poluarea mediului ca fenomen biosocial, putem desprinde mai multe forme sau tipuri de poluare : — poluarea biologică sau eliminarea și diseminarea în mediul înconju­ rător a germenilor patogeni de către om și animale ; — poluarea chimică, dezvoltată pe măsură ce omul utilizează din ce în ce mai multe substanțe chimice de sinteză, substanțe necunoscute în trecut și inexistente în natură ; — poluarea fizică, ce cuprinde mai ales poluarea radioactivă, dar și poluarea sonoră, poluarea termică etc. Efectele nocive ale poluării au dus la recunoașterea necesității unor măsuri de depoluare sau de protecție a mediului înconjurător. Igiena utilizează o serie de metode de studiu al relației dintre factorii de mediu și sănătate. Aceste metode pot fi grupate astfel : 1) metode specifice pentru investigarea factorilor de mediu, împru­ mutate mai ales din alte științe; 2) metode pentru investigarea organismului uman, proprii medicinei, ca metodele clinice aplicate în masă, metodele paraclinice sau de evidențiere a unor modificări funcționale, biochimice, enzimatice, hematologice, sero- logice etc. produse în organism, mai ales în stadii incipiente de boală, și metodele epidemiologice sau de investigare a populației. Aceste ultime metode pot fi retrospective, atunci cînd cercetează fenomenele petrecute în trecut, și prospective, atunci cînd urmăresc evoluția lor din momentul începerii investigației. Prin intermediul tuturor acestor metode, igiena exercită o acțiune de supra­ veghere permanentă a stării de sănătate a populației. Exercițiu : Formulați întrebări pentru paragrafele numerotate din texU conform planului alăturat : A. Ce este igiena ? A. Definiția igienei B. ? B. Clasificarea factorilor etiologici ai sănătății : 1) interni (genetici) 2) externi (ecologici) : a) fizici, chimici, biologici, sociali b) naturali, artificiali c) sanogeni, patogeni uman

D. ? D. Metode pentru studierea relației dintre factorii de mediu și sănătate : 1) — pentru investigarea factorilor de mediu 2) — pentru investigarea organismului uman Familii de cuvinte (a) dispune epidemie igienă (a) polua dispoziție poluare (a) indispune epidemic igienic poluat indispoziție poluant (a) predispune epidemiolog igienist autopoluare predispoziție prédisposant epidemiologie neigienic (a) depolua depoluare antiepidemic nepoluat 1 Exercițiu : Completați spațiile libere cu cuvinte din familia verbului polua : ... atmosferică și cea sonoră sînt mai accentuate în mediul urban. Ora­ șele mari sînt mult mai ... decît cele mici. Numărul . . . atmosferici este astăzi foarte mare. în întreaga lume, oamenii de știință caută noi metode pentru a ... me­ diul înconjurător. eco- „mediu înconjurător\" ecologic, ecologie retro- „în urmă, situare în spate\" retroactiv, retrosternal „sănătos\" sanogen, sanogenetic san(o)- Rețineți : a) a inspecta inspec(ie retrospectiv introspectiv a introspecla retrospecție prospectiv a prospecta introspecție prospecție b) pancreas — pancreatic morb — morbid — morbiditate mort — mortal — mortalitate c) Adjective Substantive determinant, -ă — determinantă poluant, -ă — poluant (m.) sanitar, -ă — sanitar (m.) Exercițiu : Folosiți în propoziții sau fraze cuvintele : sanitar, sanogen, sanogenetic. 126

așezare Cuvinte polisemantice — Așezările umane intră în categoria factorilor eco­ logici artificiali. — Se impune respectarea unor cerințe de igienă în ceea ce privește așezarea, construcția și funcțio­ narea unităților alimentare. predispoziție — Copiii și bătrînii au predispoziție la îmbolnăviri presiune provocate de frig. — Cunoscînd predispoziția lui pentru muzică, 1-arn sfătuit să urmeze conservatorul. — Presiunea atmosferică este un factor fizic care in­ fluențează starea sănătății. — în ciuda presiunilor exercitate asupra sa, nu și-a schimbat hotărîrea. Expresii și construcții indiferent de — Factorii de mediu mai pot fi clasificați, indife­ rent de originea lor, în factori sanogeni și fac­ prin intermediul în mare măsură tori patogeni. în masă — Igiena supraveghează starea de sănătate prin în mod deosebit intermediul mai multor metode. — Depoluarea asigură, în mare măsură, proiecția echilibrului naturii. — Poluarea radioactivă poate provoca îmbolnăviri în masă. — Savanții români V. Babeș, Gh. Marinescu, I. Cantacuzino au condamnat, în mod deosebit, condițiile grele de viață din trecut, cauza prin­ cipală a morbidității și mortalității ridicate. Exercițiu : Completați cu : prin intermediul și în mare măsură : Poluarea aerului facilitează ... apariția unor afecțiuni cronice ale căilor respiratorii superioare (bronșită, emfizem, afecțiuni alergice). Schimbările de vreme acționează asupra organismului ... recepto­ rilor periferici (cutanați sau din mucoasa căilor respiratorii). Principalele manifestări ale intoxicației cronice cu plumb constau în oboseală nejustificată, paloare, diaree sau mai frecvent constipație, dureri articulare și musculare, semne . . . necaracteristice. în mediul înconjurător are loc și o autopoluare ... unor elemente naturale care îl degradează. . .. factorilor meteorologici se realizează o autopurificare eficientă a aerului. 127

Sinonime și explicații așezare = localitate ; amplasare în fine = în sfîrșit decisiv = hotărîtor influență = înrîurire în masă = amplu defectuos = greșit morb = boală diseminare — răspîndire pondere = greutate, importanță a evidenția = a reliefa, prospectiv = care privește în a pune în evidență viitor a exercita = a face să fie retrospectiv = care privește în simțit ; a îndeplini trecut predispoziție = sensibilitate, re­ a supraveghea = a ține sub ceptivitate la boală ; înclinație observație presiune = apăsare ; constrîngefe Exercițiu : înlocuiți cuvintele subliniate prin sinonimele lor : Curățenia corporală și salubritatea au o mare pondere în ansamblul de măsuri igienice. Poluarea chimică se evidențiază nu atît prin creșterea nivelului de poluare, cît, mai ales, prin diversificarea substanțelor chimice poluante. Poluarea biologică este caracterizată prin diseminarea pe sol, o dată cu rezi­ duurile, a germenilor patogeni, care produc diverse îmbolnăviri. Antonime diferențiat nediferențiat, poluare depoluare uniform poluat nepoluat disconfort confort retrospectiv prospectiv incipient / final sanogen patogen Exercițiu : Folosiți în propoziții (fraze) antonimele subliniate din tabelul de mai sus. ♦ Exprimarea ipotezei 1N CE CAZ ? în caz de boală, în cazul (să) chemați medicul ! în eventualitatea unei îmbolnăviri, în ipoteza în cazul că ! în care ! se îmbolnăvește, (să) chemați medicul 1 cînd în caz că în eventualitatea că în ipoteza că Dacă 123

Exprimarea condiției CU CE CONDIȚIE ? Ocrotim sta­ (numai) dacă respectăm măsurile în cazul că respectînd igienice. rea de cu condiția să sănătate — Exprimarea dorinței (în locul tău) ». (Să fiu în locul tău) (Să pot) |aș merge | zilnic la concert! (Dacă aș putea) (De-aș putea) - - -- - A .- . — - (Dacă ! Dc- aș fi sănătos) f (atunci) te-|aș însoți] în excursie. ±L Exercițiu : Completați spațiile libere : în cazul că ..., se administrează penicilină. Să ..., aș face o cură de ape minerale. .numai dacă va avea frisoane^ Dacă atunci nu mai așteptați. Sa nu fie așa de tîrziu, . . . în ipoteza ..., se iau măsuri urgente. în cazul în care ..., se face dezinfecție. Exerciții : 1) Folosiți în propoziții sau fraze substantivele factor și po­ luare urmate de fiecare dintre adjectivele indicate : factor artificial poluare biologică biologic chimică fizică ecologic etiologic genetic fizic natural patogen sanogen social 9 — Limba română pentru studenți străini profil medical — ed. 341 120

2) Adăugați elementul retro- la următoaicle cuvinte : activ, a grada, sternal, vizor-, explicați-le sensul și folosițble în propoziții (fraze). 3) Folosiți în propoziții (fraze) cuvintele : dispoziție, indispoziție, predis­ poziție, supoziție, expoziție; inspecție, introspecție, prospecție, re'rospecție. 4) înlocuiți cuvintele subliniate prin propoziții : în caz de accidente rutiere, anunțați imediat „Salvarea Făcînd dbij gimnastică, veți avea un curp anno ni. s. în locul tău, aș folosi|mai puțin medicamentele. Trebuie iu cei nat de urgență, altfel riscul e mare. ? Știați că ... ? • La unele popoare din antichitate igiena a avut mai mult un caracter individual. La greci și romani s-a dezvoltat și igiena colectivă, fiind bice cunoscute, în acest sens, apeductele și băile publice. O Din studiile efectuate s-a constatat că poluanții atmosferici reprezintă elementele cele mai agresive din mediu. Clădirile suferă în mod deosebit influența poluanților sub forma fenomenelor chimice de coroziune, care duc la o degradare mult mai rapidă decît cea produsă de factorii meteorologici. ? Terminologie : constipație, diaree, diseminare, ecologie, emfizem, epidemie, frison, ion, meteo­ rologie, morbiditate, mortalitate, mucoasă, paloare, pancreas, plumb (Pb), re­ ceptor, reziduu, salubritate, ser, stern. Temă: Faceți rezumatul textului pe’ baza planuluifde idei indicat.

LECȚIA 2» ALIMENTAȚIA RAȚIONALĂ ȘI SĂNĂTATEA A. Alimentația constituie condiția de bază a existenței viețuitoarelor și, totodată, latura cea mai importantă a schimbului de substanțe dintre organism și mediul ambiant. B. Importanța alimentelor pentru organism rezultă din triplul lor rol : energetic — alimentele furnizează energia necesară desfășurării proceselor vitale, plastic — folosesc la sintetizarea substanțelor noi și Ia înlocuirea celor uzate, catalitic — servesc Ia formarea unor substanțe active care favorizează desfășurarea normală a proceselor metabolice. C. 1) După natura și rolul lor în organism, substanțele nutritive se împart în cinci grupe : proteine, lipide, glucide, săruri minerale și vitamine. Deoarece aceste substanțe asigură troficitatea organismului, ele se numesc și trofine. Fiecare dintre acestea îndeplinește roluri bine definite, fapt pentru care nici una nu poate fi substituită sau eliminată din nutriție. Proteinele, lipidele și glucidele au valoare energetică, însă principalele furnizoare de energie — elementele calo rigene — sînt glucidele și lipidele. Proteinele sînt extrem de importante prin funcția lor plastică și de stimulare a unor funcții vitale. Rol plastic mai au și grăsimile, care pot fi depozitate sub piele sau în diverse organe, precum și sărurile minerale, iar vitaminele înde­ plinesc, în primul rînd, un rol catalitic. 2) Alimentația rațională a unei persoane sau a unei colectivități presupune asigurarea tuturor acestor substanțe nutritive în anumite proporții și în cantități optime. Necesitățile nutritive variază mult de la un individ la altul, depinzînd de vîrstă, greutate, sex, felul și intensitatea activității (fizică, intelectuală), condițiile mediului ambiant (căldură, frig, prezența unor substanțe toxice) etc. De aceea, pentru a se asigura o alimentație rațională trebuie să se țină seama de aceste diferențe și să se realizeze un permanent echilibru între necesarul organismului și aportul alimentar. Dacă acest echilibru nu este, respectai, alimentația devine nerațională, influen- țînd negativ creșterea, capacitatea de muncă și starea de sănătate a organis­ mului. Din acest punct de vedere, nu numai neasigurarea în cantități suficiente a uneia sau a mai multor substanțe nutritive constituie o greșeală, ci și con­ sumul lor exagerat față de nevoile reale ale organismului. Riscul este și mai mare cînd consumul abuziv al unei substanțe se asociază cu insuficiența alteia. Dacă dezechilibrul alimentar — în deficit sau în exces — depășește anumite limite și se prelungește în timp, pot apărea bolile de nutriție, rezultate ale malnutriției. 13L

Malnutriția favorizează morbiditatea și mortalitatea. Astfel, carențele proteice sau vitaminice duc la scăderea rezistenței la in­ fecții și la intoxicații, la întîrzierea creșterii, la hipoLrofie musculară etc. Clasificarea principalelor ali­ în mod obișnuit, consumul excesiv de. alimente nu este o cerință fiziologică a or­ mente ganismului, ci o simplă deprindere, fapt ex­ I Lapte și brînzeturi plicabil și prin insuficienta cunoaștere a func­ II Carne si pește țiilor organismului. Fac excepție de la aceasta III Ouă cazurile de polifagic, stare patologică ce se IV Cereale și leguminoase us­ caracterizează print r-o poftă anormală de mîncare și, implicit, printr-o ingerare exa­ cate gerată de alimente. Excesul de proteine- V Legume și fructe determină tulburări metabolice, diaree, accese de tetanic etc. Alimentația prea bogată In VI Produse zaharoase (dulciuri) grăsimi duce la creșterea coles Lc rol ului, la VII Grăsimi obezitate, hipertensiune etc. VIII Băuturi Ajunse în organism, corpurile grase — alcătuite în proporție de 95% din trigliceride — trec în sînge. O parte din aceste triglice­ ride, prin descompuneri succesive, ajunse în țesutul adipos, alcătuiesc o rezervă energe­ tică a organismului, care, peste o anumită limită, devine un veritabil factor de risc. Este contraindicat și consumul exagerat de glucide, deoarece favorizează apariția bolilor cardiovasculare, a diabetului, a obezității etc. D. Cunoașterea și punerea în valoare a efectelor favorabile ale alimen­ tației asupra stării de sănătate, diminuarea sau evitarea riscului ca produsele alimentare să devină factori nocivi pentru consumatori sînt obiective ale igienei alimentare. ? Exercițiu : Formulați întrebări pentru paragrafele numerotate din text, conform planului de idei alăturat : A. Ce importanță are alimentația A. Importanța alimentației pentru pentru organism ? organism B................... “................................. ? B. Rolul alimentelor C. 1) ? C. 1) Clasificarea substanțelor nutri­ tive 2) ..........................................? 2) Relația dintre substanțele nu­ D....................................................... ? tritive și alimentația rațională D. Obiectivele igienei alimentare 132

Familii de e u v ii n t e aliment (a) produce consum (a) alimenta producere (a) consuma alimentar producție consumare alimentară produs consumator alimentare (a) reproduce consumație alimentat reproducere alimentație nealimentat Rețineți : Substantive b) % — la sută ?oo — la mie a) Adjective alimentară obiectiv (n.) alimentar, -a produs (n.) obiectiv, -ă produs, -ă Exercițiu : Completați familia substantivului aliment cu derivate formate cu prefixele sub- și supra- de la cuvintele subliniate ; folosiți în propoziții (fraze) cîteva dintre aceste derivate. adipo- „grăsimi\" adipos, adipogeneză ealori- „căldură\" calorigen, calorimetru tri- „trei\" trigliceride -fag „care mănîncă\" \\ polifag, bacleriofag -fag ie „mîncare, înghițire\" polifagie, bacteriofagie Exerciții : 1) Completați cuvintele subliniate cu elementele de compu­ nere potrivite în context : Lipidele alimentare sînt reprezentate în marea lor majoritate prin așa-zisele grăsimi neutre sau . . . gli ceri de — es teri ai glicerolului sau acizi grași. Furnizorii de energie sau substanțele nutritive . . . gene sînt glucidele, lipidele și proteinele. Ingerarea de opiu se numește opio ... . 2) Formați cuvinte cu ajutorul elementului de compunere tri- de la urmă­ toarele cuvinte și folosiți în propoziții (fraze) cite două din fiecare coloană : a) acid b) atomic oxid bazic valență unghi t dimensional color acces Cuvinte polisemantice — Excesul de proteine poate provoca accese de tetanie. — Accesul la bibliotecă este permis pe bază de le­ gitimație. 133

corp, corpuri — Corpurile grase din organism, alcătuite din tri- (s.n.) gliceride, trec în sînge. corp, corpi (s.m.) — Unui corp supraponderal îi scade, treptat, mobi­ obiectiv (s.n.) litatea. obiectiv (adj.) — în urma analizelor de laborator, membrii corpului medical au stabilit un diagnostic exact. — Diferitele obiecte care pătrund într-un organ (ureche, esofag, nas) se numesc corpi străini. — Unul dintre obiectivele alimentației raționale este satisfacerea tuturor necesităților nutritive ale organismului. —- Studenții au vizitat obiectivele industriale din oraș. — Existența bolilor de nutriție este o realitate obiectivă. rezervă — 0 parte dintre trigliceride aj ung în țesutul adipos, constituindu-se într-o rezervă energetică a orga- nismului. — în timpul internării, am stat într-o rezervă de la parter. — Față de punctul său de vedere, am avut rezerve. Expresii și construcții capacitate de muncă — Capacitatea de muncă a individului este în re­ a pune în valoare lație directă cu aportul substanțelor nutritive. — Alimentația rațională trebuie să pună în valoare efectele favorabile ale diferitelor substanțe nutritive. Sinonime acces = criză ; intrare a ingéra = a înghiți adipos = gras obiectiv (s.n.) = scop, fel ; aport = contribuție întreprindere asigurare = garantare a substitui = a înlocui corp (n.) = trup; colectiv uzat = degradat corp (m.) = obiect veritabil = adevărat abuziv / cumpătat Antonime asigurare neasigurare deficit / exces obiectiv (adj.) / subiectiv uzat / neuzat Exercițiu : Folosiți în propoziții (fraze) sinonimele și antonimele cuvin­ telor subliniate din casetele respective. 134

Exprimarea concesiei (== opoziție) Am dejpus tot efortul, dar €u tot efortul depus, — nu am terminat lucrarea. — în ciuda efortului depus, in pofida Boșii .am depus tot efor­ tot ! totuși n-am terminat lu­ tul, crarea. i Am depus tot cu țoale acestea ! efortul ; Exwcițfu 4 Transformați frazele în propoziții, ca în modelul din casetă l-am acordat tot ajutorul, dar nu s-a îndreptat. Timpan a fost frumos, dar am preferat să ram în acasă. Are mult talent, dar nu este apreciat cum trebuie. Daeâ dacă ar fi liber, i s-ar duce la concert. Chiar fie liber, nu s-ar duce la concert. Nici Exercițiu : Adăugați adverbele și, chiar, nici în fața conjuncțiilor subli­ niate și faceți modificările necesare : De va fi sănătos, se va duce în excursie. Să nu plouă, s-ar duce în munți. Nu recitesc cartea, dacă nu mi-a plăcut. Va rămîne pînă la sfîrșitul piesei, dacă îi va plăcea. Model : Și dacă va fi sănătos, nu se va duce în excursie. Citind cinci ore zilnic, nu voi termina cartea. Chiar citind Răspunde atent indiferent cine îl întreabă. Oricine l-ar întreba, răspunde atent. Exercițiu : înlocuiți cuvîntul indiferent cu particula ori- și faceți modifi­ cările necesare, ca în modelul din casetă .* Știe foarte bine indiferent ce-1 întrebi. Te voi urma indiferent care va fi situația. Nu $£ plinge nimănui indiferent cît de mare îi este suferința. Nu-1 pot ajuta indiferent cită bunăvoință am. Trebuia să învățăm toată viața indiferent cite cunoștințe avem. 135

Sînteți bine veniți indiferent cînd vreți să ne vizitați. îl va căuta indiferent unde se află. Nu-i iartă greșelile indiferent cum se poartă. • Exerciții : 1) Folosiți în propoziții sau fraze substantivele terminate în -re și -ție din lista familiilor de cuvinte. 2) Completați definițiile : | esofagieni. Corpii străini care pătrund în 1........... se numesc corpi străini ! nazali, ! oculari, auriculari. 3) Citi fi următoarele exemple : Ponderea calorică a' meselor va fi de 30% la micul dejun, 45% laprînz și 25% scara. Din numărul total de calorii, 10?o trebuie să provină din pro­ teine, 30—40% din lipide, 50—60% din glucide. Untul și margarina au 80—85% lipide, iar brînzeturile grase 20—30%. 4) Completați propozițiile (frazele) : Deși sărurile minerale nu alcătuiesc decît 4 --5% din greutatea corporală, totuși . . . în ciuda riscului la care se expun, unii obezi . . . Am acceptat punctul său de vedere, cu toate că ... ..., deși timpul e nefavorabil. Chiar dacă voi merge la policlinică. Un om voinic, dar palid la față și cu ochii înroșiți, îl ascultă atent pe medic : — Sfatul meu este, și ți-1 dau cu toată seriozitatea să te lași imediat de băutură. îți propun ca în locul fiecărui păhărel de coniac să consumi un măr. — Vai, doctore, glumești ! Cine poate înghiți treizeci de mere pe zi ? ? Terminologic : acces, calorie, capacitate de muncă, corpuri grase, esofag, ester, gliceridă, glicerol, hipotrofie musculară, a ingéra, oxid, telanie, țesut adipos, valență. Temă: Faceți rezumatul textului pe baza planului de idei indicat. 136

LECȚIA 21 METABOLISMUL — ÎNSUȘIRE FUNDAMENTALĂ A MATERIEI VII A. Prin metabolism se înțelege totalitatea proceselor biofizice și biochimice prin care materia vie se organizează și se auto întreține. La baza acestui proces stă schimbul neîncetat de materie și energie dintre organismele vii și mediul înconjurător. Alături de reproducere și exci­ tabilitate, metabolismul reprezintă una dintre proprietățile caracteristice vieții. Procesele metabolice din organismul uman însumează următoarele aspecte : a) incorporarea substanțelor nutritive de către organism ; b) înglo­ barea substanțelor Incorporate în structurile proprii ale celulelor; c) eliberarea energiei, ca urmare a metabolizării anumitor substanțe; d) eliminarea pro- (1 ușilor finali. B. Metabolismul este constituit din două procese antagoniste aflate în echilibru : a) anabolismul și b) calabolismul. a) Celula sintetizează în permanență substanțele plastice necesare pentru creșterea diferitelor părți ale ei. ale organitelor, pentru biosinteza de enzime, proteine, lipide, glucide etc. Sînt sintetizate din nou sau sînt înlocuite părți ale moleculelor proteice, ale poliglucidelor și acizilor nucleici, degradați sau alterați în procesele biochimice intracelulare. Ansamblul acestor procese de construcție și reconstrucție este cunoscut sub numele de anabolism sau a*i- milațic. Pentru a se sublinia importanța funcțională a anabolismului, reacțiile biochimice de sinteză sînt numite uneori reacții plastice. b) Alt tip de reacții metabolice sînt cele ca- tabolice, de descompunere, care se desfășoară simultan cu reacțiile de sinteză. Cataholismul sau dezasimilația reprezintă totalitatea reacțiilor prin care se realizează descompunerea constitu- enților celulari, fie în scopul formării unor sub­ stanțe plastice necesare reconstrucției celulare, fie în scopul eliberării de energie, utilă pentru efectu­ area lucrului mecanic, menținerea homeotermiei nufriïiïe c//n etc. Acestui proces îi aparțin descompunerea po­ limerilor în monomeri (de exemplu, transformarea //-anabo/ism s/ O-cafaboUsm- 137

glicogenului în glucoză, a macromoleculelor unor proteine în amdnoaem etc.), în majoritatea cazurilor reacțiile catabolice sînt procese exo ternii ce, adică sînt însoțite de eliminarea energiei, din care o parte se pierde sub formă de căldură. Anabolismul și catabolismul sînt două laturi ale unuia și aceluiași proces — metabolismul — și se condiționează reciproc, în sensul că energia rezultată din reacțiile catabolice este folosită în reacțiile anabolice și, invers, substanțele sintetizate în anabolism sînt degradate în cursul reacțiilor catabolice. C. Procesele metabolice care se desfășoară în organism în stare de repaus fiziologic total constituie metabolismul de bază sau bazai. Valoarea medie a metabolismului la omul adult variază între 1 300 și 1 5n0 calorii pe zi. Exercițiu : Alcătuiți planul de idei al textului, pe baza întrebărilor și paragrafelor numerotate. A. Ce se înțelege prin metabolism ? A. Definiția metabolismului B. Ce procese cuprinde metabolismul ? B. . . 1) Ce este anabolismul? • 1) 2) Ce este catabolismul ? 2) C. Ce este metabolismul bazai ? C. ? Fam ii1i î d c cuvinte bJ (a) asimila (a) regla metabolism asimilare reglare asimilație reglat metabolic (a) metaboliza metabolizare Exercițiu : Completați familia verbului a regla cu antonime formate cu prefixul de- și a verbului a asimila cu antonime formate cu prefixul. dcs-(dcz-). Rețineți : c) Adjectiv Substantiv a) antagonist = antagonic constituent, -ă — constituent, -ă b) proteină — proteic, proteinic d) bază — bazai (anatomie, fiziologie) a constitui — constituent bază — bazic (chimie) extra- „în afara\" extracelular intra- „în interiorul\" intracelular, inlraculanat

Rețineți : a) intra- 1 , adjectiv extra- f b) piele = cutis — cutanat Exctcj|îu : Formați adjective cu intra- și extra- de la cuvintele indicate în coloane : a) intra- nas b) extra- c) intra-, extra atom ochi corp craniu dermă iorace școală moleculă glandă vas nucleu hepar venă mușchi ana- anabolism cata- catabolism meta- meta bolism Cuvinte polisemantice descompunere — Descompunerea polimerilor în monomeri e un produs, -i (ni.) proces catabolic. produs, -e (n.) — Alimentele nu mai pot fi consumate după ce au a reprezenta intrat în descompunere. — Produșii finali de degradare ce rămîn în urma metabolismului sînt eliminați în mediul încon­ jurător. — Produsele industriei românești sînt cunoscute peste hotare. — în matematică, rezultatul înmulțirii se numește produs. — Transformările unor factori sau principii alimen­ tare din momentul absorbției pînă în momentul eliberării lor reprezintă metabolismul intermediar. — Multe din tablourile lui N. Grigorescu reprezintă scene din Războiul pentru Independența României (1877). — La teatru s-au reprezentat piese din repertoriul național și cel universal. — La întîlnirea cu decanul facultății ne reprezintă șeful grupei. 139

Expresii și construcții a fi însoțit de — Reacțiile chimice care sînt însoțite de eliberare schimbul dintre... de căldură se numesc reacții exoterme. ... și ... Schimbul dintre organism și mediu este un a varia între ... ... și ... proces continuu. .» — Valoarea medie a metabolismului la omul adult variază între 1 300 și 1 500 de calorii pe zi. Bețineți : biosinteza de enzime = biosinteza enzimeior subst. + de + subst. Ac. = subst. + subst. G. ‘ Exercițiu : Folosiți în propoziții sau fraze structurile din coloana (a) ; transformați-le apoi ca în coloana (b) : a) legătura dintre ... și b) o legătură între ... și ... paralelismul un paralelism raportul un raport schimbul un schimb Model : a) Legătura dintre om și mediul ambiant se stabilește prin inter­ mediul organelor de simț. b) Prin intermediul organelor de simț se stabilește o legătură între om și mediul ambiant. Sinonime adult = matur a fi constituit din = a fi format7 anabolism = asimilație alcătuit din aspect — latură, formă catabolism = dezasimilație indiciu = semn (în) echilibru = (în) armonie a elibera = a pune în libertate, neîncetat = continuu a reprezenta = a constitui, a fi ; a degaja a înfățișa, a evoca ; a interpreta ; 1 a acționa în numele, a fi expo­ nentul Exercițiu : Evitați repetarea cuvintelor subliniate, înlocuind unul dintre ele printr-un sinonim și făcînd modificările care se impun : Ansamblul proceselor de construcție și reconstrucție reprezintă anabolis- mul, iar ansamblul reacțiilor de descompunere reprezintă catabolismul. Anabolismul și catabolismul sînt două laturi ale metabolismului. Aceste laturi ale metabolismului sînt două procese contrarii în echilibru. 140

Ant oni m c anabolism / catabolisjn in tracei ul ar / ex tracei ul ar antagonist / nc antagonist a încorpora] ja elibera a îngloba J [a elimina asimilație / dezasimilație rnonomer / polimer descompunere ./-sinteză Exercițiu : Folosiți în propoziții sau fraze .cuvintele subliniate și anto­ nimele lor. Exprimarea scopului DE CE ? CU CE SCOP ? ! pentru determinarea metabolismului. a i se determina metabolismul. S-a dus la . pentru ca spital riq CIL . să i se determine . . . . r-. Exerciții : 1) Adăugați construcțiile de aceasta, pentru aceasta / asta, -de aceea, în fața verbului s-a dus. 2) înlocuiți prepoziția pentru cu pentru ca să, ca să sau să și faceți modifi­ cările necesare : Pentru efectuarea arderilor din organism se consumă oxigen și se elimină dioxid de carbon. Pentru determinarea metabolismului intermediar există metode chimice speciale. Este necesar să luăm măsuri corespunzătoare pentru a ne păstra greu­ tatea normală, intensificînd activitatea fizică și reducînd aportul energetic alimentar. '* S-a dus la spital în vederea efectuării unor analize. în scopul de a-și determina metabolismul, eu scopul să-și determine metabolismul. cu intenția cu gîndut Mierea se poate în scop curativ. administra Exercițiu : Completați întrebările următoare și răspundeți apoi la fiecare dintre ele : De ce________________ ? în ce scop___________ ? Cu ce scop________ . ________ __ ? Cu ce intenție—------------------ ? Cu ce gînd___________ _? Model : — De ce s-a dus la bibliotecă ? — S-a dus la bibliotecă să citească presa. 14T

Exerciții : 1) Folosiți în propoziții sau fraze următoarele structuri : biosinteză de enzime, consum de energie, efectuare de lucru mecanic, eliberare de energie, formare de dioxid de carbon și apă, sinteză de proteine, transport de substanțe. 2) 'Eliminați prepoziția de din exemplele de la exercițiul (1), făcînd modi ficările necesare. 3) Folosiți în propoziții sau fraze următoarele cuvinte : a) alterare — degradare — descompunere ; b) a construi — a reconstitui — a sintetiza. 4) Completați frazele și propozițiile următoare : A intrat în librărie pentru .......................................... A venit la mine ca să .................................................. A plecat de aici pentru ca să ..................................... A adus termometrul să ................................................ I-a luat temperatura cu gîndul să ......................... A pus aparatul în funcțiune în vederea..................... Vaccinările se fac în scop .......................................... — Eu, cînd sînt bolnav, nu chem doctorul, folosesc agenda medicală. — Ai să mori din cauza vreunei greșeli de tipar! Terminologie : anabolism, asimilație, biosinteză, catabolism, dezasimilație, glicogcn, lucru mecanic, metabolism bazai / ~ intermediar, monomer, organ de simț, organit, polimer, principii alimentare, reacții plastice, repaus fiziologic, substanțe plastice,. venă, bol alimentar. Temă: Faceți rezumatul textului pe baza planului de idei alcătuit.

LECȚIA 22 ORGANISMUL UMAN ȘI ENERGIA A. Este cunoscut faptul că Soarele este principala sursă de energie pe Pămtnt, Cînd afirmăm aceasta avem în vedere nu numai că rezervele actuale <le combustibil — cărbune si petrol — se datoresc Soarelui, ci că însăși energia nucleară provine, în ultimă analiză, tot de la Soare. D. în zilele noaslre Soarele continuă să fie sursa primară de energie pentru biosferă. S-a calculat că radiația solară are 9X10-2 Kcal!sec., din care numai o foarte mică parte ajunge pe suprafața Pămîntului. C. Din energia ajunsă pe Pămînt numai un procent redus este captat -de plantele fotosintetice și folosit pentru sintetizarea din dioxid de carbon, npă și săruri minerale a substanțelor organice, bogate în energie. Așadar, plantele verzi formează primul nivel trofic. Substanțele organice din plante constituie apoi sursa de energie pentru organismele helerotrofe (de exemplu, mamiferele erbivore, omul). Mamiferele erbivore reprezintă al doilea nivel trofic, ierarhizarea nivelurilor trofice con­ tinued, iar omul situîndu-se în vîrful piramidei trofice. D. Deși energia solară este sursa primordială de energie pentru biosferă, •există unele organisme autotrofe, care nu sînt fotosintetice. ci chimiosintetice. Este cazul uuor bacterii azotoase, sulfuroase și ferice, dar ponderea acestei modalități de obținere a ener­ giei pe ansamblul biosferei este foarte mică, fiind practic neglijabilă față de energia solară captată prin foto- .sinteză. E. Putem să considerăm ali­ mentele sursa primară de energie a organismului uman. Cea mai mare parte din substanțele alimentare ingerate sînt degradate în organis­ mul uman, în vederea eliberării energiei chimice potențiale și trans­ formării ei în diverse forme de ener­ gie specifice vieții. în cele din urmă, toate formele de energie care iau naștere, prin arderi, în organismul .143

uman, cu excepția lucrului mecanic extern, se transformă în căldură, formă sub care energia se pierde în mediu. Totalitatea acestor schimburi energetice dintre organismul viu și mediul extern sînt cunoscute în fiziologie sub denumirea de metabolism energetic. Ramura fiziologiei care studiază schimburile energetice dintre organism și mediu se numește bioenergetic#. F. Cercetătorii au arătat în mod indubitabil că legea conservării energiei sau primul principiu al termodinamicii acționează și în materia vie la fel ca în sistemele fizice din materia anorganică. Această cucerire teoretică, cu însemnate consecințe pentru dezvoltarea fiziologiei, demonstrează totodată că organismele vii nu sînt dotate cu o proprietate specială de a produce ener­ gie și că energia pe care o dezvoltă rezultă din degradarea substanțelor alimen­ tare prin procesele chimice care au loc în organism. înseamnă că suma diver­ selor forme de energie care acționează în sistemele biologice, și anume energia calorică, mecanică, electrică, chimică, trebuie să fie egală cu energia chimică potențială eliberată prin descompunerea substanțelor alimentare. Cel de-al doilea principiu al termodinamicii poate fi formulat astfel : într-un sistem izolat, energia se conservă, dar se degradează transformîndu-se în energie calorică. Aplicarea acestui principiu la sistemele biologice este mai dificilă, deoarece organismele vii sînt sisteme deschise, aflîndu-se într-un schimb continuu de materie și energie cu mediul înconjurător. Organismele își mențin, temporar, organizarea și cantitatea de energie liberă, adică fracți­ •unea transformabilă în lucru mecanic, tocmai pe seama schimbului perma­ nent cu mediul înconjurător. Exercițiu : Alcătuiți planul de idei al textului, pe baza întrebărilor și paragrafelor numerotate. A. Care este principala sursă de energie A pe Pămînt ? B. Care este valoarea radiației solare ? C. Care sînt principalele niveluri trofice ? D. De unde provine energia organismelor autotrofe ? E. Care este contribuția alimentelor la realizarea metabolismului energetic ? F. Cum se aplică principiile termodinamicii F.................................................. la fiziologie ? ? Familii d c cuvinte nucleu (a) cerceta energie nuclear cercetare energetic nuclează cercetător energetică nucleic necercetat energetici an nucleoid energic nucleol bioenergetică 144-

Rețineți : a) fier — feros, feric b) Adjective Substantive cercetător, -toace — cercetător (m.), -toace (f.) combustibil, -ă — combustibil (m.) energetic, -ă — energetică (f.) potențial, -ăi — potențial (n.) Exercițiu : Folosiți în propoziții (fraze) cuvintele subliniate din caseta de la p. 144. foto- „lumină\" fotosintetic hetero- „altul, diferit\" heterotrof -trof „hrana\" aulotrof -vor „care se hrănește cu . <c erbivor, carnivor Exercițiu: înlocuiți spațiile libere cu unul dintre cuvintele din coloana alăturată : țotoalergie .. . este dermatoza provocată de expunerea pielii la folodermaloză lumina solară. folocrom fotometru Un corp ... își schimbă culoarea sub acțiunea luminii. fotosinteză foto terapie . . . este sensibilitatea alergică la lumină. .. . este sinteza substanțelor organice din CO2 și HJ) cu sărurile minerale sub acțiunea luminii. . . . este terapia bazată pe acțiunea iradiațiilor luminoase. . .. este un instrument optic pentru măsurarea intensi­ tății luminii. Cuvinte polisemantice energie — Energia este capacitatea de acțiune a unui sistem principiu fizico-chimic, care se poate prezenta în diferite forme : mecanică, termică, sonoră, electrică etc. — Un organism subalimentat nu dispune de energie suficientă. * — Primul principiu al termodinamicii este o lege gene­ rală a naturii. — Fiecare om își formează principiile sale de viață conform experienței proprii. 10 — Limba română pentru studenți străini, profil medical — cd. 341 145

Expresii și construcții sub denumirea — Organismele care își sintetizează singure hrana de sînt cunoscute sub denumirea de organisme auto- trofe. față de — Energia obținută de bacteriile chimiosintetice este neglijabilă față de energia solară captată de plante prin fotosinteză. a rezulta din — Energia organismelor vii, sub diferitele ei forme, rezultă din degradarea substanțelor alimentare. Exercițiu : Transformați următoarele propoziții conform modelului de mai jos : Din combinarea hidrogenului cu oxigenul rezultă apă. Din descompunerea polimerilor rezultă monomeri. Din combinarea unei baze cu un acid rezultă o sare. Din combinarea carbonului cu hidrogenul rezultă o hidrocarbură. Din procesele metabolice care au loc în organismele vii rezultă cataboliți. Model : Apa rezultă din combinarea hidrogenului cu oxigenul. Sinonime și explicații a capta = a aduna ; a atrage a ierarhiza = a așeza în ordine, a conserva = a păstra a subordona continuu = permanent indubitabil = cert, sigur cucerire = realizare, reușită, neglijabil = fără importanță, succes nesemnificativ a dezvolta = a produce, a degaja primar = originar, inițial, energie = forță, putere primordial față de = în comparație cu, principiu = lege ; convingere în raport cu Exercițiu : Alegeți cuvintele potrivite : Acțiunea substanțelor antidiabetice este limitată, în sensul că ele scad glicemia, stimulînd (depozitul, rezerva) de insulina din pancreas. Este (cert, indubitabil, sigur) că tabagismul constituie o veritabilă toxi­ comanie a zilelor noastre. Reacutizarea amigdalitei menține bolnavul într-o stare de (continuă, permanentă) suferință. Organismele vii au (legi, principii, convingeri) proprii de funcționare. Antonime autotrof 7^ heterotrof dubitabil indubitabil primar secundar (sistem) deschis (~) izolat temporar / permanent (energie) liberă (~) legată 146

Exprimareaeumulului a) — rol plastic H rol energetic. Proteinele au și , Ș» nu numai , ci și atit , dar și , eit și b) pe lingă roi plastic , și rol ener­ getic. Proteinele (mai) au, (in) afară de rolului plastic] in afara I Exercițiu : Transformați exemplele următoare după modelul din caseta (b) : La fumătorii cronici se constată lipsa poftei de mîncare și tulburări circu­ latorii. în bolile reumatismale sînt bine venite și medicamentele, dar și exercițiile fizice. Brînzeturile sînt necesare atît prin proteinele pe care le conțin, cît și prin calciul din lapte. C) dar/insă (mai)^au și rol energetic. Proteinele au rol plastic, d) Pe lingă rol plastic, (mai) au și rol energetic. In afară de proteinele în afara rolului plastic, e) Pe lingă (faptul) că au rol plastic, (mai) au și rol’energetic. în afară de faptul că proteinele în afara faptului că Exercițiu : Transformați exemplele din exercițiul anterior după modelele casetelor (d) și (e), făcînd modificările necesare. 147