FLIPBOOK WISATA MEDIS RUMKIT PUTRI HIJAU

OR 76 TAHUN 2015)

PERJANJIAN KERJASAMA Nomor: /ATT-Dir/Ext/SPK/V/2022 Nomor: 436/GDT/UMRAH/V/2022 Perjanjian ini dibuat pada hari Selasa tanggal 17 bulan Mei tahun 2022 oleh dan antara: 1. dr. Mhd. Irsan Basyroel, Sp. KK, FINSDV, M.H, dalam hal ini sah bertindak dalam jabatannya selaku Kepala Rumah Sakit TK II Putri Hijau Kesdam I/BB untuk dan atas nama Kepala Rumah Sakit TK II Putri Hijau, yang berkedudukan di jalan Putri Hijau No 17 Medan,” Selanjutnya disebut sebagai Pihak Pertama”. 2. AKBAR AULIA NASUTION , dalam hal ini sah bertindak dalam jabatannya selaku Presiden Direktur untuk dan atas nama PT. Grand Darussalam yang berkedudukan di jalan.Darussalam no. 32 A ”Selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua” Pihak Pertama dan Pihak Kedua masing-masing disebut “Pihak” dan secara bersama-sama disebut “PARA PIHAK”. PARA PIHAK terlebih dahulu menerangkan sebagai berikut: 1. Bahwa Pihak Pertama adalah pihak yang membutuhkan jasa Pihak kedua 2. Bahwa Pihak Kedua adalah perseroan yang bergerak dibidang Jasa Tour & Travel Meliputi jasa pengadaan Tiket Pesawat, Voucher Hotel, Tour, Atraksi, Pembuatan Paspor, Visa, KITAS, KITAB, Sewa Mobil. Dengan tanpa mengurangi ketentuan hukum yang telah disepakati dan diberlakukan, kedua belah pihak sepakat untuk membuat sebuah perjanjian kerjasama dengan syarakat-syarat dan ketentuan-ketentuan sebagai berikut: Pasal -1 Maksud dan Tujuan 1. Pihak Pertama dengan ini setuju untuk menggunakan jasa Pihak Kedua untuk manajemen atau karyawan Pihak Pertama dan Pihak Kedua sepakat untuk memberikan jasa tersebut kepada Pihak Pertama 2. Issued atau konfirmasi penggunaan jasa Pihak Kedua akan diminta oleh Pihak Pertama melalui Email, Skype, Whatshapp, Faximili maupun surat tertulis pada Pihak Kedua setiap ada bookingan yang akan dilakukan dan Pihak Kedua bersedia melaqkukan setiap pesanan jasa dari Pihak Pertana dan segera menyiapkan sesuai yang dipesan oleh Pihak Pertama serta akan mengirimkannya kepada Pihak Pertama Melalui email atau diantar langsung. Pasal-2 Jangka Waktu Perjanjian 1. Perjanjian ini berlaku selama 1 (satu) tahun, terhitung sejak tanggal ditandatanganinya perjanjian ini sampai dengan berakhirnya masa kontrak pada tanggal 17 bulan Mei tahun 2022 2. Perjanjian ini akan diperpanjang secara otomatis untuk priode 1 (satu) tahun berikutnya apabila tidak ada pemutusan perjanjian dari salah satu dengan pemberitahuan paling lambat 30 (tiga puluh) hari sebelumnya. Pasal- 3 Biaya Jasa dan Tata Cara Pembayaran

1. Pihak Pertama akan membayarkan biaya yang timbul kepada Pihak Kedua atas setiap pengadaan 2. PARA PIHAK sepakat bahwa harga yang diperoleh Pihak Pertama dari setiap invoice adalah sudah termasuk Biaya Jasa. 3. Harga tiket pesawat, Voucher Hotel, Tour, Vouvher Atraksi, Pembuatan Paspor, Visa, KITAS, KITAB, Sewa Mobil/ Bus, akan dikonfirmsi pada Pihak Pertama pada saat pemesanan. 4. Tahap pembayaran untuk Tiket Pesawat, Voucher Hotel, Tour, Vouvher Atraksi, Pembuatan Paspor, Visa, KITAS, KITAB, Sewa Mobil/ Bus wajib dilakukan paling lama 15 (lima belas0 hari setelah masuk invoice 5. Tahap pembayaran pembelian tour yakni: a. Tahap I Pembayaran panjar perjalanan tour 30% b. Tahap II Pembayaran 50% minimal 10 (sepuluh) hari sebelum perjalanan tour dimulai. c. Tahap III Pembayaran 20% wajib diselesaikan 10 (sepuluh) hari setelah perjalanan tour selesai. 6. Pembayaran dapat dilakukan Pihak Pertama melalui Cash/ Giro/ Transfer bank atau pemindahan buku rekening kepada Pihak Kedua, sebagaimana disebutkan dibawah ini: Nama Bank : Mandiri Cabang : Cabang Kirana Medan No. Rekening : 105.00.0011221.3 Atas Nama : RPL 123. BLU RS TK II Putri Hijau 7. Keterlambatan pembayaran melebihi waktu jatuh tempo akan mengakibatkan penangguhan sementara terhadap pemesanan jasa untuk selanjutnya sampai dengan dilakukan pelunasan. 8. Adapun limit pembelian dalam tempo selama 30 hari yakni sebesar Rp. 100,000,000 (Seratus juta rupiah). Maka pembelian melebihi limit maka issue berikutnya akan ditangguhkan sementara sampai diakukannya pembayaran. 9. Permohonan penambahan limit hanya bisa dilakukan dengan adanya surat tertulis resmi yang diajukan kepada Pihak Kedua. 10. Pembayaran akan dianggap lunas apabila dana sudah diterima di rekening Bank atau setelah ditanda tanganinya bukti serah terima pembayaran oleh Pihak Kedua. Pasal-4 Tata Cara Pemesanan Penggantian dan Pembatalan 1. Pemesanan oleh Pihak Pertama hanya dapat dilakukan oleh beberapa pihak yang ditunjuk oleh Pihak Pertama sebagai yang mewakili/ diberikan kuasa, secara tertulis melalui email, Skype, Whatsapp, maupun Faximili dalam melakukan pemesanan jasa Pihak Kedua. 2. Pihak Pertama wajib mengirimkan eservasi pemesanan paling sedikit memuat keterangan-keterangan sebagai berikut: Nama, Hari, dan Tanggal Keberangkatan dan Kepulangan, Kota Asal dan Kota Tujuan, Instruksi Lokasi Pengiriman. Pihak Pertama dapat membatalkan pemesanan atau merubah tanggal pemakaian jasa, dengan memberitahukan secara lisan dan atau tertulis kepada Pihak Kedua. 3. Dalam hal terjai perubahan pda tanggal pemakaian tiket pesawat yang tercantum dalam Reservasi Tiket, maka Pihak Kedua wajib mengusahakan untuk dapat melakukan perubahan atas tanggal pemakaian tiket dan memberikan tiket sesuai dengan permintaan Pihak Pertama. Segala proses terkait perubahan tersebut dan usaha yang dilakukan Pihak Kedua untuk penggantian tiket ini tidak dibebankan biaya administrasi kepada Pihak Pertama dan apabila terdapat biaya perubahan tiket yang secara resmi dikeluarkan oleh masing-masing maskapai penerbangan, maka biaya tersebut tetap menjadi tanggung jawab Pihak Pertama. 4. Untuk biaya pembatalan tiket baik Void maupun Refund biaya akan disesuaikan dan diinformasikan sebelum melakukan Void maupun Refund.

5. Dalam hal pembatalan/pergantian tanggal voucher hotel, para pihak sepakat mengacu pada system reservasi hotel milik pihak kedua, dimana pada saat bookong hotel, yang nantinya akan diberitahukan kepada pihak pertama tentang batas waktu pembatalan jika ingin dibatalkan (jika ada). 6. Adapun pembelian voucher hotel yang kami sediakan meliputi hotel domestik maupun internasional. Pasal-5 Pernyataan dan Jaminan 1. Sehubungan dengan perjanjian ini dan akibat hukumnya, masing-masing pihak menyatakan dan menjamin hal-hal sebagai berikut: a. Masing-masing pihak adalah pihak yang berhak, berwenang, memiliki ijin-ijin yang diperlukan dan/ atau mempunyai kemampuan untuk melaksanakan kegiatan usahanya dan/ atau kewajibannya berasarkan perjanjian ini. b. Perwakilan masing-masing pihak yang menandatangani perjanjian ini adalah pihak yang berwenang bertindak untuk dan atas nama masing-masing pihak dan telah memperoleh ijin-ijin yang diperlukan untuk mewakili masing-masing pihak termasuk untuk menandatangani dan melaksanakan perjanjian ini. c. Apabila Pihak Pertama mengganti PIC dalam melakukan pemesanan/ pembelian kepada Pihak Kedua namun tidak memberitahukan secara tertulis maka pembebanan atas biaya yang timbul akibat pemesanan dari PIC yang lama maupun yang baru menggantikan akan tetap ditanggung oleh Pihak Pertama. d. Penandatanganan perjanjian ini tidak melanggar perjanjian-perjanjian lain yang mengikat PARA PIHAK. 2. Apabila pernyataan pada ayat (1) diatas ternayata dikemudian hari terbukti tidak benar dan/ atau menyesatkan dan menimbulkan kerugian terhadap pihak lainnya, maka pihak yang mengakibatkan tmbulnya kerugian tersebut wajib mengganti segaa kerugian pihak lainnya sebagai akibat dari pernyataan yang tidak benar dan/atau menyelesaikan tersebut. Pasal-6 Berakhirnya Perjanjian 1. PARA PIHAK memiliki hak untuk mengakhiri perjanjian, apabila salah satu pihak atas dasar pertimbangan keputusan menajemen perusahaan tidak dapat melanjutkan kesepakatan dalam perjanjian ini atau tidak lagi mampu melakukan usaha, atau berhenti menjalankan kegiatan usahanya, atau mengajukan kepailitan, atau terbitnya putusan pailit, atau terbitnya putusan pengurusan/ kurator atas salah satu pihak (kecuali sehubungan dengan penggabungan atau peleburan). 2. Dalam hal pengakhiran perjanjian terjadi akibat Pihak Pertama melakukan pelanggaran, maka Pihak Kedua tetap berhak memperoleh pembayaran atas biaya yang timbul selama masa berlakukanya perjanjian. 3. Salah satu pihak dapat mengakhiri perjanjian sebelum jangka waktunya, dengan ketentuan pihak yang menghendaki pengakhiran wajib memberitahukannya secara tertulis 30 (tiga puluh) hari kerja sebelumnya kepada pihak lainnya dan wajib melunasi segala biaya yang timbul selama perjanjian berlangsung. Pasal-7 Keadaan Kahar (Force Majeure)

1. Tidak terlaksananya atau tertundanya pelaksanaan sebagaian atau keseluruhan ketentuan perjanjian ini oleh salah satu pihak atau PARA PIHAK tidak termasuk dalam pelanggaran perjanjian ini apabila hal tersebut disebabkan oleh adanya keadaan kahar (Force Majeure). 2. Untuk kegagalan pelaksanaan sebagaina atau keseluruhan perjanjian akibat Force Majeure sebagai mana dimaksud pada ayat (1), PARA PIHAK sepakat untuk menyelesaikan melalui musyawarah untuk mencapai kesepakatan. 3. Yang termasuk sebagai peristiwa Force Majeure adalah kejadian-kejadian yang dengan segala daya dan upaya tidak dapat diduga dan tidak dapat diatasi oleh pihak yang mengalaminya seperti: a. Bencana alam/ wabah penyait/ angin topan/ banjir, tanah longor. b. Huru hara/ perang/ pembrontakan. c. Pemogokan umum/ sabotase/ kebakaran. d. Perubahan peraturan perundang-undangan atau kebijaksanaan pemerintah yang mengakibatkkan perjanjian ini tidak dapat dilaksanakan. 4. Untuk menghindari keraguan maka situasi perekonomian yang tidak kondusif termasuk tapi tidak terbatas pada fluktuasi nilai tukar mata uang dan/ atau gejolak atau krisis dibidang moneter, fiscal dan/ atau krisis pada pasar uang dan/ atau krisis pada pasar modal tidak dapat dikategorikan sebagai keadaan kahar (Force Majeure). 5. Pihak yang tidak memenuhi kewajibannya sehubungan dengan keadaan Force Majeure tersebut harus memberitahukan secara tertulis kepada pihak lainnya dalam waktu 7 (tujuh) hari kalender sejak dimulainya kejaian tersebut. 6. Kelalaian atau keterlambatan pihak yang terkena Force Majeure untuk memberitahukan sebagaimana dimaksud pada ayat (3) diatas dapat mengakibatkan tidak diakuinya prisriwa dimaksud dalam ayat (2) diatas sebagai Force Majeure. 7. Dalam hal terjadi sebagai pristiwa sebagaimana dimaksud ayat (1) pasal ini, PARA PIHAK, secara bersama-sama maupun sendiri-sendiri dengan dilandasi itikad baik akan melakukan upaya semaksimal mungkin agar pristiwa tersebut dapat ditekan akibatnya seminimal mungkin. 8. Semua kerugian dan biaya yang diderita oleh salah satu pihak sebagai akibat terjadinya Force Majeure tidak menjadi tanggung jawab pihak lainnya. Pasal-8 Pilihan Hukum dan Penyelesaian Perselisihan 1. Secara keseluruhan perjanjian ini ditafsirkan dan dilaksanakan berdasarkan Hukum Republik Indonesia. 2. Peselisihan yang timbu antara Pihak Pertama dan Pihak Kedua berkenaan dengan ketentuan dalam perjanjian ini akan diselesaikan secara musyawarah untuk mencapai kesepakatan dalam waktu 30 (tiga puluh) hari kalender terhitung sejak korespondensi tertulis tentang adanya perbedaan pendapat dari salah satu pihak. 3. Apabila penyelesaian secara musyawarah untuk mencapai mufakat sebagaimana diatur dalam ayat 2 (dua) pasal ini tidak dapat dicapai, maka PARA PIHAK sepakat dan setuju untuk menyerahkan penyelesaian perselisihan ini berdasarkan hukum yang berlaku pada wilayah hukum Pengadilan Negeri Medan. Pasal-9 Korespondensi

1. Setiap pemberitahuan, persetujuan dan komunikasi lain yang diberikan atau dibuat berdasarkan perjanjian ini akan dituangkan secara tertulis dan diserahkan atau dikirim oleh pihak yang membuat kepada pihak yang dituju melalui email atau surat selambat-lambatnya 5 (hari) kerja sebelumnya kealamat berkut: Nama : drg. Trisna Prihatin, M.K.M Jabatan : Humas Rumah Sakit Tingkat II Putri Hijau Kesdam I/BB Medan Telp : 0813-2617-3696 Call Center Customer Service : 0821-7325-3883 Email : [email protected] Nama : Sulistyawaty Jabatan : Bendahara Penerima Pembantu Rumah Sakit Tingkat II 01.05.01 Putri Hijau Kesdam I/BB Medan Telp : 0812-6074-1116 Email : [email protected] 2. Dalam hal pengiriman melalui kurir tidak ada tanda terima yang ditanda tangani oleh pihak yang dituju, pemberitahuan dianggap telah diterima oleh pihak yang dituju dalam 5 (lima) hari kerja setelah tanggal pengiriman. Dalam hal ini dilakukan melalui email, pemberitahuan dianggap telah diterima oleh pihak yang dituju dihari yang sama Pasal-10 Lain-Lain 1. Judul-judul, kalimat/ kata yang digaris bawahi atau huruf tebal diberikan hanya untuk kemudian semata- mata dan tidak membatasi penafsiran terhadap isi perjanjian. 2. Kata yang menujukkan jumlah tunggal termasuk juga untuk jumlah jamak atau sebaliknya. 3. Indikasi kepada satu pihak dalam perjanjian ini atau dalam lampiran apapun adalah termasuk juga pihak yang diberikan kuasa secara hukum dapat bertindak atas nama pihak tersebut. 4. Setiap dan seluruh lampiran, addendum dan/ atau perubahan-perubahan perjanjian merupakan bagian yang integral atau menjadi satu kesatuan yang tidak dapat dipisahkan dari perjanjian ini. 5. Apabilla dikemudian hari diketahui terdapat kesalahan dalam ketentuan-ketentuan dan persyaratanpersyaratan perjanjian, maka kesalahan tersebut akan diperbaiki sebagaimana mestinya oleh PARA PIHAK. 6. Segala hal yang belum dimuat dalam perjanjian ini termasuk penambahan atau pengurangan dan perubahan lampiran akan dituangkan dalam addendum yang merupakan satu kesatuan dalam perjanjian yang yang ditandatangani oleh PARA PIHAK. 7. Perjanjian ini merupakan keseluruhan perjanjian yang dibuat oleh PARA PIHAK mengenai Pokok- Pokok Perjanjian dan membatalkan semua komitmen, persetujuan atau pernyataan yang ditulis atau secara lisan dibuat terdahulu sebelum perjanjian ini serta yang berlaku sejak ditandatanganinya perjanjian ini adalah hanya hal-hal yang tercantum dalam perjanjian ini. 8. Tanpa persetujuan tertulis dari salah satu pihak, pihak lainnya dilarang untuk mengalihkan baik sebagian maupun seluruh hak dan kewajibannya beradasarkan perjanjian ini. 9. Apabila salah satu ketentuan dalam perjanjian ini diputuskan menjadi tidak berlaku karena alasan apapun, maka ketidakberlakukan atas ketentuan tersebut tidak mempengaruhi keabsahan atau keberlanjutan atas ketentuan lain dalam perjanjian ini. Kecuali ditentukan lain oleh perjanjian ini. 10. PARA PIHAK setuju untuk tidak mengadakan sebagian atau keseluruhan isi perjanjian kepada pihak ketiga maupun untuk penggunaan apapun selain untuk penggunaan pelaksanaan perjanjian ini.

Dmikian perjanjian ini dibuat dalam rangkap dua, telah dibaca dan dimengerti seluruh isinya oleh PARA PIHAK, masing-masing disertai dengan materai dan memiliki kekuatan hukum yang sama, serta perjanjian asli untuk Pihak Pertama dan satu perjanjian asli untuk Pihak Kedua, ditandatangani pada hari dan tanggal sebagaimana dimaksud diawal perjanjian. Para Pihak Pihak Kedua Pihak Pertama Kepala Rumah Sakit TK II Putri Hijau dr. Mhd. Irsan Basyroel, Sp.KK,FINSDV.M.H AKBAR AULIA NASUTION Kolonel CKM NRP 11980015111270 Direktur Utama

PE H.JA }l-. J TAN KE R J..T.SASX4 ANTARA PT. AO&T$I ISTRA$I MEI}IIid DEI{CAN RTJMAH SAKIT TIhICKA'T II PTJ'I'RI HIJAIJ T'II]\\TANG PSLAYAJ\\.IAI{ KB$EHA'TAI{ }I RU}IAH SAKIT l{ornor: . . . iPIl,SiAife'tEli1Ktu\". . . I 2A22 ; '\"r- i I Ferir,nii*r: iru ciibuat ,Jarr ditanriatanE*:ri pada }iail Ji:rnat T;trggal *7 Bulrrn {}3 Tah*n ilrla Rihu Du;t Fuluh llua i.{}i-t}-2-1t}22i. *leh dar antara. i. IlT. Ai)&lilXlSTItASI &tEl)IK{. su:rtri perseroan tert}atas ,vang diciirikan l-rerdasarka* hukut: ilegara Repuhlik i;idonesia, Lreli;eriurlukan di -lakarta\" 'I*lkonr ST* Gal:nbir. {ieeiun5i L--. Jal*n ;\\'ieiian L'ferdeka Selatan Ns. 12\" Jaka:t;r Pusat i*110. clai*rn iial ini dirvakili oleh Jati \\Yid*gtlt daliurr-labatarin-r,a selaku Direktur -Litama FT. Jrlll4lNISTHAS: h4finlli-d. i:iei: kare;ran-va ,ta!: be*rnriak mervakili ilirei<si dari dar: der:gaa demikian untuk dar: atai nff11a PT AD1.,Iil{tSTni{31 .l'IEa}lKA tersei:ui, selanjutnl'a rJisr-but \"AilSIEDlItrtr\"'. fi. RtiS{A[{ SAKIT'I-LHGKAT If pll'l'Frl HilALi , rneru;:akan F-umai: Sakit l;mutn n:rilik Femelirlah Kelas B sesuai det-[ar: Keputusan 14enteri Kesehatarr h;*tnrfr:HK. il-1.05r']ll284r'2lili taaggai ii Septer\"riber 2*11 denga* Fjurai ixin ilperasi Ru*:ah Sakit dari Gubernnr Sumatera l,rrara Nomr:r : 445ll39iDiSPMPPTSPl6iVI.,lliXl2tl17 tttnggal 08 S*pteirber 2*l?. -v;rng L\":erk*dudulir.n di.lill;rfl Putri ltiiau No. I7,t'4*dan lr;e*yeienggarai<an pe!ay**an daiailr i;iilatg kesei;atiin. iialain ha1 rnr eiiwakiii *leit dr. Mlrd. lrsan Basyroel, Sp.KK.^fil\\SDV..N{.}1 dalam -jabatarlya sebagai Kepala Rumah Sakit Tirgkat 11 Puhi i{jjau -vaag diangk* berciasarkan Srirai Keputusen K-\"pai:i Stal'Anghaiarr i}\"ti'ai Xlrlrot : Kepi6 l8,i'r'1, 2019talggal 2'/ tsn12019 oieli karenan-va sah trertindak sebagai KepalaRurnah Sakit dari daudengan demileiarl nnfuk dan atss nama Rumah S*kit l-k. 11 P*tri HijaLr t*rsebut. selar;utny'rr di-qehiil \"PR$\\ tilER\". Para Iliir*k dala;r: ke<ludLrkan dar: jabatair ters*i:*t di atas d*ngan ini terl'rbih dahul-o menerargkan hal-hai sebagai lierikut : a llahwa ,,\\i],\\.4L1{}lKA sdalah perseroarr terbalas -vang berge.rak dihidang usaha jasa p*la,r.ar:an adrninistrasi kesehalar: yirng rr:eini:*.r:ikan ;asa pert-eeiolaan adn:i*isEasi kiain: kepada periisai.:aatr asrn'ausi dani'ataii s e ! i: i. n t rrc,, c omp an t;. llPage

b Bahwa PROVIDER adalah sebuah Rumah Sakit, dengan segala sarana, prasarana, sumber daya manusia serta manajemen yang memenuhi persyaratan sebagai Rumah . Sakit. Sehubungan dengan hal-hal sebagaimana telah dikemukakan di atas, Para Pihak sepakat untuk mengikatkan diridalam Perjanjian Kerjasama Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit (selanjutnya disebut \"Perjanjian\") dengan ketentuan dan syarat-syarat sebagaimana tercantum pada bagian belakang Perianjianini. ADMEDIKA KEPALA RUMAH SAKIT TTC lI PUTRI HIJAU JATI WIDAGDO I / BUK,I DIREI(TUR UTAMA il NRP 5ttt270 2lPage

A UPDATE SATA PROVIDER PT. Adminlstrasi Medika REKAHAN AD[V}ENIKA aoMed?ka Fleclron iD Healthcard Net!rcrk '1: *$Bffiffifu,*u; B-?3[}lr,i5gro, c, {n s,4, 5} PROVIDER Jakarta lfu$fit rLll1u Pfr+VI*ER F$l #U,Btlb',oo1, p0s) KE*EHATAN W8bsite: wyrl#.adfieolKa.colo {{, ,4.*&1;'FRl\\{/P VD/014, Rev*l h TEt trtrnNi Ri:rn** Ii*ddrcar il FwaI ,+rlmu Kode Frovider (diisi ,qdM€dikai F KLTNTH lJrAi.4A i-_ ixLtt'itx PRATAMA ; 'RslA ffis ,fr FAKSltulit.i TiPEKELAT{A r&J u DR. FRAKTEK i*loprtr ii APSTEK -LAil.t :o i*-i J l*.{r bn*n c5 tAl s rd IUP ,-lrrnnx KFTERANGAN TARIF 4rr *{ad r] -$-*t--, *rs3152 e*fi? h,IE*!s *hti t*deu s*{*t g JF_ s. R$\"WAT JAL,A.N C!A'E QTA I.A!NNY,4 ftAWAT IFIAF Ei PEt.JAG!IIAN TAHUH * eur.nr.r, ?ll }iARMACY tiAf*A { Er*ail I'io HF N+ Fax. 11NUU KU 4, frt 0&t*f{, r Z lfe4 k* d z. A-Ft7, ##/3 o RAWAT JALAFi { J*, $ -] RAWAT II{AP # tu 3: tsn Rl\"? lE *#{2 a Ar*n Irtsolt -$. & on* /e?.*** IfIHSGU 0A,4a ' t2.04 tn rY! Ket: Jik* terdapat psrubalai'i k*l€ngkapari d*kurr''*n mohoil u*iuk d;IaFtpi*{*n l.!'!ehcn ijaia ,Jcpat di emaii ke aiarnai pi+viderjearn$admedika ** id Update 3[

KESEHATAN DAERAH MILITER I BUKIT BARISAN RUMAH SAKIT TINGKAT II PUTRI HIJAU DOKUMEN SELF ASSESSMENT PELAYANAN (LAMPIRAN PP 47 TAHUN 2021) TENTANG PENYELENGGARAAN BIDANG PERUMAHSAKITAN (SUMBER HAL 1 SD 6) I. KLASIFIKASI RUMAH SAKIT UMUM A. PELAYANAN N JENIS PELAYANAN STANDAR KONDISI KET O KELAS B SAAT INI 1 Pelayanan medic dan penunjang medik +/- + a.Pelayanan Medik Umum Pelayanan medik dasar (rawat jalan) +/- + b. Pelayanan medic spesialis ++ +/- +  Pelayanan medik spesialis dasar +/- + 1) Spesialis penyakit dalam 2) Spesialis anak +/- + 3) Spesialis bedah +/- + 4) Spesialis obstetrik dan ginekologi +/- +  Pelayanan medik spesialis lain +/- + 1) Spesialis mata +/- + 2) Spesialis telinga hidung tenggorok dan +/- + +/- + bedah kepala leher (THT-KL) +/- + 3) Spesialis saraf +/- + 4) Spesialisjantungdanpembuluhdarah +/- + 5) Spesialis kulit dan kelamin +/- + 6) Spesialis kedokteran jiwa 7) Spesialis paru +/- - 8) Spesialis orthopedik dan traumatologi +/- - 9) Spesialis urologi 10) Spesialis bedah saraf +/- + 11) Spesialis bedah plastik rekonstruksi dan +/- + estetika +/- + 12) Spesialis bedah anak +/- - 13) Spesialis bedah toraks kardiak dan +/- - +/- - vaskuler +/- - 14) Spesialis kedokteran forensik dan +/- - +/- + medikolegal +/- + 15) Spesialis bedah mulut +/- + 16) Spesialis konservasi/ endodonsi 17) Spesialis orthodonti 18) Spesialis periodonti 19) Spesialis prosthodonti 20) Spesialis pedodonti 21) Spesialis penyakit mulut 22) Spesialis anestesi dan terapi intensif 23) Spesialis rehapilitasi medik 24) Spesialis radiologi

KESEHATAN DAERAH MILITER I BUKIT BARISAN +/- + RUMAH SAKIT TINGKAT II PUTRI HIJAU +/- +/- + 25) Spesialis patologi klinik +/- + 26) Spesialis patologi anatomi +/- - 27) Spesialis mikrobiologi klinik +/- - 28) Spesialis parasitology klinik +/- - 29) Spesialis akupunktur +/- - 30) Spesialis radioterapi +/- - 31) Spesialis kedokteran nuklir - 32) Spesialis gizi klinik +/- 33) Pelayanan spesialis lainnya +/- + c. Medik Sub spesialis +/- -  Pelayanan medic subspesialis dasar - +/- 1) Sub spesialis bedah +/- - (a) Digestif +/- - (b) Onkologi +/- + (c) Vaskuler +/- - +/- - 2) Sub spesialis penyakit dalam +/- - (a) Gastro enterologi hepatologi +/- - (b) Tropik infeksi +/- - (c) Ginjal hipertensi +/- - (d) Rematologi +/- - (e) Endokrin metabolik - (f) Alergi imunologi +/- (g) Psikosomatis +/- - (h) Geriatri +/- - (i) Kardiovaskuler +/- - (j) Pulmonologi +/- - (k) Hematologi onkologi - +/- 3) Sub spesialis anak +/- - (a) Respirologi +/- - (b) Neurologi +/- - (c) Hematologi onkologi +/- - (d) Nefrologi +/- - (e) Emergensi dan Rawat Intensif Anak +/- - (ERIA) +/- - (f) Neonatologi - (g) Endokrinologi +/- (h) Kardiologi +/- - (i) Alergiimunologi - (j) Pediatri social tumbuh kembang +/- (k) Pencitraan pediatri - (l) Nutrisi dan penyakit metabolik (m) Infeksi dan penyakit tropik 4) Sub spesialis obstetrik dan ginekologi (a) Feto maternal (b) Fertilitas dan endokrinologi reproduksi (c) Onkologi ginekologi

KESEHATAN DAERAH MILITER I BUKIT BARISAN +/- - RUMAH SAKIT TINGKAT II PUTRI HIJAU +/- - (d) Uroginekologi dan rekonstruksi +/- - (e) Obstetriginekologi sosial +/- -  Subspesialis lain +/- - 1) Kedokteranjiwa 2) Mata +/- - 3) Telinga hidung tenggorok dan bedah +/- - kepala leher (THT-KL) +/- - 4) Paru +/- - 5) Saraf +/- - 6) Jantung dan pembuluh darah +/- - 7) Orthopedi dan traumatology +/- - 8) Kulit dan kelamin +/- - 9) Anestesidanterapiintensif 10) Rasiologi + + 11) Pelayanansubspesialislaianya 2. Pelayanan keperawatan dan kebidanan + + a. Asuhan keperawatan generalis dan/ atau + + asuhan keperawatan spesialis + + b. Asuhan kebidanan + + 3. Pelayanan kefarmasian + + 4. Pelayanan penunjang +/- + a. Pelayanan laboratorium + + b. Pelayanan darah c. Pelayanan rehabilitasi medik + + d. Pelayanan sterilisasi yang tersentral/ + + Central Sterile Supply Department (CSSD) + + e. Pelayanan rekam medik + + f. Pelayanan laundry/ binatu g. Pelayanan gizi + + h. Pemeliharaan sarana prasarana dan alat +/- + kesehatan + + i. Informasi dan komunikasi +/- + j. Pemulasaraan jenazah k. Manajemen Rumah Sakit l. Pelayanan penunjang lain Medan, Desember 2021 Kepala Rumkit Tingkat II Putri Hijau, dr. Mhd. Irsan Basyroel, Sp.KK.,FINSDV.,M.H. Kolonel Ckm NRP 11980015111270

KESEHATAN DAERAH MILITER I BUKIT BARISAN RUMAH SAKIT TINGKAT II PUTRI HIJAU

KESEHATAN DAERAH MILITER I/BUKIT BARISAN SELF ASSESSMENT SD RUMAH SAKIT TK II 01.05.01 PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II 01.05.01 PUTRI HIJ NO NAMA STATUS KEPEGAWAIAN 1 JENIS KETENAGAAN TETAP TIDAK NO. SIP MAS 1 dr. Bestari Hutagalung, Sp.B SIP 2 dr. David Marlynson Purba, Sp.B 23 (ASN/PEGAWA TETAP/MITR 3 dr. Listiono Pranoto, Sp.B DOKTER SPESIALIS BEDAH 31/0 4 dr. Sutan Bangun, Sp.B DOKTER SPESIALIS BEDAH I RS TETAP) A 6 26/0 5 dr. Erina Outry Siregar, Sp.B-KBD DOKTER SPESIALIS BEDAH 4 5 9/7/2 6 dr. Hans Hotma Haposan Marpaung, Sp.B-KBD DOKTER SPESIALIS BEDAH 27/0 7 dr. Defry Rivandra Utama, Sp.BP DOKTER SPESIALIS BEDAH DIGESTIF √ 3067/3025/3.1/0601/07/2019 2/1/2 8 DR. dr. Khairul ihsan Nasution, Sp.BS DOKTER SPESIALIS BEDAH DIGESTIF 9/29 9 dr. Muhammad Fadhli, Sp.BS DOKTER SPESIALIS BEDAH PLASTIK √ 0759/0586/3.1/0601/02/2020 19/0 10 dr. Ade Indra Mukti, Sp.U DOKTER SPESIALIS BEDAH SARAF 15/0 11 dr. Ihsan Fahmi, Sp.OT DOKTER SPESIALIS BEDAH SARAF √ 445/35273/IX/2017 17/0 12 dr. R.M Prasojo Soedjatmiko, Sp.OT DOKTER SPESIALIS URULOGI 16/1 13 dr. Fitriyanti, M.Ked (Ped) Sp.A DOKTER SPESIALIS ORTHOPEDI √ 445/48028/XII/2016 26/0 14 dr. Ridha Putti Sjafii, Sp.A DOKTER SPESIALIS ORTHOPEDI 26/0 15 dr. Muhammad Izhar Yafizham, Sp. AN DOKTER SPESIALIS ANAK √ 7730/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/XII/2021 15/0 16 dr. Tjahaja Indra Utama, Sp.AN DOKTER SPESIALIS ANAK 07/0 17 dr. Mistar Ritonga, Sp.F DOKTER SPESIALIS ANASTESI √ 1463/1379/3.1/0601/04/2019 30/1 18 dr. Agustina, M.Ked (Cardio) Sp.JP DOKTER SPESIALIS ANASTESI 27/1 19 dr. Langgeng Gunariadi, Sp.K.F.R DOKTER SPESIALIS FORENSIK √ 5661/5574/3.1/0601/10/2019 4/8/2 20 dr. Maharani Nazaruddin, Sp.KFR DOKTER SPESIALIS JANTUNG PEMBULUH DARAH 24/0 21 dr. Adhanyani, Sp.KJ DOKTER SPESIALIS KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI √ 1830/1823/3.1/0601/05/2018 7/10 22 dr. Ivan Paulus gunata, Sp.KJ., MARS DOKTER SPESIALIS KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI 20/0 23 dr. Yono Suhoyo, Sp.KJ DOKTER SPESIALIS KEDOKTERAN JIWA √ 0083/0127/3.1/0601/10/2017 02/0 24 dr. Bilkes, Sp.KK DOKTER SPESIALIS KEDOKTERAN JIWA 23/0 25 dr. H. Syahril Rahmat Lubis, Sp.KK (K) DOKTER SPESIALIS KEDOKTERAN JIWA √ 0322/0238/3.1/0601/II/2017 15/1 26 dr. Mhd. Irsan Basyroel, Sp.KK., FINSDV DOKTER SPESIALIS KULIT & KELAMIN 6/2/2 27 dr. Riama Uli Ati Nainggolan, Sp.KK DOKTER SPESIALIS KULIT & KELAMIN √ 0879/0641/3.1/0601/02/2020 22/1 28 dr. Wina Fuad Lubis, M.Ked(DPH), Sp.M DOKTER SPESIALIS KULIT & KELAMIN 25/1 29 dr. Ginda Hasian Siregar, Sp.OG DOKTER SPESIALIS KULIT & KELAMIN √ 0842/0376/3.1/0601/02/2020 13/0 30 dr. M. Yazim Yakub, M. Ked (OG), Sp.OG DOKTER SPESIALIS MATA 3/12 31 dr. Rizky Pratama Yudha, M.Ked (OG), Sp.OG DOKTER SPESIALIS OBGYN √ 445/2029/I/2017 20/0 32 dr. Taufik Mahdi, Sp.OG DOKTER SPESIALIS OBGYN 33 dr. Edwin Anto Pakpahan, Sp.P DOKTER SPESIALIS OBGYN √ 1176/1017/3.1/0601/02/2020 29/1 34 dr. Sadarita Sitepu, Sp.P DOKTER SPESIALIS OBGYN 17/1 35 dr. Feby Yanti Harahap, Sp.PA DOKTER SPESIALIS PARU √ 3673/3732/3.1/0601/10/2018 14/0 36 dr. Finot, Sp.PA DOKTER SPESIALIS PARU 37 dr. Asdom, Sp.PK DOKTER SPESIALIS PATOLOGI ANATOMI √ 5127/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/IX/2021 25/1 38 dr. Nur Baiti, Sp.PK DOKTER SPESIALIS PATOLOGI ANATOMI 39 dr. Trianita Tarigan. M.Ked (Clinpath), Sp.PK DOKTER SPESIALIS PATOLOGI KLINIK √ 4044/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/IX/2020 20/0 40 dr. Bambang Darmawan, Sp.PD DOKTER SPESIALIS PATOLOGI KLINIK 07/0 41 dr. Burham, Sp.PD DOKTER SPESIALIS PATOLOGI KLINIK √ 445/16435/V/2017 23/1 42 dr. Adimas, Sp.Rad DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM 08/0 43 dr. Iman Imaduddin Robandi, Sp.Rad DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM √ 3949/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/VIII/2021 24/0 44 dr. Rita M. H. Sibarani, Sp.S DOKTER SPESIALIS RADIOLOGI 29/0 45 dr. Toety Maria Simanjuntak,M.Ked (Neu) Sp. S DOKTER SPESIALIS RADIOLOGI √ 445/35678/IX/2017 24/0 46 dr. Darma Malem, Sp.THT-KL DOKTER SPESIALIS SARAF 5/9/2 47 dr. Indriyadevi Indra, Sp.THT-KL DOKTER SPESIALIS SARAF √ 0924/0636/3.1/0601/02/2020 13/1 48 dr. Patar L. H Lumban Raja, Sp.THT-KL, M.Kes DOKTER SPESIALIS TELINGA, HIDUNG & TENGGOROKAN 31/0 49 drg.Melva Sirait ,SpBM DOKTER SPESIALIS TELINGA, HIDUNG & TENGGOROKAN √ 2306/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/V/2021 11/1 50 drg. Dennis, Sp.KG DOKTER SPESIALIS TELINGA, HIDUNG & TENGGOROKAN 08/0 51 dr. Suvi Novida, M.Kes DOKTER GIGI SPESIALIS BEDAH MULUT √ 1819/1631/3.1/0601/03/2020 4/12 52 dr. Ramadhan DOKTER GIGI SPESIALIS KONSERVASI GIGI 16/5 53 dr. Rusnawaty Mailani DOKTER UMUM √ 0820/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/II/2022 25/0 54 dr. Elsa Christy M.Kes DOKTER UMUM 09/0 55 dr. Fauziah Ramadhani DOKTER UMUM √ 243/35889/IX/2017 03/0 56 dr. Fransisca Mularia Butar-butar DOKTER UMUM 7/4/2 57 dr. Lusida DOKTER UMUM √ 5322/5320/3.1/0809/10/2019 23/0 58 dr. Amriani DOKTER UMUM 12/0 59 dr. David Davi DOKTER UMUM √ 445/0665/1/2017 21/0 60 dr. Fikri Akbar DOKTER UMUM 24/0 61 dr. Aditia Kellianto DOKTER UMUM √ 0525/0444/3.1/0601/02/2018 22/1 62 dr. Citra Zein DOKTER UMUM DOKTER UMUM √ 4909/4981/3.1/0601/12/2018 DOKTER UMUM √ 3549/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/VII/2021 √ 1697/15573.1/0601/03/2020 √ 6343/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/XI/2021 √ 1063/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/III/2021 √ 0993/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/II/2022 √ 2615/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/VII/2020 √ 4015/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/IX/2020 √ 3217/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/VII/2021 √ 3504/3609/3.1/0601/09/2018 √ 2816/2932/3.1/0601/08/2018 √ 7830/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/XII/2021 √ 445/28012/VII/2017 √ 5691/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/X/2021 √ 2608/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/VII/2020 √ 4780/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/XI/2020 √ 445/44622/XI/2016 √ 0979/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/II/2022 √ 0473/0362/3.1/0601/12/2017 √ 1324/0718/3.1/0601/04/2018 √ 6078/6131/3.1/0601/11/2019 √ 0838/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/II/2021 √ 0458/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/I/2022 √ 5192/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/IX/2021 √ 1773/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/VI/2021 √ 445/26616/VII/2017 √ 445/35653/IX/2017 √ 445/26240/VII/2017 √ 445/1832/I/2017 √ 3510/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/VIII/2020 √ 3376/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/VIII/2020 √ 3511/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/VIII/2020 √ 3376/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/VIII/2020 √ 1263/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/II/2022

DM JAU KESDAM I/BB SA BERLAKU SIP 1 (DI RS Ke-1) SIP 2 (DI RS Ke-2) SIP 3 (DI RS Ke-3) NO. SIP 11 7 8 9 10 012024 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 03/2023 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU - - 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT MITRA MEDIKA MEDAN KLINIK VIVINA HUDA 09/2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 2027 - - 9/2023 RSU COLUMBIA ASIA MEDAN RUMAH SAKIT MALAHAYATI MEDAN RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 01/2024 RS SANTA ELISABETH MEDAN RS SILOAM DHIRGA SURYA MEDAN RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 07/2023 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 06/2023 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT IMELDA RSU COLUMBIA ASIA MEDAN 12/2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT GRAND MEDISTRA RUMAH SAKIT HAJI 09/2023 06/2022 - RUMAH SAKIT HAJI MEDAN RUMAH SAKIT HERMINA MEDAN 07/2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 09/2023 RUMAH SAKIT MURNI TEGUH - RUMAH SAKIT PUTRI BIDADARI 10/2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT HAJI MEDAN RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 10/2026 2026 RSIA EVA RUMAH SAKIT IMELDA RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 08/2022 RSU COLUMBIA ASIA MEDAN RSU COLUMBIA ASIA MEDAN 0/2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 03/2023 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RSIA ROSIVA MEDAN RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 08/2024 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 06/2026 RSU HERMINA RS MITRA MEDIKA TANJUNG MULIA 11/2025 RS ROYAL PRIMA AYAHANDA 2027 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 10/2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT HERMINA MEDAN RS ROYAL PRIMA MARELAN 12/2023 PRAKTIK PRIBADI DOKTER SPESIALIS KULIT 05/2022 RS SILOAM MEDAN RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 2/2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 06/2022 RS PRIMA HUSADA CIPTA RS BENGKATAN RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 2/8/2026 RSUD KOTA PINANG 3/21/2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RSU NUR'AINI 11/2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 10/2023 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 03/2027 RSUD DELI SERDANG RS GRANDMED LUBUK PAKAM RS BINA KASIH MEDAN 1/20/2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 9/11/2025 RS BHAYANGKARA TK II MEDAN RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 10/2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 12/5/2023 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT ESTOMIHI RUMAH SAKIT MARTHA FRISKA - RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RSU COLUMBIA ASIA 4/8/2023 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU - - 09/2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RSU BIDADARI BINJAI RSU ROYAL PRIMA MEDAN 06/2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 10/2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU KLINIK THT TAMTAMA MEDICAL CENTER RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 07/2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 05/2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RS SANTA ELISABETH 03/2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 01/2027 RUMAH SAKIT UMUM SYLVANI PRAKTIK PRIBADI DRG. DENNIS, SP.KG -- 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU PRAKTIK PRIBADI DOKTER 10/2023 - - 03/2023 RSU PRINGADI KLINIK ASY-SYIFA MEDAN -- 10/2024 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 02/2027 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU KLINIK PRATAMA SINUR 2/2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 5/2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 09/2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 09/2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RSAU ABDUL MALIK LANUD SOEWONDO 06/2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU - 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 03/2023 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 05/2023 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 05/2024 09/2023 PRAKTIK PRIBADI 12/2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU

63 dr. Dessy Titien C Sembiring DOKTER UMUM √ 4990/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/IX/2021 12/1 DOKTER UMUM 64 dr. Farhan Hukama DOKTER UMUM √ 5040/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/XI/2020 06/0 DOKTER UMUM 65 dr. Gusda Aqrram DOKTER UMUM √ 1143/1011/3.1/0601/02/2020 24/0 DOKTER UMUM 66 dr. Halim Ciatawi DOKTER UMUM √ 0539/0481/3.1/0601/02/2019 15/0 DOKTER UMUM 67 dr. Hanifah Dwi Pratiwi DOKTER UMUM √ 0397/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/I/2021 28/0 DOKTER UMUM 68 dr. K. Lalita DOKTER UMUM √ 1332/1048/3.1/0601/04/2019 14/1 DOKTER UMUM 69 dr. Maya Widari DOKTER GIGI √ 5688/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/XII/2020 28/0 DOKTER GIGI 70 dr. Muhammad Agung Prawira DOKTER GIGI √ 0317/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/I/2021 15/0 DOKTER GIGI 71 dr. Priscilia Ade Syahna DOKTER GIGI √ 1772/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/II/2021 27/0 DOKTER GIGI 72 dr. Serly Wahyuni Pasaribu DOKTER GIGI √ 3392/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/VII/2021 05/0 PERAWAT 73 dr. Syamsul Bahri PERAWAT √ 445/29644/VIII/2017 1/4/2 PERAWAT 74 dr. Yulia Ginting PERAWAT √ 5416/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/XII/2020 06/0 PERAWAT 75 drg. Alfian Khoirul Bahroin PERAWAT √ 7197/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/XII/2021 6/03 PERAWAT 76 drg. Asima Sinaga PERAWAT √ 445/24.12/I/2017 2/4/2 PERAWAT 77 drg. Kusmala Dewi PERAWAT √ 0653/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/I/2022 23/0 PERAWAT 78 drg. Suzanna PERAWAT √ 0614/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/I/2022 27/0 PERAWAT 79 drg. Trisna Prihatin PERAWAT √ 445/18850/V/2017 13/0 PERAWAT 80 drg. Wellington Purba PERAWAT √ 445/26277/VII/2017 3/12 PERAWAT 81 drg. Rosmi Alvida PERAWAT √ 3680/3353/3.1/0601/08/2019 14/9 82 JULITA ROSANI KARO SEKALI PERAWAT 83 MARLINEWATI SIAHAAN, S.Kep.Ners PERAWAT √ 7627/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/XII/2021 10 JU 84 TUTI RAHMAYANI, AMK PERAWAT 85 ADI MANSUR HASUGIAN, A.Md.Kep PERAWAT √ 3939/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/VIII/2021 21 FE 86 AIDA FITRI NASUTION, A.Md.Kep PERAWAT 87 AMALIAH PUTRI, A.Md.Kep PERAWAT √ 1285/1075/3.1/0601/02/2020 19 SE 88 BALINA HELENA SINISUKA, AMK PERAWAT 89 BAMBANG SUPRAYITNO, Skep.Ns BIDAN √ 7183/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/XII/2021 24 SE 90 DEDI PARULIAN GINTING PERAWAT 91 DENI SAHPUTRA, A.Md.Kep PERAWAT √ 3353/3300/3.1/0601/07/2019 10 AP 92 DESIMA BR KARO, S.Kep.Ns PERAWAT 93 DORPITA MARPAUNG PERAWAT √ 6154/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/XI/2021 20 NO 94 ELIATI BR GINTING, Amd.Kep PERAWAT 95 ERITA GUSTINA, S.Kep.Ners PERAWAT √ 6037/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/X/2021 10 OK 96 FERADINA, S.Kep.Ners PERAWAT 97 HETTY OKAMONA RUMAHORBO, S.Kep.Ners BIDAN √ 2883/2828/3.1/0601/08/2018 17 JU 98 INDAH DWI HANDAYANI PERAWAT 99 IMA SANTALYA GINTING, S.Kep.Ners PERAWAT √ 6433/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/XI/2021 26 M 100 MEILVA MUTIARA BR SIHITE, S.Kep.Ners 101 TETTY MARIANA SORMIN, S.Kep.Ners PERAWAT √ 1774/1364/3.1/0601/04/2019 06 JU 102 JULIDA FATMA UTAMI, S.Kep.Ners PERAWAT 103 MAISARAH PERAWAT √ 5906/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/X/2021 12 M 104 NURAINI BARUS, A.Md.Kep 105 NURHIKMAH PERAWAT √ 6159/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/XI/2021 06 AP 106 PRISMAWATI PERAWAT 107 PURNAMA MALAU, AMd.Keb PERAWAT √ 3348/3295/3.1/0601/07/2019 16 NO 108 RASILAWATI, AMK PERAWAT 109 FLORIDA SIAGIAN BIDAN √ 6054/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/X/2021 07 AG 110 FAISAL PRANOTO, S.Kep.Ns BIDAN 111 DEDY SASVANDIANTO BIDAN √ 7437/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/XII/2021 26 NO 112 RIZKA SAFRIANI, A.Md.Kep BIDAN 113 ROSANNA BR BANGUN BIDAN √ 7497/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/XII/2021 30 OK 114 SIFRAH MEYDIANA SITUNGKIR, A.Md.Kep PERAWAT 115 SINUR RAME SIAHAAN, S.Tr.Keb PERAWAT √ 2289/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/V/2021 17 NO 116 SUKARTINAH PERAWAT 117 MALEM KERINA BR. PERANGIN ANGIN BIDAN √ 1399/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/III/2021 15 DE PERAWAT 118 INDRIANI PERAWAT √ 0837/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/II/2022 23 M 119 DANIEL LUBIS BIDAN 120 RIKI MARPILINDO, A,Md.Kep √ 6158/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/XI/2021 25 SE 121 RUSLI BARUS √ 6431/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/XI/2021 19 JU 122 SANTY JULI, AM.Kep √ 6512/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/XI/2021 16 JA 123 SOFIANA HAWARY, A.Md.Kep √ 6104/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/X/2021 10 AP 124 ELFA SURYANI, A.MD.KEP √ 2419/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/V/2021 26 SE 125 EMA ERTHA DEPARI, A.MD.KEB √ 6153/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/XI/2021 16 JU 126 MELISA FITRIANA SITORUS, AM.KEB √ 5558/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/XII/2020 20 AG 127 ILDA VERIATI, A.MD.KEB √ 1614/1383/3.1/0601/03/2020 04 JA 128 MARLINDA, A.MD.KEB √ 5945/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/X/2021 01 JU 129 SANTA ULINA, AM.KEB √ 5945/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/X/2021 29 NO 130 EVA ULINA √ 7439/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/XII/2021 26 JU 131 HOILISAH, S.KEP.NERS √ 5391/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/X/2021 21 FE 132 LEVIANNA PURBA, S.KEP.NERS √ 6113/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/X/2021 22 FE 133 ERNI NAIBAHO, SST √ 6495/6527/3.1/0601/12/2019 22 M 134 ERNY RITA CHRISTINA, S.KEP.NERS √ 1162/0994/3.1/0601/02/2020 09 JU 135 JIMMY ANDERSON SIMARMATA √ 6143/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/XI/2021 09 DE 136 JUPRIDAH NASUTION, A.MD.KEB √ 5633/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/X/2021 10 AP √ 1241/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/II/2022 21 DE √ 0946/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/II/2022 10 M √ 3600/SIP/DPMPTSP/MDN/3,1/VIII/2020 01 NO √ 3134/3083/3.1/0601/07/2019 15 JU √ 1142/0945/3.1/0601/02/2020 01 JU 24 M √ 6509/6533/3.1/0601/12/2019 √ 6161/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/XI/2021 24 AG √ 1448/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/III/2022 07 M √ 1454/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/III/2022 12 M √ 1449/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/III/2022 27 AP √ 1485/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/III/2022 01 DE √ 1054/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/II/2022 18 AP √ 6429/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/XI/2021 13 M √ 5578/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/X/2021 25 N √ 6943/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/XI/2021 24 AP √ 1523/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/III/2022 13 DE √ 7163/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/XII/2021 26 JU √ 6940/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/XI/2021 23 O √ 1456/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/III/2022 16 JU

12/2023 KLINIK PT PRODIA WIDYAHUSADA KLINIK PRATAMA YONKAV 6/NAGA KARIMATA - 05/2024 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU - 08/2023 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT PUTRI HIJAU KLINIK PT PRODIA WIDYAHUSADA 01/2024 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 06/2024 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU - 10/2023 RSAL DR.KOMANG MAKES - 05/2026 KLINIK TRI DARMA 07/2023 KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN NURSYAWALIAH RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU - 04/2023 RSU PROF DR. BOLONI 06/2023 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU - 2023 KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN PRIMAN MELATI II PRAKTIK PRIBADI DOKTER GIGI - 07/2024 - 3/2025 RSU KELIAT DELI SERDANG - - 2022 - KLINIK PRATAMA SIKES YON ZIPUR I/DD - 01/2027 - 02/2027 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU PRAKTEK PRIBADI 04/2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU PRAKTEK PRIBADI 2/2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 9/2023 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU - ULI 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU EBRUARI 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU EPTEMBER 2024 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU EPTEMBER 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU PRIL 2023 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU OVEMBER 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU KTOBER 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU UNI 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU UNI 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MEI 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU PRIL 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU OVEMBER 2023 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU GUSTUS 2024 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU OVEMBER 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU KTOBER 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU OVEMBER 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ESEMBER 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MEI 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU EPTEMBER 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ULI 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ANUARI 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU PRIL 2024 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU EPTEMBER 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ULI 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU GUSTUS 2023 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ANUARI 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ULI 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU OVEMBER 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ULI 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU EBRUARI 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU EBRUARI 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MEI 2024 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU UNI 2024 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ESEMBER 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU PRIL 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ESEMBER 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MEI 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU OVEMBER 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ULI 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ULI 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MEI 2023 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU GUSTUS 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2024 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MEI 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU PRIL 2024 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU DESEMBER 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU PRIL 2023 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MEI 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU NOVEMBER 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU PRIL 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU DESEMBER 2024 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU UNI 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU OKTOBER 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU UNI 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU

137 LAMHOTNIDA SILALAHI, S.KEP.NERS PERAWAT √ 5681/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/X/2021 09 JA PERAWAT 138 M. SALEH BIDAN √ 0910/0755/3.1/0601/03/2017 12 AP PERAWAT 139 MARDIANA ROSANI BR. PINEM, AM. KEB PERAWAT √ 1450/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/III/2022 29 M PERAWAT 140 ROMAULI SIHOTANG, S.KEP.NERS PERAWAT √ 6492/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/XI/2021 07 AP PERAWAT 141 ASTRI DAMAYANTI, S.KEP., NS BIDAN √ 1023/0476/3.1/0601/03/2017 06 M PERAWAT 142 ASMIANI, AMK BIDAN √ 0702/0465/3.1/0601/03/2017 06 M PERAWAT 143 ANUM PARDEDE, S.KEP., NS BIDAN √ 0629/0532/3.1/0601/03/2017 07 M PERAWAT 144 ANNA LELA SIHOMBING. A.MD PERAWAT √ 0689/0395/3.1/0601/03/2017 02 M PERAWAT 145 AFRYLIA SWIJUANTI MARLIS SITORUS, A.MD.KEB PERAWAT √ 0189/0086/4.2/0601/01/2017 23 JA BIDAN 146 CANDRA BR BANGUN, AM.KEP BIDAN √ 0761/0498/3.1/0601/03/2017 06 M BIDAN 147 DARMAWATI, A.MD.KEB PERAWAT √ 0157/0087/4.2/0601/01/2017 23 JA PERAWAT 148 KAMALIAH, A.MD., KEP BIDAN √ 0562/0398/3.1/0601/03/2017 02 M PERAWAT 149 LANNY VALENTINA RUMAHORBO, A.MD. KEB PERAWAT √ 0188/0085/4.2/0601/01/2017 24 JA PERAWAT 150 DAVID SITEPU, A.MD., KEP PERAWAT √ 0640/0442/3.1/0601/03/2017 02 M PERAWAT 151 DESI OKTARINA BR GIRSANG, AMK PERAWAT √ 0723/0514/3.1/0601/03/2017 07 M PERAWAT 152 DEVI ELIKAYANTI, AMK PERAWAT √ 0718/0478/3.1/0601/03/2017 06 M PERAWAT 153 DINAR NOVITA SITANGGANG, S.KEP.NS PERAWAT √ 0792/0505/3.1/0601/03/2017 07 M PERAWAT 154 EFRIDA LALYSAHYANTI MARPAUNG, S.ST PERAWAT √ 0140/0100/4.2/0601/01/2017 25 JA PERAWAT 155 ELIDA FITRIANI, A.MD.KEB BIDAN 0423/0187/4.2/0601/02/2017 08 FE PERAWAT 156 ELISABETH RINIWATI DESRA, A.MD.KEB √ 0196/0098/4.2/0601/01/2017 24 JA PERAWAT 157 ENNY HUTAGALUNG PERAWAT √ 0607/0435/3.1/0601/03/2017 02 M BIDAN 158 EMMA MARHAINI HARAHAP, A.MD.KEP PERAWAT √ 0741/0503/3.1/0601/03/2017 06 M PERAWAT 159 NORA FITRI, A.MD.KEB BIDAN √ 0155/0097/4.2/0601/01/2017 24 JA PERAWAT 160 ERNAWATI TANJUNG NST PERAWAT √ 0875/0414/3.1/0601/03/2017 02 M PERAWAT 161 ERNAWATY BARUS, A.MD., KEP PERAWAT √ 0595/0391/3.1/0601/02/2017 28 FE BIDAN 162 ERNIE JENITA SIMANULLANG, A.MD.KEP PERAWAT √ 1325/0593/3.1/0601/03/2017 09 M PERAWAT 163 EVA ROSDIANA DEWI, A.MD.KEP PERAWAT √ 0594/0392/3.1/0601/02/2017 28 FE PERAWAT 164 FATIMAH HSB, AMK PERAWAT √ 0774/0631/3.1/0601/03/2017 14 M PERAWAT 165 FEBRIYANTI, AMK BIDAN √ 0625/0475/3.1/0601/03/2017 06 M PERAWAT 166 FRANS LEO AGUSTINUS NADEAK, A.MD.KEP PERAWAT √ 0638/0441/3.1/0601/03/2017 02 M PERAWAT 167 HAINUDDIN HARAHAP, AMK PERAWAT √ 0799/0653/3.1/0601/03/2017 15 M PERAWAT 168 HOTNIDA SIRINGORINGO PERAWAT √ 0848/0466/3.1/0601/03/2017 06 M PERAWAT 169 HOTMA SAULINA LUMBANTOBING PERAWAT √ 0573/0432/3.1/0601/03/2017 02 M PERAWAT 170 IDA PRIYANTI, S.KEP.NS PERAWAT √ 0318/3370/4.2/0601/01/2017 25 JA 171 IKA VILIANI FITRI, AMK PERAWAT PERAWAT √ 0835/0483/3.1/0601/03/2017 06 M 172 INDAH PURNAMA SARI, AMK PERAWAT PERAWAT √ 0719/0484/3.1/0601/03/2017 06 M 173 IMELDA MAYA WINARLI, AM.KEB PERAWAT PERAWAT √ 0369/0141/4.2/0601/01/2017 26 JA 174 JOHANI SRI HERTATY MUBA HARIANJA, AMK BIDAN √ 0849/0470/3.1/0601/03/2017 07 M 175 JULIA INGEN SEMBIRING, S.KEP., NS PERAWAT √ 0630/0530/3.1/0601/03/2017 07 M 176 KHRISTA DEBORA, A.MD.KEP √ 0621/0512/3.1/0601/03/2017 07 M 177 KIKI PRATAMA SARI, AM.KEB √ 0370/0142/4.2/0601/01/2017 26 JA 178 LENI AFRIYANTI HAREFA, A.MD.KEP √ 0567/0439/3.1/0601/03/2017 02 M 179 LENTA SIBATUARA, AMK √ 0649/0495/3.1/0601/03/2017 06 M 180 LIDYA FRANSISKA BR SIMANGUNSONG, AMD.KEB √ 0843/0149/4.2/0601/02/2017 08 FE 181 LIDYA EMELYA, A.MD. KEP √ 1777/1644/3.1/0601/04/2019 06 FE 182 LINA AFITA SARAGIH, S.KEP., NS √ 0753/0464/3.1/0601/03/2017 02 M 183 MANUR LIMBONG, A.MD.KEP √ 0639/0440/3.1/0601/03/2017 02 M 184 MANGARAJA BERNAT SIANIPAR, A.MD KEP √ 0644/0488/3.1/0601/03/2017 06 M 185 MARTA ULINA, A.MD.KEB √ 0182/0080/4.2/0601/01/2017 23 JA 186 LUSTI SITANGGANG, A.MD.KEP √ 1423/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/III/2022 13 JU 187 MARIANNA SIDABUTAR 188 IRVANSYAH √ 0302201001,0060/II/2010 04 FE 189 MAYA PUSPA DEWI, S.Kep.Ners 190 NIKMAT SILALAHI, A.Md.Kep √ 01 M 191 MARIA AGUSTINA BR PURBA, S.Kep.Ns √ 0795/0405/3.1/0601/03/2017 192 MAYA HANUM, S.ST 193 MEGAWA SIREGAR √ 0838/0728/3.1/0601/03/2017 15 JU 194 MELISA KHAROLINA ARITONANG, AMK 195 MEILIN SIANTURI, S.Kep.Ners √ 0674/0411/3.1/0601/03/2017 01 M 196 MERI SIMANJUNTAK, A.Md.Kep 197 MEY RINI SITUMORANG, S.Kep. Ners √ 0142/0092/4.2/0601/01/2017 25 JA 198 MINARTI BR TARIGAN, S.Kep.Ners 199 MOMPANG T PARLAGUTAN, s.Kep.Ns.M.Kep √ 0864/0663/3.1/0601/03/2017 16 M 200 NAMPAT BR TARIGAN, AM.Kep 201 NANI, A.Md.Kep √ 0717/0477/3.1/0601/03/2017 06 M 202 NATALIA SEMBIRING, A.Md.Kep 203 NIKE LESTARI BR TARIGAN, A.Md.Kep √ 0831/0412/3.1/0601/03/2017 01 M 204 NOVITA SARI, AMK 205 NURBAITI, A.Md.Kep √ 0682/0437/3.1/0601/03/2017 206 NURBETTY HERAWATI, AMK 207 NURLAN SEMBIRING, S.Kep.Ns √ 0801/0404/3.1/0601/03/2017 01 M 208 NURMADHANI, S.Kep.Ns √ 3171/2929/4.2/0601/11/2016 09 NO 209 NURSYAWALIAH S, AM.Keb √ 0800/0499/3.1/0601/03/2017 06 M 210 PINTA MARPAUNG √ 0684/0497/3.1/0601/03/2017 06 M √ 0695/0531/3.1/0601/03/2017 07 M √ 0878/2829/3.1/0601/08/2018 19 DE √ 0809/0402/3.1/0601/03/2017 01 M √ 0809/0402/3.1/0601/03/2017 07 M √ 0688/0394/3.1/0601/03/2017 01 M √ 0698/0556/3.1/0601/03/2017 07 M √ 0760/0468/3.1/0601/03/2017 06 M √ 0815/0519/3.1/0601/03/2017 07 M √ 0372/0169/4.2/0601/02/2017 07 AP √ 0668/0473/3.1/0601/03/2017 06 M

ANUARI 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU - - PRIL 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU - - MEI 2024 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU - PRIL 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU - - MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU - MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU - - MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU - MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ANUARI 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ANUARI 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ANUARI 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ANUARI 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU EBRUARI 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ANUARI 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ANUARI 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU EBRUARI 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU EBRUARI 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ANUARI 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ANUARI 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ANUARI 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU EBRUARI 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU EBRUARI 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ANUARI 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ULI 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU EBRUARI 2015 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU UNI 2021 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ANUARI 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU 2-Mar-22 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU OVEMBER 2021 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ESEMBER 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 PRIL 2021 MARET 2022

211 PUTRI PEBRIYANI, A.Md.Kep PERAWAT √ 0808/0401/3.1/0601/03/2017 02 M 212 RAYASITA SINAGA, A.Md.Kep 213 RESI SARTIKA SINAGA PERAWAT √ 0681/0427/3.1/0601/03/2017 02 M 214 RISLA PURBA, AMK 215 ROSANITA SARI BR GINTING, S.Kep.Ns PERAWAT √ 0669/0426/3.1/0601/03/2017 02 M 216 ROSPITA, A.Md.Kep 217 ROSYANAH, A.Md.Kep PERAWAT √ 0671/0492/3.1/0601/03/2017 06 M 218 SARI BUNGA PURBA, A.Md.Kep 219 SUHENDRA, A.Md.Kep PERAWAT √ 0667/0428/3.1/0601/03/2017 02 M 220 SITI SAHARA, AM.Keb 221 SURYATI AMBARITA, S.Kep. Ners PERAWAT √ 0901/0416/3.1/0601/03/2017 01 M 222 SRI WAHYUNI 223 SYAFRITA SUNDARI, A.Md Keb PERAWAT √ 0696/0560/3.1/0601/03/2017 07 M 224 TRI SYAHPUTRI SITOMPUL, A.Md.Kep 225 ZAKARIA TARIGAN, AMK PERAWAT √ 1721/1443/3.1/0601/03/2020 20 M 226 ZULKARNAIN, AMK 227 YOSEPINA PANJAITAN, AMK PERAWAT √ 0891/0674/3.1/0601/03/2017 17 M 228 YUSWARDI 229 YEYEN WANA WIGUNA, S.Kep.Ners PERAWAT √ 0421/0164/4.2/0601/02/2017 07 FE 230 Mira Puspita Nugraheni, AMG 231 Vita Londona Hutauruk, AMG PERAWAT √ 0421/0164/3.1/0601/02/2017 28 FE 232 Sonita Sembiring, AMG 233 Ramayani Rahman, AMG PERAWAT √ 0710/0553/3.1/0601/03/2017 07 M 234 Wizni Syahputri, AMG 235 Evylina Sertika Tambunan, AMG BIDAN √ 0159/0099/4.2/0601/01/2017 24 JA 236 Halomoan Purba, Amd.Kep 237 Ardin Tamba, Amd.Kep PERAWAT √ 0745/0445/3.1/0601/03/2017 02 M 238 Nuah Barus, Amd.Kep 239 Hot Joni Nasution, Amd.Rad PERAWAT √ 0829/0684/3.1/0601/03/2017 17 M 240 Andi Tanjaya, Amd.Rad 241 Dewi Doris Mataniari, Amd.Rad PERAWAT √ 0728/0536/3.1/0601/03/2017 07 M 242 Khaidir Ahyar, Amd.Rad 243 Lia Violinita, Amd.Rad PERAWAT √ 0705/0510/3.1/0601/03/2017 07 M 244 Rosmita Dian Butar Butar, Amd.Rad 245 Sri Tuti Sinaga, Amd.Rad PERAWAT √ 0692/0418/3.1/0601/03/2017 01 M 246 Rohama Alfina Sinaga, S.Si Fisika Medis 247 Juwita Pandiangan, Amd.Rad PERAWAT √ 0561/0400/3.1/0601/03/2017 01 M 248 Tengku Sophia Hazvien, Amd.Rad Teknisi Gizi 249 Dewi Juli Indah, Amd.K.G Teknisi Gizi √ 0044/SIK/DPMPTSP/MDN/3.2/II/2021 12 Ju 250 Sri Wahyuni, Amd.K.G Teknisi Gizi 251 Riesky Widya Ningsih, Amd.K.G Teknisi Gizi √ 0027/SIK/DPMPTSP/MDN/3.2/I/2021 23 Ju 252 Ade Aprilia Musdalifa Siregar, Amd.RMIK Teknisi Gizi 253 Muhammad Ridwan Sinaga, Amd.RO Teknisi Gizi √ 0048/SIK/DPMPTSP/MDN/3.2/II/2021 04 M 254 Benny Efendy Nasution, Amd.RO Penata Anastesi 255 Edi Junaidi Sabrang, Amd.TEM Penata Anastesi √ 0039/SIK/DPMPTSP/MDN/3.2/II/2021 31 Ja 256 Dedy Supriyatna, Amd.FIS Penata Anastesi 257 Adi Muklis Siregar, Amd.FIS Radiografer √ 0038/SIK/DPMPTSP/MDN/3.2/II/2021 23 O 258 Andi Hermawan Sinulingga, Amd.FIS Radiografer 259 Asmara Dewi, Amd.FIS Radiografer √ 0045/SIK/DPMPTSP/MDN/3.2/II/2021 04 Ja 260 Safrida Sari Harahap, Amd.FIS Radiografer 261 Fitriani, Amd.FIS Radiografer √ 2124/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/V/2021 10 Ja 262 Lisnawati, Amd.FIS Radiografer 263 Tri Deni Rusleni, Amd.FIS Radiografer √ 1407/1303/3.1/0601/04/2019 08 Ju 264 Riani Kristina, Amd.FIS Radiografer 265 Dodi Nathan Eninta Bangun, Amd.FIS Radiografer √ 4645/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/IX/2021 03 M 266 Ayu Lili Syahfitri, S.Tr.Kes Radiografer 267 Ernawati, AMAK Terapis Gigi dan Mulut √ 0221/SIK/DPMPTSP/MDN/3.2/VIII/2021 23 Ju 268 Parida, Amd. An.Kes Terapis Gigi dan Mulut 269 Krista Lestari, AMAK Terapis Gigi dan Mulut √ 0257/SIK/DPMPTSP/MDN/3.2/IX/2021 16 Ju 270 Serdiana Simanullang, AMAK Perekam Medis dan InfoKes 271 Dwi Eka Sari, Amd.Kes Refraksionis Optisien √ 0287/SIK/DPMPTSP/MDN/3.2/X/2021 14 Ju 272 Ayu Murtika Devi, Amd.Kes Refraksionis Optisien 273 Rafita Sari, Amd.Kes Elektromedis √ 0121/SIK/DPMPTSP/MDN/3.2/V/2021 20 De 274 Fhatimah Ramadhani, Amd.Kes Fisioterapis 275 Samaria Br. Brahmana, AMAK Fisioterapis √ 0233/0232/3.1/0601/08/2019 04 De 276 Asmawati, AMAK Fisioterapis 277 Masri Br. Perangin Angin, AMAK Fisioterapis √ 0218/0218/3.1/0601/08/2019 26 Ag 278 Astri Wilistyani, AMAK Fisioterapis 279 Atika Amelia Siregar, Amd.Kes Fisioterapis √ 0245/SIK/DPMPTSP/MDN/3.2/IX/2021 22 Fe 280 Muhammad Anan Simorangkir, Amd.Kes Fisioterapis 281 Martin, S.Si Fisioterapis √ 282 Drs. Jarot Wurdiatmo, Apt Fisioterapis 283 Malem Ukur, Apt Fisioterapis √ 0187/SIK/DPMPTSP/MDN/3.2/VII/2021 10 Ju 284 Asiah, S.M.S.Si.Apt Terapis Wicara Analis √ 0218/SIK/DPMPTSP/MDN/3.2/VIII/2021 26 Ju Laboratorium Medik Analis √ Analis Analis √ 3494/3469/3.1/0601/08/2019 31 O Analis Analis √ Analis Analis √ Analis Analis √ 0091/0075/3.1/0601/04/2021 19 De Analis Analis √ 0093/0080/3.1/0601/04/2021 01 N Analis Apoteker √ Apoteker √ 0350/SIK/DPMPTSP/MDN/3,2/XI/2021 02 OK Apoteker √ 0343/SIK/DPMPTSP/MDN/3,2/XI/2021 13 JU Apoteker √ 2163/2022/4.2/0601/05/2015 07 M √ 0242/SIK/DPMPTSP/MDN/3.2/X/2020 29 Ap √ 0243/SIK/DPMPTSP/MDN/3.2/X/2020 27 Ja √ 0245/SIK/DPMPTSP/MDN/3.2/X/2020 22 N √ 0241/SIK/DPMPTSP/MDN/3.2/X/2020 07 Se √ √ 0379/SIK/DPMPTSP/MDN/3.2/XII/2021 16 O √ 0244/SIK/DPMPTSP/MDN/3.2/X/2020 28 Fe √ 0336/SIK/DPMPTSP/MDN/3.2/XI/2021 04 N √ 7335/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/XII/2021 13 M √ 7299/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/XII/2021 26 De √ 1787/1581/3.1/0601/03/2020 28 Ju √ 7250/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/XII/2021 25 Fe √ 1789/1586/3.1/0601/03/2020 18 De √ √ 1245/1205/3.1/0601/03/2018 01 N √ 1044/0858/3.1/0601/04/2017 09 Fe √ 1600/1468/4.2/0601/03/2015 19 M √ √ 7186/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/XII/2021 12 M √ √ 7248/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/XII/2021 22 Ju √ √ 8355/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/XI/2021 16 M √ 1718/0917/3.1/0601/05/2018 14 Ag √ 2451/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/V/2021 26 Ap √ 5632/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/X/2021 19 JU

MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU EBRUARI 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU EBRUARI 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ANUARI 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU MARET 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU uli 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU uli 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU Mei 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU an 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU Okto 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU an 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU an 2024 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU uli 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU Mar 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU uni 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU uni 2023 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU uni 2023 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU Des 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU Des 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU gus 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU eb 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU uni 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU uni 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU Okto 2024 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU Des 2021 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU Nov 2021 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU KTOBER 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ULI 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU Mei 2020 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU pr 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU an 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU Nov 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ep 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU Oktober 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU eb 2023 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU NOV 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU Mar 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU Des 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU uli 2020 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU eb 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU Des 2020 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU Nov 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU eb 2021 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU Mar 2020 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU Mar 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU uli 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU Mar 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU gus 2022 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU pril 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ULI 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU

285 Sri Mul Terisnawani Lubis, AMF Teknis Kefarmasian √ 5285/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/IX/2021 11 Ju 286 Dwi Kumala Sari, Amd.Farm Teknis Kefarmasian 287 M. Zulfadli Tenaga Kefarmasian √ 6754/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/XI/2021 05 Fe 288 Nanda Sari Lubis Tenaga Kefarmasian 289 Sabarita Br. Perangin-Angin Tenaga Kefarmasian √ 1271/skta/754/2015/i/0009 16 Ju 290 Harmianta Br. Ginting, Amd.Farm Teknis Kefarmasian 291 Misni Tenaga Kefarmasian √ 1271/SKTA/241/2010/2/0013 22 Se 292 Retno Fardhani, Amd.Farm Teknis Kefarmasian 293 Leni Ermayanti, Amd.Farm Teknis Kefarmasian √ 1271/SKTA/243/1986/2/0010 22 SE 294 Kiki Anggraini, Amd.Farm Teknis Kefarmasian 295 Kristi Sembiring Kambaren Tenaga Kefarmasian √ 6753/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/XI/2021 20 Se 296 Elly Yunmiarsih Tenaga Kefarmasian 297 Tuty Srimurni Rejeki, Amd.Farm Farmasi √ 19680320/ATK_34/1989/00293 298 Ratna Ginting Farmasi 299 Ipuk Murti Ningsih, S.Farm Teknis Kefarmasian √ 5525/5557/3.1/0601/10/2019 29 Ap 300 Rani Maranata Lumban Tobing, Amd.Farm Farmasi 301 Mardianis, S.Farm Farmasi √ 6869/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/XI/2021 13 Se 302 Fanni Maidini Nasution, Amd.Farm Farmasi √ 2972/2888/3.1/0601/07/2019 29 Ju √ 19951121/ATK_34/2013/00297 √ 1271/SKTA/001/1986/2/0011 22 Se √ 6752/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/XI/2021 14 Se √ √ 5434/SIP/DPMPTSP/MDN/3.1/XII/2020 27 Fe √ √ √ 5682/440/SIKTTK/DS/X/2018 27 M

uni 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU eb 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU uni 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ept 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU EPT 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ept 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU pr 2024 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ep 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU uli 2023 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ept 2026 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU ep 2023 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU eb 2025 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU Mei 2021 RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU Kepala Rumkit Tk II 01.05.01 Putri Hijau, dr. Mhd. Irsan Basyroel, Sp.KK.,FINSDV.,M.H. Kolonel Ckm NRP 11980015111270