ACTIVIDAD ONLINE 7. LESIONES EN GIMNASIA Y KARATE 2018

IX EDICIÓN UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE MADRID

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LESIONES EN GIMNASIA -  TRATAMIENTO FRACTURAS n  Tto. inmediato con Arnica y crioterapia e inmovilización hasta RX. n  Osteocynesine®, 2 comp/2-3 veces/día n  Tto. Fisioterápico IX EDICIÓN SERVICIO MEDICO REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GIMNASIA. C.A.R.D Madrid. UNIVERSIDA D POLITÉCNICA DE MADRID

LESIONES EN GIMNASIA -  LUXACIONES - Mecanismo de acción n  Traccion muscular n  Traumatismo n  Espontánea n  Recidivante IX EDICIÓN SERVICIO MEDICO REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GIMNASIA. C.A.R.D Madrid. UNIVERSID AD POLITÉCNICA DE MADRID

LESIONES EN GIMNASIA -  LUXACIONES - Estructuras lesionadas n  Desgarro capsular n  Lesión muscular n  Lesión ósea n  Lesión cartilaginosa n  Lesión vascular n  Lesión nerviosa IX EDICIÓN SERVICIO MEDICO REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GIMNASIA. C.A.R.D Madrid. UNIVERSIDA D POLITÉCNICA DE MADRID

LESIONES EN GIMNASIALocalizacion luxaciones •  Dedos •  Hombro •  CodoSERVICIO MEDICO REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GIMNASIA. C.A.R.D Madrid. IX EDICIÓN UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE MADRID

LESIONES EN GIMNASIA- Luxación MCF 1º dedo mano- Luxación IFP de dedos largos n Luxacion dorsal n Luxación lateral. n Luxación palmar (rara). **visto en lesiones en karate** IX EDICIÓN SERVICIO MEDICO REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GIMNASIA. C.A.R.D Madrid. UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE MADRID

IX EDICIÓN LUXACION ABIERTA IFD 4º DEDO MANO UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE MADRID

LESIONES EN GIMNASIA TTO LESIONES MUSCULARES (contracturas, roturas) - Staphysagria 15 CH, 5 grn/ 8 h - Arnica Montana 9 CH - Ledum Palustre 9 CH, 5 gr/ 8 h - Spascupreel IX EDICIÓN SERVICIO MEDICO REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GIMNASIA. C.A.R.D Madrid. UNIVERSIDA D POLITÉCNICA DE MADRID

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LESIONES EN GIMNASIALESIONES DE HOMBRO - Por sobreutilización - Por compensaciones - Por descompensaciones musculares - ARTICULACION DE CARGA - Fundamental estudiar alteraciones anatómicas y/o biomecánicas antes de la incorporación al entrenamientoIX EDICIÓN SERVICIO MEDICO REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GIMNASIA. C.A.R.D Madrid. UNIVERSID AD POLITÉCNICA DE MADRID

LESIONES EN GIMNASIA LESIONES DE HOMBRO - Tendinopatías - Sobrecargas musculares 1.Acromion y 2. pico acromial. 3. Ligamento acromiocoracoideo 4.Coracoides. - Condropatías 5 Troquín 6. Porción larga del bíceps 7,8 y 9 inserciones de SE, IE y R< IX EDICIÓN SERVICIO MEDICO REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GIMNASIA. C.A.R.D Madrid. UNIVERSID AD POLITÉCNICA DE MADRID

LESIONES EN GIMNASIA ie sc LESIONES DE HOMBRO se Manguito rotador: - Supraespinoso. (ABD) se - Infraespinoso.(RE) - Subescapular.(RI) ie rm - Redondo Menor.(RE) Acción: coaptan la cabeza humeral a cavidad sc glenoidea IX EDICIÓN SERVICIO MEDICO REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GIMNASIA. C.A.R.D Madrid. UNIVERSIDA D POLITÉCNICA DE MADRID

LESIONES EN GIMNASIA LESIONES DE HOMBRO Manguito rotador -Resultan de la SOBREUTILIZACIÓN DEL HOMBRO en gestos depor'vos en posición de elevación del brazo -Elevación lateral + rotación interna -Elevación anterior + rotación interna IX EDICIÓN SERVICIO MEDICO REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GIMNASIA. C.A.R.D Madrid. UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE MADRID

LESIONES EN GIMNASIA LESIONES DE HOMBRO Manguito rotador: Mecanismo de lesión: -   se produce choque de la cabeza humeral contra el acromion y lgto coracohumeral que ocasiona microtrauma'smos y lesiones. - Se genera durante estos movimientos una zona avascular en el supraespinoso (1cm sobre la inserción) y otra zona avascular en la porción intra-capsular del bíceps. Se trata de TIPOS VASCULARES VULNERABLES en los que la irritación crónica conduce a muerte celular, inflamación = bursi's acromial, tendini's calficada y desgarros del manguito rotador. IX EDICIÓN SERVICIO MEDICO REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GIMNASIA. C.A.R.D Madrid. UNIVERSIDA D POLITÉCNICA DE MADRID

LESIONES EN GIMNASIA LESIONES DE HOMBRO Manguito rotador: - Diagnóstico: - Eco (rx) - RMN SERVICIO MEDICO REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GIMNASIA. IX EDICIÓN C.A.R.D Madrid. UNIVERSIDA D POLITÉCNICA DE MADRID

LESIONES EN GIMNASIA LESIONES DE HOMBRO Manguito rotador: -T ratamiento: - Fisioterapia, ejercicios, tto médico - Mesoterapia - InfiltracionesIX EDICIÓN SERVICIO MEDICO REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GIMNASIA. C.A.R.D Madrid. UNIVERSIDA D POLITÉCNICA DE MADRID

LESIONES EN GIMNASIALESIONES DE HOMBRO-Artritis acromioclavicular- Osteólisis de clavicula distal: dolor sordo,crónico y debilidad. -Tratamiento :-- Fisioterapia, medicación- Mesoterapia- Infiltraciones- Ondas de choque SERVICIO MEDICO REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GIMNASIA. IX EDICIÓN UNIVERSIC.DA.RA.D DMadrPid.O LITÉCNICA DE MADRID

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OS ACROMIALE IX EDICIÓN UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE MADRID

OS ACROMIALEIX EDICIÓN UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE MADRID

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LESIONES EN GIMNASIA LESIONES DE MUÑECA - Sobresolicitación por: - movimientos repetidos - flexoextensiones forzadas - traumatismos repetidos de alta intensidad - microtraumatismos repetidos - Cartílago de crecimiento IX EDICIÓN SERVICIO MEDICO REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GIMNASIA. C.A.R.D Madrid. UNIVERSIDA D POLITÉCNICA DE MADRID

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LESIONES EN GIMNASIA LESIONES DE RODILLA MECANISMOS LESIONALES (AGUDOS) - Movimiento simple de lateralidad – LL (más frecuente LLI). - Movimiento lateral + rotatorio en flexión – LC - LL. - Detención brusca o recepción de salto desequilibrada en apoyo monopodal – LCA. - Hiperextensión ac'va – LCA. IX EDICIÓN SERVICIO MEDICO REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GIMNASIA. C.A.R.D Madrid. UNIVERS IDAD POLITÉCNICA DE MADRID

LESIONES EN GIMNASIA LESIONES DE RODILLA - EXPLORACIÓN - 1ª EXPLORACIÓN (sobre el terreno): - Mecanismo lesional. - Inspección de la rodilla. - Palpación de interlíneas e inserciónes ligamentosas. - “Cajón” en semiflexión (Lachman). Pruebas meniscales. IX EDICIÓN SERVICIO MEDICO REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GIMNASIA. C.A.R.D Madrid. UNIVERSIDAD P OLITÉCNICA DE MADRID

LESIONES EN GIMNASIALESIONES DE RODILLA- 2ª EXPLORACIÓN (más detallada):- Descartar pruebas negativas por “defensa”, bostezos laterales, “cajón”,derrames… - Asociación de lesiones. Tratamiento quirúrgico - Buscar agravamiento de lesiones prévias.- Cuidado rodillas “normales”– LCA.- LCA aislado – valorar tto. no quirúrgico.- Riesgo de inestabilidad por laxitud ligamentosa postraumáticaIX EDICIÓN UNIVERSIDAD POLITÉCNICASERVICIO MEDICO REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GIMNASIA. DE MADRID C.A.R.D Madrid.

LESIONES EN GIMNASIA LESIONES DE RODILLA -L  ESION MENISCO EXTERNO (ME): - A menudo asociada a malformaciones y lesiones quís'cas. - Dolor en interlínea externa. - Bloqueos más fugaces que MI. Se reducen espontaneamente - Diferenciar de tendini's del biceps femoral. IX EDICIÓN SERVICIO MEDICO REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GIMNASIA. C.A.R.D Madrid. UNIVERSIDA D POLITÉCNICA DE MADRID

LESIONES EN GIMNASIALESIONES DE RODILLA- LESION MENISCO INTERNO (MI): - Bloqueo, derrame, dolor en interlínea interna. - Puede ser secundaria a inestabilidad crónica. - D.D.: condropa%a rotuliana, lesión LLI, tendinopa%a de la “pata de ganso”,artrosis femoro-'bial, lesiones asociadas. IX EDICIÓN SERVICIO MEDICO REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GIMNASIA. C.A.R.D Madrid. UNIVERSIDA D POLITÉCNICA DE MADRID

LESIONES EN GIMNASIA LESIONES DE RODILLA - Tratamos pacientes con dolor, no operamos imágenes - Valoración de asociación de lesiones de carRlago: Empeoran el pronos=co - Valoración de alteraciones axiales IX EDICIÓN SERVICIO MEDICO REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GIMNASIA. UNIVERSIC.DA.RA.D DMadrPid.O LITÉCNICA DE MADRID

LESIONES EN GIMNASIA LESIONES DE RODILLA IX EDICIÓN SERVICIO MEDICO REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GIMNASIA. C.A.R.D Madrid. UNIVERSIDA D POLITÉCNICA DE MADRID

IX EDICIÓN SIGNOS INDIRECTOS LESION LCA UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE MADRID

LCA + OC + MEIX EDICIÓN UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE MADRID

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CONCLUSIONES -  Gimnasia: mas lesiones pero menos graves - 213 lesiones, 38 gimnastas (5,60 les / gim) -  Ritmica: sobrecargas como principal problema -  Artística: mayor riesgo de traumatismo directo IX EDICIÓN SERVICIO MEDICO REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GIMNASIA. C.A.R.D Madrid. UNIVERSIDA D POLITÉCNICA DE MADRID

CONCLUSIONES- Menor incidencia en GAF -  Importancia de la preparación fisica específica y trabajo de prevención: hombros, tobillos, RPG... -  Junto con un estrecho contacto con el entrenador son las vias para reducir la incidencia de lesionesIX EDICIÓN SERVICIO MEDICO REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GIMNASIA. C.A.R.D Madrid. UNIVERSIDA D POLITÉCNICA DE MADRID

CONCLUSIONES -  Hombro : articulacion DE CARGA para el gimnasta -  Muñeca : impactos de alta intensidad, microtraumatismos repetidos, movimientos forzados -  Tobillo y pies : traumatismos de repeticion. Fracturas de estres -  Columna : valorar base anatomica previaIX EDICIÓN SERVICIO MEDICO REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GIMNASIA. C.A.R.D Madrid. UNIVERSIDA D POLITÉCNICA DE MADRID

LESIONES EN KARATEDr. Andrés Fernández Posada Servicio Médico R.F.E.K.IX EDICIÓN UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE MADRID

LESION •  Respuesta fisiológica frente a un estímulo de carácter externo, tanto repetitivo como en intensidad, que provoca una sobrecarga a nivel de los tejidos •  Relación directa lesión-deporte •  PREVENCION como objetivo fundamentalIX EDICIÓN UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE MADRID

KARATE•  Deporte de combate: se produce enfrentamiento directo con el adversario, siendo el contacto fisico entre participantes una de las características mas relevantes (permitido o restringido)•  Deporte de agarre y proyección•  Deporte de golpeo•  KATA-KUMITE. ¿el mismo deporte? UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE MADRID IX EDICIÓN

KUMITE Combate “kumi” = encuentro “te”= manosTáctica de invasión del área vital del contrario impidiendo a lavez que éste se adentre en la nuestraLos golpes deben finalizar el movimiento del impacto sobre elaura del compañeroA unos 2 cm de la superficie material de su cuerpoIX EDICIÓN UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE MADRID

KATA“Forma”Secuencia de movimientos de defensa, ataque e intermediosque el practicante realiza en solitario moviendose por el tatamiEstablece una lucha imaginaria contra las fuerzas del mal ocontra la parte negativa de sí mismoIX EDICIÓN UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE MADRID

Lesiones.Clasificación•  Por forma de aparición- agudas: músculo esquelético- crónicas distracción/compresión•  Por mecanismo de producción - traumáticas - sobrecarga UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE MADRID IX EDICIÓN

LESIONES AGUDAS •  Contusiones •  Lesiones musculares •  Lesiones tendinosas •  Esguinces •  Luxaciones •  FracturasIX EDICIÓN UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE MADRID

Contusiones•  “sangre fuera de su sitio”•  Por traumatismo de intensidad variable•  Reacción según sensibilidad local o individual•  1º grado- leves,superficiales- ligera inflamación y dolor- no impiden actividad- tto inicial CRIOTERAPIAIX EDICIÓN UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE MADRID